Złamanie piątej stopy śródstopia, ile goi się

Podczas chodzenia kości stopy przyjmują ogromne obciążenia i gasną ciosy. Kości śródstopia są codziennie narażone na poważne skutki fizyczne. Ponieważ wszystkie elementy stopy są ze sobą ściśle powiązane, złamanie śródstopia stopy prowadzi do naruszenia funkcjonalności i deformacji innych kości. Najczęściej podstawa 4. i 5. śródstopia jest uszkodzona, trzecia - znacznie rzadziej.

Przyczyny złamań

Najczęściej szkody są spowodowane przez następujące czynniki:

• Osteoporoza to osłabienie kości, niewystarczająca zawartość wapnia w nich.
• Uraz podczas upadku z wysokości, wypadek, gwałtowne obniżenie ciężkiego przedmiotu na stopie.

Grupa ryzyka obejmuje mężczyzn i kobiety, od 20 do 40 lat, prowadzących aktywny tryb życia, sportowców.

Złamanie stopy jest wystarczająco niebezpieczne dla jej konsekwencji, dlatego przy najmniejszym podejrzeniu uszkodzenia tej części ciała należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Charakterystyczne oznaki urazu

Główne objawy podejrzenia uszkodzenia kości śródstopia stopy są następujące:

• Chrupnięcie podczas zranienia stopy.
• Ból, który pojawia się natychmiast lub po krótkim czasie, nasilający się, gdy próbuje nadepnąć na nogę.
• Niewystarczająca mobilność stopy.
• Obniżenie temperatury i drętwienie nóg.
• Stopa nabiera niezwykłego wyglądu.
• Widoczne jest skrócenie palców, pod skórą pojawiają się guzki, utworzone przez przemieszczone fragmenty, odchylenie kości śródstopia w bok.
• Obrzęk, który zwykle pojawia się drugiego dnia po urazie.
• Krwawienie - z otwartym złamaniem kości śródstopia.

Czasami objawy można „wymazać”, aby dokładnie określić, czy istnieje uszkodzenie, może być tylko specjalistą, gdy stosuje się specjalne metody badania.

Klasyfikacja złamań

Istnieje kilka rodzajów złamań kości śródstopia, wszystkie mają swoje własne cechy.

Złamanie pourazowe

Dzieje się tak, gdy podnosisz nogi podczas chodzenia lub gdy ciężki przedmiot spada na twoją stopę.
Złamania pourazowe różnią się w zależności od rodzaju:

• otwarte i zamknięte;
• rozdrobnione złamania śródstopia zi bez przemieszczenia.

Jeśli złamanie przebiega bez przemieszczenia, kość śródstopia znajduje się w anatomicznie prawidłowym miejscu. Otwartemu złamaniu czwartej kości śródstopia stopy, piątej, trzeciej, drugiej lub pierwszej towarzyszy naruszenie skóry, krwawienie i obecność fragmentów kości widocznych z rany. Takie uszkodzenia są niebezpieczne dla ryzyka zakażenia, rozwoju tężca, posocznicy, zgorzeli, zapalenia szpiku.

Złamanie Jonesa

Jest najpoważniejsza. Występuje w piątej kości śródstopia stopy, gdzie dopływ krwi jest ograniczony. Ponieważ dobre zaopatrzenie w tlen i składniki odżywcze jest niezbędne do wysokiej jakości przerostu kości, przy słabym dopływie krwi, gojenie spowalnia, prowadząc do martwicy tkanki kostnej. W niektórych przypadkach złamanie Jonesa nie rośnie razem, osoba staje się niepełnosprawna.

Złamanie zmęczeniowe

Dzieje się tak z powodu zwiększonego obciążenia stopy. Zagrożeni są sportowcy, osoby starsze, które ze względu na związane z wiekiem zmiany w organizmie zmniejszają gęstość kości, mają historię osteoporozy, zapalenia stawów. Ponadto może wystąpić podczas noszenia wąskich i niewygodnych butów o patologicznym kształcie kości.

