Płaska stopa jest stanem charakteryzującym się spłaszczeniem łuku stopy.
Ludzka stopa to złożona struktura składająca się z 31 kości, wielu więzadeł i mięśni, dzięki czemu stopa tworzy jedną całość. Powierzchnia stopy nie jest płaska, ale wklęsłość (łuki stopy). W stopie znajdują się dwa sklepienia podłużne i dwa sklepienia poprzeczne.
Zewnętrzny łuk podłużny pełni rolę głównego nośnika grawitacji ciała (łuku ładunkowego). Składa się z kości piętowej, prostopadłościanu i 4-5 kości śródstopia.
Wewnętrzny łuk podłużny pełni rolę urządzenia sprężynowego (łuku sprężynowego). Składa się z kości skokowej, kości łódeczkowatej, trzech kości klinowych i 1-3 kości śródstopia. Sprężyste właściwości wewnętrznego łuku wynikają z elastyczności mięśni, głównie przedniego i tylnego piszczelowego.
W przypadku postępu podłużnej stopy płaskiej, długość stóp wzrasta, głównie z powodu obniżenia łuku podłużnego. Wraz z rozwojem poprzecznej płaskostopia - długość stóp jest zmniejszona ze względu na rozbieżność w kształcie wachlarza kości śródstopia, odchylenie kciuka na zewnątrz i młotowate odkształcenie środkowego palca.
Płaska stopa jest bezpośrednio zależna od masy ciała: im większa masa ciała, a w konsekwencji obciążenie stopy, tym wyraźniejsza jest podłużna stopa. Ta patologia występuje głównie u kobiet. Płaskostopia wzdłużna występuje najczęściej w wieku 16 - 25 lat, a poprzeczna - w wieku 35 - 50 lat.
W zależności od pochodzenia płaskostopia wyróżnia się następujące formy:
Wrodzona płaskostopia. Ustalenie nie jest łatwe przed upływem 5–6 lat, ponieważ wszystkie elementy płaskiej stopy są określone dla wszystkich dzieci poniżej tego wieku.
Traumatyczne płaskostopie. Jest to konsekwencja złamania kostek, kości piętowej lub kości śródstopia.
Paralityczna płaskostopia. Jest to wynikiem paraliżu mięśni podeszwowych stopy i mięśni, które zaczynają się na kości piszczelowej (konsekwencje polio).
Statyczna płaska stopa. Ta forma płaskostopia jest najczęstsza (82%), występuje z powodu osłabienia mięśni nogi i stopy, więzadeł i kości.
Dziedziczna predyspozycja należy również do wewnętrznych przyczyn sprzyjających rozwojowi płaskostopia i przeciążenia stóp - zewnętrznym.
Przyczyny statycznej płaskiej stopy
Przyczyny mogą być różne: przyrost masy ciała; pracować, stać; spadek siły mięśni podczas starzenia fizjologicznego; brak treningu w zawodach siedzących i innych.
(495) 51-722-51 - leczenie we Francji - najlepsze kliniki w Paryżu
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Płaska stopa nazywana jest spłaszczeniem łuku stopy, powodując naruszenie naturalnych funkcji amortyzacji. Zdaniem niektórych osób bieganie z płaskimi stopami jest przeciwwskazane z powodu silnego obciążenia stopy, błędnie. Jednak z zastrzeżeniem pewnych zasad, to ćwiczenie przyniesie korzyści.
Dzięki najnowszym osiągnięciom w projektowaniu sportowych trampek, a także tworzeniu specjalnych podpór podeszwy i sportowych wkładek ortopedycznych, nawet osoby cierpiące na płaskostopie mają okazję ćwiczyć bieganie. Możesz jednak zacząć biegać po konsultacji z chirurgiem ortopedą, który bada pacjenta, aby ustawić stopień krzywizny stopy i określić dopuszczalny poziom stresu.
Aby nie zaszkodzić zdrowiu i nie pogarszać płaskostopia przez systematyczne biegi, najpierw musisz upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do biegania. Następnie możesz rozpocząć zajęcia. Podczas biegania należy przestrzegać pewnych zasad i technik bezpieczeństwa:
Do biegania z płaskimi stopami, kup specjalne trampki, które będą pasowały do rodzaju twojej pronacji (sposób, w jaki ustawiasz zewnętrzną część stopy), masz wysoką amortyzację i mocno zapinasz nogę.
Wybierając buty do biegania, ludzie o płaskich stopach powinni zwracać uwagę na następujące cechy tego buta sportowego:
Z płaskimi stopami możesz, a nawet musisz biegać. Jednak najpierw musisz skonsultować się z wykwalifikowanym ortopedą.
