Przyczyny i objawy zwichnięcia stawu skokowego, nowoczesne metody leczenia

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna”.

Skręcenie kostki - zamknięte uszkodzenie więzadeł stopy, które powstaje w wyniku ruchów przekraczających granice fizjologiczne więzadeł. Określenie „rozciąganie” nie oznacza rzeczywistego wydłużenia włókien więzadeł - częściowe zerwanie pojedynczych włókien (o większym lub mniejszym nasileniu) lub całkowite pęknięcie więzadła występuje, jeśli wystąpi uszkodzenie. Jest też ból, ruch stóp staje się niemożliwy.

Uraz nie stanowi zagrożenia dla życia człowieka, ale może trwale usunąć go ze zwykłego rytmu życia. Niechciana opieka w czasie może prowadzić do rozwoju niestabilności stawów (przewlekłej formy rozciągania), a nawet niepełnosprawności.

Jeśli masz zwichnięcie stawu skokowego, leczenie rozpoczyna się całkowitym unieruchomieniem stawu. Sukces leczenia zależy w dużej mierze od pierwszego nagłego wypadku. Po podjęciu niezbędnych środków i zapewnieniu sztywności stawu skokowego skontaktuj się z traumatologiem.

W dalszej części artykułu dowiesz się: dlaczego występuje rozciąganie, jakie charakterystyczne objawy można określić, jak udzielać pierwszej pomocy i leczyć patologię.

Zwichnięcie i anatomia stawu skokowego

Kostka obejmuje: małe i duże kości goleni, boczną kostkę i kość skokową. Końcówka kości piszczelowej to kostka przyśrodkowa, łuk piszczelowy i kostka tworzą „gniazdo”, do którego wchodzi ciało kości skokowej.

Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Stabilność tego projektu opiera się na trzech kompleksach więzadłowych: więzadłach bocznych, więzadle naramiennym i błonie między kościami piszczelowymi (syndesmoza piszczelowa). Boczne przednie i tylne kości skokowo-strzałkowe i piętowo-strzałkowe zapobiegają odwróceniu stopy wewnątrz (odwrócenie). Więzadło naramienne - wywinięcie (ewersja).

Skręcenie kostki w 85% przypadków związane z obrotem stopy w środku (uszkodzenie inwersji). Większość obrażeń dotyczy bocznych więzadeł; uszkodzenie naramiennika rzadko; w ciężkich przypadkach staw międzyfazowy jest uszkodzony.

Przyczyna zwichnięcia i czynniki ryzyka

Bezpośrednią przyczyną zwichnięć kostki jest wsunięcie lub wyjęcie stopy.

Osiem czynników, które się do tego przyczyniają:

osłabienie aparatu więzadłowego;

noszenie niewygodnych lub niestabilnych butów;

niewystarczające zamocowanie sprzętu sportowego (źle skręcone lub stałe łyżwy, wrotki, buty narciarskie);

choroby stawu skokowego (artroza);

anomalie rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego (stopa końsko-szpotawa, stopy płaskie itp.);

zmiany związane z wiekiem w stawie.

Objawy skręcenia stawu skokowego

Objawy rozciągania bezpośrednio po urazie można złagodzić iw pełni manifestować po kilku godzinach - zależy to od stopnia uszkodzenia.

Główne objawy choroby:

• ból
• obrzęk,
• krwotok (krwiak),
• ograniczona ruchliwość stawu
• wizualna zmiana położenia kostki.

Nasilenie objawów zależy od stopnia uszkodzenia więzadeł:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Ból jest umiarkowany, może występować lekki obrzęk, chodzenie ze wsparciem jest możliwe. Stabilność połączenia jest normalna. Oszczędność pracy.

Ból jest silny, obrzęk, krwotok. Chodzenie jest niemożliwe. Stabilność stawu jest częściowo osłabiona. Niepełnosprawność

Te w drugim stopniu są tylko bardziej intensywne. Stabilność połączenia jest poważnie ograniczona.

Pierwsza pomoc przy rozciąganiu

Jeśli podejrzewa się skręcenie kostki, konieczne są cztery kroki:

Umieść dowolny przedmiot pod goleniem, aby stopa znajdowała się na wysokości (około 20 stopni). Ta sytuacja zmniejszy obrzęk.

Dołącz lód do miejsca urazu - zatrzyma to krwawienie i spowolni rozwój stanu zapalnego. Należy trzymać lód nie dłużej niż pół godziny.

Aby założyć na staw bandaż mocujący w postaci ósemki: bandaż (lub poręczny materiał) jest nakładany wokół stopy i dolnej części kości piszczelowej. Nie możesz zrobić bardzo ciasnego bandaża, ponieważ utrudni to krążenie.

Weź znieczulenie (analgin, ketanov, diklofenak).

W żadnym przypadku, nawet przy niewielkim rozciągnięciu, nie można stosować maści rozgrzewających, nalewek alkoholowych lub gorących okładów - spowoduje to rozszerzenie naczyń krwionośnych, spowoduje przepływ krwi i doprowadzi do rozwoju stanu zapalnego.

Dokonywanie diagnozy

Oprócz kontroli wzrokowej i badania palpacyjnego, które służą jako podstawa diagnozy, traumatolodzy wykorzystują również prześwietlenie rentgenowskie, artrografię kontrastową (badanie rentgenowskie z wprowadzeniem płynu kontrastowego do stawu) i MRI. Dwie ostatnie metody służą wyjaśnieniu, czy objawy i dane radiologiczne różnią się.

• Promienie rentgenowskie są wykonywane w dwóch rzutach i dwóch pozycjach. Diagnoza jest dokonywana na podstawie danych o kącie nachylenia kości skokowej.
• W artrografii środek kontrastowy penetruje pęknięcia więzadeł, które stają się widoczne.
• MRI pokazuje nie tylko uszkodzenie więzadeł, ale także stan chrząstki; Daje możliwość oceny stopnia obrażeń i określenia dodatkowych szkód.

Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Leczenie zachowawcze

Leczenie skręcenia stawu skokowego w większości przypadków jest zachowawcze. Interwencja chirurgiczna wymaga pęknięcia więzadła naramiennego i uszkodzenia stawu międzyfazowego.

Środki i metody terapii zależą od ciężkości urazu i objawów. Poniższa tabela przedstawia główne kierunki leczenia zachowawczego więzadeł stawu skokowego w zależności od stopnia uszkodzenia:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Zapewnienie odpoczynku i sztywności kostki przez pierwsze 24 godziny, z pasami na osiem

W razie potrzeby, przyjmowanie środków przeciwbólowych, miejscowo - maść (diklofenak, dolobene)

Zapewnienie odpoczynku i sztywności kostki poprzez zastosowanie bandaża lub szyny

Przyjmowanie leków przeciwbólowych i (lub) NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych)

Zapewnienie odpoczynku i sztywności kostki za pomocą gipsu

Fizjoterapia

Zwichnięcia w stawie skokowym dobrze wpływają na efekty fizjoterapeutyczne: doskonale eliminują ból i objawy zapalne, wyzwalają procesy naprawy tkanek, krążenia krwi i limfy. Fizjoterapia jest zalecana 24–48 godzin po urazie (po zabiegu).

Popularne i skuteczne metody (wszystkie procedury przeprowadzane są codziennie, czas trwania kursu jest pokazany w tabeli):

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Procedura krioterapii całego ciała jest zakończona. Przy uszkodzeniu kostki ekspozycja na suche powietrze jest przeprowadzana lokalnie.

Gimnastyka terapeutyczna

Rozpocznij wykonywanie aktywnych ruchów w stawie tak wcześnie, jak to możliwe (przy braku objawów zapalenia), aby zapobiec przykurczowi (unieruchomieniu) ścięgna Achillesa. Opona mocująca (bandaż) w tym samym czasie może zostać usunięta. Skup się na bólu (nie powinno być), amplituda ruchów powinna być wystarczająco duża.

Za pierwszym razem (kiedy dokładnie zależy od ciężkości obrażeń) możesz wykonywać ruchy stopą w różnych kierunkach, toczyć piłkę po podłodze. Bardzo dobrym ćwiczeniem w tej patologii jest podnoszenie małych palców z podłogi.

