Małopłytkowość u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Trombocytopenia to patologiczny spadek poziomu płytek krwi w ludzkiej krwi. Większy stopień odchylenia diagnozuje się u dzieci, rzadziej u dorosłych i osób starszych. Sama patologia nie jest niebezpieczna, ale wskazuje na wszelkie zakłócenia w organizmie.

Małopłytkowość u dzieci

To odchylenie może być pierwotne (choroba niezależna) i wtórne (objaw innej patologii).

Czasami występuje jako wynik negatywnej reakcji organizmu na bodźce (alergia). Dotyczy dorosłych, którzy nadużywają alkoholu lub byli narażeni na wysokie dawki promieniowania.

Oznacza to, że istnieje kilka przyczyn prowokujących naruszenie. Tylko doświadczony specjalista może dokładnie określić, co spowodowało patologię osoby.

Przyczyny małopłytkowości u dzieci

Najczęstsze czynniki to:

• Intoksykacja;
• Proces autoimmunologiczny;
• Brak pierwiastków śladowych w organizmie;
• Alergie;
• HIV, zapalenie wątroby, choroba Verlgofa.

Objawy małopłytkowości u dzieci

Ogólnie, zaburzenie nie charakteryzuje się takimi objawami jak zawroty głowy, nudności, wymioty i ból. Pacjent może czuć się całkiem dobrze. Najbardziej wyraźnym objawem są siniaki, które dramatycznie występują bez przyczyny w różnych miejscach. W medycynie zjawisko to nazywa się plamicą. Ten warunek nie jest klasyfikowany jako niebezpieczny.

Purpura to mały krwotok podskórny. Nie jest uważany za chorobę, ale wskazuje na zakłócenie normalnego funkcjonowania organizmu, w szczególności układu krwiotwórczego (homeostazy). Po zauważeniu takich wad u dziecka rodzice powinni natychmiast zabrać go do lekarza.

Purpura jest najbardziej oczywista, ale daleka od jedynego objawu małopłytkowości. Ponadto istnieją inne objawy, takie jak siniaki. Przejawiają się nawet z najmniejszego dotyku.

Pacjenci często krwawią z nosa, dziąseł. Krew może być obecna w kale i moczu. U kobiet z trombocytopenią okresy obfitości.

Warto zwrócić uwagę na siniaki na ustach i twarzy. Zjawisko to często wskazuje na bardzo niską liczbę płytek krwi i może być czynnikiem wywołującym krwotok w mózgu i innych narządach. Jeśli wystąpią wymienione objawy, należy pilnie szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Diagnoza i leczenie choroby

Najpierw przeprowadzane jest rutynowe badanie zewnętrzne. Następnie lekarz wysyła kliniczne badanie krwi. Zwykle w 1 ml tego płynu biologicznego powinno znajdować się 150–300 tysięcy płytek krwi. Jeśli zgodnie z wynikami badań laboratoryjnych liczba płytek krwi jest mniejsza niż 150 tys., Diagnozuje się małopłytkowość.

Warto zauważyć, że krytyczny wskaźnik wynosi 30 tysięcy na 1 ml. Przy tak małej ich liczbie pacjent ma wysokie ryzyko krwawienia wewnętrznego i rozwoju udaru. Aby zapobiec komplikacjom, konieczne jest podjęcie środków nadzwyczajnych.

Ta choroba wymaga bardzo poważnego podejścia, ponieważ lekarz będzie pracował z jednym z najważniejszych systemów organizmu - krążenia. Aby wybrać odpowiednie metody terapii, należy najpierw ustalić przyczynę naruszenia. Charakter leczenia patologii będzie zależał od tego czynnika.

Przeprowadzając diagnozę, lekarz może przepisać:

• Testy genetyczne;
• Elektrokardiogram;
• Testy przeciwciał;
• USG;
• Badanie endoskopowe;
• RTG.

Leczenie, w zależności od przyczyny i stadium choroby, może być medyczne i chirurgiczne. Jako dodatkowe wykorzystanie tradycyjnych receptur medycyny. W niektórych przypadkach ten stan nie musi podejmować żadnych środków i przechodzi samodzielnie.

Na przykład, gdy występuje łagodny stopień, liczba płytek krwi jest tylko nieznacznie zmniejszona, lekarz może przepisać kompleks multiwitaminowy i wzmocnić leki, zalecić odpowiedni schemat dla pacjenta.

Trombocytopenia podczas ciąży z reguły również nie stanowi zagrożenia. Kobiety w okresie noszenia dziecka często cierpią na zmniejszoną liczbę płytek krwi. Ponadto mają to tymczasowe i całkiem naturalne zjawisko. Nawet w czasie ciąży lub po porodzie, ich poziom jest przywracany niezależnie.

Małopłytkowość immunologiczna u dzieci i dorosłych jest znacznie bardziej niebezpieczna. Jest to dość poważne naruszenie, bardzo powszechne. Powstaje na tle osłabionego układu odpornościowego organizmu w wyniku patologii, takich jak HIV, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, grypa itp. Ciąża, niekontrolowane stosowanie leków może być również czynnikiem prowokującym.

Oprócz układu odpornościowego istnieje również forma autoimmunologiczna, która rozwija się na tle tych samych chorób. W leczeniu takich niezbędnych do przyjmowania leków immunosupresyjnych, glikokortykosteroidów. Takie fundusze mogą znacznie zwiększyć wydajność płytek krwi.

Jeśli przyczyną trombocytopenii jest choroba zakaźna lub wirusowa, musisz się jej pozbyć. Lekarz następnie przepisuje antybiotyki, leki antyretrowirusowe i leki immunostymulujące.

Pacjenci z HIV powinni być bardziej ostrożni niż inni, aby dbać o swoje zdrowie, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, w przeciwnym razie odstępstwo będzie się powtarzać.

W niektórych przypadkach konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej, która polega na usunięciu śledziony. W medycynie operacja ta nazywana jest splenektomią. Zazwyczaj ta opcja jest konieczna, gdy istnieje duże ryzyko znacznego krwawienia wewnętrznego lub udaru.

Według statystyk, ta operacja pomaga w 8 przypadkach na 10. Jeśli była nieskuteczna, zastosuj plazmaferezę lub chemioterapię.

Tradycyjna medycyna

W ramach leczenia możesz zastosować jeden z ludowych środków:

• Verbena officinalis. Łyżeczkę ziół wylewa się szklanką wrzącej wody, podawaną przez 1 godzinę. Weź jedną szklankę dziennie przez miesiąc;
• Pokrzywa. Łyżkę liści wylewa się szklanką wody i gotuje przez ćwierć godziny. Weź 2 łyżki. l przed posiłkami przez miesiąc;
• Olej sezamowy. Ten produkt ma korzystny wpływ na krzepnięcie krwi. Akceptowane jako wywar z pokrzywy.

