Dna moczanowa to złożona choroba stawów, którą trzeba leczyć lekami. Wpływ na artykulację ma nadmierna ilość kwasu moczowego i jego soli. Leczenie dny moczanowej wybiera się na podstawie badania pacjenta, ustalając przyczyny manifestacji patologii. Leczenie należy przeprowadzić natychmiast.
Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ból stawów”. Czytaj więcej.
Więc dna jest najczęściej zlokalizowana na kciukach stóp. Przyczyną rozwoju choroby może być zbyt duży wysiłek fizyczny, niezdrowa dieta, naruszenie procesów metabolicznych w organizmie.
Dna moczanowa to podstępna choroba. Może się nie pojawić przez długi czas. W okresie zaostrzenia ma następujące objawy: obrzęk dotkniętego obszaru, wzrost temperatury miejscowej, silny ból stawów, który pojawia się najczęściej w nocy. Połączenie w tym samym czasie staje się bardzo wrażliwe na każdy dotyk.
Pożądane jest więc przeprowadzenie leczenia szpitalnego. Na tym etapie leczenia ważne jest, aby wyeliminować silny ból, wyeliminować lub zmniejszyć intensywność procesu zapalnego w stawach, przywrócić normalną mobilność stawu. W okresie zaostrzenia atak zostaje zatrzymany za pomocą kilku grup leków.
Butadion. Jest to maść przeciwzapalna, która może łagodzić ból i ciepło. Ponadto lek ten uważany jest za dobry lek przeciwreumatyczny. Nałóż maść na cienką warstwę wokół dotkniętego obszaru. Jednocześnie nie trzeba go pocierać.
Indometacyna. Ten tabletkowany lek jest uważany za jeden z najskuteczniejszych niesteroidowych leków przeciwzapalnych. W większości przypadków jest przepisywany w leczeniu dny na nogach. Główną zaletą leku jest zdolność do szybkiego łagodzenia bólu podczas zaostrzenia. Konieczne jest przyjmowanie tabletek trzy razy dziennie po 0,05 g. Inną postacią indometacyny jest maść.
Ibuprofen Ten lek jest również stosowany w postaci tabletek. Najczęściej Ibuprofen stosuje się w okresie, w którym epizod pogorszenia osiągnął swój szczyt, a objawy są maksymalnie widoczne. Dzienna dawka może wynosić od 1200 do 2400 mg.
Te leki do leczenia nie zawsze mogą być brane pod uwagę, ponieważ mają silny efekt, ale dużą liczbę działań niepożądanych. Jeśli są powołani, to tylko w skrajnych przypadkach, a okres ich stosowania jest znacznie ograniczony. Takie steroidowe leki przeciwzapalne są najczęściej stosowane do leczenia:
Leki sterydowe można przyjmować tylko za zgodą lekarza. Niezależne wykorzystanie takich funduszy może być obarczone różnymi problemami zdrowotnymi.
Kolchicyna
Kolchicyna jest jednym z najskuteczniejszych środków na dnę na nogach. Ten preparat jest przygotowany na bazie warzyw. Jest prawie całkowicie bezpieczny, więc nie ma ograniczeń dla pacjentów, z wyjątkiem niewydolności nerek i alergii. Kolchicyna nie tylko łagodzi silny ból i inne objawy dny. Ponadto lek zatrzymuje powstawanie soli kwasu moczowego. Dlatego narzędzie to dobrze łagodzi atak dny, ponieważ ma właściwości przeciwbólowe.
Kolchicyna usuwa kwas moczowy z krwi. Jednak skuteczność leku zależy od tego, kiedy pacjent zacznie go pić. Faktem jest, że kolchicyna musi być przyjmowana pierwszego dnia wystąpienia stanu zapalnego. W takim przypadku należy pić te tabletki na dnę moczową co godzinę (nie więcej niż 10 sztuk dziennie).
Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.
Kolchicyna ma dobre opinie od pacjentów, którzy zauważają, że możliwe jest zmniejszenie poziomu kwasu moczowego w osoczu krwi za pomocą leku. Lek kończy się, gdy natężenie objawów zmniejsza się, objawy choroby znikają.
Po zatrzymaniu ostrego ataku dny należy przejść do głównego leczenia, które polega na zmniejszeniu poziomu kwasu moczowego we krwi, a także usunięciu soli z organizmu. Leki w tym przypadku są niesteroidowe i praktycznie nie służą do łagodzenia bólu lub innych objawów choroby. Istnieją dwie grupy tych leków:
Urykodepresanty (hamują syntezę kwasu moczowego)
Allopurinol. Należy go przyjmować raz na dobę w dawce 300 mg lub 3 p / dobę. 100 mg. Pożądane jest picie tabletki po posiłku. Allopurinol zapewnia odciąganie kwasu moczowego z osocza krwi. Ten lek zapobiega powikłaniom choroby. Podczas przyjmowania allopurinolu pacjent musi monitorować poziom kwasu moczowego we krwi co miesiąc. Stosowanie leków musi być uzgodnione z lekarzem. Faktem jest, że allopurynol może pogorszyć stan organizmu w obecności chorób współistniejących. Analogiem leku jest tiopurinol.
Urikozuricheskie leki (usuń sole ze stawów i oczyść krew)
Wszystkie leki niesteroidowe są przepisywane przez lekarza w zależności od charakteru ataku. Należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, zdolność wątroby i nerek do prawidłowego wykonywania swoich funkcji.
Najczęściej stosowanym lekiem na płyny jest Dimexide. Jest on stosowany jako dodatkowy lek w leczeniu dny. Musi być używana poprawnie:
Przebieg leczenia może trwać 10-90 dni. Recenzje tego leku są całkiem dobre. Jednak stosowanie kompresów z Dimexide podczas ostrego ataku nie powinno być.
Podczas ostrego ataku dny ważne jest przyjmowanie leków łagodzących ból. Wśród nich najbardziej skuteczne są:
Samoleczenie dny jest absolutnie niemożliwe.
