Polineuropatia: etiologia, klasyfikacja i przyczyny choroby

Grupa chorób, którym towarzyszą niepowodzenia w funkcjonowaniu obwodowego układu nerwowego, jak również pojedyncze włókna nerwowe w organizmie człowieka, nazywana jest polineuropatią. Przyczyny choroby mogą być bardzo różne.

Czynniki prowokujące początek patologii, najpierw wywołują podrażnienia i uszkodzenia nerwów, a dopiero potem - niepowodzenia w ich funkcjonowaniu. Towarzyszy jej choroba różnych przejawów: naruszenie wrażliwości, paraliż, zaburzenia funkcjonowania kończyn dolnych i górnych, symetryczne zmniejszenie wydolności mięśni, pogorszenie krążenia krwi. Oznaki i nasilenie ich manifestacji zależy od rodzaju stanu patologicznego.

Często polineuropatia przynosi nie tylko dyskomfort życia pacjenta, ale także cierpienie. Terapia choroby jest długotrwała, a kurs postępowy. W niektórych przypadkach patologia staje się przewlekła. Najczęściej choroba dotyka dolnej części ciała.

Późny dostęp do lekarza i brak terapii mogą powodować niepełnosprawność. Rokowanie dla osób, które zwróciły się do specjalisty na czas (na początkowych etapach) i rozpoczęły leczenie, jest korzystne. Niestety, nie dotyczy to pacjentów z postacią przewlekłą, ponieważ niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby. Wszystko, co można zrobić, to zminimalizować dotkliwość patologii.

Terapia chorobowa jest długa i pracochłonna. Najczęściej zalecanym zastosowaniem jest masaż, gimnastyka (fizykoterapia), fizjoterapia i leki. Nie należy próbować samodzielnie leczyć choroby, jest ona obarczona rozwojem powikłań.

Co wywołuje pojawienie się patologii

Istnieje wiele przyczyn i czynników przyczyniających się do rozwoju polineuropatii.

Pojawienie się poważnej choroby może być wywołane przez:

• zaburzenia metaboliczne;
• procesy zakaźne, w szczególności HIV;
• zatrucie ciała (zatrucie ciała alkoholami, substancjami chemicznymi lub toksycznymi, gazami);
• obecność chorób przewlekłych: błonica, cukrzyca;
• dolegliwości ogólnoustrojowe;
• długotrwałe lub niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków;
• nadużywanie alkoholu;
• predyspozycje genetyczne;
• obniżenie właściwości ochronnych ciała;
• obecność procesów nowotworowych;
• niedobór witamin;
• dysfunkcja gruczołów dokrewnych;
• zakłócenia w funkcjonowaniu wątroby, nerek i układu moczowego;
• infekcje, wywołujące stan zapalny w NVD (włókna nerwów obwodowych).

Klasyfikacja

Zgodnie z mechanizmem uszkodzenia rozróżnia się takie rodzaje patologii.

1. Axonal Charakteryzuje się niepowodzeniami trzonu nerwu. Patologia jest powolna, ale bardzo trudna. Terapia, podobnie jak regeneracja, jest długa.
2. Demielinizacja. Rozwija się dzięki rozpadowi białka, otaczając nerwy i odpowiadając za prowadzenie impulsów.
3. Neuropatyczny. Charakteryzuje się uszkodzeniem ciał nerwowych.
4. Polineuropatia kończyn dolnych.
5. Neuropatia alkoholowa.
6. Błonica.
7. Cukrzyca.

Biorąc pod uwagę dominującą zmianę chorobową, rozróżnia się następujące typy chorób:

1. Silnik. Charakteryzuje się osłabieniem mięśni, rozciągającym się od dołu do góry, skurczami. Ten rodzaj patologii, przy braku terapii lub niepiśmiennego podejścia do leczenia, obarczony jest utratą zdolności do wykonywania ruchów.
2. Sensoryczne. Charakteryzuje się bolesnością kłucia, znacznym wzrostem czułości nawet przy lekkim dotyku stopy.
3. Sensomotor. Towarzyszy temu spadek czułości i aktywności ruchowej mięśni.
4. Wegetatywny. Charakteryzuje się zaburzeniami w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych na tle procesu zapalnego w nerwach. Towarzyszy temu zwiększona potliwość, zaburzenia układu moczowego i impotencja.
5. Mieszane Ten gatunek charakteryzuje się manifestacjami wszystkich innych.

Biorąc pod uwagę uszkodzenie struktur komórkowych włókien nerwowych (złożonych z aksonów i osłonek mielinowych owiniętych wokół aksonów), typy te są rozróżniane:

• Axonal Charakteryzuje się powolnym przebiegiem i rozwojem, naruszeniem VNV (wegetatywnych włókien nerwowych) i szybkim zanikiem struktur mięśniowych. Rozproszone uszkodzenie włókna od dystalnego.
• Zniszczeniu osłonek mielinowych towarzyszy szybki postęp. Uszkodzenia występują we włóknach motorycznych i sensorycznych. Odcinki dystalne i proksymalne są również uszkodzone.

W zależności od lokalizacji patologia jest dystalna - charakteryzuje się uszkodzeniami kończyn dolnych, zlokalizowanymi najdalej i proksymalnie, przez uszkodzenia sekcji położonych wyżej.

Biorąc pod uwagę czynniki i przyczyny występowania, choroba może być:

1. Idiopatyczny. Pojawienie się choroby wynika ze zmniejszenia właściwości ochronnych organizmu.
2. Dziedziczny.
3. Dysmetaboliczny. Pojawia się z powodu zaburzeń metabolicznych.
4. Toksyczny. Głównym powodem jest przenikanie substancji chemicznych i substancji toksycznych do organizmu.
5. Po zakażeniu. Rozwój choroby jest spowodowany przez procesy zakaźne zachodzące w organizmie.
6. Paraneoplastyczny. Pojawia się na tle patologii onkologicznych.
7. Alkoholowy.
8. Traumatyczne.
9. Alergiczny.
10. Zapalny.

Neuropatia może być:

• podstawowy (obejmuje gatunki dziedziczne i idiopatyczne).
• wtórne (patologia, która rozwija się z powodu zatrucia, zaburzeń metabolicznych i obecności patologii zakaźnych).

W zależności od charakteru przepływu rozróżnia się te formy neuropatii:

1. Ostrum. Charakteryzuje się postępowym kursem (za około trzy dni). Czas trwania terapii wynosi od dwóch do trzech tygodni.
2. Podostry. Rozwija się w ciągu kilku tygodni. Terapia jest długa, trwa miesiącami.
3. Chroniczny. Różni się w powolnym postępie (od sześciu miesięcy). Czas trwania leczenia jest indywidualny dla każdego pacjenta.

Polineuropatia kończyn dolnych: objawy, powikłania i diagnoza

Czynniki i przyczyny, które powodują wystąpienie choroby, początkowo wpływają na włókna nerwowe, a następnie wywołują naruszenie ich pracy.

Niezależnie od rodzaju, polineuropatii kończyn dolnych towarzyszy z reguły pojawienie się:

• osłabienie mięśni nóg;
• drętwienie nóg;
• obrzęk;
• bolesność kłująca;
• zwiększ lub zmniejsz czułość;
• niestały niestały chód;
• kołatanie serca;
• szybkie zmęczenie;
• złe samopoczucie;
• drżenie i skurcze;
• zwiększona potliwość;
• pełzające doznania;
• złe samopoczucie;
• stany przedświadome.

