Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych: objawy, cechy i metody leczenia

Zakrzepowe zapalenie żył podskórnych lub powierzchownych nazywane jest patologią naczyniową, która objawia się w ścianie żyły przez proces zapalny jednocześnie z tworzeniem się skrzepliny, która zatyka światło naczynia.

Choroba jest konsekwencją problemów z układami limfatycznymi i sercowo-naczyniowymi, z jednoczesnymi problemami tworzenia krwi i krzepnięcia krwi. Wpływ tych czynników w czasie i brak leczenia prowadzą do smutnych konsekwencji, z których jednym jest zakrzepowe zapalenie żył.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Zakrzepy krwi powstają, jeśli występują trzy grupy czynników:

    Ściana żylna jest uszkodzona. Ze względu na swoje położenie żyły odpiszczelowe są często poddawane naprężeniom mechanicznym, a jeśli jest w nich cienka ściana, obrażenia są bardziej prawdopodobne.

Czasami istnieje niekorzystny wpływ lekarzy na niepożądany wpływ na żyły podczas operacji, infuzje stężonych roztworów, takich jak glukoza, lub instalacja cewnika dożylnego. Powolne krążenie krwi. Ten czynnik ryzyka jest istotny w przypadku długotrwałego spoczynku w łóżku, ucisku żyły przez ciała obce lub urazów kończyn podczas zgniatania.

Ponadto istnieją warunki, w których zaburzone jest krążenie krwi. Na przykład niewydolność serca, w której żądana objętość krwi nie jest pompowana, i zaczyna się zastój.

  • Zwiększone krzepnięcie krwi. Zdarza się wrodzone i nabyte, które powstały po chorobach zakaźnych, z problemami w układzie hormonalnym, po zażyciu niektórych leków lub chorób onkologicznych.
  • Zwykle obrzęk żył jest mikrobiologiczny i jest konsekwencją uszkodzenia naczynia w wyniku tworzenia się skrzepu krwi. Ale często ropne procesy są dodawane do zakrzepicy z powodu obecności mikroorganizmów we krwi lub na zewnątrz. Następnie rozpoznaje się ropne zakrzepowe zapalenie żył.

    W połączeniu trzech warunków powstaje skrzeplina i obrzękowa reakcja ściany naczynia, po czym proces rozwija się na dwa sposoby:

    • Wzrost zatkanego skrzepu skrzepu krwi sam lub podczas leczenia może się zatrzymać i obrzęk. Skrzep zmniejsza się i może całkowicie lub częściowo zamknąć żyłę. Z pełnym nakładaniem się, przepływ krwi spada, a naczynie staje się puste, podczas gdy prawdopodobieństwo, że skrzep oderwie się, jest najmniejsze.
    • Druga opcja charakteryzuje się ciągłym stanem zapalnym. Jeden koniec rosnącej skrzepliny jest przymocowany do żyły, a drugi znajduje się w świetle, jego stan staje się niestabilny.

    Jeśli zakrzep krwi pozostaje stabilny, jego wzrost jest skierowany ku górze. Przenikając przez żyły, niszczy zastawki, powodując zakrzepicę żył, która zamienia się w przewlekłą niewydolność żylną. W prawie wszystkich przypadkach występują problemy z dużą żyłą odpiszczelową.

    Formy i etapy

    • Ostre postacie, rozwijające się w ciągu 2-3 dni z obrzękiem w miejscu zakrzepu i wzrostem temperatury;
    • Postać przewlekła z powodu powikłań żylnych żylaków. Charakterystyczna jest wiotkość postaci zapalenia, która po ściśnięciu na skrzepie krwi zwiększa się. Zaznaczony ból i obrzęk kończyny;
    • Ropna postać - występuje, gdy na skórze występuje infekcja. Przepływowi towarzyszy temperatura i zatrucie, czasami powodujące sepsę;
    • Nieprzyjemna forma - spowodowana zgrubieniem krwi lub naruszeniem jej ruchu. Ogólny stan jest zadowalający, ale na skórze mogą pojawić się bolesne czerwonawe smugi. Ta faza ma miejsce z rozpuszczeniem skrzepu krwi lub przechodzi w stadium przewlekłe.

    Według miejsca zapalenia choroba jest podzielona na:

    • Endoflebitis, gdy wewnętrzna wyściółka żył pęcznieje;
    • Zakrzepowe zapalenie żył, z zapaleniem samej żyły;
    • Zapalenie żył z obrzękiem otaczających tkanek;
    • Ropne zapalenie żył, które powoduje ropienie.

    Niebezpieczeństwo i konsekwencje

    Co to jest niebezpieczne zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych? Głównym niebezpieczeństwem choroby jest możliwe oddzielenie skrzepu krwi, który nieuchronnie wchodzi do ważnych narządów. Jeśli tak się dzieje w tętnicy płucnej, występuje choroba zakrzepowo-zatorowa, która w większości przypadków kończy się śmiercią.

    Symptomatologia

    Pierwszym i najbardziej odczuwalnym objawem jest ostre uczucie bólu w mięśniu brzuchatym łydki. Próby zwolnienia go przez masowanie prowadzą tylko do wzmocnienia. Zaczerwienienie i obrzęk stają się widoczne na nogach, a pod oczami pojawiają się torby. W miarę postępu choroby iw zależności od lokalizacji skrzepliny mogą występować różnice w znakach.

    Zakrzepowe zapalenie żył podskórnych kończyn dolnych charakteryzuje się silnie obrzękniętą żyłą, która przy dotknięciu jest bardzo bolesna. Dotyk jest gęsty, góra pokryta obrzękniętą obrzękniętą skórą. Temperatura ciała w takich momentach sięga 38 i powyżej stopni. Dreszcze, słabość.

    Proste żylaki różnią się od tych, które są zakrzepione przez brak bólu, zaczerwienienia i wyższej temperatury wokół nich. Jeśli ustawisz nogi w pozycji poziomej, w takich żyłach napięcie zmniejszy się, a krew trafi do głębszych naczyń żylnych. Naczynie z zakrzepem krwi w trakcie rozwoju choroby może jedynie rosnąć.

    Przewlekła postać zakrzepowego zapalenia żył trwa długo, staje się coraz bardziej ostra. W okresach remisji objawy zewnętrzne mogą zniknąć. Przeczytaj więcej o objawach zakrzepowego zapalenia żył głębokich i powierzchownych kończyn dolnych. Przeczytaj tutaj (+ zdjęcie).

    Diagnostyka

    Diagnozowanie choroby jest łatwe. Od pierwszych godzin występowania wykazuje charakterystyczne objawy charakteryzujące się bólem, zaczerwienieniem i stwardnieniem żyły, zablokowane przez skrzeplinę. Dla ostrej postaci, szczególny ostry silny zespół bólowy. Rozpoznanie choroby następuje po badaniu i zebraniu danych wywiadowczych.

    Metody badawcze mają na celu potwierdzenie proponowanej diagnozy, określenie lokalizacji i wielkości skrzepu krwi oraz ocenę ryzyka jego rozdzielenia. Do tego wystarczy USG nóg. Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadź kolorowe skanowanie ultradźwiękowe.

    Oprócz danych klinicznych można zastosować inne metody diagnozowania układu żylnego. Gdy flebografia może określić zakrzepicę. Badania laboratoryjne wyznaczają kilka ważnych czynników krzepnięcia krwi.

    Metody leczenia

    Wszystkie etapy choroby powinny być leczone kompleksowo. W tym celu należy zastosować metody zachowawcze i chirurgiczne, których wybór zależy od lokalizacji zmiany, długości zakrzepicy i lokalizacji zatoru. Leczenie zachowawcze stosuje się w przypadku ostrego zakrzepowego zapalenia żył podskórnych kończyn dolnych, a w przypadku zakrzepicy segmentowej i operacji zatorowej.

