Każda osoba, a jeszcze bardziej związana ze sportem, ważne jest, aby wiedzieć, jak zapewnić pierwszą pomoc dla zwichnięć, ponieważ jest to poważna kontuzja. Ogólnie rzecz biorąc, zwichnięty staw jest urazem, który powoduje stałe przemieszczenie końców kości w stawie, przekraczając granice ich mobilności w normalnym stanie. W niektórych przypadkach temu uszkodzeniu towarzyszy pęknięcie więzadeł i worka stawowego, a nawet wyjście stawowego końca kości z worka. Łatwo zgadnąć - jest to bardzo poważne naruszenie i ważne jest, aby wiedzieć z wyprzedzeniem, co robić podczas przemieszczania, aby nie pogorszyć sytuacji.
Oznaki zwichnięcia wydają się dość jasne i prawie natychmiast po urazie. Pilna pierwsza pomoc w zwichnięciu kończyny jest konieczna, jeśli występują następujące objawy:
Najczęstsze są zwichnięcia stawów barkowych, łokciowych i biodrowych. Tradycyjnie skręcenia są spowodowane technikami ręcznymi, ale nie należy próbować robić tego bez specjalnej wiedzy, w przeciwnym razie zamiast zapewnić pierwszą pomoc w zwichnięciach, można zrobić jeszcze więcej szkód.
Pierwszą pomoc dla zwichnięć należy zapewnić jak najszybciej:
Zwichnięcia i skręcenia nie są rzadkimi urazami u sportowców, ale nie oznacza to, że powinny być traktowane obrzydliwie. Bądź przygotowany: droga do wyleczenia zwichnięcia będzie czasem ograniczać aktywność motoryczną uszkodzonego obszaru ciała. Zapewniając wspólny odpoczynek przez pewien czas, który lekarz doradzi w konkretnym przypadku, przyspieszysz regenerację stawu i wkrótce będziesz mógł wrócić do zajęć i aktywnego życia ponownie.
Wielu wciąż nie rozumie różnicy między skręceniami, złamaniami i zwichnięciami. Tymczasem od najmłodszych lat bardzo ważne jest, aby nauczyć się udzielać pierwszej pomocy przede wszystkim sobie, aby nie pogorszyć bolesnej sytuacji. Czym jest dyslokacja? Zwichnięcie stawu - całkowite lub częściowe wycofanie ze stawu kości w kontakcie z nim. Zwykle skręceniom towarzyszy uszkodzenie więzadeł, a także ściskanie i łamanie naczyń krwionośnych.
Zapewnienie ofierze pierwszej pomocy jest proste. Wystarczy znać kilka prostych zasad:
W żadnym wypadku nie można samodzielnie dostosować przemieszczenia! Bardzo często towarzyszą mu pęknięcia i złamania i tylko lekarz może dokładnie zdiagnozować chorobę, zaufać mu.
Aby uzyskać pierwszą pomoc w przypadku zwichnięcia, musisz przestrzegać następujących zasad:
Natychmiast po kontuzji nałóż lód na obszar dyslokacji. Wcześniej należy go owinąć szmatką. Narażenie na zimno zmniejsza uczucie bólu. Stopniowo obrzęk w obszarze rannym zaczyna się zmniejszać. Optymalny czas trwania procedury nie powinien przekraczać 15 minut. Pozwoli to uniknąć odmrożenia uszkodzonej tkanki. Pomoc w zwichnięciu obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych. Aby zmniejszyć ból, możesz użyć leków przeciwzapalnych (Ketanov, Pentalgin). Aby usunąć obrzęk i zapobiec rozwojowi procesu zapalnego, przyjmuj Ibuprofen lub Nimesulid. Przestrzegać dawki określonej w instrukcji.
Przed przybyciem karetki konieczne jest ciasne zranienie nogi do zdrowej kończyny. Istnieje inna metoda mocowania bolących stóp. Jeśli obrażenia miały miejsce na ulicy, możesz użyć dostępnych materiałów. W tym celu zrobi to kij lub metalowy pręt. Przedmioty muszą być owinięte bandażem. Dozowanie bólu pomoże w przyjmowaniu odpowiednich leków (Tramal, Analgin). Nie próbuj przesuwać stopy do pierwotnej pozycji. Kończyna po urazie nie może być zgięta, odkręcona ani obrócona.
Potykając się, osoba instynktownie wyciąga ręce do przodu. Upadając możesz zwichnąć ramię. Trauma jest uważana za bardzo bolesną. Ofiara nie jest w stanie poruszyć zwichniętego ramienia. Zraniony staw szybko pęcznieje. Nie próbuj nawet samodzielnie dopasowywać stawu barkowego. Zranioną kończynę należy przymocować bandażem. Jeśli nie ma otwartych ran, do miejsca zranienia można przymocować zimny przedmiot. Pomoże to zapobiec rozwojowi obrzęku, który może skomplikować leczenie.
Próby poruszenia uszkodzonego łokcia mogą prowadzić do ściskania nerwów i naczyń krwionośnych. Najlepszym sposobem na naprawienie łokcia jest użycie szalika. Aby zmniejszyć intensywność bólu, pacjent może otrzymać tabletkę przeciwbólową. Następnie pacjent musi zostać wysłany do traumatologa.
Najpierw musisz zapewnić kompletny odpoczynek stopy pacjenta. Należy naprawić uszkodzoną nogę. Aby to zrobić, możesz skorzystać z autobusu. Aby nie zakłócać przepływu krwi, nie można bandażować zbyt mocno. W przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania z powodu słabego dopływu krwi do nóg. Dołącz zimny obiekt do obszaru dyslokacji. Poszkodowana osoba nie powinna obciążać rannej nogi. Po tym musisz natychmiast dostarczyć ofiarę do włóczęgi.
Weź chusteczkę lub kawałek materiału i napraw szczękę. Zimny kompres może być zastosowany do uszkodzonego stawu, co ułatwi stan pacjenta. Po 10 minutach kompres lepiej usunąć, ponieważ długotrwała ekspozycja na zimno może powodować skurcz mięśni żucia. Środki przeciwbólowe są przepisywane w trakcie leczenia w szpitalu. Regularne leki nie pomogą złagodzić silnego bólu.
