Przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie monoarthritis

Zapalenie stawów w praktyce medycznej nazywa się zapaleniem stawów, od łacińskiego słowa arthr - „staw” i przyrostka ītis - „zapalenie”. Jeśli tylko jeden staw jest zaangażowany w zapalenie, to ten typ zapalenia stawów nazywany jest zapaleniem pojedynczego zapalenia. Zapalenie pojedynczej choroby nie jest chorobą niezależną, ale jest zespołem klinicznym dużej grupy chorób reumatologicznych.

Powody

Główna grupa chorób, które mogą klinicznie manifestować się jako monoarthritis:

Zapalenie stawów biodrowych

• zapalenie kości i stawów (zapalenie kości i stawów z zapaleniem błony maziowej);
• pourazowe zapalenie stawów;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• reaktywne zapalenie stawów;
• uszkodzenie stawów w łuszczycy;
• specyficzne zapalenie stawów (gonorrheal, tuberculous, syfilitic);
• chondromatoza stawowa;
• dna;
• zakaźne septyczne zapalenie stawów.

Najczęściej w postaci monoarthritis reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa i choroba zwyrodnieniowa stawów debiutują. Reumatoidalne zapalenie stawów stanowi około 25–30% wszystkich przypadków zapalenia pojedynczego zapalenia stawów.

Objawy

Symptomatycznie, monoarthritis różni się niewiele od zwykłego zapalenia stawów. Charakterystyczne są objawy bólu stawów, obrzęk i zaczerwienienie skóry w okolicy okołostawowej, ograniczenie ruchów aktywnych i biernych w stawie. Nagromadzenie płynu i zniszczenie powierzchni stawowych o różnym nasileniu określa się instrumentalnie w jamie stawowej. Stan zapalny jest gorący w dotyku i bolesny w dotyku.

Według statystyk, monoarthritis często dotyka stawów kolanowych lub barkowych.

Dodatkowe objawy, takie jak poranna sztywność, gorączka, ogólne osłabienie, zmęczenie, uszkodzenie oczu, są specyficzne i zależą od choroby, która powoduje zapalenie stawów. Na przykład w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów typowe są objawy pękania i bólu podczas ruchu, w przypadku dny moczanowej, podwyższonego poziomu kwasu moczowego i tworzenia tophusów, w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, sztywności porannej, zwiększonego bólu w nocy i dodatnich wyników testów na czynnik reumatoidalny.

Jeśli zostaną wykryte objawy zapalenia pojedynczego stawu, konieczne jest wszechstronne badanie pacjenta w celu rozpoznania różnicowego i prawidłowej diagnozy.

To określenie przyczyny zapalenia pojedynczego zapalenia stawów decyduje o powodzeniu dalszego leczenia.

Diagnostyka

Pacjent z podejrzeniem monoartropatii oprócz analizy objawów klinicznych choroby powinien przeprowadzić następujące badania:

• pełna morfologia krwi: nieprawidłowy OB i poziomy krwinek białych pozwolą ocenić aktywność procesu zapalnego;
• całkowity poziom białka, frakcjonowanie białek, białko C-reaktywne. Celem tych badań jest określenie aktywności procesu zapalnego, ale analizy te są bardziej wrażliwe;
• określenie poziomu kwasu moczowego i glukozy we krwi, co wyeliminuje zapalenie etiologii dnawej stawów;
• oznaczanie przeciwciał reumatycznych i antycytruliny w celu weryfikacji rozpoznania reumatoidalnego zapalenia stawów;
• jeśli podejrzewa się reaktywne zapalenie stawów, konieczne jest oznaczenie czynnika zakaźnego serologicznie lub kulturą bakteriologiczną. To samo dotyczy konkretnego zapalenia pojedynczego zapalenia stawów;
• Rentgen stawu zapalnego w dwóch projekcjach. Badanie to pomaga zidentyfikować specyficzne objawy kości i tkanki stawowej, co ułatwia proces diagnostyki różnicowej;
• Z niewyraźnym zdjęciem rentgenowskim możliwe jest przeprowadzenie takich wspólnych metod badania, jak MRI i USG.

Diagnoza i leczenie choroby

Leczenie

Leczenie musi rozpoczynać się od skojarzonego leczenia choroby, która spowodowała zapalenie jednego stawu. Takie leczenie może obejmować przyjmowanie cytostatyków, przyjmowanie leków obniżających poziom kwasu moczowego lub antybiotyków - wszystko zależy od przyczyny zapalenia stawów.

Powszechne w leczeniu wszystkich rodzajów zapalenia pojedynczego zapalenia stawów jest:

• wyznaczenie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych (zarówno NLPZ, jak i środków hormonalnych, w zależności od aktywności zapalenia);
• miejscowe stosowanie maści i okładów ze środkami znieczulającymi;
• przyjmowanie witamin i minerałów;
• wyznaczenie masażu i kursów gimnastyki terapeutycznej w okresie międzyoperacyjnym. Szczególnie przydatna joga i pływanie;
• fizjoterapia;
• Leczenie uzdrowiskowe.

Ze środków dodatkowej terapii można zalecić przyjmowanie chondroprotektorów i kontrolę odżywiania za pomocą większej ilości owoców i warzyw.

Monoartritis: cecha charakterystyczna choroby

Zapalenie pojedynczego zapalenia charakteryzuje się zapaleniem jednego stawu i ma własną specyfikę i lokalizację. Najczęściej choroba występuje w okolicy kolana, ale może chwytać ramiona, łokcie, nadgarstki, palce i nogi. Ten typ zapalenia stawów może występować w postaci reaktywnej, reumatoidalnej i innej postaci typowej dla patologii.

Jak rozwija się choroba

Staw jest połączeniem powierzchni kości, kapsułek i torebek z płynem maziowym, jak również więzadeł, które regulują przyleganie jamy stawowej i ruchliwość stawu.

Wraz z porażką infekcji, której przyczyny są z reguły septycznym zapaleniem stawów lub urazem, wewnętrzne błony tego naturalnego mechanizmu ulegają zapaleniu, w wyniku czego staw puchnie, boli, zwłaszcza podczas ruchu. Często temu schorzeniu towarzyszy gorączka.

Choroba ma kilka etapów:

• Początkowa faza może przebiegać bez poważnych objawów. Jednocześnie pojawia się lekki ból i trudności z aktywnymi ruchami, z postacią łuszczycową występują krótkie bóle rąk i nóg, głównie w nocy.
  
• W drugim etapie dochodzi do przerzedzenia kości, pojawiają się na nich oznaki erozji - z tego powodu stawy zaczynają puchnąć, występuje typowy chrzęst podczas ruchu.
  
• Trzecim stopniem choroby jest deformacja stawów i wynikający z tego silny ból i sztywność. Ze względu na napięcie i brak pewnej fiksacji występują skurcze mięśni, a prawidłowa pozycja tkanki kostnej jest całkowicie zaburzona.
  
• Czwarty etap to nieodwracalne zmiany w tkankach chrząstki i kości, które zamieniają osobę w osobę niepełnosprawną, która nie jest w stanie służyć sobie.
  

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym bardziej prawdopodobne jest, że pacjent wyzdrowieje. Oczywiście wiele zależy od etiologii choroby.

Rodzaje monoartropatii

Niszczące uszkodzenia pojedynczego złącza mają swoje własne cechy. Z reguły w procesie zapalnym biorą udział następujące obszary:

• staw kolanowy;
  
• paliczki palców;
  
• okolice łokci i kostek;
  
• nadgarstki;
  
• ramiona;
  
• stawy międzypaliczkowe pierwszego palca u rąk i nóg.
  

Zapalenie monoartrozy rozwija się w dwóch głównych postaciach:

• Ostry przebieg choroby występuje, gdy w organizmie występuje patologia, czasami na tle reumatyzmu lub chorób zakaźnych układu oddechowego, moczowo-płciowego, moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego.
  
• Przewlekły stopień choroby występuje, gdy ostra postać postępuje około półtora miesiąca lub dłużej. Jest to stan charakteryzujący się okresami względnej remisji i zaostrzeń.
  

U młodych ludzi reaktywne zapalenie stawów jest przyczyną, podczas gdy u osób starszych jest to typowa patologia stawów.

Przyczyny zapalenia pojedynczego zapalenia stawów

Warunki dla rozwoju choroby - są obecne procesy patologiczne zachodzące w organizmie.

Może powodować monoarthritis:

• reumatoidalne zapalenie stawów jest patologią autoimmunologiczną przewlekłego przebiegu charakteryzującą się uszkodzeniem tkanki łącznej i małych stawów;
  
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - zapalenie kręgosłupa;
  
• artropatia łuszczycowa - połączenie łuszczycy i zapalenia stawów obwodowych;
  
• chondromatoza maziowa - naruszenie tworzenia tkanki chrzęstnej;
  
• martwica chrząstki stawowej i ich oderwanie od powierzchni kości (choroba Caninga);
  
• zaburzenia naczyniowe błony maziowej (naczyniak krwionośny);
  
• mięsak maziowy - guz tkanki łącznej;
  
• przewlekła, przerywana puchlina stawu;
  
• krwotok (hemarthrosis) w jamie stawowej z powodu zaburzeń krzepnięcia krwi;
  
• zapalenie błony maziowej barwnikowej - rozrost pochewki wewnątrz stawu;
  
• zakaźne zapalenie stawów spowodowane chorobami wenerycznymi, gruźlicą;
  
• reaktywne gatunki z infekcjami przewodu pokarmowego, narządów wzrokowych.
  

Dodatkowe czynniki wpływające na rozwój anomalii:

• predyspozycje genetyczne;
  
• naruszenie procesów metabolicznych;
  
• przeciążenie fizyczne;
  
• otyłość;
  
• stres powodujący zaburzenia hormonalne;
  
• sporty siłowe;
  
• regularne przechłodzenie.
  

Powszechną przyczyną anomalii są także obrażenia fizyczne i obrażenia na tle ogólnej obniżonej odporności.

Typowe objawy choroby

Objawy zapalenia pojedynczego zapalenia pojawiają się nagle i utrzymują się przez cały czas trwania choroby, zwłaszcza w jej ostrej postaci.