    Metody konserwatywne obejmują:

    1. Zastosowanie maści na bazie heparyny, która spowalnia krzepnięcie krwi.
    2. Fizykoterapia, składająca się z następujących form ekspozycji:

    • Promieniowanie ultrafioletowe, które ma działanie przeciwzapalne i lecznicze.
    • Promieniowanie podczerwone, które usuwa obrzęk, zwiększa właściwości ochronne komórki i zmniejsza ból.
    • Elektroforeza z użyciem hipokoagulantów i antyagregantów, które aktywują enzymy, które poprawiają metabolizm, zmniejszają stan zapalny i powodują rozcieńczenie krwi.
    • Terapia magnetyczna, która stymuluje ścianę mięśni żyły, która w wyniku skurczów popycha zastałą krew.
    • Terapia laserowa, która poprawia odżywianie komórkowe i przyspiesza naprawę tkanek.
    • Baroterapia, w której metoda zmiany ciśnienia otoczenia poprawia odżywianie komórek i eliminuje obrzęki, a owrzodzenia troficzne można wyleczyć.

    Czasami lekarze mogą uciekać się do popularnych metod.

  • Leczenie uzależnienia od narkotyków ogranicza się do:
    • Niesteroidowe środki zmniejszające przekrwienie.
    • Angioprotektory.
    • Leki przeciwpłytkowe.
    • Enzymy.
    • Antybiotyki penicylinowe.
  • Interwencja chirurgiczna jest uważana za najskuteczniejszą metodę kontrolowania zakrzepowego zapalenia żył. Lekarze prowadzą leczenie w najmniej traumatyczny sposób, usuwając cały uszkodzony obszar żyły. Opracowano wiele rodzajów operacji, które zależą od stanu naczynia i lokalizacji skrzepu krwi.

    Operację powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył wykonuje się za pomocą:

    • Zagrożenia zakrzepicy płucnej;
    • Wstępujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych;
    • Lokalizacja skrzepu krwi w dużej lub małej żyle odpiszczelowej;
    • Niebezpieczeństwa związane z pozostawieniem skrzepliny w głębokiej żyle;
    • Obecność ataków ostrej fazy choroby;
    • Rzucanie krwi z żył głębokich do podskórnej.

    Prognozy i środki zapobiegawcze

    U pacjentów z powierzchownym zakrzepowym zapaleniem żył w większości przypadków rokowanie jest korzystne. Sytuacja pacjentów z niepohamowanym przepływem krwi w żyłach jest gorsza. W tym przypadku postępuje niewydolność żylna, wyraźny zespół zapalny i bólowy, wrzody troficzne, które mogą prowadzić do całkowitej niepełnosprawności.

    Najpoważniejszą konsekwencją choroby jest zator płucny. Jeśli zdarzyłoby się to w dużym oddziale, to jest śmiertelne, w małym oddziale, z odpowiednim terminowym leczeniem, rokowanie może być korzystne.

    Nieswoiste środki zapobiegawcze obejmują terminowe leczenie chorób powikłanych zakrzepowym zapaleniem żył, a także przywrócenie równowagi wodnej w okresie okołooperacyjnym, zapobieganie zaburzeniom oddechowym i ćwiczenia fizykoterapii.

    Pożądane jest trzymanie nóg na podium i stosowanie leków korygujących system homeostazy i właściwości reologiczne krwi. Ponadto, aby zapobiec pojawieniu się nadwagi, noś buty z niskim obcasem, dobrze się odżywiaj, stosuj kompleksy witaminowe, zwłaszcza wiosną. A najważniejsze jest, aby pamiętać, że zawsze jest trudniej leczyć niż zapobiegać chorobie.

    Sosudinfo.com

    Zakrzepowe zapalenie żył często występuje w żyłach powierzchownych, ponieważ zastawki tych żył są nieco słabsze niż naczynia położone głęboko w ciele. Ponadto są bardziej podatne na obrażenia i wpływ czynników zewnętrznych. Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych jest zapaleniem ściany żylnej z utworzeniem pojedynczego lub wielu skrzepów krwi w świetle naczynia (zakrzepica).

    Scenariusze rozwoju zakrzepicy są następujące:

    • całkowicie zablokować naczynie i zakłócić krążenie krwi w określonym obszarze;
    • skrzep krwi może oderwać się od ściany naczyń w dowolnym momencie, co prowadzi do zatoru różnych narządów;
    • korzystnym wynikiem jest samo-resorpcja skrzepu krwi.

    Przyczyny zakrzepowego zapalenia żył

    Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych występuje na tle kombinacji niekorzystnych czynników:

    1. Urazy ściany naczyniowej. Powierzchniowe statki są narażone na znaczne ryzyko ze względu na swoje położenie. Wszystkie obrażenia, nawet te mniejsze, wpływają na ściany naczyń krwionośnych, co z kolei może prowadzić do rozwoju choroby. Czynniki traumatyczne w tym przypadku: siniaki, skaleczenia, dożylne manipulacje medyczne.
    2. Zmień prędkość przepływu krwi w dół. Ten stan występuje, gdy osoba jest unieruchomiona na długi czas (ciężkie choroby, które wymagają ścisłego odpoczynku w łóżku), długotrwałe noszenie gipsu na nodze, niewydolność serca z przekrwieniem.
    3. Zmiany właściwości i składu krwi. Krzepnięcie krwi występuje, gdy organizm traci płyn (wymioty, spożycie produktów i leków o działaniu moczopędnym, biegunka, silne krwawienie). Cukrzyca prowadzi do wzrostu stężenia glukozy we krwi, co prowadzi do zwiększenia lepkości krwi.

    Najczęstszymi przyczynami tej patologii są:

    1. Choroby o charakterze zakaźnym.
    2. Rozległe obrażenia i leczenie chirurgiczne.
    3. Uczulenie (nadwrażliwość) organizmu na różne alergeny.
    4. Guzy o charakterze złośliwym.
    5. Zakłócenie równowagi hormonalnej.
    6. Otyłość.
    7. Częste manipulacje dożylne (zwłaszcza w przypadku naruszenia techniki).
    8. U kobiet częstą przyczyną patologii jest okres po aborcji i ciąża.

    Klasyfikacja

    Zakrzepowe zapalenie żył, w zależności od etiologii, dzieli się na:

    1. Zakaźny. Z powodu ich wystąpienia są:

    • związane z ropnymi zapaleniami;
    • powikłania chorób zakaźnych;
    • pooperacyjny;
    • po porodzie.

    2. Niezakaźne dzieli się na:

    • powikłania żylaków;
    • migracja;
    • pourazowy;
    • charakterystyczne dla patologii serca.

    Przebieg procesu patologicznego zakrzepowego zapalenia żył to:

    • ostry;
    • przewlekły;
    • podostry.

    Oznaki choroby

    Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych ostrego przebiegu rozwija się nagle na tle całkowitego zdrowia. Warunki, które prowadzą do wzrostu krzepliwości krwi (infekcje, hormonalne środki antykoncepcyjne, urazy) przyczyniają się do jego rozwoju.

    Wraz z rozwojem procesu patologicznego w zmodyfikowanych, rozszerzonych żyłach obserwuje się następujące objawy:

    • jeśli są węzły żylne, stają się większe, pogrubione i obolałe;
    • obrzęk nogi w dotkniętym obszarze.

    Objawy te są cechą charakterystyczną powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył od głębokiego.

    Wraz z porażką żył powierzchownych, samopoczucie pacjenta nie zmienia się zbytnio, obserwuje się jedynie lokalne oznaki patologii. Objawy choroby w ostrym przebiegu:

    1. Ból w obszarze zmiany, który jest ostry.
    2. Odnotowuje się przekrwienie i obrzęki w obszarze zmienionej patologicznie żyły.
    3. Ogólna hipertermia (temperatura ciała do 38,5 stopni).
    4. Powiększone regionalne węzły chłonne.
    5. Ogólne złe samopoczucie.
    6. Osoba może być zimna.

    Ostra postać choroby trwa około miesiąca.

    W podostrym bólu z natury. W tym przypadku nie obserwuje się wzrostu temperatury ciała. Pieczęcie w żyłach na omacaniu lekko bolesne. Skóra w miejscu lokalizacji procesu patologicznego zmienia swój kolor. Stają się cyjanotyczne (cyjanotyczne) w połączeniu z brązowym odcieniem. Choroba trwa około czterech miesięcy.

    Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył występuje na tle istniejących żylaków. W obszarze węzła żylnego decyduje gęsta gęsta formacja. Nasilają się objawy choroby żylakowej. Choroba jest falująca.

