Palmy i podeszwy Keratoderma

Jest to grupa zapalenia skóry, która charakteryzuje się naruszeniem rogowacenia skóry. Objawy rogowacenia w dłoniach i podeszwach. Horny formacje są zarysowane z wyraźnym konturem fioletowo-fioletowego koloru. A dotknięte obszary są pomalowane na żółtawo-brązowawy kolor. W tych miejscach skóra jest pęknięta i bardzo twarda. Tkanina umiera z czasem pod zdeformowaną warstwą skóry. Kształt palców zmienia się wraz z rogowaceniem dłoniowo-podeszwowym - wyostrzają się, płytka paznokcia pogrubia się, a na jej powierzchni pojawiają się guzki.

Objawy i przyczyny rogowacenia dłoni i stóp

Zgodnie z objawami klinicznymi rogowacenie jest podzielone na ogniskowe i rozproszone (rozłożone równomiernie). Dziedziczna keratoderma Toast-Unna, Werner, Greyter, choroba wyspy Meleda, okaleczanie i Papillon-Lefebvre należą do rozproszonych form. Powierzchnia skóry podeszew i stóp w tym przypadku jest całkowicie zmieniona.

Forma Toast-Unna charakteryzuje się ciągłym nadmiernym rogowaceniem (rogowaceniem) stóp i dłoni. Keratoderma Wernera, charakteryzująca się obecnością pęcherzyków, jest do niej podobna. Zmiany zapalne występują w postaci Greytera, wpływają na grzbiet stóp i dłoni. Ponadto zęby, paznokcie, a nawet włosy mogą być zaangażowane w proces patologiczny.

Zniszczenie rogówki dłoniowo-podeszwowej z reguły rozwija się w drugim roku życia. Charakterystyczne objawy - obecność rozległych warstw rogowych na skórze w dłoniach i podeszwach. Po pewnym czasie na palcach mogą pojawić się ogromne bruzdy. Zmiany zachodzą także płytki paznokciowe.

Grube nakładanie warstw obserwuje się w przypadku stopionej rogówki, która ma żółtobrązowy kolor. Granica fioletowo-fioletowa wyznacza krawędzie paleniska. Dzięki tej odmianie powierzchnia podeszew i dłoni jest lekko mokra, pokryta czarnymi kropkami. Istnieje również deformacja i pogrubienie paznokci. Choroba rozwija się o 15-20 lat. W trzecim roku życia dziecka pojawia się Papillon-Lefebvre. Może cierpieć z powodu zapalenia dziąseł, próchnicy, chorób przyzębia, szybko płynących iz przedwczesną utratą zębów. Skóra jest dotknięta w ustach, stopach, rękach.

Forma ogniskowa jest podzielona na liniową, dużą i małą lokalną. Najpopularniejsza forma - Bushke-Fisher i Siemens. W zespole Siemensa powstają duże, okrągłe, przypominające kukurydzę bolesne ogniska, które mogą objawiać się w punktach nacisku na skórze głowy, kończynach, szyi.

Keratodermia dłoniowo-podeszwowa Bushke-Fisher występuje w wieku 15-30 lat. Charakteryzuje się formowaniem na dłoniach i podeszwach różowych guzków o średnicy 2-10 milimetrów. Na skórze po peelingu formacje pozostają małymi zagłębieniami.

Przyczyny i czynniki ryzyka rogowacenia

Wszystkie rodzaje choroby zaczynają się rozwijać z predyspozycją genetyczną - na przykład z powodu mutacji genów kodujących tworzenie keratyny. Jednak dla większości chorób grupy keratodermii prawdziwa przyczyna genetyczna nie jest jeszcze znana.

  • zatrucie metalami ciężkimi,
  • niedobór witaminy A,
  • niedobór odporności,
  • fermentopatia - upośledzona aktywność jakichkolwiek enzymów,
  • dysfunkcje hormonalne.

Cierpiących na choroby alergiczne pokrzywki, patrz: jak pozbyć się pokrzywki.

Palmy i podeszwy Keratoderma - leczenie

Niektóre postacie choroby charakteryzują się zaburzeniami układu nerwowego i hormonalnego, rozwojem procesów patologicznych w narządach wewnętrznych. Niektóre gatunki charakteryzują się chorobami zębów, a nawet ich przedwczesnym wypadaniem, co prowadzi do konieczności instalowania protez.

Keratodermie mogą towarzyszyć choroby onkologiczne przełyku, co wymaga ciągłego monitorowania wszystkich członków rodziny przez onkologa. Ponadto, w wyniku choroby, jakość życia ulega znacznemu pogorszeniu, ponieważ skeratynizowane obszary z pęknięciami często krwawią i powodują silny ból podczas chodzenia. Diagnozę przeprowadza się na podstawie obrazu klinicznego, a niektóre przypadki wymagają danych z badań histologicznych.

Leczenie rogowacenia jest długim procesem, który może potrwać kilka lat. Pacjent musi przyjmować witaminę E, A, witaminy z grupy B, kwas askorbinowy w kompleksie przez dłuższy okres.

Obróbka zewnętrzna obejmuje gorące kąpiele z zielonym mydłem, wodorowęglanem, chlorkiem sodu, a następnie stosuje się maść z winiliną, aevit, 20-50% mocznikiem, kwasami 5-10% mlekiem, 5-10% kwasem salicylowym pod kompresem. W dniach 5-10 można użyć maści zawierającej równe ilości lanoliny i jodku potasu, dalej - maści diachylowej, mocznika lub plastra salicylowego, a także innych keratolików.

Zastosowanie ma fizjoterapia: fonoforeza z tokoferolem, retinoidy, pośrednia distremia odpowiednich części kręgosłupa, terapia zimna - krioterapia. Do leczenia stosowana jest również terapia laserowa. W przypadku rozproszonych rodzajów rogówki stosuje się promieniowanie o niskiej intensywności. Podczas jednej sesji napromieniowanych jest 6-8 miejsc. Kurs - 25-30 sesji. Dla ogniskowej rogówki zaleca się promieniowanie laserem węglowym lub argonem o wysokiej intensywności. Napalone masy są odrywane przez keratolików.

Określa się skuteczność leczenia rogowacenia z obrazem klinicznym. Dużą rolę odgrywają preparaty retinolu. Należy jednak pamiętać, że wysokie dawki tej grupy leków mogą powodować objawy niepożądane (zwiększone ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, hiperwitaminoza A).

Oferujemy zapoznanie się z ludowymi środkami na łuszczycę - jak leczyć łuszczycę.

Keratoderma dłoni i stóp: przyczyny, objawy, metody leczenia

Określenie „rogowacenie” łączy całą grupę chorób skóry, głównie dziedzicznych, w pojedynczych przypadkach - nabytego charakteru, którego główną cechą jest nadmierne rogowacenie, zwykle w obszarze dłoni i podeszew. W zależności od przyczyn i cech kursu wyróżnia się kilka rodzajów tej patologii. Chodzi o to, dlaczego występuje keratoderma dłoniowo-podeszwowa, o objawach i metodach leczenia tych chorób i zostaną omówione w naszym artykule.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Niestety, dlaczego i jak ta patologia wciąż się rozwija, do tej pory nauka nie jest znana. Ustalono jedynie, że występuje ono w związku z mutacjami w genach kodujących białko keratynowe. W odniesieniu do patogenezy udowodniono, że keratoderma jest związana z zaburzeniami hormonalnymi w organizmie (zwłaszcza z dysfunkcją gruczołów płciowych), niedoborem witaminy A, zakażeniami o charakterze wirusowym i bakteryjnym. Ponadto choroby te towarzyszą przebiegowi pewnych patologii dziedzicznych i onkologicznych (w tym drugim przypadku nazywane są paratoplastycznymi keratodermami).

Obraz kliniczny

Zgodnie z rozpowszechnieniem procesu patologicznego keratodermia jest rozproszona i ogniskowa.

Istnieją takie formy rozproszonej rogówki:

Do tej grupy chorób należą również zespoły, w których rozlana rogówka jest jednym z głównych objawów.