• z porażką jednego stawu powstaje intensywny ból w ramieniu, kostce, łokciach, kolanach;
  
• patologii towarzyszy obrzęk obszaru nad stawem i przekrwienie skóry;
  
• w tych miejscach można odczuć ciepło i ciepło skóry;
  
• jednocześnie pojawiają się objawy towarzyszące - ból głowy, bóle mięśni, bóle całego ciała, gorączka, zaburzenia snu;
  
• istnieje ograniczenie normalnej aktywności stawów - z powodu zespołu bólowego osoba nie może w pełni korzystać z funkcji motorycznych, a jeśli nogi są chore, mogą się poruszać.
  

Ważne jest, aby nie czekać na progresję monoarthritis i natychmiast szukać pomocy medycznej.

Środki diagnostyczne

Trudność diagnozy polega na tym, że objawy choroby są podobne do objawów chorób takich jak zapalenie kaletki i zapalenie ścięgna (zapalenie ścięgien i jamy maziowej). Ponadto podobny ból obserwuje się w przypadku złamań kości blisko stawów, a także może być spowodowany uszkodzeniem tkanek miękkich lub neuropatią w przypadku zaburzeń nerwów obwodowych.

Aby wykluczyć te powody, jak również je zidentyfikować, pacjent musi przejść szczegółowe testy, składające się z szeregu następujących procedur:

• analiza laboratoryjna krwi w celu określenia poziomu leukocytów;
  
• wysiew bakteriologiczny do podejrzewanego septycznego zapalenia stawów;
  
• spożycie płynu maziowego i jego szeroko zakrojone badania, w tym obecność drobnoustrojów;
  
• Badanie rentgenowskie wykonuje się w celu wykluczenia zapalenia kości i szpiku, umożliwia rozpoznanie marginalnej erozji powierzchni kości, zmniejszenie przestrzeni stawowej, oznaki osteoporozy;
  
• tomografia komputerowa jest pod tym względem bardziej informacyjna - metoda umożliwia identyfikację anomalii kostnych w najwcześniejszych terminach zmian zwyrodnieniowych;
  
• obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego skanuje stawy pod kątem obrzęku, wysięku;
  
• scyntygrafia (badanie radioizotopowe) jest stosowana, jeśli dotknięte są stawy położone głęboko w ciele - krzyżowo-biodrowy.
  

Po porównaniu testów i innych wyników badań zaleca się kompleksowe leczenie.

Leczenie zapalenia pojedynczego stawu

W leczeniu choroby stosuje się terapię lekową, którą reprezentują następujące leki:

• narkotyczne i nie narkotyczne środki przeciwbólowe;
  
• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  
• preparaty hormonalne do łagodzenia procesu zapalnego;
  
• glukokortykoidy;
  
• podstawowe leki przeciwreumatyczne;
  
• cytostatyki (leki immunosupresyjne);
  
• chondroprotektory;
  
• środki zwiotczające mięśnie.
  

W zależności od rodzaju choroby stosuje się antybiotyki w celu stłumienia zakaźnych mikroorganizmów i złagodzenia procesu zapalnego.

Terapia zachowawcza obejmuje stosowanie środków doustnych, maści i kremów zewnętrznych, stosowanie form do wstrzykiwania w różnych kombinacjach. Leczenie jest zawsze kompleksowe. Dodatkowo można przepisać gimnastykę terapeutyczną. Fizjoterapia, przy braku przeciwwskazań, przeprowadzana jest przy użyciu takich metod:

• elektroforeza;
  
• masaż;
  
• promieniowanie ultrafioletowe;
  
• terapia magnetyczna i manualna;
  
• obróbka parafiny;
  
• narażenie na pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości.
  

Zaleca się, aby pacjent przestrzegał specjalnej diety z ograniczeniem słonych, pikantnych i tłustych potraw oraz przewagą pokarmów bogatych w witaminy i związki mineralne.

Powikłania i skutki monoartropatii

Niepożądane skutki i pogorszenie stanu pacjenta mogą być związane z przyczyną choroby. Powikłania występują również w przypadku długotrwałego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. W rezultacie układ trawienny ulega osłabieniu.

Leki przeciwbakteryjne hamują normalne mikrośrodowisko jelitowe, zmniejsza się liczba korzystnych bifidobakterii i może rozwinąć się dysbakterioza.

Różne typy zapalenia pojedynczego zapalenia stawów, jak również liczne uszkodzenia stawów, mogą prowadzić do takich nieprzyjemnych komplikacji jak:

• gorączka, ciepło, mięśnie i ból głowy w ropnym zapaleniu stawów, gdy możliwe jest stopienie tkanki chrzęstnej głowy kości udowej;
  
• zwichnięcie stawu z powodu zniszczenia więzadeł i chrząstki jego jamy z długotrwałym stanem zapalnym;
  
• ankylosis - ograniczenie aktywności stawów z powodu proliferacji chrząstki, kości i tkanki łącznej;
  
• zanik mięśni, także zmniejszający ruchomość stawów;
  
• spadek gęstości, siła kości (osteoporoza).
  

Bardzo często zakaźna postać zapalenia pojedynczego zapalenia może prowadzić do chorób, takich jak zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki i choroba zwyrodnieniowa stawów. Porażka jednego stawu w przypadku braku terapii może rozprzestrzenić się na inne obszary mięśniowo-szkieletowe.

Gdy leczenie zachowawcze zawodzi, pacjent otrzymuje operację. W niektórych przypadkach zapalenie jednego stawu może być skomplikowane przez zwapnienie - odkładanie się wapnia w tkance chrząstki. To z kolei powoduje powstawanie torbieli w podkolanowej misce. Gdy zostanie zerwana, zawartość błony maziowej rozlewa się, powodując silny zespół bólowy. W takiej sytuacji tylko aspiracja może pomóc - usunięcie płynu przez pompowanie za pomocą strzykawki.

W zaawansowanym stadium choroby prowadzi do naruszenia funkcjonalności ważnych narządów wewnętrznych i może powodować niepełnosprawność, dlatego kontakt z lekarzem jest ważny we wczesnych stadiach zapalenia pojedynczego zapalenia.

Środki zapobiegawcze

W większości przypadków można zapobiec monoarthritis, z wyjątkiem postaci łuszczycowych i młodzieńczych, których przyczyny nadal nie są w pełni zrozumiałe.

Przede wszystkim są to zalecenia, których należy przestrzegać:

• Zdrowy styl życia obejmuje aktywny ruch - to codzienne ćwiczenia, spacery, pływanie. Obciążenie nie powinno polegać na ćwiczeniach wytrzymałościowych, ale wymaga stałej funkcji motorycznej, zwłaszcza w odniesieniu do stawu biodrowego.
  
• Ważne jest, aby chronić kolana, które są bardzo wrażliwe na hipotermię. To nie może być dozwolone dla innych witryn.
  
• Oczywiście niemożliwe jest pełne zabezpieczenie się przed obrażeniami, ale należy je natychmiast leczyć. Podczas terapii pacjentowi należy zapewnić całkowity odpoczynek, odmawiając wysiłku fizycznego.
  
• Ważne jest, aby monitorować swoją wagę i jakość spożywanej żywności każdego dnia. Dieta powinna obejmować świeże owoce, warzywa, warzywa, chude mięso i ryby, pełnoziarniste zboża i produkty mleczne. Zdrowy stan układu mięśniowo-szkieletowego zależy od tego, które substancje dostaną się do organizmu.
  
• Aby zapobiec zapaleniu pojedynczego stawu, powinieneś nosić wygodne, stabilne buty z wystarczająco szerokim obcasem. Pomoże także zapobiegać upadkom, skręceniom i siniakom, które w przyszłości mogą prowadzić do choroby.
  
• Podczas menopauzy zarówno kobiety, jak i mężczyźni muszą monitorować równowagę hormonalną. W tej chwili taka niestabilność często staje się warunkiem zniszczenia stawów i kości.
  

Pomimo faktu, że zapalenie pojedynczego zapalenia jest stanem zapalnym tylko jednego stawu, choroba może przynieść wiele nieprzyjemnych chwil, jeśli nie przywiązujesz do tego wagi na czas. W końcu ból, który jest nieunikniony, nie tylko ogranicza mobilność pacjenta, ale także znacznie obniża jakość jego życia.

Monoartritis: co to jest i jak leczyć

Zapalenie pojedynczego zapalenia jest stanem patologicznym, w którym zapala się tylko jeden staw.

Lekarze najczęściej diagnozują stany zapalne w kolanach. Znacznie rzadziej występuje w stawach skokowych, łokciowych i nadgarstkowych.

Przyczyny choroby

Istnieje wiele przyczyn rozwoju choroby. Należą do nich: septyczne zapalenie stawów, rumień guzowaty, krystaliczne zapalenie błony maziowej (dnawe zapalenie stawów, pseudogłowie), reumatoidalne, idiopatyczne zapalenie stawów, debiut jedno-stawowy zapalenia wielostawowego, zapalenie kilku stawów, seronegatywne zapalenie stawów (łuszczycowe, reaktywne).

Innymi przyczynami zapalenia w jednym stawie będą obrażenia, zwłaszcza jeśli są połączone z hemarthrosis, reakcje na obecność ciała obcego. U dzieci i młodzieży zakaźne i młodzieńcze zapalenie stawów może powodować zapalenie jednego stawu.

Dzięki ocenie objawów wymienionych poniżej można zasugerować najbardziej prawdopodobną diagnozę. Powinieneś więc wziąć pod uwagę płeć pacjenta i jego wiek. Jeśli osoba jest młoda, najczęstszą przyczyną zapalenia w jego przypadku będzie reaktywne zapalenie stawów. Pacjenci w średnim wieku, zwłaszcza mężczyźni, charakteryzują się dną.

Pseudogon zwykle dotyczy starszych i starszych kobiet.

Oznaki zapalenia pojedynczego stawu

Prawie zawsze z problemami ze stawami kolanowymi. Jednak w przypadku niektórych stanów patologicznych tylko niektóre obszary układu mięśniowo-szkieletowego biorą udział w zapaleniu:

• pierwsze śródstopno-paliczkowe (dna moczanowa);
• staw międzypaliczkowy pierwszego palca (reaktywne łuszczycowe lub reaktywne zapalenie stawów);
• stawy palcowe (łuszczycowe zapalenie stawów);
• staw skokowy i łokciowy (seronegatywne zapalenie stawów kręgosłupa, hemarthrosis);
• stawy barku i nadgarstka (pseudogout).