    Jeśli patologia występuje wielokrotnie w nienaruszonych żyłach, wówczas ta forma choroby nazywana jest migrującą. Może to być oznaką obecności nowotworów złośliwych, chorób ogólnoustrojowych i problemów z tworzeniem się krwi.

    Środki diagnostyczne

    Diagnoza tego stanu patologicznego nie jest trudna, doświadczony lekarz może łatwo postawić diagnozę. Aby zbadać proces patologiczny i określić taktykę leczenia, konieczne jest przeprowadzenie szeregu działań diagnostycznych:

    1. Badanie ultrasonograficzne (doplerografia). Określa się obecność skrzepów krwi i ocenia drożność chorych naczyń.
    2. Reowasografia. Ta metoda nie jest inwazyjna, pozwala na badanie krążenia krwi.
    3. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa mają zastosowanie w sytuacji, gdy wcześniejsze badania nie miały charakteru informacyjnego.
    4. Ultradźwiękowe angiokkanowanie. Ta technika pozwala nam oszacować strukturę ściany naczyniowej, określić wielkość naczyń, ruch przepływu krwi i jego prędkość.
    5. Flebografia to metoda rentgenowska wykorzystująca środek kontrastowy.

    Leczenie powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył

    Gdzie odbędzie się leczenie? Zależy to od lokalizacji procesu patologicznego. Jeśli zakrzepowe zapalenie żył jest zlokalizowane w obszarze dolnej części nogi, leczenie można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych. Ale w przypadku patologii na udzie należy go leczyć w warunkach szpitalnych. Hospitalizacja pacjenta jest również wskazana przy braku dodatniej dynamiki od leczenia zachowawczego patologii w kończynach dolnych.

    Leczenie tej patologii ma na celu:

    • zapobieganie przejściu procesu zapalnego do żył głębokich;
    • wykluczenie możliwości komplikacji;
    • zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć zakrzepy krwi.

    Jeśli istnieje podejrzenie zatorowości, pacjentowi podaje się ścisły odpoczynek w łóżku. We wszystkich innych przypadkach należy ograniczyć aktywność fizyczną pacjenta (bieganie, podnoszenie ciężarów, wyklucza się wszelkie prace związane z napięciem mięśni brzucha).

    Podstawowe zasady leczenia zachowawczego:

    1. Zmniejszona aktywność fizyczna.
    2. Jeśli zalecany jest odpoczynek w łóżku, musi być ściśle przestrzegany.
    3. Noszenie bielizny uciskowej lub stosowanie bandaża elastycznego według wskazań i po konsultacji ze specjalistą.
    4. Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane (przyczyniają się do rozrzedzania krwi i zapobiegają dalszym skrzepom krwi), na przykład, Enoxaparin. Leki te są przepisywane przez 7 dni, a następnie przechodzą na przyjmowanie tabletek leków, na przykład Aspirin Cardio.
    5. Phlebotics, przyczyniają się do eliminacji wewnętrznego procesu zapalnego (Troxerutin).
    6. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, ibuprofen) są również stosowane w celu wyeliminowania zapalenia.
    7. Preparaty zawierające heparynę do użytku zewnętrznego: maść heparyna, żel Lioton. Leki te eliminują swędzenie i bolesne objawy.
    8. Enzymy są środkami, które mają działanie zmniejszające przekrwienie (Wobenzym).
    9. Stosowany miejscowo propolis pomaga zmniejszyć ból, zmniejszyć obrzęki, wyeliminować swędzenie i wyeliminować patogenne mikroby.

    W przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie daje pozytywnej dynamiki, stosuje się chirurgiczne metody leczenia:

    1. Podwiązanie żył powierzchownych. Ta operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Jest on przeprowadzany w celu zatrzymania wypływu krwi z głębokich żył do powierzchni. Ta metoda leczenia chirurgicznego jest całkowicie bezpieczna i nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta.
    2. Venektomia to operacja mająca na celu wycięcie dotkniętego obszaru żyły. Na skórze wykonuje się małe nacięcia, dzięki którym za pomocą specjalnych haczyków chora żyła zostaje zaczepiona i usunięta.
    3. Usuwanie zakrzepowych miejsc żył powierzchownych.

    Po konsultacji z lekarzem możesz odnieść się do popularnych metod leczenia:

    1. Zaleca się jeść czosnek i cebulę. Przyczyniają się do rozcieńczania krwi i wzmacniają ścianę naczyń.
    2. Spożycie octu jabłkowego. W pół szklanki wody należy dodać jedną łyżeczkę octu.
    3. W medycynie ludowej kąpiele stóp są szeroko stosowane w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył. W jednym zbiorniku wylewa się ciepłą wodę (38–39 stopni), a drugą chłodną wodę. Nogi należy opuszczać na przemian w jednej umywalce, a następnie w drugiej. Zakończyć procedurę powinna być ciepła woda. Po kąpieli stóp wytrzyj do sucha.
    4. Parzyć i pić herbatę ziołową (ziele dziurawca, krwawnik pospolity, arnika górska).
    5. Aby złagodzić stan zapalny pomoże roślin leczniczych, takich jak koniczyna, kasztanowiec, arnika i tak dalej.
    6. Podczas nocnego snu musisz nadać nogom wzniosłą pozycję.

    Gdy zakrzepowe zapalenie żył jest przepisywane, dieta bogata w błonnik, zboża, owoce, warzywa i orzechy. Następujące produkty roślinne mają korzystny wpływ na naczynia krwionośne: korzeń imbiru, czosnek, owoc głogu, papryczka chili, waleriana (korzeń).

    Powikłania zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych kończyn dolnych

    Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem tej patologii jest choroba zakrzepowo-zatorowa, która rozwija się z powodu oderwanej skrzepliny. Stanem zagrażającym życiu jest zator tętnicy płucnej i zakrzepica mózgu. Jednak taka komplikacja w tego typu patologii jest dość rzadka.

    Ponadto w przypadku przedwczesnego i nieprawidłowego leczenia pojawiają się następujące komplikacje:

    1. Ropień lub ropowica kończyny dolnej.
    2. Wyprysk.
    3. Zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych) przylegające do miejsca rozwoju procesu patologicznego.
    4. Sepsa (uogólniona infekcja organizmu) - rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele z przepływem krwi.
    5. Gangrena
    6. Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.

    Środki zapobiegawcze

    Aby zapobiec rozwojowi zakrzepowego zapalenia żył, należy przestrzegać kilku prostych zasad:

    1. Konieczne jest uniknięcie długiego pobytu ciała w ustalonym stanie. Okresowo konieczne jest robienie przerw na gimnastykę lub zmianę zawodu.
    2. W ciągu dnia konieczne jest od czasu do czasu obniżenie pozycji kończyn dolnych. Powinni w tym czasie znajdować się poniżej poziomu serca.
    3. Aby poprawić krążenie krwi i napięcie naczyń w nogach, pomożesz w długich spacerach, które muszą być wykonywane codziennie.
    4. Zaleca się stosowanie 2 litrów płynu dziennie. To zapobieganie skrzepom krwi i odwodnieniu.
    5. Gdy zaparcie jest konieczne, aby stosować dietę mającą na celu poprawę pracy jelita i wzmocnienie jego ruchliwości. Zwiększ wykorzystanie warzyw, owoców i błonnika.
    6. W przypadku otyłości wskazana jest dieta odchudzająca.
    7. Konieczne jest robienie gimnastyki rano.
    8. Postępuj zgodnie z zasadami prawidłowego odżywiania.
    9. Higiena stóp i leczenie żylaków.

    Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza. Samoleczenie może prowadzić do rozwoju powikłań.

    Zakrzepowe zapalenie żył głębokich i powierzchownych: ostre i przewlekłe. Diagnoza, leczenie, profilaktyka

    Wśród chorób naczyniowych jest jeden, który lekarze uważają za najbardziej podstępny, z trudno przewidywalnymi konsekwencjami. Jest to zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych. Jest to nazwa procesu zapalnego ścian żylnych, który prowadzi do powstania skrzepliny w świetle żylnym. Najczęstszą postacią jest choroba rozwijająca się w naczyniach nóg. Ale czasami (choć znacznie rzadziej) występują inne jego formy - zakrzepowe zapalenie żył kończyn górnych, jak również obszary szyjne i piersiowe.