Formy ogniskowej rogówki są następujące:

  • rozsiane rogowacenie plamiste Fisher-Buschke;
  • ograniczona keratoderma Brunauer Franceschetti;
  • costarakeratoelastoidosis;
  • Fuchs liniowa keratoderma i inne.

Rozważ bardziej szczegółowe formy tej patologii.

Keratoderma do Toast

Inne nazwy choroby: zespół Unny-Toasta, a także wrodzona rybia łuska dłoni i stóp.

Choroba dziedziczna z autosomalnym dominującym sposobem dziedziczenia.

Objawia się nadmiernym rogowaceniem skóry rąk i stóp lub, w niektórych przypadkach, tylko stopami. Objawy pojawiają się w ciągu pierwszych dwóch lat życia dziecka. Po pierwsze, skóra powyższych części ciała nieco pogrubia się i przybiera postać hiperemicznego (zaczerwienionego) pasma, wyraźnie widocznego na tle zdrowego naskórka. Po pewnym czasie gładkie warstwy rogowe pojawiają się w obszarze tych pasm w żółtawym odcieniu. Czasami proces patologiczny rozciąga się na tył rąk. Niektórzy pacjenci zauważyli pojawienie się zmian w pęknięciach, zarówno powierzchownych, jak i głębokich, a także miejscowe zwiększone pocenie się (nadmierne pocenie się).

W niektórych przypadkach wpływają również na inne struktury ciała, w szczególności na paznokcie (pogrubiają), zęby, włosy. Zwykle łączy się to z anomaliami struktury szkieletowej i patologii wielu narządów wewnętrznych, zwłaszcza układu hormonalnego i nerwowego.

Badając tkankę pod mikroskopem, specjalista znajdzie wyraźną hiperkeratozę (złuszczanie zrogowaciałej (górnej) warstwy naskórka), ziarniniak (inaczej, pogrubienie warstwy ziarnistej), akantozę (wzrost liczby komórek w warstwie wzrostu, prowadzący do zgrubienia skóry), a także oznaki nieintensywnego procesu zapalnego w polu skóry właściwej.

Diagnozę różnicową przeprowadza się zwykle z innymi rodzajami rozlanej keratodermii.

Keradodermia Meleda

Inne nazwy choroby: wrodzone postępujące akrokeratoma, dziedziczne rogowacenie dłoniowo-podeszwowe kogoi, paliczkowe i podeszwowe rogowacenie Siemensa, choroby Meleda.

Jak wynika z imion, ta patologia ma również charakter dziedziczny. Ścieżka dziedziczenia jest autosomalna recesywna.

Choroba charakteryzuje się pojawieniem się na podeszwach i dłoniach żółto-brązowej keratynizacji z dość głębokimi pęknięciami. Wzdłuż krawędzi zmiany znajduje się dobrze zaznaczona granica koloru fioletowego o szerokości 2-4 mm. Często skóra na tylnych powierzchniach rąk i stóp, a także przedramię i podudzia, bierze udział w procesie patologicznym. Może wystąpić nadmierna potliwość, w związku z czym skóra dotkniętego obszaru staje się mokra, widoczne są na niej ciemne plamy - przewody gruczołów potowych. Paznokcie są również dotknięte - zagęszczają się, nabierają nieregularnego kształtu.

Choroba nie rozwija się natychmiast po urodzeniu, a nawet niekoniecznie w okresie dzieciństwa - często pierwsze objawy występują dopiero w wieku 16-20 lat.

W badaniu tkanek ze zmiany pod mikroskopem, hiperkeratoza, akantoza i oznaki przewlekłego zapalenia znajdują się w powierzchniowej warstwie skóry właściwej.

Wyróżnij tę patologię głównie za pomocą rogówki Unny-Toast.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Ponadto choroba ta nazywana jest hiperkeratozą dłoniowo-podeszwową z zapaleniem przyzębia.

Choroba genetyczna z autosomalnym recesywnym rodzajem transmisji. Pierwsze objawy występują w wieku dwóch lub trzech lat. Obraz kliniczny jest podobny do obrazu choroby Meleda. Różnica polega na porażce w tej postaci keratodermii zębów. Jest to pogwałcenie czasu i kolejności ich erupcji (zarówno mlecznej, jak i stałej), wczesnych chorób - zapalenia dziąseł, próchnicy, chorób przyzębia, w krótkim czasie prowadzącym do utraty zębów (adontia). Tacy pacjenci są zmuszeni do stosowania protez od najmłodszych lat.

Wyróżnij tę patologię od innych rogówek. Główną cechą wyróżniającą - porażka zębów, która występuje tylko w chorobie Papillon-Lefebvre.

Okaleczająca rogówka

Inne nazwy tej patologii: dziedziczny okaleczający rogowacenie, a także zespół Fonvinkela.

Odziedziczona dominacja autosomalna. Pierwsze objawy występują w wieku dwóch lat i stanowią rozproszoną keratynizację dłoni i podeszew, której towarzyszy nadmierne pocenie się. Z upływem czasu na palcach powstają bruzdy o wyglądzie sznura, co prowadzi do ograniczenia ruchomości stawów (zwanej przykurczem) i spontanicznej amputacji palców. Z tyłu dłoni, na skórze łokci i kolan, widoczne jest również rogowacenie.

Paznokcie są gładkie, mają wygląd szkieł zegarkowych, znacznie pogrubione. Chorobie może towarzyszyć zmniejszenie funkcji gruczołów płciowych (hipogonadyzm), zmniejszenie nasilenia słuchu do całkowitej utraty, łysienie bliznowate.

Głównym momentem diagnostyki jest stwierdzenie faktu mutacji (samorzutne odrzucenie dotkniętej części narządu, na przykład spontaniczna amputacja palców). Jeśli zostanie potwierdzona diagnoza okaleczającej rogówki, ważne jest, aby pamiętać, że ta patologia jest często tylko wiodącym objawem wielu zespołów dziedzicznych.

Rozprzestrzeniane rogowacenie skóry Fisher-Bushke

Synonimy: rozlany punkt rogowacenia Bushke-Fisher lub dziedziczny rozlany pachwinak dłoniowo-podeszwowy.

Rodzaj dziedziczenia jest dominujący autosomalnie.

Pierwsze objawy choroby występują w okresie dojrzewania. Charakteryzują się wyglądem na skórze dłoni i stóp małych pieczęci - „pereł”, które z czasem przybierają postać gęstych zatyczek rogowych. Ich kolor jest brązowy, rozmiary około 10 mm, krawędzie mają kształt krateru. Te ogniska znajdują się osobno, tendencja do scalania nie jest widoczna. Gdy korki są odrzucane, pozostawiają za sobą wgłębienia w kształcie krateru o ścianach rogowych, które w niektórych przypadkach są pokryte skorupami.

Zdiagnozowane rogowacenie wielopunktowe Bushke-Fisher wynika z innych lokalnych rogowacenia. Różnica polega na tym, że kratery róg powstają w miejscu zatyczek tubowych.

Ograniczona keratoderma Brunauer Franceschetti

Dziedziczna patologia, która charakteryzuje się, prawdopodobnie, autosomalnym recesywnym sposobem dziedziczenia.

Debiutuje w dzieciństwie pojawieniem się ognisk hiperkeratozy w obszarach skóry doświadczających zwiększonego stresu, pod presją. Towarzyszy mu także dystrofia płytek paznokciowych, fałdowany język i leukoplakia błony śluzowej jamy ustnej. U niektórych pacjentów rozwija się opóźnienie umysłowe i dystrofia rogówki.

Wymaga diagnostyki różnicowej z innymi rodzajami ogniskowej rogówki.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Rodzaj dziedziczenia tej patologii jest nieznany.

