Choroba, którą nazwano „chorobą królów”, dotyka ludzi, a nie niebieską krew. Duch arystokratycznej choroby spowodował, że poprzedziło ją masowe używanie żywności i napojów alkoholowych. Wspólnicy nie mogli sobie pozwolić na taki zakres.
Dna moczanowa - naruszenie procesów metabolicznych w organizmie, prowadzące do odkładania się moczanów (soli kwasu moczowego) w stawach. Choroba najczęściej dotyczy mężczyzn w wieku dojrzałym (powyżej 40-45 lat), kobiet w okresie menopauzy.
Zaatakowany obszar to stawy, częsta manifestacja dotyczy nóg. Leczenie komplikuje fakt, że dna jest chorobą, z którą walka trwa całe życie.
Aby poprawić wydalanie soli przez nerki, lekarze stosują allopurynol w leczeniu dny moczanowej. Nie powstrzymuje zespołu bólowego nieodłącznie związanego z ostrą fazą. Systematyczny odbiór zmniejsza prawdopodobieństwo dyskomfortu.
Przyjmowanie allopurynolu na dnę moczową zmniejsza stężenie kwasu moczowego w organizmie. Przyczynia się do stopniowego usuwania złogów moczu w stawach, tkankach, nerkach pacjenta.
Skład leku obejmuje:
Wskazania do użycia:
Właściwości nieodłącznie związane z lekiem podlegają negatywnemu rozpatrzeniu. Wynika to z obecności poważnych skutków ubocznych, powikłań o systematycznym stosowaniu.
Przypadki odnotowano, gdy allopurinol z dną moczanową był prowokatorem śmiertelnej śpiączki nerkowej, zatrzymania akcji serca.
Badania pokazują, że stosowanie leku wymaga dodatkowego rozwoju. Pomimo obecności możliwych negatywnych skutków związanych z przyjmowaniem leku, allopurynol jest podstawowym lekiem w leczeniu dny (przewlekłej, nowo odkrytej).
Przeciwwskazania do Allopurinolu:
Lek powoduje senność, częste zawroty głowy. Stosowanie w ciąży, laktacja jest niepożądana (właściwości leku nie były badane do końca, stosowanie jest możliwe w przypadku pilnej potrzeby).
Allopurinol wpływa na:
Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić krwawienia z nosa, skoki ciśnienia krwi, rozwój cukrzycy.
Aby uniknąć objawów działań niepożądanych, konieczne jest przyjmowanie leku ściśle w dawce przepisanej przez lekarza.
Nowo wykryta dna nóg może obejść się bez leków. Lekarz wykonuje dietę purynową na dnę moczanową, po której pacjent obniża poziom kwasu moczowego, powstawanie moczanów.
Hiperuryzm zależy od użycia składników komórek roślinnych, zwierząt. Wiele puryn znajduje się w żywności, takiej jak:
Mężczyźni i kobiety, których stawy nóg są dotknięci dną moczanową, nie powinni jeść produktów zawierających kwas szczawiowy. Konieczne jest ograniczenie odbioru:
Ograniczenie nakłada się na wykorzystanie owoców. Maliny z jego pochodnymi, figi nie są dozwolone.
Napoje o właściwościach moczopędnych, odwadniają nerki, zwiększają stężenie kwasu moczowego w organizmie. Należy ostrożnie używać herbat, kawy, kakao. Napoje alkoholowe na nogi dny nie są dozwolone. Pobudzają produkcję kwasu w wątrobie, komplikując naturalną produkcję przez nerki. U pacjentów z przewlekłą postacią choroby możliwe są ataki ostrego bólu po świętach i świętach.
Dieta Antipurinovaya dla dny obejmuje różnorodne produkty spożywcze w diecie. Przy niewielkich ograniczeniach dietetycznych zaleca się stosowanie:
Minimalna zawartość puryn występuje w kurczakach i jajach przepiórczych. Zboża nie gotują na mleku pełnym i rozcieńczone - pierwsze prowokuje pojawienie się moczanów. Ananasy, owoce cytrusowe, jagody mogą wpływać na hiperuryzm.
W odniesieniu do używania napojów - aby dać pierwszeństwo świeżym sokom z warzyw, owoców, lepiej jest je rozcieńczyć wodą. Kompoty na bazie suszonych owoców, napojów owocowych, herbat ziołowych, o działaniu moczopędnym - zmniejszą obciążenie nerek. W ciągu dnia używaj soku z ogórka i selera.
Słodkie stopy cierpiące na dnawe nogi, możesz rozpieścić się marmoladą, prawoślazu. Warto zapomnieć o czekoladzie, kremowych ciastach.
Obserwując dietę, organizuj post na jogurcie, twarogu. Obecność takich dni pomaga zwiększyć rozpuszczalność soli. W przypadku postaci przewlekłej, bez obecności zaostrzeń, dozwolona jest relaksacja w postaci wprowadzania mięsa, dań rybnych.
Główną zasadą leczenia dny moczanowej jest stała kontrola poziomu kwasu moczowego poprzez hamowanie jego wytwarzania i zwiększanie szybkości wydalania z organizmu pacjenta. Pozwala to zatrzymać ostre ataki patologii, zapobiec ich wystąpieniu, zapobiec odkładaniu się moczanów w strukturach nerek i stawów. Allopurynol jest lekiem, który zmniejsza stężenie kwasu moczowego i jego soli w dowolnym ciekłym ośrodku ludzkiego ciała. Lek aktywnie hamuje ich produkcję, zapobiegając występowaniu bolesnych objawów dny.
Ale Allopurinol ma szeroką listę przeciwwskazań, a jeśli zostanie niewłaściwie zastosowany, prawdopodobieństwo jego ogólnoustrojowych skutków ubocznych znacznie wzrasta. Aby zminimalizować ryzyko zaburzeń dyspeptycznych i neurologicznych, skonsultuj się z lekarzem. Reumatolog określi schemat dawkowania, biorąc pod uwagę nasilenie patologii, stopień uszkodzenia stawów, liczbę rozwiniętych powikłań.
Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ból stawów”. Czytaj więcej.
Gdy dna na początkowym etapie przepływu jest zwykle wystarczająca, aby wykluczyć z produktów spożywczych o wysokiej zawartości puryn, aby zapobiec nawrotowi. Ale przy ciężkich postaciach patologii to nie wystarczy. Pacjenci otrzymują allopurinol, strukturalny izomer hipoksantyny, naturalny puryn znajdujący się w organizmie.
Hipoksantyna jest utleniana do ksantyny, z której wytwarzany jest kwas moczowy. Za ten proces odpowiada specyficzny enzym, oksydaza ksantynowa. Allopurinol blokuje go, przerywając łańcuch niepożądanych przemian hipoksantyny.
Zablokowanie enzymu powoduje zmniejszenie wytwarzania kwasu moczowego i jednoczesne zwiększenie stężenia hipoksantyny i ksantyny. Są metabolizowane do monofosforanów adenozyny i guanozyny związanych z purynami. Te rybonukleotydy wywołują odwracalne hamowanie enzymu (amidofosforybozylotransferazy), który katalizuje pierwszą specyficzną reakcję syntezy nukleotydów purynowych. W rezultacie poziom kwasu moczowego i jego soli zmniejsza się, a złogi moczu w organizmie rozpuszczają się. Zastosowanie kursu Allopurinol na dnę moczanową zapobiega powstawaniu moczanów w nerkach i tkankach miękkich. Dlatego lek jest przepisywany pacjentom nie tylko w celu złagodzenia ataków dnawego zapalenia stawów, ale także w celu wyeliminowania objawów choroby nerek.
Allopurynol jest wytwarzany przez wiele krajowych i zagranicznych fabryk farmaceutycznych w dawkach 100 i 300 mg. Jest pakowany w 30 lub 50 tabletek w plastikowych butelkach. Apteki sprzedają również lek w kartonowych pudełkach z 3 lub 5 blistrami z metalizowanej folii. W opakowaniu dodatkowym oprócz tabletek znajdują się instrukcje użytkowania. Aktywnym składnikiem leku jest Allopurinol. Pomocnicza kompozycja leku w dawce 300 mg jest reprezentowana przez następujące składniki:
Jako dodatkowe składniki do tworzenia tabletek 100 mg producentów używa sacharozy, skrobi ziemniaczanej, jadalnej żelatyny i stearynianu magnezu. Składniki zapewniają optymalną absorpcję allopurynolu, przedłużając jego działanie terapeutyczne.
Po zażyciu pigułki około 90% substancji czynnej jest wchłaniane z przewodu pokarmowego i przekształcane w oksinopurynol. Substancja ta jest bardzo powoli wydalana przez struktury nerek (od 18 do 30 godzin) i jest odpowiedzialna za większość efektów terapeutycznych leku.
Efekt kliniczny leku jest już widoczny 1,5 godziny po zażyciu pigułki i utrzymuje się przez cały dzień. Większość metabolitów jest usuwana z organizmu przez nerki, a tylko 20% przez jelita.
Reumatolog przepisuje pacjentowi allopurynol, biorąc pod uwagę obecność w historii przewlekłych patologii, wieku, masy ciała, stadium dny. Zazwyczaj lek przyjmuje się raz dziennie z posiłkami z dużą ilością niegazowanej wody. Ale w przypadku objawów nietolerancji na allopurynol ze strony układu pokarmowego pojedyncza dawka jest podzielona na kilka części. Odstęp czasu między ich odbiorem wynosi 3-4 godziny lub więcej. W miarę poprawy stanu zdrowia pacjenta, zanikania objawów dny lub zmniejszenia nasilenia, dawka dobowa stopniowo zmniejsza się.
Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi od 1-3 miesięcy do kilku lat. Często lek jest anulowany, jeśli pacjent stale utrzymuje optymalny poziom kwasu moczowego za pomocą diety terapeutycznej. Ale w przypadku ciężkiej patologii Allopurinol musi być brany na całe życie.
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ogólnoustrojowych działań niepożądanych allopurynolu, lekarz przepisuje go w ilości 100 mg raz na dobę. Jeśli taka początkowa dawka jest niewystarczająca, wymagana jest dodatkowa dawka leku, aby zmniejszyć stężenie kwasu moczowego. Jego dzienna ilość jest stopniowo zwiększana, aż do osiągnięcia lepszego efektu terapeutycznego:
Jednocześnie przeprowadza się stałe (raz na 10–20 dni) monitorowanie stężenia kwasu moczowego w surowicy.
Nie przeprowadzono badań klinicznych w celu określenia wpływu allopurynolu na organizm pacjentów w podeszłym wieku. W związku ze stopniowym spadkiem aktywności funkcjonalnej ważnych systemów, spowalniającym procesy metaboliczne, wymagane jest dokładne obliczenie dawek leku. Jest włączony do schematu terapeutycznego w minimalnej ilości 100 mg dziennie. Pacjentowi zaleca się ciągłe przestrzeganie ścisłej diety medycznej, zwłaszcza podczas diagnozowania patologii nerek.
Allopurinol jest stosowany w leczeniu dny moczanowej u dzieci w wyjątkowych przypadkach. Jest to konieczne, gdy inne bezpieczne leki nie działają. Dzienna dawka dla dziecka do 10 lat wynosi 5-10 mg na kilogram masy ciała. Dla dzieci zaleca się zakup leku w dawce 100 mg. Każda tabletka jest wyposażona w ryzyko wygodnego podziału i obliczenia wymaganej ilości składnika aktywnego. Dzieci w wieku poniżej 15 lat Allopurinol przepisuje się w dawce 10-20 mg na kilogram masy ciała na dobę. Dziecko nie powinno przyjmować więcej niż 0,4 g leku dziennie.
