Zwój ścięgna

Co to za guzek nadgarstka? Więc większość ludzi najpierw dowiaduje się, co to jest zwój ścięgna. Guz ten powstaje w pobliżu stawów. Jest siedząca i nie powoduje bólu po naciśnięciu. Formacja jest miękka i elastyczna w dotyku. W medycynie jest określany jako łagodny nowotwór, który zawiera płyn stawowy.

Powody, dla których tworzą się zwoje

Lekarzom trudno jest podać dokładne przyczyny powstawania torbieli zwojowych. Pojawia się częściej u osób z monotonną pracą i naciskiem na określony obszar - pisanie i prowadzenie myszy (nacisk na nadgarstki), u sportowców z urazami i przeciążeniem mięśni i stawów. Może wynikać z noszenia bardzo ściskających butów. Powstaje na nodze na kolanach osób z nadwagą. Istnieje wiele hipotez edukacyjnych:

  • stała presja na określony obszar;
  • zużycie stawów;
  • tendencja do pojawiania się węzłów;
  • stare urazy.
Powrót do spisu treści

Jak się to manifestuje?

Guz zwykle nie jest szczególnie zmartwiony. Lekarze nie uważają tej choroby za niebezpieczną. Zwój nie boli i nigdy nie degeneruje się w nowotwór złośliwy. Rośnie powoli i zdarza się, że całkowicie znika. Łatwo można go zdiagnozować zarówno u dorosłego, jak iu dziecka, ponieważ ma charakterystyczne różnice w stosunku do innych guzów. Czuje się jak miękka piłka pod skórą. W przypadkach, w których rośnie do dużych rozmiarów, może to powodować niedogodności, ściskanie naczyń. Wtedy pacjent cierpi na ból, a skóra na tej formacji staje się szorstka. Może wystąpić ból podczas pracy fizycznej i stres na stawie.

Rodzaje chorób

Zwoje jednokomorowe są łatwiejsze do utwardzenia i są mniej niebezpieczne niż zwoje wielokomorowe.

Torbiel zwojowa lub zwój ścięgna dzieli się na typy w zależności od miejsca formowania. Zwój ścięgna stopy i higroma pod kolanami tworzą się na nodze, a obrzęk dłoni może wystąpić zarówno na stawie dłoni, jak i na palcu. Struktura jest jednokomorowa lub może mieć kilka kamer. Jest on podzielony na gatunki poprzez komunikację ze stawem, z którego powstał. Istnieją formacje z zaworem, gdy zawór tworzy się ze stawu do jamy, w której znajduje się płyn, zapobiegając przedostaniu się płynu stawowego z powrotem do stawu. Są cysty z przetoką, gdy płyn jest wylewany z higromy iz powrotem. Istnieją torbiele z całkowicie izolowaną jamą, ale mające połączenie ze stawem.

Diagnozę ganglioma można przeprowadzić za pomocą badania sprzętu w placówce medycznej. Powrót do spisu treści

Diagnoza zwoju ścięgna

W przypadku niezrozumiałego obrzęku w pobliżu ścięgna należy skonsultować się z lekarzem. Podczas pierwszego badania kompetentny lekarz będzie mógł sondować i określić charakter zdarzenia. Glejak jest definiowany przez dotyk jako delikatny obrzęk, który ślizga się pod palcami i świeci przez latarkę w ciemności. Jeśli nie można określić dotykiem, a diagnoza pozostaje nieokreślona, ​​zalecana jest analiza, podczas której pobierana jest próbka płynu wewnątrz torbieli. Istnieją metody, aby zobaczyć go na MRI i USG, aby wyeliminować możliwość innej choroby, jeśli istnieje taka potrzeba.

Różnice w stosunku do higroma

Ganglion (hygroma) to dwie różne nazwy tej samej choroby. Nie ma różnicy między jednym a drugim. Potwierdzają to tożsamość i objawy oraz zabiegi. Tworzą się w tych samych miejscach iz tych samych powodów. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano higromę, a zwój jest zapisany w nawiasach, należy rozumieć, że nie ma między nimi różnicy. Lekarze nie podzielają tych koncepcji.

Leczenie chorób

Ganglioma - choroba nie niebezpieczna dla ludzkiego życia. Nie ma przypadku, gdy nowotwór zmienia się w nowotwór złośliwy. Jeśli choroba nie zakłóca swobodnego funkcjonowania kończyny i nie powoduje bólu, nie należy uciekać się do usunięcia. Pacjenci proszą o usunięcie z oczywistą wadą kosmetyczną, gdy torbiel wygląda nieestetycznie i przyciąga uwagę.

Jeśli obciążenie ścięgien, z powodu których pojawił się higroma, ustało, może ostatecznie zniknąć samoistnie.

Ale jeśli pacjent martwi się o tępy ból w dziedzinie edukacji, zmniejszoną mobilność stawu, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz po testach i badaniach zaleci skuteczną terapię. W przypadku higromii konieczne jest wybranie lekarza, wykluczając możliwość nawrotów, na które ten typ formacji jest podatny. Możesz wybrać interwencję zachowawczą lub chirurgiczną.

Leczenie zachowawcze

Metoda, która zakłada trzy rodzaje interwencji. Są przeprowadzane ambulatoryjnie i nie wymagają żadnych działań przygotowawczych. Mniej skuteczny i przy takim leczeniu jest duże prawdopodobieństwo ponownego ukształtowania ubytku. Są one używane, jeśli wnęka z płynem jest wciąż mała i znajduje się w łatwo dostępnym miejscu. Może być również używany, jeśli nie można wykonać operacji. Mówimy o tych technikach:

  • Metoda zgniatania. Jest nieskuteczny i nie był używany przez długi czas ze względu na dużą liczbę nawrotów i silny ból.
  • Przebicie. Metoda zasysania cieczy z wnęki, gdy jest ona pobierana do analizy. Po pompowaniu kompozycji leczniczej do jamy i unieruchomieniu kończyny.
  • Unieruchomienie. Po wypompowaniu cieczy z higromu, stosuje się specjalny gips w celu unieruchomienia kończyny. Zmniejsza to syntezę substratu maziowego.
Powrót do spisu treści

Operacja lub operacja

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomogło, a guz pozostał, lekarze mogą zaoferować operację pacjentowi. Bolesność, zmniejszona mobilność i szczypanie sąsiednich tkanek i naczyń są dodatkowymi powodami operacji. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i ogólnym na zalecenie lekarza. Po zakończeniu zabiegu kończyna jest mocno przymocowana, a całkowity odpoczynek przypisywany jest pacjentowi w celu zmniejszenia ruchomości stawów i wytwarzania płynu maziowego. Używane techniki chirurgiczne:

  • bursektomia jest operacją chirurgiczną, gdy gangloima jest usuwana za pomocą skalpela;
  • usuwanie laserowe.
Powrót do spisu treści

Jak leczyć środki ludowe?

Środki ludowe, w przeciwieństwie do medycyny, pomagają we wczesnych etapach, gdy powstałe ubytki są małe. Nie gwarantują również, że choroba się nie powtórzy. Musisz być bardzo ostrożny z użyciem popularnych przepisów, ponieważ mogą one powodować komplikacje, infekcję i ropienie. W większości są mało pomocni. Środki ludowe lepiej nie nadużywać.