Ważnym parametrem jest tempo rozwoju choroby. Na przykład szybko rozwija się krystaliczne zapalenie błony maziowej. Osiągają maksymalny stopień ekspresji w tle intensywnego bólu po 2 godzinach, ale przechodzą równie szybko. Lecz zakaźne zapalenie pojedynczego zapalenia stawów, dla którego bardziej ostry początek i postęp procesu zapalnego jest nieodłączny, może zostać zawieszone dopiero po rozpoczęciu leczenia.

Klasycznym objawem towarzyszącego zapalenia okołostawowego będzie ostre zapalenie błony maziowej na tle obrzęku sąsiednich tkanek miękkich i rumień powłoki.

Kiedy można zaobserwować hemarthrosis, intensywny wysięk stawowy. Często jest umiejscowiony w pozycji wymuszonej, ale jednocześnie nie występuje obrzęk tkanek miękkich wokół stawu i zmiany na skórze. Kombinacje zapalenia błony maziowej małych stawów i ciężkiego obrzęku okołostawowego (zapalenia stawów) są charakterystycznymi objawami łuszczycowego zapalenia jednego stawu.

Dodatkowe okoliczności powodujące wystąpienie bólu obejmują czerwonkę w historii i kontakty seksualne z nowym partnerem. Czynniki te wywołują reaktywne zapalenie stawów.

Warunkiem wstępnym dla zapalenia błony maziowej kryształu będzie:

1. objawy kliniczne łuszczycy (lub obecność takiej choroby u bliskich krewnych);
2. ból gardła paciorkowcowego;
3. inicjowanie rozwoju rumienia guzowatego.

Jeśli ostre zapalenie monoartropatii rozwija się w organizmie w obecności istniejących patologii, należy dokonać diagnozy różnicowej.

Powszechną sytuację można nazwać, gdy ostry wybuch procesu zapalnego w stawie występuje na tle już potwierdzonej choroby reumatycznej.

W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, zgodność z krystalicznym zapaleniem stawów na ogół nie jest charakterystyczna. Z tego powodu, z nieproporcjonalnym zapaleniem jednego lub więcej stawów w tej postaci choroby, a zwłaszcza w obecności rumienia w pobliżu stawu, zawsze należy zakładać zakaźne zapalenie stawów.

Pełne badanie laboratoryjne i instrumentalne ciała w ostrym monoarthritis zależy od obrazu klinicznego patologii.

Przy najmniejszym podejrzeniu zakaźnego lub krystalicznego zapalenia stawów należy przyjąć nakłucie stawu i płyn stawowy.

Przewlekłe zapalenie stawów

W przypadkach, w których zapalenie stawów trwa dłużej niż 6 tygodni, mówimy już o przewlekłym procesie z wielu powodów.

Najczęściej problem dotyczy stawu kolanowego. Jeśli pierwotna przyczyna stanu patologicznego nie zostanie ustalona w ciągu sześciu miesięcy, a na zdjęciu rentgenowskim zostanie wykryta erozja, zapalenie okostnej lub osteopenia, wymagana jest biopsja błony maziowej. Jest to ważne dla:

• wykluczenie przewlekłych zakażeń;
• inne rzadkie przyczyny procesu zapalnego, które wymagają poważnego leczenia.

Zgodnie z badaniami retrospektywnymi, w 25% wszystkich przypadków zapalenia podczas biopsji wykrywa się chorobę zwyrodnieniową stawów, w innym 25% reumatoidalnym zapaleniu stawów, ale w innych sytuacjach przyczyna zapalenia pojedynczego zapalenia stawów pozostaje niejasna.

Jak diagnozować i leczyć monoarthritis?

Zapalenie pojedynczego zapalenia jest patologią, w której stan zapalny dotyka tylko jednego stawu. Występuje częściej w kolanach, przynajmniej w kostkach, łokciach i nadgarstkach.

Jakie mogą być przyczyny monoarthritis?

Przyczyn występowania monoartropatii jest wiele, najczęściej choroba pojawia się w następujących przypadkach:

1. Septyczne (zakaźne) zapalenie stawów. Wymaga natychmiastowego leczenia.
2. Krystaliczne zapalenie błony maziowej (dna, pseudogout) jest najczęstszą przyczyną zapalenia pojedynczego zapalenia stawów.
3. Debiut jednocząsteczkowego zapalenia wielostawowego.
4. Rumień guzkowy (guzkowy).
5. Revmotoid artretyzm.
6. Seronegatywna spondyloartropatia.
7. Urazy stawów. W szczególności urazy połączone z hemarthrosis.
8. Oligoarthritis.
9. Borelioza
10. Hemarthrosis z powodu chorób krzepnięcia krwi.
11. Reakcja ciała na obecność w nim obcego ciała.
12. Białaczka.
13. Zapalenie kości i szpiku.
14. Młodzieńcze idiomatyczne zapalenie stawów. Często ta przyczyna monoarthritis występuje u dzieci.

Określając dokładną przyczynę objawów zapalenia pojedynczego zapalenia stawów i wybór metody leczenia, należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta. U młodych ludzi choroba często występuje z powodu reaktywnego zapalenia stawów. U mężczyzn w średnim wieku przyczyną może być dna moczanowa. A u starszych kobiet przyczyną może być pseudogłos.

Niektóre przyczyny zapalenia jednego stawu są łatwe do leczenia, a niektóre, takie jak septyczne zapalenie stawów, z niewłaściwym lub późnym leczeniem, powodują zniszczenie stawów, posocznicę, niepełnosprawność i możliwą śmierć. Za znaczne uszkodzenie kości wystarczy tylko tydzień.

Objawy i oznaki monoartropatii

Głównymi objawami zapalenia pojedynczego zapalenia stawów są:

• obrzęk w okolicy zmiany;
• ból (stały, powstający po wysiłku lub pełnym wyprostowaniu i zgięciu kończyn);
• zaczerwienienie skóry na obszarze dotkniętym chorobą;
• lokalizacja patologii jest gorąca;
• możliwe objawy ogólnoustrojowe (dreszcze, złe samopoczucie, gorączka);
• ograniczenie ruchomości kończyn.

Jeśli ktoś zauważy co najmniej jeden z wymienionych objawów, powinien natychmiast odwiedzić specjalistę.

We wczesnych stadiach rozwoju to zapalenie stawów, które jest związane z dowolnymi przyczynami, jest łatwe do uleczenia, istnieje możliwość całkowitego wyleczenia stawu.

Diagnoza monoartropatii

Po pierwsze, przy wykrywaniu podejrzanych objawów, pacjent powinien szukać pomocy w leczeniu specjalisty.

Podczas badania pacjent jest pytany, czy miał wcześniej zapalenie pojedynczego zapalenia stawów, czy ostatnio miał chłód lub gorączkę.

Oprócz tych pytań lekarz musi zapytać pacjenta o obecność czynników ryzyka wystąpienia choroby. Obejmują one:

• cukrzyca;
• stany niedoboru odporności;
• choroba wątroby i nerek;
• częsta zmiana partnerów seksualnych;
• strukturalne uszkodzenie stawów;
• uzależnienie od narkotyków;
• gruźlica;
• nadużywanie alkoholu;
• wrzody w jamie ustnej iw okolicy narządów płciowych;
• duża liczba puryn w diecie;
• nowotwory złośliwe;
• wysypki skórne;
• przyjmowanie niektórych leków (diuretyki tiazydowe, furosemid, etambutol);
• uszkodzenie oczu.

Jeśli identyfikacja objawów i czynników ryzyka nie zidentyfikuje dokładnych przyczyn zapalenia pojedynczego zapalenia stawów, zakłada się obecność genezy septycznej, o ile badania nie udowodnią inaczej.

Następnie lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową pacjenta i określa dokładną lokalizację zapalenia pojedynczego zapalenia.

Zgodnie z diagnozą pacjentowi przypisuje się szereg badań laboratoryjnych:

1. Analiza płynu z jamy stawowej (przebicie). Prowadzone są z nim badania mikrobiologiczne, wykrywana jest liczba leukocytów i obecność kryształów. Leukocyty w ilości ponad 50 000 obserwuje się w zakaźnym zapaleniu stawów, aw mniejszym - w autoimmunologicznych i abakteryjnych. Jeśli ich zawartość w płynie jest mniejsza niż 2000, oznacza to zmianę niezapalną.
2. Badanie radiograficzne. Objawy septycznego zapalenia stawów mogą pojawić się na zdjęciu rentgenowskim już po 2 tygodniach od pojawienia się zakażenia. Ten rodzaj badań pomaga zidentyfikować urazy, które spowodowały wystąpienie zapalenia pojedynczego zapalenia stawów.
3. Badania przesiewowe w kierunku posocznicy, w której ropa jest zabarwiona krostami skóry w Gram i płynie w Wright. Wykonuje się wymaz z szyjki macicy, odbytnicy i gardła.
4. Ogólne badanie krwi. Pokazuje także zawartość leukocytów. Jeśli przyczyną zapalenia pojedynczego zapalenia jest krystaliczne lub zakaźne zapalenie stawów, liczba tych składników we krwi znacznie wzrasta.
5. Siew z cewki moczowej i szyjki macicy.

Łatwiej jest odsysać ze stawów kolanowych, ale czasami trzeba pracować z trudniejszymi miejscami. Punkcji nie można wykonać z objawami ciężkiej sepsy i skazy krwotocznej.

Jak leczyć monoarthritis?

Metody leczenia zapalenia pojedynczego zapalenia stawów zależą od lokalizacji, objawów, przyczyny jego wystąpienia, wieku pacjenta, stanu pacjenta i stadium choroby.

Leczenie odbywa się zawsze kompleksowo. Aby zatrzymać proces zapalenia, wyeliminuj objawy i złagodz ból w zapaleniu pojedynczego zapalenia, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), środki zwiotczające mięśnie i leki przeciwbólowe. Fizykoterapia (elektroforeza, fonoforeza ultradźwiękowa, terapia SMT (prowadzona przez sinusoidalne modulowane prądy), terapia rękojeścią, terapia amplitudowa i terapia magnetyczna) są stosowane razem z lekami.

Jeśli nie ma odpowiedzi na łagodne leczenie zapalenia pojedynczego zapalenia stawów, stosuje się kortykosteroidy. W przypadku septycznego zapalenia stawów antybiotyki stosuje się dożylnie (pierwsze 2 tygodnie) i doustnie (przez cały następny miesiąc) lub leki przeciwwirusowe. Reumatoidalne zapalenie stawów jest przyczyną stosowania leków immunosupresyjnych i immunomodulatorów.

