Co pomaga ketonal? Instrukcje użytkowania.

Lek należy do grup:

Ketonal jest dobrze znanym niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym stosowanym w objawowym leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Skutecznie eliminuje także zespół bólowy różnego pochodzenia, z którego Ketonal jest stosowany w różnych chorobach, którym towarzyszy silny ból. Farmakologiczne działanie tego leku polega na zapewnieniu działania przeciwbólowego, przeciwzapalnego i przeciwgorączkowego.

Substancją czynną tego leku jest ketoprofen. Ze względu na obecność w składzie tego leku może on, hamując syntezę bradykininy, zwiększać próg bólu, stabilizować błony lizosomalne, a także opóźniać uwalnianie tych enzymów, które podczas przewlekłego zapalenia przyczyniają się do niszczenia narządów i tkanek. Maksymalne stężenie ketoprofenu we krwi obserwuje się około 1,5 do 2 godzin po wejściu do organizmu ludzkiego. Około 90% Ketonalu jest wydalane przez wątrobę. Okres półtrwania wynosi około 2 godzin. Powolna eliminacja tego leku z powodu niewydolności nerek wymaga dostosowania dawki u pacjentów z podobną chorobą.

Co bierze ketonal

Ten lek jest przepisywany na takie choroby i stany chorobowe, jak:

• choroby zwyrodnieniowe i zapalne układu mięśniowo-szkieletowego;
• reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą tkanki łącznej typu układowego z przeważającą zmianą małych stawów typu zapalenia wielostawowego o działaniu erozyjno-niszczącym;
• seronegatywne zapalenie stawów i inne rodzaje tej choroby;
• zapalenie kości i stawów;
• dna;
• zapalenie kaletki, bóle mięśni, nerwobóle;
• zapalenie korzonków;
• zespół bólowy różnego pochodzenia;
• ból głowy;
• algomenorrhea.

Ponadto ten lek medyczny jest przepisywany jako część terapii objawowej w leczeniu procesów zapalnych i chorób o różnej etiologii.

Zasady przyjęcia, dawkowanie

Metody użycia i inne niuanse odbioru zależą przede wszystkim od choroby, wieku pacjenta, cech jego ciała, a także formy, w jakiej lek ten jest stosowany.

• Kapsułki Ten lek należy przyjmować doustnie, połykając w całości, popijając odpowiednią ilością płynu. Z reguły lekarze zalecają przyjmowanie 1-2 kapsułek 2-3 razy dziennie.
• Tabletki powlekane folią. Należy je połykać w całości, po posiłku lub podczas posiłku, popijając mlekiem / wodą. Zalecana dawka to 1 tabletka 2 razy dziennie.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań do stosowania tego leku można wyróżnić takie stany jak:

• nieżyt nosa, astma oskrzelowa;
• nadwrażliwość na ketoprofen lub inne składniki leku;
• wrzód trawienny dwunastnicy lub żołądka w ostrej fazie;
• Choroba Crohna;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• niewyrównana niewydolność serca;
• hemofilia i inne zaburzenia krwawienia;
• ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby;
• okres pooperacyjny po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• dzieci do 15 lat;
• przewlekła niestrawność;
• krwawienie o różnej etiologii;
• ciąża, laktacja.

Ostrożnie, lek ten powinien być stosowany w chorobie wrzodowej, sercowo-naczyniowej i naczyniowo-mózgowej, a także w wielu innych bolesnych warunkach, tabletek Ketonal nie można przyjmować niezależnie, bez uprzedniej konsultacji lekarskiej.

Ketonal to niesteroidowy lek o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Hamuje syntezę prostaglandyn i leukotrienów, wywierając hamujący wpływ na aktywność cyklooksygenazy i częściowo lipooksygenazy. Lek ten pomaga wyeliminować ból, zmniejszyć stan zapalny, dlatego jest przepisywany na różne choroby zapalne, którym towarzyszy ból, gorączka pacjenta. Uważaj i bądź zdrowy!

Co pomagają tabletki ketonal?

Tabletki Ketonal należą do farmakologicznej grupy leków o działaniu przeciwzapalnym. Lek ma działanie niesterydowe i jest stosowany w celu złagodzenia wyraźnych objawów, które powstały na tle różnych patologii i towarzyszy im ból.

Opis leku, kompozycja

Okrągłe tabletki o dwuwypukłej powierzchni mają jasnoniebieski kolor w dawce 100 mg, a białe - 150 mg. Głównym składnikiem aktywnym jest ketoprofen. Zawarte także w składzie substancji pomocniczych leku - krzemionka i dwutlenek tytanu, talk, celuloza i powidon. Ketonala jest pakowana w szklaną fiolkę z 20 tabletkami i kartonem z instrukcjami.

Wskazania i przeciwwskazania

Objawowe leczenie zapalenia lub zwyrodnienia kości, mięśni i tkanki łącznej w więzadłach i chrząstce:

• zapalenie stawów różnego pochodzenia;
• Artrosinovitis (zapalenie chrząstki i torebki stawowej);
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• osteochondroza;
• upośledzone wydalanie kwasu moczowego;
• reumatyzm ograniczony i uogólniony;
• periarthritis barku łopatki.

Ulga w bólu o różnym natężeniu, lokalizacji i patogenezie:

• ból zęba;
• ból mięśni;
• nerwoból;
• rwa kulszowa;
• lumbago;
• zapalenie ścian naczyń krwionośnych;
• kolka (nerka, jelit);
• zapalenie kaletki;
• ból pourazowy;

Tabletki Ketonal pomagają w bólu spowodowanym zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, a także eliminują objawy połączonych patologii.

Ograniczenia użytkowania

Leku nie można stosować u pacjentów z nadwrażliwością na ketoprofen i inne składniki tabletek. Jeśli w przeszłości wystąpiła reakcja na podobny lek przeciwzapalny, należy to zgłosić lekarzowi. Kontrolowana i niekontrolowana astma oskrzelowa, polipy w nosie i zatokach, nietolerancja aspiryny, wrzody i erozja przewodu pokarmowego w ostrej fazie, zaburzenia krzepnięcia krwi.

Przed użyciem Ketonal konieczne jest przeprowadzenie ankiety wśród wąskich specjalistów. Lekarz określa, jak długo należy przyjmować lek.

Ketonal nie jest przewidziany do zdekompensowanej pracy narządów - niewydolności serca, nerek i wątroby.

Zniesienie leku powoduje postęp choroby nerek, z podejrzeniem krwawienia wewnętrznego i procesów zapalnych w jelicie.

Lek znieczulający jest przeciwwskazany w przypadku wysokiego stężenia wapnia we krwi, w jakichkolwiek zaburzeniach metabolicznych i trawiennych ze zmianami jakości i ilości stolca, u dzieci poniżej 15 roku życia iw trzecim trymestrze ciąży.

Efekt terapeutyczny

Lek i jego analogi działają w połączeniu, co przejawia się w działaniu znieczulającym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym. Ale Ketonal nie może być używany tylko do obniżania temperatury, jest znacznie słabszy niż specjalnie opracowane leki do tego. Substancja czynna blokuje produkcję prostaglandyn, które są odpowiedzialne za wsparcie i szybkie tworzenie odpowiedzi zapalnej.

