Gonartroza stawów kolanowych 2 stopnie: przyczyny, objawy, leczenie

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Gonartroza jest postępującą chorobą, w której dochodzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej stawu kolanowego, chroniąc struktury kości przed uszkodzeniem.

Gonartroza kolana znajduje się w pierwszej piątce najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Objawy zwyrodnienia stawów kolanowych obserwuje się u 20% populacji w wieku powyżej 40 lat, przy czym najczęstsze zwyrodnienie stawów kolanowych wynosi 2 stopnie. Faktem jest, że w 1 stopniu objawy choroby prawie się nie wyrażają: ruchliwość kolana nie jest ograniczona, a niewiele osób zwraca uwagę na słabe bóle. Zniszczenie stawu o 2 stopnie powoduje poważny dyskomfort u osoby, co sprawia, że ​​szuka pomocy u reumatologa.

W przypadku gonarthrosis, 2 stopnie osoby są zakłócane przez częsty i uporczywy ból, który występuje zarówno po lekkim wysiłku fizycznym, jak i po dłuższym odpoczynku. Podczas gdy w 1 stopniu ból pojawia się dopiero po długotrwałym wysiłku fizycznym, pojawia się raczej słabo. Kolejne charakterystyczne 2 stopnie uszkodzenia stawu - słyszalny chrzęst i kliknięcia podczas chodzenia, zginanie nóg lub inne ruchy, które pojawiają się z powodu wyczerpania tkanki chrzęstnej. Ogólnie rzecz biorąc, objawy patologii dają pacjentowi znaczny dyskomfort i znacznie obniżają jego jakość życia.

Całkowite wyleczenie stopnia 2 gonartrozy jest niemożliwe. Dostępne są jednak metody terapii, które pozwalają zatrzymać nieprzyjemne objawy i dają osobie możliwość prowadzenia pełnego życia. Co to za leczenie - przeczytaj dalej w artykule.

Etapy gonarthrosis i zniszczenie stawu kolanowego: na górze - schematyczny obraz, na dole - zdjęcie rentgenowskie. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Główna przyczyna choroby

Zwykle nasze stawy działają płynnie i cicho podczas różnych ruchów - ze względu na to, że mają elastyczną chrząstkę, która jest stale myta specjalnym „środkiem smarującym” (płynem maziowym).

W gonarthrosis tkanka chrząstki jest niszczona i nie może w pełni pełnić funkcji amortyzującej. Patologia postępuje bardzo powoli i nie przeszkadza człowiekowi przez długi czas, więc uleczalny pierwszy stopień choroby często pozostaje niezauważony.

Główną przyczyną gonarthrosis 2 stopnia jest zaniedbanie pierwszych objawów choroby i późna wizyta u lekarza (reumatologa) już na etapie poważnego zniszczenia stawów, co powoduje silny ból i uniemożliwia normalny ruch.

Natychmiast po wystąpieniu poważnego urazu może wystąpić gonarthrosis 2. stopnia (z pominięciem pierwszego).

Ponadto, jeśli pacjent ignoruje przyczyny stopnia 1, są również przyczynami stopnia 2 choroby:

• urazy (urazy łąkotki, zwichnięcia kolan, złamania goleni);
• nadmierne obciążenia;
• nadwaga;
• niezdrowa dieta i styl życia;
• zapalenie stawów (zapalenie stawów).

Zapalenie stawów jest jedną z przyczyn gonarthrosis

Charakterystyczne objawy

W przypadku 2 stopni choroby naczynia w obszarze dotkniętym chorobą są już tak zmęczone, że tkanki chrzęstne otrzymują minimalną ilość pożywienia i tlenu. W związku z tym pojawiają się następujące symptomy:

• silny ból po długotrwałym odpoczynku (ból początkowy);
• ból po długotrwałym obciążeniu kolana (po długotrwałym stanie lub długim chodzeniu);
• kurczenie się mięśni nóg na dotkniętej chorobą nodze ze względu na fakt, że pacjent instynktownie przenosi główny ładunek na zdrową nogę podczas chodzenia;
• obrzęk kolana bez deformacji stawu.

Charakterystycznymi cechami charakterystycznymi są dokładnie 2 stopnie gonartrozy: pierwsze oznaki deformacji kolan, możliwe uszkodzenie obu stawów kolanowych.

Deformacja kolana z gonarthrosis

Pięć zabiegów

Leczenie stopnia 2 gonartrozy przeprowadza się wyłącznie metodami zachowawczymi. W opinii lekarzy i pacjentów dobrze zaprojektowany przebieg terapii i ścisłe przestrzeganie zaleceń w 50% przypadków daje pozytywne wyniki: ból znika całkowicie, obrzęk ustępuje i pojawia się możliwość normalnego ruchu stawu.

Terapia obejmuje pięć metod:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

1. Leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Przykłady leków:

• butadion,
• Celebrex
• nimulid,
• piroksykam,
• diklofenak
• Movalis
• ketoprofen

Skutecznie łagodzi ból, pozwala normalnie poruszać się i eliminuje zapalenie tkanek.

2. Leczenie za pomocą chondroprotektorów: glukozaminy i siarczanu chondroityny.

Przywraca tkankę chrząstki.

3. Procedury fizjoterapeutyczne: elektroforeza, terapia magnetyczna, laser.

Fizjoterapia dostarcza substancje lecznicze bezpośrednio do obszaru dotkniętego chorobą, a leki działają szybko i skutecznie.

4. Ćwiczenie terapeutyczne.

Przywraca krążenie krwi, poprawia ruchomość stawów. Jest bardzo dobrze połączony z procedurami fizjoterapeutycznymi.

Gonarthrosis Stopień 2: objawy kliniczne, przyczyny, leczenie, profilaktyka

Gonarthrosis 2. stopnia jest patologią stawu kolanowego, wywoływaną przez wiele czynników o charakterze wewnętrznym lub zewnętrznym. Choroba jest konsekwencją niewykrycia w czasie gonarthrosis stopnia 1 lub niewłaściwego leczenia. W celu skutecznej terapii tej patologii współczesna medycyna oferuje wysoce wydajne metody leczenia farmakologicznego, operacyjnego, ludowego, fizjoterapii. Ich cel i wybór należą do kompetencji reumatologów, chirurgów ortopedów lub chirurgów.

Opis choroby

Ta patologia jest charakterystyczna dla osób, które osiągnęły wiek 40 lat. Związane z wiekiem oznaki choroby są podyktowane faktem, że uszkodzenie tkanki i zużycie stawu nie występują od razu - wyczerpanie komórek zachodzi przez okres co najmniej kilku tygodni. Częściej kobiety cierpią na gonarthrosis.

Chociaż zgodnie z najnowszymi wynikami badań dynamiki rozprzestrzeniania się tej choroby, przedstawiciele męskiej części populacji w coraz większym stopniu włączani są do grupy ryzyka. Podobnie, częste są epizody skierowania do lekarzy ludzi młodego pokolenia w wieku 25-38 lat.

Około 20-22% osób po czterdziestce cierpi na tę chorobę, często nawet nie znając przyczyn swoich problemów.

