Pytanie numer 23. Korzystanie z opon Diterikhs

Pytanie numer 22. Zasady realizacji unieruchomienia transportu.

Zasady unieruchomienia transportu obejmują:

1. Unieruchomienie transportowe należy wykonać na miejscu urazu na wczesnym etapie po urazie lub uszkodzeniu. Im wcześniej nastąpi unieruchomienie, tym mniejsze dodatkowe obrażenia w obszarze uszkodzenia. W związku z tym ogólna i lokalna reakcja organizmu na uraz będzie mniej wyraźna.

2. Przed nałożeniem unieruchomienia transportowego konieczne jest wstrzyknięcie środka znieczulającego podskórnie lub domięśniowo za pomocą środka znieczulającego. Należy pamiętać, że działanie leku znieczulającego występuje dopiero po 5 - 10 minutach. Przed wystąpieniem efektu przeciwbólowego nałożenie opon pojazdu jest niedopuszczalne, ponieważ wszystkie te działania są bardzo bolesne dla pacjenta, nawet po znieczuleniu.

3. Unieruchomienie pojazdów nakłada na buty i odzież. Rozbieranie osoby poszkodowanej powoduje dodatkowe obrażenia, czego należy unikać.

4. Unieruchomienie uszkodzonej kończyny wykonuje się w pozycji funkcjonalnej.

Kończyna górna jest zgięta w stawie łokciowym pod kątem 90 °, ręka jest umieszczona dłonią na brzuchu lub jest umieszczona dłonią na powierzchni opony (zaleca się włożenie do dłoni zwitka szarej wełny), palce dłoni są na wpół zgięte.

Kończyna dolna jest lekko zgięta w stawie kolanowym, staw skokowy jest zgięty pod kątem 90 °.

5. Elastyczne opony muszą być najpierw zgięte zgodnie z konturami i położeniem uszkodzonej części ciała.

6. Przed zastosowaniem środków transportu unieruchomienie, występy kostne (kostki, grzebienie biodrowe, duże stawy) należy zabezpieczyć warstwami szarej wełny o odpowiedniej grubości. Ciśnienie twardych opon w obszarze występów kostnych prowadzi do powstawania odleżyn.

7. Jeśli jest rana, nakłada się na nią bandaż i dopiero po tym opona zostaje przypięta. Nie należy bandażować i wzmacniać szyny zranionej kończyny tym samym bandażem.

8. Przed zastosowaniem unieruchomienia transportowego konieczne jest zatrzymanie krwawienia za pomocą niezawodnie wykonanego bandaża uciskowego, tamponady rany lub zastosowanie hemostatu. W takim przypadku opony są nakładane w taki sposób, aby uprząż była wyraźnie widoczna i można ją zdjąć bez przemieszczania opony. Zamek uprzęży powinien znajdować się z przodu i być łatwo dostępny.

9. Niemożliwe jest nałożenie metalowych opon bez wystarczającego wstępnego owinięcia ich watą i bandażami.

10. Środki unieruchamiające transport są przymocowane do uszkodzonych obszarów ciała przez bandażowanie. Bandaż powinien zakrywać kończynę wystarczająco mocno, nie powodując zaburzeń krążenia.

11. Przed transportem w zimne dni kończyna z nałożoną szyną musi być rozgrzana przez owinięcie jej ciepłą odzieżą lub kocem. Jeśli kończyna jest w bucie, sznurowanie powinno być rozluźnione.

Transport opon do kończyny dolnej (Diterikhs). Zapewnia unieruchomienie całej kończyny dolnej z jednoczesnym rozciąganiem. Stosuje się go przy złamaniach bioder, urazach stawów biodrowych i kolanowych. W przypadku złamania nogi, kości stopy i urazów stawu skokowego opona Diterichs nie jest używana.

Opona jest wykonana z drewna, po złożeniu, ma długość 115 mm, waga 1,6 kg.

Opona składa się z dwóch przesuwnych gałęzi deski (zewnętrznej i wewnętrznej), podeszwy ze sklejki, drążków skrętnych i dwóch pasów materiału.

Zewnętrzna gałąź jest długa, nałożona na zewnętrzną powierzchnię boczną nogi i tułowia. Wewnętrzny - krótki, nałożony na wewnętrzną powierzchnię boczną nogi. Każda z gałęzi składa się z dwóch desek (górna i dolna) o szerokości 8 cm, nałożonych jedna na drugą. Dolny pasek każdej gałęzi ma metalowy wspornik, dzięki czemu może przesuwać się wzdłuż górnego paska, bez odrywania wzroku od niego.

Na górnej desce każdej gałęzi znajdują się: poprzeczka poprzeczna - nakostylnik, dla podkreślenia w obszarze pachowym i kroczu; sparowane szczeliny do mocowania pasów lub wstawek, za pomocą których opona jest przymocowana do tułowia i biodra; kołek do paznokci, który znajduje się na dolnym końcu górnego paska. Na dolnym pasku pośrodku znajduje się wiele otworów. Szpilki i otwory mają na celu wydłużenie lub skrócenie opony, w zależności od wzrostu ofiary.

Poprzeczna płytka z otworem o średnicy 2,5 cm w środku jest zamocowana zawiasowo do dolnego paska wewnętrznej gałęzi.

Podeszwa ze sklejki na dolnej powierzchni ma drucianą ramę, która wystaje z obu stron podeszwy w postaci prostokątnych uszu.

Drewniany kij o długości 15 cm ma w środku wgłębienie.

194.48.155.252 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość swobodnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Opinie.

Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne

Cechy opony Diterichs

Shina Diterikhs rozpoczęła swoją działalność w 1932 roku, kiedy chirurg Michaił Michajłowicz Diterikh opublikował swój nowy wynalazek w czasopiśmie Military Medical Science, projekt tymczasowego mocowania kończyny dolnej. Ten produkt należy do rodzajów transportu. Jest on nakładany na miejsce obrażeń. Dzięki takiej fiksacji możesz ostrożnie zabrać ofiarę z urazem biodra do placówki medycznej.

Konstrukcja składa się z dwóch przesuwnych pasków, kawałka sklejki, skrętki i wsporników do mocowania części produktu. Naprawiają nie tylko zraniony staw, ale także sąsiednie. Nie zwijaj konstrukcji zbyt mocno. Na biodrze opona jest mocowana bandażami lub paskami.

Jaka jest opona Diterihsa

Podczas opracowywania projektu naukowiec wziął za podstawę inną oponę, która była często używana w tym czasie, i zmodyfikował ją. Diterikowie sugerowali użycie tego nowego projektu w przypadku niemożności zastosowania gipsu.

Opony Diterikhs odnoszą się do grupy transportu, to znaczy muszą się pokrywać w miejscu urazu i ułatwiać delikatny transport rannych do szpitala. Oprócz naprawy uszkodzonej kończyny, pełni ona funkcję rozciągania.

Składa się z dwóch drewnianych desek o różnych długościach, podeszwy ze sklejki, metalowych wsporników, pasków i pasów. Obie płytki są przesuwne, odpowiednie dla pacjentów o różnej wysokości. Wskazania do nałożenia: tymczasowe unieruchomienie (unieruchomienie) kończyny ze złamaniami uda, kości, elementów stawu kolanowego i biodrowego.