Dopiero po otrzymaniu niezbędnych zaleceń możesz rozpocząć trening. Ważne jest, aby nie przesadzać i nie przekraczać prędkości podczas biegu, ponieważ ten rodzaj ćwiczeń powinien być korzystny w walce z płaskostopią i nie pogarszać sytuacji jeszcze bardziej.
Stopa osoby jest wymyślona w taki sposób, że nigdy nie polega na wszystkich kościach. Zwykle, gdy stoisz, chodzisz lub biegasz, podpora spada tylko na głowy pierwszej i piątej kości śródstopia (wszystkie kości śródstopia tworzą poprzeczny łuk stopy) i kość pięty (jest u podstawy podłużnego łuku stopy). Tylko w ten sposób możemy bezpiecznie poruszać się bez trudności, bólu, przenoszenia ciężaru, który jest w stanie trzymać ręce.
Jest to sytuacja, w której jedna lub więcej kości staje się punktem podparcia: jeśli oś podłużna jest spłaszczona, to płaskostopia nazywana jest podłużną, jeśli poprzeczna - poprzeczna. Choroba, której początek dał jeden lub kilka powodów, postępuje bez leczenia.
W rezultacie traci się wiosenna funkcja stopy. Dlatego leczenie płaskostopia powinno rozpocząć się jak najwcześniej: jak tylko zauważysz złe zużyte buty lub usłyszysz skargi zmęczonych nóg - niezwłocznie udaj się do ortopedy.
Choroba nie jest pobierana z dowolnego miejsca, istnieją pewne powody:
W oparciu o główne przyczyny choroby istnieje 5 głównych typów chorób:
Jak wspomniano wcześniej, w zależności od tego, czy łuk stopy - wzdłużnej czy poprzecznej - cierpi, płaskie stopy mogą być wzdłużne lub poprzeczne. Każdy ma trzy stopnie nasilenia, ale objawy są różne.
Podczas diagnozy lekarz koncentruje się nie tylko na objawach, ale także na metodach badawczych, takich jak:
U dzieci w wieku poniżej 2 lat chirurg ortopeda może podejrzewać płaskostopie, ponieważ poduszka tłuszczowa na stopie dziecka zmienia ogólny wygląd, co powoduje, że stopa wydaje się płaska. Od 2-3 lat stopa zaczyna zmieniać swój kształt: więzadła, mięśnie i kości stają się silniejsze, dziecko spędza dużo czasu na nogach. Dopiero w wieku 5-6 lat stopa staje się podobna do osoby dorosłej, a następnie staje się jasne, czy stopa jest płaska, czy nie.
Dla różnych rodzajów płaskostopia są znaki. Tak więc stopień płaskostopia podłużnego różni się o następujące wskaźniki:
Całkowite wyleczenie płaskostopia można osiągnąć tylko w dzieciństwie. Jeśli osoba dorosła dokonuje takiej diagnozy, oznacza to, że będzie musiał przestrzegać zasad dotyczących wysiłku fizycznego, noszenia butów, pewnych ćwiczeń przez całe życie.
Do stopnia 3 możesz poprawić sytuację za pomocą konserwatywnych metod. W trzecim stopniu choroby leczenie jest chirurgiczne: usunięcie zdeformowanych obszarów kości, a także przeszczepów ścięgien i innych operacji kosmetycznych.
Leczenie podłużnego charakteru płaskostopia.
U dzieci i dorosłych stosuje się następujące metody:
Zanim potraktujesz płaską stopę w domu, musisz wiedzieć, że zasada metod leczenia jest podobna do podłużnej stopy płaskiej. Obejmuje to ćwiczenia z fizykoterapii, zalewanie nóg wodą, kontrastujące kąpiele stóp, noszenie butów delikatnych lub ortopedycznych (jeśli wskazane) oraz metody fizjoterapii.
Główna uwaga z płaskostopiem 1 i 2 stopni jest przyznawana na realizację specjalnych ćwiczeń:
Stopa 3 stopnia jest naruszeniem anatomii stopy, w której traci zdolność do wykonywania swoich funkcji.
Brak leczenia tego schorzenia w większości przypadków pociąga za sobą poważne komplikacje na dużych stawach nóg, kręgosłupa i ogólnie poważnie obniża jakość życia ludzkiego.
Treść artykułu:
Przyczyny płaskostopia
Objawy płaskostopia 3 stopni
Możliwe komplikacje
Metody leczenia
W rzeczywistości płaskostopie trzeciego stopnia ma tylko jeden powód: brak leczenia w początkowych stadiach, kiedy deformacja stopy dopiero zaczyna się manifestować. Gdy aparat więzadłowy słabnie, kości stopy coraz bardziej oddalają się od siebie, łuki stopy (wzdłużnej i / lub poprzecznej) „zwisają”, a jej funkcje amortyzujące są poważnie osłabione.
