Objawy zwichnięcia nóg i sposoby leczenia obrażeń

Zwichnięcie nóg - jedno z najczęstszych urazów wśród sportowców, ale osoby niezwiązane ze sportem, mogą stać się pacjentami urazowymi, zwłaszcza zimą. Termin „przemieszczenie” w medycynie oznacza naruszenie zgodności (połączenie, adhezja do siebie) sąsiednich powierzchni stawowych kości. Często w wyniku poważnych uszkodzeń dochodzi nie tylko do zwichnięcia, ale także do pęknięcia torebki stawowej, zlokalizowanej w pobliżu naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych. Uraz powoduje silny ból i zaburzenia patologiczne kończyny. Odzyskiwanie zdrowia osoby poszkodowanej jest w dużej mierze uzależnione od tego, jak dobrze udzielona jest pierwsza pomoc i środków podjętych w okresie rehabilitacji.

Przyczyny zwichnięcia nóg

Każde połączenie nogi można wyciągnąć. Zwichnięcia stopy i kostki są częściej diagnozowane. Zwichnięcie stawu biodrowego występuje rzadko, głównie w wypadkach drogowych lub u osób z wrodzonymi wadami stawów.

Przemieszczenie to kość, która znajduje się dystalnie (poniżej) uszkodzonego stawu. Stopień naruszenia połączenia kości może być inny, więc dyslokacje są podzielone na częściowe i kompletne. Przy częściowym przemieszczeniu (podwichnięcie) utrzymuje się niewielki kontakt między sąsiednimi powierzchniami stawowymi. Gdy są pełne - uszkodzone kości są pozbawione kontaktu ze sobą. Czasami ciężkiemu przemieszczeniu nóg może towarzyszyć złamanie kości.

Przyczyn dyslokacji jest wiele. W traumatologii praktycznej istnieją trzy podgrupy:

  • Urazowe zwichnięcia. Powstań z powodu ostrego przemieszczenia, skręcenia, rozciągnięcia jednej części kończyny w stosunku do innej. Uraz może być spowodowany wstrząsami i upadkami w produkcji oraz w życiu codziennym.
  • Zwichnięcia patologiczne. Są wtórnym powikłaniem chorób, które naruszają strukturę stawu. Choroby te obejmują chorobę zwyrodnieniową stawów, nowotwory, zapalenie stawów, patologię więzadłową, szereg wad wrodzonych w rozwoju kości i więzadeł.
  • Wrodzone zwichnięcia. Dzieci są zwykle diagnozowane w pierwszych tygodniach życia. W niektórych przypadkach wrodzone zwichnięcia są wykrywane po tym, jak dziecko zaczyna chodzić. Przyczyny zwichnięcia - urazy urodzenia, niewłaściwe umiejscowienie płodu w macicy, nieprawidłowy rozwój układu mięśniowo-szkieletowego.

Rodzaje zwichnięć kończyn dolnych

Według statystyk najczęściej występują zwichnięcia w stawach stopy. Stopa składa się z 27 kości, mocno połączonych więzadłami tworzącymi stawy. Jest to wsparcie ludzkiego ciała, a konto to stanowi główny ładunek. Tradycyjnie szkielet stopy jest podzielony na trzy części:

  • Przód - składa się z podkładek na stopy i paliczków palców.
  • Śródstopie - kości łuku stopy. Śródstopie składa się z pięciu kości rurkowych.
  • Tarsus (tylny) - kość piętowa.

Kostka odnosi się również anatomicznie do stopy. Pojedynczy staw z kościami dolnej części nogi tworzy kostka kostna.

W stopie znajdują się 3 powierzchnie - boczna (zewnętrzna i wewnętrzna), tylna i podeszwowa.

Zwichnięcie w stawie skokowym

Uraz charakteryzuje się przemieszczeniem stawów kości piszczelowej, strzałkowej i kości skokowej względem siebie. Ludzie nazywani są zwichnięciem kostki. Istnieją cztery rodzaje dyslokacji, w zależności od charakteru stopy stopy:

  • Na zewnątrz Występuje, gdy stopa jest skręcona na zewnątrz i na boki.
  • Wewnętrzny. Noga obraca się do wewnątrz, prawie zawsze połączona ze złamaną kostką.
  • Przód Uraz występuje, gdy patologiczne zgięcie stopy do powierzchni grzbietu.
  • Z powrotem. Zwichnięcie występuje, gdy stopa przymusowo zgina się do podeszwy.

Cechy zwichnięcia stopy podskokowej

Przemieszczenie stopy piętowo-skokowej - jednoczesne przemieszczenie stawów trzeszczkowych i podskokowych. Podczas kontuzji kość skokowa i goleń są przesuwane do kości pięty. Zwichnięcie dolne jest typowe dla tych sytuacji, gdy ofiara gwałtownie obraca zewnętrzną część stopy, to znaczy podeszwa przechodzi w zdrową kończynę. Zwykle ma to miejsce podczas skoków i upadków z wysokości oraz w wypadkach samochodowych.

Dyslokacja podskokowa powoduje uszkodzenie aparatu więzadłowego. Z wewnętrznym zwichnięciem możesz poczuć głowę kości skokowej. W obszarze stopy występuje ból, deformacja i obrzęk. Nie można polegać na zranionej nodze.

W przypadku tylnych wewnętrznych zwichnięć podskokowych przodostopia jest skrócona, a część tylna wydłużona, co jest wyraźnie widoczne i wizualne. Diagnoza jest potwierdzona przez radiografię.

Zwichnięcie stawu podskokowego reguluje się w znieczuleniu.

Gips Longuet stosuje się przez okres do 6 tygodni.

Zwichnięcie kości stępu

Tarsus uformowany przez dwa rzędy gąbczastych kości. W proksymalnym rzędzie znajduje się kostka i kość piętowa, w rzędzie dystalnym - prostopadłościan, łódeczka i trzy kości w kształcie klina. Razem tworzą wspólne Shophar.

Przemieszczenie kości stępu następuje z ostrym odchyleniem stopy w bok, podczas gdy przód stopy jest zwykle stały (ciasno uciskany). Większość jego anatomicznej pozycji traci środkowy staw. Zwichnięcie może być przednie lub wewnętrzne. Kontrola wzrokowa wykazuje poważne zniekształcenia i postępujący obrzęk.

Zwichnięcie w stawie Choparda prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, przy braku opieki medycznej, może to dać impuls do rozwoju gangreny.

Kości w znieczuleniu powinny zostać przyniesione, zaleca się nosić tynk najdłużej przez 8 tygodni.

Zwichnięcie kości śródstopia

Pięć kości śródstopia tworzy staw Lisfranca. Zwichnięcia tej części stopy są podzielone na pełne (wszystkie kości stawu są przemieszczone) i niekompletne (anatomiczna pozycja jednej zmiany kości śródstopia). W przypadku podwichnięcia stopy w stawie Lisfranca często złamania są łączone. Uraz zwykle występuje w wyniku podciągnięcia stopy w przedniej części z ostrym wstrząsem przed skokiem i podczas lądowania za nim.

Wizualnie stopa jest skrócona i poszerzona, obrzęk gwałtownie wzrasta.

