Artroza to dystroficzna zmiana chrząstki stawowej o charakterze niezapalnym. Proces ten występuje w większości przypadków w wyniku naturalnego starzenia się organizmu.
Według danych statystycznych choroba zwyrodnieniowa stawów jest uważana za dość powszechną chorobę, ponieważ według różnych szacunków cierpi na nią od 10% do 15% osób w różnych krajach.
Ta choroba jest charakterystyczna dla grupy wiekowej 45 lat i więcej. Chociaż istnieją wyjątki, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest obserwowana w mniejszej grupie wiekowej osób, w wyniku urazów, ciężkich chorób, złamań, szczególnie w większym stopniu u sportowców.
Najbardziej powszechne jest zapalenie stawów kolanowych, biodrowych i paliczkowych. W tym przypadku tradycyjnie wyróżnia się dwa rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów: pierwotne - powstające na ogólnym tle zmian związanych z wiekiem w organizmie, oraz wtórne - powstałe w wyniku urazu, nadmiernego wysiłku fizycznego, chorób zakaźnych lub innych, takich jak cukrzyca.
Z reguły pacjenci odczuwają ból artretyczny w stanie wysiłku, ale gdy siadają lub kładą się w wygodnej pozycji dla chorej kończyny, bolesne objawy ustępują. W miarę postępu choroby charakterystyczny chrzęst stawów wzrasta, amplituda zwykłych ruchów stawów maleje, a deformacja elementów stawowych jest obserwowana.
Dlaczego występuje choroba zwyrodnieniowa stawów i co to jest? Choroba rozwija się z powodu zaburzeń metabolicznych w stawie, co z kolei prowadzi do tego, że chrząstka zaczyna tracić elastyczność. Może to być ułatwione przez całkowitą lub częściową utratę proteoglikanów ze składu chrząstki, co z reguły dzieje się z powodu dość głębokich pęknięć w samej chrząstce.
Utrata proteoglikanów może wystąpić z innego powodu: z powodu niepowodzenia ich wytwarzania przez komórki stawu.
Grupa ryzyka obejmuje osoby:
Podstępność choroby zwyrodnieniowej polega na tym, że patologiczne zmiany w tkance chrzęstnej dotkniętego stawu przez długi czas nie wykazują żadnych objawów - ból i trudności ruchowe stają się zauważalne dopiero w momencie, gdy zniszczenie dociera do okostnej znajdującej się pod chrząstką.
Istnieją trzy stopnie artrozy stawów:
Przebieg choroby charakteryzuje się ostrymi etapami zaostrzenia i remisji. To znacznie komplikuje autodiagnozę choroby zwyrodnieniowej stawów, opierając się tylko na własnych uczuciach. Dlatego konieczne jest uzyskanie diagnozy od lekarza.
Choroba zwyrodnieniowa stawów ma pewne pierwsze oznaki, oparte na jej klasyfikacji, ale istnieje również ogólna lista:
W późniejszych stadiach ból może również wystąpić w stanie spokojnym z powodu zastoju krwi i zwiększonego ciśnienia śródkostnego.
Choroba zwyrodnieniowa stawów należy do kategorii chorób przewlekłych. Czasami choroba może trwać niepostrzeżenie przez lata, tylko czasami przypomina ból z obciążeniem stawu lub niewygodnym ruchem.
Ale zdarza się również, że choroba szybko rozwija się do ciężkiego stadium w ciągu zaledwie kilku miesięcy. W każdym razie ważne jest, aby pamiętać, że jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów nie jest leczona, jej objawy z czasem będą się nasilać, pogarszając jakość życia, aw ciężkich przypadkach prowadzące do niepełnosprawności i unieruchomienia.
Tak więc w przypadku choroby zwyrodnieniowej główne objawy są następujące:
Czasami ból wieczorem może wzrosnąć. Czasami ból stawu jest bardzo aktywny, jego manifestacja zależy od obciążenia. W młodości choroba zwyrodnieniowa stawów może rozwinąć się z dużego wysiłku fizycznego lub po urazie.
Diagnoza opiera się przede wszystkim na określeniu takiego czynnika predysponującego, jak pojawienie się bólu i dyskomfortu w ruchach stawów. W przypadku wystąpienia objawów choroby opisanej powyżej, przeprowadzania badań rentgenowskich, radionuklidów i badań morfologicznych jest możliwe.
Wszystkie badania są prowadzone wyłącznie w warunkach klinicznych, a wnioski powinny być podawane tylko przez wykwalifikowanych specjalistów. Na naszej stronie możesz zawsze zadawać pytania, które Cię interesują, dotyczące objawów, leczenia i profilaktyki choroby zwyrodnieniowej stawów w komentarzach poniżej.
Środki zapobiegawcze w zapobieganiu artrozie są dostępne dla wszystkich. Obejmują one umiarkowany wysiłek fizyczny (nie powinien powodować bólu stawów), zrównoważoną dietę i codzienne spożywanie wszystkich niezbędnych pierwiastków śladowych i witamin.
Często nadwaga uniemożliwia pozbycie się choroby zwyrodnieniowej stawów, dlatego należy bardzo uważać na dietę i, jeśli to konieczne, stosować dietę.
Należy również pamiętać, że artroza należy do kategorii chorób przewlekłych. Innymi słowy, głównym kryterium skuteczności leczenia jest osiągnięcie długotrwałej remisji i poprawa stanu pacjenta.
Z rozpoznaną artrozą leczenie w tej chwili jest poważnym i pilnym problemem. I chociaż liczba leków stosowanych w chorobie zwyrodnieniowej stawów stale rośnie, mają one tylko efekt objawowy. I chociaż żaden z leków nie stał się panaceum na leczenie stawów.
Plan i metody leczenia zależą od stadium i objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, często początkowo łagodzących ból, ponieważ w drugim i trzecim stadium choroby mogą być bardzo bolesne. Możliwe jest również leczenie przeciwzapalne z towarzyszącym zapaleniem stawów.
Główny schemat leczenia farmakologicznego choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje:
Powrót stawu dotkniętego chorobą zwyrodnieniową jest możliwy tylko poprzez wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu wymiany stawu, bez operacji, nie jest to jeszcze możliwe.
W zaawansowanych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych leki mogą nie być już skuteczne, a następnie należy podjąć decyzję o operacyjnych metodach powrotu do zdrowia.
Istnieje kilka rodzajów operacji:
W domu, zgodnie z zaleceniami lekarza, pacjent może używać rozrywek w postaci maści, wcierania, żeli, naparów ziołowych. Fizjoterapia, akupunktura, hirudoterapia (leczenie pijawką), a także leczenie uzdrowiskowe w fazie remisji (osłabienie choroby) za pomocą naturalnego błota i kąpieli mineralnych dają dobre wyniki.
Warunkiem koniecznym w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest stosowanie różnego rodzaju ćwiczeń w celu zapobiegania zanikowi mięśni i osłabieniu więzadeł.
Ćwiczenia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta przez lekarza prowadzącego i specjalistę fizjoterapii. Ćwiczenia rozpoczynają się dopiero po usunięciu zaostrzenia, ale nie później niż 5-6 dni po usunięciu zespołu bólowego.
Zadaniem ćwiczeń w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest przywrócenie ruchomości stawów, treningu aerobowego, zwiększenie siły i elastyczności mięśni i stawów.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów nie można uniknąć leczenia, ale zazwyczaj lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, zalecając stosowanie środków ludowych. Ale musisz wiedzieć, że leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym medycyny alternatywnej, opiera się na zdrowym stylu życia i prawidłowym odżywianiu.