Ponadto mediatorzy mają fizjologiczną zdolność do wywoływania impulsu bólowego.

W okresie karmienia piersią Ketonal nie może być stosowany, ma zwiększone działanie ogólnoustrojowe i łatwo się wchłania do mleka.

Popularność Ketonal zapewnia szeroki zakres działań znieczulających. Wynika to z silnego wpływu na tkankę nerwów obwodowych i włókna centralne. Po zażyciu tabletek zmniejsza się reakcja zapalna, łagodzi ból, a aktywność fizyczna znacznie wzrasta.

Jak stosować Ketonal?

Tabletki nie żują, ale połykają w całości z jedzeniem lub po posiłkach. W celu lepszego przejścia przez przełyk i rozpuszczenia zaleca się picie jednej tabletki z co najmniej 100 ml wody lub mleka.

Maksymalna dawka Ketonala nie powinna przekraczać 200 mg na dobę. Jeśli tabletka 50 mg substancji czynnej, następnie wypij 1 sztukę 3 razy dziennie. Dopuszczalna jest kombinacja jednej postaci dawkowania z inną, na przykład tabletki / czopki lub tabletki / maść. Całkowita ilość ketoprofenu nie powinna przekraczać 200 mg, uwzględniać wszystkie rodzaje postaci dawkowania.

Ketonal Duo - nowa postać dawkowania różni się od konwencjonalnych tabletek tym, że substancja ma zmodyfikowany typ uwalniania.

Granulki produkowane w kolorze białym, pokryte żółtą skorupą.

Zapewnia to zarówno krótką, jak i długotrwałą akcję. Te kapsułki pomagają szybciej, a ich efekt trwa dłużej. Przedłużone działanie zapewnia kapsułki 150 mg ketoprofenu. Są one pobierane nie więcej niż 1 raz dziennie.

Analogi i ich działanie

Istnieją kompletne zamienniki dla Ketonal, które nie różnią się kosztami.

Zastrzyki Ketonal: instrukcje użytkowania

Skład

Na każde 2 ml roztworu do wstrzykiwań (1 ampułka) zawiera 100 mg ketoprofenu. Substancje pomocnicze: glikol propylenowy, etanol (12,3% obj.), Alkohol benzylowy, wodorotlenek sodu (do korekty pH), woda do wstrzykiwań.

Opis

Przejrzysty roztwór od bezbarwnego do lekko żółtawego, prawie bez widocznych wtrąceń.

Działanie farmakologiczne

Ketoprofen - aktywny składnik leku - hamuje syntezę prostaglandyn i leukotrienów poprzez blokowanie enzymu cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2), który katalizuje syntezę prostaglandyn w metabolizmie kwasu arachidonowego. Ketoprofen stabilizuje błony lizosomalne in vitro i in vivo, hamuje syntezę leukotrienów in vitro w wysokich stężeniach i wykazuje aktywność anty-bradykininową. Mechanizm działania przeciwgorączkowego ketoprofenu jest nieznany. Być może ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym (najprawdopodobniej w podwzgórzu).

U niektórych kobiet ketoprofen zmniejsza objawy pierwotnego bolesnego miesiączkowania, prawdopodobnie z powodu zahamowania syntezy i / lub skuteczności prostaglandyn.

Farmakokinetyka

Średnie stężenia w osoczu, mierzone 5 minut po rozpoczęciu dożylnego wlewu 100 mg ketoprofenu i 4 minuty po zakończeniu podawania, wynoszą 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biodostępność - 90%.

Po podaniu domięśniowym ketoprofen stwierdzono we krwi u większości pacjentów 15 minut później, a maksymalne stężenie w osoczu osiągnięto 2 godziny po podaniu. Biodostępność ketoprofenu po wstrzyknięciu zwiększa się liniowo wraz ze wzrostem dawki leku.

99% ketoprofenu wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminami. Objętość dystrybucji w tkankach wynosi 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofen powoli przenika do płynu maziowego i jest z niego powoli wydalany na tle ciągłego spadku stężenia w osoczu. Stężenia równowagowe ketoprofenu ustala się 24 godziny po jego wyznaczeniu.

Ketoprofen jest w znacznym stopniu metabolizowany przez wątrobowe enzymy mikrosomalne. Wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydalany z organizmu w tej postaci. Po spożyciu klirens osocza wynosi 1,16 ml / min / kg. Biologiczny okres półtrwania wynosi zaledwie 2 h. Niewydolność wątroby może powodować wydłużenie okresu półtrwania, kumulacja jest możliwa w tych okolicznościach.

Do 80% ketoprofenu jest wydalane z moczem, a około 10% jest wydalane z kałem. U pacjentów z niewydolnością nerek ketoprofen jest wydalany wolniej, biologiczny okres półtrwania wzrasta o godzinę.

U osób starszych metabolizm i eliminacja ketoprofenu są powolne. Jest to istotne klinicznie tylko u pacjentów z obniżoną czynnością nerek.

Wskazania do użycia

Ketoprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwreumatycznym o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym.

Wskazania do stosowania Ból:

- ból spowodowany przerzutami do kości u pacjentów z guzami;

- zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów);

- reumatyzm pozastawowy (zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki, zapalenie torebki stawowej barku).

Przeciwwskazania

- Nadwrażliwość na ketoprofen lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku;

- historia astmy oskrzelowej, pokrzywka, nieżyt nosa, skurcz oskrzeli lub reakcje typu alergicznego po zastosowaniu ketoprofenu lub podobnego

składniki aktywne, takie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (zwane dalej NLPZ) lub salicylany (np. kwas acetylosalicylowy);

- ciężka niewydolność serca;

- okołooperacyjne leczenie bólu podczas operacji

operacja pomostowania tętnic wieńcowych;

- wrzód trawienny w fazie aktywnej, jak również krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzód lub perforacja w historii;

- krwawienie z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych lub inne czynne krwawienie;

- historia przewlekłej niestrawności;

- ciężkie zaburzenie czynności nerek;

- ciężkie zaburzenia czynności wątroby;

- predyspozycje do krwawienia;

- ostatni trymestr ciąży (patrz „Ciąża i karmienie piersią”);

- dzieci poniżej 15 lat.

zaburzenia krwawienia lub aktualne leczenie antykoagulantami.

Ciąża i laktacja

W pierwszym i drugim trymestrze ciąży nie należy przepisywać leku, chyba że jest to absolutnie konieczne. Jeśli Ketonal jest stosowany przez kobietę, która próbuje zajść w ciążę lub jest w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży, dawka powinna być jak najniższa, a czas trwania leczenia powinien być jak najkrótszy, ponieważ hamowanie syntezy prostaglandyn ma negatywny wpływ na przebieg ciąży i / lub rozwój zarodka / płodu.

