Konserwatywne leczenie żylaków nie zawsze daje pożądany efekt. W szczególnie trudnych przypadkach metody chirurgiczne stosuje się w leczeniu niewydolności żylnej, polegającej na całkowitym lub częściowym usunięciu naczyń podskórnych z krążenia żylnego. Nie więcej niż 10% krwi krąży w żyłach odpiszczelowych, więc ich usunięcie nie powoduje znacznego obciążenia głębokich naczyń. Rehabilitacja po usunięciu żyły w nodze ma na celu zapobieganie powikłaniom i przyspieszenie powrotu do zdrowia oraz zależy od rodzaju operacji, stopnia urazu i indywidualnych cech pacjenta.
Istnieją dwa główne sposoby skalpowania żył w nogach:
Po operacji usunięcia żył mogą pojawić się powikłania, których prawdopodobieństwo i nasilenie zależy od rodzaju interwencji chirurgicznej, osobliwości regeneracyjnych i dyscypliny pacjenta w wypełnianiu zaleceń lekarza. Najczęściej obserwowane są następujące efekty operacji:
Bezpośredni okres pooperacyjny po usunięciu żył na nodze trwa około 10 dni - od momentu operacji do momentu usunięcia szwów i przepisania kursu rehabilitacyjnego.
Już następnego dnia po operacji konieczne jest zapewnienie kompresji za pomocą elastycznych bandaży lub dzianin uciskowych. Pozwoli to pacjentowi chodzić i wykonywać lekkie ćwiczenia:
Działania rehabilitacyjne są opracowywane indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Rehabilitacja po usunięciu żylaków zapewnia szeroki zakres środków mających na celu najszybsze przywrócenie wszystkich funkcji organizmu, głównie operowanej kończyny. Reżim pracy i reszta rehabilitowanej osoby powinny obejmować następujące główne punkty:
Operacja żył nóg, okres pooperacyjny i rehabilitacja są podstawą do rewizji całego stylu życia. Przede wszystkim dotyczy warunków pracy. Ciężka i średnia praca fizyczna, praca wymagająca długotrwałego stania na nogach lub siedzenie jest przeciwwskazana w przypadku operowanych palców u żylaków. Tryb działania powinien umożliwiać wstrzymanie rozładunku, podnoszenie nóg nad ciałem, wykonywanie prostych ćwiczeń w celu poprawy mikrokrążenia krwi i limfy w nogach. Ekstremalne temperatury, wysoka wilgotność, wibracje nie są dozwolone.
Aby wyeliminować zastój w operowanej nodze i zapewnić prawidłową cyrkulację krwi i limfy, pacjent powinien zacząć poruszać się tak szybko, jak to możliwe. Odpoczynek w łóżku (jeśli lekarz uzna to za konieczne) należy obserwować tylko pierwszego dnia po zabiegu. Następnego dnia musisz zacząć chodzić i robić lekkie ćwiczenia, które powinny obejmować:
Rehabilitacja po operacji na żyłach nóg wymaga zrównoważonej diety, mającej na celu przywrócenie organizmu, wzmocnienie układu odpornościowego, zmniejszenie lepkości krwi, utrzymanie prawidłowej masy ciała, zapobieganie zaparciom. Zawartość kalorii w żywności oraz ilość witamin i pierwiastków śladowych przedostających się do organizmu muszą zaspokajać potrzeby organizmu. Czystą wodę należy pić co najmniej 2 litry, z wyjątkiem napojów i płynnych posiłków.
Terapia kompresyjna jest wskazana dla wszystkich pacjentów operowanych z powodu żylaków. Jego głównym celem jest poprawa krążenia krwi w żyłach głębokich i powierzchownych. Kompresja jest wykonywana przy użyciu elastycznych bandaży lub dzianin uciskowych. Czas jego trwania jest ustalany przez lekarza, w niektórych przypadkach może być na całe życie.
Jednym z głównych zadań w rehabilitacji po usunięciu żył nóg jest zapobieganie zaburzeniom troficznym. W tym celu przepisywane są leki o działaniu venotonic, anticoagulant, venoprotective, przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym: aspiryna, pentoksyfilina, leki na bazie trokserutyny (troxevasin) i diosmina (detralex, venarus, phlebodia).
Jeśli z powodu zaburzeń żołądkowo-jelitowych zaburzona jest normalna absorpcja leków, przepisywane są zastrzyki leków przeciwpłytkowych. Leki należy kontynuować przez co najmniej 2 tygodnie po zabiegu.
Jako dodatkowe środki, tonik i specyficzne efekty są przepisywane - witaminy, mikroelementy, przeciwutleniacze i produkty na bazie Ginkgo Biloba. Lekarz może zostać wyznaczony i inne leki na podstawie kliniki i indywidualnych cech pacjenta.
W celu zwalczania zaburzeń troficznych i stanów zapalnych można wskazać naświetlanie kwarcem lub terapię UHF.
Masaż kończyny za pomocą odległej żyły eliminuje zastój i zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Jednak jego potrzeba musi zostać uzgodniona z lekarzem. Masowanie powinno być łatwe, wykonywane ostrożnie, w kierunku oddolnym.
Blizna pooperacyjna powstaje w ciągu 5-6 miesięcy. Cały ten czas wymaga starannego leczenia. Oto kilka wskazówek, które po operacji żylaków na nogach pomogą przyspieszyć gojenie się urazu operacyjnego i uniknąć jego infekcji.