Czynnikami ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo poważnych deformacji stopy są:
Objawy, które objawiają się spłaszczeniem łuków stopy o 3 stopnie, można podzielić na wizualnie definiowalne, odczuwane przez pacjenta i subiektywne oznaki określone przez badanie instrumentalne.
Zmiany są oczywiste na pierwszy rzut oka: stopa wygląda „spłaszczona”, w jej górnej części praktycznie nie ma wzniesienia w kierunku stawu skokowego, a między palcami widać szerokie szczeliny (palce ułożone są jak wachlarz). Często zmiany osiągają stopień, w którym noszenie zwykłych butów staje się niemożliwe - pacjent musi udać się na specjalistyczne warsztaty w celu dostosowania butów do zamówienia.
Skargi towarzyszące temu stopieniu deformacji stóp obejmują następujące objawy:
Po zbadaniu pacjenta i zbadaniu jego historii medycznej, lekarz przepisuje serię badań (radiograficzne, CT, MRI, podografiyu itp.), Których wyniki potwierdzają diagnozę „płaskich stóp”. A podczas pomiaru kąta odchylenia kości stopy od ich normalnej pozycji określa się stopień deformacji.
W przypadku wykrycia płaskostopia i jego ciężkości diagnoza nie kończy się na tym. Biorąc pod uwagę liczbę powikłań w dużych stawach nóg i kręgosłupa spowodowanych deformacją stopy, należy jak najszybciej nakreślić krąg wszystkich problemów zdrowotnych.
Tak więc pacjenta z płaskostopiem można przypisać do zdjęć rentgenowskich kręgosłupa i stawów, laboratoryjnych badań krwi w celu zidentyfikowania markerów wskazujących na procesy zapalne. Również według uznania lekarza może być zalecane badanie MRI lub CT, w celu oceny zmian w innych strukturach układu mięśniowo-szkieletowego na tle płaskostopia i jego powikłań.
W razie potrzeby w badaniu mogą uczestniczyć specjaliści o wąskim profilu - chirurg ortopeda, kręgowiec, reumatolog itp. Następnie monitorują skuteczność leczenia wraz z lekarzem prowadzącym.
Trudno sobie wyobrazić stopę osoby w roli pewnego mechanizmu obronnego. Ale w rzeczywistości spełnia najważniejsze funkcje w zapewnieniu długowieczności innych struktur „wspierających” - stawów i kręgosłupa. Amortyzacja podczas chodzenia, biegania, skakania, stawiania stóp tłumi fale uderzeniowe, nie pozwalając im rozprzestrzeniać się na leżące nad nimi obszary układu mięśniowo-szkieletowego.
Gdy stopa deformuje i spłaszcza swoje sklepienia, funkcja sprężyny (amortyzująca) jest zakłócona, a staw skokowy, kolanowy i biodrowy muszą kompensować obciążenie. Ale nie są do tego przeznaczone - ich rolą jest zapewnienie dokładnych i prawidłowych ruchów. A przy zwiększonym obciążeniu szybko się zużywają.
Kręgosłup cierpi nie mniej: według statystyk osteochondroza i przepuklina krążków międzykręgowych są „w partnerstwie” z płaską stopą w ponad 60% przypadków. Co więcej, choroby te w mniej więcej równej liczbie sytuacji stają się zarówno konsekwencjami płaskostopia, jak i jego przyczynami.
Leczenie płaskostopia trzeciego stopnia jest złożonym procesem, który może trwać kilka miesięcy lub nawet lat. Skuteczność leczenia zależy w dużej mierze od samego pacjenta i jego gotowości do ścisłego przestrzegania recepty.
Leki na płaskostopie są stosowane oszczędnie iz reguły są reprezentowane przez preparaty tonizujące i ochronne (kompleksy witaminowo-mineralne, chondroprotektory, bioaktywne suplementy zawierające kwas hialuronowy itp.).
Z rozpoznanymi powikłaniami płaskostopia, jak również, jeśli deformacja stopy jest połączona z chorobami zapalnymi lub zwyrodnieniowymi stawów, leczenie może obejmować szeroki zakres leków - od NLPZ, przyjmowanych w postaci tabletek, do dostawowych wstrzyknięć kortykosteroidów.
Noszenie urządzeń ortopedycznych jest jedną z preferowanych metod leczenia płaskostopia, ponieważ w procesie stosowania specjalnych wkładek i obuwia stopa stopniowo przyzwyczaja się do prawidłowej pozycji, a obciążenia są rozłożone w taki sposób, że normalne funkcje są przywracane w wiązadłach.
