Zapalenie ścięgna - zapalenie ścięgna: leczenie, co to jest, przyczyny i objawy patologii

Włókna ścięgna, podobnie jak inne tkanki w ciele, są w stanie się rozpaść. Przyczyny tego, co się dzieje, są różne, a choroba musi zostać wyleczona. Najczęstsze to zapalenie i degeneracja ścięgna.

Ta choroba nazywa się zapaleniem ścięgna. Taka jest reakcja ludzkiego ciała na bodziec. Dzieci takie jak ta rzadko dotykają. Przeważnie cierpią na to dorośli. Często epicentrum problemu leży na styku kości i więzadeł. Czasami to zapalenie ścięgien nazywa się pierwotnym stadium tendinozy - poważniejszym procesem niszczenia. Nie umierają z tego powodu, ale osoba odczuwa dyskomfort podczas podstawowych czynności.

Opis patologii

Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ból stawów”. Czytaj więcej.

Komplikacje mogą być różne. Jeden z nich - zapalenie ścięgna, wpływające na przykład na przedramię, kostkę, staw nadgarstkowy, charakteryzujące się różnymi formami. Na przykład, aseptyczne trzeszczące zapalenie ścięgna jest zupełnie inne niż podobne choroby o charakterze zakaźnym. Widok mocowania potwierdza huk, wydany nawet podczas omacywania.

Najczęstsze jest zapalenie ścięgna:

Najczęstszą listą jest zapalenie ścięgien kolana i barku. W pierwszym przypadku, w obszarze rzepki, osoba doświadcza ostrego bólu, podobnego do dyskomfortu podczas rozciągania więzadła. W drugim przypadku przy poruszaniu się występuje obrzęk i silny ból.

Jest coś takiego jak zapalenie ścięgna przyśrodkowego, gdy choroba zaangażowana w zginanie przedramienia cierpi. Często z takich cierpiących sportowców: piłkarzy, gimnastyczek. Zapalenie ścięgien może powodować powstawanie tzw. Ostrogi na piętach. Dzieje się tak, gdy ścięgno Achillesa jest uszkodzone (pęknięte, rozciągnięte). Osteofity rosną od kości do pięty, powodując dyskomfort podczas chodzenia.

Z problemami z tylnym mięśniem piszczelowym występuje zapalenie ścięgna po piszczelach - zjawisko, które prowadzi do płaskostopia. Gdy cierpi mięsień supraspastyczny, tkanki stają się coraz cieńsze. Zapalenie ścięgna ramienia wyprzedza osobę głównie po złamaniu torebki mięśniowej. Częstymi przyczynami są urazy, konieczne jest leczenie.

Jak rozpoznaje się i leczy zapalenie ścięgien barku, spójrz na ten film:

Przykurcz, co oznacza ograniczenie ruchu w ramieniu, powoduje zapalenie torebki, zapalenie błony maziowej i tak dalej. Gdy stan zapalny przechodzi w pochewkę ścięgna, występuje zapalenie otrzewnej. Pianiści i informatycy najczęściej cierpią na zapalenie ścięgna nadgarstka. Problemy stawu biodrowego objawiają się bólem, gdy osoba próbuje odciągnąć nogę. To jest zapalenie ścięgien zdrętwiałego połączenia.

Zapalenie ścięgna kolana i piszczel, prowokują ćwiczenia skoków. Pierwsze zespoły bólowe pojawiają się podczas wchodzenia po schodach. Diagnoza tej choroby jest trudna. Czasami jest to mylone z typowym zapaleniem więzadeł kolanowych lub zapaleniem stawów z powodu podobieństwa objawów. Dzięki terminowemu leczeniu lekarz może wyleczyć ścięgno ścięgna.

Przyczyny zapalenia ścięgien

Często ścięgno ścięgna jest konsekwencją procesów patologicznych. Rozwój choroby jest wywołany przez kilka czynników.

Wśród głównych:

  1. Zaraźliwy. Rozprzestrzenianie się w krwiobiegu.
  2. Choroby endokrynologiczne. Wadliwe działanie tarczycy.
  3. Fizyczne. Są post-traumatyczne.
  4. Chemiczny.

Możliwe przyczyny rozwoju choroby są znacznie większe:

  • brak równowagi immunologicznej;
  • alergia na leki;
  • zakażenia wywołane przez bakterie;
  • częste, nadmierne obciążenie mięśni;
  • cechy anatomiczne;
  • choroby stawów;
  • choroby reumatyczne;
  • urazy;
  • problemy z postawą;
  • zaburzenie metaboliczne.

Choroba może wyprzedzić w każdym wieku. Częściej jednak diagnoza jest podawana osobom w wieku powyżej czterdziestu lat. Z reguły są to ci, którzy regularnie doświadczają wielkiego wysiłku fizycznego. Im starsza osoba, tym mniej elastyczne stają się tkanki, tym większe prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Procesy metabolizmu zmieniają się z biegiem lat, co może prowadzić do otyłości, cukrzycy i innych chorób.

Objawy zapalenia ścięgna

Ta choroba może być zdiagnozowana dla wielu objawów.

  • zaczerwienienie skóry;
  • ból (od łagodnego do ciężkiego);
  • skrzypiący dźwięk;
  • sztywność rano;
  • obrzęk tkanek;
  • hipertermia uszkodzonego obszaru;
  • gorączka.

Jak rozpoznać zapalenie ścięgna w zwykłym bólu nadgarstka, dowiedz się od dr Karpinsky'ego:


Im większe szkody, tym bardziej zauważalne są objawy. Przy słabym rozwoju zapalenia ścięgien pojawia się dyskomfort podczas poruszania się. Jeśli zaniedbamy diagnozę i leczenie, stan zapalny wywołuje pojawienie się blizn. Dalej - unieruchomienie stawowe.

Gdy choroba Reitera - choroba reumatyczna - ma wyraźny obraz zapalenia ścięgna Achillesa. Ból pojawia się nagle, jest długi i intensywny. Po dotknięciu w strefie zapalenia wzrasta. Nieprzyjemne doznania rosną w kierunku nocy.

Diagnostyka

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.

Przed upewnieniem się co do prawdziwości diagnozy i omyłkowo nie przyjmować zapalenia ścięgna na inne choroby, lekarz musi zostać zbadany. Specjalista określi asymetrię uszkodzonego obszaru, charakter bólu. Następnym etapem jest testowanie. Pokażą, czy proces reumatoidalny rozwija się w ciele lub czy występuje infekcja.

Będziemy musieli zrobić i prześwietlić. Jest to konieczne, aby wykluczyć możliwość złamania, złogów soli, co wskazuje na wapniowe zapalenie ścięgna. Osadzanie soli wapnia występuje w obszarach o słabym ukrwieniu. Wapienne zapalenie ścięgna ma dwa typowe typy. Pierwszy - zwyrodnieniowy, pojawia się wraz z wiekiem, kiedy ciało się zużywa; druga jest reaktywna, gdy występują zmiany w tkankach, które przyczyniają się do powstawania w nich zwapnień.

W niektórych przypadkach obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ma na celu pomoc w ustaleniu, czy występują luki.

