Jak leczyć zapalenie stawów biodrowych u dorosłych i dzieci

Zapalenie stawów biodrowych jest jedną z najczęstszych przyczyn dyskomfortu w udach. Ta choroba jest postępująca, to znaczy zaczyna się stopniowo i pogarsza z czasem. Termin „zapalenie stawów” oznacza dosłownie „zapalenie stawów”.

Zapalenie stawów występuje, gdy powierzchnia chrząstki (zwana również chrząstką szklistą lub chrząstką stawową) zostaje wymazana. Chrząstka zwykle służy jako „łożysko” w stawie. Kiedy „zużywa się”, pojawia się ból i uczucie sztywności ruchu.

Nie można przewidzieć wystąpienia zapalenia stawów. Podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów występuje częściej u osób starszych, istnieją formy choroby, które występują u młodych ludzi, a nawet u dzieci. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka, które obejmują:

• Genetyka. Zapalenie stawów jest często problemem dziedzicznym.
• Choroby ortopedyczne dzieci, w tym rozwój dysplazji stawu biodrowego, choroby Legg-Calve-Perthesa i epifizjolizy.
• Warunki nabyte, takie jak martwica aseptyczna, jeśli takie choroby nie są leczone lub leczenie nie powiodło się.
• Zmiana kształtu samego stawu biodrowego, w tym stan, w którym kości uda nabierają nienormalnego kształtu.
• Ciężkie obrażenia. Złamania lub traumatyczne zwichnięcia mogą zwiększyć prawdopodobieństwo zapalenia stawów.
• Otyłość. Niektóre badania wiążą się z zapaleniem stawów biodrowych, chociaż interesujące jest, że ten stan jest bardziej związany z zapaleniem stawów kolanowych.

Następujące rodzaje zapalenia stawów mogą niekorzystnie wpływać na staw biodrowy:

• Choroba zwyrodnieniowa stawów;
• Toczeń rumieniowaty układowy;
• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• Łuszczycowe zapalenie stawów.

Reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń zwykle dotykają obu ud jednocześnie, podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawów i łuszczycowe zapalenie stawów mogą rozwijać się tylko w jednym udzie.

Objawy choroby

Niezależnie od rodzaju zapalenia stawów, objawami tej choroby są:

• Nieprzyjemne doznania w pachwinie, zewnętrznym udzie lub pośladkach.
• Ból, który jest zwykle bardziej wyraźny rano i zmniejsza się w ciągu dnia, gdy wykonujesz jakąkolwiek pracę.
• Trudności z chodzeniem lub nagłą kulawizną (z powodu zaniku mięśni). Słabość mięśni pośladkowych oznacza, że ​​u osób cierpiących na zapalenie stawów miednica podczas chodzenia opada w kierunku nogi, która nie jest dotknięta chorobą. Warunek ten jest znany jako chód Trendelenburga.
• Ból, który nasila się w wyniku nagłych ruchów lub intensywnej aktywności.
• Uczucie „ospałości” biodra lub ograniczony zakres ruchu.
• Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub toczniem mogą również narzekać na zmęczenie i osłabienie. Zapalenie stawów często przechodzi w fazę remisji, ale niektórzy ludzie odczuwają stosunkowo stabilny poziom bólu bez ognisk.
• Każdy rodzaj zapalenia stawów może dotyczyć więcej niż jednego stawu w ciele, tak że osoba z chorobą zwyrodnieniową stawów może rozwinąć zapalenie stawów biodrowych.

Należy zauważyć, że objawy zapalenia stawów rzadko nasilają się w sposób liniowy. Często ludzie w wieku powyżej trzydziestu lub czterdziestu lat doświadczają nagłego, ostrego bólu w pachwinach, udach lub pośladkach. Ten ból może trwać do 48 godzin, a następnie zniknąć.

Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na zapalenie stawów, najważniejszym krokiem jest dokładna diagnoza. Tylko na tej podstawie lekarz może przepisać odpowiednie i skuteczne leczenie. Ocena diagnostyczna prawdopodobnie obejmie następujące kroki:

• Zapoznaj swojego lekarza z historią medyczną. Zada ci pytania, w tym, gdzie cierpisz, i czy czasami utykasz.
• Badanie fizykalne.
• Zdjęcie rentgenowskie lub rentgenowskie w celu ustalenia, czy występują nieprawidłowości w stawach.
• Badania krwi w celu wykrycia przeciwciał związanych z określonym typem zapalenia stawów (tylko w razie potrzeby).

Leczenie

Nieoperacyjne leczenie zapalenia stawów biodrowych może obejmować kilka lub jedno z następujących:

• Biorąc leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen.
• Lody. Opakowania z lodem można nakładać przez okres od 20 minut do 2 godzin (nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę, ponieważ może to spowodować poparzenia). Opakowania z lodem pomagają złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny w tkance.
• Wstrzyknięcia kortykosteroidów w celu zablokowania zapalenia w stawie.
• Programy lub ćwiczenia fizjoterapeutyczne zwiększające elastyczność i wspomagające napięcie mięśniowe. W szczególności pływanie jest doskonałym ćwiczeniem dla pacjentów z zapaleniem stawów.
• Wiele osób uważa, że ​​noszenie ciepłych spodni może pomóc zmniejszyć ból stawów. Faktem jest, że ta choroba zwykle powoduje większy dyskomfort w zimnych miesiącach zimowych. Dlatego ciepłe spodnie są często korzystne, ponieważ zapewniają kojące ciepło stawom.
• Używanie laski lub innych urządzeń, które ułatwiają i zwiększają bezpieczeństwo.
• Rozumiejąc naturę swojej choroby, osoba może dostosować swój styl życia, co sprawi, że problem będzie łatwiejszy do opanowania. Zatem pacjent powinien zrozumieć, że nadmierna aktywność (lub odwrotnie, jej brak) tylko pogorszy problem. Jeśli to konieczne, należy zmniejszyć nadmiar wagi. Z biegiem czasu każdy pacjent rozpozna optymalny poziom aktywności dla swojego dotkniętego stawu.

Wiele osób z zapaleniem stawów jest kandydatami do operacji. Chirurgia może pomóc zmniejszyć ból, poprawić jakość życia i poprawić zdolność do wykonywania codziennych czynności przy mniejszych ograniczeniach lub bez ograniczeń.

Całkowita alloplastyka stawu biodrowego może być odpowiednia, jeśli staw biodrowy jest poważnie uszkodzony.

Osteotomię można uzasadnić w mniej ciężkich przypadkach. Podczas wykonywania tej operacji chirurg przesuwa powierzchnię stawową, dzięki czemu zdrowa część stawu biodrowego przenosi większość masy ciała.

Tkanka chrząstki zacznie się regenerować, zmniejszy się obrzęk, powróci ruchliwość i aktywność stawów. A wszystko to bez operacji i drogich leków. Zacznij

Zapalenie stawów biodrowych u dorosłych i dzieci: objawy i leczenie

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Zapalenie stawów biodrowych lub zapalenie kręgosłupa jest chorobą zapalną tkanek stawowych, która występuje jako reakcja organizmu na przenikanie bakterii lub wirusów do tkanek lub w wyniku ataku tkanek stawowych przez jego własny układ odpornościowy w wyniku jego nieprawidłowego działania. W przeciwieństwie do patologii zwyrodnieniowych (artroza), proces zapalny zachodzi w wyściółce (błony maziowej) wyścielającej jamę stawową i tylko w późniejszych stadiach rozciąga się na chrząstkę stawową i kość.

Objawy Coxitis

W zapaleniu stawów biodrowych występują objawy charakterystyczne dla procesu zapalnego: ból, obrzęk, zaczerwienienie, gorączka w dotkniętym obszarze, ograniczenie zakresu ruchu. Staw biodrowy (TBS) jest największym stawem w organizmie, dlatego jego zapaleniu często towarzyszą objawy ogólnego zatrucia: gorączka, osłabienie, złe samopoczucie, ból głowy, utrata apetytu.

Nasilenie objawów zależy od charakteru przebiegu choroby: ostrego, podostrego lub przewlekłego.

Ostry i podostry przebieg charakteryzuje się nagłym wystąpieniem bólu, obrzęku i zaburzeń ruchowych. Najczęściej proces ten jest trudny i towarzyszy mu naruszenie ogólnego stanu ciała. Po ustąpieniu ostrych zjawisk zapalenie stawów staje się przewlekłe.

Proces przewlekły charakteryzuje się ciągłym przebiegiem z okresami zaostrzeń i remisji (osłabieniem choroby) i rozwojem nieodwracalnych zmian w czasie (aż do całkowitego unieruchomienia stawu).

Przyczyny zapalenia stawów biodrowych

Wszystkie rodzaje zapalenia stawów dzielą się na dwie główne grupy w zależności od przyczyny ich występowania: zakaźne i zapalne.

Zakaźne zapalenie stawów obejmuje następujące rodzaje chorób:

• ropne (zapalne) zapalenie stawów,
• spowodowane konkretną infekcją,
• reaktywny,
• zaraźliwy.