Warto zauważyć, że te metody są używane tylko jako pomocnicze. Ponadto należy skonsultować się z lekarzem w sprawie przeciwwskazań, ponieważ nie tylko leki, ale także zioła.

Wszelkie choroby układu odpornościowego i krwiotwórczego powinny być leczone kompleksowo. Tylko lekarz będzie w stanie harmonijnie wybrać niezbędne leki i receptury ludowe, dostosować tryb aktywności fizycznej i diety.

Zapobieganie trombocytopenii

Ponieważ naruszenie to jest bardzo powszechne, eksperci opracowali szereg środków zapobiegawczych, które pozwolą uniknąć choroby lub zminimalizować ryzyko jej wystąpienia. Rodzice muszą najpierw zwracać uwagę na reżim dnia dziecka, a także na jego dietę.

Wśród przyczyn naruszenia jest niedobór składników odżywczych, w szczególności witamin B12 i C. Dlatego należy wprowadzić do menu dziecięcego więcej produktów zawierających np. Cytrusy i jagody (wiśnie, porzeczki, cytryny, pomarańcze).

Źródłami witaminy B12 są owoce morza i mięso (wołowina, wątroba wieprzowa, małże, krewetki, ryby). Konieczne jest monitorowanie regularnego wyglądu tych produktów na stole. Świeże jagody i owoce powinny być spożywane przez cały rok.

Korekta pracy i odpoczynku jest konieczna zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. Małe dzieci powinny być aktywne, więc różne gry wymagające ruchu powinny być rozgrywane tak często, jak to możliwe. Ale potrzebny jest też odpoczynek.

Zmiana będzie równoważyć odpoczynek i aktywność. Starsze dzieci, które wolą spędzać czas przy komputerze itp., Muszą zwracać uwagę na zapobieganie bezczynności fizycznej.

Rodzice powinni zwracać uwagę na stan i zachowanie swoich dzieci i natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy, jeśli mają najmniejsze objawy choroby.

Małopłytkowość u dzieci

Płytki krwi (płytki krwi) są składnikami krwi o niewielkich rozmiarach (2–4 µm) i nie mają jądra, ale odgrywają znaczącą rolę w procesie krzepnięcia krwi i zatrzymywania krwawienia.

W przypadku zmiany poziomu płytek krwi w kierunku zmniejszenia, małopłytkowość rozpoznaje się u dzieci.

Choroba może przybierać inny kształt w zależności od liczby płytek krwi:

• ciężki - liczba płytek krwi jest mniejsza niż 20x10 9 / l;
• umiarkowany - 20-50 x 10 9 / l;
• światło - 50–150 × 10 9 / l.

Patologie są podatne na 25% niemowląt w ośrodkach okołoporodowych. W starszym wieku małopłytkowość obserwuje się u 5 dzieci na 100 tys., Głównie młodsze dzieci są chore.

Rodzaje i przyczyny choroby

Choroba może mieć:

• forma podstawowa, gdy całkowita liczba płytek krwi zmniejsza się przy braku jakiejkolwiek patologii;
• wtórne, wynikające ze zmian patologicznych w organizmie.

Może również wystąpić małopłytkowość:

• charakter immunologiczny, gdy zniszczenie płytek następuje przez przeciwciała układu odpornościowego, które z pewnych powodów zaczynają niszczyć własne komórki organizmu;
• charakter nieimmunologiczny z powodu urazów mechanicznych, niewystarczającej produkcji w szpiku kostnym lub zwiększonego zużycia płytek.

Każdy typ patologii ma swoje własne przyczyny i mechanizm rozwoju.

Małopłytkowość immunologiczna

Istnieją cztery rodzaje małopłytkowości immunologicznej u dzieci.

Alloimmune (isoimmune) typu choroby

Pojawienie się noworodkowej plamicy małopłytkowej izoimmunologicznej może być związane z niezgodnością antygenów płytkowych kobiety ciężarnej i płodu, jeśli matka nie ma antygenów płytkowych P1a1 (połowa przypadków) lub Pb2, Pb3, Onro, Co., itp.

W rezultacie przeciwciała przeciwpłytkowe, które są wytwarzane przez ciało kobiety na płytki krwi przyszłego dziecka, penetrują łożysko, niszcząc jego płytki krwi.

Choroba jest rzadko obserwowana i diagnozowana jest około 20 tygodnia ciąży.

Symptomatologia małopłytkowości charakteryzuje się punktowymi krwotokami na skórze i błonach śluzowych noworodka, częstymi krwawieniami z nosa.

Nie można wykluczyć śmiertelnego krwotoku w ważnych narządach (10%). Przy korzystnym rokowaniu czas trwania choroby waha się od 3 do 4 miesięcy ze stopniowym wygaszaniem objawów i dalszym całkowitym wyzdrowieniem.

Jak rozwija się trombocytopenia po transfuzji, nie wyjaśniono jeszcze. W niektórych przypadkach transfuzja krwi lub masa płytek krwi może spowodować katastrofalny spadek poziomu ciał wolnych od jądra (mniej niż 20 000 / μl) po tygodniu od zabiegu. Dziecko pojawia się na wysypce skórnej typu krwotocznego i występuje krwawienie.

Heteroimmunizacyjna małopłytkowość

Heteroimmunizacyjna forma patologii charakteryzuje się zmianą struktury antygenowej płytek krwi spowodowanej przez wirusy, mikroby lub leczenie pewnymi lekami, co powoduje ich zniszczenie przez przeciwciała.

Patologię obserwuje się w infekcjach dziecięcych i uszkodzeniach wirusów: zapalenie wątroby, opryszczka, grypa, ostre choroby układu oddechowego i stosowanie niektórych leków:

• antybiotyki, głównie „chloramfenikol” i sulfonamidy;
• leki moczopędne: „Furosemid”, „Hydrochlorotiazyd”;
• środki zaradcze przeciwko konwulsjom fenobarbitalu;
• leki przeciwpsychotyczne: „Prochlorperazyna”, „Meprobamate”;
• lek przeciwtarczycowy „Tiamazol”;
• leki przeciwcukrzycowe: „Glibenklamid” i „Glipizid”.

Rzadko, heteroimmunizacyjna małopłytkowość występuje podczas rutynowych szczepień.

Objawy choroby objawiają się po kilku dniach po wystąpieniu choroby wirusowej lub zakaźnej lub po rozpoczęciu leczenia lekiem w postaci wysypek skórnych i drobnych krwawień. Z reguły małopłytkowość tego typu nie prowadzi do poważnych konsekwencji i krwotoków wewnętrznych, nie wymaga leczenia i przechodzi sama w ciągu 1-2 tygodni po pozbyciu się choroby podstawowej lub przerwaniu leczenia.

