Zespół przywodziciela bioder

Szelki

Obraz kliniczny uszkodzenia mięśni udowych przywodziciela charakteryzuje się bólem wzdłuż wewnętrznej lub przedniej wewnętrznej powierzchni nogi, promieniującym do pachwiny, a czasami wzdłuż przedniego obszaru piszczelowego do kostki przyśrodkowej. Na wewnętrznej powierzchni nogi często czujesz pieczęć mięśni, bolesną podczas badania palpacyjnego i rozciągania. W wyniku tego występuje ograniczenie ruchów w stawie biodrowym, tylne części miednicy na bolącej stronie wznoszą się, udo lekko wygięte i jest przynoszone, dzięki czemu pacjent opiera się stopą nie na całej stopie, ale tylko na palcu.

Badanie prowadzące mięśnie ud wykonuje się w pozycji pacjenta leżącego na plecach. Mięśnie udowe krótkiego przywodziciela są sprawdzane przy zgiętej nodze pacjenta w stawie kolanowym (ryc.

90 a), długi - z wydłużoną nogą (ryc. 90 b). Próbując doprowadzić nogę pacjenta do oporu lekarza, pojawia się ból, a lekarz wizualnie i palpatorno określa strefę myalgic. Strefa mialgiczna ze zmianą stawu krzyżowo-biodrowego znajduje się w miejscu przyłączenia przywodzicieli uda, na jego przyśrodkowej powierzchni i podczas koksalgii

- na krawędzi panewki w obszarze więzadła biodrowo-udowego.

Postisometryczną relaksację krótkich mięśni udowych przywodziciela wykonuje się w pozycji leżącej na wznak z jedną nogą zgiętą w stawie kolanowym i biodrowym, tak aby podeszwowa część stopy spoczywała od wewnątrz na stawie kolanowym drugiej wyprostowanej nogi. Lekarz stoi po przeciwnej stronie nogi pacjenta od boku kanapy, podstawa dłoni na jednym ramieniu wysunięta w stawie łokciowym, mocuje miednicę pacjenta na boku, podstawę dłoni drugiego ramienia wysuniętą w stawie łokciowym, ustawiając zgiętą nogę pacjenta na przedniej wewnętrznej powierzchni stawu kolanowego. Lekarz prowadzi ugiętą w kolana nogę pacjenta do kanapy, aż odczucie oporu określa koniec zakresu swobodnego ruchu, a następnie poizometryczne rozluźnienie krótkich mięśni przywodziciela uda.

Faza I - „wdychaj” 9–11 s, oczy w kierunku lekarza, pacjent, wbrew oporowi lekarza, próbuje przyłożyć nogę zgiętą do stawu kolanowego do środkowej linii; Faza II - „wydech” 6-8 s, oczy w przeciwnym kierunku, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudę nogi prowadzącej do kanapy Fazy naprzemienne są powtarzane 4-6 razy.

Mobilizacja relaksacyjna przywodzicieli mięśni udowych odbywa się w tych samych pozycjach lekarza i pacjenta. Lekarz ręką, umieszczony na stawie kolanowym zgiętej nogi pacjenta, wykonuje płynne, powolne, rytmiczne ruchy w kierunku nogi prowadzącej do kanapy. Ruch jest powtarzany 15-16 razy.

- „wdychaj” 9–11 s, oczy w kierunku przeciwnym do lekarza, pacjent przeciw oporowi lekarza próbuje doprowadzić nogę zgiętą do stawu kolanowego do linii środkowej, faza II - „wydech” 6-8 s, oczy w kierunku lekarza, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudę nogi na bok. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy.

Mobilizacja relaksacji długich mięśni przywodziciela uda odbywa się w tych samych pozycjach lekarza i pacjenta. Lekarz ze swoją dłonią, znajdujący się na przedniej wewnętrznej części górnej trzeciej części dolnej nogi pacjenta, wykonuje gładkie, powolne, rytmiczne ruchy w kierunku odwodzenia. Ruch jest powtarzany 15-16 razy.

Antygrawitacyjne rozluźnienie długich mięśni przywodziciela uda odbywa się w pozycji pacjenta leżącego na boku, miednica znajduje się na krawędzi stopy kanapy. Górna noga pacjenta jest maksymalnie zgięta w stawach kolanowych i biodrowych i jest mocowana za pomocą rąk obu rąk połączonych „zamkiem”, dolna noga jest prosta i zwisa swobodnie z kanapy przez 20 sekund (ryc.

91 a) Przerwa 20-30 s. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Antygrawitacyjne rozluźnienie przywodzicieli uda odbywa się w pozycji leżącej na wznak, z jedną nogą zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych, tak że stopa podeszwowa pacjenta spoczywa na wewnętrznej stronie kolana drugiej wyprostowanej nogi. Noga pacjenta, zgięta w stawie kolanowym, pod działaniem grawitacji swobodnie nachylona do kanapy przez 20 sekund (ryc. 91 b). Przerwa 20-30 s. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Rozciąganie mięśni ud: objawy, leczenie i zapobieganie

Rozciąganie mięśni ud jest jednym z najczęstszych urazów, których leczenie nie jest zalecane. Reprezentuje uszkodzenie tkanki mięśniowej i ścięgien z powodu traumatycznej sytuacji. Najczęściej sportowcy doświadczają podobnej traumy. Jeśli podczas wysiłku fizycznego lub ćwiczeń wystąpił ostry ból, który nie pozwolił na powtórne wykonanie, wówczas możemy mówić o rozciągnięciu mięśni udowych, które jest leczone pod kontrolą traumatologa. Najbardziej traumatyczne rodzaje ćwiczeń to: przysiady, rzuty, nogi.

Udo obejmuje 3 rodzaje mięśni, które mogą być łatwo zranione pod wpływem nadmiernych obciążeń:

tylne mięśnie udowe (prostownik);
przyśrodkowy (prowadzący);
przednie mięśnie udowe (zginacz).

Rozciąganie mięśni tyłu uda

Na grzbiecie uda znajdują się mięśnie dwugłowe, półścięgniste i półbłoniaste, które razem ustawiają nogę w ruchu: rozpinają się w stawie biodrowym i zginają w kolanie.

Podczas ruchu, gdy osoba całkowicie wysuwa nogę w kolanie, następuje skurcz mięśni za udem. Jednak podczas wykonywania ćwiczenia bez wcześniejszego treningu i rozgrzewki, rozciąganie mięśnia pleców jest możliwe. Urazowi towarzyszy ostry ból.

Odciągacz uda

Mięsień przywodziciela należy do grupy przyśrodkowej, która obejmuje również cienkie i grzebieniowe. Znajduje się z przodu uda, tj. łączy kości miednicy i nóg. Jeśli mówią o rozciąganiu wewnętrznych mięśni uda, mają na myśli właśnie mięśnie przywodziciela. Jego główna funkcja - łączenie bioder.

Rozciąganie przywodzicieli uda, a czasem luki, pojawia się w przypadku nieudanej próby usiąść na podziale, z bezpośrednim uderzeniem w niego lub podczas nieudanego skoku. W przypadku urazu osoba doświadcza ostrego bólu w okolicy pachwiny.

Rozciąganie przedniego mięśnia uda

Przednie mięśnie obejmują:

krawiectwo;
czterogłowy;
prosto;
przyśrodkowo szeroki;
szeroki boczny;
średnio szeroki.

Przednie mięśnie lub prostowniki są przymocowane z jednej strony do przodu uda, az drugiej do dolnej nogi.

Największym z przednich mięśni jest mięsień czworogłowy uda. Nazwa pochodzi od struktury, ponieważ obejmuje 4 mięśnie: proste, boczne, pośrednie i przyśrodkowe. Wszystkie z nich w dalszej części uda tworzą wspólne ścięgno. Rozciąganie mięśnia czworogłowego biodra lub jego siniak występuje, gdy uderzył w niego bezpośredni cios. Często piłkarze lub osoby zaangażowane w sztuki walki są traktowane z taką traumą.