Rozpoczęcie bardziej złożonych działań jest pożądane w wodzie. Z biegiem czasu można połączyć chodzenie po palcach i piętach, na zewnątrz i wewnątrz stopy, a także bieganie.

Operacja

Operacyjnie leczyć skręcenia kostki drugiego i trzeciego stopnia.

Podczas operacji wykonaj nacięcie, zbadaj stan chrząstki. Następnie zszyć końce więzadeł; jeśli nastąpiło całkowite oddzielenie więzadła od kości - jest ono cofnięte. Rana jest szyta i gipsowy odlew (przez około tydzień). Leczenie rehabilitacyjne (fizjoterapia i terapia ruchowa) trwa 10 tygodni po usunięciu szwów.

Korzystanie z tej operacji nie gwarantuje najlepszego wyniku - ma zarówno zalety, jak i wady:

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Zwichnięcie kostki

Skręcenia stawu skokowego to pęknięcia lub łzy poszczególnych włókien, które biegną wzdłuż tkanki łącznej, tworząc obszary kolagenu w przypadku niezdolności do regeneracji w przyszłości.

Objawy w większym lub mniejszym stopniu, w zależności od stopnia urazu.

Staw bolesny, pęcznieje, staje się mniej mobilny, bardziej podatny na uszkodzenia.

Przyczyny zwichnięcia

Częstymi przyczynami rozciągania są noszenie niewygodnych butów na wysokiej platformie lub obcasach, gdy z powodu nierównomiernego rozłożenia obciążenia na stawie u kobiet występuje podciąganie nóg, co powoduje obrażenia więzadeł.

Sportowcy, piłkarze, gimnastycy, hokeiści nie są ubezpieczeni od takich zwichnięć, gdy bez treningu staw jest poddawany silnemu wysiłkowi fizycznemu. Występuje częściowe pęknięcie (rozciąganie) więzadeł, blokując tym samym kość przed możliwymi uszkodzeniami.

Przyczyną zwichnięć mogą być wszelkie obrażenia domowe: upadek (skok) z wysokości, uderzenie w stopę, deformacja, gdy przekroczony zostanie dopuszczalny poziom obciążenia nogi, nagłe ruchy, na przykład na oblodzeniu lub nierównej powierzchni górskiej.

Więzadła u zdrowej osoby są dość silne, a rozciąganie nie zawsze się zdarza.

Ich kruchość może przyczynić się do wielu czynników i chorób:

• Wrodzony, z wysokim łukiem lub nieprawidłową strukturą stopy;
• Miastenia w wyniku blokowania mięśni przewodnictwa nerwowego.

Więzadła kostki słabo rozwinięte i słabe z:

• Stałe obciążenie kostki od najmłodszych lat u sportowców;
• Nadwaga;
• Płaskie stopy, naruszenie tkanki łącznej od urodzenia;
• Kończyny dolne, różnej długości;

Niestabilność stawu podatnego na zapalenie stawów, zapalenie szpiku i inne procesy zapalne w środku.

Objawy podczas rozciągania więzadeł stawu skokowego

Po rozciągnięciu kostki natychmiast zaczyna boleć, a to jest główny objaw.

Może być chrupnięcie, a nawet bawełna, co powoduje, że ofiara jest w rozsypce.

Oznaki takiego możliwego złamania kości.

W zależności od stopnia rozciągnięcia obserwuje się:

• Opuchlizna tkanek miękkich;
• Krwiak, zaczerwienienie w miejscach rozciągania lub łzawienia;
• Palenie z palpacją w miejscu przymocowania jednego z więzadeł;
• Ostry, pulsujący ból podczas obracania stawu na bok, nadepnięcia na nogę, a nawet pozostawiając go samemu;
• Zwiększona temperatura skóry w miejscach urazów.

Wraz z całkowitym pęknięciem więzadeł staw nabrzmiewa silnie i zaczyna się zwisać, dzięki czemu traci się siłę elastycznych włókien kolagenowych.

W rzeczywistości rozciąganie jest małą luką. W zależności od stopnia obrażeń więzadła mogą być całkowite lub częściowe. W związku z tym objawy są wyraźne lub lekko.

1. Boli umiarkowanie i kulawizna jest nieznaczna przy zerwaniu pojedynczych włókien, ale jednocześnie zachowuje integralność więzadeł.
2. Ból jest bardziej wyraźny, tkanki miękkie są opuchnięte, a ruch jest utrudniony z rozerwaniem więzadła lub kilku naraz.
3. Ból płonie i jest nie do zniesienia, krew gromadzi się pod skórą, pojawia się krwiak (sinica skóry), niemożliwy jest niezależny ruch nogi z poprzecznym i całkowitym pęknięciem więzadeł. Istnieją patologiczne oznaki ruchu stopy.

Należy rozumieć, że niemożliwe jest wizualne oszacowanie stopnia uszkodzenia.

Wykonuje się prześwietlenie rentgenowskie lub MRI, aby wykluczyć złamanie kości, jeśli podejrzewa się zerwanie więzadła.

Co i jak boli?

Więzadła nie są wyposażone w wiele zakończeń nerwowych, więc nawet przy silnym rozciągnięciu ból może objawiać się na różne sposoby. Z obrzękiem tkanki i pojawieniem się siniaka ból może być nieznaczny.

Stopniowo zwiększa się z pęknięciem, na przykład w lokalnej części kostki.

Zaraz po urazie może być tylko nieprzyjemne uczucie, oznaki pogarszają się w nocy, rano są w pełni manifestowane.

Wraz ze wzrostem opuchlizny i ograniczoną ruchliwością, ból podczas omacywania i niemożność posuwania się naprzód w miejscu pęknięcia tkanki, można wyczuć mały otwór (obrzęk).

Objawy są całkowicie zależne od ciężkości szczepu.

Stan jest bolesny z silnym zwichnięciem. Wszystkie objawy są wyraźnie zaznaczone, ból jest rozdzierający, a nawet zawroty głowy i utrata przytomności.

Nieleczone więzadła mogą stać się całkowicie „luźne”, a staw staje się niestabilny przez długi czas, nawet po okresie rehabilitacji.

Pierwsza pomoc dla zwichnięć kostki

Dalszy wynik leczenia i przywrócenie stopnia ruchomości stawu zależy od właściwej i terminowej pierwszej pomocy przed przybyciem karetki.

Szereg działań natychmiast po urazie wymaga natychmiastowego wdrożenia.

Co należy zrobić, jeśli sam jesteś w nieprzyjemnej sytuacji lub chcesz pomóc ofierze?

1) Zdejmij buty i skarpetki, uwalniając cały obszar dotknięty chorobą.

2) Umieść wielowarstwową tkaninę pod stawem, całkowicie wyeliminuj ruchy nogi, podnosząc ją ponad poziom serca i mocując.

3) Przez pierwsze dwie godziny nanieś lód na ból stawu lub ręcznik zwilżony zimną wodą. Zmieniaj bandaż, gdy się nagrzewa.

4) Mocno zawiąż bandaż rany, unikając wybielonych palców.

5) Zaakceptuj lub daj pacjentowi środek przeciwbólowy. Zadzwoń po karetkę, pozostawiając sytuację bez nadzoru lekarskiego i leczenie jest niebezpieczne. W rezultacie kostka może stać się bardzo niestabilna i siedząca.

Leczenie zostanie przepisane z uwzględnieniem wskazań USG, zdjęć rentgenowskich i objawów. Terapia ma na celu wyeliminowanie bólu, krwiaka, obrzęku, przywrócenie funkcji motorycznych stawu.

Przebieg leczenia i rehabilitacji jest długi. Tylko lekarz będzie w stanie wybrać najlepszą opcję leczenia, przepisać środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, ujędrniające, a także maści i żele do użytku lokalnego.

Wszystkie zabiegi na zwichnięcie stawu skokowego

1) Unieruchomienie stawu skokowego, aby uniknąć dalszych uszkodzeń.

Jest to pierwsza rzecz do zrobienia podczas rozciągania więzadeł. Pacjentowi zaleca się chodzić z laską, aby zmniejszyć obciążenie chorej nogi.

2) Chłodzenie, zastosowanie zimnego kompresu przez 25-30 minut, jako ocieplenie nałożenia nowego lodu.

