Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych

Wrzód troficzny jest chorobą charakteryzującą się tworzeniem defektów w skórze lub błonie śluzowej, która występuje po odrzuceniu tkanki martwiczej i charakteryzuje się powolnym przebiegiem, małą tendencją do gojenia i tendencją do nawrotów.

Z reguły rozwijają się na tle różnych chorób, wyróżniają się długotrwałym przebiegiem i są trudne do leczenia. Powrót do zdrowia zależy bezpośrednio od przebiegu choroby podstawowej i możliwości kompensacji zaburzeń, które doprowadziły do ​​wystąpienia patologii.

Takie wrzody nie goją się przez długi czas - ponad 3 miesiące. Najczęściej owrzodzenie troficzne dotyka kończyn dolnych, więc leczenie należy rozpocząć, gdy pierwsze objawy zostaną wykryte na początkowym etapie.

Przyczyny

Zaburzenie ukrwienia skóry prowadzi do rozwoju zaburzeń mikrokrążenia, braku tlenu i składników odżywczych oraz poważnych zaburzeń metabolicznych w tkankach. Zaatakowany obszar skóry jest martwiczy, staje się wrażliwy na wszelkie traumatyczne czynniki i dojście do infekcji.

Czynnikami ryzyka prowokowania występowania troficznych owrzodzeń nóg są:

1. Problemy krążenia żylnego: zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych itp. (Obie choroby przyczyniają się do zastoju krwi w żyłach, zakłócając odżywianie tkanki i powodując martwicę) - wrzody pojawiają się w dolnej trzeciej części nogi;
2. Pogorszenie krążenia tętniczego (w szczególności w miażdżycy tętnic, cukrzycy);
3. Niektóre choroby układowe (zapalenie naczyń);
4. Jakiekolwiek mechaniczne uszkodzenia skóry. Może to być nie tylko zwykłe, domowe obrażenia, ale także oparzenie, odmrożenie. Ten sam obszar obejmuje owrzodzenia, które tworzą się u uzależnionych po wstrzyknięciach, a także skutki promieniowania;
5. Zatrucie substancjami toksycznymi (chrom, arsen);
6. Choroby skóry, takie jak przewlekłe zapalenie skóry, wyprysk;
7. Naruszenie miejscowego krążenia krwi podczas długotrwałego unieruchomienia z powodu urazu lub choroby (tworzenie odleżyn).

Podczas diagnozy choroba jest bardzo ważna, co spowodowało edukację, ponieważ taktyka leczenia troficznych owrzodzeń nóg i rokowania w dużej mierze zależy od charakteru leżącej u podstaw patologii żylnej.

Objawy owrzodzeń troficznych

Tworzenie się owrzodzeń podudzi, co do zasady, jest poprzedzone przez cały zespół obiektywnych i subiektywnych objawów wskazujących na postępujące naruszanie krążenia żylnego w kończynach.

Pacjenci zgłaszają zwiększony obrzęk i ciężkość cieląt, zwiększone skurcze mięśni łydek, zwłaszcza w nocy, uczucie pieczenia, „upał”, a czasami swędzenie skóry dolnej części nogi. W tym okresie sieć miękkich niebieskawych żył o małej średnicy wzrasta w dolnej części nogi. Na skórze pojawiają się fioletowe lub fioletowe plamy pigmentowe, które łącząc się tworzą ogromną strefę przebarwień.

W początkowej fazie owrzodzenie troficzne znajduje się powierzchownie, ma wilgotną ciemnoczerwoną powierzchnię pokrytą parchem. W przyszłości wrzód rozszerza się i pogłębia.

Oddzielne wrzody mogą się ze sobą łączyć, tworząc rozległe defekty. Wiele działających owrzodzeń troficznych może w niektórych przypadkach tworzyć pojedynczą powierzchnię rany na całym obwodzie nogi. Proces ten rozciąga się nie tylko na szerokość, ale także na głębokość.

Komplikacje

Wrzód troficzny jest bardzo niebezpieczny dla jego powikłań, które są bardzo poważne i mają złe perspektywy. Jeśli nie zwrócimy uwagi na troficzne owrzodzenia kończyn w czasie i nie rozpoczniemy procesu leczenia, wówczas mogą się rozwinąć następujące nieprzyjemne procesy:

Obowiązkowe leczenie owrzodzeń troficznych na nogach powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego bez żadnej inicjatywy, tylko w tym przypadku można zminimalizować konsekwencje.

Zapobieganie

Głównym profilaktycznym zapobieganiem występowaniu owrzodzeń troficznych jest natychmiastowe leczenie chorób pierwotnych (zaburzenia krążenia i odpływ limfy).

Konieczne jest nie tylko stosowanie leków w środku, ale także stosowanie ich na zewnątrz. Miejscowe narażenie pomoże zatrzymać procesy patologiczne, leczyć istniejący wrzód i zapobiec dalszemu niszczeniu tkanek.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Postępujący wrzód troficzny może z czasem zajmować duże obszary skóry, zwiększając głębokość efektu martwiczego. Połknięcie infekcji ropotwórczej może wywołać rónice, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych i powikłania septyczne.

W przyszłości zaawansowane stadia owrzodzeń troficznych mogą przekształcić się w gangrenę gazową, co staje się okazją do pilnej interwencji chirurgicznej. Długotrwałe nie gojące się rany narażone na działanie agresywnych substancji - kwas salicylowy, smoła, mogą przekształcić się w transformacje złośliwe - rak skóry.

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze

W obecności owrzodzenia troficznego na nodze jednym z głównych etapów leczenia jest zidentyfikowanie przyczyny choroby. W tym celu należy skonsultować się z takimi lekarzami jak flebolog, dermatolog, endokrynolog, kardiolog, chirurg naczyniowy lub lekarz ogólny.

Późne stadia choroby są zwykle leczone w szpitalach chirurgicznych. Jednak oprócz rozpoznawania i eliminowania przyczyn owrzodzeń troficznych, nie należy również zapominać o codziennej opiece nad chorym obszarem.

Jak leczyć owrzodzenie troficzne kończyn dolnych? Użyj kilku opcji, w zależności od zaniedbania procesu patologicznego.

1. Leczenie zachowawcze, gdy pacjentom przepisuje się takie leki, jak flebotonika, antybiotyki, leki przeciwpłytkowe. Pomogą wyleczyć większość objawów choroby. Pacjentom często przepisuje się następujące leki: tokoferol, solcoseryl, Actovegil. Tylko lekarz może przepisać takie leczenie.
2. Terapia miejscowa, która może być stosowana do leczenia uszkodzeń tkanek i skóry. W cukrzycy stosuj maści zawierające antyseptyki i enzymy. Te środki leczą rany i zapewniają miejscowe znieczulenie. Maści, które poprawiają krążenie krwi, nie wolno nakładać na otwartą powierzchnię owrzodzenia troficznego. Takie maści jak dioksykol, lewomekol, kuriosyna, lewosyna mają działanie gojące rany. Maść nakłada się na kompres i sprawdza, czy wytwarzają specjalne opatrunki.
3. Interwencja chirurgiczna, która jest wykonywana po wygojeniu wrzodów. Podczas tego przywracany jest przepływ krwi w żyłach dotkniętego obszaru. Taka operacja obejmuje przetaczanie i flebektomię.

Do leczenia ran z użyciem tych leków: chlorheksydyny, dioksydiny, eplanu. W domu można użyć roztworu furatsiliny lub nadmanganianu potasu.

Interwencja operacyjna

Leczenie chirurgiczne owrzodzeń troficznych kończyn dolnych jest wskazane w przypadku rozległych i ciężkich zmian skórnych.

Operacja polega na usunięciu wrzodu z otaczającymi nieżywotnymi tkankami i dalszym zamknięciu owrzodzenia, w drugim etapie wykonuje się operację na żyłach.

