Żel nimesulidowy

Żel do użytku zewnętrznego jasnożółty lub żółty przezroczysty, o specyficznym zapachu.

Substancje pomocnicze: metylopirolidon - 25 g, izopropanol - 10 g, glikol propylenowy - 10 g, karbomer - 1,2 g, makrogol 400 - 31,55 g, olej lawendowy - 0,25 g, trometamol - 0,09 g, woda - do 100 g

Uwaga Jeśli to konieczne, aby osiągnąć optymalne pH żelu, można zmienić zawartość trometamolu w zakresie od 0,02 g do 0,15 g na 100 g.

10 g - rury aluminiowe (1) - opakowania kartonowe.
20 g - rury aluminiowe (1) - opakowania kartonowe.
30 g - rury aluminiowe (1) - opakowania kartonowe.

NLPZ, w strukturze których znajduje się grupa sulfonylowa. Uważa się, że nimesulid jest selektywnym inhibitorem COX-2. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, a także przeciwbólowe iw mniejszym stopniu działanie przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem syntezy prostaglandyn. Hamuje syntezę prostaglandyn w obszarze zapalenia w większym stopniu niż w błonie śluzowej żołądka lub nerkach, co jest spowodowane głównie przez hamowanie COX-2.

Ponadto, w mechanizmie działania przeciwzapalnego nimesulidu, jego zdolność do tłumienia tworzenia wolnych rodników tlenowych (bez wpływania na hemostazę i fagocytozę) i hamowania uwalniania enzymu mieloperoksydazy jest ważna.

Po spożyciu nimesulid jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, Cmax w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1-2 godzin

Wiązanie białka wynosi 99%. Po spożyciu pojedynczej dawki 100 mg nimesulid jest obecny w tkankach żeńskich narządów płciowych w stężeniu 40% stężenia w osoczu.

Metabolizowany w wątrobie, główny metabolit hydroksynimesulid ma działanie farmakologiczne.

T1/2 z osocza wynosi 2-3 godziny

Wydalane głównie z moczem, około 98% dawki jest wydalane w ciągu 24 godzin, a podczas długotrwałego leczenia nimesulid nie kumuluje się.

Wewnątrz dorosłych 100-200 mg 2 razy / dobę, dzieci - 1,5 mg / kg 2-3 razy / dobę.

Maksymalna dawka dla dzieci - 5 mg / kg / dobę w 2-3 dawkach.

Ze strony układu pokarmowego: zgaga, nudności, ból żołądka; w niektórych przypadkach - smoliste stolce, melena (związana z krwawieniem i erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - bóle głowy, zawroty głowy, senność.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, rumień, pokrzywka.

Inne: rzadko - skąpomocz, zatrzymanie płynów, obrzęk miejscowy lub układowy; w niektórych przypadkach - plamica małopłytkowa.

Z ostrożnością należy stosować doustnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, z nadciśnieniem tętniczym, z zaburzeniami serca, zaburzeniami widzenia.

W przypadku stosowania zewnętrznego wymagana jest kontrola lekarza nad stanem starszych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby i zastoinowej niewydolności serca.

Przy stosowaniu w pediatrii należy stosować formy dawkowania przeznaczone dla dzieci. U dzieci w wieku poniżej 6 lat, gdy nimesulid jest stosowany zewnętrznie, wymagany jest nadzór medyczny.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Ze względu na fakt, że nimesulid, przyjmowany doustnie, może powodować zawroty głowy i senność, należy go stosować ostrożnie u pacjentów zaangażowanych w potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Nimesulid jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.

Nie ma bezpośredniego wskazania na embriotoksyczne i tokolityczne działanie nimesulidu.

Przy stosowaniu w pediatrii należy stosować formy dawkowania przeznaczone dla dzieci. U dzieci w wieku poniżej 6 lat, gdy nimesulid jest stosowany zewnętrznie, wymagany jest nadzór medyczny.

W przypadku stosowania zewnętrznego wymagana jest kontrola lekarza nad stanem starszych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby i zastoinowej niewydolności serca.

Instrukcje dotyczące stosowania leku Nimesulid

Ból kręgosłupa i stawów jest pierwszą rzeczą, na którą skarżą się pacjenci cierpiący na choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Zespół bólowy negatywnie wpływa na jakość życia, powoduje cierpienie, dlatego podstawowym zadaniem reumatologa jest jego powstrzymanie. Jednym z leków stosowanych w tym celu jest nimesulid.

Opis leku

Nimesulid jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym z grupy sulfonamidowej, na podstawie której produkowanych jest wiele leków. Obecnie apteki mogą kupować tabletki, maści, żele, syropy, proszki zawierające nimesulid.

Różnorodność form uwalniania pozwala pacjentom prowadzić zewnętrzną, lokalną, wewnętrzną terapię w celu stłumienia zapalenia w uszkodzeniu, wyeliminowania bólu i obniżenia temperatury.

Aby zrozumieć mechanizm działania leku, konieczne jest zrozumienie, jak rozwija się proces zapalny w organizmie. Jest odpowiedzialny za kwas arachidonowy, który przekształca się w prostaglandyny. Te z kolei przyczyniają się do powstawania obrzęków w tkankach i działają na receptory bólowe, powodują zaczerwienienie tkanek i wzrost temperatury.

Nimesulid ma zdolność hamowania wytwarzania prostaglandyn poprzez blokowanie enzymu cyklooksygenazy. W wyniku jego stosowania następuje zahamowanie późniejszego przebiegu reakcji zapalnej, w wyniku czego znikają objawy towarzyszące (bolesność, gorączka, obrzęk tkanek, zaczerwienienie skóry).

Lek działa selektywnie, oddziałując tylko na enzym cyklooksygenazę-2, który jest odpowiedzialny za rozwój zapalenia. Zapewnia to dobrą tolerancję nimesulidu i niewielką ilość działań niepożądanych w porównaniu z innymi NLPZ. Jednak selektywny efekt jest istotny tylko wtedy, gdy po zalecanej dawce przestrzegane są instrukcje i lekarz prowadzący.

Kolejną zaletą nimesulidu jest to, że nie jest alergenny, dlatego jest odpowiedni dla pacjentów z ciężką nietolerancją na inne leki z grupy NLPZ.

Formy wydania

Obecnie istnieje kilka form uwalniania leków opartych na nimesulide. Pacjenci mogą wybrać bardziej odpowiednią formę terapii, a mianowicie:

  • Pigułki
  • Tabletki rozpuszczalne w wodzie.
  • Granulki do zawieszania.
  • Żel lub maść.
  • Syrop

Leki są dostępne pod różnymi nazwami od różnych firm farmaceutycznych, jednak mają podobne podstawy i mają ten sam efekt farmakologiczny. Następujące nazwy handlowe są najbardziej dostępne i pożądane na rynku krajowym:

  1. Tabletki: Coxtral, Nise, Nimulid, Flolid, Nimesulid, Aulin, Aktasulid, Mesulid, Aponil, Novolid, Aulin.
  2. Tabletki rozpuszczalne w wodzie: Prolid, Nise, Nimika, Nimulid.
  3. Zawieszenie: Nise, Nimulid.
  4. Granulki do przygotowania syropu: Flolid, Mesulid, Nimesil, Aulin, Nemuleks.
  5. Żel (maść): Nise, Nimulid.