Demielinizacyjnym polineuropatiom towarzyszy pogrubienie nerwów (z przewlekłym przebiegiem), osłabienie dystalnych nóg, niedowład. Jeśli chodzi o neuropatie aksonalne, charakteryzują się wrażliwymi zaburzeniami i zaburzeniami autonomicznymi. Leczenie początkowych stadiów polineuropatii kończyn dolnych nie jest trudne.

Na wczesnym etapie można pozbyć się patologii poprzez stosowanie leków, w tym maści, masażu, ćwiczeń i fizjoterapii. Najważniejsze jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem. Późne etapy są trudniejsze do wyleczenia, ale jeśli zrobisz wszystko zgodnie z zaleceniami lekarza i zastosujesz określone dla nich metody i środki, rokowanie będzie korzystne.

Komplikacje

Brak leczenia, samoleczenie jest obarczone rozwojem powikłań.

Polineuropatia kończyn dolnych może powodować:

• awarie w procesach oddechowych;
• zaburzenia ruchowe;
• niepełnosprawność;
• śmierć sercowa.

Diagnozowanie

Lekarz, w celu postawienia diagnozy „polineuropatii kończyn dolnych” oprócz badania, zbierania skarg i badania fizycznego, wyznaczy:

• biopsja;
• USG narządów wewnętrznych;
• testy płynu mózgowo-rdzeniowego;
• badania krwi;
• studiowanie refleksów i ich prędkości;
• radiografia.

Polineuropatia cukrzycowa: cechy leczenia chorób i metody zapobiegania

Taktyka leczenia, czas trwania kursu zależy od indywidualnych cech pacjenta, stadium patologii, nasilenia objawów. Przepisać leczenie choroby może tylko lekarz prowadzący. Nie lecz się samoleczeniem, ma poważne konsekwencje.

Kompleksowa, terminowa i odpowiednia terapia przyczyni się do wyleczenia choroby i zapobiegania rozwojowi powikłań.

Leczenie przepisuje się biorąc pod uwagę rodzaj choroby:

1. Jeśli rozpoznaniem jest polineuropatia cukrzycowa (główną przyczyną uszkodzenia włókien nerwowych jest obecność cukrzycy), leczenie należy rozpocząć od normalizacji poziomu cukru. Ten stan patologiczny przypisuje się powikłaniom cukrzycy. Charakteryzuje się uszkodzeniem układu nerwowego. Jest to choroba powoli postępująca, której rozwój powoduje całkowitą utratę skuteczności. Chorobie towarzyszą ciężkie objawy: drgawki, zawroty głowy, nietrzymanie moczu, zdenerwowany stolec, zwiotczenie skóry i mięśni twarzy, niewyraźne widzenie, zaburzenia mowy i odruchy połykania.
2. Aby leczyć neuropatię alkoholową, należy zrezygnować z używania alkoholu i środków zawierających alkohol.
3. W celu wyleczenia postaci toksycznej należy przerwać kontakt z substancjami chemicznymi i toksycznymi.
4. W celu wyleczenia formy zakaźnej zaleca się stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych i intensywnego picia.

Praktycznie dla wszystkich rodzajów dolegliwości, w tym polineuropatii cukrzycowej, zaleca się stosowanie środków przeciwbólowych, oczyszczanie krwi, terapię hormonalną i terapię witaminową.

Leczenie narkotyków

Tylko specjalista może przepisać leki do leczenia polineuropatii cukrzycowej lub jakiejkolwiek innej postaci.

Często zaleca się stosowanie następujących leków:

• Metyloprednizolon. Jest przepisywany na ciężką chorobę.
• Analgin i Tramadol. Przyczynia się do eliminacji bólu.
• Vazonata, Trintala, Pentoksyfilina. Środki te pomagają poprawić krążenie krwi.
• Witaminy, zwłaszcza grupa A.
• Mildronata, Piracetam. Przyczynia się do poprawy procesu pozyskiwania składników odżywczych tkanek.

Leczona jest polineuropatia cukrzycowa, jak również każdy inny rodzaj patologii, trudny i długi. Jeśli pacjent wziął wszystkie leki przepisane przez lekarza, przestrzegał wszystkich zaleceń i porad, w rezultacie pozbyłby się patologii lub jeśli jest to postać przewlekła, wygładzi i zminimalizuje objawy.

Leczenie neuropatii kończyn dolnych: stosowanie fizjoterapii, terapii wysiłkowej, profilaktyki

Leczenie patologii powinno być wyczerpujące i dobrze napisane. Leczenie neuropatii kończyn dolnych oprócz stosowania leków, obejmuje stosowanie fizjoterapii, gimnastyki, masażu.

Fizjoterapia

Zastosowanie metod fizjoterapii pomoże poprawić stan, normalizację zdrowia i normalizację funkcji motorycznych. Fizjoterapia neuropatii kończyn dolnych jest przeprowadzana w połączeniu z terapią lekową (jeśli jest to początkowa faza) lub po (jeśli jest to postać przewlekła lub dziedziczna).

Najważniejsze jest zrozumienie, że sam proces jest bardzo długi. Nie czekaj na szybkie rezultaty. Wśród metod fizjoterapeutycznych najczęściej zalecanym zastosowaniem jest: masaż, pośredni wpływ na narządy, stymulacja nerwów za pomocą urządzeń elektrycznych, wpływ pola magnetycznego na układ PN (obwodowy układ nerwowy).

Jeśli choroba rozwinęła się na tle zmian alkoholowych lub toksycznych, zaleca się oczyszczanie krwi w leczeniu neuropatii kończyn dolnych.

Obowiązkowe w leczeniu neuropatii kończyn dolnych zalecają stosowanie terapii fizycznej.

Terapia wysiłkowa przyczynia się do:

• utrzymanie napięcia mięśniowego;
• normalizacja krążenia krwi;
• regeneracja mięśni.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi takiej choroby, eksperci zalecają:

• odmówić picia alkoholu;
• wyeliminować kontakt z chemikaliami lub je zminimalizować;
• nie przyjmuj żadnych leków bez wiedzy i recepty lekarza;
• leczyć współistniejące i przewlekłe patologie w czasie;
• jedz dobrze, wzbogac dietę w żywność wzbogaconą;
• uprawiać sport;
• monitoruj poziom glukozy we krwi.

Ponadto osoby zobowiązane do kontaktu z substancjami toksycznymi i chemikaliami powinny używać sprzętu ochronnego. Polineuropatia jest poważną patologią wymagającą właściwego i terminowego leczenia. Jeśli terapia rozpocznie się na czas, kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy, rokowanie będzie korzystne. Ignorowanie tych samych objawów, jak również samoleczenie lub całkowity brak terapii jest obarczony poważnymi konsekwencjami, w tym rozwojem powikłań.

Czym jest polineuropatia kończyn dolnych i czy można wyleczyć tę chorobę?

Termin „polineuropatia” łączy szereg patologii spowodowanych różnymi przyczynami, ale w których dochodzi do naruszenia normalnego funkcjonowania obwodowego układu nerwowego.

Najczęściej choroba dotyka nogi i ramiona, zmniejszając sprawność mięśni, pogarszając krążenie krwi w kończynach, zmniejszając ich wrażliwość. Konsekwencje polineuropatii są bardzo niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty wrażliwości kończyn lub do całkowitego unieruchomienia dotkniętych obszarów.

Polineuropatia najczęściej dotyka kończyn dolnych i górnych, podczas gdy im bardziej zaniedbuje patologię, tym większe prawdopodobieństwo pełnego porażenia

Cechy choroby i jej odmiany

Przetłumaczone z greckiej polineuropatii oznacza „cierpienie wielu nerwów”. Przyczyny patologii są zróżnicowane - prawie każdy czynnik może powodować polineuropatię, przynajmniej raz wpływając negatywnie na obwodowy układ nerwowy.