Rozwija się wyłącznie u kobiet w młodym wieku (z reguły w wieku 18-20 lat). Charakteryzuje się wyglądem na dłoniach, w obszarze dłoniowych powierzchni palców, na stopach dużej liczby guzków rogowych, o owalnym lub nieregularnym kształcie. Elementy wysypki mogą nieznacznie wznieść się ponad otaczające tkanki, nie są rozmieszczone osobno, ale w grupach, każda z nich ma średnicę około 3 mm, jej powierzchnia jest szorstka, na środku widoczne jest żółto-białe wrażenie. Często te nierówności są nawet trudne do zauważenia, ale gdy sondowanie jest łatwe do wykrycia.

Chorobie towarzyszy nadmierne pocenie się podeszw i dłoni.

Do celów diagnostyki wykonuje się diascopy - wykrywa się żółtość badanych elementów.

Badania pod mikroskopem pozwalają wykryć zmiany charakterystyczne dla keratodermy, hiperkeratozy, granulozy, akantozy, a także ekspansji naczyń skóry właściwej i śmierci w niej włókien elastycznych.

Fuchs liniowa keratoderma

Rodzaj dziedziczenia jest dominujący autosomalnie.

Debiutuje w pierwszych miesiącach życia dziecka. Na skórze jego dłoni i podeszew znajdują się wyspy keratynizacji o kształcie liniowym, mające kształt grzbietów (stąd nazwa choroby), pokryte głębokimi krwawiącymi pęknięciami. Znajdują się wzdłuż ścięgien pochwy, 0,5-1 cm wystają ponad powierzchnię skóry. Interesujące jest to, że u krewnych cierpiących na tę patologię wzór uszkodzenia jest podobny.

W niektórych przypadkach oprócz zmian w skórze rozpoznaje się leukkeratozę błony śluzowej jamy ustnej.

Zasady leczenia

Głównym lekiem stosowanym w leczeniu rogowacenia jest Neotigazon (składnik aktywny - acytretyna). Ma działanie przeciwpsychotyczne: normalizuje procesy różnicowania, odnowy i rogowacenia komórek skóry. Jego dawka zależy od ciężkości procesu patologicznego i masy ciała pacjenta.

Jeśli pacjent nie jest w stanie przyjąć leku Neotigazon, przepisuje się mu witaminę A w wysokich dawkach na długi kurs.

Zalecana i zewnętrzna terapia, która obejmuje środki keratolityczne (powoduje aktywne złuszczanie martwych komórek z powierzchni skóry), maści z aromatycznymi retinoidami (normalizuje procesy rogowacenia, hamuje proliferację komórek nabłonkowych) i glikokortykoidy, które opierają się na (zmniejszają stan zapalny).

Również w celu leczenia można stosować fizjoterapię, w szczególności krioterapię, diatermokoagulację, terapię laserową i kąpiele solne.

Wniosek

Keratoderma dłoniowo-podeszwowa jest głównie dziedziczną przewlekłą chorobą skóry, której towarzyszy nadmierny peeling w dłoniach i podeszwach. W niektórych przypadkach objawy tej patologii pojawiają się od pierwszych miesięcy życia dziecka, ale czasami debiutują dopiero w okresie dojrzewania lub nawet później. Może mu towarzyszyć uszkodzenie paznokci, zębów, upośledzenie umysłowe i inne objawy.

Oczywiście, ze względu na genetyczny charakter tych chorób, całkowite pozbycie się ich jest niemożliwe. Ale aby wyeliminować przynajmniej częściowo nieprzyjemne objawy związane z hiperkeratozą, przy odpowiednim podejściu terapeutycznym, w wielu przypadkach jest to całkiem realistyczne.

Zapobieganie keratodermii nie jest rozwijane.

Z którym lekarzem się skontaktować

Pierwsze objawy choroby są często wykrywane przez pediatrę, a następnie dziecko jest kierowane do dermatologa. Czasami jest to wskazane leczenie u dentysty. Konieczne jest doradztwo genetyczne w celu ustalenia, czy choroba może zostać przeniesiona na potomstwo Jeśli rogowacenie towarzyszy nowotworom złośliwym, zaleca się zbadanie go przez onkologa.

Specjalista kliniki Helpskin mówi o rogowaceniu:

Keratoderma

Keratoderma - zespół chorób skóry z podstawowym naruszeniem procesu rogowacenia w naskórku. Klinicznie choroba objawia się ogniskową lub rozlaną keratoelastoidozą obszarów skóry, najczęściej na dłoniach i podeszwach, w strefie braku gruczołów łojowych. Pierwszorzędowym elementem jest wieloboczna grudka, prawie nie wznosząca się ponad poziom zdrowej skóry, o średnicy do 3 mm, żółtawo-różowa, szorstka podczas głaskania skóry. Cechy przebiegu dermatozy zależą od jej rodzaju. Diagnozę przeprowadza się za pomocą diascopy i histologii. Leczenie jest długie, złożone, mające na celu dostosowanie procesu rogowacenia.

Keratoderma

Keratoderma (rogowacenie dłoni i podeszwy) jest niejednorodną grupą rzadkich przewlekłych dermatoz skóry, wynikającą z upośledzonego różnicowania komórek naskórka. Brak danych na temat częstości występowania, rozpowszechnienia, koloru płci, endemiczności, segmentu wieku, sezonowości patologii. Istnieją nabyte i dziedziczne typy keratodermii, a dokładna diagnoza rodzaju choroby w tym przypadku ma fundamentalne znaczenie dla odpowiedniego leczenia pacjentów.

Założyciele nauk przyrodniczych w badaniach nad chorobami skóry są słusznie uważani za trzech najbardziej znanych przedstawicieli szkoły dermatologicznej: Josefa Jacoba Plenki, który opierał klasyfikację chorób skóry na zasadzie ich morfologii; Ferdinand von Gebra, klasyfikujący choroby na podstawie patoanatomicznej; Jean Daria, który zaproponował wzięcie pod uwagę związku przyczyny choroby z mechanizmem jej rozwoju. Podstawą klasyfikacji sporadycznej (nabytej) keratodermii była właśnie zasada diagnozy według J. Darii. Genetycznie określona rogowacenie jest prerogatywą genetyki medycznej. Jednak obecnie nie ma ogólnie przyjętych kryteriów diagnozy dziedzicznych dermatoz.

Przyczyny rogowacenia

Przyczyny rogowacenia są indywidualne dla każdego gatunku, nie były dotychczas badane. Jeśli chodzi o genodermatozę, są to choroby z autosomalnym dominującym i autosomalnym recesywnym dziedziczeniem, które są spowodowane mutacjami w genach odpowiedzialnych za procesy rogowacenia. Sporadyczne formy rogowacenia występują na tle naruszenia syntezy witaminy A, dysfunkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego, zakażeń, guzów.

Istota patologii polega na niepowodzeniu dobrze ugruntowanego procesu wymierania komórek naskórka. Z punktu widzenia ewolucji keratynizacja jest ochroną ciała przed zewnętrznymi negatywnymi wpływami. Na przykład tlen lub słońce wchodzą w kontakt z już martwymi komórkami naskórka, które skóra traci co sekundę, pozostawiając wewnętrzną równowagę ciała niezakłóconą. Narodziny komórek obronnych mają miejsce w błonie podstawnej, a następnie niektóre z nich, tracąc jądro i inne składniki, starzeją się, wznoszą się na powierzchnię skóry, wypełniając po drodze keratyną, ściśle łącząc się ze sobą i jednocześnie tracąc resztki wilgoci. W najwyższej warstwie naskórka wyglądają jak gęsty monolit, łatwo znikający ze skóry przy najmniejszym dotyku lub ruchu.

Podczas procesu patologicznego, z nieznanych powodów, ta sekwencja jest zakłócona: komórki naskórka zaczynają się rozmnażać z podwójną prędkością, nie mają czasu na przejście przez cały cykl życia do końca, tworzą gęste płytki komórkowo-keratynowe, które mocno przywierają i pozostają na powierzchni skóry, powodując stan zapalny.

