Struktura i patologia ludzkiego uda

Kość udowa (obszar kości udowej) jest bliższą (początkową), najbardziej objętościową częścią nogi. Oto ważne unerwiające włókna i naczynia krwionośne, które odżywiają całą kończynę.

Anatomia ludzkiego uda bada strukturę obszaru, normalne umiejscowienie mięśni, więzadeł, ścięgien i nerwów, pozwala nam przedstawić ich całość jako całość.

Granice

Anatomicznie udo znajduje się pod ukośnym fałdem skóry, zaczyna się od stawu biodrowego, kończy na linii trzymanej 5 cm nad stawem kolanowym. Na górze obszar jest ograniczony więzadłem pachwinowym i za pośladkiem.

Fizjologia

Specjalna struktura uda daje osobie możliwość wykonania ruchu. Dzięki swojej organizacji ta część nogi jest zaangażowana w:

• zgięcie kończyny;
• jego obrót wzdłuż własnej osi o 180 stopni;
• podnoszenie i podnoszenie nóg w płaszczyźnie poziomej;
• obniżanie i kucanie miednicy.

Oto główne naczynia krwionośne i duże nerwy. W kości udowej powstają główne składniki krwi - erytrocyty, leukocyty, płytki krwi.

Kości udowe

W tym obszarze znajduje się duża kość udowa. Prezentowany jest w postaci cylindra, w górnej części znajduje się głowa, na zewnątrz jest duża i mała rożen, do której przyczepione są włókna mięśniowe. Za nią znajduje się grzebień z nawrotem.

Pochodzenie kości jest związane z kompozycją bioder. Dolny (dystalny) koniec jest rozszerzony, tworzy parę procesów - kłykci boczne i przyśrodkowe, strefę przylegania mięśni i więzadeł.

Struktura kości i jej masywność wynikają z faktu, że odpowiada ona za główny ciężar utrzymania ciała.

Powięź, więzadła, stawy

Udo przykrywa szeroka powięź, która w trójkącie Scarpowa jest podzielona na:

Pierwszy ma luźną strukturę, biegnie między włóknami mięśniowymi i niesie naczynia limfatyczne i krwionośne, nerwy. Drugi jest gęsty i trwały, otacza udo z zewnątrz.

Więzadła podparcia stawu biodrowego:

• biodrowo-udowe;
• kulszowo-udowy;
• łonowo-udowy.

Elementy te zapewniają stabilność artykulacji, zapobiegają jej zginaniu, traumatyzują podczas ruchu.

Mięśnie

Udo jest wyposażone w rozwinięty aparat mięśniowy. Mięśnie otaczają kość w okręgu, tworząc sylwetkę nogi.

Grupa mięśni przednich

Obejmuje to mięśnie zginaczy:

• Krawiec: zapewnia zgięcie kończyn w stawach biodrowych i kolanowych, ruch uda i piszczeli. Odchodzi od przedniego odcinka biodrowego górnego, kończąc na guzkach piszczelowych.
• Mięsień czworogłowy uda jest najsilniejszy. Składa się z szerokiego mięśnia, prostego, bocznego, przyśrodkowego, pośredniego. Razem tworzą pojedyncze ścięgno, które przyczepia się do guzowatości kości piszczelowej i rzepki.

Mięśnie te biorą udział w zgięciu kończyn.

Grupa mięśni pleców

Tworzą go mięśnie prostowników:

• dwa na czele;
• półmitinina;
• półbłonowy.

Biorą źródło mięśni na guzek kulszowy, nakładają się na mięsień pośladkowy maksymalny. Wszystkie są połączone w jedno ścięgno (gęsią stopę), które jest przymocowane do tylnej części kości piszczelowej.

Prostowniki są zaangażowane w przedłużanie nóg.

Grupa przyśrodkowa

Obejmuje to mięśnie:

1. Cienki - rozciąga się na przyśrodkowej powierzchni uda.
2. Grzebień - znajduje się między małym rożnem a nierówną linią.
3. Wiodący Tworzy go długi, krótki, duży. Razem przynieś udo, uczestnicz w jego zgięciu i wyprostowaniu.

Tętnice i naczynia

Statki tętnicze biorą udział w dopływie krwi do strefy:

• Udowe (powierzchowne). Jest to kontynuacja zewnętrznego biodra. W strefie trójkąta udowego powierzchowny nadbrzusze odchodzi od niego (jest skierowany ku górze, w kierunku dolnej części brzucha).
• Blokowanie - zaokrągla kość biodrową, odżywia obszar pachwiny.

Pierwsze gałęzie w strefie trójkąta udowego. Oddziały odchodzą od niego:

1. zewnętrzne narządy płciowe - dostarczają krew do narządów płciowych;
2. głęboki - znajduje się 3-4 cm poniżej pachwiny, biegnie wzdłuż tyłu uda;
3. przyśrodkowy (powierzchowny, schodzący, rozciągnięty między długim i krótkim prowadzeniem; głęboki, oddzielający biodra i grzbiet);
4. boczne - otacza kość udową, znajduje się pod mięśniem prostym, tworzy gałąź wznoszącą się i opadającą;
5. ci, którzy sprzedają się - rozciągają się za udem.

Nogi uda odżywiają całą kończynę, podbrzusze.

Nerwy

Udo unerwia trzy główne nerwy:

1. Femoral - największy. Pochodzi z dolnej części pleców i rozciąga się na całej zewnętrznej części kończyny, tworząc sieć procesów nerwowych, które zapewniają wrażliwość całej strefy.
2. Blokowanie. Zaczyna się tam, ale przechodzi przez całą nogę.
3. Sciatic Rozciąga się na całej długości kończyny, składa się z włókien motorycznych, wegetatywnych, wrażliwych.

Patologia i uszkodzenia

Ból w okolicy bioder jest jednym z najczęstszych powodów, dla których pacjenci chodzą do lekarzy. Nieprzyjemne objawy sygnalizują różne choroby.

• Choroba zwyrodnieniowa stawów - destrukcyjne zmiany chrząstki, jej zużycie i zniszczenie. Podlega zmianom patologicznym i tkance kostnej.
• Zapalenie mięśnia piriformis (boli mięśnie ud, dyskomfort obejmuje całą kończynę).
• Reumatyzm - proces zapalny występujący w stawach.
• Przepuklina międzykręgowa - zapalenie i deformacja krążków międzykręgowych.
• Osteochondroza - negatywne zmiany w chrząstce.
• Choroby onkologiczne (zmiany gruczołów sutkowych u kobiet i prostaty u mężczyzn).
• Choroba naczyniowa.
• Patologia nerwów (neuropatia, nerwobóle, zapalenie nerwów). Występują z powodu urazu, przepracowania fizycznego, ciężkiej utraty krwi, pojawienia się guzów nowotworowych, zatrucia. Podobne problemy mogą wystąpić na tle cukrzycy, chorób zakaźnych i ropnych itp.

Zespół ostrego bólu wywołuje szczypanie nerwu kulszowego (znajduje się między mięśniami pośladkowymi). Gruźlica, hipotermia, wcześniejsze zakażenia, ciąża, ciężka praca fizyczna i przepracowanie stają się przyczyną nieprawidłowości. Choroba charakteryzuje się ostrym bólem. Chorobom zakaźnym towarzyszy gorączka, ogólne złe samopoczucie, upośledzenie funkcji motorycznych.

Często biodro boli w wyniku urazu: złamanie kości, napięcie mięśni i więzadło. Ból rozprzestrzenia się na samą nogę, a także na strefy pachwinowe i lędźwiowe. Bolesne odczucia przeszkadzają osobie nawet w spoczynku.

Patologiom związanym z upośledzeniem funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego towarzyszy pogorszenie zdolności motorycznych kończyny, stopniowa i całkowita utrata ruchliwości. Ignorowanie takich sygnałów ciała i postęp choroby może prowadzić do częściowej lub całkowitej niepełnosprawności osoby.

Bolesność w udach powoduje różne dolegliwości, dlatego dla ustalenia prawidłowego leczenia wymaga prawidłowych pomiarów diagnostycznych. W celu ustalenia przyczyny bólu okazuje się, że pacjent przechodzi następujące badania:

• MRI Zbadano ostatnie odcinki kręgosłupa, staw biodrowy. Metoda umożliwia ocenę stanu tkanek miękkich.
• Badanie dopplerowskie naczyń - stwierdza obecność żylaków, zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył. Metoda pozwala zidentyfikować chorobę na początkowych etapach jej rozwoju.
• RTG i USG. Z ich pomocą diagnozuje się chorobę zwyrodnieniową stawów, zapalenie stawów i zakaźne zmiany kostne.
• Elektromiografia - ocenia stan i funkcjonowanie więzadeł, ścięgien, mięśni.

Ból biodra, stawu kolanowego jest strasznym objawem wielu poważnych patologii.

Gdy pojawią się pierwsze sygnały alarmowe, należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem ortopedą.

Na podstawie wyników badania wzrokowego i danych z badań diagnostycznych zostanie postawiona ostateczna diagnoza i przepisane odpowiednie leczenie.

Leczenie patologii stawu biodrowego metodami zachowawczymi: za pomocą farmakoterapii, fizjoterapii, terapii ruchowej, masażu. Jeśli są nieskuteczne i nie przyczyniają się do poprawy stanu pacjenta, zaplanowano operację.