Z objawami septycznego zapalenia stawów, koagulopatii z hemarthrosis lub w przypadkach, gdy ból nie ustaje, pacjent musi zostać hospitalizowany w celu leczenia dożylnej antybiotykoterapii.

Również w kompleksowym leczeniu zapalenia pojedynczego stawu obejmuje specjalną dietę, która polega na odrzuceniu czerwonego mięsa, słonych potraw, przypraw, mięsnych produktów ubocznych, warzyw z rodziny Solanaceae (pomidory, ziemniaki, bakłażany itp.), Roślin strączkowych, alkoholu i wysokokalorycznych pokarmów.

Integralną częścią leczenia pacjentów z monoarthritis są masaże, terapia ruchowa i kurs balneoterapii w placówkach medycznych.

Wielu pacjentów preferuje tradycyjne receptury leków, aby wyeliminować objawy i leczyć jedno-zapalenie stawów, ale przed zastosowaniem tej metody należy skonsultować się z lekarzem.

Zapobieganie

Aby uniknąć przyczyn, objawów i dalszego leczenia monoarthritis, musisz zawsze dbać o swoje ciało. Zapobieganie zapaleniu pojedynczego stawu obejmuje szereg zasad:

• musisz wyeliminować wszystkie możliwe złe nawyki;
• jedz dobrze, uważaj na swoją wagę;
• konieczne jest umiarkowane uprawianie sportu;
• konieczne jest częstsze chodzenie na świeżym powietrzu;
• Należy unikać hipotermii;
• nie należy podnosić ciężarów.

Ponad 200 różnych przyczyn może prowadzić do rozwoju monoartropatii, ale tylko środki zapobiegawcze pomogą zapobiec ich objawom i uniknąć leczenia.

Monoartritis: co to jest i jak leczyć

Dzisiaj oferujemy artykuł na temat: „Monoartritis: co to jest i jak go leczyć”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Monoartrety stawu kolanowego

Jeśli chodzi o częstotliwość chorób, zapalenie stawów kolanowych jest przede wszystkim wśród wszystkich chorób stawów. W tym przypadku proces zapalny dotyczy tylko stawu kolanowego, a nie powierzchni sąsiadujących z nim kości i chrząstki stawowej.

Główne przyczyny choroby

- septyczne, reaktywne i reumatoidalne zapalenie stawów. Reaktywne zapalenie stawów jest najczęstszą przyczyną zapalenia pojedynczego zapalenia stawów w młodym wieku;

- Pseudogout i dna. Dna zwiększa ryzyko choroby u mężczyzn w średnim wieku i pseudogłowie u starszych kobiet;

- hemarthrosis, które jest spowodowane patologią krzepnięcia krwi;

- zaburzenia zwyrodnieniowe. W tym przypadku choroba jest diagnozowana u osób starszych i wiąże się z odkładaniem się soli.

Oznaki choroby

- obrzęk w okolicy kolana. Dotknięte miejsce jest zawsze gorące w dotyku;

- ból. Po pierwsze, bolesne odczucia pojawiają się po wysiłku fizycznym, a następnie mogą być trwałe i osoba zaczyna trzymać nogę w półgiętej pozycji, ponieważ ból staje się mniejszy. Przy maksymalnym zgięciu nogi lub jej pełnym wysunięciu bolesne odczucia wzrastają;

- połączenie zapalenia błony maziowej małych stawów i gęstego obrzęku palca okołostawowego (zapalenie palców). Jest to najbardziej charakterystyczna cecha zapalenia pojedynczego stawu.

Diagnostyka

Lekarzowi trudno jest zdiagnozować zapalenie jednego stawu, ponieważ wszystkie powyższe objawy są również objawami innych chorób. Dlatego stosuje się wiele metod diagnostycznych, w tym biopsję błony maziowej.

Obraz kliniczny zapalenia pojedynczego stawu jest procesem zapalnym w jednym stawie, ale czasami może do niego dołączyć zapalenie jednego lub dwóch stawów.

Zobacz także:

Każdy z nas widział starców ze skręconymi palcami. Stawy paliczków tych ludzi są duże, brzydkie, a ręce są jak drewniane. Tacy pacjenci nie mogą zrobić nic innego rękami. Opisane objawy są charakterystyczne dla pojawienia się zapalenia stawów. Wielu z nas jest przekonanych, że dzieje się to dopiero od starości, nie zdając sobie sprawy, że zapalenie stawów może się rozpocząć nawet u niemowląt. Jest to nieprzyjemna, ale na pierwszy rzut oka, zagrażająca życiu choroba co roku sprawia, że ​​miliony osób niepełnosprawnych, a tysiące prowadzi do śmierci. Co to jest - zapalenie stawów? Kto i dlaczego trafił? Czy można się przed nim chronić?

Stawy

Zanim odpowiemy, czym jest zapalenie stawów, spójrzmy, jak działają nasze stawy. W każdej części ludzkiego szkieletu są one różne, różnią się kształtem, wielkością, liczbą stawów, ale wszystkie są tworzone zgodnie z ogólną zasadą. Mają:

• kościste nasadki (zaokrąglone, nieco pogrubione głowy w stawach kości);
• chrząstka stawowa;
• błona maziowa;
• przegubowa torba;
• płyn maziowy.

Dla normalnej funkcjonalności stawu ważny jest zdrowy stan każdego z tych elementów. Zapalenie stawów jest chorobą, która powoduje deformacje chrząstki stawowej, nasad i błony maziowej, w wyniku czego ruchliwość zmniejsza się z nieistotnej do absolutnej. W praktyce medycznej i u zwykłych ludzi dopuszczalne jest nazywanie zapalenia stawów dowolnymi (poza mechanicznymi) urazami stawów, niezależnie od ich etiologii, patogenezy i przyczyn.

Klasyfikacja

Aby zrozumieć, czym jest zapalenie stawów, musisz wiedzieć, jakie rodzaje tej choroby istnieją. Po pierwsze, powiedzmy, że zapalenie stawów może być chorobą niezależną. Obejmują one najczęściej występujące zapalenie stawów kręgosłupa (zapalenie kręgów), zapalenie kości i stawów spowodowane deformacjami chrząstki stawowej i inne. Ponadto choroba może działać jako powikłanie innych dolegliwości, na przykład reumatyzmu, tocznia rumieniowatego układowego, zapalenia wątroby. Przydziel artretyzm:

• nieletni;
• gouty;
• reumatoidalne;
• reaktywny;
• septyczny;
• łuszczycowy.

Przyczynami reaktywnego zapalenia stawów są ludzkie infekcje dróg moczowych, nosogardzieli i jelit. Ludzie w większości młodzi (poniżej 40 lat) mają tego dość. Choroba rozwija się w ciągu 30 dni po zakażeniu i najczęściej obejmuje duże stawy (kolano, kostkę). Łuszczycowe i septyczne zapalenie stawów wydaje się współistnieć z łuszczycą i sepsą. Mogą również rozwijać się u ludzi w każdym wieku (z reguły do ​​50 lat), zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Leczenie tego zapalenia stawów jest niezwykle trudne ze względu na nieznaną nauce etiologię.

W jakiejkolwiek chorobie występuje tak zwane zapalenie wielostawowe, gdy kilka stawów jest zdeformowanych (w języku greckim „poli” oznacza „dużo”), a zapalenie pojedynczego stawu, odpowiednio, zapalenie pojedynczego stawu. Choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Choroba ta występuje na całym świecie, a kobiety cierpią na nią 5 razy częściej niż mężczyźni. Przyjrzyjmy się, czym jest reumatyczne zapalenie stawów. Ten typ choroby obejmuje głównie małe stawy, wpływające na ich błonę maziową. Przyczyny choroby, podczas gdy nauka jest nieznana. Istnieje wersja, że ​​ten typ zapalenia stawów pojawia się u tych, którzy mieli zakażenie z upośledzoną odpornością (opryszczka, zapalenie wątroby, odra, zapalenie ślinianek, grypa i inne) oraz u tych, którzy są na to podatni. Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów antybiotykami nie daje jednak wyników, co kwestionuje wirusową etiologię jego występowania. Reumatoidalne zapalenie stawów może objawiać się po dużym stresie fizycznym, stresie, przepracowaniu i innych niekorzystnych czynnikach. Co ciekawe, przedłużające się karmienie piersią (rok lub dłużej) zmniejsza o połowę ryzyko zachorowania u kobiet. Jego symptomy to:

• bóle stawów i obrzęk;
• temperatura;
• pogorszenie funkcji motorycznych;
• sztywność poranna;
• reakcja stawów na pogodę;
• słabość, zmęczenie, złe samopoczucie, jak przy zimnie;
• utrata masy ciała;
• redukcja śliny;
• ból mięśni.

Diagnoza i leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

We współczesnej medycynie diagnoza zapalenia stawów określonego typu jest wykonywana przy użyciu:

• RTG (pokazuje zmiany deformacji w stawach);
• biochemiczne badanie krwi (pobrane ESR, czynniki reumatyczne, płytki krwi, leukocyty);
• test miana przeciwciał (ADC);
• badania kliniczne (wizualnie wykryte zmiany koloru skóry w okolicy stawu, obecność procesów zapalnych, które doprowadziły do ​​deformacji rąk, zdolność do zginania i zginania kończyn).

Według statystyk, najbardziej powszechne i niekorzystne - to reumatyczne zapalenie stawów. Leczenie choroby ma na celu jedynie zmniejszenie przejawów jej objawów i ograniczenie tempa rozwoju. Może trwać latami. W tym procesie zachodzą nieodwracalne zmiany w workach maziowych stawowych, takie jak zapalenie i stwardnienie błony maziowej, a później - porażenie nasady i chrząstki. Oprócz tych problemów, pacjenci zaczynają mieć problemy z sercem i naczyniami (zapalenie naczyń, miażdżyca, zapalenie osierdzia), z płucami (zapalenie opłucnej), ze skórą (zapalenie naczyń, hipotropia, guzki reumatoidalne), z nerkami (zapalenie nerek, amyloidoza), z układem nerwowym, wzrokiem, przez krew.