Klasyfikacja rogówki

W dermatologii nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji rogowacenia. Na podstawie objawów klinicznych choroby i biorąc pod uwagę przyczynę jej wystąpienia, wszystkie rogówki można podzielić na rozproszone i miejscowe. Rozlana keratoderma charakteryzuje się ciągłym uszkodzeniem skóry dłoni, miejscowej rogowacenia - przez nadmierne rogowacenie poszczególnych obszarów skóry. W każdej z tych grup można wyróżnić najczęstsze rodzaje rogowacenia.

Genetycznie określona rozlana keratoderma oparta na mutacji genu keratynizacji obejmuje:

  • Keratoderma Unna-Toast (wrodzona rogówka dłoniowo-podeszwowa) jest dziedziczona autosomalnie dominująco, objawiająca się klinicznie u noworodków z lekkim łuszczeniem, nadmierną potliwością.
  • Stopiona keratoderma (dziedziczna rogowacenie międzypalcowe) jest dziedziczona przez autosomalny typ recesywny, charakterystyczną cechą jest rozkład procesu patologicznego do tyłu ramion i nóg, incestring odgrywa rolę w rozwoju choroby. Klinicznie objawiający się łuszczący się rumień, połączony z atopią, ropne zapalenie skóry.
  • Papillon - keratoderma Lefebvre jest dziedziczona autosomalnie recesywnie, występuje na tle dysfunkcji tarczycy i trzustki. Jest to klinicznie manifestowane przez hiperkeratozę dłoniową i podeszwową z lekkim złuszczaniem, proces ma tendencję do rozprzestrzeniania się, któremu towarzyszy dystrofia paznokci i zębów.
  • Okaleczająca rogówka Phonwinkel jest dziedziczona autosomalnie dominująco, klinicznie wyróżnia się grubymi warstwami rogowymi w dłoniach i podeszwach, którym towarzyszy nadmierna potliwość, głębokie oskórowanie paliczków. Proces ma tendencję do rozprzestrzeniania się, wpływ na paznokcie i włosy (łysienie).
  • Kolczasty płat kolczystokomórkowy - dziedziczna dermatoza, która wpływa na skórę twarzy, rzęsy i owłosioną część skóry głowy. Jest to klinicznie manifestowane przez korki o niewielkich rozmiarach, łysienie. Błony śluzowe nie biorą udziału w procesie.
  • Erythrokeratoderma changeable curly - rzadki rodzaj dziedzicznej dermatozy, dziedziczonej autosomalnej dominacji. Klinicznie manifestowane wysypki czerwonawo-żółte ogniska konfiguracji geograficznej, składające się z grudek, z tendencją do wzrostu obwodowego. Ogniska wrzodziejące, swędzenie, szczotki do włosów, dołączają wtórne zakażenia.

Wśród rozproszonych sporadycznych keratodermii nabytych w procesie życia można przypisać:

  • Keratodermia idiopatyczna - dermatoza, występująca w okresie dojrzewania, jest klinicznie manifestowana przez wysepki hiperkeratozy piętowej, zmiany na skórze dłoni i podeszew.
  • Keratoderma infekcji dłoniowej i podeszwowej występuje po ciężkich infekcjach, charakteryzujących się nadmiernym pogrubieniem skóry dłoni i podeszw w postaci ognisk rumieniowych o wyraźnych granicach, znika samoistnie.
  • Keratodermia radiologiczna jest chorobą radiologów i techników rentgenowskich z hiperkeratozą niektórych obszarów skóry dłoni i stóp.
  • Rogowacenie starcze występuje u osób starszych, jest zlokalizowane w twarzy, przedramionach, dłoniach, podeszwach w postaci oddzielnych gęstych, suchych, guzowatych płytek, przylutowanych do leżących poniżej tkanek. Próbując usunąć, krwawią. Są to prekursory dystrofii skóry, jej możliwego nowotworu.

Grupa miejscowej keratodermii obejmuje również genodermatozę i nabytą rogowacenie. Genodermatozy znajdują się wyłącznie na dłoniach i podeszwach, bez tendencji do rozprzestrzeniania się; mogą być reprezentowane przez następujące gatunki:

  • Keratoderma zauważyła rozsianą Buschu-Fisher-Brauer, dziedziczoną autosomalnie dominującą, klinicznie charakteryzującą się punktowymi grudkami rogowymi, przekształcającymi się w czopy rogowe w kształcie krateru, zlokalizowane głównie na zginanych powierzchniach palców rąk i stóp.
  • Choroba Wernera jest dziedziczną keratodermą charakteryzującą się uszkodzeniem paznokci.
  • Polykeratoderma Touraine jest dziedziczną dermatozą z grupy dysplazji ektodermalnej, zlokalizowanej na dłoniach i podeszwach.

Nabyta miejscowa rogowacenie skóry charakteryzuje się ograniczonymi wykwitami grudkowymi skóry. Obejmują one:

  • Keratoderma oddechowa jest chorobą zawodową (pacjenci zajmują się surową smołą węglową). Objawia się w postaci brodawkowatych formacji wokół mieszków włosowych z tyłu dłoni, genitaliów, przedramion. Może przekształcić się w raka skóry.
  • Crocker - porost w kształcie kolczastego Adamsona - rzadka dermatoza charakteryzująca się zatyczkami rogowymi z resztkami w środku szyi i kończyn, ma tendencję do samozniszczenia.
  • Ziarnisty grudkowy, zaraźliwy rogowacenie - Brooke to łuszcząca się grudkowa dermatoza, która występuje na czole, potylicy, ciele, w fałdach skóry, samoistnie rozwiązana.

Objawy rogowacenia

Objawy kliniczne rogowacenia odpowiadają różnym patologiom. Jednak ogólnymi cechami wszystkich rogowacenia jest hiperkeratoza i złuszczanie. W większości przypadków choroba jest diagnozowana w dzieciństwie, wyraźna ramka wieku nie istnieje. Podstawowym elementem jest rumień, na tle którego pojawiają się elementy urtikarny, pokryte rogowymi łuskami. Rozmiary podstawowych elementów różnią się, kolor ma różne odcienie: od różowego do żółtego. Elementy wysypki łączą się ze sobą: niektóre są rozproszone, tworząc ciągłą hiperkeratotyczną powierzchnię, inne w małe, zlokalizowane ośrodki hiperkeratozy. Zlokalizowany proces jest najczęściej na dłoniach i podeszwach, ale może mieć inną lokalizację.

Umożliwienie procesu jest możliwe w „suchy” i „mokry” sposób. W pełni odwodnione komórki mają nieelastyczną powierzchnię, na której często występują pęknięcia, skorupy krwotoczne. Komórki z resztkami wilgoci tworzą erozję, płacząc. Powstaje wtórna infekcja. Proces patologiczny z czasem ustępuje samoistnie lub nabiera przewlekłego, nawracającego przebiegu.

Diagnostyka i leczenie rogówki

Specyficzna diagnoza nie istnieje. Diagnozowanie rogowacenia jest ważne, aby odróżnić etiologię choroby. Genodermatoza wymaga konsultacji genetyki. Gdy nabyta keratoderma bierze pod uwagę historię, klinikę, wyzwala przynajmniej - wyniki badania histologicznego. W trudnych przypadkach konieczne jest badanie dermato-onkologa (możliwość złośliwości procesu). Zróżnicuj keratodermię z innymi postaciami rogowacenia, łuszczycy, choroby Deverzhiego, wyprysku z nadciśnieniem.

Nie ma radykalnej terapii dermatozy genowej. W dominującym trybie dziedziczenia dostępne są interferencje RNA, które blokują wadliwe allele. Formy spororyczne są traktowane w sposób złożony, według indywidualnych schematów. Celem terapii jest wyeliminowanie przyczyny (infekcje, toksyny, zaburzenia metaboliczne, zaostrzenie chorób endokrynologicznych), skorygowanie intensywności rogowacenia, poprawa odporności pacjenta, poprawa samopoczucia. Podstawą terapii są retinoidy, terapia witaminowa (witamina D, C, PP), angioprotektory, korektory immunologiczne. Przy dołączaniu do wtórnej infekcji przepisuje się antybiotyki. Lokalnie dermatolodzy stosują keratolityki, maści na bazie mocznika, które poprawiają nawilżenie skóry, regularne kąpiele otręby, mechaniczną keratolizę. Pacjent powinien być pod stałym nadzorem lekarzy, aby nie przegapić możliwej złośliwości rogówki.

