Stopa cukrzycowa: objawy i leczenie, zdjęcie

Stopa cukrzycowa - komplikacja, bodziec do rozwoju, który jest kombinacją chorób rozwijających się na tle cukrzycy. W 90% przypadków stopa cukrzycowa objawia się u pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy cierpią na cukrzycę od 15 do 20 lat.

W związku z tym, że przy cukrzycy tkanki pacjenta, a następnie kończyny dolne zaczynają tracić swoją wrażliwość, każdą ranę, pęknięcie skóry, oparzenie domowe pozostaje niewidoczne. W tych ranach dochodzi do infekcji, dotykając coraz więcej skóry, mięśni i tkanki kostnej, aw rezultacie rozwija się stopa cukrzycowa.

Jak rozwija się VTS

Patogeneza powstawania stopy cukrzycowej wynika z trzech głównych powodów:

• Uszkodzenie naczyń krwionośnych kończyn dolnych;
• Neuropatia cukrzycowa - najczęstsze powikłanie cukrzycy;
• Infekcja, która zwykle towarzyszy dwóm pierwszym czynnikom.

Przewaga pewnych zaburzeń: czy obraz kliniczny neuropatii, czy zmiany w obwodowym przepływie krwi, określa objawy stopy cukrzycowej, które są 3 formami procesu patologicznego. Tak więc przydziel:

1. Wariant neuropatyczny, który charakteryzuje się uszkodzeniami układu nerwowego, zarówno somatycznego, jak i wegetatywnego. Klasyfikacja neuropatii w cukrzycy jest dość obszerna, ale główną siłą napędową rozwoju VTS jest zmniejszenie przewodnictwa impulsów nerwowych w nerwach obwodowych czuciowych i ruchowych, a także naruszenie wszystkich rodzajów czułości (wibracje, dotyk, termiczne). Neuropatia, jako objaw stopy cukrzycowej, może wystąpić w trzech scenariuszach: owrzodzenie stopy cukrzycowej, osteoartropatia z utworzeniem stawu Charcota, obrzęk neuropatyczny.
2. Postać neuro-niedokrwienna lub mieszana, w tym objawy i neuropatia oraz zmiany niedokrwienne spowodowane przez procesy patologiczne wpływające na układ nerwowy i główne łożysko naczyniowe.
3. Odmiana niedokrwienna, która rozwija się w wyniku zmian miażdżycowych w ścianach naczyń tętniczych nóg i prowadzi do zakłócenia głównego przepływu krwi.

Pojedyncze formy, w szczególności formy neuropatyczne i niedokrwienne, są mniej powszechne, z wyjątkiem początku procesu. Z reguły z czasem powstaje mieszana forma: jeśli SDS inicjuje niedokrwienie, wówczas nerwy nie mogą obejść się bez udziału i odwrotnie - neuropatia prędzej czy później zaangażuje naczynia, które cukrzycy bardzo szybko i często są dotknięte miażdżycą.

Objawy stopy cukrzycowej

Pacjenci z cukrzycą muszą monitorować stan stóp i dostrzegać oznaki początkowej fazy stopy cukrzycowej w czasie. Drętwienie, mrowienie, pieczenie, bieganie „gęsiej skórki” są zwiastunami rozwoju patologii.

Oznaki rozwoju zespołu stopy cukrzycowej, które muszą zwrócić uwagę i natychmiast skonsultować się z lekarzem:

• zmiany skórne, które nie goją się przez długi czas;
• uszkodzenie grzybicze skóry i paznokci;
• wrastająca płytka paznokciowa w skórę;
• zmiana koloru paznokci lub przyciemnienie;
• odciski, podrażnienia skóry z butów, natoptysh;
• pęknięcia w skórze pięt, sącząca się egzema między palcami;
• deformacja stopy (skrzywienie palców, wzrost kości na dużym palcu).

Jak wygląda stopa cukrzycowa, zdjęcie

Zdjęcie poniżej pokazuje, jak choroba pojawia się na nogach w początkowej i zaawansowanej fazie.

Komplikacje

Stopa cukrzycowa może być skomplikowana:

1. Martwica (śmierć) tkanek - przyczyną martwicy jest zwykle rozprzestrzenianie się infekcji ropnej, ale dopływ krwi i unerwienie tkanek może przyczynić się do rozwoju tego powikłania.
2. Tworzenie się wrzodów - ich głębokość i nasilenie zmian w tkankach miękkich może się znacznie różnić.
3. Patologiczne złamanie kości - patologiczne złamanie powstaje w wyniku naruszenia normalnej wytrzymałości kości, gdy jest ona narażona na obciążenia, które zwykle nie prowadzą do żadnych uszkodzeń.
4. Deformacje stóp - skurcze zgięcia palców (palce zgięte w pozycji zgiętej, krzywoliniowej), zanik mięśni (zmniejszenie rozmiaru i siły mięśni), deformacja łuku stopy z naruszeniem jego funkcji amortyzującej.
5. Zapalenie kości i szpiku jest ropną nekrotyczną zmianą tkanki kostnej, która rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji z istniejących wrzodów.
6. Sepsa jest stanem zagrażającym życiu, który rozwija się, gdy drobnoustroje ropotwórcze i ich toksyny dostają się do krwiobiegu.

Leczenie stopy cukrzycowej

W przypadku rozwoju stopy cukrzycowej leczenie powinno być kompleksowe, obejmujące nie tylko eliminację objawów klinicznych dotkniętej chorobą kończyny, ale także korektę choroby podstawowej, która spowodowała rozwój tego powikłania (tj. Leczenie cukrzycy).

Leczenie postaci neuropatycznej stopy cukrzycowej obejmuje:

• normalizacja poziomu cukru we krwi;
• zapewnienie reszty stopy;
• chirurgiczne usunięcie wszystkich martwych tkanek w okolicy rany;
• antybiotyki w postaci tabletek lub zastrzyków;
• korzystanie z nowoczesnych toalet.

Leczenie niedokrwiennej postaci stopy cukrzycowej obejmuje:

• normalizacja cukru i cholesterolu we krwi;
• zaprzestanie palenia;
• leczenie nadciśnienia;
• zmniejszenie nadmiaru lepkości krwi (aspiryna, heparyna);
• chirurgiczne przywrócenie przepuszczalności naczyń;
• antybiotyki

Amputacja jest również leczeniem zespołu stopy cukrzycowej. Wskazaniami do amputacji są ropne zespolenie kości stopy, krytyczne zmniejszenie dopływu krwi do tkanek.

W Rosji najczęściej wykonywane są wysokie amputacje. Operacja na poziomie środkowej lub górnej części uda jest jedną z najczęstszych. Po takich interwencjach pacjenta uważa się za niepełnosprawnego. Służenie sobie w życiu codziennym, a tym bardziej w pełni, staje się niezwykle trudne. Dlatego prewencja jest najważniejsza w walce z zespołem stopy cukrzycowej.

Nowe zabiegi

Nowe metody leczenia zespołu stopy cukrzycowej są stale badane na świecie. Głównym celem badań jest uzyskanie skuteczniejszych i szybszych metod leczenia ran, które pojawiają się w wyniku choroby. Nowe metody znacznie zmniejszają potrzebę amputacji kończyn, która jest tak wielka w tej chorobie.

W Niemczech wiele metod leczenia stopy cukrzycowej zostało już przebadanych i wdrożonych. W oparciu o różne badania kliniczne i zatwierdzenia, nowe terapie zostały ocenione przez światową społeczność medyczną jako bardzo obiecujące.

Obejmują one:

• Metoda terapii pozaustrojowej fali uderzeniowej;
• Terapia czynnikiem wzrostu;
• Leczenie z wykorzystaniem komórek macierzystych;
• Terapia strumieniem plazmy;
• Metoda bio-mechaniczna;

Jak uniknąć operacji „stopy cukrzycowej”?

Niestety, około 15–20% przypadków zespołu stopy cukrzycowej ucieka się do amputacji. Chociaż w większości przypadków amputacji można zapobiec, jeśli leczenie rozpocznie się szybko i prawidłowo.

Przede wszystkim konieczne jest zapobieganie powstawaniu owrzodzeń troficznych. W przypadku uszkodzenia leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Konieczne jest, aby wcześniej dowiedzieć się od endokrynologa o pracy specjalistycznych szafek stopy cukrzycowej i skontaktować się z nimi, jeśli pojawią się problemy. Wysokie ryzyko amputacji to takie stany jak zapalenie kości i szpiku (ropienie tkanki kostnej) i wrzód na tle krytycznego niedokrwienia kończyn (wyraźne upośledzenie przepływu krwi do stopy).

W zapaleniu szpiku kostnego alternatywą dla amputacji może być długi (1,5-2 miesięczny) cykl antybiotyków i potrzebne są wysokie dawki i kombinacje leków. W krytycznym niedokrwieniu, najskuteczniejsze metody pół-chirurgicznej - angioplastyki balonowej i chirurgiczno-naczyniowo-naczyniowej, metody.

Buty ortopedyczne dla stopy cukrzycowej

Noszenie specjalnych butów ortopedycznych jest jednym z głównych etapów profilaktyki i leczenia stopy cukrzycowej. Tłumaczy to fakt, że zwykłe buty są produkowane dla zdrowych ludzi, którzy nie złamali dopływu krwi i / lub unerwienia stóp i nóg. Noszenie tego samego buta przez pacjenta ze stopą cukrzycową może spowodować szybszy rozwój wrzodów.