W zależności od sytuacji może być zalecane noszenie standardowych wkładek, wkładek pięty, rolek międzypalcowych itp., Lub można wykonać buty lub wkładki na zamówienie według indywidualnych pomiarów.
Należy pamiętać, że konieczne jest regularne badanie kontrolne, którego wyniki pozwalają ocenić skuteczność leczenia i dostosować go do postępu. Zatem w procesie leczenia łuki stopy stopniowo zmieniają kształt, a to wymaga wymiany wkładek ortopedycznych lub butów na nowe - o innym kącie elewacji, wysokości pięty i innych zmianach istotnych cech.
Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...
Ważne: noszenie samego buta ortopedycznego odnosi się do tak zwanego „efektu biernego” na stopie i musi być uzupełnione innymi metodami leczenia.
W udanym leczeniu płaskostopia, rozwiniętym do III stopnia, ważną rolę odgrywa kompleks gimnastyki terapeutycznej, przeznaczony do wzmocnienia aparatu więzadłowego stopy. Konkretne ćwiczenia i ich kombinacje są wybierane indywidualnie przez lekarza lub instruktora terapii ruchowej dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem specyfiki sytuacji.
Wśród podstawowych ćwiczeń można wymienić podnoszenie palców u stóp, przechodzenie od palca do pięty, naprzemienne naciskanie palców w pozycji siedzącej. Głównym wymaganiem przy realizacji złożonej terapii wysiłkowej jest regularność zajęć i ćwiczeń boso, stojących na płaskiej i twardej powierzchni.
Niestety, daleko posunięta deformacja stopy często wymaga korekty i ukształtowania anatomicznie poprawnego łuku stopy za pomocą technik chirurgicznych.
Zaleca się operację eliminacji płaskostopia z niską skutecznością innych metod, również z dużym stopniem deformacji, w których leczenie ortopedyczne może nie być odpowiednie.
Podczas zabiegu lekarz skraca więzadła i ścięgna, które w przeciwnym razie nie mogą powrócić do normalnej pozycji i funkcjonalności. Pozwala to stworzyć warunki do prawidłowego umiejscowienia kości stopy, tworząc jej łuk.
Podczas operacji można przeprowadzić kontrolę zdeformowanych stawów stopy i, jeśli to konieczne, podjąć odpowiednie środki (usunięcie wzrostu kości lub chrząstki).
Ważne: Wymienione metody leczenia można łączyć w różne warianty, stosować w innej kolejności, a decyzja co do preferencji jednej metody dla innej pozostaje u lekarza.
Leczyć artrozę bez leków? To jest możliwe!
Zdobądź bezpłatną książkę „Plan krok po kroku przywracania ruchomości stawów kolanowych i biodrowych w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów” i zacznij się regenerować bez kosztownego leczenia i operacji!
Podczas ruchu w kosmosie na ludzkiej kości występuje duże ciśnienie, zwłaszcza w kręgosłupie. Aby w jakiś sposób zrekompensować to obciążenie, szkielet ma naturalne krzywe, które obejmują łuki stopy. Łuk podłużny służy jako doskonały naturalny amortyzator. Jeśli jest ukształtowany prawidłowo anatomicznie, jest w stanie zgasić do 70% uderzeń uzyskanych podczas chodzenia, które w przeciwnym razie spadną na kolana, staw biodrowy i kręgosłup.
Łuk poprzeczny przyczynia się do równowagi. Zatem spłaszczenie łuków stopy nie może być przypisane kategorii wad kosmetycznych, ponieważ znacznie zwiększa obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego, z którym ten ostatni nie radzi sobie bardzo dobrze. Może to prowadzić do różnych dolegliwości, takich jak skolioza, osteochondroza, zapalenie korzonków nerwowych, zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów.
Szereg elementów jest zaangażowanych w tworzenie i wspieranie określonego projektu sklepionej stopy: więzadeł, mięśni, ścięgien. Rozwój kostki występuje pod ciężarem ciała dziecka. Jeśli w momencie, gdy zostanie po raz pierwszy umieszczony na nogach, więzadła są nadal niewystarczająco uformowane, to łuk stopy wygina się i ostatecznie zmniejsza się, spłaszcza.
Wśród innych warunków należy wymienić obrażenia i wady wrodzone kończyn dolnych.
Prawidłowo rozwinięta stopa ma dwa łuki, które znajdują się wzdłuż stopy i pod podstawami palców. Nazywa się je odpowiednio podłużnymi i poprzecznymi. Rodzaje płaskostopia są oznaczone tymi samymi terminami. Ponadto jest łączony. Jednak podłużny występuje znacznie częściej u dzieci. W tym przypadku klasyfikacja deformacji łuków stopy nie wyczerpuje się sama.
