Przegląd poliosteoartrozy: objawy, diagnoza choroby, leczenie i rokowanie

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest przewlekłą chorobą stawów i ich kości, która prowadzi do ich deformacji, upośledzonej mobilności, stopniowego niszczenia i, jeśli nie jest leczona przez długi czas, do niepełnosprawności. Ta patologia jest rodzajem choroby zwyrodnieniowej stawów i ma własną charakterystyczną cechę - liczne uszkodzenia stawów (trzy lub więcej). Choroba zwyrodnieniowa stawów wskazuje na poważniejsze nieprawidłowości w organizmie niż te obserwowane w „normalnej” chorobie zwyrodnieniowej stawów, ale poza tym te choroby (ich przyczyny, objawy i leczenie) są takie same.

Choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzuje się zniszczeniem chrząstki stawowej i sąsiadującej z nią tkanki kostnej. Aby zrekompensować ten proces, ciało aktywuje siły regeneracyjne w miarę swoich możliwości, ale kończy się to niezbyt korzystnie: w więzadłach i torebce stawów, które normalnie powinny być elastyczne, osadzają się sole wapnia, które zmniejszają ich elastyczność i mobilność, i powstają nowe przyrosty kości. Ostatecznie prowadzi to do przerostu jamy stawowej i całkowitej utraty mobilności.

Choroba zwyrodnieniowa stawów i jej lokalizacje

Jest to powszechna choroba i występuje głównie u osób starszych (50–60 lat). Towarzyszy temu uporczywy zespół bólowy, ograniczona ruchliwość, co nieuchronnie wpływa na jakość życia.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie poliosteoartrozy - po rozpoczęciu choroba ta będzie towarzyszyć pacjentowi przez całe życie. Istnieją jednak pewne dobre wiadomości: nowoczesne metody leczenia zachowawczego i chirurgicznego mogą całkowicie pozbyć się nieprzyjemnych objawów i spowolnić rozwój patologii w jak największym stopniu.

Lekarze różnych specjalności leczą tę chorobę: terapeuci, reumatolodzy i ortopedzi.

Jak raz na zawsze zapomnieć o objawach poliosteoartrozy? Jak zapobiec dalszemu niszczeniu stawów? Odpowiedzi na wszystkie pytania - w artykule.

Przyczyny choroby

Dokładne bezpośrednie przyczyny, które powodują proces niszczenia elementów stawu, nie są znane. Naukowcy dokonali znaczącego przełomu w badaniu mechanizmów rozwoju tej patologii i tego, jak na nią wpływać, ale specyficzny powód pozostaje tajemnicą.

Sześć znanych czynników, które znacząco zwiększają możliwość rozwoju choroby poliosteoartrozy:

starość, gdy ciało jest naturalnie starzejące się;

siedzący tryb życia;

nadmierne ćwiczenia (niekonieczne podczas uprawiania sportu);

nadwaga.

Powody, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia poliosteoartrozy

Zazwyczaj poliosteoartroza rozwija się w wyniku skumulowanego efektu kilku czynników ryzyka.

Charakterystyczne objawy

Trudno jest nie zauważyć poliosteoartrozy, ponieważ ma wyraźne objawy. Tylko w niektórych przypadkach choroba jest bezobjawowa (a dzieje się tak tylko na wczesnym etapie).

  • ból stawów, którego intensywność zwykle wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym;
  • uczucie pękania, chrupania, klikania podczas poruszania się w stawach;
  • ograniczona mobilność do całkowitej niemożności poruszania się;
  • deformacja obszaru stawowego.

W niektórych sytuacjach artretyzm (zapalenie stawów) opiera się na objawach choroby zwyrodnieniowej stawów. W tym przypadku obrzęk i zaczerwienienie skóry, jak również miejscowy wzrost temperatury, łączą powyższe objawy.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia następuje ciągłe niszczenie tkanek stawów, co ostatecznie prowadzi do powstania ankylozy. Ankyloza to silna adhezja między powierzchniami stawowymi, która zakłóca ruchy stawów, a nawet uniemożliwia je. Na tym etapie leczenie poliosteoartrozy jest tylko jedną rzeczą - artroplastyka.

Tworzenie się ankylozy między powierzchniami stawowymi. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Cztery metody diagnostyczne

Rozpoznanie poliosteoartrozy można przeprowadzić nawet w warunkach poliklinicznych, ponieważ nie wymaga to skomplikowanych badań.

Radiografia dotkniętego stawu jest dostępna wszędzie, aw większości przypadków jest to niezbędna i wystarczająca metoda diagnostyczna. W przypadku poliosteoartrozy zdjęcia wyraźnie pokazują zmiany w przestrzeni stawowej i powierzchniach, osteofity (brzeżne przyrosty kości) i inne zmiany (w zależności od stadium patologii).

Rezonans magnetyczny (MRI). Ta metoda lepiej uwidacznia tkanki miękkie: więzadła, mięśnie, ścięgna, torebki stawowe.

Ogólna i biochemiczna analiza krwi.

W trudnych przypadkach diagnostycznych można wskazać artroskopię. Podczas tej procedury endoskop jest wprowadzany do jamy stawowej przez małe nacięcie na skórze, przez które lekarz może bezpośrednio badać powierzchnie stawowe. Artroskopię można również wykorzystać do pobrania fragmentu tkanki do badania mikroskopowego i próbki płynu stawowego do analizy.

Leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest skutecznie leczona zarówno metodami zachowawczymi, jak i chirurgicznymi. Wybór konkretnego kierunku terapii zależy od stadium choroby i liczby dotkniętych stawów.

Leki

  • nieselektywne środki przeciwbólowe: ibuprofen, diklofenak, nimesulid i inne;
  • selektywne środki przeciwbólowe: meloksykam, celekoksyb;
  • kortykosteroidy, które są przepisywane w postaci tabletek oraz w postaci zastrzyków dostawowych;
  • chondroprotektory to leki, które chronią tkankę chrząstki przed dalszym zniszczeniem i przyspieszają jej odzyskiwanie: siarczan chondroityny, kwas hialuronowy.

Leki, które pomagają w leczeniu poliosteoartrozy

Fizjoterapia

Ta pomocnicza metoda terapii zwiększa skuteczność przyjmowanych leków i stymuluje odnowę tkanki kostnej i chrzęstnej. Do leczenia poliosteoartrozy:

ocieplenie stawów (ale tylko przy braku ostrych zjawisk zapalnych).

Istnieją specjalne ośrodki i ośrodki medyczne, które specjalizują się w leczeniu i rehabilitacji pacjentów z chorobami stawów.

Fizjoterapia w leczeniu poliosteoartrozy

W przypadku poliosteoartrozy dużą wagę przywiązuje się do gimnastyki terapeutycznej. Każdy staw ma własny kompleks ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni i więzadeł tego obszaru. Jednak w tym przypadku nie można przesadzić, ponieważ nieznośny wysiłek fizyczny będzie tylko szkodliwy.

Operacja

Przy skrajnym nasileniu procesu i rozwoju ankylozy wskazana jest interwencja chirurgiczna. Najczęściej wykonuje się endoprotezę stawów - operację, w której dotknięty staw jest usuwany (całkowicie lub częściowo), a na jego miejsce nakładana jest indywidualnie dobrana proteza. Po operacji rozpoczyna się długi i trudny okres rekonwalescencji, ale po jego zakończeniu pacjent powraca do normy.

Endoprotetyka w ramieniu

Prognoza

Właściwie dobrana terapia we wczesnym stadium choroby jest najpewniejszym sposobem całkowitego wyeliminowania objawów poliosteoartrozy przez wiele lat. Dzięki jasnemu przestrzeganiu programu leczenia ponad połowa pacjentów osiąga znaczącą poprawę kliniczną.