Szczegółowo o innej metodzie leczenia - Hirudoterapii dny moczanowej.
Choroby stawów i układ mięśniowo-szkieletowy całego ciała znacznie komplikują życie człowieka. Podagra jest podstępną patologią, która powoduje wielkie cierpienie. Dlatego musisz się tym zająć. Możliwe jest leczenie patologii przy użyciu nowoczesnych środków nowej generacji:
Do leczenia i profilaktyki chorób stawów i kręgosłupa nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy zdecydowali się zabrać głos przeciwko chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJE! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.
Wszystkie nowoczesne leki na dnę są skuteczne. Jednakże, który z nich jest lepszy w każdym indywidualnym przypadku, lekarz określi. Błogosławię cię!
Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ból stawów! Czytaj więcej >>>
Dna moczanowa to poważna patologia stawów, która wpływa na stawy w wyniku nadmiaru kwasu moczowego, jak również jego soli. Choroba wymaga poważnego i natychmiastowego leczenia. Leki stosowane w leczeniu patologii dobierane są zgodnie z wynikami badania, ustalając przyczyny choroby. Leki na dnę obejmują leki w różnych postaciach.
Dna moczanowa najczęściej dotyka kciuków kończyn dolnych. Choroba występuje z różnych powodów:
Powinien także uwzględniać czynnik dziedziczny. Patologia w nogach często nie przejawia się przez długi czas. Charakterystyczne objawy choroby to:
Istnieje również silna wrażliwość stawu. Jeśli choroba przejdzie w przewlekłą formę kursu, możesz obawiać się rozwoju dnawego zapalenia stawów. W przyszłości powstawanie węzłów dnawych może powodować rozwój patologii narządów wewnętrznych. W okresie zaostrzenia leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie bólu, złagodzenie procesu zapalnego i normalizację ruchomości stawów.
Tabletki na dnę na nogach dzielą się na leki tymczasowe i długo działające. Przygotowania pierwszej grupy są wykorzystywane do terapii podczas ataku, drugie - w okresach remisji. Krótkotrwałe leki przez krótki czas mogą dać efekt znieczulający, a także pomóc zapobiec atakowi po pewnym czasie.
Długo działające leki przyczyniają się do zmniejszenia ilości kwasu moczowego, łagodzą stany zapalne w dotkniętym obszarze, zmniejszają liczbę ataków. Kompleksowa terapia dny obejmuje leki:
Powyższe leki na dnę moczanową mogą zapobiegać powikłaniom choroby, objawiające się deformacjami stawów, przerzedzeniem chrząstki stawowej.
Skuteczne leki grupują prawidłowe procesy metaboliczne. Leki wpływają na metabolizm puryn, przyczyniając się do hamowania produkcji kwasu moczowego, a tym samym wstrzymując jego wejście do organizmu, a także przyczyniają się do jego wydalania z moczem. W tym przypadku sekwencja reakcji biochemicznych jest zaburzona, co prowadzi do zablokowania produkcji kwasu moczowego, co prowadzi do zawieszenia rozwoju dny moczanowej.
Hipotikemiczny efekt mają leki:
Preparaty przeciwko dnie w tej grupie są lekami, które usuwają kwas moczowy z moczem. Najskuteczniejszymi lekami są Benemid, Atofan, Butadion, Urodan. Flexin jest popularnym lekiem - lek występuje w ampułkach, kapsułkach, tabletkach i czopkach. Leczenie lekami urekozuricheskimi nie prowadzi do wczesnego wycofania ataku dny, tylko w złożonym leczeniu innymi lekami można uzyskać pozytywny wynik
Leczyć leki, stosując leki przeciwzapalne na dnę moczanową, należy zachować szczególną ostrożność. Przeciwny efekt wywierają pochodne kwasu acetylosalicylowego, które stanowią przeszkodę w usuwaniu moczanów z organizmu. W leczeniu dny zaleca się stosowanie różnych postaci dawkowania NLPZ. Być może jednoczesne stosowanie tabletek i maści na podstawie leku.
Podczas leczenia niesteroidowych leków przeciwzapalnych należy pamiętać, że mają one tendencję do spowalniania procesu syntezy substancji, które tłumią działanie soku żołądkowego.
Wynikiem tego jest rozwój procesów zapalnych ścian żołądka, prowadzących do pojawienia się zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Leki w tej grupie obejmują:
Sterydy są stosowane w przypadkach, gdy NLPZ nie przyniosły oczekiwanego efektu lub gdy płyn gromadził się w stawie. Steroidowe leki przeciwzapalne stosuje się przez wstrzyknięcie do jamy stawowej. Sterydy obejmują:
Lek z grupy leków przeciwnowotworowych ma działanie przeciwzapalne i przeciw artretyczne. Lek jest stosowany do łagodzenia ostrej postaci dny moczanowej, a także do celów profilaktycznych podczas początkowej terapii lekami, które wspomagają usuwanie kwasu moczowego.
12 godzin po rozpoczęciu leczenia zauważalna jest znaczna poprawa stanu pacjentów. Przy codziennym przyjmowaniu 2 mg leku 75% pacjentów zauważyło zmniejszenie liczby powtarzających się ostrych ataków. Tabletki na dno na nogach to jad trującego rośliny Crocus. Terapia lekiem powinna być pod kontrolą lekarza prowadzącego oraz z zastosowaniem monitorowania hematologicznego i klinicznego.
Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) są powodem zmniejszenia dawki lub anulowania leczenia. Przeciwwskazaniami przy przyjmowaniu leków są również niewydolność nerek, alkoholizm, alergie. Nie stosować kolchicyny w ciąży i karmiących matek.
Po pięcioletnim okresie choroby dna, choroba jest skomplikowana przez pojawienie się tophi, które jest nagromadzeniem soli moczanowych. Dla tofusa charakterystyczna jest bezbolesna manifestacja. Wyjątkiem jest sytuacja, w której tophus wyrasta na leżące poniżej tkanki. W rzadkich przypadkach dochodzi do niezależnego otwarcia tophi, podczas którego następuje uwolnienie kryształów moczanu na zewnątrz.
