Zapalenie tkanki łącznej

Zapalenie tkanki podskórnej to postępująca choroba atakująca tkankę tłuszczową w obszarze tkanki podskórnej lub narządów wewnętrznych, powodująca zniszczenie komórek tłuszczowych i ich zastąpienie przez tkankę łączną. W rezultacie nacieki, węzły lub płytki tworzą się w tkankach i narządach. Mogą wystąpić zmiany w tkankach wątroby, nerek, trzustki, sieci większej i przestrzeni zaotrzewnowej.

Powody

W połowie przypadków zapalenie tkanki podskórnej jest uważane za spontaniczne, Weber-Christian panniculitis lub idiopatyczny proces, który najczęściej występuje u kobiet w wieku od 20 do 50 lat. Pozostała połowa przypadków występuje w postaci wtórnego zapalenia tkanki podskórnej, które rozwija się jako część patologii ogólnoustrojowej, choroby skóry, zmian immunologicznych w organizmie i zapalenia wywołanego przez czynniki zewnętrzne, takie jak leki, długotrwałe chłodzenie.

Podstawą rozwoju zapalenia tkanki podskórnej są defekty w procesie peroksydacji lipidów, ale obecnie nie ma jasnych mechanizmów powstawania i rozwoju procesu.

Formy paniculitis

Przydzielić ogólnoustrojowe i miejscowe (w tkance podskórnej) zapalenie tkanki podskórnej. W zależności od formy pojawiających się zmian, procesy guzkowe, płytkowe lub naciekowe są podzielone. Szczególnie częste są krezkowe zapalenie tkanki podskórnej i Weber-Christian panniculitis.

Objawy

W przypadku mezenetycznego zapalenia tkanki podskórnej krezka jest pogrubiona w wyniku procesu zapalnego. Często stan zapalny krezki jelita cienkiego bierze udział w zapaleniu. Zwykle występuje u mężczyzn, rzadziej u dzieci. Objawy mogą być niespecyficzne i zwykle objawiają się napadami bólu brzucha od umiarkowanej do ciężkiej intensywności, nudności, wymiotów i ogólnego osłabienia. Zwykle diagnozę wykrywa się na tomografii komputerowej w postaci gęstych mas tłuszczowych ze zwłóknieniem.

Weber-chrześcijańskie zapalenie tkanki podskórnej występuje częściej u kobiet, a foki występują w tkance podskórnej, zwłaszcza w miejscach oparzeń, działania chemikaliów, cięć. Ogólne i lokalne objawy zależą od postaci choroby. Węzły występują na biodrach, tułowiu i kończynach. Są początkowo gęste, potem stają się bardziej miękkie, uszczelki mogą występować wzdłuż krawędzi. Są one łatwo przesuwane względem skóry, mają normalny lub bladoniebieski kolor, mogą osiągnąć rozmiar grochu i połączyć się ze sobą. Może być bolesne.

Stopniowo mogą się rozpuścić. W miejscu węzłów pozostają strefy atrofii z cofaniem się skóry i pigmentacją. Czasami węzły są otwierane z upływem mas tłuszczowych i powstawaniem wrzodów. Objawy pojawiają się jako napady z nawrotami co kilka miesięcy lub lat.

Diagnostyka

W przypadku podskórnego zapalenia tkanki podskórnej konieczne jest histologiczne potwierdzenie rozpoznania. W przypadku krezkowego zapalenia tkanki podskórnej diagnoza jest często wykonywana za pomocą tomografii komputerowej lub podczas operacji.

Leczenie

Kiedy leczenie krezkowego zapalenia tkanki podskórnej działa. Wykonuje się laparotomię z wycięciem miejsc uszkodzenia i biopsją.

Leczenie podskórnej postaci zapalenia tkanki podskórnej przeprowadza się w kompleksie. Przy wyznaczaniu leczenia na podstawie formy i procesu dystrybucji. Stosowane są leki przeciwzapalne i przeciwutleniacze, a także rozdrabnianie obszarów hormonami glukokortykoidowymi. Dobry efekt obserwuje się w fizjoterapii - fonoforezie z hydrokortyzonem, UHF, terapią magnetyczną, terapią laserową lub ultradźwiękami.

W ciężkim nawracającym przepływie stosuje się leczenie cytotoksyczne. W celu ochrony wątroby stosowane hepatoprotektory, leczenie zapalenia trzustki, przywrócenie upośledzonego metabolizmu tłuszczu. Prognoza jest ogólnie korzystna.

Zapalenie tkanki podskórnej krezki: jak manifestuje się i leczy patologia?

Zapalenie tkanki podskórnej krezki jest rzadką chorobą charakteryzującą się zapaleniem tkanki naskórkowej sieci, krezki jelitowej i przestrzeni zaotrzewnowej. Diagnoza jest trudna. Niebezpieczeństwo dla życia nie jest.

Powody

Przyczyny nie są w pełni znane. Znaleziono tylko wiele czynników, które mogą przyczynić się do rozpoczęcia procesu patologicznego. Wśród możliwych przyczyn rozwoju krezkowego zapalenia tkanki podskórnej bierze się pod uwagę takie efekty i sytuacje:

  • obrażenia brzucha;
  • wrodzone i nabyte stany niedoboru odporności (w tym zakażenie HIV);
  • różne ogólnoustrojowe procesy zakaźne (zakażenie opryszczką, grzybicze);
  • patologia układu limfatycznego;
  • kolagenoza (choroby tkanki łącznej);
  • cukrzyca, otyłość i inne zaburzenia metaboliczne;
  • nowotwory złośliwe;
  • powtarzające się zabiegi chirurgiczne i choroby adhezyjne;
  • proces septyczny o charakterze chronicznym.

Trudno jest przewidzieć prawdopodobieństwo rozwoju krezkowego zapalenia tkanki podskórnej, prawie niemożliwe, ponieważ powyższe prowokujące czynniki mogą prowadzić do innych wyników. Z nieco wyższą częstotliwością choroba ta jest rejestrowana u mężczyzn w średnim wieku.

Objawy

Objawy kliniczne krezkowego zapalenia tkanki podskórnej są rzadkie i niespecyficzne. Często pacjent nie odczuwa żadnego znaczącego dyskomfortu. W wielu przypadkach odnotowuje się tylko objawy ogólnoustrojowe, które powodują, że pacjent skonsultuje się z lekarzem i zostanie zbadany. Wśród możliwych znaków są najprawdopodobniej:

  • długotrwała niezmienna temperatura (od 37 ° C i wyższa, z okresami normalnej, a nawet niskiej temperatury) w połączeniu z dreszczami, ogólną słabością, zmęczeniem;
  • ból brzucha o umiarkowanej intensywności, bez wyraźnej lokalizacji;
  • uczucie rozdęcia w żołądku, wzdęcia;
  • rzadkie nudności i jeszcze rzadsze epizody wymiotów;
  • dysfunkcja jelit (biegunka bez patologicznych zanieczyszczeń) jest daleka od wszystkich pacjentów.

W niektórych przypadkach, na przykład, stała długa niezmotywowana temperatura, która zostaje na krótko zatrzymana przez tradycyjny środek przeciwgorączkowy i ponownie wzrasta. To właśnie staje się głównym problemem dla pacjenta - niezwiązana temperatura, która zmienia zwykły rytm życia i obniża jego jakość.