Oprócz flebektomii flebolodzy mają bardziej nowoczesne, mało inwazyjne metody radykalnego leczenia żylaków, które stają się coraz bardziej popularne. Są to koagulacja laserowa, ablacja częstotliwości radiowych, skleroterapia kompresyjna. Przy minimalnie inwazyjnym leczeniu niewydolności żylnej nie jest wymagana rehabilitacja po usunięciu żylaków w postaci, w której jest wykonywana po flebektomii.
Żylaki w nogach to nie tylko kosmetyczna wada w postaci spuchniętych guzków, ale poważna choroba. Jeśli nie zostaną podjęte żadne środki medyczne, pacjentowi grożą powikłania, takie jak zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie chorej żyły).
Ponadto, w przypadku żylaków, osoba odczuwa ból i ciężkość nóg, pieczenie, szybkie zmęczenie. Zaburzenia troficzne w postaci przerzedzania skóry, łączenia pigmentów. W tych obszarach mogą pojawić się wrzody, ich ulubioną lokalizacją jest dolna trzecia część nóg.
Radykalną metodą leczenia żylaków na nogach jest chirurgiczne usunięcie zmienionego naczynia - flebektomii. Operacja może być wykonywana klasyczną metodą, gdy tkanka jest cięta, żyły dotknięte są związane. Osoba powinna być świadoma, że możliwy jest nawrót choroby i różne komplikacje.
Mikroflebektomia - usunięcie naczynia odbywa się poprzez małe nakłucia na skórze. Dotknięta żyła jest usuwana przez haczyk. Podwiązanie naczyń nie jest wymagane, a miejsce nakłucia jest zaplombowane tynkiem.
Mniej traumatyczne metody usuwania żylaków to ablacja laserowa i obliteracja częstotliwości radiowych. Jednak po nich konieczna jest rehabilitacja po operacji żylaków na kończynach dolnych. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza ma ogromne znaczenie dla zapobiegania nawrotom.
Niezależnie od techniki usuwania naczyń, po zabiegu stosuje się:
Celem leków jest:
Używa się Venotonics - Phlebodia, Venarus, Detralex, przez okres 14 dni lub dłużej. Leki flebotropowe poprawiają elastyczność ściany żylnej, przywracają mikrokrążenie, zmniejszają przepuszczalność naczyń krwionośnych, działają przeciwzapalnie.
Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe stosuje się w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi. Antykoagulanty zapobiegają przywieraniu płytek krwi, rozrzedzają krew, czynią ją bardziej płynną, rozszerzają naczynia krwionośne, poprawiają mikrokrążenie. Stosuje się leki na bazie pentoksyfiliny (Radomin, Agapurin, Trental) i aspiryny.
Skuteczna jest kombinacja leków przeciwpłytkowych z pentoksyfiliną i flebotoniką. Jako dodatkową terapię stosuje się witaminy, przeciwutleniacze, preparaty enzymatyczne, leki przeciwzapalne.
Natychmiast po zabiegu na nogę nakładany jest elastyczny bandaż, a kończyna umieszczana jest w pozycji podniesionej na wałku.
Jednak nie zaleca się przedłużonego leżenia. Wstanie z łóżka i chodzenie po oddziale powinno nastąpić w ciągu kilku godzin po minimalnie inwazyjnej interwencji. Jeśli wykonano flebektomię, ruch jest dozwolony następnego dnia.
Fizjoterapię rozpoczyna się niemal natychmiast po usunięciu naczynia, aby zapobiec stagnacji kończyn. Lekkie ćwiczenia można wykonywać w łóżku. W przyszłości pacjentowi zaleca się chodzenie, pływanie, jedzenie roweru. Aby uniknąć zmęczenia, ćwiczenia powinny być równomiernie rozłożone w ciągu dnia.
Na początku będziesz musiał się nieustannie poruszać, nie możesz siedzieć i stać dłużej niż 2 godziny. Jeśli z natury usługi musisz być w pozycji statycznej przez długi czas, powinieneś okresowo organizować trening fizyczny - poruszaj stopami w różnych kierunkach, „zwijaj” stopy od palca do pięty.
Jeśli podróżujesz samochodem, w samolocie, co jakiś czas wstawaj z fotela, chodź trochę pieszo, aby zapobiec zastojowi krwi. Po przejściu nóg warto podnieść się nieco powyżej poziomu ciała.
Przywrócenie krążenia krwi odbywa się za pomocą szyny i elastycznych bandaży, które zapobiegają powstawaniu krwiaków i zmniejszają ryzyko krwawienia. Elastyczne bandaże są nakładane w kierunku dna (od stopy) do góry (do poziomu kolana). W ciągu pierwszych kilku dni powinni być na nogach przez całą dobę. W przyszłości przejdź do dzianin - skarpet, pończoch, rajstop. Są noszone codziennie rano, bez wstawania z łóżka.
Zazwyczaj zalecenia dotyczące zakupu produktów uciskowych dają lekarzowi przed operacją.
Pacjentów po operacji usunięcia naczynia należy pamiętać, że w ciągu kilku miesięcy powstaje blizna, dlatego ważne jest przestrzeganie pewnych zasad. Natychmiast po interwencji należy wziąć pod uwagę następujące zalecenia:
Miesiąc później stopniowo wracają do dawnego stylu życia. Jeśli praca jest związana z przenoszeniem ciężarów, odbywa się w warunkach wysokiej wilgotności i temperatury, oznacza przedłużone siedzenie lub stanie, powinieneś pomyśleć o zmianie rodzaju aktywności.
W okresie pooperacyjnym do menu włącza się produkty rozrzedzające krew. Obejmują one:
Przydatne jest również dodawanie do diety pokarmów zawierających magnez. To płatki owsiane, imbir. Magnez zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Ważne jest przestrzeganie schematu picia, aby zapobiec zagęszczeniu krwi.