Zapobieganie pojawieniu się anomalii pomoże:

• unikanie urazów bioder;
• terminowe wykrywanie i leczenie chorób stawów, naczyń krwionośnych, patologii układu nerwowego;
• właściwe odżywianie, spożywanie pokarmów bogatych w wapń, użyteczne pierwiastki śladowe, owoce i warzywa;
• zapobieganie awitaminozie.

Biodro osoby jest złożoną częścią nogi, która zapewnia spełnienie jej podstawowych funkcji. Zmiany patologiczne w tym obszarze powodują pojawienie się bólu w innych częściach kończyny.

Zatem badanie ludzkiej anatomii pozwala nam zrozumieć funkcjonowanie uda w normie i ustalić mechanizm rozwoju patologii.

Anatomia uda: struktura kości, powięź, więzadła, mięśnie, nerwy, naczynia krwionośne i limfatyczne.

W mowie potocznej zewnętrzna strona miednicy nazywana jest udem. Ale udo człowieka wcale nie istnieje. Prawidłowe jest wezwanie górnej części nogi od biodra do stawu kolanowego. Wyraźny obraz anatomii tego działu pozwala na wczesne wykrycie różnych patologii, które mogą prowadzić do unieruchomienia osoby i niepełnosprawności.

Anatomia ludzkiego uda

Biodro, po łacinie, zwane kością udową jest częścią nóg, która jest bliżej ciała. Składa się ze struktur kostnych, masywów mięśniowych, więzadeł i gałęzi nerwowych. Tkanki przenikają do naczyń krwionośnych krwi i układu limfatycznego.

Anatomia topograficzna ludzkiego uda obejmuje następujące obszary:

• staw biodrowy, utworzony przez panewkę kości miednicy i głowę kości udowej;
• przód uda, znajdujący się przed nogą od guzka łonowego do rzepki;
• tylny obszar, który zaczyna się od poprzecznego zagięcia pośladka i kończy się sześć centymetrów nad fałdą kolanową;
• obszar nad kolanem znajduje się pięć centymetrów nad rzepką.

Wewnętrzna struktura każdego obszaru ludzkiego uda jest inna, ale wszystkie jego elementy są ze sobą połączone, dzięki czemu można wykonywać różne ruchy i przyczyniać się do pionowego chodzenia. Na zewnątrz ta część ciała jest chroniona przez skórę, pod którą znajduje się warstwa tkanki tłuszczowej. Naskórek wewnątrz uda jest miękki i ruchliwy, na zewnątrz - elastyczny i gęsty.

Struktura kości

U podstawy tej części kończyny znajduje się mocna kość udowa otoczona potężnymi mięśniami. Ta część szkieletu jest równa jednej czwartej ludzkiego wzrostu. W strukturze przypomina wydłużoną rurkę, rozszerzającą się na obu końcach, wewnątrz której znajduje się żółty szpik kostny. Powyżej jest okrągła głowa, która łączy się z ciałem kości za szyję. Na skrzyżowaniu są dwa knolle - duże i małe szpikulce, niezbędne do mocowania włókien mięśniowych.

Na dolnej krawędzi znajdują się dwa kłykcie z epikondylami - boczne i przyśrodkowe. Są one niezbędne do mocowania włókien więzadłowych.

Powierzchnia kości pokrywa warstwę tkanki łącznej, która przenika zakończenia nerwowe i sieć naczyniową. Nazywa się okostną. W jego wewnętrznej warstwie znajdują się komórki macierzyste. Promują wzrost tkanki kostnej i gojenie się pęknięć i złamań.

Samo ciało kości składa się z mineralnej tkanki rurkowej, jest raczej sztywne i gęste. Na końcach przekształca się w gąbczastą strukturę przypominającą pumeks. Jest w stanie stopniowo „dostosowywać się” do zmian podczas chodzenia podczas uprawiania sportu, nosząc obcasy. Pełną strukturę kości można zobaczyć na zdjęciu.

Tablice mięśniowe

Mięśnie otaczają kość udową ze wszystkich stron, podczas gdy są podzielone na następujące grupy:

Mięśnie dają objętość uda, elastyczność i umożliwiają wykonywanie ruchów nóg w sposób obrotowy i zginaczowy.

Układy mięśniowe składają się z prążkowanej tkanki mięśniowej. Jest zdolny do rozciągania i ściskania. Każdy mięsień jest „ubrany” w osłonkę tkanki łącznej (powięź) i jest zakończony wiązkami ścięgien, które są przymocowane do guzków kostnych.

Pierwsza grupa obejmuje zginacze biodrowe - mięśnie, które pomagają wnieść tę część ciała do ciała. Należą do nich mięsień czworogłowy i mięsień krawiecki. Wydaje się, że rozprzestrzeniają się od miednicy wzdłuż przednio-bocznej powierzchni przez stawy uda i kolana do dolnej nogi.

Odwróć ruch - przedłużenie - wykonuj mięśnie tylnej powierzchni. Należą do nich masy mięśniowe, takie jak półścięgnisty, pół membran i dwie głowy.

Pierwsze dwa przypisuje się mięśniom wewnętrznym. Znajdują się w pobliżu dużego mięśnia przywodziciela. Bicepsy są z boku i łączą się z bocznym układem. Na poziomie górnej granicy trzeciej części uda od dołu włókna mięśniowe rozpraszają się i ściskają zagłębienie pod kolanem ze wszystkich stron.

Mięśnie środkowej podgrupy wewnętrznej są substancjami przywodzącymi: pomagają zmniejszyć nogi - przynoszą udo. Przyczyniają się również do zachowania równowagi i pionowości, ruchów obrotowych stopy. Należą do nich takie mięśnie jak:

Wszystkie pochodzą z obszaru łonowo-kulszowego. Ostatnie trzy są ustalone na dużym obszarze w pobliżu otworu blokującego. Ścięgno cienkiego mięśnia jest połączone z piszczelem. Mięsień grzebieniowy jest przymocowany do małego szpikulca.

Na przedniej powierzchni znajduje się również trójkąt Scarpova uda. Jest zawiązany na wierzchu przez wiązkę pachwiny, na boku przez szykowny, a od środka ciała przez długi wynikowy mięsień.

Topografia trójkąta jest ważna, aby w razie potrzeby odczuć puls.

Powięź i więzadła

Powięź to powłoka tkanki łącznej obejmująca narządy, naczynia, nerwy i tworzące muszle dla mięśni. W udzie można rozróżnić szeroką powięź, która jest najgrubsza w ludzkim ciele. Na siłę nie jest gorsza od wiązki ścięgien, szczególnie w obszarze środkowej części uda. W obszarze Trójkąta Skarpowskiego jest on podzielony na dwie płyty: powierzchowne (podskórne) i głębokie. Tkanka podskórna traci swoją gęstość i staje się krucha, ponieważ przechodzą przez nią podskórne żyły, naczynia limfatyczne, nerwy i tkanka tłuszczowa.

Kapsułka stawu biodrowego jest wzmocniona przez potężny układ więzadłowy. Z przodu jest kość udowo-udowa i łonowo-udowa, z tyłu - kulszowy snop udowy.

Naczynia krwionośne i limfatyczne

Szereg naczyń przechodzi przez część udową, z których każda karmi pewne organy i struktury. Najważniejsza jest tętnica udowa (po łacinie - a. Femoralis). Kontynuuje naczynia biodrowe, schodzi wzdłuż przedniej części uda przez lukę naczyniową do podkolanowej jamy, gdzie przekształca się w tętnicę o tej samej nazwie. W trójkącie Skarpowa główne naczynie uda jest pokryte tylko tkanką łączną i skórą. Inne tętnice uda oddalają się od niego:

• powierzchowny;
• głęboki;
• powierzchowne nadbrzusze;
• środek;
• boczne;
• piercing;
• zewnętrzne narządy płciowe;
• opadające kolano.

Żyła udowa zaczyna się od niesparowanej podkolanowej i ma około ośmiu obwodowych gałęzi. Jednym z nich jest głęboka żyła „pracująca” z tyłu uda. Ponadto duże naczynia żylne przechodzą przyśrodkowo i bocznie i służą odpowiednim odcinkom kończyny górnej. Powierzchniowa sieć krążenia znajduje się bezpośrednio pod skórą.

Duże węzły chłonne, powierzchowne i głębokie pachwinowe, znajdują się w obszarze udowym. Pierwsze znajdują się pod skórą na szerokim elemencie tkanki łącznej wzdłuż fałdy pachwinowej i na jej przednio-bocznej powierzchni. Naprawdę chwytają palce. Te ostatnie znajdują się głęboko w udzie blisko żyły. Największa znajduje się bezpośrednio w luce naczyniowej.

Dodatkowe małe węzły chłonne są pojedyncze i w grupach znajdujących się w różnych częściach udowych wzdłuż naczyń limfatycznych.

Te ostatnie różnią się również głębią. Naczynia powierzchowne przechodzą od ściany otrzewnej i narządów płciowych do węzłów chłonnych i głębokich naczyń z naczyń limfatycznych mięśni, stawów i struktur kostnych. Siatka naczyniowa związana z węzłami chłonnymi w części udowej tworzy pachwinowy splot limfatyczny. Pełny schemat naczyń można zobaczyć na zdjęciu.