Metody diagnostyczne

Są one zróżnicowane i zmienne, ponieważ nie mają już na celu diagnozowania krezkowego zapalenia tkanki podskórnej, ale wykluczają inną patologię zakaźną i niezakaźną. W złożonej diagnostyce używane są:

  • ogólna analiza kliniczna krwi (leukocytoza, zwiększony OB);
  • testy biochemiczne (zwiększone stężenie triglicerydów i cholesterolu w otyłości, fosfokinaza kreatynowa (CPK) i dehydrogenaza mleczanowa (LDH) w kolagenozie, cukier we krwi w cukrzycy;
  • badanie bakteriologiczne krwi i innych płynów biologicznych mających na celu identyfikację bakterii chorobotwórczych (wynik negatywny pozwala nam wykluczyć posocznicę i miejscowe zapalenie narządów);
  • Analiza ELISA krwi dla przeciwciał ostrej fazy (IgM) i reakcji łańcuchowej polimerazy na wirusy opryszczki, zakażenie HIV;
  • USG przestrzeni zaotrzewnowej i zlokalizowane wewnątrz jamy brzusznej;
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ze środkiem kontrastowym.

Ostatnie 2 metody badań ujawniają powstawanie guzków w obszarach charakterystycznych dla krezkowego zapalenia tkanki podskórnej (epiploon, tkanka tłuszczowa przestrzeni zaotrzewnowej) i wzrost w pewnych grupach węzłów chłonnych (krezka, krezka). Tylko w wyjątkowych przypadkach (podejrzenie nowotworu złośliwego) następuje diagnostyczna laparotomia, po której następuje biopsja podejrzanych ognisk.

Leczenie

Podzielony na konserwatywny i operacyjny. W większości przypadków praktykowana jest pierwsza opcja leczenia.

Terapia zachowawcza

Pacjentowi nie przypisano specjalnego żywienia terapeutycznego i ograniczeń dotyczących sposobu działania. Dieta nie jest wymagana, ponieważ naruszenia procesów wchłaniania i trawienia składników odżywczych są rzadko obserwowane. W okresie wysokiej temperatury zaleca się dania mleczne i warzywne, które są łatwo przyswajalne przez organizm.

Tryb aktywności fizycznej jest ograniczony tylko stanem pacjenta. Jeśli temperatura przekracza 39 ° C lub więcej, czemu towarzyszą dreszcze i silne osłabienie, nie mówimy o żadnej produktywnej aktywności fizycznej lub umysłowej.

Farmakoterapia ma na celu wyeliminowanie zamierzonego czynnika bakteryjnego i wyeliminowanie jego patologicznego wpływu na organizm ludzki. Najczęściej używane:

  • antybiotyki o szerokim zakresie działania (cefalosporyny, fluorochinolony, karbapenemy);
  • glikokortykosteroidy (deksametazon, prednizon);
  • roztwory soli i koloidalne do infuzji dożylnych;
  • kompleksy multiwitaminowe;
  • leki przeciwcukrzycowe na cukrzycę;
  • normalizujący metabolizm lipidów w zespole metabolicznym.

Czas trwania terapii dobierany jest indywidualnie. Głównym kryterium odstawienia leku jest normalizacja temperatury i zmniejszenie rozmiaru ogniska zapalnego zgodnie z wynikami USG i MRI.

Terapia chirurgiczna

Stosuje się go tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy niemożliwe jest odróżnienie nowotworu złośliwego od krezkowego zapalenia tkanki podskórnej. W takiej sytuacji przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia formacji patologicznych.

Rokowanie i możliwe powikłania

Zapalenie tkanki podskórnej krezki nie jest niebezpieczne dla życia pacjenta. Zmiany zapalne (obrzęk, przekrwienie) tkanki tłuszczowej sieci, krezki i innych narządów rzadko znacząco zaburzają funkcjonowanie sąsiednich narządów. W przypadku masywnego procesu możliwa jest tylko kompresja mechaniczna.

Powikłania - zakrzepica, ropienie - rozwijają się niezwykle rzadko. Tylko w takim przypadku istnieje zagrożenie życia pacjenta przy braku odpowiedniego leczenia.

Zapobieganie

Nie opracowano i niepraktyczne, ponieważ przyczyny rozwoju krezkowego zapalenia tkanki podskórnej nie zostały dokładnie określone.

Zapalenie tkanki podskórnej jest rzadką chorobą podskórnej tkanki tłuszczowej.

Procesy zapalne mogą rozwijać się we wszystkich tkankach łącznych, w tym w podskórnej warstwie tłuszczu. Czasami prowadzą do powstawania ziarniniaków tłuszczowych lub zapalenia tkanki podskórnej. Choroba ta charakteryzuje się miejscowym zanikiem skóry, zniszczeniem komórek tłuszczowych i ich zastąpieniem przez włókniste tkanki bliznowate. W miejscu zmiany powstają wykresy skóry, plamy, węzły, ropne ogniska zapalne. Narządy wewnętrzne mogą być dotknięte. Jaką chorobą jest zapalenie tkanki podskórnej, jakie są jej przyczyny, manifestacje i jak odbywa się terapia tej choroby?

Zapalenie tkanki łącznej: rodzaje, znaki, przyczyny i etapy

Zapalenie tkanki łącznej, w zależności od przyczyny, dzieli się na pierwotne i wtórne. Pierwotny P. jest diagnozowany jako niezależna osobna choroba, która, jak się wydaje, wydaje się „znikąd”. Badanie sugeruje, że przyczyny są często dziedziczne. Czasami w procesie diagnozy ujawniły się inne ukryte choroby, które doprowadziły do ​​zapalenia tkanki podskórnej. Następnie patologia jest automatycznie przenoszona na wtórne zapalenie tkanki podskórnej.

Klasyfikacja w ICD 10

ICD 10 identyfikuje następujące rodzaje zapalenia tkanki podskórnej:

  • Weber Christian (kod M35.6);
  • szyja i kręgosłup (M54.0);
  • toczeń rumieniowaty (L93.2);
  • nieokreślony (M79.3).

Wszystkie inne rodzaje zapalenia tkanki podskórnej nieuwzględnione w ICD są nieokreślone.

Weber Christian panniculitis

Pierwotna patologia - idiopatyczne zapalenie tkanki podskórnej Webera Christiana rozwija się samoistnie u osób z nadmiarem tkanki tłuszczowej, najczęściej u kobiet.

Stanowi do 50% wszystkich chorób. Choroba często powoduje nawroty. W chorobie Webera węzły i blaszki znajdują się na pośladkach, udach, gruczołach piersiowych, brzuchu, plecach, okolicy górnej części ramienia. Węzły osiągają duże rozmiary (do 5 cm) i mogą łączyć się w duże konglomeraty. Przyczyna choroby nie jest jasna.

Na zdjęciu: Weber Christian panniculitis.

Wtórne zapalenie tkanki podskórnej

Wtórne zapalenie tkanki podskórnej z powodu różnych chorób, działanie niektórych leków, krioterapia jest również często obserwowana. W tym przypadku P. działa jako konsekwencja choroby lub niektórych czynników.