Przy otwieraniu topów konieczne jest leczenie środkami antyseptycznymi (jod, dimeksyd, maści zawierające antybiotyki). Odpowiednie leczenie dnawego zapalenia stawów prowadzi do niezależnej redukcji tophus. Niebezpiecznym powikłaniem dny jest również niewydolność nerek. Aby zapobiec poważnym powikłaniom, wykonuje się regularne infuzje roztworów alkalicznych, aby zapobiec gromadzeniu się soli kwasu moczowego.
Dna moczanowa nie jest chorobą wywoływaną przez infekcję, co oznacza, że bezużyteczne jest stosowanie antybiotyków w patologii, ponieważ leki z tej grupy są nieskuteczne w przypadku chorób niezakaźnych. Antybiotyki na dnawe zapalenie stawów pomogą, jeśli do owrzodzeń tophus dołączyły bakterie chorobotwórcze. Często przetoka powstaje we wgłębieniu tofusa, które często ulega zakażeniu podczas przełomu.
Wiadomo, że obecnie dna nie można wyleczyć. Z tego powodu współczesna medycyna stale tworzy skuteczne leki na dnawe zapalenie stawów, które przez dłuższy czas powstrzymują objawy choroby. Leki nowej generacji, które niedawno znalazły się na liście leków na dnę moczanową, otrzymały pozytywne opinie:
Dostępny w tabletkach zawierających substancję czynną zwaną etorykoksybem, która blokuje tworzenie prostaglandyn. Lek przeszedł ponad 70 badań z udziałem około 45 tysięcy pacjentów.
Lek jest stosowany w przewlekłej postaci dnawego zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów. Lek ma zdolność obniżania poziomu kwasu moczowego w surowicy krwi z chorobą dny moczanowej z zaburzeniami czynności nerek. Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie, nerki prawie nie muszą go usuwać. Febukostat należy przyjmować przez długi czas.
Woda mineralna powinna być pewna do picia, ponieważ jest dobrze usuwana z organizmu niepotrzebnych puryn. Wskazane jest stosowanie wody alkalicznej zawierającej substancje organiczne. Należy pamiętać, że trzeba pić co najmniej 2,5 litra dziennie, lepiej jest, jeśli ujęcie wody jest ustawione krok po kroku.
W odpowiednim czasie ulga po ataku dny występuje w ciągu 24 godzin. Po pierwsze, pacjent powinien otrzymać maksymalną dzienną dawkę leków stosowanych do krótkotrwałej terapii w celu złagodzenia objawów ataku. Jeśli objawy znikną, dawkę należy zmniejszyć.
Najbardziej skutecznymi lekami są NLPZ. Nie zapominaj o przeciwwskazaniu do stosowania aspiryny w leczeniu dnawego zapalenia stawów. Często pacjenci z dną przez długi czas są poddawani bolesnym objawom choroby z powodu nieregularnych leków.
Należy pamiętać o przewlekłej dokuczliwości, że przyjmowanie leków dla nich jest niezbędne przez całe życie, aby utrzymać normalny poziom kwasu moczowego. Na tle dobrego samopoczucia pacjenci czasami przerywają przyjmowanie leków, które z czasem doprowadzą do ostrego ataku dnawego zapalenia stawów.
Każdy z leków ma swoje przeciwwskazania, skutki uboczne. Samoleczenie prowadzi do postępu choroby. Jakie leki stosować, schemat terapii farmakologicznej może wyznaczyć tylko reumatologa. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach zapalenia palców u nóg i uzyskać pomoc jakościową.
Dna jest jedną z najstarszych chorób opisanych w medycynie. W V wieku pne Hipokrates nazywał „dna” (z greckich słów „pod” - stopa, „agra” - pułapka) ostre bóle stopy. Nazywano ją „chorobą królów i królem chorób”, chorobą arystokratów, uważaną nawet za oznakę geniuszu. Cierpiała na tak znanych ludzi jak Leonardo da Vinci, Aleksander Wielki, wielu członków rodziny Medyceuszy z Florencji, Izaaka Newtona, Karola Darwina. Ta lista jest daleka od zakończenia.
Dna moczanowa jest chorobą związaną z upośledzonym metabolizmem puryn, co prowadzi do zwiększenia stężenia kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia) i jego odkładania w tkankach układu mięśniowo-szkieletowego i narządów wewnętrznych.
U ludzi zasady purynowe są rozkładane na kwas moczowy i wydalane przez nerki. Po przekroczeniu limitu stężenia kwasu moczowego w tkankach rozpoczyna się odkładanie jego kryształów w postaci monouratu sodu w stawach, nerkach i tkankach miękkich. Istnieją kliniczne objawy zapalenia stawów (zapalenie stawów), pojawiają się formacje w tkankach miękkich (guzki), nefropatia moczanowa (uszkodzenie nerek) i kamica nerkowa (tworzenie kamieni nerkowych).
Zmiany w nawykach żywieniowych i stylu życia doprowadziły do tego, że w krajach uprzemysłowionych 1-2% populacji cierpi na dnę.
Tabletki Rumacar są lekami przeciwzapalnymi i przeciwreumatycznymi. Aktywnym składnikiem leku Rumacar jest diklofenak - niesteroidowy lek przeciwzapalny.
Adenurik tabletki - lek do leczenia dny moczanowej, przytłaczające powstawanie kwasu moczowego. Kwas moczowy jest końcowym produktem metabolizmu puryn u ludzi i.
Tabletki Kolhikum-Dispert to lek przeciw dnie moczanowej, który pomaga ograniczyć migrację leukocytów do ogniska zapalenia i hamuje fagocytozę mikrokryształów soli.
Tabletki Fulfelex to naturalny produkt na bazie roślin stosowany w chorobach zapalnych, metabolicznych i zwyrodnieniowych stawów i kręgosłupa.