Dyslokacja jest trwałym przemieszczeniem stawowych końców kości, w wyniku czego staw przestaje pełnić swoją funkcję. Zwichnięcie jest jednym z poważniejszych i, niestety, częstych urazów, i chociaż jest uważane za mniej niebezpieczne niż, na przykład, złamanie, jego konsekwencje mogą być nie mniej, a nawet poważniejsze, szczególnie, jeśli duży staw jest uszkodzony.
Aby zrozumieć, co stanowi ten rodzaj urazu i wiedzieć, jak zapewnić pierwszą pomoc przy zwichnięciu, należy pamiętać o strukturze stawu.
Staw to połączenie kości, które zapewnia ruch kończyn. Staw tworzą się końce stawowe dwóch kości pokrytych tkanką chrząstki, która pochłania i łagodzi tarcie podczas ruchu. Czasami w stawie występuje dodatkowa chrząstka jako rodzaj podszewki, na przykład menisku w stawie kolanowym. Stawowe części kości są zamknięte w tak zwanej torebce stawowej, wewnątrz której znajduje się płyn maziowy. Staw obejmuje również więzadła, które mocno łączą ze sobą jego elementy. Zatem połączenie jest bardzo mocną strukturą, która może wytrzymać poważne obciążenie.
Zwichnięcie występuje, gdy staw jest poddawany ostrym i nadmiernym efektom, zwykle w kierunku nietypowym dla ruchu w danym stawie. W tym przypadku część stawowa kości wyłania się z prawidłowej anatomicznie pozycji, dzięki której woreczek stawowy może zostać uszkodzony, pękają więzadła i naczynia krwionośne, zakończenia nerwowe mogą zostać ściśnięte.
Najczęstsze występowanie zwichnięć (zstępujących): palec, ramię, stopa, łokieć, staw skroniowo-żuchwowy, kolano, staw biodrowy.
Zanim zaczniesz udzielać pierwszej pomocy w przypadku zwichnięcia, musisz upewnić się, że objawy są obecne.
Oznaki, że nastąpiło przemieszczenie, są następujące:
Z reguły staw zmienia swój kształt podczas zwichnięcia, co jest szczególnie zauważalne u osób o cienkiej budowie. Również często powstaje obrzęk pourazowy z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych, a czasami uwalniania płynu maziowego z worka stawowego.
Zwichnięcie różni się od mniej niebezpiecznych obrażeń, takich jak skręcenia lub siniaki, ponieważ opisane powyżej objawy nie zwiększają się stopniowo, ale pojawiają się natychmiast po urazie. Jeśli nie masz pewności, jaki rodzaj urazu wystąpił, lepiej przyjąć opcję bardziej surową i zapewnić pierwszą pomoc wymaganą przy zwichnięciu. Jeśli później okaże się, że diagnoza jest błędna, a faktycznie nastąpiło zwichnięcie, nie będzie to miało żadnych negatywnych konsekwencji. O wiele bardziej niebezpieczne jest niedocenianie obrażeń.
Prawdopodobnie każdy słyszał, że przemieszczenie jest traktowane przez zmianę położenia. Jednak nie wszyscy wiedzą, że kategorycznie nie zaleca się tego robić nie-specjalistom, ponieważ nieudolne działania mogą znacznie pogorszyć obrażenia, aw ciężkich przypadkach doprowadzić do całkowitego zniszczenia stawu i późniejszej niepełnosprawności.
Jeśli charakter urazu sugeruje przemieszczenie, pacjenta należy jak najszybciej zabrać do izby przyjęć lub oddziału ratunkowego szpitala. Zrobią prześwietlenie kończyny, aby potwierdzić wstępną diagnozę, i pomogą.
Pierwsza pomoc jest następująca:
Dostarcz ofiarę do najbliższego szpitala lub ośrodka urazowego lub zaczekaj na przybycie karetki.
Pierwsza pomoc w przypadku zwichnięcia może być udzielona zarówno w domu, jak iw terenie. Warunek ten charakteryzuje się połączonym urazem, w którym występuje rozciągnięcie worka stawowego, składający się z gęstej tkanki łącznej i ścięgnistej oraz przemieszczenia głów kości stawu.
Pierwsza pomoc przy zwichnięciach stawów jest udzielana zgodnie ze standardami medycznymi. W pierwszym etapie konieczne jest określenie miejsca zmiany patologicznej. Zwichnięcia można zaobserwować w stawach barkowych i nadgarstkowych, stawach biodrowych, kolanowych i kostkowych kości. Rzadka lokalizacja - zwichnięcia stawów paliczkowych na rękach i stopach, stawie łokciowym, stawie barkowym.
Diagnoza miejsca zwichnięcia nie wymaga specjalnej wiedzy medycznej. Wystarczy przeprowadzić badanie osoby dotkniętej chorobą i zbadać zranione kończyny. W miejscu zwichnięcia widoczna jest niewielka deformacja stawu, zaczerwienienie. Obrzęk szybko wzrasta, palpacja jest gwałtownie bolesna. Ruchliwość i zakres ruchu w dotkniętym obszarze są ostro ograniczone, każdy ruch powoduje zwiększony ból.
Przyczyną przemieszczenia może być upadek, uderzenia w boczne występy, poprzedzające rozciąganie i zerwanie aparatu więzadłowego. Istnieje kategoria tak zwanych nawykowych nawyków. Charakteryzują się one obecnością rozciągniętej torebki stawowej, z paska, którego głowy przychodzących kości mogą „wyskoczyć” z godną pozazdroszczenia okresowością.
Istnieją ogólne zasady, na podstawie których udzielana jest pomoc przedmedyczna dla zwichnięć.
Warto pamiętać o tych zasadach:
Środki zwolnienia z dyslokacji mogą obejmować stosowanie leków przeciwbólowych. Ale warto upewnić się, że ofiara nie ma wrzodu żołądka lub tendencji do krwawienia. Możesz używać leków takich jak „Baralggin”, „Ortofen”, „Ibuprofen”, „Pentalgin”, „Ketanov”, „Indometacin”.