Przepisy tradycyjnej medycyny

  • Należy koniecznie wziąć miesiąc do soku z kapusty na pół szklanki przed posiłkiem.
  • Gruel z pęcherzyka gęsto rozprzestrzenił się na guzie, przewiń gazą i filmem, pozostaw na noc. Kurs - 1 miesiąc.
  • Kompres kapusty z miodem na noc.
  • Jako kompres stosuje się mąkę żytnią, miazgę aloesową i miód 1: 1.
  • Maść Vishnevsky nakłada się w nocy aż do całkowitego wyleczenia.
  • Glina, 50 gramów soli morskiej i wody aż do zamiatania konsystencji. Mieszaninę nakłada się na formację, nawija i okresowo zwilża wodą, aby nie wyschła. Kurs trwa 10 dni.
  • Jajko z kurczaka jest mieszane z octem winnym i używane jako kompres na noc.

Aby uniknąć reedukacji przez hygrom, musisz postępować zgodnie z prawidłowym rozkładem aktywności fizycznej. Najpierw, po przejściu choroby, konieczne jest ograniczenie obciążenia i ruchliwości kończyny. Nie można przeciążyć ścięgien i skonsultować się z lekarzem na czas przed urazem. Podczas ćwiczeń fizycznych chroń stawy elastycznymi bandażami, nie zakładaj ciasnych butów.

Zwój ręki: leczenie, przyczyny, objawy, objawy

Przyczyny zwoju

Zwój w większości przypadków (50-70%) jest przyczyną obrzęku tkanek miękkich na dłoni iw obszarze nadgarstka. Mogą pojawić się przez całe życie. Istnieją dwa rodzaje chorób.

Pierwszy typ występuje u młodych ludzi, zwykle w wieku 20-40 lat. Nie ma związku z chorobą zwyrodnieniową stawów, ale mogą one być związane z ogólnym osłabieniem stawów.

Drugi typ występuje po pięćdziesięciu latach i zwykle pojawia się na tle istniejącej choroby zwyrodnieniowej stawów.

Ganglia może pojawić się nagle, ale zwykle rozwija się stopniowo. Są przymocowane do leżącej pod spodem osłony stawu lub ścięgna. Tylko w niektórych przypadkach wykrywany jest związek przyczynowy z urazem (na przykład wymuszone zgięcie nadgarstka), wskazujący na traumatyczne pochodzenie.

Patologia

Ganglia może być jedno- i wielokomorowa, a ściany zawierają kolagen. Nie mają wyściółki nabłonkowej ani maziowej. Noga zawiera kilka rozszczepów, które są krętym przewodem łączącym torbiel z leżącym poniżej stawem. Badanie histologiczne jakiejkolwiek reakcji zapalnej nie jest wykrywane. Torbiel zawiera bardzo lepką żelową mucynę zawierającą min. Glukozę, białka i kwas hialuronowy. Patogeneza nie jest jasna, ale najwyraźniej istnieje „mikroskopijne wybrzuszenie” komórek tworzących mucyny przez włókna torebki stawowej, przy czym tworzenie się przewodów i nagromadzeń śluzu jest widoczne na histologicznym przekroju nogi. Po połączeniu tworzą zauważalną torbiel podskórną.

Zwój nadgarstka

Tył

Najczęstsza lokalizacja zwoju (dwie trzecie wszystkich zwojów nadgarstka). Zwykle pochodzi z kapsuły powyżej więzadła półksiężycowatego łódeczkowatego i więzadła półksiężycowatego.

Ukryty zwój

Ten zwój jest mały, niewyczuwalny lub wyczuwalny tylko przy skrajnym zgięciu nadgarstka. Skargi na miejscowy ból, zwłaszcza przy wymuszonym przedłużeniu z obciążeniem; po badaniu ujawnia się miejscowa tkliwość na obszarze zespolenia trzeszczkowych kości półksiężycowatych i główkowatych. Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z tylną przeszkodą maziową, z podobnymi objawami.

Tylne zapalenie błony maziowej

Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu promienno-trzeszczkowego, zwykle mężczyźni w wieku powyżej 60 lat, mają rozproszony obrzęk wzdłuż grzbietowo-promieniowej powierzchni stawu. To nie jest zwój, ale pogrubienie błony maziowej związane z artrozą. Znakiem potwierdzającym jest bolesne ograniczenie odchylenia promieniowego i zgięcia dłoniowego. Do diagnozy wykonania radiografii.

Tenosynovit

Zapalenie błony maziowej w obszarze ścięgien krótkich i długich promieniowych prostowników nadgarstka lub wspólnego prostownika palców może imitować zwoje. Dokładne badanie ujawni patologię.

Zwój ścięgna prostownika

Przymocowany do ścięgna prostownika, mały i gęsty, przesunięty wraz z ścięgnem.

Palm

Jedna trzecia zwojów nadgarstka - dłoniowa. Mogą pochodzić z połączenia trapezowo-trapezowego promienistego lub trzeszczkowego, czasami z połączenia grochowo-trójkątnego. Być może bliskość gałęzi tętnicy promieniowej i związanych z nią żył lub osłonki zginacza promieniowego, co komplikuje wybór chirurgiczny.

Diagnoza zwoju

Kliniczny

Zwykle diagnozę można ustalić na podstawie badania i omacywania torbieli. W razie wątpliwości pomoże radiografia (oświetlić obszar nadgarstka w ciemnym pokoju latarką). Żel zwojowy przenosi światło, w przeciwieństwie do tworzenia tkanki stałej.

  • Ultradźwięki: specyficzne dla diagnostyki różnicowej formacji stałej z płynu zawierającego cystę.
  • MRI: bardzo czuły. Często obserwuje się bezobjawowy mały zwoj. Jak zwykle, dane MRI powinny odpowiadać obrazowi klinicznemu.

Rzadkie choroby, z którymi diagnoza różnicowa zwoju nadgarstka

  • Zapalenie (guzki reumatoidalne, guzki dnawe)
  • Zakażenie (bakteryjne, grzybowe)
  • Nowotwory (tkanki miękkie i kości)
  • Wady naczyniowe (tętniak, wady rozwojowe tętniczo-żylne)
  • Anomalie mięśniowe

Leczenie zwojów nadgarstka

Z wyjątkiem przypadków wyraźnych wskazań, nie jest wymagane leczenie. W większości przypadków zwoje znikają z czasem. Zastosowano następujące zabiegi z różnymi wynikami.

Aspiracja dużej igły

W niektórych przypadkach udany. Ilość zasysanego materiału zazwyczaj uzupełnia się w ciągu kilku dni. Jednak demonstracja załamania się formacji ma czasami efekt terapeutyczny, eliminując strach przed rakiem.

Aspiracja + wtrysk

Z umiarkowanym powodzeniem stosowano różne substancje, w tym steroidy, hialuronidazę i środki do obliteracji żylaków. Zwykle występuje nawrót i rzadka, ale niebezpieczna infekcja może być niebezpiecznym powikłaniem.