Przy zachowawczym leczeniu poliosteoartrozy, pozytywny efekt obserwuje się już w pierwszym tygodniu leczenia. W ciągu pierwszych 2-3 dni, w zależności od indywidualnych cech pacjenta, zespół bólu jest znacznie ułatwiony. Po 1,5 miesiąca leczenia zwiększa się ruchliwość w dotkniętych stawach, ale tylko pod warunkiem regularnych ćwiczeń gimnastycznych.

Dziś poliosteoartroza nadal jest chorobą nieuleczalną, więc jej terapia musi trwać przez całe życie. Leczenie farmakologiczne odbywa się co najmniej 1-2 razy w roku, w zależności od ciężkości choroby i liczby dotkniętych stawów. Ćwiczenia terapeutyczne muszą być wykonywane w sposób ciągły; podczas okresu leczenia ćwiczenia powinny być wykonywane codziennie, a przez resztę czasu wystarczy 1-2 razy w tygodniu.

Wspólna endoprotetyka jest operacją dość bezpieczną (wśród operacji o podobnym poziomie złożoności). Powikłania pooperacyjne występują u mniej niż 1% pacjentów. Właściwa rehabilitacja pozwala szybko przywrócić funkcję stawu i przywrócić utraconą jakość życia.

Choroba zwyrodnieniowa stawów: co to jest? Przyczyny, leczenie, diagnoza

Polyosteoarthrosis stawów (rodzaj artrozy) daje człowiekowi wiele niedogodności i pogorszenie jakości życia. Poważny ból i utrata zdolności poruszania się zwykle prowadzi do ograniczonych możliwości.

Początkowe etapy poliosteoartrozy można wyleczyć, ale wczesną diagnozę utrudnia gładkość objawów. Aktywny tryb życia i odpowiednie odżywianie wystarczą, aby zapobiec chorobie prowadzącej do utraty funkcji stawów.

Od zdrowia stawów zależy zdolność do utrzymania skuteczności i utrzymania radości ruchu przez wiele lat. Niestety, po pięćdziesięciu latach większość ludzi rozpoczyna zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce i tkance kostnej. Ruchome stawy kości, które zapewniają ruch osoby, zaczynają się załamywać wraz z rozwojem różnych patologii.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą, która rozwija się jednocześnie w kilku kapsułkach stawowych. Proces obejmuje każdy składnik artykulacji, zmieniając skład i strukturę komórek chrząstki, tkanki łącznej i kostnej. Płyn zawarty w stawie gęstnieje i traci swoją funkcję, co prowadzi do utraty zdolności do odtwarzania ruchu u pacjentów.

Patogeneza choroby

W celu optymalnego funkcjonowania stawów konieczna jest wystarczająca produkcja kolagenu i innych związków chemicznych. Ze względu na wiek lub współistniejące choroby u ludzi, występuje niedożywienie komórek stawu, po którym zaczyna się rozwijać poliosteoartroza i zmiany patologiczne.

Chrząstka stawowa, która jest naturalnym amortyzatorem, traci swoją elastyczność i przestaje syntetyzować komórki chrząstki w celu uzupełnienia cieńszej struktury. W większości przypadków taki proces może się nie ujawniać przez długi czas w ciężkich przypadkach.

Później, gdy warstwa chrząstki staje się bardzo cienka, poliosteoartroza rozprzestrzenia się na kości zawarte w chorym stawie. Okostna pogrubia się i staje się grubsza, stopniowo zamykając prześwit wspólnej przestrzeni.

Występują odkształcenia i pojawienie się pojedynczych narośli kości. Na tym etapie osoba ma charakterystyczny dźwięk chrzęstu w stawie podczas ruchu i bolesne odczucia podczas ruchu.

Płyn maziowy zmienia swój skład, staje się bardziej lepki i nie może już odpowiednio radzić sobie ze swoimi funkcjami, powodując zapalenie błon maziowych. Przewlekły przebieg prowadzi do poważnej deformacji, wystąpienia przykurczu lub całkowitego unieruchomienia, co grozi niepełnosprawnością.

Wielostronne zapalenie stawów jest skomplikowane przez liczne uszkodzenia stawów. Wraz z rozwojem choroby można „wyłączyć” pracę z całej kończyny. W przypadku choroby jednego stawu, sąsiednie stawy przyjmują wypełnienie swojego ładunku, kompensując brak działania łącza.

Rozwój poliosteoartrozy w wielu stawach powoduje więcej cierpienia dla pacjenta, powodując dodatkowe komplikacje z układu mięśniowo-szkieletowego.

Dlaczego pojawia się wiele połączeń?

Współczesna medycyna nie może dać dokładnej odpowiedzi na pytanie o występowanie choroby zwyrodnieniowej stawów w kilku stawach jednocześnie. Szczególnie częste uszkodzenia małych stawów rąk lub stóp. Połączenie kilku niekorzystnych czynników prowadzi do rozwoju patologii.

Główne przyczyny artrozy stawów:

  1. Procesy dystroficzne w stawach rozpoczynają się z naruszeniem reakcji chemicznych i biologicznych w organizmie, gdy osoba osiąga wiek czterdziestu lat. W tym okresie życia aktywność ruchowa zmniejsza się, wystarczająca produkcja kolagenu zatrzymuje się, a procesy samoleczenia spowalniają. Stawy przestają otrzymywać w wystarczającej ilości niezbędne pierwiastki śladowe i składniki odżywcze, w wyniku których zaczynają się zmiany metamorfozy, prowadzące do rozwoju wielu zmian w stawach.
  2. Zachorowalność genetyczna przenoszona na kolejne pokolenia odgrywa znaczącą rolę w powstawaniu poliosteoartrozy. U osób o podobnej dziedziczności z wpływem dodatkowych czynników zewnętrznych procesy patologiczne zaczynają się natychmiast.
  3. Niedożywienie, które prowadzi do zaburzeń metabolicznych, przyczynia się do wystąpienia choroby. Niepowodzenie reakcji metabolicznych prowadzi do naruszenia metabolizmu wody i soli, co z kolei powoduje procesy zachodzące destrukcyjnie w tkance łącznej, która stanowi chrząstkę.
  4. Niezrównoważona dieta, jak również nadmierna fascynacja fast foodami, tłustymi i słonymi potrawami, jest prekursorem pojawienia się dodatkowych kilogramów u niezdrowego miłośnika jedzenia. Duża masa ciała powoduje dodatkowe obciążenie stawów, dla których nie są one zaprojektowane.
  5. Uszkodzenia mechaniczne po rozległych obrażeniach obejmujących całą rękę, stopę lub kończynę.
  6. Sposób życia, w którym osoba siedzi głównie porusza się niewiele, powoduje zastój, w którym stawy nie otrzymują wystarczającego odżywiania.
  7. Zwiększony wysiłek fizyczny u profesjonalnych sportowców lub pracowników, których praca wiąże się z dużymi obciążeniami stawów.
  8. Choroby narządów wydzielania wewnętrznego: cukrzyca, patologie tarczycy i inne. Zaburzenia produkcji hormonów niezmiennie prowadzą do niepowodzenia w naturalnych procesach, które są jednym z ogniw w zapewnianiu normalnej aktywności życiowej.

Jak działa poliosteoartroza

Początkowe stadia choroby mogą nie przeszkadzać pacjentowi. Proces przejścia w kolejnych etapach staje się odczuwalny przez stopniowy rozwój ciężkich objawów. W związku z tym osoba zwraca się już do lekarza, gdy niszczące procesy poliosteoartrozy przebiegają i doprowadziły do ​​nieodwracalnych zmian, które mogą zostać zatrzymane, ale nie do końca wyleczone.

Objawy charakterystyczne dla uszkodzeń kilku stawów:

  • podczas ruchu występuje uczucie bólu, wzrastające wraz ze wzrostem obciążenia;
  • doznania bólowe są tymczasowe i zatrzymują się po dobrym odpoczynku;
  • dźwięk chrupnięcia pojawia się w chorych stawach podczas zwężania przestrzeni stawowej po wzroście tkanki kostnej;
  • zakres ruchu jest ograniczony, osoba nie może w pełni wykorzystać możliwości stawu;
  • pojawia się kulejący chód;
  • kontrola wizualna, występuje lekkie odkształcenie.