Rozciąganie mięśni czworogłowych ud jest dość powszechne i objawia się ostrym bólem.

To ważne! Mięśnie i więzadła działają najlepiej, gdy osiągają określone temperatury. Skręcenia lub mięśnie występują na nieprzygotowanych / nieogrzewanych włóknach mięśniowych, dlatego tak ważne jest rozgrzanie przed ćwiczeniami. Również przepracowane mięśnie są najbardziej podatne na obrażenia.

Objawy rozciągania mięśni udowych

Wszelkie uszkodzenia włókien mięśniowych i ścięgien są podobne w swoich objawach, niezależnie od lokalizacji. Objawy napięcia mięśni ud:

oryginalna trauma objawia się nagłym uczuciem kliknięcia. Zazwyczaj towarzyszy łzawieniu mięśni;
ofiara doświadcza silnego i rozdzierającego bólu, który uniemożliwia mu kontynuowanie;
obszar urazu jest wrażliwy na dotyk;
jeśli naczynia są uszkodzone, pojawia się krwiak w obszarze urazu;
jeśli dotknięty jest tylny mięsień udowy, prawdopodobny jest obrzęk.

Najbardziej traumatycznym miejscem jest połączenie ścięgien i mięśni.

Rozszerzenia

W zależności od powagi obrażeń przydziel trzy uszkodzenia:

1. stopień - najłatwiejszy stopień obrażeń. Ofiara może nadal się poruszać, ale odczuwa dyskomfort z tyłu uda. Dzień po zranieniu może pozostać obolały, ale nie przeszkadza to w chodzeniu lub bieganiu;
2. stopień - ofiara doświadcza bardziej bolesnych doznań i jest zmuszona zaprzestać wykonywania ćwiczeń. Bolesność i wrażliwość utrzymują się przez kilka dni. Po 5-6 dniach można zauważyć siniak w miejscu urazu. Pacjent będzie miał trudności z chodzeniem i podnoszeniem prostej nogi;
Trzeci stopień - towarzyszy ciężki ból nie do zniesienia. Ofiara nie może kontynuować treningu, ból może być tak silny, że upada. Ruchy nóg są niezwykle bolesne, pacjent nie może chodzić samodzielnie. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas, jeśli nie zostanie to zrobione, po tygodniu możliwe są poważne siniaki. W pierwszych tygodniach, aż do ustąpienia zapalenia, pacjent jest zmuszony poruszać się o kulach.

Co robić, gdy rozciągasz mięśnie ud

Pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku kontuzji jest zapewnienie reszty dotkniętej chorobą kończyny. Konieczne jest wyeliminowanie nadmiernego napięcia mięśni udowych, dlatego należy położyć pacjenta i założyć miękką poduszkę pod kolano. Noga powinna być spokojna, dopóki ból nie ustąpi, a obrzęk ustąpi.

Drugą rzeczą, którą należy zrobić w przypadku rozciągnięcia mięśni w tylnej części uda, jest zastosowanie zimna w miejscu urazu. Następnie nakładaj zimne co 3 godziny i trzymaj przez 20 minut. Możesz użyć maści przeciwzapalnej z efektem znieczulającym.

Nie zaleca się stosowania ciepłych i rozgrzewających uszkodzeń w ciągu pierwszych trzech dni, a gorący lub ciepły kompres doprowadzi do obfitych siniaków.

Elastyczną opaskę nakłada się na zranioną nogę, ponieważ pozwala to uniknąć obrzęków i siniaków. Jeśli ból nie ustąpi, obrzęk nie ustąpi i pojawią się krwiaki, wówczas koniecznie należy udać się do lekarza, ponieważ tylko on powie ci, jak prawidłowo leczyć zwichnięcie mięśnia biodrowego.

Zabieg rozciągający

Aby potwierdzić diagnozę, musisz skonsultować się z traumatologiem. Z reguły najpierw przeprowadza inspekcję i zbiera wywiad. Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz prosi o przesunięcie bolącej nogi, zgięcie i wyprostowanie, aby sprawdzić pracę stawów, bada miejsce siniaka i ocenia ból urazu. W razie wątpliwości, czy kość jest uszkodzona, dodatkowo przepisuje się radiografię. Mogą również zostać skierowani na badanie MRI lub USG.

Po zbadaniu i przeprowadzeniu wszystkich procedur diagnostycznych lekarz przepisuje niezbędne leczenie. Sposób leczenia mięśni ud zależy od stopnia uszkodzenia.

W pierwszym i drugim stopniu pacjentowi przydzielany jest pokój. Konieczne jest unikanie jakiegokolwiek wysiłku fizycznego, aż do pełnego odzyskania tkanki mięśniowej i więzadeł. Aby zmniejszyć obciążenie nogi, zwłaszcza podczas chodzenia, lekarz może zalecić chodzenie o kulach. Aby usunąć proces zapalny, można przepisywać leki niesteroidowe, takie jak: diklofenak, ketoprofen, piroksykam. Po usunięciu zespołu bólowego leczenie rozciągania tylnego mięśnia udowego nie ustaje. Pacjentowi przepisuje się fizjoterapię i fizykoterapię, ponieważ z ich pomocą proces gojenia będzie znacznie szybszy i łatwiejszy. Z reguły przy rozciąganiu pierwszego i drugiego stopnia odzyskanie następuje w ciągu 2-3 tygodni.

W przypadku trzeciego stopnia uszkodzenia, leczenie może wymagać bardziej drastycznych środków, więc gdy pęknięcie jest wykonywane, operacja jest wykonywana na uszkodzonej tkance mięśniowej. Po zabiegu można przepisywać leki niesteroidowe, fizjoterapia i masaż leczniczy. Proces regeneracji może trwać do sześciu miesięcy, w zależności od cech organizmu. Po rozciągnięciu można całkowicie przywrócić ruchliwość i funkcję włókien mięśniowych, pod warunkiem przeprowadzenia prawidłowej terapii. Aby leczenie rozciągania tyłu mięśni ud było skuteczne, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Leczenie metodami ludowymi

Często podczas rozciągania ludzie uciekają się do tradycyjnej medycyny, która przez wiele dziesięcioleci pomagała radzić sobie z bólem i przyspieszać proces gojenia. Leczenie rozciągania biodra środkami ludowymi jest zalecane tylko jako dodatek do głównego leczenia.

Przepisy tradycyjnej medycyny:

Podgrzej piwo w łaźni wodnej, ale nie doprowadzaj do wrzenia. Dokładnie zwilżyć w nim ręcznik lub gazę, ścisnąć i posypać zmielonym pieprzem, a następnie odłożyć na miejsce uszkodzenia i odstawić na 15 minut.
Łyżka gałęzi, korzeni i kory berberysu dodaje się do patelni i wlewa szklankę wody, gotuje na małym ogniu. W rosole zwilż szmatę, ściśnij i przywiąż do bolącego miejsca.
Dokładnie posiekaj 1 cebulę, dodaj do niej cukier, aby uzyskać pastowatą mieszankę. Połóż wszystko na gazie i przymocuj do bolącego miejsca przez godzinę. Procedurę można powtarzać co drugi dzień.
W leczeniu rozciągania uda stosuje się ludowy środek z użyciem niebieskiej gliny. Przed gliną wymieszać z wodą do gęstej konsystencji i wysłać do lodówki do ostygnięcia. Następnie zastosowana do snu pacjenta procedura może być powtarzana co 4-5 godzin.
Sprawdzony kompres mleczny. Najlepiej leczyć siarę, mleko, które pojawia się natychmiast po ocieleniu krowy. Ciepłe opakowania mleka są aplikowane na obolały obszar i zmieniają się po ochłodzeniu.
W emaliowanej misce wlać aż do połowy pojemnika sosnowych gałązek i uzupełnić wodą. Gotować przez trzydzieści minut, a następnie użyć do kąpieli.

To ważne! Stosowanie środków ludowych nie wyklucza leczenia przepisanego przez lekarza prowadzącego.