Flatfoot ma trzy stopnie dotkliwości. Pierwszy stopień to łagodne płaskostopie, drugi jest przerywany lub umiarkowanie wyraźny, a trzeci jest wymawiany. Pierwszy stopień choroby nie powoduje żadnego dyskomfortu dla pacjenta, więc można go przypisać bardziej kosmetycznym defektom, ale przy drugim stopniu nasilenia, jest już ból, który pojawia się podczas chodzenia, wpływając na chód. W trzecim stopniu płaskostopia obserwuje się ciężką deformację stopy, co powoduje zaburzenia w pracy układu mięśniowo-szkieletowego, występują silne bóle i trudności z chodzeniem. Najbardziej niekorzystnym scenariuszem choroby jest postępująca płaskostopia. W tym przypadku na przestrzeni lat stan stopy dziecka będzie się tylko pogarszał, pogarszając negatywny wpływ na układ mięśniowo-szkieletowy. Należy zauważyć, że przy podłużnej płaskiej stopie stopy jest ona nieco wydłużona, a przy poprzecznej skrócona.
Wśród innych metod diagnostycznych podometria polega na obliczeniu wskaźnika podometrycznego (wysokość stopy pomnożona przez sto i podzielona przez jej długość). W tym przypadku normą jest wynik od 29 do 31. Obecność płaskostopia można powiedzieć, gdy indeks indeksu subometrycznego jest poniżej 29, a jeśli jest poniżej 25, mówimy o wyraźnej stopie płaskiej. Innym sposobem diagnozowania płaskostopia jest radiografia stóp. Zdjęcia wykonuje się w rzutach czołowych i bocznych, oblicza się stosunki kątowe kości i określa się obecność i stopień odchylenia.
Diagnostyka może być wykonana w domu. Aby to zrobić, stopy dziecka należy zwilżyć lub posmarować barwnikiem lub olejem i poprosić, aby stanął na czystej kartce papieru. Ślad musi mieć wycięcie w miejscu naturalnego łuku wewnętrznego, jeśli nie jest obecny, a odcisk jest stały, problem występuje. Należy jednak pamiętać, że stopa niemowlęcia jest wzorem płaskostopia. Aktywne tworzenie łuków zaczyna się u jednorocznych dzieci i trwa do pięciu do sześciu lat. U niemowlęcia stopa ma warstwę tłuszczową, która odpowiada za obciążenie amortyzujące od początku pozycji wyprostowanej. Noga dziecka zdobywa kontury w wieku trzech lat, kiedy ta warstwa tłuszczu znika całkowicie. Wreszcie sklepienia powstają dopiero w okresie dojrzewania.
Skargi dziecka na zmęczenie podczas chodzenia, bóle głowy, nastroje i drażliwość służą również jako oznaki płaskostopia, jeśli pod koniec dnia dziecko nie może się skoncentrować, stopa końsko-szpotawa (pozycja normalna - stopy są równoległe), rodzaj chodu, w którym dziecko zawsze przychodzi po wewnętrznej stronie stopy. Ten chód przyczynia się do tego, że podeszwa buta jest wymazywana od wewnątrz.
Dla dzieci, które nadal nie umieją chodzić, zapobieganie płaskostopiem polega na zapobieganiu chorobom, które przyczyniają się do jego powstawania.
W zimnej porze obuwie na ulicę i do pokoju powinno być inne (wymienne), bardzo niepożądane jest, aby dziecko było w ciepłych butach w domu przez długi czas. W przypadku wrodzonego płaskostopia i starszych dzieci, które już cierpią na chorobę drugiego lub trzeciego stopnia, zaleca się wytwarzanie butów na zamówienie na podstawie stopy dziecka.
Nieprawidłowości można odtworzyć w domu, rozrzucając kasztany na podłodze, na przykład w poszewce na poduszkę lub specjalnie wykonanym woreczku z tkaniny, można wlać groszek, grykę lub inne zboża. Ponadto boso jest zarówno metodą hartowania, jak i elementem masażu.
Wzmocnienie efektu wchodzenia po schodach, podnoszenia palcami małych przedmiotów z podłogi. Jeśli matka wykonuje wszystkie te ćwiczenia razem z dzieckiem, z pewnością spodoba mu się ta forma zapobiegania płaskostopiem.
Również w tym celu warto chodzić po kłodzie, wspinać się po linie, pływać. Wskazane jest, aby uczyć dziecko, by rzadziej stawało w pozycji statycznej, na przykład czekając na autobus lub w kolejce. Bardziej użyteczne będzie przejście z jednej stopy na drugą, przenosząc masę ciała na zewnętrzną krawędź stopy.