Metabolity i nieprzekształcony allopurynol są usuwane z organizmu głównie przez nerki, dlatego jeśli ich funkcjonowanie nie jest normalne, mogą wystąpić problemy z wydalaniem leku. Jest zatrzymywany w organizmie, a struktury nerkowe podlegają stresowi. Jest to brane pod uwagę przez lekarza przy obliczaniu dawek pojedynczych i dziennych. Zaleca się, aby pacjenci przyjmowali mniej niż 100 mg leku na dobę lub 100 mg co drugi dzień. Jeśli to możliwe, kontroluj stężenie oksypurinolu. W zależności od poziomu w surowicy określa się wymaganą dawkę leku.
Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.
W ciężkich patologiach nerek metabolit allopurynolu jest usuwany za pomocą pozanerkowej metody oczyszczania krwi - hemodializy.
Wielość sesji zależy od wykrytej choroby nerek. Ale jeśli pacjent jest zmuszony do przeprowadzenia procedury oczyszczania kilka razy w tygodniu, wymagany jest alternatywny schemat leczenia. Natychmiast po hemodializie pacjent przyjmuje 0,3-0,4 g allopurynolu. Zabrania się używania leku między sesjami.
Pacjenci z ciężką chorobą nerek powinni ostrożnie łączyć allopurinol i diiztyki tizid. Jeśli wystąpi jakiekolwiek działanie niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania innego schematu leczenia.
W przypadku naruszenia pracy wątroby dawka leku zmniejsza się w zależności od rozpoznanej choroby. Od pierwszych dni terapii obowiązkowe jest laboratoryjne monitorowanie wskaźników czynności wątroby. Stężenie soli kwasu moczowego w surowicy w surowicy krwi i poziom kwasu moczowego są regularnie określane, a poziomy moczu w moczu są określane.
Jeśli pacjent przestanie przyjmować Allopurinol bez zalecenia lekarza, po 3 dniach poziom kwasu moczowego przyjmuje poprzednie, podwyższone wartości. To znacznie zwiększa prawdopodobieństwo kolejnego nawrotu dnawego zapalenia stawów. Dlatego reumatolodzy ostrzegają pacjentów o patologiach o umiarkowanym i wysokim nasileniu, dotyczących niedopuszczalności przerwania leczenia nawet na 2-3 dni.
Podczas terapii należy stosować co najmniej 2 litry płynu na dobę przy braku przeciwwskazań. Taki schemat picia pozwoli ci stale utrzymywać optymalną diurezę, zapobiega zatrzymywaniu leku w organizmie i rozwojowi niepożądanych skutków ubocznych.
Wymaga regularnego monitorowania parametrów laboratoryjnych moczu. Jej reakcja powinna być słabo zasadowa lub neutralna. Tylko z tymi wartościami nie tworzą kamieni (kamieni). Stosowanie alkalizujących preparatów moczu pomaga również zmniejszyć ryzyko ich powstawania.
W początkowej fazie leczenia allopurynol przyjmuje się w minimalnych dawkach. W celu zapobiegania atakowi dnawego zapalenia stawów pacjentom przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Często, zamiast NLPZ, kolchicyna (alkaloid tropolonu, główny przedstawiciel rodziny homomorfinanów) jest włączona do schematu terapeutycznego dorosłych pacjentów.
Allopurinol nasila działanie leków hipoglikemicznych. W połączeniu z metotreksatem, merkaptopuryną, azatiopryną, metabolizm jest hamowany, a toksyczność tych leków wzrasta. Jeśli pacjent przyjmuje pewne antybiotyki (amoksycylina, ampicylina i ich importowane odpowiedniki) podczas leczenia dna allopurinolem, prawdopodobieństwo wystąpienia miejscowej reakcji alergicznej wzrasta.
Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania allopurynolu obejmują przewlekłą niewydolność nerek na etapie azotemii, indywidualną nietolerancję na składnik aktywny lub składniki pomocnicze. Lek nie jest przepisywany podczas karmienia piersią i rodzenia dzieci, hemochromatozy.
Jeśli hiperurykemia jest bezobjawowa, leczenie nie jest konieczne. Allopurinol nie ma działania przeciwbólowego, dlatego nie jest przepisywany w celu łagodzenia bólu podczas ataków dny.
Względne przeciwwskazania do przyjmowania leku - cukrzyca, nadciśnienie tętnicze. Allopurinol jest zalecany pacjentom z tymi patologiami w minimalnych dawkach pod ścisłym nadzorem lekarza.
Lista możliwych zdarzeń niepożądanych leczenia allopurynolem jest dość szeroka. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia wzrasta z naruszeniem reżimu dawkowania określonego przez reumatologa lub przyjmowaniem leku bez recepty. Skutki uboczne leku są możliwe zarówno ogólnoustrojowo, jak i miejscowo.
Często terapia jest skomplikowana ze względu na nietolerancję pacjenta na jeden ze składników leków. Pojawia się reakcja alergiczna, objawiająca się klinicznie obrzękiem i zaczerwienieniem skóry, świądem i tworzeniem się zmian. Ale możliwe jest również wystąpienie znacznie poważniejszych patologii skórnych:
Odnotowano przypadki skurczu oskrzeli, krwawienia z nosa, gorączki, martwiczego zapalenia migdałków, łysienia, powiększenia węzłów chłonnych, furunculosis. Czasami poziom lipidów we krwi wzrasta podczas przyjmowania Allopurinolu.
Przed przepisaniem allopurinolu lekarz reumatolog rozważa, w jaki sposób ciało pacjenta reaguje na możliwe działania niepożądane leku. Jeśli istnieje ryzyko poważnego pogorszenia samopoczucia pacjenta, rozwoju powikłań, zaostrzenia istniejących przewlekłych patologii, wówczas lek nie jest stosowany.