Tendonitis Forms

Ścięgno ścięgna może występować w czterech postaciach:

  1. Włóknisty. Tkanka włóknista pojawia się na uszkodzonych obszarach, co powoduje dyskomfort i nacisk na włókna. Rezultatem jest ich zanik. Włókniste zapalenie ścięgien można pokonać. Wymaga to leczenia zachowawczego.
  2. Aseptyczny. Uraz powoduje pęknięcie naczyń krwionośnych, nerwów i innych rzeczy. Aby poradzić sobie z tą postacią choroby, możliwe jest właściwe leczenie zachowawcze.
  3. Ossifying Tkanina ulega zmianom, zaczyna się osadzanie soli. Rozwój choroby jest nieodwracalny.
  4. Ropne zapalenie ścięgna. Komórki ścięgna rozpadają się, obumierają. Proces obejmuje inne pobliskie tkanki. Konieczne jest leczenie chirurgiczne zapalenia ścięgien. Prognoza ostrożna.

Leczenie zapalenia ścięgien

Szybkość powrotu do zdrowia zależy od sposobu leczenia zapalenia ścięgien. Ważne jest, aby nie rozpocząć choroby i nie doprowadzić do postaci przewlekłej. Wzrost zwyrodnieniowy może wystąpić w różnych częściach ciała ludzkiego, gdzie występują ścięgna. Leczenie zapalenia ścięgien i wybór leków należy dobierać na podstawie formy, charakteru i lokalizacji problemu.

Po pierwsze, zapalna część ciała musi być spoczynkowa, unieruchomiona w stanie stacjonarnym. W przypadku zwiększonego dyskomfortu można pić pigułki i stosować maść znieczulającą.

Kompresy z dimeksydem, które mogą złagodzić stan zapalny i zmniejszyć ból, są szeroko rozpowszechnione. Lek chemiczny jest szybko wchłaniany przez skórę. Dimexide działa tylko w centrum problemu. Skuteczne wstrzyknięcia kortykosteroidów. Zastrzyki wstrzykuje się bezpośrednio do chorej tkanki. Równolegle terapia ruchowa.

Pacjenci przyjmują leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne do leczenia. Należą do nich tabletki, roztwory i żele:

Jeśli leczenie zapalenia ścięgien nie jest skuteczne, problem rozwiązuje się chirurgicznie. Ścięgno jest zszywane, szyte lub wydłużane. Interwencja może być otwarta lub z artroskopią. Ta inwazyjna manipulacja składa się z dwóch przebić. Cała ropa jest usuwana, proces zapalny zatrzymuje się. Przez tydzień zapobiega się ruchom stawu - jest to niezbędny warunek leczenia zapalenia ścięgien. Później gips jest usuwany. Pacjent bierze pigułki, kompleksy witaminowe i wykonuje inne zalecenia medyczne.

Szybkość pozbywania się zapalenia ścięgien zależy od odpowiedzialności pacjenta, poprawności leczenia, jakości stosowanych leków. Zapobieganie nie jest konieczne, aby ponownie zmierzyć się z zapaleniem ścięgien. Przeciążenie jest przeciwwskazane.

Jak leczyć zapalenie ścięgna bez leków i bólu, dowiedz się z poniższego filmu:

Środki ludowe

Po skonsultowaniu się z lekarzem możesz spróbować leczenia środkami ludowymi na zapalenie ścięgien. Najprostsza i najczęściej stosowana metoda - leczenie na zimno, polega na wcieraniu obolałego miejsca w lód. Czas trwania procedury nie przekracza 20 minut.

Zaleca się dodawanie przypraw do kurkuminy do codziennej diety. Prosty dodatek słynie z właściwości przeciwbólowych i pomaga w leczeniu. Niektóre pomagają nalewki orzechowej. Do jego przygotowania używa się pół litra wódki i jedną szklankę przegródek z orzecha włoskiego. Podawany 18 dni.

Możesz zrobić rzut w domu. Pokonaj świeże białka jaj. Wlej jedną łyżkę wódki. Dodaj trochę mąki do mieszanki. Masa nałożona na bandaż elastyczny, który natychmiast zwija dotknięty obszar ciała. Niech zamarznie. Zmiana bandaża jest konieczna każdego dnia. Ta technika pozwoli ci dobrze naprawić ból, zmniejszyć obrzęk i zmniejszyć ból.

Opatrunki solne są również popularne w leczeniu stanów zapalnych ścięgien. W jednej szklance wody należy rozpuścić łyżeczkę soli. Namocz gazę w roztworze, wyciśnij nadmiar wilgoci i umieść na 2 minuty w zamrażarce w plastikowej torbie. Przygotuj przygotowany obszar za pomocą przygotowanego bandaża i poczekaj, aż materiał będzie całkowicie suchy.

Znane i lecznicze właściwości piołunu. Maść jest zrobiona z tego. 50 g rozdrobnionych roślin zmieszanych ze słoniną. Chłodne balsam rozmazuje bolesne miejsce.

Inną maść można przygotować z nagietka. Wymieszaj krem ​​dla dzieci z kwiatami rośliny, kup w aptece lub zbieraj i susz niezależnie. Aby złagodzić chorobę, maść należy stosować codziennie.

Jeśli jesteś zmuszony często obciążać stawy, musisz regularnie wykonywać masaż. Ważne jest, aby nauczyć się rozluźniać mięśnie. Przed zajęciami musisz ćwiczyć się ostrożnie. Przy pierwszym odczuciu bólu, aby zatrzymać cały stres. Jeśli wystąpią objawy zapalenia ścięgien, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie.

Do leczenia i profilaktyki chorób stawów i kręgosłupa nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy zdecydowali się zabrać głos przeciwko chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJE! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.

Ponadto często jest to wymagane z mocowaniem ścięgna za pomocą kranu. Jak to zrobić, zobacz film:

Jak zapomnieć o bólach stawów?

  • Wspólne bóle ograniczają Twój ruch i pełne życie...
  • Martwisz się o dyskomfort, kryzys i systematyczny ból...
  • Być może próbowałeś wielu leków, kremów i maści...
  • Ale sądząc po fakcie, że czytasz te wiersze - niewiele ci pomogli...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Zapalenie ścięgna nogi

Zapalenie ścięgna Achillesa: leczenie, objawy (zdjęcie), przyczyny zapalenia nogi

Termin medyczny „zapalenie ścięgna stopy” oznacza zapalenie ścięgna Achillesa. Istnieją 3 rodzaje tej choroby:

  • Perithendinitis jest stanem zapalnym, który koncentruje się w tkankach znajdujących się obok ścięgna pięty. Jednocześnie mogą wystąpić zaburzenia patologiczne w ścięgnach.
  • Zapalenie ścięgna jest stanem zapalnym zlokalizowanym w ścięgnie. W przebiegu choroby procesy zwyrodnieniowe zachodzą na obszarze dotkniętym chorobą, chociaż praca znajdujących się w pobliżu tkanek pozostaje normalna.
  • Entezopatia jest chorobą charakteryzującą się procesem zapalnym obejmującym ścięgno Achillesa, w którym obszar stawu ulega degeneracji. Z entezopatią może również wystąpić zwapnienie i hiperostoza kości piętowej.

Wszystkie te rodzaje zapalenia ścięgien są ze sobą powiązane, więc jedna forma może przepływać do innej. W początkowej fazie każdego typu choroby stosuje się tę samą metodę leczenia.

Czynniki występowania

Głównymi przyczynami rozwoju stanu zapalnego w nodze są nadmierne i regularne obciążenie, na które cierpi mięsień brzuchaty łydki. Z powodu nadmiernego rozciągania tkanka mięśniowa jest skracana, a ścięgno pięty jest zawsze w stanie napiętym.

