Erytrodermia

Stan skóry to nie tylko problem fizjologiczny, ale także kosmetyczny, estetyczny. Osoba jest oceniana według sposobu, w jaki wygląda. Mówią o jego zdrowiu w zależności od stanu zębów, włosów, paznokci, a zwłaszcza skóry. Dlatego różne objawy na skórze są nieprzyjemne. A ich masowość w całym ciele powoduje pragnienie, by nie dotykać osoby. Wszystko o erytrodermii zostanie omówione na stronie vospalenia.ru.

Co to jest - erytrodermia?

Co to jest - erytrodermia? Termin ten jest stosowany w odniesieniu do zapalenia skóry w postaci wysypki na masową skalę, której towarzyszy zaczerwienienie, swędzenie i łuszczenie. Trudno nie zauważyć tej choroby, ponieważ na skórze wyrażenia nie są pojedyncze, ale wielokrotne.

Pod względem przebiegu choroby:

  • Ostry - właśnie się pojawił. Często jest to reakcja alergiczna organizmu.
  • Podostry.
  • Chroniczna - trwa dłużej niż kilka miesięcy. Ważne jest, aby zrozumieć, że sama choroba nie zniknie, jak na przykład trądzik. Jest zamocowany w ciele i po prostu nie ustępuje.

Rodzaje erytrodermii emitują:

  • Podstawowa - choroba powstała bez wyraźnego powodu.
  • Wtórne - choroba powstała na tle istniejących chorób skóry.
  • Łuszczycowy.
  • Wypryskowany.
  • Ichthyosiformis - rozwija się od urodzenia.
  • Erytrodermia Broca.
  • Erythroderma Leyner.
idź w górę

Powody

Przyczyny występowania erytrodermii naukowcy podkreślają dużą liczbę. Wśród nich większość to:

  • Powikłania egzemy.
  • Powikłanie łuszczycy.
  • Krew białaczki.
  • Zapalenie skóry
  • Skomplikowane zapalenie mieszków włosowych.
  • Rak jelita grubego.
  • Choroby grzybicze.
  • Rak płuc.
  • Chłoniak.
  • Powikłanie grzybicy.
  • Alergia.
  • Zatrucie ciała.
  • Procesy złośliwe.
  • Narażenie na metale ciężkie.
  • Niska odporność.
  • Choroby przewodu pokarmowego.
  • Toksydia.
  • Hiv
  • Świerzb
  • Pozbądź się.
  • Łojotokowe zapalenie skóry.
  • Zespół skalpowanej skóry itp.

Erytrodermia łuszczycowa rozwija się w wyniku agresywnego wystawienia skóry na działanie promieni słonecznych, stresu systematycznego i przewlekłego układu nerwowo-emocjonalnego oraz nadużywania niektórych leków.

Wypryskowa erytrodermia rozwija się na tle predyspozycji genetycznych. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że przekazywane są predyspozycje, a nie sama choroba. Osoba nie może rozwinąć objawów erytrodermii, jeśli prowadzi zdrowy tryb życia. Jakie czynniki powodują rozwój wypryskowej erytrodermii?

  1. Złe nawyki.
  2. Nadużywanie produktów węglowodanowych.
  3. Jedzenie pokarmów alergicznych.
  4. Niekorzystne warunki pracy.
idź w górę

Objawy i oznaki erytrodermii skóry

Czy dzieci lub dorośli mają oznaki i objawy erytrodermii skóry? Według statystyk choroba najczęściej występuje u mężczyzn po 40 latach. U kobiet i dzieci erytrodermia występuje w 2% wszystkich przypadków. Cechy tej choroby to:

  • Wysypka jest obserwowana w całym ciele. Przerzedzenie skóry, wysięk białkowy. Gdziekolwiek jest skóra, pojawiają się czerwone wysypki, które powodują swędzenie i łuszczenie. Dotyczy głównie twarzy, pleców, brzucha, klatki piersiowej i kończyn.
  • Pojawienie się skorup w miejscu wysypki.
  • Peeling jest nieustanny, co obserwuje się zwłaszcza w późniejszych etapach.
  • Zwiększ temperaturę całego ciała.
  • Łysienie
  • Stałe uczucie zimna, szczególnie podczas chłodu. Drżenie mięśni.
  • Pogorszenie ogólnego samopoczucia.
  • Deformacja i przebarwienia płytek paznokciowych.
  • Zwiększone pocenie się z powodu rozszerzania się naczyń krwionośnych. Prowadzi to do przenoszenia ciepła do ciała.
  • Sucha skóra
  • Palenie i swędzenie.
  • Pojawienie się niewydolności serca i zjawiska obrzęku wskazują na pogorszenie stanu choroby (które są jej powikłaniami).
  • Tachykardia, powiększona wątroba i śledziona są objawami późnego stadium erytrodermii.
  • Męskie powiększenie piersi u męskich piersi.
  • Tłuszczowa biegunka.
idź w górę

Diagnostyka

Diagnozę erytrodermii przeprowadza się przez ogólną kontrolę po zebraniu skarg od pacjentów. Ponadto wykonuje się badania krwi i biopsję dotkniętej skóry w celu zidentyfikowania przyczyny choroby.

Leczenie

Leczenie erytrodermii rozpoczyna się od wyeliminowania czynnika, który wywołał chorobę. Jeśli mówimy o innych chorobach skóry, zaczyna się ich intensywna eliminacja. Jeśli dana osoba ma alergię, alergeny są eliminowane. Anulowano leki, które spowodowały chorobę.

Pacjent powinien mieć oddzielną komorę, w której poziom wilgotności i temperatury powietrza będzie stale regulowany, ciągła zmiana pościeli. Lepiej nie leczyć erytrodermii w domu, ponieważ pozbawia to specjalistów śledzenia rozwoju lub zmniejszenia choroby. Jednocześnie występuje ograniczenie kontaktu skóry z wodą.

W przypadku alergii stosuje się dietę hipoalergiczną. Jeśli wysypkę wywołuje użycie fast foodów, wówczas są one wykluczone z diety.

Jak leczyć erytrodermię? Dermatolog przepisuje kurs leczenia:

  • Leki przeciwhistaminowe łagodzące świąd.
  • Anterosorbenty usuwają alergeny, szkodliwe substancje, metale ciężkie z organizmu.
  • Leki hormonalne, glukokortykoidy.
  • Środki przeciwgrzybicze.
  • Antybiotyki.
  • Metotreksat, fototerapia, etretinat z erytrodermią łuszczycową.
  • Fotochemioterapia grzybic grzybiczych.
  • Izotretynoina z róży porostów.
  • Środki immunosupresyjne.
  • Leki przeciwzapalne.
  • Witaminy.