Tabletki allopurynolu przyczyniają się do naruszenia syntezy kwasu moczowego. Allopurinol i jego główna pochodna, oksypurinol, mają działanie urostatyczne. Z tym związany jest mechanizm działania allopurynolu.
Tabletki przeciwzapalne Reopirynę stosuje się w neuralgii (ból, który rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu), rwie kulszowej (zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowych), lumbago (napadowy intensywny ból).
Połączony lek Fanigan składa się z diklofenaku i paracetamolu, które powodują wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, a także przeciwgorączkowe.
Tabletki Cyston mają działanie przeciwzapalne i moczopędne na chorobę nerek. W ramach Cyston zawiera ekstrakty roślinne, które powodują działanie.
1. Leki: diuretyki (diuretyki tiazydowe), niskie dawki aspiryny (1 g dziennie), cyklosporyny.
2. Choroby i stany, które prowadzą do pojawienia się dny: cukrzyca, otyłość, choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, zespół metaboliczny, przewlekła niewydolność nerek, zatrucie ołowiem, przeszczepianie narządów, łuszczyca, choroby krwi. Zaostrzenie dny przyczynia się do kontrastu dożylnego (z badaniami radiologicznymi), urazu, operacji.
3. Ryzyko dny jest bardzo wysokie u osób, które mają zwyczaj jedzenia pokarmów zawierających duże ilości zasad purynowych (tłuste mięso, owoce morza, napoje alkoholowe, napoje gazowane).
4. Dna często rozwija się u mężczyzn (w wieku 30-60 lat), u kobiet dna rozwija się znacznie rzadziej i głównie w okresie menopauzy.
Ostre dnawe zapalenie stawów zaczyna się od zmiany jednego stawu, najczęściej dużego palucha. Pojawienie się ostrego zapalenia stawów może być poprzedzone obfitym spożyciem pokarmu, spożyciem alkoholu, urazem, operacją. Choroba rozwija się nagle, rano pojawia się ostry ból, obrzęk i zaczerwienienie, objawy szybko rosną i osiągają szczyt w ciągu 24 do 48 godzin. Ból staje się wyraźny, pacjenci często nie mogą nosić skarpet lub dotykać obolałego stawu. Ostrej dnie może towarzyszyć wzrost temperatury ciała do 38 stopni. Ostra słabość, ogólne złe samopoczucie. Nawet bez leczenia nasilenie dnawego zapalenia stawów znika stopniowo w ciągu 5 do 7 dni.
W miarę postępu choroby i przy braku odpowiedniego leczenia, ataki zapalenia stawów stają się częstsze i przedłużone, biorą udział nowe stawy nóg. Występuje deformacja stawów z powodu złogów guzkowych i przerostów kości, guzków.
Tofusa - kryształy kwasu moczowego, które odkładają się w tkankach okołostawowych, są bezbolesnymi, gęstymi żółtawymi guzkami. Najczęściej znajduje się w uchu, łokciu, stawach skokowych, stawach rąk i stóp.
Sztywność stawów pojawia się stopniowo, co utrudnia pacjentom poruszanie się. Duże ryzyko złamań. Każde nowe zaostrzenie dnawego zapalenia stawów znacznie pogarsza przebieg choroby, przyczynia się do szybkiego rozwoju powikłań.
Przeważnie kwas moczowy jest wydalany przez nerki, odkładanie soli kwasu moczowego w miedniczce nerkowej prowadzi do rozwoju kamicy moczowej. Wyładowanie kamieni (kamieni) objawia się intensywnym bólem okolicy lędźwiowej - kolki nerkowej.
1. Analiza biochemiczna krwi. Wykrywanie hiperurykemii: zwiększenie stężenia kwasu moczowego u mężczyzn powyżej 0,42 mmol / l, u kobiet powyżej 0,36 mmol / l. Oznaczanie kreatyniny we krwi - w celu wykrycia niewydolności nerek.
2. Badanie płynu stawowego dotkniętego stawu. Podczas badania chemicznego lub mikroskopowego określa się kryształy kwasu moczowego, nie ma flory bakteryjnej w siewie.
3. Rentgen stawów determinuje zmiany w przewlekłym dnawym zapaleniu stawów.
4. USG nerek. Identyfikacja rachunku rentgenowskiego (kamienie).
Ważne, aby zapobiec zaostrzeniu dny moczanowej jest przestrzeganie zaleceń żywieniowych. To ograniczenie konsumpcji: produkty mięsne i rybne, rośliny strączkowe, szczaw, szpinak, kalafior, maliny, figi, czekolada, mocna herbata, kawa. Nie wolno pić alkoholu, zwłaszcza wina i piwa.
Zaleca się zwiększenie objętości płynu wypijanego do 2 litrów dziennie, jeśli nie ma przeciwwskazań. Są to sok żurawinowy, soki, alkaliczne wody mineralne. Stopniowa normalizacja masy ciała jest obowiązkowa dla pacjenta, ponieważ pomaga zmniejszyć poziom kwasu moczowego we krwi.
Celem leczenia farmakologicznego jest zmniejszenie bólu podczas ataku i leczenie zaburzeń metabolizmu puryn.
Podczas ostrego ataku dny, pacjentowi zaleca się całkowity odpoczynek, zwłaszcza chorej kończyny. Konieczne jest nadanie stopie wzniosłej pozycji, przymocowanie paczki lodu do chorego stawu, a po ustąpieniu bólu - rozgrzewający kompres. Do leczenia ataku stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Lek, jego dawka, częstotliwość podawania, czas trwania jest zalecany przez lekarza prowadzącego.
Aby osiągnąć trwałą redukcję kwasu moczowego, która zapobiega postępowi dny, stosuje się leki przeciwgrzybicze (alopurinol, sulfinperzon, uralit itp.). Leki te są stosowane przez długi czas (od lat). Wymagany lek jest wybierany przez lekarza prowadzącego indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wieku, powiązanych chorób i poziomu kwasu moczowego we krwi.