Ogólnie rzecz biorąc, leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów środkami ludowymi nie jest w stanie całkowicie zastąpić standardowych rodzajów terapii (leki, fizjoterapia, masaż, terapia ruchowa), ale może znacznie złagodzić objawy choroby, wzmocnić działanie innych terapii i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Artroza jest przewlekłą chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawów, w wyniku której chrząstka ulega zniszczeniu, w torebce, błonie maziowej, aparacie więzadłowym i przyległych strukturach kostnych zachodzą zmiany patologiczne. Główną przyczyną choroby jest naruszenie procesów metabolicznych. Jednak obrażenia, wady wrodzone, choroby zapalne stawów, przeciążenie, nadwaga i wiele innych czynników odgrywa pewną rolę. Zapalenie stawów objawia się bólem, poranną sztywnością i ograniczoną mobilnością. Charakterystyczna jest stopniowa progresja objawów, jednak tempo rozwoju choroby może być różne. Diagnoza jest dokonywana na podstawie wywiadu, badania klinicznego i wyników radiografii. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest zwykle zachowawcze: terapia wysiłkowa, leki przeciwzapalne, fizjoterapia, blokady itp. Po zniszczeniu powierzchni stawowych wykonuje się endoprotezę.
Artroza jest przewlekłą chorobą, w której postępujące zmiany degeneracyjno-dystroficzne rozwijają się w stawie z powodu naruszenia procesów metabolicznych. Choroba opiera się na uszkodzeniu chrząstki stawowej, jednak proces patologiczny w chorobie zwyrodnieniowej obejmuje nie tylko chrząstkę, ale także sąsiednie struktury anatomiczne: torebkę, więzadła, błonę maziową, struktury kości pod chrząstką i mięśnie okołostawowe.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą chorobą stawów. Według amerykańskich lekarzy w Stanach Zjednoczonych chorobę tę obserwuje się u około 7% populacji. Rosyjscy eksperci wyrażają niemal tę samą liczbę - według badań nad artrozą na dużą skalę cierpi 6,43% Rosjan. Mężczyźni i kobiety cierpią na zapalenie stawów równie często, ale wśród młodych pacjentów występuje pewna przewaga mężczyzn, a wśród osób starszych - kobiet. Wyjątkiem od ogólnego obrazu jest artroza stawów międzypaliczkowych, która rozwija się u kobiet 10 razy częściej niż u mężczyzn.
Z wiekiem zapadalność dramatycznie wzrasta. Tak więc, według badań amerykańskich lekarzy, choroba zwyrodnieniowa stawów jest wykrywana u 2% osób poniżej 45 roku życia, u 30% osób między 45 a 64 rokiem życia i 65-85% osób w wieku 65 lat i starszych. Najbardziej powszechne jest zapalenie stawów ręki, pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, odcinka lędźwiowego i kręgosłupa szyjnego, a także stawów biodrowych i kolanowych. Jednakże artroza stawów kolanowych, biodrowych, barkowych i skokowych ma największe znaczenie kliniczne ze względu na jej negatywny wpływ na standard życia i zdolności do pracy pacjentów.
W niektórych przypadkach choroba występuje bez wyraźnego powodu, taka choroba zwyrodnieniowa nazywana jest idiopatyczną lub pierwotną. Występuje również wtórna artroza - rozwinięta w wyniku jakiegoś procesu patologicznego. Najczęstszymi przyczynami wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów są:
Czynniki ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą poliologiczną, opartą na, niezależnie od konkretnych przyczyn występowania, naruszenia normalnego tworzenia i naprawy komórek chrząstki.
W normalnej chrząstce stawowej jest gładka, elastyczna. Umożliwia to swobodne przemieszczanie się powierzchni stawowych względem siebie, zapewnia niezbędną amortyzację, a tym samym zmniejsza obciążenie sąsiednich struktur (kości, więzadeł, mięśni i kapsułki). W artrozie chrząstka staje się szorstka, powierzchnie stawowe zaczynają „przylegać” do siebie podczas ruchów. Chrząstka staje się coraz bardziej pobudzona. Oddziela się od niego małe kawałki, które wpadają do jamy stawowej i swobodnie poruszają się w płynie stawowym, uszkadzając błonę maziową. W powierzchownych strefach chrząstki pojawiają się małe ogniska zwapnień. W głębokich warstwach kostnienia pojawiają się. W strefie centralnej tworzą się cysty, łączące się z jamą stawową, wokół której, z powodu ciśnienia płynu dostawowego, powstają również strefy kostnienia.
Z powodu ciągłego urazu torebka i błona maziowa stawu stają się pogrubione w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów. Kosmki pojawiają się na błonie maziowej, a ogniska włóknistej transformacji powstają w kapsułce. Z biegiem czasu, z powodu ścieńczenia i zakłócenia normalnej postaci i funkcji chrząstki, sąsiednie powierzchnie kości ulegają deformacji, a na ich krawędziach pojawiają się wypukłości kości. Z powodu zwiększonego obciążenia więzadeł i mięśni istnieją ogniska zwyrodnienia włóknistego. Prawdopodobieństwo uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego (skręcenia, łzy, łzy) wzrasta, czasami staw „przechodzi” w stan podwichnięcia. Wraz ze znacznym zniszczeniem ruchu chrząstki ostro ograniczonym, możliwe jest tworzenie się ankylozy.
Istnieją trzy stadia choroby zwyrodnieniowej stawów:
Ból jest najczęstszym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów. Najbardziej widocznymi objawami bólu w zapaleniu stawów są wysiłek fizyczny i pogoda, bóle nocne, ból początkowy i nagłe ostre bóle połączone z blokadą stawu. Pewien rytm bólu stawów jest bezpośrednio związany z obciążeniem stawu. Przy długotrwałym wysiłku (chodzenie, bieganie, stanie) ból zwiększa się, aw spoczynku ustępuje. Wynika to ze zmniejszenia zdolności chrząstki do zapewnienia amortyzacji podczas ruchów. Przyczyną bólu nocnego z artrozą jest przekrwienie żylne, a także wzrost śródkostnego ciśnienia krwi. Ból pogarszają niekorzystne czynniki pogodowe: wysoka wilgotność, niska temperatura i wysokie ciśnienie atmosferyczne.
Najbardziej charakterystycznym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest ból początkowy - ból, który występuje podczas pierwszych ruchów po stanie spoczynku i przechodzi podczas utrzymywania aktywności fizycznej. Przyczyną początkowego bólu w przypadku choroby zwyrodnieniowej jest detrytus - film składników zniszczonej tkanki chrzęstnej, który osadza się na powierzchniach stawowych. W wyniku ruchów detrytus przemieszcza się z chrząstki do skrętów torebek stawowych, więc ból znika. Blokady to nagłe ostre bóle i niemożność wykonywania ruchów w stawie. Ich przyczyną jest uwięzienie myszy stawowej - kawałka chrząstki lub kości, która leży swobodnie w jamie stawowej. Oprócz powyższych rodzajów bólu, wraz z rozwojem reaktywnego zapalenia błony maziowej u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, może wystąpić inny ból - stały, bolesny, wygięty w łuk, niezależny od ruchów.
Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się stopniowo, stopniowo. Początkowo pacjenci doświadczają słabego, krótkotrwałego bólu bez wyraźnej lokalizacji, nasilonego wysiłkiem fizycznym. W niektórych przypadkach pierwszym objawem jest chrupiący ruch. Wielu pacjentów z artrozą zauważa uczucie dyskomfortu w stawie i przejściową sztywność podczas pierwszych ruchów po okresie odpoczynku. W późniejszym obrazie klinicznym uzupełniają się nocne bóle i bóle „o pogodzie”. Z czasem bóle stają się bardziej wyraźne, zauważalne jest ograniczenie ruchów. Z powodu zwiększonego obciążenia staw zaczyna boleć od przeciwnej strony.
Okresy zaostrzeń zmieniają się z remisjami. Zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów często występują na tle zwiększonego stresu, podczas zaostrzeń rozwija się zapalenie błony maziowej. Z powodu bólu mięśnie kończyny odruchowo skurczą się, mogą tworzyć się przykurcze mięśni. Chrupnięcie stawu staje się coraz bardziej trwałe. W spoczynku pojawiają się skurcze mięśni i dyskomfort mięśni i stawów. Z powodu rosnącej deformacji stawu i wyraźnego zespołu bólowego dochodzi do kulawizny. W późnych stadiach choroby zwyrodnieniowej deformacja staje się jeszcze bardziej wyraźna, staw jest wygięty, a ruchy w nim są znacznie ograniczone lub nieobecne. Wsparcie jest trudne, gdy przenoszenie pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów wymaga użycia laski lub kul.