Rozważmy, że patologia płaskich stóp powinna rozpocząć się, gdy dziecko osiągnie wiek szkolny, i do tego czasu tak nie jest. Łatwiej jest leczyć odchylenie, im wcześniej zostanie ono ujawnione. Terapia ma głównie na celu wzmocnienie mięśni, ścięgien i więzadeł kostki i nie różni się zbytnio od środków zapobiegawczych: noszenie specjalnych butów, masaży, relaksacji i innych zabiegów tonizujących.
Dzięki szybkiemu wykryciu płaskostopia pierwszego stopnia, odpowiedniej terapii, prawdopodobne jest, że stopa uformuje się prawidłowo i będzie całkowicie zdrowa. 100% korekta płaskostopia o większym stopniu medycyny nie jest jeszcze w mocy, ale terapia może powstrzymać postęp patologii.
Wrodzona stopa gładka jest leczona od pierwszych dni życia. Do tego celu służą bandaże gipsowe i specjalne szyny. W przypadku poważnej deformacji u starszych dzieci, która nie podlega leczeniu zachowawczemu, ale powoduje silny dyskomfort i ból, uciekają się do interwencji chirurgicznej (wprowadzenie implantu tytanowego). Procedura jest wykonywana endoskopowo, więc jest mniej traumatyczna. Dziecko może wznowić aktywność fizyczną w dość krótkim czasie.
Ortopedzi często borykają się z takim problemem jak podłużna stopa. W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroba ta może powodować skrzywienie kręgosłupa i rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. Jakie są przyczyny, objawy i leczenie tego stanu patologicznego?
Płaskostopie podłużne jest stanem patologicznym, w którym wewnętrzny łuk stopy staje się bardziej płaski. U ludzi stopa składa się z różnych struktur: mięśni, więzadeł, stawów, ścięgien. Razem zapewniają wsparcie, przyczyniają się do deprecjacji i normalnego ruchu osoby. W obszarze stopy znajdują się 2 zestawy: poprzeczny i podłużny. Są w kształcie łuku. Łuk podłużny jest zlokalizowany od zewnętrznej krawędzi stopy, a łuk poprzeczny znajduje się u podstawy palców.
Łuki podłużne i poprzeczne zapewniają kontakt stopy z innymi powierzchniami tylko w określonych punktach. Podłużna płaskostopia charakteryzuje się tym, że stopa dotyka powierzchni niemal całego jej obszaru. Przerywa to rozkład obciążenia i ma negatywny wpływ na departamenty leżące powyżej. Często obustronna płaskostopia powoduje artrozę stawu kolanowego i biodrowego oraz osteochondrozę. Podłużna płaskostopia występuje u dzieci i dorosłych.
Udział tej formy spłaszczenia stopy stanowi 20% wszystkich przypadków płaskostopia. Niektóre osoby są diagnozowane z mieszaną płaską stopą (poprzecznie-wzdłużną). Tworzenie łuków u dziecka kończy się o 3 lata. Przed tym spłaszczeniem jest fizjologiczne. Płaska stopa jest wrodzona.
Przyczyny płaskostopia poprzecznego i wzdłużnego są różne. Wyróżnia się następujące czynniki predysponujące:
Grupa ryzyka obejmuje osoby, których działalność wiąże się z wysokim obciążeniem statycznym. Do takich osób należą sprzedawcy, kasjerzy, strażnicy, tokarze. Długotrwałe pozostawanie w pozycji stojącej lub siedzącej pomaga zmniejszyć napięcie mięśniowe, co jest czynnikiem wyjściowym do spłaszczenia stopy. Osobno przydzielono paralityczną płaską stopę. Rozwija się z powodu niedowładu mięśni stopy lub dolnej nogi.
Spłaszczanie łuku podłużnego jest często obserwowane podczas noszenia dziecka, jak również u osób starszych. Powodem jest brak ćwiczeń. Płaskie stopy są często spotykane wśród ludzi, którzy aktywnie uczestniczą w skokach lub bieganiu. U kobiet głównym powodem jest noszenie butów na wysokim obcasie.
Istnieją 3 stopnie tej patologii. Przydziel etap przed chorobą. Charakteryzuje się zmęczeniem i bólem nóg po długotrwałym stresie statycznym. 1 stopień podłużnej płaskostopia charakteryzuje się słabo wyraźnym spłaszczeniem łuku podłużnego. Wysokość łuku jest zmniejszona do 25-35 mm. Kąt nachylenia dachu wynosi od 131º do 140º. Kontrola wzrokowa nie wykryje deformacji. Klinicznie, 1 stopień płaskostopia objawia się zmęczeniem lub upośledzeniem płynności ruchu. Obmacywanie stopy może być nieco bolesne.