Podczas powstawania dużych tophi, z owrzodzeniem tkanek, obecnością przetok, zaleca się leczenie chirurgiczne - usuwanie tophusów, ponieważ nie mogą one już rozpuszczać się podczas przyjmowania leków przeciwgrzybiczych i mogą znacząco ograniczać funkcjonowanie stawów.
W ostrym okresie stosowane są roztwory Dimexidum na dotkniętym stawie. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Przed zabiegiem przeprowadza się testy wrażliwości na dimexidum (obecność reakcji alergicznej), 24 godziny po teście, procedury się rozpoczynają. W zastosowaniach stosować 30-50% roztwór Dimexidum (rozcieńczony czystym dimeksydem z przegotowaną wodą). Na obolały staw umieszcza się serwetkę zanurzoną w roztworze. Początkowo czas trwania procedury wynosi 10 minut, w przyszłości wydłuża się do 2 godzin. Podczas remisji stosowane są aplikacje z błotem, parafiną, ozokerytem, które pomagają poprawić funkcjonowanie stawów i zmniejszają ich zawartość w moczu.
Podczas remisji pacjentom podaje się leczenie sanatoryjne. Zdrowie pacjentów, przebieg choroby mają dobroczynny wpływ na zajęcia rekreacyjne: dietę, spożycie alkalicznych wód mineralnych, balneoterapię, terapię błotną.
Ziołolecznictwo stosuje się w kompleksowym leczeniu lekami dietetycznymi i przeciwgrzybiczymi. Infuzja liści borówki brusznicy (1/2 szklanki 3 razy dziennie). Napar z liści czarnej porzeczki (pół szklanki 4-5 razy dziennie). Napar przygotowuje się: 1 łyżka suszonych liści na 500 ml wrzącej wody, pozostawić na 2 godziny, odcedzić. Zastosuj owoce jagodowe.
Konieczne jest wykluczenie z diety lub ograniczenie do minimum żywności i potraw zawierających duże ilości puryn, ponieważ kwas moczowy powstaje z puryn.
Żywność, której stosowanie powinno być wykluczone: wątroba, nerki, mózgi, płuca, mięso młodych zwierząt, kurczaki, buliony mięsne i rybne. Pacjent z dną moczanową powinien odmówić przyjmowania alkoholu, ponieważ hamuje wydalanie kwasu moczowego przez nerki, a tym samym przyczynia się do zwiększenia jego stężenia we krwi.
Produkty, których stosowanie powinno być ograniczone: rośliny strączkowe (fasola, groch, fasola), szczaw, szpinak, bakłażany, rzodkiewki, kalafior, szparagi, grzyby, skorupiaki, kawior, ryby (śledź bałtycki, sardynki itp.). Dozwolone są duże ryby.
Zapotrzebowanie organizmu na kalorie dla dny powinno być zaspokajane głównie przez węglowodany. W diecie mogą znajdować się jaja, potrawy mączne i płatki zbożowe, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, wołowina, jagnięcina. Ryby i dania mięsne należy jeść gotowane, nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu. Jedna porcja nie powinna przekraczać 250 g. Podczas ataku zapalenia stawów ryby i mięso powinny być całkowicie wykluczone. Pokarm musi zawierać niezbędną ilość witamin, więc pomocne są wywary z dzikiej róży, cytryny, jabłka i czarna porzeczka. Możesz używać mleka i produktów mlecznych, zbóż (chleb, zboża, otręby), większości warzyw (ziemniaki, marchew, kapusta, ogórki, pomidory, dynie, cebula, marchew, buraki, rzodkiewki, seler), orzechów, arbuzów, melonów, jagody i owoce, przyprawy. Wiadomo, że wiśniowe, truskawkowe, porzeczkowe i inne ciemnoczerwone i niebieskie jagody zmniejszają stężenie kwasu moczowego we krwi, a zatem są przydatne w dnie w każdej postaci. W przypadku braku chorób nerek i serca konieczne jest picie dużej ilości napojów alkalicznych (2–2,5 litra dziennie), kompotów owocowych i jagodowych, do tego nadają się alkaliczne wody mineralne.
Pacjenci cierpiący na dnę moczanową są obserwowani przez reumatologa i lekarza rodzinnego (lekarza rodzinnego). Dwa razy w roku przechodzą wszechstronne badania (określenie poziomu kwasu moczowego, kreatyniny). USG nerek i prześwietlenia stawów wykonuje się 1 raz w roku.
Wczesne zaburzenia metabolizmu puryn są odwracalne, z zastrzeżeniem terminowej diagnozy i leczenia, ale na etapie przewlekłej dny z uszkodzeniem narządów (serce, mózg, nerka) rokowanie choroby jest niekorzystne. Uszkodzenie nerek rozwija się u 30-50% pacjentów z dną moczanową. Przy utrzymującym się podwyższeniu poziomu kwasu moczowego u 4 pacjentów z dną rozwija się przewlekła niewydolność nerek.
Główne miejsce zajmuje leczenie farmakologiczne dny moczanowej. Leki na dnę moczanową wpływają na patogenezę i objawy patologii, są stosowane w łagodzeniu ostrego ataku i leczeniu postaci przewlekłej. Leki przepisywane do podawania doustnego, iniekcji dostawowej, stosowania zewnętrznego.
Głównym zadaniem leczenia dny moczanowej jest wyeliminowanie objawów choroby i zapobieganie zaostrzeniom. Leczenie odbywa się według różnych schematów, w zależności od formy choroby:
Na każdym etapie stosuje się różne leki na dnę na nogach. Leczenie ostrego ataku odbywa się krótkim kursem. Przewlekła forma jest traktowana na całe życie.
Leki na dnę są stosowane inaczej. Główną częścią są pigułki. Zastrzyki i środki zewnętrzne są używane rzadziej.