Ponieważ żywotna aktywność organizmu zależy od przekazywania zakończeń nerwowych poleceniom mózgu, wraz z rozwojem polineuropatii dochodzi do naruszenia funkcji czuciowych i ruchowych kończyn.

To ważne! Polineuropatia kończyn dolnych jest bardziej powszechna, ponieważ istnieje większe obciążenie nóg niż górnych części ciała.

Gdy polineuropatia zwykle dotyczy małych nerwów, ponieważ ich osłonka mielinowa jest cienka, a szkodliwe substancje łatwiej przenikają do nerwu. Dlatego najczęściej występuje polineuropatia kończyn górnych i dolnych - porażka stóp i dłoni.

Zazwyczaj przy określaniu diagnozy słowo „polineuropatia nóg lub ramion” nie jest pisane po prostu dla pacjenta, należy do niego dodać definicję, która zależy od rodzaju choroby. Międzynarodowa klasyfikacja chorób obejmuje kilka odmian polineuropatii (kod ICD - G60-G64), które różnią się lokalizacją, stopniem i obszarem uszkodzeń, przyczynami.

Jeśli obwodowy układ nerwowy zawiódł przynajmniej raz w przeszłości, może to być przyczyną wystąpienia polineuropatii.

W zależności od stopnia i obszaru uszkodzeń

Włókna nerwowe można podzielić na kilka typów - motoryczne, autonomiczne, wrażliwe. W zależności od stopnia uszkodzenia nerwów, polineuropatię klasyfikuje się również:

Silnik (silnik). Normalny stan mięśni pogarsza się, co prowadzi do niepowodzenia w ich pracy: występuje osłabienie mięśni, skurczów, atrofii i zaniku mięśni. Objawy rozprzestrzeniają się od dołu do góry i mogą prowadzić do całkowitej utraty ruchu.

• Wegetatywny. Dotknięte są autonomiczne włókna nerwowe, od których zależy stan narządów wewnętrznych. Występuje zwiększone pocenie się, problemy z oddawaniem moczu, występuje tendencja do zaparć, sucha skóra.
• Polineuropatia czuciowa. Pojawiają się wrażliwe zaburzenia: mrowienie, pieczenie, drętwienie, pełzanie, bolesne i kłujące odczucia nawet przy lekkim dotknięciu kończyny.
• Polineuropatia czuciowo-ruchowa. Łączy objawy uszkodzeń włókien czuciowych i motorycznych.
• Mieszane Obejmuje objawy wszystkich rodzajów zaburzeń.

W swojej czystej postaci formy te mogą być dość rzadko spotykane, zazwyczaj rozpoznaje się wady wegetatywne, motoryczno-sensoryczne i inne mieszane typy choroby.

Według rodzaju procesu patologicznego

Polineuropatia wpływa na włókna nerwowe, które składają się z aksonów i osłonek mielinowych. W zależności od zmiany rozróżnia się:

• Aksonalna polineuropatia - występuje, gdy akson ulega uszkodzeniu w różnych zaburzeniach procesów metabolicznych: arsenu, ołowiu, rtęci i zatrucia alkoholem;
• Polineuropatia demielinizacyjna - występuje podczas demielinizacji włókien nerwowych, choroba rozwija się szybko, a przede wszystkim włókna motoryczne i czuciowe.

W ich czystej postaci takie typy nie istnieją na długo: wraz z pokonaniem aksonu, demyenilizujące zaburzenie stopniowo łączy się z demielinizacją typu aksonalnego.

W zależności od lokalizacji, dystalna polineuropatia i proksymalna znajdują się: w dystalnej dolnej części nóg znajdują się w dolnej części, podczas gdy w części bliższej, kończyn, znajdujących się powyżej.

Przyczyny

Aby leczenie polineuropatii przyniosło wyniki, konieczne jest zidentyfikowanie czynnika sprawczego, który go powoduje.

Dlaczego występuje polineuropatia kończyn górnych i nóg:

• Czynnik cukrzycowy. Porażka małych naczyń, jako powikłanie cukrzycy, występuje u większości pacjentów cierpiących na tę chorobę. Dlatego cukrzyca jest pierwszą na liście przyczyn polineuropatii. Podobne powikłanie pojawia się zwykle u osób cierpiących na cukrzycę przez długi okres (5-10 lat).
• Forma toksyczna. Występuje, gdy do krwi przedostaną się substancje obce dla ciała ludzkiego: arsen, ołów, metanol, rtęć i inne związki chemiczne. Czasami toksyczna polineuropatia może wystąpić przy długotrwałym stosowaniu leku, ale neuropatia alkoholowa jest najczęstszą postacią. Forma alkoholowa rozwija się u około 2-3% osób uzależnionych od alkoholu, a częstość występowania jest na drugim miejscu po cukrzycowej formie choroby.
• Brak witamin z grupy B. Niektóre rodzaje witamin z grupy B (B12, B1, B6) mają działanie neurotropowe, wpływając pozytywnie na nerwy obwodowe i ośrodkowy układ nerwowy. Dlatego ich brak może powodować objawy przewlekłej polineuropatii aksonalnej.
• Typ Dysmetaboliczny. Choroba występuje w wyniku upośledzonego funkcjonowania tkanek nerwowych w wyniku wnikania substancji wytwarzanych w organizmie po przeniesieniu niektórych chorób.
• Obrażenia. W wyniku urazów mogą wystąpić mechaniczne uszkodzenia nerwów, prowadzące do rozwoju neuropatii kończyn górnych i dolnych.

Zwróć uwagę! Polineuropatia jest często powodowana przez choroby, w których organizm gromadzi szkodliwe substancje, które negatywnie wpływają na układ nerwowy.

Pierwotne odmiany choroby obejmują dziedziczną postać polineuropatii i wygląd idiopatyczny (zespół Guillaina-Barre'a). Etiologia tych form nie jest w pełni zdefiniowana, co utrudnia leczenie chorób.

Wtórne formy polineuropatii kończyn górnych i dolnych obejmują typy wynikające z chorób zakaźnych, zaburzeń metabolicznych, zatruć, patologii nerek i wątroby, zaburzenia gruczołów wydzielania wewnętrznego, nowotwory różnych typów.

Objawy i rozwój choroby

Polineuropatia ma dość charakterystyczny obraz kliniczny. Główny objaw choroby można uznać za symetrię zmian chorobowych kończyn dolnych i górnych, ponieważ substancje patologiczne krążą w krwi.

Najczęstsze objawy choroby:

• Ból innej natury, mający odcień neuropatyczny („płonący”).
• Drżące palce.
• Pojawienie się drgań mięśni, które występuje mimowolnie.
• Naruszenia czułości (ból, dotyk, temperatura). Wraz z rozwojem choroby pacjent nie może czuć kamyka w butach, gorącej powierzchni i innych podrażnieniach.
• Osłabienie mięśni, trudności w ruchach o dużej amplitudzie.
• Obrzęk kończyn dolnych;
• Częściowe drętwienie nóg.

Objawy wegetatywne choroby obejmują pojawienie się uczucia zimna, osłabienia palców, zaburzeń krążenia (marmurowy kolor kończyn, słabe gojenie się ran itp.), Uderzenia gorąca.

Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych powoduje następujący obraz kliniczny:

• Pojawienie się rozdzierających, ciężkich bólów nóg i stóp, które stają się silniejsze w ciepłej temperaturze:
• Słabość pojawia się w stopach;
• Objawy wegetatywne rosną;
• Ból stopniowo się nasila, swędząc i zmieniając kolor skóry (ciemnofioletowy, prawie czarny);
• Powstaje stopa cukrzycowa.

Polineuropatia alkoholowa rozwija się stopniowo, jej objawy pojawiają się z powodu toksycznego działania etanolu na ośrodkowy układ nerwowy i zaburzenia metaboliczne w nerwach:

• Po pierwsze, w okolicy łydki występują bóle, które zwiększają się wraz z ciśnieniem
• Osłabienie występuje, paraliż występuje zarówno w kończynach górnych, jak i dolnych;
• Występuje zanik mięśni paretic;
• Pojawiają się pierwotne zaburzenia wrażliwości (tak zwane odczucia „skarpetki i rękawiczki”);
• Występuje zwiększone pocenie się, obrzęk kończyn dystalnych, przebarwienia skóry.

Polineuropatia może również wystąpić z powodu nadmiernego spożycia alkoholu, w wyniku czego centralny układ nerwowy jest zatruty etanolem.

Polineuropatia nie zawsze występuje stopniowo: w ostrej postaci objawy mogą rozwinąć się w ciągu tygodnia, w podostrym typie - objawy wzrastają około miesiąca, w postaci przewlekłej - choroba może rozwinąć się na przestrzeni lat.

Metody leczenia

Przed bezpośrednim leczeniem polineuropatii przeprowadza się jej diagnozę, na której analizuje się objawy choroby, a jej przyczynę ustala się w celu wyeliminowania patologii, które objawiają się podobnymi objawami.

Jak diagnozować:

1. Skargi pacjentów są analizowane.
2. Ustaw okres, w którym pierwsze objawy choroby.
3. Okazuje się, czy aktywność pacjenta jest związana z kontaktem z substancjami chemicznymi.
4. Określa się, czy pacjent ma uzależnienie od alkoholu.
5. Ustaw czynniki dziedziczne.
6. Wykonuje się badanie krwi.
7. Przepisano biopsję nerwów.
8. Przeprowadzana jest elektronimografia.
9. Powołana inspekcja neurologa, w niektórych przypadkach - endokrynologa, terapeuty.

Ponieważ polineuropatia nie jest chorobą niezależną, jej głównym leczeniem będzie wyeliminowanie czynników, które doprowadziły do ​​pojawienia się choroby. Jednak środki terapeutyczne powinny być przeprowadzane w sposób kompleksowy, tak aby jednocześnie z głównym leczeniem wyeliminować nieprzyjemne objawy polineuropatii.

Farmakoterapia

Leki są przepisywane w zależności od rodzaju i rodzaju choroby, a także stopnia polineuropatii i ciężkości jej objawów:

• Witaminy. Preferowane są witaminy z grupy B w połączeniu z innymi minerałami i witaminami. Preparaty witaminowe zwiększają zdolność nerwów do przywracania własnych składników strukturalnych, zapewniają ochronę antyoksydacyjną.
• Środki przeciwbólowe. W celu powstrzymania bólu pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe (tramal, aspiryna) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne, aw szczególnie ciężkich przypadkach pacjenci otrzymują kodeinę lub morfinę.
• Terapia hormonalna i leki immunosupresyjne. Schemat terapii hormonalnej (metyloprednizolon) jest przepisywany przez lekarza, biorąc pod uwagę wzrost i późniejsze zmniejszenie dawki. Terapię hormonalną uzupełnia powołanie immunoglobulin (sandoglobulina), a leczenie to przeprowadza się wyłącznie w warunkach stacjonarnych.
• Leki poprawiające krążenie krwi w obszarze włókien nerwowych (trintal, vazonit, pentoxifylline).
• Preparaty, które przyspieszają proces dostarczania składników odżywczych do tkanek (piracetam, midronat).

Podczas leczenia polineuropatii należy rozumieć, że nie można wyleczyć choroby za pomocą samych leków. Znaczącą rolę w leczeniu choroby odgrywa prawidłowy schemat, odżywianie, środki rehabilitacyjne, a także szczególna troska i stała opieka nad pacjentem.

Działania fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia odgrywa ważną rolę w leczeniu polineuropatii, zwłaszcza jeśli choroba jest dziedziczna lub przewlekła.

Przeprowadzane są następujące procedury:

• Wpływ na obwodowy układ nerwowy przez pola magnetyczne;
• Masaż leczniczy;
• Elektroforeza;
• Terapia wysiłkowa.

Masaż z polineuropatią pomaga wzmocnić mięśnie, poprawia i stymuluje ich wydajność. Z tego powodu funkcje motoryczne są przywracane szybciej, ryzyko atrofii mięśni jest znacznie zmniejszone. Należy jednak pamiętać, że w ostrych postaciach choroby nie należy wykonywać masażu.

Zwróć uwagę! W przypadku polineuropatii toksycznej, a zwłaszcza alkoholowej, procedury terapeutyczne przeprowadza się dopiero po oczyszczeniu krwi wytworzonej w warunkach stacjonarnych.

Ćwiczenia na terapię ruchową można prowadzić zarówno samodzielnie w domu, jak i pod kierunkiem lekarza. Pomagają stymulować pracę mięśni, co pozwala na częściowe lub całkowite zwrócenie pracy kończyn.

Metody ludowe

Z popularnych metod zaleca się leczenie olejkami eterycznymi - codzienne pocieranie stóp eukaliptusem, jodłą, olejem goździkowym pomoże złagodzić ból i poprawi krążenie krwi w kończynach.

Kąpiele stóp są dobrze traktowane polineuropatią kończyn dolnych: 100 g octu i soli kuchennej (300 g) rozpuszcza się w wodzie (3 litry), wodę należy zanurzać w łazience na 20-30 minut dziennie przez miesiąc.

Powikłania i rokowanie

Jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną na czas, choroba może prowadzić do poważnych powikłań.

Przede wszystkim polineuropatia może rozwinąć się w postać przewlekłą, która nie jest całkowicie uleczalna. Z biegiem czasu osoba całkowicie przestaje czuć swoje kończyny, a mięśnie przybierają taką formę, że osoba może stać się niepełnosprawna, ponieważ jego zdolność poruszania się jest całkowicie zakłócona.

To ważne! Możliwe jest całkowite wyleczenie polineuropatii takimi chorobami, jak zakaźne, alkoholowe, toksyczne. W postaci cukrzycowej możliwe jest jedynie częściowe zmniejszenie objawów choroby.

W ciężkich postaciach choroby z naruszeniem funkcjonowania nerwów odpowiedzialnych za pracę serca mogą wystąpić poważne zaburzenia rytmu serca, które mogą być śmiertelne.

W postaci cukrzycowej, pojawienia się wtórnej infekcji, powikłań septycznych, możliwe jest słabe gojenie się ran.

Przy odpowiednim leczeniu rozpoczętym na czas, rokowanie choroby jest bardzo korzystne, ale nadal lepiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją przez długi czas, cierpiąc na nieprzyjemne objawy.

Nie można zapobiec polineuropatii, ale możliwe jest znaczne zmniejszenie czynników ryzyka dla jej rozwoju: rezygnacja z alkoholu, leczenie chorób zakaźnych i wirusowych w czasie, monitorowanie jakości spożywanych produktów, ograniczenie kontaktu z chemicznymi związkami toksycznymi.

Polineuropatia kończyny dolnej

Polineuropatia nazywana jest wielokrotnym uszkodzeniem strukturalnym włókien obwodowego układu nerwowego. Choroba objawia się w postaci częściowego porażenia, zaburzeń wrażliwości i innych zaburzeń, które występują głównie w kończynach dolnych.