Stosowanie Ketonali w trzecim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane (ryzyko toksyczności sercowo-oddechowej i nefrotoksyczności u płodu, wydłużony czas krwawienia u płodu i matki, zahamowanie skurczu macicy).

Dane dotyczące przenikania leku do mleka nie są dostępne. Nie zaleca się przepisywania leku Ketonal matkom karmiącym.

Dawkowanie i podawanie

Do stosowania pozajelitowego.

Dorośli i dzieci powyżej 15 lat: maksymalnie 200 mg dziennie. Zaleca się nie przepisywać zastrzyków dłużej niż 3 dni. Po uzyskaniu zadowalającej odpowiedzi przepisz Ketonal w postaci do podawania doustnego.

Domięśniowo podawany w jednej ampułce (100 mg) raz lub dwa razy dziennie.

Jeśli to konieczne, lek można łączyć z ketoprofenem w postaci do podawania doustnego, doodbytniczego lub przezskórnego.

Wlew Ketonali powinien być przeprowadzany tylko w szpitalu. Infuzja trwa 0,5-1 godziny, przebieg leczenia nie przekracza dwóch dni.

Krótkotrwały wlew dożylny

Od 100 do 200 mg ketoprofenu, rozcieńczonego w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, wstrzykiwanego przez 0,5-1 godziny.

Ciągły wlew dożylny

Od 100 do 200 mg ketoprofenu, rozcieńczonego w 500 ml roztworu do infuzji (0,9% roztwór chlorku sodu, mleczan Ringera, glukoza), podaje się w ciągu 8 godzin.

Ketonal można łączyć z lekami przeciwbólowymi i mieszać w tej samej fiolce z morfiną: 10-20 mg morfiny i 100 (do 200) mg ketoprofenu rozcieńcza się w 500 ml roztworu chlorku sodu do wstrzykiwań (0,9%) lub mleczanu Ringera.

Działania niepożądane można zminimalizować, przyjmując lek w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas, aby złagodzić objawy.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg ketoprofenu. Przed rozpoczęciem leczenia dawką 200 mg ketoprofenu na dobę należy dokładnie rozważyć korzyści i możliwe ryzyko. Nie zaleca się stosowania większych dawek.

U osób starszych reakcje niepożądane mogą mieć poważne konsekwencje. Zaleca się leczenie osób starszych, rozpoczynając od najmniejszej skutecznej dostępnej dawki.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 0,33 ml / s (20 ml / min)) zmniejszają dawkę.

Ketonal jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Pacjenci z przewlekłą chorobą wątroby o obniżonym poziomie dawki albuminy w surowicy są zmniejszeni.

Ketonal jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Uwaga!

Nie mieszać tramadolu i ketonalu w tym samym płynie infuzyjnym (w jednej butelce) z powodu tworzenia się osadu. Butelki infuzyjne powinny być owinięte czarnym papierem lub folią aluminiową, ponieważ ketoprofen jest wrażliwy na światło.

Efekty uboczne

Jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane, należy przerwać leczenie.

Niekorzystne skutki dzielą się na klasy układów narządów i częstotliwość występowania. Częstotliwość działań niepożądanych klasyfikuje się następująco:

bardzo często (> 1/10), często (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: reakcja nadwrażliwości na światło, łysienie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna martwica naskórka, zaostrzenie przewlekłej pokrzywki.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

- Częstość nie została ustalona: ostra niewydolność nerek, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, zatrzymanie wody / sodu z możliwym rozwojem obrzęku, hiperkaliemia (patrz „Specjalne instrukcje i środki ostrożności” oraz „Interakcje z innymi lekami i innymi rodzajami interakcji”), uszkodzenia organiczne choroba nerek, która może powodować ostrą niewydolność nerek: zgłaszano pojedyncze przypadki ostrej martwicy kanalików i martwicy brodawek. Ogólne zaburzenia i zaburzenia w miejscu podania

- Częstotliwość nie jest zainstalowana: zgłaszano przypadki bólu i pieczenia w miejscu wstrzyknięcia.

Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że stosowanie niektórych nieselektywnych NLPZ (zwłaszcza w dużych dawkach i leczeniu długotrwałym) może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem zakrzepicy tętniczej (na przykład zawał mięśnia sercowego lub udar)

Przedawkowanie

U dorosłych główne objawy zawrotów głowy, senność, nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha. W ciężkim zatruciu obserwuje się niedociśnienie, depresję oddechową i krwawienie z przewodu pokarmowego. Pacjent jest natychmiast hospitalizowany i poddawany leczeniu objawowemu. Specyficzne antidotum jest nieznane.

Interakcja z innymi lekami

Nie zalecane kombinacje leków

Inne NLPZ (w tym selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2) i wysokie dawki schipikatów: zwiększone ryzyko rozwoju wrzodów i krwawień w przewodzie pokarmowym.

Leki przeciwzakrzepowe (heparyna i warfaryna) i inhibitory agregacji płytek krwi (np. Tiklopidyna, klopidogrel): zwiększone ryzyko krwawienia. Jeśli to konieczne, wspólne stosowanie wymaga ścisłego nadzoru medycznego.

Lit: ryzyko zwiększenia stężenia litu w osoczu, które czasami może osiągnąć wartości toksyczne z powodu zmniejszonej eliminacji litu nerkowego. W razie konieczności należy uważnie monitorować stężenie litu w osoczu i dostosowywać dawkę litu w trakcie i po leczeniu NLPZ.

Metotreksat w dawkach przekraczających 15 mg / dawkę: zwiększone ryzyko hematotoksyczności metotreksatu, zwłaszcza jeśli był on stosowany w dużych dawkach (> 15 mg / tydzień), co prawdopodobnie wynika z wyparcia metotreksatu ze związku z białkami i zmniejszenia jego klirensu nerkowego. Między zakończeniem lub rozpoczęciem leczenia ketoprofenem a leczeniem metotreksatem musi być co najmniej 12 godzin.

Kombinacje wymagające ostrożności

Diuretyki. Pacjenci przyjmujący leki moczopędne, zwłaszcza pacjenci z odwodnieniem, mają zwiększone ryzyko niewydolności nerek z powodu zmniejszonego przepływu krwi przez nerki z powodu hamowania syntezy prostaglandyn. Tacy pacjenci muszą odpowiednio uzupełnić niedobór płynu przed rozpoczęciem wspólnego stosowania takich leków, a na początku leczenia kontrolować czynność nerek

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) i antagoniści receptora angiotensyny II. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (na przykład u pacjentów z odwodnieniem lub w podeszłym wieku) skojarzone stosowanie inhibitora ACE lub antagonisty receptorów angiotensyny II i leków hamujących cyklooksygenazę może powodować dodatkowe pogorszenie czynności nerek, w tym możliwą ostrą niewydolność nerek.

Metotreksat w dawkach poniżej 15 mg / tydzień. W pierwszych tygodniach leczenia skojarzonego konieczne jest monitorowanie powiększonego obrazu krwi raz w tygodniu. W przypadku zaburzeń czynności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku monitorowanie należy przeprowadzać częściej. Kortykosteroidy: Zwiększone ryzyko owrzodzenia lub krwawienia w przewodzie pokarmowym

Pentoksyfilina: zwiększa ryzyko krwawienia. Konieczny jest częstszy monitoring kliniczny i częstsze monitorowanie czasu krwawienia.