W zapobieganiu zakrzepicy stosuje się wywary z roślin, które zapobiegają przywieraniu płytek krwi:
Topy z marchwi są drobno posiekane, parzone z wrzącą wodą i pijane w ciągu dnia zamiast herbaty i kawy. Rośliny te skutecznie rozszerzają żyły w innych częściach ciała i są stosowane w celu zapobiegania nawrotom choroby.
W przypadku troficznych zmian skórnych zaleca się sesje kwarcowego naświetlania skóry UHF. W celu złagodzenia obrzęku zaleca się magnetoterapię i masaż drenażem limfatycznym (jeśli nie ma chłoniaka).
Pacjent może przeprowadzać własny masaż w domu, delikatnie głaszcząc operowaną kończynę w kierunku do góry. Manipulacja pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi, ale przed koniecznością uzyskania zgody lekarza prowadzącego.
Po usunięciu żylaków na nogach występują komplikacje:
Nieprzyjemnym momentem interwencji jest ból wzdłuż żyły, powstawanie rozległych krwiaków i pogrubienie pod skórą oraz przebarwienia. Foki miękną i rozpuszczają się z czasem, ale rana musi być dokładnie sprawdzona - opatrunek, leczenie antyseptyczne i czas na zmianę bandaży. Niektórzy pacjenci skarżą się na obrzęk nóg i ból podczas chodzenia, ale zjawiska te są związane z trudnościami w okresie pooperacyjnym.
Jeśli objawy nie przemijają przez dłuższy czas, należy wykonać badanie ultrasonograficzne naczyń. Określi, czy występują zaburzenia żylne. Lekarz opracuje dalsze taktyki i zdecyduje, które z nowoczesnych metod najlepiej wyeliminować (laser, skleroterapia).
Jeśli po pewnym czasie pojawi się nowy węzeł żylny w pobliżu blizny, oznacza to nawrót choroby. Kiedy powiększona sieć naczyń pojawia się na innych częściach ciała, patologia prawdopodobnie będzie postępować.
Możesz wpływać na żylaki na różne sposoby - konserwatywne i chirurgiczne. Nie powinieneś polegać wyłącznie na lekach, ważne jest wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych, przestrzeganie diety i noszenie koszulki wyszczuplającej.
Sukces i czas trwania rehabilitacji po operacji żylaków kończyn dolnych zależy od stanu początkowego pacjenta i ilości interwencji chirurgicznej. Przebieg terapii jest ustalany indywidualnie w każdym przypadku, a kiedy polecenia lekarza są spełnione, powrót do zdrowia odbywa się bez komplikacji.
Sukces i czas trwania rehabilitacji po operacji żylaków kończyn dolnych zależy od stanu początkowego pacjenta i ilości interwencji chirurgicznej.
Aby utrzymać układ sercowo-naczyniowy w tonie po operacji, nogi pacjenta umieszcza się na 10 cm rolce, a po 3-4 godzinach po operacji pacjent musi wykonać proste ćwiczenia: ruchy okrężne stopami, podnoszenie nóg. Leżenie nadal jest szkodliwe.
Gdy odczucia po zabiegu flebektomii mogą być bolesne - jest to spowodowane uszkodzeniem tkanek miękkich.
Następnego dnia pacjent może usiąść, zrobić bandaż elastycznego bandaża, który może wstać i chodzić. Jednocześnie zalecił fizykoterapię i masaż, aby nie tworzyć skrzepów krwi. Co 1-2 dni leczyć rany i zmieniać opatrunki.
Pić i jeść lekarz pozwala na 2-3 godziny, kiedy efekt znieczulenia się skończy. Unikaj pokarmów, które mają działanie przeczyszczające lub mogą wywoływać zaparcia, a także słonych i pikantnych potraw.
Pić i jeść lekarz pozwala na 2-3 godziny, kiedy efekt znieczulenia się skończy.
Jeśli rany są suche, oddzielne szwy są usuwane po 5-8 dniach. Na nogach i pachwinie pozostają do dwóch tygodni. Pozostają w szpitalu przez 5-10 dni, w zależności od stanu.
Zostają wypisani ze szpitala nie wcześniej niż po usunięciu szwów.
Okres powrotu do zdrowia trwa do 6 miesięcy. Aby zapobiec nawrotowi choroby, ważne jest, aby odwiedzić lekarza i postępować zgodnie z jego zaleceniami.
Specjalne specjalne podkolanówki, pończochy lub rajstopy są noszone podczas usuwania szwów skórnych. Dzianina powoduje zwiększone ciśnienie fizjologiczne w dolnej części nogi, które zmniejsza się bliżej uda. W rezultacie krew nie stagnuje, obrzęk jest wyeliminowany. Taka bielizna pomaga organizmowi szybciej przyzwyczaić się do zmian po operacji, zapobiega nadmiernemu obciążeniu zranionych mięśni, zmniejszając w ten sposób ból.
Stopień kompresji i czas noszenia specjalnej dzianiny określa lekarz. Wystarczy, że niektórzy pacjenci noszą specjalną bieliznę przez 3-4 tygodnie, dla innych przepisuje się ją na 2-3 miesiące.
Dopiero po usunięciu szwów skórnych pacjent może założyć bieliznę kompresyjną.
W celu zapobiegania nawrotom żylaków konieczne jest noszenie dzianin uciskowych w takich przypadkach:
Zamiast dzianin czasami używaj elastycznego bandaża. W dolnej części nogi bandaż jest mocniej napięty, środkowa i górna trzecia część nogi jest obandażowana bardziej swobodnie, a udo jest wolne od naprężeń. Bandaż elastyczny i dzianina uciskowa zwiększają szybkość przepływu krwi przez żyły głębokie 5-7 razy, bez nich normalna rehabilitacja pooperacyjna jest niemożliwa.