Zwichnięcia stawu skokowego są dość powszechne. Większość skręceń stawu skokowego występuje w zimnej porze roku, kiedy ludzie ślizgają się na ile dróg.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu stopy polega na tym, że konieczne jest zapewnienie ograniczenia ruchomości stawu skokowego. Jeśli nie jest możliwe nałożenie opony, możesz użyć obcisłego bandaża. Następnie pacjent musi być natychmiast przetransportowany do placówki medycznej, gdzie wymagane jest badanie rentgenowskie, aby wykluczyć złamania kości skokowej i kości piętowej.
Pomoc w zwichnięciu nogi nie powinna obejmować prób przywrócenia fizjologicznej pozycji kości. Wynika to z faktu, że często dyslokacje są łączone ze złamaniami szyj głów kości i pęknięciami aparatu więzadłowego. Wszelkie nieregularne ruchy mogą zwiększać krwawienie wewnętrzne i powodować przemieszczenie fragmentów kości.
Urazy rąk mogą być spowodowane upadkiem, nagłym ruchem, nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Często występuje zwichnięcie stawu barkowego i nadgarstka. W pierwszym przypadku istnieje niebezpieczeństwo wystąpienia nawykowego zwichnięcia. Dlatego tylko traumatolog pod kontrolą zdjęcia rentgenowskiego powinien go zresetować.
W przypadku przemieszczenia ręki w stawie nadgarstkowym, w typowym miejscu może wystąpić połączone uszkodzenie ze złamaniem belki. Wyodrębnienie tego typu złamania od zwichnięcia jest prawie niemożliwe.
Dlatego pierwsza pomoc w zwichnięciu kończyny powinna opierać się na zapewnieniu unieruchomienia dotkniętych obszarów oponą lub jakąkolwiek płaską, płaską częścią. Lód jest następnie nakładany, a pacjent jest wysyłany do szpitala w celu diagnozy i wykwalifikowanej opieki medycznej.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu kończyn powinna być udzielona natychmiast, nawet przed przybyciem karetki lub skierowaniem do traumatologa. Aby twoje działania były prawidłowe, musisz wiedzieć, jak odróżnić zwichnięcie od złamania, zwichnięcia lub siniaka. Równie ważne jest złagodzenie stanu ofiary w celu uzyskania wykwalifikowanej opieki medycznej.
Termin „przemieszczenie” w traumatologii odnosi się do przemieszczenia struktur kostnych stawu, w wyniku czego traci on swoje funkcje. W przypadku podwichnięcia kości są tylko częściowo przemieszczone, z całkowitym przemieszczeniem część stawowa kości jest całkowicie poza anatomicznie poprawną pozycją. W tym przypadku może dojść do uszkodzenia worka stawowego, więzadeł, naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych.
Zwichnięcie - poważne obrażenie, nie mniej niebezpieczne niż złamanie. Jego konsekwencje mogą być bardzo poważne, zwłaszcza w przypadku uszkodzenia dużych stawów. Ten rodzaj urazu ma miejsce, gdy gwałtownie poruszasz się w kierunku, który nie jest typowy dla stawu, nadmiernego nacisku, uderzenia lub rozciągania. Na przykład dziecko często dostaje zwichnięty staw barkowy, gdy rodzice prowadzą go za ramię, a dziecko potyka się i upada. Dorosły może założyć stopę na lód, upaść na łokieć lub wyciągnięte ramię.
Głównym niebezpieczeństwem zwichnięcia jest to, że otaczające go tkanki są uszkadzane jednocześnie ze stawem - istnieje zagrożenie uszkodzenia wiązek nerwowych lub naczyń krwionośnych, co może prowadzić do utraty wrażliwości lub rozwoju krwawienia. Jeśli nie zapewnisz wykwalifikowanej pomocy w odpowiednim czasie, uszkodzona kończyna może utracić swoje funkcje, to znaczy osoba stanie się niepełnosprawna. Najczęściej na palce, stopy, kolano, łokieć lub staw biodrowy wpływa przemieszczenie kończyn.
Objawy zwichnięcia należy odróżnić od zwichnięć lub siniaków. Głównym objawem takich uszkodzeń jest obrzęk. Ale w przypadku zwichnięcia, ranny obszar pęcznieje natychmiast, podczas gdy rozciągnięty lub posiniaczony obrzęk stopniowo się zwiększa i ma mniejszą skalę rozprzestrzeniania się.
W momencie urazu podczas zwichnięcia pojawia się ostry ból, któremu towarzyszy charakterystyczny trzask lub chrzęst. Ruch w stawie staje się niemożliwy, każdej próbie poruszenia towarzyszy zwiększony ból, następuje zmiana osi kończyny i deformacja stawu. Gdy dochodzi do uszkodzenia nerwów, pacjenci skarżą się na utratę czucia.
Jak odróżnić zwichnięcie od złamania? W przypadku złamania ból w momencie urazu nie może być odczuwany z powodu wstrząsu, ale później staje się bardzo intensywny, podczas próby poruszania się lub dotykania - nie do zniesienia. Pojawia się najsilniejszy obrzęk, a zraniona kończyna jest zdeformowana, ofiara nie może się na niej oprzeć ani wykonać żadnego ruchu. Z otwartym złamaniem w obszarze uszkodzenia od ran na skórze wystają fragmenty kości.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu stawu powinna być udzielona w ciągu 3-4 godzin po urazie. W przypadku braku czasu krew gromadzi się w obrzękniętych tkankach, a później będą trudności w zmianie położenia stawu. Aby uniknąć komplikacji, ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc kompetentnie i jak najszybciej dostarczyć ją do izby przyjęć.
Wszyscy wiedzą, że przemieszczenie stawów jest eliminowane przez redukcję. Ale do wykonania tej manipulacji musi być specjalistą traumatologiem. Niewłaściwe działania tylko pogorszą sytuację i mogą spowodować komplikacje. Dlatego nie powinieneś samodzielnie resetować przemieszczenia, jeśli nie posiadasz niezbędnego szkolenia i wiedzy medycznej.