    Każda osoba ma sieć żył umieszczoną na powierzchni (pod skórą) i ukrytą w głębszych warstwach. W zależności od tego istnieją dwa typy choroby:

    1. Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych (jego medycznym określeniem jest zakrzepica żył);
    2. Zakrzepowe zapalenie żył podskórnych, powierzchownych.

    Czasami zapala się ściany naczyń żylnych i nie powstaje zakrzep krwi. W tym przypadku choroba nazywa się zapaleniem żył.

    Przyczyny choroby

    Przyczyny zakrzepowego zapalenia żył - bardzo. Ale następujące są uważane za podstawowe:

    • Genetyczna (dziedziczna) predyspozycja do koagulopatii (tworzenie skrzepliny) i stanu trombofilii.
    • Często przyczyną stanu zapalnego jest uszkodzenie ściany żylnej.
    • Częstą przyczyną jest choroba żylaków, która powoduje zmniejszenie prędkości przepływu krwi przez żyły, co prowadzi do zastoju krwi w naczyniach.

    Ponadto zakrzepowe zapalenie żył może wystąpić po zakażeniu z zewnątrz. Przykład takiego przypadku opisano w filmie poniżej:

    Nasilenie choroby

    Charakterystyczną cechą choroby jest to, że objawy zakrzepowego zapalenia żył najczęściej manifestują się, gdy choroba rozprzestrzeniła się już na rozległe obszary. W początkowej fazie większość pacjentów nawet nie podejrzewa, że ​​ich ciało jest w niebezpieczeństwie, co polega na zbyt wysokim podniesieniu zakrzepu. To znacznie zwiększa prawdopodobieństwo jego oddzielenia, po czym przechodzi do „swobodnego pływania” przez układ naczyniowy. Nie można przewidzieć jej ruchu. Najbardziej niebezpiecznym jest wejście oddzielonej skrzepliny do naczyń krwionośnych płuc, co prowadzi do zatoru (nakładania się) tętnicy układu oddechowego. Może to spowodować natychmiastową (nagłą) śmierć.

    Rozszerzanie, zakrzep wpływa na (i może później prowadzić do zablokowania) głównych żył. Jaka jest przyczyna przewlekłej niewydolności żylnej? W tym przypadku leczenie zakrzepowego zapalenia żył jest znacznie skomplikowane.

    Objawy zakrzepowego zapalenia żył

    Następujące objawy wskazują na początek zapalenia naczyń żylnych, na które większość ludzi nie zawsze zwraca uwagę:

    1. Niewielkie obrzęki nóg;
    2. Ból łydki,
    3. Płonące uczucie i ciężkość w nogach.
    4. Zaczerwienienie skóry.

    W większości przypadków pacjenci szukają pomocy medycznej, gdy choroba postępuje. Zwiększa to obrzęk nóg, podczas tworzenia się skrzepu krwi staje się niebieskawy odcień. W zaniedbaniu kończyna może stać się czarna. Zakrzepy krwi są zwykle zlokalizowane w żyłach uda, dolnej nogi lub kostki.

    Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych (po lewej) i żyłach głębokich (po prawej)

    Grupy ryzyka

    Istnieją pewne kategorie osób, które lekarze nazywają grupą ryzyka. Najprawdopodobniej mają zakrzepowe zapalenie żył. Obejmują one:

    • Ludzie, którzy spędzają dużo czasu w pozycji siedzącej (stacjonarnej), podróżując samolotem lub prowadząc samochód.
    • Ten, który przeszedł operację, i przez długi czas musi obserwować stały odpoczynek w łóżku.
    • Cierpienie na żylaki.
    • Pacjenci z zespołem antyfosfolipidowym, hiperhomocystoinemia (przyspieszone krzepnięcie krwi).
    • Kobiety w ciąży. Ryzyko zakrzepowego zapalenia żył wzrasta podczas porodu.
    • Zakrzepowe zapalenie żył jest częstym towarzyszem otyłych osób otyłych.
    • Osoby w podeszłym wieku, prowadzące siedzący tryb życia.

    Wideo: powierzchowne i głębokie zakrzepowe zapalenie żył

    Istnieje kilka podgatunków zakrzepowego zapalenia żył:

    Ostre zakrzepowe zapalenie żył

    Objawy zakrzepowego zapalenia żył są najwyraźniej widoczne w ostrym przebiegu choroby, która zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu wzdłuż kierunku przepływu krwi do żyły dotkniętej chorobą. Jednocześnie zauważalna jest zmiana koloru skóry. Staje się cyjanotyczny z rozszerzoną siatką naczyń krwionośnych na powierzchni. Na tle podwyższonej temperatury ciała chora noga pozostaje zimna. Ból, jakby ją rozerwał. Instynktownie pacjent stara się utrzymać ją w podwyższonym stanie, próbując zmniejszyć ból.

    Przy pierwszych objawach ostrego zakrzepowego zapalenia żył należy natychmiast wezwać lekarza i położyć pacjenta do łóżka. W tym przypadku, przed przybyciem lekarzy, surowo zabrania się wykonywania jakichkolwiek zabiegów (wcieranie maści, wykonywanie zabiegów masażu, stosowanie kompresów itp.). Może to spowodować oddzielenie części skrzepu krwi i jego wejście do płuc lub innych narządów wewnętrznych.

    Oddzielenie skrzepu krwi podczas zaostrzenia zakrzepowego zapalenia żył

    Ponadto ostra postać zakrzepowego zapalenia żył bardzo szybko przekształca się w powikłania - zgorzelinowe lub niedokrwienne zakrzepowe zapalenie żył, białe lub niebieskie flegmy. Towarzyszy im zwiększony ból i narastający, dosłownie co minutę, obrzęk. Skóra najpierw blednie, a następnie nabiera purpurowego odcienia. Dlatego im szybciej udzielona zostanie pomoc medyczna, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia poważnych konsekwencji.

    Leczenie

    Leczenie ostrej postaci choroby wybiera się na podstawie stanu naczyń, charakteru przebiegu choroby, lokalizacji skrzepu. Zwykle stosuje się do tego leczenie zachowawcze, które obejmuje leczenie miejscowe i ogólne. Pacjenci ze zdiagnozowanym ostrym zakrzepowym zapaleniem żył przedramienia i dolnej części nogi mogą być leczeni ambulatoryjnie. Dla wszystkich innych typów pacjenci są wysyłani do szpitala. Przydzielono im nocleg w łóżku, chora noga jest w stanie podniesionym.

    Terapia lokalna obejmuje następujące procedury:

    1. Nałożenie jednej z maści: Vishnevsky, butadion lub heparyna.
    2. Kompresy półalkoholowe lub leczenie na zimno, z obowiązkowym bandażem elastycznym.
    3. Do podawania doustnego zaleca się leki poprawiające mikrocyrkulację krwi, takie jak stan zapalny, teonowy, trentalny itp.
    4. Indometacyna, kuranty, aspiryna itp. Są przepisywane jako inhibitory.
    5. Do korekcji zaburzeń przepływu krwi w żyłach można stosować escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
    6. Preparaty do znieczulenia, redukujące proces zapalny i obniżające temperaturę - analgin, reopiryna, butadion itp.
    7. Do odczulania - Suprastin, Dimedrol, itp.

    Po usunięciu ostrego procesu zapalnego, leczenie fizjoterapeutyczne lampą Solux, prądy średnicowe, zaleca się UHF w celu zwiększenia skuteczności resorpcji skrzepliny. Jonoforeza z heparyną, enzymami proteolitycznymi (chymotrypsyną, trypsyną itp.), Jak również jodkiem potasu, daje dobre wyniki. Elastyczna kompresja powinna być kontynuowana przez kolejne dwa miesiące po zakończeniu głównego leczenia, podczas przyjmowania preparatów flebodynamicznych.

    Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w nagłych przypadkach, z następującymi wskazaniami:

    • Rosnące zakrzepowe zapalenie żyły dużej lub małej podskórnej, powierzchownej żyły w ostrej postaci, z położeniem w górnej lub środkowej części uda.
    • Zagrożenie zatorowością płucną.
    • Topnienie ropnego wysięku krwi.

