Cyjanokobalamina jest witaminą B12 o działaniu metabolicznym. W organizmie zmienia się w formę koenzymu - adenozylokobalaminę, która jest aktywną formą witaminy B12 i jest częścią wielu enzymów.
Cyjanokobalamina należy do grupy bardzo aktywnych biologicznie witamin rozpuszczalnych w wodzie. Konieczne jest zapewnienie prawidłowego tworzenia krwi, ponieważ bierze ona udział w tworzeniu czerwonych krwinek i jest niezbędna do ich prawidłowego dojrzewania.
Bierze udział w transferze metylu i wodoru, uczestniczy w tworzeniu kwasów nukleinowych, a także jest niezbędny w syntezie choliny i kreatyny.
Cyjanokobalamina jest niezbędna do akumulacji związków w czerwonych krwinkach i zawiera grupy sulfhydrylowe. Aktywuje układ krzepnięcia krwi, w wysokich dawkach powoduje wzrost aktywności zakrzepowej i aktywność protrombiny.
Zmniejsza stężenie cholesterolu we krwi. Ma korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i układu nerwowego. Zwiększa zdolność tkanek do regeneracji.
Przed mianowaniem cyjanokobalaminy należy zdiagnozować jej niedobór - może to maskować brak kwasu foliowego.
Szybkie przejście na stronie
Informacje o cenach Cyjanokobalamina w aptekach w Rosji pochodzi z tych aptek internetowych i może nieznacznie różnić się od ceny w Twoim regionie.
Możesz kupić lek w aptekach w Moskwie za cenę: wstrzyknięcie cyjanokobalaminy 500 μg / ml 1 ml 10 ampułek - od 23 rubli.
Warunki sprzedaży z aptek - recepta.
Chronić przed dziećmi i chronić przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C Okres ważności - 2 lata.
Lista analogów jest przedstawiona poniżej.
Lek Cyanokobalaminę przepisuje się w następujących przypadkach:
Aby zapobiec stosowaniu w następujących warunkach / chorobach:
Metody stosowania roztworu cyjanokobalaminy (ampułki) - domięśniowo, wewnątrz lędźwiowo, podskórnie i dożylnie.
W przypadku niedokrwistości związanej z niedoborem witaminy B12 podaje się 100–200 mcg co drugi dzień. Z niedokrwistością z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z chorobami układu nerwowego - 400-500 mcg przez pierwsze 7 dni dziennie, następnie 1 raz w 5-7 dni. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej dawka podtrzymująca wynosi 100 mcg 2 razy w miesiącu, jeśli występują objawy neurologiczne, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.
W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu. Z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 μg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej. Z niedokrwistością odżywczą u niemowląt i wcześniaków - 30 mcg dziennie przez 15 dni.
W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby neurologiczne z zespołem bólowym, 200-500 μg, podaje się w rosnących dawkach, z poprawą stanu - 100 μg na dzień. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Instrukcje dotyczące urazowych uszkodzeń obwodowego układu nerwowego Cyjanokobalamina zaleca dawkowanie - 200-400 mcg co drugi dzień przez 40-45 dni.
Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.
W przypadku dystrofii u małych dzieci, choroby Downa i porażenia mózgowego, zgodnie z instrukcją, 15-30 mcg cyjanokobalaminy podaje się co drugi dzień.
W mielozie linowej, stwardnieniu zanikowym bocznym, cyjanokobalaminę można podawać do kanału kręgowego o 15-30 mikrogramów, stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 mikrogramów.
Z chorobą popromienną, neuropatią cukrzycową, wlewem - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni.
Z niedoborem witaminy B12 w profilaktyce - w / m lub / in / w 1 mg 1 raz w miesiącu; do leczenia - w / m lub w / w 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca 1-2 mg / m lub / in - od 1 raz w tygodniu, do 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.
Ważne informacje
Niedobór witaminy B12 musi być potwierdzony diagnostycznie przed przepisaniem, ponieważ może maskować brak kwasu foliowego.
W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie wskaźników krwi obwodowej: w ciągu 5-8 dni leczenia, liczba retikulocytów, stężenie żelaza.
Gdy dławica piersiowa i tendencja do tworzenia skrzepów krwi, cyjanokobalamina powinna być stosowana w dawkach do 0,1 mg na podanie.
Istnieją dane dotyczące możliwego działania teratogennego na płód dużych dawek witamin z grupy B, a zatem nie należy stosować cyjanokobalaminy w czasie ciąży i karmienia piersią.
Przed użyciem leku należy przeczytać rozdziały instrukcji dotyczące stosowania przeciwwskazań, możliwych działań niepożądanych i innych ważnych informacji.
Instrukcje użytkowania ostrzegają przed możliwością wystąpienia działań niepożądanych leku Cyanokobalamina:
Przeciwwskazane jest stosowanie cyjanokobalaminy w następujących chorobach lub stanach:
W przypadku nowotworów złośliwych lub łagodnych, którym towarzyszy brak witaminy B12 i niedokrwistości megaloblastycznej, a także dławica piersiowa, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku.