W ostrych postaciach choroby pierwszą rzeczą jest powstrzymanie bólu i leczenie chorób wirusowych, jeśli takie występują (na przykład gruźlica). Jednocześnie wykonywane:

• usunięcie stanu zapalnego za pomocą leków przyjmowanych przez pacjenta w środku, jak również wstrzyknięcie do stawu;
• wymiana plazmy (sprzętowe oczyszczanie krwi);
• dieta wapniowa (produkty mleczne, orzechy, skorupy jaj);
• ćwiczenie terapeutyczne;
• fizjoterapia (elektroforeza, laser, magnes, zastosowania);
• terapia lekami.

Dnawe zapalenie stawów

Ta choroba jest związana z dną moczanową i jest obserwowana głównie na nogach. Mężczyźni otrzymują ten typ zapalenia stawów 7 razy częściej niż kobiety. Do 60 lat większość słabszych chorób seksualnych objawia się niewielkim wzrostem kości w nogach i bolesnością tych miejsc z ciasnych butów lub długich spacerów. Naukowcy przypisują to faktowi, że aż do zaprzestania miesiączki, organizm kobiet wytwarza hormon estrogen, który niszczy kwas moczowy. Przyczynami dnawego zapalenia stawów są właśnie odkładanie się kryształów tego kwasu w tkankach i komórkach ciała.

Jest to obserwowane w następujących przypadkach:

• predyspozycje genetyczne (dziedziczne);
• niewłaściwa dieta (w diecie za dużo czerwonego mięsa i podrobów, piwo, herbata, czekolada, groch, soczewica i inne produkty o wysokiej zawartości puryn);
• niewydolność nerek;
• terapia przeciwnowotworowa;
• alkoholizm;
• stresy.

• ból i zaczerwienienie skóry w obszarze „kości”;
• nasadki na nogach (rzadziej na kciuku), rosnące z biegiem lat;
• niewydolność nerek;
• kamica moczowa.

Choroba może nie manifestować się przez wiele lat, być naznaczona ostrymi wybuchami i zanikaniem, aż do pozornego całkowitego wyleczenia.

Ujawnia dnawe zapalenie stawów

W przypadku tej choroby diagnoza zapalenia stawów opiera się bardziej na objawach niż na badaniach laboratoryjnych. Pacjent może być prześwietlony w celu wykrycia zniekształceń w stawach i zobaczenia w nich osadów kryształów, ale ten test nie jest obowiązkowy. Ponadto pacjent może wykonać badanie krwi w celu wykrycia hiperurykemii, ale zgodnie z wynikiem dodatnim diagnoza „dnawe zapalenie stawów” nie jest wykonywana. Choroba jest diagnozowana, jeśli kryształy moczanu znajdują się w płynie maziowym (przez laboratorium) i jeśli pacjent ma co najmniej 2 z następujących objawów:

1. Silne bolesne ataki i obrzęk stawów.
2. Zapalenie stawów dotknęło dużego palucha.
3. Szybka reakcja na leczenie kolchicyną, co oznacza zmniejszenie stanu zapalnego i bólu w ciągu 2 dni po zażyciu leku.

Terapia

Dnawe zapalenie stawów (wymagane jest długotrwałe leczenie) w przypadku ostrych ataków może spowodować hospitalizację.

• ulga w bólu;
• usunięcie stanu zapalnego w stawie;
• wydalanie kwasu moczowego (wydalanie);
• dieta

Zastosuj kolchicynę, aby złagodzić stan zapalny, co daje dobre wyniki. Skutki uboczne - naruszenie przewodu pokarmowego. Aby temu zapobiec, lek podaje się dożylnie, co całkowicie eliminuje wpływ na żołądek. Jednak w przypadku perforacji naczyń powoduje martwicę tkanek. Dlatego wraz z wprowadzeniem leku należy go rozcieńczyć roztworami soli w proporcjach 1: 5–1: 10 i wstrzykiwać przez około 5 minut. Stosuje się także indometacynę, naproksen i inne.

Dieta na dnawe zapalenie stawów jest prawie taka sama jak na reumatoidalne.

Leczenie zapalenia stawów palców stóp („kości”) uzdrowicieli próbuje wytworzyć tradycyjnymi metodami, są one smarowane jodem, moczem, śliną i woskiem, ale takie metody przynoszą tylko tymczasową ulgę w bólu. Wyeliminuj problem może być tylko chirurgicznie. Im prędzej, tym lepiej, ponieważ gdy biegną formy deformacji, stawy kciuka poruszają się, a pacjent może stracić zdolność poruszania się.

Zapalenie stawów u dzieci

Niewielu ludzi potrafi wyjaśnić, czym jest młodzieńcze zapalenie stawów. To ta sama choroba, tylko u dzieci. Występuje pod wpływem różnych czynników, takich jak infekcje, urazy stawów, hipotermia, niektóre leki, dziedziczność, nadwrażliwość na zmiany w środowisku zewnętrznym. Te przyczyny zapalenia stawów u dzieci nie są bezwarunkowo dokładne. Co powoduje chorobę, jakiego rodzaju wirus nie może jeszcze powiedzieć. Młodzieńcze zapalenie stawów nie jest chorobą niezależną. Jest to nazwa całej grupy dolegliwości, połączonych wspólną cechą - deformacjami stawów. Ta grupa obejmuje zapalenie stawów u dzieci:

• przewlekły;
• reumatoidalne;
• wynikające z problemów jelitowych;
• spondyloartropatia.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów jest osobną chorobą. Jego patogeneza i etiologia są podobne do tych u dorosłych w zapaleniu stawów. Objawy są następujące:

• guzki reumatoidalne pod skórą w pobliżu stawu;
• ból stawów z obrzękiem lub bez;
• temperatura;
• ewentualna wysypka na ciele;
• możliwy wzrost węzłów chłonnych i wątroby;
• spadek aktywności dziecka, odmowa krążenia;
• drażliwość, utrata apetytu;
• zmiana chodu;
• we krwi zwiększony ESR.

U chorych dzieci wzrok może zacząć spadać, wzrost będzie spowolniony, a kończyny mogą zmieniać się nieproporcjonalnie.

Młodzieńcze zapalenie stawów jest obarczone niepełnosprawnością dzieci, więc przy pierwszych oznakach i dolegliwościach dziecka dotyczących bolesnych stawów konieczne jest okazanie go lekarzowi. Zgodnie z tym, jakie systemy ciała dotknął, zapalenie stawów dzieci dzieli się na:

• stawowe (czasami symetryczne i nie);
• stawowo-trzewne (stawy i narządy wewnętrzne są chore - serce, wątroba, płuca);
• tylko wewnętrzne.

W zależności od stopnia manifestacji i przebiegu choroby warunkowo podzielone na następujące stopnie nasilenia:

Najczęściej młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów dotyka dużych stawów - biodra, kolana, kostki, ale może również rozprzestrzeniać się na małe, takie jak kręgi, paliczki palców. Ta choroba ma bardzo nieprzyjemne komplikacje:

• amyloidoza (odkładanie się w tkankach narządów amyloidu, powodujące proliferację tkanek, powikłanie to może wystąpić na nerkach, wątrobie, jelitach, sercu i naczyniach krwionośnych);
• niewydolność serca;
• niewydolność płucna;
• aktywacja makrofagów (możliwa śmierć).

Diagnostyka i leczenie młodzieńczego zapalenia stawów

Od aktualności i poprawności diagnozy zależy ciągłość życia dziecka. Kryterium rozpoznania „młodzieńczego zapalenia stawów” jest czas trwania objawów zapalenia stawów przez 6 tygodni lub dłużej, wiek pacjenta (do 16 lat), obecność co najmniej dwóch objawów choroby. Kontrole przeprowadza się w następujący sposób:

• badanie kliniczne dziecka przez reumatologa (pediatrycznego);
• badanie krwi (OB, czynnik reumatyczny, obecność przeciwciał przeciwjądrowych);
• RTG
• nakłucie stawu;
• MRI;
• biopsja błony maziowej.

Leczenie zapalenia stawów u dzieci przeprowadza się przez długi czas i kompleksowo. Środki zapobiegawcze podczas remisji i pomocnicze podczas zaostrzeń:

• dieta (ograniczenie soli, słodyczy, pokarmów białkowych i węglowodanów);
• eliminacja wysokich obciążeń silnika;
• zakaz ekspozycji na słońce.

Ponadto przeprowadzana jest terapia lekami. W okresach zaostrzenia przypisuje się działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, glikokortykosteroidy.

Dobre efekty dają takie procedury pomocnicze:

• ćwiczenie terapeutyczne;
• fizjoterapia;
• masaż

Leczenie zapalenia stawów za pomocą tradycyjnej medycyny

Przede wszystkim należy przypomnieć, że nie można wyleczyć zapalenia stawów. Wszystkie wysiłki mogą być skierowane wyłącznie na usunięcie zaostrzeń i opóźnienie dalszego rozwoju choroby. Ludowe leczenie zapalenia stawów jest niezwykle rozpowszechnione. Istnieją dziesiątki, jeśli nie setki przepisów. Uzdrowiciele i zwykli ludzie używają różnych roślin (w tym balsamów, okładów, kompresów i wywarów, nalewek), octu, tynku musztardowego, gliny, jodu, miodu, moczu, parafiny, cokolwiek, tylko w celu złagodzenia cierpienia.

Oto kilka przepisów.

1. Rosół w środku. Ta metoda jest szczególnie odpowiednia, gdy wykonywane jest leczenie zapalenia stawów, ponieważ z reguły jest ono wielokrotne (zapalenie wielostawowe) i trudno jest umieszczać okłady lub płyny na każdym uszkodzonym palcu. Również w tej chorobie bardzo pomocne jest stosowanie pewnych pokarmów, takich jak cynamon z miodem, kurkumą, czosnkiem i sokiem ziemniaczanym. Więc wywary:

• Z korzeni łopianu lub mniszka lekarskiego.
  Łyżeczkę suchych surowców zalać 200 ml wrzącej wody i gotować przez 10 minut. Pozwól odstawić, napić się, wypić do 3 pkt. dziennie zgodnie z art. łyżka.
• Z jagód lub liści borówki brusznicy.
  10 g suchych surowców lub 100 g jagód zalać 200 ml wrzącej wody, pozostawić do wrzenia. Zaparzać od 2 godzin (liście) do 6 (jagody). Weź 3 pkt. dziennie.
• Ocet jabłkowy
  Wypić łyżeczkę rozcieńczoną w 200 ml wody, od 3 do 5 p. dziennie.

