Nadczynność przytarczyc - co to jest, przyczyny i leczenie

Nadczynność przytarczyc - choroba, której towarzyszy nadmiar hormonu przytarczyc, w wyniku rozrostu gruczołów przytarczyc lub formacji nowotworowych. Podczas nadczynności przytarczyc zwiększa się ilość Ca we krwi, w wyniku której powstają patologie w obszarze nerek i tkanki kostnej.

Chorobę tę obserwuje się w większości przypadków u kobiet, więcej niż dwa lub trzy razy w porównaniu z męską częścią populacji. Nadczynność przytarczyc często dotyka kobiety od dwudziestu pięciu do pięćdziesięciu lat. Choroba może mieć subkliniczną lub mieszaną naturę, postać trzewną, kość i ostrą postać w postaci kryzysu hiperkalcemicznego.

Co to jest?

Nadczynność przytarczyc jest chorobą układu hormonalnego spowodowaną nadmierną produkcją hormonu przytarczyc z powodu rozrostu gruczołów przytarczyc (przytarczyc) lub ich zmian nowotworowych i charakteryzuje się wyraźnym upośledzeniem metabolizmu wapnia i fosforu.

Patogeneza

Mechanizm powstawania nadczynności przytarczyc to nadmierna produkcja hormonu przytarczyc, naruszenie homeostazy wapniowo-fosforowej.

Nadmiar hormonu przytarczyc zwiększa resorpcję kości i mobilizację wapnia i fosforu z nich, zmniejsza wchłanianie fosforanów w nerkach, co prowadzi do hiperkalcemii (zwiększenie stężenia wapnia we krwi powyżej 2,57 mmol / l), hipofosfatemii, hiperkalciurii i fosfaturii. Nadmierne wydzielanie hormonu przytarczyc powoduje uwalnianie wapnia z depot do krwi, co prowadzi do hiperkalcemii.

Zmiany te przyczyniają się do upośledzenia czynności nerek, tworzenia kamieni i zwapnień w miąższu nerek. Nadczynność przytarczyc wywołuje zwiększoną produkcję 1, 25 (OH) 2D3, która zwiększa wchłanianie wapnia w świetle jelita, pogłębiając hiperkalcemię, i przyczynia się do rozwoju wrzodu żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy, zapalenia trzustki.

Statystyki

Obecnie pierwotna nadczynność przytarczyc jest jedną z najczęstszych endokrynopatii, zajmując trzecie miejsce po cukrzycy i chorobie tarczycy. Około 1% dorosłej populacji cierpi na pierwotną nadczynność przytarczyc. Ryzyko jego wystąpienia przekracza 2% w wieku powyżej 55 lat, kobiety chorują na tę chorobę 2-3 razy częściej niż mężczyźni (mężczyźni 1: 2000, kobiety w wieku pomenopauzalnym 1: 500). Częstość występowania pierwotnej nadczynności przytarczyc wynosi 20-200 nowych obserwacji na 100 000 populacji.

W Stanach Zjednoczonych rejestruje się rocznie około 100 000 przypadków, co stanowi 15,4 na 100 000, a wśród osób starszych 150 przypadków na 100 000 osób. W Europie liczba ta jest wyższa, średnio 300 przypadków na 100 000 osób. Według raportu Departamentu Ludności ONZ z 2001 r. Starzenie się populacji jest niemal nieodwracalne. Odsetek osób starszych w 1950 r. Wynosił 8%, w 2000 r. Wynosił 10%, a według prognoz do 2050 r. Osiągnie 21%. Tak więc, wraz ze starzeniem się populacji, częstotliwość pierwotnej nadczynności przytarczyc będzie stale wzrastać.

Pierwotna nadczynność przytarczyc

Ta choroba jest polietiologiczna (ma kilka różnych przyczyn).

Najczęstszą przyczyną (80-85% przypadków) jest rozwój pojedynczego gruczolaka w tkance przytarczyc. Gruczolak jest łagodnym guzem nabłonka gruczołowego i może pojawić się w dowolnym gruczole ciała. Jego występowanie najczęściej nie ma nic wspólnego z czynnikami zewnętrznymi, ale raczej z różnymi stanami wewnętrznymi organizmu (stres, leki, redukcja ciśnienia i inne).

Inne przyczyny pierwotnej nadczynności przytarczyc obejmują gruczolaka mnogiego (2–4%), rozrost (7–12% wzrost wielkości komórek) i raka przytarczyc (1–2%).

Wtórna nadczynność przytarczyc

Próba organizmu do kompensacji hipokalcemii (niedoboru wapnia w organizmie) lub hiperfosfatemii (nadmiar fosforanów) prowadzi do rozwoju wtórnej nadczynności przytarczyc.

Głównymi przyczynami wtórnej nadczynności przytarczyc są choroby nerek i przewodu pokarmowego. Na przykład:

• krzywica nerki
• przewlekła niewydolność nerek
• tubulopatia pierwotna (upośledzony transport substancji w błonach kanałów nerkowych),
• zespół złego wchłaniania (słaba nasiąkliwość jelita cienkiego).

Patologie kości i fermentopatie z genetycznymi lub układowymi chorobami autoimmunologicznymi mogą również prowadzić do wtórnej nadczynności przytarczyc. Innym możliwym prowokatorem wtórnej nadczynności przytarczyc są nowotwory złośliwe w szpiku kostnym (szpiczak).

Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc

Ten typ choroby charakteryzuje się wzrostem poziomu hormonu przytarczyc we krwi o 10-25 razy przy normalnej zawartości wapnia. Taka diagnoza pojawia się, gdy wtórna nadczynność przytarczyc jest oporna na leczenie zachowawcze i pojawia się hiperkalcemia.

Klasyfikacja

Ponieważ wzrost stężenia parathyhomonu we krwi prowadzi do zakłócenia pracy różnych narządów i układów, rozróżnia się następujące formy pierwotnej nadczynności przytarczyc, w których przejawy dominują po stronie jednego z systemów, a mianowicie:

1. Postać kości (hiperkalcemia i hipofosfatemia prowadzą do zmniejszenia masy kostnej);
2. Postać nerek (przeważają zaburzenia czynności nerek spowodowane hiperkalciurią);
3. Postać żołądkowo-jelitowa (najrzadsza postać; zwiększenie zawartości wapnia we krwi stymuluje komórki gruczołowe żołądka do wytwarzania większej ilości gastryny, a jej nadmiar może prowadzić do pojawienia się wrzodów i rozwoju wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy; wapń może być również odkładany w tkankach trzustki, zmniejszając w ten sposób ilość wytwarzanych przez niego hormonów (pankreatocalcinosis).

Objawy nadczynności przytarczyc, zdjęcie

Obraz kliniczny pierwotnej nadczynności przytarczyc jest zazwyczaj jasny. U kobiet objawy są szczególnie wyraźne w ciężkich przypadkach, które charakteryzują się również pojawieniem się wielu objawów hiperkalcemii. Głównymi objawami są zaburzenia kości i nerek, jednak istnieją oznaki patologii z innych narządów i układów.

Objawy układu mięśniowo-szkieletowego:

• zniekształcenia kości, ból w nich, częste złamania, dna moczanowa i pseudo;
• osłabienie mięśni, ich zanik;
• torbiele w okolicy kości;
• w ciężkich postaciach, pełzanie, dreszcze, drętwienie niektórych części ciała (objawy radikulopatii), porażenie mięśni miednicy;
• jeśli nadczynność przytarczyc tworzy się w młodym wieku - klatka piersiowa w kształcie stępki, krótki odcinek kości kanalikowych, deformacje rdzenia kręgowego i żeber, rozluźnienie zębów.