W przypadku polineuropatii kończyn dolnych dotknięte są odległe części włókien nerwowych unerwiających stopę. Wpływa to zarówno na nerwy motoryczne, jak i czuciowe. Objawy i nasilenie objawów zależy od rodzaju choroby.

Lekarze rozróżniają następujące typy polineuropatii:

• Zapalny (wynikający z procesów zapalnych w tkance nerwowej);
• Toksyczny (spowodowany zatruciem organizmu środkiem toksycznym, takim jak ołów);
• Alergiczne (wynikające z awarii mechanizmów ochronnych organizmu);
• Traumatyczne (wynikające z urazów).

Polineuropatie mogą być przewlekłe i ostre, jak również aksonalne (które charakteryzują się uszkodzeniem cylindra osiowego włókna nerwowego) i demielinizacyjne (rozwijające się z powodu patologii osłonki mielinowej włókien).

Powody

Choroba może być spowodowana wieloma przyczynami, aby dowiedzieć się, co nie zawsze jest możliwe. Głównymi czynnikami wpływającymi na rozwój polineuropatii są:

• Zatrucie ciała - przemysłowe (ołów, arsen, rtęć) lub żywność (żywność niskiej jakości, alkohol, narkotyki);
• Zakażenia bakteryjne lub wirusowe powodujące zapalenie nerwów obwodowych;
• Choroby nerek, trzustki i wątroby;
• Choroby endokrynologiczne (cukrzyca, choroby tarczycy);
• Awitaminoza;
• Niekontrolowane stosowanie niektórych leków (w tym soli bizmutu, antybiotyków);
• Przyczyny dziedziczne (genetyczne);
• Guzy;
• Procesy autoimmunologiczne (zaburzenia układu odpornościowego wynikające z wewnętrznych zakłóceń w organizmie).

Polineuropatia występuje częściej w kończynach dolnych, ponieważ dystalne (odległe) skrawki nerwowe reagują najpierw na różne procesy patologiczne w organizmie, a także dlatego, że odległe nerwy nie mają bariery krew-mózg, a zakaźne i inne szkodliwe czynniki przenikają z krwi bezpośrednio do nerwów tkanina.

Objawy

Obraz kliniczny polineuropatii kończyn dolnych charakteryzuje się połączeniem objawów uszkodzenia włókien motorycznych i czuciowych.

Choroby włókien nerwowych powodują następujące objawy:

• Niedowłady (wiotkie i częściowe porażenie) nóg;
• Ból wzdłuż nerwów obwodowych (ból może być palący, ostry i wygięty);
• Obrzęk kończyn dolnych;
• Dreszcze i mrowienie;
• Osłabienie mięśni;
• Steppage (zmiana chodu: w przypadku polineuropatii może wystąpić tzw. „Chód koguta” spowodowany zmianami zwyrodnieniowymi mięśni);
• Brak lub zmniejszenie odruchów ścięgien (odruchy ścięgna Achillesa i kolana);
• Hiperestezja - nadwrażliwość, w której każdy dotyk może powodować ból;
• Hipostezja - zmniejszona wrażliwość, w której osoba przestaje odczuwać efekty temperaturowe i dotykowe;

Film pokazuje przykład „chodu koguta” - charakterystycznego objawu nieleczonej polineuropatii kończyn dolnych:

W późniejszych stadiach choroby polineuropatia kończyn dolnych może prowadzić do zaniku mięśni, pojawienia się owrzodzeń troficznych i rozwoju zespołu Guillain-Barré, który powoduje paraliż nóg, a następnie mięśni oddechowych.

Polineuropatia może wystąpić powolnie (postać przewlekła), ale może wystąpić i rozwijać się z prędkością błyskawicy, wznosząc się z nerwu obwodowego do centralnego.

Diagnostyka

Metodą diagnozowania tej choroby jest różnica, w której lekarz uważnie bada wszystkie objawy patologii i stopniowo wyklucza inne choroby, które powodują podobne objawy.

W diagnostyce polineuropatii lekarz zwraca uwagę na objawy kliniczne, przeprowadzając dokładne badanie zewnętrzne, stwierdza historię dziedziczną (obecność podobnych chorób u najbliższych krewnych) i sprawdza reakcje. Jeśli objawy polineuropatii rozwijają się szybko i podejrzewa się ostrą postać, lekarz musi wiedzieć, jakie pokarmy i leki pacjent przyjął.

Diagnostyka instrumentalna

Stosowane są również następujące procedury diagnostyczne:

• Badanie dotykowe pni nerwowych w celu zidentyfikowania zgrubienia w tkance nerwowej, charakterystyczne dla dziedzicznej polineuropatii;
• Elektroneuromyografia jest przeprowadzana w celu określenia prędkości impulsu przez włókna nerwowe;
• Badanie odruchów;
• Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego);
• Biochemiczne badanie krwi;
• Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych;
• Radiografia;
• Biopsja.

Leczenie

Podobnie jak wiele innych chorób układu nerwowego, polineuropatia jest leczona kompleksowo. Używana terapia lekowa i nielekowa.

Jeśli polineuropatia jest wtórna, tj. spowodowane chorobami narządów wewnętrznych lub konsekwencją patologii cukrzycy lub gruczołu tarczowego, wtedy leczona jest pierwotna przyczyna włókien nerwowych.

Pierwotna polineuropatia jest leczona za pomocą następujących leków:

• Leki, które poprawiają przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych;
• Glukokortykosteroidy - leki hormonalne;
• Witaminy;
• Leki przeciwdrgawkowe (gabapentyna, pregabalina);
• Leki przeciwdepresyjne (amitryptylina);
• Środki przeciwbólowe (tramadol, paracetamol);
• Środki znieczulające miejscowo (maść lidokainowa);
• Tynki pieprzowe;
• Leki zwiotczające mięśnie (baklofen);

W przypadku toksycznej formy choroby stosuje się plazmaferezę - sprzętowe oczyszczanie krwi.

Fizjoterapia

Terapia polineuropatii, zwłaszcza jej przewlekłych i dziedzicznych form, jest złożonym i wieloetapowym procesem. Oprócz medycznych metod ekspozycji stosuje się procedury fizjoterapeutyczne:

• Magnetoterapia (wpływ na nerwy obwodowe przez pola magnetyczne);
• Elektrostymulacja układu nerwowego;
• Masaż leczniczy;
• Refleksologia;
• Ćwiczenie terapeutyczne - regularne ćwiczenia pomagają utrzymać napięcie mięśni.

Pacjentowi przydzielana jest również specjalna dieta, która wyklucza zbyt tłuste i węglowodanowe potrawy. W okresie leczenia i na etapie powrotu do zdrowia pacjentowi nie zaleca się używania używek i afrodyzji, palenia.

Jakie leki zawierają tryptany? Dowiedz się, jak tryptany pomagają radzić sobie z migreną.
Przeczytaj więcej o neuropatii twarzy tutaj.

Prognoza

Dzięki terminowemu i kompletnemu leczeniu rokowanie jest korzystne. Wyjątkiem jest leczenie dziedzicznej polineuropatii - wyeliminowanie jej jest całkowicie niemożliwe, ale nasilenie i nasilenie objawów można złagodzić.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze wiążą się z eliminacją przyczyn, które mogą wpływać na pokonanie nerwów obwodowych. Aby zapobiec polineuropatii, powinieneś:

• Wyeliminuj alkohol z życia;
• Używaj sprzętu ochronnego podczas pracy z substancjami toksycznymi;
• Monitoruj jakość spożywanych produktów;
• Kontroluj leki, nie przyjmuj leków bez recepty;
• Terminowe leczenie chorób zakaźnych i wewnętrznych.