Autoimmunologiczny typ patologii

W plamicy autoimmunologicznej przedwczesna śmierć niezmienionych płytek krwi zachodzi pod wpływem przeciwciał w takich przypadkach:

• w złośliwych formacjach tkanek limfatycznych;
• Zespół Evansa-Fishera, w którym mała liczba płytek krwi jest połączona z autoimmunologiczną niedokrwistością hemolityczną.
• rozproszone choroby tkanki łącznej o charakterze autoimmunologicznym;
• specyficzne dla narządu patologie autoimmunologiczne.

Stosowanie niektórych leków (aspiryny, heparyny, biseptolu itp.) Może przyczynić się do wystąpienia autoimmunologicznej małopłytkowości.

Czasami nie można ustalić przyczyny choroby, rozpoznaje się ją jako idiopatyczną małopłytkowość.

Niewrażliwa małopłytkowość

Patologie natury nieimmunologicznej mogą być dziedziczne lub występować z powodu pewnych zaburzeń w organizmie.

Główną przyczyną dziedzicznej małopłytkowości są mutacje genowe. Patologia występuje w następujących przypadkach:

• z anomaliami Mey-Hegglina - powstawanie gigantycznych płytek krwi z jednoczesnym zmniejszeniem ich liczby;
• Zespół Viskotta-Aldricha - tworzenie nienormalnie małych ciał niejądrowych wraz z ich zniszczeniem. Co ciekawe, tylko dzieci płci męskiej są dotknięte patologią;
• Zespół Bernarda-Souliera - płytki krwi tworzą duże rozmiary, są intensywnie niszczone i nie radzą sobie z obowiązkami funkcjonalnymi;
• wrodzona trombocytopenia amegakaryocytowa - upośledzone tworzenie ciał wolnych od jądra przez szpik kostny;
• TAR to zespół, w którym małopłytkowość jest wrodzona z obustronną aplazją promienia.

Występowanie produktywnej małopłytkowości jest związane z niepowodzeniami układu krwiotwórczego z jednoczesnym zaburzeniem tworzenia ciał wolnych od jądra w takich sytuacjach:

• z niedokrwistością aplastyczną i megaloblastyczną;
• zespół mielodysplastyczny;
• ostra białaczka;
• zwłóknienie szpiku;
• przerzuty nowotworów złośliwych;
• przyjmowanie cytostatyków;
• nadwrażliwość na niektóre leki;
• zwiększone promieniowanie.

Spożycie małopłytkowości obserwuje się w przypadku zwiększonego spożycia płytek krwi podczas krzepnięcia krwi z powodu:

• Zespół DIC w przypadku poważnego zniszczenia tkanek w obrażeniach, oparzeniach, operacjach, a także poważnych chorobach zakaźnych itp.;
• zakrzepowa plamica małopłytkowa;
• zespół hemolityczno-mocznicowy spowodowany infekcjami jelitowymi lub przyczynami niezakaźnymi (dziedziczność, stosowanie niektórych leków itp.).

Opóźnienie płytek krwi (od 80 do 90%) w śledzionie wraz z ich dalszym zniszczeniem i bez kompensacyjnego wzrostu liczby przyczynia się do występowania trombocytopenii redystrybucyjnej. Proces patologiczny zachodzi przy zwiększonym rozmiarze narządu sprowokowanym przez:

• marskość wątroby;
• infekcje (zapalenie wątroby, gruźlica, malaria);
• białaczka, chłoniaki.

Rozcieńczenie małopłytkowości może wystąpić z powodu infuzji lub przetoczenia krwi bez zwrotu utraconych płytek krwi.

Objawy

Ostra małopłytkowość immunologiczna jest najczęściej dotknięta przez dzieci (w tym chłopców i dziewczęta) w grupie wiekowej od 2 do 6 lat po kilku tygodniach po chorobie wirusowej, szczepieniu lub kuracji lekami. Ale w okresie dojrzewania choroba występuje częściej u dziewcząt.

Przejawy patologii są ostre i nagłe w naturze. Wysypka skórna jest wykrywana rano po przebudzeniu w postaci:

• wybroczyny - małe ciemnoczerwone lub fioletowe plamki o średnicy 1-2 mm;
• wybroczyny - krwotoki na skórze lub błonach śluzowych o średnicy większej niż 3 mm purpurowy lub niebieskawo-czarny kolor z niewyraźnymi granicami.

Wysypkom na skórze towarzyszą krwawienia z nosa, a także przedłużone wydzielanie krwi po usunięciu zębów, dziąseł podczas szczotkowania i podczas miesiączki u dziewcząt.

Wykrywanie meleny (czarny półpłynny kał z charakterystycznym nieprzyjemnym zapachem), jak również wydzielanie krwi w moczu wskazuje na krwawienie wewnętrzne, które występuje w rzadkich przypadkach (od 2 do 4%).

Pojawienie się krwotoku śródczaszkowego obserwuje się u 0,1–0,5% pacjentów z ciężkimi postaciami choroby przez długi czas.

Powiększoną śledzionę obserwuje się u 10% pacjentów, temperatura ciała pozostaje normalna.

Ostra postać choroby ma zwykle korzystne rokowanie i może trwać do sześciu miesięcy.

Jeśli poziom płytek krwi nie jest podwyższony w tym okresie, choroba jest diagnozowana jako przewlekła. Rozwój patologii zachodzi stopniowo, podczas gdy jej przyczyna z reguły pozostaje niewykryta. Pewna liczba specjalistów dostrzega związek między małopłytkowością a ogniskami przewlekłych zakażeń (na przykład przewlekłym zapaleniem migdałków) lub długotrwałym narażeniem niektórych substancji na ciało (farby, pestycydy itp.).

Przejawy przewlekłej postaci choroby są bardzo zróżnicowane: pojawienie się wybroczyn i wybroczyny, a także poważne krwawienie.

Diagnostyka

Choroba u dzieci jest wykrywana za pomocą:

• badanie wzrokowe dziecka, jak również analiza jego skarg;
• pełna liczba krwinek, która określa liczbę płytek krwi;
• szacunki czasu krwawienia przez Duca.

W niektórych przypadkach wskazane jest przypisanie:

• nakłucie rdzenia;
• badanie ultrasonograficzne;
• test na przeciwciała;
• elektrokardiogram;
• RTG;
• badania genetyczne itp.

Ważną rolę w badaniu małego pacjenta odgrywa diagnoza choroby podstawowej, która przyczynia się do zmniejszenia poziomu płytek krwi.

Taktyka leczenia

Leczenie małopłytkowości u młodych pacjentów zwykle występuje w domu przez 2 miesiące. Większość dzieci nie potrzebuje leków, nawet w ciężkim stadium choroby.

Jednak w przypadku ryzyka masywnego krwawienia (wewnątrzczaszkowego lub żołądkowo-jelitowego) lub ich długotrwałego stosowania zaleca się stosowanie prednizolonu i dożylnej immunoglobuliny. Należy pamiętać, że leki mają skutki uboczne, często nie prowadzą do całkowitej remisji i powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza.

