Tenosynovit

Wielu zna pojęcie rozciągania mięśni lub więzadeł. Ale obok tych elementów anatomicznych są ścięgna, które mogą również rozciągać się, łamać i być uszkodzone. Często uszkodzeniom więzadeł lub mięśni towarzyszy jednoczesne uszkodzenie ścięgien. Ale każda choroba ma swoje imię. Dzisiaj wszystko będzie dyskutowane o tenosynovite na vospalenia.ru.

Co to jest - tenosynovit?

Istnieją dwa pojęcia: zapalenie ścięgna i zapalenie pochewki ścięgna. Czasami nie są rozróżniane, ponieważ jest to zapalenie błony maziowej ścięgien, które składa się z tkanek łącznych. Dlaczego wymyśliłeś dwie nazwy tej samej choroby? Ponieważ mówimy o zapaleniu różnych warstw błony maziowej. Zapalenie ścięgna jest zapaleniem błony maziowej ścięgna od wewnątrz. Czym jest tenosynovit? Jest to zapalenie paratendonu, czyli błony maziowej ścięgna na zewnątrz.

Tenosynovit ma następujące typy:

  1. W formie jest to:
    • Ostry;
    • Chroniczny.
  2. Ze względu na rozwój:
    • Aseptyczne - zaburzenia neurologiczne, urazy, alergie, zaburzenia endokrynologiczne. Jest podzielony na typy:
  • Traumatyczne;
  • Cukrzyca;
  • Alergiczny;
  • Niedobór odporności;
  • Endokrynologia itp.
    • Zakaźny - postępuje w postaci ropnej. Istnieją typy:
  • Bakteryjne;
  • Wirusowe;
  • Grzybicze;
  • Specyficzny;
  • Niespecyficzne.
  1. Typowe rodzaje zapalenia ścięgien:
  • Stenosing - porażka pewnego wspólnego:
    • Kciuk przedłużający.
    • Głowa o długim bicepsie (mięsień dwugłowy);
    • Kostka;
    • Kolano;
    • Łokieć;
    • Pędzle;
    • Biodro;
    • Radiolysis (tenosynovit de Kerven).
  • Gruźlica - odnosi się do grupy specyficznych tenosynowitów, które rozwijają się na tle gruźlicy.
  • Przewlekły stan zapalny - rozwija się w wyniku chorób reumatycznych.
  1. Według wagi:
  • Minimalne;
  • Umiarkowany;
  • Wyraźny.
idź w górę

Co powoduje ścięgno maziowe zapalenia pochewki ścięgna?

Jakie są główne przyczyny i czynniki rozwoju pochewki ścięgna błony maziowej zapalenia pochewki ścięgna?

  • Urazy i urazy ścięgien. Jeśli infekcja przebiega bez penetracji infekcji wewnątrz rany, rana rośnie szybciej i choroba łatwo przechodzi. Jeśli infekcja przenika do wnętrza, opóźnia proces gojenia, wymagając leczenia. Przez pewien czas osoba traci zdolność do pełnego poruszenia obolałej kończyny, jak poprzednio. Ale jeśli się odzyskasz, funkcja wróci.
  • Choroby reumatyczne.
  • Niska odporność, która nie mogła pokonać zakażenia, które przeniknęło przez błonę maziową.
  • Degeneracja stawów. Choroba taka jak zapalenie kaletki często wpływa na ścięgna.
  • Predyspozycje genetyczne.
  • Inne choroby zakaźne, na przykład gruźlica, HIV, syfilis, opryszczka itp. Zakażenie rozprzestrzenia się przez ciało przez krew.
  • Starszy wiek, który cechuje fakt, że odżywianie stawów z wiekiem staje się gorsze.
  • Ścięgno obciążenia i przepracowania. Zazwyczaj w działalności zawodowej osoba musi wykonywać te same czynności, to znaczy ładować określoną grupę mięśni, podczas gdy reszta jest mało zaangażowana. Brak różnorodności ruchów daje duże obciążenie, które rozwija tenosynovit. Dotyczy to nie tylko aktywnego prowadzenia życia, ale także osób prowadzących siedzący tryb życia.
idź w górę

Objawy i objawy

Częste objawy i oznaki zapalenia pochewki ścięgna rozwijają się stopniowo. Wszystko zaczyna się od lekkiego dyskomfortu w danym stawie. Dorośli zazwyczaj nie zwracają na to uwagi, ponieważ uważają, że jest to tymczasowe. I rzeczywiście: ostry tenosynovit wkrótce stanie się przewlekły, co jest tylko kwestią czasu. Dlatego przy pierwszych takich objawach skontaktuj się z reumatologiem w celu uzyskania pomocy:

  • Ból jest ostry, tępy, obolały, długotrwały lub inny.
  • Obrzęk, który można zobaczyć i odczuć.
  • Pewne unieruchomienie stawu, nie można swobodnie się poruszać.
  • Zaczerwienienie w obszarze dotkniętego ścięgna.
  • Ból zwiększa się wraz z ruchem.

Rozważ objawy w miejscu zapalenia:

  1. Staw skokowy:
    • Akumulacja płynów;
    • Ból w całości lub tylko jednej części stopy;
    • Ból zwiększa się w przypadku długotrwałego chodzenia lub stania, jak w przypadku zapalenia stawów;
    • Wymuszona zmiana chodu.
  2. Staw kolanowy:
  • Obrzęk kolana, zwiększa rozmiar;
  • Tępy ból;
  • Niemożność poruszenia dotkniętego kolana;
  • Ostry ból podczas zaostrzenia.
    1. Głowa długiego bicepsa:
  • Ból w bicepsie, który może sięgnąć obręczy barkowej.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Ból na krawędzi kciuka lub promieniowego nadgarstka;
  • Ból może rozciągać się na łokieć lub ramię;
  • Ból ma charakter, nabiera ostrej formy podczas ruchów.
idź w górę

Tenosynovit u dziecka

Czy rozwój zapalenia pochewki ścięgna jest możliwy u dziecka? Prawdopodobnie, ale często z powodu przenikliwego urazu, który spowodowała infekcja. Inne przyczyny rozważane w tym artykule są bardziej typowe dla dorosłych.

Tenosynovit u dorosłych

U dorosłych często obserwuje się zapalenie pochewki ścięgna. Gatunki zakaźne występują w każdym wieku, jako traumatyczne lub alergiczne. Rozróżniają jednak specjalny rodzaj tenosynovitu, który rozwija się u mężczyzn i kobiet w starszym wieku z powodu utraty elastyczności, napięcia i siły.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia pochewki ścięgna przeprowadza się przez badanie ogólne, badania krwi i zdjęcia rentgenowskie, które wykluczają zapalenie szpiku, zapalenie kaletki lub zapalenie stawów.

Leczenie

Leczenie zapalenia tenosinovitis odbywa się w trzech kierunkach: leki, fizjoterapia i chirurgia. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Jak leczyć tenosynovit? Początkowo z lekami:

  • Leki przeciwzapalne;
  • Antybiotyki na zakaźny charakter choroby: klindamycyna, cefotetam, penicylina;
  • Leki immunologiczne zwiększające odporność;
  • Leki, normalizujący metabolizm;
  • Środki przeciwbólowe;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • Środki przeciwbólowe;
  • Kolchicyna i NLPZ w rozwoju choroby w wyniku dny.
idź w górę

Jak inaczej traktuje się tenosynovit?

Dzięki zabiegom fizjoterapeutycznym:

  • Terapia magnetyczna;
  • Terapia laserowa;
  • USG;
  • Elektroforeza;
  • Zastosowania na zimno i ciepło;
  • Ultrafiolet;
  • Masaż leczniczy dotkniętego stawu.

Leczenie chirurgiczne obejmuje nakłucie stawu, które w inny sposób nie ustępuje. Lekarz usuwa płyn, który nagromadził się w stawie, a także wysięk z procesu zapalnego. Wprowadza leki hormonalne w celu łagodzenia stanów zapalnych.

Wszystkiemu towarzyszy unieruchomienie dotkniętej chorobą części ciała, aby nie wywoływać bólu. Naprawiono tynk kończyn, bandaże lub opony. Kule są również używane, aby zapobiec dodatkowemu obciążeniu ścięgien.

Na etapie zdrowienia unieruchamiające opatrunki są usuwane w celu przepisania kursu fizykoterapii, który pacjent może wykonać w domu. Sam zabieg odbywa się tylko w trybie stacjonarnym. Możesz odzyskać w domu. Dozwolone jest stosowanie środków ludowych, które pomagają rozgrzać i ochłodzić dotknięty obszar. Wszelkie popularne metody powinny być uzgodnione z lekarzem.