Przyjmowanie allopurynolu w dawkach zalecanych przez lekarza znacznie zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. A kiedy pojawia się jeden z nich, schemat dawkowania jest dostosowywany, zazwyczaj w kierunku zmniejszenia liczby przyjmowanych tabletek.
W większości przypadków allopurynol jest dobrze tolerowany. Jednak u niektórych pacjentów spadek stężenia kwasu moczowego jest powolny, a czasami nie występuje pozytywny efekt terapii. Doświadczony reumatolog nigdy nie spieszy się z zaprzestaniem podawania leku. Zastępuje go odpowiednikiem i strukturalnym, czyli zawierającym ten sam składnik aktywny. Apteki sprzedają Allopurinol od różnych producentów (Aegis, Nikomed). Pomimo identycznego składu wielu pacjentom pomaga lek wytwarzany przez pewną fabrykę farmaceutyczną.
Do leczenia i profilaktyki chorób stawów i kręgosłupa nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy zdecydowali się zabrać głos przeciwko chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJE! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.
Analogi strukturalne leku - Zilorik, Sanfipolol. Jeśli allopurynol jest nietolerancyjny lub nieskuteczny, jeden z tych leków może być przepisany pacjentowi. Jednak zastąpienie analogu allopurynolu powinno być prowadzone wyłącznie przez lekarza prowadzącego.
Należy wziąć pod uwagę skumulowany efekt substancji czynnej. Przeciwzapalne właściwości leku objawiają się regularnym stosowaniem, co pozwala utrzymać stały poziom allopurynolu w organizmie. Po terapii należy stosować dietę i pić dużo płynów. Wysoce skuteczny środek przeciw dnie moczanowej Allopurinol nie radzi sobie z zadaniem, jeśli codzienne menu pacjenta zawiera tłuste mięso i alkohol.
Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ból stawów! Czytaj więcej >>>
Opis od 4 lipca 2015 r
Zawiera substancję czynną allopurinol w ilości 100 lub 300 mg, a także substancje pomocnicze.
Tabletki 100 lub 300 mg.
Środek przeciw dnie moczanowej.
Zasada działania opiera się na hamowaniu oksydazy ksantynowej, zapobiegając przejściu hipoksantyny do ksantyny, z której powstaje kwas moczowy. Lek zmniejsza stężenie soli kwasu moczowego, samego kwasu moczowego, w płynnych mediach w organizmie człowieka.
Lek zapobiega tworzeniu się złogów moczanowych w układzie nerkowym, w tkankach ciała, przyczynia się do ich rozpuszczania. Allopurynol poprzez redukcję transformacji hipoksantyny do ksantyny prowadzi do ich lepszego wykorzystania w procesie syntezy nukleotydów do kwasów nukleinowych. Przy akumulacji ksantyn w osoczu normalna wymiana kwasów nukleinowych nie zmienia się, proces wytrącania nie jest zakłócany, a ksantyny nie wytrącają się w osoczu z powodu ich wysokiej rozpuszczalności. Dzięki usunięciu ksantyn w moczu nie zwiększa ryzyka nefroluritiozy.
Zastanów się, w jaki sposób lek jest używany.
Lek jest stosowany w chorobach, którym towarzyszy hiperurykemia: choroba nerek, dna moczanowa. Lek jest przepisywany na łuszczycę, radioterapię i cytostatykę guzów, z hiperurykemią, hemablastozą (mięsak limfatyczny, przewlekła białaczka szpikowa, ostra białaczka), z masywną terapią glikokortykosteroidami, z rozległymi urazami pourazowymi (zespół Lescha-Niheny), z naruszeniem purinowa, z zaburzeniami pociągów, z upośledzonymi urazami (zespół Lescha-Niheny), w przypadku naruszenia glikokortykosteroidów, z uszkodzeniami urazowymi (zespół Lescha-Niheny), w przypadku naruszenia glikokortykosteroidów;
Istnieją również następujące wskazówki dotyczące stosowania allopurynolu. Lek jest przepisywany urykozurii z nawracającymi mieszanymi kamieniami nerkowo-wapniowymi, z nefropatią kwasu moczowego z zaburzeniami czynności nerek (niewydolnością nerek).
Allopurinol nie jest przepisywany w przypadku przewlekłej niewydolności nerek w stadium azotemii, z nietolerancją składnika aktywnego, w czasie ciąży, ostrym atakiem dny moczanowej, hemochromatozą, karmieniem piersią, bezobjawową hiperurykemią.
W przypadku nadciśnienia tętniczego, patologii nerek, w przypadku cukrzycy lek jest przepisywany ostrożnie.
Narządy zmysłów: niedowidzenie, perwersja smaku, zaćma, zaburzenia percepcji wzrokowej, utrata odczuć smakowych, zapalenie spojówek.
Układ nerwowy: senność, depresja, niedowład, zapalenie nerwów, ból głowy, parestezje, neuropatia obwodowa.
Przewód pokarmowy: biegunka, niestrawność, ból w nadbrzuszu, wymioty, nudności, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, żółtaczka cholestatyczna, hiperbilirubinemia, rzadko ziarniniakowe zapalenie wątroby, powiększenie wątroby, martwica wątroby.
Układ sercowo-naczyniowy: zapalenie naczyń, bradykardia, podwyższone ciśnienie krwi, zapalenie osierdzia.
Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni, miopatia, bóle stawów.
Układ moczowo-płciowy: obrzęk obwodowy, ginekomastia, bezpłodność, krwiomocz, zwiększony mocznik, białkomocz, ostra niewydolność nerek, zmniejszona siła działania, śródmiąższowe zapalenie nerek.
Narządy hematopoezy: niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, eozynofilia, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna.
Możliwe reakcje alergiczne: rumień wielopostaciowy wysiękowy, pokrzywka, świąd, wysypka, skurcz oskrzeli, złuszczające zapalenie skóry, wypryskowe zapalenie skóry, plamica, toksyczna martwica naskórka, pęcherzowe zapalenie skóry.