Projekt jest często nakładany podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej. Pozwoliła uratować dziesiątki tysięcy rannych od poważnych konsekwencji i komplikacji po złamaniach. Według statystyk, w latach wojny, oryginalna opona Diterichs oraz jej ulepszone odpowiedniki nakładały się na 70% rannych ze złamaniami biodra i ranami pocisku. Zgodnie z analizą historii przypadków wiadomo, że takie niebezpieczne powikłanie zakaźne, takie jak zapalenie kości i szpiku, znacznie rzadziej uderzyło w żołnierzy, z którymi ta opona została zastosowana.

Struktura opony

Główne szczegóły projektu:

• dwie długie drewniane listwy przesuwne z wypukłościami na końcu, które służą jako ogranicznik w kroczu (pasek wewnętrzny) i pod pachą (zewnętrzna);
• podeszwa ze sklejki;
• metalowe wsporniki do mocowania dna listew na części do sadzenia;
• skrętka do dodatkowego rozciągania kończyny.

Główną zaletą tej konstrukcji w porównaniu ze starszymi jest to, że opona umożliwia unieruchomienie stawu biodrowego. Jest to szczególnie ważne w przypadku złożonych urazów uda.

Konstrukcja ma jedną wadę: nie ma płytki mocującej z tyłu uda. Z tego powodu następuje przesunięcie i zwiotczenie fragmentów kości do tyłu.

Nakładka opony Diterichs

Opona jest nakładana na ranną nogę zgodnie z ogólnymi zasadami stosowania wszystkich opon do unieruchomienia w transporcie.

Unieruchomienie kończyny należy wykonać jak najwcześniej od momentu urazu. Pamiętaj, aby naprawić nie tylko uszkodzony obszar, ale jedno złącze powyżej i poniżej. W przypadku urazów stawu biodrowego i kolanowego przechwytywane są dwa sąsiednie stawy. Jest to konieczne, aby zmaksymalizować wykluczenie wszelkich możliwych ruchów. Wszystkie opony są nakładane na odzież lub obuwie, aby cofnąć szkody poprzez dodatkowe manipulowanie rozbieraniem.

Również ubrania będą służyć jako miękka podszewka. Opona powinna być modelowana na zdrowej kończynie, po nałożeniu na bolącą nogę zabrania się regulacji struktury. Nie zwijaj go bardzo mocno, aby nie zakłócać przepływu krwi w kończynie. Jeśli uraz wystąpił zimą, to nad nałożoną oponą należy zakryć i ogrzać kończynę.

Nakładka etapów

Przy stosowaniu opony Diterichs będziesz potrzebować: samej konstrukcji, bandaża, pasów, waty, najlepiej miękkich poduszek, nożyczek, środków przeciwbólowych (analgin 50% 2 ml, dimedrol 1% 2 ml), strzykawki, alkoholu, rękawiczek.

Technika nakładania opon Diterichs:

1. Pacjent jest umieszczony na płaskiej powierzchni, uspokój go.
2. Podczas procedur przygotowawczych wyjaśnij ofierze, co będzie dalej.
3. Ręce są traktowane alkoholem, rękawice noszone.
4. Domięśniowo wstrzyknięto mieszaninę dipyrone z difenhydraminą jako środek znieczulający.
5. Rana jest starannie i dokładnie badana.
6. Dotknięta noga jest starannie wyświetlana w pozycji zbliżonej do fizjologicznej.
7. Podeszwa jest nakładana na stopę i zabezpieczana bandażem. Buty nie muszą startować. Płytka dystansowa powinna być ustawiona tak, aby wystawała poza krawędź pięty butów 1,5-2 cm w celu zapobiegania odleżynom.
8. Wymaganą długość wewnętrznych i zewnętrznych płytek wybiera się wzdłuż zdrowej nogi, aby nie uszkodzić ponownie uszkodzonej kończyny.
9. Wewnętrzna część jest nakładana na wewnętrzną stronę nogi od krocza, tak że wystaje 8-10 cm poniżej.
10. Wewnętrzna płytka jest wkładana do metalowego wspornika części podeszwowej.
11. Zewnętrzna część opony jest umieszczona tak, że spoczywa na górnym końcu pachy, a dolny koniec wystaje 8-10 cm poniżej podeszwowej części stopy.
12. Jest również przenoszona przez jedyny wspornik.
13. Jeśli to możliwe, nakładaj miękkie podkładki w miejscach wystających kości (kolana, zewnętrzne i wewnętrzne kostki), aby zapobiec nadmiernemu naciskowi w tych obszarach.
14. Opaskę lub bandaż mocuje się na biodrze, kolanie, dolnej części nogi, brzuchu i klatce piersiowej (zawsze z co najmniej 5 punktami mocowania). W tym samym czasie najpierw nakłada się bandaż w pobliżu miejsca urazu (bliżej ciała), a dopiero potem dystalnie (dalej od rany).
15. Specjalny skręt służy do rozciągania zranionej kończyny. Aby to zrobić, skręt obraca się do żądanej pozycji. Następnie kij z niego jest zamontowany na bocznej płycie.

Oczywiście od ponad 80 lat, od czasu stworzenia i pierwszego nałożenia opony Diterichs, opracowano bardziej zaawansowane urządzenia, ale na swój czas był to jakościowy przełom w chirurgii polowej. Wszystkie nowe opony są tworzone zgodnie z zasadami tymczasowego unieruchomienia, które zostały sformułowane przez MM Diterikhs.

Zasady nakładania się opon: technika i wideo

Większości urazów układu mięśniowo-szkieletowego musi towarzyszyć unieruchomienie uszkodzonych kości lub stawów. Jednym z najpopularniejszych gadżetów jest opona Diterichs.

Złamanie kończyn - bardzo bolesne i częste występowanie. Złamanie kończyny dolnej odznacza się wysokim stopniem bólu i trudnościami w rehabilitacji pacjenta, ponieważ podczas korygowania konsekwencji poważnego złamania wyklucza się aktywność fizyczną, co komplikuje pozytywne postrzeganie leczenia przez pacjenta.

Jeśli chodzi o naruszenie integralności stawów biodrowych i kolanowych oraz złamanie kości udowej, można je nie tylko bezskutecznie upaść lub wpaść w sytuację potencjalnie zagrażającą życiu - często ludzie w podeszłym wieku doznają takich obrażeń podczas normalnych ruchów.

Przyczyna leży w kruchości tkanki kostnej, która pojawia się wraz z wiekiem, gdy ryzyko tego rodzaju uszkodzenia jest bardzo wysokie. Mówiąc o złamaniu kości udowej, należy podkreślić, że jest to bardzo bolesna kontuzja.

Przy takich obrażeniach stosuje się oponę Diterichs, która eliminuje rozwój istniejącego zaburzenia integralności kości i pozwala na skuteczne leczenie, a także pomaga zapewnić rannym bezpośrednio na miejscu.

Dlaczego potrzebuję urządzenia

Adaptacja Dietericha - opona przeznaczona do unieruchomienia kończyn dolnych, poprzedza oponę Cramera, składa się z czterech części: podeszwy, zewnętrznej, wewnętrznej i skrętki z sznurkiem.

Po raz pierwszy zaproponowana przez radzieckiego chirurga Diterichsa (1871-1941), opona ta była szeroko stosowana podczas II wojny światowej, jako jedna z głównych metod unieruchamiania transportu i jest obecnie szeroko stosowana. Niewątpliwą zaletą opony Diterichs jest to, że jednocześnie zapewnia unieruchomienie i wydłużenie (wydłużenie) uszkodzonej kończyny dolnej.