Operacja

To jedyne odpowiednie leczenie. W zwoju grzbietowym usunięcie można wykonać otwarcie lub artroskopowo. Ważne jest, aby wyśledzić nogę zwoju do stawu i wyciąć tuleję torebki stawowej wokół trzonu.

Technika interwencji chirurgicznej w zwoju tylnym

Dostęp do zwoju przez poprzeczne nacięcie wzdłuż fałdu skórnego. Odetnij grzbiet więzadła więzadłowego i ścięgna rozłożone na bok. Głupio przydzielać zwój, uwalniając się od otaczających tkanek i śledzić nogę do torebki stawowej. Konieczne jest wycięcie złącza łączącego rękaw wokół nogi zwoju, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu. Kapsułka nie jest zszywana. Ważne jest, aby skierować ostrze skalpela w płaszczyźnie powyżej więzadła trzeszczkowo-półksiężycowego (tj. Stycznie do niego), aby z pewnością uniknąć integralności więzadła. Towarzyszące zwoje są również wycięte.

Inne rodzaje zwojów

Powłoki ścięgien zginaczy zwojów (zwoje pęcherzyków)

Trzeci najczęstszy zwój na nadgarstku i nadgarstku. Pochodzi ze słabego miejsca między pierścieniowymi więzadłami A1 i A2. Bolesne w ataku.

Diagnoza: gęsta i bolesna formacja jest wyczuwalna, co nie porusza się, gdy palec jest zgięty / rozciągnięty.

Leczenie: aspiracja igłowa pomaga w 50-60% przypadków. Kiedy nawrót - leczenie chirurgiczne.

Leczenie chirurgiczne zwoju pęcherzyka

Dostęp do więzadła pierścieniowego A1 przez nacięcie ukośne lub dłoniowe typu Brunera. Usunąć wiązki nerwowo-naczyniowe. Usuń zwoje, w tym pasek otaczających niezmienionych tkanek (więzadeł). Należy zachować integralność więzadła A2.

Torbiel błony śluzowej (torbiel łożyska paznokcia) (dystalne połączenie międzyzębowe)

Charakterystyka starszej grupy wiekowej. Wczesne objawy obejmują prążkowanie płytki paznokcia z powodu nacisku na matrycę germinalną. Później torbiel osłabia przykrywające tkanki i może przebić się i spłynąć - otwarta torbiel jest podatna na infekcję, która może rozprzestrzenić się na dystalny staw międzypaliczkowy. Często są pagórki Haberdena. W razie potrzeby wycięta torbiel.

Technika chirurgicznego leczenia śluzówki

Dostęp do torbieli z jej względnie proksymalną pozycją przeprowadza się przez nacięcie w kształcie litery Y wzdłuż bocznej powierzchni dystalnego stawu międzypaliczkowego. Gdy torbiel jest zlokalizowana pod wałkiem paznokcia, wykonuje się na niej podłużne nacięcie, z rolką paznokcia wycofywaną na bok. Torbiel jest śledzona do jej podstawy, zwykle małego osteofitu w obszarze kąta grzbietowego dystalnego stawu międzypaliczkowego. Ostre osteofity i torbiel są usuwane w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu. Jeśli stan skóry jest słaby, może być wymagany przeszczep z tworzywa sztucznego.

Zwoje związane z stawami nadgarstkowo-śródręcznymi (występy nadgarstka)

Zwój może pojawić się w okołostawowym osteochondromie stawu nadgarstkowo-śródręcznego. Jeśli stosuje się leczenie chirurgiczne, należy je wyciąć wraz z leżącą u podstaw osteochondomią (egzostoza).

Proksymalny staw międzypaliczkowy / ścięgno prostownika

Zwój może pojawić się na ścięgnie prostownika, jak również w okolicy dystalnego stawu międzypaliczkowego. Możesz leczyć przez aspirację lub wycięcie z usunięciem części torebki stawu tylnego.

Pierwszy tylny kanał nadgarstka

Zwój może wystąpić na powierzchni pierwszego kanału grzbietowego nadgarstka, zwykle u pacjentów z chorobą de Quervena. Podczas badania wyczuwalna jest gęsta, bolesna, nieruchoma masa. Wprowadzenie pod wiązkę w obszarze pierwszego kanału steroidów może mieć działanie terapeutyczne na chorobę i zwoje de Kervena. W przypadkach przewlekłych wymagane jest rozwarstwienie więzadła grzbietowego nadgarstka w obszarze pierwszego kanału i wycięcie zwoju.

Kanał Elbow (Guyon)

Zwój pochodzi od stawu grochowo-trójkątnego lub trójściennego. Może objawiać się niskim paraliżem nerwu łokciowego (patrz Rozdział 11). Diagnoza jest potwierdzona przez USG lub MRI. Leczenie: otwarcie kanału Giyonova i wycięcie zwoju.

Zwój ścięgna

Zwój ścięgna jest łagodnym nowotworem, który występuje w regionie stawowym lub pochewkach ścięgien. W języku medycznym choroba ta nazywana jest higromą lub degeneracyjną torbielą maziową. Zwój ścięgna znajduje się głównie z tyłu ręki, na stawie kolanowym lub w pobliżu stawu palcowego. Dobrą wiadomością jest to, że ta patologia nigdy nie rozwija się w nowotwór złośliwy.

Powody

Przyczyna higromii jest podobna do powstawania nowotworów w ogóle. Płaszcza ścięgna jest rodzajem izolowanej jamy wypełnionej płynem. W stanie normalnym ten płyn stawowy z pewną siłą naciska na ściany. Jednak ze znacznym obciążeniem stawu, wielkość jamy stawowej znacznie się zmniejsza, podczas gdy płyn pozostaje w tej samej ilości. W wyniku tego niszczącego procesu ściana pochewki ścięgna jest uszkodzona i płyn jest wylewany. Rezultatem jest mała fiolka wypełniona płynem.

Taka patologia może wystąpić z powodu silnego ostrego ruchu, często sportowcy są na to podatni. Zwój ścięgna występuje jednak również w wyniku stałego jednolitego obciążenia stawu. Na przykład pianiści, praczki, szwaczki będą zagrożone. Stała praca z myszą komputerową prowadzi do powstania zwoju stawu nadgarstkowego. Pojawienie się higromii w pobliżu innych stawów przyczynia się do noszenia blisko niewygodnych butów, dziedzicznych chorób tkanki łącznej. Dość często pacjenci leczą takie patologie jak choroba zwyrodnieniowa stawów lub zapalenie stawów. Działania te mogą prowadzić do powstania zwoju.

Objawy

Ta choroba zwykle nie powoduje oczywistego bólu. Niemniej jednak pacjenci mogą łatwo zdiagnozować zwoj ścięgna samodzielnie dla wielu charakterystycznych objawów:

  • w dotyku zwoj jest odczuwany jako okrągła miękka formacja z wyraźnymi granicami;
  • skóra w miejscu tworzenia zwojów może odpaść;
  • przy aktywnym obciążeniu stawu może wystąpić ból bólowy;
  • gdy guzki rosną, naczynia są uwięzione, co prowadzi do bólu.