Dieta

Czy powinieneś stosować specjalną dietę? Nie ma twardych zaleceń. Możesz tylko zwiększyć spożycie pokarmów bogatych w witaminy i białka, które wzmocnią układ odpornościowy i pomogą zarastać ścięgna.

Prognoza życia

Tenosynovit zapewnia korzystne prognozy życia w przypadku terminowego leczenia. Pacjenci odzyskują zdrowie po miesiącu. Ilu żyje bez leczenia? Choroba nie wpływa na długość życia, ale może sprawić, że osoba będzie niepełnosprawna, jeśli nie będzie leczona. Wkrótce mięśnie dotkniętego chorobą zaniku powodują, że kończyna jest niezdolna (niefunkcjonalna).

Czym jest zapalenie pochewki ścięgna: charakterystyczne objawy, rodzaje chorób i zasady leczenia

Wielu zna takie rzeczy jak skręcenia i mięśnie. Obok tych elementów znajdują się ścięgna, które również podlegają rozciągnięciu. Często uszkodzeniu więzadeł lub mięśni towarzyszy rozciąganie ścięgien i stopniowo tworzy się proces zapalny, który zakłóca normalne życie ofiary.

Każda dolegliwość ma swoją nazwę, zapalenie ścięgna nazywa się zapaleniem pochewki ścięgna. Patologia przebiega w postaci ostrej lub przewlekłej, pacjent odczuwa silny zespół bólowy. Jak rozpoznać chorobę, które są ulubionymi obszarami lokalizacji patologii, skuteczne metody leczenia choroby? Znając te aspekty, można łatwo określić początek zapalenia pochewki ścięgna, ostrzec wiele powikłań.

Ogólne informacje

Niektórzy uważają, że zapalenie ścięgna i zapalenie pochewki ścięgna są identyczne. Nie są rozróżniane, ponieważ mówimy o procesie zapalnym w ścięgnach. Dlaczego wymyślili dwie nazwy dla jednej choroby? Ze względu na fakt, że mówimy o procesie patologicznym w różnych warstwach błony maziowej. Zapalenie ścięgna jest zapaleniem błony maziowej wewnątrz ścięgna, zapalenia pochewki ścięgna - proces zapalny zachodzi w paratendonie (poza błoną maziową).

Tylko doświadczony specjalista może określić przebieg zapalenia pochewki ścięgna, wykonując pewne badania. Niezależnie wybierz metodę leczenia jest zabronione. Nieprawidłowe leczenie może pogorszyć sytuację, prowadzić do powikłań.

Przyczyny

Tenosynovit rozwija się z wielu powodów, eksperci identyfikują kilka głównych negatywnych czynników:

  • urazy i zranione ścięgna. Jeśli uszkodzenie postępuje bez infekcji, rana goi się szybko, nie pozostawiając śladu. Obecność infekcji prowadzi do opóźnienia procesu regeneracji, patogenne mikroorganizmy przyczyniają się do rozwoju zapalenia i nie można poradzić sobie z chorobą bez pomocy medycznej. W niektórych przypadkach osoba czasowo traci aktywność ruchową chorej kończyny, po wyzdrowieniu funkcja powraca;
  • osłabiona odporność. Niewystarczająco silna ochrona ciała nie jest w stanie chronić go przed infekcją, co prowadzi do zwiększonego zapalenia ścięgien;
  • zmiany zwyrodnieniowe stawów. Często zapalenie pochewki ścięgna występuje na tle reumatoidalnego zapalenia stawów, zapalenia kaletki. Składniki tkanki mięśniowo-szkieletowej są ściśle powiązane. Przebieg procesu patologicznego w jednym obszarze może spowodować porażkę w innych obszarach;
  • podczas innych chorób zakaźnych. Gruźlica, kiła, zakażenie HIV, opryszczka. Patogenne mikroorganizmy rozprzestrzeniają się w organizmie przez krew, wpływając na nowe „terytoria”;
  • zaawansowany wiek. Osoby w każdym wieku są podatne na zapalenie pochewki ścięgna, ale najczęściej choroba jest diagnozowana u pacjentów w podeszłym wieku. Z biegiem czasu, odżywianie kości i tkanki mięśniowej jest zakłócone, przepływ krwi zmniejsza się, czyniąc je słabymi, każdy negatywny czynnik może prowadzić do procesu zapalnego;
  • predyspozycje genetyczne. Eksperci twierdzą, że choroba może być przenoszona przez dziedziczność. Jeśli masz krewnych z taką chorobą, uważnie monitoruj swoje zdrowie, przestrzegaj zasad zapobiegawczych;
  • przepracowanie, przeciążenie ścięgna. W większości przypadków osoba wykonuje te same ruchy codziennie. Pozostałe grupy mięśni nie są zaangażowane. To właśnie ścięgna są stale pod napięciem, które są bardziej podatne na rozwój zapalenia pochewki ścięgna. Ten aspekt dotyczy nie tylko osób aktywnych zawodowo związanych ze sportem, ale także pacjentów prowadzących siedzący tryb życia.

Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest zidentyfikowanie prowokującego negatywnego czynnika, pozbycie się go. Przecież nie można przezwyciężyć tenosinovit, który powstał na tle infekcji, bez pozbywania się patogennych mikroorganizmów. Medyk powie ci właściwą drogę do powrotu do zdrowia, aby uzyskać szybki wynik, postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Zobacz wybór skutecznych metod leczenia środków ludowych zapalenia stawów w domu.

Przeczytaj o leczniczych właściwościach liścia laurowego dla stawów i jak ich używać pod tym adresem.

Klasyfikacja

Lekarze dzielą wszystkie procesy zapalne ścięgien na kilka typów:

  • zwężony. Choroba jest często zlokalizowana w obszarze dużych stawów (łokieć, kolano, biodro, kostka). Często dotykają ścięgien, które są odpowiedzialne za porwanie palców na bok. W wyniku ruchu dotknięty obszar jest poważnie ograniczony. Jeśli patologia staje się przewlekła, to na ścięgnach i stawie powstają blizny. W przypadku braku opieki medycznej, ruch stawu jest całkowicie zablokowany, ten typ zapalenia pochewki ścięgna jest często obserwowany w płci żeńskiej;
  • gruźlicze tenosynovit. Powstał na tle porażki ciała pacjenta za pomocą prątka gruźlicy. Forma patologii często dotyka pochwy maziowej ścięgien dłoni. Ręka wyraźnie puchnie, ruchliwość palców maleje. Co dziwne, ból w tej postaci patologii nie jest wyraźny, często choroba jest bezobjawowa, co komplikuje terminową diagnozę i leczenie. W większości przypadków takie zapalenie pochewki ścięgna rozpoznaje się u pacjentów w wieku powyżej 18 lat;
  • zapalna przewlekła postać patologii. Kurs jest podobny do gruźliczego zapalenia pochewki ścięgna. Rezultatem tej choroby jest często reumatoidalne zapalenie stawów. Dokładna diagnoza może być dokonana tylko przez uważne zbadanie badania krwi pacjenta (na obecność mikroflory bakteryjnej).

Objawy i objawy

Często choroba powoli przechodzi niezauważona przez pacjenta. Wiele osób nie zwraca uwagi na dyskomfort w kończynach, odwiedzają lekarzy tylko w zaniedbanych przypadkach. Eksperci zalecają wizytę u lekarza na początku nieprzyjemnych objawów, im wcześniej zaczniesz leczyć zapalenie pochewki ścięgna, tym większe szanse na pełne przywrócenie zdolności motorycznych, aby uniknąć negatywnych konsekwencji. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, uszkodzony staw może zostać zablokowany, co powoduje trwałe wyłączenie osoby.

Zapalenie pochewki ścięgna ma charakterystyczny obraz kliniczny:

  • niemożność poruszenia obolałego miejsca;
  • ból podczas pracy z uszkodzonym mięśniem lub ścięgnem;
  • zaczerwienienie zapalonego ścięgna;
  • badanie dotykowe może ujawnić obrzęk ścięgien.

Co zrobić ze złamaniem małego palca na nodze? Dowiedz się o zasadach udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia.

Przeczytaj o gimnastyce i ćwiczeniach z syndromem mięśni gruszkowatych pod tym adresem.

Kliknij link http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html i przeczytaj informacje na temat leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych łopianem.