W niektórych przypadkach, z których najczęstszym jest uszkodzenie kości udowej, bez jej użycia, dalszy ruch pacjenta jest surowo zabroniony.

Jaka jest opona w Wilnie i jakie są zasady instalowania i korzystania z urządzenia? Wszystkie niezbędne informacje w naszym artykule.

Najczystsze objawy złamania palca występują w pierwszych sekundach po urazie. Jak odróżnić złamanie palca od przeczytanego tutaj siniaka.

Po zastosowaniu

Opona ta jest używana do unieruchomienia przy złamaniu biodra i jest również używana do różnych naruszeń integralności struktury stawów biodrowych i kolanowych.

Struktura opony

Początkowy analog składa się z dwóch drewnianych konstrukcji - zewnętrznej i wewnętrznej, specjalnego szerokiego paska do mocowania stopy i skrętu, który jest przymocowany do opony sznurkiem.

Każda z konstrukcji przypominających kule składa się z dwóch części, co umożliwia dostosowanie długości opony w zależności od wysokości i długości kończyn ofiary.

Jak zainstalować urządzenie

Nałożenie opony Diterichs następuje natychmiast po kontroli, potwierdzając otrzymanie odpowiedniej szkody. Procedura instalacji powinna być przeprowadzona tak szybko, jak to możliwe, a technika nakładania opon powinna być dokładnie wyostrzona.

Co jest potrzebne do zainstalowania autobusu (zestaw narzędzi)?

Oprócz opony podczas unieruchomienia kończyny potrzebne będą 2 bandaże, nożyczki i dodatkowe bandaże oraz bawełna do opatrunków, które należy nakładać na miejsca, gdzie wystają stawy. Pożądane jest, jeśli sytuacja na to pozwala, późniejsze mocowanie opony do gipsu.

Proces instalacji

Proces nakładania opony Diterikhs obejmuje wiele etapów, z których każdy musi być wykonany bardzo ostrożnie. Zasady nakładki:

1. Przede wszystkim ważne jest, aby uspokoić pacjenta tak bardzo, jak to możliwe, aby wyjaśnić mu istotę nadchodzącej manipulacji jego ciałem.

Zdjęcie pokazuje, jak opona Diterichs zachodzi na złamanie kończyny dolnej

Technika nakładania opon Diterichs przy złamaniu biodra w filmie na końcu artykułu.

O czym należy pamiętać podczas instalacji

Podczas instalacji należy pamiętać o następujących kwestiach:

• przed użyciem opony należy przeprowadzić procedurę znieczulenia;
• konieczne jest, aby nie zapomnieć o nałożeniu gazików bawełnianych na wierzchołki kul bocznych klap i w okolicy kostek podudzia w przypadku butów wykonanych z miękkiego materiału lub nieobecnych;
• w przypadku zamocowania nie do buta, ale do buta, opatrunek mocujący część podeszwową powinien również zakrywać kostkę buta, aby uniknąć poślizgu podeszwy części konstrukcji opony podczas jazdy.

Znajomość tych szczegółów pomoże nie tylko prawidłowo przeprowadzić procedurę, ale także uniknąć niepotrzebnego bólu dla pacjenta.

Opinie pacjentów

Według opinii pacjentów opona jest bardzo wygodna i wszechstronna dzięki mobilności jej projektu. Pacjenci zauważają, że mocowanie opony pomaga zmniejszyć ból towarzyszący ruchowi w zranionej kończynie. Zauważono również jego rozpowszechnienie i dostępność.

Gdzie kupić i ile kosztuje urządzenie

Opony Diterichs można kupić, składając zamówienie na dowolny zasób firmy, który świadczy usługi sprzedaży sprzętu medycznego, z których największe i najbardziej znane są w Petersburgu i Moskwie.

Istnieje również wiele ogłoszeń o pojedynczych ofertach sprzedaży opon Diterichs we wszystkich miastach Rosji. Cena tego rodzaju sprzętu waha się od 400 do 700 rubli. w zależności od materiałów, z których jest wykonana - może to być zwykła opona z oryginalnej próbki lub produkt wykonany z nowoczesnych materiałów i posiadający specyficzną konstrukcję.

Ponadto taki sprzęt ma oczywiście stacje ratunkowe i organizacje, które świadczą usługi w dziedzinie medycyny na poziomie państwowym i prywatnym.

Złamanie to uraz, który może uwięzić osobę w dowolnym miejscu.

Znajomość cech konstrukcyjnych i zasad korzystania z odpowiedniego sprzętu pozwala zredukować do zera negatywne konsekwencje fizjologiczne i psychologiczne w wyniku otrzymania określonego urazu.

Ponieważ niestety obrażenia kończyn dolnych nie są dziś rzadkością, informacje o oponie Diterichs nie tracą na znaczeniu.

Zdolność kontrolowania procesu unieruchamiania kończyny dolnej będzie przydatna nie tylko w pomaganiu bliskim ludziom w trudnej sytuacji, ale także pomoże nie zgubić się w przypadku masowych sytuacji kryzysowych.

Według wielu lekarzy obrażenia samych kończyn rzadko pociągają za sobą poważne konsekwencje. Powikłania są często spowodowane nieprawidłowym lub brakiem zamocowania rannej kończyny tuż przed wizytą w szpitalu. Dlatego warto zwrócić uwagę na opony Diterikhs, jako uniwersalną metodę unieruchomienia.

Sheena Diterihsa

Jednym z najważniejszych wydarzeń historycznych i medycznych w 2012 r. Jest 80. rocznica powstania szyny Diterichs, przeznaczonej do tymczasowego unieruchomienia w przypadkach złamań bioder i bioder. Powszechne wprowadzenie tej opony do praktyki rozpoczęło się od publikacji artykułu przez prof. MM Diterikhs (1871–1941) [1], konsultant Pierwszego Komunistycznego Szpitala Wojskowego (obecnie Główny Wojskowy Szpital Kliniczny nazwany imieniem akademika H. H. Burdenko).
Niestety nie wszyscy pracownicy medyczni wiedzą, że M. M. Diterikhs był rosyjskim naukowcem, więc niektóre jego dane biograficzne powinny zostać przypomniane.
Michaił Michajłowicz Diterikh urodził się w Odessie 10 listopada 1871 r. W rodzinie inżyniera. Na wybór specjalności MM Diterikhs niewątpliwie wpłynął fakt, że w rodzinie byli już przedstawiciele medycyny. Jego dziadek, Michaił Karlowicz, był jednym z najstarszych i najbardziej szanowanych lekarzy w Odessie. Jego wuj - Nikołaj Michajłowicz Diterikowie, według współczesnych, człowiek o rzadkich cechach duchowych, przez kilka lat kierował oddziałem chorób zakaźnych Szpitala Miejskiego w Odessie. Podczas wykonywania tracheostomii zachorował na błonicę, zachorował i zmarł w wieku 32 lat.
Michaił Michajłowicz Diterikh ukończył z wyróżnieniem Uniwersytet Kijowski w 1897 r., Następnie poprawił swoją wiedzę na temat specjalizacji w Wojskowej Akademii Medycznej, w klinice kierowanej przez N. A. Veliyaminova. W wieku 31 lat był doktorem medycyny, a 11 lat później profesorem. W 1936 r. Michaił Michajłowicz otrzymał tytuł Zasłużonego Naukowca RFSRR.
M. M. Diterikhs posiada około 130 prac naukowych, w tym 6 monografii. W książce „Wprowadzenie do kliniki chorób stawów” podsumował długoterminowe obserwacje i zaproponował klasyfikację chorób stawów. Jeden z pierwszych w Rosji zaczął stosować helioterapię w leczeniu gruźlicy kości. Badania Michaiła Michajłowicza dotyczyły również tętniaków pourazowych, przepuklin, choroby Gravesa i innych.
Brał udział w przygotowaniu cennej pracy „Wojskowa Chirurgia Polowa Okręgu Wojskowego”, która została opublikowana w 3 edycjach (1932, 1933, 1938) i odegrała ważną rolę w szkoleniu lekarzy i studentów w chirurgii wojskowej w latach poprzedzających Wielką Wojnę Ojczyźnianą.
Badania M. M. Diterikhów na temat historii ogólnej i wojskowej operacji polowej, wybitnych chirurgów przeszłości, historii leczenia ran postrzałowych itp. Są znane.
Oddanie się obowiązkowi medycznemu, twórcza postawa wobec pracy, „opiekuńczy i współczujący” udział w rannym mężczyźnie rzucającym krew dla Ojczyzny były charakterystycznymi cechami Michaiła Michajłowicza.
Zgłaszając powstanie opony szerokiemu gronu lekarzy, MM Diterikhs wskazał, że aby zapewnić pomoc medyczną w przypadku ran postrzałowych kończyn dolnych, a także urazów ze złamaniami bioder, punkty pomocy medycznej powinny nakładać racjonalny bandaż opon. Sformułował wymagania, które powinny spełniać takie opatrunki:

