Zanik skóry

Zanik skóry jest niejednorodną grupą chorób przewlekłych, której głównym objawem jest przerzedzenie składników skóry: naskórka, skóry właściwej i tłuszczu podskórnego. Proces ten polega na całkowitym lub częściowym zniszczeniu włókien kolagenowych i elastycznych - jednego z głównych składników tkanki łącznej skóry właściwej. Cierpi na elastyczność skóry, stąd druga nazwa atrofii skóry - elastozy. Etiologia i patogeneza są indywidualne dla każdego typu atrofii, większość z nich nie jest w pełni zrozumiała. Kliniczna różnorodność objawów choroby, metody leczenia, diagnoza, zapobieganie, rokowanie są proporcjonalne do liczby patologii w grupie.

Zanik skóry

Zanik skóry jest procesem patologicznym wynikającym ze zmian związanych z wiekiem, przemian metabolicznych, zapalnych i troficznych we wszystkich warstwach skóry właściwej i naskórka, co prowadzi do degeneracji tkanki łącznej w postaci zmniejszenia objętości kolagenu i włókien elastycznych, co powoduje przerzedzenie skóry. Ta strukturalna regulacja skóry nazywana jest również elastozą (dystrofia koloidalna z powodu starzenia się skóry właściwej). Różne formy atrofii skóry zostały po raz pierwszy opisane przez niezależnych naukowców jako objaw patologii somatycznej. Na przykład, badając progerię, dziedziczna choroba dorosłych, atrofia skóry została opisana przez niemieckiego lekarza O. Wernera w 1904 roku, a u dzieci zjawisko przedwczesnego starzenia się połączone z zanikiem skóry zostało po raz pierwszy opisane przez J. Getchinsona już w 1886 roku. Przyczyny rozwoju i rozwoju wielu form atrofii skóry nie są dziś jasne. Rozpoznanie kliniczne opiera się na patologicznym obrazie choroby. Pilność problemu wiąże się nie tylko z momentami estetycznymi, ale także ze zdolnością niektórych postaci atrofii skóry do przekształcenia się w raka.

Przyczyny atrofii skóry

Przyjmuje się rozróżnienie dwóch sposobów występowania i rozwoju atrofii skóry: fizjologicznej i patologicznej. Do fizjologicznych należą starzenie się i ciąża, wszystkie inne przypadki są wynikiem patologii. Starzenie się skóry rozpoczyna się od uszkodzenia błon komórkowych przez wolne rodniki - cząsteczki z niezajętym elektronem, aktywnie uczestniczące w różnych reakcjach chemicznych. Wolne rodniki są wynikiem naturalnych procesów biochemicznych zachodzących w ludzkim ciele, ale są również w stanie tworzyć się pod wpływem substancji toksycznych (gazów spalinowych, dymu papierosowego, zanieczyszczonych produktów). System antyoksydacyjny organizmu reguluje „zachowanie” tych składników aktywnych - połączenie enzymatycznych i nieenzymatycznych mechanizmów hamowania autooksydacji komórek. Zwykle wolne rodniki pomagają osobie radzić sobie z infekcjami, poprawiają krzepnięcie krwi, nasycają komórki tlenem. Jednak wraz z wiekiem liczba wolnych rodników wzrasta krytycznie, przestają odgrywać pozytywną rolę i zaczynają niszczyć komórki. Prowadzi to do zaburzeń równowagi śródskórnej, procesów degeneracyjnych w skórze z rozwojem obszarów atrofii. Dermatolodzy uważają, że proces ten pogarsza związane z wiekiem naruszenie bariery lipidowej skóry (spowodowane obniżeniem poziomu estrogenów, menopauzy), co prowadzi do zniszczenia warstwy rogowej naskórka, zniszczenia struktur zdolnych do zatrzymania wilgoci, co przyczynia się do rozwoju atrofii.

Innym mechanizmem powstawania blizn atroficznych są rozstępy - podczas ciąży. Jedną z najważniejszych przyczyn ich występowania jest zmniejszenie zdolności komórek skóry (fibroblastów) do syntezy kolagenu i elastyny ​​przy jednoczesnym zachowaniu syntezy enzymów, które niszczą ten kolagen i elastynę. Skóra traci swoją siłę, kolagen i elastyczne włókna skóry właściwej pękają, nie będąc w stanie wytrzymać ciągłego rozciągania skóry przez rosnące owoce, podczas gdy naskórek zachowuje swoją integralność. Powstaje defekt - obszar, w którym przepływają aktywne fibroblasty, aby wypełnić go kolagenem i elastyną. Rozpoczyna się aktywny etap bliznowacenia. Później zmniejsza się aktywność produkcji kolagenu i elastyny, zagęszcza się tkanka łączna w miejscu „awarii”, ściskając światło naczyń krwionośnych i limfatycznych wewnątrz zarysowanej blizny. Odżywianie i metabolizm tego obszaru skóry właściwej są zaburzone, zapalenie zostaje zastąpione dystrofią. Tworzy to nieodwracalną wadę skóry - rozciąganie lub zanikową bliznę.

Atrofia skóry w wyniku procesów patologicznych zależy od cech choroby, której jest objawem. Jednak wszystkie typy atrofii skóry wynikające z patologii mają wspólne cechy. Istotą w tym przypadku jest zmniejszenie ilości tkanki, która tworzy skórę. Z tego lub innego powodu niektóre komórki skóry ulegają zniszczeniu i przestają pełnić swoje zwykłe funkcje: ochronę (płaszcz wodny-tłuszczowy skóry), termoregulację i oddychanie (pory), udział w procesach metabolicznych (synteza witaminy D w naskórku), neuroregulację (receptory ). W rezultacie dochodzi do wadliwego dopływu krwi, unerwienia, odżywienia skóry, są ogniska zapalenia z naruszeniem trofizmu, zmienia się jego struktura: liczba kolagenu i włókien elastycznych w tkance łącznej skóry właściwej, zmniejsza się komórka podstawowej warstwy naskórka. Skóra jest odwodniona. Wszystko to prowadzi do przerzedzenia jego warstw, zmniejszenia ich objętości, czyli do tworzenia ognisk atrofii. Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach zanik skóry może być powszechny.

Klasyfikacja atrofii skóry

W dermatologii istnieje wiele podejść do klasyfikacji atrofii skóry. Naszym zdaniem najbardziej racjonalny jest podział patologii na wrodzone i nabyte:

  1. Wrodzona atrofia skóry - dysplazja ektodermy (źródło komórek nabłonkowych skóry), wpływająca nie tylko na samą skórę, ale także na jej przydatki (włosy, gruczoły łojowe i potowe, czasem paznokcie, zęby).
  • Atroficzny nevus - znamię w postaci ograniczonej płytki nazębnej, zlokalizowanej w naskórku i skórze właściwej, bez zainteresowania podskórnym tłuszczem
  • Atroficzna aplazja - brak skóry na ograniczonych obszarach skóry głowy
  • Hemiopatrofia skóry twarzy to asymetryczne przerzedzenie skóry, które wpływa na wszystkie warstwy skóry właściwej, z udziałem leżącej pod nią tkanki mięśniowej.
  1. Nabyta atrofia skóry - konsekwencja patologii somatycznej, wpływ czynników fizycznych lub innych.
  • Pierwotny - występuje na tle całkowitego dobrego samopoczucia, etiologia jest niejasna
  • Involutive - zmarszczki o różnej lokalizacji
  • Wtórne - konsekwencja ekspozycji na skórę promieniowania, promieni rentgenowskich, światła słonecznego; objaw chorób przewlekłych.