2. Ze strony nerek dochodzi do naruszenia ich funkcji, nawracającej kamicy nerkowej (kamicy moczowej), zwapnienia nefronów.

3. Uszkodzenia naczyń (zwapnienia w obszarze zastawek serca, naczyń wieńcowych, oczu i naczyń mózgowych).

4. Po stronie psychicznej: zaburzenia depresyjne, drażliwość, senność, zaburzenia pamięci.

5. Ze strony przewodu pokarmowego mogą wystąpić takie naruszenia:

• objawy wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy, częste nawroty;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• zwapnienie komórek trzustki;
• tworzenie kamienia w przewodach trzustkowych;
• objawy dyspepsji (nudności, wymioty, utrata apetytu, zaburzenia stolca (zaparcia)), a także utrata masy ciała.

6. Nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca.

7. Od strony stawów - objawy dny, złogi wapnia w okolicy chrząstki stawowej.

8. Poważne pragnienie, uwolnienie dużej objętości moczu, częste oddawanie moczu w nocy.

Objawy wtórnej nadczynności przytarczyc u kobiet różnią się w zależności od tego, jak są powodowane przez chorobę. Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc odpowiada pod względem objawów klinicznych wtórnej nadczynności przytarczyc poprzedzającej ją - ciężkiej postaci tej patologii. Różnica polega na tym, że stężenie parathormonu we krwi wykracza daleko poza granice normalnych wartości - przekracza je 10 lub nawet 20 razy.

Diagnostyka

Rozpoznanie nadczynności przytarczyc ustala:

• obecność objawów charakterystycznych dla choroby;
• RTG gruczoł przytarczyczny - do wykrywania obecności guza na gruczole;
• zgodnie z badaniem krwi: zostanie wykryte zwiększenie stężenia wapnia we krwi (norma wynosi 2,25–2,75 mmol / l), zwiększenie jego wydalania z moczem (norma wynosi 200–400 mg na dobę). Zawartość fosforu we krwi w porównaniu z normą zmniejsza się w moczu - wzrasta.
• USG tarczycy ujawnia wzrost gruczołów przytarczycznych.

Leczenie nadczynności przytarczyc

W przypadku nadczynności przytarczyc leczenie będzie pilnie potrzebne. Główną interwencją będzie operacja, w przypadku kryzysu hiperkalcemicznego interwencja jest przeprowadzana w trybie awaryjnym. Większość czasu zajmuje znalezienie guza, gdy operacja jest w toku. W przypadku wykrycia postaci trzewnej choroby, co potwierdza badanie (wysokie stężenie hormonu przytarczyc), operacja jest wykonywana nawet bez diagnozy miejscowej.

Chirurgia jest jedną z głównych metod ratowania pacjenta, jeśli rozpoznaniem jest nadczynność przytarczyc lub jej pierwotna postać.

Jeśli pacjenci mają ponad pięćdziesiąt lat, operacja jest wykonywana:

• jeśli wskaźnik kreatyniny z normy wieku jest mniejszy niż trzydzieści procent;
• gdy wykryto postępującą osteoporozę;
• jeśli występują powikłania spowodowane pierwotną nadczynnością przytarczyc;
• jeśli skład Ca jest powyżej 3 mmol / l, jeśli występują ostre objawy hiperkalcemii.

Podejmując decyzję o nie wykonywaniu operacji, pacjenci powinni stosować normę płynów, których potrzebują, aby bardziej się poruszać, aby zapobiec hipodynamice. W leczeniu glikozydów nasercowych i diuretyków tiazydowych są przeciwwskazane. Konieczne jest również monitorowanie ciśnienia krwi, jeśli u pacjentów po menopauzie przepisywane są estrogeny. Po sześciu miesiącach musisz zostać zbadany. To określi skład osocza kreatyniny, wapnia, klirensu kreatyniny. Co roku przeprowadza się badanie części brzusznej metodą ultradźwiękową.

Kryzys hiperkalcemiczny

Jeśli nie leczysz i nie utrzymujesz stałego poziomu wapnia i hormonu przytarczyc w organizmie, pojawia się rzadki kryzys hiperkalcemiczny. Aktywność nerwowa jest całkowicie zakłócona, wzrasta krzepnięcie krwi, co jest zabójcze, mogą powstawać zakrzepy krwi lub serce może się zatrzymać. Ogólny stan osoby szybko się pogarsza.

Kryzys hiperkalcemiczny jest często mylony z zapaleniem trzustki z powodu podobnych objawów:

• rozwijają się wrzody i krwawienia wewnątrzkomórkowe;
• pojawia się gorączka;
• zakłóca swędzenie skóry;
• temperatura ciała wzrasta powyżej 40 stopni.

Pacjent jest w niezrozumieniu tego, co się dzieje, zaczyna psychozę, w przyszłości szok. Śmiertelny wynik występuje podczas paraliżu układu oddechowego lub zatrzymania głównego narządu - serca.

Prognoza

Przy aktualnej diagnozie pierwotnej nadczynności przytarczyc i pomyślnym usunięciu guza wytwarzającego przytarczyc, rokowanie jest korzystne. Przywrócenie struktury kości z reguły następuje w ciągu pierwszych dwóch lat po zabiegu. Patologiczne objawy nadczynności przytarczyc ze strony układu nerwowego i narządów wewnętrznych ustępują w ciągu kilku tygodni.

W zaawansowanych przypadkach deformacje kości mogą pozostać w miejscach złamań, które utrudniają dalszą pracę. Rokowanie pogarsza się znacząco w przypadku uszkodzenia nerek, ponieważ nefrokalcynoza jest stanem nieodwracalnym, a rozwinięta niewydolność nerek po zabiegu może postępować.

Jeśli chodzi o rokowanie we wtórnej nadczynności przytarczyc, zależy to od przebiegu choroby podstawowej, a także od terminowego zapobiegania zmianom narządowym.

WSZYSTKO O MEDYCYNIE

Nadczynność przytarczyc

Nadczynność przytarczyc jest chorobą, w której obserwuje się wysoką zawartość parathormonu lub, jak to się nazywa, parathormonu we krwi pacjenta. Hormon ten jest wytwarzany przez przytarczycę, umieszczoną w przedniej szyi. Jego funkcją jest regulacja wymiany wapnia i fosforu.

Nadczynność przytarczyc może być kilku typów:

1. Podstawowa forma. W tym przypadku zwiększona produkcja hormonu przytarczyc przez gruczoły przytarczyczne występuje na tle ich rozrostu lub transformacji złośliwej. Choroba najczęściej dotyka kobiety w okresie pomenopauzalnym.
2. Formularz dodatkowy. Występuje jako powikłanie niektórych chorób, w których cierpi również metabolizm fosforowo-wapniowy. Na przykład wtórna nadczynność przytarczyc jest często obserwowana z zespołem złego wchłaniania, prowadzącym do hipokalcemii lub na tle przewlekłej niewydolności nerek, któremu towarzyszy niedobór hiperfosfatemii i witaminy D.
3. Formularz trzeciorzędny. Występuje na tle długotrwałej pierwotnej nadczynności przytarczyc i jest spowodowana gruczolakiem przytarczyc.
4. Pseudo-nadczynność przytarczyc. Występuje z wieloma nowotworami złośliwymi, na przykład w raku piersi lub oskrzelowym raku płuc. Patologiczny mechanizm rozwoju tej postaci choroby wynika z faktu, że złośliwe komórki niektórych typów guzów mają zdolność do niezależnego wydzielania hormonu przytarczyc.

Objawy nadczynności przytarczyc

Najbardziej typowymi objawami nadczynności przytarczyc są:

1. Kamica moczowa;
2. Zwiększona łamliwość kości;
3. Częste oddawanie moczu;
4. Zwiększone zmęczenie;
5. Ból brzucha;
6. Upośledzenie pamięci;
7. Stany depresyjne;
8. Ból stawów i kości;
9. Utrata apetytu, nudności, a czasem wymioty.