W leczeniu ostrego ataku dnawego stosuje się trzy grupy leków:
Antybiotyki do zatrzymania ataku nie są pokazane.
Kolchicyna jest specyficznym lekiem na dnę moczanową, który jest stosowany wyłącznie w celu łagodzenia zaostrzeń. Ten ziołowy preparat jest ponadczasowym ekstraktem. Produkowane tabletki dawkowania 1 mg. Mechanizm działania polega na tłumieniu procesu zapalnego w stawie i zwiększaniu wydalania kwasu moczowego z organizmu.
Tabletki dny kolchicyny przepisuje się na kilka sposobów:
Najbezpieczniejszy jest trzeci schemat leczenia.
Skutki uboczne kolchicyny występują częściej w przewodzie pokarmowym:
Z dużym nasileniem działań niepożądanych leku należy anulować.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia biegunki, preparaty bizmutu są przepisywane jednocześnie z kolchicyną.
Przeciwwskazaniami do leczenia dny kolchicyną są:
Koszt paczki 100 sztuk to około 1600 rubli.
Skuteczne niedrogie leki na tabletki dny są lekami z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Są one również używane do łagodzenia ostrego ataku. Indometacyna, Diclofenac, Nimiku i Nise są stosowane w NLPZ na dnę moczanową. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są znacznie łatwiej tolerowane przez pacjentów niż Colchicine.
Leki mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Z działań niepożądanych odnotowano występowanie reakcji alergicznych i podrażnienia błony śluzowej żołądka. Długotrwałe stosowanie NLPZ może wywołać wrzód żołądka. Leki te są przeciwwskazane w przewlekłym zapaleniu żołądka i wrzodach, indywidualnej nietolerancji. Koszt leków waha się od 50 do 300 rubli za opakowanie.
Skuteczne lekarstwa na dnę podczas ataku to glikokortykoidy. Stosuje się je częściej, gdy niemożliwe jest przepisanie kolchicyny lub NLPZ. Pigułki na dnę Prednizolon przepisano w dawce 40-60 mg, a następnie stopniowo zmniejszano dawkę 5 mg na dobę.
Prednizolon jest dostępny w dawce 5 mg. Opakowanie 50 tabletek kosztuje około 120 rubli. Skutkami ubocznymi glukokortykoidów są niestrawność, bóle głowy. Lek jest przepisywany w krótkim czasie, ponieważ długotrwałe stosowanie przyczynia się do rozwoju cukrzycy steroidowej.
Terapia dna jest przeprowadzana między atakami. Na tym etapie konieczne jest osiągnięcie obniżenia poziomu kwasu moczowego. W tym celu użyj dwóch grup leków:
Głównym lekiem urikodepressivnogo jest Allopurinol. Te pigułki do leczenia przewlekłej postaci dny zakłócają tworzenie się kwasu moczowego. Tabletki pomagają zmniejszyć jego poziom i zapobiegają powstawaniu kamieni moczowych przez kanaliki nerkowe. Allopurinol jest przewidziany dla:
Lek jest dostępny w tabletkach o dawce 100 i 300 mg. Opakowanie 50 sztuk kosztuje około 300 rubli. Weź leki na całe życie. Podczas leczenia allopurynolem należy przestrzegać pewnych zasad:
W łagodniejszych postaciach choroby terapię przeprowadza się przy dziennej dawce 200-300 mg, przy ciężkim przebiegu, dzienna dawka leku może wynosić 600 mg. Efekt pojawia się w 3. dniu podawania, a utrzymujący się spadek stężenia kwasu moczowego obserwuje się do dziesiątego dnia. Jest to jeden z najskuteczniejszych środków na dnę moczanową - po sześciu miesiącach terapii objawy stawów niemal całkowicie zanikają.
Te pigułki dna na nogach są zwykle dobrze tolerowane, ale możliwe są pewne działania niepożądane:
Leczenie allopurinolem obejmuje codzienną diurezę o objętości co najmniej 2 litrów, alkalizację moczu. Osiąga się to poprzez przestrzeganie diety i picie wystarczającej ilości płynów.
Lek na dnę na nogach Allopurinol nie jest zalecany dla:
Nowszym lekiem pochodzącym z allopurinolu jest tiopurynol. Ma taki sam efekt terapeutyczny, ale jest lepiej tolerowany przez pacjentów.
Urikozuricheskie oznacza przepisany dla:
Aby wzmocnić działanie tych leków, należy przyjmować co najmniej 2 litry płynu dziennie.
Probenecyd lub Benemid. Jest to pochodna kwasu benzoesowego. Przydziel 0,5 grama dwa razy dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć, nie więcej niż 2 gramy dziennie. Lek jest stosunkowo dobrze tolerowany. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest alergia. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i osób z przewlekłą niewydolnością nerek. Pakiet 30 tabletek kosztuje 2800 rubli.
Anturan - dawkowanie leków 0,1 grama. Przypisz do 3 tabletek dziennie. Zaleca się picie leku z mlekiem. Tolerancja jest dobra, jednak długotrwałe stosowanie może spowodować pogorszenie chorób żołądka. Przeciwwskazaniami do odbioru są wrzody żołądka i nadwrażliwość na pochodne pirazolonu. Koszt leku wynosi około 100 rubli.
Losartan - antagonista receptorów angiotensyny II. Jest to lek przeciwnadciśnieniowy, ale w ostatnich latach pojawiły się opinie lekarzy, że lek zwiększa wydalanie kwasu moczowego, więc był stosowany w leczeniu dny. Przepisz lek w 50 mg dziennie. Opakowanie kosztuje około 250 rubli.
Lek złożony Allomarone zawiera allopurinol w dawce 100 mg i benzobromaron w dawce 20 mg. Ta kombinacja zmniejsza skutki uboczne allopurynolu i ryzyko kamieni nerkowych. Przypisz 3-4 tabletki dziennie. Przeciwwskazaniami do stosowania leku są ciąża, młodsza niż 14 lat i przewlekła niewydolność nerek.