Płaskie stopy 2 stopnie różnią się tym, że wysokość łuku wynosi od 17 do 24 cm, a kąt wynosi 141º-155º. Ból pojawia się nawet po małych obciążeniach. Ból występuje w kostkach i nogach. Jest ból na omacywaniu. Spłaszczanie jest określane gołym okiem. W przypadku stopnia 3 nasila się spłaszczenie choroby. Bóle stają się trwałe. Być może pojawienie się obrzęku. Tacy pacjenci często obawiają się bólu w okolicy lędźwiowej. Występuje spadek wydajności, zaburzenia chodu.
Wszystkie oznaki tego patologicznego stanu można podzielić na obiektywne i subiektywne. Subiektywne objawy obejmują szybkie zmęczenie nóg po wysiłku, zmniejszoną wydajność, ból w nogach i dolnej części pleców, ciężkość nóg, skurcze. Szybkie zużycie butów, ślizganie się butów, obrzęk, wzrost objętości stopy, zmiana kształtu stopy, skrzywienie kręgosłupa, deformacja stawów - wszystko to dotyczy obiektywnych oznak podłużnej stopy. Najczęściej rozwija się obustronne spłaszczenie.
Wyraźne spłaszczenie łuku u mężczyzn może spowodować ich uwolnienie ze służby wojskowej. Jest to obserwowane w następujących przypadkach:
W takich sytuacjach młodzi ludzie nie mogą nosić prostych wojskowych butów. Potrzebują specjalnych butów ortopedycznych.
Leczenie podłużnej płaskostopia rozpoczyna się po dokładnej diagnozie i badaniu pacjenta. Przeprowadzane są następujące badania:
Najprostszą i najbardziej pouczającą metodą badawczą jest plantografia. To odbiór odcisku stopy na papierze. Stopa jest równomiernie rozmazana barwnikiem (błękit metylenowy, zieleń brylantowa, jod, tusz), po czym następuje nadruk na papierze. Pacjent podczas badania powinien być w wygodnej pozycji. Przy ocenie wyników bierze się pod uwagę wiek pacjenta.
Plantografia jest metodą przybliżoną. Jeśli w procesie oceny odcisku występują oznaki płaskostopia, to prowadzone są inne badania. W procesie podometrii określany jest indeks podometryczny. U zdrowej osoby wynosi ona od 29 do 31. Spadek wskaźnika wskazuje na płaskostopie. Duże znaczenie ma radiografia. Pozwala zidentyfikować stan tkanek stopy (stawów, kości, więzadeł) i określić stopień spłaszczenia łuku podłużnego.
Badanie prowadzone jest w projekcji bocznej. W razie potrzeby wykonuje się zdjęcie stawu skokowego, kolanowego i biodrowego. W przypadku bólu pleców dodatkowo ocenia się stan kręgosłupa, podczas którego lekarz ocenia kolor skóry w okolicy stopy, kształt stopy, pozycję stopy w pozycji stojącej, stan kręgosłupa, symetrię kończyn dolnych, napięcie mięśniowe, obecność guzków, odcisków i odchylenie palców.
Podłużna i poprzeczna płaskostopia wymagają korekty.
Leczenie polega na użyciu obuwia ortopedycznego ze specjalnymi wkładkami, terapią wysiłkową, masażem, metodami fizjoterapii, stosowaniem środków przeciwbólowych.
W przypadku zespołu silnego bólu można przepisać maści i żele znieczulające (Dolgit, Voltaren, maść indometacyny), a także leki ogólnoustrojowe (Diklofenak, Indometacyna, Ibuprofen).
Z niewielkim stopniem płaskostopia wystarczą wkładki ortopedyczne. Są one niezbędne przy pierwszych objawach płaskostopia, sportowców, kobiet w ciąży, ludzi pewnych zawodów (chirurgów, fryzjerów, sprzedawców). W przypadku umiarkowanego spłaszczenia stosuje się obuwie ortopedyczne. Takie buty powinny mieć skórzaną cholewkę, piętę nie większą niż 3 cm, szeroki łuk i elastyczną podeszwę. Buty dobierane są indywidualnie w specjalistycznych salonach ortopedycznych.
Podczas leczenia dzieci buty powinny mieć obcas nie wyższy niż 0,5 cm, sztywny tył i wkładki z podparciem łukowym. Fizjoterapia może być wykonywana na każdym etapie płaskostopia. Używana elektroforeza, terapia falami uderzeniowymi. Gimnastyka terapeutyczna jest niezbędna do wzmocnienia mięśni i więzadeł, normalizacji chodu.