Kombinacje do rozważenia

Leki przeciwnadciśnieniowe (beta-blokery, biuretyki). Ketoprofen zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych

Leki trombolityczne: zwiększone ryzyko krwawienia.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego (patrz „Specjalne instrukcje i środki ostrożności”), Probenecyd: skojarzone stosowanie probenecydu może znacząco zmniejszyć klirens ketoprofenu w osoczu.

Kombinacje, które musisz także wziąć pod uwagę Cyklosporyna, takrolimus: ryzyko addytywnego działania nefrotoksyczności, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.

Ryzyko związane z hiperkaliemią

Wiele leków i całych klas terapeutycznych leków może przyczyniać się do rozwoju hiperkaliemii, na przykład, soli potasowych, diuretyków oszczędzających potas, inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę, blokerów receptora angiotensyny II, NLPZ, heparyny (o niskiej masie cząsteczkowej lub niefrakcjonowanej), cyklosporyny, takrolimusu i trimetoprimu. Rozwój hiperkaliemii może zależeć od obecności dodatkowych czynników. Ryzyko wzrasta, gdy powyższe leki są stosowane jednocześnie.

Ryzyko związane z działaniem przeciwpłytkowym

Mogą wystąpić interakcje z jednoczesnym stosowaniem niektórych leków zapobiegających agregacji płytek: tirofibanu, eptyfibarydu, abcyksymabu i iloprostu. Jednoczesne stosowanie kilku leków przeciwpłytkowych zwiększa ryzyko krwawienia.

Funkcje aplikacji

WPŁYW NA ZDOLNOŚĆ DO ZARZĄDZANIA POJAZDAMI ORAZ PRACA Z MECHANIZMAMI

Ten lek może powodować senność, zawroty głowy, drgawki lub zaburzenia widzenia. Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn po wystąpieniu tych objawów.

Środki ostrożności

Formularz wydania

2 ml podłużne ampułki z ciemnego szkła.

Wielkość opakowania: 10 lub 50 ampułek.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi.

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.

Okres trwałości

3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Ketonal

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Ketonal jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym stosowanym w objawowym leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a także w celu wyeliminowania zespołu bólowego różnego pochodzenia.

Farmakologiczne działanie ketonalu

Ketonal ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Działanie ketoprofenu, substancji czynnej Ketonal, określa zdolność leku do zwiększania progu bólu poprzez tłumienie syntezy bradykininy, stabilizowanie błon lizosomalnych i opóźnianie uwalniania z nich enzymów, które w przewlekłym zapaleniu przyczyniają się do zniszczenia tkanki.

Maksymalne stężenie ketoprofenu we krwi można zaobserwować już po 1,5-2 godzinach po nałożeniu tabletek Ketonal, po 65-80 minutach po nałożeniu czopka doodbytniczego i po 5 minutach po podaniu dożylnym.

Około 90% Ketonalu jest wydalane przez wątrobę, okres półtrwania wynosi około 2 godzin. Powolna eliminacja Ketonalu w niewydolności nerek wymaga dostosowania dawki u pacjentów z tą chorobą.

Wskazania do użycia

Przypisanie instrukcji Ketonal zaleca takie choroby zwyrodnieniowe i zapalne układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak:

• łuszczycowe zapalenie stawów (zapalenie stawów podczas łuszczycy);
• reumatoidalne zapalenie stawów (zapalne i destrukcyjne uszkodzenie dużych i małych stawów kończyn);
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (uporczywe ograniczenie ruchomości kręgosłupa z możliwym udziałem organów wewnętrznych w procesie zapalnym);
• choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba stawów wywołana zmianą tkanki chrzęstnej);
• dnawe zapalenie stawów (choroba stawów spowodowana odkładaniem się soli kwasu moczowego w różnych tkankach).

Stosowanie ketonalu jest również wskazane, gdy:

• ból mięśni;
• nerwoból (uszkodzenie nerwów obwodowych, któremu towarzyszą napady bólu);
• ból kostny (ból spowodowany uszkodzeniem kości);
• ból stawów;
• zapalenie ścięgna (zapalenie wokół lub wewnątrz ścięgna);
• zapalenie korzonków nerwowych (uszkodzenie wiązek włókien nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego);
• zapalenie kaletki (zapalenie torebek stawowych);
• zapalenie przydatków (zapalenie macicy);
• ból zęba i ból głowy.

Ketonal jest stosowany jako środek przeciwbólowy w zespole bólu pourazowego i pooperacyjnego, któremu towarzyszy stan zapalny, rak, algomenorrhea (ból miesiączkowy), poród.

Instrukcja użytkowania Ketonal

Ketonal jest wytwarzany w postaciach przeznaczonych do podawania doustnego: kapsułki, tabletki, granulki do sporządzania zawiesin.

Do iniekcji domięśniowych Ketonal stosuje się jako roztwór lub liofilizat do przygotowania roztworu. Dożylnie wstrzykuje się tylko roztwór. Do użytku zewnętrznego Ketonal jest dostępny w postaci żelu, kremu, sprayu i roztworu. Świece Ketonal przeznaczone są do stosowania doodbytniczego.

Take kapsułki Instrukcja Ketonal zaleca trzy razy dziennie po 1 pc. (50 mg), nie przekraczając dawki dobowej 300 mg. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów 50 mg leku przyjmuje się cztery razy dziennie. Ketonal należy spłukać wystarczającą ilością mleka lub wody, zaleca się przyjmowanie leku podczas posiłków. Kapsułki Ketonal Duo, zawierające 150 mg ketoprofenu, zwykle przyjmują 1 pc. raz dziennie, a jeśli potrzebujesz dużej dawki leku przez krótki okres, możliwe jest zwiększenie liczby dawek do dwóch razy dziennie.

Tabletki Ketonal zazwyczaj przepisuje się 1-2 razy dziennie po 1 pc. (150 mg), nie przekraczając dawki dobowej 300 mg. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie, w razie potrzeby lekarz może zwiększyć czas trwania leku. Tabletki Ketonal należy przyjmować podczas lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody.

Świece Ketonal, których stosowanie można łączyć z przyjmowaniem tabletek lub kapsułek, są zwykle przepisywane na 1 pc. (100 mg) rano i wieczorem.

Zastrzyki domięśniowe ketonów są zwykle przypisywane 1-3 razy dziennie, 1 ampułka (100 mg). Dożylne zastrzyki ketonowe należy wykonywać tylko w szpitalu. Z przerywanym podawaniem 1-2 ampułek leku rozcieńczonego 100 ml „soli fizjologicznej” i wstrzykiwanego przez pół godziny. Przy ciągłym podawaniu taką samą ilość Ketonalu rozcieńcza się w 500 ml „soli fizjologicznej” lub glukozy i wstrzykuje przez 8 godzin. Powtarzane dożylne wstrzyknięcia ketonalu podaje się po 8 godzinach.