Reaktywne zapalenie stawów jest związane z szeregiem chorób zakaźnych spowodowanych przez florę jelitową (Salmonella, shigellosis, Yersiniosis), mikroorganizmy moczowo-płciowe (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma) i niektóre inne infekcje. Jednocześnie nie wykrywa się w nich mikrobów i antygenów w jamie stawowej i błonie maziowej. Ta forma choroby rzadko prowadzi do urazu biodra u dorosłych.

Zapalne formy patologii obejmują stany związane z alergiami, agresję własnego układu odpornościowego, zaburzenia metaboliczne, pewne zespoły dziedziczne i choroby onkologiczne.

Najczęstsze przyczyny choroby

Zmiany zakaźne zajmują jedno z pierwszych miejsc wśród przyczyn zapalenia TBS. Zakażenie może wystąpić w przypadku zakażeń meningokokowych, boreliozy, boreliozy, gruźlicy, brucelozy i innych.

Zapalenie z lokalizacją w TBS często występuje z reakcjami alergicznymi, chorobą Bechterewa, chorobą Crohna (choroba jelit).

W innych stanach zapalnych stawów TBS występuje z reguły znacznie rzadziej w późnych stadiach choroby.

Zdjęcie pokazuje zdrowe TBS i zapalenie stawów. Kliknij obraz, aby go powiększyć.

Hip artretyzm w dzieciństwie

Jeśli dorośli są najczęstszymi chorobami zwyrodnieniowymi stawów spowodowanymi zniszczeniem chrząstki (choroba zwyrodnieniowa stawów) - to dzieci są po prostu bardziej podatne na choroby zapalne (artretyzm).

Ze względu na cechy związane z wiekiem, stan odporności i wysoką wrażliwość organizmu, zapalenie stawów biodrowych u dzieci występuje znacznie częściej niż u dorosłych i jest bardziej ostre ze znacznymi oznakami zapalenia miejscowego i ogólnego.

Zapalenie ropne (ropne) jest szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci. Gdy późna diagnoza w zaawansowanych przypadkach może być śmiertelna.

Dzieci częściej niż dorośli cierpią na gruźlicze zapalenie stawów TBS. Na początku choroby może wystąpić bez oczywistych objawów, ból może wystąpić tylko podczas ćwiczeń.

Zakaźne zmiany TBS mogą wystąpić z wieloma infekcjami dziecięcymi: częściej z epidemicznym zapaleniem przyusznic, infekcjami meningokokowymi, rzadziej ospą wietrzną, różyczką, odrą, mononukleozą zakaźną, jelitowymi, ostrymi infekcjami dróg oddechowych. Dzieci są również bardziej podatne na reaktywne zapalenie stawów niż dorośli.

Coxitis u dzieci może czasami występować jako reakcja na szczepienia. Być może rozwój jego form reaktywnych lub alergicznych, ale objawy szybko znikają na tle leczenia przeciwalergicznego.

Ważne, aby wiedzieć! Kiedy koksity występują na tle innych chorób - przyjmowanie leków przeciwgorączkowych może „usunąć” objawy zapalenia. Jeśli dziecko nie chce chodzić, boi się nadepnąć na nogę, potknie się, upada - musisz pilnie skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć zapalenie stawów.

Zmiany zapalne TBS u dzieci we wczesnych stadiach choroby mogą wystąpić z chorobą Bechterewa i młodzieńczym łuszczycowym zapaleniem stawów. W innych chorobach ogólnoustrojowych z reguły staw biodrowy bierze udział w procesie w ostatnim miejscu.

Zapalenie cox występuje częściej u dzieci niż u dorosłych.

Leczenie

Kilka ważnych punktów

• Zapalenie stawów biodrowych jest straszną chorobą, której może towarzyszyć ciężki stan ogólny ciała. W przypadku powikłań może dojść do wstrząsu toksycznego i / lub rozprzestrzeniania się zakażenia w całym ciele (posocznica), zwłaszcza u małych dzieci.
• Zapalenie cox może być oznaką niebezpiecznych chorób, takich jak białaczka, ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej i specyficzne infekcje.
• Terminowe rozpoczęcie leczenia za pomocą nowoczesnych metod pozwala szybko wyeliminować chorobę w wielu przypadkach, a także zmniejszyć nasilenie jej przebiegu i zapobiec zniszczeniu struktur stawowych.

Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem!

Pierwsza pomoc

W przypadku silnego bólu, wysokiej temperatury, przepisywane są leki przepisywane przez grupę NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne: Ortofen, Ibuprofen (Nurofen), Nise, Ksefokam itp.). Eliminują lub zmniejszają ból i łagodzą inne objawy zapalenia.

W praktyce dziecięcej najczęściej stosuje się Ibuprofen (Nurofen) lub Neis (Nemesulide), które są produkowane specjalnie dla dzieci w zawiesinach.

Konieczne jest zapewnienie dotkniętej kończynie pełnego odpoczynku w najwygodniejszej pozycji. W żadnym przypadku nie można załadować lub „rozwinąć” dotkniętego stawu.

Skuteczna terapia

Aby skutecznie leczyć zapalenie stawów biodrowych, konieczne jest ustalenie przyczyny choroby. W zależności od tego można przepisać preparaty antyalergiczne, immunologiczne, antybiotyki, a także leki wpływające na metabolizm.

Wspólne dla wszystkich typów zapalenia stawów jest powołanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), a wraz z ich nieskutecznością - hormonów glukokortykoidowych (hydrokortyzon, deksametazon, prednizolon i ich nowoczesne analogi). W niektórych przypadkach hormony glukokortykoidowe są wstrzykiwane bezpośrednio do jamy stawowej.

W ostrych ropnych postaciach choroby może być wymagana operacja - nakłucie jamy stawowej poprzez wprowadzenie antybiotyków lub środków antyseptycznych. Dzięki swojej nieskuteczności przeprowadza się długoterminowe aktywne lub przepływowe drenaż złącza. Otwarcie torebki stawowej (artrotomia) po pojawieniu się nowoczesnych antybiotyków i środków antyseptycznych jest niezwykle rzadkie.

Po ustąpieniu ostrych objawów zapalnych zaleca się leczenie, które stymuluje normalizację krążenia krwi w strukturach stawowych i przywrócenie normalnej mobilności. Jest to fizykoterapia, masaż i fizjoterapia. Jako pomocniczą metodę można stosować środki ludowe (różne nalewki, kompresy, maści, wywary).

Zapalenie stawów biodrowych jest dość powszechną patologią, z pojawieniem się pierwszych objawów, które wymagają pilnej konsultacji medycznej. Brak leczenia lub niewłaściwie dobrane terapie nie tylko prowadzą do pogorszenia stanu zdrowia, ale często stają się przyczyną niepełnosprawności.

Zapalenie stawów biodrowych

Zapalenie stawów biodrowych jest patologiczną reakcją zapalną, która rozwija się w powierzchniach stawowych panewki i głowy kości udowej. Pacjenci z zapaleniem stawów biodrowych obawiają się bólu w pachwinach, udach lub pośladkach, sztywności i ograniczonego zakresu ruchów, trudności w chodzeniu i utykającego chodu. Różnorodne zapalenie stawów jest ustalane przez USG, prześwietlenia, MRI stawów biodrowych, nakłucie diagnostyczne i badania krwi. Ogólny algorytm terapeutyczny zapalenia stawów biodrowych obejmuje unieruchomienie, farmakoterapię, fizykoterapię, masaż, fizjoterapię; w przypadku niepowodzenia optymalne leczenie chirurgiczne.

Zapalenie stawów biodrowych

Zapalenie stawów biodrowych (zapalenie stawów biodrowych) jest procesem zapalnym o różnej etiologii obejmującym tkankę łączną w stawach miednicy i kości udowej. W zapaleniu stawów zapalenie rozwija się w błonie maziowej wyścielającej jamę stawową. Jednak bez terminowego i odpowiedniego leczenia zapalenie okrężnicy szybko przekształca się w chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego, w której występują zmiany degeneracyjno-destrukcyjne w chrząstce stawowej i kości podchrzęstnej. Zespół przewlekłego bólu i dysfunkcja stawu biodrowego w zapaleniu stawów nie tylko ogranicza aktywność fizyczną pacjentów, ale może również powodować nabytą niepełnosprawność. Ponieważ artretyzm stawu biodrowego może być częścią zespołów stawowych o różnej etiologii, rzeczywista częstość występowania choroby pozostaje nieznana. Uważa się, że częstość rozwoju zapalenia kręgosłupa ustępuje jedynie zapaleniu stawów stawu kolanowego.

Staw biodrowy tworzy się poprzez artykulację panewki w kształcie miseczki kości miednicy i głowy kości udowej. Według rodzaju połączenia odnosi się do połączeń kulistych. Jama panewki i głowa kości udowej są pokryte chrząstką szklistą. W środku jamy stawowej znajduje się strefa luźnej tkanki łącznej, która służy jako miejsce wiązania więzadła głowy kości udowej. Ważną rolę w stabilizacji i funkcjonowaniu stawu biodrowego odgrywa potężny aparat więzadłowy. Staw biodrowy wykonuje złożone funkcje podparcia i ruchu (zgięcie i wyprost, odwodzenie i przywodzenie kończyny dolnej, obrót do wewnątrz i na zewnątrz).