Pierwszą pomocą przy zwichnięciu stawu jest unieruchomienie go. Bardzo ważne jest, aby unieruchomić kończynę w pozycji, w której znajdowała się bezpośrednio po urazie. Niemożliwe jest obrócenie lub wyprostowanie uszkodzonej kończyny, konieczne jest jedynie unieruchomienie stawu przez nałożenie szyny (jak podczas złamania). W przypadku uszkodzenia kończyn dolnych lub stawu biodrowego, transport osoby poszkodowanej do placówki medycznej jest konieczny na sztywnej powierzchni w pozycji „leżącej”.
Po naprawieniu zranionego stawu można przymocować do niego zimno (butelkę zimnej wody, lód z zamrażarki). Pomoże to zmniejszyć obrzęk, ryzyko krwawienia (ponieważ zimno przyczynia się do skurczu naczyń) i ułatwi procedurę zmniejszania stawu.
Zwichnięciu towarzyszy silny ból. Ofiara może otrzymać pigułkę na środek znieczulający lub środek przeciwzapalny (Tempalgin, Analgin, Nimesil lub Ibuprofen). Następnie musisz jak najszybciej dostarczyć rannego do najbliższej izby przyjęć, szpitala lub wezwać karetkę.
Jeśli podejrzewasz przemieszczenie kończyny dolnej, nie próbuj samodzielnie regulować stawu, nie sprawdzaj ruchomości stawu, zginając się lub wydłużając. Jeśli obrzęk rozprzestrzenia się natychmiast, szybko rośnie, a wraz z nim zwiększa ból i ograniczoną mobilność - potrzebujesz pomocy specjalisty. W przypadku uszkodzenia kończyn dolnych najczęściej rejestruje się zwichnięcie stawu skokowego, stawu kolanowego, kostki i rzadziej staw biodrowy.
Pierwsza pomoc dla zwichnięć kończyn dolnych polega na unieruchomieniu uszkodzonego stawu. Aby to zrobić, możesz użyć dowolnego improwizowanego narzędzia, które może zastąpić oponę. Jeśli kostka jest uszkodzona, można założyć obcisły bandaż. Raniąc kolano pod stopą, musisz założyć twardą oponę i zabezpieczyć ją bandażem powyżej i poniżej kolana. Jeśli staw biodrowy ulegnie przemieszczeniu, ofiara powinna zostać umieszczona na twardej powierzchni, np. Na desce, obie nogi powinny być przymocowane bandażem i przetransportowane do placówki medycznej w tej pozycji.
Po utrwaleniu ranną kończynę należy pokryć butelkami z zimną wodą lub opakowaniami z lodem, aby zmniejszyć obrzęki. Możesz podać ofierze lek przeciwbólowy przed przybyciem lekarzy.
Podczas udzielania pierwszej pomocy konieczne jest usunięcie pierścieni z rannego palca, w przeciwnym razie nie będzie to możliwe, gdy pojawi się obrzęk. Powinno się to odbywać pod strumieniem zimnej wody, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się obrzęku, który zwiększa się wraz z przemieszczeniem bardzo szybko. Następnie przymocuj palec ciasnym bandażem, umieszczając pod nim twardy kawałek kartonu. Aby zmniejszyć ból, można pić tablet Analgin i spieszyć się na pogotowie, gdzie specjalista oceni stopień uszkodzenia i podejmie środki w celu wyeliminowania zwichnięcia.
Pacjent może doświadczyć zwichnięcia stawu barkowego lub łokciowego. Zasada pierwszej pomocy jest podobna. Pierwszym krokiem jest naprawienie uszkodzonego stawu.
Aby ograniczyć ruchliwość, zranione ramię jest mocowane obcisłym bandażem. W przypadku przemieszczenia stawu łokciowego stosuje się bandaż szalikowy, na którym zawieszone jest zranione ramię. Przed przybyciem karetki możesz zastosować okłady chłodzące do stawu lub nie czekać na lekarzy, ale udać się sam na pogotowie, gdzie otrzymasz fachową pomoc.
W traumatologii prześwietlenie zostanie przekazane ofierze, co pomoże lekarzowi dokonać dokładnej diagnozy. Często zwichnięcie lub złamanie uważa się za zwichnięcie, dlatego takie badanie jest konieczne. Z migawki traumatolog określi rodzaj, ciężkość urazu i zobaczy, które struktury stawu są dotknięte.
Następnie kości stawu w znieczuleniu miejscowym są ustawione we właściwej pozycji, a sam staw jest mocowany za pomocą gipsu. Redukcję połączenia należy wykonywać płynnie, bez nagłych szarpnięć. Fakt, że staw został podniesiony w pozycji anatomicznej wskazuje charakterystyczne kliknięcie. Następnie bierna ruchliwość kończyn stopniowo zaczyna się regenerować. Z reguły proces rehabilitacji po zwichnięciu może zająć trochę czasu, zwykle 3-4 tygodnie zwykle trwają przed pełnym przywróceniem funkcji. Przez cały czas konieczne jest unieruchomienie stawu, na który nakładany jest opatrunek gipsowy.
Najtrudniejszą rzeczą do zrobienia jest zwichnięcie bioder. Przed zabiegiem traumatolog musi określić cechy urazu i pozycję głowy kości udowej. Czasami prześwietlenie nie jest wystarczające, a następnie pacjent jest wysyłany do MRI lub tomografii komputerowej stawu biodrowego. Lekarz wykonuje rektyfikację w znieczuleniu ogólnym, stosując technikę Janelidze lub Kocher. Po założeniu stawu lekarz usłyszy charakterystyczne kliknięcie.
Pod koniec zabiegu zraniony staw jest bezpiecznie przymocowany za pomocą specjalnej szyny gipsowej od pasa do kolana lub za pomocą szkieletowego urządzenia trakcyjnego, które należy nosić przez co najmniej miesiąc. Po usunięciu plastra pacjent z urazem stawu biodrowego będzie musiał chodzić o kulach przez 2-3 miesiące, aby zmniejszyć obciążenie rannej artykulacji.
W razie potrzeby pacjent ma przepisany lek przeciwzapalny i przeciwbólowy podczas okresu rehabilitacji. Przebieg leczenia uzupełniają chondroprotektory, przyspieszając regenerację tkanki chrzęstnej. Schemat leczenia musi obejmować procedury fizjoterapeutyczne. Sesje prowadzone są zarówno w procesie unieruchomienia uszkodzonej kończyny, jak i po usunięciu gipsu.