Żel i krem ​​Ketonal są przeznaczone do zewnętrznego stosowania zewnętrznego. Te postacie leku są stosowane w bólach stawów i mięśni spowodowanych urazami lub urazami, jak również w zapaleniu ścięgna (zapalenie ścięgna i jego skorupy). Krem Ketonal należy nakładać na dotknięte obszary 2 razy dziennie, a żel - 1 lub 2 razy. Opatrunek okluzyjny nie jest zalecany. Maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg (10 cm krem ​​Ketonal). Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Efekty uboczne

Zgodnie z instrukcjami Ketonal może powodować następujące niepożądane skutki:

• ból brzucha, nieprawidłowy stolec, wymioty, nudności, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, zaburzenia czynności wątroby, krwawienie z przewodu pokarmowego;
• nerwowość, zmęczenie, ból głowy, migrena, zaburzenia snu, zawroty głowy, zaburzenia mowy;
• zmiana smaku, szum w uszach, zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie, ból oka;
• nadciśnienie tętnicze, tachykardia, obrzęk obwodowy;
• niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość;
• zespół nerczycowy, upośledzona czynność nerek, obecność krwi w moczu powyżej normy;
• reakcje alergiczne skóry, duszność, skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy.

Krem i żel Ketonal mogą wywoływać obrzęk naczyniowy, pokrzywkę, wysypkę skórną, martwicę skóry, zapalenie skóry.

Przeciwwskazania do stosowania Ketonal

Stosowanie Ketonalu jest zabronione w przypadku nadwrażliwości, astmy „aspiryny”, wrzodu trawiennego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, wrzodu trawiennego, zapalenia uchyłków (wysunięcie się ściany jelita), choroby Crohna (zapalenie przewodu pokarmowego, które może dotknąć wszystkie jego oddziały), zaburzeń krzepnięcia krwi, przewlekłej choroby nerek.

Zgodnie z instrukcjami Ketonal jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 14 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Z ostrożnością Ketonal jest przepisywany pacjentom cierpiącym na astmę oskrzelową, niedokrwistość, alkoholizm, alkoholową marskość wątroby, niewydolność wątroby, posocznicę, cukrzycę, nadciśnienie, obrzęk, zapalenie jamy ustnej, choroby krwi. Stosowanie preparatu Ketonal przez pacjentów w podeszłym wieku powinno być zgodne z zaleceniami i pod nadzorem lekarza.

Dodatkowe informacje

Ketonal należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, gdzie temperatura powietrza nie przekracza 25 ° C

Stosowanie ketonalu przeciwbólowego

Lek Ketonal doskonale łagodzi stany zapalne i gorączkę. Narzędzie ma działanie przeciwbólowe. Powiemy Ci, jak prawidłowo przyjmować ten lek i jakie ma przeciwwskazania.

Wskazania do stosowania leku

Lekarze najczęściej przepisują Ketonal, aby złagodzić silny atak bólu. Lek będzie skuteczny w przypadku takich chorób:

1. Z zapaleniem kaletki;
2. Do leczenia zapalenia ścięgien;
3. Odpowiedni do każdego rodzaju zapalenia stawów;
4. Łagodzi ból algomenorrhea;
5. Stosowany do leczenia dny;
6. Skuteczny ze spondyloartropatią;
7. Powołany po każdej kontuzji i okresie operacyjnym.

Jak stosować kapsułki

Przy ciężkim zapaleniu można przyjmować kapsułki Ketonal. Lekarze zalecają picie leku 3 razy dziennie, po jednej tabletce. Jednocześnie konieczne jest nie przekraczanie maksymalnej dawki 300 mg. Zazwyczaj jest to około 6 tabletek.

Jeśli pacjent cierpi na zapalenie stawów lub chorobę zwyrodnieniową stawów, lekarze przepisują 1 tabletkę cztery razy dziennie. W leczeniu algomenorrhea należy również przyjmować jedną tabletkę 3 razy dziennie.

Należy wziąć kapsułki ze 100 ml czystej wody. Aby pacjenci nie rozwinęli gastropatii NLPZ, można przyjmować lek wraz z lekami zobojętniającymi kwas.

Oprócz konwencjonalnych kapsułek dostępne są również kapsułki Ketonal Duo. Mają własne specjalne dawki. Musisz wziąć jedną kapsułkę dziennie. W rzadkich przypadkach lekarz może przepisać podwójną dawkę. Pacjent będzie musiał przyjmować jedną kapsułkę dwa razy na dobę w odstępie 12 godzin. Ketonal Duo musi pić dużo wody w momencie przyjęcia. Podczas jedzenia wymagane jest stosowanie kapsułek.

Jak korzystać z rozwiązania?

W aptekach można kupić Ketonal w postaci płynu do wstrzykiwań. Zazwyczaj lekarze przepisują 1 ampułkę środków na 3 razy dziennie. To około 0,1 grama. lek ketonal. Czasami stan pacjenta wymaga aktywnego leczenia. W tym przypadku lekarze mogą przepisać nie tylko zastrzyki, ale także pigułki ze świecami.

Ketonal można podawać dożylnie, ale tylko w ramach leczenia szpitalnego. Takie podawanie może być ciągłe lub przerywane.

W przypadku podawania przerywanego lekarze przepisują 2 ampułki leku Ketonal. Jest to około 200 mg substancji czynnej. Kompozycję należy rozcieńczyć 100 ml roztworu i wstrzyknąć do żyły pacjenta. Zazwyczaj procedura trwa około godziny. Po około 8 godzinach możesz powtórzyć to wprowadzenie.

Jeśli lekarz zalecił ciągły proces podawania, należy użyć 2 ampułek na 500 ml roztworu. Szpitale często używają specjalnego roztworu glukozy. Ten zastrzyk trwa około 8 godzin. Po 7-9 godzinach możesz powtórzyć tę procedurę.

Jeśli pacjent cierpi na silny ból, lekarz może połączyć Ketonal z narkotycznym środkiem przeciwbólowym i wykonać zastrzyk z taką kompozycją.

Stosowanie pigułek

Często pacjenci przyjmują tabletki ketonalu w celu złagodzenia silnego bólu. Lekarz przepisuje 1 tabletkę tylko raz na dobę. Maksymalna dawka dziennie to 2 tabletki w ekstremalnych przypadkach. Pamiętaj, aby przyjmować lek podczas posiłku lub po posiłku. Zmyć Ketonal dużą ilością czystej wody. Weź lek wraz z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, aby później nie było gastropatii NLPZ.

Jak leczyć czopki doodbytnicze?

Lekarze mogą przepisać czopki doodbytnicze Ketonal do kompleksowej terapii. Wystarczy użyć 1-2 zastrzyków dziennie. Świece wspaniale łączą się z innymi środkami przeciwbólowymi. Tabletki lub kapsułki Ketonal można przyjmować równolegle i używać świec. Dzięki takiemu zabiegowi lekarze zalecają picie leku rano i wstrzyknięcie świecy przez noc.