Tak więc, do 72 godzin, aż do całkowitego zwężenia naczyń krwionośnych, zanik (zmniejszenie) obrzęku. Nie ma potrzeby umieszczania lodu bezpośrednio na skórze, lepiej owinąć go szmatką lub napełnić zimną wodą plastikową butelkę.

3) Nałożenie obcisłego bandaża, nakręcenie na elastyczny bandaż stawu, zaczynając od palców u nóg, przesuwając się do środka łydki.

Podnieś nogi, aby wypłynęła krew w miejscach obrażeń.

4) Zaleca się stosowanie leku w celu wyeliminowania objawów rozciągania, złagodzenia stanu zapalnego.

Są to leki niesteroidowe, takie jak Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Ponadto maść i krem ​​do znieczulenia, gojenie pęknięć, usuwanie objawów krwiaków.

Jeśli konwencjonalne leki przeciwskurczowe nie pomagają, lekarz przepisze silniejsze leki na receptę, na przykład maść Ketoprofen ze zmianą na dotkniętym obszarze i ciasny bandaż nałożony na górę).

5) Leczenie chirurgiczne chirurgiczne w diagnostyce łez lub rozdartych więzadeł.

Jeśli leki nie są w stanie zapobiec dalszej niestabilności stawu lub więzadeł.

Chirurg może zostać przypisany do metody artroskopii poprzez wprowadzenie do stawu cienkiej rurki wyposażonej w kamerę wideo w celu określenia stopnia pęknięcia, obecności fragmentów kości w celu ich usunięcia wraz ze skrzepami nagromadzonej krwi.

W celu przywrócenia rozdartego więzadła lub zastąpienia go innym, szycie można przeprowadzić rekonstrukcję przez zszycie więzadeł.

Z całkowitym przełamaniem nałożenie gipsu.

W leczeniu, jeśli stopień obrażeń jest znikomy.

Być może leczenie domowymi kostkami maści w celu zmniejszenia bólu, pocieranie uszkodzeń Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, składem heparyny - w celu usunięcia opuchlizny, bodyaginy, Trokserutyny, Troxevasin - w celu usunięcia krwiaków.

Aby przyspieszyć proces regeneracji, poprawić mikrokrążenie krwi, złagodzić stan zapalny pomoże pocierać maść Bom Benge, Diklofenak.

Do eliminacji bólu i chłodzenia miejsc uszkodzeń - Deep Relief.

Niezależnie od stopnia i rodzaju rozciągnięcia staw jest mocowany za pomocą elastycznego bandaża, aby zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować obciążenie na cały okres rehabilitacji.

Jeśli w ciągu pierwszych dwóch dni po urazie stosuje się maści w celu ochłodzenia stawu, należy go zastąpić kompresami rozgrzewającymi przy użyciu Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fizjoterapia, terapia magnetyczna, fizykoterapia, UHF do 12 sesji po 15-20 minut są przydatne w leczeniu zwichnięć.

Im mniej oznak obrażeń, oczywiście proces gojenia będzie szybszy. Leczy kostkę zwichnięciem do 6-7 tygodni, z niewielkim stopniem nasilenia - do 3 miesięcy.

Ważne jest, aby zachować więzadła i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Nosić zalecane urządzenia mocujące (ortezy, szelki pod kostkami, aby uniknąć nowych przypadkowych uszkodzeń).

W miarę zmniejszania się ostrych objawów zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń wzmacniających mięśnie, stabilizujących uszkodzony staw i chroniących przed powtarzającymi się rozstępami.

Ćwiczenia wymagają regularnego wykonywania:

• Chodzenie z atakiem najpierw na zewnątrz stopy, a następnie na środku;
• Podnoszenie na palcach, opuszczanie na piętach, stojąc na poprzeczce (krawędź stopnia);
• Okrągłe ruchy palcami w prawo, a następnie w lewo, siedząc na krześle;
• W celu szybkiego gojenia i zwiększenia metabolizmu w tkankach miękkich, skuteczny jest specjalny masaż stóp.

Rokowanie jest na ogół korzystne i wszystkie funkcje stawu zostają przywrócone, chyba że rozciąganie doprowadziło do poważnych zmian patologicznych w stawie, jego funkcje są osłabione. Wymagany jest długi okres rehabilitacji pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Objawy skręcenia stawu skokowego i metody leczenia urazów domowych

Więzadła są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania stawów. Jest to gęsta tkanka łączna, która zapewnia stabilność stawu. W siedzącym trybie życia więzadła osłabiają się i często mogą zostać zranione. Najczęściej rejestrowane przypadki skręconej kostki.

Tylko w niektórych przypadkach rozciąganie się osoby z uprawiania sportu. Większość obrażeń pojawia się w życiu codziennym. Stopień rozciągnięcia może być inny. Zależy to od tego, jak bardzo uszkodzone są ścięgna. Podczas rozciągania więzadeł kostki mięśnie nie są ranne. Konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy przy rozciąganiu, rozpoczęcie leczenia.

Przyczyny obrażeń

Urazy kostki są dość powszechne. Wynika to z jego budowy anatomicznej i przypisanych mu funkcji. Staw składa się z 3 kości, przymocowanych 3 grupami więzadeł. Najbardziej elastyczna grupa więzadeł znajduje się wzdłuż zewnętrznej kostki. Jest najbardziej podatny na rozciąganie.

Przyczynami rozciągania stawu mogą być:

• podnoszenie ciężarów;
• płaskie stopy;
• nieudany upadek;
• nadwaga;
• ostry zakręt podczas ruchu, chowanie nóg;
• niewygodne buty (wysokie obcasy, nieodpowiedni rozmiar);
• zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów;
• wrodzone zaburzenia struktury stopy.

Etapy i objawy uszkodzenia więzadła kostki

Rozciąganie może mieć kilka etapów:

• Etap 1 - łatwe łamanie kilku włókien. Ich ogólna integralność nie jest zerwana, pojemność robocza jest zachowana. Uczucie dyskomfortu w nogach powoduje kulawizny.
• Etap 2 - występuje łzawienie jednego lub kilku więzadeł. Pacjent jest trudny do poruszenia, kostka puchnie, boli.
• Etap 3 - całkowite zerwanie więzadeł. Rzadko spotykany. Zwykle wiąże się to z poważniejszymi obrażeniami i złamaniami. Ruch jest niemożliwy, ból nie do zniesienia i silny obrzęk.

Dowiedz się instrukcje dotyczące stosowania tabletek Mydocalm 150 mg na choroby stawów i kręgosłupa.

Co zrobić, jeśli bóle stawów rąk i nóg i bóle kości w całym ciele? Przeczytaj pomocne informacje na tej stronie.

Główne oznaki rozciągania:

• ból stopy o różnym natężeniu;
• obrzęk kostki;
• trudność poruszania się;
• siniaki.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz skręcenia, musisz pomóc rannym na miejscu. Należy to zrobić przed wizytą u lekarza, aby sytuacja się nie pogorszyła:

• Usuń buty od osoby, gdy stopa nie jest spuchnięta.
• Zrób obcisły bandaż wokół dolnej nogi i stopy.
• Dołącz lód do miejsca uszkodzenia i przytrzymaj przez 15 minut. Jeśli nie ma lodu, zrobi to każde zimno. Nałóż zimno tylko przez tkaninę, a nie bezpośrednio na skórę.
• Godzinę później powtórz procedurę. Kiedy sytuacja się pogarsza, częściej pojawia się u lekarza.

Leczenie urazów domowych

Jak leczyć zwichnięcie? Jeśli szkoda jest niewielka, leczenie można wykonać w domu. Lekarz przepisze środki zaradcze, które łagodzą ból i łagodzą stany zapalne, fizykoterapię i środki ludowe. Po pierwsze, bolące miejsce działa zimno. Przez 2-3 dni dozwolone procedury ocieplania.

Farmakoterapia

Maści i żele muszą być przypisane, co łagodzi stany zapalne, znieczula:

W drugim dniu możesz użyć środków do usunięcia krwiaka i obrzęku:

• Troxevasin;
• Trokserutyna;
• Lioton;
• Maść heparyna.

