Instrukcja iniekcji Ibuprofenu

Opis od 30 lipca 2015 r

• Nazwa łacińska: Ibuprofen
• Kod ATX: M01AE01
• Składnik aktywny: Ibuprofen (Ibuprofen)
• Producent: Borisov ZMP, PJSC Vitamins, Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbia), RUP Belmedpreparaty (Republika Białorusi)

Skład

Skład ibuprofenu w postaci czopków obejmuje 60 mg substancji czynnej, stały tłuszcz.

Skład tabletek: ibuprofen (200 lub 500 mg), skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, aerosil, wanilina, wosk pszczeli, jadalna żelatyna, barwnik azorubina. hydroksywęglan magnezu, mąka pszenna, powidon o niskiej masie cząsteczkowej, sacharoza, dwutlenek tytanu.

W maści i żelu substancja czynna jest zawarta w stężeniu 50 mg / g, w zawiesinie - w stężeniu 20 mg / ml.

Składniki pomocnicze żelu: ibuprofen (50 mg / g), etanol, glikol propylenowy, dimeksyd, karbomer 940, trietanoloamina, olej neroli i lawendy, parahydroksybenzoesan metylu, woda oczyszczona.

Pomocnicze składniki maści: dimetylosulfotlenek, makrogol 400 i 1500.

Formularz wydania

• Maść Ibuprofen 5% (25 g);
• Tabletki ibuprofenu p / około 200 i 400 mg;
• żel ibuprofenu 5% (20 i 50 g);
• czopek ibuprofenu 60 mg;
• ibuprofen dla dzieci w postaci zawiesiny doustnej (20 mg / ml 100 ml).

Kod ATH do zawieszania, czopków doodbytniczych, tabletek - M01AE01, do terapii zewnętrznej (maść i żel) - M02AA13.

Działanie farmakologiczne

Przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Działanie leku jest spowodowane tłumieniem biosyntezy Pg przez hamowanie enzymu COX.

Tłumi agregację płytek krwi. Nie wpływa na białka biorące udział w krzepnięciu krwi. Zwiększa nieco czas krwawienia.

Po zastosowaniu zewnętrznym, pacjent odczuwa zmniejszenie bólu stawów w spoczynku i w ruchu; redukcja sztywności porannej, obrzęk i obrzęk stawów, zwiększenie elastyczności i zakresu ruchu stawów.

Po podaniu doustnym dobrze (80%) wchłania się w przewodzie pokarmowym. Jednoczesne przyjmowanie z jedzeniem spowalnia wchłanianie, ale nie wpływa na jego objętość. TSmah - 2-4 godziny

Efekt hipotermiczny rozwija się po 1 godzinie po podaniu. T1 / 2 - od 2 do 4 h. Komunikacja z białkami osocza - 90-99%.

W jamie stawów penetruje powoli, utrzymuje się w tkance maziowej, która gromadzi się w większym stężeniu niż w osoczu.

Systematyczne stosowanie leku trwa od kilku dni do 2 tygodni, aby osiągnąć działanie przeciwzapalne.

Aktywność biologiczna jest związana z enancjomerem S.

Po wchłonięciu farmakologicznie nieaktywna postać R (około 60%) powoli przekształca się w postać S. Metabolizm jest wydalany głównie przez nerki, a częściowo przez żółć. W czystej postaci wyświetla się nie więcej niż 1% ibuprofenu.

Substancja nie jest zdefiniowana w mleku matki. Pełne usunięcie następuje w ciągu 24 godzin

Wskazania do użycia

Ibuprofen - co to jest?

Ibuprofen jest nie narkotycznym lekiem przeciwbólowym należącym do grupy NLPZ. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne.

Właściwości te pozwalają na stosowanie leku w gorączce i bólu (niska i średnia intensywność), reumatycznej polimialgii, chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych ODA.

Ibuprofen znajduje się na liście podstawowych przedmiotów WHO.

Co sprawia, że ​​tabletki ibuprofenu?

Tabletki są przepisywane na:

• choroby zapalne kręgosłupa i stawów (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, dnawe i reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów itp.);
• umiarkowany ból o różnej etiologii (leki pomagają z bólem podczas miesiączki, z bólem zęba, z bólem głowy, z atakiem migreny, bólami mięśni, nerwobólami, bólem pourazowym i pooperacyjnym itp.);
• gorączka na tle chorób zakaźnych lub „zimnych”.

Ibuprofen: Do czego służą te tabletki?

Należy pamiętać, że tabletki (jak również inne formy dawkowania) są przeznaczone do leczenia objawowego, zmniejszającego intensywność bólu i łagodzącego zapalenie, lek nie ma wpływu na postęp patologii.

Wskazania do stosowania żelu i maści

Żel i maść z ibuprofenem są skuteczne w chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych układu mięśniowo-szkieletowego:

• łuszczycowe, dnawe i reumatoidalne zapalenie stawów;
• okołooperacyjne zapalenie okołostawowe;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• zespół korzeniowy w osteochondrozie;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• zapalenie kaletki;
• rwa kulszowa;
• lumbago;
• zapalenie korzonków;
• ból mięśni;
• zapalenie ścięgna;
• zapalenie ścięgna;
• zaostrzona dna;
• urazy, w których integralność tkanek miękkich nie jest zaburzona (pęknięcie / skręcenie więzadeł, zwichnięcie, stłuczenie, obrzęk pourazowy itp.).

Wskazania do stosowania czopków i syropu

Syrop i czopki ibuprofenu to postacie dawkowania opracowane specjalnie do stosowania w praktyce pediatrycznej. Są one przydzielane dzieciom do:

• zmniejszyć temperaturę PRIORVI, infekcje dziecięce, grypę, inne choroby zakaźne i zapalne, którym towarzyszy hipertermia;
• spadek temperatury podczas reakcji po szczepieniu;
• zmniejszyć intensywność łagodnego / umiarkowanego bólu (narzędzie może być używane do bólu zębów i głowy, bólu ucha lub gardła, uszkodzenia więzadła, nerwobólu itp.).

Czopki są przeznaczone dla dzieci w wieku 3-24 miesięcy, syrop Ibuprofen stosuje się w leczeniu dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat.

Co to jest ibuprofen stosowany jako roztwór do wstrzykiwań?

Zastrzyki stosuje się w leczeniu CHD u wcześniaków.

Przeciwwskazania

• pełna lub częściowa kombinacja objawów triady Fernand Vidal (w tym w historii);
• obecność nadżerek i wrzodów w przewodzie pokarmowym;
• zaburzenia hemostazy;
• aktywne krwawienie z żołądka / jelit;
• ciężka niewydolność wątroby;
• postępująca choroba nerek;
• niewydolność nerek, w której Сlcr nie przekracza 30 ml / min;
• stany po CABG (operacja pomostowania tętnic wieńcowych);
• przewlekłe procesy zapalne w jelitach;
• potwierdzona hiperkaliemia;
• 3. trymestr ciąży;
• nadwrażliwość.

W pediatrii stosuje się zawiesiny i czopki od 3 miesięcy, tabletki - od 6 roku życia.

Należy zachować ostrożność przepisując ibuprofen, gdy:

• marskość wątroby, która jest powikłana nadciśnieniem wrotnym;
• zapalenie żołądka;
• zapalenie jelita grubego;
• zapalenie jelit;
• historia wrzodu żołądka / dwunastnicy;
• zespół nerczycowy;
• brak funkcji serca, nerek lub wątroby;
• CHD;
• nadciśnienie;
• choroby naczyń mózgowych;
• dys- lub hiperlipidemia;
• choroba tętnic obwodowych;
• obecność zakażenia Helicobacter pylori;
• ciężkie patologie somatyczne;
• choroby krwi o nieznanej etiologii.