Istnieje kilka różnych metod chirurgicznych:

1. Terapia próżniowa, która pozwala szybko usunąć ropę i zmniejszyć obrzęk, a także stworzyć wilgotne środowisko w ranie, co znacznie utrudni rozwój bakterii.
2. Cewnikowanie - odpowiednie dla wrzodów, które nie goją się przez bardzo długi czas.
3. Przezskórne błyski są odpowiednie do leczenia wrzodów z nadciśnieniem. Jego istotą jest dysocjacja żylnych przetok tętniczych.
4. Wirtualna amputacja. Kość śródstopia i staw śródstopno-śródręczny są odcięte, ale anatomiczna integralność stopy nie jest zaburzona - lecz ogniska infekcji kości są usuwane, co umożliwia skuteczne zwalczanie wrzodu neurotroficznego.

Przy wielkości wrzodu mniejszej niż 10 cm2 rana jest pokryta własnymi tkankami, napinając skórę dziennie o 2-3 mm, stopniowo doprowadzając krawędzie do siebie i zamykając je w ciągu 35–40 dni. Zamiast rany pozostaje blizna, która musi być chroniona przed ewentualnymi obrażeniami. Jeśli obszar zmiany chorobowej jest większy niż 10 cm², plastry skórne są nakładane przy użyciu zdrowej skóry pacjenta.

Farmakoterapia

Przebieg leczenia farmakologicznego musi towarzyszyć każdej operacji. Leczenie farmakologiczne dzieli się na kilka etapów, w zależności od etapu procesu patologicznego.

W pierwszym etapie (stadium owrzodzenia płaczącego) w trakcie leczenia farmakologicznego włącza się następujące leki:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania;
2. NLPZ, które obejmują ketoprofen, diklofenak itp.;
3. Środki przeciwpłytkowe do wstrzykiwań dożylnych: pentoksyfilina i reopoglukin;
4. Leki przeciwalergiczne: tavegil, suprastin itp.

Leczenie miejscowe na tym etapie ma na celu oczyszczenie wrzodu z martwego nabłonka i patogenów. Obejmuje następujące procedury:

1. Mycie rany roztworami antyseptycznymi: nadmanganian potasu, furatsilina, chlorheksydyna, wywar z glistnika, sukcesji lub rumianku;
2. Stosowanie opatrunków z maściami medycznymi (dioksykol, lewomikol, streptolaven itp.) I karbonetą (specjalny opatrunek do sorpcji).

W następnym etapie, który charakteryzuje się początkową fazą gojenia i powstawania blizn, w leczeniu stosuje się maści lecznicze na owrzodzenia troficzne - solcoseryl, actevigin, ebermine itd., A także preparaty przeciwutleniające, takie jak tolcoferon.

Również na tym etapie stosuje się specjalnie zaprojektowane do tego pokrycia rany sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin itp. Obróbkę wyeksponowanej powierzchni przeprowadza się przez kuriosynę. W końcowych etapach leczenie ma na celu wyeliminowanie głównej choroby, która spowodowała pojawienie się owrzodzeń troficznych.

Jak leczyć troficzne owrzodzenia nóg w domu

Rozpoczynając leczenie owrzodzeń troficznych zgodnie z popularnymi przepisami, należy skonsultować się z lekarzem.

W domu możesz użyć:

1. Nadtlenek wodoru. Konieczne jest upuszczenie nadtlenku na sam wrzód, a następnie posypać streptocide na to miejsce. Na górze trzeba umieścić serwetkę, zwilżoną wstępnie pięćdziesięcioma mililitrami przegotowanej wody. W tej wodzie dodaj dwie łyżeczki nadtlenku. Następnie przykryj kompres paczką i zawiąż go chusteczką. Zmień kompres kilka razy dziennie. I streptotsid wlewa się, gdy rana zostanie zwilżona.
2. Leczniczy balsam w leczeniu owrzodzeń troficznych w cukrzycy. Składa się z: 100 g smoły jałowcowej, dwóch żółtek jaj, 1 łyżki oleju różanego, 1 łyżeczki oczyszczonej terpentyny. Wszystko to musi być zmieszane. Terpentyna leje się chytrze, w przeciwnym razie jajo upadnie. Ten balsam nakłada się na wrzód troficzny, a następnie przykrywa bandażem. Ten ludowy środek jest dobrym środkiem antyseptycznym.
3. Proszek z suszonych liści Umyj ranę roztworem rivanolu. Posypać przygotowanym proszkiem. Zastosuj bandaż. Następnego ranka ponownie sproszkuj proszek, ale nie opłucz rany. Wkrótce wrzód zacznie bliznować.
4. Owrzodzenia troficzne można leczyć środkami antyseptycznymi: umyć rany ciepłą wodą i mydłem do prania, zastosować środki antyseptyczne i bandaż. Opatrunki te przeplatają się z aplikacjami z roztworu soli morskiej lub soli kuchennej (1 łyżka stołowa na 1 litr wody). Gaza powinna być złożona w 4 warstwach, zwilżona solą fizjologiczną, lekko ściśnięta i założona na ranę, na wierzch kompresu, przytrzymać przez 3 godziny. Procedura jest powtarzana dwa razy dziennie. Pomiędzy aplikacjami przerwa 3-4 godzin, w tym czasie, utrzymywać owrzodzenia otwarte. Wkrótce zaczną się zmniejszać, krawędzie staną się szare, co oznacza, że ​​proces gojenia jest w toku.
5. Do otwartych wrzodów stosuje się okłady z czosnku lub okłady. Weź wielowarstwową gazę lub ręcznik frotte, namocz czosnek w gorącym bulionie, wyciśnij nadmiar płynu i natychmiast nałóż na ból. Załóż suchy flanelowy opatrunek i podkładkę grzewczą lub butelkę gorącej wody na okład lub kompres, aby dłużej się rozgrzać.
6. Musisz wymieszać białko z miodem, aby te składniki były w tym samym stosunku. Pokonaj wszystko i zastosuj się do wrzodów, w tym do bolących żył. Następnie przykryj tył liści łopianu. Powinny być trzy warstwy. Owiń folię celofanową i tkaninę lnianą perebintyuyu. Zostaw kompres na noc. Trzeba to zrobić pięć do ośmiu razy.

Pamiętaj, że przy braku terminowej i prawidłowej terapii mogą się pojawić komplikacje, takie jak egzema mikrobiologiczna, róży, zapalenie okostnej, ropne zapalenie skóry, artroza stawu skokowego itp. Dlatego nie należy stosować wyłącznie środków ludowych, zaniedbując tradycyjne leczenie.

Maść do leczenia

W leczeniu tej choroby można również stosować różne maści, zarówno naturalne, jak i zakupione w aptece. Skutecznie leczą rany i działają przeciwzapalnie w postaci maści z arniki, żywokostu i geranium pokojowej.

Często stosowano również maść Vishnevsky. Spośród maści, które można kupić w aptece, szczególnie podkreśl dioksyl, lewomekol, a także streptoblaven i szereg analogów.

Wilgotny owrzodzenie troficzne

Na tle patologii naczyniowych często tworzą się wilgotne owrzodzenia troficzne. Tworzenie się rany ma 3 stopnie nasilenia. Stanowi temu towarzyszy erozja, tkliwość i nieprzyjemne odczucia na skórze nóg. Wrzody są niebezpiecznymi konsekwencjami w postaci martwicy tkanek, rozwoju zapalenia szpiku. Przy pierwszych oznakach dyskomfortu zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem, który zaleci skuteczne leczenie.

Dlaczego występują owrzodzenia troficzne?

W zdrowych kończynach dolnych odpływ krwi następuje łatwo i systematycznie. Gdy żylaki w zastawkach żylnych zastygają w krwi, nie są czyszczone, miesza się je ze szkodliwymi substancjami, które mają negatywny wpływ na skórę stopy. Upośledzony przepływ krwi prowokuje niedobór tlenu w tkankach, dzięki czemu ich komórki są niszczone. Pojawienie się nie gojących się owrzodzeń troficznych to następujące niekorzystne czynniki:

• żylaki;
• cukrzyca;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• miażdżyca;
• urazy, którym towarzyszy zmniejszenie unerwienia kończyny;
• limfostaza;
• zapalenie skóry, przekształcające się w wyprysk;
• naruszenie integralności skóry z powodu urazów, oparzeń, odmrożeń.