Po umieszczeniu kości w znieczuleniu nakłada się szynę gipsową, którą należy nosić przez około dwa miesiące.

Obraz kliniczny

Najczęstsze oznaki urazu:

  • Ból Wyraźny ból pojawia się niemal natychmiast w momencie urazu, zwiększony ból występuje podczas próby wykonania jakiegokolwiek ruchu.
  • Odkształcenie uszkodzonego obszaru. Po urazie można zauważyć wystającą głowę kości wychodzącą ze stawu, a nie naturalne wybrzuszenia i zagłębienia;
  • Opuchlizna Obrzęk zaczyna się pojawiać natychmiast po kontuzji.
  • Uszkodzona funkcja nóg. Gdy próbuje się poruszyć ból, zwiększa się funkcja podtrzymywania uszkodzonej kończyny.

Jeśli noga zmieni kolor na niebieski w miejscu urazu, oznacza to pęknięcie naczyń krwionośnych. Na dotykaniu uszkodzonego obszaru skóra jest gorąca, miejsce obrzęku jest gęste.

Wzrost temperatury po zwichnięciu jest konsekwencją reakcji organizmu na wstrząs. Zwykle wzrasta nie więcej niż 37,5 stopni Celsjusza i trwa przez pierwsze dwa lub trzy dni. Jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 37,5, konieczne jest wyeliminowanie zakażenia, co jest możliwe, jeśli na skórze w miejscu zwichnięcia są rany.

Specyficzne oznaki zwichnięcia zależą od charakteru urazu, tylko kompetentny chirurg lub traumatolog może je określić.

Diagnostyka

Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie złamania, zwichnięcia lub stłuczenia. Wszelkie obrażenia kończyn należy kierować do lekarza.

Diagnoza zaczyna się od przesłuchania pacjenta. Chirurg musi ustalić okoliczności urazu, które spowodowały ból i pojawienie się deformacji stawu - cios, skok, upadek dużych przedmiotów na nogę, potknięcie. Ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy zaczęło się obrzęk, czy noga została załadowana po urazie.

Aby wyjaśnić lub potwierdzić diagnozę, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. W przypadku wątpliwości, pacjent zostaje wysłany na tomografię komputerową.

Leczenie zwichnięcia

Ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc i należy to zrobić jak najskuteczniej, ponieważ czas rehabilitacji zależy w dużej mierze od tego etapu.

Pierwsza pomoc

Przy udzielaniu pierwszej pomocy należy pamiętać o dwóch zasadach:

  • Jeśli buty są ciasno przymocowane do stopy, a aby je zdjąć, musisz podjąć wysiłek, a następnie nie musisz zdejmować butów, aby uniknąć jeszcze większych obrażeń.
  • Niemożliwe jest poprawienie domniemanej dyslokacji.

Pierwsza pomoc w zwichnięciu nogi w pobliżu kostki jest następująca:

  • Unieruchom stopy, używając dostępnych środków. Jeśli stopa w bucie i usunięcie jej jest niemożliwa, wówczas opona nakłada się na uszkodzone miejsce: płytki są nakładane po obu stronach i starannie przypięte. Goła stopa nie jest mocowana za pomocą elastycznego bandaża.
  • Podnieś zranioną nogę, umieszczając poduszkę pod stawem skokowym. Spowolni to rozprzestrzenianie się obrzęków.
  • Dołącz lód do miejsca uszkodzenia, w przypadku braku lodu może to być dowolny zamrożony produkt. Lód nakłada się przez tkaninę nie dłużej niż 30 minut.
  • Daj środki przeciwbólowe. Możesz użyć Analgin, tabletek Ibuprofenu, Paracetamolu.

Po udzieleniu pierwszej pomocy należy zadzwonić po karetkę lub samodzielnie dostarczyć pacjenta do placówki medycznej, starając się zachować nieruchomość uszkodzonego stawu.

Zmniejszenie zwichnięcia


Niezależnie od stopnia uszkodzenia zwichnięcia stopy wymaga obowiązkowej redukcji. Najlepiej jest to zrobić, gdy uraz jest jeszcze świeży. Stare niepowikłane zwichnięcia (minęły więcej niż trzy tygodnie od momentu urazu) są najczęściej leczone wyłącznie chirurgicznie.

  • Znieczulenie Łatwiej jest przywrócić strukturę stawu po dożylnym podaniu znieczulenia, ponieważ mięśnie rozluźniają się jak najwięcej.
  • Bezpośrednia zmiana pozycji.
  • Naprawianie. Najczęściej nakładana gipsowa longuta, termin jej noszenia od 6 do 10 tygodni.

W celu pełnego odzyskania może trwać od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Czas regeneracji ruchomości stawów zależy od ciężkości uszkodzenia i od tego, jak ściśle przestrzegane są wszystkie instrukcje lekarza.

Operacja dla pacjentów ze zwichnięciami nóg jest zalecana, jeśli urazowi towarzyszą otwarte złamania kości, pęknięcia więzadeł i naczyń krwionośnych.

Farmakoterapia

Nie ma konkretnego leczenia zwichnięć. Z silnym bólem lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Jeśli ofiara jest dzieckiem, środki znieczulające są wybierane na podstawie wieku.

Jako leczenie miejscowe stosuje się maści o działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym i wchłanialnym. W tym celu odpowiednie są następujące maści: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Szyna gipsowa jest usuwana przed zabiegiem, a następnie powraca na swoje miejsce.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Wczesna fizjoterapia po wymianie stawów jest zalecana w celu zmniejszenia stanu zapalnego, obrzęku i bólu. Po usunięciu szyny terapie fizjoterapeutyczne pomagają przywrócić funkcję stawu. Użyj:

  1. Elektroforeza;
  2. Terapia amplipulsem;
  3. Terapia magnetyczna;
  4. Mielektrostymulacja;
  5. Terapia UHF.


Metoda fizjoterapii przez lekarza dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem przeciwwskazań.

Komplikacje

Terminowe leczenie urazów minimalizuje ryzyko powikłań. Ale w niektórych przypadkach przemieszczenie stopy prowadzi do:

  • nawykowe (powtarzające się) dyslokacje;
  • rozwój chorób współistniejących - choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów;
  • zapalenie otaczających tkanek stawu;
  • upośledzone krążenie krwi, które może powodować zanik mięśni.

Gdy pękają więzadła i ścięgna, istnieje niebezpieczeństwo ich niewłaściwego narastania, co może prowadzić do kulawizny.

Okres rehabilitacji

Po usunięciu szyn gipsowych należy opracować uszkodzone złącze. Pomagają w tym specjalne ćwiczenia i masaże. Kompleks zawodów wybierany jest przez lekarza. Po urazach stóp konieczne jest noszenie butów ortopedycznych przez kilka miesięcy, co zmniejsza prawdopodobieństwo powtarzających się uszkodzeń i pomaga w szybszym przywróceniu utraconych funkcji.

Zapobieganie

Zwichnięcie stopy może być osobą w każdym wieku. Zgodność z prostymi zasadami znacznie zmniejsza ryzyko przemieszczenia nóg:

  • Wybierz buty zimowe z podeszwami antypoślizgowymi lub użyj specjalnych narzędzi;
  • kobiety rzadziej noszą buty na obcasach;
  • Zejdź schodami powoli, przyklejając się do poręczy.