Możliwe są również krwawienia z nosa, odwodnienie, łysienie, furunculosis, hipertermia, limfadenopatia, martwicza dławica piersiowa, hiperlipidemia.
Lek jest przyjmowany po posiłkach, wewnątrz. Konieczne jest picie dużej ilości wody. Dawka większa niż 300 mg jest pobierana frakcyjnie. Przebieg i czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby.
W przypadkach łagodnych objawów dny moczanowej zaleca się 200-300 mg leku na dobę. W ciężkiej postaci, w obecności tophus, przepisuje się 400-600 mg dziennie. Dzienna ilość leku może być podzielona na 2 dawki. Dawka ponad 300 mg w leczeniu dny jest pobierana frakcyjnie.
Minimalna skuteczna dawka wynosi 100-200 mg / dzień. Aby zmniejszyć ryzyko zaostrzenia dny, zaleca się rozpoczęcie leczenia od małych dawek: 100 mg na dobę, a następnie zwiększenie dawki 100 mg co tydzień.
W przypadku chemioterapii złośliwych chorób krwi przepisuje się 600-800 mg na dobę przez trzy dni, aby zapobiec nefropatii moczanowej, a picie jest obfite.
Osoby starsze przepisały minimalną dawkę leku Allopurinol.
Dzieciom do 10 lat przepisuje się 5–10 mg na kg masy ciała na dobę. Dla dzieci w wieku 10-15 lat stosuje się dawkę 100-300 mg na dobę.
Instrukcja użytkowania Allopurinol Egis i Allopurinol Sandoz są podobne do powyższej metody dawkowania.
Objawiony skąpomocz, zawroty głowy, wymioty, biegunka, nudności. Zalecana jest dializa otrzewnowa, hemodializa, wymuszona diureza jest skuteczna.
Leki mocznikowe zwiększają klirens nerkowy aktywnego metabolitu, oksypurinolu, w przeciwieństwie do diuretyków tiazydowych, które zwiększają toksyczność i spowalniają klirens nerkowy.
Allopurinol nasila działanie leków hipoglikemicznych, doustnych. Lek hamuje metabolizm, zwiększa stężenie, a tym samym toksyczność metotreksatu, merkaptopuryny, azatiopryny, ksantyn, arabinozydu adeniny. Podczas przyjmowania kwasu acetylosalicylowego i kolchicyny zwiększa skuteczność leku. Allopurinol wydłuża okres półtrwania antykoagulantów kumarynowych, co prowadzi do zwiększenia efektu hipoprotrombinemicznego.
Częstotliwość rozwoju wysypki skórnej wzrasta wraz z powołaniem amoksycyliny, ampicyliny. Ryzyko rozwoju aplazji szpiku kostnego wzrasta wraz z przyjmowaniem doksorubicyny, cyklofosfamidu, prokarbazyny, bleomycyny. Nagromadzenie żelaza w wątrobie obserwuje się podczas jednoczesnego przyjmowania allopurynolu i preparatów żelaza.
W niewydolności nerek połączenie z inhibitorami ACE prowadzi do zwiększonego ryzyka toksyczności. Nefrotoksyczność obserwuje się w przypadku cyklosporyny. Działanie przeciwnadciśnieniowe jest zmniejszone podczas przyjmowania kwasu etakrynowego, furosemidu, diuretyków tiazydowych, pirazynamidu, tiofosfamidu i leków mocznikowych.
W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 stopni Celsjusza.
Nie więcej niż trzy lata.
Nie zaleca się stosowania allopurynolu u bezobjawowych urykozurii. Odpowiednia terapia może prowadzić do rozpuszczania dużych kamieni moczowych w układzie miseczki i miednicy z dostępem do moczowodu i powstawaniem kolki nerkowej.
Lek dla dzieci przepisywany jest wyłącznie na wrodzoną patologię metabolizmu puryn, z nowotworami złośliwymi. Niedopuszczalne jest rozpoczęcie leczenia przed całkowitym ustąpieniem ataku ostrej dny. W pierwszym miesiącu terapii przepisano leki z grupy NLPZ, kolchicyny. Wraz z rozwojem ostrego ataku dny, do schematu leczenia dodaje się leki przeciwzapalne.
W przypadku nieprawidłowego działania układu wątrobowego, nerek, dawka allopurynolu jest zmniejszona. Lek można łączyć z widarabiną pod nadzorem lekarza, z zachowaniem ostrożności.
Lek nie jest zgodny z alkoholem.
Analog strukturalny to Allohexal.
Lek jest skuteczny jako lek na dnę moczanową, obniżający poziom kwasu moczowego i obrzęk, pod warunkiem przestrzegania instrukcji stosowania i przestrzegania diety.
Jednak istnieje również wiele negatywnych opinii na temat Allopurinol-Egis, lek ten w ogóle nie pomógł niektórym ludziom, a ponadto wywołał skutki uboczne.
50 tabletek po 100 mg kosztuje około 100 rubli za opakowanie.
Cena Allopurinol-Egis 30 sztuk 300 mg mieści się w przedziale 120-140 rubli.
W leczeniu chorób stawów przemysł farmaceutyczny wytwarza dziś wiele skutecznych leków. Allopurinol do leczenia dny jest jednym z takich skutecznych leków.
W ludzkim ciele nieustannie metabolizm, w którym białka rozpadają się i tworzą energię na całe życie. Procesowi temu towarzyszy tworzenie się kwasu moczowego, którego wydalanie odbywa się za pomocą układu wydalniczego - nerek.
Z naruszeniem tej funkcji sole te zaczynają się odkładać w stawach i tkankach, prowadząc do rozwoju dny, która dotyka stawów: rąk i palców, łokci, kolan, stóp. Dna często występuje w połączeniu z artrozą stawów. Dlatego w przypadku bólu stawów lekarze powinni skontaktować się ze specjalistami w celu uzyskania porady.
