Nie wszystkie choroby paznokci są grzybicze. W tym przypadku doświadczony dermatolog EV Mokina, lecząc paznokcie stóp grzybicą paznokci, podejrzewa także uszkodzenia bakteryjne paznokci rąk. Przeprowadzono badanie mikrobiologiczne - otrzymano wzrost naskórka i Staphylococcus aureus. Te wyniki lekarza nie pasowały i oto pacjent podczas mojej konsultacji.
Podczas badania: pierwsza płytka paznokci szczotki i trzecia prawa - zielonkawa z żółtawymi odcieniami koloru, wyraźnie pokazuje poprzez liniowy układ struktur podpaznokciowych. Uszkodzenia paznokci są rozmieszczone w dystalnym typie. Inne płytki paznokciowe rąk ze zjawiskiem onycholizy, białawe, w niektórych miejscach można znaleźć ogniska o żółtawo-szarym kolorze.
Badanie dermatoskopowe ujawniło uszkodzenie brzusznej części zaatakowanych paznokci, gdzie określa się nierówne warstwy hiperkeratozy podpaznokciowej.
Biorąc pod uwagę rozbieżność danych klinicznych charakterystycznych dla zmian pseudomonadalnych i wyniki wstępnego badania laboratoryjnego, zaleciłem ponowne badanie zeskrobaniem spod dotkniętych płytki paznokcia. W powtórzonym badaniu uzyskano wzrost Pseudomonas aeruginosa. Ze względu na wrażliwość na otrzymane antybiotyki zalecono leczenie przeciwbakteryjne.
Onychia pseudomonad lub zespół zielonego paznokcia, rzadka choroba, jest spowodowany kolonizacją ubytków pod paznokciami Pseudomonas aeruginosa. Ta bakteria w swoim wzroście tworzy zielonkawo-niebieski pigment pirocyjaninowy. Dotknięta jest brzuszna część płytki paznokcia, zwykle występuje, gdy płytka paznokcia jest oddzielona od łożyska paznokcia - obecność onycholizy.
W tym przypadku mamy do czynienia z bakteryjnym uszkodzeniem paznokci rąk na tle onycholizy i banalnej grzybicy paznokci skóry stóp spowodowanej przez T. rubrum.
Pacjent rozpoczął leczenie grzybicy paznokci itrakonazolem stosując schemat terapii pulsowej. Biorąc pod uwagę tę okoliczność, dołączyłem terapię przeciwbakteryjną w okresie między terapiami pulsacyjnymi, biorąc pod uwagę wrażliwość na antybiotyki.
Jednak główną cechą leczenia bakteryjnych zmian paznokciowych jest określenie czasu trwania leczenia i lokalnej terapii.
Najłatwiej jest usunąć dotknięte części płytki paznokcia i kontynuować aktywną terapię miejscową. Ale nie wszyscy pacjenci zgadzają się z tym, dlatego można stosować miejscowe antybiotyki w postaci roztworów, wstrzykując je strzykawką bez igły pod dotknięte płytki paznokcia.
Zawsze należy oceniać wyniki badań laboratoryjnych w połączeniu z obrazem klinicznym, w razie potrzeby powtórzyć badania mikrobiologiczne.
Należy przeprowadzić diagnostykę różnicową zmian paznokci rzekomobłoniastych, głównie z grzybicą paznokci nie dermatofitową wywołaną przez grzyby pleśniowe, na przykład Aspergillus flavus, terreus itp.
Zakażenie Pseudomonas jest ostrą chorobą bakteryjną wywoływaną przez bakterie z rodzaju Pseudomonas - Pseudomonas bacilli (Pseudomonas aeruginosa). Mikroorganizmy powodują rozwój zagrażającej życiu i trudnej do opanowania choroby. Dla ludzi ten typ bakterii jest warunkowo patogenną florą. Występują u zdrowych ludzi w obszarach nadmiernej potliwości, u 5–25% zdrowych osób wydalane są z jelit, w 2% przypadków występują w kanale słuchowym i małżowinach usznych, w 3% przypadków w jamie nosowej, w 7% przypadków w gardło.
Infekcja rzekomięśniowa rozwija się głównie u osób z obniżoną odpornością i osób starszych. Bakterie zakażają powierzchnie rany poparzeniowej, skaleczenia, skaleczenia, ropne zapalenie skóry itp. Zdrowe tkanki nigdy nie są zakażone. W warunkach szpitalnych bakterie są izolowane od 30% pacjentów. Pseudomonas aeruginosa jest jednym z głównych czynników powodujących zakażenia szpitalne. Najbardziej podatne na zakażenie są osoby sztucznie wentylowane, poddane intubacji i cewnikowaniu.
Rozpowszechniaj chorych i nosicieli infekcji drogą kontaktową, żywnościową i powietrzną. W domu infekcja pseudomięśniowa rozprzestrzenia się poprzez artykuły gospodarstwa domowego, roztwory, kremy, szczotki i ręczniki, w szpitalu, za pomocą instrumentów medycznych, sprzętu, środków dezynfekujących, medycznych kropli i maści, przedmiotów opieki nad pacjentem i rąk personelu.
Pseudomonas aeruginosa dotyczy oczu, narządów laryngologicznych, płuc, układu moczowo-płciowego, zastawek serca, opon mózgowych, kości i stawów, paznokci i przewodu pokarmowego. Wraz z przenikaniem bakterii do krwioobiegu rozwija się posocznica bakteryjna.
Pseudomonas aeruginosa ma wiele urządzeń, które zapewniają adhezję (adhezję) do komórek nabłonkowych. Główną rolę w patogenezie infekcji pseudomięśniowej odgrywają toksyny patogenu. Bakterie mają szereg mechanizmów ochronnych przed negatywnym wpływem czynników środowiskowych.