Specyficzne objawy zależą od lokalizacji choroby:

  • zapalenie stawu kolanowego. Pierwszym objawem choroby jest gwałtowny wzrost rozmiaru kolana. Po zauważeniu takiego znaku natychmiast udaj się do lekarza. Objawy obserwuje się w zapaleniu błony maziowej, worek stawowy wypełnia się płynem, co powoduje zwiększenie rozmiaru kolana. Często ból ma charakter nudny, jeśli patologia znajduje się w ostrej fazie, nie można tolerować dyskomfortu, wymagana jest pilna potrzeba środków przeciwbólowych;
  • patologia kostki. Same ścięgna nie zmieniają zwykłego kształtu i koloru, ale wewnątrz otaczających je tkanek gromadzi się dużo płynu. Często staw skokowy jest dotknięty na tle reumatoidalnego zapalenia stawów lub poważnego uszkodzenia tego obszaru. Pacjent skarży się na ból w okolicy pleców lub przodostopia, zaniedbane przypadki charakteryzują się dyskomfortem w całym samolocie. Jeśli ból się pali, ma silny kolor, mówimy o charakterze neurogennym, dyskomfort wzrasta wraz z wyprostowaniem obolałej nogi;
  • choroba de Querven. Występuje na tle przeciążenia nadgarstka lub kciuka na dłoni. Proces zapalny rozpoczyna się z powodu regularnego wysiłku fizycznego lub jednorazowego, ale wielkiej siły. Są też urazy tego obszaru. Choroba nie ustępuje przez długi czas, tylko patologia, która rozwija się na tle poważnego urazu, charakteryzuje się silnym bólem, ostro nieprzyjemnymi odczuciami;
  • uszkodzenie długiej głowy bicepsa. Niektórzy nazywają triceps tenosynovitom patologii. Ludzie, którzy stale podnoszą ręce za głowę lub na bok (na przykład tenisistów) cierpią na tego typu choroby. Zapalenie jest zlokalizowane w górnej przedniej części bicepsu, czasami rozciągając się do stawu łokciowego. Pacjent odczuwa ból podczas podnoszenia ramienia podczas innych ruchów. W spoczynku tenosynovit może się nie manifestować.

Aby zidentyfikować chorobę, wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. W razie potrzeby wyznaczyć analizę bakteriologiczną w celu zidentyfikowania czynnika chorobotwórczego. Na podstawie uzyskanych wyników zalecany jest konieczny przebieg terapii.

Przybliżony schemat leczenia

Znajdź właściwe leczenie, które pomoże lekarzowi. Niezależnie radzenie sobie z procesem zapalnym nie powiedzie się. Aby wyeliminować zapalenie pochewki ścięgna różnych wydziałów, pomoże Ci następujący schemat leczenia:

  • terapia lekowa. Obejmuje stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Zatrzymują stan zapalny, ból, szybko poprawiają samopoczucie pacjenta. Zastosuj środki przeciwbólowe i preparaty multiwitaminowe. Określone leki przepisane przez lekarza;
  • Fizjoterapia (z użyciem lasera, elektroforezy, terapii magnetycznej i innych metod) ma na celu przywrócenie funkcji motorycznych, wyzwalanie krążenia krwi, łagodzenie zespołu bólowego. Wszystkie manipulacje są wykonywane przez doświadczonego technika;
  • nakłucie stawu. Używany do przewlekłego zapalenia pochewki ścięgna. Lekarz usuwa nadmiar płynu z jamy maziowej, dezynfekując go specjalnymi preparatami. Operacja pozwala radzić sobie z zapaleniem, aby zatrzymać jego dalsze rozprzestrzenianie się.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Lekarze zalecają zapobieganie rozwojowi choroby za pomocą przydatnych wskazówek:

  • dbać o swoje ciało: zrezygnować z silnych obciążeń, regularnie ćwiczyć w umiarkowanym tempie;
  • zauważywszy pierwsze objawy choroby, skonsultuj się z lekarzem. Rozpoczęte przypadki prowadzą do uszczypnięcia stawu, całkowitej utraty aktywności fizycznej.

Przeczytaj więcej o tenosinovite de Kerwin w następującym filmie wideo:

Zapalenie pochewki ścięgna stawu (kostki, kolana): objawy i leczenie

Zapalenie pochewki ścięgna jest zapaleniem błony maziowej stawu otaczającego ścięgno. Choroba może wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Tenosinovit rozwija się pod wpływem takich czynników:

  1. Obrażenia. Jeśli staw został uszkodzony, a osoba ma jakąkolwiek infekcję w organizmie, ryzyko rozwoju zapalenia pochewki ścięgna jest bardzo wysokie. Leczenie będzie trudniejsze i dłuższe, jeśli worek dopochwowy stawu zostanie rozdarty, w całości lub w części.
  2. Niepowodzenie układu odpornościowego.
  3. Reumatoidalne zapalenie stawów.
  4. Zmiany dystroficzno-degeneracyjne w stawie. W formie biegnącej zmiany rozciągają się na sąsiednie ścięgna.
  5. Zakażenie niektórymi bakteriami i wirusami.
  6. Zmiany związane z wiekiem, kiedy tkanki stawu zużywają się i dostają niedostateczne odżywianie.
  7. Stałe obciążenie. Zapalenie pochewki ścięgna stawu kolanowego lub skokowego może rozwinąć się nawet u tych osób, które są nieaktywne, ale jednocześnie, ze względu na ich działalność zawodową lub zwyczaje, ładują ten sam staw.

Objawy zapalenia pochewki ścięgna obserwuje się u osób w każdym wieku, ale osoby starsze są bardziej narażone na tę chorobę.

Klasyfikacja Tenosynovite

Istnieją takie typy tej patologii:

  • Stenozowe zapalenie pochewki ścięgna. Ta forma choroby jest często nazywana zapaleniem stawu łokciowego, kostkowego, kolanowego lub biodrowego. Najczęstsze zapalenie ścięgien, które są odpowiedzialne za porwanie kciuka na bok. Równolegle może to mieć wpływ na prostownik krótkiego palca. W rezultacie ruchliwość kciuka jest poważnie ograniczona. Jeśli ostre leczenie nie zostało przeprowadzone, choroba staje się przewlekła. Na ścięgnach i więzadłach powstają blizny, z czasem dochodzi do całkowitej blokady stawu. Ten typ tenosynovitu dotyczy głównie kobiet;
  • Tubercular Tenosynovit. Ta forma patologii rozwija się, gdy prątek gruźlicy jest wprowadzany do ciała pacjenta. Dotknięte są jamy pochwy ścięgien rąk. Kończyna w tym samym czasie silnie puchnie, ale zespół bólowy jest nieobecny;
  • Przewlekły zapalny charakter zapalenia pochewki ścięgna. Obraz kliniczny w tej postaci choroby jest bardzo podobny do przebiegu gruźliczego zapalenia pochewki ścięgna. Na tle tej choroby często rozwija się reumatoidalne zapalenie stawów. Dokładna diagnoza może być postawiona tylko na podstawie wyników badań wysięku z jamy stawowej - pokażą, która bakteria spowodowała stan zapalny.

Ponadto choroba jest klasyfikowana według lokalizacji. Wyróżnia się zapalenie pochewki ścięgna kostki, kolana, łokcia, biodra, nadgarstka i bicepsa.

Objawy choroby

Patologia rozwija się powoli, na początkowym etapie objawy są bardzo słabo wyrażone. Dlatego w przypadku pierwszych skarg pacjent zwraca się już do lekarza w sprawie poważnych uszkodzeń ścięgna, gdy wymagane jest długotrwałe, złożone leczenie.

Dzięki szczegółowej ankiecie pacjent pamięta dokładnie, kiedy po raz pierwszy odczuł dyskomfort w stawie łokciowym, kostkowym lub kolanowym - jeśli leczenie rozpoczęto w tym okresie, byłby mniejszy i rokowanie byłoby korzystne. W zaawansowanym stadium połączenie jest zablokowane, jego funkcjonalność nie może zostać w pełni przywrócona.

Rozpoznaj chorobę na takich podstawach:

  1. Zwiększenie i pęcznienie stawów podczas sondowania.
  2. Ograniczenie mobilności.
  3. Ciężkie zaczerwienienie skóry w obszarze dotkniętego ścięgna.
  4. Bóle, które występują, gdy mięśnie są umieszczone obok ścięgna objętego stanem zapalnym.

Objawy mogą się różnić w zależności od miejsca zapalenia.

Obrażenia kostki

Zgodnie z zewnętrznymi objawami w przypadku choroby stawu skokowego ścięgno nie różni się od zdrowego. Ale tkanka wokół niego jest wypełniona płynem.