Dodatkowe substancje w każdej nazwie i postaci dawkowania są różne. Osoby podatne na reakcje alergiczne, cierpiące na cukrzycę, stosują dietę niskokaloryczną, ważne jest dokładne przestudiowanie instrukcji przed użyciem tego narzędzia. Niektóre składniki leków mogą powodować negatywne reakcje:

  • Tabletki mogą zawierać substytut cukru, talk, skrobię kukurydzianą.
  • W żelach i maściach - toksyczne związki rtęci.
  • Zawiesina może zawierać oprócz barwników i smaków nimesulidu gumę ksantanową, sacharozę.
  • W granulkach (proszek) - substytut cukru, skrobia kukurydziana.

Farmakologia

Nimesulid ma trzy główne właściwości NLPZ: przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Ponadto jego stosowanie przyczynia się do rozcieńczenia krwi, zmniejsza zakrzepy krwi.

Działanie przeciwzapalne leku osiąga się nie tylko poprzez blokowanie syntezy prostaglandyn, ale także przez zmniejszenie uwalniania histaminy. Zmniejsza to skurcz oskrzeli.

Nimesulid jest również przeciwutleniaczem, hamującym utlenianie związków organicznych, eliminując organizm z wolnych rodników.

Po zażyciu nimesulidu doustnie, po kilku minutach obserwuje się wyraźny efekt przeciwbólowy. Z tego powodu lek wymaga złagodzenia silnego bólu (łagodzenie stanu po operacji, bólu zęba itp.).

Szczególnie szybka akcja ma granulowaną postać nimesulidu - Nimesil. Proszek w wielu przypadkach jest lepszy niż tabletki, maści i żele. W przeciwieństwie do nich działa skuteczniej i dłużej, lepiej eliminuje stany zapalne.

Wskazania

Zakres szerokości nimesulidu. Jest skuteczny we wszystkich patologiach i stanach charakteryzujących się bólem, gorączką, procesami zapalnymi. Ważne jest, aby wiedzieć, że nimesulid jest przeznaczony wyłącznie do leczenia objawowego. W żaden sposób nie jest w stanie wpłynąć na przyczynę choroby. Jest przepisywany w następujących przypadkach:

  1. Patologia stawów i kręgosłupa (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza, rwa kulszowa).
  2. Bóle stawów i bóle mięśni o różnej etiologii.
  3. Choroby neurologiczne (rwa kulszowa, lumbago).
  4. Bóle pourazowe (po siniakach, łzach, zwichnięciach, ścięgnach).
  5. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
  6. Ból w okresie pooperacyjnym.
  7. Zapalenie ścięgien, torebka stawowa.
  8. Bolesne miesiączki.
  9. Reumatyzm stawowy i pozastawowy.
  10. Ból gardła z powodu ostrych patologii górnych dróg oddechowych.
  11. Ząb i bóle głowy.
  12. Choroby zakaźne i zapalne charakteryzujące się wysoką gorączką.
  13. Bóle o różnej lokalizacji.

Nimesulid może być podawany zewnętrznie lub wewnętrznie. Zastosowanie zewnętrzne lub lokalne polega na leczeniu bolesnego obszaru maścią lub żelem. Doustnie przyjmuj tabletki i formy proszku, a także gotowe syropy.

W większości przypadków nimesulid jest stosowany do patologii kręgosłupa i stawów. Tabletki i żel są przepisywane w kompleksowym leczeniu chorób artrologicznych. Zastosowanie leku pozwala szybko usunąć ostry stan i kontynuować rehabilitację pacjenta.

Według badań klinicznych, powołanie nimesulidu w chorobach stawów w ramach złożonej terapii jest skuteczne w 80% przypadków. Pozwala wyeliminować sztywność poranną, ma działanie przeciwbólowe. Istnieją dowody na poprawę funkcjonalności i mobilności stawów i chrząstki z powodu leków.

Funkcje aplikacji

Dawkowanie leków nimesulidowych i czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i nasilenia objawów. Przy obliczaniu optymalnej dawki lekarz bierze pod uwagę ogólny stan pacjenta, choroby współistniejące, wiek.

Istnieją ogólne wzorce w stosowaniu nimesulidu. Dzieciom polecane są leki w postaci proszku lub zawiesiny, dla dorosłych - tabletki i granulki. Tradycyjne tabletki nie są przepisywane dzieciom poniżej 12 lat, rozpuszczalnym w wodzie - do 3 lat. Żele i maści mogą używać zarówno dzieci, jak i dorosłych. Rozważ niektóre cechy korzystania z różnych form udostępniania.

Pigułki

Zawartość składnika aktywnego w konwencjonalnych tabletkach wynosi 100 mg, w rozpuszczalnym w wodzie - 50 mg. Weź je około 30 minut przed posiłkiem. Jednak u niektórych pacjentów powodują dyskomfort w przewodzie pokarmowym. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie postaci tabletki podczas posiłku lub po nim. Rozpuszczalne tabletki przed użyciem rozcieńczone w 5 ml wody mineralnej.

Zalecany czas trwania leczenia wynosi 2 tygodnie. Po tym zaleca się przerwanie leczenia. Drugi kurs jest dozwolony 1-2 miesiące po przerwie.

Jeśli potrzebujesz długotrwałej terapii (dłużej niż kilka dni), ważne jest, aby przepisać minimalną dawkę leku. Zmniejszy to prawdopodobieństwo niepożądanych działań niepożądanych.

Proszek (granulki)

Postać granulowana zawiera 100 mg nimesulidu. Proszek należy rozpuścić w pół szklanki ciepłej wody i wypić po posiłku. Optymalne jest przyjmowanie postaci ziarnistej przez krótki czas (do 1 tygodnia).

Granulki są skuteczne w ostrym zespole bólu, który pojawia się nagle i szybko mija.

Dawkowanie powinno być przepisane przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjenta. Nie należy samodzielnie nakładać proszku Nimesil jako środka znieczulającego i przeceniać zalecaną dawkę, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

Zawiesina lub syrop

1 ml syropu zawiera 10 mg nimesulidu. Na tej podstawie lekarz oblicza optymalną dawkę, przepisując pacjentowi tę formę uwalniania leku. Zawiesinę lub syrop stosuje się głównie w praktyce pediatrycznej - u dzieci poniżej 12 lat.

Aby ułatwić stosowanie syropu i dokładne obliczenie dawki, fiolki są wyposażone w strzykawki pomiarowe.

Pomimo faktu, że instrukcje wskazują maksymalny czas trwania terapii przez 2 tygodnie, zaleca się przyjmowanie leku przez krótszy okres. Wskazane jest, aby natychmiast po zniknięciu nieprzyjemnych objawów przerwać leczenie nimesulidem.

Żel lub maść

Żele i maści są przeznaczone do stosowania zewnętrznego. Zmniejszają ból stawów, łagodzą obrzęki i sztywność rano. Niewielką ilość produktu nakłada się na dotknięte obszary. Zaleca się oczyścić skórę przed użyciem leku i dobrze osuszyć.

Formy do użytku zewnętrznego nie mają zastosowania w obecności ran i pęknięć, staraj się uważać na kontakt z błonami śluzowymi. Po użyciu żelu ręce są myte, a rura jest mocno skręcona.

Cechy użytkowania u dzieci

Dzieciom poniżej 3 lat wolno tylko jedną postać dawkowania nimesulidu - syropu. Dzieci w wieku 3–12 lat mogą przyjmować zawiesinę i tabletki rozpuszczalne.