Infekcja rzekomomięśniowa jest trudna do leczenia z powodu rozwoju wielokrotnej oporności na różne leki przeciwbakteryjne.
Rys. 1. Zakażenie rzekomięśniowe. Psevdomonadnaya wysypka na pieluchy.
Rozwój zakażenia pseudomonas występuje etapowo:
Inwazja (penetracja) i uwalnianie toksyn to główne mechanizmy patogennej ekspozycji na bakterie.
Rys. 2. Zakażenie rzekomomięśniowe. Wrzód rogówki.
Infekcja rzekomięśniowa rozwija się u osób z obniżoną odpornością, zdrowa tkanka nie uszkadza. Ale ze zmniejszeniem funkcji ochronnych organizmu pacjenta, zwłaszcza tych, którzy są w warunkach szpitalnych, atakują bakterie. Występuje u osób z chorobami przewlekłymi, po urazach i operacjach, infekcjach i zatruciach. Udział pałeczek błękitnej ropy stanowi do 20% wszystkich zakażeń szpitalnych (szpitalnych, szpitalnych) (drugie miejsce po E. coli).
Czynniki infekcji obejmują niewystarczającą sterylizację cewników (moczowych i naczyniowych), igły stosowane do nakłucia lędźwiowego, stosowanie różnych roztworów, kropli i maści stosowanych w medycynie, stosowanie wentylatorów i nałożenie tracheostomii.
Niedawno pediatrzy obawiają się coraz częstszego występowania zakażeń szpitalnych u małych dzieci. Przedwczesne i osłabione dzieci są podatne na zakażenie Pseudomonas. Ogniska zakażenia Pseudomonas pylori są coraz częściej rejestrowane u noworodków. Bakterie wpływają na przewód pokarmowy, skórę, narządy laryngologiczne, układ oddechowy, oczy i ranę pępowinową. Współczynnikiem transmisji są ręce personelu medycznego.
Rys. 3. Pseudomonas aeruginosa na paznokciach (onychia pseudomonad).
Na skórze i tkankach miękkich pseudomonas aeruginosa powoduje miejscowe zapalenie w miejscach urazów z powodu oparzeń, ran, skaleczeń, szwów pooperacyjnych, stref ropnych i zapalenia skóry oraz owrzodzeń troficznych. W przypadku ran istnieją przypadki rozwoju zakażenia zatok w tkance kostnej (choroba zatok i zapalenie szpiku i zapalenie stawów). Przy nieodpowiedniej opiece nad ciężko chorymi pacjentami w wyniku długotrwałego unieruchomienia tworzą się odleżyny, które służą jako bramy dla bakterii.
Objawy Zmiany wywołane przez Pseudomonas aeruginosa nadają bandażom charakterystyczny zielonkawy kolor, są trudne do leczenia i często komplikują rozwój ropni i posocznicy.
Po kąpieli z gorącą i słabo chlorowaną wodą może rozwinąć się pseudomonadalne zapalenie mieszków włosowych. Choroba jest łatwa. Często kończy się samoleczeniem.
W miejscach zwiększonej potliwości i wilgotności rozwija się często pseudomonadowa pieluszka.
Próbki biopsyjne i aspiraty dotkniętych tkanek są wykorzystywane jako materiał diagnostyczny, a także rozmazy-odbitki odrywalnej tkanki.
Leczenie antybiotykami jest lokalne i ogólnoustrojowe. Pokazano zastosowanie bakteriofaga pseudomonas. W leczeniu stosuje się kompresy, bandaże z gazy i płyny na skórze z lekami. Martwe obszary skóry są chirurgicznie usuwane.
Rys. 4. Pseudomięśniowe zakażenie tkanek miękkich stopy przed i po leczeniu.
Uszkodzenie Pseudomonas paznokci (onychia pseudomonad) lub zespołu zielonego paznokcia jest raczej rzadką chorobą. Uszkodzenia dotyczą zarówno paznokci, jak i paznokci u nóg.
Pseudomonas aeruginosa żyją w wodzie, glebie, w miejscach o wysokiej wilgotności (myjki, roztwory, w tym soczewki, kremy, jacuzzi itp.). Czynnikami ryzyka rozwoju zakażenia paznokci Pseudomonas są długotrwałe narażenie na wilgoć, praca z podłożem, obrażenia paznokci w manicure, noszenie fałszywych paznokci, noszenie wąskich butów, infekcja grzybicza, kontakt z pacjentami z zakażeniem pseudomonas. Najczęściej pseudomonas aeruginosa na paznokciach występuje u osób, które mają długotrwały kontakt z wilgocią (woda) - pracując w piekarniach, szpitalach i salonach fryzjerskich itp.
Objawy choroby. Bakterie kolonizują ubytki pod paznokciami. Zmiana zaczyna się od strony łożyska paznokcia (część brzuszna), co następuje, gdy są one oddzielone od łożyska paznokcia (onycholiza). Z czasem paznokieć całkowicie złuszcza się. Wraz ze wzrostem bakterii wydzielają się niebiesko-zielony pigment pirocyjaninowy.
W przypadku zakażenia błękitem, paznokcie stają się zielone, gęstnieją, aw ciężkich przypadkach pojawiają się bóle i obrzęk palców.
Chorobę tę należy odróżnić od grzybicy paznokci spowodowanej przez grzyby pleśniowe. Diagnoza jest potwierdzona przez wykrycie Pseudomonas aeruginosa w skrobakach pod dotkniętymi płytkami paznokciowymi.