W ciężkich przypadkach dziecko:

• transfuzja masy płytkowej;
• usuń śledzionę.

W przypadku przewlekłej postaci choroby nie podejmuje się żadnych środków terapeutycznych, dopóki nie wystąpi masywne krwawienie.

Chore dzieci powinny prowadzić normalne życie, ale poddawać się regularnym badaniom co sześć miesięcy i unikać uszkodzeń ciała. Nie są też polecane zajęcia sportowe.

Dziecko potrzebuje kompletnej i zbilansowanej diety z wymaganą liczbą mikro i makroelementów. Surowe i solidne pożywienie, a także dania gorące i zimne oraz napoje powinny być wyłączone z diety.

W ciągu 3 lat większość dzieci wraca do zdrowia. Najważniejsze jest dokładne monitorowanie dziecka, przestrzeganie zaleceń lekarza i dawanie mu miłości i uczucia.

Małopłytkowość u dziecka

Niebezpieczną chorobą niemowlęcą jest trombocytopenia u dzieci. Jego groźnym efektem jest to, że z powodu niskiego krzepnięcia krwi, układ hemostatyczny jest zaburzony i krwawienie nie ustaje, jeśli układ naczyniowy ciała jest uszkodzony. Słabe krzepnięcie krwi jest związane ze spadkiem poziomu płytek krwi spowodowanym różnymi czynnikami wewnętrznymi i zewnętrznymi. Takie krwawienie jest trudne do zatrzymania, więc mogą spowodować śmierć dziecka.

Małopłytkowość: cechy i przyczyny

W zdrowym ludzkim ciele liczba płytek krwi gwałtownie wzrasta w miejscach uszkodzenia integralności naczyń krwionośnych, co pomaga zatrzymać krwawienie. Adhezja płytek krwi między nimi a włóknami fibrynowymi nie występuje w krwiobiegu chorego dziecka. Istnieją następujące czynniki, które powodują małopłytkowość w dzieciństwie:

• zwiększone zniszczenie płytek;
• zmniejszenie ich produkcji;
• mieszane pochodzenie.

Zwiększone zniszczenie płytek krwi spowodowane przez następujące czynniki:

• procesy immunopatologiczne;
• Vasopatia - choroba charakteryzująca się uszkodzeniem ściany naczyniowej;
• Zespół DIC jest zaburzeniem krzepnięcia, w którym tworzą się skrzepy krwi w małych naczyniach;
• genetyczna forma choroby.

Z reguły złe właściwości krwi pojawiają się z powodu dziedzicznych problemów, uszkodzeń, infekcji.

Spadek produkcji płytek jest spowodowany:

• przyjmowanie niektórych leków;
• lokalne infekcje;
• długotrwałe żywienie dożylne;
• zakrzepica urazowa;
• transfuzje krwi;
• niedokrwistość aplastyczna spowodowana dysfunkcją szpiku kostnego;
• nerwiak niedojrzały.

Przyczyny małopłytkowości pochodzenia mieszanego obejmują następujące patologie:

• Policytemia. Przewlekła choroba krwi nowotworowej, która charakteryzuje się bezwzględnym wzrostem liczby czerwonych krwinek we krwi obwodowej.
• Twarde zadławienie.
• Układowa odpowiedź zapalna. Występuje, gdy czynniki zakaźne dostają się do krwi.
• Nierównowaga immunologiczna między płytkami krwi a antygenami.
• Tyreotoksykoza.

W większości przypadków małopłytkowość u noworodków jest spowodowana wzrostem zniszczenia krwinek. Mniej niż 5% jest spowodowane zmniejszeniem produkcji płytek krwi.

Jak rozpoznać: ważne objawy

Małopłytkowość u dzieci jest niebezpieczna, ponieważ zachodzi bez bolesnej kliniki i negatywnych zmian w stanie dziecka. Z tego powodu rodzice często nie zabierają dziecka do lekarza i nie są świadomi choroby, która w miarę jej rozwoju może powodować poważne krwawienie wewnętrzne, co prowadzi do śmierci. Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli u syna lub córki obserwuje się jeden lub więcej objawów:

• mała wysypka na kończynach dolnych (wysypka może znajdować się na innych obszarach skóry);
• częste krwawienie z nosa;
• krwawiące dziąsła;
• przedłużone krwawienie po drobnych zadrapaniach;
• tworzenie się siniaków na skórze, nawet po niewielkim uderzeniu.

Powrót do spisu treści

Co jest niebezpieczne?

Poziom zagrożeń dla zdrowia, a nawet życia, zależy od częstotliwości występowania objawów. Ogólne rokowanie choroby u dziecka zależy od postaci małopłytkowości, jej przyczyn, terminowości diagnozy i leczenia. Objawy małopłytkowości wyrażają się w takich stanach patologicznych:

• Krwawienie zewnętrzne i ciężka utrata krwi.
• Krwawienie wewnętrzne (żołądkowe, płucne, jelitowe). Gdy wyleje się więcej niż 1,5 litra krwi, dziecko może umrzeć.
• Niedokrwistość krwotoczna, rozwijająca się na tle wewnętrznego krwawienia z przewodu pokarmowego.
• Wylanie krwi do mózgu jest najbardziej niebezpiecznym powikłaniem choroby.
• Krwotok siatkówki, który może powodować ślepotę.

Powrót do spisu treści

Metody diagnostyczne

Oprócz zbierania historii, informacji o objawach klinicznych, standardowe testy wykorzystują następujące metody badawcze:

• analiza biomateriału na przeciwciała;
• USG;
• RTG
• EKG;
• endoskopia.

Przy długim przebiegu choroby wykonuje się badanie ultrasonograficzne śledziony i nakłucia lędźwiowego. Kliniczne badania krwi powinny być wykonywane regularnie. Wartości referencyjne płytek krwi u dzieci zależą od wieku. Spadek tych wskaźników ponad 3-krotność wskaźników wieku potwierdza małopłytkowość. U niemowląt stosuje się aglutynację płytek krwi w surowicy matki i dziecka.

Leczenie narkotyków

Terapia małopłytkowości zależy od rodzaju, czasu trwania i charakteru choroby. Leczenie małopłytkowości u dzieci spowodowane zaburzeniami układu odpornościowego rozpoczyna się od prawidłowego odżywiania noworodka. W ciągu 2 tygodni lub 1 miesiąca okres ten zależy od ciężkości choroby, dziecko jest karmione mieszanką dla niemowląt. Używaj także glikokortykosteroidów („Prednizolon”). W ciężkich przypadkach choroby u dzieci transfuzje koncentratów płytkowych mają pozytywny wpływ. W przypadku braku krwawienia zaleca się „Ditsinon” w postaci zastrzyków domięśniowych lub płynów dożylnych. Jeśli małopłytkowość wywołała inną chorobę, konieczna jest terapia prowokatora.