Powrót do spisu treści

Objawy: jak rozpoznać patologię?

Owrzodzenia nóg troficznych mają 3 etapy rozwoju i wyglądają tak, jak pokazano w tabeli:

Co jest niebezpieczne w powstawaniu wrzodów?

Rany troficzne mogą zagrażać życiu, ponieważ wywołują następujące komplikacje:

• Zapalenie kości i szpiku, w którym szpik kostny bierze udział w procesie ropnym, a zakażenie rozprzestrzenia się w całym ciele i może powodować sepsę.
• Flegmon Charakteryzuje się ropnymi zmianami tkanki łącznej lub tkanki tłuszczowej.
• Złośliwe zwyrodnienie dotkniętych komórek skóry.
• Niewydolność nerek i wątroby jako reakcja na posocznicę.
• Zakażenie rany śmiertelnymi bakteriami - gronkowcem, paciorkowcem, pałeczką tężca.

Powrót do spisu treści

Środki diagnostyczne

Określa flebologa wilgotnego owrzodzenia troficznego. Jeśli istnieje podejrzenie występowania pierwotnych dolegliwości, zaleca się konsultację z endokrynologiem, dermatologiem, chirurgiem naczyniowym. Lekarz bada kończynę, określa lokalną temperaturę, stopień przekrwienia skóry, a także stopień zmian wrzodziejących. Do diagnozy zaleca się następujące procedury:

Aby potwierdzić diagnozę, musisz poddać się ultrasonografii naczyń krwionośnych za pomocą Dopplera.

• Test Brody'ego-Troyanova-Trendelenburga, który bada stan zastawek żylnych;
• Badanie ultrasonograficzne Dopplera;
• dupleksowa angiografia naczyń nóg;
• reovasografia, mająca na celu identyfikację patologii mikrokrążenia krwi w kończynie.

Powrót do spisu treści

Leczenie płaczących wrzodów troficznych

Farmakoterapia

Leczenie ran płaczących powinno być regularne, ręce powinny być dokładnie umyte przed opatrunkiem, a opatrunek powinien być sterylny.

Wszystkie leki przepisane przez lekarza, samoleczące, zagrażają życiu. Terapia łączona obejmuje środki przedstawione w tabeli:

Interwencja chirurgiczna

Głębokie, nie gojące się owrzodzenia troficzne, które nie goją się przez długi czas, wymagają operacji. Przed manipulacją przygotowuje się preparat mający na celu poprawę stanu pacjenta i gojenie się rany. Leczyć chorobę troficzną za pomocą następujących mało inwazyjnych metod:

• cewnikowanie;
• terapia próżniowa;
• endowotyczna koagulacja laserowa;
• flebektomia, w której usuwane są obszary żył dotkniętych żylakami.

Powrót do spisu treści

Leczenie metodami ludowymi

Aby leczyć rany na nogach, można użyć okładów z chlorofilem. Możesz umieścić trochę nadtlenku wodoru na wysoce wilgotnym wrzodzie, a następnie posypać sproszkowane tabletki Streptocide. Uzdrowiciele zalecają leczenie wilgotnej rany takim lekarstwem:

1. Weź 2-3 świeże liście złotych wąsów i ostrożnie rozciągnij.
2. Oznacza przymocowanie do rany i zabandażowanie.

Mokra rana zagoi się, jeśli zastosujesz taki kompres:

1. Weź liść kapusty, dokładnie umyj i osusz.
2. Nanieś olej z rokitnika.
3. Przymocuj do powierzchni rany i zamocuj bandażem.

Jednym ze składników domowej maści jest wosk pszczeli.

Leczenie owrzodzeń płaczących obejmuje maść przygotowaną w następujący sposób:

1. Weź 200 ml oleju roślinnego.
2. Umieść w niej kawałek wosku.
3. Umieść smołę na wolnym ogniu i przytrzymaj, aż wosk się rozpuści.
4. Ugotuj jajko na twardo, wymieszaj żółtko ze składnikami i dokładnie wymieszaj.
5. Zdejmij z ognia i odstaw na 15 minut.
6. Przed rozmazaniem rany środek należy lekko ogrzać.

Kompres cebulowo-marchwiowy jest skuteczny, którego receptura to:

1. Weź świeże cebule i marchewki, pereteret.
2. Umieść na patelni i gotuj na wolnym ogniu.
3. Ochłodzić mieszaninę i nanieść na wrzód, zawiązać na górze sterylnym bandażem.

Przed użyciem zaleca się skonsultować z lekarzem, a leczenie ludowe nie powinno zastępować tradycyjnej terapii.

Zapobieganie

Aby uniknąć płaczącego owrzodzenia troficznego i żylaków, powinieneś wybrać odpowiednie buty i porzucić wąskie buty na wysokich obcasach. Osobom, których aktywność zawodowa wiąże się z długim obciążeniem nóg, zaleca się noszenie pończoch uciskowych. Specjalna bielizna powinna być noszona przy pierwszych oznakach żylaków. Stojąc, musisz regularnie robić kąpiele tonikowe z wywarami z ziół lub olejków eterycznych. Podczas zabiegów wodnych zalecane są lekkie masaże i gimnastyka. Wszystkie istniejące choroby powiązane powinny być w remisji.

Płaczące rany na nogach

Leczenie większości otwartych ran, w tym płaczu, opiera się na zdolności komórek organizmu do regeneracji. Zanim zdrowe tkanki w ranie będą stopniowo się regenerować, należy upewnić się, że w jamie nie pozostały żadne martwicze obszary. Zdolności naprawcze tkanek zaczynają się ujawniać tylko w „czystych” miejscach.

Płaczące rany na nogach są wynikiem zaburzeń troficznych w żylakach, zakrzepicy i zakrzepowym zapaleniu żył oraz różycy. Czynnikiem prowokującym jest cukrzyca. Z chorobą często powstają owrzodzenia troficzne na nogach.

Etapy leczenia płaczących ran i wrzodów

Leczenie płaczących otwartych ran na nogach jest podzielone na kilka etapów, które pokrywają się z etapami procesu rany. Przebieg fizjologicznego procesu gojenia się każdej rany zależy bezpośrednio od reakcji biologicznych w komórkach. Nowoczesna nauka chirurgiczna bada trzy główne etapy procesu rany:

1. Pierwotne samooczyszczanie powierzchni rany.
2. Reakcja zapalna sąsiednich miejsc.
3. Tworzenie się granulatów.

Szczególnie często te rany pojawiają się na nogach. W pierwszym etapie dochodzi do kompresji odruchowej światła naczyń. Konieczne jest tworzenie agregacji płytek krwi, tworzenie skrzepów krwi, które zatykają światło uszkodzonego naczynia, zatrzymują krwotok.

Następnie światło naczynia rozszerza się, blokuje się neurohumoralna regulacja napięcia naczyniowego. W rezultacie przepływ krwi w zranionym obszarze zmniejsza się, przepuszczalność ścian naczyń i wypływ płynu z łożyska naczyniowego do tkanek miękkich wzrasta wraz z tworzeniem się obrzęku. Nadmiar płynu zaczyna się wyróżniać od tkanek miękkich, w wyniku czego rana zaczyna się zamaczać. Opisany proces przyczynia się do oczyszczania martwych obszarów skóry. Główne leczenie na tym etapie ma na celu wyeliminowanie mechanizmów patogenetycznych i poprawę oczyszczania tkanek.

Drugi etap procesu rany charakteryzuje się rozwojem klinicznych i patogenetycznych objawów zapalenia. Zwiększony obrzęk, co prowadzi do zwiększonych ran nasiąkania. Dotknięty obszar staje się przekrwiony, czerwony, gorący w dotyku. W uszkodzonych tkankach następuje intensywne nagromadzenie produktów rozpadu o kwaśnym środowisku, co prowadzi do lokalnej kwasicy metabolicznej. Aby usunąć uszkodzone komórki z organizmu, duża liczba białych krwinek spieszy do rany, następuje uwolnienie przeciwciał. Na tym etapie kładzie się nacisk na leczenie przeciwzapalne.