Objawy złamania zmęczeniowego kości śródstopia są następujące:

• lekkie obrzęk tkanek;
• osoba może dokładnie wskazać lokalizację bólu;
• bolesność uszkodzonego obszaru, która występuje podczas ćwiczeń i znika po odpoczynku;
• stopniowo ból staje się stałym towarzyszem człowieka.

Na zdjęciu rentgenowskim takie obrażenia są reprezentowane przez pęknięcia.

Złamanie odrywane

Podobny uraz kości śródstopia występuje, gdy noga jest złożona do wewnątrz. W połączeniu ze zwichnięciami, złamaniem kostki, co komplikuje diagnozę. W przypadku uszkodzenia fragment kości jest odklejany pod wpływem napięcia ścięgien.

Złamanie piątej kości śródstopia jest podobne do zwichnięcia, ponieważ osoba nie spieszy się z uzyskaniem pomocy medycznej, co prowadzi do spowolnienia regeneracji aktywności ruchowej.

Możliwe komplikacje

Jeśli nie zwrócisz się o pomoc medyczną w odpowiednim czasie, obrażenia mogą prowadzić do różnych konsekwencji:

• Deformacja kości, która ogranicza ruch, komplikuje wybór butów.
• Przy śródstawowym złamaniu piątej śródstopia, choroba zwyrodnieniowa stawów może ostatecznie rozwinąć się w obszarze uszkodzenia.
• Jeśli złamanie jest fragmentaryczne i nie wykonano zmiany położenia kości, podczas narastania rozwija się deformacja kątowa stopy.
• Chroniczny ból stopy.
• Szybkie zmęczone nogi.

Metody diagnostyczne

Po pierwsze, przy złamaniu kości śródstopia stopy specjalista przeprowadza kontrolę wzrokową stopy, staje się jasne, że mechanizm urazu. Objawy, takie jak krwotok, obrzęk i deformacja stopy, niemal natychmiast objawiły się złamaniem kości śródstopia u dzieci i dorosłych.

Następnie wykonywane są zdjęcia rentgenowskie w dwóch rzutach, co wystarczy, aby lekarz określił złamanie z przemieszczeniem, ale jeśli pęknięcie naprężeniowe kości śródstopia stopy nastąpiło bez przemieszczenia, nawet specjalista z dużym doświadczeniem nie będzie w stanie dokładnie zdiagnozować. RTG powtarza się po 2 tygodniach, gdy kalus zaczyna się formować, co jest widoczne na zdjęciach.

Jeśli trudno jest określić złamanie piątego śródstopia, a także czwarte lub trzecie, drugie lub pierwsze złamanie, wskazane jest badanie MRI lub CT.

Pierwsza pomoc

Następujące manipulacje będą w stanie zmniejszyć cierpienie osoby z urazem kości śródstopia stopy przed udzieleniem kwalifikowanej pomocy:

• Pełne ograniczenie obciążenia nogi, które zapobiegnie pogorszeniu się sytuacji.
• Zimny ​​kompres jest nakładany na obszar zamkniętego złamania 1, 2, 3, 4 lub 5 kości stopy, co zmniejsza obrzęk i łagodzi ból. Czas trwania zabiegu wynosi 20 minut, odstęp między ekspozycją na zimno wynosi 1,5 godziny.
• Załóż elastyczny bandaż, aby unieruchomić stopę, ale nie należy go mocno zabandażować. Jeśli palce stają się zimne, z niebieskawym odcieniem, odczuwane jest drętwienie stopy, wtedy bandaż powinien zostać poluzowany, aby wznowić normalny dopływ krwi do tej części ciała.
• Po złamaniu kości śródstopia, noga powinna znajdować się w pozycji poziomej na pewnym wzniesieniu. Możesz umieścić pod nogami ciasną poduszkę lub poduszkę.

W pierwszym tygodniu nie wolno podgrzewać, pocierać alkoholem, masować uszkodzonego obszaru, ponieważ obrzęki mogą się pogorszyć.