Zwróć uwagę! Jeśli dana osoba nie przestanie uprawiać sportu lub ciężko pracować, z pewnością zapadnie na zapalenie ścięgna Achillesa.

Osoby w wieku od 40 do 60 lat są zagrożone, ponieważ oprócz zapalenia ścięgna ścięgna piętowego, które pojawia się z powodu niezwykłego stresu na nodze, często rozwija się zapalenie kostki.

Ponadto przyczyną powstawania zapalenia ścięgien jest długi spacer lub bieg. Bierny styl życia prowadzi do sztywności ścięgna i częściowego przykurczu. Takie skrajności przyczyniają się do rozwoju procesów patologicznych w ścięgnie pięty i powstawania zapalenia stawów stawu kolanowego.

Zapalenie ścięgien jest również chorobą towarzyszącą wszystkim sportowcom.

Mają zapalenie ścięgna Achillesa z powodu nadmiernego obciążenia nóg, nieprzestrzegania rutyny treningu i wykonywania długich i nieuzasadnionych ćwiczeń siłowych.

Symptomatologia

Objawy choroby są następujące:

  1. uczucie bólu w ścięgnie pięty;
  2. obrzęk występujący w miejscu stawu ścięgienowego (2-6 cm);
  3. pojawienie się ostrego bólu po przeciążeniu kończyny dolnej;

Zwróć uwagę! W końcowych stadiach zapalenia ścięgien ból występuje w momencie ładowania stawu skokowego.

  • czując bóle pięty;
  • jeśli naciśniesz obszar stopy (tuż nad piętą), pojawi się ostry ból;
  • występowanie entezopatii, tj. bolesne uczucie, gdy pacjent śpi na plecach, a jego nogi są wydłużone;
  • brak pełnego zgięcia kostki od tyłu, gdy ścięgno pięty jest napięte.

Leczenie

Niezwykle ważne jest określenie stadium rozwoju i rodzaju choroby, ponieważ Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa może być inne. Proces zapalny zachodzący w ścięgnie i otaczających go tkankach jest usuwany za pomocą leków przeciwzapalnych i stosowania terapii ogólnych mających na celu wyeliminowanie patologii:

  1. odpocząć;
  2. mocowanie stawu skokowego w stanie podwyższonym;
  3. krioterapia;
  4. nakładająca się ciasna uprząż.

Metody leczenia: leczenie zachowawcze i chirurgiczne

Choroba jest leczona chirurgicznie lub zachowawczo.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze jest przepisywane natychmiast po rozpoznaniu choroby. Tak więc na dotkniętym obszarze, z palpacją, w której występuje silny ból, zakłada się bandaż ściągający i stosuje się zimne kompresy, takie jak lód.

To ważne! Stopa pacjenta podczas leczenia powinna być w spoczynku i być w pozycji podniesionej.

Początkowa terapia zachowawcza, zwykle na jeden lub dwa dni. Zapobiega to występowaniu krwiaków, które przekształcają się w blizny.

Lekarz przepisuje również leki, w tym antybiotyki i leki przeciwzapalne niesteroidowe, które mają działanie przeciwbólowe i regenerujące.

Zwróć uwagę! Terapia lekami niesteroidowymi powinna trwać nie dłużej niż dziesięć dni, ponieważ przedłużone leczenie lekami należącymi do tej grupy komplikuje procesy rehabilitacyjne.

Kolejnym etapem leczenia jest rehabilitacja. Okres powrotu do zdrowia rozpoczyna się kilka dni po uszkodzeniu ścięgna Achillesa na wczesnym etapie można zapobiec zapaleniu, zapewniając regenerację tkanek.

Na etapie rehabilitacji aktywnie wykorzystywane są specjalne gimnastyki oparte na prostych ćwiczeniach wzmacniających i rozciągających. Zatem zapalenie ścięgna Achillesa jest szybsze, a elementy ścięgien i stawu zostają przywrócone. Ale najważniejsze jest to, że funkcjonuje kostka tricepsa, co jest ważne dla pełnej pracy ścięgna kości piętowej.

Początkowo pacjent wykonuje rozciąganie, które składa się z siedzących ćwiczeń za pomocą ekspandera i ręcznika. Opór powinien być powoli zwiększany, aby podczas tworzenia ładunku nie było bólu.

W odniesieniu do fizjoterapii podczas rehabilitacji zastosowane zostaną następujące zasady:

  • elektrostymulacja;
  • ekspozycja na ultradźwięki;
  • elektroforeza.

Dzięki tym metodom fizjoterapeutycznym zmniejsza się częstotliwość i intensywność bólu oraz wznawia się funkcjonowanie ścięgna zapalnego. Skuteczną metodą przywracania terapii jest masaż, dzięki któremu można wzmocnić i rozciągnąć ścięgna stawu skokowego.

Zwróć uwagę! Przy silnej koślawości lub skrzywieniu stopy, do stawu skokowego należy nosić specjalne zaciski.

W niektórych przypadkach pacjent musi nosić w nocy stanik na stopie, który utrzyma nogę w określonej pozycji. Jednak czasami ten stanik musi być noszony w ciągu dnia, ale w tym przypadku pacjent nie będzie mógł się poruszać bez kul.

Również w celu skutecznego leczenia zapalenia ścięgna ścięgna piętowego lekarz może przepisać opatrunek odlewany. Często podczas takiego leczenia leki przeciwbólowe nie są przepisywane, ale przy ciągłych ostrych bolesnych odczuciach w dotkniętym obszarze lekarz przepisuje leki przeciwbólowe jako wyjątek.

To ważne! Glikokortykosteroidów nie należy wstrzykiwać w ścięgno i otaczającą tkankę, ponieważ leki te mogą spowodować jego pęknięcie i zapobiec szyciu w przypadku procesu patologicznego.

Zabiegi chirurgiczne

Gdy półroczne leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanych rezultatów, należy zastosować leczenie chirurgiczne. Interwencja operacyjna jest przeprowadzana w następujący sposób: wykonuje się nacięcie skóry w linii środkowej, w wyniku czego odsłonięte zostaje ścięgno Achillesa. Następnie ściskane ścięgna i otaczająca uszkodzona tkanka są usuwane.

Jeśli większość ścięgien pięty zostanie usunięta, usunięte części zostaną zastąpione ścięgnami podeszwowymi. W tym samym czasie, aby uniknąć nadmiernego rozciągania tkanek otaczających ścięgno, przednie tkanki są lekko osłabione, dzięki czemu mogą łączyć się z tylną stroną. W przypadku entezopatii chirurg wykorzystuje technikę nacięcia bocznego, aby wyrzeźbić worek ścięgna.

W obecności choroby Haglunda (grzbietu kości na kości piętowej, tj. Ostrogi), która naciska na obszar stawowy ścięgna i stawu, patologia jest usuwana przez osteotomię.

Podczas rehabilitacji pooperacyjnej przez 4-6 tygodni pacjent nosi but gipsowy lub ortezę. Pacjent będzie mógł poruszać się po kończynie protetycznej w ciągu dwóch lub czterech tygodni (wszystko zależy od samopoczucia pacjenta). Po czym rozpoczyna się proces rehabilitacji, który trwa do 6 tygodni. Więcej informacji na temat zapalenia ścięgien można znaleźć na naszej stronie internetowej.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi ścięgna ścięgna piętowego u osób w wieku powyżej czterdziestu lat, musisz przestrzegać stylu życia, którego integralną częścią jest umiarkowane ćwiczenie. Ponadto pacjent powinien wykonywać codzienne ćwiczenia gimnastyczne mające na celu wzmocnienie i rozciąganie różnych mięśni, w tym cieląt.