Skutki uboczne leków

Eksperci zauważyli, że działania niepożądane Ketonalu rzadko przeszkadzają pacjentom. Często wszystkie przejawy szybko mijają i nie mają komplikacji na ciele. Ale powinno to podkreślać możliwe skutki uboczne leku:

• Ból brzucha i upośledzony stolec;
• Uczucie mdłości;
• Silny ból głowy;
• Rzadko występuje niedokrwistość lub małopłytkowość;
• Zaczyna się zawroty głowy;
• Czasami krwawi z nosa;
• Na skórze występuje lekka wysypka;
• Zaczyna się astma oskrzelowa, której towarzyszą skurcze;
• Pacjent staje się przygnębiony i czuje panikę;
• Jest bezsenność lub koszmary;
• W uszach słychać hałas;
• Wizja spada;
• Czasami funkcjonowanie wątroby jest osłabione;
• Krwawienie w macicy jest dość rzadkie.

Eksperci przeprowadzili badanie i stwierdzili, że stosowanie Ketonalu może zwiększać ryzyko zakrzepicy u pacjenta. Lek może spowodować zawał mięśnia sercowego lub lekki udar. Jednak jak dotąd nie było ani jednego przypadku, który potwierdziłby taką teorię. Jeśli przyjmujesz lek w przepisanej dawce, nie spowoduje to niebezpiecznych skutków ubocznych.

Obowiązkowe dla starszych pacjentów powinno być codziennie monitorowane. W przeciwnym razie może wystąpić wrzód trawienny, który będzie śmiertelny.

Główne przeciwwskazania

Należy wiedzieć, kiedy lek Ketonal jest zabroniony do przyjęcia. Rzeczywiście, dla niektórych pacjentów lek może powodować wielkie szkody dla zdrowia. Dlatego podkreślamy ważne przeciwwskazania:

• Nie można stosować w przypadku alergii na lek. Szczególnie niebezpieczne, jeśli pacjent jest uczulony na salicylany;
• Zabronione jest w przypadku wrzodu żołądka i chorób dwunastnicy;
• Niebezpieczny dla nie wrzodziejącej dyspepsji;
• Nie można używać do krwawienia;
• W ciężkiej postaci niewydolności nerek;
• Niebezpieczne podczas ataku astmy;
• Zabronione dla dzieci poniżej 14 roku życia;
• Lekarze nie przepisują leku kobietom w ciąży;
• Nie można używać podczas karmienia piersią.

Interakcja z innymi lekami

Ważne jest, aby wiedzieć, które leki są zabronione do łączenia Ketonal. Może wzmocnić działanie konkretnego leku i powodować komplikacje. Dlatego rozważamy główne interakcje z tym lekiem:

• Jeśli stosujesz Ketonal z lekami moczopędnymi, to ich działanie jest znacznie zmniejszone;
• Lek zwiększy działanie leków przeciwglikemicznych;
• Jeśli zażyjesz Ketonal z inhibitorem ACE, wtedy działanie nefrotoksyczne wzrośnie w organizmie;
• Lek zwiększy działanie leków przeciwdrgawkowych;
• Ketonal zwiększa toksyczność leków za pomocą litu i metotreksatu;
• Nie możesz przyjmować leku z innymi lekami z grupy NLPZ.

Przedawkowanie narkotyków

Jeśli pacjent przyjmuje zbyt dużo Ketonalu, mogą wystąpić skutki uboczne w jego ciele. Oto niektóre z nich:

1. Zakłócenie żołądka;
2. Nudności lub wymioty;
3. Krwawienie w żołądku;
4. Zdezorientowana świadomość;
5. Problemy z pracą nerek.

Forma uwalniania leku

Teraz możesz kupić Ketonal w aptece w następujących formach:

• Kapsułki na 0,05 gr;
• Świece Ketonal na 0,1 gr;
• Roztwór do różnych zastrzyków - 1 ml ampułek;
• Tabletki Ketonal.

Jak przechowywać lekarstwa?

Ketonal należy przechowywać w dobrze wentylowanym pomieszczeniu w temperaturze 18-13 stopni. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Skład leku

Kapsułki Ketonal zawierają 150 mg ketoprofenu i laktozy. Świece zawierają 100 mg ketoprofenu.

Skład fiolek do wstrzykiwań obejmuje:

• Ketoprofen - 50 mg;
• Glikol propylenowy;
• Trochę alkoholu;
• Wodorotlenek sodu;
• Czysta woda.

Ketonal forte zawiera 100 mg ketoprofenu i laktozy. Lek Ketonal retard składa się z celulozy i 150 mg ketoprofenu.

Przydatne wskazówki dotyczące przyjmowania leku

Jeśli zastosujesz się do tych zaleceń i wszystkich zaleceń lekarza, przyjęcie Ketonali nie spowoduje komplikacji i niebezpiecznych skutków ubocznych:

• Lekarz powinien dokładnie przepisać leki pacjentom z wrzodem żołądka i krwawieniem z przeszłości;
• Pacjenci z chorymi nerkami i wątrobą muszą być pod nadzorem lekarza;
• Ostrożnie przyjmuj Ketonal z nadciśnieniem. W przeciwnym razie może rozpocząć się obrzęk obwodowy;
• W trakcie terapii należy wykonać badania krwi. Następnie lekarz będzie mógł szybko określić, czy u pacjenta rozwija się małopłytkowość lub niedokrwistość;
• W czasie leczenia Ketonalomem rzuć palenie i przyjmuj napoje alkoholowe;
• Jeśli lek powoduje zawroty głowy lub senność, odrzuć okres leczenia od kontroli jazdy. W przeciwnym razie niebezpieczne objawy mogą prowadzić do wypadku;
• W czasie karmienia piersią nie należy stosować Ketonal. Jeśli jednak lekarz przepisał ten lek, należy natychmiast przerwać karmienie.

Analogi leków

Jeśli pacjent ma nietolerancję na lek Ketonal, lekarz może przepisać podobny lek. Będzie na zasadzie działania iw składzie zbliżonym do Ketonala. Oto lista głównych analogów:

1. Żel Fastum;
2. Fort żel;
3. Oki;
4. Ultrafastin;
5. Bystrumgel;
6. Artrozilen;
7. Ketoprofen;
8. Flexen;
9. Artrum;
10. Febrofid.

Koszt narkotyków

Teraz możesz kupić w każdej aptece Ketonal po takich średnich cenach:

1. Ketonal tabletki 100 mg - cena za 20 sztuk - 200-230 rubli;
2. Ampułki Ketonal do wstrzykiwań 2 ml - na 10 ampułek - 260-290 rubli;
3. Kapsułki Ketonal - na 25 sztuk - 120-130 rubli;
4. Tabletki Ketonal Duo - cena 30 sztuk - 260-290 rubli;
5. Ketonal Retard - cena za 20 sztuk - 250-280 rubli;
6. Ketonal w postaci czopków doodbytniczych 100 mg - na 12 sztuk - 270-300 rubli.