1. mocno i niezawodnie unieruchamiają stawy: biodro, kolano i kostkę (ta druga, ponieważ mięśnie łydek, zaczynając od biodra, są przymocowane do stopy);
2. być tak lekkim, jak to tylko możliwe, ale jednocześnie mieć wystarczającą siłę, by wytrzymać, nie ulegając uszkodzeniu, transport rannego człowieka na tył;
3. nie być solidnym rękawem, który zakrywa udo ze wszystkich stron, ale zapewnia dostęp do rany;
4. dają możliwość zamocowania kończyny dolnej w pożądanej pozycji po rozciąganiu i zmniejszeniu zanieczyszczeń, aby utrzymać prawidłową pozycję fragmentów osiąganą przez ten odcinek podczas długiej drogi ewakuacji i zapewnić możliwość wzmocnienia odcinka w przypadku jego osłabienia;
5. być jak najprostszym w swojej konstrukcji, tak aby zapas materiałów potrzebnych do tego mógł być gromadzony w dowolnym momencie, a produkcja jest możliwa „z własnych środków”;
6. narzucenie go powinno być tak proste, że sam proces nałożenia może zostać powierzony personelowi pielęgniarskiemu na polecenie lekarza;
7. przyjąć ostateczną formę tak szybko, jak to możliwe po nałożeniu, aby taka ranna osoba mogła zostać ewakuowana natychmiast po nałożeniu i tym samym uwolnić punkt dla nowego rannego bez ryzyka pogorszenia opatrunku.

Ze wszystkich istniejących opon używanych przez różne wojujące armie podczas trzech do czterech wojen, których byłem uczestnikiem, żaden z nich nie spełnia w pełni wszystkich powyższych wymagań. ”
Wyraźne wyobrażenia na temat wymagań dotyczących opon, które można stosować na polu bitwy, pozwoliły Michaiłowi Michajłowiczowi stworzyć oponę, znaną obecnie jako opona Diterichs, w oparciu o bogate doświadczenie praktyczne.
MM Diterikhs wskazuje, że musiał użyć gotowej metalowej aparatury Thomasa, Taylora, Alkiery i innych, aby uzupełnić opony Volkmanna, Browna i innych oponami drewnianymi lub szynami, ale to wszystko nie dawało zadowalających wyników. Napisał: „Opona użyta w tamtym czasie została przyjęta jako podstawa stworzonej opony, której nazwa autora nie znam, ale którą zwykłem nazywać oponą profesora N. M. Volkovicha. Opona składa się z prostej drewnianej płyty o długości 160 cm, szerokości 10 cm i grubości 1,25 cm. Później, stopniowo zmieniając i ulepszając tę ​​prostą oponę, dostałem urządzenie, które obecnie proponuję jako surogat dla gipsu w przypadku niemożności narzucenia tego ostatniego ”.
Ponadto autor podaje szczegółowy ilustrowany opis proponowanej opony, informuje o jej udanym zastosowaniu.
Główną zaletą opony Diterichs w porównaniu z poprzednimi konstrukcjami jest to, że pozwala ona bezpiecznie zamocować staw biodrowy. Dzięki temu unieruchomienie staje się możliwe w przypadku złamań w górnej trzeciej części uda.
Utrzymuje się unieruchomienie i osłabienie trakcji. Ułatwia to utrwalenie fragmentów za pomocą szerokich płyt bocznych, które znajdują się na zewnętrznej i wewnętrznej powierzchni kończyny dolnej, na ciele.
Istotną wadą opony jest brak w niej części unieruchamiającej, biegnącej wzdłuż tylnej części uda, a zatem może wystąpić przesunięcie i ugięcie fragmentów w późniejszym czasie.
Podczas walk z japońskimi militarystami w Lake Hassan (1938), na rzece Khalkin-Gol (1939), podczas sowiecko-fińskiego konfliktu zbrojnego (1939–1940), autobus Dietricha, który został przyjęty do zaopatrzenia w 1935 roku, zdobył uznanie wojskowe lekarze i wojskowi policjanci. Opona była szeroko stosowana podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej. Wiele tysięcy rannych ze złamaniami kończyn dolnych uratowano przed powikłaniami spowodowanymi szyną Diterichsa. Według historii przypadków, w latach Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, opona Ditericha i jej modyfikacje były wykorzystywane w 70% wszystkich przypadków unieruchomienia transportu w przypadku złamań postrzałowych biodra. W szczególności zapalenie kości i szpiku występowało rzadziej u rannych, którym opona została nałożona niż u tych, którzy stosowali opony improwizowane.
Oczywiście na bazie autobusu Diterichs stworzono bardziej zaawansowane projekty. Jednak ich rozwój uwzględnia wymagania dotyczące środków tymczasowego unieruchomienia, sformułowane przez radzieckiego chirurga Honorowego naukowca RFSRR prof. MM Diterikhs i wykorzystałem wszystkie wieloletnie doświadczenie w praktycznym zastosowaniu zaprojektowanej przez nich opony.

Literatura

1. Diterikhs M. Aparat do opon dla punktów pomocy medycznej i zaawansowanych szpitali linii frontu z postrzałem i innymi złamaniami biodra. „Military Sanitary Affair”, 1932, nr 1, s. 23-26.

Co to jest opona Diterichs i jak ją stosować?

Złamania kończyn nie są rzadkie. Występują w wyniku upadku, silnego wstrząsu lub wysiłku fizycznego. Taka rana powoduje atak ostrego bólu i wymaga pierwszej pomocy. Przede wszystkim musisz naprawić miejsce złamania, aby złamana kość nie poruszyła się. Opona Diterich to specjalne urządzenie, które zapewnia unieruchomienie uszkodzonej kończyny.