    W leczeniu wstępującego zakrzepowego zapalenia żył stosuje się również laserową obliterację, której istotą jest ogrzewanie ściany żyły tuż nad skrzepliną. Pozwala to na usunięcie nieprawidłowych węzłów żylnych z wielkich naczyń, zatrzymując wzrost zakrzepu w procesie zapalnym. Eliminacja prawdopodobieństwa popychania skrzepu krwi w naczyniach krwionośnych jest ułatwiona dzięki alternatywnej metodzie przewodzenia wiązki laserowej skierowanej przeciwnie do ruchu przepływu krwi. Obecnie jest wyjątkowy.

    W przypadku zakrzepowego zapalenia żył wstępującą skuteczną metodą, która nie pozwala zakrzepowi na rozwój i penetrację głęboko położonych naczyń, jest operacja związana z podwiązaniem miejsca, w którym żyła powierzchowna staje się głęboka. Nazywa się to przecięciem. Manipulacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych.

    Zakrzepowe zapalenie żył po wstrzyknięciu

    Podczas sklerotyzacji naczyń krwionośnych dotkniętych żylakami czasami dochodzi do naruszenia techniki wykonywania skleroterapii uciskowej. Jednocześnie zmniejszona kompresja żyły w miejscu wstrzyknięcia (wstrzyknięcia) środka powodującego stwardnienie często prowadzi do zapalenia. W świetle żył zaczyna tworzyć się skrzeplina, co grozi przejściem do zatoru płucnego. Powikłanie to nazywane jest zakrzepowym zapaleniem żył po wstrzyknięciu. Aby tego uniknąć, zaleca się wzmocnienie kompresji za pomocą gumowych pianek i poduszek lateksowych, a także bandaży samoprzylepnych do specjalnych celów.

    Post po wstrzyknięciu na przykładzie ramienia, ze względu na wprowadzenie cewnika

    W szczególności niedostateczna kompresja powoduje początek dożylnych krwiaków, które wyglądają jak skrawki krwi z żył. W ich świetle znajduje się widoczna masa, smolista forma, która obejmuje twardówkę i skrzepy krwi. To dożylne krwiaki prowadzą do ostrego zakrzepowego zapalenia żył.

    Leczenie zakrzepowego zapalenia żył po zastrzyku to stosowanie opatrunków z maściami medycznymi, stosowanie kompresji elastycznej i odpowiednich leków (jak w postaci ostrej). Czasami wykonuje się specjalne nakłucie w żyle w celu usunięcia masy stwardniającej krwi.

    Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył

    Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył, w przeciwieństwie do ostrej postaci, nie ma wyraźnych oznak i objawów. W tej postaci choroby bóle są okresowe, głównie związane z obciążeniem nóg (długie chodzenie itp.). W spoczynku, praktycznie nieobecny. Obrzęk jest również nieznaczny. Dlatego osoba nie spieszy się z szukaniem pomocy medycznej.

    W leczeniu postaci przewlekłej stosuje się maść na zakrzepowe zapalenie żył, zaleca się stałe uciskanie elastyczne za pomocą specjalnych bandaży lub pończoch, ćwiczeń fizjoterapeutycznych, zabiegów fizjoterapeutycznych i zabiegów w uzdrowiskach balneologicznych oraz kąpieli błotnych.

    Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych dotkniętych żylakami

    Jedną z najczęstszych ostrych postaci choroby jest żylakowe zakrzepowe zapalenie żył, któremu towarzyszy intensywny ból, zaczerwienienie w kierunku żyły, sięgające obszaru pachwiny. W tej postaci choroby wyraźny obrzęk otacza żyłę zakrzepami krwi, a ona sama staje się napięta. W miarę rozwoju skrzepu obrzęk przechodzi w głębsze żyły, co jest bardzo niebezpiecznym objawem. Głównym objawem tej formy zakrzepowego zapalenia żył jest silny ból podczas chodzenia, a także jakikolwiek dotyk żylaków. Chorobie towarzyszy gorączka i osłabienie, przypominające objawy przeziębienia.

    Żylaki i zakrzepowe zapalenie żył są chorobami powiązanymi. Często żylaki wywołują rozwój skrzepów krwi w powierzchownych i głębszych żyłach, ponieważ charakteryzuje się powolnym przepływem krwi w głównych węzłach. W tym przypadku zakrzepowe zapalenie żył jest najpoważniejszym powikłaniem żylaków. Występuje znacznie częściej w zakrzepicy zatorowej w tętnicy płucnej i staje się przyczyną zespołu pozakrzepowego.

    W leczeniu zakrzepowego zapalenia żył spowodowanego żylakami stosuje się terapię przeciwzapalną w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia procesu zapalnego. Obejmuje on maści hormonalne, okłady na 50% alkoholu, a także świece z diklofenakiem lub butidionem.

    Przeszkodą w przechodzeniu zakrzepowego zapalenia żył, znajdującego się w głębszych warstwach, jest ucisk elastyczny za pomocą specjalnej dzianinowej bielizny (pończochy, rajstopy) lub bandaży. Aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, przepisuje się leki poprawiające krążenie krwi - anistax, detralex itp.

    Zakrzepowe zapalenie żył podczas ciąży

    Ciąża to okres, w którym kobieta jest najczęściej narażona na takie choroby, jak żylaki kończyn dolnych i zakrzepowe zapalenie żył. Wynika to ze wzrostu ciśnienia prenatalnego i zmian fizjologicznych w składzie krwi. Zakrzepowe zapalenie żył jest najbardziej niebezpieczne w pierwszych dniach okresu poporodowego. Ponieważ większość powikłań w postaci choroby zakrzepowo-zatorowej występuje właśnie po porodzie. Poród jest ogromnym przeciążeniem w pracy układu naczyniowego.

    • Po pierwsze, ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej wzrasta dwa do trzech razy.
    • Po drugie, dziecko, przechodząc przez kanał rodny, zaciska żyły miednicy przez kilka chwil głową.
    • Jednocześnie ton ścian żył znajdujących się na nogach gwałtownie maleje i następuje ich ekspansja.

    Wszystko to prowadzi do zakłócenia naturalnego przepływu krwi w kończynach dolnych i powstawania skrzepów krwi.

    Pierwsze oznaki żylaków odnotowuje się zwykle w drugim trymestrze ciąży, kiedy przyszła mama zaczyna zauważalnie przybierać na wadze. Początkowo jest to pojawienie się pajączków na skórze dolnej części nogi, ud lub kostek, a następnie wzrost żył i ból. Nogi wieczorem zaczynają coraz bardziej puchnąć, czasem są drgawki.

    Natychmiast po wystąpieniu tych objawów należy natychmiast skonsultować się z flebologiem. Przeprowadzi dupleksowy skan kolorowy w celu zbadania stanu układu krążenia i poda zalecenia, jak zapobiec rozwojowi cięższej postaci choroby i uniknąć skomplikowanego leczenia.

    W tym okresie bardzo ważne jest zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył, które obejmuje:

    1. Od momentu pojawienia się pierwszych objawów i aż do porodu konieczne jest noszenie elastycznej odzieży uciskowej (rajstopy, pończochy). Flebolog powinien go odebrać. Ponieważ niewłaściwy nacisk (ucisk) może niekorzystnie wpłynąć na stan pacjenta, powodować dyskomfort podczas noszenia itp.
    2. Przydatne jest wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych dla kobiet w ciąży, w tym ćwiczeń poprawiających przepływ krwi w żyłach kończyn dolnych. Aktywność ruchowa nie tylko chroni przed zastojem krwi w nogach, ale także przyczynia się do dodatkowego dostarczania tlenu do płodu.
    3. Każdego dnia, niezależnie od pogody, przed pójściem spać trzeba iść na krótki spacer (30 minut).
    4. Konieczne jest zapewnienie, że żywność zawiera więcej produktów pochodzenia roślinnego. Muszą być surowe. Szczególnie przydatne są arbuzy, melony, ananasy. Przyczyniają się do rozcieńczenia krwi i są biostymulantami aktywnej hemodilucji.
    5. Ogranicz spożycie płynów, ponieważ w okresie rodzenia istnieje opóźnienie w organizmie. I to jest ryzyko trwałego, trudnego do złagodzenia obrzęku.