Środki zapobiegawcze

Gdy małopłytkowość występuje u dzieci, małe dziecko powinno być chronione przed urazami i uszkodzeniami. Do tego potrzebujesz:

• unikać zbyt aktywnych, nadmiernie traumatycznych gier;
• usuń przebijające się rzeczy;
• użyj miękkiej szczoteczki do zębów;
• użyj środka przeczyszczającego na zaparcia;
• Nie należy stosować leków zmniejszających lepkość krwi.

Wezwanie pogotowia jest potrzebne, gdy krew pojawia się poza łożyskiem naczyniowym w środowisku zewnętrznym, kiedy wchodzi do skóry właściwej, naskórka i błon śluzowych. Jeśli przebieg choroby jest ciężki, może wystąpić krwawienie śródmózgowe, co wiąże się z krytycznymi wskaźnikami liczby płytek krwi w krwiobiegu. Alarmy są bolesnym bólem głowy i wymiotami po nim, a także pojawieniem się asymetrii twarzy, mimowolnym skurczem mięśni. Takie objawy wymagają natychmiastowej hospitalizacji.

Małopłytkowość u dzieci: objawy i leczenie, dieta

Małopłytkowość u dzieci - zmniejszenie liczby płytek krwi. Małopłytkowość immunologiczna u dzieci obejmuje przeciwciała, które tworzą się we krwi i niszczą płytki krwi. W postaci nieimmunologicznej wynikiem niszczenia płytek krwi jest niedokrwistość hemolityczna lub krążenie pozaustrojowe. Pierwszy typ tej choroby występuje najczęściej u dzieci. Choroba może być dziedziczna i nabyta.

Najczęściej małopłytkowość u dzieci objawia się zimą i wiosną i jest „bombą zegarową”. Można go znaleźć zarówno u noworodków, jak i dzieci w wieku przedszkolnym. Ze względu na zmniejszenie liczby płytek krwi obserwuje się słabe krzepnięcie krwi, co powoduje rozwój silnego krwawienia, które jest bardzo trudne do zatrzymania. Stanowią zagrożenie dla całego ciała dziecka.

Rodzice powinni podejrzewać siniaki na ciele dziecka, które pojawiają się w różnych częściach skóry. Ich wygląd wskazuje na kruchość naczyń włosowatych i naczyń krwionośnych, z najmniejszym wpływem, krwiak pojawia się w miejscu kontaktu. Każde uszczypnięcie może przyczynić się do powstania siniaka.

Dikul: „Cóż, powiedział sto razy! Jeśli stopy i plecy są SICK, wlej je do głębokiego. »Czytaj więcej»

Najczęstsze przyczyny małopłytkowości, objawy

Zazwyczaj choroba ta wynika z:

• białaczka;
• zapalenie stawów;
• rak nerki lub wątroby;
• erytrocytoza;
• gruźlica;
• niedokrwistość;
• hemoliza;
• wszelkiego rodzaju ostre infekcje;
• mononukleoza zakaźna;
• Choroba Hodgkina;
• zatrucie;
• pojawienie się choroby, takiej jak mononukleoza;
• silny stres.

Choroby wirusowe mogą powodować niepożądany spadek poziomu płytek krwi. Wirusy grypy, zapalenie wątroby, opryszczka z łatwością powodują naruszenie krzepnięcia krwi.

Niedokrwistość aplastyczna jest źródłem nie tylko małopłytkowości, ale także erytrocytopenii i leukocytopenii.

Mononukleoza zakaźna jest chorobą wywoływaną przez wirus Epsteina-Barra, w którym występuje mała wysypka, dreszcze, osłabienie, wzrost węzłów chłonnych. Zmniejsza to liczbę płytek krwi i zwiększa śledzionę do tego stopnia, że ​​pociąga za sobą jej całkowite zerwanie. Dlatego mononukleoza może w pełni powodować trombocytopenię.

Najczęściej choroba ta jest chorobą nastolatków. U małych dzieci mononukleoza zakaźna przebiega słabo, jak gdyby była to przeziębienie. Potem nic strasznego się nie dzieje. Ale jeśli mononukleoza zaczęła się rozwijać u nastolatka, oznacza to, że choroba będzie również znacznie poważniejsza i ostrzejsza.

Znając objawy choroby, zawsze możesz ją rozpoznać jak najszybciej, odwiedzić lekarza i skutecznie wyleczyć. Jakie są objawy w przypadku małopłytkowości?

1. Nawet mała rana na ciele dziecka może powodować przedłużone krwawienie.
2. Dziwne siniaki i obrzęk pojawiają się po drobnych obrażeniach.
3. W miejscu wstrzyknięcia widoczne są krwotoki.
4. Po usunięciu zęba rana krwawi przez długi czas.
5. Krwawiące dziąsła po szczotkowaniu.
6. Małe plamy krwi są zauważalne w miejscach, gdzie ściera się odzież. Nie powodują bólu, ale niełatwo się ich pozbyć, nawet jeśli próbujesz nacisnąć. I są krwiaki różnych odcieni: niebieski, żółty, czerwony, zielony.
7. Stałe pokarmy mogą uszkodzić błony śluzowe, powodując krwawienie z przewodu pokarmowego. Krew wychodzi z wymiotami lub z kałem. Większość utraty krwi zagraża życiu.
8. Mocz staje się nasycony na czerwono.

To fakt, ale w zasadzie wszystkie te objawy nie są szczególnie alarmujące, więc dziecko może w ogóle nie zwracać na nie uwagi. Wydaje mu się, że są to tylko drobne dolegliwości, które wkrótce same znikną. Dzieciak nie wyobraża sobie, że mogłoby to mieć poważne konsekwencje.

Małopłytkowość immunologiczna i jej objawy

Jak wspomniano powyżej, małopłytkowość immunologiczna, zwana również plamicą małopłytkową, jest dość powszechna. Liczba płytek krwi zmniejsza się i jednocześnie zwiększa liczbę megakariocytów w szpiku kostnym.

Uwaga! Pierwsze objawy tej choroby występują u dzieci w wieku od 2 do 10 lat. Zwykle występuje 1-2 tygodnie po przeniesieniu zakażenia wirusowego. Pojawiają się siniaki i plamica. Możliwe jest krwotok z nosa i błon śluzowych.

Niektóre dzieci mogą nawet doświadczyć krwotoku wewnątrzczaszkowego. Zwykle występuje, gdy trombocytopenia trwa zbyt długo. Ten rodzaj komplikacji jest dość rzadki, ale nadal występuje, więc nie należy go ignorować.