Jeśli można uniknąć stosowania nimesulidu w praktyce pediatrycznej, należy to zrobić. Istnieją dowody, że przyjmowanie leku przez dzieci jest obarczone ryzykiem rozwoju zapalenia wątroby.

Tylko lekarz przepisuje nimesulid dzieciom, starannie porównując potencjalne korzyści dla dziecka i prawdopodobne ryzyko.

Nimesulid jest często przepisywany dzieciom w celu zwalczania gorączki, która występuje w przypadku chorób takich jak SARS, grypa itp. Jednak jest to tylko narzędzie objawowe stosowane w ramach złożonej terapii. Zaleca się najpierw stosowanie ibuprofenu lub paracetamolu w celu obniżenia temperatury, a tylko pod nieobecność efektu terapeutycznego tych leków należy podać dziecku nimesulid.

Jeśli podasz lek dziecku w zalecanych instrukcjach dawkowania, może to znacznie obniżyć temperaturę. Dlatego przed wykonaniem adnotacji należy skonsultować się z pediatrą. Możliwe, że zaleciłby zmniejszenie dawki o połowę.

Zmniejszenie dawki zminimalizuje ryzyko działań niepożądanych i będzie miało korzystny wpływ na stan psychiczny rodziców.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Preparaty nimesulidowe są dobrze tolerowane przez pacjentów, a działania niepożądane są wytwarzane tylko w 2-7% przypadków. Niemniej jednak instrukcje zawierają imponującą listę niepożądanych reakcji, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania leku. Obejmują one:

  • Zawroty głowy, strach, zwiększona nerwowość, bóle głowy, koszmary senne, senność.
  • Reakcje alergiczne, objawiające się wysypkami na skórze, zaczerwienieniem i świądem.
  • Zaburzenia stolca, nudności i wymioty, wzdęcia, ból brzucha.
  • Zaburzenia moczu, obrzęk, zapalenie nerek, zaburzenia czynności nerek.
  • Stagnacja żółci, zapalenie wątroby, zażółcenie skóry, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.
  • Krwotoki punktowe, wydłużenie czasu krwawienia.
  • Zaburzenia widzenia, osłabienie, skurcz oskrzeli, duszność, spadek temperatury ciała.

Przeciwwskazania obejmują okresy ciąży i karmienia piersią. Nie przeprowadzono badań dotyczących przenikania nimesulidu przez barierę łożyskową lub do mleka matki. Jeśli istnieje potrzeba przyjmowania leków w okresie laktacji, pożądane jest na chwilę zaprzestanie karmienia piersią. Ponadto lek jest zabroniony dla:

  • Nietolerancja nimesulid.
  • Zaburzenia czynności nerek.
  • Choroba serca.
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi.
  • Astma oskrzelowa, zwłaszcza w połączeniu z polipami nosa i nietolerancją aspiryny.
  • Choroba wrzodowa.
  • Uzależnienie od alkoholu lub narkotyków.
  • Zaostrzenie przewlekłych procesów zapalnych w jelicie.
  • Wysokie stężenie potasu we krwi.
  • Okres rehabilitacji po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Przestrogi

Jeśli potrzebujesz długotrwałej terapii nimesulidem (dłużej niż 2 tygodnie), musisz monitorować aktywność enzymów wątrobowych. W przypadku zaobserwowania objawów uszkodzenia narządu lek należy przerwać i skonsultować ze specjalistą.

W przypadku zaburzeń czynności nerek lek jest przepisywany w minimalnych dawkach.

Podczas przyjmowania dużych dawek nimesulidu może wystąpić przedawkowanie. Objawy: ból w nadbrzuszu, nudności i wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, podwyższone ciśnienie krwi, depresja funkcji oddechowych, wstrząs anafilaktyczny, śpiączka.

Leczenie przedawkowania ogólnego: płukanie żołądka, przyjmowanie adsorbentów, leczenie objawowe.

Warunki przechowywania leków są identyczne z innymi lekami: w ciemnym, suchym i chłodnym miejscu. Nie używać po upływie daty ważności.

Żel Nimesubel: instrukcje użytkowania

Skład

każda tuba zawiera:

składnik aktywny: nimesulid-180 mg;

substancje pomocnicze: karbomerowy interpolimer typu A, N-metylopirolidon, glikol propylenowy (E1520), makrogol 400 (E1521), alkohol izopropylowy, benzoesan sodu (E211), dihydrofosforan potasu (E340), woda oczyszczona.

Opis

przezroczysty żel w kolorze jasnożółtym lub żółtym.

Działanie farmakologiczne

Nimesulid jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym (NLPZ) z klasy sulfonamidów. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Efekt nimesulidu wynika z selektywnej blokady cyklooksygenazy-2, a także z szeregu innych mechanizmów:

· Tłumienie syntezy czynnika aktywującego płytki;

· Spadek produkcji anionu ponadtlenkowego przez stymulowane leukocyty polimorfojądrowe poprzez supresję kinazy białkowej C i fosfodiesterazy typu IV;

· Zapobieganie przeczulicy bólowej wywołanej przez bradykininę i cytokiny przez hamowanie uwalniania czynnika martwicy nowotworu α;

· Neutralizacja kwasu podchlorawego;

· Zapobieganie inaktywacji inhibitorów α-proteinazy;

· Hamowanie proteaz (w tym elastazy, kolagenazy);

· Hamowanie uwalniania histaminy z bazofilów i komórek tucznych

· Spowolnienie degradacji macierzy chrząstki poprzez hamowanie syntezy metaloproteaz.

Gdy stosuje się miejscowo, nimesulid powoduje zmniejszenie bólu w miejscu stosowania żelu, w tym ból w stawach w spoczynku i podczas ruchu.

Farmakokinetyka

Gdy lek jest stosowany na skórę, następuje przezskórna dyfuzja nimesulidu do tkanek podskórnych i okołostawowych. Lek praktycznie nie wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, co tłumaczy brak istotnych efektów ogólnoustrojowych.

Wskazania do użycia

Ostre bolesne objawy wynikające z niepowikłanych obrażeń, w tym sportowych; ze zwichnięciami lub pęknięciami więzadeł i ścięgien mięśni; zapalenie ścięgna; siniaki mięśni i więzadeł.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na nimesulid lub jakikolwiek inny składnik leku; Astma aspirynowa; dermatoza, uszkodzenie naskórka, infekcje skóry w obszarze stosowania.

Ciąża i laktacja; wiek dzieci do 12 lat.

Lek należy stosować ostrożnie w erozyjnych i wrzodziejących zmianach w przewodzie pokarmowym, u pacjentów z nerkami (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml / min) lub ciężką niewydolnością wątroby, ciężkimi zaburzeniami krwawienia, zastoinową niewydolnością serca / niekontrolowaną.

Ciąża i laktacja

Nimesulid nie jest stosowany w okresie ciąży i laktacji. Nie przeprowadzono badań potwierdzających jego skuteczność i bezpieczeństwo podczas ciąży i laktacji. Dane dotyczące wpływu na rozwój płodu nie są dostępne.

Dawkowanie i podawanie

Tylko do użytku zewnętrznego.

Dokładnie umyć i osuszyć skórę przed nałożeniem. Nałóż kolumnę żelową o długości około 3 cm z jednolitą cienką warstwą na obszar maksymalnego bólu i okolic, pocierając ją lekko, 34 razy dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie używać pod opatrunkami hermetycznymi.