Zapobieganie skręceniom

Aby wyeliminować rozciąganie, ważne jest przestrzeganie pewnych środków bezpieczeństwa:

przed ciężkim wysiłkiem fizycznym, rozgrzej dokładnie, aby rozgrzać wszystkie grupy mięśniowe;
podczas ćwiczeń należy wykonywać ćwiczenia mające na celu rozciągnięcie więzadeł i tkanki mięśniowej w celu zwiększenia ich elastyczności;
obciążenie podczas ćwiczeń zwiększa się stopniowo. Najpierw zalecamy pierwsze podejście do rozgrzewki;
nie próbuj „skakać wyżej niż twoja głowa”, jeśli nie jesteś pewien, czy potrafisz wykonać ćwiczenie poprawnie, nie powinieneś tego robić, dopóki nie osiągniesz pewnej techniki i wytrzymałości;
Ważne jest, aby zatrzymać się na czas, jeśli czujesz, że mięśnie są już przeciążone, zaleca się przerwanie treningu, ponieważ wzrasta ryzyko obrażeń.

Umiarkowane ćwiczenia, odpowiednia technika i zdrowy styl życia zminimalizują obrażenia i rozciąganie. Jeśli jednak nie można uniknąć nieprzyjemnej sytuacji, natychmiast ogranicz mobilność i wysiłek, przeziębienie i najlepiej skonsultuj się z lekarzem, aby wykluczyć wszelkie możliwe komplikacje.

Zespół przywodziciela bioder

Wiodąca grupa mięśni uda obejmuje duże, wiodące, długie i krótkie mięśnie prowadzące i grzebieniowe. Wszystkie trzy mięśnie przywodziciela są przymocowane do wnętrza uda. Szczególnie szeroko związany z tą linią znajduje się bardziej powierzchownie długi mięsień przywodziciela. Zespół przywodziciela bioder jest bardziej powszechny niż zespół porywacza. Na przykład przy skracaniu jednej nogi - tak, że miednica jest umiejscowiona symetrycznie (korekcja przez mózg pionowej pozycji ciała w przestrzeni), podczas procesów patologicznych w stawie biodrowym, kolanowym lub skokowym, złamaniach kończyny dolnej itp.

Obraz kliniczny uszkodzenia przywodzicieli mięśni uda charakteryzuje się bólami wewnętrznej lub przedniej wewnętrznej powierzchni nogi, promieniującymi do pachwiny, a czasami do przodu uda do wewnętrznej kostki. Na wewnętrznej powierzchni nogi, często wokół pachwiny, możesz poczuć pieczęć mięśni, bolesną podczas badania palpacyjnego i rozciągania. W rezultacie, istnieje ograniczenie ruchów w stawie biodrowym, tylne odcinki miednicy na bolącej stronie wznoszą się, udo jest lekko wygięte i zmniejszone, co uniemożliwia oparcie stopy na całej stopie, ale tylko na palcu.

Podobne rozdziały z innych książek

ĆWICZENIE WZMACNIAJĄCE MIĘŚNIE NAPĘDOWE RAMY

ĆWICZENIE WZMACNIAJĄCE MIĘŚNIE NAPĘDOWE RAMY Ćwiczenie wzmacniające mięśnie przywodziciela barku wykonuje się na specjalnym symulatorze. W tempie, co 3-6 sekund, przynieś ramiona do środkowej linii. Ćwiczenie powtarzaj 24-60 razy (ryc. 128, 129,

PODSTAWOWE INFORMACJE NA TEMAT STRUKTURY MIĘŚNI POWSTAŁEJ POWIERZCHNI ZEWNĘTRZNEJ UDERZENIA ORAZ SPOSÓB Racjonalnego WYKORZYSTANIA SZKOLENIA SPORTOWEGO DLA ICH ROZWOJU

PODSTAWOWE INFORMACJE NA TEMAT STRUKTURY MIĘŚNI POWIERZCHNI POWIERZCHNI UDA I METODY RACJONALNEGO ZASTOSOWANIA SZKOLENIA SPORTOWEGO DLA ICH ROZWOJU Struktura mięśni tylnej części uda Mięśnie grzbietu uda obejmują mięśnie prostowników biodrowych, zginacze nóg:

Struktura mięśni tylnej części uda

Struktura mięśni tylnej części uda Mięśnie grzbietu uda obejmują mięśnie prostowników biodrowych, zginacze podudzia: bicepsy uda, półścięgna i mięśnie półbłoniaste, bicepsy uda znajdują się po zewnętrznej stronie pleców

Rehabilitacja mięśni udowych po ćwiczeniach fizycznych mających na celu ich rozwój

Rehabilitacja mięśni udowych po wykonaniu ćwiczeń fizycznych mających na celu ich rozwój Osiągnięcie optymalnych wyników w zawodach sportowych zależy od wielu czynników, w tym racjonalnej przemiany wysiłku fizycznego za pomocą środków i

TECHNIKA I TECHNIKA WYKONYWANIA ĆWICZEŃ FIZYCZNYCH DLA ROZWOJU MIĘŚNI POWIERZCHNI POWIETRZA TYLNEGO

TECHNIKA I TECHNIKA WYKONYWANIA ĆWICZEŃ FIZYCZNYCH DLA ROZWOJU MIĘŚNI POWIERZCHNI POWIETRZA „Poduszka powietrzna” na mięśniach pleców uda Ip - stojąc, pasek zakrywa proksymalne części tylnych powierzchni nóg i jest lekko rozciągnięty z powodu

Ćwicz, aby wzmocnić mięśnie przywodziciela barku

Ćwiczenie wzmacniające mięśnie przywodziciela barku Ćwiczenie wzmacniające mięśnie przywodziciela barku wykonuje się na specjalnym symulatorze. W tempie, raz na 3–6 sekund, przynieś ramiona do środkowej linii. Powtórz ćwiczenie 24–60 razy (rys. 58, 59, 60). Rys. 58. Ćwicz za

Mięśnie miednicy lub „mola” dla mięśni uda

Mięśnie miednicy lub „mola” dla mięśni uda Mięśnie miednicy (małe) otaczają staw biodrowy ze wszystkich stron. Wszystkie zaczynają się od kości miednicy, kręgów lędźwiowych i kości krzyżowej - rodzaju „cumowania” uda i dzielą się na dwie grupy: wewnętrzną i zewnętrzną.

Interakcja mięśni miednicy i bioder

Interakcja mięśni miednicy i biodra Należy zrozumieć, że włączenie tych podgrup mięśniowych jest prawie niemożliwe, więc tworzą jeden łańcuch kinematyczny. Oznacza to, że stan niektórych mięśni wpływa na stan innych mięśni. I to jest dobrze śledzone z ich

Zespół Biceps femoris

Zespół dwugłowy uda Skurcz dwugłowy uda występuje, gdy ciało pochyla się do przodu, krzywa fizjologiczna kręgosłupa lędźwiowego wzrasta, dwa kręgi przesuwają się do przodu (spondylolisteza), gdy tylna krawędź miednicy podnosi się i

Zespół środkowych i małych mięśni pośladkowych

Zespół mięśni pośladkowych środkowych i małych Mięsień pośladkowy środkowy znajduje się pod mięśniem pośladkowym maksymalnym i jest dobrze odczuwalny pod skórą i podskórną tkanką tłuszczową. Włókna mięśniowe zaczynają się od zewnętrznej powierzchni skrzydła Ilium i przyczepiają się do niego

Ćwiczenie 89 (w zespole małych i średnich mięśni pośladkowych - bóle okolicy pośladkowej z napromieniowaniem wzdłuż przedniej powierzchni uda i górnej części stopy do 2–5 palców)

Ćwiczenie 89 (w zespole małych i średnich mięśni pośladkowych - bóle w okolicy pośladkowej promieniujące wzdłuż przedniej powierzchni uda i górnej części stopy do 2–5 palców) Ćwiczenie wykonuje się leżąc na zdrowej stronie, tak aby kolano górnej części nogi pacjenta zgięło się w

Ćwiczenie 90 (w zespole mięśni udowych przywodziciela - ból wzdłuż wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni uda)