Struktura nerwowa

Zakończenia nerwowe kończyn dolnych schodzą ze splotu lędźwiowo-krzyżowego. Ich funkcją jest przekazywanie sygnałów z centralnego układu nerwowego iz powrotem, aby umożliwić mięśniom prawidłowe poruszanie kończyną. Pozwalają również skórze odczuć dotyk i spadek temperatury. Jeśli dojdzie do naruszenia w tym obszarze, osoba zaczyna mieć problemy z mięśniami części udowej, zgięciem i wyprostowaniem kolan.

Główny nerw przechodzący przez miednicę przez tylne i zewnętrzne obszary części udowej ma podobną nazwę. Jego gałęzie zapewniają komunikację z centralnym układem nerwowym prawie wszystkich narządów i tkanek górnej części nogi. Od głównego pnia rozgałęziają się nerwy obwodowe:

• podskórny;
• skóra wewnętrzna i muskularna;
• skóra boczna i przednia;
• środkowa muskularna.

Ważną rolę odgrywa również nerw zasłonowy rozciągający się od splotu lędźwiowego wzdłuż bocznej ściany miednicy. Rozdziela się na dwie gałęzie - stawową i mięśniową, które łączą odpowiednie struktury z centralnym układem nerwowym z kanałem zasłonowym.

Odpowiednia część nerwu udowo-płciowego unerwia skośne i poprzeczne mięśnie w wewnętrznej części uda i skórę w pobliżu trójkąta Skarpa.

Kulszowe i tylne nerwy skórne odchodzą od splotu krzyżowego.

Pierwszy z nich za pomocą bocznych gałęzi unerwia tkanki mięśniowe grzbietowej powierzchni uda, uczestnicząc w zgięciu stawu kolanowego. Ponadto przekazuje sygnały do ​​włókien środkowego obszaru udowego, pomagając w jego wiodących działaniach. Nerw kulszowy kończy się dwoma dużymi gałęziami - wspólnym strzałkowym i piszczelowym.

Drugi za pomocą pomocniczych gałęzi tworzy warunki do unerwienia motorycznego tkanki mięśniowej za dolną częścią nogi. Dzięki swoim działaniom przyczynia się do wydłużenia stawu skokowego i zgięcia palców. Odpowiedzialne za ich funkcje motoryczne są dwa zakończenia nerwu, znajdujące się w podeszwie stopy.

Wspólna gałąź śródbłonka unerwia odpowiednie mięśnie, jak również tkanki brzuszne dolnej części nogi, co pozwala kostce zginać się i swobodnie przemieszczać w bok. Wpływ tej gałęzi jest również odpowiedzialny za przedłużanie palców.

Gałąź skóry pleców uczestniczy w unerwieniu miednicy ciała, tworząc warunki dla pracy mięśnia pośladkowego maksymalnego. Ponadto, jego aktywność pomaga usunąć artykulację kości udowej i zapewnia czułość grzbietowej powierzchni kości udowej i górnej części stawu skokowego.

Choroby tkanki mięśniowej, naczyń krwionośnych, kości, nerwów uda nie należą do rzadkości. Znajomość budowy anatomicznej i stosowanie nowoczesnych metod diagnostyki sprzętowej pozwala na ich wczesną identyfikację, unikając komplikacji i niepełnosprawności.

Gdzie są biodra?

Trudno przecenić znaczenie bioder dla normalnego funkcjonowania ludzkiego ciała. Ich uszkodzenie pociąga za sobą szereg chorób i ich możliwe konsekwencje. Jednak nie każda osoba poprawnie rozumie, gdzie są biodra i czym są. Opowiemy o tym w naszym artykule.

Gdzie są biodra

Biodra to proksymalne części kończyny dolnej człowieka, to znaczy nogi. Znajdują się one między kolanem a miednicą. U zwierząt, owadów i ptaków uda są fragmentem tylnych kończyn.

Ludzkie udo z przodu jest ograniczone przez więzadło pachwinowe, na górze za fałdą pośladkową, a poniżej linią, którą można narysować około 4-6 centymetrów nad rzepką.

U podstawy kości udowej znajduje się największa kość cylindryczna - kość udowa. Ruchy tej kości wykonuje się za pomocą kilku grup mięśni uda, a mianowicie: mięśnia czworogłowego, krawieckiego, grzebieniowego, cienkiego, bicepsowego, półokrągłego, półbłoniastego i przywodziciela. Otaczają udo ze wszystkich stron i pozwalają biodrom zginać się, rozpinać, obracać i wykonywać inne ruchy.

Skóra wewnętrznego uda jest ruchliwa i cienka, a zewnętrzna jest gęsta.

Jeśli chcesz wiedzieć, jak zmniejszyć ilość bioder, przeczytaj nasz artykuł Jak zmniejszyć ilość bioder.

Struktura ludzkiego uda

Anatomia ludzkiej kości udowej obejmuje badanie przyczepności mięśni, funkcji i wsparcia troficznego - lokalizacji naczyń krwionośnych i nerwów. Wydajność kończyny dolnej zależy od stanu kręgów lędźwiowych i mięśni miednicy.

Struktura ludzkiego uda

Udo - górna część kończyny dolnej, obszar między miednicą a kolanem. Mięśnie, które przechodzą w tym obszarze, kontrolują stawy biodrowe i kolanowe, dlatego nazywa się je dwoma stawami:

1. Objętość przedniej części i siła uda sprawiają, że mięsień czworogłowy uda - główny prostownik kolana. Na przykład podczas chodzenia lub gry w piłkę nożną. Wykonuje również zgięcie stawu biodrowego.
2. Z tyłu jest grupa zginaczy, która ma inne funkcje w stosunku do obszaru miednicy - przyczynia się do przedłużenia.

Dlatego kości biodrowe tworzą dwa duże stawy kończyny dolnej.

Gdzie jest i z czego składa się

Zdjęcie pokazuje, że udo jest ograniczone do więzadła pachwinowego z przodu i fałdów pośladkowych z tyłu. Obszar kończy się 5 cm nad kolanem.

Zawiera najdłuższą kość, która tworzy dwa stawy - kolano i biodro. Skurcz mięśni ud zapewniają nerwy splotu lędźwiowego.

Obok nich znajdują się tętnice, które dostarczają krew do kości, mięśni i skóry. Żyły pobierają krew, zapewniając odpływ z kończyn dolnych. Troficzne wsparcie przechodzi przez kanały ścięgna. Obszar uda zawiera węzły chłonne i naczynia krwionośne.

Kości

Struktura kości udowej (kość udowa) pozwala poznać miejsce mocowania mięśni. Rurowa kość, która tworzy szkielet uda, stanowi około jednej czwartej wzrostu osoby.

Na przykład prawa kość udowa jest odchylona w lewo lub do wewnątrz względem miednicy, aby wejść w kolano, i jest cylindrycznie rozszerzona w dół. Większość dużych mięśni jest przymocowana do bliższych końców dolnej części nogi.

Na górze głowa kości udowej wchodzi do panewki stawu biodrowego. Ciało i głowa są połączone szyją pod kątem 130 stopni do osi samej kości. W miednicy żeńskiej kąt jest zbliżony do kąta prostego, co wpływa na szerokość bioder, a u mężczyzn kąt jest szeroki. Poniżej, po przejściu do ciała, kości wyróżniają się w dużych i małych szpikulcach:

• duży to wyczuwalny występ wzdłuż bocznej powierzchni uda tuż poniżej miednicy;
• mały jest wewnątrz i do tyłu, dlatego nie można go odczuć.

Między nimi uformował się otwór na rożen. Guzki są wzajemnie przekształcane przez linię frontu i grzebień z tyłu. Na czubku głowy w szorstkim otworze tytułowego więzadła jest przymocowana.

Głównym punktem anatomicznym tylnej powierzchni jest szorstka linia biegnąca wzdłuż środka. Po bokach ma grzebienie zwane wargami:

• boczna (lub zewnętrzna) rozszerza się i tworzy guzowatość pośladkową, gdzie znajduje się punkt fiksacji mięśnia gluteus maximus, a od dołu łączy się z kłykciem;
• przyśrodkowy (lub wewnętrzny) - w górnej części ma linię grzebieniową do przymocowania mięśnia o tej samej nazwie, aw dolnej przechodzi do kłykcia.

W przypadku prawej kości udowej kłykć przyśrodkowy lub występ jest po lewej stronie, a kłykc boczny po prawej stronie. Od nich idą tajemnicze linie tworzące podkolanowy region.

Kość udowa jest zaopatrzona w otwór odżywczy - kanał dla wyjścia nerwów i naczyń krwionośnych. Te anatomiczne punkty orientacyjne służą do mocowania mięśni.

Staw kolanowy tworzą kłykcie wewnętrzne i zewnętrzne, kość piszczelowa i rzepka. Powyżej znajdują się boki nadmischelki do mocowania więzadeł - są one odczuwane przez guzki nad kolanem i prezerwatywy uda.