Uszkodzenia tego obszaru kończyny dolnej rozwijają się na tle reumatoidalnego zapalenia stawów lub po mechanicznym uszkodzeniu kończyny. Bardzo rzadko płaskostopia staje się przyczyną zapalenia pochewki ścięgna stawu skokowego.

Jednocześnie ból może wystąpić w każdej części stopy i może pokryć to wszystko. Dyskomfort pogarsza się po długim pobycie na nogach lub długich spacerach.

Czasami ból pojawia się, gdy rozciągasz nogę lub podnosisz jej górę napięciem mięśniowym - sugeruje to, że proces zapalny angażuje również kręgosłup.

Uraz kolana

Głównym znakiem tenosynovita kolana jest wzrost rzepki. Obrzęk i obrzęk stawu kolanowego tłumaczy się nagromadzeniem płynu w worku maziowym, jego liczba gwałtownie wzrasta wraz z obciążeniami i ruchami stawu kolanowego.

Płyn ten jest przyczyną rozwoju zapalenia. Pacjent zwykle nie skarży się na ostry ból - silny zespół bólowy niepokoi się tylko wtedy, gdy nasila się zapalenie kolana ścięgna.

Uszkodzenie długiej głowy bicepsa

Ta forma choroby dotyka pływaków, tenisistów, czyli sportowców biorących udział w tych sportach, w których ręka wielokrotnie przesuwa się nad głową.

Przyczyną zapalenia jest ciągłe napięcie mięśnia dwugłowego, jego uwaga skupia się na przednio-ramiennej kończynie górnej. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, zapalenie przechodzi w staw łokciowy.

Choroba De Kerven

Przyczynami zapalenia są w tym przypadku duże obciążenia ścięgna kciuka i nadgarstka. Zespół De Querven zwykle rozwija się u ludzi, którzy od wielu lat wykonują monotonne ruchy - zecerów, muzyków, kutrów i szwaczek. Często zdiagnozowano ją u pracowitych gospodyń domowych i ogrodników.

Jeśli uraz został spowodowany pracą domową, choroba rozwija się bardzo szybko, a pacjent nie odkłada wizyty u lekarza. Problem polega na tym, że często stosuje się niewłaściwe leczenie, aby wyeliminować objawy urazu, podczas gdy ścięgno jest dotknięte i rozwija się zapalenie pochewki ścięgna.

W przewlekłym przebiegu choroby de Querven badanie i diagnoza są zwykle przeprowadzane na późniejszych etapach, kiedy staw jest prawie całkowicie zablokowany. Ponieważ leczenie nie zawsze jest skuteczne.

Bóle znajdują się w obszarze kciuka, nadgarstka i wzdłuż krawędzi nadgarstka. Czasami zespół bólowy obejmuje łokieć lub całą kończynę.

Diagnoza i właściwe leczenie są również utrudnione przez fakt, że ból może mieć inny charakter: ktoś ma ból, ktoś ma ostry ból, który występuje podczas ruchów i stresów.

Jak odbywa się leczenie

Leczenie zapalenia ścięgna stawu kolanowego, kostkowego lub biodrowego dobiera się w zależności od jego kształtu i lokalizacji. Na przykład nakłucie (najbardziej radykalna metoda leczenia tej choroby) jest najczęściej wymagane w przypadku zmian w stawie kolanowym.

Gdy leki i fizjoterapia są bezsilne, wypływa z nich płyn z jamy stawowej, a następnie do jamy wstrzykuje się lek. Czasami jest to roztwór antyseptyczny, w ciężkich przypadkach wprowadzane są leki hormonalne. Takie metody pozwalają zatrzymać proces zapalny i rozpocząć działania mające na celu przywrócenie funkcji stawów.

Ale jeśli pacjent zwrócił uwagę na podejrzane bóle i obrzęk w nadgarstku, ramieniu lub stawach kolanowych w czasie, leczenie może być ograniczone do przebiegu niektórych leków i procedur fizjoterapii.

  • Leki powinny działać w trzech kierunkach: usunąć opuchliznę, wyeliminować ból i stan zapalny. Zwykle wybrane leki o działaniu lokalnym i ogólnoustrojowym.
  • Procedury fizjoterapii mają na celu aktywację procesów metabolicznych w dotkniętym stawie, podczas gdy działanie leków jest wzmocnione. Stosuje się elektroforezę, terapię magnetyczną i laserową, promieniowanie ultrafioletowe i ultradźwięki. W niektórych przypadkach kurs masażu leczniczego.

Ważne jest, aby wybrać odpowiednie metody i, jeśli to konieczne, dostosować program terapii, aby odnieść sukces. Ignorowanie zaleceń lekarza i samoleczenie może prowadzić do najbardziej smutnego powikłania zapalenia pochewki ścięgna - całkowitej blokady dotkniętego stawu.

Czym jest tenosinovit i jak go leczyć

Zapalenie pochewki ścięgna rozwija się w wyniku zapalenia błony maziowej ścięgien. Z różnych powodów zachodzą w nim zmiany patologiczne i procesy. W rezultacie następuje stopniowy spadek ruchliwości ścięgna i stawu. Prowadzące formy choroby na nogach prowadzą do zaniku mięśni, zniszczenia kości, niepełnosprawności i niepełnosprawności.

Czym jest tenosinovit

Synowity i zapalenie pochewki ścięgna są związane z uszkodzeniem i zapaleniem błony maziowej. Ogranicza torebkę stawową i otacza duże ścięgna, więzadła. Jego zadaniem jest ochrona przed uszkodzeniami mechanicznymi i rozwojem płynu maziowego, który ułatwia przesuwanie się kości, chrząstki, mięśni względem siebie. Jeśli otoczka torebki stawowej jest uszkodzona, rozwija się zapalenie błony maziowej. Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na błonie ścięgien nazywa się zapaleniem pochewki ścięgna.

Zapalenie pochewki ścięgna to uszkodzenie pochewki ścięgna maziowego. Więzadła najbardziej aktywnych stawów, kolana, nadgarstka i kostki, są głównie dotknięte.

Główne typy i formularze

Ścięgno Tenosynovitis najczęściej występuje w wyniku bezpośredniego działania mechanicznego i fizycznego uszkodzenia powłoki. Następnie w tym miejscu rozwija się proces zapalny, który jest stopniowo zaostrzany. W rezultacie zmniejsza się tworzenie płynu maziowego, zwiększa się tarcie między ścięgnami i następuje ich dalsze uszkodzenie.

W zależności od formy przepływu, etiologii, ciężkości, rozróżnia się następujące rodzaje chorób.

Kodowanie ICD-10

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób kod ICD 10 jest wskazany w sekcji M65. Dokładne kodowanie zależy od przyczyny, lokalizacji i formy choroby. Przez nieokreślone zapalenie pochewki ścięgna oznacza chorobę bez wyraźnej etiologii. Jego kod to M65.9.

Charakterystyczne objawy

Jednym z pierwszych objawów zapalenia pochewki ścięgna jest dyskomfort podczas zgięcia, wydłużenie zajętego stawu. Najmniejszemu ruchowi towarzyszy chrzęst, wskazujący na zmiany patologiczne w ścięgnie i otaczających tkankach. Typowe objawy w rozwoju ścięgna zapalenia pochewki ścięgna:

  • ból innej natury (ostry, bolący, stały, okresowy);
  • obrzęk kończyn, tworzenie miękkich guzków lub pieczęci;
  • zaczerwienienie skóry, przebarwienia, miejscowa gorączka;
  • ograniczona ruchomość stawów i bólów kończyn.

Charakter obrazu klinicznego zależy od konkretnej lokalizacji choroby. Zapaleniu pochewki ścięgna stawu kolanowego towarzyszy znaczny wzrost jego wielkości. Porażka kostki charakteryzuje się stałym bólem podczas chodzenia, biegania, stopniowego zwiększania poczucia bezruchu. Gdy guzkowate zapalenie pochewki ścięgna tworzy się (guzki do 6 cm) wokół ścięgna.

Powoduje u stóp

Ostra postać choroby najczęściej występuje w wyniku działania mechanicznego. W przypadku braku leczenia lub pod wpływem innych czynników rozwija się przewlekłe zapalenie pochewki ścięgna. Najczęstszymi przyczynami uszkodzeń ścięgien stawów w nogach są:

  • urazy (siniaki, upadki, złamania, zwichnięcia);
  • przenikanie infekcji przez otwarte rany;
  • reakcja autoimmunologiczna w dolegliwościach reumatoidalnych;
  • po cierpieniu na wirusową chorobę bakteryjną;
  • związane z wiekiem zmiany w tkankach (chrząstka, kość);
  • regularne ćwiczenia (sport, ciężka praca);
  • powikłanie zapalenia błony maziowej worka stawowego, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów.