Dyslokacje w kościach stopy rzadko występują z silnym układem mięśniowym. Wzmocnienie przyczynia się do regularnego chodzenia boso po piasku lub kamykach, podnoszenia palców, podnoszenia małych przedmiotów z palców u stóp. W domu możesz spróbować chodzić po zewnętrznej i wewnętrznej stronie podeszwy. Oczywiście wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane ostrożnie, bez pośpiechu.

Zwichnięcie - uraz wymagający leczenia od kompetentnego lekarza. Brak terminowego leczenia może prowadzić do trudnych powikłań leczenia. Dlatego, jeśli podejrzewa się uszkodzenie więzadła, należy natychmiast udać się do szpitala.

Co robić, gdy zwichnięte nogi

Biorąc pod uwagę, że przemieszczenie nóg jest dość powszechnym urazem, nie można go zaklasyfikować jako lekkie obrażenia, ponieważ może ono uratować osobę od długiego czasu od umiejętności robienia codziennych rzeczy. Możesz doznać takich obrażeń w dowolnym momencie: w domu, w pracy, podczas zajęć sportowych, a nawet po prostu chodząc po chodniku podczas deszczu lub lodu.

Od uzyskania zwichnięcia kończyny dolnej, żadna osoba nie jest ubezpieczona. Najczęściej skurcze stawu skokowego, ale zarówno staw kolanowy, jak i biodrowy mogą zostać zranione, chociaż takie obrażenia są mniej powszechne.

Aby odróżnić przemieszczenie kończyn od złamania i powrócić do życia codziennego tak szybko, jak to możliwe po urazie, ważne jest prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy w celu zaciśnięcia nogi i szybkiego dostarczenia ofiary do placówki medycznej.

Ten artykuł dostarczy pełnych informacji na temat przemieszczenia kończyny dolnej jako całości i co robić w przypadku takich obrażeń.

Co to jest zwichnięcie?

Z medycznego punktu widzenia zwichnięcie zwane jest urazem, najczęściej spowodowane ostrym efektem mechanicznym na stawie, w którym kości tworzące artykulację poruszają się względem siebie. Jeśli wystąpi całkowite zwichnięcie, elementy kostne stawu przestają się stykać, jeśli dojdzie do częściowego kontaktu, diagnozuje się podwichnięcie lub niekompletne zwichnięcie stawu.

Bardzo często zwichnięciu towarzyszy pęknięcie worka stawowego lub więzadeł, co prowadzi do poważnego krwotoku w miejscu urazu.

Klasyfikacja

Najczęściej takie obrażenia występują w stawie skokowym, stanowią one około 2% wszystkich zarejestrowanych zwichnięć. Ponieważ stopa składa się z 26 kości, w tym obszarze występuje kilka odmian podciągania nóg, z których każda ma swoje własne objawy i metody leczenia:

  • zewnętrzne przemieszczenie kostki. W ten sposób możliwe jest przemieszczanie nogi z wewnętrznym lub zewnętrznym podciągnięciem stopy. W pierwszym przypadku zwykle stwierdza się złamanie, aw drugim zwichnięcie;
  • zwichnięcie tylne może wystąpić z powodu silnego uderzenia w kostkę lub ostrego zgięcia;
  • przednie zwichnięcie występuje z powodu ostrego zgięcia nóg w dowolnym kierunku, jak również podczas uderzania w piszczel od tyłu;
  • Górny obrót stopy występuje najrzadziej, najczęściej jest spowodowany upadkiem z wysokości.

Zwichnięcie kolana jest bardzo rzadkie, ponieważ jest to bardzo silny staw, owinięty gęstym więzadłem splotu. Jeśli zwichnąłeś nogę w stawie kolanowym, najprawdopodobniej przyczyną był poważny wypadek na drodze lub upadek z wysokości. Te same przyczyny mogą spowodować zwichnięcie stawu biodrowego. Z silnym i ostrym zgięciem uda wewnątrz diagnozowanej pleców, najczęstszym zwichnięciem stawu biodrowego. Przednia lokalizacja urazu w tym stawie może być spowodowana nagłym wycofaniem nogi na bok i upadkiem z wysokości. Zwichnięcie biodra może być wrodzone, spowodowane zaburzeniami płodu.

Symptomatologia

Zwichnięcia kończyny dolnej, niezależnie od tego, gdzie się znajdują, mają wspólne objawy:

  • podczas obrażeń ofiara może usłyszeć chrzęst lub kliknięcie;
  • występuje silny i ostry ból, zwłaszcza podczas prób poruszania kończyną;
  • aktywność ruchowa pacjenta zmniejsza się i jest bardzo bolesne, gdy wchodzi na nogę;
  • w obszarze dotkniętego stawem rozwija się obrzęk, który szybko się powiększa;
  • lokalnie podwyższona temperatura ciała;
  • na dotkniętym obszarze może pojawić się siniak w postaci niebieskich lub czerwonych plam;
  • wizualnie staw wygląda na zdeformowany.

Ponieważ jest to niespecyficzny objaw, jest on charakterystyczny nie tylko dla zwichnięcia, ale także złamania, konieczne jest poszukiwanie pomocy medycznej natychmiast po otrzymaniu urazu.

Pierwsza pomoc dla zwichnięć

Głównym hasłem przy udzielaniu pierwszej pomocy pacjentom ze zwichnięciem kończyny dolnej jest „Nie szkodzić!”, Ponieważ nieudana pierwsza pomoc może spowodować pogorszenie stanu pacjenta, w tym niepełnosprawności, która pociąga za sobą niepełnosprawność.

Jeśli podejrzewasz przemieszczenie w żadnym wypadku, nie możesz samodzielnie ustawić elementów stawu na swoim miejscu, również nie możesz szarpnąć nogi i spróbować przywrócić kości do normalnej pozycji. Tylko profesjonalny terapeuta manualny lub traumatolog po wielu procedurach diagnostycznych może poradzić sobie z administracją.

Pierwsza pomoc w zwichnięciu nogi, która może być udzielona niezależnie przed przybyciem lekarza, polega na przymocowaniu zimnego kompresu do dotkniętego obszaru. Może to być butelka zimnej wody, bańka lub butelka z gorącą wodą z lodem, w skrajnych przypadkach można dołączyć dowolne opakowanie z produktami z zamrażarki.

Zraniona kończyna może być bardzo bolesna, więc pacjent może potrzebować ulgi w bólu, może służyć jako analgin lub inny lek przeciwbólowy. Skręconej nogi nie wolno przesuwać, tym bardziej nadepnąć, a pacjent musi być jak najbardziej spokojny. Jeśli występuje silne przemieszczenie, kończyna musi być przymocowana w pozycji wymuszonej za pomocą dostępnych narzędzi, może to być elastyczny lub prosty bandaż, a nawet szalik. Obcisły bandaż nakłada się na nogę, ale bez ściskania, aby zapobiec zaburzeniom krążenia w kończynach.