Mięśnie

Warunkowo mięśnie ud są podzielone na trzy grupy. Mięśnie przodu są odpowiedzialne za przedłużenie kolana i zgięcie uda:

1. Lędźwiowy - główny zginacz, z nim zaczyna się krok. Przywiązany do całego lędźwiowego i ostatniego kręgu piersiowego, kończy się na małym plucie uda. Funkcja zależy od nerwów pierwszych trzech kręgów lędźwiowych. Ze swoją słabością miednica porusza się do przodu, tworzy się cios - pozy nastolatka.
2. Prostnica udowa jest stabilizatorem kolana. Pochodzi z dolnej krawędzi kręgosłupa biodrowego z przodu i bruzdy nadbramkowej. Na rzepce łączy się z więzadłem i osiąga guzowatość piszczelową. Wchodzi w przedni powierzchniowy łańcuch mięśniowo-powięziowy - uczestniczy w zginaniu do przodu. Bez oddychania przeponowego - rozszerzenie żeber na boki - upośledzenie funkcji mięśni. Odżywianie - tętnica boczna otaczająca kość udową.
3. Szerokość pośrednia jest od linii międzykrętarzowej do piszczeli. Wpływa na torebkę stawową.
4. Medial wide - schodzi z krawędzi wargi o tej samej nazwie szorstkiej linii do goleni. Jest unerwiony przez gałęzie mięśniowe nerwu udowego wychodzące z korzeni 2, 3 i 4 kręgów lędźwiowych.
5. Szeroki bok - od krętarza większego i linii międzykrętarzowej rozciąga się wzdłuż bocznej krawędzi szorstkiej linii - stabilizuje staw od zewnątrz. Unerwienie jest takie samo.
6. Krawiec - schodzi z górnej części Ilium i, zginając się wokół uda, sięga górnej środkowej krawędzi kości piszczelowej. Z niedociśnieniem rozwinie się koślawość kolana, kość miednicy po bokach niedociśnienia spadnie i przechyli się do tyłu.

Pięć przywodzicieli (mięśni przywodziciela) na części przyśrodkowej stabilizuje udo w kroku, zapobiegając ich odchyleniu na bok:

1. Główny przywodziciel, największy z grupy, jest funkcjonalnie podzielony na dwie części: przywodziciel - przechodzi od kości łonowych i kulszowych do szorstkiej linii; do tyłu, od guzowatości kulszowej do guzka przywodziciela i wewnętrznej linii nadkręgowej. Łączy nogi, uczestniczy w zgięciu uda. Tylne włókna są zaangażowane w jego przedłużanie. Jest unerwiony przez nerw zasłonowy i gałąź piszczelową nerwu kulszowego. Wyłącza kończynę. Dlatego błędne jest założenie, że z koślawością konieczne jest jej rozciągnięcie, przeciwnie, jest słaba.
2. Długi przywodziciel pokrywa włókna innych mięśni przywodziciela, krótkie i duże, wzdłuż zewnętrznej krawędzi trójkąta udowego. Z kości łonowej wentylator rozszerza się do szorstkiej linii. Wykonuje przywodzenie i rotację zewnętrzną kości udowej, unerwionej przez nerw zasłonowy.
3. Krótki przywodziciel przechodzi pod długimi z łonem i jego dolną gałęzią do linii szorstkiej. Ona także prowadzi, odwraca się i pochyla udo.
4. Grzebień - rozciąga się od kości łonowej i jej grzbietu do obszaru pomiędzy małą rożenką a szorstką linią. Dlatego po skurczu zgina staw biodrowy i wyprowadza nogę. Obszar często boli podczas chodzenia, z uczuciem mięśnia biodrowo-lędźwiowego.
5. Cienkie - najbardziej powierzchowne mięśnie przecinają oba stawy. Od kości łonowej i spojenia aż po wewnętrzną krawędź piszczeli, między krawcem a półksiężycem. Prowadzi kończynę i zgina kolano.

Mięśnie pleców tworzą silne ścięgna pod obszarem kolana. Przedłużają staw biodrowy i zginają kolano. Jest unerwiony przez nerw kulszowy, wyłaniający się z kręgów L4-S3 - dwóch ostatnich odcinków lędźwiowych i trzech krzyżowych.

Każdy rodzaj mięśni spełnia swoją rolę:

1. Bicepsy - rozciągnięte wzdłuż zewnętrznej krawędzi uda. Długa głowa pochodzi ze wzgórza kulszowego, a krótka głowa pochodzi z nierównej linii. Uformowane przez nich ścięgno przymocowane do głowy kości strzałkowej. Zgina kolano, rozciąga biodro i odwraca kość udową. Ze słabością powstaje deformacja koślawości. Długa głowa jest unerwiona przez piszczelową część nerwu kulszowego, a krótka głowa - przez strzałkę wspólną. Z płaskostopiem cierpi funkcja tego zginacza.
2. Pół-ścięgna leży wewnątrz i przecina się z pół-błoniastym. Zaczyna się na guzku kulszowym i kończy na wewnętrznej części piszczeli, dlatego wygina kolano, rozciąga biodro. Włókna rozkładają nogę i kolano do wewnątrz. Impulsy nerwowe pochodzą z nerwu kulszowego.
3. Półbłonowy - cienki i rozciągnięty szeroki mięsień, znajdujący się pod półścięgnem. Zaczyna się od guzka kulszowego i kończy się na przyśrodkowym kłykcie piszczelowym. Zgina kolano i rozciąga staw biodrowy, obraca kończynę do wewnątrz. Wraz ze słabością dwóch ostatnich mięśni występuje deformacja szpotawości kolana.

Wszystkie mięśnie wchodzą w tylny łańcuch mięśniowo-powięziowy wraz z prostownikami kręgosłupa i łydek.

Naczynia

Tkanka zasila tętnicę udową wychodzącą z pachwiny. Jego gałęzie zasilają mięśnie przednich i wewnętrznych ud, genitaliów, skóry, węzłów chłonnych i kości.

Naczynie leży między tymi dwiema grupami mięśni i przechodzi do trójkąta udowego. Dalej mięsień grzebieniowy schodzi do Kanału Myśliwego. W przypadku długotrwałego siedzenia często zaciśnięte są przez mięśnie zginacza i więzadło pachwinowe.

Odchodzi od niego gałąź - głęboka tętnica udowa znajduje się trzy centymetry poniżej więzadła pachwinowego, powyżej mięśnia biodrowego i mięśni grzebieniowych. Podczas siedzenia, przysiadu i pochylenia miednicy przedniej włókna mięśniowe mogą uciskać naczynie.

Z głębokiej tętnicy kości udowej są gałęzie otaczające kość udową:

• przyśrodkowy dopływ krwi do przyśrodkowego szerokiego mięśnia;
• boczna z dolną gałęzią przechodzi pod krawędzią, prosto do pośredniego i bocznego szerokiego mięśnia uda.

Tętnice prostaty, rozciągające się od głębokiej tętnicy uda, idą do tylnej powierzchni poniżej mięśnia grzebieniowego. Odżywiają mięśnie przywodziciela, zginacze kolan i skórę. Dlatego przedłużone siedzenie, skurcz mięśnia biodrowo-somatycznego prowadzi do głodu tkanek kończyny dolnej jako całości.

Naczynia i nerwy uda przechodzą przez kanały powięziowe wraz z żyłami, tworząc wiązki nerwowo-naczyniowe.

Nerwy

Wydajność biodra zależy od zdrowia kości krzyżowej. Z jego korzeni, jak również z dwóch ostatnich kręgów splotu lędźwiowego, istnieją dwa ważne nerwy:

1. Kość udowa - przechodzi pod więzadłem pachwinowym, unerwia mięśnie przedniej grupy uda.
2. Blokowanie - przechodzi przez błonę o tej samej nazwie w otworze kości miednicy do powstałych mięśni.
3. Kulsz - z kości krzyżowej i dolnej części pleców - do zginaczy.

Nerw udowy może być uwięziony przez spazmatyczne włókna mięśnia lędźwiowego i więzadła pachwinowego. Podczas przechodzenia przez miednicę do uda następuje podział na odcinki przedni i tylny.

Nerw kulszowy opuszcza jamę miednicy przez duży otwór kulszowy pod gruszkowatym mięśniem i unerwia tył uda. Ze swoją słabością nerw jest zaciśnięty i rozwija się rwa kulszowa.

Nerw obturatora (obturatora) opuszcza otwór obturatora przez ten sam kanał. Od tego zależy stan mięśni aferentnych, torebki stawu biodrowego i okostnej uda.

Często jest ściskany przez mięsień lędźwiowy, staw krzyżowo-biodrowy, esowicę lub zapalenie wyrostka robaczkowego na poziomie błony i przy długim zgięciu uda.

Wniosek

Udo składa się z kości, kilku grup mięśni, które zapewniają ruchy do stawu biodrowego i kolanowego.

Ani jeden mięsień nie działa w izolacji w codziennej aktywności, ponieważ wszystkie mięśnie są połączone nerwami, naczyniami krwionośnymi i tkanką łączną - powięź. Jeśli jedna część uda ulegnie uszkodzeniu, zmieni się biomechanika ruchu miednicy, tułowia, ramion i stóp.

Gdzie jest ludzkie udo - 8 funkcji i jego struktura

Anatomiści i krawcy różnie postrzegają terminy „biodro” i „ramię”. Z punktu widzenia anatomów jest to część nogi między stawami biodrowymi i kolanowymi.