Ponadto, po usunięciu gipsu, kursy masażu leczniczego i sesje mielektrostymulacji pomogą przywrócić funkcję stawu. W procesie rehabilitacji dla rozwoju uszkodzonych struktur stawowych polecam zajęcia z fizjoterapii.
Celem terapii wysiłkowej jest przywrócenie pełnego zakresu ruchów w stawie, wzmocnienie aparatu więzadłowego i wyszkolenie osłabionych mięśni. Wszystkie ćwiczenia dobierane są indywidualnie, z uwzględnieniem obszaru lokalizacji problemu, a na etapie początkowym wykonywane są pod nadzorem instruktora. Następnie, po opanowaniu techniki ruchów i kolejności ćwiczeń, pacjent może ćwiczyć samodzielnie, w domu.
Rozpoczęcie kursu fizykoterapii zawsze za pomocą najprostszych, prostych ćwiczeń mających na celu przywrócenie mobilności i poprawę krążenia krwi w dotkniętym stawie. Ponadto ćwiczenia stopniowo stają się bardziej skomplikowane, ale stopień obciążenia jest koniecznie kontrolowany przez instruktora, ponieważ przekroczenie dopuszczalnych norm może prowadzić do przeciwnego skutku.
Ważną rolę w procesie zdrowienia odgrywa kompletna, zbilansowana dieta, stosowanie żywności bogatej w wapń i białko. Dodatkowo konieczne jest przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych, które dostarczają organizmowi wszystkich niezbędnych składników do przyspieszonej regeneracji struktur stawowych.
Dyslokacja jest poważnym obrażeniem, którego nie należy lekceważyć i odrzucić pomoc profesjonalistów, mając nadzieję, że wszystko pójdzie samo. Późne leczenie lub niezależne próby poradzenia sobie z tym problemem mogą skutkować ograniczeniem ruchomości stawów, występowaniem przewlekłego bólu i kulawizny. Dlatego, gdy doznasz obrażeń, powinieneś jak najszybciej zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy - tylko w tym przypadku można uniknąć niepożądanych komplikacji i poważnych konsekwencji, które w niektórych przypadkach mogą prowadzić do niepełnosprawności.
Urazy zamkniętych stawów - skręcenia i skręcenia są bardzo powszechne. Większość z nich zdarza się sportowcom, po czym następuje uszkodzenie w domu, w pracy, w drodze. Nie każda osoba poszkodowana ma możliwość natychmiastowego wpadnięcia w ręce pracowników służby zdrowia, dlatego dużą rolę odgrywa udzielanie pierwszej pomocy pierwszej pomocy. Ważne jest, aby być w stanie właściwie go zrealizować, aby złagodzić stan pacjenta i zapobiec rozwojowi skutków urazu.
W przypadku zwichnięć stawów, a tym bardziej w przypadku zwichnięć, ofiara potrzebuje pilnej opieki medycznej. Musi on zostać zabrany do placówki medycznej, a jeśli jego stan ogólny zostanie zakłócony i nie będzie on w stanie się poruszać, na przykład, gdy będzie miał zwichnięcie uda lub nogi, należy wezwać karetkę. Zanim pacjent zgłosi się do lekarza, musi otrzymać pierwszą pomoc.
Pierwsza pomoc dla zwichnięć i zwichnięć obejmuje 3 czynności:
Jeśli nie ma oznak zwichnięcia - deformacji stawu i patologicznej pozycji kończyny, wystarczy założyć bandaż mocujący w kształcie 8 szerokim bandażem lub przypiąć oponę ułożoną wzdłuż tylnej powierzchni stawu. Rękę można zawiesić na szaliku do szyi lub przymocować do piersi za pomocą elastycznego bandaża.
Aby zmniejszyć zespół bólu, odpowiednie są dowolne dostępne środki przeciwbólowe lub leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Możesz także podawać środki uspokajające i przeciwskurczowe. Najważniejsze jest to, że pacjent nie powinien mieć alergii na lek.
Zwichnięcie całej nogi występuje, gdy więzadło stawu biodrowego jest rozdarte. W tym przypadku kończyna może się podnieść i stać się krótsza lub odwrotnie, w dół, a także skręcić na zewnątrz lub do wewnątrz. Przy udzielaniu pierwszej pomocy w przypadku zwichnięcia nóg należy:
Przy silnym uderzeniu więzadła wewnętrzne i zewnętrzne stawu kolanowego są pęknięte, a kości dolnej części nogi są przesunięte do tyłu, do przodu, do wewnątrz lub na zewnątrz. W rzeczywistości jest to zwichnięcie nogi, może być kilku typów, a także przemieszczenie rzepki (rzepki) może wystąpić oddzielnie.
Zewnętrznie, staw jest ostro zdeformowany, jego kontury są zakłócone. Bardzo szybki obrzęk i krwiak, charakteryzujący się silnym bólem spowodowanym uciskiem dużych naczyń i nerwów, przechodzących w dole podkolanowym.
Przy zwichnięciu kolana pierwsza pomoc jest następująca:
Pod wspólną nazwą zwichnięcie kostki rozumie zwichnięcie stawu skokowego z powodu przemieszczenia stopy w stosunku do kości nogi. Może być również kilku rodzajów - boczne, przednie, tylne, w zależności od kierunku siły w uszkodzeniu i miejsca pęknięcia więzadła.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu kostki (stopy) nie różni się od tej w przypadku zwichnięcia nogi. Aby uzyskać pierwszą pomoc, musisz wykonać następujące czynności:
Zwichnięcie ramienia może występować odpowiednio w stawie barkowym, łokciowym, nadgarstkowym i międzypaliczkowym, zwane jest zwichnięciem barku, przedramienia, dłoni, palców. W okolicach stawów kończyny górnej przechodzą naczynia i nerwy, a gdy są zmiażdżone przemieszczoną kością, silnym bólem i wyraźnym obrzękiem, pojawia się krwiak.
Pierwsza pomoc w patologii stawów barkowych, łokciowych, nadgarstkowych i międzypaliczkowych:
Fiksacja powinna być łagodna bez próby zmiany patologicznej pozycji ramienia. W przypadku zranienia dłoni i palców ręka powinna być zamocowana w pozycji podniesionej, aby zmniejszyć przepływ krwi i obrzęk. Dokładniej o przemieszczeniach ręki dowiesz się tutaj.