Chociaż sam zwój ścięgna nie jest niebezpieczny, może powodować poważniejsze problemy zdrowotne. Na przykład, gdy pojawiają się zaniedbane formy choroby, naczynia są ściskane, co prowadzi do zastoju krwi żylnej. Dlatego niezwykle ważne jest zdiagnozowanie choroby na czas i rozpoczęcie leczenia.

Rodzaje chorób

Zwój ścięgna zawsze zawiera wielowarstwową kapsułkę składającą się z tkanki łącznej. Wnęka kapsułki jest wypełniona płynem maziowym.

Struktura wyróżnia następujące rodzaje zwoju ścięgna:

  • Izolowany higroma. Guz znajduje się w zamkniętej przestrzeni, oddzielnie od błony matczynej, łącząc podstawę kapsułki.
  • Sustye Płyn ma zdolność przelewania się z higroma do stawu lub pochewki ścięgna.
  • Zawór. Od złącza do jamy z płynem, tworzy się zawór, który zapobiega powrotowi płynu do złącza.

W zależności od lokalizacji guza:

  • higroma stawu nadgarstkowego;
  • zwój ścięgna stopy;
  • podkolanowy higroma;
  • obrzęk palca.

Zgodnie ze strukturą zwoju:

Czasami zwój pojawia się na podeszwie stopy z powodu noszenia obcisłych butów lub nawet nadwagi. W takich sytuacjach pacjenci często mylą zwoje z inną chorobą, która nazywa się zapaleniem kaletki. Należy jednak pamiętać, że zapalenie kaletki nie powstaje pod wpływem zewnętrznych objawów, jest to poważna patologia torebki stawowej, spowodowana zapaleniem wewnątrz niej, w organizmie występuje infekcja. Dlatego przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia konieczne jest zdiagnozowanie choroby.

Diagnostyka

Jeśli w pobliżu stawu znajdziesz jakieś guzki lub obrzęk, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Jeśli podczas badania i omacywania powstania diagnozy pozostaje nieokreślony, wyznacza się dodatkowe testy i badania. Podczas analizy torbieli należy pobrać płyn do próbki. Zwój ścięgna jest również skutecznie wykrywany metodami diagnostycznymi MRI, USG.

Metody leczenia

W niektórych przypadkach, gdy pacjent przestaje ładować staw, higroma może zniknąć sama. Ale jeśli osoba jest zaniepokojona bólem w okolicy stożka, istnieje ograniczenie w ruchu stawu, musisz skontaktować się ze specjalistą, aby przepisać skuteczną terapię. Ponadto często zwoje ścięgna wyglądają nieestetycznie, co również motywuje pacjentów do szukania pomocy u lekarza.

Leczenie polega na wyeliminowaniu płynu, który spowodował powstanie guza.

Konserwatywny

Ten rodzaj leczenia jest przeprowadzany w warunkach ambulatoryjnych, bez większego przygotowania przez pacjenta. Należy zauważyć, że przy takim leczeniu wysokie prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

Rodzaje leczenia zachowawczego:

  • Przez zgniecenie. Niezwykle bolesna i nieskuteczna procedura. Polega na naciskaniu na guz, podczas gdy zawartość pozostaje pod skórą. Ta technika jest uważana za przestarzałą i prawie nigdy nie używana.
  • Przebicie. Ciecz jest wypompowywana ze zwoju ścięgna, a następnie oczyszczona wnęka jest wypełniana lekiem w celu przyklejenia ścian kapsułki zwoju. Następnie zaatakowany obszar jest mocowany bandażem i plastrem w celu unieruchomienia kończyny na okres 1 tygodnia.

Chirurgiczne

Przy nieskuteczności konserwatywnych metod terapii lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznych, które ograniczają się do usunięcia zwoju ścięgna.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Po zabiegu kończyna jest mocno przymocowana, aby ograniczyć ruch w stawie. Pacjentowi zaleca się bezwzględny odpoczynek w celu zmniejszenia powstawania płynu maziowego.

Metody leczenia chirurgicznego:

  • bursektomia - operacja usunięcia zwoju ścięgna za pomocą skalpela;
  • laserowe wycięcie zwoju.

Środki ludowe

Jeśli nie chcesz mieć operacji, możesz skorzystać z tradycyjnej medycyny, która jest również reprezentowana przez ogromny wybór domowych zabiegów.

Leczenie środków ludowych zwojów ścięgien będzie wyglądać tak:

  • Z pomocą liści kapusty. Przez kilka godzin przymocuj 2-3 czyste liście kapusty do chorego obszaru.
  • Z pomocą glistnika. Wyciśnij sok z trawy glistnika, odcedź, nałóż opatrunek zwilżony sokiem na pieczęć. Wstrząsnąć blatem z plastikową torbą i ciepłym ręcznikiem.
  • Użyj gorących kąpieli z roztworem soli morskiej. Opuść ręce lub stopy w wannie przez pół godziny. Następnie posmaruj opuchnięte miejsce miodem i owinąć je ciepłym ręcznikiem. Procedurę powtarza się codziennie przed snem, dopóki higroma nie zostanie wchłonięta.
  • Kompres alkoholowy. Wata jest zwilżona alkoholem medycznym i nakładana na chore miejsce, owinięta plastikową torbą na wierzchu. Procedura trwa kilka godzin.
  • Kompres miodu i aloesu. Gotuj kleik z miodu, miazgi aloesowej i mąki żytniej. Nałóż mieszaninę na miejsce guza w nocy, owinąć w plastikową torbę i ogrzać.
  • Kompres z niebieskiej gliny. Wymieszać niebieską glinkę z wodą, uformować ciasto i przyłączyć do bolącego miejsca przez 3 godziny. Owiń górę folią.
  • Sok z piołunu. Rozdrobnij świeży piołun, aż powstanie sok. Zastosuj uzyskany sok do obolałego miejsca i pozostaw go na noc.

Ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku samoleczenia w żadnym wypadku nie można przebić samego higromu. Obfituje w infekcje krwi i późniejszą sepsę.

Ganglion

Zwój (starożytny grek. Γάγγλιον jest węzłem) lub węzeł nerwowy to zbiór komórek nerwowych składający się z ciał, dendrytów i aksonów komórek nerwowych i komórek glejowych. Zazwyczaj zwoj ma również osłonkę z tkanki łącznej. Istnieje wiele bezkręgowców i wszystkich kręgowców. Często połączone ze sobą, tworząc różne struktury (splot nerwowy, łańcuchy nerwowe itp.).

Treść

Zwoje bezkręgowców

U bezkręgowców zwoje nerwowe są powszechnie określane jako części ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Wiązki włókien nerwowych, które łączą identyczne zwoje prawe i lewe, nazywane są spoidłami. Wiązki łączące przeciwne zwoje (na przykład zwoje różnych segmentów ciała w stawonogach) nazywane są połączeniami. Zwoje bezkręgowców mogą się łączyć, tworząc bardziej złożone struktury; Na przykład mózg stawonogów i mięczaków głowonogów wyewoluował podczas ewolucji z kilku połączonych sparowanych zwojów.