Głównymi cechami obuwia ortopedycznego są:

1. Dopasowanie stopy pacjenta. Kupując zwykłe buty, trudno natychmiast znaleźć odpowiedni rozmiar. Ponadto, ze względu na specyfikę struktury stopy, nowe buty mogą „pocierać” lub „zgniatać” w obszarze ścięgna piętowego, kostek, kciuków. U pacjentów ze stopą cukrzycową takie zjawiska są niedopuszczalne, więc buty wykonane dla nich powinny idealnie pasować do wszystkich form i deformacji stopy.
2. Brak nieprawidłowości na wewnętrznej powierzchni buta. Na wewnętrznej powierzchni butów lub trampek mogą znajdować się szwy, wypukłości tkanek lub inne wady, które mogą uszkodzić skórę pacjenta ze stopą cukrzycową. Z tego powodu wewnętrzna powierzchnia butów ortopedycznych powinna być idealnie płaska i gładka.
3. Podeszwa Rocker. W normalnych warunkach, podczas chodzenia, ładunek jest rozłożony naprzemiennie na pięcie i stopie, podczas gdy mięśnie stopy są używane, zmniejszając obciążenie poszczególnych części. W stopie cukrzycowej mięśnie te są zwykle dotknięte chorobą, w wyniku czego środkowa część stopy (zwykle zakrzywiona w górę) prostuje się i traci właściwości amortyzujące. Podeszwa kołyska jest sztywną płytą, której część wewnętrzna (zwrócona ku stopie) jest płaska (zwykle pasuje do kształtu stopy pacjenta), a zewnętrzna ma lekko zaokrągloną powierzchnię i uniesiony palec. W rezultacie, podczas chodzenia, stopa pacjenta „toczy się” od pięty do przodu, a obciążenie na niej jest kilkakrotnie zmniejszane.
4. Brak twardej skarpety. W prawie wszystkich zwykłych butach górna część skarpety jest wykonana z twardego materiału, który podczas chodzenia zgina się i naciska na górną część palców lub stóp. W niektórych przypadkach może to prowadzić do pojawienia się odcisków lub bolesnych odczuć nawet u zdrowej osoby, a u pacjenta ze stopą cukrzycową takie buty z pewnością powodują owrzodzenie. Dlatego przednia górna część butów ortopedycznych jest zawsze wykonana z miękkich materiałów.

Buty ortopedyczne wykonywane są indywidualnie w każdym konkretnym przypadku, dopiero po ocenie i pomiarze parametrów stopy pacjenta.

Dzięki stopie cukrzycowej możesz wykonywać:

1. Ćwiczenie 1. Pozycja wyjściowa - siedzenie na krześle, nogi opuszczone i połączone. Na przemian zginaj i rozluźniaj palce od 5 do 10 razy, najpierw na jednej nodze, a następnie na drugiej.
2. Ćwiczenie 2. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Najpierw podnieś palce do góry na 5 do 10 sekund, trzymając obcas wciśnięty na podłogę. Następnie palce powinny być opuszczone, a pięta powinna być podniesiona do góry (również przez 5 - 10 sekund). Powtórz ćwiczenie 3 - 5 razy.
3. Ćwiczenie 3. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś jedną nogę od 5 do 10 cm nad podłogą i zacznij wykonywać ruchy okrężne stopą, najpierw w jednym kierunku (3 do 5 razy), a następnie w drugim. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą.
4. Ćwiczenie 4. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Najpierw należy wyprostować jedną nogę w kolanie, a następnie zgiąć ją w stawie skokowym, próbując wyciągnąć palce tak daleko, jak to możliwe. Przytrzymaj nogę w tej pozycji przez 5 - 10 sekund, następnie opuść ją i powtórz ćwiczenie z drugą nogą.
5. Ćwiczenie 5. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Wyprostuj nogę w kolanie, a następnie wyprostuj ją w stawie skokowym, próbując dosięgnąć palcami. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą.

Fizjoterapia (fizykoterapia) i gimnastyka specjalna mogą mieć pewien pozytywny wpływ na stopę cukrzycową. Celem ćwiczeń w tym przypadku jest poprawa dopływu krwi do niedokrwionych tkanek kończyny dolnej. Należy jednak pamiętać, że w przypadku niedokrwiennej postaci choroby mechanizm uszkodzenia polega na blokowaniu naczyń krwionośnych, przez które krew przepływa do tkanek, dlatego nadmiernie duże obciążenia mogą prowadzić do zwiększonego bólu i powikłań. Dlatego należy natychmiast wykluczyć wszelkie ćwiczenia i ćwiczenia związane ze wzrostem obciążenia stóp (chodzenie, bieganie, jazda na rowerze, podnoszenie ciężarów, przedłużone przebywanie w pozycji „stojącej” itd.).

Pielęgnacja stóp cukrzycowych

O wiele łatwiej jest zapobiec rozwojowi zespołu stopy cukrzycowej niż go wyleczyć. Cukrzyca jest chorobą przewlekłą, dlatego ostrożna pielęgnacja stóp powinna stać się codziennym nawykiem. Istnieje kilka prostych zasad, których przestrzeganie znacznie zmniejsza częstość występowania owrzodzeń troficznych.

Głównym problemem dla pacjenta z cukrzycą jest wybór obuwia. Z powodu zmniejszenia wrażliwości dotykowej pacjenci noszą przez lata obcisłe, niewygodne buty, powodując nieodwracalne uszkodzenia skóry. Istnieją jasne kryteria, według których cukrzyca musi podnosić buty.

1. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi nawet niewielki stan zapalny. Nawet małe zapalenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.
2. Każdego dnia sprawdzaj nogi, aby zidentyfikować skaleczenia, zadrapania, pęcherze, pęknięcia i inne uszkodzenia, przez które może przeniknąć zakażenie. Podeszwy można oglądać z lustrem. W przypadku złego widzenia lepiej jest poprosić kogoś z rodziny, aby to zrobił.
3. Codziennie myj stopy, wytrzyj delikatnie, nie pocierając. Nie wolno nam zapominać o przestrzeniach międzypalcowych - muszą one być dokładnie umyte i wysuszone.
4. Codziennie sprawdzaj buty, aby zapobiec powstawaniu odcisków i innych uszkodzeń, które mogą spowodować obce przedmioty w butach, pomarszczona wkładka, poszarpana podszewka itp.
5. Nie wystawiaj stóp na działanie bardzo niskich lub bardzo wysokich temperatur. Jeśli twoje stopy są zimne, lepiej nosić skarpetki, nie możesz używać poduszek grzewczych. Woda w łazience musi być najpierw sprawdzona ręcznie i upewnij się, że nie jest zbyt gorąca.
6. Buty powinny być tak wygodne, jak to możliwe, dobrze siedzieć na nogach, nie można kupić butów, które trzeba nosić. Przy znacznej deformacji stóp wymagane będą specjalnie wykonane obuwie ortopedyczne. Nie można nosić butów ulicznych na bosych stopach, przeciwwskazane są sandały lub sandały, w których pasek przechodzi między palcami. Nie możesz chodzić boso, szczególnie na gorących powierzchniach.
7. Codziennie zmieniaj skarpety lub pończochy, zakładaj tylko odpowiedni rozmiar, unikaj obcisłych gumek i skarpetek.
8. Nie rani skóry nóg. Nie używaj narkotyków i środków chemicznych, które zmiękczają odciski, usuń odciski brzytwą, skalpelem i innymi narzędziami do cięcia. Lepiej jest używać plików z pumeksu lub stóp.
9. Gdy urazy są przeciwwskazane, jod, alkohol, „nadmanganian potasu”, „Zelenka” - mają właściwości opalające. Lepiej jest leczyć otarcia, cięcia specjalnymi środkami - Miramistin, chlorheksydyna, dioksydyna, w skrajnych przypadkach, z 3% roztworem nadtlenku wodoru i stosować sterylny opatrunek.
10. Przy suchej skórze nogi należy smarować codziennie tłustym kremem (zawierającym rokitnik, olej brzoskwiniowy), ale przestrzeni międzypalcowych nie można smarować. Możesz także użyć kremów zawierających mocznik (Balzamed, Callusan itp.)
11. Przycinaj paznokcie tylko prosto, nie zaokrąglając narożników. Pogrubione paznokcie nie są cięte, a pilniki odrywane. Jeśli wizja jest słaba, lepiej skorzystać z pomocy członków rodziny.
12. Rzucenie palenia może zwiększyć ryzyko amputacji o współczynnik 2,5.

Środki ludowe

We wczesnych stadiach stopy cukrzycowej w leczeniu można stosować następujące receptury ludowe:

1. Aby zrobić płyny do owrzodzeń i mycia, warto nalać 1-2 łyżki. l Krwawnik posmarować szklanką wrzącej wody i pozostawić na małym ogniu przez 5 minut. Szczep za pomocą gazy.
2. Wykonuj mycie owrzodzeń i okładów za pomocą wywaru z wiśni. Do tego przygotowania wlać 4 łyżki. l owoce 500 ml wrzącej wody i trzymać przez 15 minut w łaźni wodnej. Odcedzić i ochłodzić.
3. Wlew wody koniczyny łąkowej jest przydatny dla płynów. Do jego przygotowania 2 łyżki. l kwiat umieszczony w termosie i zalać wrzątkiem. Po 2 godzinach odcedzić.
4. W przypadku szczególnie trudnych do wyleczenia owrzodzeń odpowiednia jest nalewka z centaury, do przygotowania której trawę należy zalać wrzącą wodą w stosunku 1 do 10 i pozostawić do zaparzenia na kilka godzin.
5. Jako środek dezynfekujący używaj skrzypu, przygotowując wywar: 1 łyżka. l zioła zalewamy szklanką wrzącej wody i wkładamy na mały ogień na 10 minut.
6. Do leczenia ran odpowiedni korzeń tataraku, z którego przygotowuje się napar: 3 łyżki. l Zioła zalewamy 700 ml wrzącej wody i trzymamy w łaźni wodnej przez 10 minut. Domagaj się około półtorej godziny i filtruj.
7. Rany można leczyć sokiem z pokrzywy lub aloesem, po umieszczeniu go na tamponie lub serwetce.

W leczeniu stóp cukrzyca również pomoże, a kąpiele miodowe są szczególnie skuteczne. Do ich przygotowania 2 łyżki. l Miód rozpuszcza się w 1 litrze ciepłej przegotowanej wody. Te kąpiele można brać codziennie, zanurzając nogi przez 15 minut.