Pacjenci ze zwichnięciami zwykle wchodzą na pogotowie w izbie przyjęć lub pogotowiu, gdzie otrzymują pilną pomoc medyczną.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu kończyny jest następująca:
Jeśli nie ma żadnych komplikacji, pacjent zostaje wysłany na leczenie ambulatoryjne przez traumatologa. W przypadkach, w których niemożliwe jest wykonanie zamkniętej redukcji z powodu czasu trwania urazu, złożoności zwichnięcia, jego połączenia ze złamaniem, otwartego uszkodzenia stawu, pacjent jest pilnie hospitalizowany w celu leczenia chirurgicznego.
Aby pomóc w kontuzjach i urazach, można stosować środki przeciwbólowe, leki z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), leki przeciwskurczowe.
Ból po urazie jest intensywny i w większości przypadków wymaga ulgi w bólu. Tramadol działa szybko i skutecznie, jeśli jest dostępny w tabletkach. Odpowiednie i stosowanie najczęstszych środków przeciwbólowych: Analgin, Pentalgin, Baralgin, można podać 1-2 tabletki do picia lub wykonać wstrzyknięcie domięśniowe, jeśli pacjent nie jest uczulony na nie.
NLPZ to duża grupa leków o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Kiedy obrażenia są najbardziej skuteczne:
Z silnym bólem możesz podać ofierze 2 tabletki, a następnie co 6-8 godzin wziąć jedną. Konieczne jest uwzględnienie przeciwwskazań wskazanych w instrukcji.
W przypadku zwichnięć zawsze występuje skurcz mięśni, który nasila ból. Aby się zrelaksować, można zastosować pigułki No-shpy, Drotaverina lub specjalne środki zwiotczające mięśnie - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
Stawy są tworzone przez ruchome połączenie kości, które jest zamknięte w skorupie - kapsułę i otoczone przez wiele gęstych włókien kolagenowych tworzących więzadła. Zapewniają stabilność stawu, utrzymują kości w pożądanej pozycji.
W przypadku urazów włókna więzadła mogą zostać uszkodzone. Gdy występują pęknięcia mikrowłókien, wydłużają się więzadła, ale ich integralność jest zachowana, takie uszkodzenie nazywa się rozciąganiem.
Wszelkie stawy kończyn, od największych do międzypaliczkowych na rękach i stopach, mogą być poddawane zwichnięciom, rozdartym więzadłom i zwichnięciom w następujących przypadkach:
Objawy kliniczne uszkodzeń są typowe: ostry ból w stawie, niezdolność do wykonywania ruchów. Podczas badania godne uwagi są nieprawidłowe, patologiczne położenie ramienia lub nogi, palca, deformacji i zmiana konturów stawu.
Na przykład, gdy przednie ramię jest zwichnięte, na przedniej powierzchni stawu powstaje wybrzuszenie, a gdy jest ono tylne, będzie z tyłu, a przednie kontury stawu są wygładzone. Kończyna może być również skrócona z powodu jej przemieszczenia w górę, rozłożona i zamocowana w nienaturalnej pozycji, pęcznienie stawu gwałtownie wzrasta.
Zwichnięcia i złamania mają wiele typowych objawów: silny ból, deformacja, brak ruchu, narastający obrzęk, ale istnieją pewne różnice:
Te zewnętrzne różnice są względne, nie zawsze mogą być rozpoznane, zwłaszcza gdy zwichnięcie łączy się ze złamaniem kości lub uszkodzeniem go wewnątrz stawu. Dokładne określenie charakteru uszkodzenia jest możliwe tylko w radiografii, tomografii, ultrasonografii.
Victor Sistemov - 1 ekspert strony internetowej Travmpunkt
✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza
Przez przemieszczenie rozumie się przemieszczenie kości stawowych z powodu choroby (choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów) lub uszkodzenia mechaniczne (obrażenia). Często takie obrażenia występują po udarze, a większość przypadków dotyczy sportów kontaktowych.
Obraz zwichnięcia stopy
Tak więc, gdy pojawia się przemieszczenie, kości w stawie poruszają się.
Zwichnięcie szczotki i zwichnięcie dolnej szczęki
W rezultacie mogą albo w ogóle się nie dotykać (nazywa się to całkowitym przemieszczeniem), albo dotykać tylko częściowo (nazywamy to podwichnięciem).
Zwichnięcie stawu biodrowego
Niebezpieczeństwo takiego uszkodzenia polega na tym, że nie tylko staw jest uszkodzony, ale także otaczająca go tkanka: zniszczenie pni nerwowych jest obarczone utratą czułości, w najgorszym przypadku może wystąpić pęknięcie nerwu; jeśli naczynia krwionośne są uszkodzone, stan ofiary może być pogorszony przez znaczną utratę krwi. Dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego lekarza, a gdy ofiara zostanie zabrana do szpitala (lub, alternatywnie, oczekiwać przybycia karetki), potrzebuje pierwszej pomocy. Ale najpierw musisz dowiedzieć się, jakie są objawy tego urazu.
Ważna informacja! Urazy nie są jedynymi przyczynami zwichnięć. Wyróżnia się również wrodzone zwichnięcie, co ma miejsce, gdy rozwój jam stawowych jest zaburzony u płodu. Zjawisko to jest dość rzadkie i występuje głównie w stawie biodrowym.
Zwichnięcie kości promieniowych u dzieci
Zwichnięcie dolnej szczęki
Głównymi objawami zwichnięcia są: silny ból, ograniczony ruch, zmienione kontury stawu, obrzęk.
Zwichnięcie palca
Kiedy próbujesz wykonać jakikolwiek ruch, ból tylko wzrasta. Takie uszkodzenie wymaga pilnego leczenia, ale - i to jest bardzo ważne - tylko po badaniu lekarskim. Niemożliwe jest samodzielne naprawienie stawu, ponieważ wymagane są dokładne wnioski lekarzy - faktem jest, że może to być złamanie, w którym to przypadku wszelkie manipulacje mogą znacznie pogorszyć sytuację.