Przyczyną uszkodzenia ścięgna długiego zginacza dużego palca jest bezpośrednia ekspozycja fizyczna lub długotrwałe jednolite obciążenia. Choroba zaczyna się od bolesnego obrzęku na dotkniętym obszarze, mrowienia i drętwienia stopy. Terminowa terapia pomaga uniknąć komplikacji i przywraca ruchomość stopy.

Metody diagnostyczne

Z uszkodzeniem mięśni podkolanowych rzepka znacznie zwiększa swój rozmiar. Bolesne odczucia rozciągają się na goleń i stopę. Rozpoznanie choroby i odróżnienie jej od innych dolegliwości stawowych będzie wymagało dokładnej diagnozy przy użyciu różnych metod.

W razie potrzeby badanie wąskich specjalistów - endokrynologa, specjalisty chorób zakaźnych, alergologa. Zintegrowane podejście poprawia dokładność i obiektywność diagnozy, umożliwiając wybór optymalnego schematu terapeutycznego.

Farmakoterapia

Leczenie ścięgien zapalenia pochewki ścięgna w konkretnym przypadku zależy od kształtu, stopnia zaniedbania, przyczyny choroby. Leczenie zachowawcze obejmuje unieruchomienie chorej kończyny (szyny, gipsu) i leków. Leczenie farmakologiczne ma na celu złagodzenie bólu, zmniejszenie stanu zapalnego, obrzęk, regenerację tkanek. Używane leki:

  • z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych - na bazie ibuprofenu, diklofenaku, indometacyny, ketoprofenu, analgenu;
  • preparaty hormonalne do iniekcji dostawowych - kortykosteroidy do szybkiego łagodzenia bólu z grupy betametazonu, metyloprednizolonu, hydrokortyzonu;
  • antybiotyki - wybrane za pomocą szczepienia bakteriologicznego (zwykle stosuje się Amoxiclav, Ceftriakson, Cefazolin);
  • chondroprotektory, kwas hialuronowy - w celu przywrócenia chrząstki, tkanki łącznej, przyspieszenia procesu regeneracji (Rumanol, Alflutop);
  • kompleksy witaminowe (grupy B) - w celu poprawy trofizmu tkanek, odnowy komórkowej.

Metody fizjoterapeutyczne

Leczenie odbywa się za pomocą metod fizjoterapii. Ich zastosowanie pozwala na zatrzymanie procesów zapalnych, przyspieszenie regeneracji tkanek. W połączeniu z terapią lekową są stosowane:

  • elektroforeza, fonoforeza;
  • terapia magnetyczna, UHF, ultradźwięki;
  • termoterapia, terapia laserowa;
  • kąpiele radonowe, zastosowania.

Metody leczenia fizycznego

W programie terapii musi obejmować fizykoterapię lub masaż zdrowotny. Zabiegi zapobiegają zastojowi krwi w nogach, sprzyjają przepływowi krwi i limfy, poprawiają ruchliwość chorego stawu. Schemat takiej terapii zapalenia pochewki ścięgna Achillesa jest ustalany przez lekarza prowadzącego i obejmuje następujące metody ekspozycji.

Metody medycyny tradycyjnej

Nietradycyjne metody leczenia zapalenia pochewki ścięgna stawu skokowego opierają się na metodach medycyny tradycyjnej. Są one używane w porozumieniu z lekarzem, aby uniknąć skutków ubocznych i powikłań. W domu dozwolone jest leczenie za pomocą następujących środków:

  • kompres alkoholowy (podłącz 1 część alkoholu medycznego z 3 częściami wody) w ostrej fazie zmniejsza stan zapalny, eliminuje hipertermię, obrzęk;
  • napar z liści laurowych (20 g rozdrobnionych suszonych liści zalać 1 łyżką oliwy z oliwek i pozostawić na 1 tydzień) wcierać w dotknięty obszar, aby zmniejszyć stan zapalny;
  • nanieść świeży liść kapusty na obolałe miejsce, aby zmniejszyć obrzęk, ból;
  • rozpuścić 3 łyżki. l morze lub sól w 1 łyżce. ciepłą wodę, zwilż bandaż z gazy i nałóż na ból stawów przez 10-15 minut, aby wyeliminować obrzęk, zapalenie;
  • trzy razy dziennie masować dotknięty obszar kawałkami lodu przez 15 minut przez 2-3 tygodnie;
  • z tymosynowitowym stawem skokowym przydatne są kąpiele iglaste - aby wywar z 1 części igieł sosnowych (świerkowych, jodłowych) i 3 części wody, dodaj przefiltrowany roztwór do kąpieli stóp.

Metody chirurgiczne

Ścięgno Tenosynovitis w zaniedbanej lub przewlekłej postaci wymaga kardynalnej interwencji medycznej. Leczenie zachowawcze w takich przypadkach jest nieskuteczne i nie zapobiega postępowi choroby. Aby uniknąć komplikacji, eksperci zalecają metody leczenia chirurgicznego:

  • wycięcie jamy chorego stawu z usunięciem guzków, fok, guzów;
  • nakłucie jamy w celu usunięcia nadmiaru płynu maziowego z zawartością ropną;
  • ścięgna z tworzyw sztucznych - żmudna praca nad przywróceniem kształtu i funkcjonalności.

Operacje wykonywane są w warunkach stacjonarnych, wymagają długiego okresu rehabilitacji. Najczęściej prognoza interwencji chirurgicznej jest korzystna i pozwala pozbyć się choroby przez długi czas. W celu zapobiegania nawrotom i zapobiegania im, zaleca się fizjoterapię, masaż i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Sinovit i tenosinovit

Wielu zna pojęcie rozciągania mięśni lub więzadeł. Ale obok tych elementów anatomicznych są ścięgna, które mogą również rozciągać się, łamać i być uszkodzone. Często uszkodzeniom więzadeł lub mięśni towarzyszy jednoczesne uszkodzenie ścięgien. Ale każda choroba ma swoje imię. Dzisiaj wszystko będzie dyskutowane o tenosynovite na vospalenia.ru.

Istnieją dwa pojęcia: zapalenie ścięgna i zapalenie pochewki ścięgna. Czasami nie są rozróżniane, ponieważ jest to zapalenie błony maziowej ścięgien, które składa się z tkanek łącznych. Dlaczego wymyśliłeś dwie nazwy tej samej choroby? Ponieważ mówimy o zapaleniu różnych warstw błony maziowej. Zapalenie ścięgna jest zapaleniem błony maziowej ścięgna od wewnątrz. Czym jest tenosynovit? Jest to zapalenie paratendonu, czyli błony maziowej ścięgna na zewnątrz.

Tenosynovit ma następujące typy:

W formie jest: ostry; Chroniczny. Ze względów rozwojowych: aseptyczne - zaburzenia neurologiczne, urazy, alergie, zaburzenia endokrynologiczne. Jest podzielony na typy: traumatyczne; Cukrzyca; Alergiczny; Niedobór odporności; Endokrynologia itp. Zakaźna - postępuje w postaci ropnej. Happens species: Bacterial; Wirusowe; Grzybicze; Specyficzny; Niespecyficzne. Typowe typy zapalenia ścięgien: Zwężenie - uszkodzenie pewnego stawu: Przedłużacz kciuka. Głowa o długim bicepsie (mięsień dwugłowy); Kostka; Kolano; Łokieć; Pędzle; Biodro; Radiolysis (tenosynovit de Kerven). Gruźlica - odnosi się do grupy specyficznych tenosynowitów, które rozwijają się na tle gruźlicy. Przewlekły stan zapalny - rozwija się w wyniku chorób reumatycznych. Według wagi: Minimalna; Umiarkowany; Wyraźny. idź w górę

Jakie są główne przyczyny i czynniki rozwoju pochewki ścięgna błony maziowej zapalenia pochewki ścięgna?