Klasyfikacja stawów biodrowych

Ogólnie przyjęta klasyfikacja koksytu nie jest opracowana. W reumatologii, traumatologii i ortopedii zapalenie stawów biodrowych jest zwykle klasyfikowane według mechanizmów etiologicznych i patogenetycznych, podkreślając następujące typy:

• reumatoidalne zapalenie stawów
• reaktywne zapalenie stawów (moczowo-płciowe i postenterolityczne)
• zakaźne zapalenie stawów (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pasożytnicze, pourazowe, zakaźne-alergiczne)
• łuszczycowe zapalenie stawów itp.

W zależności od przebiegu klinicznego zapalenie stawów biodrowych może być ostre (z czasem trwania pierwotnego ataku stawu krótszym niż 2 miesiące), przedłużone (do 1 roku), przewlekłe (dłuższe niż 1 rok), nawracające (jeśli nawrotowy atak stawów występuje po okresie remisji co najmniej 6 miesięcy).

Coxites mogą być pierwotną kością lub pierwotną mazią stawową. Przykładami pierwotnego zapalenia stawów stawowych stawu biodrowego są reumatoidalne i reaktywne zapalenie stawów. Pierwotne zapalenie stawów kości określa się, gdy początkowo dotknięta jest tkanka kostna, a następnie błona maziowa (na przykład w zapaleniu stawów gruźlicy).

Przyczyny zapalenia stawów biodrowych

Ropne zapalenie stawów biodrowych i innych stawów może być powikłaniem urazów, urazów, nakłuć diagnostycznych stawu, operacji powodujących bezpośrednie zakażenie jamy stawu. W innych przypadkach septyczne zapalenie okrężnicy może rozwinąć się, gdy ropne ognisko zostanie wyrwane z sąsiednich tkanek (z zapaleniem tkanki łącznej, zapaleniem kości i szpiku itp.) Lub przerzutowym zapaleniem jamy stawu z odległych zmian zapalnych (z czyrakami, zapaleniem migdałków, zapaleniem ucha, zapaleniem płuc itp.). Oprócz zakaźnego zapalenia stawów wywołanego przez niespecyficzną florę ropną, występują specyficzne zapalenie kręgosłupa związane z gruźlicą, brucelozą, rzeżączką, kiłą.

Wtórne aseptyczne zapalenie stawu biodrowego mogą być związane z chorobami, takimi jak łuszczyca, toczeń rumieniowaty, choroba Crohna, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i innymi. Reaktywne stawów powstaje po jelit (Salmonella, czerwonka, Jersinioza) lub moczowo-infekcji (Chlamydia ureaplasmosis, mykoplazmoza) a także są aseptyczne.

Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się złożonym mechanizmem autoimmunologicznym rozwoju; częściej u osób niosących antygen HLA-DR1, DR4. Czynnikiem wyjściowym w tym przypadku mogą być wirusy - opryszczka zwykła, cytomegalia, ślinianka przyuszna, odra, Epstein-Barr, syncytium oddechowe, zapalenie wątroby itp. Dzieci z dysplazją stawów biodrowych, ludzie z obciążonym dziedziczeniem, otyłością, są narażeni na rozwój zapalenia stawów złe nawyki, traumatyczne zwichnięcia biodra, nadmierny wysiłek fizyczny.

Objawy zapalenia stawów biodrowych

Najczęstszymi postaciami zapalenia stawów biodrowych spotykanymi w praktyce klinicznej są gruźlica i ostre ropne zapalenie kości. Pozostałe formy obserwuje się znacznie rzadziej.

W ropnym zapaleniu gruczołu krokowego występuje szybki początek choroby z przewagą objawów zatrucia ogólnego: gorączka, osłabienie, pocenie się, utrata apetytu i ból głowy. Miejscowe zmiany są znacznie wyraźniejsze: skóra nad obszarem stawu staje się napięta, hiperemiczna i gorąca w dotyku. Występuje ostry ból (strzelanie, pulsowanie), który dodatkowo pogarsza ruch. Ze względu na naciek zapalny i powstawanie ropnego wysięku w jamie stawowej, kształt tego ostatniego znacząco się zmienia.

W przypadku innych form zapalenia stawów biodrowych charakterystyczny jest stopniowy rozwój. W początkowych etapach przeważają tępe, bolesne bóle w pachwinie, po zewnętrznej stronie uda, pośladki, które ograniczają zakres ruchu lub utrudniają chodzenie. Ze względu na sztywność stawów biodrowych ruchy stają się sztywne, niepewne, a chód kuleje (chód Trendelenburga). Najczęściej ból i sztywność stawu biodrowego występuje po jego długotrwałym unieruchomieniu w jednej pozycji w niewygodnej pozycji, na przykład podczas siedzenia lub długotrwałego stania. Z czasem u pacjentów może rozwinąć się zanik mięśni udowych i pachwinowych, zwłóknienie włókniste lub kostne.

Objawy gruźliczego zapalenia stawów są zwykle poprzedzone objawami zatrucia gruźliczego. W wyniku określonego zapalenia często rozwija się patologiczne zwichnięcie biodra, unieruchomienie stawu biodrowego, zanik mięśni i skrócenie kończyny. U dzieci zapalenie stawów biodrowych jest bardziej ostre, z bardziej wyraźnymi lokalnymi i ogólnymi objawami zapalenia.

Koksitom łuszczycowym towarzyszy pojawienie się charakterystycznego cyjanotyczno-fioletowego zabarwienia skóry nad zapalonym stawem, ból w dolnym odcinku kręgosłupa. W reumatoidalnym zapaleniu stawów stawy biodrowe są dotknięte symetrycznie. Postępujące zmiany zwyrodnieniowe stawów w czasie prowadzą do rozwoju wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów.

Diagnoza zapalenia stawów biodrowych

Przeprowadzając badanie pacjenta ze zmianami zapalnymi stawów biodrowych, nie można ograniczyć diagnozy diagnozy syndromowej; Konieczne jest określenie podstawowej przyczyny zapalenia stawów. W tym celu z wywiadu wyjaśnia się naturę i intensywność bólu, czas trwania choroby i towarzyszącą patologię. Badanie pacjenta odbywa się w pozycji leżącej, stojącej i chodzącej. Szczególną uwagę zwraca się na kształt stawów i pozycję kończyn, obecność zaniku mięśni i przykurczów, chód, zdolność do wykonywania oraz amplitudę pasywnych i aktywnych ruchów.

Wraz z badaniem klinicznym decydującą rolę w diagnostyce zapalenia stawów odgrywają metody diagnostyki radiologicznej: radiografia stawu biodrowego, ultrasonografia, rezonans magnetyczny, artrografia kontrastowa itp. Aby ocenić charakter zapalenia, wykonuje się diagnostyczne nakłucie stawu biodrowego pod kontrolą USG. W niektórych przypadkach, w celu potwierdzenia diagnozy, konieczne jest przeprowadzenie artroskopii diagnostycznej i biopsji błony maziowej stawu biodrowego.

Za pomocą metod laboratoryjnych (ELISA krwi, oznaczanie CRP i RF, badanie płynu maziowego) określono źródło zapalenia stawów biodrowych. W przypadku podejrzenia gruźliczego zapalenia stawów wskazane jest przeprowadzenie konsultacji fisiatrycznej i diagnostyki tuberkulinowej.

Leczenie zapalenia stawów biodrowych

W zależności od przyczyny i stadium zapalenia stawu biodrowego jego leczenie może przeprowadzić reumatolog, chirurg, traumatolog-chirurg ortopeda, fisiolog. W ostrej fazie stosuje się opatrunek gipsowy, aby zapewnić maksymalny rozładunek i resztę stawu biodrowego. Farmakoterapia prowadzona jest z uwzględnieniem etiologii zapalenia stawów i może obejmować przyjmowanie NLPZ, chemioterapię specyficzną (w przypadku zapalenia stawów gruźlicy), terapię antybiotykową (w przypadku zakaźnego zapalenia stawów) itp. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się dostawowe wstrzyknięcia kortykosteroidów. W przypadku ropnego zapalenia stawów wykonuje się serię nakłuć terapeutycznych, płukanie stawów roztworami antyseptycznymi i drenaż przepływowy stawu.

Po złagodzeniu ostrych objawów artretyzmu stawu biodrowego zaleca się masaż, gimnastykę leczniczą i pływanie, fizykoterapię (terapia magnetyczna, ultradźwięki, UHF, terapia parafinowa, terapia błotem itp.). Aby ułatwić poruszanie się, zaleca się używanie pędów, kul, chodzików i innych urządzeń.

Jeśli próby leczenia zachowawczego zapalenia stawów są nieskuteczne, w przypadku przewlekłego bólu i uporczywego ograniczenia czynności stawów, kwestia interwencji chirurgicznej (synowektomia, całkowita alloplastyka stawu biodrowego, artroplastyka, artrodeza, artrotomia itp.) Zostaje rozwiązana.