Prognoza

Rozwój stopy cukrzycowej (a tym bardziej gangreny) jest bardzo niebezpieczny dla ludzkiego zdrowia. Proste zasady profilaktyki, przeprowadzane w odpowiednim czasie przez pacjentów, w większości przypadków pozwalają uniknąć pojawienia się wrzodów cukrzycowych. Cukrzyca i jej konsekwencje, takie jak stopa cukrzycowa - główna przyczyna amputacji nóg.

Stopa cukrzycowa. Przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie zespołu stopy cukrzycowej. Zgorzel stopy stopy cukrzycowej, gdy potrzebna jest amputacja? Jak leczyć stopę cukrzycową? Jakie buty powinni nosić pacjenci ze stopą cukrzycową?

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Przyczyny zespołu stopy cukrzycowej

Zespół występuje jako późne powikłanie cukrzycy, gdy przedłużony wzrost ilości glukozy we krwi ma szkodliwy wpływ na duże (makroangiopatia) i małe (mikroangiopatia) naczynia, nerwową tkankę mięśniowo-szkieletową. Tak więc w cukrzycy występuje wiele narządów i układów. Ponadto kończyny dolne, zwłaszcza stopy i kostki, są słabiej zaopatrzone w krew z powodu odległości od serca. Przy długotrwałym działaniu podwyższonego poziomu cukru na zakończeniach nerwowych kończyn dolnych występuje neuropatia cukrzycowa. Neuropatia prowadzi do zmniejszenia wrażliwości na ból - jednocześnie małe uszkodzenie skóry stóp nie jest odczuwane przez pacjenta i goi się bardzo powoli. Ponadto nogi mają duże obciążenie podczas chodzenia, zapobiegając szybkiemu gojeniu.

Rodzaje stóp cukrzycowych

Istnieją trzy formy syndromu:

1. Postać neuropatyczna

2. Postać niedokrwienna

3. Forma mieszana

W postaci neuropatycznej przeważa uszkodzenie tkanki nerwowej, w postaci niedokrwiennej, upośledzony przepływ krwi. W postaci mieszanej - występują objawy i formy neuropatyczne i niedokrwienne.

Przede wszystkim pacjenci obawiają się bólu w końcowych odcinkach stóp, który może być gorszy w spoczynku i osłabiać się podczas ruchu. Charakterystyczne są także inne objawy uszkodzenia tkanki nerwowej - drętwienie, pieczenie lub chłodzenie stóp, parestezje (pełzanie, mrowienie). Głębokie uszkodzenie tkanek, które rozwija się z powodu pogorszenia ukrwienia, jest reprezentowane przez słabo gojące się owrzodzenia, zmiany zakaźne i zgorzel.

Objawy stopy cukrzycowej

Zmiany w stopach, które mogą zwiększać ryzyko głębokich uszkodzeń, nazywane są również „drobnymi problemami” stóp. Chociaż nie są to poważne zmiany, w żadnym wypadku nie należy ich lekceważyć, ponieważ prowadzą do poważnych konsekwencji. Obejmują one:

Wrastający paznokieć - z powodu niewłaściwego przycinania, rogi paznokcia są zanurzane w pobliskich tkankach, powodując ból i ropienie. Jeśli wystąpi stan zapalny, skonsultuj się z chirurgiem, który usunie krawędź płytki paznokcia.

Zaciemnienie paznokcia - przyczyną może być krwotok pod pachami, najczęściej z powodu nacisku ciasnych butów. Krwotok nie zawsze jest, ale nadal może powodować ropienie, jeśli sam się nie rozwiąże. W tym przypadku warto przerwać noszenie butów, co doprowadziło do krwotoku. Kiedy ropienie - skontaktuj się z chirurgiem.

Grzybicze uszkodzenie paznokci - paznokcie stają się grubsze niż zwykle, ich kolor zmienia się, przezroczystość znika. Pogrubiony gwóźdź może naciskać albo na przylegający palec, albo, z powodu nacisku buta pod nim, ropienie może się również rozwijać. Powinieneś skonsultować się z dermatologiem - potwierdzi diagnozę i zaleci leczenie za pomocą laboratoryjnego testu zdrapywania.

Odciski i odciski - często rozwijają się krwotoki i ropienie. Odciski należy usuwać pumeksem, nie parując w gorącej wodzie i nie używając plastrów i środków do ich zmiękczania. Lepiej jest zmieniać buty i podnosić wkładki ortopedyczne za pomocą ortopedy.

Cięcia w skórze podczas przycinania paznokci - są spowodowane zmniejszoną wrażliwością na ból, poza tym ludzie z nadwagą lub z niskim wzrokiem, nie zawsze udaje się prawidłowo przyciąć paznokcie. Wrzód może łatwo powstać w miejscu cięcia. Rana musi być spłukana środkiem przeciwbakteryjnym i należy zastosować jałowy opatrunek. Spróbuj prawidłowo przyciąć paznokcie - nie odcinaj się u nasady, ale zostaw 1 mm. Jeśli masz słaby wzrok lub nadwagę, lepiej poprosić o pomoc krewnych.

Pęknięcia pięty - najczęściej powstają podczas chodzenia boso lub w butach z otwartą piętą na tle suchej skóry. Pęknięcia łatwo się ropieją i mogą przekształcić się w wrzody cukrzycowe. Kremy i maści zawierające mocznik najlepiej pozbyć się suchej skóry na piętach (Balsamed, Callusan, Heel-cream, Diacrem itp.). Ponadto konieczne jest traktowanie obcasów pumeksem podczas mycia, zawsze staraj się nosić buty z zamkniętym tyłem. Jeśli pęknięcia staną się głębokie i krwawią, należy skontaktować się z biurem lub ośrodkiem stopy cukrzycowej.

Grzyb skóry stopy - może prowadzić do pękania w połączeniu z suchością i łuszczeniem się skóry. Pęknięcia mogą rozpalić się i przekształcić w wrzód cukrzycowy. Podobnie jak w przypadku grzybiczych infekcji paznokci, powinieneś skontaktować się ze swoim dermatologiem.

Odkształcenia stóp w postaci powiększonej kości kciuka, palce w kształcie młotka (palec jest wygięty w pierwszym stawie) - prowadzą do powstawania odcisków na wystających częściach. W tym przypadku wybór i noszenie butów ortopedycznych, wkładek i innych środków eliminujących nacisk na skórę.

Zgorzel stopy cukrzycowej

Zgorzel cukrzycowa jest najcięższą postacią stopy cukrzycowej. Rozwija się, gdy zakażenie beztlenowe wiąże się z poważnymi zaburzeniami krążenia w stopie i podudzie. Dzieje się tak bardzo szybko i bardzo często prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji, w tym śmierci pacjenta. Dzisiaj amputacja jest głównym sposobem leczenia gangreny. Dodatkowe metody to stosowanie antybiotyków i usuwanie zatrucia. Dlatego bardzo ważne jest szybkie leczenie „stopy cukrzycowej”, aby zapobiec rozwojowi gangreny.

Zapobieganie stopie cukrzycowej

Podstawą zapobiegania „stopie cukrzycowej” jest leczenie cukrzycy jako głównej choroby. Co najważniejsze, jeśli poziom cukru jest zbliżony do normalnego - nie wyższy niż 6,5 mmol / l, konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety i zaleceń lekarza prowadzącego przy przyjmowaniu leków, częste samokontroli poziomu glukozy we krwi. Konieczne jest również szybkie skontaktowanie się z lekarzem w celu monitorowania skuteczności leczenia i, jeśli to konieczne, rewizji i wymiany leków.

Ważną rolę w zapobieganiu powikłaniom cukrzycy odgrywa również utrzymywanie zdrowia naczyń, co osiąga się kontrolując poziom ciśnienia krwi - nie większy niż 130/80 mm. Hg Art., Poziom cholesterolu we krwi nie jest wyższy niż 4,5 mmol / l, całkowita odmowa palenia.

Pielęgnacja stóp w cukrzycy różni się od zwykłych środków higieny u osób bez cukrzycy. Zasady te uwzględniają fakt, że cukrzyca ma zmniejszoną wrażliwość stóp, a każde, nawet najmniejsze uszkodzenie, może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Gimnastyka na stopy, masaż i masaż własny - pomogą zmniejszyć ból, przywrócić wrażliwość.

Przykład ćwiczeń gimnastycznych dla stóp:
1) slinging skarpetki na siebie i na własną rękę.
2) Rozcieńczenie i redukcja stóp.
3) Okrągłe obroty stóp w prawo i w lewo.
4) Ściśnięcie palców w „krzywki” i prostowanie.
Do masażu i samodzielnego masażu używaj raczej ugniatania niż pocierania.

Wyeliminuj złe nawyki - palenie, alkohol, wzmocnienie kontroli nad nadwagą jest konieczne dla wszystkich pacjentów z cukrzycą.

Jaka powinna być pielęgnacja stóp w cukrzycy?

1. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi nawet niewielki stan zapalny. Nawet małe zapalenie może prowadzić do poważnych konsekwencji.

2. Umyć stopy codziennie, wytrzyj delikatnie, nie pocierając. Nie wolno nam zapominać o przestrzeniach międzypalcowych - muszą one być dokładnie umyte i wysuszone.

3. Każdego dnia sprawdzaj stopy, aby zidentyfikować skaleczenia, zadrapania, pęcherze, pęknięcia i inne uszkodzenia, przez które może przeniknąć zakażenie. Podeszwy można oglądać z lustrem. W przypadku złego widzenia lepiej jest poprosić kogoś z rodziny, aby to zrobił.

4. Nie wystawiaj stóp na bardzo niskie lub bardzo wysokie temperatury. Jeśli twoje stopy są zimne, lepiej nosić skarpetki, nie możesz używać poduszek grzewczych. Woda w łazience musi być najpierw sprawdzona ręcznie i upewnij się, że nie jest zbyt gorąca.