Funkcja bioder

Ta sekcja nóg ma kilka funkcji:

1. Jest zaangażowany w wyginanie kończyny, zapewniając ruch i kucanie.
2. Przy skurczach mięśni uda noga obraca się wokół osi pionowej w zakresie 180º.
3. Skurcz mięśni ud u osoby podnosi nogę i rozciąga ją w płaszczyźnie poziomej o rozpiętości 270º. W ruch ten zaangażowany jest staw biodrowy, który obejmuje górny koniec kości udowej.
4. Osoba siedzi na krześle, używając go jako poziomej platformy wspierającej.
5. Przez tkanki miękkie przechodzą główne naczynia krwionośne i limfatyczne, nerwy prowadzące do niższych części nóg.
6. Kość udowa bierze udział w hematopoezie - tworzeniu krwi. Wytwarza komórkowe elementy krwi - czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi.

Wideo

Anatomia

Granicę powyżej uważa się za fałdy pachwinowe i pośladkowe, poniżej - górną krawędź rzepki. Anatomia obejmuje kości, pnie nerwów, naczynia krwionośne i dużą liczbę mięśni.

Kość udowa

Jedyną kością w udo osoby jest kość udowa.

Jest to największa ludzka kość szkieletowa, zawierająca 25-28% jej długości. Ma kształt walca o kształcie spiralnym i lekko zakrzywionym, na brzegach zwieńczonych zgrubieniami - nasadami.

Na nasadach są przymocowane warstwy chrzęstne i więzadła, które łączą się z innymi kościami. Niższa nasada jest integralną częścią najbardziej złożonego i dużego stawu w ludzkim ciele - kolana. Tutaj kość udowa jest połączona przegubowo z kłykciami z kości rzepki, kości piszczelowej i strzałkowej.

Skomplikowana struktura ma górną część kości udowej. Oś pionowa kończy duże i małe rożki - wystające procesy. Od krętarza większego kark i głowa kości udowej pędzą w górę pod kątem 130º. Wchodząc do panewki kości miednicy, tworzą staw biodrowy, zapewniając:

• prowadzić i rzucać,
• zgięcie i wydłużenie,
• pronacja i supinacja (rotacja) nogi.

Kulista powierzchnia główki stawowej pomaga w wykonywaniu kolistego obrotu bioder.

Środkowa część cylindryczna nazywana jest trzonem. Kość rośnie do osiągnięcia wieku 16-20 lat przez młodych mężczyzn i dziewczęta w wieku 14-16 lat. Powierzchnia kości, zwłaszcza na tylnej powierzchni, jest szorstka. Nieregularności i małe wypukłości służą do mocowania ścięgien mięśni i więzadeł do kości. Jest ich wiele, ponieważ kość uczestniczy w różnych ruchach poprzez skurcz dużych grup mięśniowych.

Wewnętrzne laboratorium

Anatomia ludzkiego uda odpowiada złożoności przypisanych mu zadań. Ale nie mniej ważna praca przebiega wewnątrz kości. W nasadach jest luźna struktura kości, składająca się z cienkich wiązek. Komórki między nimi są wypełnione czerwonym szpikiem kostnym - substancją wytwarzającą komórkowe elementy krwi z komórek macierzystych.

Żywotność jednej czerwonej krwinki wynosi 100 dni, podczas gdy liczba leukocytów wynosi tylko pięć, dlatego na czerwony szpik kostny nakłada się duże obciążenie w celu zastąpienia elementów odpadowych.

W trzonie kości znajduje się żółty szpik kostny, który zawiera dużo tłuszczu. Jest to zapasowa struktura, która łączy się z syntezą komórek krwi z dużą utratą krwi.

Wszystkie kości kanalikowe biorą udział w tworzeniu krwi, ale kość udowa ze względu na swój rozmiar stanowi największy wkład.

Naczynia

Naczynia tętnicze reprezentują dwie duże tętnice - kość udowa i obturator układu aorty brzusznej. Dostarczają składników odżywczych do wszystkich tkanek - tkanki kostnej i mięśniowej, skóry i tkanki podskórnej.

Tętnica udowa jest końcowym odgałęzieniem tętnicy biodrowej zewnętrznej, a obturatorem jest tętnica biodrowa wewnętrzna. Pulsacja tętnicy udowej może być odczuwalna w obszarze fałdy pachwinowej. Tutaj jest ściskany, jeśli konieczne jest zatrzymanie krwawienia z kończyny dolnej.

Krew tętnicza zbliża się do czerwonego szpiku kostnego z okostnej. Krew przepływa najpierw do ultracienkich kapilar, przez które przenika tylko plazma, a następnie wchodzi do sinusoidalnych (rozszerzonych) kapilar, gdzie jest wzbogacona o świeże elementy komórkowe. Komórki są pobierane przez osocze do układu żylnego i rozprzestrzeniają się po całym ciele.

Krew żylna z dolnej nogi i stopy wchodzi najpierw do żyły podkolanowej, która poprzez połączenie kilku naczyń żylnych zamienia się w żyłę udową. Z tyłu uda dołącza do niego duży statek - żyła głęboka. Sieć żylna uda ma pięć dużych zaworów, które ułatwiają ruch krwi żylnej do serca.

Naczynia limfatyczne uda przenoszą limfę od stopy i dolnej nogi do węzłów chłonnych znajdujących się na poziomie fałdy pachwinowej.

W obecności procesu zapalnego lub ropnego w tkankach węzłów chłonnych rosną i stają się bolesne.

Ludzkie nerwy udowe

Włókna z splotów nerwów lędźwiowych i krzyżowych są odpowiednie dla kończyn dolnych. Największym jest nerw kulszowy.

Przechodzi do uda ze splotu krzyżowego i zbliża się do tylnej części uda (dlatego nazywa się ją kulszową). Jest to nerw mieszany, zawiera włókna czuciowe i motoryczne. Jego zapalenie nazywa się rwa kulszowa.

Nerw udowy jest również mieszany. Znajduje się wzdłuż przedniej części uda. Jego porażka uniemożliwia przedłużenie kolana i zgięcia w stawie biodrowym.

Duże pnie nerwowe - głębokie i obturacyjne nerwy, zlokalizowane w strefie przyśrodkowej powierzchni uda.

Jakie struktury mogą zapalić się w udzie

Patologia może rozwijać się w każdej tkance stawu i okolicy udowej:

• złamanie kości;
• zapalenie kości i szpiku (zakażenie kości);
• przerwa mięśniowa;
• zapalenie nerwu;
• zakrzepica, żylaki w naczyniach żylnych;
• krwawienie związane z uszkodzeniem ściany naczyniowej;
• w stawach - zapalenie stawów, artroza, zapalenie kaletki.

Być może pojawienie się procesów zapalnych, dystroficznych, zakaźnych i onkologicznych. Przyczyną bólu w biodrze jest patologia w innych częściach - w kręgosłupie, miednicy i jamie brzusznej.

Jeśli masz jakieś niezrozumiałe objawy w okolicy bioder, powinieneś skontaktować się z chirurgiem lub ortopedą. Po inspekcji i badaniu palpacyjnym (palpacja) przeprowadzić dodatkowe metody badawcze:

• do kości, radiografii lub CT;
• dla mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów, USG, MRI, elektromiografia są bardziej pouczające;
• naczynia są badane przy użyciu angiografii.

Metody leczenia zależą od diagnozy, wieku pacjenta, ciężkości stanu pacjenta.

Mięśnie ud

Statyczna postawa i ruch nóg są możliwe ze względu na skurcze mięśni przymocowanych do kości udowej. Jest ich wiele, są podzielone na grupy:

• przód;
• z powrotem;
• przyśrodkowy (znajdujący się na wewnętrznej powierzchni kości udowej).

Gdzie jest biodro?

Gdzie jest biodro?

Udo to górna część kończyny dolnej. Zaczyna się od więzadła ze stawem biodrowym, a kończy więzadłem ze stawem kolanowym. Przód uda to przód więzadła pachwinowego, plecy to fałda pośladkowa, dolna to linia warunkowa 5-6 cm powyżej stawu kolanowego. Na przodzie uda znajdują się 3 mięśnie z tyłu - 2. Przy pomocy stawów i mięśni udo może poruszać się w trzech płaszczyznach.

Ból biodra najczęściej występuje podczas ćwiczeń, chorób lub urazów. U niektórych osób intensywność bólu w biodrze może zależeć od wskaźników meteorologicznych - pogody.

Anatomia uda

Udo odnosi się do kończyn dolnych i znajduje się między miednicą a kolanem. W udzie możesz wybrać część kości i mięśni. Tylko jedna kość działa jako część kości - kość udowa.

Kość udowa

Kość udowa jest największą kością cylindryczną. Jej ciało ma kształt cylindryczny i nieco zakrzywione z przodu; na jego tylnej powierzchni rozciąga się szorstka linia, która służy do mocowania mięśni. W dół ciała rozszerza się. Na bliższym

Mięśnie ud

Mięśnie umiejscowione na udzie są zaangażowane w ruchy zarówno w obrębie stawu biodrowego, jak i biodrowego, zapewniając różne pozycje uda w przestrzeni w zależności od podpory bliższej lub dalszej. Topograficznie mięśnie ud są podzielone na trzy grupy. Przednia grupa obejmuje mięśnie zginacza: mięsień czworogłowy uda i mięsień krawiecki. Grupa przyśrodkowa składa się z mięśni prowadzących do uda: mięśni grzebieniowych, długich, krótkich i dużych mięśni wiodących, cienkich mięśni. Grupa tylna obejmuje prostowniki bioder: bicepsy uda, półścięgna i półbłonie.