Ćwiczenie 90 (w zespole mięśni ud, które powodują ból - ból wzdłuż wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni uda) Wykonaj ćwiczenie w pozycji siedzącej, opierając stopę na bolącej nodze uda drugiej nogi. Wkładanie podkładek przeciwnej ręki do środka

Techniki masażu i ćwiczenia zmniejszające napięcie mięśni nóg i ud oraz rozwój funkcji wspierających stopy

Techniki masażu i ćwiczenia w celu zmniejszenia napięcia mięśni dolnej części nogi i biodra oraz rozwoju funkcji wspierających stopy. W związku z tym wcześniej

Samo-masaż mięśni ud

Samomasaż mięśni uda Konieczne jest siedzenie na krześle, zgięcie nóg lub zgięcie stawu kolanowego tak, aby opierały się o podłogę stopami, przy masowanej nodze można unieść piętę, co rozluźnia mięśnie grzbietu uda. Plecy powinny mieć wsparcie (może być

Ćwiczenia na mięśnie dolnej części pleców, miednicy, pachwiny i tylnych ud

Ćwiczenia na dolną część pleców, miednicę, okolice pachwiny i mięśnie pleców uda Pozycja wyjściowa, nogi w przybliżeniu rozstawione na szerokość ramion, stopy równoległe do siebie. Powoli chudego, zaczynając od bioder. Podczas zginania kolana powinny być lekko zgięte (2-3 cm)

Ćwicz, aby wzmocnić mięśnie przywodziciela barku

Zespół przywodziciela bioder

Zespół ARS (Adduktor-Rectus-Symphysis) jest chorobą charakteryzującą się stanem zapalnym w odpowiedzi na ciągłe przeciążenie mięśni wewnętrznych ud u sportowców (najczęściej piłkarzy) i tancerzy. Reszta tej patologii z reguły towarzyszy artrozie stawu biodrowego. Ale występuje również jako niezależny problem.

Główne dolegliwości pacjentów z zespołem ARS:

ból pachwiny promieniujący do wewnętrznego uda
ból podbrzusza wzdłuż mięśni prostokąta
ból w okolicy stawu spojenia

Zespół mięśni przywodziciela ud jest doskonale leczony terapią falą uderzeniową. Uzdrowienie uszkodzonych ścięgien, okostnej, przywrócenie funkcji mięśniowych. Działanie przeciwbólowe występuje z reguły po pierwszej procedurze.

Kontynuując korzystanie z naszej strony, wyrażasz zgodę na przetwarzanie plików cookie, danych użytkownika (informacje o lokalizacji; typ i wersja systemu operacyjnego; typ i wersja przeglądarki; typ urządzenia i rozdzielczość ekranu; źródło, z którego użytkownik wszedł na stronę; z której strony lub reklama; język systemu operacyjnego i przeglądarki; które strony otwiera użytkownik i które przyciski użytkownika klikają; adres IP) w celu obsługi witryny, przeprowadzania retargetowania i prowadzenia badań statystycznych i ankiet. Jeśli nie chcesz, aby Twoje dane były przetwarzane, opuść witrynę.

Książka: Punkt bólu. Unikalne masaże rozpoczynające ból

Nawigacja: Strona główna Spis treści Książka Szukaj Inne książki - 0

Zespół przywodziciela bioder

Ćwiczenie 90 (w zespole mięśni udowych przywodziciela - ból wzdłuż wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni uda)

Ćwicz, aby wykonywać w pozycji siedzącej, stopę opierając bolącą nogę w udo drugiej nogi. Umieszczając podkładki przeciwnej ręki na wewnętrznym udzie bolącej strony, delikatnie poczuj (omacuj) mięśnie na wewnętrznym udzie, aby zidentyfikować najbardziej dotknięte obszary, podkreślając najbardziej bolesne (punkt początkowy).

Następnie, za pomocą podkładki środkowego palca lub boku dłoni, wykonaj wzdłużne liniowe głaskanie, poruszając się w górę iw dół wzdłuż przedniej zewnętrznej powierzchni uda przez 1 minutę, 6–15 razy.

Czując najbardziej bolesny obszar, trzymaj poprzecznie-boczne głaskanie w kierunku poprzecznym, przez 1 minutę, 6-15 razy.

Następnie przesuń płaszczyznę płaszczyzną w kierunku wzdłużnym w górę lub w dół, z dużym wysiłkiem w kierunku, w którym jest spowodowany ból, 1 minuta 6–15 razy.

Następnie, przy krawędzi środkowego palca w pobliżu gwoździa, przytrzymaj półkoliste głaskanie, jakby „skręcanie” i „odkręcanie” śruby w lewo, przez 1 minutę, 6–15 razy.

Zrób sobie przerwę i odpocznij przez 2-3 minuty, zajmij pozycję wyjściową, znajdź najbardziej bolesny obszar na wewnętrznym udzie i przytrzymaj wibrację: końcówkami dużego palca wskazującego i środkowego chwyć najbardziej bolesne miejsca na wewnętrznym udzie, potrząśnij nimi w przód iw tył i obracaj się wskazówka godzinowa.

Odbiór odbywa się w ciągu 1,5-2 minut. Następnie pocierać guzek u podstawy kciuka po tej samej stronie powolnymi ruchami posuwisto-zwrotnymi z naciskiem na najbardziej bolesny obszar przez 1,5–2 minuty.

Po części przygotowawczej zrób przerwę na 2-3 minuty. Po odczuciu najbardziej wyraźnego bolesnego punktu na wewnętrznej powierzchni uda, wyprostowanego środkowym palcem wskazującym („igła palca”), wykonaj metodę przyklejania przed wystąpieniem bólu.

Ponieważ ból zmniejsza się w ciągu 0,5–1 minut, ciśnienie należy stopniowo zwiększać. Naciskaj przez 1-2 minuty siłą 3 do 6 kg.

Odbiór jest powtarzany 3–6 razy co 2–3 godziny, aż ból całkowicie ustąpi. W przypadku braku reakcji alergicznych na lepsze rozluźnienie mięśni 40 minut przed ćwiczeniem, można użyć: kwasu askorbinowego (witamina C) 1000 mg (po posiłkach); glicyna 0,3 mg (3 tabletki pod językiem); Indometacyna (w świetle świec) 50 mg; voltaren active 25 mg (po posiłkach).

Ręczna diagnostyka i terapia patologii mięśni miednicy

Mięsień biodrowo-lędźwiowy powstaje w wyniku połączenia dystalnych wiązek mięśni jelita krętego i dużych mięśni lędźwiowych. Mięsień podśluzowo-lędźwiowy zgina biodro w stawie biodrowym, obracając je na zewnątrz. Przy stałym biodrze przechyla ciało do przodu. To główny mięsień zgina ciało do przodu.

W występowaniu zjawiska „ściskania miednicy” ważną rolę odgrywa odruchowy skurcz głębokich mięśni miednicy, zwłaszcza części biodrowej mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Głębokie wiązki mięśni lędźwiowych łączą się z tylną powierzchnią ciał ThXII i górnych kręgów lędźwiowych, zapewniając, że gdy zostanie skurczona, nie jest już zginana do przodu, lecz wydłuża się - cofanie górnego odcinka lędźwiowego w tył iw dół. Ze względu na to, że mięsień lędźwiowy jest przymocowany do uda (do jego niewielkiej mierzei), staje się jasne, że jego udział w tworzeniu lordozy lędźwiowej iw procesie chodzenia.

Przy funkcjonalnej blokadzie stawu krzyżowo-biodrowego ujawnia się bolesny skurcz mięśnia biodrowego. Jeśli ten skurcz występuje z jednej strony, ma bardzo cenną wartość diagnostyczną. Dotknij mięśnia biodrowego bocznie na powierzchni miednicy równolegle do więzadła pachwinowego nieco poniżej górnego przedniego odcinka biodrowego. Jeśli podczas palpacji występuje skurcz, pod palcami odczuwany jest bolesny grzbiet. Główny mięsień psoas jest wyczuwalny głęboko wzdłuż linii równoległej do linii środkowej brzucha. Mięśnie są bolesne po stronie blokady stawu krzyżowo-biodrowego.