5. Codziennie sprawdzaj buty, aby zapobiec powstawaniu odcisków i innych uszkodzeń, które mogą spowodować obce przedmioty w butach, pomarszczona wkładka, podarta podszewka itp.

6. Codziennie zmieniaj skarpetki lub pończochy, zakładaj tylko odpowiedni rozmiar, unikaj obcisłych gumek i skarpetek.

7. Buty powinny być tak wygodne, jak to możliwe, dobrze siedzieć na nogach, nie można kupić butów, które trzeba nosić. Przy znacznej deformacji stóp wymagane będą specjalnie wykonane obuwie ortopedyczne. Nie można nosić butów ulicznych na bosych stopach, przeciwwskazane są sandały lub sandały, w których pasek przechodzi między palcami. Nie możesz chodzić boso, szczególnie na gorących powierzchniach.

8. Gdy urazy są przeciwwskazane, jod, alkohol, „nadmanganian potasu”, „Zelenka” - mają właściwości opalające. Lepiej jest leczyć otarcia, cięcia specjalnymi środkami - Miramistin, chlorheksydyna, dioksydyna, w skrajnych przypadkach, z 3% roztworem nadtlenku wodoru i stosować sterylny opatrunek.

9. Nie możesz zranić skóry nóg. Nie używaj narkotyków i środków chemicznych, które zmiękczają odciski, usuń odciski brzytwą, skalpelem i innymi narzędziami do cięcia. Lepiej jest używać plików z pumeksu lub stóp.

10. Przytnij paznokcie tylko prosto, nie zaokrąglając rogów. Pogrubione paznokcie nie są cięte, a pilniki odrywane. Jeśli wizja jest słaba, lepiej skorzystać z pomocy członków rodziny.

11. W przypadku suchej skóry nogi konieczne jest codzienne smarowanie tłustym kremem (zawierającym rokitnik, olej brzoskwiniowy), ale przestrzenie międzypalcowe nie powinny być smarowane. Możesz także użyć kremów zawierających mocznik (Balzamed, Callusan itp.)

12. Aby rzucić palenie, palenie może zwiększyć ryzyko amputacji o 2,5 razy.

Jakie buty powinni nosić pacjenci ze stopą cukrzycową?

Profilaktyczne obuwie ortopedyczne może nie być konieczne dla wszystkich pacjentów z cukrzycą, ale dla tych, którzy mają różne deformacje stóp. Prawidłowo dobrane buty mogą zmniejszyć ryzyko zespołu stopy cukrzycowej o współczynnik 2-3.

Kilka oznak butów dla pacjenta z cukrzycą:

1. Bezszwowa lub minimalna liczba szwów.
2. Szerokość buta nie powinna być mniejsza niż szerokość stopy.
3. Głośność należy dostosować za pomocą sznurowadeł lub „rzepu”.
4. Zginalna twarda podeszwa z rolką.
5. Materiał wierzchu i podszewki powinien być elastyczny.
6. Obuwie powinno mieć dodatkową objętość dla możliwości zagnieżdżenia wkładki ortopedycznej.
7. Przednia krawędź pięty powinna być fazowana.
8. Gruba i miękka wkładka o grubości co najmniej 1 cm.
9. Jeśli występują deformacje stopy - zaleca się zastosowanie do produkcji pojedynczej pary wkładek, których żywotność wynosi 6-12 miesięcy.

Kupując i nosząc buty musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Kup buty najlepiej po południu - do tego czasu puchnij i możesz dokładniej określić rozmiar
2. Lepiej kupować obuwie, miękkie, szerokie, wygodne i dobrze leżące na nodze, z naturalnych materiałów. Nie powinien powodować dyskomfortu podczas pierwszego montażu, stopa nie powinna być zaciśnięta.
3. Jeśli czułość jest zmniejszona, lepiej jest użyć nadruku do montażu (aby to zrobić, połóż stopę na arkuszu grubego papieru lub tektury, obetnij i odetnij wydruk). Taka wkładka musi być włożona do butów - jeśli zgina się wokół krawędzi, buty zmiażdżą i powodują bolesność lub odciski.
4. Prawidłowo zasznuruj buty - równolegle, nie na krzyż.
5. Nigdy nie zakładaj butów bez skarpetek.

Jak leczyć stopę cukrzycową?

Najbardziej wykwalifikowaną pomoc zapewniają chirurdzy w biurach i ośrodkach stopy cukrzycowej. Takie biura powstają w wielu dużych poliklinikach i centrach medycznych. Jeśli nie można skontaktować się z wyspecjalizowanym biurem „stopy cukrzycowej” - należy udać się do chirurga lub endokrynologa. Tylko terminowa pomoc medyczna pomoże zapobiec najcięższym formom i skutkom powikłań cukrzycy.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawi się jakakolwiek wada na skórze stopy. W leczeniu stosuje się środki przeciwdrobnoustrojowe, które nie mają właściwości garbujących, takie jak chlorheksydyna, dioksydyna itp. Alkohol, jod, „zielona farba” i „nadmanganian potasu” są przeciwwskazane, ponieważ mogą spowolnić gojenie dzięki właściwościom garbującym. Ważne jest stosowanie nowoczesnych urządzeń opatrunkowych, które nie przyklejają się do rany, w przeciwieństwie do szeroko rozpowszechnionej gazy. Konieczne jest regularne leczenie ran i usuwanie niezdolnych do życia tkanek, co powinno być wykonywane przez lekarza lub pielęgniarkę, najczęściej co 3-15 dni. Główną rolę odgrywa również ochrona wrzodu przed obciążeniem podczas chodzenia. W tym celu stosowane są specjalne urządzenia rozładunkowe (semi-shashmak, rozładunek boot).

Jeśli przyczyną owrzodzenia lub wady jest zaburzone krążenie krwi, miejscowe leczenie jest nieskuteczne bez przywrócenia przepływu krwi. W tym celu wykonywane są operacje na tętnicach nóg (chirurgia bypassowa, angioplastyka balonowa).

Jak uniknąć operacji „stopy cukrzycowej”?

Niestety, około 15–20% przypadków zespołu stopy cukrzycowej ucieka się do amputacji. Chociaż w większości przypadków amputacji można zapobiec, jeśli leczenie rozpocznie się szybko i prawidłowo. Przede wszystkim konieczne jest zapobieganie powstawaniu owrzodzeń troficznych. W przypadku uszkodzenia leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Konieczne jest, aby wcześniej dowiedzieć się od endokrynologa o pracy specjalistycznych szafek stopy cukrzycowej i skontaktować się z nimi, jeśli pojawią się problemy. Wysokie ryzyko amputacji to takie stany jak zapalenie kości i szpiku (ropienie tkanki kostnej) i wrzód na tle krytycznego niedokrwienia kończyn (wyraźne upośledzenie przepływu krwi do stopy).

W zapaleniu szpiku kostnego alternatywą dla amputacji może być długi (1,5-2 miesięczny) cykl antybiotyków i potrzebne są wysokie dawki i kombinacje leków. W krytycznym niedokrwieniu, najskuteczniejsze metody pół-chirurgicznej - angioplastyki balonowej i chirurgiczno-naczyniowo-naczyniowej, metody.

Czy antybiotyki są potrzebne w leczeniu stopy cukrzycowej?

Antybiotyki są pokazywane wszystkim pacjentom z zakażonymi ranami na stopie, jednak tylko lekarz określa czas stosowania, rodzaj antybiotyku, dawkę i drogę podawania. Najczęściej stosowane antybiotyki o szerokim spektrum działania (działające na kilka rodzajów mikroorganizmów jednocześnie). Aby jednak dokonać właściwego wyboru, konieczne jest jednak określenie wrażliwości na antybiotyki drobnoustrojów izolowanych z zaatakowanych tkanek.

Czy powinienem stosować maść w leczeniu stopy cukrzycowej?

Ze względu na swoje właściwości, maści mogą tworzyć korzystne środowisko dla rozmnażania się bakterii i utrudniać odpływ z rany. Dlatego maści nie są najlepszym narzędziem dla zespołu stopy cukrzycowej. Materiały opatrunkowe nowej generacji dają najlepszy efekt - chusteczki o wysokiej chłonności, o działaniu przeciwbakteryjnym lub gąbki kolagenowe do wypełniania ran. W każdym przypadku wybór urządzenia opatrunkowego i środków do leczenia ran powinien być dokonywany wyłącznie przez lekarza.

Leczenie środków ludowej stopy cukrzycowej.

W medycynie ludowej do leczenia „stopy cukrzycowej” używa się jagód, goździków, jogurtu, liści łopianu, miodu. Należy jednak pamiętać, że użycie kompresów jest niepożądane. W każdym przypadku, przed użyciem jakichkolwiek środków tradycyjnej medycyny, konieczne jest skonsultowanie się z własnym lekarzem.

Powikłania stóp (choroby) cukrzycy - przyczyny i leczenie

Przewlekły upośledzony wychwyt glukozy i niedobór hormonu insuliny u pacjentów powoduje szereg powikłań. Choroby stóp w cukrzycy rozwijają się dość często. Zadaniem lekarza i pacjenta jest zminimalizowanie ryzyka patologii, ponieważ im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo uszkodzeń kończyn dolnych.

Ważne, aby wiedzieć! Nowość zalecana przez endokrynologów do stałego monitorowania cukrzycy! Potrzebuję tylko każdego dnia. Czytaj więcej >>

Dlaczego diabetycy typu 1 i typu 2 mają problemy z nogami?

Ponieważ cukrzyca komplikuje nogi, terapia jest konieczna, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być najbardziej tragiczne (aż do amputacji). Wysoki poziom cukru we krwi jest bardzo niebezpieczny dla organizmu. Glukoza w normalnym stężeniu dostarcza energii i poprawia procesy życiowe narządów i układów, ale w cukrzycy przeciwnie, pobiera energię, niszcząc układ naczyniowy i nerwowy.