Ilość żelu i częstotliwość jego stosowania (nie więcej niż 4 razy dziennie) mogą się różnić w zależności od wielkości leczonego obszaru i odpowiedzi pacjenta.

Zwykle leczenie trwa 7-15 dni. W razie potrzeby zaleca się powtarzane cykle leczenia po 3-5 dniach.

Myć ręce wodą z mydłem przed i po zabiegu.

Efekty uboczne

Lokalnie stosowane preparaty nimesulidu są zazwyczaj dobrze tolerowane.

Mogą wystąpić miejscowe działania niepożądane: przekrwienie, wysypka, świąd, pokrzywka, łuszczenie, przemijające przebarwienie skóry (nie wymaga przerwania leczenia).

Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie

Nie opisano przypadków przedawkowania przy miejscowym stosowaniu leku. Jednak przy stosowaniu dużych ilości żelu (powyżej 50 g) na dużych powierzchniach skóry możliwe jest wystąpienie przedawkowania (reakcje ogólnoustrojowe). Nie ma konkretnego antidotum. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Interakcja z innymi lekami

Miejscowe podawanie nimesulidu nie ma klinicznie istotnego wpływu na metabolizm innych leków.

Funkcje aplikacji

Nie zaleca się stosowania leku na uszkodzoną i zakażoną skórę, a także unikać kontaktu z obszarami dotkniętymi chorobami skóry i otwartymi ranami. Unikaj dostania się żelu do oczu i na inne błony śluzowe. Nie używać pod opatrunkami hermetycznymi. Po zastosowaniu żelu umyć ręce mydłem. Nie dotykaj wrażliwych obszarów skóry podczas zabiegu i przed czyszczeniem rąk pozostałości leku. Po użyciu żelu dokładnie zamknąć probówkę.

Należy go stosować ostrożnie u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem salicylanów.

W przypadku miejscowych reakcji drażniących należy zawiesić stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Częstość występowania działań niepożądanych można zmniejszyć, stosując minimalną skuteczną dawkę przez krótki okres czasu.

Lek należy stosować ostrożnie w erozyjnych i wrzodziejących zmianach w przewodzie pokarmowym, u pacjentów z nerkami (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml / min) lub ciężką niewydolnością wątroby, ciężkimi zaburzeniami krwawienia, zastoinową niewydolnością serca / niekontrolowaną.

Ponieważ stosowanie innych NLPZ może powodować pieczenie, aw rzadkich przypadkach fotodermatozę, należy zachować ostrożność podczas stosowania żelu nimesulidu. Aby zmniejszyć ryzyko fotouczulenia, uważaj na bezpośrednie działanie promieni słonecznych lub lamp opalających.

Jeśli objawy utrzymują się lub pogarszają, skonsultuj się z lekarzem.

Formularz wydania

18 g w aluminiowych tubkach do maści medycznych. Na 1 tubie wraz z instrukcją aplikacji w opakowaniu z kartonu.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Nie zamrażaj.

Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

2 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Nimesulid: działania niepożądane, wskazania i przeciwwskazania

Każdy wie, czym jest ból i jak źle może wpłynąć na jakość życia. Nowoczesny rynek ma wiele produktów, które poradzą sobie z tym problemem. Jednym z najbardziej skutecznych środków w tej dziedzinie jest nimesulid. Nie powinniśmy jednak zapominać, że zdecydowanie niemożliwe jest przyjmowanie jakiegokolwiek leku bez recepty.

Skład nimesulidu, wskazania do stosowania leku

Adnotacja: substancją czynną jest nimesulid, klasa sulfonanilidu, grupa to NLPZ. Co jest zalecane: działanie przeciwzapalne, usuwanie bolesnych skurczów i ciepła. Jak Nimesulid: lek w postaci tabletek wchłania się do przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie w osoczu krwi obserwuje się przez 2-3 godziny po spożyciu. Zapewnia to działanie przeciwbólowe po krótkim czasie. Stosowanie nimesulidu jest określane tylko przez lekarza ze względu na fakt, że lek ma wiele skutków ubocznych i sam w sobie jest bardzo silnym lekiem.

Jako procent Nimesulid jest rozprowadzany między białkami i erytrocytami odpowiednio w stosunku 95% / 2%.

Oprócz powyższego lek wchodzi do układu rozrodczego kobiety (stężenie 40%), płynu maziowego, środowiska kwaśnego, a także bariery krew-mózg. Ponadto bierze udział w procesie metabolizmu w wątrobie. Profil farmakokinetyczny nimesulidu nie zależy od wieku człowieka. Jeśli zespół bólu pacjenta odpowiada wskazaniu leku w postaci kremu, wówczas natychmiastowe stężenie substancji czynnej we krwi będzie niskie.

W czym pomaga Nimesulide:

  • zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • zespoły bólowe w osteochondrozie;
  • zespoły bólowe i zapalenie w dnie na dowolnym etapie choroby;
  • na ból pleców;
  • gorączka;
  • inny silny ból.

Bezpośrednim zastosowaniem nimesulidu jest usunięcie bólu, stanu zapalnego i gorączki. Ale jest przepisywany w innych przypadkach, nawet jeśli pacjent nie ma problemów z pracą stawów. Należy pamiętać, że samodzielne przyjmowanie leku jest surowo zabronione.

Formularz wydania

Nimesulid jest produkowany w kilku typach. Który z nich wybrać, decyduje tylko lekarz, w oparciu o chorobę i jej stadium.

W tej chwili apteki oferują zakup leku w następujących formach:

  • pigułki (najpopularniejsza wersja);
  • granulowany proszek;
  • Torby na proszek;
  • zawieszenie (odpowiednie dla dzieci);
  • w ampułkach;
  • świece;
  • żel, krem, maść.

Nimesulid w postaci maści jest przepisywany, aby pozbyć się bólu i obrzęku, co z reguły zmniejsza ruchliwość rano. Lek szybko zaczyna działać, dzięki łatwej absorpcji przez skórę.

Ta forma wydania ma wiele zalet:

  • natychmiastowy wpływ na dotknięty obszar;
  • łatwość użycia;
  • powoduje mniej skutków ubocznych, w przeciwieństwie do postaci tabletki.

Sposób użycia: nałożyć cienką warstwę (nie więcej niż 3 cm) na skórę w bezpośrednim obszarze koncentracji bólu. Pocierać ruchem okrężnym. Brak jest bawełny lub bandaży.

Przebieg leczenia: około 4 tygodni.

Objawy i objawy:

Jest przezroczystym lub półprzezroczystym żółtawym żelem.

Nie można stosować w miejscach ran, owrzodzeń i innych naruszeń skóry. Powinien być stosowany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza w celu uniknięcia wystąpienia działań niepożądanych.

Nimesulid jest bardzo skuteczny w leczeniu bólu w okolicy szyi i kołnierza, a także w zapaleniu stawów.

Nie należy także stosować leku, jeśli występują przeciwwskazania w postaci astmy oskrzelowej, różnych alergii lub jeśli jesteś matką karmiącą.

Żel jest prawie natychmiast wchłaniany przez skórę, a następnie dociera do płynu maziowego i wywiera efekt ulgi w bólu. Ma właściwość akumulacji w tkankach.