Często polineuropatii nie można zapobiec, ale przy pierwszych oznakach choroby można skonsultować się z lekarzem, skracając tym samym czas na dalszą terapię i zmniejszając ryzyko powikłań i konsekwencji.

Jak oszczędzamy na suplementach i witaminach: probiotykach, witaminach przeznaczonych do chorób neurologicznych itp. I zamawiamy na iHerb (link 5 $ zniżki). Dostawa do Moskwy tylko 1-2 tygodnie. Dużo taniej niż kilka razy w rosyjskim sklepie, a w zasadzie niektóre produkty nie znajdują się w Rosji.

Polineuropatia kończyn dolnych: objawy, leki, przyczyny choroby

Polineuropatia kończyn dolnych jest zmianą wielu włókien nerwowych. Choroba charakteryzuje się fragmentarycznym porażeniem nóg, brakiem podatności na dotyk i ekspozycję na temperaturę oraz innymi zaburzeniami kończyn dolnych.

Z tą chorobą atakują nerwy odpowiedzialne za ruchliwość i wrażliwość, a także odległe obszary neuronów w stopach. Czynniki i intensywność objawów zależą od rodzaju choroby.

Rodzaje polineuropatii

Istnieją następujące rodzaje chorób:

1. Zapalny - przyczyną wystąpienia jest ostre zapalenie, które występuje we włóknach nerwowych;
2. Traumatyczne - pojawiają się po różnych urazach, jak na zdjęciu;
3. Toksyczny - przyczyną jest zatrucie ciała przez jedną z toksycznych substancji (na przykład altaite);
4. Alergiczna polineuropatia kończyn dolnych - wynika z naruszenia funkcji immunologicznych organizmu.

Zwróć uwagę! Polineuropatia może być ostra lub przewlekła, aksonalna (w tym przypadku dotyczy to osiowego cylindra włókna nerwowego) i demielinizacji (z powodu zmian patologicznych w osłonie neuronów).

W postaci przewlekłej choroba rozwija się powoli. Ale może również postępować bardzo szybko, szybko przemieszczając się z układu obwodowego do centralnego układu nerwowego.

Przyczyny polineuropatii

Choroba może rozwinąć się pod wpływem wielu czynników, niestety nie zawsze można ją ustalić.

Powody progresji polineuropatii, całkiem sporo. Należą do nich choroby autoimmunologiczne (zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego, pojawiające się w wyniku braku równowagi w organizmie), przemysłowe (ołów) lub zatrucie pokarmami niskiej jakości i napojami zawierającymi alkohol.

Ponadto czynniki wpływające na występowanie choroby - guzy, predyspozycje genetyczne, wszelkiego rodzaju infekcje, które powodują zapalenie włókien nerwowych.

Innymi przyczynami postępu polineuropatii mogą być: niekontrolowane stosowanie leków (penicylina, streptomycyna, azaseryna itp.), Zaburzenia wątroby, nerek, trzustki, niedobór witamin i choroby endokrynologiczne (cukrzyca).

Ale z reguły polineuropatia nóg pojawia się, gdy dystalne odcinki nerwu najpierw reagują na działania patologiczne, które występują w systemie.

Innym powodem jest fakt, że odległe neurony nie mają bariery krew-mózg.

Dlatego różne wirusy i infekcje mogą łatwo dostać się do związków nerwowych z krwiobiegu.

Objawy

W polineuropatii występuje utrata włókien dotykowych i neuronów odpowiedzialnych za ruch. Patologie występujące w tkance nerwowej mogą być wywołane przez:

• zmniejszona czułość (brak dotyku, ciepła lub zimna),
• obrzęk i niedowład (letarg, paraliż),
• osłabienie mięśni.

Ponadto, w przypadku polineuropatii, obserwuje się objawy takie jak zmniejszenie lub brak odruchów ścięgnistych i łuku oraz ostrego bólu w okolicy nerwów obwodowych. Jednocześnie pojawiają się objawy w postaci parestezji i gęsiej skórki, a chód zmienia się z powodu zwyrodnieniowego zniekształcenia mięśni.

To ważne! „Chód koguta” jest jednym z głównych objawów pojawiających się w przypadku nieleczenia polineuropatii.

W późniejszych stadiach rozwoju choroby polineuropatia kończyn dolnych charakteryzuje się tym, że mięśnie całkowicie zanikają, rozwija się zespół Guillaina-Barrégo (paraliż nóg i po mięśniach oddechowych) i pojawiają się owrzodzenia troficzne, które również działają jako ważne objawy problemu.

Diagnozowanie

Choroba ta jest diagnozowana metodą różnicową, podczas której lekarz uważnie analizuje wszystkie objawy patologii, wykluczając w ten sposób inne dolegliwości o podobnych objawach. Polineuropatię sensomotoryczną można również wykryć tutaj.

Podczas diagnozowania polineuropatii lekarz przestrzega objawów klinicznych, zwracając uwagę na wszystkie objawy.

W tym przypadku lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne, sprawdza reakcję i dowiaduje się o historii dziedzicznej (czy są jakieś podobne choroby u bliskich krewnych?), Uważnie rozważa wszystkie objawy.

Wraz z szybkim postępem choroby i podejrzeniem ostrej postaci, lub jeśli rozwija się polineuropatia czuciowo-ruchowa, lekarz pyta pacjenta, jakie leki i produkty pacjent spożył.

Instrumentalna metoda diagnostyczna

Często wykorzystywano takie metody diagnostyki instrumentalnej:

1. biopsja;
2. biochemiczne badanie krwi;
3. omacywanie pni nerwowych w celu znalezienia uszczelek we włóknach nerwowych, wskazujących na czynnik dziedziczny w pojawieniu się choroby;
4. radiografia;
5. electroneuromyography - wykonane w celu określenia prędkości impulsu;
6. USG narządów wewnętrznych;
7. badanie odruchów;
8. analiza płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF).

Leczenie

Leczenie polineuropatii, jak każdej innej choroby związanej z układem nerwowym, jest złożone. Używa różnych metod.

W przypadku postaci wtórnej (cukrzyca, choroba tarczycy) przepisuje się leczenie pierwotnej przyczyny uszkodzenia neuronów.

Następujące leki są stosowane w leczeniu pierwotnej polineuropatii:

• Leki zwiotczające mięśnie (baklofen);
• środki ułatwiające proces impulsów przewodzenia;
• tynk pieprzowy;
• leki hormonalne (glikokortykosteroidy);
• środki znieczulające (krem zawierający lidokainę);
• witaminy;
• środki przeciwbólowe;
• leki przeciwdrgawkowe (gabalentyna);
• leki przeciwdepresyjne.

W przypadku toksycznej postaci choroby lekarz przepisuje plazmaferezę (procedura aparatu do oczyszczania krwi).

Fizjoterapia

Leczenie przewlekłej i dziedzicznej polineuropatii jest długim procesem składającym się z wielu etapów.

Uzupełnieniem leczenia farmakologicznego są środki fizjoterapeutyczne, takie jak fizykoterapia (w celu utrzymania napięcia mięśniowego w kształcie) i terapia magnetyczna, w których pola magnetyczne są wysyłane do obszarów problemowych kończyn dolnych.

Ponadto, zabiegowi towarzyszy stymulacja elektryczna, refleksologia, masaż jest przepisywany na cukrzycę. Czasami lekarz przepisuje dietę pacjenta, w której zabronione jest spożywanie tłustych pokarmów zawierających węglowodany.