Tutaj dodatkowo zalecana jest fizjoterapia:

  • Limfocytoforeza.
  • Globuliny aferezy.
  • Plazmafereza.
  • Hemosorpcja.
  • Wanny z nadmanganianem potasu.
idź w górę

Prognoza życia

Prognozy życia są korzystne, jeśli choroba jest leczona. Ilu żyje z erytrodermią? Choroba nie prowadzi do śmierci, ale znacznie upośledza ogólny stan zdrowia, a także wygląd pacjenta. Jeśli skontaktujesz się ze specjalną instytucją, eksperci pomogą pozbyć się tego problemu. Należy jednak rozumieć, że bez zidentyfikowania przyczyny niemożliwe jest pełne odzyskanie przyczyny. Jeśli usuniesz objawy, ale nie czynniki je prowokujące, choroba powróci.

Nieleczona skóra stopniowo traci swoje funkcje:

  • Bariera - utrata wody i białka.
  • Termoregulacyjne.
  • Ochronne: bakterie i wirusy mogą przenikać do organizmu przez dotknięte obszary, powodując inne choroby opisane w innych artykułach na temat vospalenia.ru.

Dlatego jedynym sposobem zapobiegania erytrodermii jest wyeliminowanie przyczyn, które ją powodują. W niektórych przypadkach staje się to wystarczające, aby choroba sama zniknęła.

Czym jest erytrodermia

ERYTRODERMIA (erytrodermia; grecka erythros red + derma skin) - zaczerwienienie całej skóry (uniwersalna erytrodermia) lub jej duże obszary (częściowa erytrodermia), którym towarzyszy obrzęk, naciekanie i złuszczanie. Termin „erytroderma” jest również używany w odniesieniu do wielu form nozologicznych.

Erytrodermia rozwija się na niezmienionej wcześniej skórze (pierwotna erytrodermia) lub pojawia się w trakcie dowolnej dermatozy (erytrodermia wtórna). Ponadto istnieją niespecyficzne i specyficzne erytrodermie. Nieswoista erytrodermia jest uniwersalną reakcją skóry na niektóre leki i substancje toksyczne (patrz Toksidermii) lub jest kliniczną odmianą niektórych dermatoz z ich niekorzystnym przebiegiem (patrz choroba Deverge'a, Łuszczyca). Specyficzna erytrodermia ma charakter nowotworowy i jest chłoniakiem skóry. Należą do nich erytrodermia Wilsona-Brocka (uogólnione podostre złuszczające zapalenie skóry), erytrodermia z siateczką skórną (patrz) i allopo-erytroderma - Bénier, która jest erytrodermiczną formą grzybicy grzybów (patrz Grzybica grzybów). Przyczyną złośliwej erytrodermii złośliwej jest proliferacja niedojrzałych limfocytów, która występuje głównie w skórze. Istnienie specyficznej erytrodermii w złośliwych chorobach krwi - białaczkach (patrz), a także limfogranulomatozie (patrz) jest kwestionowane przez niektórych badaczy. Rozwój erytrodermii, niezależnie od przyczyny, która ją spowodowała, jest związany z upośledzoną odpornością. Szereg erytrodermii to niezależne formy nozologiczne, na przykład erytrodermia osuszająca Leinera, wrodzona erytrodermia rybia (patrz rybia łuska).

W artykule opisano formy erytrodermii, nieobjęte publikacją niezależnych artykułów.

Erythroderma Wilson - Broca. Ta forma erytrodermii jest poprzedzona długotrwałymi zmianami w skórze, przypominającymi objawy egzemy (patrz), wyprysk lub neurodermit (patrz). Dla uformowanej choroby, jasnego przekrwienia i wyraźnego obrzęku skóry, charakterystyczne są grube łuszczenie płytkowe z rozmieszczeniem łusek w równoległych rzędach; rogowacenie dłoni i podeszw, wypadanie włosów i paznokcie; obrzęk węzłów chłonnych; ciężki świąd i dreszcze. We krwi występuje leukocytoza, monocytoza, eozynofilia, przyspieszona ESR.

Gdy obserwuje się erytrodermię w skórze właściwej, naciek wielopostaciowy (wśród komórek znalezionych niedojrzałych limfocytów); w węzłach chłonnych - obraz dermatopatycznego zapalenia gruczołu krokowego (patrz retikuloza lipomelanotyczna).

Diagnoza jest trudna. Jest on ustalany na podstawie obrazu klinicznego, wyników powtarzanych biopsji skóry i węzłów chłonnych. Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z innymi formami erytrodermii.

Leczenie wykonuje hormony glikokortykosteroidowe w połączeniu z cytostatykami. Choroba może występować przez wiele lat, rokowanie na życie jest korzystne.

Łuskowata erytrodermia Leinera, czyli choroby Leinera - Mousse, została po raz pierwszy wyizolowana w 1905 r. Przez francuskiego pediatrę Moussou (A. Moussous). W 1907 roku została szczegółowo opisana przez australijskiego pediatrę Leinera (K. Leiner), który obserwował obraz kliniczny i przebieg choroby u 43 dzieci.

Etiologia nie została ustalona. Przyjmuje się, że podstawą choroby jest niedobór kompleksu witamin z grupy B. Niedobory witaminy A, E, C są również ważne w wystąpieniu choroby. Infekcje pneumokokowe i drożdżakowe odgrywają ważną rolę jako czynnik uczulający. Ujawnił znaczny spadek zawartości biotyny (patrz) w mleku matki, krwi i moczu dzieci z erytrodermią desinwantacyjną Leiner. Dowodem na znaczenie hipowitaminozy w genezie choroby jest uzyskanie dobrego efektu terapeutycznego przy powoływaniu biotyny, witaminy B12, kwasu foliowego. Istnieją doniesienia o niedoborach u dzieci z łuszczącą się erytrodermią Leiner opsoniczną aktywnością fagocytarną spowodowaną niedoborem dopełniacza surowicy składnika S (patrz Opsonins). Ten niedobór może być spowodowany genetycznie, ponieważ zaobserwowano rodzinne przypadki choroby.

W przypadku niedoboru witamin obserwuje się zaburzenia metaboliczne Niedoborowi witaminy E i zmniejszonej funkcji trzustki towarzyszy upośledzenie wchłaniania tłuszczu (patrz zespół złego wchłaniania).