Zwoje kręgowców

Natomiast u kręgowców zwoje nerwowe są powszechnie nazywane skupiskami komórek nerwowych, które znajdują się poza ośrodkowym układem nerwowym. Czasami mówią o „zwojach podstawy mózgu”, ale częściej o gromadzenie się ciał neuronalnych w ośrodkowym układzie nerwowym używa się terminu „jądro”. System zwojowy pełni funkcję wiązania między różnymi strukturami układu nerwowego, zapewnia pośrednie przetwarzanie impulsów nerwowych i kontroluje niektóre funkcje narządów wewnętrznych.

Istnieją dwie duże grupy zwojów: zwoje rdzeniowe i autonomiczne. Te pierwsze zawierają ciała neuronów czuciowych (aferentnych), drugie - ciała neuronów autonomicznego układu nerwowego. We współczesnej medycynie istnieje kilka koncepcji zwoju. Rozważ niektóre z nich.

Zwój podstawy: ta formacja, składająca się z neuronów podkorowych (węzłów nerwowych) zlokalizowanych w środku istoty białej w półkulach mózgu (jądro ogoniaste, jasna kula, muszla itp.). Neurony regulują funkcje wegetatywne i motoryczne organizmu, uczestniczą w różnych procesach (na przykład integracyjnych) układu nerwowego.

Zwój wegetatywny: jest zwojem nerwowym, który jest jedną z nieodłącznych części autonomicznego układu nerwowego. Zwoje wegetatywne znajdują się wzdłuż kręgosłupa w dwóch łańcuchach. Są małe - od ułamka milimetra do wielkości grochu. Zwoje wegetatywne regulują pracę wszystkich narządów wewnętrznych, pełnią funkcję dostarczania i dystrybucji impulsów nerwowych przechodzących przez nie.

Obecnie lek jest najlepiej zbadanym zwojem górnym szyjki macicy, znajdującym się u podstawy czaszki.

W literaturze medycznej zamiast terminu „Ganglion” używają takiego pojęcia jak „splot”. Jednakże, używając obu terminów, należy pamiętać, że zwój jest nadal miejscem, w którym stykają się kontakty synaptyczne, a splot jest określoną liczbą zwojów połączonych w anatomicznie zamkniętym obszarze.

Inne wartości

Zwój może również oznaczać formacje torbielowate, które mogą znajdować się wokół pochewki ścięgna (patrz Hygroma). Zwykle jest bezbolesny i nie jest podatny na postęp złośliwy. Czasami jednak istnieją takie węzły, które powodują niedogodności, ograniczają ruch. Większość pacjentów skarży się na defekt kosmetyczny, rzadziej ból wynikający z wysiłku fizycznego.

Przyczyny tworzenia się zwojów i cechy jego terapii

Ganglion z lat. „Węzeł” - w normalnej anatomii tkanki nerwowej, zawierający neurony i ich procesy - aksony i dendryty.

Jednak zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób Światowej Organizacji Zdrowia kod „zwojowy” w ICD-10 ukrywa wszelkie choroby degeneracyjno-dystroficzne stawu nadgarstkowego rąk.

Również w literaturze można znaleźć nazwy „zwoje”, „torbiel”, „guz”, „higroma”. Wszystko to są nazwy tej samej patologii - zwój.

Oznacza to, że jest to łagodny proces nowotworowy, który powstaje w wyniku proliferacji tkanki maziowej. Różni się od higroma mniejszym rozmiarem.

W 80-90% przypadków wszystkie łagodne zmiany ręki są higromatyczne. Szczególnie często ta patologia dotyka młode dziewczęta i kobiety (częstotliwość około 60%).

Zewnętrznie, higroma dłoni jest formacją przypominającą guz na dłoni lub z tyłu dłoni, nadgarstka. Konsystencja może być gęsta lub bardziej elastyczna. Wydłużony i zwykle bolesny.

Jakie są przyczyny naruszenia?

Powody, które mogą prowadzić do rozwoju edukacji:

  • ciągły uraz mechaniczny tego samego miejsca;
  • profesjonalne przeciążenie pędzla;
  • predyspozycje genetyczne - uważa się, że w 25-30% przypadków istnieje precedens rodzinny;
  • krwotok do jamy worka stawowego;
  • różnica ciśnień wewnątrz i na zewnątrz złącza;
  • zakażenie przestrzeni stawowej, zwłaszcza przez specyficzne patogeny, na przykład prątek gruźlicy, promienicę, syfilis itp.

Mechanizm rozwoju patologii

Złącze kapsułki składa się z tkanki łącznej. Wewnątrz wyłożona jest włóknistą ściółką.

Płyn stawowy dostaje się do złącza przez zawory ze wspólnej przestrzeni. Ten ruch występuje w jednym kierunku, to znaczy tylko od worka okołostawowego do jamy stawowej. Wypływ wsteczny nie jest wykonywany. Płyn ten utrzymuje się w jamie stawu i jest częściowo przetwarzany przez komórki włóknistej tkanki łącznej.

Po urazie lub ekspozycji na inny czynnik etiologiczny w tkance zachodzą procesy degeneracyjno-dystroficzne, to jest śmierć komórek, które tworzą tę tkankę.

Dlatego też staje się niemożliwe przetwarzanie nadmiaru płynu maziowego, pogrubia się, zagęszcza i przypomina konsystencję galaretki.

Z czasem płyn ten może przerastać tkankę łączną, tworząc torbiel. Często mocno przylegające do tkanek leżących pod spodem. Z czasem wapń może osadzać się na kapsule, która ogranicza defekt. Uh

Doprowadzi to do zwapnienia, to znaczy, zanim konsystencja defektu byłaby elastyczna, teraz staje się ona stopniowo stała.

Rodzaje formacji

Przez liczbę utworzonych komór takie zwoje są rozróżniane:

Gdzie można go znaleźć?

Lokalizacja może mieć wpływ:

  • paliczki stawów;
  • stawy nadgarstkowe;
  • stawy nadgarstkowe.
  • stawy paliczkowe;
  • stawy śródstopia;
  • stawy stępowe;
  • staw skokowy;
  • kolano

Uszkodzenia nóg występują częściej u sportowców, którzy nadmiernie obciążają swoje stawy. Stawy rąk dotykają osoby wykonujące monotonną monotonną pracę. Na przykład krawcowa, skrzypaczka, stenograf itp.

Charakterystyczne objawy na różnych etapach patologii

Na początkowych etapach procesu rozwoju jest zwykle bezobjawowy.

Guz jest wciąż mały, nie jest nawet bardzo widoczny. Ale wraz z rozwojem procesu pojawia się ból, dyskomfort, tarcie i napięcie wewnątrz stawu.

Wykonanie zwykłej pracy staje się niemożliwe, zwłaszcza jeśli w proces zaangażowane są dobre umiejętności motoryczne rąk.

Możliwe są również uczucia odrętwienia i mrowienia.

Dokonywanie diagnozy

Rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym, historii życia, historii choroby. Przeprowadza się ogólne i biochemiczne badanie krwi.