Trzeci etap zwykle pokrywa się z drugim. Zaobserwowano zwiększoną proliferację nowych młodych komórek tkanki ziarninowej. Zaczyna wypełniać jamę rany. Gdy tworzy się płacząca rana, granulacja przebiega powoli i powoli.

Pierwotne leczenie ran płaczących

Często płacz w ranie jest spowodowany dodatkiem procesu zakaźnego i zwiększonym stanem zapalnym. W tym przypadku pierwotne leczenie na etapie pierwszej pomocy obejmuje dokładne mycie rany z ropą, wysiękiem i zanieczyszczeniem. Roztwory antyseptyczne stają się najskuteczniejszym środkiem do leczenia powierzchni rany płaczącej. Wybierz roztwór nadtlenku wodoru, wodne roztwory nadmanganianu potasu lub furatsiliny, chlorheksydyny. Skórę wokół rany należy leczyć alkoholowym roztworem jodu lub jasnozielonej zieleni. Rana jest zamykana sterylnym opatrunkiem, chroniącym ją przed kurzem i drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Dalsze leczenie zależy od czystości rany, usunięcie obrzęku i usunięcie martwiczych cząstek staje się zasadą zapewniającą szybkie i skuteczne leczenie

Jeśli owrzodzenie nóg jest głębokie, czasami stosuje się leczenie chirurgiczne w postaci wycięcia uszkodzonych obszarów. Metoda zapewnia możliwie najwcześniejsze oczyszczenie rany z kawałków martwej tkanki, co według chirurgów staje się integralnym elementem przyspieszającym leczenie.

W znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu miejscowym chirurg usuwa cząsteczki martwej tkanki, skrzepy krwi i rozcina uszkodzoną tkankę. Czasami szwy nie są natychmiast stosowane - decyzja zależy od natury i stanu otaczających tkanek miękkich. W niektórych przypadkach zaleca się pozostawienie rany otwartej. Następnym krokiem będzie nałożenie sterylnego aseptycznego opatrunku.

Opisane czynności mogą zapobiec groźnym powikłaniom: posocznicy, tężcowi lub gangrenie. Im wcześniej leczenie zostanie wykonane, tym korzystniejszy jest proces prognostyczny.

Zasady leczenia

Zwilżanie ran na nogach jest często spowodowane nadmiernym wydzielaniem surowiczego lub włóknistego płynu wysiękowego z tkanek miękkich. Spowodowane wzrostem ciśnienia w zaatakowanej tkance, zmniejszeniem ciśnienia osmotycznego w osoczu krwi. Powodem spadku jest niskie stężenie białek w osoczu. Te wydzieliny mają znaczenie fizjologiczne i są potrzebne do przyspieszenia procesu gojenia. Nadmiar wysięku może być jednak szkodliwy dla rany i wymaga usunięcia.

W sytuacji najbardziej rozsądnym podejściem będzie częsta zmiana mokrych opatrunków. Muszą być wymienione natychmiast, gdy zmokną. Po każdej wymianie opatrunku, powierzchnia rany musi być traktowana roztworem antyseptycznym, na przykład roztworem wodnym Furacilin. Alternatywnym rozwiązaniem byłyby Miramistin, Betadine lub preparaty wodne na bazie jodu.

Aby zmniejszyć ilość wysięku, można stworzyć warunki do odprowadzania płynu wzdłuż gradientu ciśnienia osmotycznego. W podobnym celu stosować na opatrunki z otwartymi zmianami chorobowymi, które są zwilżone roztworem hipertonicznym.

Połączony wpływ jonów w roztworze prowadzi do normalizacji ciśnienia płynów śródmiąższowych i pomaga skutecznie leczyć obrzęk tkanek miękkich. Opatrunek z roztworem zmienia się co najmniej co 5 godzin.

Aby zmniejszyć obrzęk i zapobiec infekcji, stosuje się żel Fuzidin, maść na bazie streptocydów, Nitatsid. Lokalnie akceptowalny w leczeniu leków sulfonamidowych.

Levomekol maść jest uważana za niezbędne narzędzie do leczenia wilgotnego owrzodzenia. Jest popularny wśród praktykujących chirurgów, doskonale przyczynia się do odwodnienia tkanek i przyspiesza gojenie. Kompozycja zawiera substancję antybakteryjną i anaboliczną, przyczyniając się do procesów naprawczych. Maść jest zwykle nakładana na serwetki lub wstrzykiwana bezpośrednio do jamy rany.

W celu wysuszenia nadmiaru cieczy stosuje się proszek Xeroform lub Baneocin, który działa antybakteryjnie.

Jak leczyć ropną ranę płaczącą

Głównym zadaniem, które ma na celu leczenie otwartych ropnych ran płaczących, jest stworzenie warunków do stałego wypływu ropnych treści. Jeśli dojdzie do nagromadzenia ropnych mas, jest to związane z rozprzestrzenianiem się zapalenia na sąsiednie tkanki, powstawaniem rozległych procesów ropnych lub nawet sepsą. Trudniej będzie leczyć te warunki.

Ropiejące płaczące rany koniecznie się rozszerzają i odpływają. Przeprowadzono lokalne mycie jam rany za pomocą roztworów antybakteryjnych. Na przykład dioksydyna. Ponieważ owrzodzenie może być bardzo bolesne, dopuszczalne jest leczenie środkami znieczulającymi miejscowo: sprayem lidokainy lub ksylokainy w postaci aerozolu.

Enzymy proteolityczne są szeroko stosowane w celu zwiększenia odrzucenia mas martwiczych. Proszki trypsyny lub chemotrypsyny rozpuszcza się w roztworze soli, zwilża się je sterylnymi chusteczkami, a następnie nakłada na ranę. W przypadku głębokich uszkodzeń serwetka jest umieszczana głęboko we wnęce. Tampon jest wymieniany co dwa dni. Głębokie ubytki można leczyć enzymami proteolitycznymi w postaci suchej - wlewa się do rany w postaci proszku.

Zapobieganie powikłaniom

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się patogennych mikroorganizmów i rozwojowi wtórnej infekcji, pacjent przebywający w szpitalu chirurgicznym otrzymuje antybiotyki pozajelitowe.

Połączoną maść wprowadza się do rany, która zawiera substancje przeciwbakteryjne i gojące rany. Na przykład lewosyna skutecznie zabija patogeny, eliminuje proces zapalny, działa przeciwbólowo. Zastosuj opatrunki okluzyjne z emulsją Sintomycin lub Levomekol. Aby leczenie otwartych ran płaczących było skuteczne, chirurdzy nie zalecają stosowania maści wazelinowej.

Terapia domowa

Jeśli wielkość zmiany jest mała i płytka, możliwe jest leczenie domowe. Dopuszcza się leczenie maścią salicylową, stosując środek na powierzchnię rany, przykrywając ją sterylnym opatrunkiem na wierzchu. Być może w podobny sposób stosuje się maść ichtiolową. Zmiel pigułkę ze streptocydem w stanie sproszkowanym, posyp ją do momentu całkowitego zagojenia.

Możesz użyć Balsam Lifeguard, który zawiera różne olejki eteryczne, wosk pszczeli, witaminy. Należy pamiętać, że balsam tworzy warstwę ochronną na powierzchni rany. Przed nałożeniem należy dokładnie traktować powierzchnię nadtlenkiem wodoru.

Może być stosowany do leczenia otwartych ran płaczących na maści Solcoseryl nóg. Ma doskonałe działanie regenerujące, dobrze łagodzi ból. Lek należy do grupy środków pobudzających do zadośćuczynienia.

Owrzodzenia troficzne w leczeniu domowym kończyn dolnych

Dla wielu pacjentów, u których rozwinęły się owrzodzenia troficzne kończyn dolnych, leczenie domowe jest okrutną koniecznością ze względu na czas trwania terapii.