Prognoza i zapobieganie zapaleniu stawów biodrowych

Wynikiem zapalenia stawów może być łatwa sztywność i całkowita ankyloza stawu biodrowego. Powikłanie ropnego zapalenia stawów może być zakaźnym toksycznym wstrząsem lub posocznicą. Terminowe i kompletne leczenie pozwala zminimalizować dysfunkcje stawu biodrowego, aby zapobiec rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów. W celu zapobiegania zapaleniu stawów konieczne jest monitorowanie masy ciała, poważne traktowanie leczenia wszelkich zakażeń i chorób współistniejących, wykonywanie CVD penetrujących ran stawów.

Objawy i leczenie stawów biodrowych

Zapalenie stawów biodrowych: objawy i leczenie - to pytanie zastanawia lekarzy w wielu krajach, ponieważ charakteryzuje się dużą częstością choroby i nasileniem jej skutków. Patologia jest niebezpieczna, ponieważ może rozwijać się w każdym wieku, nawet u małych dzieci. Tylko szybkie wykrywanie i leczenie na wczesnym etapie może zachować pełną mobilność stawu.

Zdjęcie 1. Porównanie stawów zdrowych i artretycznych

Istota patologii

Zapalenie stawów to uszkodzenie stawu zapalnego wywołane przez chorobę zakaźną i alergiczną oraz wadliwe działanie autoimmunologiczne. Nie należy mylić tej patologii z inną chorobą stawową - artrozą. Chociaż przejawia się to w tych samych objawach, ma charakter zwyrodnieniowy - dystroficzny.

Zapalenie stawów wpływające na staw biodrowy (zapalenie stawów biodrowych) jest dość powszechną postacią choroby, która rozwija się na styku miednicy i stawów głowy miednicy. Zdjęcie przedstawia takie uszkodzenie stawu. (Fot. 1. Porównanie zdrowego i chorego stawu).

Rozwój zapalenia stawów rozpoczyna się od uszkodzenia błony maziowej stawowej (często zakaźnej), co prowadzi do wywołania odpowiedzi immunologicznej na wytwarzanie przeciwciał. W wyniku awarii systemu tworzą kompleksy immunologiczne, co prowadzi do szeregu procesów cytotoksycznych i reakcji zapalnej. Stopniowo rozprzestrzenia się na tkanki chrzęstne i okołostawowe.

Tak więc zapalenie stawów w początkowym stadium objawia się w postaci ostrego zapalenia zatok z przewagą zmian wysiękowych. Następnie rozwijają się zaburzenia włóknisto-twardzinowe w chrząstce i otaczających tkankach. Rosnąca tkanka łączna stopniowo niszczy nasady chrząstki i kości, tworząc nadżerki, pęknięcia i pęknięcia. Płyn maziowy zmienia swój skład i staje się mętny. W zaawansowanym stadium chrząstka jest całkowicie zniszczona, co prowadzi do deformacji i unieruchomienia stawu.

W przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest charakterystyczna dla starszego wieku, zapalenie stawów może występować u młodych ludzi, a nawet u małych dzieci.

Odmiany patologii

W zależności od mechanizmu etiologicznego i charakteru choroby wyróżnia się następujące główne typy zapalenia stawów biodrowych:

1. Reumatoidalne zapalenie stawów biodrowych. Nazywa się to również zakaźnym zapaleniem stawów o podłożu alergicznym. Ten gatunek jest uważany za najbardziej powszechną i niebezpieczną formę. To zapalenie stawów odnosi się do chorób o charakterze ogólnoustrojowym i, oprócz stawów, wpływa na inne narządy wewnętrzne.
2. Typ reaktywny. Ta opcja rodzi się w wyniku niepowodzenia układu odpornościowego po cierpieniu lub podczas choroby zakaźnej. Przeciwciała na antygeny infekcji błędnie atakują komórki stawowe, zabierając je do ciała obcego.
3. Kształt dupy. Choroba jest spowodowana reakcją zapalną wywołaną nagromadzeniem moczanów. Głównym objawem jest intensywny zespół bólowy, który może utrzymywać się przez kilka dni.
4. Typ gruźlicy. Ten rodzaj patologii rozwija się wolniej niż inne formy stawy są dotknięte dopiero po tym, jak dotknięte zostaną płuca, nerki i inne narządy.
5. Septyczne zapalenie stawów. Należy do ropnych typów i dlatego stwarza zwiększone niebezpieczeństwo, szczególnie dla dzieci. Ropny wysięk gromadzi się w jamie stawu, co może powodować poważne zatrucie ogólne.
6. Widok łuszczycowy. Choroba rozwija się na tle choroby podstawowej (łuszczyca) i charakteryzuje się jasną pigmentacją skóry na dotkniętym stawie.

Zjawiska etiologiczne

Etiologiczny mechanizm zapalenia stawów nie został jeszcze w pełni wyjaśniony, ale pewne wzory pochodzenia choroby zostały szczegółowo zbadane. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją dwa kierunki przyczyn prowadzących do tej patologii:

• zakaźna zmiana;
• endogenny czynnik o charakterze autoimmunologicznym lub alergicznym.

Zakaźna zmiana jest spowodowana działaniem następujących patogenów na ciele:

• infekcja jelitowa (salmonelloza, shigelloza, jersinioza);
• zakażenie układu moczowo-płciowego (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma);
• paciorkowce z grup A i B (wytwarzają reumatoidalne zapalenie stawów).

W tym przypadku infekcja rzadko przenika do samego stawu, ale szkoda ciała jest wystarczająca, a następnie aktywowany jest mechanizm autoimmunologiczny. Często przyczyną takich chorób są zapalenie opon mózgowych, choroba z Lyme, gruźlica, bruceloza, różyczka i rzeżączka.

Zapalenie stawu może wystąpić bez zakażenia. W tym kierunku podkreśla się reakcje alergiczne, zaburzenia metaboliczne, choroby dziedziczne z uszkodzeniem układu odpornościowego, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i chorobę Crohna, nowotwory złośliwe. Czynnikami prowokującymi włączenie mechanizmu etiologicznego są:

• predyspozycje genetyczne;
• częste i długotrwałe przeciążenie fizyczne stawu;
• urazy w okolicy bioder;
• hipotermia;
• choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• zaburzenia hormonalne;
• biorąc trochę leków.

Objawy objawowe

Objawy zapalenia stawów biodrowych zależą od rodzaju patologii, ale ogólnie mają wspólne cechy. Istnieje kilka kategorii objawów:

• manifestacja reakcji zapalnej: ból, obrzęk, zaczerwienienie, gorączka w obszarze dotkniętego stawu;
• oznaki upośledzenia strukturalnego: ograniczenie mobilności, aż do całkowitego unieruchomienia; sztywność; deformacja stawu; kulawizna;
• objawy ogólnego zatrucia organizmu: gorączka, ogólne osłabienie, zmęczenie, ból głowy, utrata apetytu.

Zapalenie cox może rozwijać się w postaci ostrej, podostrej i przewlekłej. W zależności od tego zmienia się również intensywność objawów. Ostre i podostre stadia choroby charakteryzują się ostrym, nieoczekiwanym objawem bólu, obrzęku, ruchu blokującego. Ogólny stan chorego znacznie się pogarsza. Nieleczona ostra postać staje się przewlekła. Ten rozwój patologii charakteryzuje się naprzemiennymi fazami zaostrzenia i całkowitej remisji. Następuje powolne niszczenie tkanek stawowych, co może prowadzić do utraty ruchomości stawu.

Najbardziej charakterystycznym objawem zapalenia stawów biodrowych jest zespół bólowy. Z reguły bolesne doznania koncentrują się w pachwinie, pośladkach, zadławionym obszarze uda, jak również wzdłuż przedniej powierzchni udowej i rozprzestrzeniają się wzdłuż kończyny dolnej do kolana. Intensywność bólu zależy od rodzaju zmiany i jej nasilenia. W miarę postępu bólu staje się on głównym czynnikiem ograniczającym mobilność. W początkowej fazie ograniczenie ruchu wiąże się z bólem wynikającym ze zwiększonego napięcia mięśniowego, a następnie - z zaburzeniami w torebce stawowej.

Zespół bólowy jest bezpośrednio związany ze stresem mechanicznym. Najcięższe bóle pojawiają się rano, natychmiast po uniesieniu, a także po długim pobycie w pozycji siedzącej. Po krótkim spacerze ustępują. Na ogół manifestacja zespołu bólowego wzrasta wraz z postępem choroby. Jeśli na początkowym etapie wygląda jak określony „ból początkowy” lub pojawia się tylko podczas wysiłku fizycznego i znika po odpoczynku, to w zaawansowanym stadium ból jest stały i w spoczynku może kontynuować w trybie intensywnym do 2 - 3 dni.

To ból stopniowo prowadzi do zmiany chodu. Chory człowiek instynktownie szuka wsparcia, aby dyskomfort był minimalny, co stopniowo staje się nawykiem. Tak zwany chód Trendelenburga, gdy miednica przesuwa się bardziej w kierunku nogi przeciwnej do zmiany, jest wystarczająco typowy dla patologii. W końcowym stadium zapalenia stawów pojawiają się wyraźne oznaki deformacji stawów. Tworzą się stabilne przykurcze, obserwuje się skrócenie kończyny dolnej.