Przedawkowanie danych nie jest zapewnione.
Jeśli to konieczne, zastąp lek, być może dwie opcje - wybór innego leku z tym samym składnikiem aktywnym lub lekiem o podobnym działaniu, ale inną substancją czynną. Przygotowania o podobnym działaniu łączą zbieżność kodu ATX.
Analogi Cyjanokobalamina, lista leków:
Wybierając zamiennik, ważne jest, aby zrozumieć, że cena, instrukcje użytkowania i recenzje cyjanokobalaminy na analogach nie mają zastosowania. Przed wymianą należy uzyskać zgodę lekarza prowadzącego i nie wymieniać samego leku.
W czasie leczenia pacjenci muszą wyeliminować zarządzanie wszystkimi typami pojazdów, a także powstrzymać się od wykonywania tych prac, które wymagają szybkiej reakcji i większej uwagi.
Interakcje
Przy jednoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi do podawania doustnego możliwe jest zmniejszenie stężenia cyjanokobalaminy w osoczu krwi.
Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych zmniejsza się wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.
Przy jednoczesnym stosowaniu z neomycyną, kwasem aminosalicylowym, kolchicyną, cymetydyną, ranitydyną, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.
W przypadku stosowania pozajelitowego chloramfenikol może zmniejszać hematopoetyczne działanie cyjanokobalaminy w niedokrwistości.
Farmaceutycznie niezgodny z kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich (inaktywacja cyjanokobalaminy), bromkiem tiaminy, pirydoksyną, ryboflawiną (ponieważ jon kobaltu zawarty w cząsteczce cyjanokobalaminy niszczy inne witaminy).
Specjalne instrukcje
Zaleca się stosowanie leku przez długi czas na tle niedokrwistości złośliwej, a także podczas operacji przewodu pokarmowego.
Na początku terapii niedokrwistości megaloblastycznej rejestrowano przypadki arytmii wtórnej do hipokaliemii, w wyniku których należy monitorować stężenie potasu w danym okresie.
W przypadku stosowania cyjanokobalaminy u pacjentów w podeszłym wieku nie zaobserwowano żadnych działań niepożądanych innych niż wskazane powyżej.
Większość leków przeciwbakteryjnych i antymetabolitów może wpływać na wyniki oznaczania ilości witaminy B12 za pomocą metod mikrobiologicznych.
W przypadku dławicy pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 100 mikrogramów. Jest przepisywany ostrożnie, jeśli obraz krwi jest monitorowany.
Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, od jasnoróżowego do jasnoczerwonego.
Substancje pomocnicze: chlorek sodu 9 mg, woda d / i - do 1 ml.
1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (1) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (2) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - tace tekturowe (1) - pakuje tekturę.
1 ml - ampułki (5) - tace kartonowe (2) - opakowania kartonowe.
Witamina B12, należy do grupy witamin rozpuszczalnych w wodzie. Ma wysoką aktywność biologiczną. Niezbędny dla prawidłowej krwi (sprzyja dojrzewaniu czerwonych krwinek). Bierze udział w procesach transmetylacji, transferze wodoru, tworzeniu metioniny, kwasów nukleinowych, choliny, kreatyny. Przyczynia się do akumulacji w erytrocytach związków zawierających grupy sulfhydrylowe. Ma korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i układu nerwowego. Bierze udział w syntezie osłonki mielinowej, stymuluje hematopoezę, zmniejsza ból związany z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, stymuluje metabolizm kwasu nukleinowego poprzez aktywację kwasu foliowego. Aktywuje układ krzepnięcia krwi, w wysokich dawkach powoduje wzrost aktywności tromboplastyny i protrombiny.
Wprowadź n / a, w / m, w / in i intralyumbalno, a także wewnątrz. Z niedokrwistością związaną z niedoborem witaminy B12 wchodzić na 100-200 mkg co drugi dzień. Z niedokrwistością z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z chorobami układu nerwowego - 400-500 mcg przez pierwsze 7 dni dziennie, następnie 1 raz w 5-7 dni. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej dawka podtrzymująca wynosi 100 mcg 2 razy w miesiącu, w obecności objawów neurologicznych, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.
W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu. Z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 μg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej. Z niedokrwistością odżywczą u niemowląt i wcześniaków - 30 mcg / dzień przez 15 dni.
W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby neurologiczne z zespołem bólowym, 200-500 μg podaje się w rosnących dawkach, z poprawą stanu - 100 μg / dzień. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Urazowe uszkodzenia obwodowego układu nerwowego - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.
Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.
Z dystrofią u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - 15-30 mikrogramów na dobę.
Kiedy szpikowa mieloza, stwardnienie zanikowe boczne, można wejść do kanału kręgowego w 15-30 mikrogramach, stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 mikrogramów.
Z chorobą popromienną, neuropatią cukrzycową, wlewem - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni.