Mięsień czworogłowy uda

Mięsień czworogłowy uda jest jednym z najbardziej masywnych mięśni ludzkiego ciała. Znajduje się z przodu uda i ma cztery głowy, które są uważane za niezależne mięśnie: mięsień prosty, szeroki mięsień boczny, szeroki mięsień przyśrodkowy i szeroki mięsień pośredni.

Mięsień prosty uda zaczyna się od przedniego dolnego odcinka biodrowego kręgosłupa, jest skierowany w dół przedniej powierzchni uda i łączy się z dolną trzecią częścią uda z pozostałymi głowami czworogłowego uda. Mięsień prosty jest silnym zginaczem bioder. Z dystalnym podparciem zgina miednicę w stosunku do uda.

Początek trzech szerokich mięśni uda to przednia, zewnętrzna i wewnętrzna powierzchnia kości udowej. Wszystkie cztery głowy czworogłowego przyczepiają się do rzepki. Ponadto, pośredni szeroki mięsień uda jest częściowo przymocowany do torebki stawu kolanowego, tworząc tak zwany mięsień stawu kolanowego. Od rzepki do guzowatości piszczelowej znajduje się więzadło rzepki, które jest kontynuacją ścięgna mięśnia czworogłowego, które jest w ten sposób dołączone do tej guzowatości.

Mięsień czworogłowy uda jest wyraźnie widoczny pod skórą, zwłaszcza w przyśrodkowych i bocznych szerokich głowach. Zwraca się uwagę na fakt, że przyśrodkowy szeroki mięsień schodzi niżej niż boczny. Ogólny kierunek włókien mięśnia czworogłowego jest taki, że jego struktura przypomina nieco pierzaste. Jeśli wykonamy wypadkową tego mięśnia, jest oczywiste, że w odniesieniu do niego włókna mięśnia prostego uda rozchodzą się od góry do dołu, podczas gdy włókna szerokich mięśni uda (przyśrodkowe i boczne) przechodzą z góry na dół i przyśrodkowo, tj. uda. Ta cecha mięśnia czworogłowego uda pomaga zwiększyć jego siłę nośną. Obserwując kurczenie się tego mięśnia u żywej osoby, widać, że w pierwszym momencie ruchu mięsień podciąga rzepkę i naprawia ją. Gdy mięśnie się rozluźniają, rzepka schodzi nieco i staje się możliwe jej wyparcie.

Funkcjonowanie rzepki jest ściśle związane z funkcją mięśnia czworogłowego uda, dla którego jest to kość czaszkowa, która przyczynia się do zwiększenia siły barku mięśnia czworogłowego uda, a tym samym do zwiększenia jego momentu obrotowego.
Działanie mięśnia czworogłowego uda polega na odkształceniu dolnej nogi i zgięciu uda.

Udo

Kość udowa jest bliższą częścią ludzkiej kończyny dolnej (tylna kończyna u zwierząt, ptaków, owadów itp.) Między stawami biodrowymi i kolanowymi.

Struktura ludzkiego uda

Kość udowa jest ograniczona od przodu więzadła pachwinowego (od poczwarki), od góry za fałdem pośladkowym, poniżej linią narysowaną 5 cm nad rzepką. Podstawą kości udowej jest kość udowa. Kość udowa ma jedną kość - udową, której ruchy (zgięcie / rozciągnięcie, obrót, przywodzenie / odwodzenie („przywodzenie / odwodzenie”)) są kontrolowane przez kilka grup mięśni udowych.

Na przedzie uda znajdują się mięśnie czworogłowe. Ta grupa mięśni obejmuje następujące cztery mięśnie: mięsień prosty mięśnia uda, szeroki mięsień pośredni uda, szeroki mięsień przyśrodkowy po wewnętrznej stronie uda i szeroki mięsień boczny po zewnętrznej stronie uda. Z tyłu nogi znajdują się bicepsy uda i inne związane z nim mięśnie - zginacze biodrowe.

Duża mierzeja uda, gdzie się znajduje. Kończyna dolna bez szkieletu

Najdłuższy i najbardziej masywny w ludzkim ciele jest kość udowa. Jest bezpośrednio zaangażowana w realizację ruchów podczas chodzenia, biegania. Wszelkie obrażenia lub odchylenia od normalnej struktury nieuchronnie wpłyną na jego funkcje.

W atlasie anatomicznym ludzki szkielet zawiera dwie takie kości zlokalizowane po prawej i lewej stronie kręgosłupa. W naturalnej pozycji kość udowa jest ustawiona pod kątem do pionu.

Anatomia opisuje następujące elementy o innej strukturze:

• trzon - środkowa część ciała kości, zawierająca jamę szpiku kostnego;
• bliższe i dalsze nasady (odpowiednio górne i dolne), mające dobrze określone kłykcie - pogrubienie nasady;
• dwie apophysis - wypukłości, z których każdy ma swój własny rdzeń kostnienia w procesie osteosyntezy;
• metafiza - obszary między trzonem a nasadą, zapewniające wydłużenie biodra w dzieciństwie i okresie dojrzewania.

Stosunkowo złożona struktura jest spowodowana przeznaczeniem ludzkiej kości udowej i szczególnymi cechami mocowania mięśni nóg. Proksymalna nasada kończy się głową, a przy jej szczycie znajduje się mały, szorstki rowek, do którego przymocowane jest więzadło. Powierzchnia stawowa głowy jest połączona z panewką miednicy.

Głowa wieńczy szyję, która tworzy kąt rzędu 114-153 ° do osi wzdłużnej trzonu (im mniejszy kąt, tym szersza miednica). Na szczycie improwizowanego narożnika po jego zewnętrznej stronie znajduje się duży rożen - wybitny pagórek kości udowej, który ma otwór na wewnętrznej powierzchni. Linia międzykrętarzowa z jednej strony i grzbiet międzyzębowy z drugiej łączą mały i duży krętarz kości udowej. Oznaczone formacje służą do mocowania mięśni.

Ciało kości jest zbliżone do cylindrycznego kształtu, o przekroju trójściennym, lekko zwinięte wokół osi i pochylone do przodu. Powierzchnia ciała jest gładka, ale część tylna zawiera szorstką linię (punkt mocowania mięśni), która rozciąga się na 2 wargach w pobliżu nasad. W pobliżu dna boczne i środkowe wargi oddzielają się, tworząc powierzchnię podkolanową. Zbliżając się do większej mierzei, boczna warga stopniowo przekształca się w guzowatość pośladkową, do której przylega gluteus maximus. Warga przyśrodkowa w pobliżu nasady nadgarstka wychodzi w kierunku małego krętarza.

Dalsza nasada nasuwa się ku dołowi, tworzą się na niej dwa zaokrąglone kłykci, nieco wystające w kierunku tylnym. W przedniej części między kłykciami znajduje się łuk w kształcie siodła, do którego przy rozłożonym stawie kolanowym przylega rzepka. Widok z tyłu umożliwia odróżnienie dołu.

Rozwój

Badania rentgenowskie - jedna z metod badania anatomii szkieletu. Osteogeneza kości udowej to długi proces, który kończy się w wieku 16-20 lat. Pierwotny punkt powstaje w trzonie w drugim miesiącu rozwoju zarodka. Punkty dodatkowe - w różnych momentach.

Tak więc jeden z nich w nasadach dystalnych zaczyna się w ostatnich tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego. Pomiędzy pierwszym a drugim rokiem życia dziecka pojawia się punkt kostnienia górnej nasady. Duży szpikulec rozpoczyna oscylację od 3 lat, mały od 8. Odporność na złamania, za które odpowiedzialna jest jakość tkanki kostnej, jest układana w młodym wieku.

Złamania

Z wiekiem kości stają się bardziej kruche. Jeśli większości młodych ludzi łatwiej jest uniknąć poważnych obrażeń, osoby starsze powinny zadbać o siebie: najczęstszy upadek lub gwałtowny wzrost na jednej nodze w celu utrzymania równowagi może prowadzić do złamania biodra. Osteoporoza, charakteryzująca się niską gęstością kości, osłabionym napięciem mięśniowym, częściową utratą kontroli mózgu nad ciałem, to dodatkowe czynniki zwiększające ryzyko złamań.

Starsze kobiety częściej doznają urazów tego rodzaju, co tłumaczy struktura żeńskiej kości udowej: mniejszy kąt między szyjką macicy a trzonkiem, wyrafinowana szyja w porównaniu z męską. Osteoporoza u kobiet jest również bardziej wyraźna, a to pogarsza sytuację. Przyczyną obrażeń u osoby w średnim wieku lub młodym człowiekiem może być silny cios, upadek z wysokości lub wypadek samochodowy. Rozwój torbieli kostnej, której przyczyny trudno dziś ustalić, nieuchronnie osłabia część kostną.

Objawy tego zjawiska:

• staw biodrowy bardzo boli podczas próby poruszania stopą;
• ofiara nie jest w stanie oderwać kończyny od podłogi;
• stopa okazała się.