Podczas badania pacjenta z zapaleniem stawów we wczesnych stadiach zmian wzrokowych nie wykrywa się. Połączenie o normalnym kształcie, możliwe niewielkie pęcznienie. Palpacja określana jest przez łagodny lub umiarkowany ból. Ruch prawie w całości. W późniejszej deformacji staje się coraz bardziej zauważalne, badanie dotykowe ujawnia silny ból, podczas gdy pacjent z reguły wyraźnie zaznacza najbardziej bolesne punkty. Wzdłuż krawędzi wyznacza się pogrubienie przestrzeni. Ruch jest ograniczony, w stawie występuje niestabilność. Krzywizna osi kończyny może zostać wykryta. Wraz z rozwojem reaktywnego zapalenia błony maziowej staw jest powiększony, ma sferyczny wygląd, fluktuacje są określane przez badanie dotykowe.
Diagnoza jest dokonywana na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych i zdjęcia rentgenowskiego choroby zwyrodnieniowej stawów. Wykonuje się zdjęcia stawu pacjenta (zwykle w dwóch projekcjach): w przypadku gonarthrosis - radiografia stawu kolanowego, w przypadku zwyrodnienia stawów biodrowych - radiografia stawu biodrowego itp. Zdjęcie rentgenowskie choroby zwyrodnieniowej obejmuje objawy zmian dystroficznych w obszarze chrząstki stawowej i sąsiedniej kości. Szczelina stawowa jest zwężona, platforma kostna jest zdeformowana i spłaszczona, ujawniają się torbiele, podchrzęstna osteoskleroza i osteofity. W niektórych przypadkach, w przypadku artrozy, stwierdza się oznaki niestabilności stawów: zniekształcenie osi kończyny, podwichnięcie.
Jasność objawów klinicznych choroby zwyrodnieniowej stawów nie zawsze koreluje z nasileniem objawów radiologicznych choroby. Jednak nadal istnieją pewne wzory. Tak więc osteofity występują we wczesnych stadiach choroby i są zwykle pierwszym radiologicznym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów. Początkowo krawędzie powierzchni stawowych wyostrzają się, gdy choroba postępuje, zagęszczają się coraz bardziej, ostatecznie tworząc kolce kości i wyrostki. Zwężenie przestrzeni stawowej pojawia się później. W tym przypadku, ze względu na niestabilność złącza, szczelina może przybrać formę klina. Mniej więcej w tym samym czasie rozwija się osteoskleroza strefy podchrzęstnej kości i powstają cystomy w kości przylegającej do stawu.
Biorąc pod uwagę znaki radiologiczne, specjaliści w dziedzinie ortopedii i traumatologii rozróżniają następujące stadia choroby zwyrodnieniowej stawów (klasyfikacja Kellgrena-Lawrence'a):
Czasami promienie rentgenowskie nie wystarczają do dokładnej oceny stanu stawu. Wykonuje się tomografię komputerową stawu w celu zbadania struktur kostnych, a MRI stawu wykorzystuje się do oceny stanu tkanek miękkich. Jeśli podejrzewa się przewlekłą chorobę powodującą wtórną artrozę, ortopeda skonsultuje się z odpowiednimi specjalistami: endokrynologiem, hematologiem, ginekologiem itp. W razie potrzeby, diagnostyka różnicowa choroby zwyrodnieniowej stawów z chorobami reumatycznymi pacjenta jest kierowana do reumatologa w celu konsultacji.
Głównym celem leczenia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów jest zapobieganie dalszemu niszczeniu chrząstki i zachowanie funkcji stawu. Terapia jest długotrwała, złożona, obejmuje zarówno działania lokalne, jak i ogólne. Jednym z najważniejszych zadań w zapaleniu stawów jest optymalizacja obciążenia stawu. Konieczne jest wykluczenie długotrwałego chodzenia, powtarzających się stereotypowych ruchów, długiego stania, długiego pobytu w stałej pozycji i noszenia ciężarów. Ogromną rolę w minimalizowaniu obciążenia powierzchni stawowych odgrywa utrata masy ciała podczas otyłości.
W okresie remisji pacjent z zapaleniem stawów jest kierowany do fizykoterapii. Kompleks ćwiczeń zależy od stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. W początkowych etapach pływania i jazdy na rowerze, z ciężką artrozą, należy wykonać specjalnie opracowany zestaw ćwiczeń w pozycji leżącej lub siedzącej. W okresie zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów zalecany jest odpoczynek w łóżku. W późniejszych etapach zalecane jest chodzenie z kulą lub laską.
Leczenie lekami w fazie zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje wyznaczenie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenak, ibuprofen), czasami w połączeniu ze środkami uspokajającymi i zwiotczającymi mięśnie. Dawkę NLPZ wybiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę przeciwwskazania. Wraz z lekami do podawania doustnego przepisywane są zastrzyki domięśniowe i czopki doodbytnicze. W fazie remisji choroby zwyrodnieniowej stawów nie zaleca się przyjmowania NLPZ ze względu na ich negatywny wpływ na metabolizm przewodu pokarmowego i chrząstki. W przypadku reaktywnego zapalenia błony maziowej wykonuje się nakłucia stawów, a następnie podaje się glikokortykosteroidy (diprospan, triamcynolon, hydrokortyzon). Jednocześnie liczba zastrzyków GCS nie powinna przekraczać 4 razy w ciągu roku.
Długoterminowe leki na chorobę zwyrodnieniową stawów obejmują chondroprotektory (siarczan glukozaminy, Ostenil, Synvisc), które wstrzykuje się do jamy stawowej zgodnie z określonym schematem. Do stosowania miejscowego stosuje się maści rozgrzewające i przeciwzapalne. Aby złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny, poprawić mikrokrążenie i wyeliminować skurcze mięśni u pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów, są kierowani na fizjoterapię. W fazie ostrej zaleca się terapię laserową, pola magnetyczne i promieniowanie ultrafioletowe, aw fazie remisji przypisuje się elektroforezę z dimexidum, trimekainą lub nowokainą, fonoforezę z hydrokortyzonem, induktotermię, procedury termiczne (ozokeryt, parafina), siarczek, radon i kąpiele morskie. Elektrostymulacja jest wykonywana w celu wzmocnienia mięśni. W fazie remisji choroby zwyrodnieniowej można również przepisać delikatny masaż.
W przypadku zniszczenia powierzchni stawowych z wyraźną dysfunkcją stawu wykonuje się endoprotezę. W niektórych przypadkach wykonuje się operacje paliatywne w celu złagodzenia stawu: w zwyrodnieniu stawów biodrowych, osteotomii pertroctile i fenestracji szerokiej powięzi uda, w gonarthrosis, artrotomii z usunięciem nieżywotnych obszarów powierzchni stawowych w połączeniu z osteotomią i korektą osi kości piszczelowej.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest przewlekłą chorobą stawów o etiologii niezapalnej, która prowadzi do deformacji dotkniętych obszarów aparatu kostno-stawowego. Choroba zwyrodnieniowa stawów i sposób jej leczenia są coraz ważniejsze, ponieważ dotykają około 7% dorosłej populacji krajów rozwiniętych. Jednak w zależności od komponentu wiekowego liczby się zmieniają: wśród osób poniżej 45 roku życia choroba zwyrodnieniowa stawów jest diagnozowana tylko w 2% przypadków, od 45 do 64 lat - 30%, po 65, liczby rosną do 65-85%.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą, która zaczyna się od zniszczenia warstwy chrząstki, a następnie procesy degeneracyjno-destrukcyjne rozprzestrzeniają się na torebkę stawową, błonę maziową, więzadła, tkankę kostną stawu i otaczające mięśnie. Choroba rozwija się przez kilka lat. Początkowo objawy choroby zwyrodnieniowej stawów są łagodne, ale stopniowo nasilają się objawy patologiczne. Artroza dużych stawów nóg ma najbardziej negatywny wpływ na standard życia i stopień zdolności do pracy:
Patologia występuje w wyniku utraty elastyczności przez tkankę chrzęstną. Prowadzi to do zwiększonego zużycia chrząstki i pojawienia się pęknięć na jej powierzchni. Osoby w podeszłym wieku często mają zdiagnozowaną chorobę zwyrodnieniową stawów, która wynika z naturalnych zmian związanych z wiekiem w tkance stawowej. Ta forma patologii zwana jest idiopatyczną lub pierwotną artrozą. Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się u dorosłych i dzieci jako powikłanie innych procesów patologicznych. Główne przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów w młodym wieku obejmują:
Oprócz wymienionych przyczyn choroby zwyrodnieniowej, prawdopodobieństwo rozwoju patologii wzrasta z powodu:
Osoby zagrożone powinny zwracać uwagę na stan swoich stawów. Kiedy pojawiają się objawy wskazujące na początek procesu patologicznego, konieczne jest skonsultowanie się z artrologiem.