Urazy i urazy ścięgien. Jeśli infekcja przebiega bez penetracji infekcji wewnątrz rany, rana rośnie szybciej i choroba łatwo przechodzi. Jeśli infekcja przenika do wnętrza, opóźnia proces gojenia, wymagając leczenia. Przez pewien czas osoba traci zdolność do pełnego poruszenia obolałej kończyny, jak poprzednio. Ale jeśli się odzyskasz, funkcja wróci. Choroby reumatyczne. Niska odporność, która nie mogła pokonać zakażenia, które przeniknęło przez błonę maziową. Degeneracja stawów. Choroba taka jak zapalenie kaletki często wpływa na ścięgna. Predyspozycje genetyczne. Inne choroby zakaźne, na przykład gruźlica, HIV, syfilis, opryszczka itp. Zakażenie rozprzestrzenia się przez ciało przez krew. Starszy wiek, który cechuje fakt, że odżywianie stawów z wiekiem staje się gorsze. Ścięgno obciążenia i przepracowania. Zazwyczaj w działalności zawodowej osoba musi wykonywać te same czynności, to znaczy ładować określoną grupę mięśni, podczas gdy reszta jest mało zaangażowana. Brak różnorodności ruchów daje duże obciążenie, które rozwija tenosynovit. Dotyczy to nie tylko aktywnego prowadzenia życia, ale także osób prowadzących siedzący tryb życia. idź w górę

Częste objawy i oznaki zapalenia pochewki ścięgna rozwijają się stopniowo. Wszystko zaczyna się od lekkiego dyskomfortu w danym stawie. Dorośli zazwyczaj nie zwracają na to uwagi, ponieważ uważają, że jest to tymczasowe. I rzeczywiście: ostry tenosynovit wkrótce stanie się przewlekły, co jest tylko kwestią czasu. Dlatego przy pierwszych takich objawach skontaktuj się z reumatologiem w celu uzyskania pomocy:

Ból jest ostry, tępy, obolały, długotrwały lub inny. Obrzęk, który można zobaczyć i odczuć. Pewne unieruchomienie stawu, nie można swobodnie się poruszać. Zaczerwienienie w obszarze dotkniętego ścięgna. Ból zwiększa się wraz z ruchem.

Rozważ objawy w miejscu zapalenia:

Kostka: nagromadzenie płynu; Ból w całości lub tylko jednej części stopy; Ból zwiększa się w przypadku długotrwałego chodzenia lub stania, jak w przypadku zapalenia stawów; Wymuszona zmiana chodu. Kolano: Obrzęk kolana, powiększający się; Tępy ból; Niemożność poruszenia dotkniętego kolana; Ostry ból podczas zaostrzenia. Głowa długiego bicepsa: ból w bicepsie, który może sięgać obręczy barkowej. Tenosynovit de Kerven: Ból na krawędzi kciuka lub promieniowego nadgarstka; Ból może rozciągać się na łokieć lub ramię; Ból ma charakter, nabiera ostrej formy podczas ruchów. idź w górę

Czy rozwój zapalenia pochewki ścięgna jest możliwy u dziecka? Prawdopodobnie, ale często z powodu przenikliwego urazu, który spowodowała infekcja. Inne przyczyny rozważane w tym artykule są bardziej typowe dla dorosłych.

U dorosłych często obserwuje się zapalenie pochewki ścięgna. Gatunki zakaźne występują w każdym wieku, jako traumatyczne lub alergiczne. Rozróżniają jednak specjalny rodzaj tenosynovitu, który rozwija się u mężczyzn i kobiet w starszym wieku z powodu utraty elastyczności, napięcia i siły.

Rozpoznanie zapalenia pochewki ścięgna przeprowadza się przez badanie ogólne, badania krwi i zdjęcia rentgenowskie, które wykluczają zapalenie szpiku, zapalenie kaletki lub zapalenie stawów.

Leczenie zapalenia tenosinovitis odbywa się w trzech kierunkach: leki, fizjoterapia i chirurgia. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Jak leczyć tenosynovit? Początkowo z lekami:

Leki przeciwzapalne; Antybiotyki na zakaźny charakter choroby: klindamycyna, cefotetam, penicylina; Leki immunologiczne zwiększające odporność; Leki, normalizujący metabolizm; Środki przeciwbólowe; Niesteroidowe leki przeciwzapalne; Środki przeciwbólowe; Kolchicyna i NLPZ w rozwoju choroby w wyniku dny. idź w górę

Dzięki zabiegom fizjoterapeutycznym:

Terapia magnetyczna; Terapia laserowa; USG; Elektroforeza; Zastosowania na zimno i ciepło; Ultrafiolet; Masaż leczniczy dotkniętego stawu.

Leczenie chirurgiczne obejmuje nakłucie stawu, które w inny sposób nie ustępuje. Lekarz usuwa płyn, który nagromadził się w stawie, a także wysięk z procesu zapalnego. Wprowadza leki hormonalne w celu łagodzenia stanów zapalnych.

Wszystkiemu towarzyszy unieruchomienie dotkniętej chorobą części ciała, aby nie wywoływać bólu. Naprawiono tynk kończyn, bandaże lub opony. Kule są również używane, aby zapobiec dodatkowemu obciążeniu ścięgien.

Na etapie zdrowienia unieruchamiające opatrunki są usuwane w celu przepisania kursu fizykoterapii, który pacjent może wykonać w domu. Sam zabieg odbywa się tylko w trybie stacjonarnym. Możesz odzyskać w domu. Dozwolone jest stosowanie środków ludowych, które pomagają rozgrzać i ochłodzić dotknięty obszar. Wszelkie popularne metody powinny być uzgodnione z lekarzem.

Czy powinieneś stosować specjalną dietę? Nie ma twardych zaleceń. Możesz tylko zwiększyć spożycie pokarmów bogatych w witaminy i białka, które wzmocnią układ odpornościowy i pomogą zarastać ścięgna.

Tenosynovit zapewnia korzystne prognozy życia w przypadku terminowego leczenia. Pacjenci odzyskują zdrowie po miesiącu. Ilu żyje bez leczenia? Choroba nie wpływa na długość życia, ale może sprawić, że osoba będzie niepełnosprawna, jeśli nie będzie leczona. Wkrótce mięśnie dotkniętego chorobą zaniku powodują, że kończyna jest niezdolna (niefunkcjonalna).

Zapalenie pochewki ścięgna jest zapaleniem błony maziowej stawu otaczającego ścięgno. Choroba może wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Tenosinovit rozwija się pod wpływem takich czynników:

Obrażenia. Jeśli staw został uszkodzony, a osoba ma jakąkolwiek infekcję w organizmie, ryzyko rozwoju zapalenia pochewki ścięgna jest bardzo wysokie. Leczenie będzie trudniejsze i dłuższe, jeśli worek dopochwowy stawu zostanie rozdarty, w całości lub w części. Niepowodzenie układu odpornościowego. Reumatoidalne zapalenie stawów. Zmiany dystroficzno-degeneracyjne w stawie. W formie biegnącej zmiany rozciągają się na sąsiednie ścięgna. Zakażenie niektórymi bakteriami i wirusami. Zmiany związane z wiekiem, kiedy tkanki stawu zużywają się i dostają niedostateczne odżywianie. Stałe obciążenie. Zapalenie pochewki ścięgna stawu kolanowego lub skokowego może rozwinąć się nawet u tych osób, które są nieaktywne, ale jednocześnie, ze względu na ich działalność zawodową lub zwyczaje, ładują ten sam staw.

Objawy zapalenia pochewki ścięgna obserwuje się u osób w każdym wieku, ale osoby starsze są bardziej narażone na tę chorobę.

Istnieją takie typy tej patologii:

Stenozowe zapalenie pochewki ścięgna. Ta forma choroby jest często nazywana zapaleniem stawu łokciowego, kostkowego, kolanowego lub biodrowego. Najczęstsze zapalenie ścięgien, które są odpowiedzialne za porwanie kciuka na bok. Równolegle może to mieć wpływ na prostownik krótkiego palca. W rezultacie ruchliwość kciuka jest poważnie ograniczona. Jeśli ostre leczenie nie zostało przeprowadzone, choroba staje się przewlekła. Na ścięgnach i więzadłach powstają blizny, z czasem dochodzi do całkowitej blokady stawu. Ten typ tenosynovitu dotyczy głównie kobiet; Tubercular Tenosynovit. Ta forma patologii rozwija się, gdy prątek gruźlicy jest wprowadzany do ciała pacjenta. Dotknięte są jamy pochwy ścięgien rąk. Kończyna w tym samym czasie silnie puchnie, ale zespół bólowy jest nieobecny; Przewlekły zapalny charakter zapalenia pochewki ścięgna. Obraz kliniczny w tej postaci choroby jest bardzo podobny do przebiegu gruźliczego zapalenia pochewki ścięgna. Na tle tej choroby często rozwija się reumatoidalne zapalenie stawów. Dokładna diagnoza może być postawiona tylko na podstawie wyników badań wysięku z jamy stawowej - pokażą, która bakteria spowodowała stan zapalny.