Keratoderma

Keratoderma jest połączeniem chorób skóry, które powstają w wyniku zaburzeń w procesach rogowacenia skóry. Przeważnie choroba objawia się nadmiernym tworzeniem rogów na obszarach skóry, gdzie nie ma gruczołów łojowych - na dłoniach i podeszwach.

Symptomatologia dermatozy zależy od jej rodzaju, ale w każdym przypadku jakość życia pacjenta znacznie się pogarsza. Leczenie choroby jest długie.

Powody

Wiarygodny powód pojawienia się rogowacenia nie jest określony. Naukowcy są skłonni wierzyć, że choroba jest dziedziczna, wynika z mutacji genów. Ale są czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia dermatozy:

  • zaburzenia hormonalne;
  • dysfunkcja gonad;
  • przewlekłe choroby wirusowe i zakaźne;
  • patologie o charakterze dziedzicznym;
  • awitaminoza, słaba odporność;
  • zatrucie metalami ciężkimi;
  • choroby onkologiczne.

Jeśli wśród krewnych znajdują się pacjenci z rogowaceniem, należy udać się do szpitala przy pierwszych objawach choroby. Choroba jest uleczalna tylko na wczesnym etapie.

Czy rogowacenie jest zaraźliwe? Każda forma tej choroby nie jest przenoszona z pacjenta na zdrową osobę. Choroba nie jest również przenoszona przez urządzenia gospodarstwa domowego lub w inny sposób.

Formularze

Objawy kliniczne zależą od rodzaju dermatozy. W zależności od objawów, rogowacenie dzieli się na rozproszone i ogniskowe.

Konieczne jest oddzielne rozróżnienie keratodermy Haksthausen. Jest to zapalenie rogówki w postaci przewlekłej, które rozwija się w okresie menopauzy z powodu braku estrogenu w organizmie.

Rogowacenie klimakteryjne występuje u 20% kobiet w wieku powyżej 45 lat.

Lekarze przypisują występowanie tej choroby związanemu z wiekiem niedoborowi jajników, więc rogowacenie jest uważane za jeden z objawów menopauzy. Na podeszwie i dłoniach kobiety pojawiają się grudkowe wysypki, które łączą się w jedno duże ogniska, tworząc warstwę rogową na całej powierzchni. Grudki pokryte są łuskami. Skóra jest sucha, więc jest łuszcząca się, pojawiają się pęknięcia.

Kobiety cierpią nie tylko na ból, ale także na silny świąd. Witryny do drapania mogą zostać zainfekowane. Obraz kliniczny jest podobny do suchego wyprysku.

Rozproszone

Istnieją takie rozproszone formy:

  • Tosta-Unna (wrodzona rybia łuska podeszew i dłoni). Jest to choroba dziedziczna, więc pierwsze objawy mogą pojawić się od najmłodszych lat, w pierwszych 2 latach życia dziecka. Skóra zaczerwienia się, a po chwili pojawiają się żółte warstwy rogowe. Małe i głębokie pęknięcia mogą wystąpić w uszkodzeniu. Paznokcie biorą udział w procesie patologicznym.
  • Meleda Inne nazwy choroby to rogowacenie dłoniowo-podeszwowe i podeszwowe lub rogowacenie transgraniczne Siemensa. Ta forma jest również dziedziczna. Objawy pojawiają się w wieku 16–20 lat, rzadko występujące w dzieciństwie. Horny obszary o żółto-brązowym kolorze, wzdłuż krawędzi fioletowej granicy 2-4 mm grubości. Głębokie pęknięcia, zwiększone pocenie się stóp.
  • Werner. Postać dziedziczna, której objawy pojawiają się w pierwszych 2-3 miesiącach życia. Dotknięta jest płytka paznokcia.
  • Okaleczający Inne nazwy to dziedziczny rogowacenie lub zespół Fonvinkela. Pierwsze objawy pojawiają się w wieku 2 lat. Skóra stóp i dłoni róg, bruzdy pojawiają się na palcach, przez co ich ruchliwość jest zakłócona, może wystąpić spontaniczna amputacja palców.
  • Papillon-Lefebvre. Objawy są podobne do choroby Melada. Wpływa nie tylko na stopy i dłonie, ale także na pobliską skórę i zęby.

Ogniskowa

Istnieją 4 formy ogniskowe:

  • Rozprzestrzeniane rogowacenie skóry Fisher-Bushke. Pojawiają się liczne brązowe foki napalone, do 10 mm wielkości. Formacje mają krawędzie przypominające krater.
  • Ograniczona keratoderma Brunauer Franceschetti. Napalone obszary pojawiają się na skórze, gdzie skóra jest pod naciskiem, płytka paznokcia jest zniszczona.
  • Acrokeratoelastoidosis Costa. Przyczyna pochodzenia tej formy jest nieznana. Jest diagnozowany u kobiet w wieku 18-20 lat. Guziki rogowe mają średnicę do 3 mm, owalne lub o nieregularnym kształcie. Chorobie towarzyszy zwiększona potliwość.
  • . Na stopach i dłoniach pojawiają się napalone obszary o liniowym kształcie. Objawy objawiają się w pierwszych 2 miesiącach życia dziecka.

Objawy

Keratodermia dłoni i podeszew objawia się plamami żółto-brązowego koloru ze skeratynizowaną skórą. Ten obszar ma wyraźny zarys fioletowo-fioletowego odcienia.

Skóra jest twarda i pojawiają się pęknięcia. Kiedy rogowacenie dłoniowo-podeszwowe zmienia kształt palców. Stają się ostrzejsze, płytka paznokcia pogrubia się i deformuje.

Który lekarz leczy rogowacenie skóry?

Pierwsze objawy są najczęściej wykrywane przez pediatrę podczas badania dziecka. Dalsze leczenie wykonuje dermatolog. Czasami wymagana jest konsultacja ze stomatologiem, genetykiem i onkologiem.

Diagnostyka

Specjalne procedury diagnostyczne nie istnieją. Podczas badania ważne jest nie tylko postawienie diagnozy, ale także ustalenie przyczyny pojawienia się dermatozy.

Wniosek po kontroli wzrokowej i na podstawie badań histologicznych.

Keratoderma jest ważna dla odróżnienia od innych postaci rogowacenia, łuszczycy i egzemy.

Leczenie

Leczenie rogowacenia długiego. Niestety, osiągnięcie pełnego wyleczenia jest niemożliwe. Terapia ma na celu złagodzenie objawów i wyeliminowanie objawów zewnętrznych.

Podczas całego cyklu leczenia pacjent musi przyjmować preparaty witaminowe zawierające witaminy A, B, C i E. Zabieg dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Podstawą jest użycie leku Neotigason. Ten lek ma działanie przeciwpsychopatyczne. Poprawia regenerację skóry, normalizuje rogowacenie komórek. Schemat i dawkowanie jest wybierane przez lekarza na podstawie ciężkości obrazu klinicznego.

Retinol może być podawany zamiast Neotigason, ale lek ten należy przyjmować ostrożnie. Jeśli nie stosujesz dawki, wystąpią działania niepożądane w postaci hipowitaminozy witaminy A i wzrostu ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego.

Oprócz przyjmowania tabletek i witamin w środku, pokazuje zewnętrzną terapię. Polega na stosowaniu złuszczających kremów i maści.

W przypadku keratodermy Papillon-Lefebvre należy przyjmować antybiotyki i odkażać jamę ustną.

Środki terapeutyczne wyglądają tak:

  • stosowanie leków poprawiających krążenie krwi, na przykład Venoruton lub Troxerutin;
  • terapia immunomodulacyjna;
  • przyjmowanie leków homeopatycznych, na przykład Psorinum, Graphite, Cuprum Metallicum i Sulfur;
  • stosowanie maści z retinoidami (do normalizacji rogowacenia), na przykład maść Retinoic;
  • stosowanie kremów glikokortykosteroidowych (w celu zmniejszenia stanu zapalnego), na przykład Advantan;
  • stosowanie maści keratolitycznych, na przykład Bensalitin, Doctor, Green Planet, mocznik, salicyl lub maść diachylowa. Narzędzia te zmiękczają warstwę rogową naskórka;
  • mechaniczne czyszczenie zrogowaciałych obszarów (tylko po zmiękczeniu skóry), stosowanie peelingów i peelingów;
  • krioterapia;
  • diathermocoagulacja;
  • terapia laserowa;
  • kąpiele solne.

Przebieg fizjoterapii to 25-30 sesji.

W przypadku rogowacenia menopauzalnego należy stosować krem ​​estradiolowy.

Leczenie rogowacenia może ludowych środków. Kompresy z łopianu i bulionu ostropestu, sok z aloesu, nalewka ze skórki cebuli z octem jabłkowym, propolis są skuteczne. Olejki eteryczne z geranium, melisy, lawendy i jaśminu mają działanie kojące i gojące.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze nie istnieją. Konieczne jest uniknięcie działania czynników prowokujących, regulacja hormonów i zwiększenie odporności.

Ponieważ rogowacenie jest chorobą genetyczną, nie można go uniknąć. Pomimo tego, że niemożliwe jest pozbycie się choroby, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy.

Keratoderma dłoni i stóp: formy choroby, leczenie, zespoły, w których rogowacenie jest jednym z głównych objawów

Naruszenia keratynizacji warstwy wierzchniej skóry są chorobami dermatologicznymi. Górna warstwa skórna składa się z komórek, które stale gromadzą gęste białka i odrywają się. Jest to mechanizm ochronny skóry. W przypadku keratodermii dochodzi do nadmiernego rogowacenia, głównie na podeszwach i dłoniach.

Dłonie i podeszwy Keratodermy mogą być rozproszone i ogniskowe. W rozproszonych postaciach skóra jest całkowicie zmieniona. Warianty ogniskowe przejawiają się w tworzeniu gęstych wysp, linii lub punktów.

Rozproszone formy patologii

Częste rogowacenie dłoniowo-podeszwowe może być chorobą niezależną lub towarzyszyć niektórym chorobom dziedzicznym.

  • Unny-Tost;
  • Meleda;
  • Papillon-Lefebvre;
  • okaleczanie;
  • genodermatoza - skleroatroficzna i keratodermiczna.

Zespoły, w których wrodzona keratoderma jest jedną z głównych cech:

  • Richner-Hanhart;
  • Fisher;
  • Beka;
  • Houela-Evans (opcja 1).

Choroby, w których często obserwuje się nadmierne rogowacenie, nie są jednak głównym objawem:

  • czerwony łupież versicolor;
  • rogowacenie grudkowe, nazwane na cześć naukowców z Morrow-Brooke;
  • nietrzymanie pigmentu;
  • Pydydermoperiostoza (według nazwisk naukowców - Touraine-Solana-Gol);
  • wrodzona pachyonychia;
  • Zespoły Siemensa, Schaefera, Van Bogarta-Oze;
  • Choroba Darii;
  • rybia łuska;
  • hydrotyczna dysplazja ektodermalna.

Ponadto rogowacenie może być manifestacją złośliwego guza narządu wewnętrznego i może przybierać różne formy kliniczne. To uszkodzenie skóry można uzyskać w wyniku innych chorób.

Wrodzona rozlana rogówka

Zespół Unny-Toast

Dziedziczna keratoderma przenosi dominację autosomalną. Oznacza to, że zdrowy rodzic nie może urodzić się z chorym rodzicem. Inną nazwą choroby jest wrodzona rybia łuska podeszew i dłoni. W pierwszym roku życia niemowlęcia rozpoczyna się palpacja dłoni i stóp, która nabiera żółtawego koloru. Działki keratynizacji mogą mieć wyraźną krawędź, wokół której znajduje się pasek zaczerwienienia. Poci się dłonie i stopy, pojawiają się głębokie pęknięcia skóry, pogrubiają paznokcie. W rzadkich przypadkach zmiana rozprzestrzenia się na palce lub nadgarstek.

Choroba Meledy

Ma autosomalny recesywny tryb dziedziczenia. Oznacza to, że tylko zewnętrznie zdrowy nosiciel patologicznego genu może urodzić się pacjentowi i genetycznie zdrowemu rodzicowi. Choroba objawia się, gdy taki gen jest przekazywany od obojga rodziców jednocześnie.

Chorobie towarzyszy tworzenie gęstych obszarów w postaci płytek, otoczonych cienką fioletową obwódką. Na ich powierzchni występują głębokie pęknięcia, zwiększone pocenie się. Zagęścić paznokcie. Choroba przechodzi do tyłu rąk i stóp, nóg, przedramion. Objawia się to 15-20 latami życia pacjenta.

Choroba Papillon-Lefebvre

Jest przenoszona autosomalnie recesywnie i objawia się w wieku 2-3 lat plamami zaczerwienienia i rogowacenia na dłoniach, podeszwach, czasami kolanach, tylnej części stopy i dłoni. Różnica tej choroby to anomalie zębów w idei próchnicy, zapalenia dziąseł, zapalenia przyzębia i szybkiej utraty.

Okaleczająca rogówka

Drugie imię „zespół Fonvinkela” jest przekazywane autosomalnie głównie. W wyniku zrogowaciałych warstw na palcach, pojawiających się w wieku 2 lat, powstają bruzdy w postaci sznurów i przykurczów stawów. Dalsze palce są amputowane niezależnie. Paznokcie mają wygląd szkieł zegarkowych. Choroba jest połączona z hipoplazją gruczołów płciowych, łysieniem, głuchotą, plamami pigmentowymi na palcach.

Rozlana rogówka

W połączeniu z atrofią i stwardniałymi zmianami skórnymi na kończynach jest charakterystyczna dla skleroatroficznej genodermatozy. Choroba występuje we wczesnym wieku i stopniowo postępuje. Istnieje niedorozwój i zniszczenie paznokci oraz częste powstawanie złośliwych guzów narządów wewnętrznych.

Zespoły dziedziczne, którym towarzyszy rozlana rogówka:

Nabyta rozlana rogówka

Acrokeratoza łuszczycowa Basex

Zmiany skórne obserwuje się w wielu chorobach złośliwych. Obowiązkowa (obowiązkowa) paraneoplastyczna keratoderma to acrokeratoza łuszczycowa Basex. Występuje kilka lat po rozwoju raka prostaty, krtani lub górnego przewodu pokarmowego. Zmiany skórne wyglądają jak fioletowo-różowe łuszczące się plamy na stopach, dłoniach, twarzy.

Niektóre formy keratodermy paranowotworowej niekoniecznie wiążą się z rakiem innych narządów. Tak więc nabyta postać choroby może towarzyszyć rakowi wątroby lub gruczołu krokowego. Występuje u osób starszych i wygląda jak wolno rosnące formacje rogów w postaci „pereł” na dłoniach i podeszwach, z wcięciami w środku. Czasami znika sam.

Rogowacenie rumieniowate Benje

Występuje po chorobach układu nerwowego lub urazowym uszkodzeniu mózgu. Zgodnie z jego mechanizmem odnosi się do trophonurozy, czyli niedożywienia tkanek z powodu patologii unerwienia. Skóra dłoni i podeszew, a także tył stóp i dłoni, lekko czerwonawe, pęka i jest pokryta gęstymi dużymi białymi łuskami. Na nogach i przedramionach widoczne suche i delikatne złuszczanie skóry.