Badanie napięcia tonicznego mięśnia biodrowo-lędźwiowego odbywa się w pozycji pacjenta na wznak z miednicą znajdującą się na krawędzi stopy kanapy. Ręce pacjenta, połączone z „zamkiem”, mocują jedną nogę pacjenta, zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych. Druga noga pacjenta zwisa luźno z kanapy. Lekarz, który znajduje się u stóp kanapy, jedną ręką, znajdującą się na górze stawu kolanowego pacjenta, mocuje wolną wiszącą nogę pacjenta, zwracając uwagę na wygląd wałka mięśniowego na przedniej powierzchni uda. Kiedy wałek mięśniowy pojawia się na przedzie uda, lekarz bada go palcami dłoni drugiej ręki, ujawniając jego rozmiar, tkliwość, gęstość i inne parametry. Pojawienie się wałka mięśniowego z przodu uda wskazuje napięcie toniczne mięśnia biodrowo-lędźwiowego

Postisometryczna relaksacja mięśni krętniczo-lędźwiowych jest wykonywana w tej samej pozycji pacjenta. Lekarz stoi przy krawędzi kanapy, jedną ręką wyprostowaną w stawach łokciowych, mocuje nogę pacjenta zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych, drugą rękę prostuje rękę z przodu uda na górze stawu kolanowego. Wyczuwając opór lekkim naciskiem w kierunku przedłużenia stawu biodrowego, z dłonią umieszczoną na górze stawu kolanowego pacjenta, lekarz wykonuje postisometryczną relaksację mięśnia biodrowo-śluzowego. Faza I - „wdech” 9–11 s, oczy skierowane w górę, pacjent przeciw oporowi lekarza próbuje zgiąć nogę w stawie biodrowym, faza II - „wydech” 6-8 s, oczy opuszczone, lekarz zwiększa amplitudę wydłużenia nóg w stawie biodrowym. powtarzane 4-6 razy.

Mobilizacja relaksacyjna mięśnia biodrowego odbywa się w tej samej pozycji lekarza i pacjenta. Lekarz z dłonią, znajdujący się z przodu uda na kolanie, wykonuje płynny, powolny, rytmiczny ruch w kierunku przedłużenia stawu biodrowego.

Antygrawitacyjną motoryzację mięśnia biodrowo-lędźwiowego pokazano na ryc. 87. Pozycja pacjenta leżącego na plecach, z umywalką umieszczoną na krawędzi stopy kanapy. Jedna noga pacjenta jest maksymalnie zgięta w stawie kolanowym i biodrowym, przytrzymywana przez ręce pacjenta zamknięte w zamku. Druga noga, zgięta w kolanie, zwisa luźno z kanapy na 20 sekund. 20-30 z przerwą. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Zespół mięśni w kształcie gruszki został szczegółowo opisany przez rosyjską szkołę ver-tebroneurology. Mięsień w kształcie gruszki jest jedynym mięśniem, który łączy powierzchnie stawowe stawu krzyżowo-biodrowego. Zaczyna się na powierzchni miednicy kości krzyżowej, bocznej do drugiego i czwartego otworu krzyżowego miednicy. Reprezentujący płaski trójkąt równoramienny mięsień w kształcie gruszki przechodzi przez duży otwór kulszowy i przyczepia się do większego krętarza uda. Bierze udział w rotacji zewnętrznej, uprowadzeniu i częściowo w przedłużeniu uda.

Splot krzyżowy w obrębie miednicy leży na mięśniu w kształcie gruszki, pomiędzy cienką powięźą a gęstszym ciemieniem. Gruszkowaty mięsień, przechodząc przez duży otwór kulszowy, pozostawia małe szczeliny wzdłuż górnej i dolnej krawędzi: dziury kroczowe i podokostnowe. Od dołu subglossalny otwór jest ograniczony więzadłem krzyżowo-krzyżowym. Nerw kulszowy rozciągający się od splotu krzyżowego przechodzi przez subglossalny otwór, który wraz z otaczającymi go naczyniami może być ściśnięty, gdy mięsień w kształcie gruszki jest toniczny. Ściskanie nerwu kulszowego w otworze podczerwonym musi być odróżnione od urazu splotu lędźwiowo-krzyżowego przez wzrost kości w stawie krzyżowo-biodrowym powyżej piriformis i od urazu nerwu kulszowego, gdzie rozciąga się 5-25 mm bezpośrednio na kości, gdy opuszcza miednicę..

Obraz kliniczny choroby charakteryzuje się tępym, ciągnącym, łzawiącym, móżdżkowym, czasem z palącym zabarwieniem, bólami pośladków, stawów krzyżowo-biodrowych i biodrowych. Bóle można zmniejszyć w łóżku, ale gorzej podczas chodzenia. Po naciśnięciu nerwu kulszowego ból rozprzestrzenia się na tylną część uda, do podkolanowego dołu, na ścięgno pięty, na palce stóp. Czasami może być nudno na przedniej powierzchni piszczeli, na grzbiecie stopy do kciuka. Częste parestezje w całej nodze, zwłaszcza w stopie. W przypadku zgrubnego ściskania pnia nerwu kulszowego wpływają również włókna współczulne osiągające swój skład. Następnie pacjenci skarżą się na pieczenie, czasami strzelając głębokimi bólami, nasilającymi się nocą, upałem, zmienną pogodą itp.

W zespole mięśnia gruszkowatego odruch Grossmana-pośladkowy Grossmana jest często dodatni (uderzenie młotkiem w dolny odcinek lędźwiowy lub kość krzyżowa, po której następuje zmniejszenie mięśni pośladkowych), objaw Vilenkin (ból w tylnej części nogi podczas uderzania w pośladek). Różnicowe testy diagnostyczne obejmują Novocainization piriformis z późniejszym zanikiem bólu u pacjenta. Palpacja mięśnia piriformis jest wykonywana w pozycji pacjenta z boku, noga z boku badania jest zgięta w stawach kolanowych i biodrowych. W przypadku skurczu mięśni pod palcami występuje ból, w niektórych przypadkach pieczęć jest odczuwalna. Aby uciskać gruczołowy mięsień kulszowy nerwu kulszowego, należy obrócić nogę zgiętą w stawie biodrowym i kolanowym i przesunąć biodro na zewnątrz (zespół ucisku mięśnia w kształcie gruszki). Aby rozciągnąć mięsień w kształcie gruszki, noga zgięta w stawie biodrowym i kolanowym musi być obrócona, a udo do wewnątrz (rysunek 88).

Postisometryczna relaksacja mięśnia piriformis jest wykonywana w pozycji pacjenta na plecach, noga po stronie mobilizacji jest maksymalnie zgięta w stawie kolanowym i pod kątem 80 ° w stawie biodrowym. Lekarz stoi na boku kanapy, po stronie trwającej mobilizacji, mocując miednicę pacjenta podstawą dłoni nadgarstka jednej ręki, umieszczonej na górnym przednim odcinku biodrowym. Szczotką z drugiej strony lekarz owija nogę pacjenta zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych, mocując ją klatką piersiową. Następnie lekarz prowadzi udo do linii środkowej do odczucia oporu, który określa koniec zakresu swobodnego ruchu. Następnie lekarz wykonuje post-izometryczną relaksację mięśnia gruszkowatego. Faza I - „wdychaj” 9-11 s, oczy w kierunku lekarza, wbrew oporowi klatki piersiowej, pacjent próbuje przesunąć nogę na zewnątrz; Faza II - „wydech” 6–8 s, oczy w przeciwnym kierunku, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudę doprowadzenia nogi do linii środkowej. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy.