Terapia przeciwdrobnoustrojowa jest przeprowadzana z uwzględnieniem wrażliwości na antybiotyki. Aktywna terapia miejscowa jest stosowana w postaci zastrzyków pod płytkę paznokciową roztworów z antybiotykami 3-4 razy dziennie. W zaawansowanych przypadkach aktywowana jest ogólnoustrojowa antybiotykoterapia. W trakcie zabiegu oddzielone odcinki gwoździ są stale przycinane. Leczenie antybakteryjne może być uzupełnione przez wcieranie w dotknięte obszary olejku z drzewa herbacianego, za pomocą kompresów alkoholowych i za pomocą kąpieli octowych (1 łyżka octu na 1 szklankę wody) przez 5 do 10 minut. Przebieg leczenia trwa od 2 tygodni do 4 miesięcy.
Rys. 5. Na zdjęciu pseudomonos aeruginosa na paznokciach palców u rąk i dłoni.
Najczęstszym czynnikiem sprawczym zapalenia ucha zewnętrznego jest pałeczka Pseudomonas. Na skórze przewodu słuchowego zewnętrznego zamieszkałego przez różnorodne mikroorganizmy - bakterie i grzyby. U 2% zdrowych osób Pseudomonas aeruginosa występuje w obszarze małżowiny usznej. W ostatnich latach rola tych bakterii w rozwoju zewnętrznego zapalenia ucha znacznie wzrosła. Jeśli wcześniej przyczyną tej choroby był głównie Staphylococcus aureus (70 - 90%), to dzisiaj główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest prątek niebieski (do 78%).
Pseudomonas aeruginosa w uszach często występuje u dzieci z zapaleniem ucha, pływaków, osób o obniżonej odporności i osób starszych. Procesy urazowe, długi pobyt w wilgotnym środowisku, cukrzyca, zapalenie skóry i procesy wypryskowe przyczyniają się do rozwoju zakażenia Pseudomonas. Punktem predysponującym są cechy anatomiczne struktury, noszenie aparatu słuchowego, zmiany w składzie woskowiny i ekspozycja na promieniowanie.
Objawy i przebieg choroby. Zakażenie Pseudomonas najczęściej występuje w postaci ropnego zapalenia ucha zewnętrznego. Ból i ropne krwawienie są głównymi objawami choroby. Rzadziej występuje zapalenie ucha środkowego. Przy znacznie zmniejszonej odporności infekcja dotyka wyrostka sutkowatego, rozciąga się aż do podstawy czaszki, tkanki ślinianki przyusznej, stawu skroniowo-żuchwowego. Niedowład nerwów twarzowych, gardłowo-gardłowych i pomocniczych jest strasznym powikłaniem zakażenia zatok.
Leczenie. Wyłączenie czynników predysponujących, regularna toaleta zewnętrznego kanału słuchowego, odpowiednie znieczulenie, miejscowa terapia to główne ogólnie przyjęte zasady leczenia infekcji zatok.
W przypadku obrzęku zewnętrznego przewodu słuchowego leki w postaci kropelek mogą nie dotrzeć do obszaru zapalnego. W takich przypadkach zaleca się stosowanie turunda impregnowanego lekiem. Przy odpowiednim leczeniu zespół bólowy znika w ciągu jednego dnia, a po 7–10 dniach następuje pełne wyzdrowienie.
Rys. 6. Pseudomięśniowe zakażenie kanału słuchowego.
Infekcja rzekomomięśniowa narządów wzroku rozwija się najczęściej w wyniku urazów i interwencji chirurgicznych, w których nabłonek rogówki jest uszkodzony. Enzym kolagenaza, który rozkłada tkanki łączne, które wydzielają cholesterol z niebieskiej ropy, przyczynia się do rozwoju choroby. Uważa się, że jest to główny czynnik wirulencji w przypadku uszkodzenia zatoki pylori zewnętrznej rogówki.
Objawy choroby. Zakażenie oka Pseudomonas częściej objawia się w postaci pełzającego owrzodzenia rogówki (hypopyon-keratitis). Choroba ma ostry początek, występuje ostry ból oka, światłowstręt i łzawienie. Błona spojówkowa ma przekrwienie i obrzęki. Na miejscu urazu pojawia się naciek zaokrąglonego szaro-żółtego koloru, który szybko ulega owrzodzeniu. Wokół wrzodu występuje obrzęk rogówki. Ropny wysięk (hypopyon) gromadzi się w przedniej komorze oka.
Diagnoza jest ustalana na podstawie wyników badania biopsji tkanki rogówki.
Rys. 7. Na zdjęciu pełzający wrzód rogówki. Hypopion.
Zapalenie płuc Pseudomonas jest pierwotne i wtórne. Wtórne zakażenie zatok układu oddechowego rozwija się na tle już istniejącej choroby - przewlekłego zapalenia oskrzeli, rozstrzenia oskrzeli lub mukowiscydozy. Często choroba rozwija się u pacjentów poddawanych sztucznej wentylacji płuc (bakterie mają zdolność przyłączania się do powierzchni rurki dotchawiczej). Pseudomonas aeruginosa jest jednym z głównych czynników powodujących szpitalne zapalenie płuc.
Obecność wielu mikrokosmków (fimbrii) w bakteriach sprzyja adhezji (adhezji) do komórek nabłonkowych. Adhezja wzrasta wraz z naruszeniem transportu śluzowo-rzęskowego, co często odnotowuje się w wielu patologiach, w tym w mukowiscydozie, gdy stwierdza się niedobór fibokinetyny.
Przebieg zapalenia płuc Pseudomonas jest długotrwały, charakteryzujący się rozwojem procesów destrukcyjnych i opornością na leki przeciwbakteryjne.
Rozpoznanie opiera się na wykryciu bakterii w plwocinie, płukaniu tchawicy i oskrzeli, biopsjach tkanki płucnej, krwi i płynu opłucnowego.
Zapalenie płuc Pseudomonas leczy się antybiotykami, na które zachowuje się wrażliwość bakterii. Ważnym elementem leczenia jest klirens dróg oddechowych (płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe). W niektórych przypadkach wprowadzenie antybiotyków w aerozolach. Postępujący przebieg zapalenia płuc wywołanego przez Pseudomonas aeruginosa jest wskazaniem do przeszczepienia narządu.