Choroba zwykle rozpoczyna się w okresie noworodkowym (rzadziej w wieku powyżej 1 miesiąca, ale nie później niż 3 miesiące). Początkowo skóra w okolicy pośladków i fałd pachwinowych staje się hiperemiczna i infiltrowana, przypomina wysypkę pieluszkową. Jednak terapia stosowana w leczeniu wysypki pieluszkowej nie ma wpływu. W kolejnych dniach i tygodniach rumień rozprzestrzenia się na skórę tułowia, twarzy i pach; na dotkniętych obszarach skóra nacieka, łuszczy się (ryc.). Na skórze głowy znajdują się nagromadzenia tłustych łusek żółto-szarego koloru, opadające do obszaru czoła do brwi. Twarz dziecka przybiera postać zamaskowaną. W okresie rozwiniętego obrazu klinicznego odnotowuje się obrzęk, przekrwienie, macerację i płacz w fałdach skóry (pachwinowy, pośladkowy). W fałdach powstają głębokie, mało gojące się pęknięcia. Możliwa dystrofia paznokci w postaci poprzecznego prążkowania.

Rys. Noworodek ze złuszczającą erytrodermią liniowca: pospolity rumień z dużym złuszczaniem blaszek na skórze ciała, twarzy, skóry głowy.

Dzieci są niespokojne, źle śpią. Ogólny stan jest ciężki, co spowodowane jest nie tylko zmianami skórnymi, ale także ciężkimi zaburzeniami dyspeptycznymi (wymioty, odchody z zielenią, domieszką śluzu i grudek niestrawionego pokarmu, kałami 5 do 10 razy dziennie) związanymi ze zmianami w jelicie cienkim, jak również hipotrofią, niedokrwistość i hipoalbuminemia. Często wykrywa się obrzęk (zwłaszcza na kończynach dolnych). Próbka McClure - Aldrich (patrz McClure - próbka Aldrich) zmniejszona (średnio do 10,3 minuty).

Występuje wyraźna niedokrwistość hipochromowa: hemoglobina od 6,0–8% (60 g / l) do 11,5 g% (115 g / l) w tempie 14,2–17,0 g% (142–170 g! L), krwinki czerwone od 1,9 miliona w 1 μl (1,9-1012 / d) do 3 milionów w 1 μl (3-1012 / l) w tempie 4,5-5,3 miliona w 1 μl (4, 5–5,3 * 1012 / l); u większości dzieci występuje niewielki wzrost liczby leukocytów we krwi (w tym eozynofili do 5-7%), często przyspieszenie ESR. Zwiększyła się zawartość chlorków; białko krwi od 37 do 50 g / lz dysproteinemią ze względu na spadek zawartości albuminy i wzrost globulin ah i a2; ilość cholesterolu jest zmniejszona; nieznacznie zwiększona aktywność aldolazy (9–12 jednostek).

Choroba może być powikłana zapaleniem ucha, zapaleniem płuc, wieloma ropniami, ropowicą, zapaleniem węzłów chłonnych, ropnym zapaleniem spojówek, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, co prowadzi do ciężkiego stanu toksyczno-septycznego. Staphylococcus aureus jest zwykle wysiewany z krwi takich pacjentów, co do zasady jest słabo wrażliwy lub niewrażliwy na różne antybiotyki.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie obrazu klinicznego. Rozróżniaj chorobę z rybią łuską (patrz) i kandydozą (patrz); Rozpoznanie różnicowe ze złuszczającym zapaleniem skóry Rittera jest szczególnie trudne, z występowaniem erozyjnych obszarów skóry i odwarstwieniem naskórka (patrz złuszczające zapalenie skóry Rittera).

Przypisz kąpiel z wywarem z rumianku; skóra rozmazana oliwą lub olejem brzoskwiniowym, środki dezynfekujące, oznacza keratoplasticheskimi; obszary mokre, zwłaszcza fałdy skóry, traktuje się barwnikami anilinowymi (na przykład 1% wodnym roztworem błękitu metylenowego). Na stanach zapalnych skóry powodować krem ​​prednizolon zmieszany z kremem dla dzieci (1: 3; 1: 4) lub krem ​​naftalan. Przypisz kompleks witamin B, a także kwasu askorbinowego. W celu normalizacji aktywności przewodu pokarmowego stosuje się enzymy (pepsynę, pankreatynę); w przypadku dysbacteriosis, lactobacterin, bifidumbacterin, bificol, itp. W przypadku stanu toksyczno-septycznego przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania (ceporin, ampioks, linkomycyna, gentamycyna). W celu zwiększenia reaktywności immunologicznej stosuje się gamma globulinę, poliglobulinę, dożylny wlew kroplowy 5-10% roztworu glukozy z roztworem Ringer-Locke'a, hemodez, reopolyglucynę, 5% roztwór albuminy; transfuzje krwi lub osocza. W niektórych przypadkach, w ciężkim stanie toksyczno-septycznym, wskazane są glikokortykoidy.

Prognoza na czas leczenia jest korzystna; w ciężkim, toksyczno-septycznym stanie i posocznicy możliwa jest śmierć.

Aby zapobiec złej erytrodermii Leinera, kobieta w czasie ciąży powinna otrzymywać dostatecznie wysokokaloryczną i witaminizowaną żywność.

Bibliogr.: Geyr o S. B. Formy kliniczne przewlekłej limforetykulozy, L., 1969; A. A. Kalamkaryan, Klinika i terapia siatkówek skóry, Erywań, 1983; Pototsky I. I. Reti-skóra skóry, Kijów, 1972; Skrip-kin Yu. K. i inni Przewodnik po dermatowenerologii dziecięcej, str. 88, L., 1983; Tur, A. F., Fizjologia i patologia dzieci w okresie noworodkowym, s. 206 i in., M., 1955; Brehmer-Anders-son E. Grzybica grzybicza i zespół limfomatoidalny, Acta derm.-venereol., V. 56, suppl., P. 3, 1976; N i с o 1 i s G. D. a. On e 1-peruka E. B. Złuszczające zapalenie skóry, Arch. Derm., V. 108, str. 788, 1973; Winkel-mann R. K. a. Caro, W. A. ​​Aktualne problemy grzybicy grzybów i zespołu Sezary'ego, Ann. Rev. Med., V. 28, str. 251, 1977.

Czym jest niebezpieczna erytrodermia: klasyfikacja choroby i metody leczenia

Procesy zapalne często dręczą ludzi. Choroby takie jak erytrodermia występują z różnych powodów.

Może to być zła dziedziczność lub alergia.

Choroba jest diagnozowana za pomocą testów laboratoryjnych.

Co to jest

Termin „erytrodermia” jest stosowany w określaniu procesu zapalnego na skórze w postaci wysypki, zaczerwienienia, łuszczenia i świądu. Trudno nie zauważyć tego typu zaburzeń, ponieważ istnieje wiele, a nie pojedyncze, stany zapalne.