Co powoduje panniculitis

Najczęściej prowadzą do zapalenia tkanki podskórnej:

  • choroby autoimmunologiczne tkanek łącznych (toczeń rumieniowaty, zapalenie naczyń - guzkowate zapalenie okołostawowe, b. Horton itp.);
  • układowe zapalenie stawów;
  • zaburzenia metabolizmu tłuszczów;
  • skrajny stopień otyłości;
  • choroby narządowe (zapalenie trzustki, dna moczanowa, niewydolność nerek, zapalenie wątroby, cukrzyca, zapalenie nerek);
  • choroby zakaźne i wirusowe (zakażenia gronkowcowe i paciorkowcowe, zakażenia grzybicze, kiła);
  • procesy złośliwe (białaczki, guzy tkanek miękkich);
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • pourazowe zmiany skórne;
  • powstawanie blizn pooparzeniowych i pooperacyjnych;
  • chirurgia plastyczna (w szczególności nieudana liposukcja);
  • korzystanie z niektórych schematów leczenia i preparatów medycznych:
    • na przykład terapia zimnem;
    • stosowanie pentazocyny lub meperydyny;
    • długotrwała terapia kortykosteroidami (zapalenie tułowia może objawiać się zespołem odstawienia);
  • choroby dziedziczne i wrodzone (toczeń rumieniowaty wrodzony, niewydolność płuc, brak alfa-antytrypsyny itp.);
  • zmniejszona odporność na AIDS, chemioterapię i inne przyczyny;
  • dożylne zażywanie narkotyków.

Klasyfikacja przepływu

Zapalenie tkanki łącznej ma różne formy przepływu: ostre, podostre i nawracające.

  • W ostrej postaci zapalenia tkanki podskórnej występują jasne objawy kliniczne: gorączka, bóle mięśniowe i bóle stawów, objawy trzewne z objawami patologii nerek i wątroby.
  • Podostre zapalenie tkanki podskórnej ma łagodniejsze objawy. Towarzyszy temu początek procesów destrukcyjnych w warstwie podskórnej.
  • Nawracające P. pojawia się w przewlekłej postaci, w której przechodzi nieleczona choroba. Objawia się okresowymi ogniskami choroby, po których następuje remisja (okres normalnego dobrostanu).

Klasyfikacja kliniczna

Cztery formy są klinicznie rozróżniane:

  • węzłowy (w postaci pojedynczych węzłów małych i dużych węzłów różowego, czerwonego, fioletowego);
  • płytka nazębna (wiele pagórkowatych węzłów o niebieskawym lub fioletowym odcieniu tworzącym blaszki na pniu i kończynach);
  • zapalny-naciekowy (w warstwie podskórnej występują ropnie, które wnikają w głębsze warstwy i narządy);
  • trzewne, w których mogą być naruszone tkanki tłuszczowe wątroby, trzustki, nerek, jelit i innych narządów.

Zapalenie tkanki łącznej może mieć mieszany wzór przepływu, w którym postać guzkowa przepływa do płytki i dalej do stanu zapalnego-nacieku.

Klasyfikacja według przyczyny

Niektóre charakterystyczne rodzaje zapalenia tkanki podskórnej mają swoje specyficzne nazwy z powodów, które je spowodowały:

  • Zapalenie tkanki podskórnej wywołane przez leczenie, operacje, środki medyczne lub leki nazywa się sztucznym P.
  • Autoimmunologiczne patologie tkanek łącznych - immunologiczne.
  • Toczeń rumieniowaty - toczeń rumieniowaty.
  • Dna moczanowa, niewydolność nerek, przyjmowanie leków, które przekraczają krystalizację - krystaliczne.
  • Zapalenie trzustki - enzymatyczne P.
  • Choroby dziedziczne - dziedziczne zapalenie tkanki podskórnej.

Zapalenie tkanki podskórnej krezki

Odrębnym rzadkim typem trzewnej P. jest krezkowe zapalenie tkanki podskórnej, prowadzące do blizn krezki - podwójnej cienkiej błony, która pokrywa wszystkie pętle jelitowe, przyczepia je do tylnej ściany jamy brzusznej, unikając skręcania.

Zapalenie tkanki podskórnej jest zwykle konsekwencją procesu zapalnego w przewodzie pokarmowym, może prowadzić do zakrzepicy naczyniowej i martwicy tkanek jelita cienkiego. Ta patologia jest obserwowana rzadko, co jest jej przyczyną, nie jest znana na pewno.

Zapalenie tkanki podskórnej szyi i kręgosłupa

Może to spowodować:

  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zakaźne zapalenie stawów kręgosłupa (na podstawie paciorkowcowego zapalenia migdałków, zapalenia migdałków, błonicy, gruźlicy i innych zakażeń);
  • zapalenie mięśni;
  • guzy kręgosłupa z przerzutami w tkance podskórnej;
  • urazy i operacje.

Ale zapalenie tkanki podskórnej szyi i kręgosłupa w praktyce medycznej jest dość rzadkie, choć bardzo niebezpieczne.

Zapalenie tkanki łącznej tocznia

Łączy typowe objawy panniculitis ze specyficzną dermatozą z toczniem rumieniowatym krążkowym: węzły, blaszki i nacieki rozwijają się na tle różowawo-łuszczącej się rumieniowej wysypki.

Ciężki przebieg z uszkodzeniem tkanki łącznej, stawów i narządów jest charakterystyczny dla tocznia panniculitis.

Etapy paniculitis

  • W pierwszym etapie P. (zapalny) naciek płynu gromadzi się w tkankach skóry i tłuszczu, co objawia się obrzękiem i objawami zaostrzenia.
  • W drugim podostrym stadium histologia ujawnia obszary martwicze w podskórnej warstwie tłuszczowej, fagocytoza histiocytarna.
  • Trzeci etap P. objawia się tworzeniem się blizn i zrostów; ubytki wypełnione cieczą i kolagenem; złogi podskórne wapnia.

Objawy zapalenia tkanki podskórnej

Rozważmy objawy kliniczne przy różnych formach prądów i typów P.

Ostre i podostre zapalenie tkanki łącznej

Ostre zapalenie tkanki łącznej przypomina objawy ARVI, ataku reumatoidalnego lub zakaźnego zapalenia stawów:

  • temperatura pacjenta nagle wzrasta do wysokich wartości;
  • ból głowy, bóle mięśni i stawów;
  • możliwe są nudności, wymioty, zaburzenia snu.

Różnicowanie P. od innych chorób może wynikać ze znaków skórnych:

  • na skórze pojawiają się węzły wielkości od 5 do 35 mm, wypełnione płynem i ropą;
  • w miejscu otwartego i zagojonego węzła powstają chude blizny i bordowe, czerwonawe, niebieskawe plamy;
  • stopniowo węzły stają się coraz bardziej i są uformowane w pagórkowate tablice;
  • plamy nie mijają zbyt długo;
  • z czasem przewlekłe płytki P. stają się naciekami.

Gdy zmniejsza się obrzęk węzłów, objawy nasilenia zanikają. Diagnostyka instrumentalna może determinować zmianę struktury warstwy podskórnej: zanik skóry i zwłóknienie tkanki tłuszczowej. Są to objawy charakterystyczne dla etapu podostrego.