Ranną nogę należy umieścić na podwyższonej platformie, umieszczając pod nią poduszkę lub inny miękki przedmiot. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub skorzystanie z własnego transportu, aby przewieźć ofiarę na pogotowie, aby otrzymać wykwalifikowaną pomoc.

Co to jest niebezpieczne zwichnięcie?

W domu, bez osoby badającej uraz, nie warto leczyć skręconej nogi, ponieważ uraz może stać się przewlekły, funkcjonalność stawu jest utracona, a osoba nie może powrócić do normalnego życia przez długi czas.

Podczas zwichnięcia stawów kończyny dolnej uszkodzona jest także torebka stawowa wypełniona płynem maziowym. Gdy ten worek pęka, pojawia się krwotok, któremu towarzyszy pojawienie się krwiaka w miejscu urazu. Pęknięcie zawartości torebki stawowej powoduje silny ból i rozwój procesu zapalnego, a pęknięcie tkanek wywołuje tworzenie się blizny, którą można wyeliminować tylko przez operację.

Jeśli przemieszczenie staje się przewlekłe, osoba zaczyna odczuwać dyskomfort nawet w zwykłych warunkach życia, nie może prowadzić aktywnego trybu życia, odczuwając dyskomfort, a nawet ból podczas chodzenia.

Leczenie

W celu oceny ciężkości urazu i określenia sposobu leczenia pacjenta ze zwichnięciem, traumatolog początkowo bada dotkniętą chorobą kończynę i bada promienie rentgenowskie. W każdym przypadku leczenie jest wybierane indywidualnie, a jego czas trwania jest również określany na podstawie stopnia uszkodzenia. Ale w pierwszym etapie lekarz w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym ustawia staw do głowy.

W przypadku pęknięcia więzadeł lub torebki stawowej traumatolog może zdecydować o potrzebie zabiegu. Chirurgia jest również jedyną metodą leczenia w diagnozowaniu zwykłego zwichnięcia kończyny dolnej.

Po zabiegu na nogę nakładany jest plaster. Po usunięciu odlewu rozpoczyna się wystarczająco długi okres rehabilitacji, którego głównym celem jest przywrócenie kończyny dolnej do pierwotnej funkcjonalności.

Ważne jest, aby stopa w początkowym okresie rehabilitacji po zwichnięciu przez większość czasu była w otchłani pod kątem 30 stopni w stosunku do powierzchni podłogi.

Można to osiągnąć, umieszczając rolki pod nim. Możesz oprzeć się na zranionej nodze nie wcześniej niż pozwala na to lekarz prowadzący, co powinno być wykonywane stopniowo.

Ponieważ przemieszczenie powoduje, że osoba jest zmuszona do pozostania w stanie nieaktywnym, konieczne jest zmniejszenie spożycia kalorii, menu powinno być zdominowane przez łatwo przyswajalne jedzenie, składające się z warzyw i gotowanego mięsa. Ponadto lekarz może przepisać kurs fizykoterapii, aby zapobiec zanikowi mięśni i normalizować krążenie krwi. Aby poprawić funkcjonowanie mięśni i zwiększyć metabolizm w tkankach, a także wzmocnić aparat więzadłowy, zalecany jest masaż. Przebieg procedur fizjoterapeutycznych pomoże poradzić sobie z bólem i złagodzić obrzęk, a także zapobiec rozwojowi procesu zapalnego w tkankach. Aby złagodzić ten stan, lekarz może również przepisać pacjentowi wcieranie maści i przyjmowanie leków wzmacniających więzadła i stawy. W rzadkich przypadkach zaleca się noszenie butów ortopedycznych.

Stosowany w leczeniu zwichnięć i receptur tradycyjnej medycyny, ale ich stosowanie jest możliwe dopiero po zmianie położenia stawu i tylko za zgodą lekarza prowadzącego:

  • Przyspieszenie procesu gojenia pomoże skompresować napar, który przygotowuje się na bazie korzenia brionu. Ten lek jest zwilżony ciętym lnem, który jest nakładany na dotknięty obszar;
  • ból można usunąć za pomocą świeżych liści piołunu, które są starannie kruszone i nakładane na uszkodzony staw;
  • Aby złagodzić stan zapalny w stawie, musisz wypić wywar z korzenia żywokostu, arniki, guzków zielonej fasoli i liści borówki brusznicy. Wymienione składniki gotuje się w łaźni wodnej i podaje przez 30 minut. Lek jest przyjmowany przed posiłkami;
  • Aby wyeliminować dyskomfort i przyspieszyć proces gojenia podczas zwichnięcia stopy, można wykonać ciepłe kąpiele w stopach z dodatkiem wywaru z drzew iglastych lub naparu z liści orzecha.

Zapobieganie

Trudno jest chronić się przed zwichnięciem kończyny dolnej, ponieważ tylko osoba, która miała już podobne obrażenia w przeszłości i rozumie ich powagę, zaczyna zachowywać się ostrożnie.

Ważne jest, aby pamiętać, że takie obrażenia są niebezpieczną chronizacją i występowaniem problemów z aktywnością ruchową przez całe życie, a zatem, jeśli to możliwe, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • w zimie należy nosić wygodne, stabilne buty z antypoślizgowymi podeszwami;
  • jeśli kobieta nosi buty na obcasach, spacer powinien być niespieszny, a uwaga powinna być zwrócona na drogę przed nią;
  • nie trzeba próbować dogonić osoby lub pojazdu w trybie biegu, zwłaszcza dla osób, które mają niski poziom życia i są dalekie od sportu;
  • Schodząc po schodach, musisz trzymać się poręczy i patrzeć na swoje stopy;
  • nie ma potrzeby przeskakiwania z wysokich miejsc, w środowisku domowym takie obrażenia można uzyskać skacząc z platformy kolejowej;
  • podczas zajęć sportowych musisz nosić wygodne, specjalistyczne buty sportowe;
  • w celu wzmocnienia aparatu więzadłowego i tkanki kostnej konieczne jest spożywanie pokarmów o wysokiej zawartości wapnia, ponadto można przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne.

Aby powrócić do normalnego życia tak szybko, jak to możliwe po zwichnięciu kończyny dolnej, należy zwrócić się o pomoc medyczną natychmiast po otrzymaniu obrażeń.

Co robić, gdy kostka skręca się wokół kostki: zasady leczenia w zależności od stopnia zwichnięcia kostki

Zwichnięte nogi w okolicy kostki są często spotykane u sportowców, osób starszych, fanów wysokich obcasów. Kostka nosi praktycznie całą masę ciała, przy upadku, kontuzji, nieudanym skoku, obciążenie tej strefy jest zbyt wysokie. Możesz wyciągnąć stopę podczas lodu, jeśli ktoś potknie się lub się poślizgnie.

Urazy kostki są niebezpiecznymi powikłaniami: niewłaściwe lub późne leczenie zwiększa obrzęk, powoduje zapalenie stawu, upośledza ruchliwość kończyn, utrudnia poruszanie się bez wsparcia. Dowiedz się, jak zapewnić pierwszą pomoc w zwichnięciu kostki, z którym lekarzem się skontaktować, jak chronić się przed urazami stawu skokowego.