Patologia przebiega w następujących formach:

  • ostry - większość przykładów przejawia się jako reakcja na alergen;
  • podostry
  • postać przewlekła może trwać dłużej niż miesiąc. Samo zaburzenie nie przechodzi, wzmacnia się w układzie odpornościowym i nigdy nie ustępuje.

Istnieją takie rodzaje erytrodermii:

  • pierwotny - choroba objawia się bez wyraźnego powodu;
  • wtórne powstaje jako dodatkowy objaw chorób skóry;
  • łuszczycowy;
  • Erytrodermia Broki;
  • zaburzenie wypryskowe;
  • ichthyosiform forma manifestuje się od urodzenia;
  • Choroba Leinera.

Główne objawy kliniczne to:

Objawy ogólne są również charakterystyczne dla takiej choroby. Skóra z tym zaburzeniem nieustannie swędzi.

Poniższe zdjęcia pokazują ilustracyjne przykłady choroby zwanej erytrodermią:

Powody

Ta choroba pomaga połączyć całą listę różnych procesów patologicznych. Pierwotna forma manifestuje się spontanicznie. Wtórne odnosi się do objawów różnych dermatoz. Wszystkie rodzaje mutacji genetycznych są uważane za prowokujące czynniki tej patologii.

Po spożyciu w organizmie ludzkim antygeny ciał obcych zaczynają oddziaływać z antygenami tkanek HLA. Są to cząsteczki białka zawarte w komórkach skóry. Zestaw HLA dla każdej osoby jest uważany za indywidualny. Antygeny kompatybilności substancji określają składniki obce i wytwarzają rodzaj filtracji, po której następuje oddzielenie od komórek w organizmie.

HLA należy do genów głównego kompleksu zgodności tkankowej szóstego chromosomu porządkowego. Z tego powodu przede wszystkim reagują na różne mutacje genetyczne. Mechanizm HLA przyczynia się do ustawienia jakości odpowiedzi układu immunologicznego poprzez przeniesienie obcych cząsteczek do limfocytów T w celu określenia ich własnych komórek w organizmie, gdzie znajduje się już komórka obca. W rezultacie układ odpornościowy zaczyna pracować nad eliminacją antygenów.

Monitoruje również reakcję układu odpornościowego na procesy zapalne, które objawiają się w problematycznej części naskórka.

Rozważ listę procesów patologicznych, które powodują erytrodermię:

  • złożone formy egzemy i łuszczycy;
  • białaczka;
  • zapalenie skóry;
  • rak jelita grubego;
  • procesy raka płuc;
  • ciężkie postacie grzybicy;
  • zatrucie pokarmowe;
  • metale ciężkie;
  • choroby przewodu pokarmowego;
  • Zakażenie HIV;
  • grzybica;
  • łojotok na głowie;
  • zapalenie mieszków włosowych;
  • manifestacja grzyba na skórze;
  • chłoniak w narządach;
  • reakcja alergiczna;
  • nowotwory złośliwe;
  • reakcja organizmu na metale ciężkie wchodzące do krwi;
  • słaba wydajność układu odpornościowego;
  • toksidermiya;
  • parch;
  • zespół spalonej skóry i wiele innych.

Układ odpornościowy pod wpływem HLA zaczyna wytwarzać limfocyty T, które przejmują funkcję niszczenia obcych organizmów.

Klasyfikacja

Istnieje wiele różnych rodzajów tej choroby, ale dwa z nich należy koniecznie rozważyć.

Wypryskane gatunki erytrodermii objawiają się z następujących powodów:

  • nadmierne wystawienie skóry na bezpośrednie działanie promieni słonecznych;
  • regularne stany stresowe i wstrząsy emocjonalne;
  • błędy medyczne podczas leczenia;
  • stosowanie leków, które obejmują substancje drażniące.

Konieczne jest, aby wykwalifikowany personel medyczny był obecny podczas procedur terapeutycznych.

Wypryskowa erytrodermia często rozwija się z powodu predyspozycji genetycznych. Należy rozumieć, że tylko stan układu odpornościowego, który może w określony sposób reagować na patogeny, może być przenoszony przez geny. Sama choroba nie jest przenoszona przez dziedziczność.

Styl życia osoby określa proporcję prawdopodobieństwa wyprysku. Złe warunki pracy mogą również powodować wypryskową erytrodermię.

Postać łuszczycowa

Ten typ patologii ma postać przewlekłą i jest najbardziej niebezpieczną chorobą skóry.

Ze względu na powszechne występowanie efektów patologicznych przez kilka tygodni, cała skóra jest pokryta wysypką, płatkami skóry i swędzeniami.

Formy erytrodermii łuszczycowej:

  • duszenie;
  • hyperergic;
  • uogólniony.

Wyraźną manifestacją postaci łuszczycowej jest porażka całej skóry.

Forma ichthyosiform

Skóra pokrywa się pęcherzową wysypką lub guzami w postaci łusek. Wizualnie peeling wygląda jak mika i znajduje się w okolicy stawów lub pach. Zaburzenia genetyczne są diagnozowane metodą kliniczną, często przy użyciu wywiadu.

Choroba może objawiać się jako wrodzona choroba lub objaw, który poprzedza różne negatywne objawy. W procesie progresji choroby proces rogowacenia skóry jest zakłócany, łatwiej jest określić wizualnie, gdzie następuje zapalenie.

Choroba Broca

W procesie uszkodzenia zewnętrznych warstw naskórka wiele manifestuje charakterystyczne ogniska zapalne, zlokalizowane w różnych miejscach. Mogą manifestować się jako wysypka i w postaci łuskowatych formacji.

Ta forma choroby jest trudna do wyleczenia, dziś dokładne dane dotyczące rozpowszechnienia tej patologii nie zostały jeszcze zebrane. Lekarze wiedzą, że choroba może wystąpić niezależnie od płci, dlatego u mężczyzn i kobiet mogą wystąpić różne komplikacje.

Erythroderma Leyner

Ustalenia specjalistów medycznych dotyczące przyczyn tej choroby są bardzo różne. Ktoś mówi, że zaburzenie złuszczające jest wywoływane przez procesy samozatrucia, niektórzy uważają, że patologia jest wynikiem autouczulenia.

Istnieją opinie, według których choroba wpływa na układ krążenia i hipowitaminozę.

Bez odpowiedniej terapii może to być śmiertelne, dlatego nie zaleca się odkładania wizyty u specjalisty. Choroba może się rozwinąć, jeśli dieta noworodka nie jest zrównoważona.