Nogi są dalekie od serca, dlatego to oni najbardziej cierpią z powodu rozwoju powikłań cukrzycy typu 2. Z powodu słabego krążenia krwi i codziennego wysiłku fizycznego w stopach zachodzą procesy patologiczne. Wraz ze wzrostem poziomu substancji glikozylacyjnych, otoczka mielinowa włókien nerwowych jest stopniowo niszczona, a liczba impulsów nerwowych jest znacznie zmniejszona.

Kolejnym nieprzyjemnym powikłaniem nóg jest zwężenie naczyń krwionośnych. Zablokowanie naczyń włosowatych powoduje poważne konsekwencje: pogarsza się krążenie krwi w tkankach, naczynia zużywają się, deformują, stają się cieńsze i pękają. Odżywianie tkanek zatrzymuje się, ich komórki stopniowo wygasają, co jest obarczone gangreną.

Do głównych przyczyn powikłań kończyn dolnych z cukrzycą należą:

• patologie naczyniowe prowadzące do niedotlenienia tkanek;
• neuropatia, charakteryzująca się zmniejszoną wrażliwością i drętwieniem nóg;
• otyłość, która powoduje nadmierne obciążenie kości i mięśni;
• palenie i hipodynamika.

To ważne! >> Dlaczego pacjenci z cukrzycą zaczynają boleć nogi i radzić sobie z bólem - mówiliśmy tutaj

Jak wpływają na nogi cukrzycowe?

U pacjentów z cukrzycą powikłania nóg są najczęściej związane z:

• płytki i stopy paznokci grzybów;
• gonarthrosis;
• zgorzel (martwica);
• stopa cukrzycowa;
• głębokie, nie gojące się pęknięcia;
• polineuropatia cukrzycowa.

Wszystkie te choroby wymagają natychmiastowego i odpowiedniego leczenia. W zaawansowanym stadium bardzo trudno jest się ich pozbyć, zwłaszcza w celu radzenia sobie z ich bolesnymi objawami.

Stopa cukrzycowa

80% chorych na cukrzycę typu 2 zna ten zespół. Zmiany patologiczne dotyczą kości, układu nerwowego, układu krążenia stóp. Choroba może prowadzić do powstawania owrzodzeń tkanek, często odradzających się w zgorzelach.

Zespół stopy cukrzycowej rozwija się z:

• neuropatia cukrzycowa;
• uszkodzenie naczyń krwionośnych;
• zakażenie, zwykle towarzyszące dwóm pierwszym czynnikom.

Z wyrażonych objawów patologii rozróżnia się:

• stały ból nóg spowodowany deformacją stopy;
• zaczerwienienie skóry wokół rany;
• obrzęk nóg, wskazujący na proces zapalny;
• brak włosów na kostkach i stopach;
• zgrubienie i łuszczenie się skóry;
• drętwienie kończyn;
• wrastające paznokcie;
• przyrosty podeszwowe (lub brodawki);
• grzyb paznokci.

Jak wykryć stopę cukrzycową w czasie, metody jej leczenia i środki zapobiegawcze - przeczytaj tutaj szczegółowo.

Zakażenia grzybicze

Eksperci udowodnili związek między wysokim poziomem cukru we krwi a grzybem stóp. U pacjentów z cukrzycą należy szczególnie uważać na stan skóry na stopach.

Czynniki prowokujące rozwój choroby obejmują:

Pomocy medycznej należy szukać, jeśli pogorszenie nastąpi w okresie wiosennym i letnim. Jednocześnie następuje zmiana koloru i struktury paznokci na małych palcach i kciukach. Później, gdy grzyb mnoży się i zaczyna atakować obszary, a on osiadł, skóra stopy zacznie się zaczerwieniać, odklejać, a między palcami pojawią się pęknięcia, nieustannie swędzące i nieogrzewające.

Polineuropatia cukrzycowa

Choroba ta pojawia się u pacjentów 5-10 lat po wystąpieniu cukrzycy typu 2. To uszkodzenie układu nerwowego, które jest jednym z najbardziej niebezpiecznych powikłań cukrzycy dowolnego typu. Proces patologiczny rozpoczyna się z powodu niedoboru tlenu w komórkach nerwowych, do odżywiania których odpowiedzialne są małe naczynia włosowate, najbardziej podatne na zniszczenie.

Istnieje kilka etapów choroby:

1. Subkliniczny, którego ofiara nie może na początku zauważyć. Tylko neurolog po dokładnym badaniu diagnozuje, jeśli wykryje spadek wrażliwości na temperaturę, ból i wibracje.
2. Stadium kliniczne charakteryzujące się nawracającym bólem nóg, drętwieniem kończyn, upośledzoną wrażliwością. W postaci amyotroficznej pacjent skarży się na osłabienie mięśni i trudności w chodzeniu.
3. Trzeci, wyraźny etap, któremu towarzyszy pojawienie się wrzodów na skórze stóp. U 15% tych pacjentów, w celu uniknięcia powikłań, dotknięte obszary są amputowane.

Ważne: polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych - objawy powikłań i co z nimi zrobić.

Gonartroza

Tej chorobie towarzyszy stopniowe niszczenie, deformacja, przerzedzenie chrząstki szklistej, umieszczone w kolanie. Pacjenci mają obolałe nogi, boli i trudno jest chodzić. Głównymi czynnikami wywołującymi artrozę są powikłania naczyniowe.

Krew diabetyków, ze względu na swoją gęstość i lepkość, powoli przepływa przez łożysko naczyniowe i słabo zaopatruje komórki w składniki odżywcze i tlen. Proces usuwania trucizn i toksyn jest również utrudniony, co przyczynia się do powstawania wewnątrzkomórkowego zatrucia i zapalenia.

Ponadto 85% pacjentów z cukrzycą jest otyłych. Dodatkowe obciążenie cieniowanych stawów kolanowych i niedotlenienia chrząstki prowadzi do gonarthrosis (choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego).

Pęknięcia na stopach

Jednym z powszechnych problemów stóp z cukrzycą jest pojawienie się pęknięć w okolicy pięty. To nie jest kosmetyczna wada, którą łatwo poradzić sobie z pedicure. Głębokie, nieogrzewające się pęknięcia na stopach zagrażają penetracji infekcji i bakterii, co jest obarczone poważnymi komplikacjami.

W przypadku cukrzycy prędzej czy później zakończenia nerwowe kończyn dolnych zaczynają się załamywać, czemu prawie zawsze towarzyszy zwiększony łuszczenie i suchość skóry. W rezultacie skóra pęka, pojawiają się rany. Jeśli nie zacznie się ich leczyć na czas, może rozwinąć się deformacja stopy, zgorzel i wrzód.

I wiesz, że aby cukrzyca mogła uratować nogi przed niepotrzebnymi komplikacjami, zaleca się noszenie specjalnych skarpet cukrzycowych.

Gangrena

Zakłócony metabolizm wpływa na wszystkie narządy. Według rozczarowujących statystyk medycznych co druga ofiara ma do czynienia z masą patologii związanych z cukrzycą. Jednym z najpoważniejszych powikłań cukrzycy jest martwica tkanek spowodowana upośledzonym krążeniem krwi w tkankach (zgorzel).

Czy cierpisz na wysokie ciśnienie krwi? Czy wiesz, że nadciśnienie powoduje zawały serca i udary? Normalizuj swoją presję za pomocą. Przeczytaj opinię i opinię na temat metody tutaj >>

Z głównych objawów procesu patologicznego można zauważyć:

• przebarwienia skóry (sinica, zaczerwienienie, ciemnienie);
• utrata wrażliwości stóp;
• ostry ból, osłabienie podczas chodzenia (pacjent skarży się, że jego nogi dosłownie go odmawiają);
• obrzęk chorej kończyny;
• niska temperatura w obszarze problemowym;
• częste objawy zakażeń grzybiczych.

Leczenie kończyn dolnych z cukrzycą

Po zdiagnozowaniu lekarz szczegółowo wyjaśnia, jak leczyć nogi cukrzycą. W przypadku wystąpienia polineuropatii cukrzycowej pacjent powinien:

• pozostawić uzależnienia (palenie i picie alkoholu w cukrzycy jest niedopuszczalne);
• kontrolować metabolizm węglowodanów;
• przyjmować inhibitory reduktazy aldozy i angioprotektory, które korygują mikrokrążenie krwi i zmniejszają wpływ glukozy na włókna nerwowe;
• pić witaminy, które poprawiają transmisję impulsów nerwowych.

Ponadto przepisano hemosorpcję, plazmaferezę, enterosorpcję, leki przeciwdrgawkowe, fizjoterapię, masaże, terapię wysiłkową. Jeśli stopa jest zdeformowana, ortopeda podnosi specjalne buty i wkładki.

W przypadku zakażeń grzybiczych nóg lekarze zalecają stosowanie nadtlenku wodoru, chlorheksydyny lub kremów przeciwgrzybiczych, maści, płynów. Jod, zieleń brylantowa i nadmanganian potasu nie są zalecane. Leczenie grzybicy stóp może trwać około roku, w zależności od stopnia choroby i stopnia uszkodzenia skóry i płytek paznokciowych.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych opiera się na wykorzystaniu:

• chondroprotektory przywracające tkankę chrząstki. Ale jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, a chrząstka kolana jest całkowicie zniszczona, leki te nie pomogą;
• leki przeciwzapalne, które zmniejszają stan zapalny, zmniejszają obrzęki, łagodzą ból;
• leki zmniejszające lepkość krwi i łagodzące skurcze mięśni.

W zaawansowanych przypadkach wykonywana jest operacja. Ale lepiej nie wprowadzać do operacji, ponieważ regeneracja tkanek u pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2 jest znacznie wolniejsza i gorsza niż u zwykłych ludzi.