Czynniki prowokujące

Pod wpływem czynników negatywnych więzadła mocujące kość są uszkodzone i „opuszczają” staw. Przy poważnym urazie słychać charakterystyczne kliknięcie, kostka szybko pęcznieje, pojawiają się krwiaki.

Przyczyny:

  • niewygodne buty na wysokim obcasie, zwłaszcza w połączeniu z masywną platformą;
  • wiek powyżej 50 lat. Z czasem więzadła tracą elastyczność, łatwiej jest podwinąć nogę, uzyskać inny rodzaj obrażeń w dowolnej części kończyn górnych i dolnych;
  • wysokie obciążenia stopy podczas podnoszenia ciężarów, aktywnego sportu;
  • szorstka powierzchnia podczas chodzenia. Zwichnięcia w okolicy kostki często występują w lodzie, podczas wędrówki po nierównym terenie.

Nasilenie zwichnięcia kostki

Zwróć uwagę na oznaki uszkodzenia więzadeł i sąsiednich elementów stawu skokowego:

  • łatwy stopień Integralność więzadeł jest zerwana, występuje rozciąganie, nie ma przerw. Ból jest umiarkowany, obszar problemowy nieznacznie pęcznieje;
  • średni stopień. Częściowe pęknięcie więzadeł, ból jest trudny do przeniesienia bez przyjmowania leków przeciwbólowych. Miejscowy wzrost temperatury, wyraźne obrzęki;
  • poważny stopień. Niebezpieczna patologia z silnym zespołem bólowym. Wiązki są uszkodzone, słychać kliknięcie, kość opuszcza zwykłe miejsce, występuje silne zwichnięcie.

Co zrobić z kontuzją kolana? Dowiedz się o zasadach udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia.

Jak leczyć zapalenie kaletki kolanowej? Skuteczne metody są opisane pod tym adresem.

Objawy i objawy

Traumie towarzyszą charakterystyczne znaki:

  • siniaki, obrzęk tkanek;
  • często powstaje krwiak, uszkodzony obszar staje się gorący, ruchliwość stopy maleje;
  • każdy ruch powoduje ból. Z poważnym uszkodzeniem bolesność uszkodzonego obszaru jest odczuwalna nawet w spokojnym stanie;
  • po kilku minutach obszar ranny pęcznieje.

Zasady pierwszej pomocy

Właściwe działania w pierwszych minutach po zwichnięciu w okolicy kostki zapobiegną krwawieniu wewnętrznemu, zmniejszą ból. Jeśli niemożliwe jest dostarczenie ofiary do lekarza natychmiast po urazie, udziel pierwszej pomocy.

Jak działać:

  • Nie próbuj samodzielnie poprawiać przemieszczenia! Tylko lekarz po prześwietleniu uszkodzonego obszaru będzie w stanie poradzić sobie z pracą;
  • wyeliminować obciążenie obolałej nogi;
  • obuwie lub buty nie powinny być usuwane: dodatkowy efekt rozciągnięcia (podarte więzadła) jest obarczony poważnymi komplikacjami;
  • zadanie polega na naprawieniu problemu, aby unieruchomić strefę kostki. Zbyt ciasny bandaż boli, powoduje martwicę tkanek, zbyt słaby nie przyniesie efektu;
  • bandaż 8-kształtny. Postępuj w następujący sposób: najpierw owinąć bandaż wokół pięty, a następnie zacząć kostkę i stopę. Każda następna warstwa powinna pokrywać się z poprzednią o 4 cm;
  • wyklucz ruchy goleni: pamiętaj, aby zbudować oponę z deski, kije, książki, parasol, starannie krawat pryintuyu, szalik, długi kawałek materiału;
  • Upewnij się, że zastosowałeś zimny obszar kostki. Aby złagodzić opuchliznę, zmniejszyć bolesność w miejscu zwichnięcia, użyć lodu w torbie, mleka w torbie z lodówki, wszelkich zamrożonych produktów spożywczych. Czas trwania kompresji lodu wynosi od 15 do 20 minut. Nie można dłużej utrzymywać zimna w obrzękniętym obszarze: występuje odmrożenie tkanek;
  • aby zmniejszyć obrzęk, zmniejsz przepływ krwi do dotkniętej chorobą części nogi, ułatwi prostą technikę: umieść poduszkę, umieść na niej dotkniętą kończynę. Podnieś stopę i nogę dolną, zachowuj się ostrożnie, aby dodatkowo nie zranić stawu skokowego;
  • Daj osobie poszkodowanej lek znieczulający. Gdy przemieszczenie o dowolnym stopniu dyskomfortu jest wyraźne, z poważnymi uszkodzeniami może wystąpić szok bólowy. Skuteczne, szybkie środki przeciwbólowe: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. W ostateczności daj dowolny, nawet słabszy, środek znieczulający: Analgin, Paracetamol zrobi;
  • W żadnym wypadku nie wolno pić i jeść, dopóki ofiara nie była obserwowana przez lekarza. W przypadkach ciężkiego zwichnięcia często konieczne jest leczenie chirurgiczne, znieczulenie wykonuje się na „pustym” żołądku. Jeśli naruszysz tę zasadę, lekarz będzie musiał usunąć resztki jedzenia, przepłukać żołądek, stracić cenne minuty;
  • znajdź sposób na dostarczenie rannego pacjenta do lekarza. Im wcześniej lekarz zbada ofiarę, tym mniej powikłań pojawi się w przyszłości.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli moja kostka jest zwichnięta? W przypadku urazów stawu skokowego pomoże traumatolog, chirurg ortopeda. Zabierz pacjenta do najbliższej izby przyjęć lub szpitala.

Skuteczne zabiegi

W przypadkach łagodnego do umiarkowanego zwichnięcia stawu skokowego pomocne będą metody zachowawcze, w ciężkich przypadkach operacja jest często wykonywana na obszarze dotkniętym chorobą. Im większy stopień uszkodzenia więzadeł, tym dłuższy okres rehabilitacji.

Farmakoterapia

Pamiętaj, aby poinformować ortopedę-traumatologa o reakcjach alergicznych na leki, jeśli objawy negatywne wystąpiły wcześniej po zażyciu niektórych leków. Zgłaszaj przewlekłe patologie: wiele silnych leków ma wiele przeciwwskazań.

Skuteczne leki:

  • maść o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym. Kompozycje są wygodne w użyciu, składniki są szybko wchłaniane w dotkniętym obszarze, są aktywne. Pozytywne recenzje zasługują na żele i maści: Ketoprofen, Indowazin, Fastum-żel, Voltaren-emulgel, Diclofenac;
  • środki znieczulające. W pierwszych godzinach i dniach po zwichnięciu pacjenta dręczą go ciężkie bóle. Lekarz przepisze leki przeciwbólowe: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
  • jednocześnie z zastosowaniem maści, przyjmuj leki z pałeczkami kwasu mlekowego, preparaty o działaniu otaczającym: wiele maści ma negatywny wpływ na żołądek. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka lub żołądek lub 12 wrzodów dwunastnicy.

Fizjoterapia

Dwa lub trzy dni po wizycie u lekarza, zmieniając położenie uszkodzonego stawu, pacjent może przejść kurs fizjoterapii. Zastosowanie nowoczesnych metod jest równie skuteczne jak terapia lekowa.