W trakcie leczenia i na etapie zdrowienia pacjent nie powinien palić tytoniu i przyjmować tabletek i napojów o działaniu stymulującym i stymulującym.

Zwróć uwagę! Dzięki terminowej i kompletnej terapii rokowanie może być bardzo korzystne.

Wyjątkiem jest leczenie dziedzicznej polineuropatii. W tym przypadku choroby nie można usunąć na stałe, ale złożoność i ciężar objawów można złagodzić.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze są nie mniej ważne niż leczenie i mają na celu wyeliminowanie czynników, które mogą bezpośrednio wpływać na uszkodzenie neuronów.

Aby zapobiec polineuropatii, konieczne jest szybkie leczenie chorób wewnętrznych i zakaźnych, a także spożywanie napojów alkoholowych.

Ponadto lekarze zalecają stosowanie środków ochronnych podczas pracy z agresywnymi trującymi składnikami, nie nadużywają używania narkotyków (nie przyjmują leków bez recepty) i monitorują jakość spożywanej żywności.

Z reguły nie można zapobiec polineuropatii. Jednak przy pierwszych objawach choroby można natychmiast skonsultować się z lekarzem. Z tego powodu czas dalszego leczenia jest znacznie skrócony, a ryzyko niekorzystnych powikłań jest znacznie zmniejszone.

Mam 59,5 lat. Emeryt i inwalida drugiej grupy z polineuropatią kończyn dolnych. Z pierwszymi objawami poszedłem do lekarzy w 1993 roku. Potem nie traktowali mnie i jakiej fizjoterapii nie przeszedłem, wraz z masażem i akupunkturą. Choroba powoli mnie zjada. Otrzymałem 3 grupy osób niepełnosprawnych w 2012 roku, kiedy nie mogłem już się poruszać bez laski i byłem na emeryturze przez 5 lat. W następnym roku daj 2 grupy, a później nieokreślony. Co o tym myślałeś wcześniej? Mieszkam na Dalekiej Północy, w mieście Anadyr, a jeśli mieszkam w Centralnym Okręgu Federalnym, to mam jeszcze pół roku przed przejściem na emeryturę! W Anadyr nie mieliśmy urządzenia do elektromiografii. Etap rozwoju choroby jest determinowany przez oko, młotek i igłę! A to w XXI wieku ?! Przez 10 lat 2 tomografy miały czas się zmienić, a to urządzenie kosztuje 16 ton, ale nie ma na to pieniędzy. I wyślij do Magadanu lub Chabarowska, również bez pieniędzy, są te urządzenia. Proszę odpowiedzieć, co mam zrobić? Nie byłem poza domem od miesięcy, tylko w ostateczności, z pracownikiem socjalnym lub z przyjacielem, taksówką. Co roku przechodzę badania lekarskie: Kombilipen w ampułkach i tabletkach oraz Octolipen. Na noc Meloxicam i WSZYSTKO! Poczekaj, aż dostanę paraliż nóg, więc mieszkanie ledwie się porusza, a ostatnim etapem jest porażenie dróg oddechowych?! Nie wiem nawet na jakim etapie jest moja choroba? Młotek, szydło i okulista. Powiedz mi co mam robić Nawet nie dotrę do Chabarowska. Towarzysz, którego nie powinienem, ale zapłacić z własnej kieszeni, jak? Od 10 lat jestem na emeryturze! Co powinienem zrobić, położyć się i poczekać na paraliż płuc? Z wielką uwagą zaczekam na twoją odpowiedź! Anatolij (Czukotka).

Jaki rodzaj maści lepiej stosować w przypadku polineuropatii dolnego końca? Zaczerwienienie i pieczenie skóry

Przyczyny, objawy i leczenie polineuropatii kończyn dolnych - co odróżnia cukrzycę, alkoholizm i inne formy choroby

Polineuropatia jest szeregiem chorób, których przyczyny mogą być różne, ale ich wspólną cechą jest zakłócenie normalnego funkcjonowania obwodowego układu nerwowego i poszczególnych nerwów, ale w dużej liczbie w całym ciele.

Często wpływa na dłonie i stopy, objawia się symetrycznym zmniejszeniem wydajności mięśni, pogorszeniem krążenia krwi w dotkniętym obszarze, zmniejszeniem wrażliwości. Nogi cierpią najbardziej z powodu tej choroby.

Klasyfikacja chorób

Polineuropatia kończyn dolnych jest podzielona na cztery typy, a każdy z nich z kolei ma swoje podgatunki.

Pierwotne uszkodzenie włókien

Wszystkie włókna nerwowe są podzielone na trzy typy: sensoryczne, motoryczne i wegetatywne. Z porażką każdego z nich występują różne objawy. Następnie rozważ każdy z rodzajów polineurogli:

1. Silnik (silnik). Ten typ charakteryzuje się słabością mięśni, która rozprzestrzenia się od dołu do góry i może prowadzić do całkowitej utraty zdolności do poruszania się. Pogorszenie normalnego stanu mięśni, prowadzące do odmowy pracy i częstego występowania napadów.
2. Polineuropatia czuciowa kończyn dolnych (wrażliwa). Charakteryzuje się bólem, szyciem, silnym wzrostem wrażliwości, nawet przy lekkim dotyku stopy. Istnieją przypadki niższej czułości.
3. Wegetatywny. W tym przypadku występuje obfite pocenie się, impotencja. Problemy z moczem.
4. Mieszane - zawiera wszystkie objawy powyższego.

Uszkodzenie struktur komórek nerwowych

Włókno nerwowe składa się z aksonów i osłonek mielinowych owiniętych wokół tych aksonów. Ten gatunek jest podzielony na dwa podgatunki:

1. W przypadku zniszczenia osłonek mielinowych aksonów rozwój postępuje szybciej. Bardziej dotknięte włókna nerwowe czuciowe i ruchowe. Roślinność nieco zniszczona. Dotyczy to zarówno części bliższej, jak i dalszej.
2. Charakter aksonalny wynika z faktu, że rozwój postępuje powoli. Zakłócone wegetatywne włókna nerwowe. Mięśnie szybko zanikają. Dystrybucja zaczyna się od dystalnej.

Lokalizacja

Lokalizacja:

1. Dystalny - w tym przypadku dotyczy to obszarów położonych najdalej na nogach.
2. Proksymalne - dotknięte odcinki nóg, które znajdują się wyżej.

Przyczyna

Z tego powodu są:

1. Dysmetaboliczny. Rozwija się w wyniku zakłócenia procesów w tkankach nerwowych, które są wywoływane przez substancje wytwarzane w organizmie, a następnie pewne choroby. Po pojawieniu się w ciele substancje te zaczynają być transportowane krwią.
2. Toksyczna polineuropatia kończyn dolnych. Występuje podczas stosowania substancji toksycznych, takich jak rtęć, ołów, arsen. Często objawia się kiedy

Zdjęcie pokazuje, jak alkohol niszczy komórki nerwowe i występuje polineuropatia kończyn dolnych.

antybiotyki, ale najczęstszym rodzajem polineuropatii jest alkohol.

W przypadkach polineuropatii alkoholowej kończyn pojawiają się następujące objawy: zwiększony ból, zmniejszona zdolność poruszania się w nogach, osłabiona wrażliwość. Szybki początek mięśni troficznych.

Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych. Występuje u osób cierpiących na cukrzycę przez długi okres, wynoszący 5-10 lat. Przejawia się w postaci takich objawów: upośledzona wrażliwość, plamy na skórze, uczucie pieczenia w stopach.