W ogólnej analizie bierze się pod uwagę objawy ostrego zapalenia, tak zwane wskaźniki ostrej fazy.

Należą do nich leukocytoza z przesunięciem w lewo, zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów, obecność białka C-reaktywnego i fibryny we krwi.

W analizie biochemicznej krwi przyjrzyj się stężeniu substancji mineralnych - wapnia, fosforu, a także kreatyniny, mocznika itp. Jest to konieczne przede wszystkim w diagnostyce różnicowej patologii z innych typów chorób stawów.

Zaleca się również wykonanie zdjęcia rentgenowskiego obszaru uszkodzenia, aby określić rozmiar, lokalizację i przebieg procesu.

Aby odróżnić proces od nowotworów złośliwych, lekarz może przepisać nakłucie płynu stawowego. Oznacza to, że niewielka zawartość jest pobierana ze stawu, a jego zawartość, głównie komórki, i skład chemiczny są badane pod mikroskopem.

Na podstawie sumy tych danych dokonuje się diagnozy klinicznej, a następnie rozpoczyna się leczenie.

Jak pozbyć się problemu?

Możesz użyć kilku metod leczenia zwoju:

  1. Fizjoterapia celowo prowadzi początkowe etapy procesu. Istota metody polega na tym, że pod wpływem ciepła, promieniowania ultrafioletowego lub prądu poprawia się troficzność tkanek, komórki odzyskują i działają lepiej. Tak więc tę metodę można nazwać konserwatywną.
  2. Metoda nakłuwania polega na usunięciu zawartości zwoju za pomocą igły nakłuwającej. Różni się od zwykłej - długości. Oznacza to, że cały nadmiar nagromadzonego płynu jest usuwany bez nacięcia skóry. Tak więc tę metodę można również przypisać konserwatystom. Jest skuteczny tylko na wczesnych etapach procesu.
  3. W przypadku biegnącej formy edukacji wskazane jest jedynie stosowanie interwencji chirurgicznej. Powłoki, leżące poniżej tkanki są wycinane - tworzy się dostęp do interwencji chirurgicznej. Przeprowadza się całkowite usunięcie guza wraz z kapsułką i wypełnienie zdrowej tkanki podskórnym tłuszczem. Następnie nakładany jest ścieg na skórę. Z reguły jest blizna.

Laserowe usuwanie jest skuteczną innowacją.

Obecnie istnieje nowoczesna metoda usuwania dziąsła za pomocą technologii laserowej.

Laser powoduje przebicie skóry i kolejnych warstw, usunięcie formacji i zszycie. Po operacji pozostają 2-3 punkty, które ostatecznie znikają niemal całkowicie, co jest bardziej estetyczne.

Popularność tej metody jest również spowodowana faktem, że zdrowe tkanki są prawie niezmienione. A występowanie nawrotów jest zredukowane do zera.

Wszystkie rodzaje zabiegów chirurgicznych wykonywane są w znieczuleniu ogólnym, z reguły powszechne. Dlatego nie bój się, że zostaniesz zraniony. Okres rehabilitacji nie jest zbyt długi, tylko około 10 dni.

Możliwe komplikacje

Tak wielkie znaczenie przywiązuje się do tych pozornie banalnych procesów ze względu na dużą liczbę komplikacji.

Jak każdy proces nowotworowy, nawet jeśli jest łagodny, może ulec złośliwości - przejściu z łagodnej do złośliwej postaci.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie rozwojowi zwoju to dawkowanie aktywności fizycznej. Konieczne jest zabezpieczenie stawów przed mechanicznym urazem trwałym.

Przez cały czas wiek osoby był określony przez stan jego rąk. Jeśli ręce były zadbane, schludne i piękne, wierzono, że ten człowiek jest piękny.

Podążaj więc za pięknem i zdrowiem rąk, nie pozwól, aby jakakolwiek choroba zakłóciła twój normalny styl życia i wpłynęła na szczęście. Nie pociągaj apelu do lekarza, lepiej jest raz jeszcze upewnić się, że wszystko jest w porządku, niż żałować, że tego nie zrobiłeś. Bądź zawsze zdrowy i piękny!

Ganglion

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991—96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M.: Encyklopedia sowiecka. - 1982-1984

Zobacz, co „Ganglia” w innych słownikach:

GANGLIY - (grecki. Ganglion knot). 1) węzeł nerwowy. 2) jest mały. ciężko guzy dłoni i stóp. Słownik wyrazów obcych zawarty w języku rosyjskim. Chudinov, AN, 1910. GANGLIUS Grecki. zwój, węzeł. Nerwowy węzeł. Wyjaśnienie 25 000 słów obcych... Słownik wyrazów obcych języka rosyjskiego

GANGLII - (od greckiego. Ganglion node) (węzeł nerwowy) jest anatomicznie izolowanym skupiskiem komórek nerwowych (neuronów), włókien i towarzyszących im tkanek. W zwoju sygnały nerwowe są przetwarzane i integrowane. U ludzi i kręgowców znajdują się... Wielki Słownik Encyklopedyczny

GANGLIUS - (zwój nerwowy), skupisko tkanki nerwowej zawierające liczne komórki ciała i SYNAPSE zamknięte w włóknistej osłonce mielinowej. U kręgowców zwoje zlokalizowane są głównie w CENTRALNYM SYSTEMIE NERWOWYM. patrz także NEURON... Słownik encyklopedyczny nauki i techniki

GANGLIY - GANGLIY, ganglion, mąż. (Grecki. Gagglion Guz pod skórą). 1. Nagromadzenie komórek nerwowych, węzeł nerwowy (Anat.). 2. Guz blisko stawu (miód). Słownik wyjaśniający Uszakow. D.N. Uszakow. 1935 1940... Słownik wyjaśniający Uszakowa

ganglion - n., liczba synonimów: 7 • deitocerebrum (1) • torbiel (15) • guz (336) •... Słownik synonimów

GANGLII - (zwojowy), formacja torbielowata, najczęściej rozwijająca się z worka stawowego, rzadziej z pochwy ścięgnistej. Typowym miejscem G. jest tylna powierzchnia radiokarpii. staw (patrz rysunek), a mianowicie dno między ścięgnem zginacza...... Wielka encyklopedia medyczna

GANGLIY - (od greckiego. Ganglion knot) anatomicznie izolowane nagromadzenie komórek nerwowych (nerw G.) poza c. n c. U zwierząt kręgowych G. znajdują się wzdłuż rdzenia kręgowego i w ścianach narządów wewnętrznych. U bezkręgowców G. pełnią funkcję c. n...... Wielka encyklopedia psychologiczna

ganglion - Nerwowy węzeł [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Tematy biotechnologii EN ganglion... Książka referencyjna tłumacza technicznego

Ganglion - Ten artykuł powinien być poruszony. Proszę zaprojektować go zgodnie z zasadami tworzenia artykułów... Wikipedia

GANGLII - - tworzenie się torbieli w tkance otaczającej torebkę stawową lub ścięgna pochwy. Znajduje się częściej na powierzchni grzbietowej, rzadziej na powierzchni dłoniowej dłoni, w obszarze nadgarstka, na grzbiecie stopy. Zwój ma z reguły...... Encyklopedyczny słownik psychologii i pedagogiki

Co to jest ganglion?