Postisometryczne rozluźnienie mięśni gruszkowatych jednocześnie po obu stronach wykonuje się w pozycji pacjenta leżącego na brzuchu z ciałem przesuniętym do części stopy kanapy, tak że stawy kolanowe pacjenta mocno zgięte pod kątem prostym znajdują się na krawędzi kanapy. Doktor stoi w pobliżu, dotykając bioder do krawędzi kostki kanapy. Podstawa dłoni, położona na środkowych krawędziach stóp pacjenta, lekarz przenosi dolne nogi pacjenta tak daleko, jak to możliwe, do odczucia oporu, co determinuje koniec zakresu swobodnej rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym. Następnie lekarz, prostując ramiona w stawach łokciowych, przeprowadza post-izometryczną relaksację mięśni w kształcie gruszki. Faza I - „wdychaj” 9–11 s, pacjent próbuje doprowadzić stopy do linii środkowej w stosunku do oporu lekarza; Faza II - „wydech” 6-8 s, lekarz zwiększa amplitudę rotacji wewnętrznej w stawach biodrowych, kierując piszczel pacjenta w bok. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy.

Rozluźnienie mobilizacji odbywa się w tej samej pozycji lekarza i pacjenta. Lekarz wykonuje powolny, rytmiczny ruch nóg pacjenta na zewnątrz.

Postisometryczna automobilizacja mięśnia piriformis jest wykonywana w pozycji pacjenta leżącego na brzuchu, z mocno przyciśniętymi kolanami i jedną nogą zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych. Głowa pacjenta jest obracana w kierunku zgiętej nogi, dłoń tej samej ręki mocuje stopę od zewnątrz. Faza I - „wdychaj” 9–11 s, pacjent, wbrew oporowi dłoni, próbuje przesunąć goleń na zewnątrz; Faza II - „wydech” 6–8 s, relaksacja, z ręką umieszczoną na zewnętrznej krawędzi stopy, pacjent zwiększa amplitudę doprowadzania piszczeli do linii środkowej. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy.

W wyniku blokady stawu krzyżowo-biodrowego napięte mogą być włókna mięśniowe przewodu jelitowo-piszczelowego, które obejmują część włókien mięśni pośladkowych i całkowicie zapięcie szerokiej powięzi uda. Biodrowo-piszczelowego oddechowych rozciąga się od górnej, przedniej części biodrowej kręgosłupa poprzez krętarza większego na bocznej powierzchni kości udowej i przymocowany do bocznej międzymięśniowego przegrody udowej znajduje się między tylnymi mięśniach ud i obszernego bocznego mięśnia uda, a także z bocznym międzykłykciowej guzka kości piszczelowej do głowy kości strzałkowej. Szeroki napinacz powięzi i część wiązek mięśniowych gluteus maximus przeplatają się w bliższym odcinku. To dało początek Popelyansky Ya.Yu. nazwij ten syndrom drogi pośladkowej. Początek tensora szerokiej powięzi uda i początek mięśnia gluteus maximus tworzą podstawę trójkąta, którego wierzchołek leży poniżej krętarza większego. Przewód krętniczo-piszczelowy cofa się, zgina, obraca udo do wewnątrz i uczestniczy w utrzymaniu wyprostowanego kolana.

Klinika uszkodzenia przewodu jelitowo-piszczelowego charakteryzuje się bólem w obszarach lędźwiowo-krzyżowych i panewkowych, zewnętrzną częścią uda wzdłuż przewodu jelitowo-piszczelowego, wzdłuż przedniej zewnętrznej części kości piszczelowej, czasami promieniującej do kostki bocznej. Główna strefa spustowa - w górnej zewnętrznej części uda przed krętarzem większym. Inna strefa spustowa znajduje się w rejonie małych i średnich mięśni pośladkowych maksymalnych. Czasami występuje wyraźne przykurcz włókien mięśniowych przewodu biodrowo-piszczelowego, polegający na stałym zgięciu, odwodzeniu i rotacji zewnętrznej biodra, rotacji zewnętrznej kości piszczelowej w stosunku do uda, zgięciu stawu kolanowego, zwiększeniu lordozy lędźwiowej i zniekształceniu miednicy.

Sprawdź uszkodzenie przewodu krętniczo-piszczelowego w następujący sposób. Pozycja pacjenta po stronie „zdrowej”, lekarz jest z tyłu pacjenta. Lekarz kładzie jedną dłoń na obszarze krętarza większego, druga chwyta obolałą nogę nad górną trzecią częścią nogi, zgina się w stawie kolanowym pod kątem prostym, usuwa biodro do maksimum i osiąga nadprzeparcie. W normalnych warunkach stopa powinna być odruchowa w odpowiedzi na wywołany ruch. Jeśli występuje skurcz mięśni odwodziciela, biodro tego testu jest wycofywane. W tej pozycji, przewód krętniczo-piszczelowy jest łatwo wyczuwalny w postaci gęstego kordu między górnym przednim kręgosłupem biodrowym a przednią powierzchnią krętarza większego.

Postisometryczna relaksacja mięśni drogi jelitowo-piszczelowej jest wykonywana w pozycji pacjenta po stronie „zdrowej”, noga jest zgięta w stawie kolanowym pod kątem prostym i maksymalnie rozciągnięta w stawie biodrowym. Lekarz stoi z boku kanapy, od strony pleców pacjenta, dłoń jednej ręki znajduje się w górnej jednej trzeciej nogi, a dłoń drugiej strony umocowuje miednicę w obszarze większego pochylenia uda. Ręka lekarza, znajdująca się w górnej trzeciej części nogi, maksymalnie usuwa i rozszerza biodro pacjenta do odczucia oporu, co determinuje koniec zakresu swobodnego ruchu. Faza I - „wdychaj” 9-11 s, oczy w kierunku kanapy, pacjent próbuje przynieść i zgiąć udo wbrew oporowi lekarza; Faza II - „wydech” 6–8 s, oczy w przeciwnym kierunku, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudy odwodzenia i wydłużenia uda. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy. W celu mobilizacyjnego rozluźnienia mięśni przewodu jelitowo-piszczelowego lekarz wykonuje powolne, gładkie ruchy rytmiczne w kierunkach odwodzenia i wydłużenia uda.

Postisometryczne rozluźnienie mięśni przewodu jelitowo-piszczelowego, zwłaszcza mięśni naciągających szeroką powięź uda, jest utrzymywane w pozycji pacjenta na boku, tak że leżąca noga ugięta w kolanie i stawach biodrowych, kolanach i dolnej nodze spoczywa na kanapie. Lekarz stoi na boku kanapy zwróconej w stronę pleców pacjenta na poziomie miednicy, jedną ręką chwyta niezgiętą nogę pacjenta za dalszą część uda od dołu i od wewnątrz, podnosząc ją. Lekarz umieszcza staw kolanowy pacjenta na biodrze nogi, który jest bliżej krawędzi stopy kanapy. Przy przedramieniu drugiej ręki lekarz obejmuje goleń pacjenta, tak aby staw skokowy znajdował się na zgięciu łokcia, a dłoń mocowała dolną część stawu kolanowego od dołu. Lekarz usuwa i rozszerza biodro pacjenta do odczucia oporu, definiując koniec zakresu swobodnego ruchu, faza I - „wdychać” 9-11 s, oczy opuszczone i na bok kanapy, pacjent próbuje zgiąć się i przyłożyć udo do oporu lekarza; Faza II - „wydech” 6-8 s, oczy w przeciwnym kierunku, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudę uprowadzenia i przedłużenia uda Fazy naprzemienności są powtarzane 4-6 razy.