Zasady leczenia chorób

Leczenie zapalenia stawów biodrowych ma najczęściej charakter zachowawczy, ale w przypadku ostrego procesu ropnego w zaawansowanym stadium wykonywana jest operacja. Podstawą leczenia jest:

• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• masaż;
• specjalne techniki ortopedyczne.

Gdy przejawia się zapalenie stawów biodrowych, leczenie lekami rozwiązuje następujące zadania:

• zniszczenie infekcji (z zakaźną etiologią);
• eliminacja procesu zapalnego;
• terapia objawowa (ulga w bólu);
• normalizacja układu odpornościowego;
• ogólne wzmocnienie ciała.

W celu leczenia zapalenia stawów z zespołem intensywnego bólu i wyraźnymi objawami reakcji zapalnej, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne: Ortofen, Nurofen, Nise, Ksefokam. U dzieci najczęstszym zastosowaniem Ibuprofenu i Nemesulidu. W ciężkich przypadkach choroby zapewnia się leczenie glikokortykosteroidami: hydrokortyzon, deksametazon, prednizon.

Skuteczną metodą jest wprowadzenie takich leków bezpośrednio do zaatakowanego stawu.

W wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych kompleksowe leczenie choroby jest szeroko stosowane przy użyciu takich technologii:

1. Zastosowanie aparatu DRX, który zapewnia ekstrakcję dotkniętego stawu.
2. Przezskórna stymulacja nerwowa za pomocą impulsów prądowych o niskiej częstotliwości, która pozwala złagodzić ból, poprawić ukrwienie, wyeliminować obrzęki i skurcze mięśni.
3. Zabieg laserowy o działaniu przeciwzapalnym i stymulującym.
4. Wprowadzenie specjalnej substancji Alloplant, która stopniowo rozwiązuje i stymuluje normalne funkcjonowanie układu odpornościowego.
5. Refleksoterapia oparta na akupunkturze.
6. Elektroforeza z wprowadzeniem leków.
7. Zastosowanie aparatu Amplipulse do efektów niskoczęstotliwościowych na zmianę.
8. Efekt impulsu wysokiej częstotliwości przy użyciu aparatu Darsonval.
9. Terapia ultradźwiękami.
10. Akupresura medyczna.
11. Magnetoterapia. Wpływ na zmienione pole magnetyczne poprawia metabolizm, łagodzi ból i obrzęk.

Zapalenie stawów biodrowych jest bolesną i niebezpieczną patologią, którą należy szybko zidentyfikować i leczyć na najwcześniejszych etapach. Zaniedbana choroba może prowadzić do całkowitego unieruchomienia stawu. Szczególną uwagę należy zwrócić na rozwój stawów biodrowych u dzieci, ponieważ jego ropna postać może prowadzić do tragicznych konsekwencji.

Zapalenie stawów biodrowych - objawy, leczenie i profilaktyka

Ze wszystkich stawów naszego ciała biodro jest największe. Może wytrzymać duże obciążenia. Niewłaściwe odżywianie, choroby zakaźne nóg i nadwaga mogą być prowokatorami najczęstszej choroby stawów - zapalenia stawów biodrowych. Istnieje wiele rodzajów zapalenia stawów, a każda klasyfikacja ma swoje własne objawy i etapy przebiegu choroby.

Najbardziej podatne na tę chorobę są dorośli i starzy ludzie. Jednak każdego roku coraz więcej dzieci cierpi na zapalenie stawów. Według statystyk, artretyzm jest chory 1% ogółu ludności kraju, co jest dość sporą liczbą.

W tym artykule omówimy, jak wykrywać zapalenie stawów biodrowych w czasie, jak je leczyć, jakie są jego przyczyny i jak sobie z tym radzić.

Czym jest zapalenie stawów biodrowych

Po pierwsze, kilka słów o strukturze złącza. Tworzy go głowa kości udowej i wgłębienie w kościach miednicy. Głowa kości pokryta jest tkanką chrzęstną, która zapewnia miękki poślizg. Jama stawowa jest głęboka, tak że obejmuje również dużą część szyjki kości udowej.

W ludzkim ciele staw biodrowy (TBS) jest najmocniejszy, ponieważ zajmuje najdłuższe i najdłuższe obciążenie. Jego zadaniem jest nie tylko utrzymanie wagi większości ludzkiego ciała, ale także zapewnienie ruchu, utrzymania równowagi. Dlatego nawet drobne problemy mogą spowodować wiele problemów i poważnie skomplikować źródła utrzymania.

Jeśli osoba zaczyna być zaniepokojona poważnym bólem stawu biodrowego, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Ale najpierw trzeba ustalić, na jakie ryzyko jest narażone, a zatem, jaki rodzaj bólu może wystąpić.

Zapalenie stawów biodrowych lub zapalenie kręgosłupa jest chorobą zapalną tkanek stawowych, która występuje jako reakcja organizmu na przenikanie bakterii lub wirusów do tkanek lub w wyniku ataku tkanek stawowych przez jego własny układ odpornościowy w wyniku jego nieprawidłowego działania.

W przeciwieństwie do patologii zwyrodnieniowych (artroza), proces zapalny zachodzi w wyściółce (błony maziowej) wyścielającej jamę stawową i tylko w późniejszych stadiach rozciąga się na chrząstkę stawową i kość.

Klasyfikacja i rodzaje chorób

Choroba jest podzielona na podgrupy z powodów, które spowodowały zapalenie:

1. Zakaźny specyficzny. W tym przypadku choroba jest przejawem gruźlicy, brucelozy, rzeżączki, kiły i innych specyficznych chorób.
2. Zakaźny niespecyficzny. Jest to spowodowane przez pewną grupę patogennych mikroorganizmów, tzw. Florę kokosową. U dzieci zakaźne zapalenie stawów biodrowych jest częściej wywoływane przez pneumokoki.
3. Reumatoidalne (do 40% pacjentów). Autoimmunologiczna choroba układowa.
4. Rizomeliczna postać zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa - występuje w 17-18% przypadków, jest także chorobą ogólnoustrojową, u większości pacjentów jednocześnie dotyka kręgosłupa i stawów biodrowych.
5. Ropny. Występuje, gdy drobnoustroje wchodzą z zewnątrz (z urazami, przez krew, powikłania po operacji stawu biodrowego). Takie zmiany charakteryzują się tendencją do dużego niszczenia kości, zwłaszcza u dzieci.
6. Reaktywne lub zakaźne alergie. Przyczynami jego rozwoju są opóźnione zakażenia (ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie migdałków, infekcje jelitowe, choroby układu moczowo-płciowego). Czynniki wywołujące infekcje jelitowe mogą powodować reaktywne zapalenie stawów: pałeczki czerwonki, salmonellę, chlamydię, mykoplazmę. Zmiany zachodzą w wyniku reakcji alergicznej na mikroorganizmy.

Zapalenie stawów biodrowych może być nie tylko objawem, ale także powikłaniem chorób zakaźnych. Pierwsze objawy zapalenia kręgosłupa: ból uda i inne części nogi po stronie zmiany, ograniczenie ruchomości.

W miarę postępu choroby i wzrostu stopnia uszkodzenia stawów ból jest bardziej ograniczony. Zmiany zewnętrzne (obrzęk, wzrost temperatury otaczających tkanek, może wystąpić przekrwienie skóry) pojawiają się lub stają się bardziej widoczne, zmienia się położenie nogi.

Chodzenie jest osłabione do całkowitej niemożności samodzielnego poruszania się bez dodatkowej pomocy. W wyniku zapalenia mogą rozwinąć się ropnie, ropowica, przetoki, a zniszczenie składników stawu może prowadzić do deformacji kręgosłupa i kości miednicy.

Najczęściej jest to gruźlicza postać specyficznego uszkodzenia stawów. Gruźlicze zapalenie stawów biodrowych u dzieci jest częstsze niż spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi. Przez długi czas częste zaostrzenia. Gdy gruźlicze zapalenie okrężnicy rozwija zapalenie błony maziowej, kości są niszczone:

• Faza przedartrytyczna charakteryzuje się łagodnym bólem i chromaniem przestankowym.
• W fazie artretycznej (trzy etapy: początek, wzrost i remisja), ból w stawie biodrowym, ograniczenie ruchu w nim (hamowanie-wydłużenie jest utrudnione), obrzęk jest wyrażony.
• W fazie postartrytycznej powstaje ankyloza włóknista (unieruchomienie stawu z powodu połączenia końców kości), w przypadku poważnego zniszczenia powierzchni stawowych może wystąpić patologiczne zwichnięcie stawu biodrowego.

Reaktywne zapalenie stawów rozwija się dwa tygodnie po zakażeniu dróg oddechowych, ból gardła. Często zdarza się u dzieci. Na dotkniętym stawie biodrowym występują bóle, obrzęk, gorączka, może wystąpić zaczerwienienie skóry.

Biorąc pod uwagę, że pacjent otrzymał lub otrzymuje leczenie choroby podstawowej (antybiotyki, leki przeciwzapalne), objawy zapalenia stawów nie mogą być wyrażone w spoczynku, a ból pojawia się tylko podczas ruchu.

Na tle leczenia reaktywne zapalenie stawów przechodzi bez śladu. Chronizacja procesu wymaga dodatkowego badania w celu wykluczenia reumatoidalnego zapalenia stawów i innych patologii.