Zamiast dzianin możesz użyć elastycznego bandaża.
Zestaw ćwiczeń wykonywanych w pozycji leżącej. Wykonuj ćwiczenia „Nożyczki”, „Rower”, dociśnij kolana do klatki piersiowej i podnieś proste nogi w pozycji pionowej. Gimnastyka terapeutyczna to dobre zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym, ponieważ zapobiega stagnacji krwi. Nie jest jednak konieczne przeciążanie mięśni treningami, ponieważ nadmiar kwasu moczowego powstający podczas tego procesu może prowadzić do zakrzepicy. Obsługiwana noga musi być chroniona przed zranieniem.
Przydatne ćwiczenia oddechowe, joga, pływanie i chodzenie w rytmie pięty. Pożądane spacery przez 20-40 minut.
Jeśli operacja jest wykonywana w celu zakrzepowego zapalenia żył odpiszczelowych, przydatna jest wibro-gimnastyka: wstawanie prosto, wznoszenie się na palcach, odrywanie obcasów o 1 cm od podłogi, a następnie obniżanie ich gwałtownie uderzeniem. To ćwiczenie normalizuje krążenie krwi, jest wykonywane 20-30 razy i powtarzane po przerwie 5-10 sekund.
Flebolodzy zalecają włączenie takich produktów do diety:
Nie możesz się przejadać. Ważne jest, aby nie przybierać na wadze, która uszkadza naczynia i stawy. Zaleca się picie 1,5-2 l niegazowanej wody w temperaturze pokojowej dziennie. Część tej objętości można zastąpić zieloną herbatą, świeżo wyciskanymi sokami warzywnymi i owocowymi, z wyjątkiem marchwi, dla naczyń, ponieważ zwiększa krzepliwość krwi.
Zaleca się picie 1,5-2 l niegazowanej wody w temperaturze pokojowej dziennie.
W celu normalizacji mikrokrążenia po operacji i przywrócenia napięcia naczyń kończyn dolnych lekarz może przepisać takie leki:
Dwa ostatnie leki są również zalecane do obrzęków. Aby zmniejszyć ryzyko zakrzepicy, stosuje się środki dezagregujące (Vasobral, Doxium).
Lekarze, którzy wykonują operacje na naczyniach, używają leku Trental i innych produktów opartych na pentoksyfilinie, aby stymulować szlaki krążenia.
Schemat leczenia po zabiegu w domu ze wskazaniem dawki i częstotliwości podawania określa lekarz. Oprócz terapii przepisywane są kompleksy witaminowe i przeciwutleniacze.
Aby przywrócić napięcie naczyń kończyn dolnych za pomocą leku Troxevasin.
Ciało potrzebuje łagodnego schematu, aby otworzyć zapasowy układ żylny powierzchniowy. Dopóki tak się nie stanie, żyły głębokie doświadczą zwiększonego obciążenia, obrzęk stopy i dolnych nóg. Aby nie wywoływać komplikacji, pierwsze 2-3 tygodnie nie mogą być intensywnie poruszane, przysiadane, opalane. Wskazane jest, aby nie latać na tym samolocie w tym okresie - zmiana ciśnienia atmosferycznego jest szkodliwa.
Ostrożny stosunek do zdrowia w okresie pooperacyjnym obejmuje następujące zakazy i ograniczenia:
Po operacji zabronione jest palenie.
Nie można próbować pozbyć się siniaków i pieczęci wzdłuż odległych żył za pomocą maści, okładów lub rozgrzewek bez konsultacji z chirurgiem, który wykonał operację.
Lista chorych wydawana jest na 15-30 dni w zależności od zawodu i stanu pacjenta. Jeśli operacja została przeprowadzona na jednej nodze, możliwe jest rozpoczęcie pracy w ciągu 2-3 tygodni, jeśli trwają one przez 3-4 tygodnie.
Terapeuta ocenia proces powrotu do zdrowia i może przedłużyć dni szpitalne, jeśli pacjent tego potrzebuje.
Jeśli wydano długoterminowe świadectwo inwalidztwa, należy przyjść do kliniki co 15 dni w celu sprawdzenia lub potwierdzenia okresu rehabilitacji.
Jeśli operacja była trudna, lekarz może przedłużyć zwolnienie chorobowe, wysyłając pacjenta do sanatorium.
Możliwe jest rozpoczęcie prostej pracy zdalnej po wypisaniu ze szpitala.
Jeśli operacja była trudna, lekarz może przedłużyć zwolnienie chorobowe, wysyłając pacjenta do sanatorium.
Wady kosmetyczne skóry pojawiają się z powodu skłonności do tworzenia blizn keloidowych i przerostowych.
W tej postaci mogą wystąpić cięższe powikłania po zabiegu:
Aby określić ryzyko zakrzepicy, wykonuje się pełną morfologię krwi przed operacją.
Operacja dotyczy tylko dotkniętych chorobą naczyń, więc choroba może powrócić. Pojawienie się żył wzdłuż blizny wskazuje na nawrót choroby. Rozszerzenie żył w nogach z dala od nacięcia świadczy o postępie żylaków. Najczęstsze przyczyny nawrotów to:
Bardzo często przyczyną nawrotu jest ciąża.
Z objawami żylaków nie można odroczyć operacji. 85-90% krwi przepływa przez żyły głębokie, które działają rzadko. 10-15% całkowitego prądu przypada na naczynia podskórne. Są najczęściej wykonywane operacje. Obecnie chirurdzy opracowują minimalnie inwazyjne, oszczędzające techniki takiej interwencji.