Ponadto choroba jest klasyfikowana według lokalizacji. Wyróżnia się zapalenie pochewki ścięgna kostki, kolana, łokcia, biodra, nadgarstka i bicepsa.

Patologia rozwija się powoli, na początkowym etapie objawy są bardzo słabo wyrażone. Dlatego w przypadku pierwszych skarg pacjent zwraca się już do lekarza w sprawie poważnych uszkodzeń ścięgna, gdy wymagane jest długotrwałe, złożone leczenie.

Dzięki szczegółowej ankiecie pacjent pamięta dokładnie, kiedy po raz pierwszy odczuł dyskomfort w stawie łokciowym, kostkowym lub kolanowym - jeśli leczenie rozpoczęto w tym okresie, byłby mniejszy i rokowanie byłoby korzystne. W zaawansowanym stadium połączenie jest zablokowane, jego funkcjonalność nie może zostać w pełni przywrócona.

Rozpoznaj chorobę na takich podstawach:

Zwiększenie i pęcznienie stawów podczas sondowania. Ograniczenie mobilności. Ciężkie zaczerwienienie skóry w obszarze dotkniętego ścięgna. Bóle, które występują, gdy mięśnie są umieszczone obok ścięgna objętego stanem zapalnym.

Objawy mogą się różnić w zależności od miejsca zapalenia.

Zgodnie z zewnętrznymi objawami w przypadku choroby stawu skokowego ścięgno nie różni się od zdrowego. Ale tkanka wokół niego jest wypełniona płynem.

Uszkodzenia tego obszaru kończyny dolnej rozwijają się na tle reumatoidalnego zapalenia stawów lub po mechanicznym uszkodzeniu kończyny. Bardzo rzadko płaskostopia staje się przyczyną zapalenia pochewki ścięgna stawu skokowego.

Jednocześnie ból może wystąpić w każdej części stopy i może pokryć to wszystko. Dyskomfort pogarsza się po długim pobycie na nogach lub długich spacerach.

Czasami ból pojawia się, gdy rozciągasz nogę lub podnosisz jej górę napięciem mięśniowym - sugeruje to, że proces zapalny angażuje również kręgosłup.

Głównym znakiem tenosynovita kolana jest wzrost rzepki. Obrzęk i obrzęk stawu kolanowego tłumaczy się nagromadzeniem płynu w worku maziowym, jego liczba gwałtownie wzrasta wraz z obciążeniami i ruchami stawu kolanowego.

Płyn ten jest przyczyną rozwoju zapalenia. Pacjent zwykle nie skarży się na ostry ból - silny zespół bólowy niepokoi się tylko wtedy, gdy nasila się zapalenie kolana ścięgna.

Ta forma choroby dotyka pływaków, tenisistów, czyli sportowców biorących udział w tych sportach, w których ręka wielokrotnie przesuwa się nad głową.

Przyczyną zapalenia jest ciągłe napięcie mięśnia dwugłowego, jego uwaga skupia się na przednio-ramiennej kończynie górnej. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, zapalenie przechodzi w staw łokciowy.

Przyczynami zapalenia są w tym przypadku duże obciążenia ścięgna kciuka i nadgarstka. Zespół De Querven zwykle rozwija się u ludzi, którzy od wielu lat wykonują monotonne ruchy - zecerów, muzyków, kutrów i szwaczek. Często zdiagnozowano ją u pracowitych gospodyń domowych i ogrodników.

Jeśli uraz został spowodowany pracą domową, choroba rozwija się bardzo szybko, a pacjent nie odkłada wizyty u lekarza. Problem polega na tym, że często stosuje się niewłaściwe leczenie, aby wyeliminować objawy urazu, podczas gdy ścięgno jest dotknięte i rozwija się zapalenie pochewki ścięgna.

W przewlekłym przebiegu choroby de Querven badanie i diagnoza są zwykle przeprowadzane na późniejszych etapach, kiedy staw jest prawie całkowicie zablokowany. Ponieważ leczenie nie zawsze jest skuteczne.

Bóle znajdują się w obszarze kciuka, nadgarstka i wzdłuż krawędzi nadgarstka. Czasami zespół bólowy obejmuje łokieć lub całą kończynę.

Diagnoza i właściwe leczenie są również utrudnione przez fakt, że ból może mieć inny charakter: ktoś ma ból, ktoś ma ostry ból, który występuje podczas ruchów i stresów.

Czym jest tenosynovit i jak go leczyć?

Urazy i rozstępy, którym towarzyszy uszkodzenie ścięgien, często prowadzą do rozwoju ostrych i przewlekłych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Jednym z tych zaburzeń jest zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie pochewki maziowej ścięgna w pobliżu dotkniętego stawu. Rozważ główne przyczyny rozwoju, metody diagnozowania i leczenia patologii.

Mechanizm i przyczyny

Część ścięgien otaczających stawy kostne, chroniona przez specjalną pochwę, podobna pod względem właściwości i funkcji błony maziowej stawów. Ścięgna poruszają się swobodnie wewnątrz pochwy dzięki wystarczającej ilości płynu, który odgrywa rolę smaru.

W przypadku urazów lub niektórych patologii na dotkniętym obszarze rozwija się proces zapalny, prowadzący do zwężenia osłonki ochronnej i zmniejszenia ilości płynu maziowego. Z powodu narastającego tarcia podczas ruchu dochodzi do wzajemnego uszkodzenia tkanek pochwy. Zapalenie jego wewnętrznej wyściółki nazywane jest zapaleniem tenowaginowym, a zewnętrzna wyściółka nazywana jest ścięgnem zapalenia pochewki ścięgna. Zapalenie błony maziowej jest zapaleniem wewnętrznej (maziowej) osłony stawu z tworzeniem wysięku.

Główne przyczyny choroby to:

  • Urazy więzadła, najczęściej skręcenia i siniaki;
  • Regularne wysokie obciążenie ścięgna;
  • Patologia układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie kaletki, zapalenie stawów, zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne);
  • Niektóre ostre i przewlekłe choroby zakaźne (gruźlica, opryszczka, kiła);
  • Osłabiona odporność;
  • Zaburzenia endokrynologiczne;
  • Skłonność do reakcji alergicznych;
  • Starość

Klasyfikacja

Zgodnie z klasyfikacją ICD-10, kod tenosynowitu M65. Nieokreślone zapalenie błony maziowej i zapalenie pochewki ścięgna mają kod M65.9.

Istnieje kilka rodzajów choroby. Zgodnie ze schematem przepływu:

  • Ostra - rozwija się w krótkim czasie po uszkodzeniu ścięgna, diagnozowana jest w 90% przypadków;
  • Przewlekłe - charakteryzujące się naprzemiennymi okresami dobrego samopoczucia i zaostrzeń, zwykle występuje w wyniku błędów w leczeniu ostrej patologii.

Ze względu na rozwój:

  • Aseptyczny - występuje z powodu urazów, niedoboru odporności, zaburzeń endokrynologicznych;
  • Zakaźne - wywoływane przez drobnoustroje chorobotwórcze (wirusy, bakterie, grzyby lub ich kombinacje) zwykle zachodzą w postaci ropnej.

Według rodzaju zapalenia:

  • Stenosing - jest umiejscowiony najczęściej w dużych stawach i towarzyszy mu znaczne ograniczenie ruchomości (obejmuje to ścięgna ścięgien głowy długich bicepsów, rąk, kolan, miednicy, stawów skokowych);
  • Gruźlica - rozwija się w wyniku uszkodzenia pochewki ścięgna prątkiem gruźlicy, zwykle zlokalizowanym w stawach rąk;
  • Przewlekłe zapalenie - występuje na tle chorób reumatycznych.

Lekarze diagnozują nieokreślone ścięgna zapalenia pochewki ścięgna, jeśli ich dokładnych przyczyn nie można wyjaśnić.

Objawy patologii

Typowe objawy tenosynowitu obejmują:

  • Zespół bólowy o różnej intensywności, nasilający się podczas aktywnej pracy mięśni;
  • Pojawienie się bolesnych pieczęci dotykowych;
  • Obrzęk i zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze;
  • Trudność ruchu bolesnej kończyny.