Jeśli planujesz silne i długotrwałe obciążenie mięśnia brzuchatego łydki, powinieneś przygotować się na długie spacery lub bieganie. Należy wcześniej wykonać ćwiczenia przygotowawcze i ważne jest stopniowe zwiększanie obciążenia.

To ważne! Każdy kompleks gimnastyczny powinien zawierać ćwiczenia mające na celu rozciąganie mięśni.

Osoby uprawiające każdy rodzaj sportu często mają zapalenie kostki, dlatego powinny uważnie monitorować schemat treningu. Konieczne jest wykonywanie regularnych, umiarkowanych obciążeń z ich stopniowym wzrostem.

A ci, którzy biegną, muszą postępować zgodnie z właściwą techniką biegania i kontrolowania obciążenia. Lekarze zalecają, aby wszyscy sportowcy zawsze i we wszystkich przestrzegali normy, unikając przepięć, tak aby ścięgna stawu zawsze funkcjonowały prawidłowo, a zapalenie ścięgna pięty nie rozwijało się.

Zapalenie ścięgien ręki: przyczyny, objawy i metody leczenia

Oddzielne (bez uszkodzenia kanału maziowego) zapalenie ścięgien obserwuje się najczęściej w okolicy stawu nadgarstkowego, który łączy rękę i przedramię. Zapalenie ścięgien tego obszaru nazywa się styloiditis.

Zapalenie innych ścięgien (i nie tylko rąk) nazywa się zapaleniem ścięgna. Ze względu na fakt, że osoba aktywnie korzysta z rąk, wykonując ruchy ciężkie lub drobne precyzyjne ruchy, ich ścięgna są narażone na znaczne obciążenia i często obrażenia, co przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego.

Treść artykułu:
Powody
Objawy zapalenia styloidów
Metody leczenia
Kiedy potrzebna jest operacja

Anatomia dłoni

Ręka składa się ze szkieletu, więzadeł (stawów i więzadeł) i mięśni.

Szkielet jest sztywną ramą dłoni. Stawy łączą kości i przyczyniają się do mobilności tych stawów. Mięśnie połączone z kośćmi i chrząstkami stawowymi są odpowiedzialne za ruchy pędzla. Więzadła wzmacniają stawy, kontrolując amplitudę ruchów w różnych kierunkach i podtrzymują ścięgna mięśni, zapobiegając ich oddalaniu się od kości, nawet przy silnych skurczach mięśni.

Ścięgna są ostatnią częścią mięśnia, utworzoną przez silną, prawie nierozciągliwą tkankę łączną, która może wytrzymać wysokie obciążenia. Ta część mięśnia przyczepia się do kości i chrząstki. Ścięgna składają się z wiązek włókien kolagenowych.

Ścięgna dłoni są cienkie i długie, zapewniają swobodę ruchów palców, w których nie ma tkanki mięśniowej (mięśnie są obecne tylko w dłoni).

Ścięgna ręki przechodzą przez włókniste kanały utworzone z jednej strony przez więzadła, az drugiej przez kość (śródręcza, paliczki palców). Wewnątrz kanałów włóknistych znajdują się pochwy (kanały) maziowej, składające się z dwóch muszli, z których jedna pokrywa ścięgno, a druga przylega do wewnętrznej powierzchni kanału włóknisto-kostnego. Pomiędzy tymi warstwami znajduje się niewielka ilość płynu, który działa jak smar, gdy ścięgna się poruszają. Takie urządzenie pozwala ścięgnom łatwo wślizgnąć się do kanału bez zranienia.

Jednak pomimo takiej ochrony zapewnianej przez naturę, obrażenia zdarzają się dość często.

Przyczyny zapalenia ścięgien ręki

Ogniska zapalenia najczęściej rozwijają się na tle mikroskopijnych pęknięć ścięgien. Kiedy mięsień mocno się kurczy, ścięgno jest poddawane zwiększonemu naprężeniu, w wyniku czego jego poszczególne włókna mogą się złamać.

Główne przyczyny takich mikrotraum:

  • zmniejszona elastyczność tkanki łącznej ścięgien;
  • duże obciążenia fizyczne rąk i spadek elastyczności kolagenu, z którego składają się pęczki ścięgien.

Ze względu na spadek syntezy kolagenu w organizmie, ścięgna zaczynają tracić elastyczność po 30 latach, a zatem choroba jest najczęściej obserwowana u osób starszych niż 35-40 lat.

Ponadto osoby, których codzienne czynności są związane z podnoszeniem i przenoszeniem ciężarów lub z monotonną pracą rąk, podlegają chorobie:

  • sportowcy zaangażowani w podnoszenie ciężarów, tenis, gimnastyka, gry w piłkę;
  • muzycy;
  • osoby, których działalność zawodowa lub hobby związane są z pracą przy komputerze (niekorzystnie wpływa zarówno na pisanie dużej ilości, jak i używanie myszy i innych podobnych urządzeń);
  • instalatorzy;
  • ślusarze;
  • ładowarki;
  • krawcowa;
  • mleczarki;
  • budowniczowie;
  • malarz tynkarz.

Przyczyną rozwoju zapalenia styloidów może być również:

  • urazy - złamania, zwichnięcia nadgarstków;
  • zapalenie stawów;
  • dna;
  • zakażenie (zapalenie może być poprzedzone uszkodzeniem skóry 0 obrażeniami lub otarciami).

Choroby autoimmunologiczne (reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy i inne) mogą prowadzić nie tylko do zapalenia w obszarze nadgarstka, ale także do ścięgien w okolicy paliczków palców.

Objawy

W większości przypadków zapalenie styloidów rozwija się powoli przez lata, a objawy stopniowo się zwiększają. Szybki uraz obserwuje się po urazach stawu nadgarstkowego.

  • dyskomfort, ból w stawie nadgarstkowym;
  • charakterystyczne chrupiące dźwięki w dotkniętych ścięgnach podczas ruchu;
  • obrzęk, zaczerwienienie skóry, miejscowy wzrost temperatury w okolicy nadgarstka;
  • naruszenie ruchliwości dłoni i palców, osłabienie uchwytu.

We wczesnych stadiach zapalenia występuje dyskomfort i ból podczas aktywnych ruchów w obszarze nadgarstka (zwłaszcza przy zginaniu dłoni i prowadzeniu od pierwszego palca). Bóle mogą nasilać się w nocy i przy zmianie pogody.

Bez leczenia, styloiditis staje się przewlekłe, któremu towarzyszą degeneracyjne-dystroficzne zmiany w tkankach:

  • zgrubienie ścięgna;
  • kostnienie (kostnienie) ścięgien;
  • wzrost tkanki promienia i kości łokciowej (tworzenie osteofitów).

W rezultacie kanał włóknisty zwęża się, ściskając nerw pośrodkowy i naczynia znajdujące się w kanale przylegającym do ścięgna. Naruszeniu nerwu i zaburzeniom ukrwienia towarzyszą następujące objawy:

  • ostry ból;
  • spadek temperatury, wrażliwość dotykowa i bólowa dłoni;
  • uczucie drętwienia, mrowienia, pełzania „gęsiej skórki” w pędzlu.