Powikłania nadczynności przytarczyc

Długotrwała choroba powoduje poważne zaburzenia metabolizmu fosforu i wapnia w organizmie, co jest główną przyczyną powikłań. Obejmują one:

1. Osteoporoza Kości tracą wapń, wskutek czego stają się zbyt kruche i pod wpływem nawet bardzo małego wysiłku fizycznego mogą wystąpić ich złamania.
2. Kamica moczowa. Ciało ma tendencję do usuwania nadmiaru wapnia w surowicy krwi przez nerki. Przyczynia się to do odkładania soli wapnia w ich układzie miseczkowym i miednicy, tworząc dość gęste kamienie.
3. Nadciśnienie tętnicze.

Diagnoza nadczynności przytarczyc

Jeśli raz masz podwyższony poziom wapnia we krwi, nie jest to dokładny znak, że cierpisz na nadczynność przytarczyc. Dokładna diagnoza może być postawiona tylko wtedy, gdy hiperkalcemia jest połączona ze zwiększonym stężeniem hormonu przytarczyc. Jako metody dodatkowej diagnostyki nadczynności przytarczyc prowadzone są następujące badania:

1. Badania moczu (ogólne, Nechiporenko, Zimnitsky). Pozwalają one ocenić zdolność wydalniczą nerek i zidentyfikować możliwe powiązane choroby;
2. Osteodensytometria. Ta metoda diagnostyki nadczynności przytarczyc pozwala oszacować gęstość tkanki kostnej.
3. Urografia wydalnicza. Pozwala wykryć kamienie nerkowe, ocenić ich rozmiar i lokalizację.
4. USG gruczołów przytarczycznych.
5. Scyntygrafia przytarczyc.

Leczenie nadczynności przytarczyc

We wszystkich przypadkach nie wykonuje się terapii nadczynności przytarczyc. Jeśli pacjent zachował czynność nerek, gęstość tkanki kostnej jest nieznacznie zmniejszona, a poziom hiperkalcemii jest niski, wówczas można zalecić jedynie obserwację endokrynologa. W tym przypadku będzie musiał oddawać krew na wapń co sześć miesięcy, a pozostałe metody diagnozowania nadczynności przytarczyc stosuje się zgodnie ze wskazaniami.

Jeśli guz przytarczyc jest dotknięty chorobą, może być wymagana interwencja chirurgiczna. Operacja może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych i w znieczuleniu miejscowym. Jego powikłania są niezwykle rzadkie.

Dieta na nadczynność przytarczyc

Wszyscy pacjenci cierpiący na nadczynność przytarczyc powinni być obserwowani nie tylko przez lekarza i, jeśli to konieczne, leczeni, ale także przestrzegać właściwego stylu życia i oczywiście odżywiania.

Ponieważ we krwi pacjentów z tą patologią obserwuje się podwyższoną zawartość wapnia, dieta z powodu nadczynności przytarczyc powinna obejmować minimum pokarmów bogatych w wapń. Dlatego przede wszystkim mleko i produkty mleczne powinny być z niego wyłączone.

Biorąc pod uwagę, że organizm wydala nadmiar wapnia wraz z moczem, co stwarza przesłanki dla kamicy nerkowej, dieta na nadczynność przytarczyc oznacza również, że pacjenci stosują co najmniej 6-8 szklanek płynu dziennie.

Rokowanie nadczynności przytarczyc

Rokowanie tej choroby zależy przede wszystkim od długości jej przebiegu i schematu leczenia. W chirurgicznym leczeniu pacjentów zdolność do pracy jest zazwyczaj przywracana w ciągu trzech miesięcy, a zmiany w kościach znikają po roku lub dwóch latach. W nerkowych postaciach choroby rokowanie nadczynności przytarczyc jest mniej korzystne.

Zasady żywienia w nadczynności tarczycy: menu i szczegółowa dieta

Brak równowagi w tarczycy, a mianowicie nadmierne wydzielanie hormonów jest spowodowane przez chorobę autoimmunologiczną nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy). Organizm pacjenta syntetyzuje jodowane pochodne aminokwasu tyrozyny, w szczególności hormony T3 (tyroksyna) i T4 (trójjodotyronina) w nadmiarze. Stymulacja nadmiernego uwalniania tego rodzaju hormonów do krwiobiegu prowadzi do przyspieszenia procesów metabolicznych w komórkach ciała, w wyniku czego narządy działają w trybie awaryjnym, przy zwiększonym obciążeniu. Nadczynność tarczycy jest chorobą, która ma odwrotny skutek niż niedoczynność tarczycy, czego konsekwencją jest niedobór w produkcji tyroksyny i trójjodotyroniny, przyczyniający się do opóźnionego metabolizmu.

Przyczyny nadczynności tarczycy

Wśród wielu przyczyn nadpobudliwości tarczycy najbardziej istotne są wersje:

• naruszenie jego struktury;
• brak równowagi w regulacji procesów;
• w wyniku patologii gruczołów dokrewnych;
• konsekwencją kryzysu tyreotoksycznego (choroba Gravesa-Basedowa), gdy dotknięta jest tkanka gruczołowa, aw przysadce mózgowej i składzie krwi występuje substancja zwana czynnikiem egzoftalowym. Czynnik ten należy do najczęściej występujących - 80% wszystkich zdiagnozowanych przypadków tyreotoksykozy.
• Przenoszone infekcje gruczołu tarczowego grupy wirusowej. W tym przypadku nadczynność tarczycy nie jest wywołana ciężkim przebiegiem i jest przenoszona w ciągu miesiąca.
• Guzy w wyrostku mózgowym.
• Zespół plummer (toksyczny gruczolak tarczycy) dość często przyczynia się do rozwoju nadczynności tarczycy.
• Nieprawidłowe dawkowanie hormonów tarczycy.
• Niewrażliwość tkanki obwodowej na przysadkę na tyroksynę i trójjodotyroninę.
• Kobiety z genetyczną predyspozycją do chorób autoimmunologicznych.

Formy nadczynności tarczycy

Tyreotoksykoza jest podzielona na kilka postaci, których definicja zależy od lokalizacji patologii:

• pierwotne, jako konsekwencja patologii tarczycy;
• wtórne - problemy z funkcjonowaniem przysadki mózgowej;
• trzeciorzęd - występuje na tle zaburzeń w podwzgórzu.

Podstawowa forma nadpobudliwości gruczołu może odpowiadać formie subklinicznej (ukrytej), jawnej (wyraźnej) lub skomplikowanej.

Objawy

Ogólny obraz kliniczny nadczynności tarczycy zależy od przyczyn źródłowych, ciężkości i czasu trwania choroby. Nadpobudliwość głównej funkcji gruczołu wywołuje wiele różnych zaburzeń w funkcjonowaniu psychiki i głównej części układu nerwowego. W związku z tą chorobą autoimmunologiczną osoba może doświadczyć następujących objawów:

• niezdolność do koncentracji;
• naruszenie mechanizmu zmiany uwagi;
• wybuchy drażliwości;
• nerwowość i podniecenie;
• bezpodstawne obawy;
• zaburzenia snu;
• zwiększa szybkość prezentacji;
• niestabilność umysłowa;
• kruchość i rozwarstwienie płytek paznokciowych;
• sucha skóra.

Zaburzenia w systemach ciała

Układ hormonalny odgrywa znaczącą rolę w kształtowaniu wagi człowieka. Dlatego wszelkie naruszenia w jego pracy doprowadzą do konsekwencji w postaci utraty lub zwiększenia masy ciała. Ze względu na wydzielanie hormonów tarczyca bierze udział w regulacji szybkości wielu procesów metabolicznych, apetytu, gromadzenia się złogów tłuszczowych itp.