W dniu 3 możesz zacząć pocierać rozgrzewające maści na rozciąganie więzadeł:

W wielu przypadkach niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane do podawania doustnego lub w postaci zastrzyków:

Zatrzymują proces zapalny, znieczulają, łagodzą obrzęki. Uszkodzone więzadła są przywracane przez długi czas. Tkanki łączne regenerują się powoli. Dlatego leczenie może w niektórych przypadkach trwać do 5 tygodni.

Gimnastyka i terapia ruchowa

Aby szybko przywrócić napięcie stawów i zrehabilitować je po urazie, konieczne jest wykonanie specjalnego zestawu ćwiczeń. Ich cele to:

• zmniejszyć ból;
• poprawić mobilność stawów;
• wzmocnić mięśnie;
• zwiększyć krążenie krwi.

Musisz zacząć od małego obciążenia uszkodzonej kostki. Stopniowo można zwiększyć obciążenie. Jeśli odcinek jest niski, możesz pływać w basenie lub ćwiczyć na rowerze stacjonarnym.

Zobacz wybór skutecznych metod leczenia osteoporozy kolana przy użyciu środków ludowych.

Co robić w domu, jeśli skręcona noga i spuchnięta kostka? Przeczytaj odpowiedź na tej stronie.

Kliknij link http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html i dowiedz się, które maści pomagają w osteochondrozie szyjki macicy.

Ćwiczenia na kostkę:

• Palce podnoszą małe przedmioty z podłogi.
• Powoli unoś się na palcach i równie powoli tonąć. Jako wsparcie możesz użyć oparcia krzesła lub łóżka.
• Połóż się na plecach. Nogi zgięte w kolanach. Zegnij i wyprostuj palce 10 razy. Następnie w prawo, aby obrócić stopę.

Medycyna ludowa

Oprócz podstawowego leczenia można zastosować medycynę alternatywną. Te, za zgodą lekarza, można zrobić w domu:

• Surowe cebule bardzo drobno posiekane w blenderze. Dodaj sól. Nałóż środek na kawałek gazy, złożony na pół, a następnie przymocuj go do miejsca uszkodzenia.
• Zetrzyj surowe ziemniaki i nałóż na bolące miejsce jako kompres przez 30 minut.
• Kompres można wykonać z kleiku aloesowego. Doładowany z góry. A gdy kompres się rozgrzeje, należy go zmienić.
• Mel mix z kefirem lub jogurtem naturalnym. Przed snem nałóż kompres na miejsce rozciągania, bandaż. Zmyć rano.
• Zrób wlew wrotyczu lub korzenia devyasila (1 łyżka na szklankę wody). Przygotuj płyny i kompresy kilka razy dziennie.

Dopóki pacjent nie zostanie zbadany przez lekarza, niemożliwe jest samodzielne leczenie rozciągania środkami ludowymi. Kiedy więzadło jest złamane, balsam może jeszcze bardziej pogorszyć sytuację.

Środki zapobiegawcze

Aby uchronić się przed możliwym rozciągnięciem więzadeł stawu skokowego, powinieneś przestrzegać kilku zaleceń:

• Noś wygodne buty, zwłaszcza w zimnej porze roku.
• Wzmocnij mięśnie nóg za pomocą ćwiczeń fizycznych.
• Uważaj na wagę.
• Jeśli kostka została już wcześniej zraniona, podczas wysiłku fizycznego należy ją założyć bandażem lub bandażem elastycznym.

Przeczytaj więcej o leczeniu zwichnięcia stawu skokowego w następującym filmie:

Skręcenie kostki: leczenie, jak długo goi się, maść

Kostka osoby przejmuje całą masę ciała, dlatego ma raczej specyficzną strukturę i podlega częstym obrażeniom, szczególnie w odniesieniu do układu więzadłowo-mięśniowego. Uszkodzenia więzadeł o różnym stopniu złożoności podczas życia kostki narażone na każdą osobę.

Urazy kostki występują najczęściej z powodu zwichnięcia lub częściowego uszkodzenia więzadeł i są dość powszechne. Struktura więzadła nie pozwala mu się rozciągać, może się tylko rozerwać.

Dlatego termin „rozciąganie” oznacza nie wydłużenie, ale częściowe lub całkowite zerwanie włókien ścięgna z towarzyszącym uszkodzeniem nerwów i mikronaczyń, które pełnią funkcję troficzną w wiązce.

Aparat więzadłowy kostki składa się z trzech grup takich formacji:

Wiązki gruźlicy więzadła:

przedni dolny mózgowy;

Więzadło naramienne (po stronie wewnętrznej).

Każde z więzadeł pełni ważną funkcję stabilizującą konkretnego stawu, która jest znacznie upośledzona nawet przy najmniejszym uszkodzeniu jednego z tych więzadeł. Warto zauważyć, że anatomiczna budowa kostki ma dobrą podaż tkanki nerwowej (wyrażone unerwienie) i dobre ukrwienie.

Przyczyny obrażeń

Łzy więzadła kostki mogą wystąpić podczas uprawiania sportu (narciarstwo, piłka nożna, lekkoatletyka), noszenia wysokich obcasów, chodzenia lub biegania na nierównym terenie, a także w sytuacjach, gdy obciążenie więzadeł przekracza dopuszczalny dla nich limit. Więzadła mogą zostać uszkodzone, gdy stopa jest złożona (grupa strzałkowa) lub do wewnątrz (grupa naramienna, grupa więzadeł piszczelowych). Najczęściej dochodzi do uszkodzenia zewnętrznej grupy więzadeł.

Przyczyny predysponującego uszkodzenia aparatu więzadłowego

Anomalie układu kostnego.

Choroby tkanki łącznej.

Obecność urazów więzadeł stawu skokowego w historii choroby.

Silny cios w stopę, bez chowania go do środka.

Wsuń stopę do środka.

Ściąganie stopy.

Rozszerzenia

Istnieje kilka stopni zwichnięcia:

Pierwszy stopień charakteryzuje się lekkim rozdarciem wiązki lub mikroskopijnymi włóknami. Objętość ruchomości stawu jest prawie niezakłócona, objawy są łagodne, możliwe jest badanie dotykowe uszkodzonego stawu. Od pewnego czasu ofiara może zacząć od stopy.

Drugi stopień charakteryzuje się większą ilością rozdartych włókien w porównaniu z pierwszym stopniem. Objawy uszkodzenia są bardziej wyraźne, zespół bólu może wydawać się odczuciem przy złamaniu kości cewkowych, ofiara prawie nie może przejść do nogi. Niepełnosprawność jest ograniczona do minimum 5-7 dni.

Trzeci stopień charakteryzuje się całkowitym oddzieleniem kilku lub jednego więzadła, jest to najcięższe uszkodzenie więzadła. Zgodnie z objawami klinicznymi uszkodzenie przypomina złamanie kości kostki, aw niektórych przypadkach nawet je przekracza. Nacisk na stopę jest niemożliwy z powodu zmian anatomicznych w stosunku do elementów stawu i silnego zespołu bólowego, funkcja stopy jest całkowicie zaburzona.

Objawy skręcenia stawu skokowego

W niektórych przypadkach złamanie kostki można uznać za rozciągnięcie drugiego lub trzeciego stopnia, dlatego w przypadku uszkodzenia kostki konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem ortopedycznym w celu wykluczenia poważniejszych obrażeń i zapewnienia wykwalifikowanej pomocy.

Skręcenia pierwszego stopnia nie zmniejszają aktywności fizycznej osoby, objawy są łagodne, a uszkodzenia nie mogą przeszkadzać natychmiast. Objawy i dolegliwości u pacjenta pojawiają się następnego dnia, to jest: pourazowe zapalenie, postęp krwiaka, obrzęk. Osoba nadal opiera się na nodze, ale podczas chodzenia musi kuleć z powodu zespołu bólowego. Może wystąpić wzrost temperatury miejscowej, krwotok w tkance podskórnej (siniak).