Zwój jest skupiskiem komórek nerwowych zlokalizowanych wzdłuż nerwu, który przechodzi do narządu wewnętrznego. Ta formacja jest uważana za łagodny guz torbielowaty. Gromada jest zwykle otoczona kapsułą łączącą i może mieć zaokrągloną lub nieregularną formę z wieloma ograniczeniami. Konsystencja węzłów waha się od miękkiej do twardej.

W bardziej zrozumiałym języku zwoje to skupiska neuronów i włókien towarzyszących tkanek. Naukowo rozróżnij różne koncepcje tej choroby. Zdarza się:

  1. Zwój podstawy, tworzący układ podkorowych węzłów neuronów znajdujących się w centrum istoty białej mózgu.
  2. Wegetatywny - jest nieodłącznym składnikiem autonomicznego układu nerwowego. Znajdują się wzdłuż kręgosłupa w dwóch łańcuchach. Wielkość takich zwojów jest nieznaczna - od maku do grochu. Regulują funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Zwoje wegetatywne rozdzielają i rozdzielają impulsy nerwowe przechodzące przez nie.
  3. Ścięgno to torbielowaty, łagodny wzrost występujący w stawach i pochewkach ścięgien. Często występuje na szczotce od tyłu.

Główną przyczyną zwoju ścięgna jest stałe tarcie lub ściskanie. Forma podobna do torebki emanuje z torebki stawowej i łączy się z przewodem i jest wypełniona galaretką lub substancją ciekłą. Najbardziej ulubione miejsca do tworzenia węzłów:

  1. Międzystawowe przestrzenie na nadgarstku i nadgarstku od tyłu.
  2. Przestrzenie międzystawowe na nadgarstku i nadgarstku dłoni.
  3. Na górnych stawach palców od dłoni (zwój pierścieniowego więzadła).
  4. Na końcu paliczków trzech środkowych palców z zewnątrz (artroza Heberdena).
  5. Na pochewkach ścięgien mięśni prostowników od strony zewnętrznej (hygroma).

Przyczyny edukacji

Z całą pewnością nie można określić przyczyn powstawania zwojów. Jednym z głównych powodów może być wcześniejsze zranienie lub zużycie stawów. Najbardziej prawdopodobna przyczyna predyspozycji osoby do tworzenia węzłów. Nowe przyrosty są zawsze łagodne i nie stanowią zagrożenia dla ciała, możliwe jest jedynie uczucie dyskomfortu i niedogodności, jeśli formacja jest na dłoniach lub kosmetykach nie jest estetyka.

Objawy i objawy

W zależności od lokalizacji edukacji może powodować szereg objawów:

  1. Zwój na stawie ręki może powodować ból, jeśli rozmiar torbieli jest stosunkowo duży, ograniczony ruchem ręki.
  2. Tworzenie się pierścieniowego więzadła może powodować ból podczas chwytania kierownicy samochodu, klamki i obciążników, a także ograniczonego ruchu.
  3. Torbiel zwyrodnieniowa w stawie, z reguły mały rozmiar do 1 cm Ograniczony ruch i deformacja paznokcia, jeśli torbiel jest blisko korzenia paznokcia.
  4. Wilgoć ścięgna mięśni prostowników może różnić się wielkością od małej do znacznie większej niż zwoje. W przeciwieństwie do zwoju, higroma jest miękka i elastyczna w konsystencji. Ból jest rzadko zaburzony, podobnie jak ograniczony ruch.

Diagnoza i leczenie

Diagnoza opiera się na danych historycznych i klinicznych. Lekarz może wiarygodnie określić diagnozę pacjenta nawet przy pierwszym badaniu i badaniu palpacyjnym formacji. Co ciekawe, zwoje zwykle rosną z czasem lub znikają na jakiś czas, czasem dość długo.

Ostatecznie diagnoza jest wykonywana po wykonaniu nakłucia guza i badaniu płynu. W niektórych przypadkach torebkę usuwa się chirurgicznie, a następnie wycięty materiał bada się histologicznie. Jest to konieczne, aby zidentyfikować złośliwość edukacji. Aby wykluczyć uszkodzenie kości lub stawu, przed usunięciem należy wykonać zdjęcie rentgenowskie dotkniętego obszaru.

Po wszystkich niezbędnych badaniach zalecono leczenie. Może to być leczenie zachowawcze i chirurgiczne.

  1. Leczenie zachowawcze obejmuje:
    • nakłucie, jednak w co drugim przypadku torbiel powraca;
    • unieruchomienie. W rzadkich przypadkach metoda ta zapewnia ulgę w bólu i zanik edukacji;
    • obserwacja, tj. Nie podejmują żadnej interwencji ani terapii, chyba że jest to absolutnie konieczne.
  2. Leczenie chirurgiczne jest konieczne, jeśli torbiel jest zbyt duża, bolesna i naprawdę przeszkadza w funkcjonowaniu ręki.
  3. Leczenie środków ludowych. W niektórych przypadkach jest to skuteczne, ale konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Zwój ścięgna

Zwój ścięgna (hygroma) jest łagodnym, nowotworowym, torbielowatym nowotworem, który występuje w obszarze pochewek ścięgien lub stawów. Najczęściej zwoju dłoniowego tworzy się na grzbiecie dłoni, ale higroma stawu kolanowego jest również dość częsta, rzadziej na grzbiecie stopy. Nie odnotowano ani jednego przypadku zwyrodnienia zwojowego w nowotworze złośliwym.

W większości przypadków przyczyną powstania i rozwoju zwoju ścięgien jest stały wpływ (na przykład tarcie lub nacisk) na określony obszar, dlatego choroba ta jest często nazywana chorobą zawodową.

W istocie higroma jest zwyrodnieniową torbielą maziową. Tak więc objawy zwoju zwoju, leczenie i wszystko, co musisz wiedzieć o tej chorobie.

Objawy zwojowe

Objawy, leczenie i diagnoza higromii są dość ważne, chociaż sam zwój ścięgna nie jest uważany za niebezpieczny, ale może powodować ból, gdy ścięgno działa i często staje się dość zauważalny wizualnie, aw zaawansowanych stadiach zaczyna się ucisk naczyń, co prowadzi do zastoju krwi w żyłach i bólu. W badaniu palpacyjnym zwoj jest definiowany jako guzowaty, zaokrąglony i siedzący, z wyraźnymi granicami. Występuje w obszarze stawu i charakteryzuje się jędrną, elastyczną konsystencją.

Gdy zwój ścięgna jest nadal mały, pacjent zwykle nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Ale wraz ze wzrostem rozmiarów pojawiają się bóle, zwykle charakteryzowane jako tępe i obolałe, które są bardziej niepokojące podczas wysiłku fizycznego.

Skóra nad miejscem tworzenia się ścięgna gaglia może stać się szorstka i gęsta, ale są też przypadki, gdy skóra pozostaje niezmieniona.