Rozważ dokładnie, jakie zaburzenia w układach ciała prowadzą do nadczynności tarczycy.

· Wzrost ciśnienia krwi;

· Przyspieszenie częstości tętna;

· Zmniejszenie funkcji pompowania jednej z komór serca.

· Występ gałek ocznych na zewnątrz, ich brak aktywności;

· Zespół suchego oka;

· Obfite wydzielanie łez;

· Diplopia (podzielone widzenie);

· Częste i luźne stolce;

· Znaczny wzrost apetytu;

· Słabe trawienie żywności.

· Niepłodność u kobiet;

· Awaria cyklu miesiączkowego;

· Zaburzenia erekcji u mężczyzn.

· Naruszenie metabolizmu wody w komórkach narządów;

· Ostry spadek wagi, z większym apetytem.

· Zmniejszenie aktywności ruchowej stawów;

Nadczynność tarczycy: dieta, odżywianie

Zmniejszenie masy ciała staje się konsekwencją nieprawidłowości układu hormonalnego, wywołanych przez nadczynność tarczycy. Zaczynając leczenie, należy pamiętać, że odpowiednia dieta dla nadczynności tarczycy zależy od tego, ile możesz przybrać na wadze. Dla nieistotnej postaci na wadze, która pomoże organizmowi odzyskać zdrowie i utrzymać optymalny poziom wymiany, musisz ostrożnie wybrać jedzenie.

Tyreotoksykoza charakteryzuje się zwiększonymi procesami metabolicznymi i całkowitym wydatkiem energetycznym organizmu, w związku z czym wzrasta spożycie tłuszczu i tkanki białkowej. Konsekwencją tego spożycia jest utrata masy ciała, jak również wyczerpanie glikogenu w strukturze mięśniowej i wątrobie. Przypadki są również diagnozowane, gdy regulacja metabolizmu fosforu i wapnia jest również określana jako naruszenie. Ponadto możliwa jest hipokaliemia (aktywne uwalnianie potasu), w konsekwencji poziom potasu może spaść do minimum.

W wyniku hiperaktywnego metabolizmu istnieje potrzeba uzupełnienia utraconych składników (kompleksów witamin i mikroelementów) tkanek i narządów. Dlatego dieta z powodu nadczynności tarczycy powinna być bardziej pożywna - dzienne spożycie kalorii wzrasta nawet o 30% w porównaniu z normą.

Ważnym aspektem jest wejście do ciała wraz z pokarmem biologicznie istotnych elementów, które regulują bilans energetyczny. Wystarczająca ilość białka ma kluczowe znaczenie w menu diety na nadczynność tarczycy gruczołu. W dziennej porcji pacjenta powinno być obecne 55% białka zwierzęcego i 45% warzyw.

Dzienna dawka tłuszczu dla pacjenta z dysfunkcją hormonalną wynosi 110-120 g (30% z nich spada na oleje pochodzenia roślinnego). Węglowodany powinny zawierać co najmniej 450 g (zaledwie 100 g, kompleks 350 g). Dzienne spożycie kalorii wzrosło do 3300 kcal.

Nie można używać pikantnych przypraw i sosów podczas przygotowywania nadczynności tarczycy podczas procesu gotowania. Dzienna dawka oleju roślinnego 5 g, śmietana 15 g, sól 5-6 g

Dieta na nadpobudliwość tarczycy powinna być malowana jako dieta ułamkowa (5-6 posiłków). W diecie należy wybierać żywność z produktów zawierających mleko, które są bogate w łatwo przyswajalne tłuszcze i białka, a także zawierają wapń i inne przydatne substancje.

Nadczynność przytarczyc: objawy i leczenie u kobiet

W krajach rozwiniętych około 0,03% populacji rozwija pierwotną nadczynność przytarczyc rocznie (1).

Jeśli masz ponad 50 lat, jesteś kobietą lub miałeś kamienie nerkowe, niedobór wapnia lub witamin w przeszłości (lub teraz), masz zwiększone ryzyko rozwoju tej choroby.

Jakie są objawy choroby przytarczyc? Nie wszystkie kobiety z nadczynnością przytarczyc doświadczą jakichkolwiek zauważalnych objawów (2). W rzeczywistości około 80% przypadków pierwotnej nadczynności przytarczyc jest bezobjawowych. Jednak w 20% przypadków może wystąpić zmęczenie, ból kości i stawów, osłabienie, utrata apetytu, nadmierne oddawanie moczu, zawroty głowy i dezorientacja.

Co się stanie, jeśli choroba przytarczyc nie zostanie wyleczona? Nadczynność przytarczyc wpływa na poziom wapnia, który wpływa na narządy i tkanki, w tym serce, kości, zęby i nerki. Mając to na uwadze, nieleczona nadczynność przytarczyc może powodować komplikacje, takie jak kamienie nerkowe, choroby serca, złamania kości i osteoporoza.

Obecnie konwencjonalnymi metodami leczenia objawów nadczynności przytarczyc są: operacja usunięcia dotkniętej tkanki przytarczyc, hormonalna terapia zastępcza i / lub leki, w tym kalcymimetyki i bisfosfoniany w celu ochrony kości.

Naturalne, naturalne środki i metody pomagają również w opanowaniu objawów i wspomaganiu powrotu do zdrowia. Należą do nich zdrowa dieta, ćwiczenia, łagodzenie bólu za pomocą olejków eterycznych, zapobieganie niedoborom witaminy D, zaprzestanie palenia i kontrola nudności.

Co to jest nadczynność przytarczyc?

Nadczynność przytarczyc to choroba charakteryzująca się nadmiarem hormonu przytarczyc w krwiobiegu. Gruczoły przytarczyczne znajdują się w szyi na powierzchni tarczycy i wydzielają hormon zwany hormonem przytarczyc (hormon przytarczyc).

Głównym zadaniem gruczołów przytarczycznych jest regulacja poziomu wapnia i fosforu w organizmie. Każda osoba ma cztery małe gruczoły przytarczyczne, które zwykle mają wielkość ziarna ryżu (3).

Normalnie, gdy poziom wapnia spada, organizm wytwarza więcej hormonu przytarczyc (PTH), aby przywrócić jego poziom. A kiedy poziom wapnia wzrasta, organizm produkuje mniej hormonu przytarczyc, więc poziom spada. Osoby z nadczynnością przytarczyc mają za dużo wapnia we krwi i poniżej normalnej (lub czasami prawie normalnej) ilości fosforu.

Hormon przytarczyc spełnia następujące ważne funkcje (4):

• Pobudza kości do uwalniania wapnia i fosforanów do krwiobiegu.
• Powoduje, że nerki wydalają mniej wapnia do moczu.
• Powoduje, że nerki wydalają więcej fosforanów do krwi.
• Pobudza przewód pokarmowy do wchłaniania większej ilości wapnia.
• Powoduje, że nerki aktywują więcej witaminy D, co pozwala na zwiększenie wchłaniania wapnia.

Istnieją dwa główne typy nadczynności przytarczyc:

• Pierwotna nadczynność przytarczyc: Występuje, gdy powiększa się jedna lub więcej gruczołów przytarczycznych. Powoduje to nadmierne wytwarzanie hormonu przytarczyc i wysoki poziom wapnia we krwi (hiperkalcemia).
• Wtórna nadczynność przytarczyc: Występuje w wyniku innej choroby, takiej jak choroba nerek lub niedobór witaminy D. Prowadzi to do niskiego poziomu wapnia. Niski poziom wapnia we krwi powoduje zwiększenie produkcji hormonu przytarczyc.
• Normocarcemic pierwotna nadczynność przytarczyc: To jest, gdy poziom hormonu przytarczyc jest wyższy niż zwykle, ale poziom wapnia we krwi jest normalny. U wielu pacjentów z normokalcemiczną pierwotną nadczynnością przytarczyc klasyczna pierwotna nadczynność przytarczyc będzie się nadal rozwijać.