Struktura struktury

Został stworzony przez radzieckiego chirurga Diterikha. Wiedział, że w większości przypadków byli ludzie z dala od ofiary, którzy byli daleko od medycyny, nie było leków i innych instrumentów medycznych. Są tylko artykuły gospodarstwa domowego. Diterichs opracował specjalną konstrukcję, która była aktywnie używana przez żołnierzy i lekarzy podczas wojny.

Dzisiaj, zamiast opony, są dostępne inne, bardziej nowoczesne urządzenia dla lekarzy. Na przykład opona Kramer, ale produkt Diterichs jest nadal szeroko stosowany przez traumatologów i zwykłych ludzi na całym świecie. Może być wykonany niezależnie, o konstrukcji nieskomplikowanej, z użyciem podobnych materiałów.

Podstawą opony są kule - jedna zewnętrzna, druga wewnętrzna. Poniżej znajdują się specjalne paski do mocowania stopy (podkładki), małe drążki skręcające przymocowane do opony za pomocą ciasnego sznurka. Struktura kul pozwala na zmianę długości opony, dostosowując ją do wzrostu pacjenta.

Unieruchomienie (zastosowanie opony) powinno nastąpić natychmiast, w miejscu wykrycia ofiary. W przypadku złamań niemożliwe jest przeniesienie pacjenta bez opony, co wiąże się z powikłaniami. Najpierw pacjent otrzymuje środek przeciwbólowy, a następnie bada miejsce złamania. Procedura nakładania opony obejmuje rozciąganie uszkodzonej powierzchni podczas jej mocowania.

• Produkt Diterichs;
• bandaże (sterylna, gaza medyczna, bawełna)
• sterylna strzykawka; igły;
• złagodzenie bólu dla pacjenta (podanie Baralginu, Promedolu lub roztworu Fentanylu);
• nosze (do transportu);
• nożyczki.

Możliwy stan pacjenta:

• ból jego zranienia, strach;
• obecność ran i krwawienia;
• omdlenie, utrata krwi;
• szok traumatyczny;
• ograniczony ruch, szczególnie zraniona kończyna;
• zakażenie rany;
• inne obrażenia poza złamaniem.

Wskazania do użycia

Opona jest używana do złamań stawu biodrowego lub kolanowego, jak również do naruszenia ich integralności.

Powinien być używany wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę medycznego po dokładnym zbadaniu ofiary i identyfikacji charakteru obrażeń. Każde złamanie wymaga unieruchomienia, ale stawy biodrowe i kolanowe wymagają szczególnej uwagi.

Urazowe zwichnięcie - nastąpiło przemieszczenie kończyn stawowych 2 kości względem siebie. Może być częściowy (podwichnięcie, niekompletne zwichnięcie) lub całkowite zakłócenie normalnego kontaktu powierzchni stawowych.

Dyslokacjom może towarzyszyć pęknięcie torebki stawowej, uszkodzenie więzadeł, chrząstki stawowej, mięśni, zakończeń nerwowych i ścięgien. Dystalna kość lub jej segment zostaną zwichnięte (może to być zwichnięcie biodra, przedramienia, palca, piszczeli lub ręki). Wyjątkiem jest przemieszczenie kręgów i obojczyka, w którym występują zwichnięcia mostka lub kończyn kości.

Istnieją zwichnięcia, które pojawiają się przy drobnych obrażeniach lub aktywności fizycznej.

Urazy pośrednie powodują urazowe zwichnięcia. Rzadko występują po udarze lub nieudanym upadku.

Niemożliwe jest samodzielne zresetowanie wykrytego zwichnięcia, być może przejaw komplikacji. Co więcej, oko nie może określić skali uszkodzeń.

Złamania kości - zgodnie z etiologią, złamania traumatyczne spowodowane jakimś mechanicznym działaniem (uderzenie, upadek) i patologiczne, których przyczyna staje się rozwojem procesu patologicznego, różnią się.

Złamania są otwarte, towarzyszy im powstawanie ran i krwawienie. I zamknięte - skóra pozostaje nietknięta. U dzieci występują złamania typu „zielonej gałęzi”, gdy nienaruszona okostna zawiera fragmenty z przemieszczenia. Obszar urazu jest ukryty wewnątrz kości, tylko zaczerwienienie jest widoczne z zewnątrz, zamieniając się w siniak.

Takie obrażenia wymagają pilnej opieki medycznej: kontrola obrażeń, zapewnienie unieruchomienia uszkodzonej kończyny, wprowadzenie środka znieczulającego i użycie urządzenia mocującego - opony Cramera lub Dieterichsa, w zależności od miejsca i charakteru obrażeń. Jeśli oprócz złamania lub zwichnięcia istnieją inne obrażenia, lekarze powinni wziąć je pod uwagę, aby ustabilizować stan pacjenta przed transportem.

Technika szynowania

Procedurę przeprowadza wykwalifikowana pielęgniarka medyczna lub lekarz po przybyciu karetki. Czekając na specjalistów, ofiara powinna pozostać tak nieruchoma jak to możliwe, aby nie wywołać komplikacji obrażeń.

• zbadać pacjenta, upewnić się, że występuje złamanie biodra (staw biodrowy lub kolanowy);
• przymocować wewnętrzną i zewnętrzną część opony do drugiej, zdrowej kończyny pacjenta, aby dostosować długość urządzenia do wzrostu pacjenta;
• przymocuj dolną, podeszwową powierzchnię opony Diterichs do stopy dotkniętej chorobą kończyny specjalnym 8-kształtnym bandażem (na górze buta, bez zdejmowania go);
• zainstalować zewnętrzną część opony w pachach z boku, z boku rannej kończyny;
• za pomocą pasów zapiąć go tak, aby krawędź opony wystawała poza powierzchnię stopy o 8-10 cm;
• włożyć zewnętrzną część urządzenia do ucha podeszwowej części opony;
• przymocuj wewnętrzną część szyny do obszaru pachwiny z boku zranionej kończyny, a następnie przełóż linkę do jej podeszwowej części przez ucho wewnętrzne i zapnij skoczek;
• Ułóż miękkie podkładki pod wszystkimi występami kostnymi (kostki, staw kolanowy, skrzydło biodrowe) za pomocą waty lub bandaży.

Aby uzyskać prawidłowe położenie części opony, możesz śledzić zdjęcie, które pokazuje końcowy wynik.

Zasady transportu

Aby przewieźć pacjenta, lekarze muszą wykonać następujące czynności:

1. Uspokój ofiarę, wyjaśnij, jaka będzie procedura. Wpisz znieczulenie.
2. Rozebrać pacjenta i zdjąć buty nie może. Wszystkie działania powinny być przeprowadzane w taki sposób, aby nie dopuścić do dodatkowych urazów. Jeśli ubrania są wąskie i noga jest owinięta, są ostrożnie cięte wzdłuż szwu.
3. Opona transportowa pomaga zabezpieczyć ranną kończynę we właściwej pozycji. Ale przedtem potrzebujesz wszystkich wystających kości - stawów, kostki, krawędzi Ilium - aby pokryły się z bawełną, aby uniknąć powstawania odleżyn i otarć.
4. Jeśli wystąpi krwawienie, nałóż obcisły bandaż lub opaskę uciskową na bandaż po zabiegu. W tym samym czasie miejsce dla uprzęży jest podnoszone, aby można je było łatwo usunąć bez uderzania w oponę.
5. Bandaże do opatrywania i nakładania opon są różne. A jeśli podstawa opony jest metalowa, nie plastikowa lub drewniana, to najpierw musi być owinięta bawełną i kilkoma bandażami.
6. W przypadku rozpoznania zamkniętego złamania należy ostrożnie przedłużyć zranioną kończynę przed utrwaleniem i naprawić.
7. Jeśli pacjent jest transportowany w chłodne dni, ranną kończynę należy ogrzać kocem lub ciepłą odzieżą.
8. Gdy mocowanie nie ma miejsca na bucie, ale na bucie pacjenta, podeszwową część bandaża należy trzymać wyżej, przykrywając bootleg, aby część podeszwowa była lepiej zamocowana i nie ześlizgnęła się.
9. Złamania stawów biodrowych lub kolanowych są złożonymi obrażeniami, dlatego wykwalifikowany lekarz powinien zastosować szynę Diterichsa. Procedura polega na zamocowaniu całej strony ciała, od pachy i poniżej. Zapewnia to unieruchomienie zranionej nogi.