Opinie pacjentów

Ponieważ lekarze często przepisują Ketonal w celu złagodzenia bólu, wielu pacjentów było w stanie wypróbować ten lek na sobie. Dlatego w Internecie można znaleźć wiele recenzji na temat leku. Zidentyfikowaliśmy kilka z nich:

• Olga, 47 lat. Mam osteochondrozę lędźwiową, której towarzyszy silny ból i skurcze. Aby złagodzić te nieprzyjemne objawy, lekarz przepisał mi lek Ketonal. Przy silnych atakach dostałem zastrzyki i podane pigułki. Bóle natychmiast ustąpiły i mogłem się ruszać. Teraz przechodzę główną terapię osteochondrozy i biorę tylko tabletki Ketonal. Są to doskonałe środki przeciwbólowe, które pomagają radzić sobie z najcięższymi bólami;
• Igor, 39 lat. Lekarze zdiagnozowali u mnie zapalenie stawów. Chorobie towarzyszyły ciężkie bóle, które po prostu uniemożliwiły mi cokolwiek. Ciągle budzili strach i panikę. Szczególnie ból nasilał się w nocy. Z tego powodu cierpiałem na bezsenność. Po zażyciu Ketonali w kapsułkach ból całkowicie ustąpił po pół godzinie. Teraz biorę lek regularnie, zwłaszcza przed snem. Nie przejmuję się już nieprzyjemnymi atakami bólu;
• Maria, 31 lat. Po silnym urazie sportowym dręczył mnie ból w nogach. Miałem małą operację. W momencie powrotu do zdrowia doświadczyłem również silnych ataków bólu. Mój lekarz przepisał Ketonalę. Narzędzie natychmiast łagodzi ból i wysoką gorączkę. To właśnie ten lek pomógł mi przejść przez okres pooperacyjny i wrócić do normalnego życia.

Tabletki Ketonal: instrukcje użytkowania

Tabletki Ketonal należą do klinicznej farmakologicznej grupy leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Są one stosowane w objawowym i patogenetycznym leczeniu patologii zapalnej, któremu towarzyszy zespół bólowy.

Uwolnij formę i kompozycję

Tabletki Ketonal mają okrągły kształt, dwuwypukłą powierzchnię, jasnoniebieski kolor (dawka 100 mg) lub biały (dawkę 150 mg). Głównym składnikiem aktywnym leku jest ketoprofen, jego zawartość w jednej tabletce wynosi 100 i 150 mg. Obejmuje ona także komponenty pomocnicze, które obejmują:

• Koloidalny dwutlenek krzemu.
• Dwutlenek tytanu.
• Talk.
• Celuloza mikrokrystaliczna.
• Powidon.
• Hypromeloza.

Tabletki pakowane są w szklaną ciemną butelkę w ilości 20 sztuk. Kartonowe opakowanie zawiera jedną butelkę pigułek i instrukcję użycia leku.

Działanie farmakologiczne

Główny składnik aktywny tabletek Ketonal ketoprofen jest chemiczną pochodną kwasu propionowego. Hamuje aktywność enzymu cyklooksygenazy (COX) i częściowo lipooksygenazy, które katalizują chemiczną transformację kwasu arachidonowego w mediatory zapalne prostaglandyny i bradykininy. Te mediatory zapalne są związkami biologicznie czynnymi. Wraz ze wzrostem ich koncentracji w tkankach, ból rozwija się z powodu bezpośredniego podrażnienia wrażliwych zakończeń nerwowych, obrzęku (wychodzenie osocza krwi do substancji międzykomórkowej wywołanej przez wzrost przepuszczalności ściany naczyniowej), jak również przekrwienia (zwiększenie dopływu krwi do obszaru zapalnego). Z powodu supresji COX i lipooksygenazy przez ketoprofen, stężenie prostaglandyn, bradykininy i nasilenie objawów reakcji zapalnej są zmniejszone. Aktywny składnik tabletek Ketonal nie wpływa niekorzystnie na stan i strukturę tkanki chrzęstnej.

Po zażyciu pigułki Ketonal, ketoprofen jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany do krwi z przewodu pokarmowego. Jest równomiernie rozprowadzany w tkankach ciała, z dominującą akumulacją w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego. Aktywny składnik leku jest metabolizowany w wątrobie, tworząc nieaktywne produkty degradacji, które są wydalane z organizmu głównie przez mocz. Okres półtrwania (czas eliminacji z organizmu połowy całej dawki leku) wynosi średnio 2 godziny.

Wskazania do użycia

Tabletki Ketonal są wskazane w różnych chorobach zapalnych, którym towarzyszy rozwój zespołu bólowego:

• Reumatoidalne zapalenie stawów jest autoimmunologicznym zapaleniem tkanek stawów spowodowanym niewydolnością układu odpornościowego i tworzeniem na nie przeciwciał.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwyrodnieniowo-dystroficznym zapaleniem spowodowanym niedożywieniem i zniszczeniem chrząstki stawów.
• Dna moczanowa jest zaburzeniem wymiany, które charakteryzuje się opóźnieniem soli kwasu moczowego w tkankach stawów z ich zapaleniem i pojawieniem się silnego bólu napadowego.
• Różne seronegatywne zapalenie stawów - zapalenie stawów bez obecności przeciwciał we krwi (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reaktywne zapalenie stawów, zespół Reitera, łuszczycowe zapalenie stawów).
• Ból głowy różnego pochodzenia i intensywności.
• Algomenorrhea - bolesne miesiączki u kobiet.
• Zapalenie kaletki - zapalenie worka okołostawowego.
• Zapalenie ścięgna jest procesem zapalnym w więzadłach.
• Bóle mięśniowe - aseptyczne (niezakaźne) zapalenie mięśni poprzecznie prążkowanych z bólem w nich.
• Neuralgia - aseptyczne zapalenie nerwów obwodowych.
• Zespół bólu pourazowego lub pooperacyjnego.

Ponadto tabletki Ketonal stosuje się w celu zmniejszenia intensywności bólu w raku.

Przeciwwskazania

Istnieje szereg stanów patologicznych i fizjologicznych organizmu, w których podawanie tabletek Ketonal nie jest zalecane. Obejmują one:

• Indywidualna nietolerancja na ketoprofen lub składniki pomocnicze leku.
• Obecność zespołu triady aspiryny w przeszłości, tj. Rozwój skurczu oskrzeli (zwężenie światła oskrzeli), polipowatość nosa (tworzenie polipów w nosie) i nietolerancja kwasu acetylosalicylowego (reprezentatywne dla niesteroidowych leków przeciwzapalnych).
• Wrzód trawienny z lokalizacją owrzodzeń w żołądku lub dwunastnicy w stadium nawrotu (zaostrzenie).
• Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna jest przewlekłą patologią, w której defekty powstają w błonie śluzowej jelita grubego.
• Ciężka niewydolność nerek lub wątroby ze znacznym zmniejszeniem czynności funkcjonalnej tych narządów.
• Różne zaburzenia krzepnięcia, w tym hemofilia.
• Krwawienie z różnych miejsc w organizmie, przede wszystkim lek jest przeciwwskazany w przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego i wewnątrzczaszkowego, jak również podejrzenie ich rozwoju.
• Ostra lub zdekompensowana przewlekła niewydolność serca.
• Przewlekła niestrawność - funkcjonalne naruszenie układu pokarmowego, któremu towarzyszy pogorszenie trawienia i wchłaniania pokarmu.
• Okres pooperacyjny po zabiegu chirurgicznym pomostowania tętnic wieńcowych (CABG).
• Dzieci poniżej 15 lat.
• Ciąża w trzecim trymestrze ciąży, a także karmienie piersią.