Rys. 8. W miejscach o dużym poceniu się i wilgoci często rozwija się wysypka pieluchomajsakowa.
Pseudomonas aeruginosa może wpływać na układ moczowo-płciowy. Zakażenie zachodzi głównie przez cewniki, roztwory irygacyjne i instrumenty stosowane do badań i leczenia w praktyce urologicznej i ginekologicznej. Przyczynia się do choroby stałego cewnikowania pęcherza moczowego, ciał obcych, niedrożności dróg moczowych, wad wrodzonych, usunięcia gruczołu krokowego. Pseudomonas aeruginosa są głównymi czynnikami wywołującymi zakażenie w przeszczepionej nerce.
Objawy i przebieg. Zakażenie układu moczowego Pseudomonas objawia się w postaci zapalenia cewki moczowej, zapalenia pęcherza i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Często choroba jest bezobjawowa. W przewlekłym przebiegu choroby występuje przez długi czas (miesiące, a nawet lata). Rzadko infekcja rozprzestrzenia się poza główny cel. Czasami bakterie dostają się do krwiobiegu, powodując sepsę, a nawet wstrząs septyczny.
Materiałem diagnostycznym jest mocz.
W leczeniu stosowanego wkraplania środków przeciwdrobnoustrojowych w pęcherzu moczowym.
Rys. 9. Pseudomięśniowe zakażenie narządu wzroku. Panophthalmitis (zdjęcie po lewej) i owrzodzenie rogówki (zdjęcie po prawej).
U zdrowych osobników Pseudomonas aeruginosa znajdują się w kale w 3 - 24% przypadków. Jeśli duża liczba bakterii dostanie się do żywności, choroba postępuje zgodnie z rodzajem toksykoterapii. U pacjentów rozwija się ostre zapalenie żołądka i jelit lub zapalenie jelit. Ich nasilenie zależy od wieku, stanu jelit i stanu odporności pacjenta. Nasilenie choroby zależy od stopnia zatrucia.
Objawy choroby. Pseudomięśniowe zakażenie przewodu pokarmowego zaczyna się od bólu i dudnienia w brzuchu. Stolce z zielonkawym odcieniem, płynne, czasem z domieszką ropy, śluzu i smug krwi do 5 - 15 razy dziennie. Intoksykacja jest wyraźna, temperatura ciała jest wysoka przez 2 do 3 dni, a często obserwuje się odwodnienie.
Flora jelitowa ulega znacznym zaburzeniom. Dysbakterioza rozwija się, wymagając długotrwałego leczenia w okresie rehabilitacji. Bakterie gromadzą się w dużych ilościach w ogniskach zniszczenia (zniszczenia). Czasami choroba jest powikłana rozwojem zapalenia otrzewnej.
U małych dzieci zakażenie jest niebezpieczne z powodu rozwoju krwawień i odwodnienia jelit, starszych - zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia wyrostka robaczkowego.
Rozpoznanie choroby opiera się na wykrywaniu patogenów w kale lub biopsjach jelitowych.
Czas trwania choroby wynosi od 2 do 4 tygodni.
Rys. 10. Zdjęcie przedstawia bakteryjne uszkodzenie jelit.
Pseudomięśniowe zakażenie układu nerwowego jest poważnym objawem choroby u wyniszczonych pacjentów. Zakażenie z pierwotnej zmiany występuje w posocznicy (wtórne zakażenie). Początkowy proces infekcji rozwija się po operacji i urazach. Choroba występuje w postaci zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Gdy płyn rdzeniowy w punkcji lędźwiowej jest mętny, zawiera zielonkawe płatki, z wysoką zawartością komórek (pleocytoza) i białkiem, neutrofile dominują nad limfocytami. Rokowanie jest niekorzystne.
Rys. 11. Zakażenie rzekomomięśniowe. Zapalenie mieszków włosowych Pseudomonas.
Od wielu lat próbujesz wyleczyć MUSHROOM?
Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo wyleczyć grzyb, biorąc codziennie lekarstwo na 147 rubli.
Wyrażenie, że grzyb chwyta świat, brzmiałoby jak hasło fantastycznego filmu akcji, gdyby nie jedno. Pasożytnicza pojedyncza komórka dotknęła piątą część populacji planety. A grzyb na palcach jest diagnozowany u co dziesiątego pacjenta, który zgłosił się do specjalisty z podobnym problemem.
Czy możliwe jest zapobieganie infekcji drobnoustrojami chorobotwórczymi i wyleczenie ich, jeśli nie można uniknąć spotkania? Jakie jest najbardziej skuteczne i ekonomiczne leczenie? Najpierw najważniejsze.
W leczeniu grzyba paznokci nasi czytelnicy z powodzeniem stosują Tinedol. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Jak niewinnie brzmi nazwa choroby, której używamy w życiu codziennym - grzyb. W medycynie często stosuje się termin „grzybica”, który również tłumaczy się z starożytnej greki jako grzyb.
Grzyby łączą całe królestwo z 1500 gatunkami. Ale tylko ich patogenne odmiany (a jest ich około 500) powodują choroby skóry u ludzi i zwierząt, których klasyfikacja zależy od patogenu:
Jak przetrwają pasożyty? Dlaczego skóra, w tym ręce, staje się dla nich korzystnym środowiskiem?
Są przyciągane do keratyny, która jest częścią górnej warstwy rogowej skóry i paznokci. Przenikając tutaj, grzyby chorobotwórcze neutralizują wszystkie poziomy ochrony, wytwarzając specjalne enzymy.
Jeśli nie zostaną zatrzymane, będą nadal niszczyć ciało, dosłownie chwytając centymetr na centymetr.