Ocena wyniku: kończyna jest przymocowana, bandaż jest suchy, ból ustąpił, stan pacjenta ustabilizował się (ciśnienie krwi, tętno i częstość oddechów są równe). Może być transportowany.

Sama szkoda nie jest tak straszna, jak niewłaściwa udzielona pierwsza pomoc. Urządzenie Diterichs uważane jest za najlepsze do mocowania uszkodzonej kończyny, dzięki czemu pacjenta można łatwo przetransportować do szpitala.

Przeciwwskazania

Opona nie ma przeciwwskazań związanych z jej właściwościami. Są przypadki, gdy jej nałożenie przyniesie więcej szkody niż pożytku. Zależy to bezpośrednio od stanu ofiary:

• obecność innych, nie mniej niebezpiecznych uszkodzeń, które nie pozwalają na nałożenie opony;
• poważny wstrząs;
• niemożność utrzymania pacjenta w jednej pozycji;
• stan niezgodny z życiem;
• ryzyko niewłaściwego wykorzystania struktury.

To ostatnie dotyczy osób, które są blisko ofiary w oczekiwaniu na karetkę. Jeśli wśród nich nie ma wykwalifikowanego lekarza, to najlepszą pierwszą pomocą byłoby utrzymanie pacjenta w jednej pozycji i wezwanie lekarzy. Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie i nałożenie opony, zwłaszcza gdy obszar zraniony jest trudny do wizualnego określenia.

Wniosek

Urazy kończyn występują często. Jest to wynik nieudanego upadku, odbicia lub wypadku. Występują w domu, na ulicy, w pracy, na siłowni. Zwykli ludzie, zawodowi sportowcy, dzieci i seniorzy mogą cierpieć.

Częściej niż inni rozpoznaje się złamanie biodra u osób starszych. Wynika to ze zmian w strukturze kości związanych z wiekiem. Z czasem kości tracą naturalną twardość, a upadek lub uderzenie może doprowadzić do złamania. Dlatego lekarze zalecają, aby osoby starsze poruszały się ostrożniej i spożywały więcej żywności zawierającej wapń.

Opona Dietrichs została wynaleziona dawno temu, urządzenie było używane na świecie do szybkiej pierwszej pomocy przez dziesięciolecia. Dzięki niemu uraz biodra lub kolana może być mocno zamocowany, zapewniając dotkniętą kończynę całkowitą bezruch. Następnie stan pacjenta stabilizuje się i można go przetransportować do szpitala na leczenie.

Konstrukcja powinna być nakładana tylko przez lekarza. Tylko lekarz jest w stanie ocenić charakter uszkodzenia, jego skalę i szybko podjąć właściwą decyzję. Przed zabiegiem pacjent powinien zostać szczegółowo wyjaśniony, jakie manipulacje zostaną przeprowadzone i dlaczego. Możesz więc uspokoić ofiarę i przerwać atak paniki.

Nakładanie opony jest uważane za awaryjną pomoc pierwszej pomocy i jest przeprowadzane w miejscu, w którym znajduje się pacjent. W szpitalu lekarze ją zdejmują.

Późniejsze odzyskanie uszkodzonej kończyny i wystąpienie (lub brak) powikłań zależy od szybkości i dokładności działań lekarza podczas używania opony Diterichs.

Zasady i funkcje opon nakładkowych Diterikhs

Opona Diterichs to urządzenie do unieruchamiania kończyny dolnej podczas transportu. Po raz pierwszy zaproponował ją radziecki chirurg Diterikhs, ze względu na jego wygodę i funkcjonalność, z której korzysta obecnie. Opony te należą do gamy różnych producentów, ale wszystkie mają podobną konstrukcję i zasadę działania.

Powołanie i struktura urządzenia

Opona Diterichs jest sztywnym zaciskiem zaprojektowanym do unieruchomienia kończyn dolnych z jednoczesnym rozciąganiem. Głównym wskazaniem do jego stosowania jest wygodny transport ofiar ze złamaniami. Nakłada się go natychmiast po zranieniu w przypadku uszkodzenia kości uda lub dolnej nogi, aby uniemożliwić im poruszanie się po drodze. Również jego zastosowanie jest uzasadnione w przypadku zwichnięć stawów i innych rodzajów obrażeń, które wymagają bardziej szczegółowej diagnostyki w szpitalu.

W strukturze opony Diterikhs przydzielono kilka części funkcjonalnych:

• kule zewnętrzne i wewnętrzne, które po zamocowaniu urządzenia będą proporcjonalne do długości kończyny pacjenta;
• podstopniki - paski, na których umieszcza się i mocuje stopę;
• skręcić w formie patyka;
• pasy - można je zastąpić bandażem.

Aby unieruchomić kończyny górne, znajduje się podobne urządzenie - opona Cramera. Jest to również sztywne urządzenie i ma podobny skład, ale umocuje ramię w anatomicznie prawidłowej pozycji. Jego nałożenie jest wskazane w przypadku obrażeń kości barku i przedramienia, w tym kości promieniowej, łokciowej, barku i obojczyka.

Zasady unieruchomienia transportu

Podczas pierwszej pomocy przy złamaniu ważne jest zrozumienie jej podstawowych zasad.

Lepiej jest, gdy transport ofiary zostanie przeprowadzony przez specjalistów - działania niewykwalifikowane mogą być szkodliwe i spowodować otwarcie zamkniętego złamania.

Nakładanie się opon i transport pacjentów ze złamaną nogą:

• opona powinna obejmować co najmniej dwa połączenia, które znajdują się powyżej i poniżej miejsca złamania;
• ważne jest, aby unieruchomić stopę w prawidłowej pozycji anatomicznej lub w takiej, która powoduje najmniej bolesną reakcję;
• jeśli złamanie jest zamknięte - po nałożeniu szyny fragmenty kości są rozciągnięte;
• jeśli złamanie jest zamknięte, noga jest umocowana w pozycji, w której znajduje się w momencie urazu;
• ubrania i buty ofiary nie muszą być usuwane, a pod kończyną należy założyć szmatkę.

Podczas przenoszenia pacjenta na nosze musi być obok niego inny asystent.

Będzie trzymał nogę, aby zapewnić maksymalną stabilność kości. Jeśli ta technika zostanie zaobserwowana, ofiara może zostać bezpiecznie dostarczona do szpitala.