Choroba zwyrodnieniowa stawów - zapalenie stawów biodrowych występuje w przypadkach, gdy zmiany patologiczne w kościach łączą się z efektem zakaźnym. Jest oczywiste, że ta patologia jest bardziej dotkliwa i jej leczenie będzie dłuższe.

Przyczyny zapalenia stawów

Najczęstsze przyczyny wystąpienia i rozwoju stawów stawów biodrowych obejmują:

1. Choroby autoimmunologiczne pacjenta, w których układ odpornościowy kieruje swoje działanie przeciwko własnym organom. Na przykład reumatoidalnemu zapaleniu stawów biodrowych często towarzyszy agresja układu odpornościowego przeciwko tkankom łącznym ciała.
2. Niepowodzenia w procesie metabolizmu, charakteryzujące się zaburzeniami metabolicznymi i energią. Tak więc częstą przyczyną zapalenia stawów jest dna, której towarzyszy gromadzenie się nadmiaru kwasu moczowego w organizmie, który osadza się w jamie stawów.
3. Powikłania wszelkich chorób zakaźnych (ostre i przewlekłe). Ten powód nie jest najczęstszy.
4. Stany patologicznego zmęczenia stawów z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego.

Reaktywne zapalenie stawów jest związane z szeregiem chorób zakaźnych spowodowanych przez florę jelitową (Salmonella, shigellosis, Yersiniosis), mikroorganizmy moczowo-płciowe (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma) i niektóre inne infekcje. Jednocześnie nie wykrywa się w nich mikrobów i antygenów w jamie stawowej i błonie maziowej. Ta forma choroby rzadko prowadzi do urazu biodra u dorosłych.

Zapalne formy patologii obejmują stany związane z alergiami, agresję własnego układu odpornościowego, zaburzenia metaboliczne, pewne zespoły dziedziczne i choroby onkologiczne.

U dzieci zapalenie stawów jest znacznie częstsze niż u dorosłych, a najczęściej są to zakaźne formy zapalenia stawów (gruźlica, reaktywne). Układ odpornościowy dziecka nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, więc dzieci są bardziej podatne na takie choroby. Najczęstszym jest gruźlicze zapalenie stawów.

Głównym objawem zapalenia u dziecka będzie ból w okolicy bioder, rodzice zauważają wiotki na jednej nodze. W niektórych przypadkach może to być jedyny objaw choroby.

Uszkodzenie stawów wywołane chorobą u dzieci może powodować poważne konsekwencje: na przykład zwichnięcie biodra. Ropne zapalenie stawów jest bardzo niebezpieczne dla dziecka.

Zapalenie stawów biodrowych - objawy i objawy

Objawy zapalenia stawów biodrowych mogą się różnić w zależności od lokalizacji ogniska zapalnego, a także czynników, które wywołały chorobę. Zatem ropne zapalenie stawów jest najczęściej i wyraźnie charakteryzuje się objawami zatrucia: ciężką gorączką, częstym osłabieniem, niezdolnością do wykonywania nawykowych czynnych czynności, niezwykłym zmęczeniem i zwiększoną potliwością.

Objawom tym towarzyszy ból charakterystyczny dla całego zapalenia stawów w dotkniętym stawie, jego obrzęk i zaczerwienienie otaczających obszarów skóry (przekrwienie). Temperatura często osiąga wysokie wartości, stan pogarsza się z większą intensywnością niż w przypadku innych form.

Reumatoidalne zapalenie stawów biodrowych często objawia się sztywnością ruchu stawów rano, bólem o umiarkowanym nasileniu, a czasami obrzękiem w dotkniętym obszarze. Charakterystyczną cechą zapalenia stawów występującą na tle dny moczanowej są częste przedłużające się bolesne ataki (do 10 dni), które również nagle zatrzymują się i naprzemiennie z okresami spokoju.

Koksitom, wywołanym obecnością łuszczycy u pacjenta jako procesem autoimmunologicznym, towarzyszy specyficzne niebieskawo-fioletowe zabarwienie skóry obok stanu zapalnego stawu. W procesie patologicznym może uczestniczyć w dolnym odcinku kręgosłupa, któremu towarzyszy ból w tym obszarze.

Gruźlicze zapalenie stawów biodrowych u dzieci zaczyna się od objawów zatrucia gruźliczego. Ból w kolanach stopniowo przesuwa się do stawu biodrowego, powodując, że pozostaje nieruchomy, zanik mięśni i możliwe skrócenie kończyny.

W przebiegu klinicznym choroby przeważają następujące objawy, podobne dla wszystkich postaci zapalenia stawów biodrowych:

1. Ból stawów, często o mniejszej intensywności w początkowej fazie niż w miarę postępu choroby. Czasami bolesne przejawy przechodzą w obszar kolana. Ropne koksity charakteryzują się ostrzejszymi, strzelającymi doznaniami. W etiologii gruźliczej ból jest mniej wyraźny, skomlenie.
2. Wszyscy pacjenci odczuwają niezwykłą sztywność w ruchu, niezdolność do ostrego odkręcenia obolałego stawu.
3. Z naciskiem zauważane są odczucia bólu o różnym natężeniu.
4. W początkowej fazie choroby czasami stwierdza się gładkość naturalnych fałdów skórnych w okolicy bioder (fałdy w obszarze pachwinowym i pośladkowym są mniej wyraźne niż zwykle).

Zapalenie stawów biodrowych u dzieci

Jeśli dorośli są najczęstszymi chorobami zwyrodnieniowymi stawów spowodowanymi zniszczeniem chrząstki (choroba zwyrodnieniowa stawów) - to dzieci są po prostu bardziej podatne na choroby zapalne (artretyzm).

Ze względu na cechy związane z wiekiem, stan odporności i wysoką wrażliwość organizmu, zapalenie stawów biodrowych u dzieci występuje znacznie częściej niż u dorosłych i jest bardziej ostre ze znacznymi oznakami zapalenia miejscowego i ogólnego.

Zapalenie ropne (ropne) jest szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci. Gdy późna diagnoza w zaawansowanych przypadkach może być śmiertelna.

Ropne zapalenie stawów biodrowych u dzieci powoduje znacznie większe zniszczenie kości (głowy i szyi kości udowej, panewki) niż u dorosłych. W rezultacie wzrost kończyny zwalnia. Powstała skolioza kręgosłupa lędźwiowego, deformacja miednicy.

Dzieci częściej niż dorośli cierpią na gruźlicze zapalenie stawów TBS. Na początku choroby może wystąpić bez oczywistych objawów, ból może wystąpić tylko podczas ćwiczeń.

Leczenie zapalenia stawów u dzieci odbywa się kompleksowo i obejmuje:

• Farmakoterapia
• Fizjoterapia
• Specjalne kursy masażu
• Gimnastyka terapeutyczna

Leczenie środków ludowych jest możliwe, ale zawsze pod ścisłym nadzorem lekarza. W leczeniu zapalenia stawów u dzieci powszechnie stosuje się takie domowe środki zaradcze:

• Pocieranie nalewek ziół o działaniu przeciwzapalnym
• Kąpiel parafinowa
• Zastosowania błota i gliny
• Kompresy olejowe i roślinne

Zakaźne zmiany TBS mogą wystąpić z wieloma infekcjami dziecięcymi: częściej z epidemicznym zapaleniem przyusznic, infekcjami meningokokowymi, rzadziej ospą wietrzną, różyczką, odrą, mononukleozą zakaźną, jelitowymi, ostrymi infekcjami dróg oddechowych. Dzieci są również bardziej podatne na reaktywne zapalenie stawów niż dorośli.

Coxitis u dzieci może czasami występować jako reakcja na szczepienia. Być może rozwój jego form reaktywnych lub alergicznych, ale objawy szybko znikają na tle leczenia przeciwalergicznego.

Ważne, aby wiedzieć! Kiedy koksity występują na tle innych chorób - przyjmowanie leków przeciwgorączkowych może „usunąć” objawy zapalenia. Jeśli dziecko nie chce chodzić, boi się nadepnąć na nogę, potknie się, upada - musisz pilnie skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć zapalenie stawów.

Zmiany zapalne TBS u dzieci we wczesnych stadiach choroby mogą wystąpić z chorobą Bechterewa i młodzieńczym łuszczycowym zapaleniem stawów. W innych chorobach ogólnoustrojowych z reguły staw biodrowy bierze udział w procesie w ostatnim miejscu.

Skuteczne zabiegi

O leczeniu zapalenia stawów biodrowych decyduje lekarz na podstawie wyników badania i dodatkowych badań. Schemat leczenia zależy od konkretnego rodzaju choroby.

W przypadku wszystkich typów zapalenia stawów biodrowych unieruchamia się przez zastosowanie odlewów gipsowych. Stosowane są różne rodzaje unieruchomienia.

Leczenie tej patologii ma na celu zmniejszenie deformacji stawów, procesów zapalnych i maksymalne przywrócenie funkcji. Jednocześnie stosowane są wszystkie możliwe metody terapeutyczne - medyczne, chirurgiczne, ludowe leczenie zapalenia stawów.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i antybiotyki są stosowane w leczeniu zakaźnej etiologii. Przeprowadzono leczenie farmakologiczne choroby podstawowej za pomocą odpowiednich leków.