Stwardnieniu stawów stawów w większości przypadków towarzyszą procesy zapalne w torebce stawowej:

  • obrzęk skóry na obszarze dotkniętym chorobą;
  • zaczerwienienie i miejscowy wzrost temperatury;
  • ból nasila się i staje się pulsujący;
  • ciężkim przypadkom towarzyszą zjawiska gorączkowe, które wymagają ścisłej uwagi podczas przepisywania leczenia.

Diagnoza poliosteoartrozy

Dokładna diagnoza dla wyznaczenia skutecznych procedur terapeutycznych może zostać zakwalifikowana dopiero po serii badań:

  • oględziny i historia choroby;
  • Badanie rentgenowskie stawów;
  • tomografia komputerowa umożliwi stworzenie prawidłowego obrazu choroby;
  • metoda rezonansu magnetycznego;
  • artroskopia zbada wewnętrzne zmiany w kapsułce;
  • badanie biochemiczne płynu maziowego.

Metody terapeutyczne

Leczenie poliosteoartrozy stawów to zespół procedur medycznych przepisywanych przez lekarza prowadzącego. Nie idź do lekarza, a samoleczenie prowadzi do smutnych konsekwencji, których nie można naprawić.

Leczenie zachowawcze poliosteoartrozy obejmuje:

  1. Powołanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen) łagodzi stany zapalne i ma działanie przeciwbólowe.
  2. Farmakologiczna grupa kortykosteroidów jest stosowana w celu wyeliminowania bólu i zapalenia, lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do stawu: Diprospan, hydrokortyzon.
  3. Chondroprotektory mają za zadanie skompensować brakujące elementy, zatrzymując w ten sposób patologiczny proces niszczenia przy regularnym stosowaniu: Don, Teraflex, Artra.
  4. Podawanie dostawowe preparatów kwasu hialuronowego (Fermatron, Alfluton) doskonale wspiera staw w stanie roboczym.

W końcowej fazie choroby leczenie chirurgiczne przeprowadza się za pomocą artroplastyki stawowej. Ta metoda jest wykonywana, gdy zmiany w stawie osiągnęły maksimum.

Procedury fizjoterapeutyczne stanowią integralną część procesu terapeutycznego stawów wielostawowych stawów:

  • terapia magnetyczna jest zalecana na kursach bez przeciwwskazań;
  • leczenie prądem elektrycznym;
  • masaż;
  • kąpiele błotne i kąpiele parafinowe;
  • stosowanie produktów ortopedycznych w celu złagodzenia stanu pacjenta;
  • ograniczenie stosowania żywności, która może prowadzić do pogorszenia jakości: potrawy słone i pikantne, tłuste ryby i mięso, rośliny strączkowe, napoje alkoholowe.

Fizjoterapia

Konieczne jest rozpoczęcie zawodów przez terapeutyczne ćwiczenia medyczne w poliosteoartrozie tylko u lekarza-fizjoterapeuty. Istnieje wiele zestawów ćwiczeń mających na celu poprawę stanu niektórych stawów. Wybór ćwiczeń, określenie obciążenia i schemat zajęć powinien wykonać specjalista.

Ważne jest, aby pamiętać, że prowadzenie sesji fizjoterapii jest możliwe tylko w okresie stabilnej remisji. Aby osiągnąć optymalny wynik, zawody powinny być regularne z odpowiednim rozkładem obciążenia. Doświadczony instruktor nauczy prawidłowej techniki realizacji i będzie monitorował przestrzeganie ogólnych zaleceń, aby uniknąć pogorszenia.

Z powyższego można wywnioskować, że należy zawsze słuchać sygnałów ostrzegawczych ich stawów, zwłaszcza z poliosteoartrozą. Jeśli pojawi się dyskomfort, skonsultuj się z lekarzem w celu diagnozy i dalszych działań w celu zwalczania choroby. Samoleczenie jest przestępstwem przeciwko własnemu zdrowiu, ponieważ złe działania doprowadzą do statusu osoby niepełnosprawnej.

Deformowanie poliosteoartrozy: co to jest?

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów odnosi się do najczęstszych chorób aparatu stawowego. Dotyczy głównie osób powyżej 40 roku życia, dla których utrzymanie wysokiego poziomu zdolności do pracy i aktywności fizycznej jest niezwykle ważnym aspektem życia codziennego. Zmiany patologiczne są podatne na wszelkie stawy w ludzkim ciele, ale ulubioną lokalizacją są duże stawy (kolano, biodro, kostka) i ręce. A niektórzy pacjenci cierpią na uogólnione postacie, znane również jako poliosteoartroza.

Powody

Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów jest spowodowany czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi, które wywołują zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne nie tylko w tkance chrząstki, ale także w otaczających więzadłach, ścięgnach, mięśniach. W takich sytuacjach możesz spodziewać się uszkodzeń stawowych:

  • Nadwaga.
  • Długie i nadmierne obciążenie sportowe.
  • Obrażenia.
  • Zaburzenia metaboliczne (dna moczanowa, chronoza).

Rozbieżność między siłą przyłożoną do chrząstki a jej możliwościami jest głównym mechanizmem patologii. Wiąże się z tym brak równowagi syntezy i katabolizmu w chondrocytach i macierzy pozakomórkowej, której głównym składnikiem są proteoglikany. Stwardnienie zwyrodnieniowe stawów często ma pierwotny (idiopatyczny) charakter, gdy przyczyna choroby nie jest w pełni ustalona, ​​ale następujące punkty mają ogromne znaczenie:

  • Predyspozycje genetyczne.
  • Nierównowaga estrogenów u kobiet przed menopauzą i po menopauzie.
  • Starość

Chorobę można uznać za jednego z towarzyszy ogólnego starzenia się organizmu, ale oczywiście inne czynniki pogarszają i komplikują jej przebieg. Dlatego nie możemy zaniedbywać środków zapobiegawczych, które mają na celu zmniejszenie ryzyka poliosteoartrozy.

Zmiany zwyrodnieniowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów obejmują wiele stawów rąk i nóg, w tym otaczające tkanki. Uogólniony proces może rozwinąć się głównie lub na tle innych zaburzeń w organizmie.

Objawy

Ważne jest, aby pacjent wiedział, kiedy skonsultować się z lekarzem. Wszyscy rozumieją, że lepiej zrobić to wcześniej, ponieważ jego wynik w dużej mierze zależy od terminowości leczenia. Niestety, poliosteoartroza może być bezobjawowa przez długi czas lub mieć niewielkie oznaki, na które nie wszyscy zwracają uwagę. Ale radiologicznie rejestrowany jest pierwszy etap choroby, w którym pożądane jest rozpoczęcie leczenia.

Procesowi zwyrodnieniowemu stawu towarzyszy pojawienie się bólu - głównego objawu choroby zwyrodnieniowej stawów. Jest inaczej, co zależy od natury i panujących mechanizmów patologii:

  1. Mechaniczne - przeszkadza pod koniec dnia iw nocy (najbardziej typowe).
  2. Start - występuje na początku obciążenia (z reaktywnym zapaleniem błony maziowej).
  3. Odruch - rozwija się z powodu skurczu otaczających mięśni.
  4. Odbite - pojawia się podczas ruchów (związane z uszkodzeniem torebki stawowej i kompresją nerwów).
  5. „Blokada” - nagła i ostra, wywołana przez wkroczenie obszaru chrząstki między powierzchnie stawowe, uniemożliwiające jakiekolwiek ruchy.

Po pierwsze, zespół bólowy występuje z ciężkimi lub długotrwałymi ćwiczeniami, wymuszonymi pozycjami, szybko zanikającymi w spoczynku. W przyszłości rozwija się nawet z powodu niewielkich ruchów. Oprócz bólu pacjenci z poliosteoartrozą odczuwają poranną sztywność w dotkniętych grupach stawów, która trwa około pół godziny. Wiele osób odczuwa chrzęst i krepy podczas ruchów. Obmacywanie stawów rąk i nóg charakteryzuje się bólem w okolicy szczeliny maziowej.