Podczas rozciągania więzadeł drugiego i trzeciego stopnia:

Zespół bólowy pojawia się natychmiast po urazie, a jego nasilenie i intensywność może przewyższać złamanie kości cewkowych. Ból o wysokiej intensywności obserwuje się przez około godzinę, po czym nieznacznie ustępuje, ale próby najechania na ranną nogę powodują ponowny ból. W lekkich fazach kontuzji ofiara nie może poruszać się sama, ale jeśli jest poważna, zespół bólu nie pozwala na to. Obrzęk przyczynia się do zespołu bólowego, ponieważ jego wzrost prowadzi do zwiększonego nacisku na wiązki naczyniowe i zakończenia nerwowe.

Obrzęk jest głównym objawem uszkodzenia więzadeł, występującym zarówno na kostce przyśrodkowej, jak i bocznej. Obrzęk podczas rozciągania dość rzadko może rozprzestrzenić się na dolną część nogi lub całą stopę. Obrzęk utrzymuje się przez tydzień, a po jego zmniejszeniu pozostaje krwiak.

Krwiak oznacza pośrednie oznaki zwichnięcia stawu skokowego. Po pierwszym tygodniu po urazie, jego rozprzestrzenianie się pokrywa całą uszkodzoną powierzchnię kostki. Po kilku tygodniach krwiak przesuwa się w dół, bliżej podeszwowej części nogi. Warto zauważyć, że krwiak zmienia swój kolor, ponieważ uszkodzenie wzrasta z ciemnoniebieskiego do żółtego (z powodu rozpadu komórek krwi).

Niemożność samodzielnego poruszania się

Uraz więzadeł stopy 2 lub 3 stopnie w pierwszych dniach po urazie objawia się tym, że ranny nie może właściwie spocząć na nodze, zwłaszcza że sam wykonuje kroki.

Gojenie skręcenia stawu skokowego występuje zwykle po 10-14 dniach.

Diagnostyka

RTG. Ten typ diagnozy jest wykonywany w przypadku podejrzenia pęknięcia więzadła Jest to główna metoda różnicowa, która pozwala wykluczyć obecność złamania w kostce. Jest wykonywany w projekcji bocznej i bezpośredniej i jest obowiązkowym badaniem dla takich uszkodzeń.

USG stawu skokowego jest dodatkowym badaniem, które można przepisać w przypadku normalnego obrzęku iw przypadku hemarthrosis. Doświadczony diagnosta ultrasonograficzny może wykryć pęknięcie włókien więzadła.

MRI to metoda stosowana w ciężkich przypadkach, za pomocą tej metody możliwe jest określenie punktów odniesienia dla późniejszej interwencji chirurgicznej. MRI pokazuje połączenie w dodatkowych projekcjach. Diagnoza za pomocą MRI jest standardem dla połączenia pęknięcia syndesmozy, więzadeł i elementów kostnych.

Pierwsza pomoc

Gdy zwichnięcia stawu skokowego są rozciągnięte, właściwa i szybka pierwsza pomoc może znacząco wpłynąć na regenerację mikroskopijnych włókien uszkodzonego więzadła i czas na całkowite przywrócenie funkcji stawowych.

Przede wszystkim konieczne jest zastosowanie zimna przez 10-15 minut do uszkodzonego obszaru kostki, po pół godzinie procedura jest powtarzana. Działanie to nie tylko pomoże złagodzić ból, ale także zmniejszy rozprzestrzenianie się obrzęków (pod wpływem zimna naczynia zwężają się odruchowo). W tym celu można użyć lodu owiniętego w ręcznik lub produkt z zamrażarki, można również przymocować pojemnik z najbardziej zimną wodą.

Konieczne jest zapewnienie pełnego odpoczynku poszkodowanej nodze, a dla ustalenia dokładnej diagnozy nie zaleca się polegania na stopie. Za pomocą szyny własnej lub transportowej bandaże muszą mocować nogę. Utrwalenie miejsca powinno być utrzymane do czasu kontroli przez traumatologa lub chirurga.

Umieść poduszkę pod stopą, aby nadać jej wysoką pozycję.

W miarę możliwości wstrzyknąć lek przeciwbólowy (doustny lub wstrzykiwany).

Leczenie

Łagodne lub umiarkowane skręcenia stawu skokowego można leczyć w domu. Poniżej przedstawiono przykład leczenia zachowawczego, które można przeprowadzić w obecności 1 lub 2 etapów rozciągania.

Pierwszego dnia po uszkodzeniu więzadeł stawu skokowego konieczne jest 5-6 razy dziennie nałożenie przeziębienia na dotknięty obszar przez 10-15 minut.

Noga powinna być przymocowana bandażem lub bandażem elastycznym, jak również z poważniejszym uszkodzeniem przez gipsowy odlew. Bandaż należy nosić przez 7-10 dni, zdejmując w nocy (jeśli jest to bandaż).

Jeśli noga opatrunkowa została nałożona na nogę ofiary, powinna być noszona nie dłużej niż 7 dni, ponieważ długotrwałe noszenie tego bandaża może prowadzić do rozwoju niestabilności stawów. Z natury więzadła, nawet poszkodowane, powinny zabrzmieć tonem po 5-8 dniach, a jeśli na nogę jest odlew gipsowy, jest to niemożliwe.

Zraniona kostka musi być leczona maściami przeciwzapalnymi NLPZ (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) przez cały okres leczenia urazu. Takie maści nie tylko zwalczają stany zapalne w tkankach, ale także wywołują miejscowe działanie znieczulające.

Jeśli krwiak lub obrzęk utrzymuje się na obszarze dotkniętym chorobą, należy go leczyć maściami poprawiającymi przepływ krwi (indowazyna, heparyna).

Ranną kostkę w pierwszych dniach po kontuzji należy przyznać wysoką pozycję. Ta sytuacja zmniejsza ból, a co najważniejsze - przyczynia się do szybszego zmniejszenia obrzęku.

W przypadku skręcenia stawu skokowego 3 stopnie (całkowite pęknięcie lub oddzielenie więzadła od kości), ofiara potrzebuje operacji. Interwencja chirurgiczna polega na przywróceniu ciągłości więzadła za pomocą szwów kości i ścięgien.

Po zabiegu pacjent musi nosić tynk Longuet nieprzerwanie przez miesiąc.

Okres pooperacyjny obejmuje prowadzenie leczenia zachowawczego, które ma na celu wzmocnienie procesów regeneracji i poprawę ukrwienia kończyn dolnych.

Do takich celów należy stosować środki venotoniczne i preparaty, które rozszerzają światło naczyń (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Oprócz powyższych leków należy stosować leki i narzędzia, które pomagają zmniejszyć obrzęk pooperacyjny.

Czego nie robić podczas rozciągania

W żadnym wypadku nie należy nakładać alkoholu na zranione miejsce.

W pierwszym tygodniu po urazie należy zastosować zabiegi termiczne (gotowanie na parze, gorące kąpiele, suche ciepło).

Zostaw bandaż na noc.

Aby „rozwinąć” staw, w ciągu pierwszych kilku dni po urazie, stopa powinna być obciążona co najmniej, w żadnym wypadku nie należy próbować masować stopy.

Rehabilitacja

Środki rehabilitacyjne zależą bezpośrednio od stopnia uszkodzenia, okresu gojenia się urazu i powiązanych zaburzeń, które powstały po urazie.

Fizjoterapia

Zastosowanie ultradźwięków - procedura ta nie tylko poprawia mikrokrążenie uszkodzonego obszaru, ale także przyspiesza proces odpływu limfy. Po tej procedurze maści są znacznie lepiej wchłaniane, ponadto dochodzi do akumulacji leku w tkankach.

UHF stosuje się w celu zmniejszenia miejscowego stanu zapalnego i przyspieszenia procesów naprawczych w tkankach. Rozszerzanie naczyń poprawia trofizm obszaru dotkniętego chorobą.

Terapia parafinowa jest jednym z głównych środków fizjoterapeutycznych. Głównym efektem tej terapii jest zmniejszenie bólu i wyeliminowanie stanów zapalnych. Może być używany w dowolnym momencie po urazie.

Magnetoterapia - przyczynia się do odpływu krwi i limfy, zwiększa wchłanianie lokalnych leków, zmniejsza stan zapalny.

Elektroforeza z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub nowokainą. Działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo, rozszerzając naczynia krwionośne.

Gimnastyka

Wszelkie ćwiczenia gimnastyczne, których celem jest wzmocnienie aparatu więzadłowego stawu skokowego, można rozpocząć tylko w dłuższym okresie (około 1-3 miesięcy, w zależności od stopnia urazu).