Choroba zwykle dotyczy stawu kolanowego. Patologia to kompleks zmian degeneracyjno-dystroficznych i destrukcyjnych. Wpływają na początkowe fazy rozwoju tkanki chrzęstnej choroby. Następnie tej anomalii towarzyszy wzrost tkanki kostnej wraz z tworzeniem się specyficznych wzrostów - osteofitów. Proces ten odbywa się na tle wyczerpania objętości płynu maziowego - specjalnego smaru w jamie stawowej, za pomocą którego smaruje się tkanki chrzęstne, aby zachować właściwości amortyzujące.

Drugi stopień gonartrozy stawu kolanowego różni się od innych tym, że w tej fazie łatwiej jest zdiagnozować zmiany morfologiczne, odkryć prawdziwe przyczyny choroby, sklasyfikować patologię niż w stadium 1 choroby. Jednocześnie fazie 2 tej anomalii towarzyszą większe szanse na leczenie niż rozwój trzeciego stopnia.

Przyczyny gonartrozy stawu kolanowego 2 stopnie

Najważniejszą przyczyną tej choroby jest pierwszy stopień tej choroby. Na tym tle postępujące destrukcyjne zmiany postępują wraz z załamaniem struktury tkanki chrzęstnej, prowadząc do drugiego stopnia.

Jednocześnie istnieją dwie kategorie czynników etiologicznych, pochodzenia zewnętrznego i wewnętrznego, które są bezpośrednimi przyczynami uszkodzeń stawów:

• Urazy - często obserwowane w przypadku nieprzestrzegania środków bezpieczeństwa podczas intensywnego treningu, w wyniku upadku;
• Niekontrolowana aktywność fizyczna podczas pracy fizycznej, podczas pracy w ogrodzie, a także uprawiania sportów siłowych;
• Zaburzenia wapnia w organizmie i tkankach stawu stawu kolanowego;
• Nienormalny przepływ krwi w stawie;
• Odwodnienie tkanek miękkich i chrząstki;
• Nadwaga;
• Rozwój procesu zapalnego.

Jednocześnie przyczyną choroby mogą być czynniki dziedziczne - ze względu na predyspozycje genetyczne pacjenta gonarthrosis objawia się we wczesnym wieku i często bez oczywistych powodów. Zaburzenia hormonalne i zaburzenia endokrynologiczne mogą prowokować lub przyczyniać się do rozwoju choroby.

Przyczyną choroby mogą być kruche naczynia krwionośne i anomalie lokalnego procesu mikrokrążenia limfy i krwi.

Choroba może rozwinąć się na tle pierwotnych chorób związanych z porażką jednego lub więcej rodzajów tkanek stawu kolanowego. Z kombinacją kilku czynników sprawczych choroba może prowadzić do niepełnosprawności. Takiemu niekorzystnemu wynikowi może towarzyszyć późna diagnoza lub nieprawidłowa identyfikacja charakterystycznych objawów klinicznych. Ważną rolę w tym może odegrać metoda diagnostyki różnicowej, mająca na celu identyfikację charakterystycznych objawów i odróżnienie dolegliwości od chorób o podobnych objawach.

Obraz objawowy

Już na samym początku progresji drugiego stadium gonartrozy pojawia się główny objaw - obrzęk kolana i jego wzrost objętości. Wynika to z patologicznej proliferacji tkanki chrzęstnej. Jednocześnie w stawie powstaje ognisko zapalne, które objawia się wzrostem temperatury miejscowej i przekrwieniem (zaczerwienieniem) skóry kolana.

W procesie progresji chrząstka staje się cieńsza, powodując, że kości ocierają się o siebie. Dzięki takiemu tarciu powstają osteofity - nowotwory kości o gęstej strukturze. Prowokują kolejny charakterystyczny znak - dźwięk kliknięcia lub chrzęstu w kolanie. Szczególnie ten objaw jest wyraźnie widoczny podczas ruchu, gdy staw kolanowy jest zgięty.

Wraz z tymi objawami towarzyszą inne objawy kliniczne gonartrozy 2. stopnia:

• Bolesność charakteru jęczącego, zwykle objawiająca się w tej fazie choroby aktywnym ruchem;
• Sztywność w zgięciu i wyprostowaniu stawu w wyniku zaciśnięcia tkanki chrząstki stawowej błoną ochronną fibrynową;
• Z powodu zwyrodnieniowej postaci choroby i intensywnego zubożenia struktury chrząstki stawu kolanowego mogą wystąpić zwichnięcia.

Pod koniec przebiegu drugiego stopnia gonarthrosis pojawia się kulawizna, ruch staje się bardziej skomplikowany, ból staje się impulsywny. W stanie zaniedbania staw kolanowy jest zagrożony utratą mobilności.

Obrzęk z postępem tej fazy choroby wzrasta, pokrywając cały obszar stawu i otaczającej tkanki. Struktura tkanki miękkiej staje się zbita, bolesna i towarzyszy jej gorączka. Te charakterystyczne objawy zmieniają się lub nasilają, gdy choroba przechodzi w trzecią fazę rozwoju.

Formy przepływu i rodzaje chorób

Intensywność objawowego obrazu zależy od rodzaju choroby. Praktyka medyczna obejmuje szereg różnic, które tworzą klasyfikację choroby w zależności od lokalizacji zmiany i stopnia rozwoju.

W miejscu manifestacji gonarthrosis dzieli się na następujące kategorie:

• Patologia leworęczna - dotyczy lewego kolana;
• Lokalizacja prawostronna - cierpi na to prawy staw kolanowy;
• Obustronne uszkodzenie obu stawów na obu nogach.

Intensywność rozprzestrzeniania się choroby determinuje dwie formy kursu - przewlekłą i ostrą. W ostrej postaci bolesność impulsywna, ostra, z okresowymi atakami. Charakterystyczne objawy - zaczerwienienie, chrzęst, deformacja - częściej ujawniają się, gdy styl życia jest zbyt aktywny, ze zwiększoną mobilnością i zwiększonym obciążeniem stawu.

Przewlekłej postaci gonarthrosis towarzyszą objawy o mniej wyraźnej manifestacji - bóle ciągną się z natury, ponieważ osteofity do tego czasu mają czas na hermetyzację - aby uzyskać tkankę łączną. I dlatego nie dostarczają już silnych bolesnych doznań.

Ponadto klasyfikacja choroby obejmuje dwa rodzaje objawów etiologicznych:

• Pierwotna gonarthrosis rozwija się jako niezależna patologia i jest spowodowana przez bezpośrednie czynniki przyczynowe, najczęściej przez fizyczne przeciążenie lub nadmierną masę ciała;
• Wtórna choroba jest konsekwencją urazów, zaburzeń metabolicznych i innych przyczyn natury wewnętrznej.

Jak rozpoznać gonarthrosis 2 stopnie?

W celu prawidłowej diagnozy konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego - wyświetli anatomiczne anomalie tkanek stawów i patologiczne zmiany w jego strukturze. Wyniki radiografii uzupełniają badania kliniczne reumatologa lub chirurga ortopedycznego - badanie palpacyjne, angiometr (badanie ruchomości stawów pod różnymi kątami), liniowe charakterystyki kości.

Aby potwierdzić wstępną diagnozę, przypisuje się takie metody sprzętowo-instrumentalne:

• Rezonans magnetyczny;
• Tomografia komputerowa;
• Badanie USG.