Niedobór witaminy B12 w profilaktyce, i / m lub iv, 1 mg raz w miesiącu; do leczenia - w / m lub w / w 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca 1-2 mg / m lub / in - od 1 raz w tygodniu, do 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.
CNS: rzadko - stan pobudzenia.
Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - ból serca, tachykardia.
Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka.
Przy jednoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi do podawania doustnego możliwe jest zmniejszenie stężenia cyjanokobalaminy w osoczu krwi.
Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych zmniejsza się wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.
Przy jednoczesnym stosowaniu z neomycyną, kwasem aminosalicylowym, kolchicyną, cymetydyną, ranitydyną, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.
W przypadku stosowania pozajelitowego chloramfenikol może zmniejszać hematopoetyczne działanie cyjanokobalaminy w niedokrwistości.
Stosowanie jest możliwe zgodnie z reżimem dawkowania.
Niedokrwistość przewlekła, która występuje z niedoborem cyjanokobalaminy (choroba Addisona-Birmera, niedokrwistość makrocytowa przewodu pokarmowego), jak również w kompleksowym leczeniu niedoboru żelaza, niedokrwistości po krwotocznej i aplastycznej, niedokrwistości spowodowanej przez substancje toksyczne i / lub leki.
Choroby układu nerwowego: zapalenie wielonerwowe, zapalenie korzonków nerwowych, kauzalgia i nerwoból (w tym zapalenie nerwu trójdzielnego), stwardnienie zanikowe boczne, uszkodzenia nerwów obwodowych, mieloza linowa, porażenie mózgowe, choroba Downa.
Choroby skóry (łuszczyca, fotodermatoza, opryszczkowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry).
Przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność wątroby.
Ostra choroba popromienna.
Do celów profilaktycznych, przy przepisywaniu biguanidów, kwasu paraaminosalicylowego, kwasu askorbinowego w wysokich dawkach, patologii żołądka i jelit z zaburzeniami wchłaniania cyjanokobalaminy (resekcja części żołądka, jelita cienkiego, choroby Crohna, celiakii, zespołu złego wchłaniania, wlewu).
Nadwrażliwość, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia, erytrocytoza, ciąża (istnieją oddzielne wskazania dotyczące możliwego działania teratogennego witamin z grupy B o dużej dawce), okres laktacji, dzieci do 3 lat w przypadku tej postaci dawkowania. Choroba Lebera, niedowidzenie nikotynowe (zwiększa ryzyko zmian neurodegeneracyjnych nerwu wzrokowego).
Angina FCK, nowotwory łagodne i złośliwe (z wyjątkiem przypadków obejmujących niedokrwistość megaloblastyczną i niedobór witaminy B12), tendencja do tworzenia skrzepów krwi.
Dorośli. Podskórnie z anemią Addisona-Birmera, 100-200 mcg / dzień co drugi dzień; z mielozą linową, niedokrwistością makrocytową z upośledzoną funkcją układu nerwowego - 400-500 mcg / dzień przez pierwszy tydzień - codziennie, a następnie z przerwami między wstrzyknięciami do 5-7 dni (w tym samym czasie przepisywany jest kwas foliowy); podczas remisji, dawka podtrzymująca 100 mcg / dzień, 2 razy w miesiącu, w obecności zdarzeń neurologicznych, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.
W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu, z niedokrwistością aplastyczną - 100 mcg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej i hematologicznej.
W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego choroby neurologiczne z zespołem bólowym podaje się w rosnących dawkach - 200-500 mcg / dzień w celu złagodzenia bólu, następnie 100 mcg / dzień przez 2 tygodnie. Urazowe uszkodzenia obwodowego układu nerwowego - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.
Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.
W ostrej chorobie popromiennej, neuropatii cukrzycowej - 60-100 mcg na dobę przez 20-30 dni.
Z mielozą linową, stwardnieniem zanikowym bocznym, stwardnieniem rozsianym - wewnątrzmięśniowo w dawce 15-30 mikrogramów, i przy każdym kolejnym wstrzyknięciu, dawka jest zwiększona (50, 100, 150, 200 mikrogramów). Zastrzyki wewnątrz lędźwiowe wykonuje się co 3 dni, w sumie potrzeba 8-10 wstrzyknięć na kurs. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej, 100 mcg dwa razy w miesiącu jest przepisywane w leczeniu podtrzymującym, jeśli występują objawy neurologiczne, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.
Aby wyeliminować niedobór cyjanokobalaminy, podaje się je domięśniowo lub dożylnie: do leczenia, 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca - 1-2 mg od 1 raz na tydzień do 1 raz na miesiąc; w profilaktyce 1 mg raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.
Dzieci Podskórnie wstrzyknięto w dawce 1 mg / kg, maksymalną dawkę dobową - 100 mg. Z niedokrwistością odżywczą i niedokrwistością u wcześniaków - podskórnie 30 mcg na dobę przez 15 dni, z niedokrwistością aplastyczną - 100 mcg przed początkiem poprawy klinicznej i hematologicznej.
W stanach dystroficznych po chorobie, chorobie Downa i porażeniu mózgowym - 15-30 mikrogramów na dobę podskórnie.
Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby, 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.
Dawki i sposób podawania zależą od patologii i wahają się od 30 do 100 mg na dobę. Postać dawkowania 500 μg / ml nie jest stosowana u dzieci w wieku poniżej 3 lat.
Zaburzenia hematologiczne: nadkrzepliwość.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - stan podniecenia, ból głowy, zawroty głowy.
Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - cardialgia, tachycardia.
Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka, wysypka, świąd, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy.
Miejscowe reakcje: ból, rzadko - stwardnienie i martwica w miejscu wstrzyknięcia.
Inne: trądzik, wysypka pęcherzowa, wyprysk, obrzęk, nudności, pocenie się, osłabienie, gorączka, biegunka, czerwona plama z moczu (z powodu wydalania witaminy B12), stosowana w dużych dawkach - hiperkrzepotliwość, upośledzony metabolizm puryn.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, a także w przypadku reakcji niepożądanych, które nie zostały wymienione w ulotce dla pacjenta, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Farmaceutycznie niezgodne z kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich, bromkiem tiaminy, pirydoksyną, ryboflawiną.
Aminoglikozydy, polimyksyna, tetracykliny, salicylany, leki przeciwpadaczkowe, kolchicyna, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie.
Cyjanokobalamina zwiększa rozwój reakcji alergicznych spowodowanych przez tiaminę.
Chloramfenikol zmniejsza odpowiedź hematopoetyczną.
Nie można łączyć z lekami zwiększającymi krzepliwość krwi.
Cytamen - przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza się efekt cytamenu.
Doustne środki antykoncepcyjne - zmniejszają stężenie cyjanokobalaminy we krwi. Antymetabolity i większość antybiotyków zmienia wyniki badań mikrobiologicznych cyjanokobalaminy.
Niedobór cyjanokobalaminy należy potwierdzić przed przepisaniem leku, ponieważ może on maskować brak kwasu foliowego.
W leczeniu cyjanokobalaminy konieczne jest systematyczne monitorowanie składu komórkowego i krzepnięcia krwi: liczba retikulocytów, stężenie żelaza określa się w dniach 5-8 leczenia Liczba erytrocytów, hemoglobiny i wskaźnika koloru musi być monitorowana 1-2 razy w tygodniu przez 1 miesiąc, a następnie 2-4 razy w miesiącu. Po osiągnięciu remisji hematologicznej, monitorowanie krwi obwodowej przeprowadza się co najmniej raz na 4–6 miesięcy. Z tendencją do rozwoju leuko- i erytrocytozy, dawkę leku należy zmniejszyć lub tymczasowo przerwać leczenie lekiem.
Należy zachować ostrożność u pacjentów ze skłonnością do zakrzepicy, z dusznicą bolesną (dawki należy zmniejszyć, nie więcej niż 100 mg na wstrzyknięcie).
W przypadku stosowania w zalecanych dawkach u osób starszych nie odnotowano działań niepożądanych innych niż wymienione powyżej.
W przypadkach reakcji ubocznych stosowanie cyjanokobalaminy jest czasowo zatrzymane lub anulowane. Jeśli to konieczne, leczenie jest wznawiane, zaczynając od małych dawek leku - 50 mg.
Każda ampułka tego leku zawiera 3,5 mg sodu w postaci soli. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów kontrolujących spożycie sodu.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Stosować ostrożnie, pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę stosunek korzyści do ryzyka. Cyjanokobalamina przenika do mleka kobiecego.
Użyj w pediatrii.
Lek może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 3 lat.
Wpływ na zdolność do kierowania transportem samochodowym i potencjalnie niebezpieczne mechanizmy
Podczas leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera cyjanokobalaminę (witamina B12) 200 lub 500 mcg; w 1 ml ampułkach, w kartonie 10 szt.
Uczestniczy w przenoszeniu fragmentów metylowych, tworzenie choliny, metioniny, kreatyny, kwasów nukleinowych, dojrzewanie erytrocytów, przyczynia się do akumulacji w erytrocytach związków zawierających grupy sulfhydrylowe.
Niedokrwistość (Addison-Biermera, pokarmowego makrocytowa żelaza krwotoczny, aplastyczna spowodowane toksycznych leku), marskość, zapalenie wątroby, zapalenie wielonerwowe, myelosis, rwa kulszowa, nerwoból nerwu trójdzielnego, stwardnienie zanikowe boczne, porażenie mózgowe, stwardnienie rozsiane, choroba Dół, choroby skóry, urazy nerwów obwodowych.
Podniecenie, ból serca, tachykardia, reakcje alergiczne.
Niezgodny (w tej samej strzykawce) z bromkiem tiaminy, ryboflawiną.
P / do, in / m, in / in i intralyumbalno.