Przewlekłe nawracające zapalenie tkanki podskórnej

W remisji nie występują objawy ogólnego złego stanu zdrowia. Nowe ognisko P. wykazuje takie same objawy kliniczne jak ostre zapalenie tkanki podskórnej. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia tkanki podskórnej jest jednak poważniejsze, ponieważ na tym etapie możliwe są już objawy trzewne związane z uszkodzeniem tkanek wątroby, serca, śledziony, płuc i innych narządów. Obserwowane:

  • powiększenie wątroby i powiększenie śledziony;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • niewydolność oddechowa;
  • zmiany w hemogramie (zmniejszenie leukocytów, eozynofilia, umiarkowany wzrost ESR).

Powstałe węzły ściskają nerwy, naczynia krwionośne i limfatyczne, prowadząc do bólu, zaburzeń krążenia i limfostazy - obrzęk w obszarach patologicznych z powodu słabego krążenia limfy.

Naciekowa i proliferacyjna forma P., często obserwowana w patologiach onkologicznych, charakteryzuje się szybkim wzrostem węzłów, ich rozpadem, uszkodzeniem narządów, osłabieniem pacjenta.

Przewlekłe nawracające zapalenie tkanki podskórnej ma niekorzystne rokowanie, ponieważ prędzej czy później prowadzi do posocznicy, gangreny kończyn, marskości wątroby i innych uszkodzeń ważnych narządów.

Zapalenie tkanki podskórnej krezki: objawy

Dla krezkowego zapalenia tkanki podskórnej są charakterystyczne:

  • częste bóle o różnym natężeniu w jelitach;
  • podczas zaostrzenia wysoka temperatura;
  • nudności, wymioty po jedzeniu;
  • utrata wagi

Często nie jest możliwe ustalenie prawidłowej diagnozy dla tego typu P. za pomocą promieni rentgenowskich, a nawet tomografii komputerowej. Podejrzewa się zwykle inne choroby: rak, zrosty jelitowe, wrzody, zapalenie jelit itp.

Objawy zapalenia tkanki podskórnej szyjki macicy

Zapalenie tkanki podskórnej szyjki macicy jest co najmniej rzadką, ale bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ w swojej zaawansowanej postaci może prowadzić do ucisku tętnicy kręgowej, rozwoju niedokrwienia i nieodwracalnych zmian w mózgu.

Podejrzenie zapalenia tkanki podskórnej szyjki macicy jest możliwe z następującymi objawami:

  • ostry ból i obrzęk szyi na tle wysokiej temperatury;
  • ograniczenie mobilności regionu szyjnego;
  • wyboista powierzchnia skóry, przebarwienia, napięcie skóry w okolicy szyjki macicy;
  • bóle głowy, zawroty głowy;
  • ciemność w oczach, pływające obiekty w polu widzenia;
  • uszkodzenie słuchu;
  • zaburzenia pamięci, zdolności umysłowych i innych zjawisk demencji.

Innym powikłaniem zapalenia tkanki podskórnej szyjki macicy jest naciekowe zapalenie błon rdzenia kręgowego, rozwój wstępującego zakażenia i zapalenie opon mózgowych. W tym przypadku P. rozwija się szybko i szybko prowadzi do śmierci.

Diagnoza i leczenie zapalenia tkanki podskórnej

Z powodu polimorfizmu zapalenie tkanki podskórnej jest badane przez wielu specjalistów: lekarzy ogólnych, dermatologów, reumatologów, chirurgów, gastroenterologów itp. Konieczne jest rozpoczęcie badania u lekarza ogólnego.

Badanie laboratoryjne i instrumentalne

  • analiza laboratoryjna (całkowity hemogram krwi, analiza bakteriologiczna, wątroba, testy trzustkowe, badania moczu, testy immunologiczne);
  • USG narządów, RTG, tomografii komputerowej lub MRI;
  • biopsja tkanki podskórnej z późniejszą histologią.

Gdy toczniowe zapalenie tkanki łącznej bierze testy:

  • czynnik przeciwjądrowy;
  • poziom dopełniacza (na aktywność białka surowicy);
  • przeciwciała (swoiste immunoglobuliny).

Leczenie zachowawcze i chirurgiczne

Leczenie zapalenia tkanki podskórnej powinno być złożone:

  • terapia przeciwinfekcyjna, przeciwzapalna i przeciwobrzękowa (antybiotyki z grupy penicylin lub SHSD, NLPZ, leki przeciwwirusowe, glikokortykosteroidy, cyklofosfamid);
  • chirurgiczne usunięcie węzłów powodujących kompresję naczyniową;
  • otwieranie i usuwanie ropni, ropni, flegmy z myciem ubytków roztworami dezynfekującymi;
  • detoksykacja (podawanie sorbentu, transfuzja osocza);
  • leki przeciwzapalne, jeśli przyczyną zapalenia tkanki podskórnej jest choroba autoimmunologiczna;
  • hepatoprotektory;
  • hemodializa;
  • fizjoterapia (UV, UHF, UHT, terapia laserowa);
  • terapia witaminowa i inne metody.

Zachowanie pacjenta z zapaleniem tkanki podskórnej

Pacjent z zapaleniem tkanki podskórnej powinien:

  • pić dużo;
  • przestrzegaj odpoczynku w łóżku podczas zaostrzeń;
  • trzymaj się diety, która ogranicza tłuste, słone, białkowe, smażone potrawy;
  • jedz dużo warzyw i owoców;
  • porzucić alkohol i palić;
  • uważaj na swoją wagę;
  • stale obserwowany przez lekarza.

Spełnienie wszystkich tych warunków z zapaleniem tkanki podskórnej poprawi rokowanie i doprowadzi do powrotu do zdrowia.

Przyczyny rozwoju i leczenia krezkowego zapalenia tkanki podskórnej

Zawartość:

Zapalenie tkanki podskórnej krezki jest bardzo rzadkim stanem patologicznym, w którym występuje przewlekłe zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej krezki jelit, sieci, przestrzeni przedotrzewnowej i przestrzeni zaotrzewnowej. To nie jest specyficzne, to znaczy niemożliwe jest zidentyfikowanie mikroorganizmu, który spowodowałby to zapalenie.

Ogólne informacje

Objawy tego stanu mogą być bardzo różne, ale najczęściej jest to ból brzucha o niejasnym pochodzeniu, utrata masy ciała, gorączka, zakłócenie jelit i małe formacje, które są wykrywane podczas badania dotykowego.

W początkowej fazie choroby niektórzy pacjenci mogą nie mieć żadnych objawów. W diagnostyce odgrywa ważną rolę obliczoną i tomografię magnetyczną.

Główne objawy będą zależeć od tego, który czynnik jest najbardziej rozpowszechniony - tłuszczowy, zapalny lub włóknisty. Stosowanie metod chirurgicznych jest często uważane za bezużyteczne, więc głównym leczeniem jest konserwatywność, czyli stosowanie tylko leków, fizjoterapii i innych technik.

Głównym problemem jest diagnostyka różnicowa, ponieważ identyfikacja krezkowego zapalenia tkanki podskórnej nie jest tak łatwa. Objawy tej patologii często przypominają choroby żołądka i jelit, dlatego prawidłową diagnozę uzyskuje się dopiero po licznych badaniach diagnostycznych.