Technika nakładania opon Diterichs

W przypadku złamań kończyny dolnej konieczne jest nałożenie szyny przed transportem pacjenta.

Jest to obowiązkowa procedura - w innych warunkach transport ofiar jest zabroniony ze względu na ryzyko przemieszczenia fragmentów kości.

Aby to zrobić, będziesz potrzebować opony, nożyczek i dwóch bandaży, jeśli projekt nie zapewnia specjalnych pasów do mocowania.

Procedura ubiegania się o złamanie kończyny dolnej:

• znieczulić uszkodzony obszar;
• w razie potrzeby zatrzymaj krwawienie;
• Najpierw połóż kule na zdrowej nodze i zmierz ich wymaganą długość;
• przesunąć kule do zranionej kończyny (wewnętrzna powinna dotrzeć do obszaru pachwiny, zewnętrzna do jamy pachowej);
• zapiąć górne pasy na biodrze i obręczy barkowej;
• używając skrętu, aby rozciągnąć kończynę, aż kule zaczną przylegać do pachwiny i pach;
• napraw kule za pomocą pasków lub bandaża.

Cechy nałożenia tego urządzenia zależą również od jego struktury i materiału. Aby zapobiec uszkodzeniu wystających kości przez twarde drewno lub metalowe konstrukcje, można je wstępnie wyłożyć tkaniną lub wacikiem. Regulacja urządzenia odbywa się indywidualnie dla każdego pacjenta.

Cechy i przeciwwskazania

Pomimo wszechstronności i łatwości użytkowania, opona Diterichs ma swoje własne cechy i przeciwwskazania. Ważne jest, aby pamiętać o niektórych niuansach, które pozwolą pacjentowi na wygodny i bezbolesny ruch w transporcie:

• przeprowadzać wszystkie manipulacje dopiero po użyciu środków przeciwbólowych;
• owinąć wszystkie twarde powierzchnie opony bawełną;
• podczas zakładania opony na bagażnik powinien całkowicie zakryć bagażnik.

Urządzenie jest pokazane do użytku tylko w przypadku uszkodzenia dużych kości uda lub nogi dolnej.

Nie powoduje złamania kostki lub stopy.

Opona Diterikhs, pomimo obecności bardziej nowoczesnych urządzeń i metod, jest nadal używana przez ponad 60 lat. Pozostaje najbardziej podstawowym i uniwersalnym sposobem wygodnego transportu pacjentów ze złamaniami kończyn dolnych. Po prawidłowym zastosowaniu możliwe jest zminimalizowanie ryzyka dodatkowego uszkodzenia lub przemieszczenia fragmentów kości na drodze i zachowania integralności zdrowych tkanek.

Nakładka opony Diterichs

Nakładka na opony

Nałożenie szyny Ditericha jest niezbędnym urządzeniem do złamań kończyn. Takie narzędzie zostało wynalezione ponad 60 lat temu przez radzieckiego naukowca Diterichsa i pomimo rozwoju akcesoriów medycznych jego zastosowanie jest wciąż aktualne.

Wskazania i przeciwwskazania do nałożenia opony Diterikhs

Takie urządzenie składa się z dwóch kul. Jedna z nich jest zewnętrzna, a druga wewnętrzna. Również podtoptopnik, sztyfty i koronki. Kule składają się z 2 części, pomaga regulować długość dla różnych wysokości pacjentów. To urządzenie jest niezbędne do całkowitego unieruchomienia miejsca urazu. Takie urządzenie jest poprzednikiem opony Kramer. Sposób zastosowania opony Kramer można znaleźć tutaj.

Zastosuj urządzenie do złamania biodra, ponieważ dodatkowy ruch prowadzi do komplikacji. Czasami używane do urazów stawów kolanowych i biodrowych. W przypadku innych obrażeń to akcesorium nie jest używane.

Technika nakładania opon Diterichs jest niezbędną wiedzą dla każdego specjalisty od traumy. Lekarze instalują akcesoria, przybywają, aby bezpiecznie przewieźć pacjenta do szpitala. Do instalacji potrzebny będzie bandaż, nożyczki, wata do opatrunków. Potrzebujesz kilku opakowań bandaża.

Wideo: Diterichs nakładają się na złamanie biodra

Akcesorium stosowane jest w złamaniach biodra, najczęściej występuje u osób starszych. Możesz dowiedzieć się, jak uzyskać pierwszą pomoc w przypadku złamania biodra.

Algorytm nakładania magistrali Ditherix:

• Pacjent jest uspokojony i otrzymuje środki przeciwbólowe. Bez nich procedura jest zabroniona. Zaleca się przeprowadzenie całej procedury, aby zobaczyć twarz pacjenta. Musi wyjaśnić całą istotę tego, co się dzieje. Pomoże to uniknąć paniki i nagłych ruchów, są one w tej sytuacji nie do przyjęcia.
• Nie możesz się rozebrać i rozebrać. Manipulacja odbywa się na wierzchu tkaniny. Jeśli tkanina jest ciasna, można ją ciąć wzdłuż szwu.
• Wszystkie wypustki kości są wyściełane bawełną. Jest to zapobieganie odleżynom i martwicy.
• Jeśli występuje krwawienie, nałóż obcisły bandaż lub opaskę uciskową. Możesz dowiedzieć się, jaki algorytm działania stosuje tutaj wiązkę tętniczą.
• Metalowe opony owinięte bandażami lub bawełną.
• Części wewnętrzne i zewnętrzne są przykładane do zdrowej nogi, stopa jest przymocowana. Wszystkie części są dostosowane do wzrostu ofiary.
• Połóż wnętrze obszaru pachwiny po stronie zranionej kończyny, przejdź przez pętlę podeszwowej części i wzmocnij ją za pomocą wstęgi.
• Aby zapiąć pasy od pachy chorej nogi do zdrowej obręczy barkowej.
• Przewlecz przewód w zworce i zamocuj drążek. Obróć to, ciągnąc za kończynę. Dołącz do nawisu opony zewnętrznej.
• Nawinąć szynę na zranioną nogę bandażem, prowadzącym od kostki do stawu biodrowego.
• Jeśli tak jest w zimie, kończyna jest podgrzewana za pomocą koca lub koca.

Takie są zasady narzucania opony Dietrichsa. Pomogą one unieruchomić kończynę i zabrać pacjenta do szpitala, aby zapewnić dalszą opiekę medyczną.

Ważne do zapamiętania

Szereg aspektów, których nie można zapomnieć, przeprowadzając procedurę:

• Przed rozpoczęciem leczenia pacjent otrzymuje leki przeciwbólowe.
• Nałóż wacik na szczyty i okolice kostek.
• Jeśli jest przymocowany do bagażnika, bandaż przechwytuje bootleg. Ma to na celu zmniejszenie ryzyka raczkowania podczas rozciągania nogi.

Urazy nie są tak straszne jak niewłaściwa pomoc. Rana poszkodowana musi być naprawiona, podczas gdy procedura jest wykonywana prawidłowo. Dla tych celów najlepszą adaptacją jest urządzenie Diterichs.

Wniosek

Obrażenia mogą wystąpić w dowolnym momencie, nikt nie jest na nie odporny. Najważniejsze jest prawidłowe i terminowe udzielenie pierwszej pomocy. Urządzenie Diterichs jest nadal popularne, pomimo rozwoju akcesoriów medycznych. Pomaga całkowicie unieruchomić ofiarę i umożliwia zabranie go do szpitala bez przeszkód.