Z niedokrwistością Addisona-Birmera, 100–200 mcg co drugi dzień; z niedokrwistością Addisona-Birmera z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z zaburzeniami układu nerwowego - 500 μg lub więcej na wstrzyknięcie (przez pierwszy tydzień każdego dnia, a następnie z przerwami między wstrzyknięciami do 5-7 dni). Jednocześnie przepisano kwas foliowy. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej podaje się 100 µg 2 razy w miesiącu w leczeniu podtrzymującym i 200-400 µg 2-4 razy w miesiącu, jeśli występują zdarzenia neurologiczne.
W przypadku niedoboru żelaza i niedokrwistości po krwotocznej, 30–100 mcg 2-3 razy w tygodniu; z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 mcg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej i hematologicznej; z niedokrwistością odżywczą u dzieci w młodym wieku i wcześniaków - w dawce 30 μg / dobę przez 15 dni.
W chorobach ośrodkowego układu nerwowego i chorób neurologicznych z bólem podaje się je w rosnących dawkach od 200 do 500 μg na zastrzyk, a przy poprawie stanu - 100 μg / dzień; oczywiście - do 2 tygodni.
Z uszkodzeniami urazowymi nerwów obwodowych - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.
Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30–60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień przez 25–40 dni.
Z dystrofią u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - 15-30 mg co drugi dzień.
Gdy szpikowa mieloza, stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane jest czasami wstrzykiwane do kanału kręgowego o 15-30 µg (stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 µg).
Gdy dławicę należy stosować ostrożnie iw mniejszych dawkach.
Chronić przed dziećmi.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Opis na dzień 22 grudnia 2014 r
Witamina B12, woda do wstrzykiwań, chlorek sodu.
Roztwór do wstrzykiwań w stężeniu 0,02%, 0,05% w 1 ml ampułkach, opakowanie - w kartonie nr 10.
Cyjanokobalamina jest biologicznie aktywnym lekiem o działaniu hematopoetycznym, erytropo-tycznym, metabolicznym i przeciwnowotworowym. Przyspiesza proces gojenia tkanek, normalizuje pracę centralnego układu nerwowego i układu krwiotwórczego, poprawia procesy w wątrobie, zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny, aktywuje proces krzepnięcia krwi, zmniejsza ilość cholesterolu we krwi.
Farmakodynamika
Aktywuje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów. Tworzy rezerwę energii w organizmie i aktywnie uczestniczy w przekazywaniu impulsów nerwowych. Jest częścią fosfokreatyny i przyczynia się do gromadzenia hemoglobiny w krwinkach czerwonych. Stymuluje szpik kostny (erytropoeza normoblastyczna). Lek ten normalizuje czynność wątroby, ma pozytywny wpływ na układ krzepnięcia krwi, aw wysokich dawkach zwiększa aktywność protrombiny.
Farmakokinetyka
Lek jest wchłaniany głównie w małym (mniejszym w dużym) jelicie, a następnie jest transportowany przez układ receptorowy do komórki. We krwi łączy się z transkobalaminą I i II, a następnie jest transportowany do tkanek, gdzie jest metabolizowany. W organizmie ta witamina jest odkładana w wątrobie. Wydalany przez układ wydalniczy nerki.
Dławica piersiowa, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia (choroba Vaqueza), erytrocytoza (podwyższona liczba krwinek czerwonych).
Wprowadzić lek domięśniowo, dożylnie, podskórnie i wewnątrzgałkowo. Terapii cyancobalaminą towarzyszy regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi i ogólnego obrazu krwi. Dawki leku zależą od konkretnej choroby:
Cyjanokobalamina jest witaminą niekompatybilną z bromkiem tiaminy, ryboflawiną i pirydoksyną (w jednej strzykawce). Przy jednoczesnym podawaniu antybiotyków (kanamycyna, polimyksyna, neomycyna i tetracykliny), wchłanianie tego leku jest trudne. Nie można go przyjmować w połączeniu z lekami, które wpływają na krzepnięcie krwi. Dlatego, jeśli pacjent przepisał cyjanokobalaminę, należy dokładnie przestudiować instrukcję użycia.
Urlop na receptę.
Cyjanokobalamina (witamina B12) lista leków B.: temperatura przechowywania 2 - 20 ° C w ciemnym miejscu.
Należy zachować ostrożność podczas ciąży ze względu na możliwe działanie teratogenne dużych dawek witamin z grupy B na płód.
Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyjanokobalamina - Fiolka, Cyjanokobalamina Bufus, Medivitan.
Preparaty złożone zawierające witaminę B12
Na rynku dostępnych jest wiele leków kombinowanych - tabletki cyjanokobalaminy w połączeniu z kwasem foliowym (Rosja), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Niemcy), Neurovitan (Włochy). Z reguły forma uwalniania jest pigułką.
Informacje zwrotne na temat leku są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają, że po kuracji wzrasta poziom hemoglobiny, stan zdrowia wraca do normy i poprawia się sen, depresja znika, a ból w nerwobólach i zapaleniu nerwu trójdzielnego zmniejsza się.