Odbieranie drobnych przedmiotów z podłogi za pomocą palców.

Stopka do łyżew.

Hodowla i informacja, rozciąganie i zginanie, próbuje obracać się podczas mocowania stóp gumą.

Skakanka.

Chodzenie po piętach.

Działa na małych kamykach lub piasku.

Okrągły obrót stopy.

Przedłużanie i zginanie nóg w stawie skokowym.

Chodzenie po zewnętrznej i wewnętrznej stronie stopy.

Codzienne chodzenie „na skarpetkach” przez kilka minut przez 6 miesięcy.

Również w okresie po urazie zaleca się ćwiczenie roweru stacjonarnego lub pływanie w klasycznym stylu.

Powikłania i rokowanie

Powikłania zwichnięcia stawu skokowego dzielą się na powikłania pojawiające się w późnym okresie pourazowym i we wczesnym okresie. W początkowym okresie:

podwichnięcie (zwichnięcie) stawu, najczęściej obserwowane na 3 etapach rozciągania;

hemarthrosis (nagromadzenie krwi w jamie stawowej);

ropienie krwiaka w samym stawie lub w obszarze stawu.

W późnym okresie (od 2 miesięcy do 5 lat):

zapalenie stawów - okresowe gromadzenie się w jamie płynu kostno-zapalnego;

artroza - nieodwracalne zmiany w jamie stawowej;

płaskie stopy - w przypadku częstych urazów aparatu więzadłowego stawu skokowego;

niestabilność stawu - częste zwichnięcia w kostce.

Rozciągnięcia o 1 stopień w większości przypadków goją się bez konsekwencji. U niektórych pacjentów z dalszym i przewlekłym bólem z wysiłkiem i mrowieniem towarzyszą obrażenia 2 i 3 stopni. Wynika to z procesu bliznowacenia związanego z tworzeniem tkanki nerwowej i guzka.

Zranione więzadło jest przywracane przez blizny, więc w przyszłości staje się mniej stabilne i bardziej podatne na uszkodzenia. Aby zapobiec ponownemu wystąpieniu urazu podczas uprawiania sportu, należy stosować specjalne zaciski.

Rokowanie urazów aparatu więzadłowego kostki zależy od stopnia uszkodzenia, a także od środków leczniczych i rehabilitacyjnych. W mniejszym stopniu styl życia pacjenta wpływa na rokowanie. Ogólnie rzecz biorąc, prognozy dla skręceń stawu skokowego są korzystne.

Jak szybko leczyć skręcenia kostki?

Witaj, drogi czytelniku bloga. Czy kiedykolwiek myślałeś, że stopy człowieka mogą wytrzymać ogromne obciążenia całego ciała, a jednocześnie mają stosunkowo mały rozmiar? Wyobraź sobie dekoracyjny stół, stojący na cienkich nogach, kończący się na dole małymi przedłużeniami. Teraz pamiętajcie o starych radzieckich ławkach szkolnych, które były prawie niemożliwe do przewrócenia. Ludzkie ciało pod względem wsparcia - to właśnie dekoracyjny stół.

Ze względu na małą powierzchnię naszych stóp i względną kruchość więzadeł, kostki są często podwinięte, dzięki czemu więzadła rozciągają się i rozrywają, a czasami występują złamania. Porozmawiamy dziś o tym, jak leczyć zwichnięcie kostki.

Czym są więzadła i jaką rolę odgrywają?

Więzadło to specjalna tkanka ciała, która łączy i wzmacnia stawy, nie zakłócając jednocześnie ich ruchliwości. Zestawy działają intensywnie nie tylko dla doświadczonych sportowców, ale także dla zwykłych ludzi w życiu codziennym.

Wszyscy chodzimy, z wyjątkiem osób o ograniczonej sprawności ruchowej. Stale narażamy więzadła kostki na niebezpieczeństwo. Niewygodne buty, nierówna lub śliska powierzchnia, niektóre przypadkowe przedmioty na drodze i obrażenia mogą być spowodowane.

Nie mówię o konkretnych butach damskich - szpilkach i platformach: w pogoni za pięknem łatwo jest uzyskać akompaniament w postaci rozciągania kostki.

Pierwsze oznaki zwichnięcia kostki

Uwierz mi: jeśli doznasz urazu, konsekwencje nie pozwolą ci czekać. Natychmiast poczujesz ostry, przeszywający ból na zewnętrznej stronie stopy u podstawy (gdzie wystaje „kość”). Zwykle wewnątrz kostki.

Po tym, wejście na ranną nogę stanie się ostro bolesne lub niemożliwe. A potem spójrz na doznania:

1. dość znośny ból (kiedy, na przykład, możesz nawet się uśmiechnąć), brak guza lub guza jest nieznaczny. Masz lekki stopień rozciągnięcia. Z odpowiednią opieką przez cały tydzień całkowicie wyleczony;
2. ból jest dość ciężki, trudno jest zaatakować nogę, guz jest zauważalny. Masz średni stopień rozciągnięcia. Lepiej będzie, jeśli będziesz mógł natychmiast udzielić pomocy (eskortować do domu, zastosować zimne, zdjąć ciasne buty). Z właściwą opieką po trzech tygodniach wszystko minie;
3. ból jest bardzo silny, prawie nie do zniesienia, niemożliwe jest całkowite zejście na kończynę (noga „pada”), ogromny ciemny obrzęk zwany krwiakiem, buty na stopie nie pasują (należy je usunąć). W tym przypadku masz poważny stopień rozciągnięcia. Wymagana jest szczególna ostrożność, aż do hospitalizacji (noga musi być utrzymywana w pozycji poziomej przez co najmniej dwa tygodnie). Przygotuj się na leżący styl życia. Pełna poprawa nastąpi dopiero za półtora miesiąca. W tym samym czasie będzie musiał sprawdzić w izbie przyjęć: czy jest pęknięcie. Ponieważ w tym przypadku może się zdarzyć.

Jak leczyć zwichnięcie kostki?

Moi przyjaciele, rozciąganie to poważna sprawa. Oczywiście przejdzie bez leczenia. Ale nie za wcześnie, ale za późno. I zostaw wiele nieprzyjemnych konsekwencji. A jeśli złamanie? Źle rosną razem? I czy miło jest, abyś skakał na jednej nodze przez długi czas?
Dlatego weź swoje stopy w swoje ręce. W troskliwych rękach.

Pierwsza pomoc w rozciąganiu kostki:

• Staraj się nie nadepnąć na obolałą nogę tak bardzo, jak to możliwe. Czy w pobliżu są przyjaciele? Poproś ich, aby pomogli ci przejść do domu lub izby przyjęć;
• Postaraj się jak najszybciej zastosować zimno na chorą nogę. Zapytaj kelnera o lód, jeśli jesteś w restauracji. Stosuj śnieg, jeśli jest zima. Na siłowni - hantle z gołego metalu. Jeśli w pobliżu znajduje się apteka, kup opakowanie chłodzące o wystarczająco umiarkowanym wpływie, a natychmiast stanie się niewiarygodnie zimne.

Dbaj o ból stopy:

• jeśli to możliwe, trzymaj nogę poziomo, aby krew mogła odpłynąć z dotkniętego obszaru. Odnosi się to szczególnie do ciężkiego rozciągania, kiedy po prostu nie można obniżyć nogi przez długi czas: silny ból ściskający sprawi, że podniesiesz nogę jak najszybciej;
• kupuj maści i żele do rozciągania. Wszystkie są takie same i różnią się tylko ceną. Najsłynniejsze to: „Deep Relief”, „Fastum-gel”, „Heparin maść”, „Troxevasin”, „Myoton”. Maść / żel powinien leczyć zaatakowany obszar 2 razy dziennie. Wystarczy tylko nasmarować powierzchnię. Nie ma potrzeby długotrwałego pocierania. Zwłaszcza, że ​​będzie to bolesne;
• zdobądź elastyczny bandaż lub - lepiej - bandaż mocujący. Wszystko to sprzedawane jest w aptece lub salonie ortopedycznym. Faktem jest, że w jakiś sposób musisz się poruszyć (aczkolwiek wokół mieszkania). Dlatego też, aby nie zwiększać rozciągania, należy nosić elastyczne lub utrwalające się za każdym razem, gdy trzeba obciążyć obolałą kończynę;
• w przypadku poważnego rozciągnięcia, kiedy nieuchronnie będziesz musiał leżeć przez dwa tygodnie, poproś przyjaciół, znajomych, sąsiadów, krewnych, aby pomogli ci kupić jedzenie, gotować jedzenie, płacić rachunki, opiekować się dziećmi.