Łatwo się zarazić grzybicami - są wszędzie i bardzo wytrwałe. Ale grzyby na palcach zaczynają agresję tylko wtedy, gdy ciało na to pozwala. Istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą wpływać na zakażenie:
Zakażenie zwykle występuje u chorej osoby lub zwierzęcia. Możesz je wymieniać za pomocą przedmiotów osobistych, pościeli, dywanów, odzieży.
Jak wygląda grzyb na palcu? Na zdjęciu widać próbki, które różnią się od siebie patogenami. W dermatofitach na początku pojawia się niewielka szczelina między palcami, co nie wzbudza podejrzeń. Zaczyna się zwiększać, skóra - odkleja się i łuszczy - grzyb rozprzestrzenia się na ramieniu.
Dłonie są bardzo swędzące, czerwone, wyglądają na nadmiernie zrogowaciałe lub odwrotnie, zmiękczone z powodu uszkodzonych komórek. Na skórze tworzą się pęcherzyki. Jeśli infekcja zostanie wprowadzona do ran, nastąpi poważna erozja.
W przypadku zaniedbania formy choroby pacjent spotyka się z takimi zjawiskami jak zanokcica i onychia. Z onychią grzyb palców dotyka paznokcia. Płytka paznokci traci swoją przezroczystość, staje się biała, brudna, szara, żółta lub brązowa.
Zanokcja to zapalenie okołopaznokciowego grzbietu i otaczającej tkanki miękkiej. Pojawia się ropień, z którego po naciśnięciu wyrzuca się kropla ropy. Zanokia występuje zwykle z kandydozą. Jak wygląda grzyb Candida na palcach? Dłonie stają się suche, brązowe, białe lub brązowe i pojawiają się głębokie bruzdy skóry.
Jak leczyć grzyb na palcach? Powinien to być cały szereg działań, składających się z kilku etapów. Najpierw musisz pozbyć się przyczyn rozwoju choroby. Angażuj się w poprawę odporności, leczenie alergii i cukrzycy, poprawę żywienia. W przeciwnym razie grzybica szybko się nawróci.
Podczas kontaktu lekarz bada pacjenta, oblicza stadium choroby i schemat leczenia za pomocą specjalnego indeksu KIOTOS. W zależności od stopnia leczenia zakażenia mogą być różne.
Stosuje się lakiery, maści, żele, kremy, spraye. Do leczenia dotkniętych paznokci lakier Loceril jest bardzo wygodny - tworzy warstwę ochronną i wnika w płytkę paznokcia. Powinien być rozprowadzany tylko raz w tygodniu. Jeśli grzyb pojawia się tylko między palcami, zaleca się proszek i krem z cyklopiroksem - 2-3 razy 7 dni.
W przypadku szorstkiej skóry rąk należy najpierw obrać martwe warstwy maścią salicylową, a następnie zastosować mikonazol lub krem z cyklopiroksu. Gdy mykary przypisuje się kąpiele lub płyny ze słabego roztworu nadmanganianu potasu, 2% wodny roztwór kwasu borowego. Temperatura wody - 38 stopni, czas trwania - 10-15 minut.
Po kąpieli należy nasmarować skórę palców maściami: zincudan, undecin, dekaminovoy, 2% siarka-salicyl. Procedurę należy przeprowadzać codziennie przez 2-3 tygodnie. Po tygodniowym odpoczynku powtórz jeszcze raz.
Z działającą formą choroby nie mogą zrobić preparaty zewnętrzne. Dermatolog przepisuje tabletki, które z uderzeniem we krwi atakują po drodze wszystkie grzyby. Według rodzaju substancji czynnej wszystkie fundusze są podzielone na 5 grup:
Przebieg leczenia grzybów palców jest bardzo długi. Leki przepisane przez lekarza są przyjmowane 4 razy dziennie przez miesiąc. Po tygodniowym odpoczynku powtarzany jest miesięczny kurs, ale ta sama dawka jest przyjmowana co drugi dzień. W trzecim kursie lek jest przepisywany dwa razy w tygodniu, aż do wzrostu nowych zdrowych paznokci.
Leki ogólnoustrojowe są skuteczne, ale mają silny wpływ na nerki i wątrobę. Dlatego są one zalecane miesięczne kursy z miesięcznymi przerwami. W tym czasie substancje czynne wychodzą z krwi i gromadzą się w płytkach paznokciowych.
Substancje przeciwzapalne i przeciwgrzybicze są stosowane na uszkodzoną skórę. Ropne pęcherze otwierają się i rozmazują zieloną farbę, tworzą płyny.
W ciężkich przypadkach, gdy paznokcie na rękach są bardzo dotknięte chorobą, stosuje się interwencję chirurgiczną. Dotknięte paznokcie są całkowicie usuwane.
Być może bardziej delikatne traktowanie grzyba na palcach: ręce nasączone roztworem mydła sodowego, manganu lub boru, a następnie zeskrobane dotknięte części paznokcia lub całkowicie je odciąć - jeśli to możliwe. Służy do tego samego celu plastry keratolityczne, które dezynfekują i rozpuszczają tkanki.
Medycyna alternatywna, stworzona przez naszych przodków, oferuje wiele domowych receptur, które wyróżnia wysoka wydajność:
Pomimo dużej częstości występowania patogenów można zapobiegać chorobom grzybiczym. Aby to zrobić, wykonaj następujące zalecenia:
Obserwuj swoje zdrowie, aby twoje ciało stało się nieprzeniknioną ścianą dla jakichkolwiek grzybów.
HELLO EVERYONE!
Udało mi się..
Z jakiegoś powodu żel na gwoździu środkowego palca lewej ręki odszedł i nie miałem sensu go natychmiast usuwać, ponieważ nie było przerwy, zaczekałem na pojawienie się pęknięcia i pojawił się 3-4 dni dziennie. Jakie było moje zdziwienie, gdy po usunięciu żelu odkryłem TO na paznokciu.