Postać gruźlicy należy leczyć w szpitalu za pomocą chemioterapii przeciwgruźliczej. W reaktywnym zapaleniu stawów leczenie medyczne ma również na celu wyeliminowanie zakażenia patogenem.

Wskazana jest interwencja chirurgiczna w przypadku destrukcyjnego zapalenia stawów. Składa się z nakłucia i drenażu jamy stawowej, resekcji uszkodzonych fragmentów w stawie. Zastosuj operacje odzyskiwania.

Leczenie zachowawcze zapalenia stawów:

1. Tryb przy minimalnym obciążeniu dotkniętego stawu. Pacjent wybiera specjalne buty ortopedyczne.
2. Dieta Powinieneś wiedzieć, że produkty psiankowate wzmagają wygląd bólu, dlatego nie są zalecane dla osób z rozpoznaniem zapalenia stawów. Leczenie może być opóźnione przy użyciu konserwowanych i wędzonych mięs, a także nadmiaru soli w menu.
3. Terapia antybiotykowa. Mianowany, jeśli stwierdzono, że przyczyną choroby - infekcja bakteryjna. W takich przypadkach częściej stosowane antybiotyki o szerokim zakresie - lewomitsetyna, tetracyklina.
4. Leki przeciwzapalne. Diklofenak i jego pochodne, indometacyna, woltaren i zwykła aspiryna, okazały się doskonałe. Jeśli postępuje uszkodzenie stawów, stosuje się terapię hormonalną i złote leki.
5. terapia itaminą. Niezbędny składnik podstawowej terapii w diagnostyce zapalenia stawów. Leczenie przepisane witaminami c. C, B, a także kwas foliowy Witaminy wzmacniają i stymulują procesy metaboliczne w stawie patologicznym, a także działają na produkcję kolagenu. Witamina E ma również działanie przeciwbólowe.
6. Suplementy. Eksperci przepisują leki, których głównym składnikiem jest kolagen. Mamy więc najskuteczniejszy lek krajowy uważany za „Collagen Ultra”. Zawiera silną substancję przeciwzapalną, glukozaminę i hydrolizat kolagenu, składnik strukturalny chrząstki. W przypadku zapalenia stawów stosowanie „Collagen Ultra” jest patogenetycznie uzasadnione, ponieważ jego składniki działają nie tylko objawowo, ale zatrzymują cały mechanizm patologiczny, powodując regresję zapalenia stawów. Możliwe jest stosowanie zarówno suplementu diety, jak i miejscowych form dawkowania. Do tej pory wiele osób uważa suplementy diety za popularną metodę leczenia zapalenia stawów. Dotyczy to tylko częściowo, ponieważ suplementy diety, w przeciwieństwie do popularnych receptur, przechodzą badania kliniczne i gwarantują pomoc pacjentom.
7. Gimnastyka terapeutyczna. Terapia wysiłkowa - zabiegi wykonywane są pod ścisłym nadzorem lekarza. Ponadto obciążenie dotkniętego stawu początkowo jest minimalne.

Ściśle przeprowadzaj wszystkie wizyty lekarskie, pomoże ci to utrzymać normalną aktywność fizyczną i uniknąć operacji wymiany stawu, co jest nie tylko trudne, ale także kosztowne.

Metody diagnozowania zapalenia stawów biodrowych

Zapalenie stawów biodrowych należy odróżnić od chorób, które mają podobne objawy - zapalenie okołostawowe i choroba zwyrodnieniowa stawów. W celu diagnozy lekarz najpierw wykorzystuje wyniki badania rentgenowskiego. Zapalenie stawów można również zdiagnozować za pomocą obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego.

Diagnoza zapalenia stawów biodrowych poprzez analizę:

1. Analiza przeciwciał przeciwjądrowych (przeciwjądrowych) w diagnozie przed leczeniem. Ta analiza sprawdza poziom przeciwciał w krwi, które są często obecne u ludzi z chorobami tkanki łącznej lub innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń rumieniowaty. Ponieważ takie przeciwciała reagują na składniki jądra komórkowego (centrum kontroli aktywności komórki), są one nazywane przeciwjądrowymi.
2. Test białka C-reaktywnego do diagnozowania objawów zapalenia stawów. Ta niespecyficzna analiza jest wykorzystywana do identyfikacji częstego zapalenia stawów stawu biodrowego. Poziomy białka C-reaktywnego są często podwyższone u osób z chorobami agresywnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów.
3. Diagnoza - analiza dopełniacza przed leczeniem zapalenia stawów biodrowych. Wyniki tego badania krwi pokazują poziom dopełniacza - grupy białek, które zapewniają skuteczne funkcjonowanie układu odpornościowego. Niski poziom dopełniacza we krwi jest charakterystyczny dla pacjentów z aktywną postacią tocznia rumieniowatego.
4. Analiza szybkości sedymentacji erytrocytów w diagnostyce (ESR) objawów zapalenia stawów biodrowych. Znane od czasów Hipokratesa to badanie krwi służy do identyfikacji procesów zapalnych w organizmie z objawami zapalenia stawów biodrowych. Zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów jest objawem zapalenia i jest typowa dla wielu form zapalenia stawów, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i wiele innych chorób tkanki łącznej.
5. Diagnoza - analiza hematokrytu (całkowita liczba czerwonych krwinek) pod kątem objawów zapalenia stawów biodrowych. Wyniki tej analizy i analizy hemoglobiny pokazują, ile czerwonych krwinek jest obecnych w próbce krwi. Zmniejszenie liczby krwinek czerwonych (niedokrwistość) obserwuje się zwykle u osób z zapalnymi postaciami zapalenia stawów lub innymi chorobami reumatycznymi.
6. Analiza czynnika reumatoidalnego w diagnostyce zapalenia stawów przed leczeniem. Analiza ta pozwala wykryć obecność czynnika reumatoidalnego - przeciwciała zawartego we krwi większości pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Płyn maziowy (płyn w okolicznych stawach błony maziowej) jest zwykle badany na obecność białych krwinek (można je znaleźć u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i chorobami zakaźnymi), bakterii lub wirusów (są one obecne u pacjentów z zakaźnymi formami zapalenia stawów) lub kryształów soli w stawach ( u pacjentów z dną moczanową i innymi rodzajami zapalenia stawów związanego ze złogami soli).

Przed pobraniem próbki lekarz wstrzykuje środek miejscowo znieczulający, a następnie wkłada igłę do stawu w celu pobrania płynu do strzykawki. Zabieg nazywany jest artrocentezą lub nakłuciem stawu i jest niezbędny do dalszego leczenia.

Zanim pójdziesz do lekarza na leczenie, zapisz swoje objawy i czas ich wystąpienia, starając się nie przegapić żadnych szczegółów, jest to ważne dla diagnozy.

Środki ludowe na zapalenie stawów

Leczenie ludowe ma również na celu poprawę immunologicznej i ogólnej reaktywności, zmniejszenie odpowiedzi zapalnej, jak również bezpośredni wpływ na miejsce zakażenia. Czasami metody te dają lepsze wyniki niż leczenie farmakologiczne zapalenia stawów. Leczenie lepiej jest łączyć, łącząc konserwatywne i popularne.

Aby usunąć ból spowodowany zapaleniem stawów, można stosować na przemian gorące i zimne okłady. Procedura leczenia jest dość prosta i nie wymaga dużych nakładów. Potrzebne będą dwa duże pojemniki, z których jeden będzie musiał być napełniony gorącą wodą, a drugi zimną wodą.

W pojemnikach powinna być wystarczająca ilość wody, aby zakryć staw. Użyj termometru, aby dokładnie określić temperaturę wody. Staw dotknięty zapaleniem stawów musi być najpierw trzymany w gorącej wodzie przez trzy minuty, a następnie opuszczony na zimno na trzydzieści sekund. Należy to zrobić siedem razy, kończąc zanurzeniem kończyny w gorącej wodzie.

Procedurę leczenia można powtarzać 2-3 razy dziennie. Jeśli gorąca woda powoduje obfite pocenie się, obniż jej temperaturę do 39 ° C; Można również skrócić czas przebywania dotkniętego obszaru w gorącej wodzie do dwóch minut i zwiększyć czas ekspozycji na zimną wodę do jednej minuty. Jeśli pacjent cierpi na zaburzenia krążenia, temperatura wody nigdy nie powinna przekraczać 39 ° C do leczenia.

Ekstremalne bóle można złagodzić dzięki opakowaniom z lodem; tylko wtedy można zacząć zmieniać na zimno i na ciepło. Wiele osób cierpiących na objawy zapalenia stawów biodrowych będzie w stanie złagodzić ból za pomocą kąpieli parafinowej.