Elena, 35 lat, Petersburg: „Po operacji nogi wyglądają brzydko, będą musiały być zamknięte, ale nie ma już bólu i strachu o swoje żyły”.
Miłość, 37 lat, Krasnodar: „Żyły pojawiły się po porodzie. 9 lat okresowo smarował je wszelkiego rodzaju maściami i kremami, ale nic się nie zmieniło. Operacja wykonana rok temu. Teraz wszystko jest w porządku. Niedawno odwiedziłem lekarza - wszystko pięknie się zagoiło. ”
Irina, 44, Moscow Region: „Operacja została wykonana 2 lata temu, blizny są niewidoczne - jeśli nie wiesz, nie zobaczysz, wrażliwość już dawno powróciła i nogi wyglądają pięknie”.
Diana, 31, Użgorod: „Miałem operację 5 lat temu. Wynik został pocieszony. Przeprowadziła się i urodziła, ale żyły się nie pojawiły. Decydując się na operację, ważne jest, aby zwrócić się do specjalisty i śledzić wszystkie jego spotkania. Z czasem stanie się nawykiem ”.
Galina, 66 lat, Moskwa: „Po operacji na obu nogach minęło 5 miesięcy. Żylaki były w złym stanie. Teraz mieszkam w inny sposób: moje nogi nie bolą i nie puchną, a obserwacje u lekarza dają większe zaufanie do życia. ”
Żylaki na kończynach dolnych to dolegliwość, która ma nie tylko zaburzenia wzroku, ale także zagrożenie życia. Występuje z powodu naruszenia krążenia krwi, które wywołuje obrzęk, powiększenie i wydłużenie żył, pojawienie się skrzepów krwi. Występowanie patologii powoduje niewłaściwe odżywianie, skłonność genetyczną, nadużywanie złych nawyków. Chorobie towarzyszy zawsze obrzęk, ciężkość, ból podczas chodzenia i wyraźne zaczerwienienie.
Często pacjenci szukają pomocy na ostatnim etapie choroby, kiedy konserwatywne metody leczenia są bezsilne. Wtedy tylko operacja może pomóc. Istnieje kilka rodzajów najskuteczniejszych interwencji chirurgicznych. Ale wszystkie mają ten sam cel: zatrzymać przepływ krwi w żyłach dotkniętych chorobą, normalizować krwawienie w całej kończynie, utrzymać nogę w dobrej kondycji.
Rehabilitacja po usunięciu żył na nodze z żylakami oznacza wiele, ponieważ od tego zależy ostateczny wynik leczenia. Jeśli go zignorujesz, możliwe jest wystąpienie komplikacji lub wynik nie będzie zgodny z oczekiwaniami. Zalecenia różnią się nieznacznie od siebie pod względem rodzaju operacji i zaniedbania chorobowego. Zasady zależą od historii pacjenta i ogólnego stanu ludzkiego ciała.
Co w tym artykule:
Gdy leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego efektu, lekarz decyduje się leczyć żylaki interwencją chirurgiczną. We współczesnej medycynie istnieje wiele możliwości jej wdrożenia, w zależności od charakterystyki przypadku. Przeprowadzane jest w szpitalu, w szpitalu.
Tradycyjną metodą usuwania zaatakowanego naczynia jest flebektomia. Zwykle jest używany w nagłych przypadkach. Jednak ze względu na pojawienie się nowych, bardziej nowoczesnych technik, jest on stosowany bardzo rzadko.
Podczas operacji lekarz wykonuje nacięcia na kończynach, a następnie żyła jest związana. Usunięcie żyły w nodze z żylakami ma najtrudniejszy i długi okres pooperacyjny.
Istnieją bardziej łagodne metody, które uważa się za mało skuteczne. Obejmują one:
Okres rehabilitacji zależy bezpośrednio od tego, jaka będzie interwencja i od stopnia zaniedbania żylaków.
Czas trwania okresu pooperacyjnego zależy również od pacjenta. Musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
Istnieją środki wdrożone niezależnie od rodzaju operacji.
Obejmują one leczenie, specjalne ćwiczenia, noszenie specjalnej dzianiny i fizjoterapię.
Leczenie lekami jest objęte obowiązkowym kursem rehabilitacji. Flebotonika jest często stosowana do przywrócenia krążenia krwi tak szybko, jak to możliwe. Taka terapia powinna trwać nie dłużej niż dwa tygodnie, leki mogą przywrócić elastyczność ściany żylnej.
Możliwe jest stosowanie leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych. Pomagają przyspieszyć i ułatwić proces odzyskiwania.
Leki zapewniają:
Takie leczenie powinno być dobierane indywidualnie, w oparciu o stan ciała i zaniedbanie choroby.
Natychmiast po operacji na kończynie kładzie się elastyczny bandaż, a sama noga powinna leżeć na płycie w pozycji podniesionej, jednak nie zaleca się leżenia w pozycji leżącej przez długi czas. Jeśli wykonano operacje mało traumatyczne, można chodzić kilka godzin później, ale po flabectomy jest to dozwolone tylko następnego dnia.
Po wyjęciu naczynia należy rozpocząć wykonywanie specjalnych ćwiczeń. Ma to na celu zapewnienie, że krew nie zastygnie w kończynach. Możesz nawet ćwiczyć w łóżku. Następnie zaleca się chodzić pieszo, jeździć na rowerze. Najważniejsze jest to, że ładunek był właściwie zaplanowany i rozłożony w ciągu dnia.