Objawy zaniku skóry

Objawy atrofii skóry o dowolnej etiologii i lokalizacji są identyczne: w ognisku atrofii skóra jest przerzedzona, sucha, miękka, bezbolesna, bez włosów, gruczołów łojowych i łojowych, z naczyniami przezroczystymi przez nią. Łatwo zbiera się w fałd, jak bibułka, gdy głaskanie przypomina mokry zamsz; wyraźna dyschromia (od wszystkich odcieni czerwieni - do białawej). Być może równoległe tworzenie obszarów zagęszczania z powodu proliferacji tkanki łącznej, co zwiększa szanse na zwyrodnienie atrofii skóry do raka.

Atrofia skóry ma wiele twarzy. W okresie dojrzewania, ciąży, otyłości, tworzą się ogniska atrofii podobnej do pasma, głównie pochodzenia hormonalnego z zaburzeniami metabolicznymi (zespół Itsenko-Cushinga). Znajdują się na brzuchu, gruczołach sutkowych w postaci różowawo-białawych pasków, mogą owrzodzić. Opisano lokalizację ognisk na plecach - podobny zanik wywołuje podnoszenie ciężarów. Zauważony i zanik białej skóry ma genezę naczyniową. Idiopatyczny postępujący zanik skóry - ilustracja boreliozy. Robakopodobny zanik skóry obserwuje się w okresie dojrzewania. Ogniska atrofii są małe, symetryczne, umiejscowione na policzkach, mają wtrącenia w postaci grudek rogu rogówki, nie ma zapalenia (w przeciwieństwie do trądziku).

Zanik skóry jest objawem wielu chorób: xeroderma pigmentosa, rogowacenie słoneczne (elastoza), toczeń rumieniowaty, ropne zapalenie skóry, gruźlica, kiła, choroba porfirynowa, poikiloderma, liszaj płaski, postępująca hemiatrofia twarzy, liszaj różnokolorowy i wiele innych.

Szczególnym typem atrofii skóry jest zanik kortykosteroidów, który występuje jako reakcja na działanie hormonów zwężających naczynia. Hamują syntezę włókien skóry właściwej, zwiększając ich zniszczenie. Zewnętrzne maści pozostawiają powierzchowne lokalne ogniska atrofii; wstrzyknięcia kortykosteroidów powodują zniszczenie głębokich warstw skóry właściwej i leżących poniżej tkanek. Tabletki kortykosteroidów wywołują najpoważniejszy negatywny efekt. Prowokują powszechną atrofię skóry z całkowitym przerzedzeniem skóry, z wieloma telangiektazjami i traumatycznymi zmianami psevorubtsovymi na plecach dłoni - atrofia skóry w kształcie gwiazdy.

Diagnoza i leczenie atrofii skóry

Rozpoznanie zaniku skóry nie powoduje trudności, w trudnych przypadkach pomaga w badaniu histologicznym. Atrofia skóry jest nieodwracalna, narusza jakość życia. Pokazywanie leków poprawiających trofizm (nikotynian ksantyny), funkcjonowanie układu nerwowego (B6 + magnez), terapia witaminowa (A i D). Odpowiednie kąpiele w dwutlenku węgla, kąpiele parafinowe, kremy naturalne. Gdy zanik kortykosteroidu dostosuj lek, aż do całkowitego zniesienia. Boreliozę leczy się antybiotykami, a problemy estetyczne rozwiązuje się przy udziale kosmetologa i chirurga plastycznego.

Zapobieganie to leczenie podstawowej patologii. Terapię kortykosteroidami należy wykonywać wieczorem, gdy proliferacja komórek skóry jest minimalna. Prognoza na życie jest korzystna. Wykazano regularną obserwację dermatologa, aby nie przegapić możliwej transformacji atrofii skóry w raka.

Dlaczego występuje zanik skóry, rodzaje, objawy atrofii

Termin „zanik skóry” łączy całą grupę chorób skóry, których przejawem jest przerzedzenie górnych warstw skóry - naskórka, skóry właściwej, a czasem podskórnej tkanki tłuszczowej znajdującej się pod nimi. W niektórych przypadkach dotyczy to nawet tkanek zlokalizowanych głębiej VLS. Wizualnie skóra takich pacjentów jest sucha, jakby przezroczysta, pomarszczona. Można wykryć wypadanie włosów i pajączki na ciele - telangioektazję.

W badaniu zanikowej skóry pod mikroskopem występuje przerzedzenie naskórka, skóry właściwej, zmniejszenie składu włókien elastycznych, degeneracja mieszków włosowych, a także gruczołów łojowych i potowych.

Jest wiele powodów tego stanu. Rozważmy bardziej szczegółowo choroby, które im towarzyszą, i czynniki sprawcze każdego z nich.

Choroby występujące z zanikiem skóry

  1. Zanikowe blizny.
  2. Poikiloderma
  3. Przewlekłe zanikowe zapalenie skóry.
  4. Pierwotna lub wtórna anetodermia (zanik zaniku skóry).
  5. Atrofoderma grudkowa.
  6. Atroficzny nevus.
  7. Atrofodermia Pasini-Pierini.
  8. Robak podobny do Atrofodermii.
  9. Panatrofia ogniskowa i hemiatrofia twarzy.
  10. Uogólnione (czyli w całym ciele) przerzedzenie skóry. Jego sprawa:
  • pacjenci otrzymujący glikokortykosteroidy lub zwiększona produkcja ich nadnerczy;
  • choroba tkanki łącznej;
  • starzenie się

Przyjrzyjmy się bliżej niektórym z nich.

Zanik skóry związany z glukokortykoidami

Jednym ze skutków ubocznych hormonalnej terapii steroidowej, z którą często borykają się pacjenci, są zanikowe zmiany skórne. W większości przypadków mają one charakter lokalny i wynikają z nieracjonalnego stosowania maści zawierających hormony.

Glukokortykosteroidy hamują aktywność enzymów odpowiedzialnych za syntezę białka kolagenowego, a także niektórych innych substancji, które zapewniają odżywianie i elastyczność skóry.

Uszkodzona skóra takiego pacjenta jest pokryta małymi fałdami, wygląda staro, przypomina bibułkę. Jest łatwo zraniony w wyniku nawet niewielkich uderzeń. Skóra jest przezroczysta, dzięki czemu widać sieć naczyń włosowatych. U niektórych pacjentów nabiera niebieskawego zabarwienia. Również w niektórych przypadkach w strefach atrofii występują krwotoki i gwiaździste psevoruby.