Aby potwierdzić chorobę, należy wziąć pod uwagę wszystkie cechy kliniczne i rozmaz krwi. Jeśli dziecko jest małe, możemy przyjąć przyczyny wrodzone. Mogą to być syndromy Ber-nara-Soulier i Wiskott-Aldrich.

Kiedy planuje się leczenie glikokortykosteroidami, początkowo konieczne jest zbadanie szpiku kostnego, ponieważ taka terapia tymczasowo maskuje takie choroby. Należy to również wziąć pod uwagę.

Konieczne jest również wykonanie zdjęć rentgenowskich, ultradźwięków, elektrokardiogramu serca, w celu przeprowadzenia badań genetycznych i badania nie-przeciwciał.

Interesujące jest, że dzieci cierpiące na małopłytkowość immunologiczną nie narzekają na zły stan, wręcz przeciwnie, czują się dobrze, jeśli nie bierze się pod uwagę punktów krwi i różnych siniaków w całym ciele.

U większości dzieci choroba ustępuje po 6-8 tygodniach. W tym przypadku dziecko niekoniecznie musi zostać umieszczone w szpitalu, ponieważ nadzór nad lekarzami nie jest absolutnie konieczny. Małopłytkowość można leczyć w domu.

Lekarze zwykle stosują prednizolon do leczenia. Jest wprowadzony do środka. Immunoglobulina jest podawana dożylnie. Przebieg leczenia prednizolonem powinien być krótki. Liczba płytek w tej szczególnej roli nie gra.

Rzadziej (a jest to 20% dzieci) zdarza się, że nawet po upływie 6 miesięcy liczba płytek krwi pozostaje taka sama. Oznacza to, że trombocytopenia jest przedłużona.

Leczenie nie jest wykonywane przed wystąpieniem krwawienia wewnątrzczaszkowego lub żołądkowo-jelitowego. Gdy choroba nie jest prowadzona, długie kursy terapii glikokortykosteroidami. W tym przypadku dziecko nie powinno chodzić do szkoły.

Dziecko wyzdrowieje po 3 latach. Najskuteczniejszym leczeniem może być splenektomia (usunięcie śledziony), ale istnieje małe prawdopodobieństwo, że taka operacja może być całkowicie bezużyteczna.

Z przewlekłą naturą tej choroby, dzieci powinny być regularnie badane, ponieważ małopłytkowość może rozlać się na toczeń rumieniowaty układowy.

Czy warto przeprowadzić ankietę?

Jest to bardzo konieczne. Trombocytopenia u dzieci nie jest rzadkością, dlatego warto dowiedzieć się o jej przyczynach i przepisanym leczeniu. Raz w roku lekarze muszą pobierać krew od dziecka, aby określić liczbę płytek krwi. Jeśli liczba płytek krwi dziecka jest poniżej normy, można założyć, że choroba jest obecna.

Oprócz badań krwi lekarze mogą przepisać kompleksowe badanie, w tym badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych i analizę moczu. W razie potrzeby wykonuje się punkcję szpiku kostnego. Powtarzane testy są wykonywane co 5-7 dni. Tak wiele czasu żyją płytki krwi i można zobaczyć, jaki jest ich stopień odnowy.

Dieta dla dzieci z małopłytkowością

Nie ma konkretnej diety dla tej choroby, tylko niektóre zasady powinny być przestrzegane, aby organizm mógł przyjmować wszelkiego rodzaju korzystne pierwiastki śladowe, które promują gojenie.

Dla odniesienia należy wziąć pod uwagę fakt, że dieta z małopłytkowością może być łagodna, a nie wyniszczająca. Konieczne jest odrzucanie pikantnych potraw i nie spożywanie gorących potraw, aby nie spowodować oparzenia błony śluzowej. Przydatne można rozważyć:

• kasza gryczana;
• płatki owsiane;
• kiełkująca pszenica;
• wątroba wołowa;
• orzechy;
• kukurydza.

Z zapakowanych soków ze sklepu należy zrezygnować. Konieczne jest picie naturalnych soków:

• z truskawek;
• truskawki;
• maliny;
• banany;
• jabłka;
• popiół górski;
• kapusta;
• czarna rzodkiewka;
• róży;
• zielenie (najlepiej szpinak, koperek, pietruszka).

Jeśli nagle dziąsła zaczną źle krwawić, konieczne jest dodanie większej ilości jeżyn i porzeczek w diecie i wypicie nalewek z liści i gałązek tych krzewów.

Przydatne będzie jedzenie awokado, melonów, soczystych moreli, dyni i fasoli.

A oto lista produktów, których nie należy jeszcze dotykać:

• wszelkie pikantne, słone i tłuste potrawy;
• produkty z dodatkiem barwników;
• marynowane warzywa;
• zapomnij także o przyprawach i różnych sosach;
• półprodukty;
• mięso wędzone;
• fast food

Jeśli dziecko je prawidłowo, jego ciało będzie skuteczniejsze w zwalczaniu choroby, co oznacza, że ​​powrót do zdrowia nie potrwa długo.

Przyczyny małopłytkowości u noworodków, przejaw choroby

Małopłytkowość u noworodków jest dość powszechna. Formy tej choroby są liczne. Najczęściej choroba zostaje nabyta. Można to uznać za nabyte nawet w momencie, gdy choroba objawiła się natychmiast po porodzie.

Ostra postać małopłytkowości u niemowląt może w końcu stać się przewlekła. Przejście z jednej formy do drugiej jest bardzo szybkie, odbywa się w pierwszych 6 miesiącach życia noworodka. Zazwyczaj 10 tysięcy dzieci ma 1 lub 2 przypadki, gdy dzieci cierpią na tę chorobę. Tylko 13% umiera z powodu silnego krwawienia.

Dlaczego trombocytopenia rozwija się u niemowląt? Istnieje kilka form choroby:

1. Alloimmune. Dzięki tej postaci choroby obce płytki krwi dziecka są przekazywane mu przez matkę. Między nimi może wystąpić zwykła niezgodność.
2. Autoimmunologiczne. Ciało dziecka wytwarza przeciwciała przeciwko własnym płytkom krwi.
3. Transimmune. Jeśli kobieta ma tocznia rumieniowatego lub idiopatyczną małopłytkowość.
4. Heteroimmune. Wirusy pojawiają się w ciele noworodka, dzięki czemu ciało noworodka atakuje płytki krwi.

Inna podobna choroba objawia się z powodu pewnych rodzajów chorób. Może to być:

• osłabiona odporność;
• niedokrwistość aplastyczna;
• głód tlenowy;
• Narodziny nie są na czas.

Ponieważ dziecko traci dużo krwi, może rozwinąć się niedokrwistość. Rzadko występują krwotoki w przewodzie pokarmowym lub w nerkach i oczach.