Powody

Niestety przyczyna zapalenia tkanki podskórnej pozostaje nieznana. Nadal nie jest jasne, dlaczego foki pojawiają się w podskórnej tkance tłuszczowej, którą można łatwo omacać.

Oprócz podskórnej tkanki tłuszczowej, narządy wewnętrzne są również dotknięte - wątroba, nerki, trzustka, jelita. Istnieje założenie, że czynniki prowokujące można rozważyć:

  1. Grzybice.
  2. Zapalenie skóry.
  3. Exemu.
  4. Półpasiec.
  5. Obrażenia.
  6. Obrzęk limfatyczny.
  7. Pomoce
  8. Białaczka.
  9. Cukrzyca.
  10. Onkologia.
  11. Dożylne zażywanie narkotyków.
  12. Otyłość.

Jak się manifestuje

Objawy choroby wydają się dalekie od zawsze i mogą być wyrażone ledwie zauważalne. Najczęściej patologia jest diagnozowana u mężczyzn lub u dzieci. Kobiety prawie nie mają zapalenia tkanki podskórnej.

Niemożliwe jest zidentyfikowanie choroby tylko na podstawie istniejących skarg, ponieważ po prostu nie ma konkretnych objawów, a pacjent praktycznie nie ma żadnych skarg. Czasami może wystąpić gorączka lub ból brzucha, który nie ma specyficznej natury i może być rozłożony na brzuch. Określ dokładne miejsce bólu u pacjenta, który nie działa.

Nudności lub wymioty mogą powodować złe samopoczucie. Nawet w leczeniu ostrych przypadków stan pacjenta nie ulega poprawie. Najczęściej powrót do zdrowia następuje spontanicznie, bez interwencji medycznej, ale istnieje wysokie ryzyko nawrotu.

Komplikacje

Nawet kontaktując się z instytucją medyczną, istnieje ogromne ryzyko wystąpienia różnych powikłań. Może to być:

  1. Flegmon
  2. Ropień
  3. Martwica skóry.
  4. Gangrena
  5. Pojawienie się bakterii we krwi.
  6. Zapalenie naczyń chłonnych.
  7. Sepsa
  8. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które obserwuje się głównie w przypadku pojawienia się nowych narośli w okolicy twarzy.

Jak się pozbyć

Leczenie zapalenia tkanki podskórnej krezki przeprowadza się tylko kompleksowo. Musi to być wykonane przez chirurga wraz z terapeutą. Powinieneś też zdecydowanie ustalić przyczynę patologii, w przeciwnym razie każda terapia będzie bezużyteczna.

Pacjenci z tą diagnozą są przypisani do:

  1. Witaminy, zwłaszcza kwas askorbinowy i te należące do grupy B.
  2. Leki przeciwhistaminowe.
  3. Antybiotyki o szerokim spektrum działania.
  4. NLPZ.
  5. Hepatoprotektory.

Jeśli choroba występuje z wieloma objawami iw ostrej postaci, wymagane jest leczenie kortykosteroidami, ale tylko lekarz może je przepisać. Wysokie dawki stosuje się tylko w pierwszym tygodniu, a następnie zaczynają się zmniejszać, w ciężkich przypadkach można stosować cytostatyki.

W celu szybszego powrotu do zdrowia można stosować takie metody fizjoterapii jak fonoforeza z użyciem hydrokortyzonu, ultradźwięków, UHF, aplikacji ozokerytowych, terapii magnetycznej i laseroterapii.

Zapalenie błon płodowych jest niebezpieczną chorobą wymagającą obowiązkowej interwencji medycznej. Ale tylko specjalista może przepisać konkretny lek i opracować plan leczenia. Gdy niezależne próby pozbycia się choroby bardzo szybko rozwijają różne komplikacje.

Nawiasem mówiąc, możesz być zainteresowany następującymi DARMOWYMI materiałami:

  • Darmowe książki: „TOP 7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których powinieneś unikać” | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
  • Przywrócenie stawów kolanowych i biodrowych w przypadku artrozy - bezpłatny film z webinaru, który przeprowadził lekarz terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexander Bonin
  • Bezpłatne lekcje w leczeniu bólu pleców od certyfikowanego lekarza fizykoterapii. Ten lekarz opracował unikalny system odzyskiwania dla wszystkich części kręgosłupa i pomógł już ponad 2000 klientów z różnymi problemami pleców i szyi!
  • Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć zaciśnięty nerw kulszowy? Następnie uważnie obejrzyj film pod tym linkiem.
  • 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jaka powinna być twoja codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup mieliście zawsze zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
  • Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy zbadanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i klatki piersiowej bez leków.

Zapalenie tkanki łącznej

Zapalenie tkanki podskórnej jest grupą heterogenicznych chorób zapalnych, które charakteryzują się zmianami podskórnej tkanki tłuszczowej. Często występują przy zaangażowaniu w proces patologiczny układu mięśniowo-szkieletowego i narządów wewnętrznych. Pacjenci z zapaleniem tkanki podskórnej są leczeni głównie ambulatoryjnie. W przypadku braku efektu leczenia przez dziesięć dni w ostrym przebiegu choroby, są oni hospitalizowani w klinice leczenia.

W leczeniu pacjentów cierpiących na zapalenie lękowe powstały niezbędne warunki w szpitalu Yusupov:

  • Komory są wyposażone w ciągnącą wentylację i klimatyzację, która umożliwia dostarczanie świeżego powietrza, aby stworzyć komfortową temperaturę;
  • Szpital jest wyposażony w najnowszy sprzęt wiodących producentów;
  • Lekarze stosują nowoczesne skuteczne leki, które nie mają wyraźnego efektu ubocznego;
  • Personel medyczny zwraca uwagę na życzenia pacjentów.

Reumatolodzy wspólnie ustalają diagnozę, tworzą schemat postępowania z pacjentami. Skomplikowane przypadki zapalenia tkanki podskórnej omawiane są na spotkaniu Rady Ekspertów z udziałem profesorów i lekarzy najwyższej kategorii.

Rodzaje zapalenia tkanki podskórnej

Zgodnie z dominującą częstością zmian zapalnych w przegrodach tkanki łącznej lub zrazikach tłuszczowych, reumatolodzy rozróżniają zapalenie przegrody międzypęcherzykowej przegrodowej i zrazikowej. Oba rodzaje chorób mogą wystąpić z objawami zapalenia naczyń i bez niego. Znajduje to odzwierciedlenie w obrazie klinicznym choroby.

Rumień guzowaty jest przegrodowym zapaleniem tkanki podskórnej, które występuje głównie bez zapalenia naczyń. Choroba jest spowodowana niespecyficznym procesem immunozapalnym. Rozwija się pod wpływem różnych czynników:

  • Infekcje;
  • Leki
  • Choroby reumatologiczne i inne.

Weber-chrześcijańskie idiopatyczne zapalenie tkanki podskórnej jest rzadką i słabo poznaną chorobą. Charakteryzuje się nawracającymi zmianami martwiczymi w podskórnej tkance tłuszczowej i uszkodzeniem narządów wewnętrznych.