Dodatkowe środki na leczenie patologii to homeopatia i chondroprotektory. Wśród preparatów homeopatycznych stosuje się głównie ziołowe:
Stosowanie leków homeopatycznych nie może zastąpić terapii głównej.
Ponieważ występuje uszkodzenie stawów, konieczne jest przepisanie chondroprotektorów. Leki te działają ochronnie i regenerująco na chrząstkę stawową. Zastosuj takie leki jak Artra, Protect, Teraflex. Ich koszt waha się od 1000 do 2000 za opakowanie. Przebieg terapii wynosi trzy miesiące lub dłużej.
Najlepszym lekarstwem na dnę podczas ataku jest zastrzyk hormonu betametazonu. Jest podawany domięśniowo, do leczenia ataku wystarcza 1-2 wstrzyknięcia. Ponadto betametazon jest stosowany do wstrzyknięć dostawowych - lek nazywa się Diprospan.
Diprospan stosuje się do wprowadzania tylko w duże stawy - kolano lub kostkę. Po wstrzyknięciu do małych stawów, zapalenie stawów jest zaostrzone.
Koszt jednego zastrzyku Diprospanu wynosi około 300 rubli. Zastrzyk do stawu podaje się raz w tygodniu, przebieg leczenia wynosi 2 miesiące.
Leczenie miejscowe stosuje się w celu zaostrzenia choroby. Zastosuj następującą maść na dnę moczanową:
Maści mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Stosuje się je na dotknięte stawy dwa razy dziennie. Po nałożeniu możliwe jest delikatne wmasowanie obolałego stawu. Czas stosowania - podczas gdy zaostrzenie trwa. W okresie międzyoperacyjnym maści nie mają określonego efektu. Koszt waha się od 100 do 300 rubli.
Również podczas zaostrzenia stosuje się kompresy z Dimexide. Ten lek wywołuje działanie przeciwzapalne. Kawałek tkanki zwilża się w roztworze Dimexide i nakłada na dotknięty staw przez 2-3 godziny.
Niektóre substancje lecznicze mogą wywoływać dnę. Dlatego ich przyjmowanie jest zabronione u osób już cierpiących na tę chorobę lub mających do tego predyspozycje. Oto lista takich leków:
Jeśli to konieczne, wyznaczenie tych leków powinno wybrać najbardziej optymalny zamiennik lub dostosować dawkę leczenia przeciw dnie.
Istnieje wiele preparatów do leczenia dny. Schemat terapeutyczny powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza w zależności od postaci choroby i obecności towarzyszących patologii. Wiele leków znajduje się na specjalnej liście, więc są wydawane zgodnie z preferencyjnymi przepisami.
Dna moczanowa jest chorobą metaboliczną spowodowaną naruszeniem metabolizmu puryn (nadmierny rozpad białka), wzrostem kwasu moczowego (MC) we krwi (hiperurykemia) i odkładaniem się jej soli w tkankach organizmu.
Objawy kliniczne to nawracające zapalenie stawów i powstawanie guzków.
Tofus (gouty site) - ogniska patologicznego pogrubienia tkanki podskórnej. Reprezentują wzrost z dużej liczby kryształów MK. Dotknięty staw może upośledzać jego funkcję.
Pacjenci z dną moczanową podczas początkowego wykrywania patologii lub podczas jej zaostrzenia powinni być zlokalizowani w wyspecjalizowanych oddziałach reumatologicznych.
Podczas remisji powinny być monitorowane przez reumatologa i nefrologa.
Metoda leczenia zależy od etiologii choroby. Dwie główne przyczyny dny to:
Współczesna farmakologia nie może zapewnić uniwersalnego leku na tę chorobę. Dlatego tabletki na dnę na nogach należy stosować w kompleksie. Mają różne cele:
Urats - sole kwasu moczowego.
Aby złagodzić ostry atak choroby, możesz:
Aby zapobiec nawrotowi dny, przepisuje się następujące grupy leków:
Tab. 1. Często stosowane i najskuteczniejsze tabletki dny moczanowej.
Dna moczanowa jest przebiegła i zwykle objawia się w ostrym okresie choroby.
Przyczyna choroby w odkładaniu soli kwasu moczowego.
Leczenie jest zwykle przepisywane w zintegrowany sposób, w tym pigułki, maści, homeopatia, a nawet środki ludowe nie będą zbędne.
Nowe leki pojawiły się na nowoczesnym rynku farmaceutycznym, dzięki czemu można skuteczniej radzić sobie z tą dolegliwością.
Dna moczanowa jest złożoną chorobą dotykającą stawy z powodu dużej ilości kwasu moczowego i soli.
Leczenie odbywa się w sposób leczniczy, ale przede wszystkim konieczne jest określenie przyczyny rozwoju patologii i wybór leków na dnę.
Ulubione miejsce podagry - kciuk. Cierpią głównie na:
Dna ukrywa się przez długi czas i nie daje się odczuć. Tylko w ostrym okresie pojawia się obrzęk dotkniętego obszaru, wzrost temperatury, zespół bólu nocnego. Złącze zaczyna reagować na każdy dotyk.
Zaleca się leczenie na stałe, ponieważ ważne jest, aby wyeliminować ból, zmniejszyć proces zapalny, przywrócić funkcję motoryczną stawowi.
Farmakoterapia jest podstawą walki z dną moczanową. Leki wpływają na patogenezę i usuwają objawy, zatrzymując ostre ataki i wpływając na przewlekły przebieg choroby. Leki mogą być przepisywane do podawania doustnego, iniekcji dostawowej, stosowania zewnętrznego.
Do leczenia lekarze stosują różne schematy. Wybór wpływa na przebieg choroby, charakter zapalny, ból, poziom kwasu mlekowego. Jeśli jest to ostra postać dny, leczenie przeprowadza się w krótkim czasie, w przypadku choroby przewlekłej terapia jest zalecana na całe życie.
Stosowane są różne grupy leków. Większy procent to pigułki.