Uszkodzenia mogą być powierzchowne lub głębokie, rozproszone, ograniczone lub w postaci pasków.

Zanik skóry spowodowany przez kortykosteroidy może być odwracalny. Jest to możliwe, jeśli choroba zostanie wykryta na czas, a osoba przestała stosować maści hormonalne. Po wstrzyknięciu kortykosteroidów z reguły dochodzi do głębokich zaników i raczej trudno jest przywrócić normalną strukturę skóry.

Ta patologia wymaga diagnostyki różnicowej z zapaleniem tkanki podskórnej, twardziną skóry oraz innymi typami atrofii skóry.

Głównym punktem leczenia jest zaprzestanie działania czynnika sprawczego na skórę, tzn. Pacjent musi zaprzestać stosowania glukokortykoidów i kremów.

Aby zapobiec rozwojowi atrofii skóry, konieczne jest przyjmowanie leków, które poprawiają procesy metaboliczne w skórze i odżywiają jej komórki leczeniem miejscowymi preparatami hormonalnymi. Ponadto, maść steroidowa powinna być stosowana nie rano, ale w godzinach wieczornych (w tym czasie aktywność komórek naskórka i skóry właściwej jest minimalna, co oznacza, że ​​szkodliwe działanie leku będzie również mniej wyraźne).

Zanik starczej skóry

Jest to jedna ze zmian związanych z wiekiem, która jest wynikiem zmniejszenia zdolności skóry do adaptacji do efektów czynników zewnętrznych, jak również zmniejszenia aktywności procesów metabolicznych w niej. Więcej niż inne wpływają na skórę:

  • stan układu hormonalnego;
  • żywienie ludzi;
  • słońce, wiatr;
  • stresy i tak dalej.

W pełni wyrażona atrofia starcza w wieku 70 lat i powyżej. Jeśli zauważy się zauważalne objawy atrofii przed 50 rokiem życia, uważa się je za przedwczesne starzenie się skóry. Proces atrofii postępuje powoli.

Najbardziej wyraźne zmiany w skórze twarzy, szyi i pleców. Staje się blady, z szarawym, żółtawym, brązowawym odcieniem. Elastyczność maleje. Skóra jest przerzedzona, wiotka, sucha, łatwo zbiera się w fałdach. Również na nim łuszczą się i pajączki. Łatwo ranny.

Zwiększona wrażliwość na zimno, detergenty i inne środki suszące. Często pacjenci cierpią na silny świąd.

Niestety, leki na starość nie zostały jeszcze wynalezione. Starszym osobom zaleca się unikanie niekorzystnych skutków dla skóry, stosowanie emolientowych, wzmocnionych, odżywczych kremów.

Zauważony zanik skóry (antodermia)

Jest to patologia charakteryzująca się brakiem elementów w skórze odpowiedzialnych za jej elastyczność.

Przyczyny i mechanizm rozwoju choroby nie są w pełni poznane. Zaburzenia pracy układu nerwowego i hormonalnego są uważane za mające pewne znaczenie. Istnieje również zakaźna teoria początku choroby. Na podstawie badań składu komórkowego dotkniętej tkanki i zachodzących w niej procesów fizykochemicznych stwierdzono, że anetodermia prawdopodobnie wynika z rozpadu włókien elastycznych pod wpływem enzymu elastazy, który jest uwalniany ze źródła zapalenia.

Ta patologia dotyczy głównie młodych kobiet (od 20 do 40 lat) mieszkających w krajach Europy Środkowej.

Istnieje kilka rodzajów zaniku skóry plamistej:

  • Yadassona (jest to wersja klasyczna; pojawienie się atrofii poprzedzone jest ogniskowym zaczerwienieniem skóry);
  • Schwenninger-Buzzi (ogniska występują na niezmienionej skórze);
  • Pellisari (antydermia rozwija się w miejsce wysypki urtikarnoy (w postaci wheals)).

Izolowana jest również pierwotna i wtórna anetodermia. Pierwotny często towarzyszy przebiegowi takich chorób jak zakażenie HIV, twardzina skóry. Wtórne występuje na tle kiły, trądu, tocznia rumieniowatego układowego i niektórych innych chorób, gdy elementy ich erupcji zostaną rozwiązane.

Dzieci z różnym stopniem wcześniactwa mogą również rozwinąć nierówną atrofię skóry. Wynika to z niedojrzałości procesów fizjologicznych w skórze dziecka.

Istnieje również wrodzona anetodermia. Opisano przypadek wystąpienia tej choroby u płodu, u którego rozpoznano boreliozę wewnątrzmaciczną.

Klasyczny typ zaniku zanikowego

Zaczyna się od pojawienia się na skórze różnej liczby plam o wielkości do 1 cm, o zaokrąglonym lub owalnym kształcie, różowym lub z żółtawym odcieniem. Znajdują się na niemal każdej części ciała - twarzy, szyi, tułowiu, kończynach. Dłonie i podeszwy z reguły nie biorą udziału w procesie patologicznym. Stopniowo plamy rosną, osiągając 2-3 cm średnicy w ciągu 1-2 tygodni. Mogą wznieść się ponad skórę, a nawet zagęścić.

Po pewnym czasie pacjent odkrywa atrofię w miejscu takiego miejsca, a procesowi zastępowania jednego nie towarzyszą żadne subiektywne odczucia. Atrofia zaczyna się od środka miejsca: skóra w tym obszarze kurczy się, staje się blada, przerzedzona i nieznacznie wznosi się ponad otaczające tkanki. Jeśli naciśniesz tutaj palcem, czujesz się jak pustka - palec, który spada. Właściwie to właśnie ten objaw dał nazwę patologii, ponieważ „anetos” przetłumaczone na rosyjski oznacza „pustkę”.

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

Charakteryzuje się pojawieniem się atrofii przypominającej przepuklinę na wcześniej niezmienionej skórze pleców i ramion. Znacznie wznoszą się ponad powierzchnię zdrowej skóry, mogą mieć na sobie pajączki.

Antodermia typu Pellisari

Początkowo na skórze pojawiają się obrzęknięte różowawe elementy (pęcherze), w miejscu, w którym następnie występuje zanik. Swędzenie, ból i inne subiektywne odczucia u pacjenta są nieobecne.

Każdy z tych rodzajów patologii charakteryzuje się przerzedzeniem zmiany w górnej warstwie skóry, całkowitym brakiem włókien elastycznych i degeneracją włókien kolagenowych.

W leczeniu głównej roli odgrywanej przez antybiotyk penicylinę. Równolegle można mu przypisać:

  • kwas aminokapronowy (jako lek zapobiegający fibrynolizie);
  • leki, które stymulują procesy metaboliczne w organizmie;
  • witaminy.

Idiopatyczna atrofoderma Pasini-Pierini

Inne nazwy patologii: płaska twardzina zanikowa, twardzina powierzchowna.