Zastosowanie żelu może być bardziej korzystne, ponieważ stężenie jego substancji czynnej jest skoncentrowane w płynie maziowym w większym stopniu niż w osoczu.

Żel Nimesulid jest przeciwwskazany z następujących powodów:

  • choroby zakaźne skóry;
  • obecność uszkodzeń skóry w miejscach, w których chcesz zastosować żel;
  • wrażliwość lub alergia na skład leku;
  • obecność choroby nerek;
  • Nie używaj żelu dla dzieci poniżej 12 lat, kobiet w ciąży lub karmiących piersią, a także osób starszych.

Instrukcja użytkowania Nimesulid

Ta instrukcja zawiera konkretne środki ostrożności przy stosowaniu wskazanego leku. Osoby cierpiące na choroby przewodu pokarmowego należy ostrożnie przyjmować nimesulid, ponieważ jego substancja czynna może powodować zaostrzenie obecnej choroby. Ile dni mogę wziąć lek w tym przypadku? Jeśli kurs trwa 14 dni lub dłużej, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zbadania nerek. Nimesulid może działać na aktywność aminotransferaz wątrobowych, a zatem, jeśli ich funkcja jest upośledzona, dawkę należy zmniejszyć.

W przypadku upośledzenia czynności nerek mogą wystąpić następujące objawy:

Nimesulid jest silnym lekiem, dlatego przed użyciem należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Jak długo należy przyjmować nimesulid i jakie dawki określa.

Osoby cierpiące na choroby układu sercowo-naczyniowego powinny również zachować ostrożność podczas przyjmowania leku. Nimesulid może powodować ogólne upośledzenie. Jeśli tak się stało, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Należy pamiętać, że stosowanie leku może zakłócić przewód pokarmowy tylko wtedy, gdy:

  • pacjent już cierpi na choroby przewodu pokarmowego;
  • pacjent nie stosował się do zaleceń lekarza dotyczących ilości pijanego nimesulidu i wystąpiło przedawkowanie.

Osoby cierpiące na cukrzycę powinny również przyjmować lek ostrożnie, ponieważ nimesulid zawiera substancje szkodliwe dla diabetyków.

Dane dotyczące wpływu na prowadzenie pojazdu nie zostały przeprowadzone. Dlatego też, jeśli jesteś zawodowym kierowcą lub spędzasz dużo czasu za kierownicą, sam monitoruj swój stan i zgłoś lekarzowi najmniejsze zmiany w swoim zdrowiu.

Środki ostrożności podczas używania żelu

Nie stosować na okolice oczu i błon śluzowych, a także na miejsce naruszeń skóry. Jeśli żel nimesulidowy dostanie się do rany, możliwe jest swędzenie, pieczenie lub inne podrażnienia, które zwykle ustępują po kilku dniach.

Po użyciu żelu dokładnie umyć ręce, a przedtem nie dotykać oczu, błon śluzowych i ran na ciele, jeśli występują. Jeśli żel dostanie się do oczu, przepłucz je dużą ilością wody.

Instrukcje użytkowania tabletek Nimesulid

Jaki jest lek stosowany do:

  • łagodzenie bólu w różnych patologiach stawów;
  • walczyć z bólem zęba;
  • bóle głowy;
  • ból podczas miesiączki;
  • ból pooperacyjny;
  • ból gardła spowodowany chorobami układu oddechowego;
  • inne ciężkie bóle.

Jedna tabletka kanonu nimesulidu zawiera: bezpośrednio aktywny składnik nimesulid w ilości 100 mg, skrobię kukurydzianą, glukozę, talk i inne możliwe zanieczyszczenia.

Wygląd: mała żółta tabletka o wypukłym kształcie.

Nimesulid jest przepisywany, jeśli u pacjenta występuje uporczywy zespół ostrego bólu. Lek służy wyłącznie w jakości terapeutycznej drugiego planu. Zabranie go bez zalecenia lekarza jest surowo zabronione. Niewłaściwie stosowany nimesulid może niekorzystnie wpływać na ciało pacjenta. Czas podawania, a także dawkę określa wyłącznie lekarz. Lek można przepisywać przed, w trakcie lub po posiłku. Jak przyjmować: z reguły dorosłym przepisuje się jedną tabletkę dwa razy dziennie, którą należy spłukać dużą ilością wody. Dzieci poniżej 12 lat nie są powoływane. Dzieci starsze niż 12 lat mają przepisaną dawkę jak dla osoby dorosłej.

Efekty uboczne

  • Ze strony układu krążenia: małopłytkowość, niedokrwistość.
  • Metabolizm: hiperkaliemia.
  • Ze strony układu odpornościowego: wrażliwość.
  • Ze strony układu oddechowego: oddech zabłąkany.
  • Ze strony układu moczowo-płciowego: obrzęk, częste oddawanie moczu.
  • Z aparatu przedsionkowego: zawroty głowy.
  • Ze strony psychiki: niepokój, zaburzenia snu (jeśli ból jest szczególnie silny).

Oprócz powyższego konieczne jest monitorowanie pracy nerek i przewodu pokarmowego. Aby ostrożnie brać lek na dzieci i osoby starsze. Aby uniknąć przedawkowania, musisz kierować się zaleceniami lekarza. W przypadku przyjmowania leku w większych ilościach niż to konieczne, konieczne jest wywołanie wymiotów, a następnie pobranie węgla aktywowanego.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas przyjmowania nimesulidu i innych leków należących do grupy NLPZ, a także zawierających fenytoinę lub digoksynę, dochodzi do naruszenia w zakresie wiązania z białkiem.

Nimesulid wraz z kwasem acetylosalicylowym prowadzi do problemów z krzepnięciem krwi, co zwiększa ryzyko krwawienia.

Nimesulid przyspiesza ługowanie potasu i sodu.

W przypadku powołania Nimesulidy jako lekarza konieczne jest wyjaśnienie jej zgodności z innymi lekami, jeśli już je zażywasz. Pamiętaj, że niezgodność leków może prowadzić do poważnych konsekwencji. Jeśli nadal przyjmujesz niekompatybilne leki, skutki uboczne wystąpią w ciągu 24 godzin. Zanim się pojawią, powinieneś mieć czas na konsultację z lekarzem.

Kompatybilność z alkoholem

Użyj nimesulidu w dowolnej formie uwalniania w połączeniu z alkoholem nie jest tego warte. Wyraźny producent zakazu z reguły nie wskazuje. Jednak lek powoduje znaczne obciążenie przewodu pokarmowego, wątroby i nerek. A połączony efekt alkoholu tylko go wzmacnia. Ponadto alkohol przyczynia się do procesów zapalnych.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może powodować następujące objawy:

  • trwała senność;
  • wymioty lub nudności;
  • apatia i obojętność;
  • zwiększyć ciśnienie krwi.

W takich okolicznościach lekarz przepisuje specjalną terapię wspomagającą. Jeśli pacjent podał sobie przedawkowanie i nie zastosował się do zaleceń specjalisty, zaleca się płukanie żołądka, aby uniknąć negatywnych konsekwencji dla organizmu.

Instrukcja stosowania proszku nimesulidu

Lek w postaci proszku jest również bardzo powszechny. Jego siłą jest szybka penetracja ciała, a zatem najwcześniejsza możliwa poprawa.