Rumień guzowaty

Rozróżnij pierwotny i wtórny rumień guzowaty. Rozpoznanie pierwotnego rumienia guzowatego ustala się w przypadku, gdy choroba podstawowa nie jest zidentyfikowana. Choroba charakteryzuje się ostrym procesem zapalnym. Choroba zaczyna się nagle. Jasne, czerwone, bolesne węzły z węzłem na nogach rozwijają się z obrzękiem otaczających tkanek. Temperatura ciała wzrasta do 38-39 ° C Pacjenci obawiają się osłabienia, bólu głowy. Z powodu rozwoju zapalenia stawów pacjenci cierpią na bóle stawów.

Wtórny rumień guzkowy występuje po infekcji wirusowej, paciorkowcowym zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła. Charakteryzuje się podostrym migracją lub przewlekłym przebiegiem. Przy podostrym przebiegu procesu zapalnego węzły znikają bez owrzodzenia 3-4 tygodnie po wystąpieniu choroby.

W przypadku przewlekłego procesu zapalnego objawy choroby nie różnią się od objawów klinicznych ostrego procesu zapalnego, ale mają mniej wyraźny asymetryczny składnik zapalny. Ponadto mogą pojawić się pojedyncze małe guzki, w tym na przeciwnej kości piszczelowej. Węzły rosną obwodowo i są rozwiązywane w środku. Choroba może trwać przez kilka miesięcy.

U kobiet w średnim i starszym wieku na tle chorób alergicznych, naczyniowych, nowotworowych lub zapalnych obserwuje się utrzymujący się nawracający wtórny rumień guzowaty. Nasilenie pojawia się jesienią i wiosną. Węzły są zlokalizowane na przednio-bocznych powierzchniach nóg. Są mniej więcej wielkości orzecha włoskiego, umiarkowanie bolesne. Obrzęk nóg i stóp. Nawroty mogą trwać miesiące. Niektóre węzły rozpuszczają się, inne pojawiają się.

Weber-Christian Panniculitis

Wyróżnia się następujące formy Weber-Christian panniculitis:

  • Tablica;
  • Nodal;
  • Naciek;
  • Krezki.

Objawy zapalenia tkanki podskórnej płytki nazębnej są wieloma węzłami, które szybko rosną razem i tworzą duże konglomeraty. W ciężkich przypadkach konglomerat choroby rozprzestrzenia się na całym obszarze tkanki podskórnej dotkniętego obszaru - dolnej części nogi, uda, barku, biodra. W tym przypadku zagęszczanie ściska wiązki naczyniowe i nerwowe, co powoduje obrzęk i tworzenie się limfostazy.

Naciekowa postać choroby charakteryzuje się stopieniem powstałych konglomeratów z tworzeniem się fluktuacji. Lokalizacja zmiany wygląda jak ropień lub zapalenie tkanki łącznej, ale ropa nie jest uwalniana po otwarciu węzłów. Wyładowanie z węzła jest płynną oleistą konsystencją żółtego. Po otwarciu węzła na jego miejscu dług nie leczy owrzodzenia.

Zapalenie tkanki podskórnej krezki jest raczej rzadką patologią. Charakteryzuje się przewlekłym nieswoistym zapaleniem sieci, tłustych obszarów przedotrzewnowych i zaotrzewnowych. Reumatolodzy uważają tę chorobę za systemowy wariant idiopatycznego zapalenia tkanki podskórnej Weber-Christiana.

Diagnoza zapalenia tkanki podskórnej

Reumatolodzy w Szpitalu Yusupov przeprowadzają diagnostykę laboratoryjną zapalenia tkanki podskórnej za pomocą następujących testów laboratoryjnych:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Biochemiczne badania krwi;
  • Analiza moczu;
  • Badania serologiczne.

W analizie klinicznej krwi, niedokrwistości normochromowej, trombocytozy i leukocytozy neutrofilowej wykryto wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów. Biochemiczne badania krwi wykazują wzrost białka C-reaktywnego, immunoglobulin alfa-2, lipazy, amylazy. W moczu zwiększa stężenie białek, pojawiają się czerwone krwinki. Podczas badania serologicznego lekarze stwierdzają wzrost ASL „O”, przeciwciał przeciwko wirusom Yersinia i herpes simplex.

Badanie radiologiczne płuc wykonuje się w celu wykrycia nacieków, zmian ziarniniakowych, ubytków, powiększonych węzłów chłonnych śródpiersia. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej ujawnia organiczną zmianę narządów przewodu pokarmowego, powiększoną wątrobę i śledzionę w krezkowej formie ogrodzenia.

Z pomocą urządzeń klasy eksperckiej wykonywane są następujące badania instrumentalne:

  • Elektrokardiografia - do wykrywania elektrofizjologicznych objawów uszkodzenia serca;
  • Echokardiografia - identyfikacja uszkodzeń mięśnia sercowego i zastawek;
  • Radiografia dotkniętych stawów - w celu identyfikacji erozyjnych i destrukcyjnych uszkodzeń stawów.

Przy pomocy komputerowego lub rezonansu magnetycznego jamy brzusznej występują oznaki wzrostu limfadenopatii i krezkowych węzłów chłonnych oraz krezkowego zapalenia tkanki podskórnej. Biopsja węzła jest wykonywana w obecności zrazikowego zapalenia tkanki podskórnej bez oznak zapalenia naczyń. Pacjenci zgodnie ze wskazówkami doradzają lekarzowi specjalizującemu się w chorobach zakaźnych, onkologowi, chirurgowi.

Leczenie zapalenia paniki

Reumatolodzy szpitala Yusupov prowadzą kompleksową terapię zapalenia tkanki podskórnej. Lekarze określają taktykę stosowania narkotyków w zależności od formy choroby i charakteru jej przebiegu. Główną metodą leczenia rumienia węzłowego jest eliminacja czynnika prowokującego. Lekarze anulują leki, które mogą wywołać chorobę, biorąc pod uwagę ocenę stosunku ryzyka do korzyści. Prowadził zakażenia i nowotwory, które mogą leżeć u podstaw rozwoju rumienia guzowatego.

Farmakoterapia jest zwykle objawowa, ponieważ w większości przypadków proces patologiczny ustępuje samoistnie.

Głównymi lekami w leczeniu rumienia guzowatego są:

  • Leki przeciwbakteryjne - w obecności zakażenia paciorkowcami;
  • Przeciwwirusowe - w przypadku obciążenia wirusem;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • Glukokortykosteroidy;
  • Angioprotektory,
  • Leki o działaniu antyoksydacyjnym.

Farmakoterapia dla Weber-Christian panniculitis zależy od postaci choroby. W przypadku postaci węzłowej pacjentom przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykoidy, preparaty aminochinolinowe i stosuje się leczenie klobetazolem, heparyną, kremami hydrokortyzonu. W przypadku postaci płytki nazębnej glikokortykoidy stosuje się w umiarkowanych dawkach terapeutycznych i lekach cytotoksycznych.

Aby poddać się badaniu i leczeniu zapalenia tkanki podskórnej, zadzwoń do naszej kliniki. Reumatolodzy w szpitalu Yusupov są ekspertami w leczeniu heterogenicznych chorób zapalnych charakteryzujących się uszkodzeniem podskórnej tkanki tłuszczowej: rumieniem guzowatym i Weber-chrześcijańskim zapaleniem tkanki podskórnej.