Automatyzacja antygrawitacyjna przewodu biodrowo-piszczelowego jest wykonywana w pozycji pacjenta po stronie „zdrowej”, tak aby miednica znajdowała się na krawędzi stopy kanapy i była maksymalnie obrócona do tyłu. Dolna noga pacjenta jest maksymalnie zgięta w stawach kolanowych i biodrowych. Górna noga, zgięta w kolanie, zwisa luźno przez 20 sekund. Odpoczynek 20-30 s. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Mięsień pośladkowy maksymalny znajduje się pod pośladkiem maksymalnym i jest wyczuwalny dobrze pod skórą i podskórną tkanką tłuszczową. Włókna mięśniowe zaczynają się od zewnętrznej powierzchni skrzydła Ilium i przyczepiają się do górnej części krętarza większego. Przednie włókna mięśni pośladkowych obracają udo do wewnątrz, plecy - na zewnątrz, cały mięsień bierze udział w odwodzeniu uda i prostowaniu zgiętego tułowia. Mięsień pośladkowy maksymalny znajduje się poniżej pośladka maksymalnego, zaczyna się od zewnętrznej powierzchni skrzydła biodrowego i jest przymocowany do przedniego brzegu krętarza większego. Gluteus maximus usuwa udo na bok i prostuje zgięty tułów.

Obraz kliniczny uszkodzenia środkowych i małych mięśni pośladkowych jest podobny. W przypadku obu chorób ból może wzrastać w spoczynku, ale częściej podczas napięcia i napięcia mięśniowego: ze zmianą pozycji ciała, chodzeniem, staniem, wstawaniem z krzesła, gdy jedna noga odchyla się do tyłu (test Soravaje). Objawy te są opisane w zapaleniu krzyżowo-biodrowym oraz w patologii stawu krzyżowo-biodrowego, któremu towarzyszy zaangażowanie mięśni pośladkowych w proces patologiczny. Strefa napromieniowania bólu odbitego w zespole średnich i małych mięśni pośladkowych obejmuje pośladek, tył uda i nogę dolną. W zespole małego mięśnia pośladkowego ból może rozprzestrzeniać się na przedniej powierzchni uda do tyłu stopy do palców II-V.

Strefa spustowa w zespole mięśnia pośladkowego maksymalnego znajduje się w górnej części górnego wewnętrznego kwadrantu okolicy pośladkowej, na granicy z mięśniem pośladkowym maksymalnym. Strefa spustowa w zespole gluteus maximus znajduje się pośrodku linii łączącej górny tylny kręgosłup biodrowy i krętarz większy.

W przypadku pasywnego napięcia włókien mięśniowych środkowych i małych mięśni pośladkowych w pozycji pacjenta po stronie zdrowej konieczne jest zgięcie biodra w stawie biodrowym. W patologii środkowego i małego mięśnia pośladkowego pojawia się ból, często promieniujący wzdłuż tylnej części uda i dolnej części nogi. Badanie napięcia włókien mięśniowych środkowego i małego mięśnia pośladkowego odbywa się w pozycji pacjenta na boku. Jeśli pacjent przesuwa nogę na bok z obrotem stopy, wskazuje to na napięcie włókien mięśniowych środkowych i małych mięśni pośladkowych. Według Durianovej J., uprowadzenie nogi u osoby zdrowej powinno wynosić 45 °.

Postisometryczna relaksacja środkowych i małych mięśni pośladkowych jest wykonywana w pozycji pacjenta na plecach, zmobilizowana noga jest rozciągnięta na kanapie. Drugą kończynę dolną pacjenta, zgiętą w kolanie, z jego stopą opartą na kanapie na zewnętrznej stronie nogi, która ma zostać zmobilizowana. Lekarz stoi z boku kanapy po przeciwnej stronie, mocując miednicę pacjenta podstawą dłoni jednej ręki i chwytając drugą trzecią zmobilizowanej kończyny dolnej. Poprzez doprowadzenie uda do linii środkowej do odczucia oporu definiującego koniec zakresu swobodnego ruchu, lekarz przeprowadza relaksację post-izometryczną. Faza I - „wdychaj” 9-11 s, oczy w kierunku odwodzenia nóg, pacjent przeciw oporowi lekarza próbuje przesunąć nogę w kierunku zewnętrznym; Faza II - „wydech” 6-8 s, oczy w przeciwnym kierunku, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudę doprowadzenia nogi pacjenta do linii środkowej. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy.

Postisometryczne rozluźnienie mięśni pośladkowych środkowych i małych przeprowadza się w pozycji pacjenta na plecach z maksymalnie wygiętym stawem kolanowym i zgięciem stawu biodrowego pod kątem 90-100 °. Lekarz stoi z przeciwnej krawędzi kanapy, mocując staw kolanowy pacjenta dłońmi obu rąk, nałożonymi na siebie. Lekarz prowadzi biodro pacjenta do linii środkowej w celu odczucia oporu i przeprowadza relaksację post-izometryczną. Faza I - „wdychaj” 9–11 s, oczy na bok zmobilizowanej kończyny pacjenta, pacjent próbuje przesunąć nogę na bok, przeciwstawiając się oporowi lekarza; Faza II - „wydech” 6–8 s, oczy w przeciwnym kierunku, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudę doprowadzenia nogi pacjenta do linii środkowej. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy.

Postisometryczna motoryzacja środkowych i małych mięśni pośladkowych jest wykonywana w tej samej pozycji pacjenta. Pacjent utrzymuje nogę jak najbardziej wygiętą w stawie kolanowym i zgina się pod kątem 90-100 ° w stawie biodrowym z rękami obu rąk zablokowanymi w „blokadzie”. Po doprowadzeniu biodra do linii środkowej w stosunku do odczucia oporu, pacjent wykonuje post-izometryczny relaks. Faza I - „wdychaj” 9–11 s, oczy w stronę zmobilizowanej nogi, wbrew oporowi dłoni, pacjent próbuje przesunąć nogę na bok; Faza II - „wydech” 6–8 s, oczy w przeciwnym kierunku, pacjent zwiększa amplitudę doprowadzenia nogi do linii środkowej. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy. W tej samej pozycji pacjent przeprowadza relaksację mobilizacyjną małych i średnich mięśni pośladkowych, wykonując powolne, gładkie, rytmiczne ruchy w kierunku przyniesienia nogi. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Rozluźnienie antygrawitacyjne środkowych i małych mięśni pośladkowych wykonuje się w pozycji pacjenta po „zdrowej” stronie, tak aby miednica znajdowała się na krawędzi stopy kanapy (ryc. 89). Dolna noga jest wygięta maksymalnie w stawach kolanowych i biodrowych, górna część nogi zwisa luźno od krawędzi kanapy przez 20 sekund. 20-30 z odpoczynkiem. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Wiodąca grupa mięśni uda obejmuje duże, wiodące, długie i krótkie mięśnie prowadzące i grzebieniowe. Wszystkie trzy mięśnie przywodziciela są przymocowane do szorstkiej linii ud. Szczególnie szeroko związany z tą linią jest bardziej powierzchownie długi mięsień przywodziciela, z patologią, której niektórzy autorzy, odrzucając rolę innych przywodzicieli, powiązali syndrom mięśni udowych przywodziciela. Długi mięsień przywodziciela zaczyna się od silnego ścięgna od kości łonowej poniżej guzka łonowego, a następnie, stopniowo rozszerzając się, idzie w dół i przyczepia się do przyśrodkowej krawędzi szorstkiej linii ud w środkowej trzeciej. Zespół przywodziciela bioder jest bardziej powszechny niż zespół porywacza. Wynika to z czynników biomechanicznych, posturalnych i centralnych. Na przykład, w warunkach skoliozy ischialgicznej, w przypadkach, gdy ciało jest przechylone w kierunku zdrowej nogi, wpływają na mięśnie udowe przywodziciela.

Badanie prowadzące mięśnie ud wykonuje się w pozycji pacjenta leżącego na plecach. Mięśnie udowe krótkiego przywodziciela są sprawdzane, gdy noga pacjenta jest zgięta w stawie kolanowym (ryc. 90a), długa - z wyciągniętą nogą (ryc. 90 b). Próbując doprowadzić nogę pacjenta do oporu lekarza, pojawia się ból, a lekarz wizualnie i palpatorno określa strefę myalgic. Strefa myalgiczna ze zmianą stawu krzyżowo-biodrowego znajduje się w miejscu przylegania mięśni przywodziciela uda, na jego przyśrodkowej powierzchni oraz w koksalgii - na krawędzi panewki w obszarze więzadła biodrowo-udowego.

Postisometryczna relaksacja długich mięśni przywodziciela uda odbywa się w pozycji pacjenta leżącego na plecach z jedną nogą rozciągniętą na zewnątrz. Lekarz stoi z boku kanapy z boku uprowadzonej nogi, mocując miednicę pacjenta z przeciwnej strony podstawą dłoni nadgarstka jednej ręki. Za pomocą pędzla drugiej ręki, lekarz obejmuje przednią wewnętrzną część górnej jednej trzeciej nogi pacjenta i rozciąga nogę na zewnątrz do odczucia oporu charakterystycznego dla końca zakresu swobodnego ruchu. Następnie lekarz przeprowadza relaksację post-izometryczną. Faza I - „wdychaj” 9–11 s, oczy w kierunku przeciwnym do lekarza, pacjent przeciw oporowi lekarza próbuje doprowadzić nogę zgiętą do stawu kolanowego do linii środkowej, faza II - „wydech” 6-8 s, oczy do lekarza, relaksacja, lekarz zwiększa amplitudę nogi na bok. Fazy zmiany są powtarzane 4-6 razy.

Antygrawitacyjne rozluźnienie długich mięśni przywodziciela uda odbywa się w pozycji pacjenta leżącego na boku, miednica znajduje się na krawędzi stopy kanapy. Górna noga pacjenta jest maksymalnie zgięta w stawie kolanowym i biodrowym i jest mocowana za pomocą rąk obu rąk połączonych „zamkiem”, dolna noga jest prosta i zwisa swobodnie z kanapy przez 20 sekund (ryc. 91 a). Przerwa 20-30 s. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Antygrawitacyjne rozluźnienie przywodzicieli uda odbywa się w pozycji leżącej na wznak, z jedną nogą zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych, tak że stopa podeszwowa pacjenta spoczywa na wewnętrznej stronie kolana drugiej wyprostowanej nogi. Noga pacjenta, zgięta w stawie kolanowym, pod działaniem grawitacji swobodnie nachylona do kanapy przez 20 s (ryc. 91 b). Przerwa 20-30 s. Ćwiczenie powtarza się 15-16 razy.

Tylna grupa mięśni uda obejmuje pośladek maksymalny, długą głowę bicepsa, półpasiec i półścięgno. Napięcie mięśni tylnej części uda występuje, gdy ciało pochyla się do przodu, hiperlordoza, spondylolisteza, kiedy tylna krawędź miednicy podnosi się, a w konsekwencji guz kulszowy, od którego zaczynają. W wyniku ucisku dystalnego ścięgna włókien kości udowej wspólnego nerwu strzałkowego, gdy nadal znajduje się on w nerwu kulszowym, może wystąpić zespół tunelowy jego porażki z objawami wypadnięcia, aż do niedowładu stopy. Tę samą rolę mogą odegrać mięśnie półbłonowe i półbłonowe. Szczególnie często obserwuje się to u osób, których praca wymaga przykucnięcia, klęczenia.

Obraz kliniczny zmiany w mięśniach ud uda charakteryzuje się bólem, który często jest zlokalizowany w dole podkolanowym promieniującym w górę iw dół, czasami w okolicy kulszowej. Wtedy pacjent nie może usiąść, ponieważ ból gwałtownie wzrasta. Typowy widok pacjenta z zespołem tylnej grupy mięśni ud: noga jest zawsze lekko zgięta w stawie kolanowym. W bicepsie uda ból najczęściej występuje na granicy górnej i środkowej trzeciej. Podczas kompresji włókien wspólnego nerwu strzałkowego, ból jest często z uczuciem drętwienia, mrowienia rozprzestrzeniającego się na dolną część nogi, stopę i palce u nogi.

Palpacja często ujawnia bolesne zgrubienie w okolicy podkolanowej dołu. Badanie grupy mięśni uda tylnego wykonuje się w pozycji pacjenta na brzuchu. Jeśli pacjent nie może podnieść przedłużonej nogi powyżej poziomu, wówczas funkcja grupy mięśni ud uda jest zmniejszona. Normalnie, według Durianovej J., zdrowa osoba powinna podnieść rozciągniętą nogę powyżej poziomu o 10-15 ° i trzymać ją przez 20 sekund. Ze słabością tylnej części mięśni uda, rotacja stopy następuje z powodu włączenia innych grup mięśniowych do podnoszenia nogi.

Test orientacji na stan funkcjonalny grupy mięśni tylnej uda pokazano na ryc. 92. Jeśli pacjent znajduje się w pozycji na brzuchu, tak że miednica znajduje się na końcu nogi kanapy, ręce były zgięte w stawach łokciowych i tors pacjenta był przymocowany do kanapy, może przytrzymywać kończyny przez 20 sekund, wtedy funkcja grupy mięśni ud uda nie jest zmniejszona (ryc. 92).

Aby zbadać izolowaną funkcję mięśnia pośladkowego maksymalnego, należy, podnosząc nogę, zgiąć ją pod kątem prostym w stawie kolanowym. Automatyzację mięśnia pośladkowego maksymalnego pokazano na ryc. 93. Pacjent leżący na brzuchu wykonuje płynne, powolne, rytmiczne ruchy, podnosząc i opuszczając nogę zgiętą w stawie kolanowym. Zaleca się wykonywanie ćwiczeń rano i wieczorem 15-16 razy.

Zespół przywodziciela bioder

Rozciąganie mięśni ud: objawy, leczenie i zapobieganie

Rozciąganie mięśni tyłu uda

Odciągacz uda

Rozciąganie przedniego mięśnia uda

Objawy rozciągania mięśni udowych

Rozszerzenia

Co robić, gdy rozciągasz mięśnie ud

Zabieg rozciągający

Leczenie metodami ludowymi

Zapobieganie skręceniom

Zespół przywodziciela bioder

Podobne rozdziały z innych książek

ĆWICZENIE WZMACNIAJĄCE MIĘŚNIE NAPĘDOWE RAMY

PODSTAWOWE INFORMACJE NA TEMAT STRUKTURY MIĘŚNI POWSTAŁEJ POWIERZCHNI ZEWNĘTRZNEJ UDERZENIA ORAZ SPOSÓB Racjonalnego WYKORZYSTANIA SZKOLENIA SPORTOWEGO DLA ICH ROZWOJU

Struktura mięśni tylnej części uda

Rehabilitacja mięśni udowych po ćwiczeniach fizycznych mających na celu ich rozwój

TECHNIKA I TECHNIKA WYKONYWANIA ĆWICZEŃ FIZYCZNYCH DLA ROZWOJU MIĘŚNI POWIERZCHNI POWIETRZA TYLNEGO

Ćwicz, aby wzmocnić mięśnie przywodziciela barku

Mięśnie miednicy lub „mola” dla mięśni uda

Interakcja mięśni miednicy i bioder

Zespół Biceps femoris

Zespół środkowych i małych mięśni pośladkowych

Ćwiczenie 89 (w zespole małych i średnich mięśni pośladkowych - bóle okolicy pośladkowej z napromieniowaniem wzdłuż przedniej powierzchni uda i górnej części stopy do 2–5 palców)

Ćwiczenie 90 (w zespole mięśni udowych przywodziciela - ból wzdłuż wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni uda)

Techniki masażu i ćwiczenia zmniejszające napięcie mięśni nóg i ud oraz rozwój funkcji wspierających stopy

Samo-masaż mięśni ud

Ćwiczenia na mięśnie dolnej części pleców, miednicy, pachwiny i tylnych ud

Ćwicz, aby wzmocnić mięśnie przywodziciela barku

Zespół przywodziciela bioder

Książka: Punkt bólu. Unikalne masaże rozpoczynające ból

Nawigacja: Strona główna Spis treści Książka Szukaj Inne książki - 0

Zespół przywodziciela bioder

Ćwiczenie 90 (w zespole mięśni udowych przywodziciela - ból wzdłuż wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni uda)

Ręczna diagnostyka i terapia patologii mięśni miednicy

Czytaj Więcej Na Skręcenia