    Zakrzepowemu zapaleniu żył powierzchownych podczas ciąży często towarzyszy silny ból. Należy pamiętać, że w tym okresie leki nie są zalecane. Venocentesis może szybko uwolnić pacjenta od dyskomfortu i zapobiec infiltracji skrzepu w żyłach znajdujących się w głębszych warstwach. Jest to przebicie chorego węzła w celu usunięcia skrzepliny. Ta metoda jest bezpieczna dla płodu, ponieważ manipulacja jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym (lek znieczulający jest wstrzykiwany pod skórę, tworząc poduszkę ochronną wokół sterowanego naczynia).

    Detralex z zakrzepowym zapaleniem żył: czy to pomaga?

    W niektórych przypadkach do leczenia żylaków flebolog może zdecydować o wyznaczeniu leku Detralex. Istnieje jednak pewne ograniczenie: mogą być używane przez przyszłe mamy tylko w drugiej połowie ciąży. Jest skutecznym lekiem w leczeniu żylaków na każdym etapie i innych chorób układu krążenia, co uważa się za całkiem bezpieczne. W swoim składzie - składniki pochodzenia roślinnego. Nie zmienia składu krwi, ale tylko zwiększa napięcie ścian naczyń krwionośnych. Nie ma skutków ubocznych, ale istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergicznej.

    Ale w leczeniu zakrzepowego zapalenia żył daje pozytywne wyniki w połączeniu ze środkami przeciwpłytkowymi i lekami trombolitycznymi. Jako niezależny środek terapeutyczny do zakrzepicy jest rzadko stosowany, głównie do łagodzenia ataków przewlekłej niewydolności żylnej. Ale jest często przepisywany po chirurgicznym leczeniu zakrzepowego zapalenia żył, jako wspomagająca, długotrwała terapia.

    Tradycyjna medycyna w leczeniu zakrzepicy

    Leczenie zakrzepowego zapalenia żył środkami ludowymi pomoże złagodzić przebieg choroby, zmniejszyć ból i obrzęk nóg i złagodzić inne objawy. Nie są to metody testowane w jednym pokoleniu. Niektóre z nich są znacznie bardziej skuteczne niż leki pochodzenia syntetycznego. Najbardziej skuteczne w tej chorobie są produkty pszczele: miód, propolis i submoris pszczół. Oferujemy kilka receptur z tych produktów.

    Produkty pszczele

    • Nalewka z pszczoły Podmor. Życie pszczół jest krótkie. I wiosną stare osoby, które pracowały latem, umierają. Młode pszczoły umieszczają je na pokładzie lotu. Nazywa się to wzniosłością. Muszą być zbierane i nalewane wódką (garść wysublimowanej na 0,5 litra wódki). Domagaj się dwóch tygodni, odcedź. Użyj jako kompresu, który nakłada się na miejsce bólu przez 1,5-2 godziny.
    • Kompres miodowy. Aby to zrobić, miód w czystej postaci jest nakładany na płótno i nakładany na obszar z żyłą dotkniętą chorobą. W przypadku kompresu miód można mieszać z pokruszonym liściem kalanchoe lub nakładać na liść kapusty. Te dwie rośliny tylko zwiększają moc miodu.

    ** Ciało pszczoły zawiera substancje, które są częścią różnych leków. Są to trucizna, nektar i pyłek roślin, propolis i mikrocząstki wosku. Jest w istocie gotowym lekiem, tylko w mikroskopijnych dawkach.

    • Z propolisu możesz przygotować leczniczą maść na zakrzepowe zapalenie żył. Aby to zrobić, zmiel je, wymieszaj z podgrzanym masłem w stosunku 3:10 i podgrzej trochę (nie więcej niż 15 minut). Zastosuj jako kompres lub po prostu wcieraj w dotknięte obszary.

    Ocet jabłkowy

    • Jednym z najbardziej skutecznych środków dla tej ciężkiej choroby żył jest domowy ocet jabłkowy. Stosuje się go w postaci wcierania, uprzednio rozcieńczonego wodą (łyżka octu w szklance wody).

    Tłuszcz gęsi

    • Większość mieszkańców miast nie wie, że w wiosce leczono wiele chorób stóp i rąk (oparzenia, odmrożenia), a także owrzodzenia różnego pochodzenia i zakrzepowe zapalenie żył. Jest on dziś uważany za jeden z najbardziej skutecznych środków, zarówno stosowanych w czystej postaci, jak i w przygotowywaniu maści z dodatkiem różnych ziół, takich jak nagietek lub ziele dziurawca. Pełną regenerację można uzyskać stosując 30% maść z dodatkiem korzeni żywokostu (chowberry) pokruszonych w kleik. Aby to zrobić, sto gramów gęsiego tłuszczu dodaje 30 g korzeni żywokostu. Ogrzewać 15 minut, filtrować. Maść jest gotowa do użycia.

    Wlewy ziołowe do podawania doustnego

    Niektóre fundusze zewnętrzne czasami nie wystarczają, aby pozbyć się choroby. Tradycyjna medycyna zaleca również przyjmowanie wywarów z ziół leczniczych, które poprawiają krążenie krwi i zwiększają elastyczność ścian naczyń żylnych.

    1. Najbardziej skuteczny jest napar z pokrzywy. Ma nie tylko korzystny wpływ na układ krążenia, ale także leczy i wzmacnia całe ciało. Jest szczególnie przydatny na wiosnę, kiedy nie ma wystarczającej ilości witamin.
      ** Z młodej pokrzywy można gotować kwas chlebowy, który ma właściwości lecznicze i ładuje się z radością. Za jego przygotowanie do zbierania świeżej pokrzywy. Dobrze spłucz, możesz poparzyć wrzącą wodą. Wstaw do trzylitrowego słoika, dodaj trzy łyżki cukru i zalej wrzątkiem. Zawiąż szyję gazą i umieść w ciepłym miejscu na trzy do czterech dni, aby fermentować. Po fermentacji kwasowej, odcedź i możesz rozpocząć leczenie, jedząc pół szklanki trzy razy dziennie 20 minut przed posiłkami.
    2. Przydatne jest również zabranie escuzane - kwiatostanów kasztanowca z dodatkiem alkoholu.
    3. Pomaga w leczeniu herbaty zakrzepowej z suszonych główek koniczyny (1 łyżka na filiżankę).

    Wszystkie proponowane metody leczenia środków ludowych, przed użyciem, muszą koniecznie być skoordynowane z lekarzem. Lepiej jest używać ich w kompleksie z terapią medyczną.

    Gimnastyka z zakrzepowym zapaleniem żył

    Od wielu lat luminarze medyczni kłócą się o potrzebę ćwiczeń fizycznych w przypadku chorób żył kończyn dolnych. Niektórzy twierdzą, że potrzebujesz całkowitego spokoju, inni są gorącymi zwolennikami aktywności fizycznej. Oba mają rację.

    W okresie zaostrzenia, gdy ryzyko oddzielenia skrzepu krwi i wystąpienia poważnych powikłań jest wystarczająco wysokie, konieczne jest zastosowanie się do leżenia w łóżku, bez narażania obolałych stóp na stres. W tym okresie zabronione są kąpiele termalne i wszystkie rodzaje masażu.

    Jednak po zakończeniu leczenia, w okresie rehabilitacji, a także jako zapobieganie chorobom, bardzo przydatne są ćwiczenia, które pomagają zwiększyć elastyczność ścian żylnych i poprawiają krążenie krwi. Jedynym warunkiem jest nie przesadzać. Kompleks gimnastyki terapeutycznej obejmuje następujące ćwiczenia:

    W pozycji leżącej:

    • Ćwicz „ryby”. Rozluźniwszy ciało, wibruj je, naśladując ruch ryb w wodzie. Kontynuuj przez jedną do dwóch minut.
    • Nogi powoli podnoszą się i opuszczają do pozycji wyjściowej. Powtórz nie więcej niż 8-10 razy.
    • „Nożyczki”. Podniosłem nogi do góry, aby się odepchnąć, a następnie ruszyć. Liczba powtórzeń - 10 razy.

    W pozycji „stojącej” lub „siedzącej”:

    • Ruch kołowy ze stopami po prawej lub lewej stronie (pięć do dziesięciu razy).