Kod ICD 10 (dziesiąty wariant międzynarodowej klasyfikacji chorób) waha się od M15 do M19, w zależności od formy:
Niezależnie od rodzaju i przyczyn choroby mechanizm jej rozwoju jest taki sam. W trakcie procesu patologicznego chrząstkowa część stawu jest stopniowo niszczona z powodu zakłócenia normalnego odżywiania. Zdrowa chrząstka jest elastyczną gładką osłonką, która zakrywa kościstą część głowy stawowej, a także jest wyłożona od wewnątrz jamy stawowej. Warstwa ta, lekko nasmarowana płynem stawowym, zapewnia łatwe, bezbolesne i gładkie przesuwanie kości w stawowym stawie i amortyzację pod obciążeniem.
Patogeneza choroby zwyrodnieniowej stawów: chrząstka traci naturalną gładkość, staje się szorstka. To komplikuje ruch kończyn, ponieważ powierzchnie głowy stawowej i jej wgłębienia zaczynają przylegać do siebie, a ich wzajemne tarcie wzrasta. Warstwa chrząstki zostaje zniszczona, a jej kawałki są odłamane. Wchodzą do płynu okołostawowego i naruszają integralność błony maziowej, a na powierzchni chrząstki pojawiają się wióry i pęknięcia. Rozpoczyna się erozja, pojawiają się torbiele, wokół których rozwija się kostnienie. Z powodu stałego tarcia, torebka stawowa i błona maziowa stawu stają się pogrubione, tworzą się włókniste włókna. Stopniowo zmniejsza się chrząstka, przylegająca powierzchnia stawu jest zdeformowana, pojawiają się na niej wypukłości. Zwiększa obciążenie aparatu mięśniowo-więzadłowego, zwiększa ryzyko urazu - zwichnięcia i pęknięcia mięśni i więzadeł.
Początkowe oznaki choroby zwyrodnieniowej stawów to ból i chrzęst stawu, które pojawiają się podczas ruchu i wysiłku. Jeśli osoba przestanie się poruszać, ból ustąpi. W ten sposób choroba zwyrodnieniowa stawów różni się od zapalenia stawów, w którym zespół bólowy jest mniej dotknięty przez ruch, ale w stanie unieruchomionym wzrasta. Wśród objawów artrozy stawów jest tak zwany ból początkowy - pojawia się, gdy po dłuższym stanie spoczynku ruch stawu wznawia się. Jest to spowodowane przez detrytus - film składający się ze składników zniszczonej chrząstki i osadzony na powierzchni stawu. Przy ciągłym ruchu detrytus przechodzi ze stawu do torebki stawowej, w wyniku czego ból ustaje. Uszczypnięcie kawałka chrząstki, która oderwała się od jego powierzchni i swobodnie porusza się w torbie stawowej, prowadzi do blokady - nagłego ostrego bólu, który całkowicie pozbawia staw możliwości poruszania się.
Eksperci wyróżniają trzy stopnie choroby zwyrodnieniowej stawów, z których każda charakteryzuje się specyficznymi objawami:
Konsekwencje choroby zwyrodnieniowej stawów mogą prowadzić do niepełnosprawności. Aby temu zapobiec, pomoże na czas diagnoza i leczenie patologii.
Definicja objawów i leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów są ściśle związane z jej dokładną diagnozą. Kluczowe w diagnozie choroby zwyrodnieniowej stawów jest badanie rentgenowskie. Na zdjęciu rentgenowskim zmiany patologiczne zachodzące w chrząstce i tkance kostnej stawu w rozwoju patologii są wyraźnie widoczne. W medycynie stosuje się dwa rodzaje klasyfikacji etapów radiologicznych choroby zwyrodnieniowej stawów.
Klasyfikacja zaproponowana w 1961 r. Przez N.S. Kossinskaya - doktor nauk medycznych, profesor, największy radziecki specjalista w diagnostyce patologii kostno-stawowych - obejmuje trzy etapy:
Według Kellgrena Lawrence'a inna propozycja radiologiczna choroby zwyrodnieniowej stawów została zaproponowana w 1957 roku. Zgodnie z nią choroba przechodzi przez cztery etapy:
Liczba 0 w klasyfikacji Kellgrena Lawrence'a wskazuje na wczesny etap choroby, w którym nawet zdjęcie rentgenowskie nie jest w stanie wykryć zmian w tkance kości i chrząstki. Ale to nie znaczy, że nie ma patologii. Jeśli pojawią się opisane powyżej objawy, potrzebne są dodatkowe testy.
Oprócz zdjęć rentgenowskich stosuj nowoczesne metody instrumentalnej diagnostyki choroby zwyrodnieniowej stawów. Ultradźwięki i tomografia komputerowa stawów dostarczają dodatkowych informacji na temat stanu kości, chrząstki i tkanki okołostawowej w obszarze dotkniętym chorobą.
W leczeniu artrozy stawów stosuje się zestaw procedur, w tym metody zachowawcze i operacyjne. Jaką metodę leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stosować w każdym przypadku, lekarz decyduje na podstawie stanu pacjenta i wyników badania diagnostycznego. Metody konserwatywne obejmują:
Na wczesnym etapie choroby zwyrodnieniowej tradycyjne metody leczenia choroby mogą być stosowane jednocześnie z tradycyjnymi. Zielarze oferują leczenie zapalenia stawów za pomocą kompresów chrzanowych, kapusty, miodu, płatków owsianych. Dobrze usuwa ból artretyczny, pocierając stawy nalewką z korzeni elekamanu na wódce. Przydatna ciepła kąpiel z parzonym sianem.
W przypadku trzeciego i czwartego stadium choroby zwyrodnieniowej leczenie zachowawcze nie jest skuteczne. Na tym etapie następuje całkowite zniszczenie błony chrzęstnej, a następnie tkanki kostnej stawu. Osoba staje się niepełnosprawna - najważniejsza jest niebezpieczna artroza. Ponadto jedną z konsekwencji choroby zwyrodnieniowej stawów kończyn dolnych jest patologia kręgosłupa (skrzywienie, przepuklina krążków międzykręgowych) z powodu uporczywego naruszenia postawy i chodu.
W tym przypadku stosowane są techniki operacyjne w celu przywrócenia normalnych funkcji motorycznych stawu. Może to być operacja usunięcia pozostałości chrząstki, sztuczne zamknięcie stawu w celu unieruchomienia go, aby zapobiec dalszemu zniszczeniu kości - artrodezie. Artroplastyka oznacza częściowe zastąpienie stawu sztucznym stawem. Radykalna technika polega na całkowitym zastąpieniu stawu endoprotezą. Rokowanie po takiej operacji jest w większości pozytywne - przy braku powikłań funkcje motoryczne zostają w pełni przywrócone.