2. Leczenie zapalenia stawów kolanowych w tradycyjnej medycynie często wykonuje się za pomocą okładów:

• Liść kapusty, podgrzany na ogniu (suchy), posmaruj miodem i przyklej do kolana, zawiń w celofan i ciepłą tkaninę. Cały dzień.
• Podkruszyć kredą, wymieszać z kefirem i założyć na kolano. Zrób kompres, zachowaj całą noc.
• Posmaruj kolano miodem, załóż żółtą kartkę i krawat. Trzymaj aż do pieczenia, a następnie usuń tynk musztardowy i owinąć kolano miodem, tak jak w kompresie, i zachować całą noc.
• Kwiaty jaskieru rozciągają się i nakładają na kolano na 2 godziny, a następnie zdejmują i owijają bolące miejsce przez noc.

Tradycyjna medycyna eliminuje zapalenie stawów kolanowych za pomocą leków i fizjoterapii, a przy ciężkich deformacjach stawu stosuje się protetykę.

Zapalenie stawów rąk można leczyć za pomocą kąpieli z wywarów i nalewek. Dobry efekt daje sól morska. Stosuje się także buliony z cyklamenu, piołunu, glistnika. Kompresję można wykonać przez noszenie rękawicy celofanowej, a następnie zwykłej rękawicy. Dobrze też pomaga pocierać. Wykonywane są na alkoholu z masy roślin. Oto kilka z nich - mniszek lekarski, akacja, liliowy (kwiaty), kalanchoe, propolis, seler, maclura i wiele innych.

• Przyczyny choroby
• Główne objawy
• Diagnostyka
• Metody leczenia
• Zapobieganie
• Prognoza

Uszkodzenie stawów pochodzenia nieurazowego w młodym wieku jest dość rzadkie. Jedną z tych chorób jest reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci. Istnieje choroba u 6-19 osób na 100 tysięcy dzieci poniżej 18 lat. Dziewczyny cierpią 2-3 razy częściej niż chłopcy. W niektórych przypadkach choroba jest dziedziczna.

Przyczyny choroby

Pomimo licznych badań przyczyny rozwoju dzieci i młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów nie zostały jeszcze wyjaśnione. Podstawą patologii jest defekt układu odpornościowego, w wyniku którego komórki stawowe zaczynają być postrzegane przez ciało dziecka jako obce.

Początkowo proces patologiczny jest zlokalizowany w błonie maziowej, która wyścieła wewnętrzną powierzchnię jamy stawowej. Występuje w postaci stanów zapalnych i mikrokrążenia. W odpowiedzi organizm wytwarza dużą liczbę autoprzeciwciał (substancji niszczących własne komórki), które dodatkowo uszkadzają tkanki stawowe - rozwija się zapalenie stawów - zapalenie wszystkich struktur stawu. Substancje te nazywane są czynnikiem reumatoidalnym.

Aby uruchomić chorobę, można:

• choroby wirusowe (ostre infekcje dróg oddechowych, grypa, opryszczka, różyczka);
• zakażenia bakteryjne, w tym jelitowe;
• obrażenia lub uszkodzenie stawu;
• ogólna hipotermia;
• nadmierna ekspozycja na słońce;
• nagła zmiana klimatu;
• gwałtowne wzrosty hormonów w okresie dojrzewania;
• szczepienie.

Główne objawy reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci

W młodym wieku reumatoidalne zapalenie stawów może występować w dwóch postaciach klinicznych: stawowej i stawowo-trzewnej.

Wspólna postać choroby

Z postacią stawową początek choroby jest stopniowy. Zaczyna się z reguły od zapalenia jednego dużego stawu (monoarthritis) - kostki lub kolana. Staw mocno pęcznieje, jego funkcja jest zaburzona, zmienia się chód dziecka, a młodsze dzieci mogą całkowicie przestać chodzić. W takim przypadku nie zawsze można zaobserwować ból w dotkniętym obszarze. Charakterystycznym objawem reumatoidalnego zapalenia stawów jest sztywność poranna, gdy pacjent skarży się na ograniczenie ruchomości kończyny po nocnym śnie, co zmniejsza się lub znika całkowicie w ciągu godziny po wstaniu z łóżka.

Czasami postać stawowa może wystąpić ze stawem w procesie patologicznym 2-4 stawów - tak zwany wariant oligoarticular choroby. Charakterystyczna jest asymetria zmiany: jednoczesne zapalenie różnych stawów (kolano, kostka, łokieć, nadgarstek). Podobnie jak w przypadku zapalenia pojedynczego stawu, zespół bólowy jest umiarkowany, temperatura ciała nie wzrasta, węzły chłonne nieznacznie się zwiększają.

Często w stawowej postaci reumatoidalnego zapalenia stawów w dzieciństwie towarzyszą objawy specyficznej zmiany oka - reumatoidalne zapalenie błony naczyniowej oka - zapalenie błon oka, które szybko prowadzi do zmniejszenia lub całkowitej utraty wzroku.

Postać stawowa choroby jest bardziej łagodna, ponieważ postępuje raczej powoli z rzadkimi zaostrzeniami procesu.

Możliwy obrzęk stawów (w uszkodzeniu zdjęcia lewego kolana)

Wspólna forma trzewna

Ten wariant choroby jest najtrudniejszy. Charakteryzuje się szybkim ostrym początkiem, któremu towarzyszy wysoki wzrost temperatury, ostry ból stawów i ich obrzęk. Często zmiana jest symetryczna i dotyczy dużych stawów - kolana, kostki lub nadgarstka. Ale czasami debiut choroby charakteryzuje się zapaleniem małych stawów stopy i dłoni. Typowym objawem postaci stawowo-trzewnej reumatoidalnego zapalenia stawów jest zajęcie stawów kręgosłupa szyjnego w procesie zapalnym. Dziecko zauważa ostry ból w dotkniętym obszarze, niezdolność do wykonywania jakichkolwiek ruchów w kończynie.

W tym wariancie choroby, oprócz objawów stawowych, mogą występować wysypki alergiczne na skórze, znaczny wzrost węzłów chłonnych (do kilku centymetrów), wzrost wielkości wątroby i śledziony. W analizie krwi zaznaczono zmiany w charakterze zapalnym. Wraz z zaangażowaniem organów wewnętrznych w proces patologiczny pojawiają się objawy związane z ich porażką.

Niekorzystny jest wariant trzewnej reumatoidalnego zapalenia stawów w dzieciństwie, ponieważ często wpływają na niego narządy wewnętrzne: serce, nerki, płuca, wątroba. Uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego postępuje szybko: rozwijają się uporczywe naruszenia funkcji kończyn, które mogą prowadzić do niepełnosprawności pacjenta.

Diagnoza choroby

Wykrycie choroby jest sporym wyzwaniem, zwłaszcza w jej wczesnych stadiach, gdy objawy są niespecyficzne, a uszkodzenie stawów jest bardzo podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów. Różnica polega na tym, że uszkodzenie reumatyczne struktur stawu ma charakter bakteryjny i jest spowodowane przez gronkowca drobnoustroju, a zapalenie reumatoidalne jest spowodowane przez niewłaściwą reakcję własnego organizmu.

Aby ułatwić diagnozę reumatologów, stosuje się specjalne kryteria diagnostyczne:

• czas trwania zapalenia stawów wynosi ponad 3 miesiące;
• porażka drugiego stawu, która nastąpiła 3 miesiące później i po klęsce pierwszego;
• symetria z porażką małych stawów;
• przykurcze (trwałe ograniczenia mobilności w dotkniętych stawach);
• zapalenie więzadeł;
• zanik mięśni;
• sztywność ruchu rano;
• reumatoidalna choroba oczu;
• gromadzenie się płynu w jamach stawowych.

• osteoporoza kości (patologiczny spadek ich gęstości);
• zwężenie szczelin stawowych, uszkodzenie powierzchni stawowych kości;
• upośledzony wzrost kości;
• obecność zmian w kręgosłupie szyjnym.

• wykrywanie czynnika reumatoidalnego we krwi;
• specyficzne zmiany w tkance stawowej.

Jeśli młody pacjent ma tylko 3 objawy z wymienionych powyżej, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest dość wysokie. Jeśli występują 4 lub więcej objawów - diagnoza reumatoidalnego zapalenia stawów nie budzi wątpliwości.

Dodatkowo wykonuje się elektrokardiografię, badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych i serca, radiogram klatki piersiowej. Ponadto wszystkie dzieci ze zmianami stawowymi są zobowiązane do przeprowadzenia badań przesiewowych w kierunku zakażeń wirusowych i bakteryjnych.

Bardzo ważne jest jak najszybsze zdiagnozowanie choroby, a jednocześnie najtrudniejsza jest wczesna diagnoza

Leczenie

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów jest długim i bardzo żmudnym procesem, zwłaszcza u dzieci. Wczesne leczenie może zatrzymać postęp choroby, zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań i znacznie poprawić rokowanie choroby.

Leczenie obejmuje zestaw środków mających na celu:

• tłumienie aktywnego procesu zapalnego,
• zanik objawów stawowych
• utrzymanie mobilności w kończynach
• zapobieganie niepełnosprawności
• osiągnięcie stabilnego stanu bez zaostrzeń,
• poprawa jakości życia
• zapobieganie skutkom ubocznym leczenia.

Farmakoterapia obejmuje następujące typy: objawowe (przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i hormonów glukokortykoidowych) i immunosupresyjne (immunosupresyjne). Przyjmowanie leków przeciwzapalnych i hormonalnych szybko eliminuje ból i stan zapalny. Ale nie zapobiegają zniszczeniu struktur stawowych. Leki immunosupresyjne zawieszają procesy niszczenia.

Leczenie dzieci z reumatoidalnym zapaleniem stawów jest pilnym i trudnym zadaniem dla pediatrii.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

U dzieci zaleca się stosowanie NLPZ nowej generacji, które mają selektywny wpływ na chrząstkę i tkankę kostną, ale nie wpływają na przewód pokarmowy. Pozwala to na ich przyjmowanie przez długi czas bez wysokiego ryzyka skutków ubocznych.