Objawy i objawy nadczynności przytarczyc

Objawy nadczynności przytarczyc u kobiet występują, gdy narządy lub tkanki są uszkodzone lub nie działają prawidłowo z powodu nienormalnie wysokiego poziomu wapnia krążącego we krwi i moczu. Może również występować zbyt mała ilość wapnia w kościach i uszkodzenie nerek.

Minerał wapnia jest bardzo ważny dla wielu funkcji organizmu, z wyjątkiem tego, że wzmacnia kości. Wapń jest najczęściej występującym minerałem w organizmie, a prawie 99% wapnia w organizmie jest przechowywane w strukturze kości i zębów. Wapń jest niezbędny do utrzymania zdrowych zębów, przekazywania sygnałów nerwowych, kurczenia mięśni i pracy z innymi minerałami, takimi jak fosfor i magnez, w wielu innych funkcjach.

Często objawy nadczynności przytarczyc mogą być niespecyficzne i bardzo łagodne, więc mogą być mylone z innym problemem zdrowotnym lub po prostu ignorowane. Kiedy kobieta doświadcza symptomów, najczęściej występują (5):

• Kruche kości, bóle stawów i kości oraz zwiększona podatność na złamania (osteoporoza).
• Kamienie nerkowe (nadmiar wapnia w moczu może powodować małe, twarde osady wapnia, które są bardzo bolesne).
• Nadmierne oddawanie moczu.
• Ból brzucha i zaparcia.
• Zmęczenie, osłabienie i uczucie wyczerpania.
• Nudności, wymioty lub utrata apetytu.
• Zamieszanie, utrata pamięci i zapomnienie.
• Depresja
• Mrowienie w rękach i nogach.
• Sztywność i bolesność mięśni.
• Zwiększone ryzyko chorób układu krążenia.
• Zwiększone ryzyko powikłań u noworodków urodzonych u matek z nieleczoną nadczynnością przytarczyc.

Czy nadczynność przytarczyc może powodować przyrost masy ciała? Niektóre badania pokazują, że wiele dorosłych kobiet z pierwotną nadczynnością przytarczyc jest silniejszych niż dorosłe kobiety w tym samym wieku bez tej choroby (6).

Pierwotna nadczynność przytarczyc może być również związana ze wzrostem częstości występowania nadciśnienia, oporności na insulinę, problemów z lipidami / tłuszczami / cholesterolem i chorób układu krążenia.

Jeśli kobieta czuje się bardzo wyczerpana, przygnębiona i niemotywowana, aby dobrze się odżywiać lub być aktywna fizycznie, nadczynność przytarczyc może prowadzić do przyrostu masy ciała. Jednak ta choroba może również powodować utratę apetytu, nudności i potencjalnie utratę wagi.

Przyczyny i czynniki ryzyka nadczynności przytarczyc

Nadczynność przytarczyc występuje, gdy wydzielana jest zbyt duża ilość hormonu przytarczyc, co prowadzi do zwiększenia wchłaniania wapnia w przewodzie pokarmowym i uwalniania wapnia nagromadzonego w kościach.

U około 90% osób z pierwotną nadczynnością przytarczyc główną przyczyną jest nienowotworowy guz (gruczolak) w jednym lub kilku gruczołach przytarczyc. U pozostałych 10% osób z tą chorobą gruczoły przytarczyczne rozszerzają się i wytwarzają zbyt dużo hormonu.

W rzadkich przypadkach nadczynność przytarczyc powoduje raka zlokalizowanego na jednym lub kilku gruczołach przytarczyc. Przypadki raka przytarczyc stanowią mniej niż 1% całkowitej liczby pacjentów z pierwotną nadczynnością przytarczyc. Gdy nowotwór rozwija się lub rozwija raka, zaburza zdolność gruczołu przytarczycznego do regulacji ilości wytwarzanego PTH.

Czynniki ryzyka nadczynności przytarczyc obejmują:

• Płeć żeńska, ponieważ choroba ta występuje częściej u kobiet (zwłaszcza kobiet po menopauzie) niż u mężczyzn. W krajach rozwiniętych szacuje się, że ta choroba występuje u około jednej na 500 kobiet w wieku powyżej 60 lat (7).
• Starość
• Radioterapia na szyi, na przykład w leczeniu raka.
• Predyspozycje genetyczne lub wywiad rodzinny nadczynności przytarczyc.
• Wielokrotna neoplazja endokrynologiczna, która jest rzadką chorobą dziedziczną.
• Historia choroby nerek lub niewydolności nerek. Twoje nerki zamieniają witaminę D w formę, którą może wykorzystać twoje ciało. Należy również pamiętać, że witamina D jest niezbędna do regulacji poziomu wapnia. Przewlekła niewydolność nerek jest najczęstszą przyczyną wtórnej nadczynności przytarczyc.
• Ciężki niedobór wapnia.
• Ciężki niedobór witaminy D, który wpływa na wchłanianie wapnia.
• Leki, takie jak lit, są najczęściej stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej.

Standardowe leczenie nadczynności przytarczyc

Nadczynność przytarczyc jest zwykle wykrywana poprzez rutynowe badanie krwi, które może wskazywać na podwyższony poziom wapnia we krwi. Powszechnie wiadomo, że diagnozę można postawić nawet zanim kobieta odczuje jakiekolwiek zauważalne objawy.

Inne testy, które można wykorzystać do potwierdzenia rozpoznania nadczynności przytarczyc, obejmują:

• Test gęstości mineralnej kości w celu pomiaru wapnia i innych minerałów kostnych.
• Badanie moczu w celu określenia, ile wapnia jest wydalane z moczem.
• Badanie ultrasonograficzne w celu zbadania tkanki wokół gruczołów przytarczycznych
• Badanie ultrasonograficzne nerek w celu sprawdzenia nieprawidłowości.
• Tomografia komputerowa z kontrastem dożylnym.
• Diagnostyka radionuklidów, za pomocą której oceniana jest aktywność funkcjonalna przytarczyc.

Jak tradycyjnie leczy się nadczynność przytarczyc u kobiet? Jeśli istnieje tylko niewielkie ryzyko powikłań, takich jak niska gęstość kości lub kamienie nerkowe, leczenie zwykle nie jest wykonywane. Gdy ta choroba wymaga leczenia, zwykle wykonuje się to w następujący sposób:

• Operacja usunięcia gruczołu przytarczycznego (paratyroidektomia) (8). Chirurgia jest najczęstszym sposobem leczenia pierwotnej nadczynności przytarczyc. Celem tej operacji jest usunięcie wszelkich nieprawidłowych tkanek w gruczole przytarczycznym, które wpływają na produkcję hormonów. Operacja nadczynności przytarczyc jest zwykle skuteczna, ponieważ rozwiązuje problem w około 90-95% przypadków (9).
• Biorąc kalcymimetyki, takie jak Tsinakaltset, które powodują wydzielanie przez gruczoły przytarczyczne mniej hormonu przytarczyc, naśladując działanie wapnia (10).
• Hormonalna terapia zastępcza, która może pomóc kościom zachować wapń.
• Przyjmowanie bisfosfonianów, które pomagają powstrzymać utratę wapnia w kościach i zmniejszają ryzyko złamań.