Przyczyny i mechanizm choroby nie zostały wiarygodnie ustalone. Są zakaźne (w surowicy takich pacjentów wykrywa się przeciwciała przeciwko drobnoustrojowi Borrelia), odporność (przeciwciała przeciwjądrowe są obecne we krwi) i neurogenne (ogniska atrofii, z reguły znajdują się wzdłuż pni nerwowych) choroby.

Najczęściej patologia ta dotyczy młodych kobiet. Ogniska mogą znajdować się na plecach (częściej) i innych częściach ciała. U niektórych pacjentów wykryto tylko 1 ognisko, inni mogą mieć kilka.

Środek atrofii jest przebarwiony (to znaczy brązowy), okrągły lub owalny, o dużych rozmiarach. Przez skórę przebijają się naczynia. Tkanki sąsiadujące z miejscem atrofii nie są wizualnie zmienione.

Niektórzy dermatolodzy uważają idiopatyczną atrophodermę Pasini-Pierini za formę przejściową między twardziną plackowatą a zanikiem skóry. Inni uważają, że to rodzaj twardziny.

Leczenie obejmuje penicylinę przez 15–20 dni, a także leki poprawiające odżywianie tkanek i krążenie krwi w obszarze dotkniętym chorobą.

Idiopatyczny postępujący zanik skóry

Ponadto patologia ta określana jest jako przewlekłe zanikowe zapalenie skóry lub erytromyelia Pika.

Zakłada się, że jest to patologia zakaźna. Występuje po ugryzieniu kleszcza zakażonego borrelią. Wielu dermatologów uważa to za późny etap infekcji. Mikroorganizm jest zatrzymywany w skórze nawet na etapie atrofii i jest uwalniany z ognisk powyżej 10 lat.

Czynnikami wywołującymi rozwój atrofii są:

  • urazy;
  • patologia układu hormonalnego;
  • zaburzenia mikrokrążenia w określonym obszarze skóry;
  • hipotermia

Istnieją następujące etapy choroby:

  • początkowy (zapalny);
  • atroficzny;
  • stwardniały.

Patologii nie towarzyszą subiektywne odczucia, więc pacjenci w niektórych przypadkach tego nie zauważają.

Początkowy etap charakteryzuje się pojawieniem się na ciele, prostownikowymi powierzchniami kończyn, rzadziej - na twarzy, opuchlizną, zaczerwienieniem skóry, rozmytymi granicami. Zmiany te mogą być ogniskowe lub rozproszone. Ogniska powiększają się, zagęszczają się, na ich powierzchni wykrywa się łuszczenie.

Kilka tygodni lub miesięcy po wystąpieniu choroby rozpoczyna się drugi etap - zanikowy. Skóra na dotkniętym obszarze staje się cienka, pomarszczona, sucha, zmniejsza się jej elastyczność. Jeśli na tym etapie nie ma leczenia, postępuje proces patologiczny: na krawędzi zmian pojawia się halo zaczerwienienia, w mięśniach i ścięgnach rozwijają się zmiany zanikowe. Odżywianie komórek skóry jest zakłócone, w wyniku czego włosy wypadają, a pot znacznie się zmniejsza.

W połowie przypadków choroba jest diagnozowana na tym etapie, a na tle leczenia ulega rozwojowi wstecznemu. Jeśli jednak nie postawiono jeszcze diagnozy, rozwija się jej trzeci etap - stwardnienie. Zamiast atrofii tworzą się foki pseudosklerodermy. Różnią się one od klasycznej twardziny przez zabarwienie zapalne i naczyń, które przeświecają spod warstwy zagęszczania.

Możliwe są inne manifestacje:

  • osłabienie mięśni;
  • uszkodzenie nerwów obwodowych;
  • uszkodzenie stawów;
  • limfadenopatia.

We krwi wykrywane są podwyższone poziomy ESR i globulin.

Konieczne jest odróżnienie tej choroby od podobnej:

  • erytromelalgia;
  • twarze;
  • twardzina skóry;
  • idiopatyczna atrofia Pasini-Pierini;
  • porosty skleroatroficzne.

W celu leczenia pacjentowi przepisywane są leki przeciwbakteryjne (z reguły penicylina), a także środki naprawcze. Lokalnie stosowane kremy i maści, wzbogacone w witaminy, zmiękczające skórę, poprawiające jej trofizm.

Poikiloderma

Termin ten odnosi się do grupy chorób, których objawami są teleangiektazje (pajączki), pigmentacja siatkowata lub plamista oraz zanik skóry. Mogą również wystąpić krwotoki punktowe, złuszczenie skóry i małe guzki.

Poikiloderma jest wrodzona i nabyta.

Wrodzone rozwija się natychmiast po urodzeniu dziecka lub w pierwszych 12 miesiącach życia. Jego formy to:

  • wrodzona dyskeratoza;
  • Zespół Rotmunda-Thompsona;
  • Zespół Mende de Costa i inne choroby.

Nabyte samo występuje pod wpływem wysokich lub niskich temperatur, promieniowania radioaktywnego, jak również wyniku innych chorób - chłoniaka skóry, tocznia rumieniowatego układowego, liszaja płaskiego, twardziny skóry i tak dalej.

Poikiloderma może również pojawić się jako jeden z objawów grzybicy grzybiczej.

Zespół Rotmunda-Thomsona

To rzadka dziedziczna patologia. Dotyczy głównie kobiet.

Przyczyną jest mutacja genu znajdującego się na ósmym chromosomie.

Noworodek wygląda zdrowo, ale po 3-6 miesiącach, a czasem dopiero po 2 latach, jego twarz staje się czerwona i opuchnięta, a wkrótce pojawiają się obszary hiperpigmentacji, depigmentacji, atrofii i pajączków. Podobne zmiany skórne występują w szyi, kończynach górnych i dolnych, pośladkach. Takie dzieci są bardzo wrażliwe na działanie promieniowania ultrafioletowego.

Oprócz skóry dochodzi do naruszeń włosów (są rzadkie, cienkie, rozszczepione i złamane, aw niektórych wypadkach wypadają) i paznokci (dystrofia), upośledzony wzrost i struktura zębów, wczesna próchnica.

Często zdiagnozowane dzieci z opóźnieniem cierpiące na tę patologię w rozwoju fizycznym. Może wystąpić hipogonadyzm (zmniejszona funkcja gonad) i nadczynność przytarczyc (zwiększona funkcja gruczołów przytarczycznych).

U 4 z 10 pacjentów w wieku od 4 do 7 lat wykrywa się obustronną zaćmę.

Zmiany w skórze i innych strukturach ciała pacjenta, powstałe w dzieciństwie, towarzyszą mu przez całe życie. Z wiekiem rak skóry może rozwijać się w obszarze poykoderdermii.

Leczenie tej patologii jest wyłącznie objawowe. Ważne jest, aby pacjent chronił skórę przed działaniem promieni słonecznych. Można go polecić:

  • Kremy chroniące przed promieniowaniem UV;
  • witaminy;
  • przeciwutleniacze;
  • kremy i maści zmiękczające i poprawiające trofizm skóry.