Najpierw chcę dołączyć zdjęcia ze wszystkich stron, aby manifestacja infekcji była widoczna ze wszystkich stron.
W moim mieście nie ma dermatologa. Od słowa w ogóle.
Musiałem przeprowadzić autodiagnozę za pomocą Internetu i skonsultować się z farmaceutą w aptece może rzucić we mnie kamień, który nigdy nie postawił sobie diagnozy na forach internetowych))) Trudno było popełnić błąd, ponieważ „syndrom zielonego gwoździa” zdarza się tylko w jednym przypadku (znalazłem tylko go), winien jest on za greennailssyndrome lub
Ponownie przeczytałem wiele artykułów, ale nie znalazłem rozsądnych odpowiedzi na pytanie, jak je leczyć. Lekarz prowadził tylko kursy leków.
Postanowiłem udać się do apteki i poprosić farmaceutę o poradę. Dziewczyna była lekko zszokowana moim manicure i zaproponowała mi przeciwgrzybiczne lakiery, krople i maści. Ale od tego czasu Pseudomonad bakterie onychialne to nie tylko grzyb, ale infekcja grzybicza, postanowiłem przestudiować instrukcje leków.
Wybór padł na MYKODERILA. DLACZEGO? Ponieważ w świadectwie tego narzędzia było:
zakażenia grzybicze paznokci (grzybica paznokci).
Cena za 10 ml. lek wynosił 360r. Myślę, że nie tanie.
Microderil jest prezentowany w kartonowym pudełku, w którym znajduje się instrukcja i 10 ml. butelka z 1% roztworem
Konieczne jest nanoszenie roztworu dwa razy dziennie, kapiąc go na płytkę paznokcia i skórę wokół niego. Przetwarzałem cały gwóźdź, tj. i zdrowa część, a także naskórek 1 cm po każdej stronie paznokcia.
PRZED 1 ZALECANEJ APLIKACJI. W miarę możliwości usuń dotkniętą chorobą część paznokcia. Od Wciąż nie mam oderwania płytki paznokcia od łoża paznokcia (co zdarza się w bardziej zaawansowanych przypadkach), krótko przycisnąłem gwóźdź i odciąłem paznokieć pilnikiem, „ilu nie żałuje”.
Zrobiłem też, gdy gwóźdź wzrósł co najmniej o milimetr na podłodze, wszystko było ODBLASKOWE!
Cóż, teraz zdjęcie procesu leczenia.
Zespół Zielonego Paznokci lub Onychia Pseudomonas to rzadka choroba, która powoduje Pseudomonas aeruginosa, żyje w glebie i wodzie oraz może się rozmnażać w miejscach publicznych o wysokim poziomie wilgotności (np. Sauna, jacuzzi, łazienka itp.). korzystne warunki dla życia bakterii, może przenieść się do osoby, której płytka paznokciowa jest dotknięta i jej właściwości ochronne są zmniejszone. Podczas osadzania się w paznokciu bakteria tworzy niebiesko-zielony pigment, który plami paznokieć. W tym przypadku płyta może częściowo lub całkowicie oderwać się.
Paznokcie są rogowymi płytkami, które są oparte na białku keratynowym. Gwoździe pełnią funkcję ochronną dla paliczków palców, chroniąc je przed uszkodzeniem. Ważną funkcją estetyczną są również paznokcie. W zależności od ich stanu często oceniają status osoby, jej poziom zdrowia itp.
W zdrowym stanie paznokcie mają odcień różowy lub brzoskwiniowy. Patologie mogą być spowodowane różnymi czynnikami: infekcjami, urazami, zmianami ustrojowymi, chorobami skóry itp.
Objawy zespołu zielonego paznokcia obejmują następujące główne cechy:
Bakteria powodująca zespół zielonego paznokcia może żyć i rozmnażać się w środowisku domowym. Możesz go odebrać niemal wszędzie. Częste przypadki przenoszenia ze zwierzętami, roślinami, wodą lub glebą. Jeśli organizm jest całkowicie zdrowy i chroniony, ryzyko rozwoju bakterii jest minimalne, ale istnieje szereg czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu. Obejmują one:
Zespół zielonego paznokcia często objawia się w ludziach pewnego rodzaju zawodu, którzy pracują w salonach kosmetycznych, restauracjach, piekarniach, w gospodarstwach iw innych miejscach, gdzie jest mokro i istnieje stały kontakt z chemią i wodą. Częściej u kobiet.
Z manifestacją tego zespołu, powinieneś szukać pomocy u dermatologa. Ta bakteria jest podatna na leczenie i możesz się jej pozbyć raz na zawsze.
W ramach leczenia zaleca się:
Zamiast antybiotyków można stosować wybielacz, który zawiera chlor, jeśli jest rozcieńczony wodą.
Zabieg trwa około miesiąca. Najważniejsze jest, aby paznokcie były suche tak długo, jak to możliwe. Nosić rękawice, jeśli jest to konieczne dla kontaktu z wodą.
Jako alternatywne środki używaj naturalnych olejów drzewnych (drzewa herbacianego itp.). Wcieraj je w talerz. Pomóż także nalewkom na bazie alkoholu. Bakteria jest bardzo podatna na ocet, przygotowuje się z nią specjalne kąpiele (słaby roztwór octu z wodą przez 5 minut).
Nie rozpoczynaj choroby, ponieważ może to doprowadzić do całkowitej utraty paznokcia.
Choroba, w której zielone paznokcie pojawiają się na ramieniu lub nodze, powoduje, że Bacillus ropa niebieska żyje w glebie i wodzie.
Korzystne warunki dla rozmnażania się tej bakterii - wysoka wilgotność.