Już w początkowej fazie obrzęk tkanek stawów, zmieniający ich kształt. Uogólniona choroba zwyrodnieniowa stawów często staje się guzkowata, gdy dotknięte są stawy międzypaliczkowe rąk. Nad nimi tworzą się specyficzne guzki, dzięki czemu palce są wizualnie „wrzecionowate”. Nazywa się je guzkami Geberdena i Boucharda - pojawiają się odpowiednio na dystalnych (końcowych) i bliższych stawach międzypaliczkowych. Powstały deformacje i przykurcze, które czasem stają się przyczyną silnej sztywności. Palce zajmują wymuszoną pozycję - pół zgięte. Często tworzyły podwichnięcia w stawach, wzmacniając ograniczenia funkcjonalne.

Choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzuje się zmianami różnych grup stawowych w ramionach i nogach. Klinicznie towarzyszą temu dość charakterystyczne objawy.

Leczenie

Lekarz może pomóc pacjentowi z chorobą zwyrodnieniową stawów. W tym celu należy skontaktować się z najbliższą placówką ambulatoryjną (polikliniką lub centrum medycyny rodzinnej), gdzie otrzymują specjaliści o szerokim i wąskim profilu (ortopedyczni chirurdzy urazowi, chirurdzy). Po odpowiednim badaniu dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny program leczenia poliosteoartrozy, który uwzględnia wszystkie cechy choroby i cechy organizmu.

Zalecenia dietetyczne

Leczyć artretyzm deformans, aby rozpocząć od diety. Przede wszystkim starają się zmniejszyć obciążenie obolałych stawów, w którym bardzo pomaga walka z nadwagą. Pacjentom zaleca się przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania:

  • Zależność kalorycznej zawartości żywności od dziennych wydatków organizmu.
  • Wzbogacenie diety w warzywa, owoce i zioła.
  • Ograniczanie tłustych, smażonych potraw, wędzonych mięs, pikli.
  • Obowiązkowa konsumpcja produktów mlecznych, zbóż, ryb, chudego mięsa i drobiu.
  • Wystarczająca ilość płynu.
  • Eliminacja alkoholu.

Aby poprawić stan chrząstki stawowej, zaleca się włączenie do diety produktów zawierających kolagen i elastynę - galarety, khash, galarecie, galarecie, galaretki owocowej. Dieta terapeutyczna powinna odpowiadać chorobie podstawowej, a także uwzględniać warunki towarzyszące u pacjenta.

Właściwe odżywianie jest nie tylko podstawą zdrowego stylu życia, ale także ważnym składnikiem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów.

Farmakoterapia

Objawy towarzyszące poliosteoartrozie stawów rąk i nóg powinny być skutecznie zatrzymane. Aby to zrobić, zastosuj korektę medyczną. Lecz leki są stosowane nie tylko w celach objawowych - koniecznie trzeba wpływać na mechanizmy zmian patologicznych w stawach. Dlatego kompleksowe leczenie obejmuje następujące leki:

  • Niesteroidowe środki przeciwzapalne (Ortofen, Ksefokam, Artrozan).
  • Chondroprotektory (Dona, Artifleks).
  • Witaminy i pierwiastki śladowe.

Można również przepisać Vasculars, przeciwutleniacze i środki zwiotczające mięśnie. Mają działanie pomocnicze na tkanki stawowe. W domu maści i żele (maść zhivokost) są szeroko stosowane w leczeniu miejscowym.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapeutyczne pomagają w leczeniu deformacji stawów. Wykazano je zarówno w ostrych objawach, jak i remisji w celu poprawy procesów naprawczych w tkankach. Różne procedury są przypisane:

  1. Fono i elektroforeza.
  2. Terapia detensorem.
  3. Laseroterapia
  4. Magnetoterapia.
  5. Terapia wodą i błotem.
  6. Refleksologia.

Wiele metod fizycznych stosuje się w sanatoriach i kurortach o odpowiednim profilu (choroby układu mięśniowo-szkieletowego). Uwzględnia to wszelkie przeciwwskazania do wyznaczania procedur.

Fizjoterapia w chorobie zwyrodnieniowej stawów pomaga zmniejszyć objawy procesu zapalnego-zwyrodnieniowego, co poprawia stan stawu i ogólne samopoczucie pacjentów.

Gimnastyka i masaż

Specjalnym miejscem dla poliosteoartrozy jest gimnastyka. Ogólnie jest wskazany dla pacjentów z różnymi patologiami układu kostno-stawowego, poprawiającymi i przywracającymi ruchy w dotkniętych obszarach. Program fizykoterapii jest realizowany indywidualnie, z uwzględnieniem lokalizacji procesu patologicznego jego natury i rozpowszechnienia. Istnieją specjalne ćwiczenia na ręce i stopy, a także duże stawy. Muszą być wykonywane regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Równolegle z gimnastyką dobrze jest wziąć kursy masażu, które poprawią krążenie krwi w tkankach i przygotują je do aktywnych ćwiczeń.

Metody ludowe

Choroba zwyrodnieniowa stawów może być leczona środkami ludowymi. Metody te mają oczywiście znacznie mniejszą skuteczność niż tradycyjne. Ponadto nie można mówić z całkowitą pewnością o bezpieczeństwie receptur stworzonych na bazie naturalnych składników. Niemniej jednak są one szeroko stosowane wśród pacjentów. Przykłady popularnych metod obejmują:

  • Napar z kwiatów rumianku i lipy, pąki brzozy i topoli, liście mięty i pokrzywy, elekampan korzeniowy.
  • Odwar z portulaki ziołowej, korzeń łopianu.
  • Pocieranie terpentyny gumowej i oleju rycynowego, nalewki z czerwonej papryki
  • Kompres miodu, musztardy i oleju roślinnego.
  • Zastosowania niebieskiej gliny, płatków owsianych.

Należy pamiętać, że nie można zastosować żadnego leczenia bez konsultacji z lekarzem. Tylko specjalista może określić, która metoda ma zastosowanie w każdym konkretnym przypadku, aby uzyskać maksymalny efekt w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Cechy artrozy stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą, która powoduje zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne w stawach, dotykające kilka stawów. Choroba rozwija się stopniowo, najpierw powodując pierwotne procesy zwyrodnieniowe w tkance chrzęstnej stawu, następnie rozwój narośli kostnych - osteofity, a na ostatnim etapie bez lub nieskuteczne leczenie - deformację stawów. Według ICD 10 choroba należy do kategorii chorób układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej.

Najczęstsze przyczyny

Główną przyczyną choroby jest zwiększone obciążenie mechaniczne stawu. Początkowo powoduje to zwyrodnieniowe uszkodzenie tkanki chrząstki, a następnie, z powodu zwiększonego stresu, zaczynają się procesy destrukcyjne.

Nie tylko przy zwiększonym obciążeniu, ale także przy ich nierównomiernym rozłożeniu na powierzchni chrząstki, może wystąpić deformacja poliosteoartrozy. Na pewnej części chrząstki powierzchnie stawów zbliżają się do siebie. W tym miejscu zaczynają się procesy patologiczne.

W niektórych przypadkach choroba jest spowodowana zmianami fizycznych i chemicznych właściwości tkanki chrzęstnej w stawach. Może to nastąpić w wyniku kontuzji, urazów, zaburzeń krążenia w naczyniach, które dostarczają tlen do tkanki chrzęstnej. W rezultacie, pod wpływem naprężeń mechanicznych, nawet umiarkowane obciążenia mogą spowodować uszkodzenia.