Z ostrożnością lek jest stosowany w chorobie wrzodowej w remisji (poprawa kliniczna i laboratoryjna), niewydolność wątroby, nerek, łagodne lub umiarkowane nasilenie, hiperbilirubinemia (zwiększony poziom bilirubiny we krwi), przewlekła niewydolność serca w fazie kompensacji, palenie tytoniu, jednoczesne leczenie pacjenta antykoagulantami ( leki zmniejszające krzepliwość krwi) działanie bezpośrednie. Przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek Ketonal ważne jest, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań, aby zapobiec rozwojowi różnych powikłań.

Dawkowanie i podawanie

Tabletki Ketonal przyjmuje się doustnie po posiłkach. Nie są one żute i spłukiwane wystarczającą ilością wody lub mleka (objętość płynu musi wynosić co najmniej 100 ml). Dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 15 lat wynosi 1 tabletkę (100 mg), 2 razy dziennie lub 1 tabletkę (150 mg), 1 raz dziennie. Czas trwania pigułki zależy od zmniejszenia intensywności bólu, ale nie powinien przekraczać 5 dni z rzędu. Jeśli konieczne jest przyjęcie dalszych tabletek, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem.

Efekt uboczny

Przyjmowaniu tabletek Ketonal może towarzyszyć rozwój negatywnych reakcji z różnych narządów i układów, w tym:

• Układ pokarmowy - objawy dyspeptyczne w postaci nudności, okresowych wymiotów, niestabilnego stolca, a także okolic brzucha w nadbrzuszu (górna część brzucha). Rzadziej rozwija się zapalenie jamy ustnej (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej), suchość w jamie ustnej, perforacja (tworzenie się otworu przelotowego) ściany żołądka lub dwunastnicy w obszarze wrzodu lub nadżerki, krwawienie z przewodu pokarmowego, zaostrzenie choroby Crohna, przemijające (przemijające) zwiększenie aktywności wątroby enzymy we krwi (ALT, AST), wskazujące na uszkodzenie komórek wątroby.
• Centralny i obwodowy układ nerwowy - ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu (senność, bezsenność, koszmary senne), zmęczenie, drażliwość, nerwowość. Migrena, dezorientacja w czasie i przestrzeni, halucynacje mogą występować rzadziej.
• Narządy zmysłów - szum w uszach, niewyraźne widzenie, zmiany smaku, zapalenie spojówek (zapalenie spojówki oka).
• Układ sercowo-naczyniowy - tachykardia (zwiększona częstość akcji serca), nadciśnienie tętnicze (podwyższone ciśnienie krwi), pojawienie się obrzęku obwodowego.
• Układ moczowy - śródmiąższowe zapalenie nerek (zapalenie tkanki nerki), zaburzenia czynności nerek, krwiomocz (pojawienie się krwi w moczu).
• Czerwony szpik kostny i krwiopochodne krzepnięcie krwi poprzez zmniejszenie możliwości agregacji płytek krwi (klejenie). Rzadziej występuje zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia) i neutrofili (neutropenia) we krwi.
• Reakcje alergiczne - często pojawia się wysypka na skórze, świąd, pokrzywka (charakterystyczna wysypka przypominająca oparzenie pokrzywy). Rzadziej, skurcz oskrzeli, alergiczny nieżyt nosa (specyficzne zapalenie błony śluzowej nosa), obrzęk naczynioruchowy obrzęku naczynioruchowego (wyjście osocza krwi z tkanek twarzy i zewnętrznych narządów płciowych z rozwojem wyraźnego obrzęku), wstrząs anafilaktyczny (rozwój niewydolności wielonarządowej ze zmniejszonym ciśnieniem krwi).

Rozwój jakichkolwiek działań niepożądanych po rozpoczęciu stosowania tabletek Ketonal jest powodem do zaprzestania ich stosowania.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem podawania leku należy uważnie przeczytać instrukcję. Istnieje kilka specjalnych instrukcji, na które należy zwrócić uwagę, w tym:

• Aby zmniejszyć negatywny wpływ leku na błonę śluzową górnego przewodu pokarmowego, po zażyciu pigułki można go przyjmować z mlekiem lub w połączeniu z preparatami zobojętniającymi kwas, które obniżają poziom kwasowości soku żołądkowego.
• Lek może zmniejszyć nasilenie objawów chorób zakaźnych, które należy wziąć pod uwagę podczas czynności diagnostycznych.
• Podczas stosowania tabletek u pacjentów ze współistniejącą chorobą sercowo-naczyniową lub nadciśnieniem tętniczym (przedłużony wzrost ciśnienia krwi) ważne jest okresowe monitorowanie poziomu ciśnienia krwi.
• Długotrwałe stosowanie tabletek Ketonal wymaga okresowego monitorowania parametrów laboratoryjnych stanu funkcjonalnego wątroby, nerek i układu krwionośnego.
• Jednoczesne stosowanie innych leków może spowodować interakcje z tabletkami Ketonal i zmienić efekt terapeutyczny.
• Lek nie ma bezpośredniego wpływu na funkcjonalną aktywność struktur centralnego układu nerwowego, jednak podczas wykonywania pracy, która wymaga zwiększenia koncentracji i szybkości psychomotorycznej, należy zachować ostrożność z uwagi na możliwy rozwój działań niepożądanych.

W sieci aptek tabletki Ketonal są sprzedawane na receptę. Ich niezależne przyjęcie lub wykorzystanie na zalecenie stron trzecich jest wykluczone.

Przedawkowanie

Przekroczeniu zalecanej dawki terapeutycznej tabletek Ketonal towarzyszą nudności, wymioty, ból brzucha, krwawienie z przewodu pokarmowego, upośledzenie świadomości aż do jego całkowitego braku, depresja oddechowa, drgawki. W takich przypadkach stosuje się mycie żołądka, jelit, przyjmowanie węgla aktywowanego i leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie objawów przedawkowania.

Analogi tabletek Ketonal

Według substancji czynnej i efektu terapeutycznego podobnego do tabletek ketonalowych są leki Ketoprofen, Flamax.

Warunki przechowywania

Okres przechowywania tabletek Ketonal wynosi 5 lat od daty produkcji, muszą być przechowywane w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C.

Cena Ketonala

Średni koszt tabletek Ketonal w aptekach w Moskwie zależy od stężenia substancji czynnej w nich:

• 100 mg - 200-208 rubli.
• 150 mg - 247-256 rubli.