Leczenie i zapobieganie zapaleniu kości i stawów obejmuje dietę. Dieta pacjentów, a także osób zagrożonych, powinna obejmować:
Duże znaczenie dla zapobiegania chorobie zwyrodnieniowej stawów ma aktywny tryb życia i brak złych nawyków. Konieczne jest monitorowanie masy ciała, unikanie hipotermii i znacznego przeciążenia fizycznego.
Opinie pacjentów na temat leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów są różne:
W kolanie dostałem zastrzyki z chondroprotectora. Powiem od razu - procedura nie jest przyjemna: chociaż zrobili znieczulenie miejscowe, było to bolesne. Ale po trzech zastrzykach była ulga, a staw nie przeszkadzał przez prawie rok. Następnie kurs musiał zostać powtórzony, a więc przez trzy lata.
Alexey, 39 lat, Omsk.
Miałem operację endoprotezy - zastąpili staw biodrowy. Operacja jest bardzo droga, ale od sześciu lat chodzę normalnie, bez laski i staram się nie przytyć - lekarz ostrzegł, że może to zneutralizować pozytywny efekt operacji.
Nadieżda Iwanowna, 48 lat, Ufa.
Błoto lecznicze dobrze mi pomogło - po trzech tygodniach w sanatorium w Lipieck zapomniałem o stawach przez cały rok. I tam robili kąpiele mineralne - również przyjemna i użyteczna procedura. Tylko leczenie jest wypłacane - oszczędzam pieniądze i pojadę tam ponownie.
Anna, 42 lata, Ryazan.
Całkowite wyleczenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest niemożliwe, ale osiągnięcie stabilnej remisji współczesnej medycyny jest całkiem możliwe. Najważniejsze - nie uruchamiaj choroby i postępuj zgodnie z instrukcjami specjalistów.
Artroza to dystroficzna zmiana chrząstki stawowej o charakterze niezapalnym. Proces ten występuje w większości przypadków w wyniku naturalnego starzenia się organizmu.
Według danych statystycznych choroba zwyrodnieniowa stawów jest uważana za dość powszechną chorobę, ponieważ według różnych szacunków cierpi na nią od 10% do 15% osób w różnych krajach.
Ta choroba jest charakterystyczna dla grupy wiekowej 45 lat i więcej. Chociaż istnieją wyjątki, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest obserwowana w mniejszej grupie wiekowej osób, w wyniku urazów, ciężkich chorób, złamań, szczególnie w większym stopniu u sportowców.
Najbardziej powszechne jest zapalenie stawów kolanowych, biodrowych i paliczkowych. W tym przypadku tradycyjnie wyróżnia się dwa rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów: pierwotne - powstające na ogólnym tle zmian związanych z wiekiem w organizmie, oraz wtórne - powstałe w wyniku urazu, nadmiernego wysiłku fizycznego, chorób zakaźnych lub innych, takich jak cukrzyca.
Z reguły pacjenci odczuwają ból artretyczny w stanie wysiłku, ale gdy siadają lub kładą się w wygodnej pozycji dla chorej kończyny, bolesne objawy ustępują. W miarę postępu choroby charakterystyczny chrzęst stawów wzrasta, amplituda zwykłych ruchów stawów maleje, a deformacja elementów stawowych jest obserwowana.
Dlaczego występuje choroba zwyrodnieniowa stawów i co to jest? Choroba rozwija się z powodu zaburzeń metabolicznych w stawie, co z kolei prowadzi do tego, że chrząstka zaczyna tracić elastyczność. Może to być ułatwione przez całkowitą lub częściową utratę proteoglikanów ze składu chrząstki, co z reguły dzieje się z powodu dość głębokich pęknięć w samej chrząstce.
Utrata proteoglikanów może wystąpić z innego powodu: z powodu niepowodzenia ich wytwarzania przez komórki stawu.
Grupa ryzyka obejmuje osoby:
Podstępność choroby zwyrodnieniowej polega na tym, że patologiczne zmiany w tkance chrzęstnej dotkniętego stawu przez długi czas nie wykazują żadnych objawów - ból i trudności ruchowe stają się zauważalne dopiero w momencie, gdy zniszczenie dociera do okostnej znajdującej się pod chrząstką.
Istnieją trzy stopnie artrozy stawów:
Przebieg choroby charakteryzuje się ostrymi etapami zaostrzenia i remisji. To znacznie komplikuje autodiagnozę choroby zwyrodnieniowej stawów, opierając się tylko na własnych uczuciach. Dlatego konieczne jest uzyskanie diagnozy od lekarza.
Choroba zwyrodnieniowa stawów ma pewne pierwsze oznaki, oparte na jej klasyfikacji, ale istnieje również ogólna lista:
W późniejszych stadiach ból może również wystąpić w stanie spokojnym z powodu zastoju krwi i zwiększonego ciśnienia śródkostnego.
Choroba zwyrodnieniowa stawów należy do kategorii chorób przewlekłych. Czasami choroba może trwać niepostrzeżenie przez lata, tylko czasami przypomina ból z obciążeniem stawu lub niewygodnym ruchem.
Ale zdarza się również, że choroba szybko rozwija się do ciężkiego stadium w ciągu zaledwie kilku miesięcy. W każdym razie ważne jest, aby pamiętać, że jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów nie jest leczona, jej objawy z czasem będą się nasilać, pogarszając jakość życia, aw ciężkich przypadkach prowadzące do niepełnosprawności i unieruchomienia.
Tak więc w przypadku choroby zwyrodnieniowej główne objawy są następujące:
Czasami ból wieczorem może wzrosnąć. Czasami ból stawu jest bardzo aktywny, jego manifestacja zależy od obciążenia. W młodości choroba zwyrodnieniowa stawów może rozwinąć się z dużego wysiłku fizycznego lub po urazie.
Diagnoza opiera się przede wszystkim na określeniu takiego czynnika predysponującego, jak pojawienie się bólu i dyskomfortu w ruchach stawów. W przypadku wystąpienia objawów choroby opisanej powyżej, przeprowadzania badań rentgenowskich, radionuklidów i badań morfologicznych jest możliwe.
Wszystkie badania są prowadzone wyłącznie w warunkach klinicznych, a wnioski powinny być podawane tylko przez wykwalifikowanych specjalistów. Na naszej stronie możesz zawsze zadawać pytania, które Cię interesują, dotyczące objawów, leczenia i profilaktyki choroby zwyrodnieniowej stawów w komentarzach poniżej.
Środki zapobiegawcze w zapobieganiu artrozie są dostępne dla wszystkich. Obejmują one umiarkowany wysiłek fizyczny (nie powinien powodować bólu stawów), zrównoważoną dietę i codzienne spożywanie wszystkich niezbędnych pierwiastków śladowych i witamin.
Często nadwaga uniemożliwia pozbycie się choroby zwyrodnieniowej stawów, dlatego należy bardzo uważać na dietę i, jeśli to konieczne, stosować dietę.
Należy również pamiętać, że artroza należy do kategorii chorób przewlekłych. Innymi słowy, głównym kryterium skuteczności leczenia jest osiągnięcie długotrwałej remisji i poprawa stanu pacjenta.
Z rozpoznaną artrozą leczenie w tej chwili jest poważnym i pilnym problemem. I chociaż liczba leków stosowanych w chorobie zwyrodnieniowej stawów stale rośnie, mają one tylko efekt objawowy. I chociaż żaden z leków nie stał się panaceum na leczenie stawów.
Plan i metody leczenia zależą od stadium i objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, często początkowo łagodzących ból, ponieważ w drugim i trzecim stadium choroby mogą być bardzo bolesne. Możliwe jest również leczenie przeciwzapalne z towarzyszącym zapaleniem stawów.
Główny schemat leczenia farmakologicznego choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje:
Powrót stawu dotkniętego chorobą zwyrodnieniową jest możliwy tylko poprzez wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu wymiany stawu, bez operacji, nie jest to jeszcze możliwe.