Małopłytkowość u dzieci

Trombocytopenia jest stanem patologicznym, w którym liczba płytek krwi jest znacznie zmniejszona. To właśnie te płytki krwi przyczyniają się do krzepnięcia krwi. Przy małej liczbie płytek krwi krew krzepnie gorzej, co oznacza, że ​​wszelkie obrażenia i zadrapania mogą prowadzić do znacznej utraty krwi.

Powody

Z powodów małopłytkowość dziecięca można podzielić na wrodzone i nabyte.

Wrodzona patologia jest związana z szeregiem dziedzicznych i wrodzonych zespołów, w tym:

• hipersplenizm,
• Zespół Fanconiego
• Choroba Viscota-Aldrich,
• Zaburzenie Bernarda Souliera.

Przyczyny nabytej małopłytkowości są następujące:

• przenikanie do ciała autoprzeciwciał w okresie prenatalnym,
• choroby zakaźne i wirusowe,
• nieprawidłowa produkcja przeciwciał przeciwpłytkowych przez gruczoły dokrewne,
• tyreotoksykoza,
• zatrucie
• reakcja alergiczna na leki.

Objawy

Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że przechodzi ona bez bolesnej kliniki i bez zmiany stanu dziecka. Z tego powodu rodzice często nie prowadzą dziecka do lekarza i nie są świadomi choroby, która w miarę upływu czasu może wywołać wewnętrzne krwawienie, które nie jest porównywalne z życiem.

Natychmiast udaj się do lekarza i poddaj badaniu, jeśli Twoje dziecko ma jeden lub więcej objawów:

• mała wysypka na kończynach dolnych (wysypki mogą występować na innych obszarach skóry), objaw ten przejawia się u absolutnie wszystkich pacjentów;
• częste krwawienia z nosa, występują u 20-30% dzieci z tą diagnozą;
• krwawiące dziąsła obserwowane w 10-15%;
• w rzadkich przypadkach skrzepy krwi znajdują się w kale;
• krew dziecka płynie przez długi czas nawet z drobnych zadrapań, często pojawiają się siniaki na skórze, nawet po drobnym uderzeniu.

Rozpoznanie małopłytkowości u dziecka

Aby zdiagnozować chorobę, musisz przejść kliniczne badanie krwi. Aby zidentyfikować przyczyny małopłytkowości, konieczne mogą być dodatkowe badania krwi, narządów wewnętrznych i tkanek.

Komplikacje

Głównymi konsekwencjami małopłytkowości są krwawienia i krwotoki. Poziom zagrożeń dla zdrowia, a nawet życia, zależy od ich częstotliwości i lokalizacji. Najbardziej niebezpieczne są następujące skutki:

• Niedokrwistość krwotoczna rozwija się na tle krwawienia wewnętrznego w narządach przewodu pokarmowego. Określenie takich krwotoków jest wystarczająco trudne. Jednak są one często powtarzane, a ich intensywność stale rośnie. Przy wylaniu ponad 1,5 litra krwi może dojść do śmierci dziecka.
• Krwotok mózgu. Jest to najrzadsza komplikacja, ale w 25% przypadków jest śmiertelna. Prekursorami krwotoku mózgowego są krwawienia z nosa, krwotoki do jamy ustnej.
• Krwotok siatkówki może spowodować całkowitą utratę wzroku. Aby temu zapobiec z problemami z ostrością wzroku, często pękającymi naczyniami włoskowatymi i dolegliwościami dziecka na miejscu w oku, należy natychmiast skontaktować się z okulistą i przejść testy w celu określenia poziomu płytek krwi.

Ogólne rokowanie choroby u dziecka zależy od postaci małopłytkowości, jej przyczyn oraz terminowości diagnozy i leczenia.

Leczenie

Co możesz zrobić

Mierz regularnie morfologię krwi dziecka, aby monitorować skład krwi. Jeśli u dziecka stwierdzono małopłytkowość w łatwym stadium, nie jest wymagane żadne leczenie. Rodzice powinni dbać o dziecko, chronić je przed uszkodzeniem. Ci najbliżsi muszą być gotowi udzielić dziecku pierwszej pomocy w przypadku krwawienia. Starsze dzieci muszą rozmawiać o zasadach bezpieczeństwa i nauczyć je szybko zatrzymywać krew na własną rękę.

Samoleczenie i stosowanie metod ludowych może jedynie zaszkodzić zdrowiu dzieci.

W przypadku ciężkiej małopłytkowości lekarz zaleci leczenie. Musisz w pełni i konsekwentnie przestrzegać wszystkich zaleceń medycznych. W tym przypadku pożądane jest ograniczenie dziecka do ruchu, aby stworzyć dla niego całkowicie bezpieczne środowisko. W tym przypadku bądź przygotowany na moralne wsparcie dziecka i wyjaśnij powód swojej tymczasowej izolacji od świata zewnętrznego.

Co robi lekarz

Lekarz monitoruje tylko poziom płytek krwi. Leczenie jest przewidziane tylko w przypadku ciężkich postaci choroby. W tym przypadku leczenie jest uzależnione od choroby podstawowej, która spowodowała gwałtowny spadek poziomu płytek krwi.

Transfuzja płytek krwi od dawcy jest procedurą korygującą przebieg choroby, którą przepisuje się dość często.

Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego i transfuzji krwi, a także w przypadkach, w których nie można ustalić etiologii nieprawidłowości, konieczne jest usunięcie śledziony. W takim przypadku lekarz może przepisać stosowanie sterydów i immunodepresji.

Zapobieganie

Środki profilaktyczne mające na celu utrzymanie małopłytkowości w remisji są również przepisywane wyłącznie przez specjalistę.

• Zabronione są jakiekolwiek szczepionki, z pilną potrzebą szczepienia w trybie stacjonarnym;
• Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe są anulowane;
• Wykluczenie zabiegów chirurgicznych i przepisywanie zastrzyków dożylnych.

Rodzice w domu powinni wyeliminować skutki wszelkich alergenów, zmniejszyć ryzyko obrażeń dziecka. Powinny także monitorować zdrowie dzieci, pożądane jest, aby chronić dziecko przed przeziębieniami, chorobami zakaźnymi i innymi. Gdy pojawią się pierwsze objawy infekcji, należy skonsultować się z lekarzem w celu leczenia, nie należy samodzielnie eliminować objawów.

Małopłytkowość u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Elementy krwi w kształcie płytek krwi. Produkowany w czerwonym szpiku kostnym, niszczony w śledzionie i wątrobie. Odpowiedzialny za krzepnięcie krwi. Chronić przed krwawieniem, promować regenerację tkanek.

Zwykle liczba płytek krwi u dzieci powinna być następująca: u noworodków - 100-400 • 109 / l; od 2 tygodni do roku - 150-390 • 109 / l; 1-4 lat - 150-400 • 109 / l; 5-10 lat - 180-450 • 109 / l; 10–15 lat –150–450 • 109 / l; 15-18 lat - 180-420 • 109 / l.