Leki glikokortykoidowe

Leki hormonalne mają raczej silne działanie przeciwzapalne i szybko łagodzą ostre objawy zapalenia stawów. U dzieci wskazane jest wprowadzenie glukokortykoidów bezpośrednio do jamy stawowej. Odbiór takich środków wewnątrz jest konieczny do wyznaczenia tylko wtedy, gdy nieskuteczność innych dróg administracyjnych. Niepożądane jest podawanie doustne (przez usta) leków hormonalnych w wieku poniżej 5 lat. Glukokortykoidy u dzieci w wieku poniżej 3 lat są przepisywane tylko w wyjątkowo ciężkich przypadkach.

Terapia immunomodulacyjna

Stosowanie środków immunosupresyjnych jest podstawą leczenia choroby u dzieci. Rokowanie dla życia i zdrowia pacjenta zależy od jego skuteczności. Powołanie leków w tej grupie powinno nastąpić natychmiast po postawieniu diagnozy. Ich odbiór powinien być długi i ciągły. Nawet bez pogorszenia stanu zdrowia pacjenci powinni stosować „dawki podtrzymujące” leków, aby zapobiec nawrotom.

W okresie remisji w leczeniu zwracają się metody przywracania normalnego funkcjonowania struktur stawowych:

• metody fizjoterapeutyczne
• masaż,
• fizjoterapia,
• Leczenie uzdrowiskowe.

Poniżej znajduje się film ze szczegółową historią choroby. W filmie są złożone terminy, ale nie powinieneś ich zastraszać - temat w tym filmie jest bardzo dobrze ujawniony.

Ponieważ nie zidentyfikowano wiarygodnej przyczyny rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci, nie można zapobiec jego początkowemu wystąpieniu. W obecności patologii na etapie remisji możliwe jest zapobieganie zaostrzeniom:

• minimalny pobyt w otwartym słońcu, niezależnie od regionu zamieszkania;
• unikać nawet niewielkiej hipotermii;
• wyeliminować kontakt z jakimikolwiek gatunkami zwierząt;
• odrzucenie szczepień profilaktycznych;
• zakaz stosowania leków, które zwiększają odporność immunologiczną organizmu;
• ograniczenie kontaktu z infekcjami.

Niestety, reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci jest chorobą trwającą całe życie. Ale dzięki odpowiednio dobranemu i odpowiednio dobranemu leczeniu możliwe jest osiągnięcie stanu długotrwałej remisji przy zachowaniu zadowalającej jakości życia. Należy jednak przyznać, że przy częstych nawrotach z uszkodzeniem narządów wewnętrznych szybko pojawia się niepełnosprawność i ograniczenie aktywnego życia.

Objawy zapalenia stawów Leczenie zapalenia stawów Zapalenie stawów Przyczyny choroby zwyrodnieniowej Objawy choroby zwyrodnieniowej Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów są w rzeczywistości bardzo podobne w objawach do patologii stawów, której towarzyszy bolesność i ograniczenie ruchu, ale podstawą zapalenia stawów jest zapalenie, a artroza to zniszczenie stawu. To nie jest diagnoza, jest konsekwencją choroby. Rozpoznanie opiera się na przyczynie tego stanu stawów, na przykład reaktywnym zapaleniu stawów (zapalenie stawu w odpowiedzi na zakażenie w innym narządzie) lub chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Choroby stawów można podzielić na zapalne - jest to zapalenie stawów, niezapalne jest choroba zwyrodnieniowa stawów i bóle stawów w wyniku nowotworów i innych zaburzeń - ból stawów.

Zapalenie stawów

Zapalenie stawów jest zwykle nazywane zapaleniem stawów (nazwa „zapalenie stawów” pochodzi od greckiego słowa arthron, co oznacza „staw”, koniec IT w medycynie oznacza stan zapalny). Zapalenie stawów może być traumatyczne, zaraźliwe i dystroficzne.

Porażka jednego (zapalenie stawów) lub kilku stawów (zapalenie wielostawowe) jest objawem innych chorób. Zapalenie stawów często występuje z nawracającymi drobnymi obrażeniami, otwartymi lub zamkniętymi obrażeniami stawów. Zapalenie stawów może rozwijać się z częstym fizycznym przeciążeniem i hipotermią. Różne infekcje (takie jak infekcje jelitowe lub moczowe) mogą również powodować zapalenie stawów, zwane reaktywne. Istnieje również reumatoidalne zapalenie stawów, w którym postępuje zapalenie kilku stawów (najczęściej małych), podczas gdy kończyny są dotknięte symetrycznie. Starsze osoby są często dotknięte chorobą. Przyczyną zapalenia stawów może być również zaburzenie metaboliczne.

Zapalenie stawów w różnych postaciach może charakteryzować się różnymi kombinacjami objawów. Zapalenie stawów zwykle powoduje obrzęk dotkniętych stawów i ból w nich. W początkowej fazie choroby ból może wystąpić zarówno podczas ruchu, jak i wysiłku fizycznego, a także w określonych porach dnia (na przykład w nocy lub w formie sztywności porannej). Jeśli zapalenie stawów staje się przewlekłe, ból może stać się trwały. Ponadto zapalenie stawu zwykle zmienia kolor na czerwony, pęcznieje, a nawet deformuje się, jego praca jest zaburzona, aw ciężkich przypadkach zapalenia stawów - do całkowitego unieruchomienia.

Przyczyny zapalenia stawów

Przyczyny zapalenia stawów: zakażenia bakteryjne, wirusowe lub grzybicze, urazy, alergie, zaburzenia metaboliczne, choroby układu nerwowego, brak witamin. Zazwyczaj infekcja stawów zachodzi przez układ krążenia z innej części ciała, może to nastąpić podczas urazu, zabiegu chirurgicznego lub ogólnego spadku odporności.

Rodzaje zapalenia stawów

Zapalenie stawów obejmuje:

- zakaźne zapalenie stawów
- reumatoidalne zapalenie stawów
- dna
- reaktywne zapalenie stawów

Wszystkie z nich są związane z zapaleniem błony maziowej - cienką warstwą tkanki łącznej wyścielającej staw od wewnątrz.

Zwyrodnieniowe zapalenie stawów obejmuje urazowe zapalenie stawów, jest ono związane z uszkodzeniem chrząstki stawowej, pokrywając końce kości w miejscu ich artykulacji.

Objawy zapalenia stawów

Zapalenie stawów charakteryzuje się bólem w stawie, zwłaszcza podczas ruchu, często występują ograniczenia w jego ruchliwości, obrzęk, zmiana kształtu, czasami skóra nad stawem jest czerwonawa i pojawia się gorączka.

Objawami zakaźnego zapalenia stawów są zaczerwienienie, obrzęk stawu, uczucie bólu po naciśnięciu, staw może być gorący, często występują objawy choroby zakaźnej - gorączka, dreszcze, ból całego ciała.

Występuje zapalenie stawów jednego stawu (monoarthritis) i wiele (zapalenie wielostawowe).

Zapalenie stawów może rozpocząć się nagle i towarzyszy mu silny ból w stawie (ostre zapalenie stawów) lub rozwija się stopniowo (przewlekłe zapalenie stawów). Niektórzy ludzie doświadczają ostrego bólu lub tępego bólu. Ten ból jest porównywalny z bólem zęba. Ruch w tym stawie jest zwykle osłabiony, obserwuje się sztywność.

Leczenie zapalenia stawów

Leczenie zapalenia stawów zależy od postaci choroby. Przede wszystkim należy wyeliminować jego główną przyczynę (zakażenie, nadmierne ćwiczenia, niezdrowa dieta, nadużywanie alkoholu).

Leczenie zapalenia stawów obejmuje przede wszystkim przyjmowanie antybiotyków i niesteroidowych leków przeciwzapalnych, często podawanych dostawowo. Poprzez leczenie zapalenia stawów specjaliści zwracają również dużą uwagę na zabiegi fizjoterapeutyczne i gimnastykę terapeutyczną, które są niezbędne do utrzymania ruchomości stawów i zachowania masy mięśniowej.

Przeczytaj więcej o przyczynach, objawach i leczeniu zapalenia stawów w artykule Zapalenie stawów - zapalenie stawów >>

Artroza

Jaka jest różnica między artrozą a zapaleniem stawów?

Artroza jest przewlekłą chorobą stawów o wymiennym charakterze, której towarzyszą zmiany w powierzchniach stawowych kości. Bardziej poprawną nazwą choroby zwyrodnieniowej stawów jest choroba zwyrodnieniowa stawów.

Główne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów: silny ból w stawie, zmniejszona ruchomość stawu. W przypadku zaniedbania choroby zwyrodnieniowej występuje sztywność stawu.

Główna różnica między chorobą zwyrodnieniową stawów a zapaleniem stawów: podczas choroby zwyrodnieniowej główne działania niszczące są wykonywane nie przez stan zapalny, ale przez procesy degeneracyjne w chrząstce stawowej chrząstka jest niszczona.

Choroba zwyrodnieniowa stawów nie jest chorobą zapalną i dlatego nie ma nic wspólnego z zapaleniem stawów lub przewlekłym zapaleniem wielostawowym, w którym zapalenie stawów opiera się na reaktywnych zmianach patologicznych w płynie stawowym. To samo można powiedzieć o ostrym zapaleniu stawów - zapaleniu stawów spowodowanym przez różne czynniki zakaźne.

Typowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawów - ból pod obciążeniem, ustępowanie w spoczynku, ograniczenie ruchomości i chrzęstu w stawie, napięcie mięśni w okolicy stawu, okresowe obrzęki i stopniowe odkształcanie stawu są możliwe. Ale jednocześnie, w przeciwieństwie do zapalenia stawów, nie ma zaczerwienienia stawu, nie jest gorący w dotyku.

W przeciwieństwie do zapalenia stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą stawów, której towarzyszy przede wszystkim zniszczenie chrząstki, a zapalenie pojawia się później i może nie być trwałe.