Zapalenie tkanki łącznej: objawy i leczenie

Zapalenie tkanki łącznej - główne objawy:

  • Ból głowy
  • Ból stawów
  • Słabość
  • Nudności
  • Wymioty
  • Ból w nadbrzuszu
  • Niska jakość gorączki
  • Ból mięśniowy
  • Złe samopoczucie
  • Zaczerwienienie skóry w miejscu urazu
  • Utrata masy ciała
  • Pojawienie się wrzodów
  • Ból w dotkniętym obszarze
  • Opuchlizna w dotkniętym obszarze
  • Problemy z jelitami
  • Podskórne guzki
  • Zmień odcień skóry

Zapalenie tkanki podskórnej jest patologią, która ma charakter zapalny i wpływa na podskórną tkankę tłuszczową, która jest obarczona jej zniszczeniem i występowaniem zamiast niej tkanki patologicznej, to znaczy łącznej. Choroba jest pierwotna i wtórna, aw połowie sytuacji następuje spontaniczny początek, który nie jest poprzedzony żadnymi procesami patologicznymi. Ponadto istnieje wiele źródeł predysponujących.

Obraz kliniczny będzie się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju patologii, jednak powszechnym objawem jest tworzenie guzów guzkowych w podskórnej tkance tłuszczowej i mogą one być zlokalizowane na różnych głębokościach.

Aby postawić prawidłową diagnozę, potrzebna jest cała gama środków diagnostycznych, od badania historii choroby pacjenta i pobrania nowotworu z biopsją.

Leczenie odbywa się tylko za pomocą konserwatywnych metod, ale będzie podyktowane formą choroby.

Etiologia

Prawie połowa przypadków takiej choroby ma charakter idiopatyczny - oznacza to, że porażenie tkanki podskórnej rozwija się spontanicznie, bez żadnych patologicznych przesłanek. Jednocześnie główną grupę ryzyka stanowią kobiety w grupie wiekowej od 20 do 50 lat.

Druga połowa nazywa się wtórnym zapaleniem tkanki podskórnej, ponieważ rozwija się w tle:

  • egzema, półpasiec lub inne patologie, które niekorzystnie wpływają na skórę;
  • przenikanie patogennych bakterii, wirusów, pasożytów lub pierwotniaków, a także inwazji robaków;
  • obecność przewlekłego obrzęku kończyn górnych i dolnych u osoby - obrzęk skóry jest podatny na pękanie, co wpływa na podatność pobliskich tkanek na procesy zakaźne;
  • wcześniej przekazano podobną patologię - oznacza to, że choroba jest podatna na nawrót;
  • wszelkie czynniki prowadzące do naruszenia integralności skóry;
  • ostry przebieg lub późne leczenie dolegliwości gastroenterologicznych. Prowadzi to do tego, że nowotwory guzkowe mogą tworzyć się na tkance tłuszczowej wątroby i trzustki. Rzadziej cierpią nerki i epiploon.

Wśród czynników predysponujących, które znacznie zwiększają ryzyko powstania takiej choroby, warto zauważyć:

  • każdy stan prowadzący do zmniejszenia odporności układu odpornościowego;
  • przebieg cukrzycy lub białaczki;
  • obecność zakażenia HIV lub AIDS;
  • uzależnienie od złych nawyków, w szczególności do dożylnego podawania substancji odurzających;
  • niekontrolowane leki, takie jak kortykosteroidy;
  • długotrwała hipotermia;
  • obecność nadmiaru masy ciała.

Pomimo faktu, że klinicyści w dziedzinie dermatologii są świadomi przyczyn i czynników predysponujących, mechanizm wystąpienia tej choroby pozostaje nie do końca poznany. Najczęstszą teorią jest to, że podstawą zapalenia tkanki tłuszczowej jest zły proces utleniania tłuszczu.

Klasyfikacja

Ze względu na charakter formacji patologia dzieli się na:

  • pierwotne zapalenie tkanki podskórnej;
  • wtórne zapalenie tkanki podskórnej;
  • idiopatyczny - zwany także Weber-Christian panniculitis.

Druga wersja występowania choroby ma swoją własną klasyfikację, dlaczego zapalenie tkanki łącznej może być:

  • immunologiczny - bardzo często rozwija się w przebiegu układowego zapalenia naczyń, a u dzieci może być częścią obrazu klinicznego takiej choroby, jak rumień guzowaty;
  • toczeń - oparty na nazwie, staje się jasne, że powstaje z głębokiej formy tocznia rumieniowatego układowego;
  • enzymatyczna - edukacja wiąże się z wpływem enzymów trzustkowych, których stężenie we krwi wzrasta wraz ze zmianami zapalnymi tego narządu;
  • komórki polifencyjne - czynnikiem wyzwalającym może być białaczka, chłoniak lub histiocytoza;
  • zimno - jest konsekwencją poważnej hipotermii. Charakterystyczną cechą jest to, że gęste węzły niezależnie przechodzą przez dwa lub trzy tygodnie;
  • steroid - bardzo często powstaje u dzieci kilka tygodni po zakończeniu leczenia kortykosteroidami. Ten typ charakteryzuje się spontanicznym wyleczeniem, które nie wymaga specyficznej terapii;
  • sztuczny - źródłem jest wprowadzenie narkotyków lub niektórych narkotyków;
  • krystaliczny - przyczyną jest dna moczanowa lub niewydolność nerek;
  • związany z niedoborem alfa-antytrypsyny jest dziedziczną patologią, w której rozwija się zapalenie naczyń, krwotok, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby i zapalenie nerek.

Osobno warto podkreślić krezkowe zapalenie tkanki podskórnej - najrzadszą formę choroby. Różni się tym, że jest przewlekłym, niespecyficznym procesem zapalnym, zlokalizowanym w krezce jelita cienkiego, w sieci i tkance zaotrzewnowej. Przyczyny jej powstania są nieznane, ale stwierdzono, że często dotyka dzieci i członków silnej połowy ludzkości.

W zależności od formy formacji, które pojawiają się podczas takiego przepływu, istnieją:

  • guzkowe zapalenie tkanki podskórnej;
  • naciekowe zapalenie tkanki łącznej;
  • zapalenie tkanki podskórnej płytki nazębnej.

Z natury przepływ panniculitis jest:

Symptomatologia

Głównym objawem klinicznym zapalenia tkanki podskórnej są nowotwory węzłowe, które mogą być zlokalizowane na różnych głębokościach podskórnej tkanki tłuszczowej. Najczęściej pojawiają się:

  • w kończynach górnych i dolnych;
  • w jamie brzusznej;
  • w mostku;
  • na twarzy.

Najrzadsze zmiany obejmują jelita i kręgosłup szyjny. Po resorpcji węzłów w tkance tłuszczowej mogą występować ogniska atrofii, zewnętrznie mające wygląd zaokrąglonych obszarów zapadania skóry.

Przedstawiono węzłową formę patologii:

  • występowanie węzłów o różnej objętości od 3 milimetrów do 5 centymetrów;
  • ogniskowy układ węzłów;
  • zaczerwienienie skóry, znajdujące się nad formacjami.