Wniosek

Atrofia skóry może być zarówno procesem fizjologicznym (wiekowym), jak i może być przejawem wielu chorób. W wielu przypadkach (z terminową diagnozą i terminowym leczeniem) choroba ustępuje bez śladu, podczas gdy w innych towarzyszy człowiekowi przez całe życie.

Z reguły tacy pacjenci są najpierw wysyłani do dermatologa. Ponadto, w zależności od przyczyny atrofii, mogą oni skonsultować się ze specjalistą od chorób zakaźnych, alergologiem, neuropatologiem, genetykiem i innymi specjalistami.

Wiele form zaniku skóry podlega leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowemu.

Jeśli pacjent doświadcza dyskomfortu moralnego z powodu zmian skórnych związanych z atrofią, skonsultuj się z psychologiem, aby pomóc mu poprawić stan psycho-emocjonalny.

Zanik skóry

Atrofia skóry (elastoza) to grupa chorób dermatologicznych o charakterze przewlekłym, którym towarzyszy przerzedzenie skóry. Podstawą choroby jest częściowe lub całkowite zniszczenie włókien kolagenowych - głównego składnika tkanki łącznej, z której powstaje skóra. Druga nazwa choroby wynikała z faktu, że elastyczność skóry jest przede wszystkim zaburzona. Pochodzenie i pochodzenie patologii, obraz kliniczny, diagnoza i leczenie, rokowanie i zapobieganie zależą od rodzaju patologii.

Cechy atrofii skóry

Elastoza - utrata elastyczności i przerzedzenie skóry, która rozwija się w wyniku zmian troficznych, zapalnych, metabolicznych, związanych ze starzeniem się we wszystkich warstwach skóry właściwej. W rezultacie tkanka łączna ulega degeneracji - zmniejsza się liczba włókien elastycznych i kolagenowych. Różne formy atrofii skóry w różnym czasie zostały opisane przez naukowców jako objawy chorób somatycznych. Na przykład elastozę jako znak progerii wspomniał w 1904 r. Niemiecki lekarz O. Werner, a u dzieci zanik skóry jako oznaka przedwczesnego starzenia się został po raz pierwszy opisany w 1886 r. Przez Anglika D. Getchinsa. Przyczyny patologii są nadal nieznane, diagnoza jest dokonywana na podstawie obrazu klinicznego, leczenie jest wymagane, ponieważ wraz z problemami estetycznymi choroba zagraża zdrowiu i życiu - może przerodzić się w raka.

Zanik skóry jest objawem następujących chorób:

  • Zanikowe blizny.
  • Atroficzny nevus.
  • Atrophoderma Pasini-Pierini.
  • Choroby tkanki łącznej.
  • Uogólnione przerzedzenie skóry spowodowane starzeniem się, spożyciem lub zwiększoną produkcją glukokortykoidów przez nadnercza.
  • Panatrofia ogniskowa i hemiatrofia twarzy.
  • Poikiloderma
  • Zauważony zanik skóry.
  • Starzenie się
  • Atrofoderma grudkowa.
  • Przewlekłe zanikowe zapalenie skóry.
  • Robakopodobna atrofoderma.

Najczęstsza atrofia skóry:

  • Związane ze stosowaniem glukokortykoidów. Długotrwałe stosowanie maści zawierających kortykosteroidy zmienia właściwości skóry. W większości przypadków zmiany są lokalne. Chodzi o to, że glikokortykosteroidy spowalniają syntezę białka kolagenowego i niektórych innych substancji, które zapewniają elastyczność skóry. Skóra jest pokryta małymi fałdami, podobnymi do bibułki. Skóra jest łatwo zraniona, staje się przezroczysta, niebieskawa, widoczna sieć małych naczyń. W niektórych przypadkach w strefach zanikających pojawiają się krwotoki, blizny w postaci gwiazd lub pasków. Mogą być głębokie lub powierzchowne, ograniczone lub rozproszone. Dzięki terminowej diagnozie tego typu atrofii można wyleczyć.
  • Starcze Związane z wiekiem zmiany we właściwościach naskórka, spowodowane zmniejszeniem aktywności metabolicznej, w których skóra przystosowuje się gorzej do wpływów zewnętrznych i czynników wewnętrznych. Przede wszystkim wpływa na brak równowagi hormonalnej, złą dietę, przeciążenie nerwowe, deszcz, wiatr, słońce. Najczęściej patologia rozwija się u osób powyżej 70 roku życia, jeśli te same objawy występują u pacjentów poniżej 50 lat, diagnozują przedwczesne starzenie się. Szczególnie zauważalne zapalenie skóry na twarzy, szyi i plecach dłoni. Skóra gromadzi się w fałdach, staje się blada, nabiera szarego odcienia, łatwo ulega zranieniu i łuszczy się.
  • Zauważył. Przyczyny - stres, zaburzenia hormonalne, infekcje. Elastyczne włókna rozpadają się pod wpływem enzymu elastazy, uwalnianego ze źródła zapalenia. Grupa ryzyka obejmuje mieszkańców Europy Środkowej w wieku 20-40 lat. Istnieją trzy rodzaje zaniku skóry plamistej - Jadassohn (klasyczny), Schwenninger-Buzzi Pellisari (urtikarnuyu).
  • Idiopatyczny postępujący (erytromiael PIT, przewlekłe zanikowe zapalenie skóry). Najprawdopodobniej ma zakaźną etiologię i rozwija się w późniejszych stadiach. Mikroorganizmy powodujące zanikowe zmiany mogą pozostać w organizmie przez wiele lat.
  • Poikiloderma Grupa chorób, którym towarzyszy pigmentacja siatkowata (plamista), krwotoki punktowe, atrofia i teleangiektazje (tworzenie się gwiazd naczyniowych na powierzchni skóry). Zdarza się to wrodzone i nabyte. Wrodzona rozwija się w pierwszym roku życia. Nabyte prowokują chłoniaka, tocznia rumieniowatego układowego, liszaja płaskiego, twardziny skóry, ekspozycji na promieniowanie, niskie lub wysokie temperatury.
  • Zespół Rotmunda-Thomsona. Choroba jest dziedziczona, częściej - dla dzieci płci żeńskiej. Powodem jest mutacja genu na ósmym chromosomie. Objawia się nie wcześniej niż dwa lata po urodzeniu. Przebarwienia, depigmentacja, pajączki i strefy atrofii znajdują się na szyi, ramionach, nogach i pośladkach. Są problemy z włosami, paznokciami, zębami. Dwustronna zaćma jest diagnozowana u 40% pacjentów z dziećmi w wieku poniżej 7 lat. Choroba jest chroniczna i pozostaje na całe życie.

Jak wygląda atrofia skóry można zobaczyć na poniższych zdjęciach.

Objawy zaniku skóry

Atrofii skóry towarzyszą znaki charakterystyczne dla danej formy. Jednak wszystkie gatunki mają wspólne cechy:

  • Zmiana koloru jest od brązowej do białawej.
  • Rozcieńczanie do stanu bibułki.
  • Widoczność przez skórę sieci naczyniowej, krwotoki punktowe, gwiazdki naczyniowe.
  • Nadmierna suchość.
  • Wygładzony rysunek.
  • Zmniejszona elastyczność.
  • Wiotkość, wiotkość, niepowodzenia.
  • Fałdy i zmarszczki na dotkniętych obszarach.

Najczęściej elastoza jest przewlekła, okresy remisji na przemian z zaostrzeniami - stare zmiany zwiększają się, pojawiają się nowe. Czasami skóra sama się regeneruje.

Przyczyny atrofii skóry

Atrofia skóry może powodować zmniejszenie aktywności procesów metabolicznych u osób starszych, kacheksji, beri-beri, zaburzeń hormonalnych, stanów zapalnych, wadliwego działania układu nerwowego i krążenia.

Główne przyczyny atrofii skóry:

  • Przerzedzenie skóry (starzenie, choroby reumatyczne, stosowanie kremów glikokortykosteroidowych)
  • Atroficzny nevus.
  • Atrofodermia Pasini-Pierini.
  • Robak podobny do Atrofodermii.
  • Hemiatrofia twarzy.
  • Panatrofia ogniskowa.
  • Pierwotna i wtórna anetodermia (po chorobach zapalnych).
  • Poikiloderma
  • Rozstępy (blizny zanikowe).
  • Atrofoderma grudkowa.
  • Przewlekłe zanikowe zapalenie skóry.

Atroficzne zmiany w skórze są spowodowane długotrwałym leczeniem kortykosteroidami, a ten efekt uboczny najczęściej objawia się w leczeniu dzieci.

Atrofia skóry u dzieci

Atrofia skóry u dzieci najczęściej rozwija się przy użyciu kremów kortykosteroidowych (maści), zwłaszcza produktów zawierających fluor - Fluorocort, Sinalar itp., Jak również silnych maści, które nakłada się na skórę podczas stosowania opatrunków okluzyjnych. Wcześniaki mogą rozwinąć zanik zanikowy, jego przyczyną jest niedoskonałość procesów fizjologicznych w skórze. Istnieje również postać wrodzona, ale objawy choroby pojawiają się tylko 2-3 lata po urodzeniu.

Diagnoza atrofii skóry

Diagnoza atrofii skóry opiera się na wynikach badania i badania pacjenta. Aby potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie, dermatolog przepisuje biopsję. Badanie biopsji pozwala ocenić stopień przerzedzenia skóry, zidentyfikować naciek skóry właściwej, wykryć degenerację włókien elastycznych i kolagenowych.

Leczenie zaniku skóry

Celem leczenia jest wykluczenie przyczyny choroby i zatrzymanie jej rozwoju, pełne wyleczenie jest prawie niemożliwe. Lekarz zaleca stosowanie leków objawowych i fizjoterapii pomocniczej, procesów stabilizujących w organizmie i spowalniających atrofię.

Leczenie zaniku skóry to:

  • Tabletki przeciwwłóknieniowe.
  • Witaminy.
  • Nawilżacze.
  • Procedury fizjoterapeutyczne - kąpiele terapeutyczne, balneoterapia.
  • Leczenie uzdrowiskowe.

Jeśli pęcherze, wrzody, nowotwory pojawiają się na skórze w zmianach, wymagana jest konsultacja z chirurgiem i onkologiem. Chirurg otwiera wrzody i przepisuje antybiotyki, onkolog sprawdza wzrosty. Przy głębokich zmianach może wymagać przeszczepu, ponieważ pobiera się zdrową skórę z pośladków lub wewnętrznej strony ud.

Powikłania atrofii skóry

Choroba trwa przez całe życie, ale nie wpływa na jakość życia. Wyjątkiem jest porażka twarzy, rąk i skóry głowy - defekty kosmetyczne powodują dyskomfort estetyczny.

Śmierć skóry może spowodować:

  • Nowotwory złośliwe w uszkodzonych obszarach.
  • Zwiększona wrażliwość skóry.
  • Niekontrolowane rozprzestrzenianie się po całym ciele.
  • Wady kosmetyczne - bliznowacenie, łysienie, uszkodzenie paznokci.

Cienka skóra łatwo ulega uszkodzeniu, przez ranę infekcja niebezpieczna dla zdrowia może dostać się do organizmu.

Zapobieganie zanikowi skóry

Zapobieganie zanikowi skóry wymaga zapobiegania chorobom, które mogą powodować taką patologię. Do tego potrzebujesz:

  • Stosuj leki kortykosteroidowe pod nadzorem lekarza.
  • Chroń skórę przed długotrwałym działaniem promieni słonecznych, deszczu, wiatru.
  • Latem korzystaj ze środków do opalania i nie pozostawaj długo na słońcu.
  • Jedz dobrze.
  • Używaj wysokiej jakości kosmetyków.
  • Prowadzić aktywny tryb życia.
  • W miarę możliwości być na świeżym powietrzu.

Atrofia skóry nie jest leczona, ale można jej zapobiec. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z powyższymi zaleceniami, regularnie poddawaj się badaniom lekarskim, a jeśli masz problemy ze skórą - natychmiast skontaktuj się z dermatologiem.

Zanik skóry: zdjęcie, ICD-10, objawy, rodzaje, leczenie

Nieodwracalny proces pogorszenia stanu skóry nazywa się zanikiem. Jest obarczony rozwojem nowotworów złośliwych. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać patologię na czas i rozpocząć właściwe leczenie.

Czym jest ta choroba

Pod zanikiem skóry odnosi się do przerzedzenia zewnętrznej warstwy i skóry właściwej na tle dysfunkcji tkanki łącznej. Skóra pacjenta staje się sucha, pomarszczona i przezroczysta.

Często nie ma włosów w miejscu urazu. Jednocześnie z przerzedzeniem skóry obserwuje się proliferację tkanki łącznej w postaci fok.

Objawy choroby obejmują również:

  • ból głowy;
  • słabość;
  • ból stawów i mięśni.

Istnieją trzy typy procesu atroficznego:

  1. Ograniczona Dotyczy małych obszarów.
  2. Rozpowszechniane. Dotknięte obszary wystają lub spadają ponad powierzchnię.
  3. Rozproszone Choroba rozprzestrzenia się na duże obszary nóg i ramion.

Sinica w ogniskach atrofii mówi o przeciwzapalnym działaniu fluorku. Chorobie towarzyszy złuszczanie, nadwrażliwość na zimno, sprzęt gospodarstwa domowego. Nawet przy niewielkich obrażeniach rany goją się przez długi czas. Osoby starsze mogą doświadczać krwotoków włośniczkowych. Skóra łatwo gromadzi się w fałdach, które przez długi czas nawet nie wygasają.

Zmiany atroficzne mogą mieć negatywny wpływ na ludzką psychikę. Dotyczy to zwłaszcza kobiet z depresją z powodu rozwoju zaniku skóry. Obecność fok jest sygnałem do podjęcia wczesnych działań w celu zatrzymania procesu patologicznego. Ten stan może być objawem raka.