Jak hodować. Zawartość worka rozpuszcza się w 100 mg wody i szybko pije. Maksymalna dawka na dzień wynosi 200 mg substancji. Dzieciom powyżej 12. roku życia i osobom starszym przepisuje się takie same dawki jak u dorosłych. Dzieci poniżej 12 lat nie mogą zostać wyznaczone.

Przez ile działa. Proszek szybko przenika do żołądka i jest szybko wchłaniany. Uderzenie następuje w ciągu 2-3 godzin po spożyciu.

Opis zewnętrzny Granulki są jasnożółte o specyficznym zapachu. Po rozpuszczeniu zapach zostaje zachowany, a kolor zmienia się na białawy.

Możliwe skutki uboczne proszku:

  • tachykardia;
  • krwawienie;
  • utrata ostrości widzenia;
  • zaburzenia czynności wątroby i nerek;
  • wysypka, świąd, zaczerwienienie (rzadziej).

Według badań powyższe reakcje są możliwe, pod warunkiem, że lek jest niewłaściwie używany.

Nimesulid Powder nie powinien być przyjmowany:

  • kobiety w ciąży lub karmiące;
  • starsi ludzie;
  • osoby z nadwrażliwością lub alergiami;
  • dzieci poniżej 12 lat.

Analogi

W przypadku braku nimesulidu w aptece lub braku możliwości zakupu z powodu wysokich kosztów, należy skontaktować się z rówieśnikami. Są dostępne, ale przed ich przyjęciem należy skonsultować się z lekarzem. Wynika to przede wszystkim z faktu, że nie wszystkie z nich zawierają ten sam składnik aktywny co nimesulid. Ponadto każdy z następujących środków zaradczych ma swoje własne skutki uboczne.

  • Vipratox;
  • Artrox;
  • Glukozamina;
  • Camelyn (tylko dla szczególnie silnego bólu);
  • Alit

Nimesulid w postaci tabletek lub maści: które powinny być preferowane

Każdy wie, co to jest odczuwać ból. Aby jednak dobrze sobie z tym poradzić, musisz najpierw znaleźć przyczynę, a następnie ją wyeliminować. Zakończenia nerwowe mówią nam o zespole bólu, który przekazuje sygnały do ​​tkanek miękkich - skóry lub mięśni. Aby zwalczyć ból, opracowano NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Występują w różnych postaciach: tabletki, proszki lub maści.

Te ostatnie służą do wpływania na ból stawów, kręgosłupa itp. Zostały zaprojektowane tak, aby można je było stosować bezpośrednio w niepokojącym miejscu. Nieodłączną zaletą maści jest minimalny negatywny wpływ na przewód pokarmowy, a także wątrobę i nerki.

Do czego służą tabletki nimesulidowe? Ta forma uwalniania jest wykorzystywana w stomatologii, bólach głowy i innych bólach.

Ustal, co jest najlepsze, nie jest łatwe. Jeśli pacjent ma ból w stawach, lekarz, oprócz maści, może również wypisać proszek, aby wzmocnić efekt. Jeśli wybór dotyczy proszku i tabletek, pierwszy jest lepszy, ponieważ działa szybciej. Dzieci są zazwyczaj przepisywane na zawieszenie. Aby wyeliminować ból pooperacyjny - zastrzyki.

Różnica w formie uwalniania podyktowana jest kwestią łatwości użycia leku, a także stopnia jego bezpieczeństwa dla ciała i ogólnej skuteczności. A ponieważ decyzja o tym spotkaniu wymaga tylko lekarza.

Wynosi od 80 do 135 rubli za tabletkę. Maść - 470-535 rubli.

Żel nimesulidowy: instrukcje użytkowania

Skład leku

składnik aktywny: 1 g żelu zawiera 10 mg (0,01 g) nimesulidu;

Substancje pomocnicze: etanol 96%, karbomer, makrogol 400, glikol propylenowy, sulfotlenek dimetylu.

Forma dawkowania

Żel do użytku zewnętrznego.

Jednolity przezroczysty lub prawie przezroczysty żel w kolorze żółtym. Dozwolone są pęcherzyki powietrza.

Nazwa i lokalizacja producenta

220024, Mińsk, ul. Korzhenevsky, 22, Republika Białorusi.

Grupa farmakologiczna

Niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Kod ATC M01A X17.

Nimesulid-NLPZ i lek przeciwreumatyczny klasy sulfanilid, selektywny inhibitor COX-2. Praktycznie nie blokuje aktywności COX-1. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. W porównaniu z indometacyną, diklofenakiem, ibuprofenem i piroksykamem jest mniej prawdopodobne, że wywoła skutki uboczne. Ponadto hamuje powstawanie rodników ponadtlenkowych przez stymulowane leukocyty polimorfojądrowe, wiąże wolne rodniki, hamuje aktywację integryny, hamuje syntezę czynnika aktywującego płytki, zapobiega stymulacji zakończeń nerwowych bradykininą, hamuje uwalnianie czynnika martwicy nowotworu (TNF-α), uwalnianie histaminy z pełnych komórek, hamuje aktywność proteaz (elastazy, kolagenazy), zapobiega uszkodzeniu macierzy chrząstki przez hamowanie syntezy metaloproteaz.

Żel jest szybko wchłaniany do tkanki podskórnej, wchodzi do płynu maziowego i ma wyraźne miejscowe działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Absorpcja systemowa jest nieznaczna; 5:00 po aplikacji żelu stężenie głównego metabolitu (4-hydro-nimesulidu) w osoczu krwi nie przekracza 100 µg / l.

Gdy stosuje się miejscowo, nimesulid dobrze penetruje skórę i gromadzi się w tkankach podskórnych. Stosowany miejscowo jako żel, przenika bezpośrednio do ogniska zapalenia, podczas gdy stężenie substancji jest wyższe w płynie maziowym i w tkance maziowej, a następnie w osoczu krwi.

Wskazania do użycia.

Miejscowe leczenie stanów patologicznych układu mięśniowo-szkieletowego, charakteryzujących się bólem, stanem zapalnym i sztywnością ruchów, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie okołostawowe, pourazowe zapalenie ścięgien, zapalenie pochewki ścięgna, napięcie mięśni, silny wysiłek fizyczny na stawy.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na nimesulid i inne składniki leku.

Zapalenie skóry i zakaźne choroby skóry. Uszkodzony naskórek. Nie stosować jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym lub innymi lekami hamującymi syntezę prostaglandyn, które powodują reakcje alergiczne, takie jak nieżyt nosa, pokrzywka lub skurcz oskrzeli. Ciąża i karmienie piersią. Wiek dzieci.

Specjalne ostrzeżenia

Przed użyciem żelu należy skonsultować się z lekarzem, gdy:

  • wrzód trawienny w ostrej fazie lub ciężkie zaburzenia krwawienia
  • zaburzenia czynności nerek
  • astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa;
  • mianowanie starszych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby z zastoinową niewydolnością serca
  • reakcje alergiczne w historii.

Nie należy go stosować jednocześnie z innymi lekami do stosowania miejscowego.

Wraz z rozwojem lokalnych reakcji (podrażnienia skóry) żel zostaje anulowany. Nie stosować żelu na błony śluzowe lub obszary skóry dotknięte przez dermatozę lub procesy zakaźne. Nie stosować u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na NLPZ. W przypadku reakcji nadwrażliwości leczenie należy przerwać. Zapobiegaj stosowaniu żelu w oczach i błonach śluzowych. Nie nakładaj żelu pod hermetycznymi bandażami.