Leczenie owrzodzeń troficznych wymaga wytrwałości, pedanterii i odwagi od pacjenta, sztuki, doświadczenia i wiedzy - od lekarza prowadzącego. Fakt, że „owrzodzenia nóg stanowią prawdziwy krzyż chirurgów w ich ogromnej wytrwałości i trudnościach z uzdrawianiem”, powiedział rosyjski lekarz S. Spasokukotsky u zarania XX wieku. Od tego czasu wiele się zmieniło - ale wrzód troficzny jest traktowany tak mocno, jak 100 lat temu.

Czy możliwe jest leczenie wrzodów troficznych w domu?

Uszkodzenie skóry lub błon śluzowych, wraz z rozwojem przenikania głęboko w warstwy podskórne i mięśnie, trwające ponad 6 tygodni bez tendencji do gojenia się, określa się jako owrzodzenie troficzne. Pojawia się jako komplikacja i świadczy o głębokości i, w wielu przypadkach, zaniedbaniu podstawowej choroby pacjenta.

Jeśli wyobrazimy sobie piramidę, na której szczycie znajduje się wrzód troficzny z głębokim uszkodzeniem kończyny, wówczas główna choroba zostanie zlokalizowana poniżej, co spowodowało jej pojawienie się, a na samym dole pojawi się duży zbiór różnych wrodzonych i nabytych chorób, które spowodowały i utrzymały zaburzenia w tkankach, naczyniach, krew i komórki, które nie pozwalają organizmowi poradzić sobie z raną i infekcją.

Nie ma sensu leczyć owrzodzenia troficznego w oderwaniu od choroby spowodowanej przez to, a ponieważ jest ono spowodowane przez ciężkie, czasem nieuleczalne choroby, pacjent musi być cierpliwy i odważny.

Terapia takich zmian jest długa i pacjent jest lepiej leczony ambulatoryjnie. Leczenie owrzodzeń troficznych kończyn dolnych w domu będzie obejmować:

• leczenie choroby podstawowej zgodnie z instrukcjami medycznymi;
• codzienne ubieranie owrzodzenia troficznego;
• pielęgnacja ran;
• stosowanie leków do leczenia;
• kontrola nad występowaniem nowych zmian;
• środki zapobiegawcze zapobiegające powstawaniu wrzodów.

Niestety dla wielu pacjentów stałe wizyty u lekarza i zakup leków na drobną emeryturę są drogie, dlatego uważają leczenie domowe i medycynę tradycyjną za najbardziej odpowiednie dla siebie. Przy prawidłowym wykonaniu otrzymanych zadań, prawidłowym podwiązaniu kończyn dolnych w domu, można uzyskać prawidłowe wykorzystanie popularnych receptur do regeneracji.

Niektórzy pacjenci, w obliczu niekompetencji lub nieuważnej postawy lekarzy, decydują o niezależnych działaniach. Używają najbardziej nieoczekiwanych środków do leczenia owrzodzeń troficznych i takie eksperymenty mogą nie zawsze zakończyć się pomyślnie.

Każda osoba cierpiąca na wrzody troficzne musi pamiętać, że jest to poważny i niebezpieczny stan, a niewłaściwe lub opóźnione leczenie może prowadzić do utraty części kończyny lub nieodwracalnego wyniku.

Jak wygląda owrzodzenie troficzne i dlaczego się pojawia

Najczęstszymi przyczynami owrzodzeń troficznych są zaburzenia krążenia w naczyniach i przedłużone głodzenie tkanek, utrata czucia w nogach i stopach z powodu patologii zakończeń nerwowych. W 9 przypadkach 10 z nich jest tak poważnie dotkniętych:

• choroba żylaków i skutki zakrzepowego zapalenia żył;
• cukrzyca;
• uszkodzenie tętnic kończyn dolnych;
• połączony wpływ różnych chorób.

Najczęściej powstaje taki wrzód na stopach i podudzie. W niektórych przypadkach mogą pojawić się na ramionach i tułowiu, głowa. Są one spowodowane głównie przez urazy, a nie zaburzenia naczyniowe.

Z każdą z tych chorób powstaje pewien rodzaj owrzodzenia, a doświadczony lekarz będzie w stanie odróżnić zmianę chorobową od jednego z ich wyglądu.

Wrzód spowodowany żylakami:

• głęboki;
• zajmuje większość dolnej części nogi;
• umieszczony na przedniej lub bocznej powierzchni;
• owalne lub okrągłe, mogą mieć średnicę do 100 mm;
• krawędzie rany są nierówne, z rowkami;
• na dnie rany i małych obszarach nowej tkanki;
• towarzyszy mu ból;
• często pogarszane przez róży lub wrzody;
• wokół rany - gęsty, błyszczący, opuchnięty obszar, często pigmentowany.

Z wrzodem tętniczym:

• rana jest zaokrąglona z dokładnie ostrymi ostrymi krawędziami;
• spód jest szary lub czarny;
• na dole znajduje się zwykle suchy strup następujący po konturach ścięgien;
• skóra na goleni jest błyszcząca, nie ma na niej włosów;
• normalny kolor skóry, nie malowany;
• palpacja nogi jest bolesna, zimna, tętno bardzo trudne do odczucia;
• umieszczony bezpośrednio na palcach, w dolnej trzeciej części nogi.

W przypadku cukrzycy:

• noga ciepła, ale niewrażliwa;
• wrzody znajdują się na stopach i wypukłościach kości;
• głębokie rany, z marginesami otoczonymi odciskami;
• spód jest suchy, czarny rzadko szary;
• Główną lokalizacją jest strefa największego ciśnienia podczas chodzenia.

W jaki sposób pacjent z „niebezpieczną” chorobą powodującą zaburzenia naczyniowe może rozpoznać niebezpieczne objawy wrzodu?

Wraz z pojawieniem się owrzodzeń żylnych:

1. Pacjent skarży się na obrzęk, dyskomfort i ciężkość nóg.
2. Pojawiają się niezwykłe drgawki.
3. Kończy się swędzenie, pojawia się uczucie pieczenia.
4. Na skórze zaczyna rysować siatkę naczyń krwionośnych, z każdym dniem staje się coraz gęstsza.
5. Na skórze w obszarze sieci żylnej pojawiają się fioletowo-fioletowe plamy.
6. Skóra staje się gęsta, błyszcząca, w dotkniętej chorobą okolicy wznosi się ponad powierzchnię nogi.
7. Powierzchnia skóry na dotkniętym obszarze staje się ciemniejsza i staje się bolesna.
8. Limfa wycieka i działa jak krople na dotkniętą skórę.
9. W centrum dotkniętego obszaru znajduje się biała plama z płatkami martwej skóry.
10. Po pewnym czasie pojawi się rana (może zostać wywołana przez zranienie, oparzenie, ugryzienie, cios, zadarcie).
11. W miarę jak rana rośnie, zaczyna zajmować coraz większą powierzchnię, zacznie boleć, wnikać głęboko w warstwę podskórną, docierając do warstwy mięśni, ścięgien i kości.
12. Wraz z przyłączeniem się infekcji pojawi się ropny wyciek, nieprzyjemny zapach, ból staje się nie do zniesienia.
13. Obszar wokół wrzodu jest zaogniony, często dotknięty grzybami.

Z wrzodem cukrzycowym:

1. Pacjent cierpi na stopniową utratę czucia w stopie.
2. Chód jest różny.
3. W nocy ból i pieczenie stóp i podudzi.
4. W obszarach największego obciążenia podczas chodzenia na wypukłościach kości pojawia się mała rana.
5. Z biegiem czasu wrzód rośnie i jest skomplikowany przez infekcję.
6. Jeśli leczenie rozpocznie się późno lub gangrena rozwija się nieskutecznie.
7. Aby ratować życie pacjenta, chirurg jest zmuszony usunąć palce lub część stopy.