Następujące choroby mogą powodować zmiany właściwości fizykochemicznych tkanki chrzęstnej:

  • zapalenie stawów pochodzenia zakaźnego lub niezakaźnego;
  • hemochromatoza;
  • hemofilia;
  • hemarthrosis;
  • akromegalia;
  • martwica kości;
  • dna;
  • artropatia pirofosforanowa;
  • cukrzyca

Dziedziczna predyspozycja do choroby zwyrodnieniowej stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów odgrywa istotną rolę w jej rozwoju.

Klasyfikacja chorób

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest klasyfikowana głównie na podstawie lokalizacji. Stawy ramion, nóg, kręgosłupa mogą być dotknięte.

Formą osteofitów może być:

  1. Odkształcanie guzowatego stawu biodrowego. Widoczne zniekształcenia spowodowane tworzeniem się guzków Boucharda i Heberdena pojawiają się na dotkniętych małych stawach rąk i stóp.
  2. Noselite.

Nasilenie objawów można zidentyfikować:

  • forma o niskim objawie;
  • forma manifestu.

W pierwszym przypadku ból jest rzadki i krótkotrwały lub wcale. W stawach słychać chrzęst. Guzki mogą być widoczne na paliczkach palców u rąk i nóg. Pacjenci skarżą się na konwulsyjne skurcze mięśni łydek. Najczęściej postać ta występuje u młodych pacjentów i wpływa na stawy rąk.

Z kolei forma manifestu może być powolna lub szybko postępująca. W ciągu pierwszych 5 lat lub nawet więcej, nie obserwuje się żadnych widocznych objawów choroby u pacjenta z powolną postacią objawową choroby. Po tym okresie zaczynają się pierwsze manifestacje.

W przypadku szybko postępującej postaci manifestacyjnej pierwsze oznaki pacjenta odnotowuje się w ciągu 4 lat po rozpoczęciu procesu patologicznego. Ból po ruchach pojawia się bardzo szybko, ruchy stawów są poważnie ograniczone, rozwija się zanik mięśni.

Objawy i diagnoza choroby

W początkowej fazie rozwoju choroba praktycznie nie manifestuje się i objawy nie pojawiają się. Pierwszym zauważalnym sygnałem wskazującym na początek rozwoju poliosteoartrozy jest pęknięcie stawów, które występuje podczas wykonywania różnych ruchów. Po zwiększonym obciążeniu pojawiają się bóle stawów, ale w pierwszych etapach nie są one wymawiane i szybko znikają. Stopniowo bóle stają się bardziej wyraźne i trwają dłużej. I może pojawić się nawet po minimalnej aktywności fizycznej.

Ten charakter bolesnych odczuć różni się od bólu zapalnego charakterystycznego dla zapalenia stawów. Na ostatnim etapie ból może pojawić się nawet w spoczynku. Szczególnie często zdarza się to wieczorem.

Poliosteoartroza może być pierwotna lub wtórna. Jednocześnie natura bólu i jego patogeneza mogą się różnić. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów (genuinnye) występuje z powodu zwiększonego wysiłku fizycznego, wpływając na wcześniej zdrową tkankę stawową. Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się z powodu problemów wewnętrznych w organizmie: zaburzeń endokrynologicznych, naczyniowych lub w wyniku urazów.

Diagnoza może być postawiona na wczesnym etapie. W tym celu wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie. Zdjęcie pokazuje zwężenie przestrzeni łączonej, choć niewyraźnie. Powierzchnie stawów są spiczaste, co wskazuje na początek tworzenia osteofitów.

Główne objawy kliniczne choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych obejmują:

  • bóle stawów w pozycji stojącej i chodzącej, które wieczorem mogą wzrosnąć;
  • ból na początku spaceru jest silniejszy, stopniowo osoba „krąży wokół”;
  • ruch stawów jest częściowo ograniczony;
  • jest uczucie „zablokowanego stawu”.

Często diagnoza jest utrudniona przez fakt, że objawy kliniczne i wyniki radiogramów nie są zgodne. Tak więc, z mechanicznym bólem, może nie być śladu zmian na obrazie.

W niektórych przypadkach procesy zmian chrząstki mogą być postrzegane jako rezultat kontrastowych promieni rentgenowskich. Najdokładniejszą metodą wykrywania zaburzeń metabolicznych w tkankach stawowych jest scyntygrafia powierzchni stawowych.

Cechy leczenia i podstawowe metody

Aby zapobiec dalszemu rozwojowi choroby, po jej wykryciu przepisuje się leczenie lekowe i nielekowe. Często w celu wzmocnienia efektu leczenia dodatkowo zastosowano metody ludowe.

Po pierwsze, dla skutecznego leczenia konieczne jest zmniejszenie obciążenia dotkniętych stawów. Główne metody leczenia dobierane są w zależności od przyczyn choroby. Najczęściej wysoką skuteczność terapeutyczną w leczeniu poliosteoartrozy zapewniają procedury fizjoterapeutyczne. Często przyczyną zwiększonego stresu na stawach (zwłaszcza na biodrze, kostce i kolanie) jest nadwaga. W takim przypadku zalecana jest obowiązkowa dieta.

Leczenie narkotyków

Główną grupą leków zmniejszających ból stawów są leki przeciwbólowe. Są one przepisywane prawie we wszystkich przypadkach bez alergii u pacjenta. Dawkowanie i pożądany lek z tej grupy określa bezpośrednio lekarz, który w tym przypadku bierze pod uwagę wiele czynników:

  • indywidualne cechy organizmu;
  • etap rozwoju choroby i nasilenie bólu;
  • lokalizacja poliosteoartrozy.

Do odnowy i poprawy odżywiania tkanki chrzęstnej wymagane są chondroprotektory. Preparaty z tej grupy odgrywają ważną rolę w złożonym leczeniu.

Leczenie nielekowe

Procedury fizjoterapeutyczne mogą przynieść znaczną ulgę pacjentowi:

  • laser;
  • fala uderzeniowa;
  • elektroforeza;
  • terapia magnetyczna;
  • fonoforeza;
  • stymulacja mięśni impulsami elektrycznymi;
  • miejscowa krioterapia.

Zastosowanie tych technik pozwala usunąć proces zapalny w tkankach stawowych i okołostawowych, a także znacznie złagodzić ból.

Wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych musi być najpierw nadzorowane przez specjalistę. Pozwoli to pacjentowi opanować kompleks ćwiczeń terapeutycznych i nauczyć się ich prawidłowego wykonywania, aby nie powodować niedopuszczalnego poziomu stresu na stawach.

Dopiero po szkoleniu ze specjalistą przez miesiąc dozwolone jest samodzielne szkolenie. Musisz uczyć się przez co najmniej 30 minut każdego dnia.

Ogólny schemat leczenia powinien opierać się na zidentyfikowanych przyczynach choroby. Tylko w takim przypadku możesz być skutecznie traktowany. W końcu z tego czy innego powodu pewne metody będą preferowane, podczas gdy inne nie przyniosą pożądanego rezultatu.

Najważniejszą metodą zapobiegania jest kontrola własnej wagi. Ludzie z genetyczną predyspozycją do choroby muszą prowadzić określony styl życia. Pierwszym krokiem jest przestrzeganie następujących zasad:

  • diety wykluczające żywność o wysokiej kaloryczności;
  • wspólne szkolenie obejmujące zmianę obciążenia i relaksacji;
  • staraj się nie trzymać tej samej postawy przez długi czas;
  • pływanie i wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych w celach profilaktycznych.

Leczenie poliosteoartrozy za pomocą środków ludowych może być tak skuteczne, jak to możliwe. Zioła i rośliny mogą być przygotowane maści i balsamy do stawów. Olej czosnkowy ma dobry wpływ na stawy, nalewki na herbacie ziołowej z bzu i kasztanowca, które promują aktywację procesów metabolicznych w organizmie człowieka.

Objawy poliosteoartrozy, przyczyny i leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzuje się wieloma zmianami stawowymi. Jest to przewlekła choroba, w której chrząstka ulega zniszczeniu, a później zmienia się tkanka kostna w stawach.