U około 30% pacjentów choroba rozwija się stopniowo, a na początkowym etapie towarzyszy jej tylko niewielki dyskomfort. Jeśli pojawi się podejrzenie zapalenia pochewki ścięgna, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, ponieważ ignorowanie jego objawów może prowadzić do poważnych powikłań i niepełnosprawności.

Dokładniejszy obraz kliniczny zależy od lokalizacji procesu zapalnego.

Długa głowa bicepsa

Trójgłowy Tenosynovitis najczęściej atakuje sportowców, którzy często są zmuszani do wysiłku, aby obrócić ręce w bok i za głowę. Patologia zlokalizowana jest w górnej jednej trzeciej bicepsu, czasami rozciąga się na obszar stawu łokciowego. Każdemu ruchowi kończyn górnych towarzyszy ostry ból, w stanie spoczynku nie ma dyskomfortu.

Staw kolanowy

Gdy tenosinovity stawu kolanowego obserwuje się gwałtowny wzrost wielkości dotkniętego kolana. Choroba charakteryzuje się tępym bólem, nasilonym przez zgięcie i wyprost nóg. Ruchliwość kończyn jest znacznie ograniczona, pojawia się kulawizna.

Staw skokowy

Klęsce kostki towarzyszy ostry ból z przodu lub z tyłu stopy, rosnący wraz z przedłużającą się pozycją lub chodzeniem. Ścięgna nie zmieniają rozmiaru, ale znaczna ilość płynu gromadzi się w zaatakowanych tkankach. Zmieniając chód, pojawiają się problemy z wyborem butów. Zatem w ostrym zapaleniu pochewki ścięgna bocznej grupy prawej kostki pacjenci są zmuszeni polegać wyłącznie na lewej nodze i odwrotnie.

Palce kończyn górnych i dolnych

Proces patologiczny w guzkowatym zapaleniu pochewki ścięgna prowadzi do powstawania łagodnych guzów w obszarze ścięgien palców u rąk i nóg. Pojedyncze lub wielokrotne foki o średnicy do 4-5 cm są bolesne w dotyku, skóra nad nimi często pęcznieje i zmienia kolor. Główną cechą wyróżniającą patologię jest pojawienie się chrzęstu podczas zginania i zginania palców.

Stop

W przypadku urazów kostki przyśrodkowej często rozwija się zapalenie pochewki ścięgna długiego zginacza zginacza dużego palca. Patologii towarzyszy ostry ból w przedniej części stopy i ograniczenie jej ruchliwości (niemożliwe jest zginanie lub rozprzestrzenianie palców). Niezwykle rzadko powstaje zapalenie pochewki ścięgna Achillesa w wyniku bezpośredniego uderzenia. Przy takich uszkodzeniach podczas chodzenia występuje ból o różnym natężeniu, znajdujący się w obszarze pięty.

Diagnostyka

Rozważając kwestię tego, jakie są ścięgna zapalenia pochewki ścięgna, rozważ główne sposoby jego zdiagnozowania. Przy pierwszych oznakach patologii należy skontaktować się z reumatologiem lub chirurgiem ortopedą. W przypadku diagnozy opartej na skargach pacjentów lekarz przepisuje szereg badań:

  • Ultradźwięki w celu określenia wielkości, charakteru i lokalizacji dotkniętych obszarów ścięgien;
  • MRI do dokładnej oceny zmian w stawach i otaczających tkankach;
  • Pełna morfologia krwi do wykrywania wskaźników stanu zapalnego;
  • Przebicie stawu w celu określenia czynnika wywołującego zakażenie.

Badania rentgenowskie i inne badania instrumentalne są najczęściej wykonywane w przewlekłym zapaleniu pochewki ścięgna, co prowadzi do deformacji kości stawu. Ponadto może być konieczne skonsultowanie się z wąskimi specjalistami (endokrynolog, alergolog, immunolog).

Leczenie patologiczne

Rozważmy główne metody leczenia ścięgna zapalenia pochewki ścięgna na przykładzie porażki dużych stawów kończyn dolnych (kolano, kostka). Główne metody leczenia zachowawczego obejmują odmierzone obciążenie stawów i leków.

Rozkład obciążenia na stawie. W okresie ostrym u pacjenta wykazano unieruchomienie chorej kończyny. W celu złagodzenia bólu i zapalenia zaleca się wykonywanie ciepłych i zimnych okładów. Po usunięciu głównych objawów zapalenia pochewki ścięgna przeprowadza się gimnastykę terapeutyczną, która obejmuje ćwiczenia na zgięcie, wyprost i obrót stawu w powolnym trybie dynamicznym. Rodzaj i czas trwania zajęć ustala lekarz indywidualnie na podstawie obrazu klinicznego i stanu pacjenta.

Leczenie lekami przy użyciu następujących grup leków:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne do podawania doustnego i miejscowego (Indometacyna, Rumacar);
  • Środki przeciwbólowe (Ketarol, Ketanov, Dexalgin);
  • Glukokortykoidy do wstrzykiwania do jamy pochewki ścięgna w ciężkiej patologii (betametazon, metyloprednizolon);
  • Antybiotyki przy potwierdzaniu zakaźnego składnika zapalenia (wybierane indywidualnie na podstawie wyników bakposev);
  • Kolchicyna podczas potwierdzania dny moczanowej;
  • Inne leki do normalizacji funkcji i odżywiania tkanki chrzęstnej (chondroprotektory, kwas hialuronowy w postaci iniekcji dostawowych, witaminy).
  • Fizjoterapia (elektroforeza, terapia magnetyczna, bioptron, terapia borowinowa);
  • Masaż i terapia manualna w celu zapobiegania zanikowi mięśni i więzadeł, normalizacja miejscowego krążenia krwi.

Przewlekłe ścięgno pochewki ścięgna w ostrej fazie jest traktowane w podobny sposób. Wszystkim pacjentom podaje się coroczne leczenie uzdrowiskowe i kursy środków zapobiegawczych (masaż, terapia ruchowa, fizjoterapia).

Jeśli zignorujesz objawy ścięgna zapalenia pochewki ścięgna, proces zapalny staje się przewlekły, któremu towarzyszy deformacja kości, utrata mobilności, a następnie niepełnosprawność.

Leczenie środków ludowych

Jako dodatkową metodę leczenia ścięgna zapalenia pochewki ścięgna dozwolone jest stosowanie receptur tradycyjnej medycyny:

  • Masuj lodem (3 razy dziennie przez 10-15 minut przez 2 tygodnie);
  • Opatrunki solne (mocnym roztworem soli morskiej namocz gazę, ostudzić, nałożyć na bolącą nogę przez 20-30 minut);
  • Pocieranie mieszaniną olejów (do jednej łyżki dowolnego oleju roślinnego dodać 2 krople olejków eterycznych z jodły i lawendy, wcierać mieszaninę w dotknięte obszary ciała dwa razy dziennie);
  • Jedzenie kurkumy, nalewki z orzecha włoskiego i piołunu.

Najskuteczniejszym sposobem leczenia ścięgna kolana jest kompres. Chłodzący kompres alkoholowy z zapaleniem pochewki ścięgna pomaga złagodzić ogólny stan w ostrej fazie choroby, łagodzi ból i obrzęk. Aby go przygotować, alkohol medyczny należy rozcieńczyć czystą wodą w stosunku 1: 3, namoczyć złożoną gazę w kilku warstwach i owinąć zmieszane kolano mieszanką. Procedurę przeprowadza się codziennie przez 7-10 dni.

Zaleca się kąpiele sosnowe w leczeniu zapalenia pochewki ścięgna stawu skokowego. Emaliowana patelnia wypełnia dwie trzecie świeżymi gałązkami sosny, wlewa wodę na górę, gotuje przez pół godziny i nalega 3-4 godziny. Czas kąpieli wynosi 15-20 minut, przebieg leczenia to 2 tygodnie.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku braku stabilnego wyniku, po zabiegu chirurgicznym, pacjenci są planowani do zabiegu. Najczęściej operacja jest wymagana w przypadku ciężkiego zapalenia pochewki ścięgna mięśnia podkolanowego. Procedura obejmuje częściowe wycięcie zmienionych tkanek w obszarze ścięgna, usunięcie blizn i ropienie, a następnie zamknięcie. W ciężkich przypadkach wskazana jest wymiana endoprotezy.

Zapalenie stawów ścięgna jest częstym zaburzeniem pourazowym. Kompleksowe leczenie zachowawcze pomaga całkowicie pozbyć się objawów choroby i zapobiec rozwojowi powikłań. W przypadku nieskuteczności terapii lekowej wskazana jest interwencja chirurgiczna.