Z wrzodem tętniczym:

1. Pacjent zaczyna kuleć podczas długiego spaceru lub wchodzenia po schodach.
2. Noga boli i zamarza.
3. Rany pojawiają się na pięcie lub kciuku.
4. Rany rosną w półkolistym kształcie.
5. Krawędzie wrzodów mają gęste żółte krawędzie, powierzchnia jest wyciekająca z ropą.
6. W stanie zaniedbanym wrzody pokrywają całą powierzchnię stopy.

Jeśli znajdziesz co najmniej jeden objaw zmian skórnych, musisz natychmiast rozpocząć leczenie, aby zapobiec pojawieniu się owrzodzeń troficznych.

Jak leczyć owrzodzenia troficzne

Po zbadaniu owrzodzenia przez lekarza i określeniu jego rodzaju, zostanie przepisane leczenie. Będzie zawierać:

• leczenie farmakologiczne;
• pielęgnacja ran;
• cel diety;
• noszenie kompresu lub butów ortopedycznych;
• unieruchomienie kończyny.

W przypadku ropnych wrzodów troficznych zostaną przepisane następujące:

• antybiotyki o szerokim spektrum działania;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (ketoprofen, diklofenak);
• leki, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi (Pentoksyfilina, Reopoglyukin);
• leki uspokajające Suprastin;
• środki przeciwbólowe.

W leczeniu choroby podstawowej (cukrzyca, żylaki itp.) Leczenie pacjenta jest zwyczajowe dla pacjenta. Jeśli poziom cukru we krwi jest niestabilny lub jego poziom jest nietypowo wysoki, lekarz prowadzący podejmuje kroki w celu jego ustabilizowania.

W przypadku cukrzycy należy przestrzegać ścisłej diety przepisanej pacjentowi, w przypadku choroby żylakowej obowiązkowe jest również przestrzeganie zaleceń dziecka.

Z menu takiego pacjenta należy wykluczyć:

• wszystkie pikantne, smażone, konserwy, kiełbaski i kiełbaski;
• solone, marynowane produkty, przyprawy;
• słodycze i ciastka;
• makaron, biały chleb i drożdżówka;
• słodka soda;
• alkohol i nikotyna;
• mocna herbata i kawa.

Produkty ekstrudowane należy zastąpić warzywami, owocami i produktami mlecznymi. W celu szybszego gojenia się ran w menu pacjenta, jeśli to możliwe, powinna istnieć wystarczająca ilość produktów białkowych, żółtek, twarogu, miodu, orzechów i mięsa drobiowego.

Pacjentowi nie zalecono leżenia w łóżku, ale konieczne jest ograniczenie ruchliwości i obciążenia nóg. Wskazane jest stosowanie prostych ćwiczeń fizycznych, które pomagają odpływ krwi żylnej i poprawiają przepływ krwi tętniczej. Ćwiczenia te wykonywane są podczas leżenia w łóżku:

• zgiąć nogi w kolanach, zacisnąć na klatce piersiowej, powrócić do pierwotnej pozycji;
• nogi zginają się i rozpinają w kolanach;
• podnieś wyprostowane nogi, wykonuj ruchy „nożyczkami”;
• podnieś wyprostowane nogi, wykonuj ruchy okrężne stóp.

Pacjent musi nosić pończochy uciskowe lub elastyczne opatrunki dla diabetyków, obuwie ortopedyczne do rozładunku stopy.

Pielęgnacja ran

Leczenie owrzodzeń troficznych na nodze powinno mieć na celu stworzenie optymalnych warunków jego gojenia i ochrony przed przenikaniem infekcji ze środowiska zewnętrznego.

W tym celu:

• mycie rany w celu jej oczyszczenia i wyeliminowania patogenów;
• nakładka na maść rany;
• nałożenie specjalnej powłoki, która przyspiesza gojenie;
• właściwe bandażowanie.

Opatrunek na rany w domu

Podczas leczenia troficznych owrzodzeń podudzi niezwykle ważne jest leczenie i opatrywanie rany. Bez odpowiedniego opatrunku jego leczenie jest niemożliwe. Poprawny opatrunek:

• chroni ranę przed infekcją;
• promuje niszczenie mikroorganizmów w ranie;
• zachowuje wilgoć rany, pozwala stworzyć najlepsze warunki do tworzenia nowych tkanek;
• usuwa nadmiar płynu i ropę z rany bez przesuszania rany;
• pozwala powietrzu swobodnie przenikać przez ranę;
• należy szybko i łatwo usunąć.

Współcześni lekarze uważają, że suszenie ran, zwłaszcza owrzodzeń troficznych, jest szkodliwe. Sucha rana nie stwarza warunków koniecznych do dostarczania tlenu do tkanek i tworzenia nowych tkanek. Gdy wilgotny mikroklimat utrzymuje się w ranie podczas gojenia, powstaje mniejsza i trwalsza blizna.

Co jest potrzebne do opatrzenia rany na nodze w domu? W tym celu:

• przygotować powierzchnię do opatrunku (stolik kawowy, duże krzesło z płaską powierzchnią) jest idealny dla nóg;
• przykryć miejsce pracy złożoną, czystą ściereczką, prasowaną kilka razy gorącym żelazkiem;
• materiały do ​​układania - sterylny bandaż i wata bawełniana, jałowe waciki bawełniane, waciki bawełniane, czysty ręcznik z bawełny lub lnu;
• Nożyczki wstępnie potraktowane alkoholem, gipsem, lekami (nadtlenkiem, chlorheksydyną) są rozprowadzane na tkaninie.

Ubieranie odbywa się codziennie, w tym samym czasie. Jeśli rany są ropne, a opatrunek szybko się zamoczy, należy go zmienić, gdy się zabrudzi. Zastąpienie podlega bandażowi, który jest zgubiony lub zanieczyszczony.

Leczenie ran zawsze odbywa się według jednego algorytmu:

1. Ostrożnie zdejmij stary bandaż, ostrożnie przetnij, podnieś krawędź bandaża i zdejmij. Trzymaj skórę dłonią, aby nie skrzywdzić.
2. Jeśli gaza nie odejdzie, zwilża się ją środkiem odkażającym lub wywarem z ziół leczniczych i czeka, aż opuści. Zdejmij osłonę na powierzchni rany.
3. Jeśli krwawienie zaczęło się po usunięciu opatrunku, sterylny wacik przyciśnięto mocno do rany, aby zatrzymać krew.
4. Skórę wokół owrzodzenia należy delikatnie oczyścić serwetkami z gazy, zwilżonymi solą fizjologiczną, nadtlenkiem, chlorheksydyną, wodą z mydłem dla dzieci. Nie można zmoczyć wrzodu! Oczyść skórę od krawędzi wrzodu.
5. Dokładność leczenia krawędzi rany jest ważna dla owrzodzeń cukrzycowych, które często są dotknięte infekcją grzybiczą.
6. Aby wyleczyć ranę, która jest aktywna, należy ją czyścić kilka razy dziennie. Aby to zrobić, rana jest myta pod strumieniem infuzji ziół leczniczych, wody z mydłem, środka antyseptycznego i lekko wysuszonego. Krawędzie rany są traktowane kremem dla dzieci, tlenkiem cynku, nanieść maść z błoną śluzową.
7. Po oczyszczeniu rana jest dokładnie badana w celu określenia zmiany jej stanu.
8. Powierzchnia rany jest leczona przepisanymi środkami. Jeśli maść jest stosowana do leczenia, nie jest umieszczana na ranie, lecz na sterylnej serwetce, która jest dociskana do rany. Lek w postaci proszku jest nakładany bezpośrednio na ranę. Na wierzchu rany nakładaj ściereczki z gazy na kilka warstw. Jeśli wilgotne chusteczki są przepisane do leczenia - są one umieszczane bezpośrednio na ranie, a następnie na górze są suche chusteczki.
9. Do mocowania bandaża najlepiej użyć taśmy samoprzylepnej. W tym celu na bandaż z gazy nakłada się długi bandaż samoprzylepny w kilku warstwach, tworząc końce 10 centymetrów w celu łatwego zamocowania bandaża. Dla wygody włosy w strefie opatrunku lepiej się golą.