Jednakże lekarz prowadzący może nadać kierunek badaniom laboratoryjnym:

• Biochemiczna analiza krwi pod kątem zawartości fibrynogenu, mocznika, wapnia i innych składników;
• Analiza strukturalna krwi pod kątem szybkości sedymentacji erytrocytów i zawartości formuły składników krwi.

Leczenie stopnia 2 gonartrozy

Aby złagodzić proces zapalny i złagodzić zespół bólowy, leki są przepisywane z wielu niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

W przewlekłym przebiegu choroby wskazane jest stosowanie bardziej łagodnych leków Celekoksyb, Nimesulid i Meloksykam.

W celu złagodzenia ostrego bólu wykonuje się lidokainę lub blokadę dostawową nowokainową. Zapewniają efekt krótkoterminowy i są używane w krytycznych okolicznościach.

Środki spektrum hormonalnego - Diprospan, Hydrokortyzon, Kenalog - zapewniają tłumienie bólu na dłuższy okres, przyczyniają się do normalizacji poziomu hormonów i łagodzą stany zapalne.

Aby zatrzymać destrukcyjne i morfologiczne zmiany spowodowane gonartrozą, pokazano środki przeciwenzymatyczne - Gordox, Kontrykal, Ovomin. Wstrzykuje się je do stawu. Celem ich zastosowania jest przywrócenie regeneracji tkanki chrzęstnej i zablokowanie syntezy niepożądanych enzymów, które wpływają na zniszczenie tkanki stawowej.

Ponadto kurs terapii obejmuje:

• Przywrócenie mikrokrążenia krwi - leki Upsavit, Coventon, Treptal, Ascorutin;
• Eliminacja skurczów - zastosowanie Sirdalud, Mydocalm, Drotaverin;
• Eliminacja opuchlizny - kremy, maści, lokalne balsamy. Najskuteczniejsze są Dolobene, Fastum żel, Feloran, Finalgon, Apizartron.

Aby zrehabilitować objętość płynu maziowego, do stawu wstrzykuje się preparaty zawierające kwas hialuronowy lub środki stymulujące jego naturalną syntezę w organizmie.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie gonarthrosis jest wynikiem wczesnej diagnozy tej choroby w pierwszym etapie. Ponadto ważne jest monitorowanie masy ciała, unikanie zbędnego przeciążenia fizycznego, monitorowanie diety i podejmowanie środków ostrożności podczas treningu i podczas pracy.

Jak leczyć gonarthrosis stawu kolanowego 2 stopnie

Dlaczego występuje gonarthrosis?

Gonartroza jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawu kolanowego. Drugą nazwą choroby jest choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych. Choroba ma charakter niezapalny i często prowadzi do niepełnosprawności.

Według statystyk, jest on jednym z wiodących miejsc wśród wszystkich rodzajów choroby zwyrodnieniowej stawów. W liczbach jest to więcej niż 20%. Spośród wszystkich chorób, które dotykają stawu kolanowego, częstość występowania gonarthrosis wynosi 53%.

Etap 2 choroby zwyrodnieniowej stawów rozwija się z kilku powodów.

• Nadmierne stałe obciążenie stawu kolanowego, zwłaszcza wśród sportowców uprawiających trening siłowy lub sportowców.
• Nadwaga, dzięki której obciążenie kończyn dolnych, w tym stawów, zwiększa się wielokrotnie.

• Upośledzony metabolizm, a zatem następuje spowolnienie regeneracji kości i chrząstki.
• Urazowe uszkodzenie kolana w wyniku uderzenia, siniaka, przemieszczenia, pęknięcia łąkotki. W tym przypadku porozmawiaj o pourazowej gonarthrosis.

Przyczyny gonarthrosis

Najczęstszą przyczyną przejścia choroby do drugiego etapu jest nieodpowiedzialne podejście do leczenia i nieprzestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących aktywności fizycznej i zmian w stylu życia.

W stawie już dotkniętym chorobą, krążenie krwi i procesy metaboliczne są spowolnione do tego stopnia, że ​​tkanki nie są w stanie uzyskać składników odżywczych i tlenu bez pomocy zewnętrznej.

Odmowa leczenia lub odłożenie go „na później” powoduje przyspieszenie procesów destrukcyjnych w stawie, aw rezultacie przekształcenie choroby ich łagodnej fazy w bardziej ciężką.

Dokładna przyczyna rozwoju procesu patologicznego w stawie kolanowym nie została jeszcze wyjaśniona, ale istnieje wiele czynników, które prowadzą do rozwoju gonarthrosis.

Rozwój gonarthrosis jest promowany przez:

• Nadwaga (zwiększone obciążenie stawów kolanowych);
• Naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
• Predyspozycje genetyczne;
• Zaburzenia hormonalne;
• Niewystarczające obciążenia stawu kolanowego (skoki z dużej wysokości, noszenie i podnoszenie ciężarów);
• Sport zawodowy;
• Zmiany wieku (po 45 latach chrząstka nabiera bardziej gęstej tekstury z powodu osłabienia dopływu krwi);
• Długotrwałe choroby przewlekłe (dna moczanowa, reumatyzm);
• Urazy (zwichnięcia, złamania);
• Historia nieudanej operacji kolana;
• Reakcja alergiczna lub autoimmunologiczna (zapalenie naczyń, kiła, rzeżączka).

Rodzaje gonarthrosis

1. Jednostronny (prawy lub lewy);
2. Obustronne (jeśli proces patologiczny dotyczy obu stawów kolanowych, prowadzi to do szybkiego inwalidztwa pacjenta).

Według pochodzenia:

Gonarthrosis dzieli się na typy według etiologii:

Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów często dotyka kolana na jednej nodze. W tym przypadku mówią o lewostronnej lub prawej stronie gonarthrosis. Jednak stopniowo choroba może dotknąć oba kolana, a następnie stanie się obustronna. Istnieją dwa typy gonarthrosis.

Stopień gonarthrosis

Umiarkowany etap (drugi) choroby wymaga natychmiastowego leczenia, w przeciwnym razie gonartroza szybko zmieni się w poważniejszy trzeci stopień. Lekarze przepisują kompleksową terapię, jednocześnie rozwiązując kilka problemów.

Oprócz leczenia lekiem pokazano, że zawiera on różne kompresy i zastrzyki na dotkniętym stawie. Pacjent musi wykonać specjalny zestaw ćwiczeń.

W razie potrzeby dodatkowa fizjoterapia, terapia manualna. Leczenie stopnia 2 gonartrozy należy kierować do:

• zwiększona mobilność stawów;
• zwiększenie odległości między obszarami stawowymi kości w celu zmniejszenia nacisku na nie;
• wzmocnienie otaczających mięśni;
• aktywacja krążenia krwi wokół patologii.

Gimnastyka medyczna jest przepisywana wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Ćwiczenia wykonywane są bez szarpnięć, przysiadów, skoków, zwrotów akcji, powoli.

Lepiej robić to rano przez 20 minut siedząc lub leżąc, wykonując 10 powtórzeń każdego ćwiczenia. Zadaniem gimnastyki terapeutycznej jest zapobieganie niszczeniu chrząstki, spowolnienie procesu sztywności, zwiększenie ukrwienia, rozluźnienie skurczu mięśni.