Choroba znacząco wpływa na jakość życia i prowadzi do poważnych powikłań. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak przejawia się patologia, jakie metody diagnozowania i leczenia są stosowane w tym przypadku.

Czym jest poliosteoartroza

Zapalenie stawów i stawów jest uszkodzeniem stawów o charakterze degeneracyjno-dystroficznym. W początkowej fazie choroby chrząstka zaczyna się degenerować. Następnie zmienia się powierzchnia stawów, rozwijają się osteofity. Ponadto choroba prowadzi do deformacji tkanki.

W medycynie stosuje się również inne określenia w odniesieniu do diagnozy: uogólniona choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba Kellgrena, deformacja stawów wielostawowych.

Z poliosteoartrozą możliwe uszkodzenie:

  • stawy biodrowe;
  • małe stawy rąk i stóp;
  • stawy kolanowe;
  • międzykręgowy;
  • ramię.

Do czynników, w których rozwija się choroba, należą:

  • zwężenie szczeliny w stawie;
  • deformacja chrząstki;
  • pogrubiona i uszczelniona torebka stawowa.

Z wyraźnymi zmianami w tkance kostnej zaczyna rosnąć, powodując ograniczoną mobilność uszkodzonego narządu.

Klasyfikacja chorób

Specjaliści, w zależności od głównej przyczyny patologii, rozróżniają między idiopatyczną (pierwotną) i wtórną poliosteoartrozą, która występuje z powodu urazów, dysplazji i hipermobilności stawów.

Jeśli dotkniętych jest więcej niż trzy stawy, ta patologia nazywana jest „uogólnioną chorobą zwyrodnieniową stawów”.

Istnieją trzy etapy choroby:

  1. Po pierwsze, przestrzeń stawowa zaczyna się nieregularnie zwężać, krawędzie jej powierzchni są zaostrzone, a ruch jest nieco ograniczony.
  2. Mobilność stawów zmniejsza się, pojawia się chrzęst, zaczyna się zanik mięśni. Łączna szczelina znacznie się zwęża. Na zdjęciach na końcu kości obserwuje się torbielowe oświecenia.
  3. Ostatni etap charakteryzuje się znacznym ograniczeniem ruchliwości i deformacji stawu, tworzeniem dużych osteofitów i brakiem wspólnej przestrzeni.

Choroba może występować w postaci oligosymptomatycznej lub manifestacyjnej, może przebiegać szybko lub powoli.

W zależności od postaci osteofitów izoluje się guzkowate i niekowodowe zapalenie stawów. W pierwszym przypadku tak zwane guzki Heberdena i Boucharda powstają na dotkniętych obszarach palców rąk i nóg.

Ponadto eksperci wyróżniają 4 nasilenie choroby. Każdy stopień charakteryzuje się pewnymi znakami:

  1. Utrata elastyczności chrząstki, ich zmiękczenie i rozluźnienie.
  2. Przerzedzenie powierzchni chrząstki, pojawienie się mikropęknięć.
  3. Erozja warstwy wierzchniej, wzrost kości.
  4. Rozległe wzrosty tkanki kostnej, deformacja chrząstki i stawów, ekspozycja kości.

Pierwsze stopnie poliosteoartrozy są uleczalne. Ten ostatni jest zwykle stosowany w chirurgii.

Przyczyny stanu patologicznego

Często choroba zwyrodnieniowa stawów występuje u osób starszych. Często na jego wygląd ma wpływ czynnik dziedziczny.

Ponadto istnieją inne przyczyny choroby. Obejmują one:

  • upośledzony metabolizm;
  • cukrzyca;
  • nadmierna waga;
  • choroby układu hormonalnego;
  • dysplazja kości;
  • brak pewnych pierwiastków śladowych w organizmie;
  • ładuj stawy przez długi czas.

Zmiany w tkankach chrząstki o niezakaźnej lub zakaźnej genezie prowadzą do deformacji wielostawowej. Mogą wystąpić w wyniku hemofilii, hemochromatozy, akromegalii, dny.

Choroba może być pierwotna lub rozwijać się jako wtórna na tle innych stanów patologicznych, jak również po urazie. Procesy zapalne w gruźlicy, toczniu rumieniowatym i reumatoidalnym zapaleniu stawów, kiły i rzeżączce mogą prowadzić do tego stanu.

Objawy choroby

Następujące objawy mogą wskazywać na poliosteoartrozę:

  • utrudnione i ograniczone ruchy stawów, które występują po śnie;
  • ból i chrzęst stawów;
  • deformacja.

Ból zaczyna się nasilać wraz z hipotermią, zmianą pogody lub przeciążeniem fizycznym. Zwykle występuje późnym popołudniem, a także po fizycznym przeciążeniu.

Osteofity, które są kostnymi wypustkami na stawach, często zaczynają się formować.

W przypadku występowania takich oznak ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Po ustaleniu diagnozy specjalista zaleci odpowiednie leczenie, aby uniknąć poważnych powikłań.

Diagnoza patologii

Aby ustalić diagnozę, specjalista najpierw bada pacjenta i zbiera historię. Pacjent jest również wysyłany na zdjęcia rentgenowskie.

W początkowej fazie choroby małe chory jest widoczny pod chrząstkami stawu i tkankami kości. Promienie rentgenowskie mogą wykryć zniszczenie stawu, jego deformację i tworzenie osteofitu.

Dodatkowe metody diagnostyczne obejmują:

  • badanie krwi (ogólne);
  • biochemiczne badanie krwi;
  • analiza moczu.

Po zdiagnozowaniu specjalista przepisuje odpowiednie leczenie w zależności od ciężkości i stadium choroby, a także indywidualnych cech organizmu.

Tradycyjne leczenie poliosteoartrozy

Leczenie choroby powinno być wszechstronne. Dlatego stosuj następujące metody terapii:

  • stosowanie narkotyków;
  • fizjoterapia;
  • dieta;
  • Terapia wysiłkowa.

Ponadto leczenie powinno zmniejszyć obciążenie dotkniętych stawów.

Leczenie narkotyków

Leki są stosowane w celu złagodzenia objawów choroby. Najczęściej przepisywane leki przeciwbólowe. Środki przeciwbólowe mogą być stosowane w takich formach:

  • pigułki;
  • żele i maści;
  • roztwory do iniekcji.

Często stosuje się kortykosteroidy, na przykład triamcynolon, diprospan lub hydrokortyzon.

Przepisał także leki, które pomagają poprawić funkcjonowanie chrząstki. Wśród często przepisywanych chondroprotektorów znajdują się glukozamina i siarczan chondroityny.

W przypadku choroby można również stosować inne grupy leków:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • kwas hialuronowy;
  • środki rozszerzające naczynia.

W każdym przypadku lekarz indywidualnie wybiera określony lek i przepisuje jego dawkę w zależności od stadium choroby, wieku i innych cech pacjenta.

Fizjoterapia

Dzięki tej chorobie fizjoterapia jest skuteczna. Zazwyczaj pacjent jest kierowany na takie procedury:

  • elektroforeza;
  • leczenie laserowe;
  • fonoforeza;
  • krioterapia;
  • elektromiostymulacja;
  • terapia magnetyczna.

Zalecany do kąpieli i masaży na choroby.

Fizjoterapia

Terapia wysiłkowa jest skuteczną metodą zwalczania poliosteoartrozy. Ważne jest jednak, aby wiedzieć, co lekarze zalecają w zakresie wykonywania ćwiczeń terapeutycznych.

Terapia wysiłkowa jest przypisana do etapu remisji przy braku procesu zapalnego. Ćwiczenia powinny być wybierane przez doświadczonego specjalistę, pożądane jest wykonywanie ich pod nadzorem lekarza.

Główne zalecenia dotyczące wdrożenia terapii fizycznej obejmują:

  1. Obciążenia statyczne charakteryzują się brakiem dynamiki podczas ćwiczeń. Pacjent musi być w pewnej pozycji przez pewien czas. Pomaga wzmocnić mięśnie i zapobiega zużyciu stawów.
  2. Obszary dotknięte chorobą nie mogą przeciążać.
  3. Ćwiczenia powinny być wykonywane codziennie.
  4. Zaleca się wykonywanie samo-masażu kończyn po treningu fizycznym.