Bakteria łatwo migruje pod paznokciem w obecności mikrourazów i zaczyna się zielenieć i rozwarstwiać.
Leczenie choroby należy rozpocząć jak najwcześniej, zanim infekcja przeniknie do głębokich warstw.
Pseudomonas onychia (lub zespół zielonego paznokcia) powoduje bakterię z gatunku Pseudomonas aeruginosa.
Mnożąc ten grzyb wydziela niebiesko-zielony pigment, pirocyjaninę.
Bakteria może żyć w każdym wilgotnym środowisku. Jest odporny na wiele środków antyseptycznych i dezynfekujących, może przetrwać przez długi czas w roztworze furatsiliny.
Wynika to ze zdolności pałeczek do wytwarzania substancji neutralizujących środki antyseptyczne. Pseudomonad onychia jest wrażliwa na suszenie i wystawienie na działanie chloru, szybko umiera w wysokich temperaturach.
Kiedy już znajdzie się w ludzkim ciele, bakteria zaczyna się szybko rozmnażać. W wyniku żywotnej aktywności i pożywienia martwymi tkankami płytki paznokcia, jej oderwanie następuje aż do całkowitego zniszczenia.
W sprzyjających warunkach zarodniki pleśni szybko rosną i zaczynają przenosić się z jednego paznokcia na drugi, na skórę. Bakterie są w stanie penetrować najmniejsze pęknięcia
Na rękach i nogach pojawiają się zielone paznokcie. Często zjawisko to obserwuje się u ludzi, którzy stale mają kontakt z wodą.
Bakteria osiada na ciele z następujących powodów:
Pseudomonias są wszczepiane w rany powstałe w miejscach usuwania zadziorów i obszarach kontaktu między skórą paznokcia a skórą. Często pseudo-ropa bacillus penetruje paznokcie, gdy zastosuje się do nich sztuczny materiał.
W przypadku naruszenia technologii przedłużania, niewłaściwe użycie sztucznej murawy pomiędzy naturalnym i sztucznym paznokciem tworzy „kieszeń”, w której pleśnie się mnoży.
W zagłębieniu uformowanym pod żelem powstają idealne warunki dla pseudomonas aeruginosa i zaczyna on żywić się keratyną naturalnego paznokcia.
Goście tanich salonów paznokci są narażeni na infekcję ropą niebieską i grzybem. Obecnie mnóstwo prętów do paznokci, w których można szybko układać ręce, stało się powszechnym zjawiskiem.
Wadą takich instytucji jest brak wysokiej jakości narzędzi do dezynfekcji. Możesz zdezynfekować narzędzie do manicure tylko w autoklawach, których gwoździe nie mają prętów.
Wszystkie dezynfekcja podczas wykonywania manicure w takich salonach sprowadza się do wycierania instrumentu alkoholem.
Klienci salonów niosą na rękach gronkowca, pleśń, grzyb.
Pojawienie się zielonych plam pałeczki pyocyjanowej po odwiedzeniu takiego salonu nie jest rzadkością
Głównym objawem zakażenia prątkiem pleśniowym błony niebieskiej jest zielone plamki pod płytką paznokcia. W Internecie często są zdjęcia rąk z zielonym paznokciem.
Kolor pleśni zależy od kwasowości środowiska, więc może zmieniać się od niebieskawego do brązowo brązowego.
Czasami plamy mają brudny żółty odcień. W lekko zasadowym środowisku plamy mogą być niebieskie. Wraz ze wzrostem kwasowości kolor zmienia się na czerwonawy lub pomarańczowy.
Na początku infekcji pojawiają się małe, słabo zabarwione plamy.
Bardzo szybko, w ciągu zaledwie kilku dni, choroba się rozprzestrzenia, plama rośnie.
W ciągu 1-2 tygodni z wyjątkiem plam barwionych nie obserwuje się objawów choroby.
Wraz ze wzrostem bakterii pojawiają się dodatkowe objawy:
Zakażenie wkrótce wpływa na wszystkie paznokcie dłoni lub stóp, zwłaszcza jeśli ciało ludzkie jest osłabione.
Lekarz, dermato-wenerolog Lidiya Kuznetsova, na przykładzie swojego pacjenta mówi o półce pseudopneumatycznej.
Aby określić pasożyta, udaj się do mikologa. Analizę poddaje się cząstkom chorej tkanki.
Pełny kurs - 2-3 tygodnie, z zastrzeżeniem bezwzględnego przestrzegania zaleceń lekarza. W zaawansowanych przypadkach - do 6 tygodni.
Pozbyć się choroby na własną rękę, bez użycia specjalnych leków jest prawie niemożliwe. Pseudomyonia onychia rozprzestrzenia się na otaczające tkanki, a proces gojenia się opóźnia.
Radykalną metodą szybkiego pozbycia się pseudomonas onychia jest usunięcie zaatakowanego paznokcia i leczenie łóżka specjalnymi preparatami.
Lecz rzadko rozwiązywani są pacjenci, dlatego stosuje się następującą metodę leczenia:
Alternatywne metody leczenia choroby popularnymi recepturami przynoszą pożądane efekty przy pierwszych oznakach choroby.
Kiedy paznokcie aktywnie kwitną, stosowanie środków ludowych nie przyniesie rezultatów.
W początkowej fazie leczenia i jako dodatkowe środki podczas stosowania leków skuteczne są następujące procedury:
Nie estetyczny wygląd paznokci - nie najgorszy wynik zakażenia pseudomonią.
Brak odpowiedniej terapii prowadzi do przeniknięcia do zaatakowanych tkanek wtórnej infekcji. Pleśń może powodować rozwój głębokiej grzybicy paznokcia.
Pseudomonas aeruginosa z paznokci łatwo przenosi się do narządów wewnętrznych i powoduje poważne choroby.