Ponadto, lek ostrożnie przepisywany jest osobom cierpiącym na alkoholizm, długotrwałe stosowanie NLPZ, przyjmujących doustne GCS, SSRI, leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe, w pierwszych 26-27 tygodniach ciąży kobiet karmiących piersią.

Dzieci poniżej pierwszego roku życia powinny być podawane tylko na zalecenie pediatry.

Efekty uboczne

W adnotacjach dotyczących doustnych postaci dawkowania i czopków doodbytniczych wymieniono następujące działania niepożądane:

• Gastropatia NLPZ, suchość, podrażnienie i / lub owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, ból jamy ustnej, zapalenie trzustki, aftowe zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie wątroby;
• skurcz oskrzeli, duszność;
• hałas / szum w uszach, utrata słuchu;
• podwojenie lub rozmycie obrazów wizualnych, podrażnienie i suchość oczu, toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, mroczek, obrzęk powiek, obrzęk spojówek;
• nerwowość, ból głowy, lęk, dezorientacja, bezsenność / senność, zawroty głowy, pobudzenie umysłowe i ruchowe, omamy, depresja, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (rzadko i głównie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi);
• zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego, wzrost ciśnienia krwi, tachykardia;
  OPN, wielomocz, zespół nerczycowy, alergiczne zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego;
• reakcje nadwrażliwości;
• niedokrwistość, trombocyt i leukopenia, choroba Verlgofa, agranulocytoza;
• zwiększona potliwość.

Prawdopodobieństwo upośledzenia wzroku, rozwój krwawienia z żołądka / jelit i owrzodzenia ścian przewodu pokarmowego wzrasta wraz z długotrwałymi wysokimi dawkami Ibuprofenu.

Lek wpływa na parametry laboratoryjne, a mianowicie:

• wydłuża czas krwawienia;
• obniża stężenie glukozy w surowicy, poziom Clcr, hematokrytu i hemoglobiny;
• zwiększa aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• zwiększa stężenie kreatyniny w surowicy.

Skutki uboczne stosowania miejscowego w postaci żelu / maści:

• uczucie mrowienia / pieczenia;
• zaczerwienienie skóry.

Przy długotrwałym stosowaniu terapii zewnętrznej może rozwinąć się ogólnoustrojowe działanie związane ze wszystkimi NLPZ.

Instrukcje dotyczące stosowania Ibuprofenu

Tabletki ibuprofenu: instrukcje użytkowania

Optymalna dawka dla dzieci powyżej 12 lat i dorosłych to 3-4 tabletki po 200 mg. Aby osiągnąć pożądany efekt, dawkę można zwiększyć do 1,2 g / dzień. (należy podzielić na 3 dawki).

Po osiągnięciu pożądanego efektu terapeutycznego dawkę dobową należy zmniejszyć do 3-4 tabletek po 200 mg na dobę.

Pierwszą dawkę przyjmuje się rano przed posiłkami, pijąc wystarczającą ilość płynu (pozwoli to na szybsze wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym). Później w ciągu dnia tabletki są przyjmowane po posiłkach.

Najwyższa pojedyncza dawka - 400 mg (2 tabletki po 200 mg), codziennie - 1,2 g (nie więcej niż 6 tabletek po 200 mg przez 24 godziny). Nie zaleca się przyjmowania powtarzanej dawki wcześniej niż w ciągu 4 godzin, bez konsultacji lekowej lek przyjmuje się nie dłużej niż 5 dni z rzędu. Potrzebne są również specjalistyczne porady w przypadkach, gdy tabletki są stosowane w leczeniu dziecka w wieku poniżej 12 lat.

Dziecko w wieku 6-12 lat może otrzymać do 4 razy dziennie 1 tabletkę. Obowiązkowy warunek - waga większa niż 20 kg. Pomiędzy dawkami tabletek należy przechowywać przez co najmniej 6 h. Najwyższa dawka dla tej grupy pacjentów wynosi 30 mg / kg / dobę.

Nie ma różnic w sposobie przyjmowania leków od różnych producentów (na przykład Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm lub Ibuprofen-Darnitsa).

Instrukcje dotyczące świec

Czopki stosuje się doodbytniczo.

Z bólem i gorączką lek należy podawać w zależności od wieku i wagi dziecka. Pojedyncza dawka wynosi od 5 do 10 mg / kg. Wielość zastosowań - 3-4 p. / Dzień. Najwyższa dawka wynosi 30 mg / kg / dobę.

Instrukcje użytkowania dla dzieci wskazują, że pacjentom o masie ciała od 5,5 do 8 kg (3-9 miesięcy) należy podawać 60 mg (1 czopek) co 6-8 godzin, ale nie więcej niż 3 czopki na dzień Najwyższa dawka dla pacjentów o masie ciała od 8 do 12,5 kg (9-24 miesiące) wynosi 240 mg / dobę. (4 czopki po 60 mg).

W celu złagodzenia gorączki, która jest konsekwencją szczepienia, dzieci do 12 miesięcy. Należy podać 1 czopek w dawce 60 mg i, jeśli to konieczne, 1 po 6 godzinach.

Ibuprofen może być stosowany jako lek przeciwgorączkowy u dzieci nie dłużej niż 3 dni. z rzędu i jako środek przeciwbólowy - nie więcej niż 5 dni. z rzędu.

Jeśli gorączka utrzymuje się po tym czasie, skonsultuj się z lekarzem.

Żel Ibuprofen: instrukcje użytkowania

Dorośli i dzieci powyżej 12. roku życia powinni wycisnąć pasek żelu o długości 4-10 cm i pocierać lekkim ruchem, aż do całkowitego wchłonięcia w obszarze projekcji bólu.

Powtórzyć procedurę nie wcześniej niż po 4 godzinach W ciągu dnia Ibuprofen stosuje się nie więcej niż 4 razy. Dawka zależy od zasięgu bolesnego obszaru i waha się od 50 do 125 mg.

Dla dzieci w wieku 6-12 lat pojedyncza dawka jest równa objętości paska żelowego o długości od 2 do 4 cm. Można użyć leku nie więcej niż 3 p. / Dzień.

Leczenie trwa od 2 do 3 tygodni.

Maść Ibuprofen: instrukcje użytkowania

Maść nakłada się zewnętrznie zgodnie z tym samym schematem co żel. Lek jest podawany na bolące miejsce 3 lub 4 p. / Dzień. w ciągu 2-3 tygodni. Pojedyncza dawka jest równa objętości paska żelu o długości od 5 do 10 cm.

Jak wziąć Ibuprofen dla dzieci (zawieszenie)?

Dzieci w zawieszeniu dają 3 pensy / dzień. w dawce 5-10 mg / kg.

Dzieci poniżej pierwszego roku życia mogą być podawane tylko zgodnie z zaleceniami pediatry. Najwyższa dawka dla niemowląt - 10 ml / dzień. (2,5 ml 4 p. / Dzień.).

Syrop dla dzieci od roku do 12 lat daje 3 p. / Dzień. w dawce od 5 do 15 ml.

Jeśli ból i gorączka u dziecka w wieku 3-6 miesięcy są wynikiem szczepienia, należy podać 5 ppm na 5-7,6 kg masy ciała. 2,5 ml zawiesiny. Po pierwszej dawce lek powtarza się nie wcześniej niż 6 godzin.