Pacjent powinien starannie rozwinąć kostkę, uszkodzoną przez zwichnięcie nogi w okolicy kostki. Kompleks fizykoterapii pokaże specjalistyczną terapię wysiłkową. Po kilku sesjach, po zapoznaniu się z ruchami, pacjent rozwija kostkę niezależnie, w domu. W przypadku uszkodzenia więzadła ćwiczenia na poduszkach lub deskach balansowych są skuteczne w utrzymaniu równowagi.

Oprócz terapii wysiłkowej, w leczeniu zwichnięcia stosuje się inne metody:

  • kąpiele parafinowe;
  • masaż;
  • UHF;
  • elektroforeza z lekami.

Środki ludowe i przepisy kulinarne

Płyny i kompresy oparte na naturalnych składnikach łagodzą opuchliznę, poprawiają krążenie krwi w uszkodzonych tkankach, zmniejszają stan zapalny. Lekarz powie, które preparaty są odpowiednie dla danego pacjenta.

Przydatne wskazówki:

  • zapobiegać alergiom, podrażnienie pomoże w stosowaniu środków ludowych z nieagresywnych składników;
  • Zastosuj okłady po usunięciu gipsu, obserwuj reakcję na nowe narzędzie.

Do przygotowania okładów użyj następujących elementów:

Proporcje na wywary ziołowe:

  • litr wrzącej wody;
  • surowce naturalne - 2 łyżki stołowe.

Sposób przygotowania i użycia:

  • włożyć trawę do termosu lub patelni, zalać wrzątkiem, przykryć zbiornik pokrywką;
  • po 45–50 minutach przefiltrować leczniczy płyn;
  • nakładaj lekko ciepły kompres codziennie, rano i wieczorem przez 1 godzinę;
  • oczywiście - 10 dni. Jeśli objawy negatywne nie znikną całkowicie, przedłużyć przebieg leczenia do dwóch tygodni.

Dowiedz się o leczeniu torbieli Baker kolana przy pomocy środków ludowych.

O przyczynach łuszczycowego zapalenia stawów biodrowych pisze się pod tym adresem.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Zwróć szczególną uwagę na proste zasady, jeśli doświadczyłeś już zwichnięcia kostki. Wskazówki będą przydatne dla każdego, kto chroni zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego.

Zalecenia:

  • Wzmocnij mięśnie nóg, wykonaj ćwiczenia rozciągające. Z wiekiem więzadła stają się mniej elastyczne, zwiększa się ryzyko urazów;
  • podczas aktywnego sportu zawsze rozgrzewaj mięśnie przed wysokimi obciążeniami. Zaniedbanie ważnej reguły często prowadzi do skręceń;
  • w oblodzonej, śnieżnej lub wilgotnej pogodzie należy ostrożnie poruszać się, zawsze nosić wygodne buty, buty lub buty z antypoślizgowymi podeszwami. Nie zapominaj o mądrości popularnej: „Lepiej jest brzydko niż pięknie upaść”. Jeśli idziesz w góry, wychodzisz w naturę, pamiętaj również o wygodnych butach, przestrzegając zasad bezpieczeństwa, zapobiegając nadmiernemu obciążeniu stawu skokowego;
  • Ortopedzi radzą kobietom rzadziej nosić buty na wysokich obcasach i wybierać modele ze stabilnym butem. Pamiętaj, że po zwichnięciu kulami, wygląd w obsadzie będzie nieatrakcyjny, będziesz musiał długo zapomnieć o obcasach.

Przydatne wskazówki z programu telewizyjnego „Zdrowy na żywo” w następującym filmie:

Rodzaje i leczenie zwichnięcia nóg

Zwichnięcie nóg jest stanem patologicznym, który charakteryzuje się przemieszczeniem kości w stawie pod działaniem sił mechanicznych lub destrukcyjnych procesów w stawie (choroba zwyrodnieniowa stawów lub zapalenie stawów). Uszkodzenia są powszechne wśród osób w wieku od 20 do 60 lat. U dzieci i osób starszych jest mniej powszechne.

Objawy zwichnięcia

Ze względu na zewnętrzne oznaki można samodzielnie określić obrażenia i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pierwsze objawy zwichnięcia nóg:

  • pojawienie się zaczerwienienia lub krwiaka w uszkodzonym obszarze;
  • wyraźny obrzęk;
  • ostre kolczaste odczucia podczas poruszania stopą;
  • zmiana kształtu i wielkości części ciała, w której nastąpiło podwichnięcie;
  • po kontuzji słychać charakterystyczny dźwięk, jak chrupnięcie lub pop;
  • następuje zmiana temperatury lub dreszczy;
  • dochodzi do siniaków spowodowanych uszkodzeniem naczyń, lub wrażliwość maleje, jeśli wpływa to również na zakończenia nerwowe.

Jak odróżnić zwichnięcie od złamania

Często ludzie bez wykształcenia medycznego mylą przemieszczenie ze złamaniem. Niewątpliwie obrażenia mają wspólne wskaźniki, ale są różnice.

  • Przy złamaniu obrzęk jest zauważalny w obszarze uszkodzenia kości, a następnie zwiększa się w kierunku stawów. W przypadku zwichnięcia obrzęk pojawia się również nad obszarem stawu i rozwija się stopniowo, dlatego należy dokładnie sprawdzić miejsce urazu.
  • Jeśli dotkniesz uszkodzonego obszaru, odczuwalne będą przemieszczone powierzchnie stawowe, a przy złamaniu odłamki złamanej kości, które mogą się poruszać, są odczuwalne.
  • Przy złamaniu występuje ostry ból, gdy czujesz się bezpośrednio w miejscu uszkodzenia, gdy osoba jest przemieszczona, osoba doświadcza ostrego bólu, także wtedy, gdy czuje się miejsce nad stawem.
  • Przy złamaniu kończyna może zmieniać kształt i długość, możliwe jest zginanie w nienaturalnych kierunkach, co jest niedopuszczalne w przypadku skręcenia stawu.
  • W przypadku zwichnięcia siła traumatyczna jest tradycyjnie skierowana prostopadle do osi uszkodzonej kończyny, w przypadku złamania napotykany jest dowolny kąt uszkodzenia.

Przyczyny zwichnięcia

Przyczyny korzeni zależą od miejsca przemieszczenia złącza. Wspólną strefą uszkodzeń jest staw barkowy. Wynika to ze sposobu, w jaki kończyna wygląda: głowa stawu barkowego jest przymocowana przez tkankę mięśniową, a zatem podlega częstym zwichnięciom pod ciężkimi obciążeniami lub dużymi ruchami ciała.

Zwichnięcie stawu łokciowego następuje z powodu upadku na wyprostowane ramię lub uderzenie zgiętą kończyną na powierzchni. Ten rodzaj urazu jest bolesny: często towarzyszy mu uszkodzenie zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych, a nawet złamania najbliższej kości, możliwe są skręcenia mięśni. U dzieci poniżej trzeciego roku życia takie uszkodzenie stawu łokciowego może wystąpić z ostrym wyprostowaniem ramion.