Przy 3 stopniach płaskostopia podłużnego, gdy leczenie zachowawcze nie jest skuteczne i występuje wyraźny zespół bólowy, przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Po operacji używane są buty gipsowe. Tak więc, wraz z pojawieniem się pierwszych oznak podłużnego płaskostopia, wymagany jest chirurg ortopeda, ponieważ leczenie zachowawcze jest najbardziej skuteczne we wczesnych stadiach choroby.
Płaskostopia wzdłużna i poprzeczna powstaje w przypadku spłaszczenia dwóch łuków stopy (wzdłużnej i poprzecznej). Jest określany podczas zewnętrznego badania stopy. Lekarz wyraźnie zauważa rozszerzenie stopy, zaburzenia chodu.
Z płaską stopą, powięź podeszwowa i zginacze palców nie działają normalnie. Pacjenci mają podłużne spłaszczenie łuku. Głowy kości śródstopia są obniżone. Przesunięcie kciuka. Zakłócony rozkład obciążenia podczas chodzenia.
Jednocześnie dochodzi do deformacji kości i stawów. Poszczególne stawy stopy nie są w stanie działać w pełnej objętości. Spłaszczanie stopy występuje w projekcji bocznej.
Podłużnie poprzeczna stopa może być wrodzona i nabyta. Około trzy procent przypadków występuje z przyczyn genetycznych. Z reguły rozwój choroby w tym przypadku następuje stopniowo. Lekarze zaraz po urodzeniu ustalają zaburzenia fizjologiczne u stopy dziecka.
Nabyta płaskostopia rozwija się głównie po 35 roku życia. Najbardziej narażone są kobiety, często w butach na wysokim obcasie. Silnie podnosi poprzeczny łuk stopy. Skurcz powięzi podeszwowej ostatecznie prowadzi do tego, że więzadło śródstopia napina się mocniej.
Długie buty na wysokim obcasie są niebezpieczne, pacjent tworzy krzywiznę dużego palca na zewnątrz. Podłużna stopa jest bardziej intensywna, jeśli osoba nosi wąskie buty, a nogi pacjenta pocą się, pacjent jest otyły.
Mieszana forma płaskostopia nie ujawnia określonego wyraźnego wzoru. Pacjent obawia się objawów charakterystycznych dla innych stanów patologicznych układu mięśniowo-szkieletowego. U dzieci pierwsze objawy nie mogą się manifestować, dzieci nie mogą składać skarg.
Podajemy typowe objawy płaskostopia:
Obraz kliniczny zmienia się w zależności od stopnia podłużnej płaskostopia.
Poprzeczna stopa wzdłużna rozróżnia trzy stopnie.
Leczenie choroby następuje z udziałem traumatologa po dokładnej diagnozie. Istnieją leczenie zachowawcze i chirurgiczne.
Leczenie zachowawcze polega na ograniczeniu obciążenia chorych stóp, noszeniu wkładek ortopedycznych i podpór podbicia. Ważne jest zmniejszenie masy ciała (wyeliminowanie dodatkowych kilogramów). Jeśli występują objawy zapalenia worka stawowego, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Często przepisywana fizjoterapia. Zabieg fizjoterapeutyczny zmniejsza obciążenie stopy, zmniejsza zwiększone napięcie mięśni stopy.
Leczenie zachowawcze ma na celu zmniejszenie bólu, spowolnienie postępu choroby. Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego przepisywana jest operacja.
Operacja jest zalecana w przypadku silnych bólów głowy. Najnowsze metody leczenia chirurgicznego minimalizują stres pooperacyjny dla pacjenta i znacznie skracają czas potrzebny na rehabilitację. Nie ma potrzeby stosowania opatrunków gipsowych i kul.
Leczenie płaskostopia w domu pokazuje wynik u dorosłych i dzieci. Możliwe jest stosowanie opcji leczenia choroby w domu.
Wkładki ortopedyczne i wkładki pomagają uniknąć postępu choroby i operacji. Wkładki pomagają zmniejszyć obciążenie stóp, stawów kończyn dolnych i kręgosłupa. Wkładki i wkładki ortopedyczne przesuwają stopę do wewnątrz, utrzymując normalną pozycję ciała. Są łatwe i wygodne w noszeniu w domu.
Wkładki ortopedyczne zapewniają:
Wkładki ortopedyczne są przydatne dla dzieci, gdy występuje intensywne tworzenie się układu mięśniowo-szkieletowego. Nie silne mięśnie - główny czynnik chorobotwórczy w rozwoju płaskostopia. Odpowiednio dobrane wkładki pomogą uniknąć choroby.
Aby uniknąć rozwoju choroby, potrzebujesz
Uważna dbałość o zdrowie pomaga uniknąć chorób układu mięśniowo-szkieletowego i pozwala utrzymać go w dobrym stanie. I będzie możliwe uniknięcie komplikacji związanych ze zdrowiem.