Wariancie płytki nazębnej towarzyszą takie objawy:

  • łączenie poszczególnych węzłów w duże konglomeraty;
  • skóra może przybrać różowy, bordowy lub bordowo-niebieskawy odcień;
  • rozkład konglomeratów na całym obszarze takich stref włóknistych jak goleń lub ramię, udo lub kręgosłup szyjny;
  • wyraźny ból i obrzęk dotkniętego segmentu.

Naciekowa forma choroby ma następujące objawy:

  • topienie węzłów;
  • skóra jest czerwona lub bordowa;
  • pojawienie się owrzodzeń w obszarze odkrytej formacji węzłowej.

Mieszany charakter przepływu zapalenia tkanki podskórnej rozwija się dość rzadko i wyraża się w przejściu postaci guzkowej w płytkę nazębną, a następnie w postać naciekową.

Spontaniczny typ choroby może mieć następujące objawy:

  • bóle głowy;
  • nieznaczny wzrost temperatury;
  • ból mięśni i stawów;
  • ogólna słabość i złe samopoczucie;
  • nudności i wymioty - objawy pojawiają się po dotknięciu jamy brzusznej.

Zapalenie tkanki podskórnej krezki wyraża się w:

  • ból w nadbrzuszu;
  • temperatura podgorączkowa;
  • zaburzenia czynności jelit;
  • utrata masy ciała;
  • dobrze wyczuwalna formacja w otrzewnej.

Jednocześnie warto zauważyć, że ten wariant choroby może być całkowicie bezobjawowy.

Wtórne zapalenie tkanki podskórnej może być uzupełnione objawami choroby podstawowej.

Diagnostyka

W przypadku jednego lub więcej z powyższych objawów, należy zwrócić się o pomoc do dermatologa, ale w procesie diagnozowania zapalenia lęku może być zaangażowane:

Przede wszystkim lekarz powinien:

  • przeczytaj historię przypadku - aby ustalić pierwotny lub wtórny charakter choroby;
  • analizować historię życia pacjenta - aby zidentyfikować czynnik, który może wpływać na występowanie idiopatycznego typu choroby lub krezkowego zapalenia tkanki podskórnej;
  • przeprowadzić dokładne badanie fizyczne - mające na celu zbadanie stanu skóry, badanie dotykowe przedniej ściany jamy brzusznej i pomiar temperatury;
  • zapytaj pacjenta szczegółowo - o nasilenie objawów obrazu klinicznego.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje wdrożenie:

  • biochemia krwi i moczu;
  • testy wątrobowe;
  • badanie krwi enzymów trzustkowych;
  • kultura krwi dla sterylności;
  • wysiew bakteryjny odłączany od węzła samowyeksponowanego.

Możesz potwierdzić diagnozę za pomocą następujących procedur instrumentalnych:

  • USG otrzewnej, klatki piersiowej i nerek;
  • CT i MRI kręgosłupa i kończyn;
  • edukacja węzłowa biopsji.

Ze względu na specyficzne objawy zapalenia tkanki podskórnej na USG możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, podczas której konieczne jest odróżnienie takiej dolegliwości od:

  • rumień guzowaty;
  • tłuszczaki i oleogranulomy;
  • lipodystrofia insuliny;
  • zmiany, które rozwijają się w przebiegu gruźlicy, promienicy i cukrzycy.

Leczenie

Schemat neutralizacji choroby będzie różny w zależności od wariantu jego przebiegu, ale w każdym przypadku potrzebne jest zintegrowane podejście.

Wyeliminuj guzkowe zapalenie tkanki podskórnej możliwe dzięki:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • przeciwutleniacze;
  • kompleksy witaminowe;
  • obkalyvaniya glukokortykoid nowotworowy;
  • fonoforeza i UHF;
  • terapia magnetyczna i terapia laserowa;
  • ultradźwięki i ozokerytoterapia.

Kiedy pojawia się płytka nazębna lub naciekająca choroba, użyj:

  • glikokortykosteroidy;
  • cytostatyki;
  • hepatoprotektory.

W leczeniu zapalenia tkanki podskórnej, mającego charakter wtórny, wystarczy wyeliminować chorobę podstawową.

Interwencja chirurgiczna w tej chorobie, zwłaszcza w krezkowym zapaleniu tkanki podskórnej, nie jest wskazana.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju zapalenia tkanki podskórnej, nie ma specjalnych środków zapobiegawczych, ludzie potrzebują tylko:

  • zrezygnować ze złych nawyków;
  • jeść dobrze;
  • przyjmować leki ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego;
  • unikać hipotermii;
  • utrzymać normalną masę ciała;
  • wzmocnić układ odpornościowy;
  • we wczesnych etapach rozwoju w leczeniu chorób, które mogą prowadzić do powstawania zapalenia tkanki podskórnej.

Ponadto nie zapomnij o regularnych kontrolach w placówce medycznej. Rokowanie zależy od charakteru przebiegu choroby, lokalizacji i liczby węzłów. Jednak często jest korzystny wynik.

Jeśli uważasz, że masz zapalenie Panniculitis i objawy charakterystyczne dla tej choroby, dermatolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Ostre zapalenie okostnej jest ostrym procesem zapalnym, który może być wywołany przez paciorkowce i gronkowce. Patologia może wpływać na trzon długich rurkowatych kości i żeber, ale najczęstsze ostre zapalenie okostnej szczęki (górnej lub dolnej).

Choroba Chagasa (syn. Amerykańska trypanosomatoza) jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wprowadzenie patologicznego czynnika do organizmu ludzkiego. Zarówno dorośli, jak i dzieci mogą cierpieć na patologię. Diagnoza jest najczęściej podawana mężczyznom.

Borelioza, która jest również definiowana jako borelioza z Lyme, borelioza z Lyme, borelioza przenoszona przez kleszcze i inne, jest naturalną ogniskową typu przenoszonego. Borelioza, której objawy polegają na uszkodzeniu stawów, skóry, serca i układu nerwowego, często charakteryzuje się zarówno przewlekłym, jak i nawracającym prądem własnym.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną, w której nerki są dotknięte chorobą, co ma miejsce, gdy szereg niekorzystnych czynników łączy się z ekspozycją na niektóre mikroorganizmy. Z tego powodu odmiedniczkowe zapalenie nerek, którego objawy są często nieobecne, jest niebezpieczne, ponieważ ogólny stan zdrowia nie jest zakłócany, a zatem nie podejmuje się żadnych środków w celu leczenia. Choroba może być jednostronna lub obustronna, a także pierwotna lub wtórna, to znaczy rozwija się albo z poprzednio zdrowymi nerkami, albo z ich istniejącymi patologiami.

Prawie każda osoba musiała doświadczyć takich nieprzyjemnych objawów, jak wymioty, niestrawność, zawroty głowy i ogólne osłabienie. Pojawienie się zimnego potu lub wzrost temperatury uzupełniają ogólny obraz kliniczny naruszenia przewodu pokarmowego, najczęściej jest to rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit. Ogólnie rzecz biorąc, układ trawienny jest fizjologicznie stworzony, aby być jednym z pierwszych i najpotężniejszych elementów ochronnych, które przeciwstawiają się różnym infekcjom, których patogeny wchodzą do naszego organizmu wodą i pożywieniem. A następnie wymagane jest aktywne leczenie zapalenia żołądka i jelit.