W niektórych przypadkach osoba może doświadczyć bolesnego wstrząsu, a przy otwartym złamaniu znaczna utrata krwi.

W zależności od miejsca urazu dochodzi do złamania śródstawowego (dotyczy to szyi lub głowy kości udowej), międzykrętarzowego i trzonu. Ból w tych obszarach, w połączeniu z innymi znakami charakterystycznymi dla każdego przypadku, może również wskazywać na obecność:

• choroby kości i stawów (osteoporoza, artroza itp.);
• zaburzenia neurologiczne;
• choroby alergiczne, dna moczanowa, gruźlica.

Diagnoza złamania

Wizualna ocena natychmiast ujawni naruszenie integralności ciała kości udowej. Zniekształcenie biodra jest oczywiste, jeśli ofiara nie miała dość szczęścia, by ograniczyć się do pęknięcia. Otwarte złamanie, któremu towarzyszy pęknięcie tkanek miękkich, stanowi dla pacjenta jednoznaczny zakaz wszelkich prób poruszania nogą.

W przypadkach, gdy krętarz jest uszkodzony, w górnej nasadce kości udowej występuje obrzęk. Głównym sposobem identyfikacji obrazu klinicznego są badania przy użyciu aparatu rentgenowskiego. Oprócz określenia rodzaju i nasilenia złamania, badanie to określi obecność pęknięć, które nie zostały zdiagnozowane podczas badania zewnętrznego, a także określi, w jaki sposób cierpiały tkanki miękkie.

Leczenie złamania

Zalecana taktyka leczenia zależy od rodzaju urazu.

1. Pęknięcie wymaga nałożenia gipsu, całkowitego wyeliminowania wysiłku fizycznego i ścisłego trzymania się leżenia w łóżku. Czas trwania leczenia jest regulowany przez lekarza prowadzącego;
2. Złamanie, w którym głowa lub szyja kości udowej są naruszone bez przemieszczenia, jest leczone przez nałożenie gipsu i obręczy miednicy lub szyny Bellera, aby maksymalnie ograniczyć ruchliwość kończyny;
3. Opona tłumiąca jest również przypisana do pęknięć z przemieszczeniem. Kształt kości zostaje przywrócony, igła jest wkładana do kończyny. Jeśli próby połączenia fragmentów zakończyły się niepowodzeniem, konieczna jest interwencja chirurgiczna;
4. Leczenie otwartego złamania różni się od leczenia zamkniętego poprzez środki zapobiegające uszkodzeniu zakaźnemu. Małe fragmenty są eliminowane, reszta składa się razem.

To ważne! Opona Bellera jest urządzeniem przeznaczonym do przedłużania szkieletu i łączenia fragmentów kości z towarzyszącym tłumieniem (tłumienie drgań) w celu zapewnienia unieruchomienia kończyny. Konstrukcja opony jest urządzeniem ramowym obciążonym obciążeniem, na którym spoczywa noga.

Leczenie trwa co najmniej miesiąc. W procesie leczenia przeprowadza się okresowo, w odstępie około 7 dni, kontrolę rentgenowską stanu złamania.

Możliwe powikłania leczenia

Z różnych powodów, czy jest to predyspozycja genetyczna, błąd medyczny, czy niemożność przeprowadzenia jakościowego leczenia, mogą się rozwijać odchylenia kości od normy. Pacjentowi można przypisać niepełnosprawność w grupie II lub III.

• Nieprawidłowe splątanie gruzu może prowadzić do patologii: powstaje fałszywie staw lub staw rzekomy kości udowej. Stan ten charakteryzuje się nieprawidłową mobilnością w dziedzinie patologii, zmianami siły mięśni, widocznym i odczuwalnym skróceniem nóg. Leczenie w tym przypadku zajmuje dużo czasu. Patologia jest korygowana chirurgicznie;
• Aseptyczna martwica (patologia przepływu krwi w tętnicach głowy kości udowej) jest możliwym powikłaniem nieskutecznego leczenia szyjki kości udowej. Charakteryzuje się bólem w stawie biodrowym, który może być rzutowany na przednią część uda, w okolicę pachwiny, w pośladek maksymalny. Jeśli ból nie ustąpi podczas przyjmowania leków przeciwzapalnych lub przeciwbólowych, zalecana jest wymiana stawu biodrowego.

Aby zapobiec możliwym powikłaniom, takim jak fałszywie staw i martwica lub ich terminowa eliminacja, ważne jest monitorowanie stanu uszkodzonej kończyny i natychmiast podjęcie niezbędnych środków.

Kości wolnej kończyny dolnej obejmują kość udową, kości nogi, stopy, kości sezamowe (rzepkę itp.). Chociaż kości kończyny dolnej są homologiczne do kości kończyny górnej, istnieją między nimi znaczne różnice anatomiczne.

Kość udowa

Kość udowa (kość udowa) (ryc. 94) jest łaźnią parową, ma dwie nasadę, a między nimi trzon jest ciałem (ciałko udowe). Bliższy koniec kończy się głową (caput femoris), która jest 2/3 pokryta powierzchnią stawową. W centrum głowy znajduje się mała fossa (fovea capitis femoris). Głowa przechodzi w szyję (collum femoris), u mężczyzn znajduje się pod kątem 127 ° w stosunku do ciała. U kobiet kąt jest nieco mniejszy - 112 °, który wraz z szerszą miednicą tworzy szerszy pas miednicy niż u mężczyzn. Kąt noworodka około 150 °. Powyżej i poniżej szyjki kości udowej znajdują się dwa pagórki, nazwane ze względu na ich duży rozmiar przez plucie (trochanter major i minor); z nich grzebień międzykrętarzowy (crista intertrochanterica) przechodzi wzdłuż tylnej powierzchni ciała, a linia międzykrętarzowa (linea intertrochanterica) przechodzi wzdłuż powierzchni czołowej. Guzek pośladkowy (tuberositas glutea) znajduje się na tylnej powierzchni ciała poniżej grzbietu międzykrętarzowego, z którego schodzi szorstka linia składająca się z bocznych i przyśrodkowych warg (linea aspera). Te dwie linie w dolnej części kości różnią się i ograniczają powierzchnię podkolanową (facie poplitea), która ma kształt trójkątny. Warga środkowa górnej kości udowej jest kontynuowana w linii grzebienia (linea pectinea).

Dystalny koniec kości udowej jest rozszerzony przez dwa kłykci (condylus lateralis et medialis); są one oddzielone fossą mięśniowo-szkieletową (międzykondylarna fossa), ograniczoną powyżej linią między mięśniową (międzykondygnacja linii). Obie kłykci w kierunku strzałkowym mają różną krzywiznę. W kłykciu przyśrodkowym promień jest większy niż promień boczny. Wynika to z faktu, że główki kości udowej są oddalone od siebie o 12,5 cm, a przyśrodkowe kłykci są prawie w kontakcie, a ich dolne powierzchnie znajdują się wzdłuż tej samej poziomej linii. Różny promień kłykci hamuje wydłużenie stawu kolanowego, zapewniając płynne ruchy, tworząc warunki do napadu z pełnym wysunięciem, dzięki czemu staw jest bardziej trwały i stabilny. Nad kłykciami znajdują się uniesienia epikondylowe (epikondylus lateralis et medialis). Przednia powierzchnia obu kłykci przechodzi jedna w drugą, tworząc powierzchnię rzepki (facies patellaris), gdzie kość udowa łączy się z rzepką.

Ossifikacja W 6 tygodniu rozwoju embrionalnego jądro kostnienia pojawia się w modelu chrząstki trzonu kości udowej. W momencie narodzin górna nasada jest zawsze chrzęstna, a w dolnej nasadce kostnej o średnicy 1 cm Na początku pierwszego roku życia jądro pojawia się w głowie kości, która rośnie wraz z szyjką uda o 18-20 lat. Ponadto, w 2-3 roku, niezależny rdzeń powstaje na dużej mierze, w 8-12 roku - w małej mierzei.

Puchar Patellar

Rzepkę (rzepkę) (ryc. 96) uważa się za kość sesamoidalną, która jest z jednej strony zamknięta w ścięgnie mięśnia czworogłowego, az drugiej - w więzadle rzepki. W kości znajduje się przednia powierzchnia (facie anterior), górna zaokrąglona część jest podstawą kości (podstawowa rzepka), a dolna wydłużona część jest wierzchołkiem (apella patellae). Przednia powierzchnia rzepki jest szorstka, a tylna powierzchnia stawowa (facies articularis) jest gładka, w kontakcie z powierzchnią stawową kłykci udowych.

Ossifikacja Rzepka w chrząstce noworodka. Jądro kostnienia występuje w 2-6 roku życia.

Błyszczące kości

Kości dolnej części nogi obejmują piszczel i strzałkę. Kość piszczelowa jest bardziej masywna, znajduje się na przyśrodkowej stronie piszczeli, połączona z kością udową i kośćmi stopy. Jest to główna kość posiadająca funkcję wsparcia. Kość strzałkowa leży bocznie i jest głównie zaangażowana we wzmacnianie stawu skokowego (ryc. 95).