Z ćwiczeń zaleca się korzystanie z następujących obciążeń sportowych:
Początkowo ruch powinien być stały, ale nie można przyjąć pozycji siedzącej dłużej niż 2 godziny. Szczególnie ważna jest codzienna gimnastyka dla pacjentów w wieku, ponieważ wtedy istnieje ogromne ryzyko powikłań po zabiegu.
Zauważ, że przy pomocy produktów do kompresji przywraca się krążenie krwi w nogach. Są w stanie zapobiegać krwiakom. Przez pierwsze dni pacjent w ogóle nie powinien zdejmować dzianin.
Dla każdego pacjenta, który przeszedł operację, tryb ten jest indywidualny i jest opracowywany przez lekarza, a dokładniej chirurga naczyniowego, z uwzględnieniem wagi, wywiadu i cech patologii. Aby okres rehabilitacji był jak najbardziej udany, pacjent musi pamiętać te zasady.
Pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, jest nałożenie specjalnej odzieży uciskowej na żylaki (zazwyczaj są to pończochy). Pacjent musi go nosić przez 2 miesiące po zabiegu. Na początku jest to bielizna szpitalna, a następnie specjalne traktowanie. Pierwszy miesiąc obejmuje noszenie dzianin na całej nodze, dla równomiernego rozłożenia nacisku, przez resztę czasu - na dotkniętym obszarze. Od tygodnia do dziesięciu dni pacjent powinien nosić elastyczny bandaż. Są one ułożone w pozycji poziomej od palców do goleni.
Dla odpoczynku nocnego obowiązują pewne zasady. Noga powinna być nachylona pod kątem 15-20 stopni, do tego można położyć poduszkę lub koc.
Po zdjęciu szwów możesz zwilżyć miejsce zabiegu i wziąć prysznic. Woda nie powinna być zbyt gorąca ani zimna. Pożądane jest, aby było trochę ciepło. Rana powinna być traktowana nasączoną gąbką, a następnie suszona ręcznikiem.
W pierwszych miesiącach nogi nie mogą być ciężko obciążone, to znaczy nie jest zalecane dłuższe przebywanie w pozycji stojącej i siedzącej. Pacjenci, niezależnie od rodzaju interwencji, muszą odpoczywać przez 2-3 godziny dziennie. Wskazane jest, aby robić to kilka razy i przez 15 minut, przy zdjętych butach, z nogami uniesionymi do góry.
W ciągu sześciu miesięcy musisz przestrzegać zakazu podnoszenia ciężarów powyżej 7 kilogramów i zakazu uprawiania sportów ciężkich. Pacjent musi śledzić ruchy, unikać urazów i uderzeń nie tylko o ranę, ale także o dotkniętą chorobą kończynę, należy stale monitorować swoje uczucia w obszarze operowanym.
Przez cały dzień musisz wykonywać następujące ćwiczenia:
Po śnie musisz wstać powoli, starać się unikać gwałtownych ruchów, a dodatkowo w łóżku kładzie się specjalną opłatę.
Wielu pacjentów pyta po operacji na żylaki, czego nie można zrobić? Odpowiedź na to pytanie jest bardzo ważna, ponieważ od tego zależy powodzenie leczenia.
Surowo zabronione jest siedzenie ze skrzyżowanymi nogami. Ta pozycja wywołuje stagnację. Następnie RTD może powrócić, a operacja nie przyniesie pożądanego rezultatu. Dlatego musisz siedzieć prosto, ale nie na długo. Wymagany do przestrzegania ścisłej diety, zawierającej witaminy i minerały. Zabronione jest używanie określonych produktów spożywczych, takich jak: wędzone, słone, tłuste i smażone potrawy. Dieta pomaga wyeliminować problem nadwagi, a tym samym zmniejsza ryzyko nawrotu, z jego pomocą przywraca się metabolizm.
Powinien przestać palić i pić napoje alkoholowe. Te złe nawyki powodują zwiększone obciążenie układu sercowo-naczyniowego, a podczas rehabilitacji należy tego unikać. Po operacji nie zaleca się noszenia niewygodnych i ciasnych ubrań i butów. Podczas regeneracji ciało nie powinno odczuwać dyskomfortu i zwiększonego stresu. Powinien porzucić rajstopy nylonowe i syntetyczne.
Po zabiegu obowiązują ogólne zasady:
Podczas operacji zwolnienie lekarskie wydawane jest na miesiąc. Lekarz w trakcie leczenia dokonuje ustaleń i wyznacza czas wyjścia ze szpitala. Jeśli operacja była trudna, pacjent otrzymuje skierowanie do sanatorium w celu wyzdrowienia.
Żylaki są słusznie uważane za najczęstszą przyczynę interwencji chirurgicznych na naczyniach kończyn dolnych. Istotą operacji jest całkowite usunięcie zaatakowanych żył. Ale manipulacje chirurgiczne to tylko pierwszy etap na drodze do wyzdrowienia. W trakcie leczenia rehabilitacja jest uważana za równie ważny okres.
Bez względu na to, jak prawidłowo wykonywana jest operacja, bez względu na to, jak ją wykonają doświadczeni specjaliści, zawsze istnieje ryzyko nawrotów i komplikacji. Tylko odpowiednio opracowany i indywidualnie dostosowany program leczenia pooperacyjnego dla każdego pacjenta może zapobiec nawrotom i progresji żylaków.
W większości przypadków leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, dlatego należy wykonać operacje chirurgiczne. Odbywa się to w takich przypadkach:
Niestety, nie każdy może przejść operację, pomimo ciężkości choroby. Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:
Przed operacją należy przeprowadzić szczegółowe badanie angiodiagnostyczne. W przypadku podejrzenia ostrego zakrzepowego zatoru żył, powtarzającej się zakrzepicy żył i postępujących owrzodzeń troficznych, przeprowadza się interwencję chirurgiczną w trybie nagłym.