Kod ICD-10

L57.4 Zniszczenie starcze

L90 Atroficzne zmiany skórne

Przyczyny

Głównymi przyczynami atrofii skóry są:

  • starzenie się;
  • choroby reumatyczne;
  • poikiloderma;
  • antydermia.

Choroba jest związana z działaniami niepożądanymi po leczeniu kortykosteroidami.

Atrofia skóry po maściach hormonalnych zyskuje przewagę u kobiet i dzieci. Wynika to z tłumienia aktywności enzymów, które biorą udział w biosyntezie kolagenu, jak również ze zmniejszeniem pracy cyklicznych nukleotydów.

Zanik skóry po maściach hormonalnych: zdjęcie

Miejscowy zanik kremów kortykosteroidowych zwykle objawia się niekontrolowanym stosowaniem maści, zwłaszcza zawierających fluor.

Najczęściej atrofia skóry występuje na tle lokalnych lub układowych steroidowych leków przeciwzapalnych.

Następujące choroby są związane ze zmianami zanikowymi:

  • cukrzyca;
  • zapalenie mózgu;
  • gruźlica skóry;
  • wada rozwojowa;
  • Zespół Cushinga;
  • łuszczyca.

W zależności od pochodzenia atrofia jest dzielona na wrodzone i nabyte.

W związku z innymi patologiami dochodzi do pierwotnego i wtórnego zniszczenia skóry.

Istnieje wiele form choroby, w tym:

  • starcze;
  • nierówny;
  • robakowaty;
  • neurotyczny;
  • Parry-Romberg;
  • Pasini Pierini;
  • Miliana;
  • w kształcie opaski.

Rozróżnienie między tymi typami patologii w symptomatologii i genezie. Tak więc, biała atrofia (Miliana) ma pochodzenie naczyniowe i charakteryzuje się obecnością małych blizn o różnych kształtach i bieli.

Plamy nie powodują bólu ani swędzenia. Mogą one znajdować się w odległych od siebie odległościach i mogą łączyć się w jeden obszar, tworząc ogniska o dużych rozmiarach.

Zanik pasmowy powstaje głównie w okresie dojrzewania, porodu i otyłości.

Jest związany z zaburzeniami metabolicznymi i objawia się w postaci różowo-białych pasków na brzuchu, gruczołach piersiowych, udach i pośladkach. Bardzo rzadko występuje na policzkach.

Leczenie

Rozpoznanie patologii nie jest trudne z pozornym wyglądem. Nie zawsze łatwo jest znaleźć przyczynę atrofii, a bez niej nie zalecić odpowiedniej terapii. Jeśli objawy choroby zostaną wykryte, należy skontaktować się z dermatologiem, który zwykle przepisuje badanie ultrasonograficzne skóry i tkanki podskórnej. W przypadku wrzodów, guzów ropnych i nowotworów wymagana będzie konsultacja z chirurgiem i onkologiem. Niejasne guzy są powodem wykonania biopsji, aby wykluczyć ich onkologiczną naturę.

Pacjentom przepisuje się kurację witaminową, penicylinę, a także leki normalizujące metabolizm żywieniowy. Ekstrahuj oleje roślinne i maści zmiękczające, aby tymczasowo zamaskować atrofię.

W przypadku hormonalnej postaci choroby wyklucza się czynnik katalizujący.

Wada kosmetyczna atrofii jest eliminowana za pomocą interwencji chirurgicznej, ale tylko pod warunkiem, że patologia nie uderzy w dolne warstwy tkanki podskórnej.

Aby pozbyć się atrofii, użyj następujących metod:

  • elektrokoagulacja;
  • krioterapia;
  • ekspozycja laserowa;
  • mezoterapia;
  • mikrodermabrazja;
  • subcise.

Wybór procedury jest wybierany na podstawie stopnia patologii, wieku pacjenta i obecności powiązanych chorób.

Warto wziąć parafinę i kąpiele błotne.

Eksperci zalecają stosowanie błota. Kompozycję terapeutyczną nanosi się na zmienioną chorobowo skórę. Ważne jest ukończenie pełnego kursu terapii błotem. Pokazany jest również codzienny masaż z użyciem oleju z rokitnika.

Jako środki zapobiegawcze zaleca się ostrożne stosowanie środków hormonalnych, unikanie przedłużonej ekspozycji na słońce, monitorowanie stanu zdrowia i leczenie patologii naczyń i narządów wewnętrznych w czasie.

W większości przypadków dostęp do lekarza na wczesnym etapie atrofii pomaga zapobiec jego rozwojowi w przyszłości i wykryć obecność poważniejszych chorób, takich jak cukrzyca czy syfilis.

Zanik skóry

Zanik skóry to grupa przewlekłych chorób skóry o nieodwracalnym charakterze, objawiająca się zmniejszeniem liczby i objętości jej składników (naskórka, skóry właściwej, podskórnej tkanki tłuszczowej) wraz z osłabieniem lub zakończeniem ich funkcji z powodu niedożywienia i obniżenia tempa metabolizmu.

Przy zanikowych zmianach w skórze następuje gwałtowny spadek włókien elastycznych, co prowadzi do zwisania i pogorszenia wydłużenia.

Zmiany atroficzne są bardziej podatne na skórę starszych pacjentów; proces w tym przypadku jest fizjologiczny, zajmuje dużo czasu i jest spowodowany związaną z wiekiem inwolucją tkanek. Ale czasami atrofia może się szybko rozwijać, dotykając ludzi w młodym wieku, a nawet dzieci i nastolatków.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Atrofia skóry może być fizjologiczna lub patologiczna. Zanik fizjologiczny nie jest uważany za chorobę i jest spowodowany naturalnymi procesami starzenia.

Przyczyny atrofii patologicznej są najczęściej:

  • choroby zapalne (bakteryjne, grzybicze i wirusowe);
  • zmiany hormonalne;
  • Choroby CNS;
  • procesy autoimmunologiczne;
  • traumatyczne skutki mechaniczne;
  • długotrwała terapia preparatami miejscowymi zawierającymi hormony glukokortykoidowe;
  • choroby wymiany;
  • narażenie na agresywne substancje chemiczne;
  • urazy radiacyjne;
  • przewlekłe nadmierne nasłonecznienie;
  • wada genetyczna.
Skuteczne leczenie atrofii skóry (bardziej całkowite wyleczenie) na obecnym poziomie rozwoju medycyny nie jest możliwe.

Pomimo faktu, że istnieje wiele czynników przyczynowych, które mogą prowadzić do atrofii skóry, czasami niemożliwe jest wiarygodne określenie przyczyny choroby.

Formy choroby

W zależności od pochodzenia, dziedziczna i nabyta atrofia skóry jest izolowana.

W związku z wcześniejszymi chorobami, atrofia może mieć charakter pierwotny (niezależna patologia) lub wtórna, to znaczy może rozwijać się na tle wcześniejszych endogennych lub egzogennych stanów patologicznych.