Kiedy poziom hormonu przytarczyc (PTH) jest wysoki? Normalny / średni poziom PTH wynosi od 10 do 65 pg / ml. Nadczynność przytarczyc można zdiagnozować lub podejrzewać, gdy poziom PTH jest powyżej tego normalnego zakresu. Z reguły jednak potrzebne są inne testy, aby potwierdzić nadczynność przytarczyc, a nie tylko tę wartość (11).

6 naturalnych sposobów leczenia objawów nadczynności przytarczyc

Istnieje kilka naturalnych sposobów leczenia bez nadczynności przytarczyc u kobiet, które zostaną omówione poniżej.

1. Dieta na nadczynność przytarczyc

Jakie pokarmy należy jeść z nadczynnością przytarczyc?

Aby zapobiec niedoborowi wapnia, który może nasilać objawy i powikłania nadczynności przytarczyc, ważne jest spożywanie pokarmów bogatych w wapń. Dorosłe kobiety w wieku od 10 do 50 lat potrzebują około 1000 miligramów wapnia dziennie lub 1200 miligramów dziennie dla kobiet w wieku 51 lat i starszych.

• Najlepsze źródła wapnia to: produkty mleczne (mleko krowie i kozie, kefir, jogurt lub twarde sery), zielone warzywa liściaste i inne, takie jak brokuły, brokuły raabini, kapusta kręcone, kapusta pekińska, topy, okra, szwajcarski boćwina, fasolka szparagowa, marchew, rzepa, rabarbar i rzeżucha, migdały, biała Fasola szparagowa, groch krowy, edamame organiczne / tofu, tortille limonkowe, sardynki, flądra, małże, wodorosty, nasiona sezamu, nasiona słonecznika, ziemniaki, jagody, figi i pomarańcze.
• Inne pokarmy, które mogą pomóc w leczeniu nadczynności przytarczyc, obejmują: pokarmy o wysokiej zawartości magnezu, takie jak wszelkiego rodzaju zielone warzywa liściaste, kakao, awokado, banany, zdrowe tłuszcze, takie jak oliwa z oliwek i olej kokosowy, organiczne mięsa, świeże zioła i przyprawy
• Pamiętaj, aby pić dużo wody: Aby zapobiec powstawaniu kamieni nerkowych, pij jedną szklankę wody co 1-2 godziny lub aż zauważysz, że mocz jest bardzo jasnożółty. Aby chronić nerki, najlepiej pić co najmniej sześć do ośmiu szklanek wody każdego dnia.
• Unikaj jedzenia niektórych pokarmów: maksymalne korzyści płyną z wapnia, jeśli unikniesz pokarmów, które powodują stan zapalny, słabe zdrowie jelit i hamują wchłanianie składników odżywczych. Do zapalnych pokarmów, których należy unikać, należą żywność z dodatkiem cukru, przetworzone ziarna, rafinowane oleje roślinne i składniki syntetyczne.

Pamiętaj, że jeśli poddasz się operacji nadczynności przytarczyc, możesz odczuwać ból gardła i problemy z żuciem przez kilka dni lub dłużej po zabiegu. W związku z tym spróbuj kilka dni zjeść miękkie lub półstałe produkty, takie jak koktajle, płatki owsiane, awokado, banan, puree ziemniaczane, zupy lub budyń.

2. Minimalizowanie bólu kości i stawów

Staraj się jak najwięcej pozostać aktywnym fizycznie i codziennie rozciągaj się, aby zachować elastyczność i zmniejszyć sztywność. Regularne ćwiczenia, zwłaszcza trening siłowy, są również ważne dla utrzymania silnych kości. Ponadto ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak choroby układu krążenia.

Oto także inne sposoby leczenia bólu w kościach i stawach:

• Zastosuj olejek miętowy w dotkniętym obszarze
• Joga lub Taijiquan
• Odbiór ciepłych kąpieli z solą Epsom
• Masaż lub akupunktura
• Biorąc suplementy przeciwzapalne, w tym kurkumę i kwasy tłuszczowe omega-3
• Dostajesz dość snu

3. Walka z nudnościami i utratą apetytu

Jeśli zmagasz się z nudnościami, wymiotami lub utratą apetytu, poniższe wskazówki mogą pomóc:

• Unikaj pokarmów, które mogą upośledzać trawienie, w tym pokarmy tłuste, pokarmy bogate w sód, zbyt dużo białka zwierzęcego, przyprawy, olej roślinny lub ser. Jedz mniejsze posiłki przez cały dzień, a nie od jednego do trzech dużych posiłków.
• Upewnij się, że pijesz dużo płynów, takich jak woda pitna lub herbata ziołowa, i jesz świeże owoce i warzywa.
• Dodaj sok z cytryny i limonki do wody i pij przez cały dzień.
• Spróbuj korzenia imbiru, herbaty imbirowej, używając olejków eterycznych z imbiru lub kilka razy dziennie przyjmuj kapsułki imbirowe. Przyjmowanie witaminy B6 raz do trzech razy dziennie może również zawierać nudności.
• Bądź na świeżym powietrzu. Staraj się wykonywać lekkie ćwiczenia tak długo, jak to możliwe na świeżym powietrzu, ponieważ może to pomóc w regulacji apetytu.
• Oto także olejki eteryczne, które mogą uspokoić żołądek i poprawić nastrój lub apetyt: imbir, rumianek, lawenda, olejek z kadzidła, mięta pieprzowa i cytryna.
• Spać wystarczająco, ponieważ zmęczenie może sprawić, że poczujesz się źle.

4. Kontrola depresji i zmęczenia

Jeśli czujesz się przygnębiony, ospały, a nie jak ty, rozważ psychoterapię, psychoterapię skoncentrowaną na rozwiązaniu, psychoterapię poznawczo-behawioralną lub psychoterapię interpersonalną (interpersonalną).

Spróbuj także jeść całe pokarmy, które wspierają produkcję neuroprzekaźników, które kontrolują Twój nastrój, poziom energii i apetyt. Ponadto suplementy takie jak omega-3, probiotyki, witaminy z grupy B, ziele dziurawca i adaptogenne zioła, takie jak rhodiola i ashwaganda, mogą pomóc podnieść na duchu.

Oto także inne sposoby kontrolowania stresu i wspierania zdrowia psychicznego: ćwiczenia, dobry sen, znalezienie wsparcia społecznego, spędzanie czasu na świeżym powietrzu, medytacja, akupunktura, prowadzenie dziennika, czytanie i wolontariat.

5. Zapobieganie niedoborom witaminy D.

Witamina D pomaga utrzymać odpowiedni poziom wapnia we krwi i pomaga układowi pokarmowemu wchłaniać wapń z pożywienia. Standardowe zalecenie dotyczące dawkowania witaminy D wynosi 600 jednostek międzynarodowych (jm) witaminy D dziennie dla kobiet w wieku od 7 do 70 lat i 800 jm dziennie dla kobiet w wieku 71 lat i starszych.

Najlepszym sposobem zapobiegania niedoborowi witaminy D jest opalanie. Twoje ciało wytwarza witaminę D, gdy skóra jest wystawiona na działanie promieni słonecznych. W mniejszym stopniu można również spożywać witaminę D z diety.

Staraj się spędzać około 15-20 minut na słońcu każdego dnia bez ochrony przeciwsłonecznej, dzięki czemu promienie słoneczne padają na twoją skórę jak najwięcej. Zimą lub jeśli nie możesz spędzać czasu na świeżym powietrzu, możesz przyjmować suplementy witaminy D codziennie.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy powinieneś przyjmować witaminę D i suplementy wapnia przez cały rok, ponieważ musisz utrzymać ją na normalnym poziomie (13).

6. Unikaj palenia i niektórych leków.

Palenie może prowadzić do różnych problemów zdrowotnych, w tym osłabienia kości i przyczynić się do rozwoju chorób układu krążenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub lekarzem ogólnym o tym, jak rzucić palenie, na przykład dołącz do grupy anonimowych palaczy, użyj plastra nikotynowego lub spróbuj hipnozy, medytacji lub innych metod.