Kiedy to nie boli:

• ból zniknął, możesz chodzić. Nie popełniaj fatalnego błędu: nie rób natychmiast intensywnych ładunków lub ciężkich treningów, jeśli uprawiasz sport. Jeden niezręczny ruch - a ledwie wyleczone słabe więzadło sprawia, że ​​znów się leczysz. Po całkowitym zniknięciu bólu poczekaj jeszcze tydzień lub dwa przed załadowaniem się jak przed kontuzją;
• teraz uczą cię gorzkie doświadczenia, dlatego przygotuj się z wyprzedzeniem na takie przypadki. Kup elastyczny bandaż lub retainer, trzymaj 2-3 maści ze skręceń w apteczce, zdobądź specjalne obuwie anty-traumatyczne: do uprawiania turystyki pieszej, do biegania. Nie daj się niepotrzebnie obrażać urazowymi butami (obcasami i platformami). W sklepie spożywczym możesz zabraknąć obcasów.

Podsumujmy

Starałem się dać wam, drodzy czytelnicy, pełne informacje na temat leczenia skręcenia stawu skokowego. Jednakże szczerze pragnę, aby w praktyce nigdy nie było to dla was przydatne.

Zadbaj o siebie i nie bądź zbyt bohaterski: skręcenia nie mają miejsca, gdy musisz odważnie ugryźć kulę i odmówić pomocy.

Mam nadzieję, że moje zalecenia były dla ciebie pomocne. Subskrybuj aktualizacje bloga, udostępnij ten artykuł w sieciach społecznościowych, poinformuj znajomych o tej stronie. Wszystkie pytania, które możesz napisać w komentarzach do artykułu - postaram się na nie odpowiedzieć.

Leczenie skręceń stawu skokowego

Najbardziej „problemowym” stawem, podatnym na różne urazy, jest kostka. Jego słabość wynika z faktu, że jest zmuszony zaakceptować i utrzymać na sobie ciężar osoby. Kostki są również narażone na ryzyko podczas uprawiania sportu. Prawdopodobieństwo urazu, jeśli spojrzymy na statystyki, jest porównywalne tylko do więzadeł kolan i nadgarstków.

Większość urazów i rozciągania stawów, według ekspertów w treningu fizycznym, występuje w wyniku pracy lub obrażeń ciała. Tylko sześć z tysięcy pacjentów poszukujących pomocy rozciąga więzadła z powodu uszkodzenia kostki podczas treningu, a reszta nie jest związana ze sportem.

Więzadła kostek są z reguły rozciągnięte z powodu niewłaściwej koordynacji ruchów, co prowadzi do obracania się wewnątrz pięty, a kostka zaczyna się poruszać na zewnątrz. Boczne i zewnętrzne więzadła kolan są często napięte. To ostatnie znacznie pogarsza sytuację.

Zagrożone są dziewczyny, które wolą nosić modne buty nie średnio, ale na wysokich obcasach. Zbyt wysoka wysokość i ćwieki, brak doświadczenia prowadzi do zwiększenia szansy na przesunięcie środka ciężkości i pojawienia się stopy.

Często, podczas kontuzji, ofiara słyszy katastrofę lub trzask. To dość alarmujący sygnał. Tak ostry dźwięk najczęściej oznacza prawdopodobieństwo pęknięcia więzadła, a nawet fakt, że kość została uszkodzona.

Zwichnięcie związane z dość silnymi bolesnymi odczuciami. Są wzmacniane pod obciążeniem. Często tak silny, że osoba po prostu nie może się ruszyć.

Jeśli uraz jest ciężki, po pewnym czasie pojawia się rozległy obrzęk i krwiak. Ze względu na pęcznienie czułość staje się jeszcze większa, a uszkodzone złącze staje się ograniczone w ruchu. Pacjent, który zranił więzadła kostki, musi zminimalizować ruchliwość.

Co powoduje rozciąganie?

Podstawową przyczyną kontuzji kostki jest znalezienie stopy w niewłaściwej pozycji, gdy jest owinięta po wewnętrznej stronie. Istnieją inne czynniki powodujące rozciąganie:

• supinacja lub wysoki łuk stopy;
• niedorozwinięte mięśnie stóp i strzałkowe, które często występują na tle intensywnego treningu dla innych grup mięśniowych, gdy nacisk kładzie się na wyciskaniu i ćwiczeniu na siłowni ze szkodą dla kończyn dolnych;
• w przeciwieństwie do poprzedniego punktu więzadła mogą słabnąć w wyniku minimalnej aktywności człowieka, co prowadzi do ich zmiękczenia, gdy kości nie utrzymują się dobrze;
• dysproporcja wielkości i nieproporcjonalny wzrost kości;
• zakłócenie połączenia nerwowo-mięśniowego, które prowadzi do mimowolnego zakleszczenia kostki;
• lekkie rozciągnięcie więzadeł i mięśni w przeszłości, co powoduje, że kostka jest niestabilna i słaba.

Często więzadła są stale rozciągane u ludzi, którzy robią złe kroki - obracając lub obracając stopę w dużym stopniu. Taki zwyczaj chodzenia osłabia staw skokowy, a więzadła są ostatecznie nieuchronnie ranione.

Objawy rozciągania

Stopień uszkodzenia więzadeł stawu skokowego zmienia się w zależności od nasilenia:

• Drobne (jasne). Pakiety ranne, ale bez złamania.
• Częściowe (niekompletne). Towarzyszy mu miejscowy krwotok podskórny i lekki obrzęk. Niebieskie i czarne plamy powstałe podczas urazu bolały po wywieraniu na nich nacisku. Ciężki ból pojawia się podczas chodzenia.
• Ostry Obszar ranny pęcznieje, powstaje silny krwiak, często wskazujący na rozdzielenie i pęknięcie więzadeł. Osoba nie jest w stanie poruszać się normalnie, a staw staje się niestabilny.

Samo rozciąganie nie jest zalecane. W przeciwnym razie istnieje wysokie prawdopodobieństwo niekompletnego wyzdrowienia, prowadzące do chronicznej niestabilności więzadeł bocznych kostki, do regularnych obrażeń. Występuje zarówno podczas wysiłku fizycznego, jak i chodzenia po nierównym terenie, a także podczas normalnego spokoju i pomiaru chodu.

Leczenie zwichnięcia kostki

Biorąc pod uwagę powagę urazu, zła jakość lub nieodpowiednie leczenie mogą powodować powikłania, w tym dość poważne. Kompleksowa i prawidłowa terapia wymaga obowiązkowego odwołania się do specjalisty.

Aby określić stopień uszkodzenia kostki, wyjątkowo wykwalifikowany chirurg jest w stanie wykonać wszystkie wymagane manipulacje w celu przywrócenia normalnego funkcjonowania stawu. Postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza pozwala zminimalizować efekty po rozciągnięciu.

Ostre i nadmierne obrażenia wymagają obowiązkowego odwołania się do chirurga, a płuco z reguły przechodzi samoistnie. Jeśli jednak w ciągu dwóch tygodni pojawią się objawy rozciągania, prawie niemożliwe jest stąpanie po stopie, natychmiast wymagana jest pomoc specjalisty.

Konieczne jest bezzwłoczne działanie, szczególnie w przypadkach, gdy obrzęk rozciąga się na kości kostki lub zauważalna jest znaczna deformacja tego stawu, której towarzyszy nieznośny ból. Obecność tych objawów nie wymaga czekania 14 dni, ale wskazuje na potrzebę konsultacji z lekarzem.