Według opinii pacjentów, cyjanokobalamina w ampułkach jest skutecznym lekarstwem na włosy. Wiele kobiet jest zainteresowanych wykorzystaniem Cyanokobalaminy do włosów? Podobnie jak wszystkie witaminy z grupy B, ma pozytywny wpływ na włosy. Nawet regularne (1 raz w tygodniu) zastrzyki leku pomagają wzmocnić cebulki włosów i zmniejszyć ich utratę. Lek jest często stosowany jako składnik masek do włosów lub w czystej postaci do wcierania w cebulki włosów.
Możesz kupić lek we wszystkich aptekach. Cena cyjanokobalaminy w aptekach w Moskwie waha się od 14,5 do 25,0 rubli za opakowanie.
Cyjanokobalamina jest lekiem, który wspomaga procesy gojenia tkanek, poprawia funkcjonowanie centralnego układu nerwowego i pomaga normalizować proces krążenia krwi.
Głównym składnikiem aktywnym cyjanokobalaminy jest witamina B12, która ma szczególną aktywność biologiczną.
Cyjanokobalamina pomaga poprawić proces tworzenia krwi, ponieważ wspomaga tworzenie czerwonych krwinek, wspomaga wątrobę, pomaga normalizować krzepnięcie krwi.
Cyjanokobalamina w postaci uwalniania występuje w postaci tabletek, kapsułek, ampułek do wstrzykiwań i zastrzyków. Lek jest uwalniany z aptek wyłącznie na receptę. Opis leku pozwoli wyjaśnić informacje dotyczące wskazań i przeciwwskazań, dawkowania, możliwości jednoczesnego stosowania z innymi lekami.
Nazwa: Cyjanokobalamina
Nazwy handlowe:
Cyjanokobalamina (witamina B12)
Wstrzyknięcie cyjanokobalaminy
Kryształ witaminy B12
Formuła leku: 63 63H88CoN14P
Działanie farmakologiczne: odnosi się do witamin i środków witaminopodobnych, pomaga normalizować tworzenie krwi, ma korzystny wpływ na wątrobę i układ nerwowy, stymuluje hematopoezę i metabolizm kwasów nukleinowych, sprzyja prawidłowemu krzepnięciu krwi, wspiera normalne wytwarzanie i wzrost krwinek czerwonych, zwiększa aktywność tromboplastyny i protrombiny. Cyjanokobalamina ma wysoką aktywność biologiczną, normalizuje regenerację tkanek, tłuszcz, węglowodany, metabolizm białek. Lek zmniejsza ilość cholesterolu we krwi.
Cyjanokobalaminę przepisuje się pacjentom w kompleksowej terapii szerokiego zakresu chorób, głównie z niedokrwistością spowodowaną różnymi przyczynami.
Podajemy szereg chorób, w których wskazano cyjanokobalaminę:
Cyjanokobalamina jest często przepisywana w leczeniu różnych chorób skóry i zapalenia skóry. Jest wskazany w przypadku chorób takich jak:
Dość często cyjanokobalaminę przepisuje się jako dodatkowy lek, który pomaga złagodzić różne objawy i jest stosowany w następujących chorobach:
Lek Cyanokobalamina jest wypróbowywany w celu zapobiegania. W tym celu jest mianowany przez lekarzy na takie zaburzenia i choroby jak:
Lek Cyanokobalaminę przepisuje tylko lekarz, z reguły stosuje się go w postaci zastrzyków, dla każdego pacjenta lekarz wybiera indywidualny przebieg leczenia i niezbędną dawkę.
Ogólnie lek jest dobrze tolerowany. Odrębne objawy negatywne występują z reguły przy niewłaściwym stosowaniu leku i nieprawidłowo obliczonej dawce.
Oto główna lista skutków ubocznych cyjanokobalaminy:
Jeśli przekroczysz dawkę leku może spowodować naruszenie metabolizmu puryn, nadkrzepliwość. Ponadto czasami występują reakcje miejscowe w miejscach wstrzyknięcia (martwica i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia). Czasami przy użyciu leku mogą występować nudności, osłabienie, pocenie się, obrzęk.
Cyjanokobalamina ma wiele przeciwwskazań, konieczne jest uważne przeczytanie instrukcji użycia. Czasami przyjmowanie leku może pogorszyć stan pacjenta. Główne zakazy przyjmowania leku to:
Przed przepisaniem pacjentowi cyjanokobalaminy przeprowadza się badanie w celu potwierdzenia potrzeby podania leku. Tylko lekarz może przepisać i anulować lek, dostosować leczenie.
Cyjanokobalamina jest absolutnie przeciwwskazana u kobiet w ciąży, niezależnie od czasu trwania ciąży. Witaminy z grupy B mogą niekorzystnie wpływać na stan płodu. Cyjanokobalamina jest również przeciwwskazana u kobiet w okresie laktacji, ponieważ lek jest dobrze wchłaniany, może być przyjmowany w organizmie dziecka i powodować jego uszkodzenie.