Możesz uniknąć zanieczyszczenia bakteriami i rozprzestrzenić je w ciele, przestrzegając prostych zasad higienicznych:
Paznokcie kwitnące zielenią na dłoniach i stopach są nieprzyjemne z estetycznego punktu widzenia i niebezpieczne dla zdrowia. Opóźnienie w leczeniu pleśni nie może, w przeciwnym razie dołączą dodatkowe problemy.
Czy masz kolejną szansę na ilustrowaną książkę w 2018 roku!
Wykonaj test znajomości diety i pierwiastków śladowych na trądzik!
Porażka aparatury paznokciowej i płytki paznokciowej z Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) często występuje w praktyce mikologów, dermatologów i nie jest rzadkim powikłaniem różnych zabiegów kosmetycznych podczas leczenia płytek paznokciowych. Pierwszy opis tych zmian odnosi się do połowy XX wieku, aw Rosji takie opisy zostały po raz pierwszy przedstawione przez A.M. Arievich, Z.G. Stepanischeva, V.Yu. Bormotov (1974).
Uważa się, że kobiety są nieco bardziej podatne na zakażenie paznokci niebieską pałeczką. W rzeczywistości jest to spowodowane częstszą traumatyzacją plastiku stopy-tworzywa podczas jego przetwarzania za pomocą źle sterylizowanych instrumentów. Główny kontyngent wieku wynosi 30-60 lat.
Uszkodzenia paznokci wywołane przez Proteus vulgaris są rzadko izolowane. Częściej obserwowane są połączone zmiany płytek paznokciowych z Pseudomonas aeruginosa i Proteus.
Obraz kliniczny pseudomonadalnej i białkowej onychii (PPO) jest wystarczająco charakterystyczny. Wydaje się, że płytka paznokcia lub łoże paznokcia są podzielone na sektory. Jeden sektor ma jasny bogaty zielony kolor, drugi sektor - wszystkie odcienie ciemnego brązu do bogatej czerni. W 35-40% przypadków sektor zmian chorobowych w jakiś sposób zachodzi na siebie, nakładając się na siebie.
PPO prawie zawsze towarzyszy zjawisko onycholizy i powstawanie jamy pod paznokciem. Ta wnęka nie jest wynikiem działania bakterii, ale wręcz przeciwnie, pojawienie się ubytku w wyniku urazu lub innych przyczyn tylko przyczynia się do rozwoju PPO.
Zielone zabarwienie płytki paznokciowej wynika z faktu, że prątek niebieski produkuje barwnik pirocyjaninę i pyowerdynę, a niektóre szczepy wytwarzają czarnobrązową pyorubinę (AM Arievich, LT Shetsiruli, 1976). Bogaty czarny kolor drugiego sektora jest związany z aktywnością protea.
Celem tej pracy była skuteczność leczenia PPO przy użyciu roztworu dioksydynowego.
Dioksydyna jest syntetyczną pochodną chinoksaliny. Ten środek antyseptyczny powoduje uszkodzenie i degradację bakterii DNA. W praktyce chirurgicznej 0,5-1% roztwór dioksydyny jest stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne.
Pod naszym nadzorem było 8 pacjentów, 2 mężczyzn i 6 kobiet. U wszystkich pacjentów zdiagnozowano PPO. Rozpoznanie potwierdzono następującymi metodami: wykrywanie znacznego wysiewu bakterii metodą bezpośredniej mikroskopii z KOH; wykluczenie zakażenia grzybiczego, wysiew na podłożu bakteryjnym.
Sposób stosowania roztworu dioksydynowego polegał na przeprowadzeniu sektorowej resekcji płytki paznokcia, a następnie rozmazaniu pozostałej części paznokcia i łożyska paznokcia 1% roztworem dioksydyny 2 razy dziennie.
Lokalizacja zmiany była następująca: zmiany symetryczne płytek paznokciowych pierwszych palców rąk - 4 przypadki, symetryczne uszkodzenie pierwszych palców - 1 przypadek, asymetryczne płytki paznokciowe rąk z wyjątkiem pierwszych palców - 3 przypadki.
Leczenie przeprowadzono przed wzrostem nowej płytki paznokcia, średni czas jej trwania wynosił 1,5 miesiąca dla rąk i 2 miesiące dla stóp. Należy podkreślić, że w żadnym przypadku nie przeprowadzono całkowitego usunięcia płytki paznokcia.
W wyniku leczenia proces patologiczny w obszarze łożyska paznokcia został całkowicie rozwiązany w 7 przypadkach.
Efekty uboczne w postaci pieczenia zaobserwowano w jednym przypadku, co doprowadziło do anulowania leku.
Ten sposób leczenia infekcji aparatu paznokciowego wywołany przez bakterie Gram-ujemne nie jest wyjątkowy. Doksykol maść z 1% dioksydyną jest dobrze znany. Jednak w przypadku aplikacji maści konieczne jest całkowite usunięcie płytki paznokcia, co nie jest wymagane przy stosowaniu roztworu 1%. Podczas korzystania z rozwiązania nie można nawet przeprowadzić resekcji sektorowej, ale wprowadzić roztwór do jamy onychotycznej. Dawka dioksydyny w tym przypadku jest bardzo mała, nieporównywalna z dawkami stosowanymi w praktyce chirurgicznej, a zatem skutki toksyczne są prawie całkowicie wykluczone.
Literatura.
1. Arievich A.M., Shezeruli L.T. Patologia paznokci. Tbilisi, 1976. 294 s.
2. Mashkovsky M.D. Leki. 16-te wyd. M.: Nowa fala: Wydawca Ume-Renkov, 2010. P. 848.
3. Romanenko I.M., Kulaga V.V., Afonin S.L. Leczenie chorób skóry i chorób wenerycznych. Podręcznik dla lekarzy, w 2 tt. M.: Agencja Informacji Medycznej, 2006. T. 1. S. 488.