Rodzaje zwoju ścięgna

Zwój ma kapsułkę tkanki łącznej, często jest wielowarstwowy. Wewnątrz kapsuły znajdują się wnęki, które mogą być kilka lub tylko jedna. W tych jamach jest pogrubiony płyn maziowy.

Istnieje kilka rodzajów zwojów:

  • Zawór - zawór powstaje na styku kapsułki hygroma i otoczki matki. Gdy ciśnienie w jamie macierzystej jest zwiększone przez stres lub uraz, płyn maziowy zaczyna płynąć do jamy zwoju, ale nie cofa się, ponieważ jest zablokowany przez zawór.
  • Zespolenie - jama zwoju ścięgna ma zespolenie wraz z pochewką ścięgna lub stawem. W takich przypadkach płyn z higromy od czasu do czasu wylewa się i wypełnia jamę matki.
  • Izolowane - w tym przypadku jama zwoju jest całkowicie izolowana i oddzielona od błony matczynej. Ale nadal ma z nim punkt fuzji.

Leczenie zwojowe

Istnieją nieoperacyjne metody leczenia zwoju ścięgna, ale zwykle stosuje się je tylko wtedy, gdy higroma jest wciąż mała. Jedną z tych metod jest masaż i specjalne leki. Zwykle dzięki profesjonalnemu masażowi hygroma jest znacznie zmniejszona lub nawet całkowicie zniszczona. Czasami leki wstrzykuje się bezpośrednio do ciała higromy.

Zwój ścięgna, leczenie zachowawcze i chirurgiczne:

  • Leczenie zachowawcze. Gdy higroma jest jeszcze mała, można zastosować metodę jej mechanicznego kruszenia. Jest to bardzo bolesna procedura, która obfituje w nawroty. Faktem jest, że podczas kruszenia płyn w jamach zwojowych można wlać do otaczających tkanek. Czasami mogą się rozpocząć reakcje zapalne lub nawet ropienie. A uszkodzona skorupa, po pewnym czasie, może się regenerować, a wtedy najprawdopodobniej powstanie nowy higroma. W medycynie urzędowej metoda ta nie była stosowana od lat 80. ubiegłego wieku ze względu na jej okrucieństwo, ból i nieefektywność. Inną metodą leczenia zachowawczego jest nakłucie higroma, metoda ta jest stosowana nie tylko do celów leczniczych (kiedy z jakiegoś powodu nie można przeprowadzić operacji), ale także do diagnozy (zawartość zwoju jest pobierana do badań). Do leczenia płyn jest wypompowywany ze zwoju, a następnie do jamy wypełniają się specjalistyczne preparaty, które promują skleroterapię kapsułki zwojowej. Następnie w miejscu, w którym znajduje się higroma, nakładany jest bandaż i plaster, aby unieruchomić kończynę na tydzień. Unieruchomienie jest ważne dla zmniejszenia wytwarzania płynu maziowego.
  • Leczenie chirurgiczne. Kiedy konserwatywne metody są nieskuteczne, a higroma boli, rośnie lub zbyt mocno się wyróżnia, wszystko, co pozostaje, to chirurgia - bursektomia. W tej operacji torebka maziowa jest całkowicie przecięta, a następnie usuwany jest zwój ścięgna i wszystkie jego błony. Operacja może być przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym, w warunkach ambulatoryjnych. Środek znieczulający wstrzykuje się wokół miejsca tworzenia zwoju, a cała operacja zajmuje nie więcej niż pół godziny. Niestety nie jest możliwe całkowite i odpowiednie usunięcie higroma podczas operacji ambulatoryjnej, ponieważ wrażliwość na ból pozostaje w tkankach. Co najważniejsze, jeśli operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, czułość tkanki zostanie całkowicie wyłączona. Po operacji miejsce, w którym był higroma, jest zapinane szwami iw większości przypadków goi się w ciągu zaledwie 10 lub 12 dni.

Bardzo ważne jest, aby po operacji usunięcia zwoju ścięgna, operowany obszar kończyny był mocno przymocowany za pomocą szyn gipsowych, które są usuwane po 2-3 tygodniach. Podczas tworzenia blizny nie należy zezwalać na ruchy kończyn w obszarze, w którym znajdował się zwoj, w przeciwnym razie wystąpi ryzyko nawrotu.

Ganglion

Zwój jest organicznym skupiskiem komórek zlokalizowanym wzdłuż nerwu do narządów wewnętrznych: wątroby, serca, nerek, płuc, naczyń krwionośnych i innych narządów.

Z reguły jest to skupisko komórek otoczone kapsułą łączącą. Tworzenie się zwoju może mieć różne formy: idealnie okrągłe, nieregularne, a nawet składające się z wielu komórek (postać wielokomórkowa). Jego tekstura może być miękka lub twarda.

Zwój nerwowy lub, jak to się nazywa, zwój nerwowy, jest nagromadzeniem komórek nerwowych. Klaster ten składa się z komórek glejowych, a także dendrytów i aksonów komórek nerwowych.

Prosty język Ganglion można nazwać skupiskiem neuronów, a także włókien, wraz z towarzyszącymi im tkankami.

Koncepcje zwoju nie są jednolite. We współczesnej nauce istnieją różne koncepcje zwoju. Zwój podstawy jest układem tak zwanych podkorowych węzłów nerwowych, które znajdują się w samym środku istoty białej półkul mózgowych. Jak wiadomo, obejmują one jasną kulę, jądro ogoniaste, powłokę itp. Regulują one funkcje motoryczne i autonomiczne organizmu, a także biorą udział w realizacji procesów integracyjnych wyższego układu nerwowego.

Wraz z innymi koncepcja zwoju wegetatywnego. Przez to rozumie się jeden z nieodłącznych składników autonomicznego układu nerwowego. Jak wiadomo, zwoje wegetatywne znajdują się w dwóch łańcuchach wzdłuż kręgosłupa. Ich rozmiar może wahać się od wielkości maku do wielkości grochu. Mają zdolność regulowania funkcjonowania narządów wewnętrznych w organizmie. Obecnie najczęściej badany jest górny zwoj szyjny, który znajduje się u podstawy czaszki. Zwoje wegetatywne pełnią funkcję dystrybucji i dystrybucji impulsów nerwowych, które przez nie przechodzą.

Często, zamiast terminu zwojowy, termin „splot” jest używany w literaturze naukowej. Zastępując jeden termin innym, warto pamiętać, że termin „ganglion” jest używany do oznaczenia miejsca styków synaptycznych, a termin „przeplot” odnosi się do pewnej liczby zwojów, które gromadzą się w anatomicznie zamkniętej przestrzeni.

Zwoje zwane są również formowaniem torbielowatym w tkance otaczającej ścięgna pochwy. Z reguły zwoje nie są podatne na progresję złośliwą, najczęściej nie towarzyszy im ostry ból. Jednak wraz z bezbolesnymi objawami można zaobserwować takie miejsca zwoju, którym towarzyszą odczucia bólu i sztywności ruchów. Pacjenci z objawami zwoju zwykle cierpią na jakiś rodzaj defektu kosmetycznego, rzadziej obawiają się bólu w okolicy splotu, który wznawia się po długim wysiłku fizycznym.