Ćwiczenia Evdokimenko

Zestaw ćwiczeń dr Pavel Evdokimenko został opracowany na okres remisji. Podczas zaostrzenia choroby nie można utrzymać gimnastyki. Evdokimenko opracował bardzo duży zestaw ćwiczeń, ale jedna lekcja powinna obejmować nie więcej niż 10. Czas trwania szkolenia wynosi codziennie od 15 do 30 minut. Niektóre ćwiczenia Evdokimenko:

• leżąc na plecach podnieś nogę o 10 cm, przytrzymaj przez 1-2 minuty;
• siedząc dokładnie na krześle naprzemiennie prostuj i podnoś każdą nogę, trzymając przez 40-50 minut;
• stojąc twarzą do krzesła, odchyl się do tyłu, stań na palcach i stań przez 3-5 sekund.

Ćwiczenia Popova

Zestaw ćwiczeń znanego terapeuty manualnego i traumatologa Petera Popova jest idealny dla pacjentów z rozpoznaniem „lewostronnej gonartrozy”, „prawostronnej gonartrozy” i „obustronnej artrozy stawu kolanowego”.

Przed treningiem bolące kolana są ogrzewane przez pocieranie rąk. Wszystkie ćwiczenia wykonywane są w określonym tempie:.

• siedząc na krześle, pięty należy podnosić i opuszczać, imitując chodzenie;
• leżąc na boku na przemian nogi podnoszą się i opadają;
• stojąc przy krześle, przytrzymaj dłonie tyłem dłoni i przesuwaj nogi jeden po drugim lekko do tyłu, wykonując ruchy obrotowe stopą.

Skutecznie leczy gonarthrosis może być tylko lekarzem po pełnym badaniu. Należy zauważyć, że gonartroza w drugim etapie nie może być całkowicie wyleczona.

Dlatego głównym celem zapewnienia pomocy jest poprawa stanu i osiągnięcie długotrwałej remisji. Główne etapy opieki nad chorobą zwyrodnieniową stawów to:

• maksymalna oszczędność stawu kolanowego w ostrym okresie;
• redukcja możliwych obciążeń;
• ból i dyskomfort;
• przywrócenie ruchomości stawów;
• Poprawa żywienia chrząstki.

Leczenie zachowawcze

Konserwatywna terapia choroby, takiej jak gonarthrosis, w większości przypadków pomaga poprawić stan pacjenta. Obejmuje następujące grupy leków:

1. NLPZ. Pomaga wyeliminować ból i obrzęk, łagodzi stany zapalne, co pozwala pacjentowi przywrócić zakres ruchu w stawie kolanowym.
2. Kortykosteroidy. Używany w krótkich kursach, często wprowadzanych do stawu. Mają silne działanie przeciwzapalne.
3. Maści i żele o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym w połączeniu z preparatami tabletkowymi działają bardzo skutecznie. Takie leczenie szybko prowadzi do pozytywnego wyniku.
4. Aby przywrócić chrząstkę i normalizować jej funkcję, lekarz zaleca stosowanie chondroprotektorów w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Produkty te zawierają substancje podobne do tych z tkanki chrzęstnej. Aby uzyskać pozytywny wynik, leki te są przyjmowane przez długi czas. Przebieg leczenia powinien wynosić co najmniej sześć miesięcy. W tym samym celu stosuje się wstrzyknięcie dostawowe kwasu hialuronowego.

W okresie ostrym zaleca się maksymalne zmniejszenie obciążenia stawu biodrowego. Osiąga się to przez przyleganie do leżenia w łóżku, a także noszenie specjalnych ortez i używanie trzciny lub kuli podczas ruchu.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów powinno być kompleksowe. Oprócz leków można stosować metody fizjoterapii - leczenie za pomocą lasera, terapii magnetycznej.

Po zatrzymaniu ostrych objawów należy rozpocząć zajęcia gimnastyczne. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie mięśni nogi, co w dużej mierze przyczynia się do stabilizacji stawu.

Kolejne skuteczne leczenie bez operacji

Metody ludowe

Nawet najbardziej zagorzali zwolennicy tradycyjnej medycyny wśród lekarzy nie zaprzeczają, że choroba zwyrodnieniowa stawów może być skutecznie leczona przy pomocy niektórych narzędzi oferowanych przez tradycyjną medycynę.

Aby złagodzić ból i stan zapalny w ostrym okresie, zaleca się stosowanie okładów z miodem, gliną, octem jabłkowym, liśćmi kapusty, liśćmi mniszka lekarskiego i kwiatami.

Niemożliwe jest leczenie gonarthrosis przy użyciu wyłącznie naturalnych metod. Są używane do pomocy tylko w kompleksie z narkotykami i innymi konserwatywnymi technikami.

Leczenie nie może być zakończone, jeśli dana osoba nie przestrzega określonej diety. Odżywianie powinno być niskokaloryczne z nadwagą, ponieważ te dodatkowe kilogramy znacznie zwiększają obciążenie stawu kolanowego i pogarszają przebieg choroby, takiej jak gonarthrosis.

W celu prawidłowego funkcjonowania stawów musi być obecna odpowiednia ilość witamin i minerałów, które muszą być w pełni obecne w diecie pacjenta. Konieczne jest stosowanie pokarmów białkowych dla prawidłowego funkcjonowania mięśni.

Konieczne jest spożywanie porcji ułamkowych - trzech głównych posiłków i dwóch przekąsek. Konieczne jest ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych i soli. W menu powinny przeważać owoce i warzywa.

Opieka chirurgiczna

Operacja choroby, takiej jak choroba zwyrodnieniowa stawów, jest stosowana tylko w ostateczności. Jeśli pomimo wszystkich zachowawczych procedur pacjent cierpi na objawy choroby przez długi czas lub choroba zwyrodnieniowa stawów postępuje, lekarz może zalecić operację.

Obecnie endoprotetyka jest wykonywana, gdy część lub całość stawu jest zastąpiona protezą. Zabieg ten jest szczególnie konieczny po urazie zerwanym więzadłem, uszkodzeniem łąkotki i złamaniem kości.

Przeciwwskazaniem do operacji jest osteoporoza lub zwiększona łamliwość kości innego pochodzenia.

Gonartroza drugiego stopnia powinna być leczona właściwie i terminowo. W przypadku braku wykwalifikowanej pomocy proces będzie postępował szybko, aw tym przypadku osoba czeka na niepełnosprawność.

Dlatego zalecamy udanie się do recepcji do reumatologa, ortopedy lub przynajmniej terapeuty. Uwierzcie mi, dziesiątki lekarzy są gotowi przyjąć was w najbliższej przyszłości, wystarczy się zapisać.

Dla gonarthrosis charakteryzuje się kilkoma stopniami rozwoju:

W leczeniu stosuje się następujące środki zaradcze:

Gonarthrosis stopnia 1

O leczeniu gonarthrosis kolana decyduje lekarz prowadzący po specjalnym badaniu pacjenta. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, leczenie gonarthrosis stopnia 2 należy rozpocząć jak najszybciej.

Tradycyjna terapia obejmuje stosowanie następujących narzędzi: leków, fizjoterapii, gimnastyki, masażu.