Leczenie

Wszystkie rodzaje erytrodermii są leczone podobnymi metodami. Przede wszystkim leczenie podstawowego zaburzenia, wywołującego objawy. Jednocześnie lekarze zalecają zaprzestanie przyjmowania leków stosowanych przed wystąpieniem patologii. Ta zasada nie dotyczy podstawowych leków.

Pacjent musi zostać przeniesiony do oddzielnego pomieszczenia, w którym kontrolowany jest poziom wilgotności i temperatury. Proste oddziały szpitalne dla pacjentów z erytrodermią nie są zalecane, ale jeśli znajdują się tam pacjenci, wymagane jest częste czyszczenie na mokro i wymiana kompletów pościeli. Często wykonywane są procedury obróbki kwarcowej.

Gdy trudno jest określić proces patologiczny, zwykle stosuje się kompleks terapeutyczny jako główną przyczynę problemów skórnych, główną rolę, w której zalecają wprowadzenie specjalnych środków odtruwających w połączeniu z 5% roztworem albuminy. W niektórych sytuacjach zalecane są emulsje tłuszczowe i substancje zawierające aminokwasy.

Tiosiarczan sodu jest przepisywany do żywienia pozajelitowego. Zaleca się stosowanie Unithiol, jeśli choroba jest spowodowana narażeniem na ciało metali ciężkich lub innych substancji toksycznych.

Ponieważ niektóre odmiany tej choroby manifestują się z powodu procesów złośliwych lub są odporne, lekarze przepisują selektywne leki immunosupresyjne, niektóre rodzaje cystatyków i leki hormonalne. Ze względu na wpływ na fizjologię i hormony lepiej jest stosować te leki jednorazowo, ale stosowanie ogólnoustrojowe jest czasami dozwolone, jeśli przyczyna choroby jest dokładnie zidentyfikowana, a objawy przejawiają się zbyt mocno.

Zaleca się stosowanie aromatycznych retinoidów (na zdjęciu powyżej), ponieważ większości form erytrodermii towarzyszy keratynizacja tkanek i problemy z różnicowaniem. Obecne jest również patologiczne rogowacenie. Ale lekarze muszą zachować dużą ostrożność, jeśli przepisują takie fundusze. Zaleca się również przyjmowanie witamin E, A, C, B.

Inne zabiegi

Dobre wyniki można uzyskać z lokalnego leczenia za pomocą czynników zewnętrznych. W tym celu stosuje się maść i kąpiele salicylowe z dodatkiem nadmanganianu wapnia lub zwykłego nadmanganianu potasu, a także płyny na skórze z wywarem z roślin leczniczych, różnych maści i kremów, które pomagają powstrzymać objawy. Aby usunąć swędzenie, lekarze przepisują leki przeciwhistaminowe.

Należy rozumieć, że przy różnych objawach erytrodermii wymagane jest właściwe podejście do leczenia. Ignorowanie objawów często prowadzi do poważnych komplikacji lub śmierci.

Rodzaje i cechy leczenia erytrodermii

Termin erytroderma jest używany do opisania specyficznego stanu skóry - zaczerwienienia powłoki na dużą skalę, pojawienia się swędzących wysypek i łuszczenia. Problem jest trudny do zignorowania, ponieważ prawie całe ciało cierpi z tego powodu, ale jest to rzadkie w strukturze dolegliwości dermatologicznych - około 2% przypadków. Ważne jest, aby niezwłocznie przystąpić do diagnozy i leczenia erytrodermii - stan ten jest niebezpieczny dla życia pacjenta.

Przyczyny

Zmiany skórne na dużą skalę rozwijają się pod wpływem wielu przyczyn i mogą działać jako niezależna dolegliwość (nosić formę pierwotną) i być konsekwencją innej choroby (forma wtórna). Tacy prowokatorzy mogą powodować typowe objawy:

  • pacjent ma przewlekłą łuszczycę plackowatą;
  • zapalenie skóry z ciężkim świądem;
  • zakaźna zmiana skórna;
  • odstawienie glikokortykosteroidów;
  • narażenie na silny stres;
  • białaczka i chłoniak;
  • nowotwory złośliwe w późniejszych etapach;
  • wyprysk;
  • grzybicze uszkodzenia powłok;
  • stan niedoboru odporności, w tym zakażenie HIV;
  • predyspozycje genetyczne.

W około 1 na 10 przypadków nie jest możliwe ustalenie dokładnego źródła problemu, w takiej sytuacji stosuje się ogólne podejście do leczenia.

Grupa ryzyka obejmuje przedstawicieli płci męskiej w wieku powyżej 40 lat. Kobiety mogą również cierpieć na erytrodermię, ale zdarza się to kilka razy rzadziej.

Lekarze tłumaczą to większą przewagą czynników prowokujących wśród męskiej populacji: złych nawyków (palenie i picie alkoholu), częstych stresów, przyjmowania leków bez recepty, niekorzystnych, trudnych warunków pracy itp.

Opis i zdjęcie objawów

Erytrodermia występuje spontanicznie lub jest konsekwencją istniejącej choroby, ale w każdym ze scenariuszy choroba przechodzi przez dwa etapy. Liczba objawów pierwotnych charakterystycznych dla wszystkich postaci choroby obejmuje:

  • pojawienie się erupcji na ciele, które są stale uzupełniane nowymi;
  • wyraźne zaczerwienienie tkanki;
  • stopniowe przerzedzenie naskórka;
  • krosty otwierają się, pozostawiając obszary erozyjnych uszkodzeń;
  • podstawowe elementy są stopniowo powiększane i łączone, tworząc dynamicznie rosnące centrum.

W pierwszym etapie rozwoju stan może zostać spontanicznie rozwiązany, a objawy znikną. W takim przypadku środki terapeutyczne zostają zakończone. Jeśli tak się nie stanie, choroba będzie postępować, a inne objawy typowe dla erytrodermii staną się istotne:

  • wysypki i zaczerwienienie dotykają prawie całego ciała;
  • skóra bardzo swędząca;
  • okładki źródłowe odrywają się (proces jest wzmocniony w późniejszych etapach);
  • pogorszenie ogólnego samopoczucia - gorączka, dreszcze;
  • płytki paznokci cierpią i włosy stają się cieńsze, pogarszają się, deformują;
  • naczynia krwionośne rozszerzają się, powodując zwiększoną produkcję potu;
  • w późniejszych stadiach występują zaburzenia rytmu serca, wątroba i śledziona zwiększają rozmiar.

Na poniższym zdjęciu erytrodermii u dorosłych pacjentów można ocenić charakter i zakres uszkodzenia tkanek - bogaty czerwony kolor łuskowatej skóry na całym ciele.