    W pozycji stojącej:

    • 1. Podnoszenie skarpet i miękkie obniżanie na piętach (do 15 razy).
    • 2. Zegnij prawą nogę i podnieś. Następnie wyprostuj się i opuść na podłogę. Wykonaj ten ruch lewą stopą. Możesz wykonywać to ćwiczenie na przemian, za każdym razem zmieniając nogę. Druga opcja polega na wykonaniu pierwszej stopy (12 razy), a następnie tej samej - drugiej stopy.

    Wszystkie te ćwiczenia skutecznie masują żyły i zapobiegają zastojowi krwi w żyłach. Obserwując wszystkie misje lekarza i wykonując środki zapobiegawcze, możesz pozbyć się nieprzyjemnych objawów towarzyszących chorobie i uniknąć powikłań wymagających długotrwałego leczenia.

    Wideo: zestaw ćwiczeń na nogi z żylakami i nieostrym zakrzepowym zapaleniem żył

    Jak jeść z zakrzepowym zapaleniem żył?

    Jedną z przyczyn opisywanej choroby jest otyłość. Dlatego każdy, kto jest podatny na jakąkolwiek chorobę układu żylnego, musi ograniczyć się do używania pewnych produktów.

    Na przykład dieta na zakrzepowe zapalenie żył (na czas trwania leczenia) zaleca odrzucanie smażonych, pikantnych, zbyt słonych i pikantnych potraw. Wskazane jest powstrzymanie się od tłustych ryb i mięsa, w tym odżywianie w diecie: pierś z kurczaka, królik, indyk. Na stole zawsze powinny znajdować się świeże warzywa i owoce, z wyjątkiem bananów, grochu i fasoli.

    Zimą weź multiwitaminę. Zasadą jest codzienne spożywanie ząbków czosnku, koniecznie jedz cebulę.

    Ogólne zalecenia

    Osoby zagrożone zakrzepowym zapaleniem żył powinny być bardzo uważne na stan swoich rąk i nóg. Postępuj zgodnie z zaleceniami flebologa. Powinien prowadzić aktywny tryb życia. Spróbuj chodzić więcej, naucz się specjalnych ćwiczeń, które zapobiegają rozwojowi choroby. Nieźle się kąpać, jeździć na rowerze. W domu możesz utrzymać ton naczyń krwionośnych z herbatami witaminowymi, częściej pij napój owocowy żurawiny, nalewkę Hypericum.

    Jednocześnie należy unikać naprężeń statycznych, które występują, gdy osoba jest w pozycji siedzącej przez długi czas lub stoi na nogach (na przykład pracując przy obrabiarce). Przeciwwskazane z zakrzepowym zapaleniem żył, odwodnieniem. Buty powinny być tak wygodne, jak to możliwe, z optymalną wysokością pięty i wkładkami ortopedycznymi. Zaleca się odpoczynek w pozycji leżącej, lekkie uniesienie nóg i umieszczenie pod nimi małej poduszki. Nosić kompresyjną bieliznę również powinna leżeć na podniesionych nogach.

    Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył: co to jest i jak je leczyć?

    Zapalenie ścian żył powierzchownych i tworzenie skrzepów krwi (skrzepliny) w ich jamie prowadzi do rozwoju powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył. Najczęściej choroba ta dotyka kończyn dolnych, ale w niektórych przypadkach proces patologiczny może być również zlokalizowany w naczyniach rąk.

    Zakrzepowe zapalenie żył jest uważane za jedną z najczęstszych patologii naczyniowych. Choroba jest dość powszechna: rozpoznaje się ją u co trzeciej kobiety i co piątego mężczyzny w wieku powyżej 40 lat. Ten patologiczny proces może niekorzystnie wpłynąć na ogólny stan zdrowia człowieka i znacząco obniżyć jego jakość życia.

    W niektórych przypadkach istnieje niebezpieczeństwo oddzielenia skrzepu krwi od jego późniejszej migracji z krwiobiegu do ważnych narządów. Zamknięcie światła żyły oddzielonym skrzepem krwi może prowadzić do zatoru i rozwoju stanów zagrażających życiu (takich jak udar lub zator płucny). Dlatego też, gdy pojawiają się pierwsze objawy zakrzepowego zapalenia żył, należy jak najszybciej skonsultować się z flebologiem i rozpocząć odpowiednie leczenie.

    Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych: przyczyny

    Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył może działać zarówno jako niezależna patologia, jak i powikłanie innych chorób (zwłaszcza żylaków). Do najczęstszych warunków dla rozwoju tego patologicznego procesu należą następujące stany:

    • Obecność przewlekłego zakażenia. Próchnica, zapalenie migdałków, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne przewlekłe choroby zakaźne prowadzą do ogólnego spadku odporności, naruszenia integralności ściany naczyniowej i zwiększonego tworzenia trombiny.
    • Dziedziczne predyspozycje Niektórzy ludzie mają genetycznie zdeterminowaną skłonność do zagęszczania krwi i tworzenia skrzepów krwi. Wśród powszechnych przesłanek rozwoju tej patologii należy wymienić brak antytrombiny III, brak białek C i S.
    • Uszkodzenie ściany żyły. Naruszenie integralności statku może nastąpić w wyniku obrażeń, oparzeń, częstego wstrzyknięcia dożylnego, przedłużonego pobytu w żyle cewnika, podczas operacji na żyłach.
    • Zmiany w składzie krwi. Może to być spowodowane przez procesy zapalne w organizmie, obecność guzów, niedobór żelaza, doustne środki antykoncepcyjne i niektóre leki (na przykład leki przeciwmitotyczne i sympatykomimetyki), odwodnienie i niezrównoważone odżywianie.
    • Naruszenie mechanizmu przepływu krwi. Zarówno siedzący tryb życia, jak i długotrwała pozycja mogą prowadzić do tego problemu. Obecność blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych i żylaków również odgrywa ważną rolę w rozwoju powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych.
    • Otyłość i cukrzyca. Jeśli wskaźnik masy ciała przekracza 25 kg / m², pojawia się dodatkowe obciążenie kończyn dolnych. W rezultacie ich naczynia krwionośne ulegają pogorszeniu, co prowadzi do zakłócenia normalnego przepływu krwi, zapalenia żył i powstawania skrzepów krwi. Ponadto obecność nadmiaru masy ciała przyczynia się do zwiększenia wytwarzania leptyny, co może powodować tworzenie się skrzepów krwi. W cukrzycy obserwuje się wzrost syntezy białek fibrynowych i fibrynogenowych, co prowadzi do pojawienia się skrzeplin.
    • Patologie serca i układu krwionośnego. Ludzkie choroby sercowo-naczyniowe (miażdżyca tętnic, choroba wieńcowa serca, zaburzenia rytmu serca, trombofilia itp.) Przyczyniają się do upośledzenia przepływu krwi, powstawania zastoinowych procesów w naczyniach krwionośnych, zmian składu krwi. W rezultacie istnieje ryzyko zapalenia ściany żyły odpiszczelowej i tworzenia się skrzepów w naczyniu.

    Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych: objawy

    Głównym objawem tej choroby jest obecność dyskomfortu i wyginający się ból w nogach. Inne objawy tej patologii zależą od stadium i formy choroby.

    Ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych zwykle zaczyna się nagle. Jest reprezentowany przez następujące funkcje:

    • Skóra staje się czerwona i opuchnięta, staje się napięta i bolesna w dotyku.
    • Uszkodzony statek jest wyraźnie widoczny na skórze, wznosi się ponad jego poziom i tworzy tak zwany sznur - obrzęk, który w dotyku przypomina sznur lub piłkę.
    • W miejscu zapalenia naczynia obserwuje się wzrost temperatury miejscowej. W ciężkim zakrzepowym zapaleniu żył możliwe jest również zwiększenie ogólnej temperatury ciała - zwykle do objawów podgorączkowych (nie wyższych niż 37,5 ° C).

    Jeśli zakażenie ropne dostanie się do łoża naczynia, jest to kwestia ostrego ropnego zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych. Ta postać choroby ma objawy opisane powyżej, ale ich intensywność jest bardziej wyraźna. Temperatura może wzrosnąć do 38 ° C i więcej, czemu towarzyszy gorączka i ogólne zatrucie ciała. Możliwe jest również występowanie ropni lub ropowicy, zlokalizowanych w tkankach miękkich wzdłuż ścieżki zapalonego naczynia.