Przed rozpoczęciem stosowania leku lekarz informuje pacjentów o możliwym zastosowaniu cyjanokobalaminy z innymi lekami, potrzebie przestudiowania oficjalnych instrukcji, ponieważ przyjmowanie leku w połączeniu z niektórymi lekami może powodować powikłania i wiele skutków ubocznych.
Wymieniamy główne substancje lecznicze, z którymi cyjanokobalamina nie jest zgodna:
Przed przepisaniem cyjanokobalaminy, jak również jakiegokolwiek innego leku, konieczne jest terminowe poinformowanie lekarza prowadzącego o lekach, które przyjmuje pacjent, ponieważ tylko lekarz może opracować indywidualny schemat kompleksowego leczenia, minimalizując działania niepożądane leku.
Cyjanokobalamina jest dostępna w postaci szklanych ampułek do wstrzykiwań. Nie wymaga rozcieńczania. Leczenie lekiem przepisuje lekarz, określa on również sposób podawania leku do organizmu (podskórnie, domięśniowo, dożylnie lub lędźwiowo).
W zależności od choroby i jej nasilenia przepisywany jest niedobór witaminy B12, różne dawki oraz różna częstotliwość i czas trwania leku.
Leczenie sekwencyjne cyjanokobalaminą pod nadzorem lekarza nie może spowodować przedawkowania. Przedawkowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy pacjent nie przestrzega schematu leczenia - instrukcji dotyczących ilości leku i czasu jego stosowania. W przypadku odchyleń od terapii skojarzonej ustalonej przez lekarza i metody przyjmowania leku w kierunku zwiększenia dawki cyjanokobalaminy możliwe są różne powikłania:
Jeśli zostaną wykryte objawy powyższych stanów, pacjent powinien natychmiast udać się do szpitala i przebywać w placówce medycznej, pod nadzorem pracowników medycznych, aż objawy znikną.
Niedobór witaminy B12 prowadzi do uszkodzenia układu krążenia, tkanki krwiotwórczej, pogorszenia pracy i chorób układu nerwowego i trawiennego organizmu.
Gdy niedobór witamin związany jest z niedoborem witaminy B12, rozwija się niedokrwistość złośliwa i szpikowa, najczęściej w połączeniu z niedokrwistością megaloblastyczną. Gdy hipowitaminoza pojawia się w lekkich parestezjach w kończynach, płonący język, rozwija się niedokrwistość makrocytowa.
Niedobór witaminy B12 jest równie powszechny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. I jest to typowe dla różnych krajów i regionów. Jednak zwykle brak witaminy B12 obserwuje się u osób w średnim wieku i osób starszych. Niedobór żelaza dotyka wegetarian, ludzi, którzy nie jedzą produktów zwierzęcych lub ograniczają się do mięsa i produktów mlecznych. Niedobór witaminy B12 jest spowodowany porażeniem ludzi pasożytami, w szczególności szerokim tasiemcem.
Zdrowi ludzie rzadko mają znacznie podwyższony poziom witaminy B12. Niewielki wzrost zawartości witamin w organizmie z reguły nie szkodzi osobie, ponieważ nadmiar witaminy B12 jest łatwo wydalany wraz z żółcią.
Witamina B12 występuje wyłącznie w żywności pochodzenia zwierzęcego. Szczególnie dużo w wątrobie, nerkach zwierząt, niektórych gatunkach ryb. Dla porównania i przejrzystości przedstawiamy tabelę ilustrującą zawartość witaminy B12 w różnych produktach:
Cyjanokobalamina, znana również jako witamina B12, jest najważniejszą biologicznie czynną substancją, która uczestniczy w wielu procesach fizjologicznych i przemianach chemicznych. Aby zbadać wpływ na ciało i szczególne cechy tego elementu, może to być długi czas. Najważniejsze, aby wiedzieć, że bez tej substancji normalne funkcjonowanie ludzkiego ciała jest niemożliwe.
Spróbujemy zbadać szczegółowo cyjanokobalaminę, aby zrozumieć, że jest to witamina, w której uczestniczy. Przede wszystkim warto zauważyć, że witamina B12 jest ściśle związana z kwasem foliowym i pantotenowym. Wszystkie te substancje aktywnie uczestniczą we wszystkich przemianach metabolicznych.
W połączeniu z kwasem askorbinowym cyjanokobalamina stymuluje produkcję choliny. Potencjał i funkcjonalna stabilność układu nerwowego zależy od tej substancji.
Unikalna formuła cyjanokobalaminy pozwala na interakcję z prawie wszystkimi substancjami z korzyścią dla ludzkiego ciała i dla jego normalnego funkcjonowania. Główną misją witaminy B12 jest uruchomienie głównego procesu - syntezy DNA i RNA. To te elementy białkowe zawierają wszystkie informacje genetyczne.
Cyjanokobalamina lub B12 przyczynia się do gromadzenia się specjalnego składnika w strukturach erytrocytów. To on zwiększa tolerancję na hemolizę. Pod wpływem substancji witaminowych uaktywnia się układ krzepnięcia krwi.