Aby powiedzieć, że problemem jest erytrodermia, możliwe jest połączenie trzech typowych objawów choroby:

  • zasięg zmiany jest bliski absolutnemu (to znaczy praktycznie nie ma obszarów niezmienionej skóry na ciele);
  • stałe obieranie, które nie ustaje aż do pełnego powrotu do zdrowia;
  • podjęte środki terapeutyczne są powolne - choroba jest trudna do leczenia.

Odmiany

Erytrodermia rozwija się u ludzi na kilka sposobów. Rodzaje są opisane na podstawie choroby, na którą pojawił się problem. Rozważ cechy i cechy typowych typów chorób.

Łuszczycowy

Erytrodermia towarzyszy ciężkim postaciom łuszczycy, gdy zmiany na płytce nazębnej dotyczą dużej części ciała.

W jego rozwoju rolę odgrywają specjalne czynniki: agresywne wystawianie skóry na działanie promieni słonecznych i niewykwalifikowane przepisywanie leków w leczeniu prowokującej choroby (czynnik drażniący).

Ichthyosiform

Genetycznie uwarunkowana wrodzona choroba, której cechą jest naruszenie procesu rogowacenia skóry. Po raz pierwszy w historii zjawisko to opisali chińscy lekarze w trzecim wieku pne. Suchym formom choroby towarzyszą:

  • uczucie ucisku skóry;
  • tworzenie wielu skal nie większych niż centymetr;
  • wysokie ryzyko dołączenia wtórnej infekcji z powodu zmniejszenia ochronnej funkcji tkanek.

Erytrodermia Broca

Różnorodność postaci rybiej łuski: dominujący stan hiperkeratozy i brak wysypki. Z powodu charakterystycznego wyglądu pacjentów patologia ta jest często nazywana „chorobą rybią”. Jego przyczynami są zaburzenia genetyczne, które powodują powstawanie suchych łusek na naskórku na całej powierzchni ciała.

Erythroderma Leyner

Problem rozwija się u dzieci pierwszego miesiąca życia i reprezentuje powstawanie wysypek na dużą skalę, pochodzących z genitaliów i skóry głowy. Ogniska są obrzękłe, wystają ponad powierzchnię nienaruszonych tkanek, zjawiska sączące obserwuje się w dużych fałdach. Postępuje z normalną temperaturą ciała.

Środki terapeutyczne

W zależności od postaci choroby leczenie ma pewne cechy szczególne, ale wszystkie środki mają podobny kierunek i ogólny schemat:

  • Eliminacja prowokującego czynnika lub choroby i anulowanie wszystkich leków, które zostały podjęte przez pacjenta przed rozwojem procesu zapalnego na skórze (z wyjątkiem tych istotnych).
  • Aby zmniejszyć straty ciepła pacjenta, umieszcza się go w ciepłej komorze o małej powierzchni. Pożądane jest pojedyncze zakwaterowanie - zmniejsza to ryzyko wtórnej infekcji.
  • Pacjentowi przepisuje się dużą ilość napoju (z gorączką, płyn podaje się dożylnie), aby zapobiec odwodnieniu z powodu nadprodukcji potu.
  • Uszkodzoną skórę leczy się emolientami.
  • Zaleca się kurs leków do detoksykacji organizmu (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez itp.), Kortykosteroidy (w ciężkich postaciach), preparaty witaminowe w celu utrzymania funkcji ochronnych organizmu.
  • W ramach terapii kontakt okładek z wodą jest wykluczony, w przeciwnym razie choroba rozprzestrzeni się na zdrowe części ciała.
  • Dieta hipoalergiczna.
  • Wraz z pojawieniem się obszarów wilgotnych i rozwojem infekcji za pomocą antybiotyków (wewnątrz i lokalnych).

Leczenie erytrodermii zarówno u dorosłych pacjentów, jak i dzieci jest procesem złożonym i długotrwałym.

Brak odpowiedniej terapii prowadzi do pogorszenia jakości życia ludzkiego, jak również zwiększonego ryzyka śmierci z powodu stale powtarzających się infekcji uszkodzonych tkanek.

Erythroderma: objawy i leczenie

Erytrodermia - główne objawy:

  • Świąd
  • Obrzęk węzłów chłonnych
  • Podwyższona temperatura
  • Dreszcze
  • Biegunka
  • Bezsenność
  • Peeling skóry
  • Gorączka
  • Zmęczenie
  • Opuchlizna skóry
  • Erozja skóry
  • Letarg
  • Łysienie
  • Czerwona wysypka skórna
  • Utrata paznokci

Erytroderma to ogólna nazwa patologii, w której na skórze pojawia się charakterystyczna czerwona i łuszcząca się wysypka. Co więcej, dotknięte są duże obszary lub ogólnie cała skóra. Najczęściej choroba występuje u starszych mężczyzn (ponad 40 lat), a wśród wszystkich patologii skórnych zdarza się to dość rzadko, tylko w 2% przypadków.

Inne objawy kliniczne choroby to:

Oczywiście charakterystyczna jest choroba i powszechne objawy, takie jak dreszcze i hipotermia, zmęczenie i letarg, obrzęk węzłów chłonnych i pojawienie się obrzęku. Wyraźnym objawem jest świąd.

Rodzaje i objawy

Najczęstszym jest erytrodermia łuszczycowa. Dzięki tej patologii pojedyncze zmiany chorobowe pojawiają się na ludzkim ciele i na kończynach, które później łączą się w jedno i stają się podobne do ciągłego łuszczącego się i swędzącego miejsca. Erytrodermia łuszczycowa często występuje wraz ze wzrostem temperatury, podczas gdy inne odmiany tej choroby występują bez hipertermii.

Erytrodermia ichthyosiform Broca jest chorobą skóry wrodzoną i objawia się obecnością dużych łuszczących się obszarów skóry, a szczególnie dotknięte są obszary dużych fałd. Cierpią na taką chorobę skóry, jak erytrodermia Brocka, najczęściej noworodki - objawy choroby obserwuje się w drugim tygodniu lub drugim miesiącu życia dziecka.

Łagodna erytrodermia Leiner-Moussy jest chorobą dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia z ciężkim przebiegiem i nie tylko obecnością objawów, takich jak zmiany skórne, ale także innymi, a mianowicie ciężką biegunką i brakiem przyrostu masy ciała. W przypadku choroby, takiej jak erytrodermia Leinera Mousse, dotknięte obszary skóry są jaskrawo zabarwione, przenikają i mają płatki w postaci otrębów lub płytek. Ze względu na masywne zmiany skórne i inne objawy, stan dzieci z taką patologią, jak erytrodermia złuszczająca, jest skrajnie ciężki - objawy szybko się nasilają, rozwija się jadłowstręt i dystrofia, obserwuje się obrzęk kończyn dolnych, dzieci podnoszą się, nie śpią. Bardzo często, na tle takiego stanu, pojawiają się powikłania w postaci zapalenia płuc, odmiedniczkowego zapalenia nerek, ropnego zapalenia spojówek, wielu ropni i martwicy flegmonicznej tkanek miękkich.