Jeśli owrzodzenie troficzne jest suche, a dno rany jest pokryte czarnym strupem, rana musi zostać zwilżona, aby ją oczyścić. Do tego są specjalne opatrunki, można użyć naparów ziół lub domowej maści.

Owrzodzenia troficzne żylaków kończyn dolnych i ich leczenie w domu wymagają obowiązkowego opatrunku uciskowego - tak, że wrzody troficzne goją się łatwiej.

Bandażować nogę, uprzednio zamykając owrzodzenie troficzne bandażem ze sterylnego bandaża lub mocując tkaninę z gazy, na górze umieszcza się gumową gąbkę. Podwiązanie kompresyjne wykonane jest specjalnym elastycznym bandażem, który zapewnia dobrą kompresję rano bez wstawania z łóżka.

Musisz zacząć od palców u nóg, stopniowo podnosząc się. Każda górna warstwa bandaża powinna zachodzić na dolną kulkę o ½. Wysokość bandaża - do kolana. Podczas nakładania bandaża na goleń bandaż powinien być odwrócony, aby był równomierny.

Gdy bandaż unosi się, powinien stać się mniej napięty, aby ułatwić chodzenie. Zatrzymanie podwiązania jest ustalone pod kątem prostym do stopy. Nie należy bandażować kolana i biodra, ponieważ nie ma to właściwego efektu terapeutycznego. Bandaż pod kolanem nie powinien być zbyt ciasny - limfa będzie źle płynąć, utrudniając leczenie owrzodzenia.

Bandaż na stopie musi być stosowany w odniesieniu do obuwia, czasami wystarczą dwie rundy bandaża. Jeśli zwiększy się wrażliwość skóry na nodze, możesz bandażować stopę na bawełnianej skarpecie. W nocy bandaż musi zostać usunięty.

Niektóre popularne przepisy

Do leczenia owrzodzeń troficznych w domu można użyć:

• świeży sok z liści aloesu do kompresów, w tym celu jest zwilżany sterylnymi chusteczkami i nakładany na oczyszczoną ranę;
• dobre działanie lecznicze na okłady z liści bzu - umyte w gorącej wodzie i zmieszane w sterylnej serwetce, liście są umieszczane na ranie;
• Roztwór soli wykonany ze 100 g soli morskiej i litra wody służy do poprawy gojenia się ran i nawodnienia. Sterylna tkanina zwilżona w ciepłym roztworze i nałożyć na wrzód, pokryta sterylną szmatką, bandażem. Przebieg leczenia to tydzień;
• Do leczenia wrzodów cukrzycowych przy użyciu soku z korzeni i liści łopianu. Aby to zrobić, dokładnie umyte i zmiażdżone surowce przechodzą przez maszynkę do mięsa, wyciśnięty sok, który jest używany do mycia rany;
• kropla nadtlenku kapie na oczyszczoną ranę, a następnie ostrożnie rozprowadza wrzód sproszkowanym streptocydem. Na wierzchu umieszcza się wilgotną serwetkę (w celu zwilżenia rozpuszcza się 2 łyżki nadtlenku w 100 g wody). Bandaż jest naprawiony. Kompresja zmienia się kilka razy dziennie. Każda ligacja monitoruje stan streptocidu. Jeśli jest zwilżony, na wierzch wlewa się suchy streptocyd;
• Aby smarować owrzodzenia, należy stosować olej roślinny zgodnie z następującą recepturą - szklankę nierafinowanego świeżego oleju roślinnego smaży się na grubej żeliwnej patelni z 2 średnimi, drobno posiekanymi cebulami i dwiema średnią marchewką. Warzywa smażone do złocistego koloru, wycisnąć. Owrzodzenia tłuszczowe kilka razy dziennie;
• Aby leczyć owrzodzenie troficzne na nodze, do mycia, używania ziół - w równych częściach wziąć rumianek, nagietek i ziele dziurawca (2 łyżeczki), w równych częściach tricolor, skrzyp, krwawnik i kora dębu (1 łyżeczka). Łyżkę mieszanki wciąga się do szklanki wrzącej wody na pół godziny, ciepły kompres stosuje się do kompresów przez cały tydzień;
• 5 dni po leczeniu infuzyjnym zioło wykorzystuje wywar z liści babki lancetowej (łyżka stołowa na szklankę wody, która wrze przez 10 minut. Rany są stosowane do nawadniania. Po 5 dniach zastąp wywar z poprzedniego przepisu;
• do leczenia używaj pijawek, które nakładają się na strefy wokół rany. Używaj 3-4 pijawek co drugi dzień;
• dla ogólnego wzmocnienia organizmu pacjentowi podaje się napar z rozgniatanego korzenia selenu w litrze gorącej wody, którą pije się przez cały dzień;
• Dobry efekt przywracający organizmowi zapewnia mieszanka masła domowej roboty, miodu, gęsiej skórki i wysokiej jakości kakao w równych ilościach. Ciepła, podgrzewana w kąpieli wodnej, pojedyncza porcja (łyżka) jest przyjmowana 3-4 razy dziennie z mlekiem.

Leczenie wrzodów w domu wymaga skrupulatności i dokładności od pacjenta, odrzucenia złych nawyków. Współczesne leki w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia i terapii choroby podstawowej pozwalają leczyć wcześniej beznadziejnych pacjentów.

Jak leczyć płaczące wrzody troficzne

Wilgotne owrzodzenia troficzne są typowym powikłaniem w obecności pacjenta z długim przebiegiem żylaków. Zwłaszcza, jeśli choroba nie zareagowała na kwalifikującą się terapię lekową lub leczenie zostało przeprowadzone nieprawidłowo przy użyciu leków, których zastosowanie na tym etapie rozwoju patologii naczyniowej nie było istotne. Przy rozległych uszkodzeniach rany nabłonkowej powierzchni nogi, płyn limfatyczny jest uwalniany z wrzodu jako element reakcji obronnej organizmu. Pewne ośrodki kory mózgowej, po otrzymaniu informacji o obecności owrzodzenia z naruszeniem integralności kończyny dolnej, dają sygnał do dostarczenia obszaru troficznych zmian skórnych z dodatkowym dopływem limfy. Zatem ciało tworzy sztuczną błonę śluzową otwartego obszaru powierzchni rany i jednocześnie oczyszcza ją z penetracji zakaźnych mikroorganizmów głęboko w tkanki nogi. Pozwala to uniknąć poważnego zakażenia bakteryjnego obfitym ropieniem i ryzykiem amputacji.

Przyczyny wydzielania limfy z owrzodzeń troficznych na nodze

Oprócz reakcji obronnej organizmu na naruszenie integralności skóry, wyciek płynu limfatycznego z wrzodów typu troficznego jest możliwy, jeśli istnieją inne czynniki patologiczne. Istnieją następujące powody stałego odpływu limfy z powierzchni otwartej rany wynikające z ciężkiej postaci choroby naczyniowej.

Postępujące troficzne zapalenie skóry

U większości pacjentów, u których występuje owrzodzenie z troficznym zniszczeniem nabłonka w ich kończynach dolnych, dotyczy tylko jednego naczynia głównego, które nie zapewnia prawidłowego przepływu krwi żylnej. Mówiąc najprościej, żyła, która przechodzi głęboko w tkankach nogi, nie radzi sobie z naturą przypisaną jej przez funkcję pompowania krwiobiegu.

Jeśli pacjent ma rozległą patologię naczyniową i choroba dotyka dużą liczbę naczyń różnych typów, które są zlokalizowane w jednym segmencie nogi, wówczas rozwija się płaczące zapalenie skóry połączone z tworzeniem kilku ognisk wrzodów troficznych jednocześnie. W obecności takiego obrazu klinicznego uwalnianie limfy z ran jest nieuniknione, ponieważ integralność nie tylko naskórka, ale także kanałów limfatycznych, przez które płynie sam krążek, zostaje przerwana. Zrzuty z kończyn dolnych są systematyczne i nie zatrzymują się w dzień ani w nocy.