Styloiditis może towarzyszyć wzrost tkanki łącznej kanału włóknistego, który objawia się tworzeniem się gęstych elastycznych „guzków” w obszarze stawu na dłoni i wzdłuż ścięgien. Takie guzki są zwykle bezbolesne i mogą się samoabsorbować. Jeśli jednak sole wapnia zaczną się w nich gromadzić, formacje twardnieją i powodują silny ból. Same zwapnione guzki nie mogą się rozpuścić.

Takie wzrosty należy odróżnić od higromas lub torbieli maziowych. Te nienowotworowe formacje powstają w wyniku wypływu płynu maziowego do błony włóknistej, niezależnie od obecności styloidozy.

W późniejszych stadiach choroby obserwuje się zanik mięśni.

Leczenie

W większości przypadków zapalenie ścięgien jest leczone zachowawczo. Jeśli stan zapalny ścięgna rozwinął się po raz drugi, na tle innej choroby konieczne jest leczenie pierwotnej choroby.

Wspólne unieruchomienie

Aby skutecznie leczyć stan zapalny, konieczne jest zapewnienie reszty bolącego stawu. Aby to zrobić, ramię zgięte w łokciu jest przymocowane do tułowia.

Aby zapewnić unieruchomienie, można użyć ortezy nadgarstka.

Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne ma na celu łagodzenie bólu i łagodzenie stanów zapalnych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane - zarówno miejscowo, w postaci maści i kremów, jak i doustnie (tabletki). Czasami przepisywane są glikokortykosteroidy.

Fizjoterapia

Fizykoterapię przepisuje się dopiero po ustąpieniu ostrego zapalenia. W leczeniu zapalenia ścięgien stosuje się następujące metody:

  • elektrazy elektroforezy lidazy;
  • fonoforeza lidazy;
  • terapia magnetyczna;
  • fototerapia (promieniowanie ultrafioletowe);
  • masaż;
  • ćwiczenie terapeutyczne.

Elektroforeza i fonoforeza przyczyniają się do szybkiego gojenia się ran (i mikrourazów) bez poważnych blizn, zapobiegania wzrostowi tkanki włóknistej i jej zwapnieniu.

Terapia magnetyczna i promieniowanie ultrafioletowe zmniejszają ból, zmniejszają obrzęk zapalny i poprawiają odżywianie tkanek.

Masaż służy do łagodzenia bólu, rozluźnienia mięśni, poprawy odżywiania tkanek. W późniejszych etapach, gdy rozwija się zanik mięśni, masaż, przeciwnie, jest potrzebny do zwiększenia napięcia mięśniowego.

Fizjoterapia prowadzona jest na etapie rehabilitacji i ma na celu wzmocnienie ścięgien. W tym celu przepisywane są ćwiczenia, naprzemienne napięcie mięśni i relaksacja. Regularne wykonywanie takich ćwiczeń jest również przydatne w zapobieganiu zapaleniu styloidów.

Leczenie chirurgiczne

Wskazana jest operacja:

  • z zakażeniami ropnymi;
  • z zerwaniem ścięgna;
  • w tworzeniu dużych osteofitów i obszarów zwapnień tkanek miękkich, którym towarzyszy trudny ból.

W przypadku zakażeń ropnych, pochewka ścięgna jest otwierana i ropa jest opróżniana, po czym następuje drenaż.

Przy pęknięciach końce cięgien są czyszczone, wyrównane i zszyte.

Przy wyraźnych zmianach zwyrodnieniowych wykonuje się usuwanie narośli kości, kalcynuje i uszkadza odcinki ścięgien.

Po zabiegu chirurgicznym należy nałożyć gips lub twardą zastawkę.

Przy pierwszych objawach zapalenia styloidów (zapalenia ścięgien) należy skonsultować się z lekarzem. Ponieważ we wczesnych stadiach objawów są łagodne, pacjenci próbują je utopić, stosując różne maści, płyny według własnego uznania. Prowadzi to do przejścia zapalenia w postać przewlekłą z rozwojem dużych zmian anatomicznych w tkankach miękkich i kościach.

Leczyć artrozę bez leków? To jest możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „Plan krok po kroku przywracania ruchomości stawów kolanowych i biodrowych w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów” i zacznij się regenerować bez kosztownego leczenia i operacji!

Największym i najsilniejszym ścięgnem w ludzkim ciele jest ścięgno Achillesa (lub pięta). Że przybiera na wadze całą masę ciała podczas szybkiego chodzenia, biegania lub aktywnego wysiłku fizycznego. Pomimo wyjątkowej odporności na czynniki zewnętrzne, ścięgno pięty jest również dość kruche, często podlega zapaleniu, rozciąga się i pęka przy regularnym napięciu o dużej intensywności.

Region fuzji tylnych tkanek łącznych dolnej części nogi, kości piętowej i mięśni brzuchatych i trójgłowych (lub płaszczkowatych) jest często nieprawidłowo nazywany ścięgnem Achillesa. W praktyce medycznej (we wnioskach i wynikach diagnostyki) są tylko poprawne nazwy medyczne: „Achilles” lub „ścięgno pięty”.

Co to jest ścięgno Achillesa?

Ścięgno Achillesa znajduje się w dolnej części nogi u zbiegu mięśni łydki i kości piętowej. Wyjątkowa mobilność i wytrzymałość ścięgna wynika ze specjalnej struktury stawu: ścięgno pięty jest otoczone wystarczającą ilością płynu śluzowego, co znacznie zmniejsza tarcie i zapewnia elastyczność. Ta noga może z łatwością wytrzymać naprężenie równe 400 kg. Dla porównania, zdrowe włosy są w stanie wytrzymać ciężar, który jest 8,5 razy większy niż ich własna waga, a ścięgno pięty w normalnym tempie chodzenia zajmuje ładunek prawie czterokrotnie większy niż waga osoby, podczas gdy bieganie jest prawie 8 razy większe.

Mechanizm wprawiania stopy w ruch - główne zadanie funkcjonalne ścięgna pięty - jest niezwykle prosty: mięsień mięśnia brzuchatego łydki mięsień trójgłowy, kurcząc się, podciąga przez nie piętę, stopa opada. W życiu codziennym, podczas biegania, tańca sportowego, chodzenia w niewygodnych butach lub wysokich obcasach, intensywnego wysiłku fizycznego innego rodzaju, zwłaszcza bez odpowiedniego odpoczynku, ścięgno może się rozciągać i kurczyć, szybko wracając do normy.

Niektóre dobrze zrozumiałe powody i specyficzne czynniki wytrącające mogą znacząco przyczynić się do rozwoju różnych procesów zwyrodnieniowych (skręcenia, pęknięcia lub zapalenia ścięgna piętowego). Wszystkie patologie powinny być niezwłocznie zidentyfikowane (dobre objawy są jasne, a diagnoza uszkodzeń nie jest trudna) i leczone, w przeciwnym razie procesy zapalne szybko rozprzestrzenią się na inne tkanki łączne.

Powszechne przyczyny i przyczyny czynników uszkodzenia

Łamanie, rozciąganie lub zapalenie ścięgna pięty może wywoływać czynniki zwyrodnieniowe, mechaniczne lub hipertermiczne i inne specyficzne przyczyny. Oprócz głównych przyczyn procesu zapalnego, rozciągania lub pęknięcia ścięgna Achillesa, które są dogodnie usystematyzowane w 3 główne grupy, istnieją dodatkowe czynniki prowokujące. Na przykład ludzie w średnim wieku są najbardziej podatni na uszkodzenie ścięgna, zwykle otyłe lub nieaktywne, mające złe nawyki i przejawiające się przewlekłymi chorobami, w tym zaburzenia ukrwienia i procesy zwyrodnieniowe w tkance łącznej.