Korekta właściwości reologicznych na tym się nie kończy. Optymalny poziom witaminy B12 w organizmie jest kluczem do normalnego poziomu cholesterolu we krwi. Udowodniono również korzystny wpływ na hepatocyty wątrobowe i układ nerwowy. Absolutnie wszystkie tkanki stają się bardziej aktywne w realizacji procesów regeneracji.
Cyjanokobalamina, zgodnie z instrukcją użycia, w zastrzykach i tabletkach jest stosowana do rozwiązywania różnych problemów terapeutycznych:
Cyjanokobalamina, jak podano w instrukcjach, nie zawsze może być używana swobodnie. Istnieje wiele przeciwwskazań. Witamina nie jest przepisywana w przypadku choroby zakrzepowo-zatorowej, erytremii, erytrocyty, w czasie ciąży, a także podczas karmienia piersią.
Zastanów się przede wszystkim, jak nakłuć cyjanokobalaminę. Iniekcje mogą być wykonywane domięśniowo, dożylnie, wstrzykiwane frakcje leku bezpośrednio do wstęgi skórnej, jak również do wnętrza światła. Rozważ główne zastosowania leku cyjanokobalamina (witamina B12) w ampułkach.
Cyjanokobalamina jest biologicznie aktywnym lekiem o działaniu hematopoetycznym, erytropo-tycznym, metabolicznym i przeciwnowotworowym.
Przyspiesza proces gojenia tkanek, normalizuje pracę centralnego układu nerwowego i układu krwiotwórczego, poprawia procesy w wątrobie, zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny, aktywuje proces krzepnięcia krwi, zmniejsza ilość cholesterolu we krwi.
W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują cyjanokobalaminę, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe referencje osób, które już wykorzystały cyjanokobalaminę, można przeczytać w komentarzach.
Cyjanokobalamina wytwarzana w postaci roztworu do wstrzykiwań 0,02% i 0,05%.
Grupa kliniczno-farmakologiczna: witamina B12, preparat multiwitaminowy.
Cyjanokobalamina jest przeznaczona do leczenia:
Ponadto lek jest przeznaczony do leczenia innych niedokrwistości związanych z niedoborem cyjanokobalaminy, niezależnie od przyczyn niedoboru (inwazja robaków, gastrektomia, ciąża, upośledzona adsorpcja z jelita itp.)
Substancja czynna ma działanie hematopoetyczne, metaboliczne, erytropoiczne, przeciwnowotworowe.
Aktywnie uczestniczy w metabolizmie białek i węglowodanów. Ma stymulujący wpływ na regenerację tkanek, normalizacja tworzenia krwi, funkcjonowanie układu nerwowego, ma korzystny wpływ na krzepnięcie krwi, aktywuje protrombinę i zakrzepicę, obniża poziom cholesterolu we krwi.
Substancja zwiększa szybkość dojrzewania erytrocytów, wpływa na zdolność do gromadzenia w nich związków grup sulfhydrylowych, zwiększając ich tolerancję na hemolizę.
Zgodnie z instrukcją stosowania cyjanokobalaminę podaje się domięśniowo, dożylnie, podskórnie i wewnątrzustnie. Terapii tym lekiem towarzyszy regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi i ogólnego obrazu krwi.
Dawki cyjanokobalaminy zależą od konkretnej choroby:
Znaleziony gwóźdź zaprzysiężony MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.
Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.
Masz dość hemoroidów? Jest sposób! W ciągu kilku dni można go wyleczyć w domu.
O obecności robaków mówi zapach z ust! Pij wodę z kroplą raz dziennie..
Nadwrażliwość na cyjanokobalaminę i inne składniki leku, kobalt, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia, erytrocytoza, ciąża (istnieją pewne oznaki możliwego działania teratogennego witamin z grupy B w wysokich dawkach), okres laktacji.
W przypadku nowotworów złośliwych lub łagodnych, którym towarzyszy brak witaminy B12 i niedokrwistości megaloblastycznej, a także dławica piersiowa, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku.
Różne recenzje cyjanokobalaminy twierdzą, że lek ten jest dobrze tolerowany, ale istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych. Według przeglądów cyjanokobalaminy najczęstszym skutkiem ubocznym leku jest stan pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego.
Ponadto czasami występują działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego, takie jak tachykardia i ból w okolicy serca. Rzadko donoszono o ocenach cyjanokobalaminy, zgłaszających reakcje alergiczne.
Istnieją następujące analogi leku: Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyjanokobalamina - Fiolka, Cyjanokobalamina Bufus, Medivitan.
Ponadto na rynku dostępnych jest wiele leków złożonych - tabletki cyjanokobalaminy w połączeniu z kwasem foliowym (Rosja), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Niemcy), Neurovitan (Włochy). Z reguły forma uwalniania jest pigułką.
Średnia cena TsIANOKOBALAMIN w aptekach (Moskwa) wynosi 35 rubli.