Zwichnięcie nogi zdarza się znacznie rzadziej i następuje w wyniku upadku ze wzgórza lub popadnięcia w wypadek drogowy. Ze względu na silny nacisk na rzepkę lub wrodzone choroby strukturalne stawu następuje zwichnięcie stawu kolanowego.

Uszkodzenia tego rodzaju w okolicy kostek często występują u profesjonalnych sportowców, osób starszych lub kobiet, które wolą nosić buty na obcasach. Kostka może zostać uszkodzona przez przypadkowe obrócenie lub upadek.

Przemieszczenie palców u rąk i nóg następuje przy ostrych uderzeniach, jeśli mięśnie nie są w stanie utrzymać ich w zwykłej pozycji. Gracze koszykówki lub siatkarze często spotykają się z tego rodzaju dyslokacją, a także z ludźmi, którzy często „chrupią” palce.

Uraz szczęki jest najrzadszym uszkodzeniem, ale może wystąpić podczas gwałtownych i szeroko otwartych ust, ziewania, krzyku itp. Zawodnicy zaangażowani w boks lub różnego rodzaju walki, a także osoby, które mają możliwość otwierania różnych opakowań lub butelek za pomocą zębów, są narażone na ryzyko przemieszczenia stawów.

Rodzaje zwichnięć nóg

Lekarze diagnozują kilka rodzajów takich obrażeń, różniących się ciężkością:

  • Całkowite zwichnięcie nóg - w tym przypadku worki stawowe są całkowicie przemieszczone i nie mają punktów styku.
  • Częściowe (podwichnięcie) - występuje częściowa styczność punktów styku. Takim zwichnięciom zawsze towarzyszy zerwanie torebki stawowej, możliwe są skręcenia.
  • Regularne - uszkodzenie stopy, które nie ma poważnych konsekwencji, ale może być powtórzone dwa lub więcej razy. Uraz ten nie jest tak poważny, jak całkowite i częściowe przemieszczenie, jednak w przypadku wykrycia objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

Leczenie

W przypadku zwichnięcia nogi należy pilnie udzielić pierwszej pomocy w celu zmniejszenia bólu poszkodowanej osoby i uniknięcia dalszego zniszczenia rannej kończyny. W tym celu, jeśli to możliwe, przymocuj coś zimnego do uszkodzonego obszaru. Unieruchomić i zabezpieczyć przemieszczone stawy. W przypadku otwartego uszkodzenia lecz ranę środkiem antyseptycznym, aby uniknąć infekcji w uszkodzonym obszarze. Zadzwoń po karetkę lub udaj się do najbliższej stacji urazowej.

Redukcja stawów jest wykonywana tylko przez wykwalifikowanych lekarzy po diagnozie. Redukcja jest dokonywana przez powrót połączenia wzdłuż ścieżki, którą przeszła do jego przeciwnego położenia. W przypadku przewlekłych urazów (gdy widziano ją po 3 tygodniach) może być wymagana operacja.

Czasami po zmianie pozycji konieczne może być wykonanie specjalnych ćwiczeń, gimnastyki lub masażu, aby uniknąć dalszych uszkodzeń kończyn. Do redukcji połączeń stosuje się trzy najpopularniejsze metody: metodę Hipokratesa-Coopera, metodę Kochera i metodę Janelidze. Nie ma potrzeby stosowania tradycyjnych metod - tylko wykwalifikowany lekarz powinien wykonać zastrzyk, w przeciwnym razie może to prowadzić do powikłań.

Pierwsza wskazana metoda jest najprostsza i jest używana do różnych ostatnich dyslokacji.

Metoda Kochera jest stosowana w przypadku nieudanej redukcji metodą Dzhanelidze lub w przypadku przestarzałej dyslokacji. Podczas tej procedury zostanie zastosowane znieczulenie. Jeśli represja w ten sposób zostanie przeprowadzona przez nieprofesjonalnego lekarza, może nastąpić złamanie kości promieniowej, dlatego wszystkie ruchy powinny być wykonywane płynnie i powoli.

Metodę Janelidze stosuje się również w przypadku przewlekłych urazów, w tym celu stosuje się środki znieczulające miejscowo. Jest bezpieczniej i jeśli zostanie odpowiednio wyregulowana, tkanki nerwowe, naczynia krwionośne i kości nie zostaną uszkodzone. Więcej informacji o tym, co zrobić z zwichnięciem nóg.

Zapobieganie i rehabilitacja

Po całkowitym usunięciu tynku i zakończeniu leczenia wskazane jest poddanie się rehabilitacji w celu uniknięcia dalszych powtórzeń obrażeń, zwłaszcza jeśli zwichnięciu towarzyszyły skręcenia lub pęknięcia więzadeł. W przypadku zwichnięcia nóg, wychowanie fizyczne jest głównym sposobem rehabilitacji, jest najskuteczniejsze do wyzdrowienia.

Lekarz prowadzący może zalecić specjalny kurs fizykoterapii, który pomoże pacjentowi osiągnąć szereg celów:

  • wznowienie poprzedniej mobilności stawu na nodze;
  • zwiększona cyrkulacja w obszarze urazów;
  • rozwój elastyczności więzadła;
  • rewitalizacja mięśni uszkodzonego obszaru.

W celu uzyskania najlepszego efektu można zastosować ultradźwięki, promieniowanie podczerwone, terapię laserową i podobne procedury. Te procedury fizyczne pomogą przyspieszyć rehabilitację pacjenta po urazie.

Masaż leczniczy przyspieszy proces regeneracji mięśni, zwiększy krążenie krwi i wzmocni więzadła.

Po dyslokacji dorośli i osoby starsze są szczególnie narażeni na ponowną traumę, aby tego uniknąć, warto podnosić wygodne ubrania i buty, uważając, aby nie uszkodzić lodu, uniknąć upadków i szczególnego wysiłku fizycznego.

Zdrowy styl życia, prawidłowe odżywianie, przyjmowanie specjalnych witamin pomoże wzmocnić ciało i utrzymać elastyczność więzadeł. Po otrzymaniu obrażeń natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Pomoże to uniknąć poważnych konsekwencji.

Zwichnięte nogi: jego znaki i pierwsza pomoc

Nikt z nas nie jest odporny na takie obrażenia jak przemieszczenie nóg. Aby to zrobić, nie musisz być zawodowym sportowcem, po prostu potykasz się lub spadasz podczas lodu, czujesz się niekomfortowo lub ostro wstajesz, kładziesz się na wysokich obcasach. Dlatego każdy powinien znać pierwsze oznaki tego urazu, aby nie przegapić zagrożenia, a także posiadać umiejętności udzielania pierwszej pomocy samym sobie lub osobom bliskim.

Co to jest zwichnięcie

Zwichnięcie nóg jest zbiorową koncepcją obejmującą kilka rodzajów urazów kończyny dolnej. Kości nogi są połączone ze sobą trzema głównymi stawami, ze względu na lokalizację występują zwichnięcia:

  • stopy lub kostki (najczęstszy rodzaj obrażeń domowych kończyny dolnej);
  • goleń lub staw kolanowy (uraz ten często występuje zarówno w życiu codziennym, jak i u sportowców);
  • staw biodrowy lub biodrowy (ciężki uraz, który z reguły występuje rzadko, na przykład w wypadkach drogowych i podobnych wypadkach lub u osób z wrodzonymi wadami stawu).