W okresie leczenia może wystąpić reakcja nadwrażliwości na światło. Aby zmniejszyć ryzyko nadwrażliwości na światło, pacjenci powinni unikać ekspozycji na UV i opalania.

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, konieczne jest zastosowanie minimalnej skutecznej dawki o najkrótszym czasie trwania leczenia. Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie, powinien zdecydowanie skonsultować się z lekarzem.

Stosować w czasie ciąży lub laktacji

Zaleca się powstrzymanie się od stosowania żelu podczas ciąży i podczas karmienia piersią.

Zdolność do wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy samochodem lub innymi mechanizmami

Ze względu na niskie stężenie w osoczu krwi ma niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów lub pracy z innymi mechanizmami.

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku u dzieci.

Dawkowanie i podawanie

Zastosuj zewnętrznie. 3 cm żelu nakłada się na dotknięty obszar i lekko wciera; Procedura jest powtarzana 3-4 razy dziennie. Nie należy intensywnie pocierać żelu ani używać opatrunków. Czas trwania terapii jest ustalany indywidualnie; skuteczność leczenia zaleca się ocenić po 4 tygodniach.

Przedawkowanie

Podczas stosowania żelu na duże obszary skóry lub w przypadku przekroczenia zalecanych dawek możliwe są ogólnoustrojowe działania niepożądane charakterystyczne dla nimesulidu i innych NLPZ: niestrawność, ból głowy, zawroty głowy, ból w okolicy nadbrzusza.

Leczenie. Zmniejszenie dawki lub przerwanie stosowania leku, leczenie objawowe.

Efekty uboczne

W rzadkich przypadkach może wystąpić miejscowe podrażnienie skóry o łagodnym lub umiarkowanym stopniu nasilenia, rumień, jasna wysypka o drobnych kropkach, łuszczenie się, swędzenie i reakcje alergiczne. W miejscach nałożenia żelu mogą wystąpić drobne zmiany w skórze, które znikają po kilku dniach.

Możliwe są miejscowe reakcje nadwrażliwości (zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu żelu) w postaci przekrwienia skóry i reakcji alergicznych. Rzadko pacjenci wrażliwi mieli reakcje anafilaktyczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, naczynioruchowy nieżyt nosa, uduszenie, skurcz oskrzeli.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji

Gdy zewnętrzne zastosowanie leku nie jest zainstalowane jego interakcja z innymi lekami. Należy jednak pamiętać, że dzięki możliwemu wejściu w krążenie ogólnoustrojowe nimesulid może zwiększyć skuteczność i toksyczność leków w wyniku przemieszczenia z miejsc wiązania z białkami osocza, a tym samym zwiększenia ich wolnej frakcji we krwi. Dlatego konieczne jest przepisanie leku ostrożnie jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi, digoksyną, fenytoiną, preparatami litu, diuretykami, lekami przeciwnadciśnieniowymi, innymi NLPZ, cyklosporyną, metotreksatem, doustnymi lekami hipoglikemicznymi.

Przy jednoczesnym miejscowym stosowaniu kilku NLPZ może wystąpić miejscowe podrażnienie w postaci pokrzywki, zaczerwienienia skóry, łuszczenia.

Glukokortykoidy i leki przeciwreumatyczne, preparaty złota, aminochinoliny zwiększają działanie przeciwzapalne nimesulidu.

Teva Nimesulid w leczeniu osteochondrozy - przegląd leku

Wszystkie postacie dawkowania z nimesulidem są wskazane w objawowym leczeniu bólu stawów i mięśni. Nimesulid działa w kompleksie. Wraz z działaniem przeciwbólowym eliminują stany zapalne i obrzęki.

Opis i działanie farmakologiczne leku

Leki z nimesulidem należą do niesteroidowych leków przeciwzapalnych nowej generacji.

Czym różnią się od swoich poprzedników?

Osteochondroza, choroby stawów oznaczają raczej długi okres leczenia.

Nimesulid jako lek nowej generacji daje minimum skutków ubocznych, nie neguje negatywnego wpływu na parametry hematologiczne.

Działa selektywnie, selektywnie na patologiczne skupienie zapalne. Jego właściwości przeciwbólowe są bliskie mocy efektu podobnego do opiatów, ale nie powodują uzależnienia ani uzależnienia od narkotyków.

Ponadto leki na bazie nimesulidu nie powodują zahamowania ani pobudzenia centralnego układu nerwowego, nie hamują obwodowego układu nerwowego i nie kumulują się.

Jak działają leki nimesulidowe:

  1. blokowanie pracy specjalnych enzymów odpowiedzialnych za odpowiedź przeciwzapalną;
  2. hamować syntezę toksycznych związków, które powstają w procesie zapalenia;
  3. zmniejszyć aktywność receptorów bólowych;
  4. hamują pracę mediatorów procesów biochemicznych prostaglandyn zaangażowanych w tworzenie obrzęku tkanki zapalnej.
do treści ↑

Skład i forma uwalniania

Producent Nimesulide Teva jest izraelską firmą farmaceutyczną Teva Pharmaceutical Industries

Przemysł farmaceutyczny dostarcza obszerną listę leków o różnych formach z nimesulidem.

Wiele firm farmaceutycznych, zarówno krajowych, jak i zagranicznych, produkuje analogowe środki nimesulidu pod swoimi nazwami handlowymi.

Jednym z tych leków jest tabletka Nimesulide Teva (nazwa w międzynarodowym katalogu leków to Nimesulid-teva).

Właścicielem marki jest izraelska firma farmaceutyczna Teva Pharmaceutical Industries.

Właściwości fizyczne leku w tabletkach:

  1. jasnożółty kolor;
  2. okrągły, dwuwypukły kształt;
  3. z jednej strony istnieje ryzyko.

Galeria zdjęć:

Główny składnik aktywny: nimesulid w ilości 100 mg na tabletkę. Dodatkowe składniki występują również w postaci dokuminianu sodu, monohydratu laktozy, skrobi karboksylowej sodu, celulozy mikrokrystalicznej, stearynianu magnezu, uwodornionego oleju roślinnego.

Na bazie nimesulidu wytwarza się zewnętrzne produkty lecznicze w postaci maści i żeli z 1% substancji czynnej:

  1. Żel Nise Producent indyjskiej fabryki farmaceutycznej „Dr. Reddys”.
  2. Producent żelu nimulidowego Indyjska fabryka farmaceutyczna „Panacea”.

Żele są dostępne w tubkach 20 i 50 ml.

Zalety form zewnętrznych:

  • stężenie składnika aktywnego w krążeniu ogólnoustrojowym jest minimalne;
  • lek działa lokalnie, bezpośrednio na obszarze patologicznym;
  • nie zostawiaj metabolitów.
do treści ↑

Wskazania do użycia

Leki na bazie nimesulidu są stosowane w leczeniu objawowym.

Właściwość nimesulidu do skutecznego znieczulenia jest wykorzystywana w leczeniu napadowego bólu różnego pochodzenia.

Nimesulid we wszystkich postaciach dawkowania jest wskazany w leczeniu ostrego stadium osteochondrozy.

Są one również przepisywane w celu łagodzenia ostrego bólu grzbietowego, pourazowego, zębinowego, bólu spowodowanego zaburzeniami neurologicznymi.