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w celu łagodzenia stanu zapalnego i bólu stawów kolanowych, takich jak Ibuprofen, Ketoprofen, Butadione, Movalis itp.
2. Jeśli konieczne jest przywrócenie tkanki chrzęstnej, należy przerwać ból, a następnie przepisać chondroprotektory oparte na glukozaminie i siarczanie chondroityny („Dona”, „Teraflex”, „Hndroitin” itp.). Leki te można stosować w różnych postaciach uwalniania: tabletki, roztwory do wstrzykiwań, środki zewnętrzne.
3. Zaleca się również wstrzykiwanie preparatów kwasu hialuronowego do iniekcji dostawowej. Ich zadaniem jest zmniejszenie tarcia w kolanie, zmniejszając w ten sposób ból, zapobiegając jego następnemu zużyciu i niszczącym procesom w chrząstce.

Na zdjęciu dostawowe wprowadzenie kwasu hialuronowego

Zwyrodnieniowe-dystroficzne uszkodzenie stawu kolanowego jest procesem nieodwracalnym, dlatego diagnoza i leczenie choroby na wczesnym etapie zapewnia całkowite wyleczenie pacjenta.

W tym przypadku diagnoza jest przeprowadzana przez zebranie wywiadu na podstawie skarg od pacjenta, badania zewnętrznego i zdjęcia rentgenowskiego, na podstawie którego można określić stopień uszkodzenia stawu kolanowego.

Jeśli gonartroza stawu kolanowego zostanie zdiagnozowana 2 stopnie, leczenie polega na kompleksowym podejściu, to znaczy zastosowaniu różnych technik mających na celu wyeliminowanie objawów choroby, zmniejszenie obciążeń dotkniętego stawu, a także złagodzenie stanu pacjenta.

Należy pamiętać, że tylko długa i regularna realizacja wszystkich zaleceń medycznych może doprowadzić pacjenta do powrotu do zdrowia.

Obecnie leczenie gonarthrosis stawu kolanowego 2 stopnie przeprowadza się metodami terapeutycznymi. Terapia łączona pozwala osiągnąć pożądany efekt w krótszym czasie i składa się z kilku metod:

• leczenie farmakologiczne za pomocą skutecznych leków;
• fizjoterapia;
• kompleks zdrowia i fitness;
• leczenie ortopedyczne;
• organizacja prawidłowego odżywiania, w tym diety.

Podstawową metodą leczenia jest farmakoterapia i obejmuje:

• leki przeciwzapalne - NLPZ (Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen);
• leki przeciwbólowe, leki przeciwbólowe (metamizol sodu, paracetamol);
• chondroprotectors (Kenalog);
• preparaty na bazie kwasu hialuronowego (Fermatron, Synvisk).

W przypadku braku procesu zapalnego w stawie i zaostrzenia choroby pacjentowi przepisuje się procedury fizjoterapeutyczne, w tym fonoforezę, ultradźwięki, terapię magnetyczną. Doskonały efekt ma kurs masażu terapeutycznego i terapii manualnej.

Ćwiczenia terapeutyczne przeprowadzane są na późniejszym etapie leczenia, gdy objawy choroby zostaną wyeliminowane, w szczególności zespół bólowy zostanie usunięty. Zestaw ćwiczeń wykonywany jest indywidualnie w oparciu o cechy ciała i zakres uszkodzeń.

Ważną rolę w leczeniu gonarthrosis stawu kolanowego 2 stopni odgrywa właściwe odżywianie, dieta, która zmniejszy masę ciała i wzmocni stawy.

Konieczne jest przyjmowanie zdrowej żywności bogatej w wapń, witaminy, mikroelementy oraz wykluczenie potraw zawierających tłuszcze, węglowodany.

W niektórych przypadkach u pacjenta może zdiagnozować obustronne zwyrodnienie stawów kolanowych, 2 stopnie, dla których nasila się uszkodzenie stawów obu kończyn. Jednak kompleksowe leczenie może również skutecznie wyeliminować objawy i złagodzić stan pacjenta.

Oznaki gonarthrosis

Odkształcenie artrozy drugiego stopnia stawu kolanowego charakteryzuje się następującymi objawami.

• Ból znacznie wzrasta (w porównaniu z pierwszym stopniem). Zaostrzenie bólu obserwuje się regularnie: gdy osoba doświadcza wysiłku fizycznego lub odpoczywa przez długi czas, a także rano po przebudzeniu.
• Znaczny wzrost rozmiaru i deformacji kolana. Jego opuchnięcie, kulisty kształt. Wygładzony kształt złącza. Kiedy osoba stoi, kod wisi nad jego kolanem, a jeśli kucki, wizualnie łatwo jest stwierdzić, że bolące kolano jest zauważalnie większe niż zdrowe.

Deformacja kolana z gonarthrosis

• Trudność ruchów w stawie kolanowym, zazwyczaj rano. Pacjent staje się łatwiejszy po krótkim spacerze.
• Z ruchami, kolano wyraźnie chrzęści, staje się bardzo trudne dla człowieka, aby go zgiąć i wyprostować, pacjent odczuwa ból.
• Gonartroza kolana może prowadzić do tego, że mięśnie nogi na dotkniętej chorobie nodze zaczynają się kurczyć.

Objawy

W stadium 2 gonartrozy stawu kolanowego charakteryzuje się następującymi objawami:

• zwiększony ból: napady bólu nabierają pewnej regularności (po nocnym śnie, dłuższym okresie odpoczynku, wysiłku fizycznym itp.);
• sztywność stawu, zwykle rano, która mija po krótkim spacerze;
• staw kolanowy powiększa się, wygładza się jego ulga - nie ustala się już wszystkich wybrzuszeń fizjologicznych i ubytków w stawie. W pozycji stojącej może objawiać się jako skóra „zwisająca” nad rzepką. W pozycji kucającej staje się oczywiste, że jedno kolano (dotknięte gonartrozą) jest znacznie większe niż drugie, zdrowe i ma kształt kulisty;
• poruszając się w kolanie, słychać charakterystyczny chrupnięcie;
• zgięcie i ruch prostownika stawu są mocno ograniczone.

Osoby cierpiące na gonartrozę 2. stopnia rzadko są w stanie robić to bez przyjmowania środków przeciwbólowych, ponieważ ból w kolanie zaczyna się niepokoić nawet w okresach odpoczynku.

Wynika to z kolczastych narośli na kościach stawu, które mają drażniący i traumatyczny wpływ na wszystkie struktury kolana.

Diagnoza gonarthrosis

Lekarz prowadzi te czynności diagnostyczne:

• Zbieranie historii życia i chorób;
• Badanie pacjenta;
• Badanie dotykowe stawu kolanowego;
• Laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne.

1. Całkowita liczba krwinek;
2. Biochemia krwi;
3. Analiza moczu;
4. Badanie składu płynu maziowego, którego usunięcie odbywa się przez nakłucie.

Diagnostyka instrumentalna obejmuje następujące metody:

1. Radiografia;
2. CT i MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego);
3. Artromografia (za pomocą kamery termowizyjnej);
4. Ultradźwięki (ultradźwięki).

Zdjęcia rentgenowskie pacjenta z gonartrozą 2. stopnia stawu kolanowego wykazują wyraźne zwężenie przestrzeni stawowej, obszary wzrostu osteofitów i spłaszczenie powierzchni stawowych kości;

Istnieje wiele metod diagnostycznych, ale ich skuteczność może być najlepsza tylko dzięki zintegrowanemu podejściu.