Pierwotne i wtórne

1. Pierwotna polineuropatia obejmuje gatunki dziedziczne i idiopatyczne. Jest to choroba taka jak zespół Guillain-Barre.
2. Drugorzędna jest polineuropatia, wynikająca z zatrucia, zaburzeń metabolicznych i chorób zakaźnych.

Przyczyny choroby

Ta choroba może wystąpić z kilku powodów, ale nie zawsze jest możliwe ich dokładne określenie. Polineuropatia kończyn dolnych ma następujące główne przyczyny:

• odziedziczone przyczyny;
• problemy z układem odpornościowym, które pojawiają się w wyniku zakłócenia ciała;
• różne rodzaje guzów;
• brak witamin w organizmie;
• stosowanie leków bez potrzeby lub nie zgodnie z instrukcjami;
• naruszenie gruczołów wydzielania wewnętrznego;
• problemy z nerkami i wątrobą;
• infekcje, które powodują procesy powodujące zapalenie nerwów obwodowych;
• zatrucie ciała wszelkimi substancjami.

Objawy choroby

W przypadku choroby pogarszają się włókna motoryczne i czuciowe. Jednocześnie pojawiają się następujące objawy polineuropatii kończyn dolnych:

• częściowe drętwienie nóg;
• obrzęk kończyn dolnych;
• pojawienie się odczuć bólu;
• szycie doznań;
• uczucie osłabienia mięśni;
• zwiększona lub zmniejszona czułość.

Techniki diagnostyczne

Diagnozę przeprowadza się analizując chorobę i jej objawy, jednocześnie odrzucając choroby, które mogą dawać podobne objawy.

W tym procesie lekarz powinien dokładnie zbadać wszystkie zewnętrzne oznaki i zmiany, aby dowiedzieć się od pacjenta, czy jego najbliższa rodzina ma tę samą chorobę.

Polineuropatię diagnozuje się również za pomocą różnych procedur:

• biopsja;
• diagnostyka ultrasonograficzna narządów wewnętrznych;
• badanie płynu mózgowo-rdzeniowego;
• Badanie rentgenowskie;
• biochemiczne badanie krwi;
• badanie prędkości, z jaką odruch przechodzi przez włókna nerwowe;
• badanie odruchów.

Diagnoza polineuropatii cukrzycowej

Leczenie patologiczne

Leczenie polineuropatii kończyn dolnych ma swoje własne cechy. Na przykład leczenie polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych nie będzie zależało od odmowy alkoholu, w przeciwieństwie do alkoholowej formy choroby.

Cechy leczenia

Polineuropatia jest chorobą, która nie występuje samodzielnie.

Zatem przy pierwszych objawach jej objawów konieczne jest bezzwłoczne znalezienie przyczyny jej wystąpienia.

I dopiero potem wyeliminuj czynniki, które ją sprowokują. Tak więc leczenie polineuropatii kończyn dolnych powinno być złożone i mieć na celu przede wszystkim usunięcie samego źródła problemu, ponieważ inne opcje nie będą miały żadnego efektu.

Terapie medyczne

W zależności od rodzaju choroby stosuje się następujące leki:

• w przypadkach ciężkiej choroby przepisywany jest metyloprednizolon;
• z silnym bólem przepisać analgin i tramadol;
• leki, które poprawiają krążenie krwi w naczyniach w obszarze włókien nerwowych: vazonit, trintal, pentoksyfilina.
• witaminy, preferowana jest grupa B;
• leki, które usprawniają proces pozyskiwania składników odżywczych przez tkanki - mildronian, piracetam.

Fizjoterapia

Terapia tej choroby jest dość skomplikowanym procesem, który trwa długo.

Zwłaszcza jeśli polineuropatia jest spowodowana przez jej przewlekłe lub dziedziczne formy. Zaczyna się po leczeniu farmakologicznym.

Obejmuje to takie procedury:

• masaż leczniczy;
• ekspozycja na pola magnetyczne na obwodowym układzie nerwowym;
• stymulacja układu nerwowego za pomocą urządzeń elektrycznych;
• pośredni wpływ na narządy.

W przypadku, gdy na ciało działają substancje toksyczne, na przykład, jeśli pacjent cierpi na polineuropatię alkoholową kończyn dolnych, leczenie należy przeprowadzić za pomocą urządzenia do oczyszczania krwi.

Medyczna kultura fizyczna

Należy przepisać LFK z polineuropatią kończyn dolnych, co umożliwia utrzymanie napięcia mięśniowego.

Powikłania choroby

Nie zaleca się rozpoczynania procesu chorobowego i doprowadzania go do komplikacji.

W przeciwnym razie może przekształcić się w przewlekły i przynieść wiele problemów. W przypadku, gdy nie jesteś wyleczony z tej choroby, może to prowadzić do tego, że nie czujesz już swoich kończyn dolnych, mięśnie będą miały okropny kształt iw rezultacie możesz stracić zdolność poruszania się.

Prognoza

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, rokowanie jest bardzo korzystne. Tylko jeden wyjątek - leczenie przewlekłej polineuropatii. Niemożliwe jest całkowite pozbycie się tej choroby, ale istnieją sposoby na zmniejszenie nasilenia jej przebiegu.

Środki zapobiegawcze

Aby wyeliminować możliwość pojawienia się choroby, takiej jak polineuropatia, należy przestrzegać szeregu zaleceń i zaleceń.

Są one związane ze środkami, które mogą ostrzegać przed możliwym uszkodzeniem i zakłóceniem normalnego działania obwodowego układu nerwowego.

Oto następujące zalecenia:

1. Konieczne jest usunięcie alkoholu z aktywności życiowej.
2. Podczas pracy z substancjami toksycznymi należy stosować leki ochronne, aby zapobiec ich przeniknięciu do organizmu.
3. Zaleca się monitorowanie jakości spożywanych produktów, ponieważ w przypadku zatrucia tymi produktami rozpoczyna się proces zniszczenia i zakłócenia normalnego funkcjonowania włókien nerwowych. Pociąga to za sobą rozwój polineuropatii.
4. Należy dokładnie monitorować, jakie dawki przyjmujesz, aw każdym razie nie używać ich niepotrzebnie. Wskazane jest ścisłe przestrzeganie instrukcji lekarza, a nie samoleczenie
5. Konieczne jest podjęcie środków w przypadku wykrycia chorób zakaźnych lub wirusowych. Pilnie trzeba skonsultować się z lekarzem i nie uruchamiać tych chorób, co może być przyczyną rozwoju polineuropatii.

Polineuropatii na ogół nie można zapobiec.

Ale jeśli go znajdziesz, natychmiast udasz się do lekarza, dzięki czemu będziesz mógł znacznie zmniejszyć stopień rozwoju choroby i okres rehabilitacji. Odwiedza salę fizjoterapeutyczną i masaże lecznicze.

Nawet jeśli masz jakąś dolegliwość, musisz natychmiast poinformować o tym swojego lekarza, a nie samoleczyć, ponieważ z pewnością nie możesz znać objawów tej choroby, pomylić jej z innymi i rozpocząć niewłaściwe leczenie.

Zasadniczo łatwiej jest poradzić sobie z chorobą, która dopiero zaczyna się rozwijać, niż z postępującą od dawna chorobą, która później może prowadzić do różnego rodzaju komplikacji.

Wideo: Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych

Jak samodzielnie diagnozować polineuropatię? Jaka jest specyfika cukrzycowej postaci choroby. Dlaczego utrata wrażliwości nerwów?