Ze względu na przedłużające się napięcie mięśni łydek w pięcie, jest podatne na uszkodzenia u kobiet, które często noszą wysokie obcasy, szczególnie niestabilne (szpilki), i tych, które regularnie noszą blisko i niewygodne buty: z miękką piętą i twardą podeszwą. Istnieje również fizjologiczne wycofanie tego ścięgna, towarzyszące płaskostopiem.

Czasami bolesny ból kończyn dolnych, w tym ścięgna pięty, może manifestować indywidualną wrażliwość na zmieniające się warunki pogodowe. W niektórych przypadkach dyskomfort może być spowodowany ogólnym zatruciem organizmu (osłabienie podczas przeziębienia lub grypy), przyjmowanie pewnych leków lub powikłań chorób niezwiązanych bezpośrednio z procesami degeneracyjnymi tkanki łącznej.

Pewne znaczenie, ale nie tak ważne, jak na przykład w przypadku chorób sercowo-naczyniowych lub pewnych patologii, ma czynnik dziedziczny. Jeśli rodzice lub jedno z nich mają słabe kości, stawy i ścięgna lub naturalnie luźne mięśnie, istnieje duże ryzyko, że dziecko będzie również narażone na niezamierzone uszkodzenie tkanek łącznych w życiu codziennym.

Czynniki mechaniczne

Najczęstszą przyczyną różnego rodzaju uszkodzeń więzadeł, kości, ścięgien lub innych tkanek łącznych jest długotrwałe przeciążenie bez odpowiedniego odpoczynku lub zbyt gwałtownych ruchów dla niewprawnych mięśni. Podczas biegu możesz rozciągnąć lub rozerwać ścięgno Achillesa, grać w piłkę nożną, koszykówkę, tenisa i badmintona.

Drobne łzy i skręcenia pojawiają się, gdy jesteś stale i bardzo intensywnie zaangażowany w sport, co jest bardziej charakterystyczne dla zawodowych sportowców w dążeniu do wysokich wyników. Mikrotraumy gromadzą się, ponieważ tkanki nie regenerują się tak szybko w czasie, a następny krytyczny stres prowadzi do poważnych pęknięć ścięgien.

Często dochodzi do uszkodzeń podczas aktywnych ćwiczeń bez uprzedniego rozgrzania lub po długiej przerwie. Istnieje wysokie ryzyko zranienia w wyniku niewłaściwych technik treningowych: szybkie i nagłe ruchy, nierównomierne obciążenie, zaniedbanie odpoczynku i noszenie niewygodnych butów sportowych. Na prawdopodobieństwo uszkodzenia ścięgna Achillesa ma wpływ czynnik wieku: po 35 roku życia dawna elastyczność zostaje utracona.

Mechaniczne oddziaływanie na tkankę łączną, które może powodować obrażenia, często może być wywołane przyczynami zewnętrznymi. Mówimy tu przede wszystkim o niezamierzonych uszkodzeniach ostrymi przedmiotami, uderzeniami (bezpośrednie obrażenia), podstawowym podciągnięciu lub uszkodzeniu nogi podczas upadku (obrażenia pośrednie), wypadkach samochodowych lub innych nagłych wypadkach (obrażenia dowolnego typu).

Procesy degeneracyjne

Ścięgna składają się ze specjalnego rodzaju białka - kolagenu, który może stać się mniej trwały i powodować pęknięcia lub napięcia. Czasami związki białkowe osłabiają się i tracą swoje właściwości funkcjonalne, tak że obrażenia mogą wystąpić, jak mówią, na równym podłożu.

Na występowanie procesów degeneracyjnych w ścięgnach i innych związkach wpływa:

  • przyjmowanie niektórych leków: złożone (ze złożonym, wieloetapowym leczeniem różnych chorób) lub niesystematyczne (samoleczenie, nieprzestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i zgodności leków);
  • zmiany związane z wiekiem: spadek elastyczności tkanek łącznych z biegiem czasu jest normalny, ale zaleca się, aby temu zapobiec w jak największym stopniu;
  • niekorzystne oddziaływanie na organizm szkodliwych związków: trudne warunki pracy, używanie alkoholu lub narkotyków, palenie tytoniu, zła sytuacja epidemiologiczna, zła ekologia;
  • regularny stres fizyczny lub emocjonalny, który nie ustępuje po długim odpoczynku;
  • przewlekłe choroby lub ostre procesy zapalne, zwłaszcza z powikłaniami formacji łącznych (kości, stawy, ścięgna, mięśnie) i upośledzonym krążeniem krwi.

Przyczyny hipertermiczne

Hipertermia, czyli ciepło, pojawia się za każdym razem jako całkowicie normalne zjawisko z intensywnymi lub nawet drobnymi ćwiczeniami fizycznymi, na przykład z nadwagą prowadzącą siedzący tryb życia. Około 10% energii zużywanej do napędzania mięśni, więzadeł i ścięgien jest przekształcane w ciepło. Pojawia się nadmierna hipertermia, jeśli wykonujesz ćwiczenia bez uprzedniego rozgrzania więzadeł, to zjawisko niekorzystnie wpływa na ich zdolność do rozciągania, zmniejsza elastyczność i siłę.

Patologiczne przegrzanie występuje, gdy układ krążenia jest osłabiony z powodu indywidualnych cech ciała, różnych chorób, braku pewnych witamin, nieaktywnego trybu życia lub częstego wysiłku emocjonalnego i fizycznego. Układ krążenia może po prostu nie mieć czasu, aby skutecznie schłodzić formacje łączne.

Tak więc regularne przegrzanie, zwłaszcza przy braku odpowiedniego odpoczynku, w znacznym stopniu przyczynia się do procesów degeneracyjnych i może być jedną z przyczyn uszkodzenia ścięgna Achillesa.

Najczęstsze uszkodzenia ścięgien

Oprócz otwartych lub zamkniętych obrażeń, skręceń lub pęknięć, głównymi patologiami ścięgna piętowego są zapalenie ścięgna, entezopatia i zapalenie otrzewnej, połączone pod wspólną nazwą Achillotendinitis - procesy zapalne-zwyrodnieniowe zlokalizowane w ścięgnie Achillesa.

Urazy o różnym charakterze obejmują uszkodzenia wynikające z wysiłku fizycznego lub w wyniku ekspozycji zewnętrznej, różnią się ciężkością, bólem i potrzebą interwencji medycznej.

Tak więc otwarte obrażenia są widoczne gołym okiem, bardzo bolesne (aż do wstrząsu bólowego włącznie) i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, najczęściej poprzez chirurgię. Zamknięte - nie prowadzą do uszkodzenia skóry, mogą praktycznie nie powodować bólu i stosunkowo szybko przejść, nawet w przypadkach, gdy terapia jest przeprowadzana w domu lub tradycyjnymi metodami.

Uszkodzenie może być także pęknięciem lub rozciągnięciem. Zerwanie ścięgna jest bolesne, wymaga interwencji chirurgicznej i długotrwałej terapii rehabilitacyjnej. Rozciąganie, w zależności od stopnia nasilenia, może nie charakteryzować się ostrym, ale ciągnięciem bólu i pociąga za sobą klasyczne leczenie - opatrunek lub rozszczepianie, terapia medyczna, zmniejszanie obciążenia uszkodzonego obszaru i procedury fizjoterapeutyczne.