Tibia

Piszczel (piszczel) to łaźnia parowa, ma dwie nasady i ciało. Wyższa nasada jest powiększana przez kłykcia przyśrodkowe i boczne (condylus medialis et lateralis). Poniżej kłykcia bocznego znajduje się powierzchnia stawowa strzałkowa (facies articularis fibularis) - miejsce stawu z głową kości strzałkowej. Górna powierzchnia stawowa kłykci jest wklęsła i podzielona przez uniesienie między mięśniowe (międzykondygnacja eminentii). Po obu stronach wzniesienia znajdują się guzki przyśrodkowe i boczne (tubercula intercondylaria mediale et laterale). Poniżej tej elewacji z przodu znajduje się masywna guzowatość (tuberosistas tibiae). W obszarze ciała (kości piszczelowe) wyraźnie zaznaczono krawędzie przednie, przyśrodkowe i międzykostne. Z tego ostatniego zaczyna się błona międzykostna. Na dystalnym (dolnym) końcu, kontur kostki przyśrodkowej (malleolus medialis) dobrze konturuje, a po przeciwnej stronie - jej polędwica (incisura fibularis), gdzie przyczepiona jest strzałka.

Ossifikacja Jądro kostnienia w 8. tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego występuje w trzonie, w VI miesiącu. - w górnej części nasady. W 12-16 roku jądro kostnienia górnej nasady łączy się z rdzeniem kostnienia guzowatości piszczelowej. W dolnej nasadce jądra kostnienia występuje w 1-3 roku życia.

Fibula

Kość strzałkowa jest cieńsza niż poprzednia (ryc. 95). Znajduje się na zewnętrznej stronie nogi. Wyróżnia się górny ostry koniec czubka głowy (wierzchołek wierzchołka), poniżej znajduje się ciało (korpus), a na dolnym końcu kostka boczna (malleolus lateralis), która jest nasadą dystalną.

Ossifikacja Pierwsze jądro kostnienia występuje w organizmie w ósmym tygodniu rozwoju embrionalnego, w niższej nasadce - w 1-3 roku, w górnej nasadzie - w 3-7 roku.

Radiogramy kości cewkowych kończyn dolnych

Zdjęcia kości kończyn dolnych pokazują bardziej intensywny cień substancji kostnej i delikatny cień otaczających tkanek miękkich. Zewnętrzne kontury zwartej płytki kostnej są równe i wyraźne. Wewnętrzna powierzchnia warstwy korowej służy jako granica między zwartą i gąbczastą substancją kostną a jamą szpiku kostnego. W obszarze trzonu ta granica jest bardziej kontrastowa, w bardziej nasilonych nasadach nasadowych i metafizie mogą dostrzec drobnokomórkową strukturę substancji gąbczastej. Dzieci mają jądra kostnienia i wyrastają strefy chrzęstne w postaci wąskiego paska z wyraźnymi, ale nierównymi krawędziami (ryc. 96).

Kość udowa jest najbardziej rurkowatą kością szkieletową. Ma cylindryczny korpus, ciało udowe i dwa końce - bliższy i dalszy. Na ciele znajdują się trzy powierzchnie: przednia, zanika przednia, przyśrodkowa, zanika przyśrodkowa i boczna, zanika bocznie. Między powierzchnią przyśrodkową i boczną biegnie szorstka linia kości udowej, linia aspera. Jest podzielony na dwie wargi: przyśrodkową, wargową i boczną, wargową. Boczna warga staje się guzowatością kulszową, tuberositasglutealis, przyśrodkową - w linii grzbietu, linea pectinea. Bliższy koniec kości ma dwa szpikulce - duże, krętarza głównego i małe, krętarza mniejszego. Ze szczytu krętarza większego wzdłuż przedniej powierzchni przebiega linia międzykrętarzowa, linea intertrochanterica, która przechodzi w linię czesaną, linea pectinea. Na grzbiecie szpikulca przechodzi grzebień międzytrochaniczny, crista intertrochanterica. Powyżej znajduje się szyjka kości udowej, collum femoris, która jest zakończona kulistą głową, caput ossis femoris, na niej znajduje się fossa głowy kości udowej, uda kości udowej. Pomiędzy szyjką a osią podłużną trzonu znajduje się tępy kąt szyi i trzonu, którego wartość zwykle waha się od 115 do 140 °.
U osób w starszym i starszym wieku w 30–40% przypadków występują złamania szyjki kości udowej, wymagające leczenia chirurgicznego -
związać fragmenty kości specjalnym metalowym gwoździem według Ya I. Kryzhanovsky'ego
Z dystalnego końca kości udowej znajdują się dwa kłykcie: przyśrodkowy, przyśrodkowy i boczny, kłykciowy boczny. Na zewnętrznej powierzchni kłykci znajdują się nadkłyk boczny i przyśrodkowy, nadkłyk nadkłykciowy i przyśrodkowy. Kłykcie są oddzielone od siebie kłosami kłykciowymi, fossa condylaris. Z przodu powierzchnia kłykci tworzy powierzchnię rzepki, zanika patelaris.
Ossifikacja Pierwszy punkt kostnienia występuje w trzonie kości udowej na początku 3 miesięcy rozwoju wewnątrzmacicznego, w niższej nasadce - w 9 miesiącu, w głowie - w wieku 1-2 lat, aw 4 - na dużej mierze, w 14-15 latach - w małej pluć.

Złamania szpikulców są rzadkimi zmianami, zwykle występującymi u młodych pacjentów. Złamania krętarza większego można podzielić na złamania typu I bez przemieszczenia i typu II z przesunięciem (ponad 1 cm). Złamania mniejszego szpikulca można również podzielić na złamania typu I bez przemieszczenia i złamania typu II (ponad 2 cm).

Złamania krętarza większego są zwykle wynikiem bezpośredniego urazu, takiego jak upadek, chociaż czasami są wynikiem mechanizmu odrywania. Złamania małego szpikulca zwykle występują, gdy mechanizm odrywania.

W przypadku złamań większego szpikulca pacjent czuje się bolesny przy palpacji i bólu, pogarszany podczas porwania. W przypadku złamań małego szpikulca czułość i ból są częste, pogarszane przez zginanie i obracanie biodra.

Aby zidentyfikować te pęknięcia wystarczy zdjęcia w rzutach przednich i bocznych. Aby określić stopień przemieszczenia, mogą być potrzebne zdjęcia w pozycji wewnętrznej i zewnętrznej rotacji uda. W miejscu złamania może wystąpić znaczna utrata krwi.
Te złamania zwykle nie towarzyszą poważnym obrażeniom.

Leczenie złamań bioder

Klasa G: I typ (bez przesunięcia). Leczenie tego złamania jest objawowe i obejmuje odpoczynek w łóżku, a następnie chodzenie o kulach przez 3-4 tygodnie. Następnie pozwól częściowemu obciążeniu kończyny aż do całkowitego zaniku bólu. W przypadku dalszej opieki medycznej zaleca się skierowanie do ortopedy.

Klasa D: Typ II (z przesunięciem). Pacjenci w młodym wieku ze złamaniami krętarza większego i przesuniętym do 1 cm lub małym szpikulcem z przesunięciem do 2 cm wymagają wewnętrznego unieruchomienia.

U pacjentów w podeszłym wieku z przemieszczonymi złamaniami można zastosować leczenie objawowe opisane w części dotyczącej uszkodzeń klasy G typu I.
Późne powikłanie tych złamań polega na utracie funkcji mięśniowej związanej z rożnem z powodu jej zaniku.

Złamania falownika hip

Obrażenia są uważane za złamania, które znajdują się w odległości 5 cm od małego szpikulca. Te złamania są częste u młodych pacjentów i często są wynikiem znaczących szkodliwych skutków. Złamania mogą być spiralne, rozdrobnione, przemieszczone lub stanowić kontynuację złamania międzyzębowego. Większość ortopedów korzysta z klasyfikacji Fieldings.
Klasa D, typ I: złamanie na poziomie małego szpikulca
Klasa D, typ II: złamanie na poziomie do 2,5 cm poniżej małego szpikulca
Klasa D, typ III: złamanie na poziomie 2,5-5 cm poniżej małego szpikulca

Leczenie awaryjne złamań wszystkich trzech typów jest podobne.
Najbardziej typowym mechanizmem uszkodzenia jest upadek z połączonym działaniem sił bezpośrednich i obrotowych.

Pacjent zauważył ból i obrzęk biodra i uda. Ponadto, ze względu na znaczną siłę, która spowodowała to złamanie, możliwe jest uszkodzenie kończyny dolnej lub stawu kolanowego po stronie urazu.

Leczenie złamań biodra

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku tych złamań obejmuje unieruchomienie szyną Sagera, lód, leki przeciwbólowe, płyny dożylne w celu skorygowania hipowolemii oraz hospitalizację w celu uzyskania otwartej redukcji z wewnętrzną fiksacją. Złamania ze znaczną fragmentacją najlepiej leczyć trakcją szkieletową.

Te złamania mają kilka poważnych powikłań.
1. Pacjenci z tymi złamaniami są narażeni na ryzyko wystąpienia zakrzepicy żylnej z zatorami.
2. Po operacji może rozwinąć się zapalenie szpiku lub uszkodzenie mechaniczne gwoździa lub śruby.
3. Niewłaściwa fuzja lub brak zrostu może skomplikować leczenie tych złamań.