Aby ta metoda naprawdę pomogła, musisz poważnie potraktować każdy ruch podczas ćwiczeń i przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty.

Leczenie chirurgiczne

W ciężkich i zaawansowanych postaciach choroby może być potrzebna operacja nazywana endoprotezą. Najczęściej protezy są instalowane na stawach kolanowych i biodrowych.

W niektórych przypadkach wykonuje się artroskopię i artrodezę.

Właściwe odżywianie

Ważnym elementem leczenia patologii jest dieta. Jego celem jest normalizacja masy ciała (otyłość jest czynnikiem wywołującym chorobę zwyrodnieniową stawów) i organizmowi uzyskanie wystarczającej ilości mukopolisacharydów, które przyczyniają się do powstawania smaru w stawach.

Mukopolisacharydy zawarte są w następujących produktach:

  • galareta;
  • buliony mięsne;
  • tłuste ryby;
  • kaszki;
  • fermentowane produkty mleczne;
  • warzywa;
  • owoce;
  • galaretka;
  • czarny chleb

Pacjenci muszą zrezygnować z pomidorów, czarnego pieprzu i jajek (zwłaszcza żółtka). Ważne jest również wykluczenie spożycia napojów alkoholowych, przypraw i przypraw. Pacjenci muszą ograniczyć spożycie soli.

Posiłki powinny być ułamkowe: musisz jeść małe porcje, ale przynajmniej sześć razy dziennie. Zalecane są również dni na czczo, które polegają na stosowaniu jabłek lub kefiru i twarogu przez cały dzień.

Aby zmniejszyć ból i poprawić procesy metaboliczne, specjalista może zaoferować post na czczo.

Pacjenci z nadwagą muszą zmniejszyć spożycie tłuszczów i węglowodanów oraz wzbogacić dietę w żywność zawierającą błonnik. W takim przypadku surowo zabrania się spożywania czekolady, napojów gazowanych, kiełbas, ciast i słodyczy.

Terapia alternatywna

Leczenie środków ludowych jest pomocniczą metodą leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Skuteczne leki alternatywne obejmują:

  1. Zastosowanie posiekanej chrząstki kurczaka na pusty żołądek w ilości 30 g. Zaleca się picie soku pomarańczowego.
  2. Wewnętrzny odbiór skorupki jajka. Aby przygotować produkt, należy go rozgnieść na proszek.
  3. Pocieranie dotkniętych obszarów. Zaleca się pocieranie stawów nalewkami z chrzanu, bzu, kwiatów kasztanowca, kiełków ziemniaka. Aby przygotować nalewkę, potrzebujesz 50 g surowców do zalania pół litra wódki.
  4. Kompresy Hypericum, koniczyny, szyszek chmielowych na bazie masła. Możesz również wykonać kompres na bazie wywaru z igieł lub suchej musztardy, miodu i oleju.

Metody te pomagają zmniejszyć objawy.

Możliwe powikłania i rokowanie

Przy późnym leczeniu choroby rozwijają się poważne powikłania. Najczęściej staw jest całkowicie zniszczony, tworzy się ankyloza, która charakteryzuje się całkowitym unieruchomieniem dotkniętego obszaru.

W zaawansowanych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne, a nie zachowawcze.

W przypadku deformacji stawów (począwszy od trzeciego stopnia), zdolność pacjenta do samoopieki i ruchu jest ograniczona, ustala się niepełnosprawność pierwszej grupy. Przy umiarkowanych naruszeniach funkcji statyczno-dynamicznej może wystąpić niepełnosprawność drugiej lub trzeciej grupy.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest poważną patologią, która obniża jakość życia człowieka i może prowadzić do komplikacji. Dlatego należy go traktować w sposób zintegrowany.

Polyosteoarthrosis stawów: co i jak leczyć

Czym jest poliosteoartroza

Jest to przewlekła choroba stawów i ich składowych kości, która prowadzi do ich skrzywienia, pogorszenia mobilności, stopniowego niszczenia, a nawet niepełnosprawności.

Ten typ choroby zwyrodnieniowej stawów, w przeciwieństwie do zwykłych, sygnalizuje bardziej znaczące zaburzenia w organizmie, w przeciwnym razie objawy tych chorób są identyczne.

Choroba zwyrodnieniowa stawów charakteryzuje się zniszczeniem chrząstki stawowej i tkanki kostnej, która jest z nimi związana. Aby zatrzymać ten proces, ciało zaczyna aktywować siły regeneracyjne. Prowadzi to jednak do złych konsekwencji: w więzadłach i torebce stawów, które muszą zachować elastyczność, gromadzą się sole wapnia, zmniejszając ich ruchliwość i elastyczność, a na krawędziach powierzchni stawowych powstają nowe formacje kości. Może to prowadzić nie tylko do przerostu jamy stawu, ale nawet do całkowitej utraty jego mobilności.

Choroba ta jest powszechna i występuje głównie u osób w wieku od 50 do 60 lat. Charakteryzuje się uporczywym bólem, ograniczoną mobilnością, co z kolei zawsze negatywnie wpływa na jakość życia.

Nie można całkowicie wyleczyć deformacji poliosteoartrozy, ponieważ ta dolegliwość towarzyszy pacjentowi przez całe życie. Jednak nie wszystko jest takie złe: dziś można leczyć się metodami zachowawczymi i chirurgicznymi, które umożliwiają całkowite pozbycie się nieprzyjemnych objawów i zatrzymanie rozwoju choroby.

Jak można na stałe zapomnieć o objawach poliosteoartrozy i zapobiec dalszemu niszczeniu stawów? Artykuł odpowie na wszystkie te pytania.

Przyczyny choroby

Nie jest jasne, dlaczego dokładnie rozpoczyna się proces niszczenia elementów złącza. Naukowcy osiągnęli ogromne wyniki w badaniu mechanizmów rozwoju tej choroby i sposobów jej wpływania. Mimo to dokładny powód pozostaje tajemnicą.

Istnieje sześć czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo, że u osoby rozwijającej się choroba zwyrodnieniowa stawów:

  1. starość (naturalne starzenie się ciała);
  2. niewystarczająco mobilny sposób życia;
  3. urazy;
  4. nadmierne ćwiczenia (nie tylko podczas uprawiania sportu);
  5. złe nawyki;
  6. nadwaga.

Charakterystyczne objawy

Trudno nie zauważyć poliosteoartrozy, ponieważ ma wyraźne objawy. W niektórych przypadkach początek patologii przebiega bez żadnych oznak, ale obserwuje się to tylko we wczesnych stadiach.

Objawy choroby:

  • podczas ruchów słychać charakterystyczny dźwięk podobny do chrupnięcia;
  • ból stawów, zwykle nasilony wysiłkiem fizycznym;
  • zauważalne ograniczenie możliwości przejścia do absolutnej utraty ruchu;
  • deformacja obszaru stawowego.

Czasami zapalenie stawów, czyli zapalenie stawów, łączy się z objawami choroby zwyrodnieniowej stawów. Następnie do powyższych objawów można dodać obrzęk skóry i jej zaczerwienienie, a także miejscowy wzrost temperatury.

Jeśli nie zaczniesz walczyć z chorobą na czas, zniszczenie tkanek stawów będzie postępować, a to ostatecznie doprowadzi do pojawienia się ankylozy - silnych zrostów między powierzchniami stawowymi, które utrudniają ruchy stawów lub uniemożliwiają ich. W takim przypadku możliwa jest tylko wymiana endoprotezy.