W zależności od lokalizacji złożoność obrażeń zależy od taktyki leczenia. Jeśli pacjent przestrzega wszystkich zaleceń specjalisty, uszkodzenie szybko się zagoi.

Terapia zachowawcza

Jeśli złamanie jest otwarte lub występuje znaczne przemieszczenie fragmentów kości śródstopia, wykonuje się operację. Nieskomplikowane obrażenia są leczone następującymi metodami:

• Gdy złamanie podstawy piątej, czwartej, trzeciej, drugiej lub pierwszej kości śródstopia bez przemieszczenia nie nakłada się na tynk. Ale jeśli dziecko jest ranne, nie ma potrzeby bez tynku, ponieważ trudno jest dziecku wytłumaczyć, dlaczego nie można stawić mu nogi.
• W przypadku urazowych złamań dozwolone jest chodzenie, stąpanie po pięcie lub używanie kul.
• Przy złamaniach zmęczeniowych kości śródstopia, proces regeneracji odbywa się z obowiązkowymi obciążeniami, ale przy użyciu wkładek ortopedycznych, dzięki czemu stres jest usuwany z uszkodzonego obszaru.
• Podczas przesuwania pacjent będzie musiał chodzić w gipsie.

Leczenie chirurgiczne

W zależności od złożoności urazu sugeruje się kilka rodzajów operacji.

Dzianie przez skórę

Najpopularniejsza metoda leczenia. Po pierwsze, chirurg w trybie zamkniętym (bez nacięcia) prawidłowo usuwa drzazgi, a następnie, biorąc pod uwagę charakter złamania śródstopia, wierci się je i mocuje za pomocą szprych.

• Igły pozostają widoczne nad powierzchnią skóry, co pozwala na ich usunięcie po chwili;
• istnieje ryzyko zakażenia rany;
• Bandaż musi być noszony przez miesiąc, co powoduje niedogodności.

Pozytywne aspekty takiej procedury: niski koszt, szybkie wdrożenie i niska inwazyjność, brak blizny pooperacyjnej.

Otwarta interwencja

Podczas operacji wykonywane jest nacięcie chirurgiczne w celu uzyskania dostępu do uszkodzonego obszaru śródstopia. Ścięgna, nerwy i naczynia są usuwane, gruz zbierany, offset jest eliminowany. Za pomocą płytki i śrub kości są umocowane w prawidłowej pozycji. Po zabiegu lekarz pozwala pacjentowi chodzić, ale przez 1 miesiąc. możesz tylko wejść na piętę.

Okres rehabilitacji

Każdy pacjent, który doznał złamania podstawy piątego śródstopia, ma pytanie: „Czy mogę stanąć na nodze natychmiast po usunięciu plastra i jak długo potrwa okres regeneracji?” Pacjenci muszą słuchać rady lekarza, która jest czysto indywidualna.

Istnieje kilka ogólnych zaleceń dotyczących rehabilitacji po złamaniu kości śródstopia stopy:

• Jeśli pacjent ma na sobie gips dłużej niż 5 tygodni (złamanie Jonesa), nie należy się spieszyć z samodzielnym chodzeniem i nadal używać kul przez dwa lub więcej tygodni.
• Jeśli tynk był noszony przez krótki czas, natychmiast po wyjęciu możesz zacząć rozwijać nogę.
• Terapia wysiłkowa i fizjoterapia mają pozytywny wpływ na szybkość powrotu do zdrowia.
• Przepisywane są ciepłe kąpiele stóp z solą morską lub ziołami leczniczymi, które wzmacniają kości i działają uspokajająco.
• Masaż wykonują eksperci.
• Chodzenie - podczas okresu rehabilitacji nie trzeba dużo chodzić, ale warto pokonywać krótkie dystanse 3-4 razy dziennie, stopniowo zwiększać odległość.

W normalnym przebiegu choroby uszkodzenie kości śródstopia stopy goi się w krótkim czasie - zaledwie 3-4 tygodnie. Powrót do zdrowia trwa 10 dni, co zależy od przestrzegania zaleceń lekarza i ciężkości złamania.