Zmniejszenie zwichnięcia barku przez lekarza
Inne objawy obejmują obrzęk i zaczerwienienie skóry nad zranionym stawem, rzadziej - krwiak. W przypadku uszkodzenia nerwów czułość może zostać utracona.
Krwiak po zwichnięciu
Podstawowe oznaki zwichnięcia (występują natychmiast po urazie):
Kolejne znaki (wykryte podczas kontroli):
Z reguły występują zwichnięcia palców, stawu biodrowego, ramion, kolan, stóp, dolnej szczęki, łokci.
Objawy skręconej kostki
Ważna informacja! Główną różnicą w przemieszczeniu z mniej niebezpiecznych obrażeń (stłuczeń, skręceń) jest to, że wszystkie objawy pojawiają się natychmiast po urazie i nie zwiększają się stopniowo. Z tego powodu, jeśli nie ma pewności, że jest to dokładnie uraz, wskazane jest przyjęcie najgorszego i udzielenie pomocy, jak w przypadku zwichnięcia. A jeśli okaże się, że było tylko rozciąganie, to i tak nic złego się nie wydarzy. Znacznie bardziej niebezpieczne, jeśli obrażenia są niedoszacowane.
Ofiara powinna otrzymać pomoc medyczną nie później niż trzy do czterech godzin po urazie, ponieważ po tym czasie tkanki zaczną puchnąć, krew się w nich gromadzi, co może powodować trudności w procesie redukcji. Ofiara może osobiście odwiedzić szpital lub przyjść w pozycji siedzącej (jeśli kończyna górna jest zwichnięta). Jeśli następuje przemieszczenie nóg, transport powinien być wykonywany tylko w pozycji leżącej.
Jeśli przemieszczenie jest bardzo silne, lepiej wysłać ofiarę do szpitala na noszach
Wiele osób wie, że przemieszczenie jest traktowane przez zmianę położenia. Ale niewielu ludzi wie, że nie jest to możliwe dla nie-eksperta, ponieważ wszelkie nieostrożne działania mogą prowadzić do pogorszenia obrażeń; w cięższych przypadkach staw może się całkowicie zapaść, a ofiara pozostanie niepełnosprawna.
Pierwsza pomoc obejmuje następujące kroki.
Więc możesz naprawić zwichnięty palec
Musi pozostać w pozycji, w której znajduje się po incydencie. Nie ma potrzeby prostowania kończyny, a tym bardziej jej obracania - staw należy mocować szyną (jak w przypadku złamania). Jeśli staw biodrowy był skręcony, należy położyć osobę, zabandażować zdrową nogą do uszkodzonej; transport ofiary powinien być przeprowadzony za pomocą twardego noszy lub czegoś podobnego.
Jak unieruchomić kończyny po przemieszczeniu
Ostrożnie zabierz ofiarę do lekarza
Procedura leczenia rozpoczyna się od badania rentgenowskiego, po którym lekarz dokonuje dokładnej diagnozy.
Zwichnięcie stawu łokciowego
Następnie, za pomocą znieczulenia, kości stawowe ustawia się w naturalnej pozycji.
Zmniejszenie zwichnięcia łokcia
Następnie staw musi być całkowicie unieruchomiony, na który nakłada się opatrunek gipsowy przed narastaniem uszkodzonych tkanek.
Nałożony gips przy zwichnięciu kostki
Ważna informacja! Jeśli po repozycji ofiara nadal skarży się na mrowienie i ból w zranionym stawie, oznacza to, że nie ma wystarczającej ilości krwi, aby przepłynąć w wyniku zbyt ciasnego bandaża. Jeśli po usunięciu bandaża nadal odczuwany jest ból, należy skonsultować się z lekarzem.
Sama zmiana położenia powinna przebiegać płynnie, bez gwałtownych ruchów. W momencie zmiany położenia powinno zostać usłyszane charakterystyczne kliknięcie, kilka minut po którym bierna mobilność zacznie się regenerować, a sam staw uzyska właściwe formy. Pełne gojenie wymaga czasu (z reguły rehabilitacja trwa jeden miesiąc) i całkowite unieruchomienie stawu. Przez cały ten czas obciążenie powinno być minimalne, w razie potrzeby zalecana jest dodatkowa terapia w formie gimnastyki terapeutycznej i zabiegów fizjoterapeutycznych.
W związku z tym po raz kolejny zauważamy, że najważniejszą rzeczą w przypadku przemieszczenia jest terminowa pomoc medyczna. Po zaledwie trzech do czterech godzinach trudno będzie wyprostować kość z powodu nagromadzonej krwi, aw przypadku długotrwałego zwichnięcia (od trzech do czterech tygodni) tylko poszkodowana osoba może pomóc poszkodowanemu.
Pierwsza pomoc dla zwichnięć
Unieruchomienie kończyny górnej w przypadku zwichnięcia obojczyka: a - nieprawidłowe zamocowanie; b - poprawne zamocowanie
Dyslokacja rozwija się na tle osłabienia aparatu więzadłowego, z wrodzoną dysplazją stawu i u całkowicie zdrowych osób z powodu urazu. Jeśli udzielono pierwszej pomocy na zwichnięcie stawu, zdolność do pracy zostaje przywrócona po 3-4 tygodniach. Jeśli ratownik popełnił błędy, które doprowadziły do pogorszenia się szkody, może być potrzebna nawet interwencja chirurgiczna. Dlatego ważne jest, aby znać główne objawy i pierwszą pomoc w zwichnięciach.
W ludzkim ciele wszystkie stawy podlegają dyslokacji, aw zależności od regionu anatomicznego i objawów, taktyka leczenia będzie inna, więc najpierw musisz określić, jakie są uszkodzenia, a następnie pomóc.
Jak opieka medyczna nad zwichnięciem stawów, nie wiem wszystkiego. Uważa się, że można samodzielnie dostosować części stawowe i nie szukać pomocy medycznej. W rzeczywistości niekompetentna repozycja może prowadzić do pęknięcia mięśni i więzadeł, złamania, uszkodzenia dużych naczyń krwionośnych i pęknięcia nerwów. W związku z tym musisz wyraźnie wiedzieć, kiedy połączyć staw i kiedy musisz szybko dostarczyć ofiarę do szpitala.