Właściwości nimesulidów przeciwzapalne i przeciwobrzękowe są aktywnie stosowane w okresie pooperacyjnym, w patologicznych stanach zapalnych górnych dróg oddechowych.

Leki z nimesulidem należą do listy B - silnych leków. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie dawkowania, czasu trwania kursu zalecanego przez lekarza prowadzącego.

Ważne: Wszystkie leki na bazie nimesulidu są stosowane tylko w leczeniu objawowym, aby złagodzić ból z procesu zapalnego. Lek nie wpływa na proces progresji choroby.

Główne cele leków z nimesulidem:

  • wyeliminować ból;
  • zmniejszyć obrzęk;
  • Tłumią proces zapalny, obniżają temperaturę.
do treści ↑

Nimesulid w osteochondrozie

Ostremu osteochondrozie kręgosłupa, chorobom stawów zawsze towarzyszy silny ból, stan zapalny i obrzęk.

Jako główne leki łagodzące te objawy w ostrej fazie stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ich wybór jest wystarczająco szeroki.

W każdym przypadku lekarz wybierze lek i jego postać dawkowania.

Przeciwwskazania

Leki z nimesulidem nie są stosowane u młodych dzieci. Jeśli istnieją specjalne wskazania, lek jest dozwolony dla pacjentów powyżej 12 lat.

Lek jest przeciwwskazany u osób cierpiących na ciężkie patologie wątroby i nerek, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia błony śluzowej.

Leki na bazie nimesulidu nie powinny być przyjmowane przez pacjentów ze skurczem oskrzeli w wywiadzie, alergicznym nieżytem nosa, pokrzywką, reakcją hepatotoksyczną, które były wynikiem przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Nie przepisuj na leczenie następujących kombinacji leków:

  • nimesulid i paracetamol;
  • nimesulid i ich grupa przeciwbólowa;
  • nimesulid i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

W jakich warunkach lek z nimesulidem nie jest przepisywany:

  1. zakaźne choroby jelit w ostrej fazie;
  2. choroba gorączkowa z chorób zakaźnych;
  3. krwawienie z naczyń mózgowych;
  4. jeśli istnieje ryzyko krwawienia i krwotoku.
do treści ↑

Efekty uboczne

Nimesulid jako lek nowej generacji uważa się za niskotoksyczny, z minimalnymi skutkami ubocznymi.

Ale jeśli nie są przestrzegane zalecane dawki wszystkich postaci leczniczych produktu leczniczego, przebieg leczenia jest nadmiernie przekroczony, a to może powodować szereg działań niepożądanych:

  1. ból żołądka, niestrawność;
  2. ból głowy, zaburzenia snu;
  3. alergie w postaci wysypki, skurczu oskrzeli, naczynioruchowego nieżytu nosa;
  4. duszność.

Rzadko, przy znacznym przedawkowaniu, leki powodują krwawienie w jelitach, ból brzucha, zaburzenia w funkcjonowaniu enzymów wątrobowych, zatrzymanie moczu, krwiomocz, dyzurię.

Nimesulid - instrukcje użytkowania

Pigułki

Lek przyjmuje się doustnie, na pełny żołądek. Zmyć tabletkę wodą. Dawkowanie:

  1. dorośli 100 mg (jedna tabletka) dwa razy dziennie;
  2. dzieci po 12 latach, jedna tabletka dwa razy dziennie (masa ciała powyżej 40 kg);
  3. Dzieci po 12 roku życia o wadze do 40 kg Recepcja według wzoru: 1,5 mg na 1 kg masy ciała dwa razy dziennie.

Proszek

Lek w postaci granulowanego proszku (1 saszetka ze 100 mg nimesulidu) rozpuszcza się w ½ szklanki czystej wody. Gdy granulki są całkowicie rozpuszczone, lek jest gotowy do użycia.

Dawka granulowanego proszku jest identyczna z postacią tabletki.

Żele, maści z nimesulidem stosowano miejscowo na dotknięte obszary. Dla uzyskania efektu terapeutycznego wystarczająca jest kolumna leku o długości 3-5 cm, dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 procedur. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Stosowanie leków w czasie ciąży

Leki na bazie nimesulidu są przeciwwskazane we wszystkich okresach ciąży. Szczególnie niebezpieczne leki na rozwój płodu i zdrowie kobiet w trzecim trymestrze ciąży.

Powikłania:

  • tętnicze nadciśnienie płucne tętnicze;
  • wewnątrzmaciczna niewydolność nerek;
  • brak wody;
  • atonia macicy;
  • śmierć płodu z powodu zamknięcia przewodu tętniczego.
do treści ↑

Czy jest zgodny z alkoholem?

Połączenie nimesulidu z napojami alkoholowymi daje efekt hepatotoksyczny. Pod wpływem alkoholu i narkotyków w komórkach wątroby zachodzą nieodwracalne procesy destrukcyjne: marskość wątroby, ostre zapalenie wątroby, ziarniniak.

Analogi leków

Pełnoprawne (synonimiczne) analogi leków mają postać roztworów do iniekcji, tabletek, granulek, czynników zewnętrznych. Wszystkie leki mają identyczne właściwości terapeutyczne, wskazania, przeciwwskazania.

Lista najbardziej znanych analogów obejmuje:

  1. Meloksykam - roztwór do iniekcji nimesulidu. Dostępny w ampułkach po 10 i 15 mg głównego składnika aktywnego. Producenci: „Ozone” (Rosja), „Lekhim-Kharkov” (Ukraina).
  2. Nimesil - granulowany proszek. Producent: „Berlin-Chemie” (Niemcy).
  3. Ibuprofen Lek z tym samym składnikiem aktywnym. Analogowe działanie farmakologiczne. Dostępne w tabletkach i drażetkach. Producenci: Hemofarm (Serbia), Darnitsa (Ukraina), Belmedpreparat (Białoruś).
  4. Diklofen. Lek z głównym składnikiem aktywnym, diklofenakiem. Analogowe do działania terapeutycznego. Dostępne w postaci tabletek, czopków doodbytniczych, roztworów do wstrzykiwań, żelu. Producent: HFZ Borschagovsky (Ukraina).
  5. Movalis - roztwór do iniekcji. Producent: Francuska firma farmaceutyczna „Senex”. Głównym składnikiem aktywnym analogu do działania terapeutycznego jest meloksykam.
  6. Aertal (tabletki). Głównym składnikiem aktywnym jest acyklofenak. Analogowe do działania terapeutycznego. Produkowany w Hiszpanii, firma Industrias Pharmaceuticals.

Preparaty fotograficzne:

Co lepiej wybrać nimesulid lub jego analogi?

Leki z nimesulidem mają ten sam skład, farmakokinetykę i orientację terapeutyczną. Jedyną różnicą jest koszt leków.

Recenzje

Julia, 35 lat: dwukrotnie wzięła kurs Nimesulide'a. Po raz pierwszy został wyznaczony do mnie przez dentystę po usunięciu zęba mądrości. Za drugim razem został wyznaczony przez traumatologa, kiedy skręciłem kostkę. Lek pomógł z bólu, nie odczuwał żadnych skutków ubocznych.

Gregory, 41: Dla mnie Nimesil to jedyne zbawienie od bólu głowy. Nic innego nie pomaga. Lek działa niemal natychmiast, efekty uboczne w postaci bólu w żołądku nie występują, mimo że cierpię na wrzód.