Kiedy pojawiają się głębokie, nieuleczalne pęknięcia, lekarze przepisują pacjentom specjalne kremy, balsamy, płyny, maści, kąpiele:

• Wazelina, nawilżająca, dezynfekująca, zmiękczająca skórę. Regularne używanie tego narzędzia po podgrzaniu kąpieli pozwala szybko wyleczyć pęknięcia w stopach;
• Balsam jodłowy jest doskonałym lekarstwem na gojenie głębokich ran. Są one obficie rozmazane każdym pęknięciem, a bawełniany wacik jest umieszczony na wierzchu;
• kompres parafinowy polega na stopieniu parafiny w kąpieli wodnej. Po ochłodzeniu nakłada się na dotknięty obszar, a na górze nosi czyste skarpetki.

Kiedy gangrena jest często stosowana chirurgiczna metoda leczenia, prowadząca do utraty sprawności i niepełnosprawności. Dlatego przy pierwszych objawach niebezpiecznej patologii konieczne jest podjęcie wszelkich możliwych środków w celu jej wyeliminowania.

Zapobieganie chorobom nóg w cukrzycy

Aby zapobiec rozwojowi uszkodzeń stóp w cukrzycy typu 2, należy przestrzegać tych środków zapobiegawczych:

• dołożyć wszelkich starań, aby zrekompensować chorobę podstawową (cukrzycę);
• kontrolować ciśnienie krwi;
• nosić wysokiej jakości naturalne buty, wybrane pod względem wielkości;
• codziennie myć stopy i sprawdzać stopy pod kątem integralności skóry;
• zapobiegać otyłości, która znacznie pogarsza stan pacjenta i prowokuje rozwój poważnych powikłań związanych z nogami;
• nie chodź boso w miejscu publicznym (wanna, prysznic, basen, plaża);
• przetrzyj palce i stopy alkoholem po przecięciu paznokci;
• regularnie przyjmuj zwiększone dawki multiwitamin i chondroprojektorów, aby zapobiec artrozie stawów.

W przypadku cukrzycy musisz zrozumieć, że łatwiej jest zapobiec rozwojowi powikłań niż leczyć je później. Terminowe poszukiwanie pomocy medycznej, a także wdrażanie zaleceń i środków zapobiegawczych pozwoli uniknąć poważnych konsekwencji i opóźni występowanie problemów związanych z kończynami dolnymi.

Pamiętaj, aby się uczyć! Myślisz, że pigułki i insulina to jedyny sposób na utrzymanie cukru pod kontrolą? Nie prawda Możesz sam o tym zadbać, zaczynając. czytaj więcej >>

Stopa cukrzycowa

Stopa cukrzycowa: dowiedz się wszystkiego, czego potrzebujesz. Poniżej przedstawiono przyczyny, objawy, etapy i co najważniejsze, skuteczne leczenie tego powikłania. Przeczytaj, jak utrzymywać poziom cukru we krwi 3,9-5,5 mmol / l stabilnie 24 godziny na dobę na poziomie zdrowych ludzi. System dr Bernsteina, który od ponad 70 lat żyje z cukrzycą, pomaga chronić przed problemami z nogami i innymi niebezpiecznymi komplikacjami.

Diabetycy często mają owrzodzenia i wrzody na nogach, które nie goją się przez długi czas i mają wysokie ryzyko infekcji. Patogenne drobnoustroje mogą powodować gangrenę, której nie można uniknąć bez amputacji. Ten problem nazywa się zespołem stopy cukrzycowej. Nie tylko endokrynolog powinien współpracować z pacjentem, ale jednocześnie kilku lekarzy różnych specjalności. Przeczytaj o antybiotykach i innych lekach, chirurgicznym leczeniu ran, opatrunków, kremów, maści, preparatów ziołowych.

Stopa cukrzycowa: artykuł szczegółowy

Dowiedz się i zastosuj unikalne wskazówki pielęgnacyjne dla stóp od dr Bernsteina. Dowiedz się, jak wybrać buty ortopedyczne i skarpetki, co robić z modzelami, jak przywrócić wrażliwość skóry nóg, pozbyć się drętwienia, osiągnąć gojenie wrzodów. Podano klasyfikację stopy cukrzycowej według Wagnera. Zrozum, jak dokładna diagnoza wpływa na schemat leczenia. Opisano także postać niedokrwienną i polineuropatię.

Powody

Główną przyczyną rozwoju zespołu stopy cukrzycowej jest neuropatia, uszkodzenie włókien nerwowych spowodowane podwyższonym poziomem glukozy we krwi.

1. Neuropatia czuciowa prowadzi do utraty wrażliwości skóry na dotyk, wibracje, ciśnienie, zmiany temperatury i inne czynniki.
2. Neuropatia ruchowa powoduje zanik mięśni, deformację stopy.
3. Z powodu neuropatii autonomicznej skóra traci zdolność pocenia się, staje się sucha i łatwo pęka.

Wszystkie te rodzaje neuropatii są prawie zawsze połączone ze sobą.

Podczas chodzenia pewne obszary stopy poddawane są nadmiernemu naciskowi. Z tego powodu tkanki miękkie są stopniowo niszczone i powstaje wrzód. Czasami naruszenie integralności skóry może nastąpić szybko pod wpływem mechanicznego urazu ostrym przedmiotem lub oparzeniem cieplnym, którego pacjent nie czuje z powodu neuropatii. Ponadto cukrzyca przyspiesza rozwój miażdżycy, dlatego zaburzone jest krążenie krwi w nogach.

Co powoduje stopę cukrzycową?

Cukrzyca, która jest niewłaściwie leczona, uszkadza włókna nerwowe w całym ciele. Powikłanie to nazywa się neuropatią. Ma dziesiątki różnych nieprzyjemnych manifestacji. W szczególności wrażliwość skóry na dotyk, zmiany ciśnienia i temperatury. Po tym cukrzyca doznaje obrażeń stóp podczas chodzenia, ale nie zauważa ich i nie podejmuje działań na czas.

Krążenie krwi w nogach może być upośledzone z powodu miażdżycy. Z tego powodu zmiany skórne na stopach prawie się nie goją. Jeśli nie zostanie przeprowadzone właściwe leczenie, bakterie chorobotwórcze mnożą się w nich. Zespół stopy cukrzycowej stopniowo przechodzi w coraz ostrzejsze stadia. Sprawa może osiągnąć gangrenę i potrzebę amputacji.

Leczenie stopy cukrzycowej: przegląd pacjenta

Ponadto, z powodu neuropatii cukrzycowej, skóra nóg może stracić zdolność pocenia się. W tym przypadku staje się sucha i łatwo pęka. Uszkodzenia i pęknięcia są skolonizowane przez bakterie chorobotwórcze. Zdolność organizmu do walki i przywracania integralności skóry jest zwykle osłabiona z powodu skutków cukrzycy. Ta sytuacja zagraża także gangrenie i amputacji.

Objawy i objawy

Głównym objawem stopy cukrzycowej są owrzodzenia nóg, które nie goją się przez długi czas. Jeśli w nich mnożą się szkodliwe bakterie, to owrzodzenia wyglądają naprawdę przerażająco dla nieznanej osoby. W przypadku braku odpowiedniego leczenia zakażenie może spowodować gangrenę. Wymagana będzie amputacja palca, stopy lub całej nogi. W przeciwnym razie pacjent może umrzeć z powodu zatrucia. Oprócz owrzodzeń, objawy stopy cukrzycowej mogą być:

• odciski;
• infekcje grzybicze paznokci i skóry nóg;
• skręcone palce;
• wrastające paznokcie;
• pęknięcia w skórze.

Czasami pojawia się ból z powodu niewłaściwego doboru obuwia, który nie jest przeznaczony do obrzęku nóg.

Jak wyglądają owrzodzenia nóg w cukrzycy?

Zaburzenia krążenia krwi z powodu miażdżycy mogą powodować napady bólu, zwane chromaniem przestankowym. Jeśli masz ból w nogach, przeczytaj tutaj o środkach przeciwbólowych. Jednak w większości przypadków wrażliwość pacjenta na ból jest tracona z powodu neuropatii cukrzycowej. Zaczerwienienie, obrzęk - objawy zakażenia lub pocieranie skóry nieodpowiednim obuwiem. Zdarza się nawet, że temperatura zainfekowanego obszaru stopy jest o 2 lub więcej stopni wyższa niż w otaczających tkankach. Zakażona krew może powodować gorączkę lub dreszcze.

Etapy

Istnieje kilka opcji klasyfikacji obrażeń, które tworzą zespół stopy cukrzycowej. Jednak żadne z tych podejść nie jest ogólnie akceptowane. Na przykład owrzodzenia można klasyfikować zgodnie z ich głębokością. Im głębsza rana, tym bardziej zaawansowany etap choroby i większe prawdopodobieństwo amputacji. Czynnikiem obciążającym, który pogarsza rokowanie, jest upośledzenie krążenia krwi w nogach z powodu miażdżycy, zwanej niedokrwieniem.

Popularna klasyfikacja stopy cukrzycowej u Wagnera. Identyfikuje 5 (a właściwie 6) etapów tej choroby:

• 0 - deformacja kości, zmiana przedwrzodowa;
• 1 - owrzodzenie powierzchowne - uszkodzona skóra, ale tkanki podskórne i mięśnie nie są zaangażowane;
• 2 - głębokie owrzodzenie - ścięgna, kości i stawy są widoczne w ranie;
• 3 - zapalenie kości i szpiku - martwica kości, szpiku kostnego i otaczających tkanek miękkich, z utworzeniem dużej ilości ropy;
• 4 - gangrena, wizualne zaczerwienienie małej powierzchni stopy;
• 5 - gangrena rozprzestrzenia się w stopie, pilna amputacja jest konieczna, aby ocalić życie pacjenta.

Dodatkowe informacje mogą być wskazane w diagnozie. W szczególności polineuropatia jest cukrzycową zmianą włókien nerwowych. Z powodu utraty czucia nerwów diabetyk nie zauważa obrażeń i uszkodzeń stóp, które otrzymuje podczas chodzenia. Jeśli rany nie są leczone, mikroby mnożą się w nich i wkrótce dochodzi do gangreny.