Badanie ortopedyczne

Inspekcja ortopedy jest pierwszym i bardzo ważnym wydarzeniem diagnostycznym. Obejmuje to:

Liniowe pomiary kości;

Pomiar kąta (określenie ruchliwości w dotkniętym stawie pod różnymi kątami).

Badania kliniczne

Testy na gonarthrosis obejmują:

Badanie morfologii krwi i szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR);

Określanie poziomu fibrynogenu, mocznika i innych parametrów biochemicznych krwi i moczu.

Badania rentgenowskie

Główną metodą diagnozowania zwyrodnienia stawów jest badanie obolałego stawu za pomocą prześwietlenia. W początkowej fazie rozwoju choroby badanie rentgenowskie może nic nie pokazywać, a jeśli tak się stanie, to pokaże tylko niewielkie zmiany.

W późniejszych okresach stwierdza się zwężenie przestrzeni stawowej, stwardnienie chrząstki, uszkodzenie kości i złogi soli.

USG

Badanie ultrasonograficzne stawu kolanowego daje najlepsze rezultaty, ale nie może całkowicie zastąpić promieni rentgenowskich. Dlatego wszyscy ludzie cierpiący na choroby zwyrodnieniowe-dystroficzne stawów muszą koniecznie wykonać zdjęcie rentgenowskie.

MRI - rezonans magnetyczny

Jest to najbardziej zaawansowana metoda diagnostyczna, która pozwala na badanie wszystkich części stawu warstwami i określenie najwcześniejszej zmiany w chrząstce. Minusem tej metody jest dość wysoki koszt badania każdego segmentu. A zdecydowany plus jest bardzo precyzyjny: często okazuje się, że gonartroza jest daleka od jedynej choroby układu mięśniowo-szkieletowego u konkretnego pacjenta.

Leczenie

Główne metody leczenia obejmują przyjmowanie chondroprotektorów z kwasem hialuronowym w kompozycji, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki rozszerzające naczynia i leki odczulające.

Aby przywrócić tkankę chrząstki za pomocą kompleksów witaminowo-mineralnych i dodatków bioaktywnych (BAA). Środki przeciwbólowe są stosowane w celu szybkiego zatrzymania bólu.

Leki przeciwzapalne

NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) są przepisywane w celu łagodzenia bólu i łagodzenia procesu zapalnego w kolanie. Na współczesnym rynku farmaceutycznym ta grupa leków prezentowana jest w ogromnym asortymencie, zarówno w postaci maści i zastrzyków, jak iw postaci tabletek. Najpopularniejsze leki to:

1. Celebrex. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe. Blokuje stan zapalny z powodu hamowania COX-2. W przypadku gonarthrozy 2 stopnia, zapalenia stawów gonartrycznych, hemartrozę przepisuje się w dawce 100 lub 200 mg / dobę. Ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, dlatego czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza.
2. Ketanow. Pochodna kwasu pirolizynowo-karboksylowego. Wyznaczony do krótkotrwałej ulgi w ciężkim lub umiarkowanym bólu. Dorośli są wskazani dawką 10 mg co 4-6 godzin. Maksymalny czas przyjęcia - 2 dni. Lek jest przeciwwskazany w ostrej fazie wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, podczas ciąży, laktacji.

Chondroprotekcyjne leczenie

Chondroprotektory stosuje się do przywracania tkanki chrzęstnej. Ta grupa leków jest najbardziej potrzebna w leczeniu gonartrozy stawu kolanowego dowolnego stopnia. Bardziej skuteczne chondroprotektory:

1. Siarczan chondroityny. Neutralizuje enzymy korodujące tkankę chrząstki, stymuluje wzrost, wspomaga wysycenie chrząstki stawowej wodą. Dawkowanie - 1,5 -1 g 2 razy / dobę. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 2 miesięcy. Przeciwwskazania: ciąża, karmienie piersią, skłonność do krwawień.
2. Siarczan glukozaminy. Zapobiega niszczeniu chrząstki, normalizuje produkcję płynu dostawowego. Przypisz 1 tabletkę 2 razy / dobę. Efekt terapeutyczny osiąga się dzięki leczeniu farmakologicznemu przez sześć miesięcy. Przeciwwskazania obejmują zaburzenia czynności nerek, ciążę, laktację i nietolerancję indywidualną.

Środki przeciwbólowe

Aby leczyć gonarthrosis stawu kolanowego, potrzebny jest również stopień 2 w przypadku środków przeciwbólowych, ponieważ ten etap choroby nie ustępuje bez bólu. Należą do nich następujące leki:

Ziołowe przepisy są niezdolne do leczenia gonartrozy, ale mogą poprawić terapię lekową. Metody ludowe powinny być łączone z ćwiczeniami, dietą i masażem - wtedy wynik będzie zauważalny szybciej.

Aby złagodzić obrzęk, stan zapalny i ból, lepiej leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów za pomocą okładów i pocierania. Najbardziej skuteczne są następujące metody ludowe:

1. Miód i rzodkiewka. Konieczne jest wymieszanie 100 ml wódki i 100 g miodu ze szklanką posiekanej czarnej rzodkwi. Konieczne jest naleganie mieszanki na 24 godziny, po czym należy ją codziennie wcierać w bolące kolano. Według opinii pacjentów jest to najlepszy przepis na leczenie pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów.
2. Kasztan. Garść kwiatów drzew należy umieścić w szklanym słoju i wlać 0,5 litra wódki. Zaparzaj przez 7 dni, następnie odcedź i codziennie wcieraj kilka razy w staw kolanowy lub zrób kompresy przez noc. Świetny sposób na odżywienie chrząstki.
3. Czerwona lub niebieska glina. Jeśli doszło do uszkodzenia lub urazu stawu kolanowego, należy go rozcieńczyć wodą do konsystencji kwaśnej śmietany, umieścić mieszaninę na gazie z warstwą 2 cm, a następnie docisnąć ją do kolana. Kompres powinien być zawinięty w mokry ręcznik, owinięty bandażem, zawiązany wełnianym szalikiem. Usuń za 2 godziny.

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów 2 stopnia nacisk kładzie się na łagodzenie bólu, spowolnienie lub zatrzymanie procesu zwyrodnieniowego stawu, zapobieganie powikłaniom i poprawę mobilności kolana.

Leczenie narkotyków

Leki stosowane w leczeniu gonartrozy 2. stopnia dzielą się na następujące grupy:

Leczenie środków ludowych obejmuje przyjmowanie różnych wywarów, nalewek i nalewek w środku oraz stosowanie lokalnego leczenia ziołami i innymi naturalnymi lekami. Oto kilka przepisów, które działały dobrze:

• Bierzemy gorącą kąpiel z solą morską (lub zanurzamy nogi tak, aby kolano było rozgrzane). Następnie bierze się liść kapusty, powleka miodem i nakłada na obszar stawu. Okład górny kompres (lepiej wziąć bandaż elastyczny). Robimy to na noc, rano po prostu zmieniamy liść bez parowania. Efekt jest dobry, ale nie natychmiast.

• Kompres Bishofit (sprzedawany w aptekach). Gaza jest rozmazana biszofitem, nałożona na staw. Na niej kładziemy cerę lub polietylen i opatrujemy ją. Wykonujemy kompres 2 razy dziennie.