W zaawansowanych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych leki mogą nie być już skuteczne, a następnie należy podjąć decyzję o operacyjnych metodach powrotu do zdrowia.
Istnieje kilka rodzajów operacji:
W domu, zgodnie z zaleceniami lekarza, pacjent może używać rozrywek w postaci maści, wcierania, żeli, naparów ziołowych. Fizjoterapia, akupunktura, hirudoterapia (leczenie pijawką), a także leczenie uzdrowiskowe w fazie remisji (osłabienie choroby) za pomocą naturalnego błota i kąpieli mineralnych dają dobre wyniki.
Warunkiem koniecznym w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest stosowanie różnego rodzaju ćwiczeń w celu zapobiegania zanikowi mięśni i osłabieniu więzadeł.
Ćwiczenia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta przez lekarza prowadzącego i specjalistę fizjoterapii. Ćwiczenia rozpoczynają się dopiero po usunięciu zaostrzenia, ale nie później niż 5-6 dni po usunięciu zespołu bólowego.
Zadaniem ćwiczeń w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest przywrócenie ruchomości stawów, treningu aerobowego, zwiększenie siły i elastyczności mięśni i stawów.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów nie można uniknąć leczenia, ale zazwyczaj lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, zalecając stosowanie środków ludowych. Ale musisz wiedzieć, że leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym medycyny alternatywnej, opiera się na zdrowym stylu życia i prawidłowym odżywianiu.
Ogólnie rzecz biorąc, leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów środkami ludowymi nie jest w stanie całkowicie zastąpić standardowych rodzajów terapii (leki, fizjoterapia, masaż, terapia ruchowa), ale może znacznie złagodzić objawy choroby, wzmocnić działanie innych terapii i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest przewlekłą zwyrodnieniowo-dystroficzną zmianą chrząstki stawowej, która nieuchronnie prowadzi do deformacji tkanki kostnej. Synonimy choroby zwyrodnieniowej stawów, zgodnie z najnowszą międzynarodową klasyfikacją chorób z 1989 r., To terminy: choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, deformacja stawów, deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów (DOA), artroza-zapalenie stawów. Rozważ symptomy i możliwe sposoby leczenia choroby.
Słowo „choroba zwyrodnieniowa stawów” to późna łacina, która ma dwa starożytne greckie korzenie: osteon - „kość” i arthron - „staw”, -ozębienie, wskazujące na przewlekłą, destrukcyjną formę choroby, w przeciwieństwie do zapalenia kończyn, które jest ostre proces zapalny. Z tego powodu ważne jest odróżnienie choroby zwyrodnieniowej stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów od zapalenia stawów - jedna choroba jest przewlekła, druga jest głównie ostra. Jednak w praktyce można je łączyć.
W rzeczywistości choroba zwyrodnieniowa stawów różni się od zapalenia stawów tym, że choroba obejmuje cały staw (torebkę stawową (torebkę) i błonę maziową znajdującą się wewnątrz, kość podchrzęstną, więzadła i mięśnie okołostawowe), a nie tylko chrząstkę stawową.
Choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka najpierw stawów kolanowych, następnie najczęściej występują stawy biodrowe i stawy kciuka na kończynach dolnych. Rzadziej, kostki i dystalne stawy międzypaliczkowe, znajdujące się na końcach palców, cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów. Inne stawy dotknięte chorobą zwyrodnieniową stawów są niezwykle rzadkie.
Istnieją cztery główne typowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawów:
Główna różnica między bólem artretycznym a bólem stawów polega na tym, że w pierwszym przypadku ból występuje podczas ruchu, a głównie w ciągu dnia, aw drugim - nie zależy od ruchu i zwykle pojawia się w nocy. Bóle artretyczne są bardziej ostre i intensywne.
W medycynie zwyczajowo rozróżnia się trzy stopnie (etapy) choroby zwyrodnieniowej stawów:
Pod koniec trzeciego etapu choroby zwyrodnieniowej dochodzi do całkowitego zniszczenia stawu, któremu towarzyszy całkowita bezruch lub częściowa nienaturalna ruchliwość - neoartroza. Zazwyczaj w tej turze lekarze wydają werdykt dotyczący wymiany uszkodzonego stawu na endoprotezę. Na przykład artroza stawu biodrowego kończy się narastaniem powierzchni kości - ankyloza lub zamknięcie stawów, a dzieje się to w nienaturalnej pozycji, która narusza biomechanikę układu mięśniowo-szkieletowego.
Istnieje kilka zasad leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym:
Powyższy schemat jest klasyczny w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, skupimy się również na farmakoterapii i diecie terapeutycznej.
Pierwszą rzeczą, jaką ma na celu farmakoterapia, jest zmniejszenie zespołu bólowego i procesów zapalnych. Dlatego lekarz natychmiast po zdiagnozowaniu przepisuje „złoty standard” w leczeniu zapalenia stawów i artrozy - niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub NLPZ. Z reguły podaje się je dożylnie lub domięśniowo, aby nie podrażniać błony śluzowej żołądka i szybko uzyskać efekt terapeutyczny. Lokalne zastosowanie tych funduszy można uznać wyłącznie za dodatek, ponieważ skuteczność maści i żeli jest wyjątkowo niska.
Akceptacja NLPZ rozpoczyna się od minimalnej skutecznej dawki, unikając długotrwałego stosowania. W tym przypadku najpierw stosuje się najbardziej „nieszkodliwe” leki. Aby zmniejszyć ryzyko zniszczenia błony śluzowej żołądka, przepisywany jest omeprazol.
W okresach zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów stosuje się hormonalne kortykosteroidy - hydrokortyzon, kenalog lub diprospan wewnątrzstawowy. Ponadto czasami stosowano miejscową kapacynę - ostrą papkę alkaloidową - w postaci nalewki, maści lub nalewki alkoholowej.
Przepisano również chondroprotektory, substancje, które promują odbudowę tkanek chrząstki i zwiększają jakość płynu maziowego. Należą do nich siarczan chondroityny i glukozamina. Ich cechą jest długi odbiór kursu, aby uzyskać pierwszy efekt. Jeśli jednak w ciągu sześciu miesięcy nie zostaną wykryte żadne oznaki narażenia, leki te zostaną anulowane. Kwas hialuronowy, a raczej leki na jego podstawie (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron), jest stosowany wraz z chondroprotektorami, ponieważ jest także częścią tkanki łącznej, tworząc osłonkę komórek chrząstki stawowej - chondrocytów. Leki są podawane dostawowo.
Oprócz „klasycznych” NLPZ w chorobie zwyrodnieniowej stawów, przepisano również diacereinę, która jest inhibitorem aktywności interleukiny-1, która stymuluje procesy zapalne i promuje degradację tkanki chrzęstnej. Efekt pojawia się nie wcześniej niż dwa tygodnie, najczęściej - po miesiącu przyjmowania.
W szczególnie ciężkich postaciach choroby zwyrodnieniowej stawów niektóre opioidy i narkotyczne leki przeciwbólowe są przepisywane jako wyjątek. Jest to być może wyczerpująca lista standardowych leków.
Ścisła dieta, jak w przypadku dny moczanowej, podczas leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów nie istnieje, na przykład nie ma najmniejszej potrzeby porzucania mięsa i produktów ubocznych. Wręcz przeciwnie, należy „grzeszyć” takimi potrawami jak galaretka i khash, gotowanymi na bazie chrząstki i nóg, ponieważ po ugotowaniu w naczynia kolagen zawarty w produktach ubocznych i kościach jest trawiony - materiał budulcowy tkanki chrzęstnej. Takie „ciężkie” dania powinny przeplatać się z lekkimi - opartymi na fermentowanych produktach mlecznych i warzywach. Szczególnie ważne są produkty zdominowane przez witaminy B i C. Obfite spożycie płynów jest mile widziane, ale spożycie alkoholu jest absolutnie przeciwwskazane.
W medycynie wiele chorób jest podobnych w etymologii, psychosomatyce, objawach. Na przykład bardzo trudno jest odróżnić zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe, reumatyzm i artrozę bez dodatkowych badań.