Okres rehabilitacji po rozciągnięciu

Uraz kostki występuje natychmiast i nie stanowi długiego procesu rozwoju choroby w porównaniu z zakażeniem. Możliwe jest przywracanie więzadeł tylko stopniowo, a sama terapia to w rzeczywistości rehabilitacja. Aby kostka zagoiła się szybciej, istnieją specjalne techniki znane nawet tym, którzy nie mają żadnej wiedzy medycznej:

Bezruch i spokój

Konieczne jest zminimalizowanie obciążenia stopy i próbowanie chodzenia tylko wtedy, gdy jest to naprawdę potrzebne. Wszelkie naciski wywierane na uszkodzony staw prowadzą do wystąpienia powikłań. Główną wskazówką powinien być ból. To się po prostu nie zdarza, ale jest mechanizmem ostrzegającym o obrażeniach ciała. Nie można zignorować bólu, aby zademonstrować siłę woli i męskość.

Zaniedbanie bólu oznacza pogorszenie istniejącej traumy. Noga, jeśli usiądą, delikatnie położy się na otomanie, a kiedy pójdą spać, położyć poduszkę lub stanąć pod nią. Z tego powodu krew jest odprowadzana z uszkodzonej kostki, ból jest znacznie stępiony. Pozwala to na relaks i sen.

Chill

Uszkodzony obszar należy zabezpieczyć za pomocą zamrażania natryskowego. Niestety, nie wszyscy ludzie uprawiający sport noszą przy sobie to narzędzie, dlatego lód jest najczęściej używany do tego celu. Jest wstępnie owinięty w tkaninę. Zaleca się stosowanie lodu maksymalnie przez kwadrans. Procedura jest powtarzana ponownie, ale po sześćdziesięciu minutach.

Narażenie na zimno może zmniejszyć prędkość przepływu krwi, a tym samym pomóc zmniejszyć obrzęki i ból. Poważne obrażenia kostki można schłodzić przez cały dzień, ale tylko w odstępach określonych powyżej, po czym zimno zastępuje się ciepłem, nakładając podkładkę grzejną na obszar rozciągania i biorąc gorące kąpiele. Ten mechanizm naprzemiennych temperatur pozwala najpierw zapobiec powstawaniu dużego obrzęku i uspokoić staw, a następnie ponownie zwiększyć przepływ krwi, który zaopatruje więzadła w tlen i substancje niezbędne do szybkiego powrotu do zdrowia.

Naprawianie

Staw jest koniecznie stabilizowany. Elastyczny bandaż narzuca ciasno osiem. Pomaga utrwalić kość w prawidłowej pozycji i zapobiega powstawaniu obrzęków.

Uniesienie kostki wyższe niż mięsień sercowy

W warunkach szpitalnych noga jest zawieszona na specjalnej konstrukcji, aw domu dopuszczalne jest stosowanie różnych improwizowanych środków - krzeseł, poduszek, podłokietników sof i krzeseł.

Rozgrzej się

Ćwiczenie terapeutyczne obejmuje obrót, zgięcie i wydłużenie stawu. Rozpoczyna się drugiego lub czwartego dnia po kontuzji. Wszystko zależy od stopnia obrażeń. Rozgrzewka nie jest wykonywana w przypadku bólu.

Ćwiczenia wybiera tylko rehabilitant. Prawidłowe kompilowanie programu przyspiesza, a nie spowalnia procesy odzyskiwania. Dzięki treningowi powraca ruchliwość stawów.

Leki

Aby zmniejszyć ból i zapobiec stanom zapalnym, przepisuje się leki przeciwzapalne, na przykład Ibuprofen. Trzeci (ostry) stopień zwichnięcia obejmuje leki przeciwbólowe na receptę. Często konieczne jest stosowanie specjalnych dodatków do żywności, które aktywują przerost tkanki łącznej kostki.

Dodatkowe informacje dotyczące odzyskiwania

Drugi i trzeci stopień zwichnięcia wymagają zwiększonej ostrożności. Nie powinno być absolutnie żadnych obciążeń na kostce, więc dotarcie do centrum rehabilitacji jest dość trudne. Sytuacja jest skomplikowana, jeśli osoba poszkodowana jest sama. Nie należy podejmować żadnych niezależnych kroków. Konieczne jest skontaktowanie się z kimś i wezwanie pomocy, ale w żadnym wypadku nie wolno wstawać na rannej nodze.

Zimne płyny lub przedmioty, jeśli występują, są nakładane na stopę. Wszyscy ludzie uprawiający sport powinni mieć zamrożony spray i elastyczny bandaż. Jeśli niezależne wysiłki mogą zapewnić pierwszą pomoc, nic nie zostanie podjęte. Stopa jest umieszczona na elewacji i czeka na fachową pomoc.

Drugiego lub czwartego dnia, kiedy obrzęk zniknie, rozpocznij ćwiczenie. Pojawienie się bólu wymaga natychmiastowego zaprzestania rozgrzewki. Chirurdzy i traumatolodzy zalecają rozpoczęcie ćwiczeń tak wcześnie, jak to możliwe, ale stopniowe zwiększanie obciążenia.

Rozgrzewka jest niezbędna jako środek zapobiegawczy dla narastania więzadeł w jednej pozycji, co narusza ruchliwość kostki, a także może powodować zanik tkanki mięśniowej z powodu przedłużającego się braku jakichkolwiek obciążeń. Jest to typowe dla złamań, ponieważ wymagają długotrwałej rehabilitacji.

Stosowanie maści z lekami przeciwbólowymi i znieczulającymi, a także lekami przeciwzapalnymi, sprzyja wczesnej regeneracji. Najważniejsze jest zwrócenie uwagi na uraz, poddanie się odpowiedniej rehabilitacji, a gojenie nastąpi szybko i bez komplikacji.

Zapobieganie skręceniom

Aby zmniejszyć ryzyko ponownego uszkodzenia ciała, powinieneś zawsze:

• załóż kostkę, aby zwiększyć obciążenie;
• pamiętaj, aby rozciągnąć mięśnie przed treningiem lub po treningu;
• wzmocnić mięśnie strzałkowe;
• użyj specjalnych wkładek pięty, aby zapobiec zwichnięciu kostki.

Prawidłowe buty

Dobre buty wspierające codzienne noszenie i wysokiej jakości trampki sportowe pomagają zmniejszyć ryzyko skręcenia stawu skokowego.

Właściwa para butów powinna mieć:

• solidne tło;
• szeroka skarpeta, która nie ściska palców;
• częściowo lub całkowicie sztywne podbicie;
• wyjmowana wkładka;
• długi przód;
• 1,5-2 cm pięty.

Ogólne zalecenia

Noszenie wysokiego obcasa, jeśli nie możesz obejść się bez takich butów, wymaga ostrożności, unikania wszelkich nierówności i dziur. Każdy stopień otyłości prowadzi do zwiększonego stresu stawów. Aby zmniejszyć ryzyko obrażeń, należy usunąć nadmiar masy, normalizować odżywianie i uprawiać sport. Umiarkowana aktywność fizyczna pomaga wzmocnić więzadła.

Kiedy potrzebujesz pomocy medycznej?

Z następującymi objawami nie możesz obejść się bez opieki medycznej:

• przenikliwy silny ból, zapobiegający ruchowi w stawie i chodzeniu;
• drętwienie miejsca urazu lub całej kończyny dolnej;
• rozległe zaczerwienienie i krwiak w obszarze urazu;
• brak lub zwiększona (nieprawidłowa) ruchliwość stawów z bólem;
• trzaski w kostce;
• dreszcze i gorączka;
• brak poprawy w ciągu kilku dni po rozciągnięciu.

Co powoduje zaniedbanie zwichnięcia kostki?

Brak terapii i rehabilitacji uszkodzonego stawu wywołuje następujące niekorzystne skutki:

• przewlekła niestabilność kostki, której towarzyszy zwiększone poczucie dyskomfortu;
• poważniejsze obrażenia kostki, w tym nawet zniszczenie kości i jeszcze bardziej niekorzystne skutki;
• późne wykrycie pęknięcia ścięgna, które jest charakterystyczne dla częściowego pęknięcia.

Większość ludzi uważa, że ​​zwichnięcie kostki nie jest powodem do kontaktu z chirurgiem. Samoocena szkód może być błędna. Aby wyeliminować możliwość niebezpiecznej kontuzji, należy skontaktować się ze specjalistą.