Keratodermia hackshausen

Występuje u kobiet w okresie okołomenopauzalnym. Jest to związane z niedoborem hormonów żeńskich estrogenów, a także z zaburzeniami czynności tarczycy. Rogowacenie klimakteryjne objawia się napalonymi nakładkami na dłoniach, stopach, zwłaszcza wzdłuż krawędzi pięt. Rozwija się na tle otyłości, deformacji stawów i nadciśnienia.

Pogrubienie skóry w połączeniu ze zniszczeniem paznokci i pogrubieniem paliczków końcowych („pałeczek perkusyjnych”) może być oznaką syringomielii (zespół Valausseka). Trąd, rzeżączka, syfilis towarzyszą zakaźne rogówki.

Nadmierna keratynizacja skóry pojawia się podczas długiego kontaktu z arsenem, olejem, smołą, smołą, a także podczas pracy bez rękawiczek na zimno (na przykład u rybaków).

Keratoderma ogniskowa

Dziedziczna ograniczona rogowacenie ma następujące formy:

  • Bushke-Fisher;
  • Brauer;
  • rogowacenie hans;
  • Costa;
  • Brunauer Franchisketti;
  • Fuchs;
  • Rile.

Rogowacenie ogniskowe jest jednym z głównych objawów następujących zespołów:

  • Brunauer;
  • Spanlanga-Tappeiner;
  • Houela-Evans (opcja 2);
  • Tarka.

Wreszcie może wystąpić jako jeden z objawów takich chorób:

  • grudkowy styloid niszczący rogowacenie Siemens;
  • Brodawczakowatość Hopfa;
  • Zespół Wardenburga-Kleina.

Może być nabyta rogowata skóra.

Wrodzona rogowata skóra

  • Keratodermia punktowa Bushke-Fisher

Przesyłany autosomalnie głównie. U nastolatków na dłoniach, palcach i podeszwach pojawia się gęsta formacja, która zamienia się w korki o rozmiarze brązowym do 1 cm. Po ich rozdzieleniu występują wgłębienia o gęstych ścianach w postaci kraterów.

  • Keratoderma Brauer

Bardzo podobny do poprzedniej choroby. Pojawia się w wieku 10 lat i towarzyszy mu tworzenie korków z luźnym centralnym rdzeniem, który jest stale malowany.

  • Rogowacenie hans

Różnica między tą formą a wymienionymi powyżej polega na obecności nadmiernej potliwości. Działki keratynizacji i korka znajdują się w pobliżu ujścia gruczołów potowych.

  • Costa Acrokeratoelastoidosis

Występuje u kobiet w wieku około 20 lat. Co to jest: gromada na rękach i stopach małych napalonych elementów w postaci gęstej żółtej wysypki.

  • Keratoderma Brunauer Franceschetti

Przenoszony recesywny autosomalny występuje u dzieci. Towarzyszy temu keratynizacja skóry narażonej na stały nacisk. Choroba objawia się fałdowaniem języka, zniszczeniem paznokci, leukoplakią, dystrofią rogówki i upośledzeniem umysłowym.

Dziedziczna rogowacenie punktowe

  • Fuchs liniowa keratoderma

Towarzyszy mu tworzenie grzbietów rogowych o wysokości do 1 cm, leżących równolegle do ścięgien i mięśni. Krewni zauważyli podobny układ tych formacji. Nakładki na rogi są pokryte pęknięciami.

  • Syndrom Greytera

Przesyłany autosomalnie głównie. Choroba pojawia się już u niemowląt w postaci napalonych guzków na dłoni, podeszwach z rozprzestrzenianiem się na tył stopy i dłoni. Jednocześnie rozwija się łuszczenie, zanik i plamiste zabarwienie warg i skóry twarzy.

Nabyta ogniskowa rogówka

Regionalny keratoderma dłoniowa Ramos-i-Silva pojawia się u osób z nowotworami złośliwymi, chorobami stawów i sfery genitalnej. Jest to nakładka rogowa na krawędziach dłoni.

Zakaźna keratoderma w rzeżączce dotyczy nie tylko kończyn, ale także twarzy i tułowia. Ma kształt rogu lub guzka, pokrytego skórkami i leżącego na zaczerwienionej skórze. Po usunięciu takiej formacji pozostałe powierzchnie krwawią. Często gęste paznokcie.

Czy rogowacenie jest zaraźliwe? Nie, żadna forma tej choroby nie jest przenoszona z człowieka na człowieka poprzez przedmioty codziennego użytku lub w jakikolwiek inny sposób.

Terapia

Patologia jest leczona przez dermatologa z okresowym badaniem przez onkologa w celu uniknięcia rozwoju raka skóry. Nie opracowano specyficznej terapii, dlatego indywidualna osoba decyduje, jak leczyć rogowacenie dłoni lub podeszew.

Lekarze przepisują leki wzmacniające, witaminy C i E, retinoidy, immunomodulatory, leki poprawiające krążenie krwi.

Zewnętrznie stosować maść na bazie mocznika lub kwasu salicylowego, rozpuszczając zrogowaciałe osady. Używane mechaniczne czyszczenie skóry, peelingów i peelingów.

Podjęte środki medyczne mogą nie być wystarczająco skuteczne. Następnie powinieneś wypróbować metodę, taką jak homeopatia. Stosowane są produkty zawierające Psorinum, Sulfur, Graphite, Cuprum Metallicum i Arsenicum Album.

Leczenie środków ludowej rogówki może być przeprowadzone przy użyciu:

  • olejki eteryczne, które zmiękczają i leczą skórę (geranium, melisa, bergamotka, lawenda, jaśmin, drzewo sandałowe);
  • wywary z łopianu i osetu;
  • Liście aloesu w postaci kompresu w nocy;
  • Napar ze skórki cebuli w occie jabłkowym;
  • propolis w postaci nalewki do smarowania ognisk lub ciast w przypadku punktowej postaci choroby.

Objawy rogowacenia na dłoniach i podeszwie stóp

Keratoderma dłoni i podeszew jest chorobą dermatologiczną, która charakteryzuje się upośledzoną rogowaceniem skóry w obszarze określonej części ciała. Podczas rozwoju tej patologii zmienia się nie tylko struktura komórek nabłonkowych, ale także ich odcień z naturalnego ciała do żółto-brązowego, a kontury gruboziarnistej skóry stają się fioletowo-liliowe. Fragmenty dłoni i podeszew dotkniętych keratodermą wysychają i pokrywają się pęknięciami, z których wypływają niperoza i płyn limfatyczny. Jeśli choroba z podeszwami i dłońmi częściowo rozprzestrzeni się na powierzchnię palców, wkrótce jej skóra zgęstnieje, stanie się ostra, a płytka paznokciowa może złuszczyć się na kilka fragmentów.

Co to jest i co powoduje rogowacenie skóry?

Ta choroba dermatologiczna, podobnie jak większość patologii skóry związanych z typem keratodermicznym, zaczyna się rozwijać w wyniku ekspozycji na szereg czynników chorobotwórczych na ciele ludzkim. Istnieją następujące powody, których obecność staje się warunkiem wstępnym wystąpienia rogowacenia podeszew i dłoni.

Predyspozycje genetyczne

W 87% przypadków rogowacenia dłoni i podeszwowej części stopy objawia się jako wynik dziedzicznego schorzenia tej choroby dermatologicznej. Z reguły przekazywana jest dziecku przez linię męską od ojca lub dalszych krewnych. Genetyczna przyczyna rogowacenia jest spowodowana mutacyjnymi zmianami w genach. To, co dokładnie powoduje naruszenie struktury genetycznej DNA, nie jest jeszcze znane. Naukowcy są skłonni wierzyć, że sprawcami zmian genetycznych są patogenne czynniki środowiskowe, które od dawna wpływają na organizm nosiciela informacji dziedzicznej.

Toksyczne zatrucie metalami ciężkimi

Skóra dłoni i podeszwowa część stopy jest jedną z pierwszych reakcji na zatrucie ciała substancjami należącymi do grupy metali ciężkich. Po spożyciu dużej liczby tych składników przemysłu chemicznego lub metalurgicznego gromadzą się one w tkankach wątroby. W przyszłości ten organ trawienny jest pierwszym, który reaguje na zatrucie ciała i wyświetla odpowiednie sygnały zagrożenia życia na powierzchni dłoni i podeszew. Im więcej soli metali ciężkich dostało się do tkanek układu pokarmowego, tym jaśniejsze stają się objawy rogowacenia.

Brak witamin

Aby z tego powodu uniknąć keratodermy dłoni i podeszew, konieczne jest wypełnienie diety witaminą A. Wraz z systematycznym niedoborem tej witaminy występuje uszkodzenie powierzchni nabłonkowej dłoni i podeszew wraz z powstaniem ognisk keratodermicznych. Obszar niszczenia powierzchniowej warstwy tkanek naskórka jest wprost proporcjonalny do stopnia, w jakim występuje niedobór witaminy A. Po zjedzeniu pokarmów zawierających tę witaminę lub przy użyciu syntetycznych kompleksów witaminowych w diecie, skóra dłoni i rąk zaczyna się regenerować, a komórki nabłonkowe regenerują się z nowym siłą.

Choroby autoimmunologiczne

Niektóre stany patologiczne układu odpornościowego charakteryzują się nietypowym zachowaniem komórek odpowiedzialnych za ochronną funkcję organizmu. W takich sytuacjach klinicznych układ odpornościowy zaczyna postrzegać skórę dłoni i podeszew jako potencjalne zagrożenie dla całego organizmu i atakuje komórki nabłonkowe warstwy powierzchniowej, próbując je zniszczyć.

W związku z tą patogenną aktywnością komórek układu odpornościowego, w procesie regeneracji przeważa proces wymarcia skóry i rozwija się keratodermia dłoni i podeszew.

Choroby narządów trawiennych

W obecności przewlekłych chorób żołądka, jelit, wątroby lub trzustki zachodzi miejscowa reakcja dermatologiczna na dłoniach i podeszwowej części stopy, która objawia się w postaci rogówki. Najczęściej patologie układu trawiennego są bezpośrednio związane z brakiem enzymów biorących udział w rozdzielaniu pierwotnego stanu żywności na użyteczne składniki, które później powinny stać się pożywieniem energetycznym dla komórek i tkanek wszystkich ważnych organów ludzkiego ciała.

Nierównowaga hormonalna

Stabilne tło hormonalne jest gwarancją, że skóra na dłoniach i podeszwach utrzyma swoje poprzednie zdrowie. Niektóre rodzaje hormonów są bezpośrednio zaangażowane w procesy metaboliczne zachodzące w komórkach tkanek naskórka. W przypadku niewystarczającej produkcji przez gruczoły układu hormonalnego lub odwrotnie, rozwija się nadmierna synteza, rogowacenie dłoni i podeszew. Przywrócenie równowagi hormonalnej we właściwym czasie jest czynnikiem krytycznym, aby nie powstały jeszcze bardziej skomplikowane problemy dermatologiczne z powierzchnią skóry dłoni i podeszwy.

Przewlekła pokrzywka

W zależności od indywidualnych cech ludzkiego ciała, w obliczu manifestacji pierwszych objawów rogowacenia, mogą istnieć inne czynniki przyczynowe, które wpływają na zmianę struktury nabłonkowej podeszew stóp i dłoni.

Objawy

Oznaki rogowacenia w tych częściach ciała różnią się rodzajem manifestacji zewnętrznej, ponieważ są podzielone na ogniskowe i rozproszone. Ten ostatni typ choroby dermatologicznej rozprzestrzenia się równomiernie na całej powierzchni stopy lub dłoni, a forma ogniskowa charakteryzuje się wielokrotnym nagromadzeniem martwego naskórka w jednym miejscu. Keratoderma podeszw i dłoni dłoni objawia się następującymi objawami:

  • przyszłe zmiany ogniskowe powierzchni nabłonka zaczynają tworzyć się w postaci czerwonych plam, które następnie ulegają zapaleniu i wywołują efekt obrzęku;
  • skóra cierpiąca na zmiany keratodermiczne w swojej strukturze pokryta jest małymi wodnistymi pęcherzami, które absolutnie nie są bolesne przy badaniu dotykowym iw większości przypadków osoba nie może zrozumieć, skąd pochodzi z tych guzów na skórze dłoni i podeszwowej części stopy;
  • zlokalizowana warstwa nabłonkowa jest chropowata w obszarach skóry dłoni i podeszew, które zostały poddane objawom rogowacenia (skóra jest zagęszczona, staje się tak szorstka, że ​​czuje się jak kawałek papieru po omacaniu);
  • warstwy rogowe rozwijają się, gdy ciało samodzielnie próbuje pozbyć się zmienionych warstw skóry i podejmuje wiele prób zamknięcia patologicznej części ciała nową warstwą nabłonkową (jeśli główna przyczyna choroby dermatologicznej nie zostanie wyeliminowana, efekt przewlekłego warstwowania skóry pojawia się wraz z pojawieniem się kilku płytek naskórka na pewnym odcinku podeszwy lub dłonie;
  • między skórą znajdują się ogromne rowki, których warstwa powierzchniowa zostaje zniszczona w wyniku rozwoju rogówki;
  • zmodyfikowana skóra dłoni i podeszwowej części stopy nabiera wyraźnego żółtego odcienia, a jej kontur jest fioletowy, więc granice plamki są wyraźnie widoczne, a dzięki tym charakterystycznym oznakom nawet niedoświadczony dermatolog może podejrzewać chorobę w wyniku wstępnego badania.

Najcięższa postać rogówki jest uważana za rozlany typ tej choroby, ponieważ jeśli jest obecna, cała powierzchnia podeszew i dłoni jest całkowicie dotknięta przez pacjenta. Ten sam typ choroby charakteryzuje się dłuższym i bardziej złożonym procesem terapeutycznym.

Leczenie - jak pozbyć się rogowacenia dłoni i podeszew stóp?

Leczenie rogowacenia dłoni i podeszew różni się od innych chorób dermatologicznych tym, że trudno jest leczyć efekt terapeutyczny, a proces całkowitego wyleczenia jest zbyt długi. Do leczenia tej patologii należy stosować następujące leki zewnętrzne i wewnętrzne:

  • przyjmowanie witaminy A, E i grupy B w postaci substancji oleistej lub w postaci pigułek (pozwolą ci szybciej przywrócić komórki nabłonkowe w skórze dłoni i podeszwy, gdzie zmarła warstwa nabłonkowa);
  • naklejanie się na chore obszary skóry plastra salicylowego, tak aby zmiękły tkanki naskórka, które, warstwa po warstwie, tworzą obcą, gruboziarnistą formację, która wygląda jak kukurydza;
  • rano i wieczorem robią kompres z nakładaniem maści winylowej na dłonie i podeszwy skóry (wystarczy nałożyć niewielką ilość tego leku na tkaninę z gazy i zamocować ją na dotkniętym obszarze skóry dłoni lub stopy);
  • Zdejmowanie skóry z dłoni lub podeszew w ciepłych kąpielach, do których wcześniej dodano kilka kropli chlorku sodu, aby grube fragmenty skóry stały się miękkie i usunięte warstwami;
  • leczenie diachalu skóry, mocznika lub maści salicylowo-cynkowych;
  • okresowe smarowanie wysuszonej powierzchni nabłonka olejem wazelinowym lub zwykłym kremem dla niemowląt w celu wystarczającego nawilżenia skóry dłoni i części podeszwowej;
  • nanoszenie roztworu jodku potasu lub lanoliny na grubą część skóry;
  • wewnętrzne podawanie leków należących do kategorii retinoidów (stosowane, gdy skóra jest niszczona przez keratodermę, rozpala się, pęcznieje i powoduje ból).

Aby przebieg leczenia był naprawdę skuteczny i aby zakończyć pełne wyzdrowienie pacjenta bez ryzyka nawrotu choroby dermatologicznej, konieczne jest ustalenie przyczyny, która spowodowała wystąpienie rogowacenia skóry dłoni lub podeszwy.