Formy atrofii skóry:

  • starcze (fizjologiczne);
  • zauważył (antodermia);
  • robakopodobny (bliznowacący trądzik rumień, siatkowata symetryczna twarz atrofoderma, robakowata atrofoderma policzków);
  • neurotyczny („błyszcząca skóra”);
  • postępująca hemiatrofia twarzy (Parry-Romberg);
  • Atrofoderma Pasiniego-Pieriniego (twardzina powierzchowna, atroficzna twardzina płaska);
  • lipoatrofia;
  • panatrofia;
  • idiopatyczny postępujący zanik skóry (przewlekłe zanikowe zapalenie skóry, przewlekłe zanikowe zapalenie skóry, Herxheimer - Hartmann, erythromyelosis Pick);
  • w kształcie opaski;
  • biały (atrofia Miliany);
  • Srom Kouros;
  • poikiloderma („skóra siatkowa” lub „skóra barwna”).

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się zmian zanikowych dochodzi do atrofii:

  • rozproszone - rozprzestrzenia się na różne części ciała, jest rozproszone, bez wyraźnej lokalizacji;
  • rozpowszechnione - strefy atrofii znajdują się wśród niezmienionych obszarów skóry;
  • lokalne - ograniczone zmiany są zlokalizowane na określonej części ciała.

Objawy

Każda forma atrofodermy ma specyficzny objaw, charakterystyczny przebieg i lokalizację procesu patologicznego. Jednak odmiany tej choroby mają wspólne cechy:

  • zmiana koloru o różnym natężeniu (od brązowego do białawego, przezroczystość);
  • przerzedzenie skóry typu bibułki i (w różnym stopniu) tłuszczu podskórnego;
  • półprzezroczyste naczynia krwionośne, pajączki, plamki, krwotoki punktowe;
  • sucha skóra;
  • gładkość wzoru skóry;
  • ogniska atrofii - „zatopione”, znajdujące się poniżej poziomu niezmienionej skóry;
  • znaczny spadek elastyczności i napięcia skóry (powolny, zwiotczały wygląd);
  • delikatne składanie, marszczenie dotkniętych obszarów.
Przy zanikowych zmianach w skórze następuje gwałtowny spadek włókien elastycznych, co prowadzi do zwisania i pogorszenia wydłużenia.

Ogniska atrofii są łatwo zranione, mogą ulec złośliwej degeneracji.

Z reguły atrofoderma ma długi (przez całe życie) przewlekły przebieg z epizodami remisji i zaostrzeń: stare zmiany stopniowo zwiększają swoją wielkość, mogą pojawić się nowe obszary atrofii. Czasami proces samoistnie się stabilizuje.

Diagnostyka

Rozpoznanie opiera się na obiektywnym badaniu pacjenta i ustala się badanie histopatologiczne dotkniętej biopsją skóry (przerzedzenie naskórka i skóry właściwej, degenerację kolagenu i włókien elastycznych, naciek limfocytarny skóry właściwej).

Leczenie

Skuteczne leczenie atrofii skóry (bardziej całkowite wyleczenie) na obecnym poziomie rozwoju medycyny nie jest możliwe.

Pacjentom zaleca się środki objawowe i środki pomocnicze w celu ustabilizowania procesu i spowolnienia postępu choroby:

  • terapia witaminowa;
  • leki przeciwzwłóknieniowe;
  • lokalne środki nawilżające;
  • fizjoterapia;
  • leczenie uzdrowiskowe;
  • balneoterapia;
  • kąpiele terapeutyczne.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Atrofia skóry może mieć następujące powikłania:

  • złośliwość obszarów zanikowych;
  • trauma;
  • niekontrolowany postęp;
  • występowanie defektów kosmetycznych (bliznowacenie, łysienie, uszkodzenie paznokci, głębokie uszkodzenie tkanek miękkich itp.).
Ogniska atrofii są łatwo zranione, mogą ulec złośliwej degeneracji.

Prognoza

Rokowanie powrotu do zdrowia jest niekorzystne, ponieważ choroba trwa przez całe życie.

W większości przypadków aktywność zawodowa i aktywność społeczna pacjentów nie jest ograniczona, jakość życia nie cierpi, z wyjątkiem przypadków porażenia skóry twarzy, kończyn i skóry głowy z powstaniem defektów kosmetycznych.

Zapobieganie

Pierwotna profilaktyka atrofodermy nie istnieje. Profilaktyka wtórna to terminowe leczenie chorób, które mogą prowadzić do zaniku skóry.

Wykształcenie: wyższe, 2004 (GOU VPO „Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny”), specjalność „Medycyna ogólna”, kwalifikacja „Lekarz”. 2008-2012 - Podyplomowy student Wydziału Farmakologii Klinicznej, SBEI HPE „KSMU”, Kandydat Nauk Medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, Farmakologia Kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.

Informacje są uogólnione i mają charakter wyłącznie informacyjny. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Każdy ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.

U 5% pacjentów lek przeciwdepresyjny Clomipramine powoduje orgazm.

Żołądek człowieka dobrze radzi sobie z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Wiadomo, że sok żołądkowy może nawet rozpuszczać monety.

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. W XIX wieku odrywanie złych zębów było obowiązkiem zwykłego fryzjera.

W celu wyciągnięcia pacjenta lekarze często posuwają się za daleko. Na przykład pewien Charles Jensen w okresie od 1954 do 1994 roku. przetrwał ponad 900 operacji usuwania nowotworów.

Podczas kichania nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Ludzie, którzy są przyzwyczajeni do regularnego śniadania, są znacznie mniej narażeni na otyłość.

Nawet jeśli serce danej osoby nie bije, może nadal żyć przez długi okres czasu, jak pokazał nam norweski rybak Jan Revsdal. Jego „silnik” zatrzymał się o 4 po tym, jak rybak zgubił się i zasnął na śniegu.

Najrzadszą chorobą jest choroba Kourou. Tylko przedstawiciele plemienia Fur na Nowej Gwinei są chorzy. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest jedzenie ludzkiego mózgu.

Alergia w samych Stanach Zjednoczonych wydaje ponad 500 milionów dolarów rocznie. Czy nadal wierzysz, że znajdziesz sposób na pokonanie alergii?

74-letni mieszkaniec Australii James Harrison został dawcą krwi około 1000 razy. Ma rzadką grupę krwi, której przeżywają przeciwciała pomagające noworodkom z ciężką niedokrwistością. Tak więc Australijczyk uratował około dwóch milionów dzieci.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków ponownie cierpi na depresję. Jeśli osoba poradziła sobie z depresją z własnej siły, ma wszelkie szanse zapomnieć o tym stanie na zawsze.

Miliony bakterii rodzą się, żyją i umierają w naszych jelitach. Widać je tylko przy silnym wzroście, ale jeśli się połączą, zmieszczą się w zwykłej filiżance kawy.

Lek na kaszel „Terpinkod” jest jednym z najlepiej sprzedających się leków, wcale nie ze względu na swoje właściwości lecznicze.

Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się poprawić, lepiej nie jeść więcej niż dwie kromki dziennie.

Jaskra należy do kategorii chorób prowadzących do nieodwracalnych skutków. Jeśli nie leczysz choroby, osoba może oślepnąć bez przywrócenia.