Rodzaje poliosteoartrozy stawów

Pacjent może rozwinąć dwie formy poliosteoartrozy palców u rąk lub nóg. Poliosteoartroza pierwszego stopnia objawia się zwiększonym obciążeniem fizycznym stawów. Wtórna poliosteoartroza - na tle problemów z układem hormonalnym lub sercowo-naczyniowym. Inny wydziela nie-nosową i guzkową postać. U każdego pacjenta polio-stawowi kończyn górnych lub dolnych towarzyszą objawy o różnym stopniu nasilenia, które zależą od typu:

  • Manifest:
    1. szybko postępujący;
    2. rozwija się powoli.
  • Malosymptomatic.

Procesy degeneracyjno-dystroficzne wpływają i deformują stawy ramion, nóg lub kręgosłupa. Stwardnienie zwyrodnieniowe stawów rąk i stóp jest również klasyfikowane zgodnie z etapami rozwoju przedstawionymi w poniższej tabeli:

Diagnostyka

W celu zdiagnozowania choroby zwyrodnieniowej stawów (czy jest to choroba zwyrodnieniowa stawów stawów lub dłoni) nie jest konieczne przeprowadzanie skomplikowanych badań, dlatego można je zdiagnozować nawet w warunkach poliklinicznych.

  1. Radiografia chorego stawu jest dostępna wszędzie i z reguły metoda ta jest wystarczająca do diagnozy. W przypadku poliosteoartrozy dużych stawów zdjęcia wyraźnie pokazują zmianę w przestrzeni stawowej i powierzchniach, marginalnych wzrostach kości, tj. osteofity i kilka innych zmian (w zależności od stadium patologii).
  2. Rezonans magnetyczny (MRI). Ta metoda jest najlepsza do wizualizacji tkanek miękkich: mięśni, więzadeł, torebek stawowych, ścięgien.
  3. Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
  4. Czasami w trudnych do zdiagnozowania przypadkach przepisuje się artroskopię. Podczas tej procedury wykonuje się małe nacięcie na skórze, przez które endoskop jest delikatnie umieszczany w jamie stawowej, a przez to lekarz może bez problemu badać powierzchnie stawowe. W tej procedurze możliwe jest również pobranie próbki płynu maziowego i fragmentu tkanki do badania mikroskopowego.

Leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest skutecznie leczona różnymi metodami, zarówno zachowawczymi, jak i chirurgicznymi. Wybór konkretnego kierunku terapii zależy od stadium choroby i liczby chorych stawów.

Leki

  • nieselektywne środki przeciwbólowe: ibuprofen, diklofenak, nimesulid i inne;
  • selektywne leki przeciwbólowe: meloksykam, celekoksyb;
  • kortykosteroidy, które można stosować zarówno w postaci tabletek, jak i w postaci zastrzyków dostawowych;
  • chondroprotektory - leki, które zapobiegają dalszemu niszczeniu tkanki chrzęstnej i przyspieszają jej regenerację: siarczan chondroityny, kwas hialuronowy.

Fizjoterapia

Jest to dodatkowa metoda terapii, pomaga zwiększyć skuteczność przyjmowanych leków, a także przyczynia się do odnowy tkanek kości i chrząstki. W walce z poliosteoartrozą stosuje się:

  1. elektroforeza
  2. terapia magnetyczna
  3. UHF
  4. rozgrzewające stawy (przy braku ostrych procesów zapalnych w organizmie).

Do tej pory istnieje wystarczająca liczba specjalnych sanatoriów i ośrodków, specjalizujących się zarówno w leczeniu, jak i rehabilitacji pacjentów ze wspólnymi patologiami.

W przypadku poliosteoartrozy szczególną uwagę zwraca się na gimnastykę terapeutyczną. Dla każdego stawu (kolana, biodra lub łokcia) istnieje specjalny zestaw ćwiczeń, które pomagają wzmocnić mięśnie i więzadła określonego obszaru.

Operacja

W przypadku ankylozy nie może obejść się bez operacji. Zazwyczaj stosowana jest artroplastyka stawów - operacja, w której dotknięty staw jest całkowicie lub częściowo usunięty, a na jego miejsce wybierana jest proteza, wybierana na podstawie unikalnych cech pacjenta. Następnie następuje długotrwały i trudny okres rehabilitacji, po którym pacjent powraca do normalnego życia.

Metody ludowe

Wszystkie lecznicze leki ziołowe zmniejszają ból, usuwają obrzęki, zapobiegają wypłukiwaniu chrząstki. Nie biją choroby do końca, ale wraz z farmakoterapią dają imponujący wynik.

Lista popularnych środków ludowych:

  1. Roztwór propolisu na bazie alkoholu. Weź odpowiednio 150 ml i 50 g alkoholu i propolisu. Podawany 7-8 dni. Powstała nalewka radzi sobie z bólem stawów.
  2. Czosnek, miód, alkohol w proporcjach odpowiednio 70 g / 50 g / 100 ml. Domagaj się 8-10 dni. Możesz pocierać dotknięty obszar lub użyć jako kompres.
  3. Nalewka z pąków brzozy na alkoholu. Odpowiednio 200g i 500ml nerek i alkoholu. Domagaj się 20 dni. Musisz wypić 20 kropli przed posiłkiem lub użyć jako pocierania.
  4. Nalewka z korzenia łopianu Korzeń jest miażdżony, a następnie nalewany wódką (potrzebny jest 1 litr), podawany przez 30 dni. Powstałe narzędzie wyciera złącza.

Dla pacjentów ze zmianami klimakteryjnymi możemy polecić herbatę z koniczyny czerwonej, rumianku i pokrzywy. Wszystkie zioła są wymagane w ilości jednej łyżeczki w suchej formie. Warzy się 300 ml wrzącej wody. Musisz nalegać 4 godziny. Pij przed posiłkami 3 razy dziennie po pół szklanki. Ta nalewka dodaje kobietom brakującego estrogenu, a mężczyznom można zalecić spożywanie jednego chińskiego pieprzu dziennie. Przyniesie to korzyści tylko zdrowym mężczyznom, bez problemów z przewodem pokarmowym.

Prognoza

Odpowiednio dobrane leczenie w początkowej fazie patologii pozwala na całkowite wyeliminowanie objawów wieloletniego zwyrodnienia stawów rąk i kończyn dolnych. Według statystyk ponad 50% pacjentów z niekwestionowanym przestrzeganiem programu leczenia osiąga znaczną poprawę kliniczną.

Gdy leczenie poliosteoartrozy jest leczone zachowawczo, pozytywny efekt obserwuje się już w pierwszym tygodniu terapii. W zależności od indywidualnych cech pacjenta, w ciągu pierwszych 2-3 dni zespół bólu wyraźnie się zmniejsza. Po kolejnych 1-1,5 miesiącach terapii, jeśli pacjent regularnie wykonuje zalecane ćwiczenia fizyczne, zwiększa się ruchliwość w dotkniętych stawach.

Obecnie poliosteoartroza pozostaje chorobą nieuleczalną, w związku z którą walka z nią musi trwać przez całe życie. Terapia lekami, w zależności od ciężkości patologii i liczby chorych stawów, odbywa się co najmniej 1-2 razy w roku. Konieczne jest ciągłe uprawianie gimnastyki terapeutycznej; w okresie przyjmowania leków ćwiczenia powinny być wykonywane codziennie, a przez resztę czasu wystarczy wykonywać ćwiczenia 1-2 razy w tygodniu.

Endoprotetyka stawów wśród procedur tego poziomu złożoności jest dość bezpieczna. Powikłania pooperacyjne występują u mniej niż 1% pacjentów. Właściwy program rehabilitacji umożliwia szybkie przywrócenie funkcji stawu i przywrócenie poprzedniej jakości życia.

Zapobieganie chorobom

Zatem z powyższego wynika, że ​​należy zawsze słuchać ciała i nie ignorować niepokojących sygnałów ich stawów. Jeśli znajdziesz jakieś nieprzyjemne doznania, powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu identyfikacji i późniejszego leczenia choroby.

Samoleczenie w tym przypadku jest przestępstwem przeciwko zdrowiu, ponieważ błędne środki doprowadzą do tego, że pacjent pozostanie niepełnosprawny.