Należy również unikać picia dużych ilości alkoholu lub przyjmowania leków zwiększających wydalanie wapnia z organizmu, w tym niektórych leków moczopędnych i litu (12).

Przedyskutuj z lekarzem wszelkie leki, aby upewnić się, że nie pogarszają one Twojego stanu zdrowia.

Środki ostrożności

Odwiedź swojego lekarza lub endokrynologa (który specjalizuje się w chorobach związanych z hormonami), jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy nadczynności przytarczyc. Objawy mogą obejmować zmęczenie, depresję, bóle stawów i kości itp.

Należy pamiętać, że wiele objawów nadczynności przytarczyc może być spowodowanych różnymi chorobami, w tym chorobami autoimmunologicznymi, zaburzeniami genetycznymi lub innymi chorobami tarczycy.

Istnieją również choroby, które mogą prowadzić do wysokiego stężenia wapnia we krwi, takie jak sarkoidoza, szpiczak mnogi, choroba Pageta, zespół zasadowo-mlekowy, wysoki poziom witaminy D i częste nowotwory, takie jak rak piersi, rak płuc i rak nerki.

Im szybciej zostanie rozpoznana i zainicjowana nadczynność przytarczyc, tym lepiej. Wczesna, dokładna diagnoza i odpowiednie leczenie mogą pomóc poprawić chorobę i zapobiec pogorszeniu objawów.

Choroba to nadczynność przytarczyc i odżywianie

Cele żywienia terapeutycznego w nadczynności przytarczyc: ograniczenie spożycia wapnia z żywności; poprawa jego usuwania z ciała; zapewnienie wystarczającej ilości fosforanów, zmniejszając zawartość wapnia; zapobieganie kamieniom nerkowym; ochrona błony śluzowej żołądka przed podrażnieniem solami.

W przypadku wtórnej nadczynności przytarczyc konieczne jest monitorowanie wystarczającej podaży tego pierwiastka śladowego wraz z pokarmem i zapewnienie całkowitej absorpcji w układzie pokarmowym.

Zazwyczaj zwiększona aktywność gruczołów przytarczycznych jest związana z guzem. Dlatego odżywianie terapeutyczne jest przepisywane tylko na okres przedoperacyjnego przygotowania pacjentów, a po usunięciu gruczołów, jego zasady zmiany konstrukcji. Jeśli pacjent nie może być operowany, przez długi czas konieczne jest dostosowanie diety.

Zakazana żywność w pierwotnej nadczynności przytarczyc: wszystkie puszkowane, wędzone, marynowane, marynowane, półprodukty, kiełbasy; alkohol; sosy sklepowe, mieszanki przypraw, przyprawy; buliony mięsne i rybne; produkty zawierające dużo olejków eterycznych - czosnek, rzodkiew, rzodkiew japońska, rukola, szczaw, cebula; napoje gazowane; fasola i czerwona kapusta; mleko, twaróg, sery i napoje kwaśnego mleka.

Żywienie medyczne z nadmiarem hormonu przytarczyc obejmuje błonnik pokarmowy, w tym celu stosuje się otręby. Najlepsze są płatki owsiane i gryka, ponieważ zawierają dużo magnezu.

Rozpocznij odbiór z ostrożnością: najpierw łyżeczka płatków owsianych jest mielona na młynku do kawy i dodawana do pierwszego, drugiego dania. Wcześniej wymagana ilość należy zalać wrzącą wodą przez 15 minut. Po adaptacji dawkę zwiększa się do 25 g i przyjmuje przez miesiąc, a następnie przerwa na 2-3 tygodnie - i można kontynuować.

W ciągu dnia musisz pić co najmniej 2 litry czystej wody. Ta ilość może również obejmować lecznicze wody mineralne o niskim stężeniu soli (Naftusya, Essentuki). Jeśli pacjent spożywa otręby, każda łyżeczka dodatkowo wymaga szklanki płynu.

Lista przydatnych produktów do nadczynności przytarczyc obejmuje: jabłka, śliwki, kompoty z suszonych owoców, skórki owoców, soki, herbatę z dzikiej róży; orzechy, owoce morza, banany, owoce cytrusowe, mięso królicze, proso, kasza gryczana, płatki owsiane, liście sałaty; rokitnik, marchew, dynia, aronia czarna, morele; mięso z chudych części wieprzowiny, wołowiny, drobiu, ryb, suszonych grzybów, jaj; różowa sól himalajska.

Menu dla kobiet z nadczynnością przytarczyc:

• owsianka wodna z mieszaniny płatków zbożowych z suszonymi morelami i otrębami, herbata;
• gotowany krem ​​z dyni, jabłka z kruszonymi migdałami, wywar z owoców dzikiej róży;
• zupa jarzynowa z zielenią i łyżeczką śmietany, wieprzowina ze śliwkami, gotowane ziemniaki z koperkiem, sałatka z ogórkami i sałatą;
• kompot z suszonych owoców z herbatnikami;
• sandacz, zapiekany z pomidorami i ziołami, kasza gryczana, sok jabłkowy.

Pożądane jest gotowanie, pieczenie, duszenie. Gdy zapalenie błony śluzowej żołądka lub jelit, tworzenie się wrzodów, przygotowuje się potrawę.

Cechy diety z wtórną nadczynnością przytarczyc: wegetariańskie zupy ze zbożami bez soli; gotowany drób, królik, wołowina; gulasz z pieczonej ryby; zboża ze zbóż (z wyjątkiem jęczmienia, sago, prosa), makaronu, makaronu; marchew, ziemniaki, dynia, kabaczek, cukinia, kalafior i brokuły, świeże ogórki i pomidory; twaróg z ryżem, jabłkiem, dynią, suszonymi owocami, ryazhenką, jogurtem, jogurtem, kwaśnym kefirem, śmietaną i kwaśną śmietaną; słodkie jabłka, sok z czarnej porzeczki, brzoskwinie, morele, suszone owoce; słaba herbata, kawa, soki owocowe.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat żywienia nadczynności przytarczyc.

Przeczytaj w tym artykule.

Rola czynnika odżywczego w nadczynności przytarczyc

Nadczynności przytarczyc towarzyszy zwiększone uwalnianie hormonu przytarczyc. Gdy nadmiar wapnia zostanie wypłukany z kości, jego poziom we krwi wzrasta. Prowadzi to do patologicznych złamań i odkładania się zwapnień w tkankach. Chorobie towarzyszy naruszenie żołądka, jelit, nerek. Celem żywienia terapeutycznego w tym przypadku jest:

• ograniczenie spożycia wapnia z żywności;
• poprawa jego usuwania z ciała;
• zapewnienie wystarczającej ilości fosforanów, zmniejszając zawartość wapnia;
• zapobieganie kamieniom nerkowym;
• ochrona błony śluzowej żołądka przed podrażnieniem solami.

Inne podejście do żywienia w wtórnej nadczynności przytarczyc. Jest to związane z początkowo niskim poziomem wapnia we krwi. Najczęściej pojawia się u pacjentów z niewydolnością nerek lub chorobą jelit. W tym przypadku konieczne jest monitorowanie dostatecznej podaży tego pierwiastka śladowego z pokarmem i zapewnienie jego pełnej absorpcji w układzie pokarmowym.

A tu więcej o objawach i leczeniu niedoczynności przytarczyc.

Zakazana żywność w pierwotnej nadczynności przytarczyc

Zazwyczaj zwiększona aktywność gruczołów przytarczycznych jest związana z guzem. Dlatego odżywianie terapeutyczne jest przepisywane tylko na okres przedoperacyjnego przygotowania pacjentów, a po usunięciu gruczołów, jego zasady zmiany konstrukcji. Jeśli pacjent nie może być operowany, przez długi czas konieczne jest dostosowanie diety.