Zmniejszenie liczby płytek krwi poniżej 150 • 109 / l nazywane jest małopłytkowością. Wynika to ze zwiększonego zniszczenia i zmniejszenia produkcji płytek.

Formularze

W formie wyróżnionych:

1. Małopłytkowość immunologiczna - przeciwciała, które tworzą się we krwi, niszczą płytki krwi. Przydziel podgatunek: transimmune, alloimmune, autoimmunologiczne, heteroimmune.
2. Nieodporne - płytki krwi są uszkodzone mechanicznie z powodu niedokrwistości hemolitycznej lub z powodu krążenia pozaustrojowego.

Według pochodzenia - jest dziedziczna i nabyta.

Klasyfikacja

Małopłytkowość klasyfikuje się według przyczyn i mechanizmów rozwoju.

Produktywna małopłytkowość

Produktywna małopłytkowość stanowi naruszenie produkcji płytek krwi.

Powstań w konsekwencji:

• Niedokrwistość aplastyczna - produkcja wszystkich elementów krwi jest zahamowana, wywoływana przez leki, toksyny, promieniowanie, zakażenie HIV.
• Zespół mielodysplastyczny - komórki krwi są uszkodzone.
• Niedokrwistość megaloblastyczna - przyczynia się do niedoboru witamin B9, B12. Naruszono tworzenie DNA.
• Ostre białaczki - rak krwi, klony komórek nowotworowych, wypierają komórki krwi.
• Zwłóknienie szpiku - tkanka włóknista zastępuje szpik kostny. Wątroba i śledziona są powiększone z powodu powstawania w nich centrów krwiotwórczych.
• Przerzuty raka - wypychaj krwinki.
• Cytostatyki - stosowane w leczeniu raka, mogą hamować tworzenie krwi.
• Nadwrażliwość na leki - najczęściej małopłytkowość wywoływana jest przez leki przeciwbakteryjne, diuretyki, fenobarbital, tyreostatyki, hipoglikemię i leki przeciwpsychotyczne, indometacynę;
• Promieniowanie.

Zniszczenie płytek

Niszczenie płytek krwi - wątroba, śledziona, łożysko naczyniowe.

• Idiopatyczna plamica małopłytkowa.
• Małopłytkowość noworodka.
• Małopłytkowość po przetoczeniu.
• Zespół Evansa - Fisher.
• Małopłytkowość wywołana lekami jest wywoływana przez niektóre leki: przeciwbakteryjne, przeciwzakrzepowe, przeciwalergiczne, uspokajające, przeciwrobacze, przeciwarytmiczne.
• Trombocytopenia wirusowa - wywoływana przez różyczkę, ospę wietrzną, odrę, wirusy grypy, czasami przez szczepienie.

Spożycie małopłytkowości

Spożycie małopłytkowości - płytki krwi są silnie wykorzystywane do tworzenia skrzepów krwi.

• Zespół DIC jest spowodowany przez: oparzenia, urazy, operacje, niezgodne transfuzje krwi, infekcje, zniszczenie guzów, chemioterapię, wstrząsy, przeszczepy narządów.
• Zakrzepowa plamica małopłytkowa - prowokuje: infekcje dróg oddechowych, choroby zakaźne, szczepienia profilaktyczne.
• Hemolityczny zespół mocznicowy.

Redystrybucja i rozcieńczanie małopłytkowości

Splenomegalia - płytki krwi są zlokalizowane w powiększonej śledzionie - 90%. Nazywane: marskość wątroby, zapalenie wątroby, gruźlica, malaria, toczeń rumieniowaty układowy, białaczka, chłoniaki.

Rozcieńczenie małopłytkowości - rozpoczyna się po dużej utracie krwi, po przetoczeniu dużej ilości konserwowanej krwi.

Objawy

1. Po wyciągnięciu zęba rana krwawi przez kilka dni.
2. Dziąsła krwawią podczas mycia zębów.
3. Siniaki, obrzęk pojawiają się po słabym ucisku i siniakach.
4. Wylanie krwi w miejscach wstrzyknięć, na twardówkę, na ciało, twarz, kończyny.
5. Przy najmniejszym urazie, przedłużające się krwawienie.
6. Wyrocznie znajdują się w grupach stóp i nóg.
7. Drenaż punktuje krwotoki (plamica) - najczęściej w miejscach tarcia ubraniem. Nie boli, nie wstaje, nie znika z tłoczenia. Występują wybroczyny i wybroczyny, krwiaki, a jednocześnie różne kolory: czerwony, niebieski, zielony i żółty.
8. Częste krwawienia z nosa. Prowokowany przez: kichanie, choroby, mikrourazy. Trwa kilkadziesiąt minut, tracona jest duża ilość krwi.
9. Krwawienie z przewodu pokarmowego. Występują z powodu uszkodzenia śluzowego pokarmu stałego. Krew jest wydalana z kałem - barwiona na czerwono lub z wymiotami. Utrata krwi może być znacząca, zagrażająca życiu.
10. Krwiomocz - mocz jest malowany w jaskrawoczerwonym kolorze (krwiomocz brutto) lub określany metodą laboratoryjną (krwiomocz).

Diagnostyka

Zdiagnozowano za pomocą klinicznego badania krwi. W przypadku wykrycia odchyleń od normy planowane jest badanie szpiku kostnego. Krewni pacjenta są również badani w celu wyeliminowania czynników dziedziczności.

Zdiagnozowano u:

• Testy genetyczne.
• EKG
• Testy przeciwciał.
• USG.
• Metody rentgenowskie i endoskopowe.
• Koagulogram.

Leczenie

Zaczyna się od prednizonu. Również leczone glikokortykosteroidami.

Idiopatyczna przewlekła małopłytkowość jest leczona przez usunięcie splenektomii - splenektomię. Przed operacją dawkę prednizonu zwiększa się 3-krotnie, podawaną w / w. Po zabiegu lek podaje się przez kolejne 2 lata. W wyniku niekorzystnego wyniku zabiegu kontynuuje się chemioterapię immunosupresyjną - cytostatyki: azatioprynę i winkrystynę.

Leczenie nieimmunologicznej małopłytkowości jest objawowe. Przypisz: estrogeny, progestyny ​​i androksony.

W ciężkich postaciach idiopatycznej małopłytkowości wykonuje się transfuzje krwi. Anulowanie leków, które mają negatywny wpływ na powstawanie skrzepów.

W zapobieganiu małopłytkowości w diecie powinny być obecne: miód, orzechy włoskie, pokrzywa, dogrose, truskawki, krwawnik, brzoza, malina, sok z buraków. Istnieje duża liczba białek. Unikaj bardzo gorących, pikantnych potraw, wędzonych mięs. Odmawiaj jedzenia, które zawiera dużo barwników, aromatów, konserwantów.