Niedokrwienna postać stopy cukrzycowej - ta diagnoza oznacza, że ​​krążenie krwi w nogach jest upośledzone z powodu zablokowania blaszki miażdżycowej naczyń. W takich przypadkach obrażenia leczą się bardzo powoli. Nogi mogą mieć niebieskawy kolor. Często występuje powolny wzrost paznokci. Problem niedokrwienia można połączyć z polineuropatią.

Jakie są konsekwencje tego powikłania cukrzycy?

Najbardziej nieprzyjemną konsekwencją jest gangrena, która wymaga amputacji palca, stopy lub stopy. Pacjent może również umrzeć z powodu zatrucia wywołanego przez bakterie chorobotwórcze. Leczenie stopy cukrzycowej ma na celu uniknięcie śmierci, amputacji i niepełnosprawności. Pamiętaj, że amputacja nogi nie jest końcem świata. Po tym możesz nosić protezę i prowadzić pełne życie. Cukrzyca może powodować poważniejsze, naprawdę katastrofalne powikłania. Mianowicie ślepota lub niewydolność nerek wymagająca dializy.

Leczenie

Leczenie stopy cukrzycowej odbywa się w kilku kierunkach:

• kontrola wymiany glukozy;
• oczyszczenie rany;
• antybiotyki;
• rozładunek dotkniętego obszaru podczas chodzenia;
• codzienna kontrola, zgodność z zasadami pielęgnacji stóp.

Niektóre z niezbędnych kroków mogą być wykonywane tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych, ale główne leczenie odbywa się w domu. Oczywiście musisz starać się, aby poziom glukozy był jak najbardziej zbliżony do normalnego. Przeczytaj więcej o artykule „Jak zmniejszyć poziom cukru we krwi”. W obecności zakażonej rany wymagane jest z reguły leczenie chirurgiczne. Nie można ograniczać się do przyjmowania antybiotyków bez udziału chirurga. Musi usunąć wszystkie niezdolne do życia tkanki. Pacjentów uczy się codziennej kontroli i pielęgnacji rany, aż do całkowitego wyleczenia. Robią to specjaliści pracujący w biurach stopy cukrzycowej.

Leczenie stopy cukrzycowej jest realne, jeśli nie leniwe

Wiele różnych rodzajów bakterii może powodować infekcje ran i wrzodów na stopach. Po pierwsze, za pomocą analiz określają, które drobnoustroje stwarzają problemy, a następnie przepisują skuteczne antybiotyki przeciwko nim. Wielofunkcyjne leki o szerokim spektrum działania pomagają w nie więcej niż 50-60% przypadków. Szczegółowe informacje na temat antybiotyków nie są publikowane na tej stronie, aby zniechęcić pacjentów do samoleczenia. Najgorsze jest to, że cukrzyca jest atakowana przez bakterie, które rozwinęły odporność na nowoczesne leki.

Wilgotna gangrena, flegma, głębokie ropnie to poważne powikłania zagrażające życiu lub bezpieczeństwu kończyny pacjenta. W celu leczenia zwykle konieczne jest wstrzyknięcie antybiotyków w szpitalu. Sukces zależy od tego, jak sumiennie leczy się ranę chirurgiczną. W łagodniejszych przypadkach antybiotyki są przyjmowane w tabletkach w domu w celu leczenia stopy cukrzycowej. Lekarz powinien starannie dostosować dawki, biorąc pod uwagę fakt, że cukrzyca może mieć komplikacje w nerkach.

Unieruchamiający bandaż wyładowczy

Bardzo ważne jest rozładowanie dotkniętego obszaru stopy. Musisz bardziej równomiernie rozłożyć nacisk, który występuje podczas chodzenia. Zdrowa osoba z urazem stopy, próbująca nie nadepnąć na ranę, aby uniknąć bólu. Jednak wielu diabetyków nie odczuwa tego bólu z powodu neuropatii. Chodzą po ranach podczas chodzenia. Powoduje to dodatkowe obrażenia i blokuje leczenie. Może to potrwać wiele miesięcy lub nawet lat.

Rozładunek chorej nogi można osiągnąć za pomocą profesjonalnego opatrunku wykonanego z materiałów polimerowych. Ten bandaż nazywa się unieruchomieniem. Nie należy mylić go z bandażem antybakteryjnym, który jest nakładany na ranę. Aby uzyskać szczegółowe informacje, skontaktuj się z wyspecjalizowanymi ośrodkami, które leczą stopę cukrzycową. Buty ortopedyczne są dobre dla profilaktyki, ale w leczeniu zaawansowanych przypadków nie wystarczy. Zapytaj, czy możliwe jest zapewnienie pacjentowi specjalnego bandaża wyładowczego.

Leczenie domowe polega na przestrzeganiu zasad pielęgnacji stóp, zaleceń dotyczących rozładunku dotkniętej chorobą stopy oraz osiągnięciu i utrzymaniu prawidłowego poziomu cukru we krwi. Ze względu na stłumiony stan psychiczny wielu pacjentów nie chce postępować zgodnie z reżimem w dobrej wierze, zaniedbując wykonywanie niezbędnych procedur. Krewni chorego na cukrzycę i sam pacjent powinni pomyśleć o rozwiązaniu tego problemu.

Jaki lekarz leczy ten problem?

Specjalista od stóp nazywa się podiatra. Nie należy go mylić z pediatrą pediatrą. Najważniejsze, czego musisz się nauczyć: nie pozwól, aby usunęło modzele! Ponieważ po ich usunięciu pojawiają się rany, które stają się rajem dla szkodliwych bakterii. Usuwanie odcisków często prowadzi do gangreny. W żadnym wypadku nie można tego zrobić. Oprócz podiatry możesz potrzebować udziału chirurga i ortopedy. Endokrynolog powinien odgrywać główną rolę w leczeniu, które pomaga pacjentowi utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi. W praktyce cukrzycy muszą niezależnie kontrolować metabolizm glukozy, nie opierając się na pomocy lekarzy.

Czy można wyleczyć stopę cukrzycową?

Jeśli gangrena jeszcze się nie rozwinęła i nie doszło do amputacji, w zasadzie stopa cukrzycowa może być całkowicie wyleczona. Nie jest to jednak łatwe. Konieczne jest obniżenie poziomu cukru we krwi do normy i utrzymanie go na stałym poziomie 3,9-5,5 mmol / l, jak u zdrowych ludzi. Aby to zrobić, należy przejść na dietę niskowęglowodanową i nie być leniwym insuliną w dokładnie obliczonych dawkach oprócz zdrowej diety. Przeczytaj więcej o leczeniu krok po kroku cukrzycy typu 2 lub kontroli cukrzycy typu 1.

Konieczne jest, aby dowiedzieć się, jak dokładnie obliczyć dawkę insuliny i codziennego schematu, bez wyjątków w weekendy i święta. Jednak spędzony czas i wysiłki się opłacą. Ponieważ normalny poziom glukozy we krwi chroni nie tylko stopę cukrzycową, ale także wszystkie inne powikłania.

Żadna dieta, z wyjątkiem niskowęglowodanowej, nie pozwala diabetykom na utrzymanie stabilnego normalnego cukru bez skoków. Nie ma cudownych tabletek, opatrunków ani metod fizjoterapeutycznych, które mogłyby wyleczyć cukrzycę z problemów ze stopami bez przejścia na zdrowy tryb życia.

Główną przyczyną stopy cukrzycowej jest neuropatia, utrata czucia włókien nerwowych. Ta komplikacja jest całkowicie odwracalna. Po kilku miesiącach utrzymywania stabilnego normalnego poziomu cukru we krwi nerwy stopniowo się regenerują. Blaszki miażdżycowe, które powstały w naczyniach, nie znikną. Można jednak spowolnić ich wzrost i poprawić krążenie krwi w nogach. Wrażliwość zostaje przywrócona, a zmiany skórne, które zostały zaburzone przez długi czas, zostają wyleczone.

Ilu żyje ze stopą cukrzycową?

Diabetycy, którzy nie są leniwi, aby utrzymać swój cukier na stabilnym poziomie, dożywają dojrzałego wieku jak zdrowi ludzie. Jednak pacjenci, którzy próbują środków ludowych do leczenia zakażonych ran na nogach, zamiast pilnie szukać pomocy medycznej, szybko umierają.

Rokowanie zależy od doświadczenia cukrzycy, ciężkości powikłań, które już się rozwinęły, a co najważniejsze, motywacji pacjenta. Jak mówi powiedzenie, jeśli ktoś naprawdę chce żyć, to medycyna jest bezsilna. Metody dr Bernsteina, które promuje Endocrin-Patient.Com, zdziałają cuda. Z wyjątkiem zaawansowanych przypadków, gdy cukrzycowe uszkodzenie nerek już przekroczyło punkt bez powrotu.

Ile osób żyje po amputacji nóg z cukrzycą?

Ile żyć po amputacji nogi - zależy to przede wszystkim od motywacji pacjenta. W zasadzie amputowana noga tak naprawdę nie przeszkadza w prowadzeniu pełnego życia. Cukrzycowa niewydolność nerek lub ślepota jest poważniejszym powikłaniem. Możesz dożyć starości, stosując stopniowe leczenie cukrzycy typu 2 lub programu kontroli cukrzycy typu 1. Przeczytaj, kim jest dr Bernstein i zainspiruj się jego przykładem.

Czy możliwe jest wyleczenie stopy cukrzycowej bez amputacji?

Czy możliwe jest wyleczenie stopy cukrzycowej bez amputacji? To zależy od tego, na jakim etapie choroby pacjent poważnie zdecydował się na leczenie. Z reguły nie można zarządzać bez amputacji. Jeśli gangrena już się rozpoczęła, odrzucenie leczenia chirurgicznego doprowadzi do śmierci z powodu zatrucia ciała.

Tylko wykwalifikowany i doświadczony chirurg powinien podjąć decyzję. W tym przypadku nie można tego zrobić bez pójścia do lekarza. Nie próbuj rozwiązać problemu zarażonej, gnijącej stopy cukrzycowej, siedzącej w domu, zgodnie z zaleceniami Internetu. Konieczne było terminowe, na etapie zapobiegania, przestrzeganie zasad pielęgnacji stóp, opisanych poniżej na tej stronie.