Niepożądane potrawy i potrawy obejmują:

• wszystkie konserwy, wędzone produkty, ogórki, ogórki konserwowe, kiełbaski;
• alkohol;
• sosy sklepowe, mieszanki przypraw, przyprawy;
• buliony mięsne i rybne;
• produkty zawierające dużo olejków eterycznych - czosnek, rzodkiew, rzodkiew japońska, rukola, szczaw, cebula;
• napoje gazowane;
• fasola i czerwona kapusta;
• mleko, twaróg, sery i napoje kwaśnego mleka.

Żywienie medyczne z nadmiarem hormonu przytarczyc

Aby zmniejszyć wchłanianie wapnia z pożywienia w diecie należy stosować błonnik pokarmowy. W tym celu stosuje się otręby do celów terapeutycznych. Najlepiej nadają się płatki owsiane i gryka, ponieważ zawierają dużo magnezu, który jest biologicznym antagonistą wapnia, który hamuje jego aktywność.

Rozpocznij odbiór z ostrożnością. Najpierw łyżeczka otrębów owsianych, jako najbardziej delikatna, jest mielona na młynku do kawy i dodawana do pierwszego, drugiego dania. Wcześniej wymagana ilość należy zalać wrzącą wodą przez 15 minut. Po adaptacji dawkę zwiększa się do 25 g dziennie i przyjmuje przez miesiąc. Następnie potrzebujesz przerwy na 2-3 tygodnie, następnie możesz kontynuować odbiór.

Spójrz na film, jak wybrać, prawidłowo przechowywać i gotować otręby owsiane:

Z nadmiarem wapnia w reżimie picia krwi ma szczególne znaczenie. W ciągu dnia musisz pić co najmniej 2 litry czystej wody. Ta ilość może również obejmować lecznicze wody mineralne o niskim stężeniu soli. Należą do nich Naftusya, Essentuki 4, 20. Zapobiegają utracie wapnia w postaci soli w nerkach i ułatwiają jego usunięcie z organizmu. Jeśli pacjent spożywa otręby, każda łyżeczka dodatkowo wymaga szklanki płynu.

Lista przydatnych produktów na nadczynność przytarczyc obejmuje:

• jabłka, śliwki, kompoty z mieszanki suszonych owoców, skórki owoców (usuń sole z organizmu), soki, herbata z dzikiej róży;
• orzechy, owoce morza, banany, owoce cytrusowe, mięso królicze, proso, kasza gryczana, płatki owsiane, liście sałaty (zawierają magnez);
• rokitnik, marchew, dynia, aronia czarna, morele (nie dopuszczać do osadzania się soli w nerkach);
• mięso z chudych części wieprzowiny, wołowiny, drobiu, ryb, suszonych grzybów, jaj (mają dużo fosforu);
• różowa sól himalajska (bogata w magnez i potas) zamiast zwykłego gotowania.

Suszony kompot owocowy

Menu dla kobiet z nadczynnością przytarczyc

Biorąc pod uwagę dozwoloną i niepożądaną żywność, żywność można budować zgodnie z tym planem:

• owsianka wodna z mieszaniny płatków zbożowych z suszonymi morelami i otrębami, herbata;
• gotowany krem ​​z dyni, jabłka z kruszonymi migdałami, wywar z owoców dzikiej róży;
• zupa jarzynowa z zielenią i łyżeczką śmietany, wieprzowina ze śliwkami, gotowane ziemniaki z koperkiem, sałatka z ogórkami i sałatą;
• kompot z suszonych owoców z herbatnikami;
• sandacz, zapiekany z pomidorami i ziołami, kasza gryczana, sok jabłkowy.

Cechy diety w wtórnej nadczynności przytarczyc

Przy początkowo niskim poziomie wapnia we krwi gruczoły przytarczyczne zaczynają wytwarzać więcej hormonów, aby wydobyć ten minerał z kości. Jeśli poziom mikroelementów nie zostanie przywrócony w czasie, może to prowadzić do tego, że nowotwór (gruczolak) powstaje w wyniku stałej aktywności komórek.

Najczęstszymi przyczynami wtórnej nadczynności przytarczyc są niewydolność nerek i zaburzenia wchłaniania wapnia z pożywienia. Żywienie medyczne ma na celu ułatwienie filtracji moczu i trawienia żywności. Aby to zrobić, użyj w diecie:

• wegetariańskie zupy ze zbożami bez soli.
  Zupa krem ​​wegetariańska z brokułami
  Wypełnia się je kwaśną śmietaną, cebulą, którą najpierw gotowano, a następnie zarumieniono masłem (nie więcej niż łyżką stołową), dodano drobno posiekane świeże lub suszone warzywa;
• gotowany drób, królik, wołowina (nie więcej niż 4 razy w tygodniu);
• Gulasz z ryb pieczonych - okoń, sandacz, szczupak;
• zboża ze zbóż (z wyjątkiem jęczmienia, sago, prosa), makaronu, makaronu;
• marchew, ziemniaki, dynia, kabaczek, cukinia, kalafior i brokuły, świeże ogórki i pomidory;
• twaróg z ryżem, jabłkiem, dynią, suszonymi owocami, ryazhenką, jogurtem, jogurtem, kwaśnym kefirem, śmietaną i kwaśną śmietaną;
• słodkie jabłka, sok z czarnej porzeczki, brzoskwinie, morele, suszone owoce;
• słaba herbata, kawa, soki owocowe.

I tutaj więcej o diecie z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy.

Odżywianie w nadczynności przytarczyc opiera się na pierwotnych lub wtórnych zmianach w gruczołach przytarczyc. W pierwszym przypadku pokarmy bogate w wapń są wyłączone z diety i zaleca się stosowanie wielu płynów, naczyń zawierających wystarczającą ilość magnezu, fosforu, potasu, błonnika pokarmowego. Przy wtórnym wzroście funkcji gruczołów konieczne jest zapewnienie spożycia wapnia i ułatwienie trawienia pokarmu w celu jego wchłonięcia w jelicie.

Często konieczna jest ciągła terapia medyczna, jeśli rozpoznana zostanie niedoczynność tarczycy, środki ludowe mogą tylko złagodzić ten stan. Leczenie subkliniczne, autoimmunologiczne u kobiet i mężczyzn odbywa się poza ostrym stadium. Czy można leczyć środki ludowe na zawsze i jak?

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest chorobą dziedziczną. Choroba jest straszna, ponieważ wraz z nią tarczyca zostaje zniszczona. Objawy wola Hashimoto we wczesnych stadiach nie pojawiają się. Leczenie przewlekłego u dorosłych i dzieci polega na zastąpieniu hormonów.

Przypisany do obowiązkowej diety z niedoczynnością tarczycy. Możesz rozwinąć menu natychmiast przez tydzień, zwłaszcza jeśli choroba ma wyraźne objawy - wymagana jest dieta autoimmunologiczna, subkliniczna lub bezglutenowa. Jak zmniejszyć otyłość u kobiet i mężczyzn z powodu tarczycy?

Trudno jest zidentyfikować niedoczynność tarczycy, objawy i leczenie będą ustalane tylko przez doświadczonego lekarza. Jest subkliniczny, peryferyjny, często ukryty do pewnego momentu. Na przykład u kobiet można go wykryć po porodzie, u mężczyzn - po zabiegu, urazu.

Pamiętaj, aby wybrać dietę z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy. Tworzenie głównego menu dla chorób tarczycy jest łatwe. W przypadku niedoczynności tarczycy pomoże dieta bezglutenowa.