Dzisiaj medycyna może zaoferować kilka opcji operacji na żylaki kończyn dolnych:
Jest to klasyczna chirurgiczna metoda radzenia sobie z żylakami za pomocą skalpela i obowiązkowego stosowania znieczulenia, które może osiągnąć pożądany efekt. Ale wraz z pojawieniem się nowoczesnych metod minimalnie inwazyjnych, flebektomia jest wykonywana bardzo rzadko, głównie z rozległymi obrażeniami i zaawansowanymi warunkami. Metoda wymaga długiego odzyskiwania.
Lecz łagodne mikroinwazyjne zabiegi chirurgiczne, które usuwają uszkodzone fragmenty naczyń. Zaleta tej metody przy braku powikłań pooperacyjnych, ponieważ operacja jest wykonywana przez małe nakłucia. Skraca to okres rehabilitacji i zwiększa efekt kosmetyczny.
Kosztowna operacja polegająca na usuwaniu małych żył za pomocą noża laserowego. Istotą operacji jest wpływ wiązek laserowych na naczynie, w wyniku czego krew krzepnie, a naczynie zamyka się i oddziela. W przyszłości żyła zostanie rozwiązana. Zalety operacji przy braku wad powierzchniowych oraz w krótkim okresie regeneracji. Zaraz po zabiegu pacjent może wrócić do domu na nogi.
Metoda jest ulepszoną wersją poprzedniej metody, która jest najmniej niebezpieczna i traumatyczna ze wszystkich. Dzięki niemu możesz usunąć żyły dowolnego kalibru aż do węzłów żylaków, bez użycia znieczulenia. Okres rehabilitacji nie jest potrzebny, ponieważ za dwa tygodnie możesz już aktywnie działać. Warto jednak zauważyć, że w niektórych przypadkach efekt nie jest lepszy niż po usunięciu lasera.
Ta metoda jest trudna do wywołania. Opiera się na zastosowaniu środka do obliteracji żylaków - specjalnej substancji, która po wprowadzeniu do naczynia zamienia ją w włóknisty sznur. Iniekcje wykonuje się kilka razy i tylko dla żył małego kalibru. Znieczulenie nie jest potrzebne do skleroterapii, dlatego stosuje się je głównie u osób z nietolerancją znieczulenia. Ale wymaga długiego okresu rehabilitacji. Pacjenci muszą nosić dzianinę uciskową przez co najmniej 3 miesiące. Po zabiegu pozostają defekty w postaci plam.
Po operacji na żyłach kończyn dolnych możliwe są komplikacje, o których chirurdzy muszą uprzednio ostrzec swoich pacjentów. Wszystkie te komplikacje występują na różnych etapach manipulacji i zależą od takich czynników:
W zależności od tych czynników prawdopodobieństwo powikłań jest różne, a także metody ich eliminacji.
Oczywiście najbardziej traumatyczną i niebezpieczną metodą jest flebektomia. Ponieważ dotyczy to wszystkich tkanek kończyn dolnych, istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań. Najbardziej podstawowe z nich to:
Ponieważ w sercu żylaków występuje przewlekłe uszkodzenie ściany i skłonność do zakrzepicy, w okresie pooperacyjnym należy przyjmować leki zapobiegające tym procesom. Takimi substancjami są pentoksyfilina i kwas acetylosalicylowy. Konieczna jest również poprawa reologii krwi, dla której przepisywane są leki, w tym przeciwutleniacze, ekstrakty z miłorzębu japońskiego, witaminy i minerały.
Aby przywrócić ton żył i normalizację mikrokrążenia, przepisuj leki zawierające trokserutynę:
Aby zapobiec infekcji, stosuje się miejscowe maści antyseptyczne i niesteroidowe leki przeciwzapalne (nimesil, ketoprofen).
Najnowszy rozwój rosyjskich specjalistów ma najszybszy możliwy wpływ - po 1-2 kursach, znacząca poprawa występuje nawet w zaawansowanym stadium żylaków. Formuła oparta jest na rodzimych ekstraktach roślinnych, dlatego jest dostępna bez recepty. Zwykle niemożliwe jest uzyskanie leku o tak silnym działaniu bez recepty.
Istnieje możliwość zakupu środków ze zniżką na oficjalnej stronie >>>
Opinia lekarzy na temat leku Czytaj >>>
Ponieważ te ostatnie mogą powodować pojawienie się wrzodów, zaleca się przyjmowanie ich razem z gastroprotektorami (omeprazol, pataprozol). Wszystkie te leki powinny być przepisywane przez lekarza prowadzącego ze szczegółowymi informacjami na temat dawki i częstotliwości podawania. Głównym zadaniem pacjenta do podjęcia w odpowiednim czasie i nie do samoleczenia.
Gdy tylko pacjent obudzi się po znieczuleniu, musi poruszać kończynami jak najwięcej. Kompleks ćwiczeń obejmuje rotację stawu kolanowego i skokowego, zgięcie i wyprost nóg. Najważniejsze, żeby nie przesadzić, żeby go nie pogorszyć.
Drugiego dnia operacji wykonują opatrunek, po czym zakładają specjalną dzianinową bieliznę lub robią obcisłe bandażowanie nóg. Pożądane jest podnoszenie kończyn, aby poprawić krążenie krwi.
W żadnym wypadku miejsca operacyjne nie mogą zostać zwilżone, a także odwiedzić łaźnie, ponieważ szwy mogą się rozproszyć.