Zakażenie bakteryjne

W 73% przypadków z niedostateczną dbałością o powierzchnię rany wrzodu, pojawia się wtórna infekcja z otoczenia. W tym przypadku wydzielanie limfy jest reakcją organizmu, mającą na celu wypłukanie drobnoustrojów ze zniszczonego obszaru skóry przez obfite nawadnianie. Ta metoda samodzielnego usuwania patogennej mikroflory jest naprawdę skuteczna, ale tylko w pierwszych dniach infekcji bakteryjnej. Następnie nadmiar wilgoci w tkankach rany działa na korzyść patogenów, a patologiczny proces ropienia rozpoczyna się od dalszej martwicy nabłonka obwodowego. Gdy tylko pacjent podejmie działania mające na celu przeciwbakteryjne leczenie wrzodów i osiągnie wynik pozytywny, obfity wypływ płynu limfatycznego natychmiast się zatrzymuje.

Wrzód troficzny głęboki

Konieczne jest zrozumienie, że powierzchnia rany na stopie ma tendencję do rozszerzania granic nie tylko w okręgu średnicowym, ale także głęboko w nogach pacjenta. Gdy stopień uszkodzenia jest krytyczny i występuje znaczne naruszenie integralności rozszerzonych żył, rozpoczyna się przewlekłe wydzielanie limfy, które w miarę pogarszania się stanu zdrowia pacjenta zwiększa się tylko w objętości.

Wszystkie te przyczyny, pojawienie się obfitego wycieku płynu limfatycznego z otwartej rany na nodze, są związane z obecnością żylaków. Zmieniają się tylko okoliczności rozwoju choroby i objawy obrazu klinicznego choroby. Warunkiem chronicznego zwilżenia wrzodu limfą jest również udział dużych kanałów limfatycznych w kończynie dolnej w procesie zapalnym.

Objawy

Oznaki już istniejącego przecieku limfy lub początkowy etap początku tego procesu mają swoją własną charakterystyczną i wyraźną klinikę, której przejawem jest obecność następujących objawów u pacjenta:

• jednocześnie z uwalnianiem płynu limfatycznego, swędzenie i pieczenie występuje w obszarze wrzodziejącego nowotworu, co sprawia, że ​​odczuwany jest zgodnie z obfitością przecieków;
• w nocy zaczynają pojawiać się skurcze kończyn dolnych, charakteryzujące się szczególnym bólem i długim okresem skurczu mięśni (ból jest tak silny, że osoba budzi się ze snu i nie może nic zrobić z ciasną nogą);
• przed rozpoczęciem gromadzenia limfy obwodowe tkanki nabłonkowe nabierają lakowego odcienia skóry, stają się ciemnobrązowe;
• na powierzchni owrzodzenia troficznego zawsze jest przezroczysty płyn bez koloru i zapachu (jeśli nie jest używany sterylny opatrunek, wtedy limfa po prostu spływa z nogi);
• obwodowe tkanki skóry zaczynają się coraz bardziej pogarszać (jest to spowodowane tym, że stale występuje nadmierna ilość wilgoci i stwarzane są korzystne warunki dla reprodukcji mikroflory bakteryjnej).

W przypadku braku odpowiedniej terapii lekowej, którą należy zastosować wraz z pojawieniem się pierwszych objawów choroby, pojawiają się wszystkie nowe rany, a objętość wydzielanej limfy stale rośnie. Kończy się na tym, że osoba nie może opuścić granic swojego domu bez gęstego bandaża tkankowego na nodze, który stale absorbowałby dużą ilość płynu biologicznego.

Jak i co leczyć wilgotne owrzodzenia troficzne i zatrzymać płyn?

Metoda terapii mająca na celu zatrzymanie procesu przecieku limfy z otwartej rany na nodze, składa się z całego kompleksu środków terapeutycznych i stosowania specjalnych leków, które jednocześnie suszą wrzody, poprawiają trofizm krwi żylnej, pochłaniają nadmiar wilgoci. W celu osiągnięcia najbardziej pozytywnych wyników w krótkim czasie konieczne jest użycie następujących rodzajów leków.

Opatrunki chłonne

Są to sterylne segmenty tkanek o gęstej strukturze, które są impregnowane środkami przeciwbakteryjnymi i przeciwzapalnymi. Ich krawędzie są wyposażone w wygodne zaciski, które są przymocowane do powierzchni stopy i nie pozwalają na zsuwanie się bandaża podczas aktywnego ruchu. Ponadto, składniki tkaniny są wybierane przez producenta w takim proporcjonalnym stosunku, że bandaż medyczny działa na zasadzie gąbki i jeśli pacjent ma dużo płynu z rany, wówczas doskonale go absorbuje, utrzymując stabilną równowagę wilgoci na powierzchni wrzodu. Takie leki z tej grupy jak Biaten, Tsetuvit, PAM-T poleciły się najlepiej.

Bielizna uciskowa

Są to oryginalne elementy odzieży terapeutycznej, które prezentowane są w postaci pończoch i golfa. Jeśli pacjent ma owrzodzenia troficzne, noszenie odzieży uciskowej pomaga wyeliminować istotę problemu patologicznego. Ze względu na efekt kompresji kompresji nie występuje zastój limfy i krwi żylnej. Z tego powodu limfostaza owrzodzenia troficznego jest stabilizowana, a objętość wydalania płynu biologicznego jest znacznie zmniejszona. Pacjent zaczyna czuć się znacznie lepiej, a stale mocząca się rana stopniowo wysycha.

Hydrożel kolagenowy

Stosuje się go do najbardziej skomplikowanych form zmiany troficznej skóry kończyny dolnej, gdy limfa przepływa obficie, a większość leków nie przyniosła oczekiwanego efektu terapeutycznego. Hydrożel jest nakładany bezpośrednio na powierzchnię otwartej rany i równomiernie pokrywa cały obszar objęty chorobą. Po 10-15 minutach następuje całkowite zablokowanie swobodnego przepływu płynu limfatycznego i usunięcie procesu zapalnego. W najlepszy sposób sprawdził się hydrożel na bazie kolagenu o nazwie Emalan.

Leki w tej kategorii nadal mają doskonały efekt leczniczy.

Jeśli to konieczne, lekarz może zastosować inne środki terapeutyczne, które zatrzymają wyciek płynu limfatycznego z nowotworu troficznego i przywrócą normalny krążenie krwi żylnej z perspektywą dalszego gojenia się ran. Sprawdź listę najlepszych maści na wrzody troficzne.

Konsekwencje i komplikacje w przypadku braku lub niewłaściwego leczenia

Rozwój choroby przy całkowitym braku jej terapii, lub nie zapewniającej odpowiedniej opieki medycznej, jest trudny do przewidzenia, ponieważ każdy przypadek kliniczny jest indywidualny. Istnieją następujące negatywne skutki, których występowanie jest bezpośrednio związane z obfitym wyciekiem limfy:

• ostre zapalenie wrzodu z udziałem w patologicznym procesie nabłonka obwodowego i tkanki kostnej kończyny dolnej, które wcześniej utrzymywało zdrowy stan;
• ropienie powierzchni rany całkowitym wypełnieniem wysiękiem ropnym, który można usunąć jedynie przez wykonanie pełnoprawnej operacji owrzodzenia;
• gwałtowny wzrost populacji mikroflory bakteryjnej z powodu obecności stale wilgotnego środowiska (komplikacja ta zawsze pociąga za sobą rozwój jeszcze większego procesu zapalnego);
• występowanie martwicy, krytyczne uszkodzenie tkanek nogi, z późniejszą amputacją.

Bez względu na to, jak pogorszy się samopoczucie pacjenta z powodu braku leczenia wrzodów troficznych i ulgi w przecieku limfy, wszelkie konsekwencje związane z tym procesem są bardzo negatywne i mogą prowadzić do niepełnosprawności pacjenta.