Zapalenie otrzewnej jest procesem zapalnym zlokalizowanym w tkankach otaczających dane ścięgno. Zapalenie ścięgna pięty jest zapaleniem samego stawu, a entezopatia charakteryzuje się procesami zwyrodnieniowymi w miejscu przyłączenia ścięgna do kości pięty. Każda z chorób zapalnych może być ostra lub przewlekła.

Objawy patologii ścięgna Achillesa

Głównym alarmującym objawem zarówno urazu, jak i zapalenia jest ból ścięgna Achillesa, tj. z powrotem na nodze przy przejściu mięśni łydki do kości piętowej. Ból może mieć różną intensywność i charakter.

Ciężki, ostry ból, który jest prawie niemożliwy do zniesienia, wskazuje na obecność ostrego procesu zwyrodnieniowo-zapalnego w samym ścięgnie, jego przywiązanie do kości piętowej lub otaczających miękkich tkanek łącznych. Bolesne odczucia, które przynoszą znaczny dyskomfort i nie pozwalają oprzeć się na nogach, mówią o poważnym otwartym lub zamkniętym urazie: zerwaniu ścięgna, ciężkim rozciągnięciu, krwiaku.

Jeśli ostry ból nie jest spowodowany przez traumę, może po pewnym czasie zniknąć sam, ale nie oznacza to, że główny powód powstania dyskomfortu również się wycofał. Proces zapalny po zaostrzeniu zanika, zamieniając się w postać przewlekłą, a następnie ponownie objawia się jeszcze bardziej dotkliwymi odczuciami bolesnymi.

Bolący, dokuczliwy ból pojawia się przy mniej znaczących uszkodzeniach, przedłużającym się wysiłku lub przewlekłych postaciach. ćwiczenie

Taki dyskomfort nie zawsze pojawia się natychmiast po urazie, lub, co jest bardziej powszechne w przypadku bólu o podobnym charakterze, mikrourazy mogą zwiększać się w falach lub z czasem znikać.

Dodatkowe oznaki procesu zapalnego

Jeśli sam określisz obecność urazu (szczególnie otwartego), często nie jest to trudne, wtedy procesy patologiczne mogą manifestować nie tylko ból w obszarze koncentracji zapalenia, ale także towarzyszące objawy choroby. Na przykład w przypadku zapalenia Achillotendin o różnym nasileniu i lokalizacji mogą wystąpić następujące dodatkowe objawy:

  • zatrucie organizmu: podwyższona temperatura ogólna i miejscowa (w ścięgnie Achillesa), osłabienie, ból głowy;
  • bolesny obrzęk dotkniętego obszaru, obrzęk, zwiększenie ścięgna, które można określić zewnętrznie;
  • napięcie mięśnia brzuchatego łydki;
  • ograniczona ruchliwość kostki;
  • zaczerwienienie skóry tuż powyżej ścięgna pięty;
  • Cofnięcie, fossa w miejscu ścięgna, które jest wyczuwalne, a guzek jest nieco wyższy - typowy znak pęknięcia;
  • chrzęst lub skrzypienie (trzeszczenie) w kostce podczas ruchu.

Czasami słychać charakterystyczny dźwięk w momencie zerwania ścięgna. Oznaki zapalenia lub ukrytych obrażeń w każdym przypadku przejawiają się indywidualnie. Przy niskim progu bólu, na przykład, u pacjenta z relatywnie niewielkim rozciągnięciem mogą wystąpić niedopuszczalne bóle, a drugi nie odczuje charakterystycznego dyskomfortu, nawet po otrzymaniu znacznego urazu z utworzeniem krwiaka wewnętrznego ścięgna pięty.

Kiedy konieczna jest pilna hospitalizacja?

Niektóre stany patologiczne ścięgna Achillesa mogą wymagać pilnej interwencji medycznej. Zwykle objawy wskazujące na potrzebę pilnej pomocy specjalisty (traumatologa lub chirurga - w zależności od ciężkości urazu) są oczywiste, ale stan wstrząsu może złagodzić ból i uwolnić pacjenta od konieczności konsultacji z lekarzem.

Dlatego pilnie udaj się do szpitala lub zadzwoń po brygadę pogotowia, jeśli:

  • obszar ścięgna Achillesa boli tak bardzo, że pojawia się kulawizna;
  • pacjent nie może poruszać się samodzielnie lub całkowicie opierać się na nodze;
  • istnieje otwarta rana, krwawienie;
  • przy złamaniu kości lub pęknięciu więzadeł znajdujących się w pobliżu ścięgna Achillesa.

Ostremu bólowi mogą towarzyszyć dodatkowe objawy:

  • zwiększona temperatura ciała, ciężkie zawroty głowy (z ostrym procesem zapalnym, który dotyka ścięgna kości piętowej);
  • znaczny obrzęk, błękit lub zaczerwienienie dotkniętego obszaru;
  • napięcie, depresja w obszarze ścięgna Achillesa;
  • z omdleniem (może to być bolesny szok z powodu kontuzji).

W przypadku leczenia nagłego można wskazać interwencję chirurgiczną lub użycie urządzeń mocujących (obcisły bandaż, nakładanie szyny lub gipsu). Metoda leczenia zależy od powagi uszkodzenia.

Metody diagnostyczne uszkodzeń

Określenie poważnego urazu lub skomplikowanego procesu zwyrodnieniowo-zapalnego jest łatwe dla wykwalifikowanego specjalisty. Rozpoznanie zapalenia achillotendinowego, które może przejawiać się w różnych odmianach (zapalenie ścięgien, entezopatia i zapalenie otrzewnej) i postaci (ostre lub przewlekłe), nie różni się tak samo.

7 stawów odpowiada za normalne zgięcie nogi, dlatego przed rozpoczęciem leczenia ścięgna pięty należy wykluczyć uszkodzenie innych mięśni. Oprócz badania pacjenta, badania palpacyjnego i przesłuchania, w odniesieniu do warunków urazu, powiązanych objawów i ogólnie obrazu klinicznego, do diagnozowania patologii ścięgna Achillesa stosuje się następujące metody:

  1. Test kompresji Shank. Lekarz ściska mięśnie nóg dłonią, która powinna być w stanie odprężenia. Jeśli noga zostanie wyciągnięta, nie ma uszkodzeń.
  2. Test zgięcia kolana. Skarpetka zranionej nogi, zgięta w stawie kolanowym, gdy pacjent leży na brzuchu, wisi niżej niż zdrowa skarpeta.
  3. Test igły. W obszarze przejścia mięśnia brzuchatego łydki do ścięgna wprowadza się igłę medyczną, a po ustawieniu nogi w ruchu określa się, w jaki sposób igła jest odchylana.
  4. Test za pomocą ciśnieniomierza. Specjalny mankiet jest zakładany na nogę, pompowany do pewnego ciśnienia, a gdy noga się porusza, określa się, czy ciśnienie wzrosło - w tym przypadku nie ma uszkodzeń.

Aby potwierdzić diagnozę, wynik pozytywny jest wystarczający dla dwóch testów. Dodatkowo można przepisać zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki stopy, rezonans magnetyczny. Badania te przedstawiono w złożonych przypadkach, w których nie można określić diagnozy za pomocą standardowych metod diagnostycznych.