Rokowanie dla takiej choroby, jak erytrodermia złuszczająca, pod warunkiem terminowego i odpowiedniego leczenia, jest dość korzystne - w większości przypadków można zapobiec rozwojowi powikłań i normalizować stan młodych pacjentów.

Innym typem jest wypryskowa erytrodermia, której objawy są podobne do objawów powszechnego wyprysku. Taka patologia często rozwija się na tle predyspozycji genetycznych do niej - musi to być również efekt niektórych alergenów na organizm. Taka choroba jest często wynikiem innych patologii narządów wewnętrznych, dlatego do wyjaśnienia diagnozy konieczne jest wszechstronne badanie pacjenta.

Najcięższym typem tej choroby jest erytrodermia złuszczająca. Charakteryzuje się uogólnionym rozprzestrzenianiem wysypki w całym ciele, jak również ogólnymi objawami toksycznymi. W szczególności pacjenci z tego typu erytrodermią skarżą się na ciągłe zmęczenie, podrażnienie, bezsenność, gorączkę i ciężkie zaburzenia dyspeptyczne.

Jak wynika z powyższego, objawy choroby zależą od postaci erytrodermii. Jeśli mówimy o formie wypryskowej, pacjent obserwuje powstawanie egzemy skórnej na niektórych obszarach skóry (zwykle na twarzy i kończynach). Jeśli dana osoba ma erytrodermię łuszczycową, jej objawy są podobne do objawów łuszczycy, a mianowicie - występuje wysypka, łuszczenie się i swędzenie w całym ciele, zmiany są pokryte łuszczącymi się łuskami.

Jeśli dziecko cierpi na taką patologię, jak erytrodermia ichthyosiform, będzie miało wyraźną hiperkeratozę z oddzielnymi ogniskami parakeratozy, naciekami okołonaczyniowymi i zwiększeniem liczby potów i gruczołów łojowych.

Powody

Przyczyny postępu patologii są różne, na przykład erytrodermia łuszczycowa rozwija się z powodu następujących czynników:

  • narażenie na alkohol i tytoń;
  • stały stres;
  • niekontrolowane leki;
  • ekspozycja na światło słoneczne.

Ponadto przyczyny rozwoju tej patologii mogą być związane z zaburzeniami w ludzkim układzie odpornościowym. Czasami lekarze i wcale nie odkrywają przyczyny rozwoju patologii.

Powyższe powody są często czynnikami rozwoju innych form patologii, takich jak erytrodermia łuszcząca się, erytrodermia łuszczycowa i rybia łuskowata oraz czynnik genetyczny dodany do nich.

Leczenie

Leczenie takiego zaburzenia, jakim jest erytrodermia, zależy od przyczyny patologii i jej formy. Początkowo konieczne jest wyeliminowanie czynnika prowokującego rozwój tej choroby, a następnie przeprowadzana jest kompleksowa terapia medyczna.

Leczenie obejmuje stosowanie różnych leków:

  • kortykosteroidy (w szczególności prednizon);
  • leki przeciwhistaminowe łagodzące świąd i zmniejszające podrażnienia;
  • enterosorbenty, usuwanie toksyn i alergenów z organizmu;
  • preparaty witaminowe do utrzymania organizmu;
  • leki, które zwiększają funkcje ochronne organizmu.

Leczenie uogólnionej postaci jest ciężkie i długotrwałe, ponieważ choroba jest podatna na nawrót. Opisano nawet śmiertelne przypadki tej patologii. Aby poradzić sobie z tą postacią choroby, konieczne jest wstrzyknięcie dożylnych kortykosteroidów, a także antybiotyków, aby zapobiec zakażeniu tkanek, poprzez cewnik dożylny.

Oprócz przyjmowania leków leczenie obejmuje wykluczenie kontaktu skóry z wodą, ponieważ woda przyczynia się do rozprzestrzeniania erytrodermii na zdrowe miejsca. Pokazano również dietę hipoalergiczną.

Konieczne jest jednoczesne leczenie chorób, które przyczyniły się do rozwoju patologii, takich jak erytrodermia łuszczycowa, wyprysk i inne, a także chorób, które komplikują ich przebieg. A co najważniejsze, leczenie odbywa się w wyspecjalizowanych placówkach medycznych, gdzie tworzone są niezbędne warunki do szybkiego powrotu do zdrowia pacjentów.

Jeśli uważasz, że masz erytrodermię i objawy charakterystyczne dla tej choroby, wtedy twój dermatolog może ci pomóc.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Pokrzywka jest jedną z najczęstszych chorób, na które cierpi alergolog. Ogólnie rzecz biorąc, termin pokrzywka odnosi się do wielu konkretnych chorób charakteryzujących się odmiennym charakterem zdarzenia, ale objawiających się w ten sam sposób. Pokrzywka, której objawy przejawiają się w postaci skupiska pęcherzy na skórze i błonach śluzowych, przypominającego oparzenie, uzyskanego, gdy skóra jest wystawiona na działanie pokrzywy, jest to właśnie powód, dla którego jest to nazywane.

Pokrzywka u dzieci jest rodzajem zapalenia skóry, które charakteryzuje się raczej nieprzyjemnymi objawami. Choroba może działać jako niezależna choroba lub stanowić część obrazu klinicznego innych procesów patologicznych.

Actinic dermatitis występuje na tle promieniowania na skórze w postaci charakterystycznej dla przebiegu zapalenia skóry - w postaci zapalenia. Takie efekty obejmują światło słoneczne, promieniowanie jonizujące, sztuczne źródła promieniowania ultrafioletowego. Actinic dermatitis, którego objawy pojawiają się na podstawie czasu trwania narażenia na określony czynnik, a także intensywność tego efektu, w szczególności określa podatność spawaczy, rolników, radiologów, pracowników odlewni i hut itp.

Ospa wietrzna (znana również jako ospa wietrzna) jest wysoce zaraźliwą chorobą zakaźną, która dotyka głównie dzieci. Ospa wietrzna, której objawy charakteryzują się przede wszystkim pojawieniem się pęcherzykowej wysypki, może być zdiagnozowana u dorosłych, zwłaszcza jeśli nie podano odpowiednich szczepień.