• Kompresuj z żółcią medyczną. Robi się to w taki sam sposób, jak w przypadku biszofitu.

Uszkodzenie stawów przez gonarthrosis

Powyższe metody nie są odpowiednie w przypadku aktywnego zapalenia z wysiękiem do stawu. Możesz wypróbować następujące narzędzia:

• Na tę receptę musisz kupić czerwoną lub niebieską glinkę z apteki. Wybieraj go drewnianą (jest to wymagana) łyżka, rozcieńczyć w ciepłej wodzie do konsystencji gęstej śmietany, umieścić mieszaninę na gazie. Następnie umieść gazę z gliną na stopce uprzednio umytej w obszarze stawu, zawiń ją wełnianym szalikiem. Pozostaw na 2 godziny, usuń, umyj stopę ciepłą wodą.

• Trzy łyżki octu jabłkowego, 1 łyżka miodu są wymieszane, ułożone na bolącym kolanie. Pokrywa górna z liśćmi kapusty i łopianem. Następnie przykryj ceratą i zawiń ciepłą szmatką. Konieczne jest złożenie wniosku w ciągu miesiąca.

Jak leczyć zwyrodnienie stawu kolanowego 2 stopnie? Do leczenia tej choroby mogą być potrzebne dość poważne preparaty medyczne, a tradycyjne metody mogą być stosowane jako środki pomocnicze W trakcie leczenia gonarthrosis stawu kolanowego stosuje się następujące metody:

• Leczenie zachowawcze;
• Fizjoterapia;
• Terapia wysiłkowa (fizjoterapia);
• Dieta;
• Medycyna tradycyjna;
• Interwencja chirurgiczna (z nieskutecznością terapii zachowawczej).

Metoda leczenia gonarthrosis różni się niewiele od leczenia artrozy innych stawów.

Krok 1 - usuń stan zapalny

Do tego tradycyjnie używane:

NLPZ są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, które podaje się domięśniowo lub dożylnie. Leki w postaci zastrzyków dają dłuższy i silniejszy efekt przeciwbólowy. Należą do nich leki takie jak diklofenak, olfen, diclac, ibuprofen, indometacyna, ketoprofen;

Długotrwałe doustne podawanie tych leków może mieć negatywny wpływ na żołądek, wątrobę, nerki i cały przewód pokarmowy, zwłaszcza w obecności chorób przewlekłych.

NPVS TsOG-2, są najbardziej skuteczne i łagodne w porównaniu do NLPZ TSOG-1. Mogą być używane przez długi czas, przez kilka miesięcy. Są to meloksykam, celekoksyb i nimesulid;

Leki hormonalne. Ta grupa leków jest stosowana do wstrzyknięć dostawowych w obecności zapalenia błony maziowej stawu kolanowego (zapalenie błony maziowej). Celem terapii jest jak najszybsze usunięcie stanu zapalnego i bólu. Wadą stosowania jest szkodliwy wpływ na tkankę chrząstki, duża liczba przeciwwskazań i skutków ubocznych. Syntetyczne hormony najczęściej stosowane w gonarthrosis: hydrokortyzon, kenalog, diprospan;

Leki anty-enzymatyczne. Neutralizują syntezę niektórych enzymów i zapobiegają dalszemu zwyrodnieniu stawów. Najbardziej znane leki z tej grupy: kontrakal, ovomin, gordox. W gonarthrosis są one podawane dostawowo.

Krok 2. Zapewniamy efekty anaboliczne i antykataboliczne.

W tym celu stosuje się leki, które zastępują substancje niezbędne do syntezy chrząstki, wywierając wysoce specyficzny efekt ochronny na tkankę chrząstki.

Nazywane są także chondroprotektorami. Takie preparaty zawierają substancje, które są częścią matrycy chrząstki.

Leki te są naturalne, dobrze postrzegane przez organizm i aktywnie stymulują syntezę kolagenu.

Uzasadnione stosowanie w chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych obejmuje Struktum, DONA, Alflutop, rumalon, mucosat. Wszystkie są lekami o powolnym działaniu, które należy przyjmować podczas długich kursów.

Niektóre z nich są produkowane w postaci roztworów do wstrzykiwań. Ta forma aplikacji jest najbardziej skuteczna.

Krok 3. Smuga, upał, funt

Do autorskich metod leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego należą:

Mają różne zasady ekspozycji, ale bez wyjątku okazały się skutecznymi sposobami utrzymania stawów kolanowych dotkniętych gonartrozą. Niestety, pełne odzyskanie nie jest kwestionowane.

Terapia tlenowa jest metodą wypełniania jamy stawowej tlenem medycznym. Pozwala wyeliminować obrzęki i zmniejszyć ból. Może być stosowany jako alternatywa dla terapii hormonalnej.

Terapia komórkami macierzystymi. Metoda polega na transplantacji komórek macierzystych pacjenta do stawu. Metoda została opracowana w Niemczech i pozwala nam odłożyć leczenie zachowawcze na wiele lat. Używany tylko w największych ośrodkach medycznych w Niemczech.

W różnych stadiach gonartrozy leczenie zachowawcze może nie dawać dodatniej dynamiki. W takich przypadkach zacznij rozważać potrzebę operacji.

Istnieje kilka rodzajów operacji gonarthrosis:

Arthrodesis. Za pomocą tej techniki wyeliminuj zdeformowaną tkankę chrząstki razem ze stawem. Metoda ta nie pozwala na zachowanie fizjologicznej ruchliwości kończyny. Uciekajcie do tego dość rzadko;

Artroskopowe oczyszczenie. Technika polega na uwolnieniu stawu ze zdeformowanej tkanki chrzęstnej za pomocą artroskopu. Jest stosowany we wczesnych stadiach choroby. Artroskopia eliminuje ból. Operacja jest prosta. Efekt procedury jest tymczasowy, 2-3 lata;

Osteotomia okołostawowa. Jest to trudny technicznie i rzadki rodzaj operacji. Polega na wstępnym wypełnianiu i mocowaniu kości stawu pod innym kątem. Ma to na celu redystrybucję obciążenia. Rehabilitacja jest dość długa, efekt wynosi od 3 do 5 lat. Jest rzadko stosowany we wczesnym i średnim stadium gonarthrosis.

Endoprotetyka

Obecnie endoprotetyka jest najczęstszym i najbardziej skutecznym rodzajem interwencji chirurgicznej w przypadku gonartrozy. Technika ta pozwala utrzymać ruchliwość kończyny, co daje pacjentowi możliwość prowadzenia pełnego życia.

Endoprotetyka to trudna operacja. Trwa tylko około godziny, ale po niej trzeba przejść długi kurs rehabilitacji i wspólnego rozwoju.

Jest to jedna z głównych cech artroplastyki kolana. Efekt trwa do 20 lat, w zależności od modyfikacji materiału.

Po tym, połączenie będzie musiało zostać ponownie zmienione, ponieważ proteza zaczyna się obluzowywać pod działaniem obciążeń osiowych i mechanicznych.

Nie powinniśmy zapominać o możliwych komplikacjach, takich jak:

Regionalna martwica skóry;

Niedowład nerwu strzałkowego;

Zakrzepica żyły podskórnej;

Takie problemy występują wyjątkowo rzadko i stanowią około 1% całkowitej liczby operacji. Dlatego należy wziąć pod uwagę, że efekt endoprotetyki jest czasem jedynym sposobem na poprawę jakości życia pacjenta z zapaleniem stawów stawu kolanowego.