Objawy i leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia stawów i reumatyzmu są nieco podobne i dążą do tego samego celu - zatrzymania procesów degeneracyjnych w tkankach stawu, w celu utrzymania mobilności, złagodzenia stanu zapalnego, zatrzymania bólu. Ale różnice w chorobie zwyrodnieniowej stawów wciąż istnieją.
Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ARTHROSIS...”...
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą związaną ze zmianami zwyrodnieniowymi tkanki chrzęstnej wewnątrz stawu, jej zniszczeniem, w związku z czym występuje unieruchomienie dwóch części stawu. Staw składa się z dwóch części, połączonych więzadłami, ścięgnami i tkanką chrzęstną, które łagodzą wstrząsy podczas ruchu, jak gdyby smarowały powierzchnię podczas ruchu wydzielanym płynem maziowym. W przypadku uszkodzenia chrząstki na powierzchni pojawiają się wgłębienia, uniemożliwiające normalne przesuwanie się kości po powierzchni. Ta trudność ruchowa powoduje ostry ból, a sama choroba w ostrej fazie nazywana jest ostrą artrozą.
Ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawów jest stopniowym niszczeniem wkładek chrząstki, choroba ma kilka etapów przepływu:
Wszystkie stadia choroby zwyrodnieniowej przepływają do siebie, nie pozwalając na powrót do zdrowia. Ostra choroba zwyrodnieniowa stawów może przekształcić się w przewlekłą.
Czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów, jakie są jej objawy, objawy psychosomatyczne i objawy, a także pytanie, dlaczego choroba rozwija się tak szybko, jakie istnieją metody zwalczania tej choroby - wszystko to martwi pacjentów, którzy zetknęli się z taką chorobą. Pomimo wszystkich badań, szerokiej gamy metod diagnostycznych, przyczyny ich występowania są nadal słabo poznane.
Zakaźna choroba zwyrodnieniowa stawów może również wynikać z problemów psychologicznych: pogarsza się odporność na wewnętrzne doświadczenia, więc każda choroba może łatwo zaatakować osobę.
Psychosomatyka choroby została niewiele zbadana, a spory dotyczące tej kwestii często pojawiają się nawet wśród czołowych specjalistów. Psychologiczne przyczyny pojawienia się choroby:
Każda choroba zaczyna się czuć, dając regularne sygnały. Ból pojawia się, gdy patologia osiąga pewien wyraźny stopień. Objawy chorób stawów wydają się takie same. To jest:
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest umieszczona w oddzielnej grupie, ponieważ powstaje nie z powodu naruszenia procesów metabolicznych wpływających na tkanki dostawowe, ale jako powikłanie choroby zakaźnej. Obecność objawów nie oznacza, że pacjent ma chorobę zwyrodnieniową stawów; w celu potwierdzenia diagnozy lekarz powinien przepisać liczne testy.
Patologii towarzyszy wiele objawów wskazujących, że zakażenie nie jest zlokalizowane w stawie, ale gdzie indziej:
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów należy rozpocząć natychmiast po pojawieniu się pierwszych oznak patologii. Składa się z kilku etapów, może trwać dłużej niż miesiąc lub nawet rok.
Przebieg leczenia określa się po otrzymaniu wyników testu. Jeśli tkanka chrząstki jest nieco uszkodzona, przepisuje się leczenie zachowawcze bez operacji.
Metody konserwatywne obejmują:
Chondroprotektory - takie leki, które w kompozycji zawierają elementy strukturalne samej chrząstki. Podczas ich odbioru elementy te dostosowują się do cech strukturalnych tkanki chrzęstnej, zwiększają produkcję płynu maziowego, ułatwiają ruchomość stawów. Chondroprotektory wstrzykiwane w dotknięte stawy. Iniekcje do stawu normalizują aktywność życiową uszkodzonego stawu.
Chondroprotektory nie są przypisywane tym pacjentom z zakaźną chorobą zwyrodnieniową stawów i mającym znaczne uszkodzenie chrząstki stawowej.
Jeśli chondroprotektory, niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy, zastrzyki były bezsilne, ból i proces zakaźny nadal nękają chorego, a uszkodzenia tkanki chrzęstnej są tak silne, że leki nie mają sensu, zalecana jest interwencja chirurgiczna.
Metody chirurgiczne obejmują dwa sposoby rozwiązania problemu:
Artroskopia jest operacją wykonywaną na obolałym stawie. Przez nakłucie do jamy chorego stawu wprowadza się specjalną igłę, która usuwa uszkodzone obszary i poleruje dotknięty obszar.
Protetyka to trudna operacja usunięcia uszkodzonego stawu i zbudowania nowego. Nowoczesna ortopedia zrobiła krok do przodu, uwalniając nowe, ulepszone protezy, które rzadko są odrzucane przez organizm, a noszenie go nie powoduje dyskomfortu.
Po zakończeniu operacji przepisywany jest długi cykl antybiotyków, aby zapobiec procesowi infekcji, próchnicy itp.
Po leczeniu farmakologicznym (kortykosteroidy, chondroprotektory, NLPZ, antybiotyki, środki przeciwbólowe) pacjent będzie miał długi kurs rehabilitacji, w tym:
Niemożliwe jest całkowite i całkowite wyleczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, ale całkiem możliwe jest stłumienie infekcji, zatrzymanie procesu zwyrodnienia chrząstki i pozbycie się bólu. W tym celu stworzyłem liczne leki: chondroprotektory, NLPZ, kortykosteroidy.
Przyczyny, etiologia i psychosomatyka choroby są wciąż mało znane. Diagnozę komplikuje podobieństwo objawów choroby zwyrodnieniowej stawów i innych chorób stawów. Istnieją jednak metody, które pomagają dokładnie zdiagnozować tak trudną chorobę.
Ta choroba jest trudna do leczenia, ponieważ jest wynikiem współistniejącej choroby zakaźnej, która doprowadziła do zniszczenia chrząstki. Osoby cierpiące na bóle stawów stawowych powinny szukać pomocy medycznej, nie przyjmować środków przeciwbólowych lub zastrzyków, co tylko uśmierzy ból na krótki okres czasu.
Nowoczesne metody mogą na długi czas zatrzymać procesy zwyrodnieniowe, a oczywiście profilaktyka niesteroidowych leków przeciwzapalnych, chondroprotektorów, zastrzyków, witamin, na zawsze zmienionego trybu życia, ćwiczenia terapeutyczne pozwalają zapomnieć o bólu i sztywności stawów.
Postępująca choroba zwyrodnieniowa stawów pogarsza sytuację, komplikując chorobę zakaźną.
Aby wyleczyć chorobę, jest długa i trudna, proces wymaga ścisłego wykonania wszystkich zaleceń lekarza, dużej siły woli i znacznych wydatków. Powołanie operacji - najbardziej skrajny przypadek, zwykle lekarze starają się rozwiązać problem terapii, przepisując leki chondroprotekcyjne, kortykosteroidy, NLPZ. Okres rehabilitacji rozpoczyna się, gdy proces zakaźny jest wykluczony, a choroba nie ma ostrej postaci. Interwencja chirurgiczna jest wskazana, jeśli chondroprotektory, leki przeciwzapalne niesteroidowe, kortykosteroidy i inne konserwatywne metody zawiodły.
W leczeniu i profilaktyce zapalenia stawów nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy postanowili przeciwstawić się chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJE! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę, czytaj więcej...
Na dziś, drodzy czytelnicy: zostawcie swoją opinię na temat tego artykułu w komentarzach, jak walczyliście lub walczycie z tą chorobą.
Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ARTHROSIS!
sustavlive.ru
Kategoria: Stawy, kości, mięśnie Wyświetleń: 45157
Zapalenie stawów i zapalenie stawów są procesami patologicznymi w ludzkim ciele, na które wpływają różne stawy. Ze względu na podobieństwo tych terminów wiele osób nie wie o różnicy między nimi. Ale w rzeczywistości zapalenie stawów i zapalenie stawów nie są tą samą chorobą. A różnice są znaczące. Ważne jest, aby przestudiować ich główne objawy, aby w przypadku ich ujawnienia natychmiast udać się do placówki medycznej. Musisz także wiedzieć, jakiego rodzaju lekarz leczy chorobę zwyrodnieniową stawów, aby poradzić się wykwalifikowanego miodu na czas. specjalista.
Artroza stawów jest złożoną chorobą dystroficzną, która wiąże się ze zniszczeniem tkanek chrząstki wewnątrz stawów. Ten patologiczny proces jest najczęstszą chorobą stawów na świecie. Według najnowszych statystyk cierpi na to około 80% ludności świata. Ale większość ludzi nie ma dokładnego pojęcia, czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów. W tej chorobie, przez długi okres czasu, różne zmiany i przegrupowania występują w stawowych końcach kości i rozwijają się procesy zapalne. W rezultacie dochodzi do degeneracji tkanek okołostawowych.
Wiele osób zadaje to samo pytanie - czym różni się zapalenie stawów od choroby zwyrodnieniowej stawów? Artroza to patologia, która powoduje porażkę dużych i małych stawów. Zapalenie stawów jest chorobą zapalną całego ciała ludzkiego. Zmiany, które zachodzą w tym przypadku w ciele, dotyczą nie tylko stawów. Zapalenie stawów najczęściej atakuje serce i nerki. Jeśli nie przeprowadzisz właściwego leczenia, mogą pojawić się komplikacje, a nawet śmiertelne skutki.
Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów lub zapalenia stawów wzrasta znacząco w wieku 40–50 lat. Choroba dotyka jednakowo kobiety i mężczyzn. Choroba występuje u osób pełnosprawnych, a ostatnio stała się znacznie młodsza (ludzie w wieku powyżej 30 lat cierpią na artrozę). Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co to jest artroza i jak właściwie leczyć tę patologię.
Podobnie jak zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w organizmie z powodu rozpadu metabolizmu w niektórych stawach. Prowadzi to do utraty elastyczności tkanki chrzęstnej.
Chrząstka, znajdująca się w stawach kończyn, może zostać zniszczona z powodu zaburzeń w produkcji hormonów, zmniejszonego dopływu krwi do stawów i urazów. Ponadto niektóre choroby, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, mogą powodować artrozę.
Główne powody:
Zapalenie stawów może również rozwinąć się u ludzi z powodu zaburzeń genetycznych - mutacji kolagenu, dysplazji.
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów pojawiają się niemal natychmiast. Pierwszym objawem rozwoju procesu patologicznego jest silny ból przy obciążeniu pewnego stawu. Ból ustąpi, gdy tylko staw będzie w spoczynku. W kręgach medycznych rozróżnia się następujące grupy objawów choroby zwyrodnieniowej stawów:
Zmiany w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Wszystkie te objawy choroby zwyrodnieniowej stawów występują na różnych etapach choroby. W praktyce medycznej istnieją trzy stopnie:
Artroza stawów w trzecim etapie jej rozwoju jest niezwykle trudna do wyleczenia. Większe szanse na sukces będą mieć wykwalifikowani specjaliści. Wiele osób zastanawia się, jakiego rodzaju lekarz leczy artrozę? W takim przypadku należy szukać pomocy u reumatologa. Jest to wąski specjalista, który leczy dystroficzne i zapalne choroby tkanki łącznej i stawów, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów.
Jeśli nie zaczniesz leczyć choroby zwyrodnieniowej stawów we wczesnych stadiach jej rozwoju, może to prowadzić do następujących konsekwencji:
Pytanie, jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów, podaje się każdemu, kto ma pierwsze objawy choroby. Najłatwiej to zrobić we wczesnych stadiach rozwoju procesu patologicznego, dopóki zaburzenia nie będą nieodwracalne. Istotą środków terapeutycznych jest usunięcie pierwotnych przyczyn rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów i wyeliminowanie stanu zapalnego w stawach.
Ważnym składnikiem kompleksowego leczenia jest przyjmowanie chondroprotektorów - na przykład Alflutop. Forma iniekcji zapewnia maksymalną biodostępność i szybkość działania leku, co pomaga zatrzymać postęp niszczenia chrząstki, zmniejsza stan zapalny i stymuluje syntezę kwasu hialuronowego. Ze względu na szybki początek działania, nie ma potrzeby długich kursów leku - tylko 20 wstrzyknięć, 2 razy w roku. Uzupełnienie ich w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów może zmniejszyć dawkę i czas stosowania NLPZ.
Zasady leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów:
Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów za pomocą leków? To pytanie jest najczęstsze wśród pacjentów. Leczenie odbywa się za pomocą trzech grup leków:
Obecnie większość ludzi nie chce przyjmować tabletek ani wykonywać zastrzyków. Dlatego zastanawiasz się - jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów za pomocą środków ludowych? W większości fundusze te mają na celu poprawę napięcia ciała, poprawę krążenia krwi, złagodzenie bólu i zwiększenie odporności. Leczenie choroby zwyrodnieniowej środkami ludowymi jest najskuteczniejsze na wczesnych etapach rozwoju procesu patologicznego. Do leczenia tej choroby za pomocą receptur opartych na następujących roślinach:
Uważany także za skuteczną nalewkę z liści laurowych, chrzanu, czosnku i ziaren żyta. Leczenie środków ludowych w chorobie zwyrodnieniowej stawów będzie najbardziej skuteczne w połączeniu z leczeniem lekami medycznymi.
Dieta na artrozę ma swoją specyfikę. Szczególnie ważne jest monitorowanie diety w okresie zaostrzenia choroby. Nie możesz jeść za dużo, ponieważ zwiększy to masę ciała i obciążenie dotkniętego stawu. Ale nie możesz siedzieć głodny. Chrząstka musi otrzymać wymaganą liczbę pierwiastków śladowych.
Dieta na artrozę ma na celu zmniejszenie masy ciała. Dlatego z diety należy usuwać węglowodany. Słodkie, mąka, napoje alkoholowe są całkowicie wykluczone.
W codziennej diecie można podawać dania rybne. Preferowane są odmiany o niskiej zawartości tłuszczu. Wiodącą rolę w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów przypisuje się ulubionemu daniu - galarecie. Wielu lekarzy zaleca stosowanie go, ponieważ jest to prawdziwe panaceum na stawy. Zawiera wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe. Ale najważniejszym elementem potrawy jest naturalny kolagen.
Wiodącą rolę w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów przypisuje się brawnie
Pokarm dla choroby zwyrodnieniowej stawów powinien być regularny. Ważne jest, aby jeść w porcjach. Pokarmy bogate w witaminy z grupy B powinny być włączone do codziennego menu, są one niezbędne do regulacji metabolizmu.
Jeśli przestrzegasz diety z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów, możesz osiągnąć znaczącą poprawę ogólnej kondycji.
Podstawowe zasady żywienia:
Dieta na zapalenie stawów pomaga nie tylko wyeliminować nieprzyjemne objawy choroby, ale także poprawić stan stawów.
Zapobieganie artrozie rozpoczyna się od prawidłowego odżywiania. Musisz spróbować zmniejszyć spożycie soli, a także żywności, która może zaburzyć metabolizm. Należą do nich rośliny strączkowe, tłuste mięsa i alkohol. W diecie znajdują się kapusta, warzywa i ryby.
W celu zapobiegania chorobie zwyrodnieniowej stawów konieczne jest uczęszczanie na zajęcia wychowania fizycznego, rozgrzewki. Jeśli to możliwe, lepiej przejść kilka kilometrów. Ważne jest również, aby monitorować swoją wagę i zapobiegać przyrostowi masy ciała, ponieważ spowoduje to dodatkowe obciążenie stawów objętych stanem zapalnym. Nie zaleca się przyjmowania tabletek w celu utraty wagi, ponieważ mogą one zaburzyć metabolizm w organizmie.