W początkowej fazie choroby zwyrodnieniowej stawów objawia się dyskomfortem i chrzęstem, gdy stawy są zgięte. Gdy choroba zwyrodnieniowa stawów zaczyna się rozwijać, pojawia się ból podczas ruchu, wysiłku fizycznego, który wzrasta pod koniec dnia (zwykle ustępuje w nocy, a osoba cierpiąca na artrozę może nie zwracać uwagi na chorobę przez długi czas). W późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej ruchliwość stawów jest całkowicie zaburzona, a ból coraz częściej dręczy osobę.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest bardzo niebezpieczna i jeśli zmiany zwyrodnieniowe w tkankach zaszły za daleko, lekarz nie będzie w stanie naprawić stawu. Zwykle możliwe jest jedynie spowolnienie postępu choroby, zmniejszenie stanu zapalnego (poprzez zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych) i zmniejszenie bólu. Aby zapobiec chorobie zwyrodnieniowej stawów, pacjent powinien starać się zmniejszyć obciążenie dotkniętego stawem i pozbyć się nadmiaru wagi, co ułatwiają ćwiczenia fizjoterapeutyczne i zabiegi fizjoterapeutyczne. Ciężka choroba zwyrodnieniowa stawów może wymagać operacji.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Zapalenie stawów powoduje zmiany patologiczne w tkankach stawowych, a przyczyny choroby nie zostały jeszcze w pełni zbadane. Zapalenie stawów rozwija się pod wpływem różnych czynników genetycznych (choroba zwyrodnieniowa stawów często dotyczy kobiet, jak również osób z wrodzonymi chorobami kości i stawów) i nabytych (starość, nadwaga, wcześniejsze operacje na stawach) czynników. Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić w wyniku nadmiernego obciążenia stawów lub ich obrażeń. Zwyczajowo rozróżnia się pierwotną i wtórną artrozę. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów jest wynikiem upośledzonych procesów regeneracji komórek chrzęstnych, które mogą wystąpić z powodu słabego ukrwienia i odżywienia tkanek stawów. Uważa się, że wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się w już dotkniętym stawie, ale trudno jest wytyczyć wyraźną linię między tymi dwoma formami.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić w wyniku zatrucia, chorób zakaźnych (na przykład dur brzuszny, syfilis, itp.). Choroba zwyrodnieniowa stawów może również wystąpić z urazami stawów (złamanie stawowych końców kości, uszkodzenie chrząstki stawowej), ze znacznym przeciążeniem funkcjonalnym stawu (na przykład tancerze baletowi, ruchome i inni.). Profesjonalne obciążenia pracą (na przykład artroza w gorących warsztatach roboczych) mają znane znaczenie.

Klasyfikacja stawów

Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów stanowi około 40-50% wszystkich przypadków choroby zwyrodnieniowej stawów. W tym przypadku choroba występuje na wcześniej zdrowym stawie, a jej przyczyną nie jest uszkodzenie stawu, ale na przykład ciężka praca fizyczna.

Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów wynosi około 50-60% przypadków. W tym przypadku staw podatny na chorobę zwyrodnieniową stawów był zdeformowany przed chorobą - na przykład w wyniku urazu.

Artroza dotyka od 10 do 15% światowej populacji. Wraz z wiekiem ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów znacznie wzrasta. Często objawy choroby zwyrodnieniowej stawów występują już po 30-40 latach. 27% osób powyżej 50 roku życia cierpi na zapalenie stawów. A po 60 latach prawie wszyscy cierpią na tę chorobę. Częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów jest taka sama u mężczyzn i kobiet. Wyjątkiem jest artroza stawów międzypaliczkowych - ten typ choroby zwyrodnieniowej stawów występuje najczęściej u kobiet.

Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów jest destrukcyjną zmianą tkanki chrzęstnej i kostnej, która pojawia się wraz z wiekiem w wyniku naturalnego starzenia się. Wymowne i statystyki. Po osiągnięciu 60-70 lat choroba zwyrodnieniowa stawów jest diagnozowana u 60-70% osób. Słowa „artroza” i artretyzm są tylko fonetycznie podobne, ale powody mogą być różne, a także leczenie.

Podkreślając różnice w chorobie zwyrodnieniowej stawów i artretyzmie, ważne jest uświadomienie sobie innego kierunku, w którym zachodzi proces destrukcyjny i deformujący. Jeśli masz chorobę zwyrodnieniową stawów, wtedy metabolizm w stawie jest zaburzony, jego elastyczność jest utracona, chrząstka staje się cieńsza i każdy ruch powoduje ból. Jeśli masz zapalenie stawów, wtedy zarazki lub nawet twój własny układ odpornościowy chwyciły za ręce przeciwko stawowi, twoje ciało działa na jego tkankę, co powoduje stan zapalny, ból i zmiany, które ulegają deformacji. Zrozumienie tego jest ważne, ponieważ determinuje leczenie. Podczas gdy zapalenie stawów tłumi infekcje lub procesy autoimmunologiczne, mechaniczna naprawa stawu jest głównym celem leczenia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Pierwsze uderzenie wykonuje staw kolanowy, łokciowy i ramienny. Zatem choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest najczęstsza. Z czasem dochodzi do deformacji stawów, stawy zaczynają się deformować ze względu na krzywiznę dotkniętych miejsc, które mogą przybierać dziwne kontury. Są w szczególności takie określenia jak „szyja łabędzia”, „pętla guzikowa”. Jeśli osoba ma zniekształconą artrozę, a palce są dotknięte chorobą, wówczas zewnętrznie mogą stać się krótsze.

Zniekształcanie choroby zwyrodnieniowej stawów jest chorobą naszych czasów, prowadzącą nas do niej siedzący tryb życia. Przez naturę byliśmy przeznaczeni do życia inaczej, ale po zautomatyzowaniu procesów człowiek „zarabiał” na wiele ran, za które ludzie płacą za wszystkie otrzymane korzyści. Zniekształcająca choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle wpływa na stawy podtrzymujące. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego może być wyjaśniona, ponieważ jej cecha, w przeciwieństwie do innych stawów, występuje w dużych obciążeniach, które niesie. Natura nie zajęła się żywieniem takich przepracowanych miejsc. A ponieważ chrząstka stawu kolanowego nie ma własnych naczyń, może zanikać w wyniku starzenia się lub pod wpływem infekcji lub urazów.

Jakie stawy cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów?

Najczęstsze choroby zwyrodnieniowe stawów dolnej połowy ciała (biodra, kolana, pierwszego śródstopia). Choroba zwyrodnieniowa stawów najczęściej dotyka stawów kolanowych (stawów kolanowych) i biodrowych (zwyrodnienie stawów biodrowych). Jednym z najwcześniejszych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów jest ból stawów kolanowych. Na początku choroby w stanie spoczynku jest prawie nieobecny, ale pojawia się, gdy obciążenie stawu. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych przydatny może być masaż kończyn dolnych, ale jednocześnie konieczne jest uniknięcie bezpośredniego wpływu na staw bolesny, ponieważ może to zwiększyć odpowiedź zapalną.

W rękach choroby choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęściej odsłoniętymi stawami paliczków palców. Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle występuje najpierw na jednym stawie, a następnie na drugim - symetrycznie do pierwszego.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa

Spondyloartroza zesztywniająca (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) prowadzi do ograniczenia zdolności motorycznych kręgosłupa z powodu połączenia, tj. akrecja, niektóre stawy.

Wyniki badania rentgenowskiego pokazują, że kręgosłup podatny na artrozę jest podobny do pałeczki bambusowej.

Istnieje pięć form artrozy kręgosłupa:

1. Centralny - tylko kręgosłup jest podatny na artrozę.
2. Pokonanie artrozy nie tylko kręgosłupa, ale także ramion i stawów biodrowych.
3. Obwodowe - zapalenie stawów wpływa na kręgosłup i stawy obwodowe
4. Skandynawski - choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w kręgosłupie i małych stawach rąk i stóp
5. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa z objawami pozastawowymi: uszkodzenie oczu, układu sercowo-naczyniowego, nerek, płuc w postaci zwłóknienia.

Ocena, ile artretyzmu uszkodziło kręgosłup, a dokładniej, jak bardzo ograniczono jego ruchliwość, dokonuje się za pomocą następujących testów:

• Konieczne jest przechylenie tułowia do przodu na maksymalną odległość, bez zginania kolan. Odległość do podłogi przy braku artrozy w odległości 5 milimetrów.
• Trzeba stać plecami do ściany i przytulić się do jej pięt, pośladków i tyłu głowy. Najczęściej pacjenci z zapaleniem stawów nie mogą dotykać jego głowy.
• Konieczne jest wyprostowanie się, bez zginania kręgosłupa, a następnie próba dosięgnięcia ucha do stawu barkowego.

Pacjenci z zapaleniem stawów nie mogą tego zrobić.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Podstawą choroby jest niedożywienie kończyn stawowych (nasadowych). W wyniku zmian w drożności lub uszkodzeniu naczyń zaopatrujących kość dochodzi do aseptycznej martwicy, pogarszającej zmiany w stawie. Artroza jest postępująca. Początkowo bolesne zmiany pojawiają się w wewnętrznej (tak zwanej maziowej) osłonie worka stawowego, a następnie chwytają chrząstkę pokrywającą powierzchnie stawowe przegubowych kości; chrząstka jest stopniowo niszczona, odsłaniając kość; tkanka kostna jest w niektórych miejscach przerzedzona, miejscami zagęszczona, wyrastają kości jak kolce - rozwijają się osteofity, rozwija się obraz deformacji stawów. Osteofity mogą się zerwać, a następnie artrozie towarzyszy zapalenie stawów - zapalenie stawu.

Często choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się w stawach biodrowych, kolanowych i pierwszych stawach śródstopno-paliczkowych. Zwykle ludzie w średnim wieku i starsi cierpią na artrozę. Choroba zwyrodnieniowa stawów objawia się bólami, które pojawiają się stopniowo, występują okresowo, nasilają się po nagłym wysiłku fizycznym lub, przeciwnie, po dłuższym stanie spoczynku. Z powodu bólu ruchliwość stawu jest ograniczona. Zapaleniu stawów towarzyszy zapalenie tkanek otaczających stawy i pnie nerwowe, a funkcja stawu cierpi z powodu ochronnego napięcia mięśni.

Leczenie artrozy

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów jest ambulatoryjne i w warunkach sanatoryjnych. Przypisz środki przeciwbólowe, hormony (adrenokortykotropowe), fizjoterapię (zabiegi termiczne, ultradźwięki), gimnastykę leczniczą, masaż. W ciężkich przypadkach - w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów uciekł się do operacji (artrodeza, artroplastyka).

Jeśli proces zużycia chrząstki nie zaszedł jeszcze za daleko, pomagają produkty zawierające siarczan glukozaminy, naturalną substancję pochodzącą ze skorup zwierząt morskich. Ma pozytywny wpływ na metabolizm chrząstki i poprawia ruchomość stawów.

Przeczytaj więcej o przyczynach, objawach i leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów w artykule Choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów) >>