Ogólne leczenie ludowego zapalenia stawów:

• Przygotuj napar z 2 łyżeczek porzeczki. Wlać 2 szklanki wrzącej wody, pozostawić na 20 minut i rano przyjąć pusty żołądek, 1 łyżka.
• 1 bulwy różowe ziemniaki ruszt, zalać 1 łyżką. zimna woda, nalegaj na noc. Rano napój. Procedura jest powtarzana co tydzień.
• Wymieszać równe części bzu czarnego, pokrzywy, żywokostu, kory wierzby i korzenia pietruszki. Wlać wrzątek i nalegać na 3 godziny. Pij 100 ml 3 razy dziennie.
• Przygotuj wywar z owoców orzecha włoskiego, szyszek sosnowych i jagód bzu czarnego oraz jarzębina. Domagaj się nocy na mrozie. Każdego ranka weź szklankę na pusty żołądek.

Preparaty ziołowe o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwbólowym mogą złagodzić stan pacjentów z zapaleniem stawów. Przykłady opłat:

• Kwiaty czarnego bzu - 1 część
• Liście brzozy - 4 części
• Kora wierzby - 5 sztuk

Pokruszone składniki miesza się, 1 łyżkę mieszanki wypełnia się szklanką wrzącej wody. Infuzja jest zapakowana. Po pół godzinie narzędzie jest gotowe. Weź pół szklanki infuzji 4 razy dziennie przed posiłkami.

Zioła przydatne w reumatoidalnym zapaleniu stawów:

• Korzenie łopianu
• Gryzhnik nagi
• Torebka Pasterza
• Elecampus wysoki
• Krwawnik pospolity

Możesz użyć jednego z ziół lub dowolnej kombinacji. 2 łyżki suchych surowców zalać wrzącą wodą, gotować przez około 10 minut na małym ogniu.

Zakaźny typ choroby pojawia się z powodu infekcji wirusowych, bakteryjnych lub grzybiczych organizmu. Aby oczyścić organizm z infekcji, zaleca się dietę ryżową: 50 gramów ryżu gotuje się w 1 litrze wody, aż zmięknie. Ta płynna zupa jest zalecana do spożycia w ciągu jednego do trzech dni.

Dobry środek ludowy, który łagodzi stany zapalne - kompres marchewkowy. Surowe marchewki powinny być tarte, nakładane na obolałe stawy. Aby zwiększyć wydajność, można dodać trochę oleju słonecznikowego i kilka kropli terpentyny.

Deformujące zapalenie stawów jest różną deformacją stawów. Jest to poważna choroba, której leczenie musi być złożone: z lekami i środkami ludowymi. Możesz zastosować nalewkę wódki ze złotymi wąsami (50g) i propolisu (1g). Ta ilość surowca jest wlewana 500 ml alkoholu, podawana przez 2 tygodnie. Musisz wziąć 1 łyżkę stołową, rozcieńczoną wodą, 2 razy dziennie przed posiłkami.

Zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie prowadzą do dnawego zapalenia stawów, dzięki czemu w stawach dochodzi do odkładania się soli kwasu moczowego. Najbardziej charakterystycznym objawem dnawego zapalenia stawów jest zmiana i deformacja dużego palucha.

Leczenie tego typu zapalenia stawów obejmuje ścisłą dietę, która wyklucza słoną i sfermentowaną żywność oraz cykl terapii antybiotykowej.

W tej chorobie przydatny jest mniszek lekarski, który normalizuje procesy metaboliczne. Używane są zarówno korzenie, jak i liście rośliny. Łyżkę surowców zalewa się wrzącą wodą, nalega na godzinę i bierze ćwiartkę szklanki 3-4 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami.

Ludowe leczenie zapalenia stawów powinno być prowadzone w połączeniu z leczeniem zachowawczym i pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. Optymalny wynik zostanie uzyskany dzięki połączeniu wszystkich skutecznych technik.

Konsekwencje i powikłania choroby

Zapalenie stawów biodrowych jest straszną chorobą, której może towarzyszyć ciężki stan ogólny ciała. W przypadku powikłań może dojść do wstrząsu toksycznego i / lub rozprzestrzeniania się zakażenia w całym ciele (posocznica), zwłaszcza u małych dzieci.

Zapalenie cox może być oznaką niebezpiecznych chorób, takich jak białaczka, ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej i specyficzne infekcje.

W miarę postępu choroby może rozwinąć się zanik mięśni udowych i pachwinowych. Przedłużony przebieg choroby może powodować ankylozę kości lub włóknistą (bezruch spowodowany patologicznym połączeniem powierzchni stawów). Rozwiń kulawiznę.

Zapalenie stawów biodrowych jest dość powszechną patologią, z pojawieniem się pierwszych objawów, które wymagają pilnej konsultacji medycznej. Brak leczenia lub niewłaściwie dobrane terapie nie tylko prowadzą do pogorszenia stanu zdrowia, ale często stają się przyczyną niepełnosprawności.

Terminowe rozpoczęcie leczenia za pomocą nowoczesnych metod pozwala szybko wyeliminować chorobę w wielu przypadkach, a także zmniejszyć nasilenie jej przebiegu i zapobiec zniszczeniu struktur stawowych. Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem!

Środki zapobiegawcze

Jedzenie pewnych pokarmów lub odwrotnie, wyłączenie ich z codziennej diety może pomóc w przezwyciężeniu objawów tej choroby. Według wiarygodnych informacji, dzisiaj nie ma specjalnie opracowanej i opartej na nauce diety, która byłaby zalecana w przypadku zapalenia stawów.

Dlatego też współczesna nauka, a także przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów, produkty, z którymi walczą, nie są jeszcze znane, co oznacza, że ​​nie ma dokładnych zaleceń dotyczących diety.

Z innego punktu widzenia wielu pacjentów zauważa, że ​​niektóre pokarmy są zdolne do pogarszania lub, przeciwnie, łagodzenia objawów choroby, zmieniając dietę zgodnie z takimi faktami. Warto zauważyć, że nie zaobserwowano podobnego efektu diety w reumatoidalnym zapaleniu stawów u dzieci.

Według ostatnich badań 35–40% pacjentów z taką diagnozą czuje się lepiej po wykluczeniu z diety „podejrzanych” produktów. W rzeczywistości przestrzegają tak zwanej diety eliminacyjnej, która pozwala całkowicie wyeliminować produkty z diety, które są rodzajem czynników wyzwalających objawy choroby.

Jak chronić staw biodrowy podczas uprawiania sportu z zapaleniem stawów:

1. Wybierz tak zwane symulatory ergonometryczne, które działają na tej samej zasadzie co ludzkie ciało. Źle zaprojektowane symulatory mogą uszkodzić kolana lub staw biodrowy nawet przy pierwszym użyciu w leczeniu zapalenia stawów.
2. Nie spiesz się, pracując w całym zakresie ruchu w stawie. W pierwszym tygodniu zajęć możesz zacząć od zaledwie 20% naturalnego zakresu ruchu w stawie. Stopniowo, w ciągu tygodni lub nawet miesięcy, zwiększ go do 90%.
3. Bardzo ostrożnie angażuj się w cały zakres ruchów, gdy wykonujesz prasy za pomocą stóp. Niektórzy zaciskają kolana prawie do klatki piersiowej, a następnie ostro całkowicie je wyprostowują. Jednocześnie ogromne siły ściskające wpływają na dolną część pleców. Nawet przy małym obciążeniu wszystko to może skutkować przepukliną dysku.
4. Unikaj przeciążenia podczas zajęć. Ciągłe używanie tego samego symulatora przy tym samym obciążeniu tydzień po tygodniu może spowodować stan zwany przeciążeniem strukturalnym. Możesz tego uniknąć, zmieniając symulator lub zmieniając obciążenie. Trener pomoże ci stworzyć kompetentny harmonogram zajęć.
5. Bez bólu, bez obrażeń! „Pokonać ból” to powszechna instrukcja trenerów. Kiedy doświadczysz bolesności mięśni, pokonanie jej naprawdę rozwinie twoją siłę. Ale jeśli ból pochodzi ze stawów, jest bardziej prawdopodobne, że wyrządzisz sobie więcej szkód.
6. Rozwijanie koordynacji. Na przykład, jeśli stracisz równowagę podczas chodzenia po nierównej powierzchni, możesz zranić staw. Oznacza to, że potrzebujesz nie tylko siły, ale koordynacji ruchów. Będziesz mógł rozwinąć poczucie równowagi dzięki specjalnej platformie, niektórym pozycjom jogi i maszynie do ćwiczeń do ćwiczeń z wolną wagą.

Jeśli choroba już dotknęła stawu, konieczne jest przestrzeganie odpowiedniej diety, kursu leczenia i ćwiczeń gimnastycznych zalecanych przez lekarza.

Musi być używany do żywności:

• Produkty zawierające żelatynę
• Jaja
• Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu
• Warzywa i owoce
• Gotowane chude mięso

W celu zapobiegania chorobom należy odpowiednio rozłożyć obciążenie na całe ciało, aby uniknąć przypadkowych obrażeń fizycznych i psychicznych. Unikanie alkoholu i przejadanie się pomoże poprawić kondycję całego ciała.

Jeśli istnieje prawdopodobieństwo predyspozycji genetycznych do choroby stawów, należy okresowo badać w poradni ambulatoryjnej pod kątem patologii w stawach.

W przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych konieczne jest poddanie się badaniu. Musisz uważać na swoje zdrowie, co pomoże uniknąć poważnych konsekwencji choroby.