Zastosuj to urządzenie tylko u lekarza, ponieważ procedura jest dość skomplikowana. Konieczne jest wyjaśnienie pacjentowi, jakie manipulacje są wykonywane i dlaczego. Pomoże to uniknąć paniki. Warto pamiętać, że ofiara jest bardzo bolesna, dlatego konieczne jest znieczulenie go przed zabiegiem. Następnie zostaje przewieziony do szpitala w celu dalszego leczenia.

W zależności od tego, jak szybko i prawidłowo udzielona zostanie pierwsza pomoc, zależy od tego, czy wraca do zdrowia poszkodowana kończyna i czy nie ma komplikacji.

Jak prawidłowo nałożyć oponę Diterichs

Złamanie kończyn jest częściowym lub całkowitym naruszeniem integralności kości ciała. Złamaniom, zwłaszcza kończyn dolnych, towarzyszy silny ból i ciężki okres rehabilitacji.

W takich przypadkach konieczne jest szybkie zainstalowanie opony w miejscu złamania, ponieważ transport osoby poszkodowanej bez urządzenia mocującego może prowadzić do urazowego i bolesnego wstrząsu u pacjenta.

Shina Diterikhs ze złamaniami

Opona - specjalne urządzenie przeznaczone do mocowania niektórych części ciała, używane do różnych obrażeń. Pochodzą w standardowej lub improwizowanej formie (przypadek terenowy). Nakładanie szyny Diterichsa ma na celu unieruchomienie części ciała w optymalnej pozycji przez długi okres czasu.

Fiksator otrzymał nazwę od swojego twórcy - radzieckiego wybitnego chirurga, profesora M.M. Diterikhs (1871-1941), który używał opony podczas II wojny światowej. Projekt nie stracił na znaczeniu w naszych czasach.

Dr Bubnovsky: „Tani produkt nr 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, po prostu smaruj je raz dziennie. „

Wymagania dotyczące projektu

• Jest mocny, lekki i niezawodny do unieruchomienia stawów: biodra, kolana i kostki.
• Bądź wygodny, mając dostęp do uszkodzonej części ciała.
• Napraw kończynę w dowolnej pozycji.
• Mają prosty, mobilny projekt i łatwą technikę wykonania.

Główną zaletą szyny Diterichsa przy złamaniu biodra, w porównaniu z innymi urządzeniami, jest niezawodne zamocowanie stawu biodrowego. Dzięki temu możliwe stało się unieruchomienie złamań uda.

Wykorzystując konstrukcję opony Diterichs, współcześni naukowcy tworzą więcej adaptacji technologicznych, biorąc pod uwagę wymagania sformułowane przez profesora M. M. Diterikhsa.

Duża liczba urazów układu mięśniowo-szkieletowego wymaga unieruchomienia uszkodzonych stawów lub kości. Opony Diterikhs umożliwiają jednoczesne wyciągnięcie i unieruchomienie uszkodzonej części nogi.

W ciężkich przypadkach, podczas złożonych urazów kości udowej, niemożliwe jest przeprowadzenie transportu i ruchu pacjenta bez użycia opon!

Projekt urządzenia

Urządzenie składa się z dwóch drewnianych części (kule), podstopnika i skrętu. Każda kulka jest podzielona na 2 połówki, co umożliwia zmianę długości opony, dopasowując ją do wzrostu ofiary. Urządzenie służy jako pojazd do mocowania dolnych części kończyn.

Na owalnych poprzeczkach górnych końców znajduje się ciasny materiał, który nie powoduje bólu w kroczu i pachie, a dolne końce są połączone specjalną poprzeczną płytką. Na desce znajdują się otwory przeznaczone do nawlekania w nich pasów, aby umocować i rozciągnąć kończynę, a specjalna noga jest przymocowana do nogi bandażami.

Wskazania dotyczące użytkowania opony

Szyna Diterichsa jest stosowana na wszystkich poziomach złożoności złamań kostki i kości udowej. Sam proces jest prosty, ale kolejność działań i jakość realizacji wpływają na stan rehabilitacji.

1. Niemożliwe jest nałożenie szyny na odsłoniętą powierzchnię skóry. Tylko na ubraniach lub na miękkiej tkaninie. Bandaż bawełny lub gazy nakłada się na obszar stawowy.
2. Długość opon na oponach mierzy się na zdrowej kończynie.
3. Żądana długość jest dostosowana do wysokości człowieka.
4. Uszkodzone kończyny dają wygodną postawę.
5. Szyna powinna być bezpiecznie przymocowana do stawu za pomocą bandaży.
6. W przypadku złamań kończyn górnych ramię należy zabezpieczyć bandażem - chustą lub taśmą.
7. Kiedy rany są stosowane, sterylne opatrunki, dopiero potem przeprowadzają unieruchomienie.
8. Jeśli rana krwawi, zatrzymaj się (nałóż opaskę uciskową, bandaż uciskowy), znieczul i zabandażuj sterylnym bandażem.
9. W zimnej porze kończyny ogrzewa się ciepłym welonem.

Przed nałożeniem szyny pacjentowi podaje się lek przeciwbólowy! Gdy wielokrotne złamania (kostki, kości stopy, kostki) nie nakładają szyny.

Procedura

Technika nakładania opon Diterichs:

1. Uspokój pacjenta.
2. Wyjaśnij działania nadchodzących manipulacji.
3. Uwolnij obszar z ubrania (część dopasowana) - cięte wzdłuż szwów.
4. Sprawdź uraz.
5. Wewnętrzne i zewnętrzne części opony są nakładane na zdrowe kończyny, mocując je w zależności od wzrostu pacjenta.
6. Przymocuj zranioną nogę bandażem do podeszwowej części opony. Zewnętrzna część opony jest przymocowana do pachy, tak że część podeszwy opony wystaje o 8-10 cm poza podeszwową część stopy.
7. Zewnętrzny pręt podeszwowej części wkłada się do metalowego oczka.
8. Aby zapobiec ściskaniu i martwicy, podkładka z gazy jest umieszczana pod wybrzuszeniem wypukłości.
9. Przymocuj paski do zdrowej obręczy barkowej.
10. Przełóż nić przez szczeliny i przymocuj ją.
11. Przekręć różdżkę do oporu w okolicę pachwiny i pachę.
12. Zamocuj szynę na miejscu za pomocą bandaży od dolnej nogi do kości biodrowej.

Funkcje specjalne

Każdy lekarz wie, że niewłaściwe zamocowanie uszkodzonego obszaru ciała może prowadzić do dodatkowych obrażeń. Aby to zrobić, przestrzegaj następującego algorytmu:

• Nakładanie opon Diterichs odbywa się w obecności asystenta.
• Odzież i obuwie nie powinny zakłócać procesu.
• W przypadku otwartych pęknięć nie zmieniaj położenia szczątków.
• Przy zamkniętych złamaniach podczas unieruchamiania wykonuje się lekkie rozciągnięcie nóg (opona jest w stanie uchwycić 2-3 stawy).
• Unieruchomienie transportowe należy przeprowadzić jakościowo, tworząc spokój poszkodowanej kończyny lub jej części. Wszystkie manipulacje należy wykonywać ostrożnie i przeprowadzać w odpowiedniej kolejności.

Wniosek

Wdrożenie terminowego i wysokiej jakości unieruchomienia transportu zapobiega: