Odmrożenie palców - leczenie

Odmrożone palce są dość powszechne, ponieważ to ręce są bardziej podatne na uszkodzenia, gdy są wystawione na działanie niskich temperatur. Zastanów się, jak rozpoznać odmrożenia i jak leczyć dotknięte palce.

Objawy odmrożenia palców

W zależności od dotkliwości istnieją cztery rodzaje odmrożeń, z których każdy charakteryzuje się różnymi przejawami:

1. Pierwszy, najbardziej łagodny stopień odmrożenia występuje po krótkim wystawieniu na zimno. Jego symptomy to:

• obrzęk i blanszowanie palców;
• zmniejszona wrażliwość dotkniętej skóry.

Po podgrzaniu palców opuchlizna wzrasta, skóra nabiera purpurowego zabarwienia, występuje uczucie pieczenia i tępy ból. Po takim uszkodzeniu zwiększona podatność palców na działanie niskich temperatur może utrzymywać się przez długi czas.

2. Przy dłuższym pobycie w zimnie mogą wystąpić odmrożenia palców drugiego stopnia. Dotknięte palce stają się blade, tracą wrażliwość, a po ogrzaniu skóry stają się niebieskawo-fioletowe, występuje silny obrzęk i ból. Charakterystyczną cechą tego stopnia uszkodzenia jest pojawienie się pęcherzyków wypełnionych czystym płynem na palcach w pierwszych dniach po odmrożeniu.

3. Odmrożenie trzeciego stopnia charakteryzuje się również pojawieniem się pęcherzy na dotkniętych palcami, ale ich zawartość nie jest przezroczysta, ale krwawa, ciemnobrązowa. W tych obszarach skóra tymczasowo traci wrażliwość na ból. Następnie następuje odrzucenie martwej tkanki z utworzeniem grubych blizn. Dotknięte i schodzące paznokcie z reguły nie rosną.

4. Najpoważniejsza forma odmrożenia charakteryzuje się całkowitą martwicą tkanek miękkich palców, czasami nawet stawy i tkanka kostna są uszkodzone. Obszary dotknięte chorobą nabierają niebieskawo-marmurowego odcienia, po ogrzaniu stają się obrzęknięte, nie nagrzewają się i pozostają niewrażliwe na jakiekolwiek uderzenia.

Pierwsza pomoc w odmrożeniu rąk

Kiedy odmrożenia palców w nagłych wypadkach, zaleca się jak najszybciej przenieść do ciepłego pomieszczenia, delikatnie uwolnić ręce z surowych ubrań i usunąć pierścienie, wypić ciepły napój. Co robić, gdy ręce odmrożeń dalej zależą od stopnia uszkodzenia:

1. Z łagodnym stopniem możesz delikatnie pocierać palce, ogrzewać je oddychając i owinąć tkaniną wełnianą; Możesz także zrobić ciepłą kąpiel dla rąk (początkowo temperatura wody nie powinna przekraczać 30 ° C, a następnie można ją stopniowo podnieść do 50 ° C).
2. Kiedy odmrożenie palców drugim, trzecim i czwartym stopniem jest zabronione, zaleca się owinięcie ich sterylnym bandażem i owinięcie wełną lub innymi materiałami termoizolacyjnymi, po czym należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Niemożliwe jest z odmrożonymi palcami:

1. Ogrzej intensywnym pocieraniem, przetrzyj śniegiem, olejem lub alkoholem.
2. Natychmiast umieść palce w gorącej wodzie lub ogrzej nad otwartym płomieniem.
3. Silnie poruszaj palcami (pożądane jest, aby w ogóle się nie poruszać).
4. Pij alkohol w celu ogrzania.
5. Otwórz pojawiające się bąbelki.

Leczenie palców odmrożeń

W przypadku łagodnych obrażeń specjalne leczenie nie jest konieczne. W celu szybkiego powrotu do zdrowia po odmrożeniu rąk zaleca się stosowanie maści o właściwościach naprawczych (na przykład Bepanten). Możesz także użyć ratownika balsamicznego, strażnika.

W drugim i trzecim stopniu odmrożenia w warunkach ambulatoryjnych wykonuje się leczenie pęcherzy i uszkodzeń preparatami antyseptycznymi. Dalsze opatrunki nakłada się za pomocą środków przeciwbakteryjnych i regenerujących. Fizjoterapia może być zalecana dla lepszego gojenia. Czwarty stopień odmrożenia jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego.

Odmrożone palce: co robić

Nie zaskoczyć mieszkańca naszego ogromnego kraju silnymi mrozami. Wydaje się, że wszyscy wiedzą, czym jest odmrożenie i jak sobie z tym poradzić. Ale w obliczu problemu uderzenia zimnem większość z nas nie wie, jak właściwie zapewnić sobie i naszym krewnym niezbędną pomoc, jak rozpoznać oznaki skomplikowanego odmrożenia w czasie.

Najczęściej spotykamy się z odmrożeniami rąk, a mianowicie - palcami. I nie bierz tego lekko. Odmrożenie palców, w zależności od ciężkości zmiany, może prowadzić do powstania tkanki bliznowatej, w rezultacie - do ograniczenia ruchomości w małych stawach ręki, aw ciężkich przypadkach - do utraty części narządu.

Dlaczego ręce zamarzają

W warunkach niskiej temperatury ciało ludzkie uruchamia mechanizmy obronne przed hipotermią ważnych narządów. Przejawia się to w centralizacji krążenia krwi. Obwodowe naczynia skóry, ramion i nóg, skurcz, przepływ krwi do nich zwalnia. Dlatego przede wszystkim zimna skóra jest narażona na otwartą skórę i kończyny, a ich dystalne części - dłonie i stopy.

Jeśli weźmiemy pod uwagę strukturę anatomiczną rąk, staje się jasne, dlaczego są one tak szybko zamrożone i dlaczego nie są łatwe do ogrzania na zimno. Gdzie jest krew ogrzana w ludzkim ciele? W wątrobie i tkance mięśniowej. Im więcej tkanki mięśniowej w organizmie, tym bardziej jest chroniony przed zimnem. Dlatego nad stawami nadgarstkowymi praktycznie nie ma odmrożenia trzeciego - czwartego etapu. Ale w rękach jest nieznaczna tkanka mięśniowa w stosunku do obszaru skóry, przez który następuje utrata ciepła.

Wreszcie, istnieją pewne czynniki predysponujące, które umożliwiają wyróżnienie grup zagrożonych odmrożeniem palców.

1. Zaburzenia krążenia w kończynach z powodu obecności choroby serca i naczyń potencjalnego pacjenta, choroby Raynauda, ​​cukrzycy.
2. Naruszenie wrażliwości skóry rąk z powodu osteochondrozy szyjki macicy lub nadmiernego napięcia mięśni szyi (na przykład u kierowców), polineuropatii cukrzycowej, choroby wibracyjnej, uszkodzenia kończyn.
3. Wczesne dzieciństwo. Zagrożony ze względu na niedoskonały system termoregulacji.
4. Utrata krwi - kompensacja prowadzi do upośledzenia mikrokrążenia kończyn.
5. Ostatni trymestr ciąży charakteryzuje się centralizacją krążenia krwi i zwiększonym ryzykiem hipotermii.
6. Zwiększona potliwość rąk. Mokra skóra wydziela ciepło wiele razy szybciej niż na sucho.

Szczególnie uważnie musisz monitorować status kojców u dzieci. Biorąc pod uwagę niedoskonałą termoregulację u dzieci, niezdolność do odpowiedniej oceny ich stanu, a także często mokre rękawice u aktywnych dzieci, powinny one być na czele grupy ryzyka odmrożeń.

Etap obrażeń ręki

Etap procesu patologicznego podczas zamrażania rąk zależy od głębokości zamrażania tkanki. Biorąc pod uwagę stosunkowo niewielką grubość tkanek miękkich rąk, a zwłaszcza palców, przejście jednego etapu w drugi następuje szybko i niepostrzeżenie dla ofiary.

W pierwszym etapie zrogowaciałe i ziarniste warstwy skóry zamarzają. Występuje lekkie odmrożenie, ale biorąc pod uwagę wysoką zdolność regeneracyjną skóry, przechodzi ona bez śladu i komplikacji.

Drugi etap - zamrożenie skóry do warstwy brodawkowatej - charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzy. Wynik jest zazwyczaj korzystny, jeśli nie brakuje czasu, ponieważ rozwój trzeciego etapu - porażki wszystkich warstw skóry i tkanki podskórnej - rozwija się szybko. Pod koniec tego etapu zazwyczaj powstają blizny. Szorstka tkanka bliznowata deformuje dłoń, prowadzi do przykurczu, naruszenia wrażliwości.

Czwarty etap polega na pokonaniu wszystkich tkanek miękkich, zamrożeniu palców do kości. Konsekwencjami tego etapu są sucha zgorzel i utrata palca (palców), a czasem cała ręka.

Objawy kliniczne mrożących rąk

Objawy przy odmrożeniu palców, dłonie zależą od stopnia uszkodzenia kończyny.

• Pierwszy stopień objawia się blanszowaniem skóry, pieczeniem, mrowieniem skóry subiektywnie odczuwanym. Istnieje również uczucie drętwienia, nieco zmniejszona ruchliwość palców. Podczas ogrzewania skóry zaczerwienienie, trochę swędzenie. Proces odzyskiwania trwa nie dłużej niż tydzień.
• Drugi stopień Ofiara nie czuje kończyn (ani ich części). Skóra staje się niebieskawa, zimna w dotyku. Aktywne ruchy palców są prawie niemożliwe. Rozmrażaniu towarzyszy ból, zwiększający obrzęk tkanek. Charakterystyczne jest tworzenie się pęcherzyków o przezroczystej zawartości surowiczej. W obszarze ich wyglądu pacjent może odczuwać pulsujący ból. Choroba trwa do dwóch tygodni lub dłużej.
• Trzeci stopień charakteryzuje się wszystkimi objawami drugiego. Ponadto pojawiają się małe obszary martwicy szarej lub ciemnoniebieskiej, pęcherze są wypełnione krwawą zawartością z powodu zmian naczyniowych skóry. Ten etap charakteryzuje się częstymi dodatkami powikłań zapalnych, tworzenia blizn, deformacji palców i paznokci.
• Czwarty etap objawia się nieodwracalnymi zmianami palców, martwicą i suchą zgorzelą. Ten odmrożenie kończy się amputacją dotkniętej chorobą części kończyny.

Pomoc i samopomoc z odmrożeniami

Pierwsza pomoc w odmrożeniu rąk powinna być udzielona natychmiast. Każda minuta opóźnienia może prowadzić do pogorszenia procesu patologicznego, zwiększenia głębokości zamrażania tkanek.

Przede wszystkim musisz znaleźć ciepłe pomieszczenie i umieścić tam ofiarę. Zaleca się zdejmowanie zimnych ubrań, jeśli to możliwe - zmianę ubrania zamrożonej osoby. Aby poprawić ogólny stan zdrowia i poprawić krążenie krwi, możesz zaoferować gorące (nie gorące!) Napoje. Aby ogrzać odmrożone kończyny, stopniowo, umieszczając ręce w wodzie nie wyższej niż 20 stopni, stopniowo zwiększając temperaturę. Jeśli nie ma warunków do ciepłej kąpieli, ręce można lekko potrzeć miękką ściereczką, ogrzać ciepłym oddechem, a następnie owinąć folią lub innymi materiałami pod ręką (bawełna, ciepła odzież, koc lub koc).

To ważne! Nie pocierać zamarzniętych rąk śniegiem! To jeszcze bardziej ochłodzi kończynę, pogorszy skurcz naczyń, prowadząc do mikrourazów skóry. Zabronione jest również używanie w tym celu alkoholu i olejków eterycznych.

Nawet skuteczne środki pierwszej pomocy nie powinny wykluczać konsultacji z lekarzem. Jeśli poprawa nie nastąpi, a podczas rozgrzewania, występuje postępujący obrzęk, pęcherze lub silny ból w kończynie - należy pilnie poszukać pomocy medycznej.

Leczenie

Środki terapeutyczne na odmrożenia rąk mają na celu znieczulenie, zwalczanie obrzęków tkanek i powikłań zakaźnych, poprawę mikrocyrkulacji tkanek. Stosowane są następujące grupy leków:

1. Środki przeciwbólowe Częściej stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne. Nimesulid, Ketanov, Aspiryna mają wyraźne właściwości przeciwbólowe. Być może domięśniowy zastrzyk baralgin, ketorolaka.
2. Środki przeciwskurczowe są stosowane w celu poprawy mikrokrążenia. Zastosuj Papaverine, No-shpu, Spazmalgon.
3. Leki przeciwalergiczne łagodzą obrzęk i zmniejszają swędzenie. Do leczenia nadają się leki przeciwhistaminowe, takie jak Cetirizine, Suprastin, Zyrtec.
4. Lokalne leczenie. Oznacza poprawę trofizmu tkanek i przyspieszenie gojenia się ran. Pomoże to kremowi z pantenolem (na przykład Bepanten), maści ratowniczej.

Przy 3-4 stopniach odmrożenia stosuje się leczenie chirurgiczne, w tym wycięcie tkanki martwiczej.

Środki ludowe w leczeniu odmrożeń

W przypadku łagodnego odmrożenia dobrze sprawdzają się następujące produkty tradycyjnej medycyny:

• Ciepły napar z rumianku lub wywar z ziemniaków służy do podgrzewania rąk.
• Sok z mrożonej skóry rąk do szybkiej regeneracji tkanek jest rozmazany sokiem z aloesu.
• Odwar z kwiatów nagietka ma działanie przeciwzapalne i łagodzące. Używany jako kompres.
• Aby przyspieszyć regenerację, przez 2-3 dni przygotuj kompresy z oliwą z oliwek lub z rokitnika.

Jak uniknąć odmrożeń rąk?

Jest to całkiem możliwe, jeśli zastosujesz się do kilku zaleceń:

1. Ludzie zagrożeni nie powinni być długo w zimnie.
2. Preferowane jest używanie rękawic zamiast rękawic.
3. Dla dzieci zawsze trzeba mieć zapasowe rękawiczki.
4. Przy pierwszych oznakach odmrożeń w dłoniach w postaci drętwienia, mrowienia lub sztywności ruchów pilnie podjąć środki w celu ogrzania kończyn.

Zasady są proste i nie lekceważą ich. Cena może być zbyt wysoka.

Odmrożone palce i pierwsza pomoc dla ofiary

Odmrożenie palców to uraz, który występuje pod wpływem zimna. Występuje dość często. Ludzie żyjący w krajach o ciepłym klimacie są szczególnie podatni na odmrożenia, podczas gdy rdzenni mieszkańcy dalekiej północy doznają takich obrażeń w bardzo rzadkich przypadkach.

W zależności od stopnia uszkodzenia tkanki proces może być odwracalny i nieodwracalny. W artykule omówimy objawy i stopnie odmrożenia palców, a także co zrobić, aby pomóc ofierze i jak leczyć dotknięty obszar.

Główne przyczyny i warunki odmrożeń palców

Odmrożenie palców występuje pod wpływem zimna. Czynniki wpływające na wygląd obrażeń:

• Wysoka wilgotność i silny wiatr. „Suchy” mróz w bezwietrznej pogodzie jest znacznie lepiej tolerowany przez organizm ludzki, podczas gdy wysoka wilgotność i aktywny ruch powietrza mogą powodować odmrożenia nawet w wysokich temperaturach. Często mokre rękawiczki lub rękawice mogą powodować odmrożenia.
• Picie alkoholu lub narkotyków. Substancje te rozszerzają naczynia skóry, powodują utratę ciepła.
• Przedłużone rozluźnienie mięśni w wymuszonej pozycji;
• Wyczerpanie fizyczne;
• Zaburzenia krążenia, choroby serca i naczynia krwionośne;
• Zdolność adaptacyjna organizmu;
• Długi skurcz naczyń obwodowych.

Pierwsze oznaki odmrożeń palców

O tym, że rozwija się odmrożenie palców, świadczą następujące oznaki:

• Skóra staje się zimna w dotyku;
• W zależności od stopnia uszkodzenia palce przez pewien czas tracą swoją wrażliwość lub stają się niewrażliwe;
• Skóra staje się blada, od czasu do czasu może przybrać niebieskawy, purpurowy odcień lub marmurowy kolor;
• Czasami w dotkniętym obszarze osoba może czuć się płonąca.
• Osoba może odczuwać zmęczenie, senność.

Podczas rozpoznawania pierwszych oznak odmrożenia należy natychmiast zacząć ogrzewać palce.

Przeczytaj więcej na temat udzielania pierwszej pomocy w odmrożeniach tutaj.

Zakres i objawy odmrożeń palców

Istnieją 2 okresy odmrożenia:

• Pre-reaktywny (przed ociepleniem);
• Reaktywny (po rozpoczęciu ocieplenia).

Istnieje również kilka stopni odmrożenia palców:

1. Przy pierwszym stopniu odmrożenia efekt zimna nie jest zbyt długi i intensywny, więc uszkodzenie tkanki jest minimalne. Początkowo skóra blednie, a ich wrażliwość maleje. Po rozpoczęciu rozgrzewania skóra zmienia kolor na czerwony, może pojawić się niebieski. Pozostaje ból i wrażliwość dotykowa. W zależności od indywidualnej wrażliwości pacjenta może wystąpić swędzenie, pieczenie lub ból w okolicy dotkniętych palcami. W niektórych przypadkach temperatura skóry w tym obszarze wzrasta.
2. Drugi stopień odmrożenia pojawia się przy dłuższej ekspozycji na zimno na dotknięte kończyny. Skóra na palcach staje się blada i zimna. W pierwszych godzinach pojawia się uczucie pieczenia, które później zostaje zastąpione drętwieniem palców. Głównym znakiem odmrożenia 2 stopnie jest powstawanie pęcherzy wypełnionych czystą cieczą na skórze. Mogą pojawić się zarówno w okresie przedreaktywnym, jak i 2 - 3 dni po rozgrzewce. Pacjent ma ból, podczas gdy wrażliwość dotykowa jest utrzymywana. Obrzęk skóry wykracza poza granice odmrożeń. Pęcherzyki kurczą się i blakną po 7–8 dniach. Krwotoki mogą pojawić się pod paznokciami. W niektórych przypadkach płytka paznokcia spada i rośnie na nowym, nie uszkodzonym.
3. Przy trzecim stopniu odmrożenia przez długi czas wpływa na zimno na palcach. Początkowo skóra jest blada z niebieskawym lub fioletowym odcieniem. Jednocześnie tworzą się pęcherzyki wypełnione krwawym płynem. Występuje martwica wszystkich warstw skóry przechodzących w tkankę podskórną. W tym przypadku palce pozostają zimne, a wrażliwość dotykowa jest zakłócona. Martwa tkanka jest odrzucana w ciągu 2-3 tygodni, utracone paznokcie nie rosną. W takim przypadku, jeśli płytki paznokciowe zostaną zachowane, stają się niezgrabne.
4. Czwarty stopień odmrożenia rozwija się przy długotrwałej ekspozycji na niską temperaturę. Charakteryzuje się śmiercią wszystkich tkanek, aw niektórych przypadkach nawet kości. Obszar dotknięty jest początkowo zimny, skóra jest niebieska. Następnie w ciągu 2 godzin obrzęk wydaje się zwiększać do ramienia bliższego. Pęcherzyki wypełnione krwawą zawartością pojawiają się na dotkniętych obszarach, później w ciągu tygodnia są zastępowane nowymi z gnilnym wypełnieniem. Pod koniec pierwszego tygodnia rowek rozgraniczający oddziela żywe tkanki od martwych i staje się jaśniejszy w następnym tygodniu. Zamrożone palce mumifikują lub rozwijają ropną gangrenę.

Pierwsza pomoc dla palców odmrożeń

Jeśli podejrzewa się odmrożenie palców, konieczne jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy:

• Jeśli palce zaczynają się zamarzać, konieczne jest rozpoczęcie aktywnych ruchów za ich pomocą, ściskanie i rozluźnianie są uważane za najskuteczniejsze;
• Następnie konieczne jest wyeliminowanie czynnika prowokującego, wejście do ciepłego pomieszczenia, pozbycie się mokrych rękawiczek lub rękawiczek;
• Skórę należy wcierać suchą wełnianą szmatką lub dłonią w zaczerwienienie (w tym celu nie należy używać śniegu). Aby wyeliminować odmrożenia, można użyć alkoholu wcierającego (nie można go używać wewnątrz). Zamrożone palce można posmarować higieniczną szminką, co pomoże uniknąć pojawienia się pęknięć;
• Jeśli nie jest możliwe ogrzanie rąk w ciepłym pomieszczeniu, zranione palce powinny być ukryte pod pachami, aż będą ciepłe. W takim przypadku na zranione kończyny nakłada się bandaż, aby uniknąć powtarzających się odmrożeń;
• Woda może być również używana do podgrzewania zamrożonych rąk. Początkowo jego temperatura powinna wynosić około 18 stopni, a następnie stopniowo w ciągu godziny zostaje podniesiona do 36 stopni. Nie używaj ciepłej wody do tego celu, ponieważ przyczynia się to do poważniejszych uszkodzeń tkanek;
• Następnie osoba z odmrożeniem powinna otrzymać ciepłą herbatę do picia i położyć ją do łóżka;

Leczenie palców odmrożeń

Głównym celem leczenia jest przywrócenie krążenia krwi w obszarze uszkodzenia. Aby to zrobić, użyj jako leków (antykoagulantów, środków rozszerzających naczynia, angioprotektorów, substytutów osocza) i metod fizjoterapii. Z 3 - 4 stopniami odmrożeń leki są podawane dożylnie, kroplówka.

Do odmrożenia 1 - 2 stopni używam zewnętrznych produktów na bazie pantenolu. W przypadku stosowania zmian skórnych stosuje się maści antyseptyczne (Levomekol, Bornoy, Streptocid).

Aby uwolnić osobę od bólu, używam środków przeciwbólowych. W przypadku odmrożeń 3-4 stopni i silnych bólów można stosować narkotyczne leki przeciwbólowe (Tramadol, Nalbuphine). Można również przeprowadzić blokadę nowokainy.

Do środków ludowych na odmrożenia należą:

• Olej z rokitnika. Stosuje się go do uszkodzonego obszaru do 5 razy dziennie. Narzędzie poprawia regenerację skóry i zapobiega rozwojowi procesów zapalnych. Aby przygotować lek w domu, 100 g świeżych owoców rokitnika musi zostać rozgniecionych i polanych taką samą ilością rafinowanego słonecznika lub oliwy z oliwek. Narzędzie umieszcza się na tydzień w suchym i ciemnym miejscu, a następnie filtruje i przechowuje w lodówce nie dłużej niż przez rok;
• Również w okresie reaktywnym, po rozgrzaniu palców, można użyć kąpieli opartych na roślinach leczniczych. Do ich przygotowania można wziąć kwiaty rumianku, nagietka, serii traw, kory dębu. Mają pozytywny wpływ na kondycję skóry, poprawiają regenerację tkanek, zapobiegają występowaniu stanów zapalnych i przyczyniają się do szybkiego gojenia się uszkodzeń. Aby przygotować kąpiel, łyżkę surowców (można zebrać) wylewa się litrem wody i chłodzi pod pokrywką do komfortowej temperatury. Przefiltrować i zanurzyć dotknięte palce w ciepłym naparze. Zabieg przeprowadza się dwa razy dziennie, aż do całkowitego zaniku oznak odmrożenia;
• Aby szybko wyeliminować efekt odmrożeń, stosuje się również domowe maści. 100 ml oliwy z oliwek ogrzewa się w łaźni wodnej i miesza z 10 g wosku pszczelego. Następnie do wrzącej cieczy dodaje się połowę żółtka gotowanego jaja kurzego. Narzędzie jest filtrowane za pomocą nylonu i przechowywane w lodówce do roku. 3 razy dziennie nakładaj odmrożone palce, aż objawy urazu znikną.

Prawidłowo określić stopień odmrożenia palców i leczenie może wyznaczyć lekarza tylko po konsultacji w pełnym wymiarze godzin. Dlatego przy pierwszych oznakach obrażeń należy zwrócić się o pomoc medyczną.

Victor Sistemov - 1 ekspert strony internetowej Travmpunkt

Jak niebezpieczna jest bezczynność odmrożeń rąk - śmiertelna

Odmrożenie rąk i palców jest bardziej powszechne niż uszkodzenie innych części ciała. Co robić, gdy jest narażony na zimno, ponieważ skóra jest uszkodzona, powodując nieprzyjemne objawy. Aby uniknąć komplikacji, musisz ogrzać ręce i, jeśli to konieczne, prawidłowo udzielić pierwszej pomocy.

1 i 2 stopnie

Główne objawy zamarzania kończyn to mrowienie i pieczenie. Po pewnym czasie stają się bardziej wyraźne, wrażliwość jest tracona.

W zimnie nieodwracalne wystąpienie objawów nie jest trudne. Najczęściej obrażenia zauważane są już po przyjeździe do domu. Również oznaki odmrożeń rąk stają się widoczne nawet po 6-12 godzinach po rozgrzaniu.

Pierwszy stopień wynika z krótkiego pobytu w zimnie lub mrozie. Skóra dłoni staje się blada i lekko spuchnięta. Czułość jest tracona częściowo lub całkowicie. Po wejściu osoby w ciepło skóra staje się purpurowa. Ociepleniu kończyn towarzyszy świąd i pieczenie o różnym natężeniu. Peeling może wystąpić przez kilka dni. Najczęściej objawy odmrożenia mijają po tygodniu, skóra jest w pełni przywrócona.

Drugi stopień występuje, gdy osoba jest na ulicy przez długi czas. Ręce tracą wrażliwość, skóra blednie. Na pierwszy rzut oka drugi stopień jest podobny do pierwszego.

Różnice są zauważalne tylko podczas rozgrzewania kończyn. Po tym jak osoba zaczęła się rozgrzewać, pojawiają się obrzęki i silny ból. Skóra staje się niebieskawa. Po pewnym czasie na powierzchni mogą powstawać pęcherze, wewnątrz których znajduje się przezroczysty płyn. Jeśli pierwsza pomoc została potraktowana terminowo i prawidłowo, po kilku dniach znikają bez śladu. Czas gojenia wynosi około dwóch tygodni.

3 i 4 stopnie

Eksperci zalecają szukać pomocy nawet przy drugim stopniu odmrożenia, gdy skóra jest lekko zraniona.

Ale trzeci stopień charakteryzuje się bardziej rozległymi i poważnymi uszkodzeniami. Pęcherze pojawiają się na powierzchni dłoni po rozgrzaniu.

W ich wnętrzu nie ma przezroczystego płynu, ale ciemnoczerwony z zanieczyszczeniami krwi. Kiedy to nastąpi, śmierć komórek naskórka i ich odrzucenie. Okres gojenia trwa 2–3 tygodnie, po których ślady i blizny pozostają na powierzchni skóry.

Płytki paznokci znikają, czemu towarzyszy silny ból. W przypadkach, gdy uszkodzenie dotarło do głębszych warstw naskórka, umierają stawy i tkanka kostna.

Czwarty stopień uważany jest za najbardziej niebezpieczny. Nawet po rozgrzaniu dłonie pozostają zimne, czułość nie powraca. Ból wzrasta, pojawia się obrzęk.

Skóra najpierw nabiera fioletowoniebieskiego koloru, a następnie ciemnobrązowego. Również skóra i tkanki miękkie mogą stać się czarne. W takim przypadku wymagana jest pilna pomoc medyczna.

Pierwsza pomoc

Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji po odmrożeniu, musisz wiedzieć, jak zapewnić pierwszą pomoc.

Algorytm działań na rzecz odmrożenia rąk jest następujący:

1. Aby ogrzać kończyny. Aby to zrobić, wykąp się za ręce. Temperatura wody nie powinna przekraczać 20 stopni. Przez 40 minut jest stopniowo zwiększany do 40. Tylko przy pierwszym stopniu.
2. Zrób masaż. Po powrocie wrażliwości można wykonać lekki masaż. W tym przypadku skóra nie może być mocno przyciśnięta. Tylko w pierwszym stopniu.
3. Zastosuj bandaż. Składa się z kilku warstw: serwetek, bandaża, waty, gazy, tkaniny. Każda warstwa musi być większa niż poprzednia. Przymocuj bandaż na ramieniu bandażem.
4. Wypij ciepłą herbatę. Zastąpienie go alkoholem lub kawą jest surowo zabronione, ponieważ napoje te prowadzą do dramatycznej ekspansji statków. Powoduje to ich uszkodzenie.

W przypadku bólu można zażyć tabletkę przeciwbólową, na przykład Ibuprofen.

Gimnastyka

Odmrożenie w jakimkolwiek stopniu jest zawsze związane z uszkodzeniem tkanki o różnym stopniu, spowodowanym przez zimno. Gdy to nastąpi, zaburzenia krążenia w kończynach.

Gimnastyka dla rąk pomaga przywrócić przepływ krwi, przyspiesza regenerację tkanek i ma ogólny efekt tonizujący. Ćwiczenia wykonywane są tylko z łagodnym stopniem odmrożenia, aby zapobiec zanikowi tkanki mięśniowej i pojawieniu się sztywności stawów.

Podczas wykonywania ruchów gimnastycznych wykonywane są tylko dla zdrowych stawów. Uszkodzone obszary tkanki są zaangażowane po rozpoczęciu regeneracji. W przypadku ciężkich obrażeń gimnastyka jest wykonywana dopiero po usunięciu tkanki martwiczej i gojeniu się ran.

Najskuteczniejszym ćwiczeniem jest naciskanie uszkodzonego obszaru na miękki, a po pewnym czasie na twarde przedmioty. Czas trwania ćwiczenia nie przekracza 30 minut, w zależności od stopnia uszkodzenia.

Po uzdrowieniu skóry, ćwiczenia mają na celu wzmocnienie tkanki i zapobieganie ograniczeniom aktywności ruchowej stawów.

Co nie robić?

Pierwsza pomoc dla odmrożonych rąk powinna być poprawna. W przypadku, gdy czynności nie zostały wykonane prawidłowo, stan może się pogorszyć, a uszkodzenie tkanki stanie się bardziej rozległe.

Podczas zamrażania ręce są surowo zabronione:

1. Podgrzać gorącą wodą. Nagła zmiana temperatury prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych i komórek tkanki. Nie należy rozgrzewać rąk w pobliżu akumulatora. Powoduje to oparzenia lub śmierć komórek naskórka.
2. Przetrzyj powierzchnię skóry maściami i alkoholem. Przed wyjściem należy użyć specjalnych kremów, ale nie po odmrożeniu. Tworzą warstwę na powierzchni skóry, która nie pozwala na przejście tlenu. Alkoholu nie można również używać natychmiast po przyjeździe do domu. Ma tendencję do parowania wraz z resztkami ciepła.
3. Pocierać śnieg. Dodatkowa ekspozycja na zimno prowadzi do pogorszenia stanu skóry i zakażenia powstałych mikropęknięć.
4. Otwórz pęcherze. Nie można ich przebić. Prowadzi to nie tylko do penetracji infekcji, ale także do ropienia rany i posocznicy.
5. Aktywnie poruszaj palcami o 2,3 i 4 stopnie odmrożenia. Pod wpływem zimnego powietrza naczynia stają się kruche, a ciężkie ruchy prowadzą do ich obrażeń.
6. Pij alkohol. Napoje alkoholowe mogą tylko pogorszyć sytuację, ale nie podgrzewaj ich, jak wielu przypuszcza. Alkohol rozszerza naczynia krwionośne, następuje odpływ krwi z mięśnia sercowego, mózgu i płuc. Prowadzi to do dużej utraty ciepła.

Również, gdy odmrożone ręce nie mogą pić kawy, ponieważ ma taki sam efekt jak napoje alkoholowe.

Pielęgnacja ran

Po odmrożeniu rąk na powierzchni skóry często pojawiają się pęcherze. Po tym mogą zostawić brzydkie blizny i blizny. Aby zmniejszyć ryzyko, eksperci zalecają podczas całego okresu gojenia pielęgnację skóry rąk.

W tym celu:

1. Sterylne roztwory (furatsilin).
2. Lokalne antybiotyki.
3. DTS dożylnie.

Konieczne jest również drenowanie, ale nie usuwanie krwotocznych pęcherzy i stosowanie szyn w przypadku poważnych uszkodzeń skóry.

Po odmrożeniach należy pilnie skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

1. Wygląd pęcherzyków.
2. Obecność silnego bólu podczas ogrzewania.
3. Jeśli powierzchnia dłoni pozostaje blada i zimna.
4. Kiedy dziecko cierpiało lub starsza osoba.

Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zaczną pojawiać się objawy ogólnej hipotermii, takie jak dreszcze, osłabienie, senność, dezorientacja.

Zamrożenie rąk niewłaściwą pomocą lub leczeniem może spowodować różne komplikacje. Wśród nich są zaburzenia krążenia, wypadanie paznokci, sinica, zapalenie stawów, zanik kości i przeczulica.

W ciężkich zmianach zapalenie kości i szpiku często rozwija się, gdy zaczyna się rozpad kości. Aby temu zapobiec, należy natychmiast po otrzymaniu odmrożenia wezwać pogotowie ratunkowe.

Objawy i metody leczenia odmrożeń rąk i palców

Każdej zimy, gdy temperatura powietrza spada poniżej zera, ludzie z odmrożeniami zaczynają wchodzić do szpitali. Peryferyjne części ciała zawsze cierpią jako pierwsze: nos, uszy, stopy, dłonie i palce. Stopień uszkodzenia i szybkość pierwszej pomocy zależy od tego, czy można przywrócić funkcjonalność narządu. W tym artykule przyjrzymy się, jak radzić sobie z odmrożeniami rąk i palców - jednym z najczęstszych obrażeń.

Przyczyny i warunki szczotek odmrożeniowych

Odmrożenie jest rodzajem zimnego urazu, jego lokalną formą. Najczęściej zmiany rozwijają się pod wpływem zimnego powietrza, chociaż istnieją inne opcje: kontakt ze śniegiem i lodem, wodą, metalem.

Narażenie na zimno jest czasem pogarszane przez towarzyszące okoliczności:

• Zaburzenia krążenia obwodowego spowodowane chorobami układu krążenia, cukrzycą itp.;
• Choroba wibracyjna, osteochondroza, polineuropatia, zespół Raynauda. Te patologie prowadzą do upośledzenia przewodzenia sygnałów nerwowych, więc osoba nie czuje, że już zamroził palce;
• Używanie alkoholu. Pod jego wpływem naczynia rozszerzają się, ciało szybko traci ciepło. Ponadto osoba niewłaściwie ocenia środowisko;
• Noszenie mokrej odzieży (rękawiczki, rękawiczki), nadmierne pocenie się. Woda, odparowując, dodatkowo chłodzi skórę;
• Niedoskonałość systemu termoregulacji u małych dzieci - najłatwiej je zranić;
• Połączenie chłodzenia i utraty krwi (na przykład wypadek zimą).

Predysponuj do odmrożenia palców ich anatomicznych cech - cienkiej warstwy mięśni i tkanki tłuszczowej, prawie nie zapobiegając utracie ciepła przez skórę.

Pierwsze oznaki odmrożenia

Konieczne jest zwracanie uwagi na własne uczucia w zimnie, aby nie przegapić początku hipotermii, a częściej kontrolować kondycję rąk podczas chodzenia z dzieckiem, bardzo starszą osobą.

Na początku odmrożenia palce wskazują następujące znaki:

• Pallor, marmurkowatość skóry;
• Zimna skóra;
• Trudności w zginaniu stawów;
• Uczucie mrowienia, pieczenia, bólu w opuszkach palców;
• Wrażenie częściowej utraty czucia.

Podczas wykrywania pierwszych oznak zamarzania należy natychmiast rozpocząć rozgrzewanie palców.

Lepiej jest natychmiast przenieść się do ciepłego pomieszczenia, po umieszczeniu szczotki pod ubraniami bliżej ciała - częściowo odpiąć odzież wierzchnią i przycisnąć ją do brzucha, pod pachami. Zaleca się ściskanie / rozczepianie palcami, poruszanie się aktywnie.

Stopnie odmrożenia

Zakres (stadium) zmiany zależy od głębokości zamarzania palców. Proces przebiega szybko, więc nie można stracić czasu.

Pierwszy etap to uszkodzenie zrogowaciałej i ziarnistej warstwy naskórka. Po ociepleniu regeneracja skóry następuje szybko i bez konsekwencji.

Drugi etap - porażka brodawkowatej warstwy naskórka. W tym przypadku powstają pęcherze skóry, wypełnione płynem. Leczenie zajmuje więcej czasu, bandaże, konieczne będzie specjalne leczenie.

Trzeci etap - porażka podskórnego tłuszczu (słabo rozwinięta na rękach) do pełnej głębokości. Jest to poważny uraz, nie można go całkowicie wyleczyć. Konsekwencje pozostają na całe życie - blizny, zaburzenia ruchów, deformacje palców, przykurcze, naruszenia wrażliwości dotykowej.

Czwarty etap - pokonanie wszystkich tkanek miękkich do kości, całkowite zaprzestanie krążenia krwi, martwica. Uraz kończy się amputacją martwych tkanek, nie można ich przywrócić żadnymi konserwatywnymi metodami.

Objawy kliniczne odmrożeń

Objawy odmrożeń są spowodowane stopniem uszkodzenia tkanek:

1 stopień. Drętwienie i bladość skóry, utrata wrażliwości palców. Po rozgrzaniu pojawia się silny obrzęk. Palce są niebiesko-fioletowe, fioletowo-czerwone, skóra jest gorąca. Czuje mrowienie, swędzenie, pieczenie. Później górna warstwa skóry jest odklejana. Po tym, jak osoba zamroziła ręce, jego wrażliwość na zimno trwa przez całe życie.

2 stopnie. Osoba nie czuje palców, nawet gdy jest mocno wciśnięta, nie może ich poruszać. Skóra jest niebieska, lodowata w dotyku. Później złuszcza się, tworząc pęcherzyki. Ich zawartość jest płynna, czasem żelowa, żółtawa lub czerwonawa. Gdy pojawia się ocieplenie, ból nie do zniesienia, który wymaga środków przeciwbólowych. Czasami idą, ale potem paznokcie odrastają.

3 stopnie. Ciemne obszary martwicy pojawiają się na opuszkach palców - żółtawo-niebieskie, szarawe. W pęcherzykach widoczna jest krwawa zawartość z powodu pęknięcia naczyń włosowatych. Nogi idą i nie rosną. Przeżycia paznokci się mylą. Pękające pęcherze zapaliły się, często towarzyszyły ropne zakażenia.

4 stopnie. Rozwija się sucha zgorzel - zamrożone dłonie mumifikują, wysychają, stają się czarne. W innych przypadkach możliwa jest mokra gangrena (z powodu dodania infekcji) - pędzel pęcznieje gwałtownie, staje się niebiesko-zielonkawo-czarny, wydziela zgniły zapach.

W procesie odmrożenia występują dwa okresy: przedreaktywny i reaktywny. Pierwszy charakteryzuje się silnym skurczem naczyń krwionośnych, co prowadzi do zakłócenia dostaw tlenu do tkanek (samo zamrażanie).

Drugi to okres po rozgrzaniu palców. Charakteryzuje się zapaleniem, silnym bólem, zatruciem organizmu z powodu toksycznych produktów rozpadu tkanek przedostających się do krwiobiegu i ryzykiem infekcji.

Zasady pierwszej pomocy

Jeśli osoba lekko zamroziła palce, może sobie pomóc. Aby to zrobić, wejdź do ciepłego pokoju, zmień zimne ubranie na ciepłe i suche, wypij gorący napój.

Następnie ogrzej ręce w misce z wodą o temperaturze 20 ° C, podnosząc temperaturę do 40 ° C na 40 minut. Jeśli nie jest to możliwe, delikatnie wcieraj palce z końcówek w podstawę szmatką wełnianą, a następnie zawiń ciepło. Jeśli twoje palce bolą źle, weź tabletkę aspiryny / analginu i dwie tabletki bez shpa / papaweryny.

Kryterium sukcesu pomocy: kończyna stała się ciepła, powróciła wrażliwość skóry i ruchliwość palców.

W Etapach 2-4 należy natychmiast wezwać karetkę lub jak najszybciej zabrać ofiarę do szpitala.

Nie możesz sobie poradzić z obrażeniami!

Przed przyjazdem lekarzy - ogrzać osobę, owinąć i podać gorący napój. Nałóż bandaż izolacyjny na ręce: warstwę bandaża, grubą warstwę waty, ponownie warstwę bandaża, na górze - folię, cerę, torbę. Unieruchomić ranną kończynę, przymocowaną do sklejki, deski, kartonu. Daj środki przeciwbólowe.

Czego nie robić

Gdy odmrożenie jest ważne, nie pogarszaj sytuacji, udzielając pomocy nieprawidłowo.

• Przetrzyj skórę śniegiem;
• Rozgrzej się przy ognisku (piec, kominek), oprzyj się o gorące przedmioty;
• Natychmiast włożyć ręce w gorącą wodę;
• Przetrzyj tłuszczem (alkohol, olejki eteryczne). Ogólnie rzecz biorąc, masaż kończyny jest dozwolony tylko wtedy, gdy pierwszy stopień odmrożenia.
• Weź alkohol „na rozgrzewkę”.

Metody leczenia odmrożeń

W pierwszym lub drugim etapie leczenie jest zachowawcze. Stosowane są następujące grupy leków:

• Środki przeciwbólowe (ketorolak, nimesulid, naproksen itp.). Są przyjmowane doustnie lub są podawane domięśniowo.
• Leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverina itp.). Podawane również w pigułkach lub zastrzykach. Rozwiń naczynia włosowate, poprawiając mikrokrążenie w tkankach.
• Leki przeciwhistaminowe (chloropiramina, cetyryzyna itp.) - łagodzą stany zapalne i pieczenie skóry, zmniejszają obrzęki.
• Lokalne środki: maści i kremy do gojenia się skóry (balsam odmrożeniowy Ratownik, Bepanten, D-Panthenol itp.).
• Preparaty antyseptyczne do leczenia zapalonych pęcherzyków (maść tetracykliny, Lewomekol, balsam Szostakowski, itp.).

Gdy odmrożenie pierwszego stopnia okresu regeneracji trwa około tygodnia, leczenie odbywa się w domu.

W drugim stopniu hospitalizuje się dzieci, kobiety w ciąży, osoby starsze i osoby z poważnymi chorobami przewlekłymi, reszta wynika z okoliczności.

W 3-4 stopniach konieczna jest operacja - wycięcie tkanki martwiczej, leczenie przylegającej infekcji.

Tradycyjne metody leczenia

Aby leczyć odmrożenia 1-2 stopnie, możesz dodatkowo użyć środków ludowych:

• Wanny z wywarami ziołowymi (rumianek, nagietek, kora dębu). Zmniejszyć stan zapalny i świąd;
• Kąpiel z roztworem skrobi ziemniaczanej (1 łyżeczka 200 ml wody). Zmiękcz skórę, łagodzi podrażnienia, złuszcza.
• Olej z rokitnika - skóra z nim rozmazana, aby przyspieszyć regenerację 3-5 razy dziennie, można pod bandażem;
• Kompresy z sokiem z aloesu - zapewniają regenerujące, przeciwzapalne działanie.

Wniosek

Odmrożenie jest nie mniej niebezpieczne niż oparzenie i ma poważne konsekwencje. Ważne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa, bycie na ulicy w mroźną pogodę, a jeśli ręce są zdrętwiałe, natychmiast je ogrzej. Pozostawiona bez palców - główne organy manipulacji, osoba zamienia się w bezradną osobę niepełnosprawną, wypadającą z aktywnego życia.

Pierwsze znaki i pomoc w odmrożeniach palców i stóp

Sezonie zimowemu towarzyszy częste leczenie pacjentów lekarzom z oznakami odmrożeń. Niskie temperatury, wysoka wilgotność, silny wiatr przy ekspozycji na niezabezpieczone części ciała przyczynia się do rozwoju patologii. Palce i stopy są najczęściej dotknięte mrozem. Odmrożenie to nie najgorsze naruszenie traktowane w pierwszych etapach w domu. U pacjentów z wyraźnymi zmianami w głębokich tkankach wymagana jest opieka medyczna.

Odmrożenie - lokalne przechłodzenie części ciała z bezpośrednim działaniem zimna. Lokalne uszkodzenia kończyn są najczęściej spowodowane:

• Długi pobyt na zimno: ponad pół godziny w temperaturze minus 10 stopni Celsjusza i poniżej.
• Brak sprzętu ochronnego (rękawice, ciepłe skarpety i buty).
• Narażenie na wilgoć. Zmoczone stopy zamarzają szybciej, ponieważ woda przyczynia się do wydzielania ciepła.
• Czynniki mechaniczne. Ściskanie stóp przy pomocy ścisłych butów zakłóca normalną cyrkulację powietrza i pomaga w rozwoju procesów patologicznych.
• Zaburzenia krążenia krwi w dystalnych kończynach (zmiana miażdżycowa, zespół Raynauda itp.).

To ważne! Spożywanie alkoholu jest jednym z dodatkowych czynników ryzyka, ponieważ etanol rozszerza naczynia krwionośne, zwiększając wymianę ciepła. Upośledzona świadomość u pijanej osoby nie pozwala na odpowiednią ocenę sytuacji.

Najczęściej odmrożenia palców występują, gdy ogólna ekspozycja na niskie temperatury (na przykład w zimie). Jednak możliwe są lokalne skutki w kontakcie z zimnymi substancjami: ciekłym azotem i innymi substancjami przemysłowymi.

W domu odmrożenia często występują podczas używania mrożonek, pracujących w zimnej wodzie.

Narażenie na niskie temperatury powoduje skurcz naczyń powierzchniowych, zakłócając krążenie krwi w opuszkach palców. Załamanie dostaw tlenu do tkanek powoduje charakterystyczne dolegliwości i obiektywne objawy.

Pierwsze oznaki odmrożeń palców:

• Odczuwanie zimna (po długim okresie hipotermii unerwienie skóry jest zaburzone i osoba nie czuje zimna).
• Zaburzenia wrażliwości (drętwienie, mrowienie, „pełzające gęsia skórka”).
• Pallor skóry. Skondensowane naczynia zmniejszają dostarczanie krwi, więc kończyna blednie. Ze względu na nagromadzenie produktów rozpadu tkanki powstaje marmurkowy odcień skóry. Bóle palców odmrożeń (spowodowane przez niedobór tlenu w tkankach).

Porady medyczne W każdym przypadku należy zapewnić pierwszą pomoc w odmrożeniu. Długotrwałe upośledzenie przepływu krwi i metabolizm w tkankach pogarsza przebieg patologii.

W praktyce medycznej rozróżnia się 4 stopnie odmrożenia palców, które różnią się objawami klinicznymi i taktykami leczenia pacjentów.

Charakterystyczne różnice czterech stopni przedstawiono w tabeli:

Skóra staje się czerwona (przekrwienie). W ciągu kilku dni może rozwinąć się obrzęk palców lub stóp, któremu po 5-7 dniach towarzyszy złuszczanie. Pierwsze objawy znikają po rozgrzaniu.

U takich pacjentów najkorzystniejsze rokowanie przy pełnej naprawie tkanek

Niskie temperatury i długotrwałe niedotlenienie tkanek przyczyniają się do śmierci warstw powierzchniowych skóry z powstawaniem pęcherzy - ubytków wypełnionych czystą cieczą. Pojawieniu się pęcherzy towarzyszy ból, uczucie pęknięcia i pieczenia w obszarze dotkniętych chorobą części ciała. Pęcherzom towarzyszy ból. Rana goi się w ciągu 2 tygodni. Zmiany tkankowe (sinica palców, ograniczona ruchliwość stawów) utrzymują się przez 2 miesiące

Odnosi się do głębokich zmian chorobowych wraz z rozwojem martwicy (śmierci) tkanek. Powstałe pęcherze są wypełnione krwotoczną (z krwią) zawartością. Skóra jest purpurowa, kończyna wygląda spuchnięta. Dysfunkcje stawów. W obszarze pęcherzyków rozwija się najpierw aseptyczne, a następnie ropne zapalenie. Okres odzyskiwania - do 3 miesięcy

Charakteryzuje się śmiercią wszystkich warstw tkanki (w tym kości). Skóra jest szaro-niebieska lub ciemnofioletowa. Utrata funkcji motorycznej i czułości jest nieodwracalna w dystalnym. Pod koniec drugiego tygodnia palce mumifikują się, rozwija się sucha zgorzel i odrzuca martwą tkankę.

Gdy odmrożone palce trzeciego i czwartego stopnia tracą odpowiedni dopływ krwi, co przyczynia się do rozwoju zakażenia. Dlatego w ciągu 3-4 dni u pacjenta pojawiają się objawy zatrucia: ból głowy, gorączka, ogólne osłabienie itp.

Pomoc w nagłych wypadkach z odmrożeniami palców polega na przywróceniu przepływu krwi w dotkniętych obszarach.

Co zrobić, jeśli palce zamarzły:

• Zatrzymaj hipotermię (ubieraj się, idź do ciepłego pokoju).
• Zapewnić lokalne ocieplenie suchym opatrunkiem i temperaturą pokojową.
• Ogólne ocieplenie za pomocą ciepłych napojów - herbaty i wywarów.

Pocieranie dotkniętych obszarów śniegiem, jeśli palce odmrożone, jest surowo zabronione, ponieważ mikrotraumatyzacja sprzyja penetracji bakterii i rozwojowi ropnego zapalenia i gangreny.

Ostre ocieplenie poprawia przepływ krwi, ale niekontrolowany wzrost przepuszczalności naczyń sprzyja wchodzeniu patologicznych produktów metabolicznych do krwiobiegu.

Najczęściej leczenie odmrożeń palców nie wymaga badania lekarskiego i hospitalizacji w szpitalu. Jednak, gdy pojawiają się oznaki głębokiego uszkodzenia tkanek i nie ma poprawy, zaleca się:

• Zwróć się do lekarza rodzinnego w miejscu zamieszkania (w 3-4 stopniu - pierwszego dnia).
• Badanie chirurga, ponieważ martwica tkanki głębokiej wymaga operacji.

W większości przypadków nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod diagnostycznych. Laboratoryjne badania krwi i badania rentgenowskie są przepisywane w celu interwencji chirurgicznej, oznak uogólnienia procesu lub ropnego zapalenia.

W celu zminimalizowania uszkodzeń, wczesnego przywrócenia przepływu krwi w palcach na etapie stacjonarnym, przeprowadza się kompleksową terapię.

Jak leczyć odmrożenia w szpitalu:

• Unieruchomienie kończyny. Aby ograniczyć ruchy stawów, należy wykonać bandaż (bandaż lub plaster). Ten ostatni zapobiega rozprzestrzenianiu się zmian chorobowych, „wchłanianiu” produktów martwicy do krwiobiegu.
• Ulga w bólu Wzrost intensywności bólu prowadzi do rozwoju wstrząsu. Wprowadzenie nie narkotycznych leków przeciwbólowych (na przykład Ketolong) pomoże osobie uspokoić się i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.
• Leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) z objawami ropnego zapalenia.
• Leki rozszerzające naczynia (Pentoksyfilina), leki przeciwzakrzepowe (Sinkumar), leki przeciwpłytkowe (dipirydamol) poprawiają właściwości reologiczne krwi.
• Terapia infuzyjna z podgrzewanymi preparatami do podawania dożylnego.

Często stosowano masaż z peryferii do centrum i metody fizjoterapii po wyeliminowaniu ostrego stanu.

To ważne! Amputacja palców jest wymagana u pacjentów, którzy mają zamrożoną tkankę z utworzeniem martwicy, aby zapobiec uogólnieniu procesu.

Po wypisaniu ze szpitala lekarz przepisuje leki do stosowania miejscowego w postaci żeli, kremów i maści, które poprawiają przepływ krwi, reologię krwi i sprzyjają gojeniu się ran po pęcherzeniu. Zgodnie z zaleceniami konieczne jest rozmazanie uszkodzonych obszarów podczas całego okresu regeneracji.

Metody zapobiegania odmrożeniom palców kończyn:

• Ciepłe i suche ubrania.
• Noszenie rękawiczek, ciepłych skarpet.
• Luźne buty.
• Unikaj kontaktu z zimnymi przedmiotami.
• W zimnej porze korzystać z usług transportu publicznego lub osobistego.
• Nie pij alkoholu na zimno.

Pacjenci z upośledzonym przepływem krwi (choroby naczyniowe) wymagają ciągłej terapii korekcyjnej za pomocą leków rozszerzających naczynia. Przestrzeganie prostych zaleceń pozwala uniknąć odmrożeń i ewentualnej interwencji chirurgicznej. Należy zrozumieć, że znacznie łatwiej jest zapobiegać odmrożeniom niż leczyć konsekwencje.

Palce odmrożenia, objawy i leczenie

Odmrożenie to uszkodzenie tkanki, które występuje przy długotrwałej ekspozycji na niskie temperatury. Zwykle odmrożenia występują zimą, zwłaszcza gdy występuje wysoka wilgotność i wietrzność. Najczęściej występuje w temperaturach - 10 stopni Celsjusza i niższych, ale w pewnych warunkach może wystąpić nawet wtedy, gdy temperatura powietrza jest znacznie wyższa od zera. Najbardziej podatnymi obszarami ciała na odmrożenia są palce u rąk i dłoni, dlatego ten artykuł jest w pełni poświęcony tematowi „Odmrożenie palców, objawy i leczenie”.

Odmrożenie palców dzieli się na cztery stopnie, każdy z własnymi objawami:

1. W większości przypadków występuje podczas krótkotrwałej ekspozycji na zimno. Pierwszy stopień odmrożenia - skóra staje się spuchnięta i blada, a jej wrażliwość jest nieobecna lub znacznie zmniejszona. Gdy palce są już rozgrzane, obrzęk wzrasta, a skóra staje się niebiesko-fioletowa, zaczyna się pieczenie, swędzenie i tępy ból. Wszystkie te objawy znikają po około tygodniu. Ale przez wiele lat może pozostać zwiększona wrażliwość palców na niskie temperatury.
2. Drugi stopień odmrożenia występuje przy długotrwałej ekspozycji na zimno. Na początku odmrożone palce stają się zimne, blade i tracą wrażliwość. Podczas rozgrzewania palce stopniowo stają się niebiesko-fioletowe i zaczyna się obrzęk. Głównym znakiem, że jest to drugi stopień, jest pojawienie się pęcherzyków z przezroczystą zawartością na mrożonych palcach (pojawiają się one w pierwszych dniach po odmrożeniu). Skóra palców zostaje w pełni przywrócona w ciągu 1-2 tygodni, zwykle nie ma blizny.
3. Pojawiają się ciemnobrązowe i ciemnoczerwone pęcherze, pojawia się martwica skóry. Palce są zimne i blade. Po 2-3 tygodniach kończy się odrzucenie martwej tkanki, a następnie pojawia się bliznowacenie i proces ten może trwać już około miesiąca. Są szorstkie blizny.
4. Najpoważniejszym stopniem odmrożenia jest śmierć wszystkich tkanek, a czasem kości. Odmrożone palce mają marmurowy lub niebieskawy kolor. Po rozgrzaniu zaczyna się obrzęk, który szybko rośnie. Temperatura odmrożonych palców pozostaje znacznie niższa niż na obszarach niezamrożonych. Jeden z objawów odmrożenia czwartego stopnia - absolutna utrata wrażliwości palców.

Poznaj objawy i ulecz problem, który stanie się łatwiejszy. Kiedy odmrożenie może utracić kończynę, ponieważ silny odmrożenia często wywołują rozwój gangreny, jak można uratować palce podczas odmrożenia? Więc odmrożenie palców, leczenie i pierwsza pomoc:

• Bez względu na to, jak banalne jest to, ale przy pierwszym znaku początkowego odmrożenia, należy podjąć wszelkie możliwe wysiłki, aby go powstrzymać. Jak najszybciej pozbądź się mokrych ubrań i delikatnie umyć palce w letniej wodzie, a następnie zawiń w kilka warstw ciepłych ubrań i rozgrzej je. Ta metoda ma zastosowanie tylko w przypadku odmrożeń pierwszego stopnia.
• Masuj palce od czasu do czasu.
• Mrożone palce posmarowane higieniczną szminką, zanim zaczną się rozgrzewać, zmniejszą ryzyko pęknięcia skóry i, jak wiadomo, odmrożona, popękana skóra nie jest łatwa do leczenia zimą.
• Do masażu możesz użyć następującego narzędzia: zmiel kilka pieprzu groszku, a następnie smaż je na 1 łyżkę. l Olej z nasion sezamu lub gorąca musztarda. Odcedź mieszaninę i wcieraj, aż będzie ciepła.
• Podczas odmrożenia drugiego stopnia lub wyższego, najpierw należy delikatnie i delikatnie pocierać palcami serwetkę, po zwilżeniu go alkoholem lub wódką, po czym można zanurzyć palce w ledwie ciepłej wodzie, a następnie zacząć bardzo powoli (20-30 minut), aby doprowadzić temperaturę wody do 36-37 stopnie Celsjusza. Po tym możesz zacząć delikatnie pocierać palce, aż zacznie pojawiać się czułość.
• Mrożone palce powinny starać się nie ruszać. Krwotok może wystąpić w odmrożonym palcu, ponieważ naczynia w odmrożeniach stają się znacznie bardziej kruche. Możesz nawet nałożyć oponę.
• Aby wypić ofiarę gorącym płynem, może to być mleko, herbata lub coś innego.

Kiedy powinienem zwrócić się o pomoc medyczną?

• Zwiększenie bólu podczas rozgrzewania, a palce pozostają zimne i blade (najprawdopodobniej oznacza to bardzo poważne odmrożenia).
• Odmrożenie u osoby starszej lub dziecka.
• Wygląd pęcherzyków na palcach. Ważne jest, aby pamiętać, że otwieranie pęcherzyków jest niemożliwe.
• Kiedy pojawiają się następujące objawy: zimna i blada skóra, powolne oddychanie, silne drżenia, letarg, senność, silne zmęczenie, zaburzenia świadomości lub splątanie (są to objawy ogólnej hipotermii, która może być bardzo niebezpieczna).

Czego należy unikać podczas odmrożenia.

• W żadnym wypadku nie można otworzyć pęcherzyków (jeśli występują) na odmrożonych palcach.
• Pij kawę lub alkohol i inne napoje, które przyczyniają się do rozszerzania naczyń krwionośnych, ponieważ może to prowadzić do pęknięcia delikatnych zamrożonych naczyń krwionośnych.
• Posmaruj palce maściami lub smarem, ponieważ tylko pogarsza chłodzenie, a skóra jest zraniona.
• Intensywnie wcierane, zanurzone w gorącej wodzie, weź gorący prysznic i inne sposoby ostrego ocieplenia. Faktem jest, że z tego powodu w tkankach występuje zbyt drastyczna różnica temperatur, która uniemożliwia odzyskanie przepływu krwi, a to z kolei może prowadzić do martwicy skóry.
• Pocierać palce śniegiem. Jednocześnie chłodzenie jest tylko wzmocnione, podczas gdy ogrzewanie jest konieczne.

Zapobieganie.

• Jeśli na zewnątrz jest zimno, należy wyjść tylko po uprzednim ubraniu w wielowarstwową odzież i upewnieniu się, że buty są luźne i suche.
• Nie zaleca się palenia w zimnie, gdy palenie zmniejsza krążenie krwi w kończynach, co czyni je bardziej podatnymi na chłodzenie.
• Nie należy smarować twarzy nawilżaczami przed udaniem się w mróz. Jeśli temperatura jest bardzo niska, należy całkowicie porzucić kosmetyki, w przypadku słabego mrozu można stosować kosmetyki tłuste.
• Powstrzymaj się od noszenia metalowej biżuterii, metal szybko się ochładza i zamienia w inne źródło zimna.