Przemieszczenie głowy żuchwy następuje do przodu lub do tyłu od jamy stawowej. Promuje rozwój stanu maksymalnego otwarcia ust podczas jedzenia, krzyku, śpiewu, ziewania.
Podczas badania widoczna jest otwarta szczęka, usta i zęby nie są połączone. Próbując zamknąć usta, pojawiają się sprężyste ruchy dolnej szczęki, którym towarzyszy ból.
Zwichnięcie różni się od złamania tym, że złamanie zamyka szczękę, ale ból i patologiczne ruchy w stawie pozostają.
To, czy możliwe jest skorygowanie przemieszczenia tej lokalizacji do ofiary podczas pierwszej pomocy, zależy od czasu trwania szkody i wieku pacjenta. Jeśli zwichniesz młody i zraniony, możesz samodzielnie wyregulować szczękę, postępując zgodnie z jasnymi instrukcjami.
To ważne! Jeśli masz przemieszczenie dłużej niż kilka dni i pacjent w podeszłym wieku, powinieneś natychmiast skontaktować się z pogotowiem.
Pacjent powinien usiąść tak, aby tył jego głowy był mocno podparty.
Stawy łokciowe ratownika powinny znajdować się na poziomie szczęki pacjenta.
Stań przed pacjentem, ustaw kciuki na trzonowcach dolnej szczęki i przytrzymaj pozostałe palce wokół szczęki poniżej.
Ruchy muszą być wykonywane sekwencyjnie - w dół, w tył iw górę.
Staw barkowy najczęściej ulega dyslokacji. Wydajność głowy stawowej występuje podczas upadku na proste ramię lub łokieć pod kątem prostym do podłoża lub w przypadku silnego uderzenia w przednią lub tylną powierzchnię łokcia.
Objawami są ból, niezdolność do przyniesienia ręki do ciała, sprężyste ruchy o małej amplitudzie podczas próby jakiegokolwiek ruchu.
Przemieszczenie barku jest zabronione w miejscu urazu, ofiara musi być hospitalizowana w szpitalu.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu stawu barkowego jest następująca.
Staw łokciowy jest reprezentowany przez artykulację trzech kości: kości ramiennej, łokcia i promienia. W przypadku zwichnięcia zmienia się położenie kości łokciowej i promieniowej w stosunku do kości ramiennej.
Powodem jest upadek na wyciągniętym ramieniu, w którym przegub jest wygięty. Klinicznie, głowa promienia zostanie określona, rozciągając się poza wspólne, sprężyste ruchy podczas próby wykonania ruchów.
W przypadku naruszenia ruchu i konfiguracji stawu łokciowego, surowo zabrania się ustawiania go na miejscu. Wynika to z wysokiego prawdopodobieństwa pęknięć i złamań kości.
Algorytm pomocy przy zwichnięciu łokcia:
Staw biodrowy jest najbardziej odporny na urazy z powodu silnych więzadeł i dobrej muskularnej ramy. Ale w nagłych wypadkach wpływają na to duże siły i zakłócają się proporcje powierzchni stawowych.
W podeszłym wieku z urazem biodra powinieneś podejrzewać złamanie szyjki kości udowej, zwichnięcia są typowe dla młodego wieku.
W zależności od rodzaju zwichnięcia pozycja nogi zmieni się.
Staw kolanowy jest reprezentowany przez artykulację kości udowej i kości dolnej części nogi. Zwichnięciu w tym stawie towarzyszy pęknięcie aparatu więzadłowego stawu kolanowego. Podczas badania stwierdza się naruszenie konfiguracji stawu, nieprawidłowe umiejscowienie kończyny dolnej, niezdolność do wykonywania ruchów, obrzęk, krwiak.
Kostka jest słaba i podatna na rozwój zwichnięcia z nieudanymi skokami, lądując na nogach. Często, wraz z przemieszczeniem, określa się złamanie kostki, pęknięcie aparatu więzadłowego. Klinicznie zdeterminowany brakiem ruchu w stawie, obrzękiem, krwiakiem, bólem.
Diagnostyka różnicowa powinna być przeprowadzona przy zamkniętym złamaniu. Aby to zrobić, musisz dostarczyć ofiarę do szpitala bez pogorszenia sytuacji.
To ważne! Zabrania się naprawiania jakiegokolwiek zwichnięcia kończyny dolnej! Wynika to z prawdopodobieństwa dalszych obrażeń ofiary. W szpitalu takie zwichnięcia są resetowane w znieczuleniu ogólnym i dopiero po badaniu rentgenowskim.
Opieka w nagłych wypadkach w przypadku przemieszczenia dowolnego stawu nóg w domu polega na wezwaniu karetki pogotowia lub samodzielnego dostarczenia pacjenta na pogotowie tylko po unieruchomieniu kończyny.
Zwichnięcie palców kończyn jest podatne na diagnozę, ponieważ można to zobaczyć klinicznie. Wszystkie palce i palce u nogi są zwichnięte i mogą być zarówno przednie, jak i tylne.
Przemieszczenie palców u rąk i nóg jest czasem trudne do odróżnienia od złamań kości według kryteriów zewnętrznych, więc najlepiej nie próbować ich naprawiać samodzielnie. Instrukcje pomagające w zwichnięciu muszą obejmować badanie rentgenowskie, które jest możliwe tylko w warunkach szpitalnych.
Działania, które można wykonać w domu, są przedstawione w tabeli.
To ważne! Należy zawsze pamiętać, że nie można odróżnić zwichnięcia od złamania bez badania rentgenowskiego, zwłaszcza że te dwa obrażenia często występują razem.
Objawy mogą być bardzo podobne. Niebezpieczeństwo jest takie:
Film wideo w tym artykule szczegółowo opisuje, co zrobić z dyslokacją i jak zapobiegać powikłaniom choroby.
Zapewnienie pierwszej pomocy dla zwichnięć to zadanie, które jest dostępne dla wszystkich bez specjalnego wykształcenia, dlatego bardzo ważne jest, aby nie zgubić się w odpowiednim czasie i w jak najkrótszym czasie, aby przenieść ofiarę w ręce profesjonalistów, myśląc o unieruchomieniu i znieczuleniu.