Dla lepszej cyrkulacji, stopy podczas snu powinny być umieszczone na wysokiej poduszce na co najmniej 10 centymetrów. Wskazane jest, aby rozpocząć chodzenie drugiego dnia, aby zapobiec zakrzepicy. Jeśli nie jest to jeszcze możliwe, możesz wykonywać lekkie ćwiczenia na nogi.
Jeśli pacjent drży, należy przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne, po czym należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku obrzęku nóg pożądane jest zmniejszenie aktywności fizycznej.
Po 9-10 dniach szwy są zwykle usuwane. Następnie przydzielono rehabilitację indywidualną. Pełne wyzdrowienie następuje w zależności od stadium choroby i stanu fizycznego osoby.
Rehabilitacja i zapobieganie obejmuje następujące warunki:
Ponieważ hipodynamia jest jedną z głównych przyczyn żylaków, dla szybkiego powrotu do zdrowia i powrotu do zdrowia, zaleca się chodzenie na świeżym powietrzu każdego wieczoru, specjalne ćwiczenia fizyczne bez obciążeń, chodzenie na skarpetach i piętach, jazda na rowerze, ruchy okrężne w stawach kończyn dolnych, ćwiczenia takie jak „nożyczki”, a także masaż stóp i zdrowy sen.
Nadmierna waga przyczynia się do nawrotu i progresji choroby z tego powodu, jeśli pacjent jest otyły, pilnie musi zmienić dietę: zmniejszyć zawartość kalorii, zróżnicować jedzenie, zmienić dietę. Zaleca się stosowanie wyłącznie dietetycznego mięsa, owoców morza i ryb morskich, produktów mlecznych, zbóż, owoców, warzyw, jagód i orzechów. Tylko na dzień, w którym musisz pić blisko 2 litry zwykłej wody.
Podstawą tej terapii jest ciasne bandażowanie kończyn lub opatrunki kompresyjne na pewien czas. Dla każdej osoby okres stosowania kompresji jest ustalany indywidualnie. Jeśli nie możesz wybrać, co jest lepsze niż bandaż lub dzianina, zdecydowanie druga opcja. Takie ubrania mają kilka zalet:
Najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń, ponieważ w okresie pooperacyjnym wiele zależy od właściwej taktyki lekarza i wysiłków samego pacjenta.
Głównym celem leczenia fizjoterapeutycznego jest zapobieganie procesom zapalnym, które mogą wystąpić z powodu zaburzeń troficznych po usunięciu żył. Metody promieniowania kwarcowego i terapia UHF sprawdziły się dobrze. Liczba wizyt w pokoju fizjoterapii jest również przydzielana indywidualnie przez lekarza prowadzącego.
Pacjenci powinni pamiętać, że tworzenie szwów ma miejsce w ciągu 3 miesięcy. Następnie powstaje blizna. W tym czasie należy starannie leczyć operowaną powierzchnię kończyn:
Oprócz operacji, dobry wynik daje konserwatywny sposób leczenia w nieprzydzielonych warunkach. Jak już wspomniano, żylaki dobrze walczą z substancją tonizującą żyły - trokserutyną i jej pochodnymi. Istnieją również popularne przepisy na kremy i maści przeciw żylakom. Najważniejszą rzeczą w tych produktach są zdrowe rośliny, które wpływają na ścianę naczynia. Należą do nich: kasztanowiec, leszczyna, Kalanchoe, liście brzozy, koniczyna i skrzyp.
Alexandra, 36 lat
W wieku 29 lat żyła na prawej nodze przypominała kiść winogron. Lokalne maści, kremy i żele nie pomagały, nawet najbardziej znane i drogie. Ale nie chciałem iść do szpitala. Ostatnia słoma była strasznym świądem. Po wizycie u lekarza dowiedziałem się, że choroba już działa, mało inwazyjne metody nie pomogą, a jedyną opcją jest flebektomia. Trudno było się dostroić, ale nie było gdzie się wycofać. Zgodnie z wynikami angiografii operacja zakończyła się powodzeniem, a następnego dnia wróciłem do domu. Do tej pory noga mi nie przeszkadza. Jestem bardzo szczęśliwy.
Svetlana, 47 lat
Żylaki zdiagnozowano po urodzeniu pierwszego dziecka. Oczywiście nie chciała słuchać o operacji, ale lekarze zaczęli nie zaczynać choroby. Na początku nie było problemów. Ale po półtora roku zaczęła zauważać dziwne objawy, a po narodzinach kolejnego dziecka wszystko się powtarzało: siatka naczyniowa, obrzęk, ból w nogach, interweniujące niebieskie żyły. Od tego czasu kilkakrotnie robię skleroterapię, ale z powodu słabego efektu przygotowuję się do miniflebektomii.
Ostateczne zalecenia.
W końcu chciałbym powiedzieć, że każda z tych operacji łagodzi chorobę tylko na chwilę. W celu uniknięcia nawrotu choroby, schematy ruchowe, terapia dietetyczna i zdrowy styl życia powinny zawsze towarzyszyć osobom, które kiedyś żyły.
Niestety, nawet przy ciągłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń, choroba powraca. Tacy pacjenci są zagrożeni. Powinny być regularnie badane przez lekarza.
Zaawansowany etap choroby może powodować nieodwracalne skutki, takie jak: zgorzel, zatrucie krwi. Często życie osoby z biegnącą sceną można uratować tylko przez amputację kończyny.
W żadnym wypadku nie można uruchomić choroby!
Zalecamy przeczytanie artykułu szefa Instytutu Flebologii Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, doktora nauk medycznych Rosji Wiktora Michajłowicza Semenowa.