Zwichnięcie powierzchni stawowych kości, które tworzą staw, z naruszeniem zgodności stawu, z traumatycznym pęknięciem torebki stawowej, więzadłami dostawowymi i pozastawowymi, co prowadzi do naruszenia podparcia i innych funkcji kończyny. Kość, która jest położona dystalnie od uszkodzonego stawu, jest uważana za wyciągniętą, na przykład, jeśli zbieżność stawu kolanowego jest zaburzona, uraz należy nazwać zwichnięciem kości piszczelowej, aw przypadku uszkodzenia stawu skokowego - zwichnięciem stopy.

W zależności od stopnia naruszenia zgodności końców stawowych kości, następuje całkowite i częściowe zwichnięcie. W pierwszym przypadku nie ma kontaktu między powierzchniami stawowymi kości, które przed urazem tworzyły staw, w drugim przypadku częściowy kontakt między nimi nadal pozostaje (kolejna uraz nazywa się podwichnięciem).

Dlaczego występuje zwichnięcie

Przyczyny zwichnięcia nóg mogą być różne, można je podzielić na trzy grupy:

  1. Zwichnięcie traumatyczne - rozwija się z każdym rodzajem urazu - bezpośredni lub pośredni cios, rozciąganie, skręcanie, ostre przemieszczenie jednego obszaru nóg względem drugiego itd. Takie obrażenia można uzyskać w życiu codziennym, podczas uprawiania sportu, pracy, wypadków.
  2. Przemieszczenie patologiczne - uraz tego typu rozwija się na tle pierwotnej choroby, która zakłóciła strukturę stawu i sprawiła, że ​​był on podatny nawet na drobne wpływy zewnętrzne, na przykład normalny skok. Mogą to być zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zmiany nowotworowe, patologia więzadeł stawowych, niektóre choroby wrodzone.
  3. Wrodzona - uraz ten często obserwuje się w stawie biodrowym dziecka w pierwszych miesiącach po urodzeniu. Rozwija się z powodu niewłaściwego położenia płodu w macicy, urazu urodzenia lub nieprawidłowego rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego.

Najwyraźniej przemieszczenie nóg może przytrafić się każdemu, nawet dziecku, które nadal nie umie chodzić.

Objawy

Objawy tego urazu można podzielić na 2 kategorie - uniwersalne, które są obserwowane niezależnie od lokalizacji uszkodzenia oraz specyficzne, charakterystyczne dla danego typu i miejsca urazu.

Pierwszą rzeczą, która wskaże obrażenia, jest fakt kontuzji. Jeśli opisujesz lekarzowi, co ci się przydarzyło, musisz to zrobić jak najdokładniej. Musisz powiedzieć, jak to się stało (uderzenie, skok, upadek, potknięcie lub uraz nastąpił z daleka), co poczułeś natychmiast po wpływie czynnika traumatycznego, ile bólu zostało wyrażone, noga puchła natychmiast lub później, czy ładowałeś nogę natychmiast po zwichnięciu czy nie jakiego rodzaju leczenie podjęto przed szukaniem pomocy medycznej itp. Wszystko to pozwoli specjalistom szybko poradzić sobie z tym urazem i zalecić niezbędne procedury diagnostyczne i odpowiednie leczenie.

Uniwersalne objawy zwichnięcia nóg:

  • Ból Miejsce urazu boli zaraz po urazie, ból nasila się przy każdym ruchu.
  • Wymuszona pozycja nogi. Pacjent próbuje zająć pozycję, w której ból zmniejsza się, ale jeśli wystąpi ciężkie zwichnięcie, to czasami narkotyczne leki przeciwbólowe mogą złagodzić ból.
  • Odkształcenie obszaru połączenia. Są depresje i wybrzuszenia, które nie są fizjologiczne, czasami pod skórą można nawet poczuć głowę zwichniętej kości.
  • Obrzęk stawu. Obrzęk pojawia się natychmiast po urazie i wzrasta. Jeśli objętość uszkodzonego obszaru wzrasta stopniowo, może wystąpić takie powikłanie jak hemarthrosis (krwawienie do jamy uszkodzonej artykulacji).
  • Utrata wsparcia i funkcji motorycznych nogi.

Specyficzne objawy są ustalane przez lekarza, jest to konieczne dla lepszego zrozumienia natury urazu i powstania powiązanych urazów.

Pierwsza pomoc i dalsze leczenie

Pierwszą pomocą przy zwichnięciu nóg, a także przy złamaniach, jest całkowite unieruchomienie uszkodzonej kończyny.

Nie próbuj prostować skręconej nogi na własną rękę. Powinno to zrobić tylko specjalista od urazów w szpitalu, czasami nawet w znieczuleniu ogólnym z zastosowaniem środków zwiotczających mięśnie. Dzięki nieudolnym działaniom możesz tylko pogorszyć stan, na przykład uszkodzić naczynia lub nerwy, co jest obarczone krwawieniem lub paraliżem nóg.

Jeśli masz umiejętności unieruchomienia transportu, możesz zrobić bandaż lub szynę dla zranionej nogi (jeśli biodro jest zwichnięte, nie możesz zmienić pozycji nogi - wystarczy przywiązać chorej kończyny do zdrowej). W przypadku zwichnięcia kolana i stopy zaleca się nałożenie bandaża z elastycznego bandaża na miejsce urazu, aby zapobiec ciężkiemu obrzękowi, hemarthrosis i zmniejszyć ból.

Musisz podać ofierze pigułkę dowolnego środka znieczulającego, jeśli jest pod ręką. Konieczne jest również zapewnienie poszkodowanej nodze pozycji uniesionej (nie dotyczy to zwichnięcia biodra). Aby to zrobić, możesz umieścić poduszkę pod stopą lub wałkiem z ubraniami. To działanie zapobiegnie dalszemu obrzękowi i krwawieniu.

Pamiętaj, aby sprawdzić puls na dystalnych tętnicach stopy i wrażliwość na ruchliwość palców (nie ma uszkodzeń naczyń krwionośnych lub nerwów). Jeśli występują takie patologiczne objawy, konieczne jest jak najszybsze zabranie pacjenta do szpitala.

Nie zapomnij pilnie zadzwonić po karetkę i zastosować zimno w uszkodzonym miejscu. Zmniejszy to ból, obrzęk, zapobiegnie hemarthrosis.

Dalsze leczenie odbywa się w oddziale ratunkowym. Staw jest resetowany w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym po zastosowaniu dokładnych metod diagnostycznych (radiografia). Jeśli to konieczne, przeprowadzana jest operacja w celu przywrócenia integralności więzadeł i torebki stawu, a gips jest przepisywany na pewien czas. Następnie rozpoczyna się okres rehabilitacji, od którego zależy powrót funkcji nogi.

Teraz wiesz, jak podejrzewać i co robić, gdy zwichasz nogi. Mamy nadzieję, że te informacje będą dla Ciebie użyteczne, ale nadal nie będziesz musiał radzić sobie z taką sytuacją.