Posiada nie tylko działanie przeciwbólowe, ale także działanie przeciwzapalne. Wśród działań niepożądanych najczęściej pojawiają się alergie i podrażnienia przewodu pokarmowego. Przy długotrwałym stosowaniu może powodować wrzody żołądka.
Wśród tych leków emitują:
Nie każdemu pacjentowi można przepisać tę grupę leków ze względu na silne działanie i niepożądane reakcje. Terapia hormonalna jest skutecznym lekarstwem, dlatego jest stosowana w skrajnych przypadkach. Długotrwałe stosowanie może przyczyniać się do rozwoju cukrzycy steroidowej.
W tej grupie są popularne:
Leki steroidowe należy przyjmować tylko na receptę. Samo przepisywanie tych leków jest przeciwwskazane, aby nie zaszkodzić ich zdrowiu.
Ten specyficzny lek ziołowy działa skutecznie z dną na nogi. Sercem jesiennego wyciągu z krokusa. Różni bezpieczeństwo. Ze wskazanych przeciwwskazań:
Kolchicyna może złagodzić silny ból i usunąć pozostałe objawy choroby, ale możliwe działania niepożądane:
To ważne! Lek zatrzymuje produkcję soli kwasu moczowego.
Kwas moczowy jest eliminowany z krwi, ale lek jest skuteczny, jeśli rozpoczyna się w pierwszym dniu zapalenia co godzinę, nie przekraczając liczby 10 tabletek dziennie. Lek zostaje przerwany po zmniejszeniu objawów i objawów dny.
Leczenie jest przewidziane w jednym z trzech programów:
Odpowiedzi na lek od pacjentów są pozytywne. Wielu twierdzi, że kolchicyna faktycznie zmniejsza poziom kwasu mlekowego.
Cena Colchicine waha się w granicach 1 600 rubli.
Gdy pozostanie ostry okres, możesz przejść do etapu podstawowej terapii dny moczanowej. Jego cel - zmniejszenie poziomu kwasu moczowego we krwi, aby przynieść sól. W tym celu NLPZ nie pomogą, ponieważ ich zadaniem jest znieczulenie i złagodzenie stanu zapalnego. Istnieją inne kategorie:
Są one przeznaczone do tłumienia wytwarzania kwasu moczowego we krwi. Popularne i skuteczne:
Jest przyjmowany raz na dobę, 300 mg lub podzielony na 3 dawki po 100 mg. Tabletka jest pijana po posiłkach. Allopurinol radzi sobie z zadaniem zmniejszenia stężenia kwasu moczowego we krwi.
Zaletą leku jest zapobieganie rozwojowi powikłań dny. Podczas przyjmowania Allopurinol pacjent musi monitorować poziom kwasu moczowego co miesiąc, należy być obserwowanym u lekarza. Pomimo swoich zalet lek może uszkodzić organizm, jeśli obecne są inne choroby.
Allopurinol jest przewidziany dla:
Lek jest brany na całe życie. Ważne jest tylko przestrzeganie następujących właściwości - w leczeniu postaci przewlekłej zapobieganie jest przeprowadzane przy dawce 100 mg, leczenie nie powinno nagle się zatrzymywać.
Allopurinol nie powinien być przepisywany w czasie ciąży, z naruszeniem wątroby i dzieci.
Ciekawe Allopurinol polega na stosowaniu dużych ilości płynu, ponieważ obejmuje codzienną diurezę w ilości od 2 litrów!
Wśród analogów można wyróżnić tiopurinol. Skuteczność jest taka sama, ale przenośność jest znacznie lepsza.
Powinien podkreślać lek - Allomaron. Jest to połączenie allopurinolu i benzobramonu. Dzięki takim właściwościom skutki uboczne Allopurinolu są zmniejszone i nie pozwalają na powstawanie kamieni nerkowych. Wśród przeciwwskazań - ciąża, wiek do 14 lat, przewlekła niewydolność nerek.
To ważne! Wszystkie leki powinny być przepisywane przez lekarza, ponieważ tylko on może określić charakter ataku, wziąć pod uwagę wiek pacjenta, funkcjonowanie wątroby i nerek.
Dna leczona jest lekami homeopatycznymi, jednak nie mogą one zastąpić głównej terapii.
Jest to dodatkowy zabieg, w którym przepisywane są następujące leki:
Leki w tej grupie są integralną częścią leczenia patologii stawów. Chronią, a nawet przywracają tkankę chrząstki. Najbardziej popularne w leczeniu:
Przygotowania kosztują od 1000 rubli za opakowanie, a przebieg leczenia trwa co najmniej 3 miesiące.
Wśród wielu możliwych opcji płyny z Dimexide są najbardziej popularne i skuteczne w dnie. Ale musisz wziąć pod uwagę następujące zasady:
Recenzje leku i metody stosowania są pozytywne. Różny jest tylko przebieg leczenia. Dla niektórych wystarczy 10 dni, bo ktoś trwa 3 miesiące. Ale Dimexide nie jest zalecany do łagodzenia ostrego ataku.
Wśród zewnętrznych środków zaradczych na dnę są:
Są to leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zazwyczaj zaleca się nakładanie dwa razy dziennie na dotknięty obszar lekkimi ruchami masującymi. Dozwolone używanie w całym ostrym okresie. W przypadku przewlekłej formy korzyści z nich nie będzie.
Kiedy choroba wchodzi w ostry stan, ważne jest, aby zatrzymać powstający ból. Najbardziej skuteczne środki to:
Problemy z układem ruchowym znacznie komplikują życie. Dna moczanowa jest podstępną chorobą, która powoduje bolesne cierpienie. Walka musi być solidna, z użyciem nowych leków, w tym:
Prowokujący efekt zwiększenia rozwoju dny moczanowej ma:
Jeśli nie można uniknąć stosowania tych leków, najbardziej minimalna optymalna dawka jest zalecana wraz z dostosowaniem głównego leczenia dny moczanowej.