Objawy dny nie można pomylić z innymi chorobami, są one tak specyficzne. Wyrażonymi objawami tej choroby stawów są stany zapalne, ostre zapalenie stawów z zespołami bólowymi, które dają nawroty. Pierwsze objawy dny przejawiają się w postaci silnego bólu, zaczynając od stawu dużego palucha.
Jest to duży palec u nogi, który jest dotknięty dną, staje się pierwszym celem, pacjenci skarżą się na:
Allopurinol jest przepisywany w celu złagodzenia bólu i leczenia dny moczanowej, jest skutecznym lekiem stosowanym w przypadku wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. Lek jest przepisywany, gdy badania laboratoryjne wykazują hiperurykemię, z początkiem powikłań w postaci dny.
Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek w blistrze zawierającym 10 sztuk i w butelce zawierającej 50 tabletek. Koszt leku waha się od 70 do 100 rubli.
Tabletki przeciw dnie moczanowej hamują powstawanie soli kwasu moczowego i odkładanie się w tkankach. Allopurinol nie tylko zmniejsza zawartość kwasu moczowego, ale także zapobiega ich powstawaniu, rozpuszcza się i usuwa sól z organizmu pacjenta.
Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza prowadzącego poziom kwasu moczowego wraca do normy po 5-6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia. Pacjenci łagodzą ciężkie ataki choroby po sześciu miesiącach, a niektórzy po roku. Węzły dny rozpuszczają się wokół okresu podawania leku.
Allopurinol charakteryzuje się szerokim spektrum działania, jest przepisywany pacjentom z hiperurykemią, która nie podlega korekcie za pomocą diety terapeutycznej.
Jest z powodzeniem używany do:
Lek może być przyjmowany przez długi czas, aby zapobiec hiperurykemii. Tabletki allopurynolu i jego analogi są przepisywane w połączeniu z innymi lekami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi.
Allopurinol można przyjmować bez żucia, wody pitnej po posiłku. Dawkę przepisuje się biorąc pod uwagę stan pacjenta, w zależności od zawartości kwasu moczowego we krwi.
Dawkowanie i schematy leczenia:
Zwiększenie dawki przeprowadza się pod ścisłą staranną kontrolą kwasu moczowego we krwi. Podczas stosowania leku zaleca się regularne sprawdzanie stanu wątroby.
Jak każdy lek, Allopurinol na dnę ma przeciwwskazania do wizyty. Zastosowanie bez uwzględnienia zagrożeń może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
Lek nie może przyjmować pacjentów z:
Nie można pić tabletek na ostry ból, podczas silnych ataków dny. Nie należy przepisywać Allopurinolu kobietom w ciąży podczas karmienia piersią, a także dzieciom poniżej 3 lat.
Przed rozpoczęciem środków terapeutycznych w leczeniu dny moczanowej zaleca się dokładne zbadanie mechanizmu działania allopurynolu, obecność przeciwwskazań tabletek, w celu porównania tych danych ze stanem zdrowia pacjenta. Bez recepty leki nie są dozwolone.
Przy ścisłym przestrzeganiu diety i zaleceń urologa pacjenci zaczynają zauważać ulgę w ciągu kilku miesięcy.
Zazwyczaj tabletki allopurynolu są tolerowane przez pacjentów normalnie, ale każdy organizm jest indywidualny, u niektórych pacjentów może powodować działania niepożądane.
Jeśli pacjent cierpi na niedobór nerek i wątroby, lek może wywołać reakcję uboczną.
Stosowanie allopurinolu może być połączone z:
Wszystkie analogi są przypisane, tak jak Allopurinol, w celu zmniejszenia kwasu moczowego i powstawania jego moczanów w organizmie pacjentów z dną moczanową. Allopurinol może być zastąpiony innym lekiem. Tylko lekarz prowadzący może odpowiedzieć na pytanie pacjenta, który lek wybrać, ponieważ każdy analog ma swoją własną charakterystykę i skutki uboczne.
W leczeniu dny moczanowej zaleca się stosowanie inhibitorów oksydazy ksantynowej, enzymu przekształcanego przez utlenianie w ksantynę, a następnie w kwas moczowy (w miarę wzrostu sole osadzają się w stawach i wywołują rozwój procesów zapalnych). Lek Allopurinol do dny moczanowej jest stosowany jako środek przeciwzapalny, eliminuje objawy choroby, zapobiega rozwojowi powikłań. Głównym składnikiem leku jest substancja allopurynol, która zmniejsza aktywność oksydazy ksantynowej i stężenie moczanów. W wyniku tego normalizuje się poziom kwasu moczowego i metabolizm.
Allopurinol w tabletkach do dny moczanowej produkowany jest w postaci płaskich cylindrycznych 100 lub 300 mg białych lub szaro-białych. Wraz z Allopurinolem w skład leku wchodzą następujące składniki:
Tabletka w dawce 300 mg na jednej ze stron jest oznaczona „E352”, zawiera dodatkowe składniki: żelatynę, dwutlenek krzemu, celulozę mikrokrystaliczną i stearynian magnezu.
Zastosuj lek w leczeniu dnawego zapalenia stawów i dny w okresach remisji.
W organizmie allopurinol jest wchłaniany do krwi i rozpada się na oksypurinol, który nie utlenia się, rozpuszcza osadzone sole i zapobiega ich gromadzeniu się w organizmie. Zmniejszenie stężenia kwasu moczowego do wartości normalnych zapobiega wzrostowi tophi w stawach, eliminuje ból i ruchliwość.
Maksymalne stężenie allopurynolu w jelicie osiąga się po 1,5 godziny, po czym jest wydalane przez jelito cienkie w ciągu 48-72 godzin. W niewydolności nerek wydłuża się czas eliminacji leku.
Ile tabletek należy przyjąć, decyduje lekarz biorąc pod uwagę wiek i nasilenie choroby:
Lek jest przepisywany na następujące choroby:
Inne wskazania do przepisywania allopurynolu to padaczka u dzieci, rak i intensywna terapia kortykosteroidami.
Allopurinol jest przeciwwskazany do:
Lek jest przepisywany ostrożnie w chorobie nadciśnieniowej i niewydolności mięśnia sercowego.
Zaleca się łączenie leku z kolchicyną lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Przebieg terapii jest ciągły, z zaostrzeniem chorób współistniejących, przepisywane są leki, które eliminują objawy objawowe.
Leczenie dny z allopurinolem rozpoczyna się od małych dawek ze stopniowym wzrostem.
Przepisana dawka jest przyjmowana po posiłkach, tabletka nie jest żuta, popijana zwykłą wodą, aby wyeliminować dodatkowe obciążenie przewodu pokarmowego.
Wraz z przyjmowaniem leku obserwuje się schemat picia i dietę terapeutyczną (redukcja soli i tłustych potraw).
Kontrola diurezy jest obowiązkowa (obliczenie wypitej i wydalonej cieczy musi mieścić się w normalnym zakresie, biorąc pod uwagę wiek i stan pacjenta). Stężenia moczanu we krwi są monitorowane.
Czas trwania leczenia zależy od obrazu klinicznego: pierwsze zmiany poziomu kwasu moczowego we krwi obserwuje się w dniu 4, trwały efekt uzyskuje się po 2-3 tygodniach leczenia.
Aby ocenić skuteczność terapii, przeprowadza się ponowne badanie: zawartość moczanów osiąga optymalne wartości. Przy wyniku dodatnim przepisywana jest dawka podtrzymująca - to 200-300 mg. Allopurinol dziennie. Dawkę 500-600 mg przepisuje się przy braku dodatniej dynamiki podczas leczenia.
Jak przyjmować Allopurinol na dnę moczową - lek jest przepisywany po złagodzeniu bólu. Pojawienie się bólu podczas terapii nie anuluje stosowania Allopurinolu. Zakończenie leczenia prowadzi do pogorszenia, dlatego dawka jest zmniejszona, stężenie moczanów jest monitorowane.
Zniesienie allopurynolu w ostrym ataku dny moczanowej doprowadzi do zwiększenia poziomu monouratu sodu we krwi: objawy choroby znacznie się pogorszą.
Utrzymującą się remisję odnotowuje się po 4-6 miesiącach, aby zapobiec zaostrzeniom choroby, przepisano dawkę podtrzymującą. Dozwolone przyjmowanie leku przez 2-3 lata z przerwami.
Dawka leku 300-600 mg ma lekkie działanie toksyczne na wątrobę. Intoksykacja wzrasta wraz z alkoholem, więc allopurinol nie jest zgodny z alkoholem. Nie przewiduje stosowania alkoholu i diety terapeutycznej, których naruszenie doprowadzi do zwiększenia częstości zaostrzeń dny.
Działania niepożądane podczas przyjmowania Allopurinolu są rzadkie, występują następujące objawy:
W zależności od nasilenia działań niepożądanych, lek należy wymienić lub zmniejszyć dawkę.
Cena Allopurinol zmienia się w zależności od producenta, liczby tabletek w opakowaniu od 70 do 150 rubli. Długotrwała terapia lekowa, z przewlekłym przebiegiem choroby, jest prowadzona przez całe życie. Wybór innego leku jest konieczny dla nieskuteczności leczenia.
Analogi allopurinolu do dny moczanowej:
Preparaty w kompozycji zawierają inny aktywny enzym, ale są podobne pod względem działania.
Skuteczność przepisanego leku jest określana przez pacjentów i lekarzy. Doświadczenie ujawnia niuanse stosowania leku, jego wpływ na organizm i wynik leczenia. Recenzje allopurinolu pomogą określić skuteczność leku.
Allopurinol został przepisany przez lekarza na pogorszenie dny, wynik został zauważony po 3 dniach: sztywność stawów zniknęła. Badanie krwi wykazało zmniejszenie stężenia kwasu moczowego w porównaniu z poprzednimi testami. Będę kontynuował kurs zapobiegania zaostrzeniom.
Gregory, 47 lat, Moskwa.
Allopurinol należy pić tylko zgodnie z dawką: brakowało mi czasu na spożycie i przyjmowałem podwójną dawkę na raz, po 20 minutach poczułem mdłości i zawroty głowy. Stan zdrowia dostosowano w ciągu kilku godzin. Dzienna dawka jest najlepiej podzielona na 2-3 dawki, jeśli pominięto lek, następnie wypij jedną dawkę, a drugą po 3-4 godzinach.
Christina, 38, Syzran.
Potwierdzam opinie na temat Allopurinolu: przepisano mi dnę moczanową 6 miesięcy temu, w tym okresie nie wystąpił ani jeden nawrót, poziom kwasu moczowego wrócił do normy, czuję się zdrowy. Wpływ leku jest wyższy w przypadku diety i schematu picia.
Evgenia, 56 lat, Orenburg.
Odbiór allopurinolu przyczynia się do stabilnej remisji, przy jednoczesnym przestrzeganiu diety i dawkowania leku. Stałe monitorowanie stanu pozwala dostosować lek do skutecznej terapii choroby.
W przypadku chorób wątroby lek nie jest stosowany tylko w przypadku wyraźnego zespołu cytolizy, związanego zarówno z leczniczą zmianą narządu, jak i toksyczną. Biorąc pod uwagę, że tylko 20% allopurynolu jest metabolizowane przez komórki wątroby, jego stosowanie nie wymaga znacznego zmniejszenia dawki.
Jego średnia wartość wynosi 300 mg na dobę, chociaż ilość stosowanego leku powinna zmniejszyć się wraz ze znacznym wzrostem markerów cytolizy w odpowiedzi na leczenie urykostatyczne.
Dna moczanowa to choroba królów. Jest w tym ziarno prawdy, ponieważ najczęściej wpływa na dolegliwości ludzi prowadzących siedzący tryb życia i uwielbiających wspaniałe święta. Ale przyczyną dny może być niewydolność nerek i przyjmowanie niektórych leków. Rezultat - ograniczenie aktywności ruchowej i zniszczenie stawu.
Ważne jest, aby nie rozpocząć choroby, cierpiąc na ból, ale jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Kompleksowo leczą dnę, uzupełniają dietę, wybierają leczenie farmakologiczne i uzupełniają je metodami ludowymi i wysiłkiem fizycznym.
Istnieje uznane klasyczne leczenie tej choroby. Rozpocznij stosowanie po badaniu i dokładnej diagnozie. Diagnoza to dna. Jak leczyć chorobę? Pierwszym etapem jest eliminacja objawów. Przepisz leki przeciwbólowe i zapewnij całkowity odpoczynek stopy. Po zatrzymaniu zapalenia i pozbyciu się guza ból ustępuje.
Leki są przyjmowane doustnie i kompresują. Aby zmniejszyć ból podczas ataku dny, stosuj okłady z lodu lub alkoholu.
Aby przyspieszyć odstawienie kwasu moczowego, należy przyjmować leki moczopędne. Obowiązkowa ścisła dieta, kontrola wagi pacjenta i jego specjalisty od diety.
Stosując „Allopurinol” do dny, lekarz spodziewa się pewnego efektu terapeutycznego. W przypadku tej patologii wymagany jest spadek ilości nowo utworzonego kwasu moczowego, który wywołuje zaostrzenie.
Podstawowa terapia ma na celu zmniejszenie liczby takich zaostrzeń choroby. Następnie dna jest dobrze kontrolowana, chociaż wymaga stałego przestrzegania określonej diety.
W ocenie skuteczności leku „Allopurinol” opinie lekarzy są najbardziej widoczne. Charakterystyka podlega efektom klinicznym i przypadkom połączonych uszkodzeń narządów medycznych.
Ze względu na fakt, że substancja lecznicza wpływa na przebieg reakcji biochemicznych, jej działania niepożądane powinny teoretycznie być znacznie większe niż działania czynników zależnych od receptorów. Jednak allopurynol różni się niewielką liczbą klinicznie istotnych działań niepożądanych, a jego wartość terapeutyczna jest dość wysoka.
Przeglądy ekspertów na temat leku Allopurinol ilustrują jego zastosowanie w przypadku współistniejących chorób dny moczanowej. Teoretycznie tylko choroby nerek i wątroby wymagają odstawienia leku lub zmniejszenia jego dawki.
Jeśli zidentyfikujesz alergię na dodatkowe składniki lub aktywny składnik leku wymaga odczulenia lub odmowy użycia „Allopurinolu”.
Podczas ciąży i karmienia piersią stosowanie leku jest przeciwwskazane. W przypadku niewydolności nerek różnego pochodzenia, całkowite anulowanie nie jest wymagane.
Lek można podawać w dawkach zależnych od szybkości przesączania kłębuszkowego. W przypadku klirensu kreatyniny mniejszego niż 20 ml / min dozwolone jest tylko 200 mg leku na dobę.
Dla GFR poniżej 10 ml / min stosuje się tylko 100 mg allopurynolu dziennie. Jeśli pacjent z dną jest poddawany dializie, dozwolone jest stosowanie 200-400 mg na dzień, w którym prowadzono sesję.
Szczegółowe informacje na temat mechanizmu działania leku i wskazań można znaleźć w instrukcji obsługi lub u lekarza.
Tabletki są przyjmowane wewnątrz po jedzeniu. Lekarz oblicza dzienną dawkę leku, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i stężenie kwasu moczowego we krwi.
Zwykle rozpoczynają leczenie minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając je do wymaganego poziomu pod kontrolą badania krwi: ilość kwasu moczowego zmniejsza się o 2-3 dni Allopurinolu, a do 7-10 dnia osiąga normę.
Wraz ze spadkiem poziomu kwasu moczowego we krwi dostosowuje się również dawkę leku. Przy ścisłym przestrzeganiu przebiegu leczenia po sześciu miesiącach następuje pełna normalizacja mocznicy.
Po osiągnięciu stabilnego efektu terapeutycznego lekarz przenosi pacjenta na podtrzymujące dawki allopurynolu.
Jeśli zażywasz Allopurinol, ściśle według zaleceń lekarza, po sześciu miesiącach lub roku, możesz zauważyć znaczący postęp: intensywność i częstotliwość ataków dnawego zapalenia stawów stają się coraz rzadsze, guzki zaczynają się rozpuszczać (guzki ograniczone przez tkankę łączną - sole kwasu moczowego).
Podczas leczenia lekiem nie powstają kamienie nerkowe (moczany).
Leczenie allopurynolem jest procesem długotrwałym i ciągłym. Możliwe jest, choć nie pożądane, zrobić sobie przerwę na 2-3 tygodnie, ale pod warunkiem prawidłowych wartości krwi i moczu i tylko za zgodą lekarza.
Nie zaleca się przerywać leczenia samodzielnie, ponieważ w przypadku anulowania allopurynolu poziom kwasu moczowego zaczyna wzrastać o 3-4 dni.
Ten lek przeciw artretyzmowi nie jest łączony z niektórymi lekami - lekarz musi wziąć pod uwagę ten punkt.
Głównym wymogiem w leczeniu tego leku jest ścisłe przestrzeganie diety. Najmniejszy błąd w odżywianiu redukuje wszelkie wysiłki lekarza i pacjenta do niczego, zabronione jest spożywanie alkoholu podczas leczenia allopurynolem, ponieważ obniża to skuteczność leku.
Do głównych przeciwwskazań należą:
Leczenia allopurinolem nie można rozpocząć w momencie ataku dny, należy najpierw przerwać zespół bólu! Jeśli choroba pogorszyła się podczas przyjmowania tabletek (niewłaściwa dawka lub początkowy okres leczenia), nie można anulować Allopurinolu!