Jakie buty potrzebują pacjenta?

Wybierz miękkie i wygodne buty ortopedyczne, nie zwracając uwagi na jego niestandardowy wygląd. Buty w żadnym wypadku nie powinny pocierać, ściskać stopy, zakłócać przepływu krwi. Powinien być kupiony lub zamówiony nie rano, ale po południu, późnym popołudniem, kiedy rozmiar stopy jest maksymalny w ciągu dnia. Buty powinny być wygodne przy pierwszym dopasowaniu. Nie wymaga noszenia. Nie możesz nosić sandałów z paskiem między palcami.

Obuwie zapobiegające obrażeniom stóp

Codziennie sprawdzaj buty pod kątem kamyków i innych ciał obcych, wystających gwoździ, otarć lub zagęszczenia. W razie potrzeby natychmiast skontaktuj się z szewcem w celu rozwiązania problemu. Nie czekaj, aż stopa ulegnie uszkodzeniu i musisz je wyleczyć. Konieczne jest posiadanie co najmniej dwóch par wygodnych, odpowiednich butów i zastępowanie ich co drugi dzień, a nie noszenie tej samej pary każdego dnia.

Skarpetki również muszą zwracać uwagę. Nie zmieścisz się w zwykłych skarpetach, a nie specjalnych, które nie ściskają naczyń krwionośnych za pomocą gumek. Powinny mieć odpowiedni rozmiar, nie za duży. Nie noś dziurawych skarpet, aby uniknąć uszkodzenia stóp. Dla diabetyków, którzy mają słabe krążenie krwi w nogach, w zimnych porach roku skarpety są ważnym środkiem ochrony przed zamarzaniem. Tak więc skarpetki powinny być starannie dobrane, nie używając pierwszego dostępnego lub najtańszego.

Przy stopie cukrzycowej, którą maść stosować?

Jeśli skóra na nodze jest sucha, należy ją nasmarować, aby nie pękła. W tym celu odpowiednia jest oliwka lub inny olej roślinny, a także tłuszcze zwierzęce i lanolina. Nieźle, jeśli skład maści lub kremu jest witaminą E. Lepiej nie używać oleju mineralnego, wazeliny i innych produktów rafinowanych. Ponieważ nie są wchłaniane.

Ważne jest, aby smarować skórę po długich zabiegach wodnych. Ponieważ w tej chwili jest szczególnie podatny na uszkodzenia. Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać długotrwałych procedur wodnych. Więcej na ten temat wyjaśniono poniżej na liście zasad pielęgnacji stóp. Nie należy oczekiwać, że rozmazanie rany lub owrzodzenia uchroni cię przed zakażeniem, wyleczy się z zespołu stopy cukrzycowej. Taka magiczna maść lub krem ​​nie istnieje jeszcze w naturze.

Środki ludowe

Żadne ziołowe leki na stopy cukrzycowe nie pomagają, podobnie jak produkty pochodzenia zwierzęcego. W Internecie można znaleźć zalecenia dotyczące kąpieli i okładów dla dotkniętych nóg takich środków:

• nasiona gorczycy;
• olejek goździkowy;
• rosół wiśniowy;
• inne pospolite i egzotyczne rośliny.

Trzymaj się z dala od tych eliksirów szarlatanów. Przepisy ludowe na cukrzycę i jej powikłania to pułapka.

Gdy pacjent traci cenny czas, gangrena może się rozwinąć. Doprowadzi to do amputacji lub śmierci. Wielu pacjentów szuka jakiegoś cudownego kubańskiego leku, który szybko i łatwo leczy stopę cukrzycową. Taka magiczna medycyna nie istnieje w naturze. Pilna potrzeba skontaktowania się z inteligentnym lekarzem. Jeśli masz szczęście, możesz uniknąć amputacji.

Niektórzy diabetycy kąpią się w domu z wodą sodową. Jednak soda nie jest odpowiednim narzędziem do dezynfekcji i zmiękczania skóry. Zamiast kąpieli, musisz chronić stopy przed nadmiernym kontaktem z wodą. Ponieważ po długim pobycie w wodzie skóra jest najbardziej podatna na uszkodzenia.

Od stopy cukrzycowej po prostu nie pomaga:

• tiosiarczan sodu;
• terapia falami uderzeniowymi.

Kosztem diabetyków uzależnionych od środków ludowych, chirurdzy wykonują swój plan przeprowadzania amputacji. Specjaliści, którzy leczą powikłania cukrzycy w nerkach i wzroku, również nie siedzą bez pracy. Nie rób głupich rzeczy. Dowiedz się i stosuj leczenie krok po kroku w cukrzycy typu 2 lub kontroli cukrzycy typu 1. Utrzymuj prawidłowy poziom cukru we krwi za pomocą diety o niskiej zawartości węglowodanów.

Zapobieganie

Zespół stopy cukrzycowej jest do uniknięcia. Z reguły można zapobiegać powstawaniu owrzodzeń nieinwazyjnych, gangreny i amputacji. Jednak pacjent lub jego krewni powinni być silnie zmotywowani do codziennego zapobiegania. W wyspecjalizowanym centrum medycznym możesz uczyć się umiejętności, ale główna praca jest nadal wykonywana w domu, w życiu codziennym.

Przede wszystkim powinieneś przeczytać i przeprowadzić krok po kroku leczenie cukrzycy typu 2 lub programu kontroli cukrzycy typu 1. Osiągaj niezmiennie normalny poziom cukru we krwi, jak u zdrowych ludzi. To jest osiągalny cel, jeśli spróbujesz. Nie bądź leniwy i nie bój się nakłuć insuliny, jeśli przestrzeganie diety i przyjmowanie tabletek nie wystarczy.

Pacjenci z neuropatią cukrzycową kończyn dolnych muszą nosić obuwie ortopedyczne i specjalne skarpety, które opisano szczegółowo powyżej. Powinieneś mieć kilka par odpowiednich butów i na przemian je nosić, a nie nosić tego samego przez cały czas. Musisz także poznać zasady pielęgnacji stóp wymienione poniżej.

Pielęgnacja stóp cukrzycowych

Powyżej opisano szczegółowo, jak wybrać buty ortopedyczne i skarpetki, niż smarować stopę. A oto ważne dodatkowe informacje na temat pielęgnacji stóp, które nie zostały uwzględnione w poprzednich sekcjach.

Główna zasada: w żadnym wypadku nie usuwaj odcisków! Nie pozwól, aby podiatra, mistrz pedicure lub ktokolwiek inny to zrobił. Odciski są naturalną i skuteczną ochroną przed nadmiernym naciskiem na stopy. Ich wygląd sygnalizuje, że potrzebujesz butów ortopedycznych. Po usunięciu odcisków pozostają rany, z których często powstają owrzodzenia troficzne.

Rzuć palenie, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś. Unikaj biernego palenia. Pacjenci z neuropatią cukrzycową nie powinni chodzić boso, aby zmniejszyć ryzyko owrzodzenia i innych urazów stóp. Kiedy jesteś wyleczony z neuropatii, przywróć wrażliwość w nogach, wtedy będziesz chodził boso. Do tego czasu jest to niemożliwe.

Pielęgnacja stóp cukrzycowych

Codziennie należy dokładnie sprawdzać stopę, zwracając uwagę na wszelkie zmiany, a nawet więcej, uszkodzenia. Powinieneś się martwić o pęcherze, pęknięcia, odciski, ślady małych podskórnych krwotoków, a jeszcze bardziej o owrzodzenia i rany. Nie zapomnij sprawdzić skóry między palcami. Jeśli to konieczne, użyj lustra, aby dokładnie rozważyć wszystko. Nie wahaj się szybko skonsultować z lekarzem, jeśli stan nóg się pogorszył.

Wanny i inne zabiegi wodne

Nie zanurzaj stóp w wodzie dłużej niż 3-4 minuty, nawet jeśli zaleci to lekarz. Nie rób żadnych kąpieli. Unikaj długotrwałego kontaktu skóry z wodą, aby nie narażać jej na niepotrzebne ryzyko uszkodzenia. Włączyć wodę, sprawdzić jej temperaturę za pomocą termometru alkoholowego, wspiąć się, szybko umyć i wyjść. Nie kładź się w łazience. Jeśli lubisz pływać w basenie, zaleca się smarowanie stopy wazeliną przed zanurzeniem w wodzie.

Unikaj otwartego ognia i przedmiotów, które mogą spowodować oparzenia. Trzymaj nogi i ręce z dala od grzejników i grzejników. Potrzebujesz termometru alkoholowego. Sprawdź ich temperaturę w łazience, zanim się zanurzysz. Ponadto ta temperatura nie powinna być wyższa niż 34. Ponieważ każda wyższa temperatura może spowodować oparzenia u osób z zaburzeniami krążenia krwi. Nie sprawdzaj temperatury stopą lub ręką. Użyj do tego termometru alkoholowego.

Chłodzenie nóg jest niemal tak samo niebezpieczne, jak oparzenie. Nie zostawiaj na dłużej niż 20 minut z rzędu. Ostrożnie podnieś ciepłe i wygodne skarpetki. Raz na kilka lat wskazane jest poddanie się badaniom lekarskim w celu określenia, jak bardzo wpływa na krążenie krwi w nogach. Jeśli utrzymasz stabilny normalny poziom cukru we krwi, używając metod Dr. Bernsteina, stopniowo powróci on do normy.

Nie przyklejaj do skóry taśmy samoprzylepnej, taśmy ani innego rodzaju taśmy samoprzylepnej. Ponieważ obrażenia mogą pozostać po ich usunięciu. Nie nakładaj na skórę nadtlenku wodoru, roztworu alkoholu jodowego, kwasu salicylowego ani odcisków. Nie używaj wymienionych środków dezynfekujących. Ponieważ powodują oparzenia i hamują gojenie się uszkodzeń.