    Jeśli leczenie nie rozpoczęto na czas, ostra postać choroby staje się podostra (przewlekła). Podostre zakrzepowe żyły powierzchownych żył kończyn dolnych objawiają się w postaci lekkiego obrzęku, a także bólu lub wyginania się bólu, nasilonego przez wykonywanie aktywności fizycznej. Lokalna i ogólna temperatura ciała zwykle nie wzrasta. Zaczerwienienie skóry podczas remisji jest najczęściej nieistotne, sznury są wyrażone pośrednio.

    Rozpoznanie zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych kończyn dolnych

    Pomimo faktu, że choroba charakteryzuje się specjalnymi zewnętrznymi objawami, które odróżniają ją od innych patologii naczyniowych, dokładna diagnoza jest konieczna do przepisania odpowiedniej terapii. W tym celu przeprowadza się następujące procedury diagnostyczne:

    • USG. Skanowanie dopplerowskie lub dupleksowe / tripleksowe jest zwykle wskazane, gdy podejrzewa się zakrzepowe zapalenie żył. Przeprowadzenie badania ultrasonograficznego pozwala ocenić szybkość i siłę przepływu krwi, ustalić głębokość i intensywność zapalenia ściany żyły, aby zidentyfikować obszary zwężenia naczyń.
    • CT lub MRI z angiografią. Zazwyczaj ta metoda badań jest wskazana, gdy podejrzewa się, że pacjent ma nie tylko powierzchowną, ale także głęboką lokalizację procesu zapalnego. W takim przypadku zaleca się wprowadzenie specjalnego środka kontrastowego do naczynia w znieczuleniu miejscowym, a następnie tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Angiografia pozwala lekarzowi ocenić ogólny stan naczyń krwionośnych pacjenta, obserwować charakter przepływu krwi, identyfikować miejsca skrzepów krwi i określać wielkość skrzepów krwi.
    • Badania laboratoryjne krwi. Badanie krwi na hemoglobinę, liczbę płytek krwi, białko C-reaktywne, fibrynogen, leukocyty, ESR.

    Leczenie powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych

    Schemat terapeutyczny jest ściśle indywidualny i powinien być opracowany przez flebologa z uwzględnieniem ogólnego stanu zdrowia pacjenta, jak również fazy i formy zakrzepowego zapalenia żył. Leczenie zwykle obejmuje przyjmowanie następujących leków:

    • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Akceptacja NLPZ pomaga zmniejszyć proces zapalny w żyłach i łagodzi ból. Leki można przyjmować doustnie w postaci tabletek lub kapsułek, zastrzyków domięśniowych, jak również miejscowo nałożyć lek na dotknięty obszar kończyny dolnej.
    • Środki zaradcze do użytku zewnętrznego z rutyną. Stosowanie leków zawierających rutynę wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, zmniejsza krzepliwość krwi, zmniejsza obrzęk.
    • Trombolityczny. Akceptacja leków trombolitycznych przyczynia się do resorpcji skrzepów krwi i normalizacji przepływu krwi w żyle.
    • Antykoagulanty. Terapia przeciwzakrzepowa ma na celu rozcieńczenie gęstej krwi i ochronę naczyń przed tworzeniem się w nich skrzepów. Zwykle leki przeciwzakrzepowe są przepisywane w przypadku ostrego zakrzepowego zapalenia żył, a także w celu ewentualnego rozprzestrzeniania się zapalenia do żył głębokich. Powołanie antykoagulantów jest możliwe tylko przez lekarza, ponieważ niekontrolowane przyjmowanie tych leków może prowadzić do samoistnego krwawienia, pojawienia się siniaków na ciele.
    • Wenotonika. Stosowanie leków żylno-tonicznych pomaga normalizować dopływ krwi do żył, poprawia ich ton i elastyczność, zmniejsza obrzęk kończyn dolnych.
    • Antybiotyki. Leki z tej grupy mają na celu zwalczanie bakterii ropnych w obecności ropnej postaci choroby.
    • Użyj elastycznego bandaża lub dzianiny uciskowej. Elastyczny bandaż, pończochy, skarpety i legginsy tworzą niezbędny nacisk w uszkodzonych żyłach, poprawiając w nich krążenie krwi, zmniejszając obrzęk i dyskomfort.
    • Interwencja chirurgiczna. Jeśli leczenie zachowawcze nie daje zauważalnych wyników, a także z prawdopodobieństwem zakrzepu krwi, można zalecić operację (wycięcie lub wycięcie trombektomii). Zmniejsza to prawdopodobieństwo przejścia procesu zapalnego do żył głębokich i zapobiega chorobie zakrzepowo-zatorowej. Operacje nie są wykonywane z powierzchownym zakrzepowym zapaleniem żył u kobiet w ciąży, jak również w obecności ciężkiej choroby serca.
    • Metody fizjoterapii. Promieniowanie ultrafioletowe, promieniowanie podczerwone, terapia ciśnieniowa, terapia magnetyczna, elektroforeza i terapia laserowa są skutecznymi pomocniczymi metodami kontrolowania zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych. Powinniśmy również wspomnieć o korzyściach wynikających z hirudoterapii. Podczas ustawiania pijawek na dotkniętych chorobą obszarach nóg hirudyna jest wstrzykiwana do krwiobiegu - specjalnej substancji zawartej w ślinie pijawek. W wyniku systematycznego przeprowadzania sesji hirudoterapii obserwuje się rozrzedzenie krwi i resorpcję skrzepów krwi, zmniejszenie bólu i obrzęku. W przypadku ropnego zakrzepowego zapalenia żył nie zaleca się układania pijawek.

    Dieta na powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył

    Zgodność z podstawowymi wymogami prawidłowego odżywiania pozwala zmniejszyć proces zapalny, rozrzedzenie krwi i zmniejszyć zakrzepy krwi. Ponadto zrównoważona dieta umożliwia normalizację BMI i pozbycie się zbędnych kilogramów, co jest jednym z warunków wstępnych rozwoju zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych.

    Jakie zasady żywieniowe zaleca się stosować w obecności tej patologii?

    • Konieczne jest obserwowanie trybu picia. Każdego dnia musisz pić co najmniej 2,5 litra czystej wody, słabą herbatę, soki owocowe i jagodowe, wywary ziołowe (przy braku problemów z nerkami).
    • Wskazane jest włączenie do diety pokarmów bogatych w gruboziarniste włókna roślinne (wszystkie rodzaje kapusty, marchewki, warzywa, rośliny strączkowe, płatki zbożowe i chleb). Błonnik pomaga zwiększyć elastyczność naczyń krwionośnych i obniża poziom cholesterolu.
    • Zauważa się zalety warzyw, owoców i jagód z witaminą C (czerwona porzeczka, cytrusy, wiśnia, malina, truskawka, papryka, pomidory).
    • Ciemna czekolada o wysokiej zawartości kakao (75-85%) pomaga poprawić przepływ krwi w naczyniach.
    • Zaleca się stosowanie czosnku. Skutecznie rozcieńcza krew, pomaga zmniejszyć złogi cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych i jest dobrą prewencją zakrzepów krwi.
    • Konieczne jest całkowite porzucenie lub ograniczenie stosowania produktów zagęszczających krew. Należą do nich wędzone, pikantne i słone potrawy, alkohol (z wyjątkiem suchego czerwonego wina), słodycze, tłuszcze trans.

    Prawdopodobna prognoza powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył

    Wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia, stosowaniem odpowiednich leków i dietą rokowanie jest zazwyczaj korzystne. Jednakże, nawet po wyzdrowieniu, zaleca się stosować pewne środki zapobiegawcze: utrzymywać aktywny tryb życia, odmawiać noszenia wysokich obcasów i obcisłych spodni, monitorować dietę i zapobiegać nadwadze, eliminować stany zapalne w czasie. Również jako skuteczne zapobieganie rozwojowi powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył można stosować serię leków NORMAVEN ®. Ziołowe ekstrakty, witaminy i olejki eteryczne tworzące produkt pomagają poprawić napięcie żylne, pomagają zwalczać obrzęk i ból nóg, zmniejszają stan zapalny i normalizują mikrokrążenie krwi.