W przypadku wykrycia gonarthrosis stopnia 2, głównym zaleceniem medycznym jest, aby pacjent obserwował łagodny tryb, czyli ograniczał obciążenie kolana.

Jednak leczenie zmiany stawu kolanowego w dowolnym stopniu obejmuje wychowanie fizyczne, dzięki któremu można utrzymać ruchomość stawów i poprawić krążenie krwi.

Podczas wykonywania LFK w stawie kolanowym stawu kolanowego należy obserwować złoty środek. Tak więc z jednej strony staw kolanowy nie może być przeciążony, ale z drugiej strony konieczne jest rozwinięcie jego maksymalnej mobilności.

Ponadto leczenie może polegać na masażu własnym. W tym przypadku pacjent wykonuje regularny masaż kolana, mięśni nogi i uda.

W zaawansowanych przypadkach lekarz może przepisać leki przeciwbólowe w tabletkach i maściach, które mają działanie drażniące i przeciwbólowe, aby wyeliminować silny zespół bólowy.

Leczenie środków ludowych

W przypadku gonarthrosis 2 stopnia często stosuje się iniekcje dostawowe, które mogą znacznie złagodzić stan pacjenta. Zazwyczaj hormony kortykosteroidowe (celeston, diprospan, fosteron) są wstrzykiwane do jamy chorego stawu.

Skutecznie tłumią ból i stan zapalny, zwłaszcza gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest powikłana zapaleniem błony maziowej. Zastrzyki z kortykosteroidów zyskały dużą popularność ze względu na szybkość działania terapeutycznego.

Należy jednak pamiętać, że hormony nie leczą gonartrozy, a wręcz przeciwnie negatywnie wpływają na stan chrząstki stawowej i tkanki kostnej. Podawanie dostawowe leków hormonalnych może być stosowane wyłącznie jako kompleksowe leczenie i w celu zmniejszenia odpowiedzi zapalnej organizmu.

Na przykład zapalenie błony maziowej bardzo często rozwija się w gonarthrozie stawów kolanowych, która „zakłóca” fizjoterapię, terapię manualną i terapię wysiłkową.

W tym przypadku dostawowe wstrzyknięcie leku hormonalnego wyeliminuje zapalenie błony maziowej, a po tygodniu można rozpocząć aktywne środki terapeutyczne.

Wraz z wprowadzeniem leków kortykosteroidowych do stawu kolanowego konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad:

• Zastrzyki podaje się nie częściej niż raz na 2 tygodnie;
• Możesz ocenić efekt zabiegu po 7-10 dniach;
• Niepożądane jest podawanie leku więcej niż 2-3 razy w jednym stawie (prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych wzrasta);
• Przebieg leczenia przeprowadzany jest 1 raz w roku;
• W przypadku gonarthrosis 2 stopnia podawanie dostaw hormonów przez 2–3 lata.

Ponadto musisz wiedzieć, że zwykle pierwsze wstrzyknięcie hormonu przynosi maksymalną ulgę niż kolejne. Jeśli pierwsze wstrzyknięcie leku nie przyniosło oczekiwanego efektu, wówczas 2 i 3 podanie leku w tym samym miejscu raczej nie pomoże.

Jeśli lek nie jest skuteczny, konieczna jest zmiana lub dokładniejsze wybranie miejsca wstrzyknięcia.

Wewnątrz stawu kolanowego pokrytego błonami chrzęstnymi znajduje się płyn śródstawowy.

Funkcje płynu śródstawowego:

• Smarowanie złącza w celu poprawy jego mobilności i przesuwania;
• Ochrona chrząstki stawowej przed „zużyciem”;
• Ochrona przed uderzeniami;
• Dostawa tkanki chrzęstnej z substancjami odżywczymi;
• Stymuluje biochemiczne procesy samo-produkcji kwasu hialuronowego.

Gdy gonarthrosis zmniejsza lepkość płynu śródstawowego, co prowadzi do naruszenia funkcjonalności stawu kolanowego. Ponadto jego skład chemiczny pogarsza się.

Przebieg podawania dostawowego kwasu hialuronowego jest dość kosztowny, ale ta technika pozwoliła wielu pacjentom dosłownie „postawić na nogi”, ponieważ musiała być operowana jeszcze przed pojawieniem się tego leku.

Biorąc pod uwagę ceny alloplastyki stawu kolanowego, dostawowego wstrzyknięcia kwasu hialuronowego przez kilka lat, pacjent jest znacznie tańszy.

Kwas hialuronowy, wprowadzony do wnętrza stawu kolanowego, smaruje powierzchnie stawowe i eliminuje ich mechaniczne tarcie między nimi, ułatwia „przesuwanie się”.

Ta metoda leczenia pozwala trwale zachować funkcjonalność stawu i zatrzymać procesy degeneracji. Kwas hialuronowy wstrzykuje się do stawu w ilości 3-5 wstrzyknięć w odstępie jednego tygodnia.

Razem, wnioski, zalecenia, dieta

Pacjent musi przejrzeć swoją dietę. Dieta dla gonarthrosis stawu kolanowego 2 stopnie wymaga użycia duszonych, gotowanych lub gotowanych na parze produktów.

Staw kolanowy jest dobrze odrestaurowany za pomocą salcesonu, dlatego zaleca się stosowanie większej ilości galarety i galarety. Lekarze zalecają całkowite wyeliminowanie lub ograniczenie spożycia soli w możliwie największym stopniu, ponieważ jest ona osadzana w stawach.

Stan tkanki mięśniowej i kostnej zależy od obecności witaminy B i kwasu foliowego w organizmie. Występują w kapuście, owocach morza, kaszy gryczanej, soczewicy, bananach, wątrobie wołowej. Lista zakazanych produktów:

• ciastka czekoladowe;
• kawa;
• masło;
• słodka soda;
• alkohol;
• mięso wędzone, marynaty, sosy;
• półprodukty i fast foody.

Wszystkie choroby stawu kolanowego i otaczających je tkanek są podzielone na 2 kategorie. Pierwszy to choroby zapalne, a drugi z powodu niepowodzenia procesów metabolicznych.

Urazy są przypadkami indywidualnymi. W konsekwencji gonartroza często rozwija się niezależnie, bez pierwotnej przyczyny. Ale w niektórych przypadkach jest to towarzysząca patologia.

Ważną rolę w leczeniu gonarthrosis kolana drugiego stopnia przypisuje się przestrzeganiu pewnych zasad żywienia. Tak więc żywność nie powinna zawierać dużych ilości tłuszczu lub węglowodanów. Ponadto, pacjent jest niepożądany w użyciu:

• szkodliwe przekąski (krakersy, frytki, przekąski);
• tłuste mięso i ryby;
• napoje gazowane;
• alkohol.

Dieta powinna być wzbogacona płatkami różnych rodzajów zbóż, zieleni, warzyw i owoców. Ponadto należy zmniejszyć liczbę jajek spożywanych dziennie (nie więcej niż 3 sztuki) i mięsa (do 100 g). Należy dołożyć starań, aby uwzględnić w codziennej diecie makaron, chleb i produkty mleczne.