Instrukcja dotycząca roztworu ibuprofenu dla dzieci

Wstrzyknięcia ibuprofenu są przepisywane wyłącznie dla wcześniaków z patologiami serca (w szczególności z nie zamkniętym przewodem Botallowa).

Leczenie odbywa się na oddziale intensywnej terapii i pod nadzorem neonatologa. Ibuprofen podawano / wstrzykiwano 3 razy w odstępach 24-godzinnych. Dawkowanie dobiera się w zależności od wagi dziecka.

Pierwsza dawka wynosi 10, druga i trzecia wynosi 5 mg / kg.

Lek wylewa się powoli (w ciągu 15 minut), korzystnie nierozcieńczony. W razie potrzeby objętość wejściową reguluje się roztworem 0,9% NaCl (lub 5% glukozy). Pozostały niewykorzystany roztwór jest usuwany.

Przy określaniu objętości wstrzykiwanego roztworu należy wziąć pod uwagę całkowitą dzienną objętość przepisanego płynu.

Jeśli po otrzymaniu przez dziecko 1 lub 2 dawek rozwija się wyraźna skąpomocz lub bezmocz, następna dawka jest podawana dopiero po przywróceniu normalnej diurezy.

Jeśli kanał jest otwarty i 24 godziny po wprowadzeniu lub ponownym otwarciu ostatniej dawki, dozwolony jest drugi kurs, który również składa się z 3 dawek leku. Jeśli w tym przypadku nie można uzyskać zamknięcia przewodu, dziecko może wymagać leczenia chirurgicznego.

Przedawkowanie

• ból brzucha;
• letarg;
• nudności / wymioty;
• szum w uszach;
• senność;
• ból głowy;
• depresja;
• kwasica metaboliczna;
• śpiączka;
• Ochroniarz;
• bradykardia;
• niedociśnienie;
• migotanie przedsionków;
• przestań oddychać.

Leczenie: płukanie żołądka (odpowiednie przez 1 godzinę po przyjęciu leku), wyznaczenie enterosorbentów, wymuszona diureza, obfite picie zasadowe, leczenie objawowe, którego celem jest korekcja krwawienia z żołądka i jelit, BP, KCHR itp.

Interakcja

Leki, które indukują utlenianie mikrosomalne, zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych produktów metabolizmu, a tym samym zwiększają ryzyko poważnych reakcji hepatotoksycznych. Leki, które hamują utlenianie mikrosomalne, zmniejszają je.

Ibuprofen zmniejsza działanie sodu i diuretyków hydrochlorotiazydu i furosemidu, skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych i urykozurowych (w tym inhibitorów ACE i BMCC), działanie przeciwpłytkowe i przeciwzapalne ASA.

Wzmacnia działanie leków przeciwpłytkowych, pośrednich leków przeciwzakrzepowych, fibrinolitikov, insuliny i doustnych form leków hipoglikemicznych, działanie wrzodotwórcze z krwawiącym GCS i MKS.

Wchłanianie leku zmniejsza się w połączeniu z Kolestiraminą i lekami zobojętniającymi. Zwiększone działanie przeciwbólowe przyczynia się do kofeiny. W połączeniu z lekami trombolitycznymi i przeciwzakrzepowymi zwiększa ryzyko krwawienia.

Cefotetan, cefoperazon, cefamundol, plycamycyna i kwas walproinowy zwiększają występowanie niedoboru protrombiny (czynnika krzepnięcia) we krwi.

Leki mielotoksyczne przyczyniają się do hematotoksyczności Ibuprofenu. Leki Au i cyklosporyny zwiększają działanie leku na syntezę Pg w nerkach, powodując zwiększoną nefrotoksyczność. Z kolei Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu krwi i jej hepatotoksyczność.

Blokowanie kanalikowych leków wydzielniczych zwiększa stężenie ibuprofenu w osoczu krwi i zmniejsza jego wydalanie.

Warunki sprzedaży

Łaciński przepis na pigułki:

Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 zakładka. 3 r / d.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Tabletki i zawiesina nadają się do stosowania przez 3 lata od daty wydania, żelu, maści i czopków przez 2 lata.

Specjalne instrukcje

W ciężkich patologiach układu mięśniowo-szkieletowego zaleca się łączenie środków terapii zewnętrznej z przyjmowaniem doustnych postaci NLPZ.

Podczas stosowania ibuprofenu konieczne jest monitorowanie zmian w czynności nerek / wątroby i wzorca krwi obwodowej.

Po pojawieniu się objawów gastropatii NLPZ, pacjent wymaga badania krwi z oznaczeniem hematokrytu i Hb, analizy krwi utajonej w kale, esophagogastroduodenoscopy. Aby zapobiec rozwojowi gastropatii, Ibuprofen należy łączyć z PgE.

Jeśli to konieczne, ustal 17-COP, lek zostanie anulowany 48 godzin przed badaniem.

Pacjenci z ibuprofenem powinni powstrzymać się od jakiejkolwiek aktywności wymagającej dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychicznych / motorycznych.

Należy pamiętać, że ten sposób zmniejszenia prawdopodobieństwa niepożądanych reakcji z układu pokarmowego powinien być stosowany w minimalnej skutecznej dawce i najkrótszym możliwym przebiegu.

Analogi ibuprofenu

Synonimy (analogi ibuprofenu z tym samym składnikiem aktywnym): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Ogólne postacie dawkowania do terapii zewnętrznej to leki Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen lub Nurofen - co jest lepsze?

Nurofen jest lekiem opartym na ibuprofenie. Oznacza to, że leki są ogólne. Różnią się od siebie producentem, ceną i składem komponentów pomocniczych.

Kompatybilność z alkoholem

Alkohol jest przeciwwskazany w okresie leczenia ibuprofenem.

Ibuprofen w czasie ciąży i laktacji

Ibuprofen jest lekiem z wyboru w przypadku bólu i gorąca podczas ciąży, ponieważ w tym okresie jest bezpieczniejszy dla kobiecego ciała niż większości innych leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych.

W pierwszych 2 trymestrach ciąży nie wpływa niekorzystnie na rozwój płodu, nie powoduje krwawienia (w przeciwieństwie do aspiryny) i nie stwarza zagrożenia poronieniem.

Ibuprofen jest przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży.

Po pierwsze, lek hamuje skurcz mięśni macicy. Po drugie, jego użycie może spowodować zamknięcie przewodu Botallova i rozwój nadciśnienia płucnego u dziecka. Po trzecie, lek ma zdolność blokowania hormonów odpowiedzialnych za ogólny proces.

Ibuprofen podczas karmienia piersią nie wpływa na jakość i wydzielanie mleka, dlatego może być stosowany w leczeniu kobiet karmiących piersią.

Recenzje Ibuprofen

Znalezienie złych opinii na temat ibuprofenu w tabletkach, świecach lub syropie prawdopodobnie nie jest możliwe. Lek jest uważany za skuteczny i dość bezpieczny środek.

Jego zaletami są:

• możliwość zastosowania w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci w każdym wieku;
• duża liczba postaci dawkowania (pozwala to prawidłowo wybrać minimalną skuteczną dawkę);
• niska cena;
• szybki efekt.

Jak minusy w przeglądach zwykle wspominają o obecności przeciwwskazań i ryzyku rozwoju działań niepożądanych charakterystycznych dla NLPZ.

Opinie lekarzy na temat maści / żelu pozwalają stwierdzić, że przy bólach pooperacyjnych i pourazowych, a także bólach spowodowanych ciężką hipotermią, preparaty zawierające NLPZ są najszybsze i najbardziej skuteczne.

Jednak powinny być stosowane w krótkich cyklach i nie przekraczają dawki zalecanej przez instrukcje.

Cena Ibuprofenu

Cena tabletek Ibuprofen - 17-85 rubli. Ile koszt pigułki zależy od ich ilości w opakowaniu i polityki cenowej producenta. Syrop można kupić za 60-95 rubli. Cena maści ibuprofenu wynosi od 32 rubli, cena żelu ibuprofenu wynosi od 60 rubli. Świece dla dzieci kosztują średnio 65 rubli (pakiet nr 10).

Średni koszt tabletek Ibuprofenu w Charkowie, Kijowie i innych miastach Ukrainy wynosi 16 UAH, zawieszenia - 70 UAH, za maść i żel cena waha się od 16 do 35 UAH.

Zastrzyki ibuprofen instrukcje dotyczące stosowania ceny przegląd analogów

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Ibuprofen. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów medycznych na temat stosowania Ibuprofenu w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi ibuprofenu z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować w leczeniu stanów zapalnych i ulg w gorączce, a także w łagodzeniu bólu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Ibuprofen jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym pochodzącym z kwasu fenylopropionowego. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego enzymu w metabolizmie kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki. Działanie przeciwbólowe jest spowodowane zarówno mechanizmem obwodowym (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn), jak i centralnym (ze względu na hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym). Tłumi agregację płytek krwi.

Stosowany zewnętrznie ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zmniejsza sztywność poranną, zwiększa zakres ruchu w stawach.

Farmakokinetyka

Po połknięciu ibuprofen jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia tempo wchłaniania. Metabolizowany w wątrobie (90%). 80% dawki jest wydalane z moczem głównie w postaci metabolitów (70%), 10% - bez zmian; 20% jest wydalane przez jelita jako metabolity.

Wskazania

• choroby zapalne stawów i kręgosłupa (w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, dnawe zapalenie stawów);
• zespół umiarkowanego bólu o różnej etiologii (w tym ból głowy, migrena, ból zęba, nerwobóle, bóle mięśni, ból pooperacyjny, ból pourazowy, pierwotna algomenorrhea);
• zespół gorączkowy z „zimnem” i chorobami zakaźnymi;
• przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszający ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.

Formy wydania

Tabletki powlekane 200 mg i 400 mg.

Świece do stosowania doodbytniczego u dzieci 60 mg.

Żel do użytku zewnętrznego 5%.

Maść do użytku zewnętrznego 5%.

Syrop lub zawiesina do podawania doustnego.

Ibuprofen tabletki musujące - Hemofarm.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Ibuprofen jest przepisywany doustnie dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat, w tabletkach 200 mg 3-4 razy na dobę. Aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny, dawkę można zwiększyć do 400 mg (2 tabletki) 3 razy dziennie. Gdy efekt terapeutyczny zostanie osiągnięty, dzienna dawka leku jest zmniejszona do 600-800 mg. Należy przyjmować dawkę poranną przed posiłkami, pić dużo wody (w celu szybszego wchłaniania leku). Pozostałe dawki są przyjmowane przez cały dzień po posiłkach.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg (nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek w ciągu 24 godzin). Wielokrotna dawka nie powinna być przyjmowana częściej niż po 4 h. Czas stosowania leku bez konsultacji z lekarzem nie przekracza 5 dni.

Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Dzieci od 6 do 12 lat: 1 tabletka nie więcej niż 4 razy dziennie; lek może być stosowany tylko w przypadku masy ciała dziecka większej niż 20 kg Odstęp między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin (dawka dzienna nie większa niż 30 mg / kg).

Zewnętrznie używany w ciągu 2-3 tygodni.

Maksymalna dawka dzienna dla dorosłych przyjmowanych doustnie lub doodbytniczo wynosi 2,4 g.

Efekty uboczne

• Gastropatia NLPZ (ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu, biegunka, wzdęcia, zaparcia; rzadko - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach są powikłane perforacją i krwawieniem);
• podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• ból w ustach;
• owrzodzenie dziąseł;
• duszność;
• skurcz oskrzeli;
• utrata słuchu: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach;
• zaburzenia widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
• suche i podrażnione oczy;
• obrzęk spojówek i powieka (pochodzenie alergiczne);
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• bezsenność;
• niepokój;
• nerwowość i drażliwość;
• pobudzenie psychomotoryczne;
• senność;
• depresja;
• zamieszanie;
• halucynacje;
• niewydolność serca;
• tachykardia;
• wysokie ciśnienie krwi;
• alergiczne zapalenie nerek;
• wysypka skórna (zwykle rumieniowa lub pokrzywka);
• świąd;
• obrzęk naczynioruchowy;
• reakcje anafilaktoidalne;
• wstrząs anafilaktyczny;
• gorączka;
• alergiczny nieżyt nosa;
• niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna);
• małopłytkowość i plamica małopłytkowa;
• agranulocytoza;
• leukopenia;
• zwiększona potliwość.

• czas krwawienia (może wzrosnąć);
• stężenie glukozy w surowicy (może się zmniejszyć);
• klirens kreatyniny (może się zmniejszyć);
• hematokryt lub hemoglobina (może się zmniejszyć);
• stężenie kreatyniny w surowicy (może wzrosnąć);
• Aktywność transaminazy wątrobowej (może wzrosnąć).

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników tworzących lek. Nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ, w tym dane anamnestyczne dotyczące ataku niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ; zespół całkowitej lub niepełnej nietolerancji kwas acetylosalicylowy (zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy śluzówki nosa, astma oskrzelowa);
• erozyjne i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie (w tym wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
• nieswoiste zapalenie jelit;
• hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoagulacja), skaza krwotoczna;
• okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotok śródczaszkowy;
• ciężka niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;
• postępująca choroba nerek;
• ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min, potwierdzona hiperkaliemia;
• ciąża;
• wiek dzieci do 6 lat.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. Używaj ostrożnie podczas laktacji.

Specjalne instrukcje

Leczenie lekiem należy przeprowadzać w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym możliwym przebiegu. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano staranne monitorowanie, w tym esophagogastroduodenoscopy, pełną morfologię krwi (badanie hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale.

Jeśli to konieczne, należy ustalić, czy lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem.

Pacjenci powinni powstrzymywać się od wszelkich czynności, które wymagają zwiększonej uwagi, szybkich reakcji umysłowych i motorycznych. Podczas leczenia etanol (alkohol) nie jest zalecany.

Interakcja z narkotykami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym i innymi NLPZ. Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środek przeciwpłytkowy po rozpoczęciu ibuprofenu). Przy podawaniu z lekami przeciwzakrzepowymi i trombolitycznymi (alteplazy, streptokinaza, urokinaza), ryzyko krwawienia wzrasta jednocześnie. Jednoczesne podawanie z inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (cytalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) zwiększa ryzyko poważnego krwawienia z przewodu pokarmowego.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plikamycyna zwiększają częstość hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu. Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol (alkohol), barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich zatruć. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. Zmniejsza działanie hipotensyjne leków rozszerzających naczynia, działanie natriuretyczne i moczopędne w furosemid i hydrochlorotiazyd. Zmniejsza skuteczność leków urykozurowych, nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych (zwiększone ryzyko zaburzeń krwotocznych), zwiększa działanie wrzodotwórcze z krwawieniem z mineralnych kortykosteroidów, glikokortykosteroidów, kolchicyny, estrogenów, etanolu (alkoholu). Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i insuliny, pochodnych sulfonylomocznika. Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu, metotreksatu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe.

Analogi leku Ibuprofen

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Advil;
• ArtroKam;
• Bonifen;
• Brufen;
• Brufen opóźnia;
• Burana;
• Deblock;
• Motrin dla dzieci;
• Jest długi;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Czapki Sprint Ibuprom;
• Lannaher ibuprofenu;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofen-verte;
• Ibuprofen-Hemofarm;
• Ibusan;
• Żel Ibutop;
• Ibufen;
• Iprene;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen;
• Nurofen dla dzieci;
• Okres Nurofen;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

W przypadku braku analogów leku na substancję czynną, można kliknąć poniższe łącza w przypadku chorób, z których odpowiada dany lek, i zobaczyć dostępne analogi dotyczące efektów terapeutycznych.

Środek przeciwzapalny, który ma również działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Ma szeroki zakres zastosowań jako leczenie objawowe i patogenetyczne. Ma wysoki profil bezpieczeństwa, ale przy długotrwałym stosowaniu lub przekraczaniu dawki powoduje działania niepożądane.

Forma dawkowania

Grupa środków niesteroidowych o działaniu przeciwzapalnym (NLPZ) jest bogata w jasne postacie. Jednym z tych leków (leków) jest ibuprofen. Jego jakość i znaczna przydatność determinuje obfitość postaci leków. Jest produkowany w różnych formach:

• tabletka;
• zawieszenie;
• żel i maść;
• kapsułki;
• czopki.

Ten artykuł dotyczy pigułek. Można go znaleźć w dwóch dawkach tej postaci 400 lub 200 mg substancji czynnej. Same tabletki są różowe dzięki skorupie, wybrzuszone po obu stronach. Jeśli tablet jest przecięty, możesz zobaczyć 2 warstwy.

Opis i kompozycja

Lek ma potrójny wpływ na organizm: działa przeciwzapalnie, antypeptydowo i przeciwbólowo. Jego skuteczność wynika ze zdolności substancji czynnej do tłumienia czynników przyczyniających się do rozwoju procesu zapalnego. Głównie z powodu:

• hamowanie COX (cyklooksygenazy obu typów);
• tłumienie biosyntezy mediatorów bólu prostaglandynowego (Pg) w ognisku zapalnym i zdrowych strukturach (ze względu na zmniejszenie aktywności COX);
• zmniejszenie wydzielania bradykininy (innego mediatora procesów zapalnych) i jego aktywności, zmniejszając jego aktywność wydzielniczą i hamującą;
• zaburzenia transformacji kwasu arachidonowego;
• tłumienie fazy zapalnej: zarówno wysięk i proliferacja;
• zmniejszyć uczucie bólu w palenisku.

Nie selektywnie tłumiąc syntezę COX / COX, lek zmniejsza sztywność ruchów z bólem stawów, ich obrzęk, pozwala na powrót zakresu ruchów do stanu zbliżonego do normalnego. Jego działanie przeciwzapalne przejawia się w postaci wpływu na mikrokrążenie krwi w kierunku jej stymulacji w połączeniu ze zmniejszeniem przepuszczalności ściany naczyniowej.

Gdy temperatura wzrasta, ma pewien efekt przeciwgorączkowy, zmniejszając pobudliwość centrum termoregulacji w strukturach mózgu (międzymózgowie). Nasilenie tego efektu zależy od ilości przyjmowanego leku i temperatury ciała obserwowanej u pacjenta przed przyjęciem Ibuprofenu.

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków w tej grupie, środek ten ma właściwości przeciwzakrzepowe. To ostatnie osiąga się przez zapobieganie klejeniu / agregacji płytek krwi, to znaczy tłumieniu pierwszej fazy tworzenia się skrzepów krwi. Jednocześnie Ibuprofen nie wpływa na elementy białkowe biorące udział w procesie krzepnięcia krwi, ale w pewnym stopniu przedłuża okres krwawienia.

Lek jest szybko wchłaniany w układzie pokarmowym i powoli do płynu stawowego / maziowego. We krwi jego stężenie jest już maksymalne po 60-120 minutach po zażyciu pigułki. Metabolizuje się w wątrobie i jest wydalany z organizmu w ciągu 24 godzin.

Skład leku to właściwie ibuprofen. Słodziki (sacharoza), barwniki, wosk pszczeli, skrobia, stearynian magnezu i wodorowęglan, dwutlenek tytanu, mąka, powidon. Dodatkowe składniki mają na celu nadanie lekowi różowej postaci pigułki.

Grupa farmakologiczna

Nieselektywny inhibitor COX1,2. Niesteroidowy środek przeciwzapalny.

Wskazania do użycia

dla dorosłych

Lek ten należy do grupy leków objawowych. Oznacza to, że takie leki nie mogą powstrzymać rozwoju patologii. Leki są przepisywane dla:

• bóle głowy (klaster, migrena);
• w przypadku ciężkiego PMS z bólem;
• zmiany rdzeniowe (osteochondroza);
• wspólne zaburzenie (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów);
• bóle pourazowe (rozciąganie lub siniaki);
• problemy z zębami z ostrym bólem;
• z infekcjami układu oddechowego z gorączką.

Przed przyjęciem leku wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą.

dla dzieci

Ibuprofen jest najczęściej przepisywany dzieciom jako przeciwbólowy lek przeciwgorączkowy o podwyższonej temperaturze ciała towarzyszący ARVI i grypie. Pozostałe wskazania do stosowania dla dorosłych pozostają istotne dla dzieci. W pediatrii tabletki Ibuprofen-200 można stosować po 6 latach, jeśli masa ciała dziecka osiągnie 20 kg.

dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

Wszelkie NLPZ są niepożądane w procesie noszenia dziecka. Ibuprofen może zostać rozwiązany przez ginekologa podczas wysokiej gorączki, jeśli kobieta zachoruje z powodu infekcji wirusowej o charakterze oddechowym podczas ciąży, zaostrzenia osteochondrozy, ostrego napadu migreny lub zaostrzenia patologii stawów. W III trymestrze Ibuprofen jest przeciwwskazany.

Do ostatniego trymestru ciąży i podczas karmienia piersią lek może przepisać lekarz, ale należy go stosować ostrożnie. A ponieważ lek maskuje tylko objawy infekcji, nie należy lekceważyć badań krwi przepisanych przez lekarza podczas okresu leczenia.

Przeciwwskazania

Ibuprofen, podobnie jak wszystkie niesteroidowe leki o działaniu przeciwzapalnym, ma dość dużą listę przeciwwskazań. Ten lek jest niedozwolony:

• w przypadku wrzodu żołądka lub dwunastnicy, zwłaszcza w ostrej fazie z krwawieniem śluzówkowym;
• Choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego podczas ostrego procesu;
• uczulenie na kwas acetylosalicylowy i jakiekolwiek niesteroidowe działanie przeciwzapalne;
• hemofilia, hipokoagulacja, skaza krwotoczna;
• operacja pomostowania tętnic wieńcowych;
• ostatni trymestr ciąży;
• wiek dzieci do 12 lat dla 400 mg leku i do 6 lat dla preparatu tabletkowego o dawce 200 mg lub do osiągnięcia przez dziecko 20 kg;
• hiperkaliemia;
• ciężka choroba wątroby w ostrym okresie.

Lek nie jest przepisywany nawet w przypadku nadwrażliwości pacjenta na którąkolwiek z jego substancji składowych.

Zastosowania i dawki

dla dorosłych

Pacjenci dorośli, w tym osoby starsze, tabletki Ibuprofen można przyjmować w dawce 200 mg od 3 do 4 razy na dobę lub w większej dawce 400 mg, ale rzadziej 2-3 razy dziennie.

Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1,2 g leku. Oznacza to, że tabletki o niższej dawce nie powinny być przyjmowane więcej niż 6 sztuk. dziennie, z więcej niż 3 szt. dziennie.

Lepiej jest zabrać je na pole pokarmowe, aby reakcja błony śluzowej przewodu pokarmowego była mniej wyraźna. Tablet nie jest zatłoczony, przeżuty ani zmiażdżony w inny sposób. Należy go połknąć i zawsze pić wodę.

Nie zaleca się przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem przez ponad 5 dni. Nie należy także pić tabletek częściej niż 4 godziny po ostatniej dawce. Jeśli objawy choroby nie ustępują, niemożliwe jest przedłużenie spożycia, należy skonsultować się ze specjalistą.

dla dzieci

Nie zaleca się samoleczenia Ibuprofenem dzieci w wieku poniżej 12 lat. Nie zaleca się stosowania leku w tabletkach do 6 lat dla dzieci. Od 6 roku życia (jeśli dziecko waży ponad 20 kg) lek można przepisać w dawce 200 mg. Od 12 roku życia lek jest przepisywany w dawce „dla dorosłych”. Zasady przyjmowania są podobne do tych dla dorosłych pacjentów.

dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

W okresie I-II trymestru lek może być przepisywany w celu złagodzenia zespołu bólowego u pacjentów. Lekarz dostosowuje dawkę i częstotliwość przyjmowania. Zaleca się jak najszybsze przyjęcie najmniejszej możliwej dawki.

Efekty uboczne

Jeśli obserwujesz dawkowanie leków i czas trwania przyjmowania, skutki uboczne zwykle nie rozwijają się. Wydłużając okres przyjmowania, naruszając zasady terapii skojarzonej, aw niektórych innych przypadkach możliwe są następujące reakcje:

• ze strony układu pokarmowego (nudności, ból żołądka, gastropatia, zaostrzenie przewlekłych dolegliwości, biegunka, zapalenie wątroby, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, krwawienie z jelit itp.);
• alergia z pokrzywką na anafilaksję, wysiękowy rumień lub martwica naskórka jest niezwykle rzadka;
• układ oddechowy w postaci duszności, skurcz oskrzeli;
• narządy zmysłów w postaci upośledzenia słuchu, wzroku, zapalenia spojówek, ich suchości;
• Centralny układ nerwowy jest zredukowany do bólów głowy, przedsionków, depresji, zapalenia opon mózgowych, halucynacji jest mniej powszechny;
• Serca mogą być wyrażane w tachykardiach, nadciśnieniu tętniczym, a nawet w postaci niewydolności serca.

W przypadku przyjmowania Ibuprofenu czasami występuje zwiększone pocenie się, uszkodzenie nerek, często o charakterze alergicznym i zmiany parametrów krwi (niedokrwistość, wydłużony czas krwawienia, niektóre wskaźniki biochemiczne).

Interakcja z innymi lekami

Ibuprofen wchodzi w interakcje z SRI, środkami zobojętniającymi kwas, środkami zawierającymi lit, metotreksat, lekami rozszerzającymi naczynia, lekami moczopędnymi i różnymi innymi lekami.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym leczeniu ibuprofenem konieczna jest kontrola morfologii krwi. Leczenia tym narzędziem nie można łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych i 17-ketosteroidów. Działania związane z potrzebą szybkiego reagowania są lepiej przełożone.

Przedawkowanie

Nie należy przekraczać maksymalnej dawki ibuprofenu na dobę. Ponieważ jest obarczona bólem żołądka, niestrawnością, naruszeniem ośrodkowego układu nerwowego (depresja, senność, ból głowy), zaburzeniem czynności serca (zmniejszenie rytmu, a nawet migotania), przerwaniem oddychania.

Leczenie objawowe. Najpierw należy dokładnie przepłukać żołądek, wziąć sorbenty i ustabilizować ciśnienie krwi.

Warunki przechowywania

Lek może być przechowywany do 3 lat w miejscach chronionych przed przenikaniem światła w temperaturze do 30 ° C. Dzieci nie mają dostępu do magazynu w Ibuprofen.

Analogi

Zamiast Ibuprofenu można stosować następujące leki:

1. Nurofen to kompletny analog Ibuprofenu. W sprzedaży lek znajduje się w czopkach doodbytniczych, żelu, tabletkach, syropie i kapsułkach do podawania doustnego. Lek może być przepisywany dzieciom od 3 miesiąca życia. Należy zachować ostrożność przed 28 tygodniem ciąży.
2. Mig 400 zawiera ibuprofen jako składnik aktywny. Tabletki są dozwolone dla pacjentów, którzy ukończyli 12 lat. Mig 400 zabronione jest przepisywanie kobietom, które noszą dziecko i karmią piersią.
3. Oprócz ibuprofenu, Brustan zawiera paracetamol jako składnik aktywny. Dostępne w zawiesinie i tabletkach. Brustan w odpowiedniej postaci dawkowania można podawać pacjentom w wieku powyżej 2 lat. Stosowanie leku w pierwszym i drugim trymestrze ciąży i przez cały okres karmienia piersią jest możliwe na receptę.
4. Hyrumat zawiera ibuprofen i paracetamol jako składniki aktywne. W sprzedaży można go znaleźć w tabletkach, przeciwwskazanych dla osób poniżej pełnoletności, kobiet w pozycji i podczas karmienia piersią.

Koszt ibuprofenu wynosi średnio 59 rubli. Ceny wahają się od 12 do 144 rubli.

Farmakologia

Lek należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Bezkrytycznie blokuje TsOG1 i TsOG2.

Mechanizm działania ibuprofenu wynika z hamowania syntezy prostaglandyn - mediatorów bólu, zapalenia i reakcji hipertermicznej.

Farmakokinetyka

Absorpcja - wysoka, szybko i prawie całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Cmax ibuprofen w osoczu osiąga się w ciągu 1-2 godzin po zażyciu leku. Komunikacja z białkami osocza w ponad 90%, T1 / 2 - 2 h. Powoli przenika do jamy stawów, jest zatrzymywana w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu. Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S. Poddany metabolizmowi. Wydalane przez nerki (niezmienione, nie więcej niż 1%) i, w mniejszym stopniu, z żółcią.

Formularz wydania

Tabletki powlekane od jasno różowego do różowego koloru, okrągłe, dwuwypukłe; Przekrój pokazuje dwie warstwy: rdzeń jest biały, a skorupa od jasnoróżowego do różowego.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana 38 mg, stearynian magnezu 2 mg, koloidalny dwutlenek krzemu (aerozol) 3,35 mg, wanilina 1,5 µg, wosk pszczeli 20 µg, jadalna żelatyna 320 µg, barwnik azorubina 8,5 µg, hydroksywęglan magnezu 39,57 mg, mąka pszenna 17,37 mg, powidon o małej masie cząsteczkowej 1,5 mg, sacharoza 144,96 mg, dwutlenek tytanu 2,9 mg.

10 szt. - opakowanie komórek konturowych.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Ibuprofen jest przepisywany doustnie dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat, w tabletkach 200 mg 3-4 razy na dobę. Aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny, dawkę można zwiększyć do 400 mg (2 tabletki) 3 razy dziennie. Gdy efekt terapeutyczny zostanie osiągnięty, dzienna dawka leku jest zmniejszona do 600-800 mg. Należy przyjmować dawkę poranną przed posiłkami, pić dużo wody (w celu szybszego wchłaniania leku). Pozostałe dawki są przyjmowane przez cały dzień po posiłkach.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg (nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek w ciągu 24 godzin). Wielokrotna dawka nie powinna być przyjmowana częściej niż po 4 h. Czas stosowania leku bez konsultacji z lekarzem nie przekracza 5 dni.

Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Dzieci od 6 do 12 lat: 1 tabletka nie więcej niż 4 razy dziennie; lek może być stosowany tylko w przypadku masy ciała dziecka większej niż 20 kg. Odstęp między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin (dawka dzienna nie większa niż 30 mg / kg).

Przedawkowanie

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, niskie ciśnienie krwi, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków, zatrzymanie oddechu.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko przez 1 godzinę po spożyciu), węgiel aktywny, picie zasadowe, wymuszona diureza, leczenie objawowe.

Interakcja

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym i innymi NLPZ. Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środek przeciwpłytkowy po rozpoczęciu ibuprofenu). Przy podawaniu z lekami przeciwzakrzepowymi i trombolitycznymi (alteplazy, streptokinaza, urokinaza), ryzyko krwawienia wzrasta jednocześnie. Jednoczesne podawanie z inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (cytalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) zwiększa ryzyko poważnego krwawienia z przewodu pokarmowego.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plikamycyna zwiększają częstość hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu. Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko rozwoju ciężkich zatruć. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. Zmniejsza działanie hipotensyjne leków rozszerzających naczynia, działanie natriuretyczne i moczopędne w furosemid i hydrochlorotiazyd. Zmniejsza skuteczność leków urykozurowych, nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych (zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń krwotocznych), zwiększa działanie wrzodotwórcze poprzez krwawienie z mineralokortykosteroidów, glikokortykosteroidów, kolchicyny, estrogenów, etanolu. Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i insuliny, pochodnych sulfonylomocznika. Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu, metotreksatu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe.

Efekty uboczne

Przewód pokarmowy (GIT): gastropatia NLPZ (ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu, biegunka, wzdęcia, zaparcia; rzadko - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach jest powikłane perforacją i krwawieniem); podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki.

Układ wątrobowo-żółciowy: zapalenie wątroby.

Układ oddechowy: duszność, skurcz oskrzeli.

Narządy zmysłów: upośledzenie słuchu: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach; zaburzenia widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie, mroczek, suchość i podrażnienie oczu, obrzęk spojówek i powieka (pochodzenie alergiczne).

Centralny i obwodowy układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, niepokój, nerwowość i drażliwość, pobudzenie psychomotoryczne, senność, depresja, dezorientacja, omamy, rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi).

Układ sercowo-naczyniowy: niewydolność serca, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi.

Układ moczowy: ostra niewydolność nerek, alergiczne zapalenie nerek, zespół nerczycowy (obrzęk), wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna (zwykle rumieniowa lub pokrzywka), świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli lub duszność, gorączka, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół rumienia, w tym trądzik, Johnson, trądzik), toksyny, trądzik, rumień wielopostaciowy rumień i wstrząs anafilaktyczny;, eozynofilia, alergiczny nieżyt nosa.

Narządy hematopoezy: niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna), małopłytkowość i plamica małopłytkowa, agranulocytoza, leukopenia.

Inne: zwiększona potliwość.

Ryzyko wystąpienia owrzodzeń błony śluzowej przewodu pokarmowego, krwawienia (przewodu pokarmowego, dziąseł, macicy, hemoroidów), zaburzenia widzenia (zaburzenia widzenia barwnego, mroczki, niedowidzenie) zwiększa się przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach.

• czas krwawienia (może wzrosnąć);
• stężenie glukozy w surowicy (może się zmniejszyć);
• klirens kreatyniny (może się zmniejszyć);
• hematokryt lub hemoglobina (może się zmniejszyć);
• stężenie kreatyniny w surowicy (może wzrosnąć);
• Aktywność transaminazy wątrobowej (może wzrosnąć).

Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Wskazania

• choroby zapalne stawów i kręgosłupa (w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, dnawe zapalenie stawów);
• zespół umiarkowanego bólu o różnej etiologii (w tym ból głowy, migrena, ból zęba, nerwobóle, bóle mięśni, ból pooperacyjny, ból pourazowy, pierwotna algomenorrhea);
• zespół gorączkowy z „zimnem” i chorobami zakaźnymi;
• przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszający ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników tworzących lek. Nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ, w tym dane anamnestyczne dotyczące ataku niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ; zespół całkowitej lub niepełnej nietolerancji kwas acetylosalicylowy (zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy śluzówki nosa, astma oskrzelowa);
• erozyjne i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie (w tym wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
• nieswoiste zapalenie jelit;
• hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoagulacja), skaza krwotoczna;
• okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotok śródczaszkowy;
• ciężka niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;
• postępująca choroba nerek;
• ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min, potwierdzona hiperkaliemia;
• ciąża;
• wiek dzieci do 6 lat.

Z ostrożnością. Starość, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu, marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym, niewydolność wątroby i (lub) nerek z klirensem kreatyniny poniżej 60 ml / min, zespół nerczycowy, hiperbilirubinemia, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (w historii), obecność zakażenia N. Pylori, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, choroby krwi są niejasne o etiologia (leukopenia i niedokrwistość), okres laktacji, długotrwałe stosowanie NLPZ, ciężkie choroby somatyczne, jednoczesne podawanie doustnych GCS (w tym prednizon), leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe (w tym acetylosalicylowy kwas, klopidogrel), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).

Specjalne instrukcje

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. Używaj ostrożnie podczas laktacji.

Wniosek o naruszenie wątroby

Przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności wątroby lub czynnej chorobie wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Przeciwwskazane z postępującą chorobą nerek, ciężką niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml / min.

Stosuj u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci do 6 lat. Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Specjalne instrukcje

Leczenie lekiem należy przeprowadzać w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym możliwym przebiegu. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano staranne monitorowanie, w tym esophagogastroduodenoscopy, pełną morfologię krwi (badanie hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale.

Jeśli to konieczne, należy ustalić, czy lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem.

Pacjenci powinni powstrzymywać się od wszelkich czynności, które wymagają zwiększonej uwagi, szybkich reakcji umysłowych i motorycznych. W trakcie leczenia etanol nie jest zalecany.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Forma uwalniania, skład i opakowanie

◊ Różowe tabletki powlekane, dwuwypukłe; na przekroju widoczne są dwie warstwy.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
50 szt. - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.

◊ Różowe tabletki powlekane, dwuwypukłe; na przekroju widoczne są dwie warstwy.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
50 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

NLPZ. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Tłumi czynniki przeciwzapalne, zmniejsza agregację płytek. Hamuje typy cyklooksygenazy 1 i 2, narusza metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyn w obu zdrowych tkankach iw ognisku zapalenia, hamuje wysiękowe i proliferacyjne fazy zapalenia. Zmniejsza wrażliwość na ból w zapaleniu. Powoduje osłabienie lub zanik zespołu bólowego, w tym z bólami w stawach w spoczynku iz ruchem, zmniejszeniem sztywności porannej i obrzękiem stawów, zwiększa zakres ruchu.
Działanie przeciwgorączkowe ze względu na zmniejszenie pobudliwości ośrodków termoregulacyjnych międzymózgowia

Farmakokinetyka

Ibuprofen jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, jego Cmax w osoczu jest osiągane 1-2 godziny po spożyciu, w płynie maziowym po 3 godzinach wiąże się z białkami osocza o 99%.

Powoli przenika do jamy stawów, utrzymuje się w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu.

Metabolizm ibuprofenu występuje głównie w wątrobie. T1 / 2 z osocza wynosi 2-3 godziny, jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów (nie więcej niż 1% jest wydalany w postaci niezmienionej), aw mniejszym stopniu - z żółcią. Ibuprofen jest całkowicie eliminowany w ciągu 24 godzin.

Wskazania

- napięcie głowy i migrena;

- ból stawowy, mięśniowy,

- ból pleców, dolnej części pleców, rwy kulszowej;

- ból z uszkodzeniem więzadła;

- Gorączka z przeziębieniem, grypa;

- reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów.

NLPZ są przeznaczone do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływają na postęp choroby.

Przeciwwskazania

- erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego;

- nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie, w tym wrzodziejące zapalenie jelita grubego;

- Dane anamnestyczne dotyczące ataku niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innego niesteroidowego leku przeciwzapalnego (zespół całkowitej lub niepełnej nietolerancji kwasu acetylosalicylowego - zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy nosa, astma oskrzelowa);

- niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;

- niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek;

- hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoagulacja), skaza krwotoczna;

- w okresie po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

- ciąża (III trymestr);

- wiek dzieci: do 6 lat i od 6 do 12 lat (o masie ciała poniżej 20 kg) - w przypadku tabletek 200 mg; do 12 lat - dla tabletek 400 mg;

- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników tworzących lek.

Środki ostrożności: zaawansowany wiek, zastoinowa niewydolność serca, choroby naczyń mózgowych, nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, zespół nerczycowy, QA poniżej 30-60 ml / min, hiperbilirubinemia, wrzód żołądka i wrzody dziecięce, wrzód dwunastnicy, CVD poniżej 30-60 ml / min. jelita (w historii), zakażenia Helicobacter pylori, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, długotrwałe stosowanie NLPZ, choroby krwi o nieznanej etiologii (leukopenia i niedokrwistość), ciąża (I-II) trymestr, p Okres laktacji, palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu (alkoholizm), ciężkie choroby somatyczne, leczenie skojarzone z następującymi lekami: leki przeciwzakrzepowe (na przykład warfaryna), leki przeciwpłytkowe (na przykład kwas acetylosalicylowy; klopidogrel), glikokortykosteroidy doustne (na przykład prednizolon); serotonina (na przykład citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).

Dawkowanie

Dorośli, osoby starsze i dzieci powyżej 12 lat: tabletki 200 mg 3-4 razy na dobę; w tabletkach 400 mg 2-3 razy dziennie. Dawka dobowa wynosi 1200 mg (nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek po 200 mg (lub 3 tabletki po 400 mg) przez 24 godziny.

Tabletki należy połykać popijając wodą, najlepiej w trakcie lub po posiłku. Nie zabieraj więcej niż 4 godziny.

Nie przekraczaj określonej dawki!

Przebieg leczenia bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 5 dni.

Jeśli objawy utrzymują się, skonsultuj się z lekarzem.

Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Dzieci od 6 do 12 lat (ważące powyżej 20 kg): 1 tabletka 200 mg, nie więcej niż 4 razy / dobę. Przerwa między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin

Efekty uboczne

W zalecanych dawkach lek zwykle nie powoduje skutków ubocznych.

Ze strony układu pokarmowego: gastropatia NLPZ (ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu), biegunka, wzdęcia, zaparcia; owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach są skomplikowane
perforacja i krwawienie; podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby.

Ze strony układu oddechowego: duszność, skurcz oskrzeli.

Ze zmysłów: upośledzenie słuchu: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach; zaburzenia widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie, mroczek, suchość i podrażnienie oczu, obrzęk spojówek i powieki (pochodzenie alergiczne).

Z centralnego i obwodowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, lęk, nerwowość i drażliwość, pobudzenie psychomotoryczne, senność, depresja, dezorientacja, omamy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi).

Od układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi.

Ze strony układu moczowego: ostra niewydolność nerek, alergiczne zapalenie nerek, zespół nerczycowy (obrzęk), wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna (zwykle rumieniowa lub pokrzywka), świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli lub duszność, gorączka, rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stephena-Johnsona, jony, jony, jony, iynecosis) Lyell), eozynofilia, alergiczny nieżyt nosa.

Od strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna), małopłytkowość i plamica małopłytkowa, agranulocytoza, leukopenia.

Inne: zwiększona potliwość.

Na podstawie wskaźników laboratoryjnych: czas krwawienia (może wzrosnąć), stężenie glukozy w surowicy (może się zmniejszyć), klirens kreatyniny (może zmniejszyć się), hematokryt lub hemoglobina (może się zmniejszyć), stężenie kreatyniny w surowicy (może wzrosnąć), aktywność aminotransferaz wątrobowych (może wzrosnąć ).

Przedawkowanie

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, niskie ciśnienie krwi, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków, niewydolność oddechowa.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko w ciągu godziny po spożyciu), węgiel aktywny, picie zasadowe, wymuszona diureza, leczenie objawowe (korekta stanu kwasowo-zasadowego, ciśnienie krwi).

Interakcja z narkotykami

W dawkach terapeutycznych ibuprofen nie wchodzi w znaczące interakcje z powszechnie stosowanymi lekami.

Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, flumekinol, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich zatruć. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.

Zmniejsza działanie hipotensyjne leków rozszerzających naczynia i natriuretyczne działanie furosemidu i hydrochlorotiazydu.

Zmniejsza skuteczność leków mocznikowych.

Wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, fibrinolitikov (co zwiększa ryzyko krwawienia).

Wzmacnia efekty uboczne kortykosteroidów mineralnych, glikokortykosteroidów (zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego), estrogenu, etanolu; zwiększa efekt hipoglikemiczny pochodnych sulfonylomocznika.

Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie ibuprofenu.

Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu i metotreksatu.

Jednoczesne powołanie innych NLPZ zwiększa częstotliwość działań niepożądanych.

Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe).

Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środek przeciwpłytkowy po rozpoczęciu ibuprofenu).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii z jednoczesnym wizytowaniem.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku.

Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego.

Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek.

Aby zmniejszyć ryzyko zdarzeń niepożądanych z przewodu pokarmowego, należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Gdy pojawią się objawy gastropatii, pokazane jest dokładne monitorowanie, w tym ezofagogastroduodenoskopia, badanie krwi z hemoglobiną i hematokrytem oraz analiza krwi utajonej w kale.

Jeśli to konieczne, należy ustalić, czy lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od spożywania alkoholu i czynności wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w trzecim trymestrze ciąży. W trymestrze I i II oraz w okresie laktacji należy zachować ostrożność.

Użyj w dzieciństwie

Tabletki 200 mg nie są przepisywane dzieciom w wieku poniżej 6 lat i od 6 do 12 lat (o masie ciała poniżej 20 kg); 400 mg tabletki - dzieci w wieku poniżej 12 lat.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Przeciwwskazany w niewydolności wątroby lub czynnej chorobie wątroby.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przeciwwskazany w niewydolności nerek (CC poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek.

Z troską o zespół nerczycowy, niewydolność nerek (KK mniej niż 30-60 ml / min.).

Używaj na starość

Należy zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności - 3 lata.

Opis leku IBUPROFEN opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użytkowania i zatwierdzonych przez producenta.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.