Leczenie patologii

Terapia patologii ścięgna pięty jest wykonywana metodą radykalną (chirurgiczną) lub konserwatywną (leczenie farmakologiczne, fizjoterapia, stosowanie urządzeń mocujących). Wybór metody leczenia zależy od ciężkości urazu, postaci procesu zapalnego i degeneracyjnego oraz indywidualnych cech pacjenta.

Radykalne leczenie polega na operacji (często pilnej) i jest wskazane w następujących warunkach:

  • w przerwach ścięgna Achillesa z powodu aktywacji procesu zapalnego-degeneracyjnego (zaostrzenia) lub urazu mechanicznego;
  • w przypadku otwartych obrażeń ścięgna wynikających z czynników zewnętrznych (ciężkie siniaki, krwiaki wewnętrzne i pęknięcia po upadkach lub uderzeniach, wypadki samochodowe lub inne sytuacje awaryjne);
  • z towarzyszącymi złamaniami kości i pęknięciami więzadeł;
  • procesy zapalne zachodzące w ostrej postaci, wygląd ropienia.

Charakterystyczną metodą klasycznej (konserwatywnej) terapii jest kompleksowa terapia lekowa, która wykorzystuje:

  • środki przeciwskurczowe;
  • środki przeciwbólowe;
  • witaminy (czasami - immunomodulatory);
  • leki przeciwzapalne;
  • przeciwgorączkowe (z ciężkim zatruciem);
  • leki normalizujące krążenie krwi.

Oprócz leków stosuje się również fizjoterapię:

  • masaż;
  • fizykoterapia;
  • terapia parafinowa;
  • leczenie błotem;
  • ozokeryt.

Ważne jest, aby w pełni wdrożyć ogólne zalecenia lekarza. Na przykład:

  • unieruchomić podrażnioną nogę;
  • całkowicie wyeliminować obciążenie podczas okresu rekonwalescencji po zabiegu;
  • stopniowo zwiększać intensywność obciążenia;
  • zażywaj leki zgodnie z zaleconą dawką i schematem leczenia itp.

Skręcenia i przewlekłe procesy zapalne

Przy zamkniętych obrażeniach ścięgna Achillesa, uzyskanych za pomocą środków mechanicznych, rozciągania lub przeciążania, przewlekłych procesów zapalnych, bolesny obszar jest zwykle ściśle zraniony. Przez pewien czas (dokładny lekarz określi dokładny czas trwania okresu rekonwalescencji) obciążenie powinno zostać zmniejszone: chodzić mniej, zwłaszcza w pierwszych dniach po urazie, aby odłożyć jakiekolwiek sporty lub chodzić.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa i innych niepowikłanych procesów zapalnych obejmuje stosowanie leczniczych maści lub kremów, leków przeciwskurczowych dostępnych bez recepty w celu łagodzenia bólu, witamin i, w razie potrzeby, leków przeciwgorączkowych. Po pewnym czasie pokazywane są ćwiczenia z terapią wysiłkową (rozciąganie), czasami - noszenie specjalnych butów, które zmniejszają obciążenie ścięgna.

W domu środki ludowe pomogą złagodzić bolesne doznania: kąpiele stóp iglastych, nalewki z orzecha alkoholowego, zimne okłady, roztwór mumii (do masażu i użytku wewnętrznego). Jedyne zastrzeżenie: o wykonalności popularnych metod leczenia konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Okres regeneracji skręceń lub przewlekłych procesów zwyrodnieniowych-zapalnych trwa od tygodnia do 2 miesięcy po leczeniu zapalenia ścięgna Achillesa.

Łzy i ostre stany zapalne

Poważne patologie i urazy, oprócz operacji, oznaczają wdrożenie szeregu zaleceń, które pomogą skrócić okres zdrowienia i zmniejszyć ból w dotkniętym obszarze. Eksperci zalecają:

  • obserwuj odpoczynek w łóżku natychmiast po operacji i podczas ciężkich bólów;
  • przez resztę czasu - aby maksymalnie ograniczyć fizyczne obciążenie bolącej nogi;
  • przez jakiś czas poruszać się za pomocą laski lub kul (w razie potrzeby);
  • nosić specjalne buty, które zmniejszają obciążenie ścięgna pięty;
  • unieruchomić ranną nogę za pomocą urządzeń mocujących (średnio po operacji noga musi być unieruchomiona na miesiąc);
  • weź zestaw leków (witaminy, środki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, leki przeciwzapalne i środki poprawiające przepływ krwi), ściśle przestrzegając schematu dawkowania i dawkowania;
  • leczyć obszar chirurgiczny środkami antyseptycznymi, nakładać sterylne opatrunki i stosować dezynfekujące maści lecznicze;
  • niezwłocznie poinformować lekarza prowadzącego o pojawieniu się jakichkolwiek dodatkowych objawów (ropienie lub szczególnie silny ból);
  • bliżej końca okresu powrotu do fizjoterapii.

W ostrych procesach zapalnych i pęknięciach ścięgna pięty, którym towarzyszy interwencja chirurgiczna, leczenie trwa od 1 do 3 miesięcy.

Zapobieganie procesom zwyrodnieniowym

Zapobieganie odgrywa ważną rolę w zapobieganiu uszkodzeniom ścięgna piętowego.

Główne środki zapobiegania urazom i procesom zapalnym są następujące:

  • konieczne jest obserwowanie tej samej aktywności i częstotliwości treningu, aby stopniowo zwiększać intensywność, zawsze rozgrzewaj się przed wykonaniem ćwiczeń fizycznych;
  • Ważne jest, aby dać zestresowanym stawom (mięśniom, ścięgnom, tkankom miękkim i stawom) pełny odpoczynek nie tylko po treningu, ale także pod koniec ciężkiego dnia;
  • nosić tylko wygodne buty, które pasują do anatomicznej budowy stopy, nie wywieraj nadmiernego nacisku na niektóre obszary stopy;
  • musisz wybrać stabilne buty na wysokim obcasie i nie chodzić w nich codziennie - twoje nogi potrzebują odpoczynku i regeneracji;
  • każda przewlekła lub ostra choroba powinna być szybko zidentyfikowana i leczona;
  • Ważne jest, aby zrezygnować ze złych nawyków, znormalizować wzorce snu, jeść racjonalnie, w pełni odpoczywać, a nie przepracować, unikać fizycznych i emocjonalnych przeciążeń, zwłaszcza długich;
  • konieczne jest przestrzeganie normalnych wskaźników masy ciała, aby zapobiec otyłości;
  • musisz prowadzić umiarkowanie aktywny tryb życia: chodzić częściej na świeżym powietrzu wieczorami zamiast oglądać programy telewizyjne, ale nie fanatycznie uprawiać sport w poszukiwaniu szybkich i wysokich wyników.

Nie można wpływać na niektóre prowokujące czynniki urazów i patologii ścięgna Achillesa: dziedziczność lub nieudane okoliczności mogą zawsze wpływać na zdrowie człowieka, nawet jeśli prowadzi on zdrowy tryb życia, przechodzi regularne kontrole i podejmuje środki zapobiegawcze. Jest to jednak wykonalne ostrzeżenie nie tylko o procesach zwyrodnieniowych i zapalnych, ale także o urazach ścięgna pięty, które znacznie zwiększają szanse na uniknięcie zwichnięć, pęknięć lub zapalenia Achillotendin w ich życiu.