Choroba zakaźna odzwierzęca, której obszarem uszkodzenia jest głównie układ sercowo-naczyniowy, układ mięśniowo-szkieletowy, układ rozrodczy i nerwowy człowieka, nazywana jest brucelozą. Mikroorganizmy tej choroby zidentyfikowano w odległym 1886 roku, a odkrywcą choroby jest angielski naukowiec Bruce Brucellosis.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Erytrodermia

Erytrodermia to uogólniona nazwa różnych zmian skórnych, połączona z wyraźnym uogólnionym zaczerwienieniem skóry z charakterystycznymi grubymi blaszkami. Erytrodermia często dotyka mężczyzn (stosunek 2: 1 dla kobiet) po czterdziestu latach. Częstość występowania choroby wynosi około 1% wszystkich stałych hospitalizacji z powodu chorób skóry.

Erytrodermia ma następujące cechy charakterystyczne: znaczną częstość występowania, czasami osiągając prawie całkowite uszkodzenie skóry; stałe obieranie skóry, zarówno na początkowym, jak i późniejszym etapie rozwoju, od cielistego i mączystego do liściastego lub blaszkowatego; odporność na leczenie.

Występuje pierwotna i wtórna erytrodermia. A jeśli te pierwotne wydają się znikąd, bez wcześniejszych widocznych czynników predysponujących, to te drugorzędne, jak gdyby, nakładają się na choroby skóry, które są już obecne u ludzi. Następujące powszechne choroby mogą powodować rozwój erytrodermii: toksyczna martwica naskórka, zastoinowe zapalenie skóry, choroba z Lyme, łojotokowe zapalenie skóry, świerzb, zespół Reitera, ropne zapalenie skóry, łuszczyca, liszaj płaski, zapalenie skóry, pęcherzykowate liście, szpiczak, rak płuc, białaczka, HIV, grzyb choroby, rak jelita grubego, atopowe zapalenie skóry, kontaktowe zapalenie skóry, toksykoderma.

Erytrodermia może występować ostro, podostro, przewlekle. Ostra postać erytrodermii jest zwykle konsekwencją zwiększonej wrażliwości organizmu (jakiejkolwiek alergii) pacjenta na różne leki (antybiotyki, sulfonamidy, rtęć, arsen, itp.). Przewlekła erytrodermia jest wynikiem obecności powszechnych chorób u osoby (grzybica grzybicza, choroba Hodgkina, siatkówka, białaczka itp.).

Objawy erytrodermii

Jednym z najważniejszych objawów erytrodermii jest: znaczny wzrost temperatury ciała, ogólny poważny stan pacjenta, utrata włosów, powiększenie węzłów chłonnych, poważne uszkodzenie płytek paznokciowych, czasami aż do łuszczenia się. Ze względu na zwiększone pocenie się i znaczną ekspansję powierzchniowych naczyń skórnych, występuje zwiększony transfer ciepła, który objawia się stałym uczuciem zimna, chłodu, który jest dodatkowo wzmacniany na tle dreszczy i gorączki.

Inne subiektywne odczucia obejmują uczucie ucisku i suchości skóry, parestezje, pieczenie i świąd. W ciężkich przypadkach może wystąpić obrzęk, którego przyczyną może być niewydolność serca i hipoproteinemia.

Erytrodermia na początkowych etapach zwykle ma następujące objawy:

- W przypadku ostrego początku lub gdy rozwija się na tle wysiękowego zapalenia skóry, takie objawy są obserwowane: znaczne przerzedzenie naskórka, wysięk z tworzeniem się strupów, rumień

- Obowiązkowe zaostrzenie współistniejącej choroby

- Uogólniony peeling na małych płytkach z liofilizacją skóry i niewielkim rumieniem

- W przypadku braku współistniejącej choroby zwykle obserwuje się uszkodzenie skóry głowy, krocza i ciała, a następnie uogólnienie dotkniętych obszarów.

Erytrodermia w późniejszych stadiach rozwoju ma następujące objawy:

- Łysienie, zanikowe uszkodzenie paznokci, suche błony śluzowe

- Wzrost temperatury ciała, dreszcze, tachykardia

- Powiększona śledziona, powiększona wątroba, powiększenie węzłów chłonnych

- W przypadku współistniejącej białaczki lub chłoniaka obserwuje się biegunkę i ginekomastię

Erytrodermia łuszczycowa

Ten rodzaj erytrodermii rozwija się w wyniku narażenia na takie prowokujące czynniki, jak nadmierne nasłonecznienie, przeciążenia neuropsychiczne, nieodpowiednio dobrana terapia przy użyciu Tsingoderma, Tsingolin, Chrysorabine, Psoriasin, antybiotyki i inne czynniki drażniące. Erytrodermia łuszczycowa na tle powszechnych zjawisk tej choroby (limfadenopatia, gorączka itp.) Objawia się uporczywym uogólnionym zagęszczonym zaczerwienieniem, uczuciem chłodu, pieczeniem i kłuciem skóry, a także wyraźnym złuszczaniem.

Leczenie erytrodermii łuszczycowej na początkowym etapie opiera się na stosowaniu mieszaniny medycznej naprzemiennych składników, takich jak tiosiarczan sodu i neogemodez. W niektórych przypadkach leczenie erytrodermii łuszczycowej opiera się na stosowaniu cytostatyków (metotreksatu itp.). Jednak powinny być stosowane bardzo ostrożnie, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo poważnych komplikacji.

Leczenie erytrodermii

Leczenie wszystkich rodzajów erytrodermii jest zwykle przeprowadzane według podobnych zasad. Przede wszystkim wskazana jest terapia choroby podstawowej, która spowodowała rozwój erytrodermii. Jednocześnie zniesiono absolutnie wszystkie preparaty medyczne, które zostały podjęte przed rozwojem tego procesu skórnego (nie dotyczy to przyjmowania podstawowych leków).

Pacjent powinien być umieszczony w oddzielnym pomieszczeniu, w którym możliwa jest regulacja wilgotności i temperatury powietrza (szpital zakaźny lub paliatywny). Dopuszczalne jest również używanie zwykłych komór, ale powinny one być codziennie czyszczone, pościel zmieniana i kwarcowana.

Jeśli główny proces, przeciwko któremu powstała erytrodermia, nie został ustalony, pokazany jest standardowy kompleks terapeutyczny, którego główną rolę przypisuje się wprowadzeniu środków odtruwających (Reamberin, Sorbilact, Polidez, Neogemodez, Reosorbilact) w połączeniu z 5% albuminą p-rumu. W niektórych przypadkach wskazane jest stosowanie aminokwasów i emulsji tłuszczowych (Lipofundin itp.) Do żywienia pozajelitowego, tiosiarczan sodu jest zalecany w iv. Jeśli erytrodermia została spowodowana ekspozycją na metale ciężkie lub w wyniku zatrucia, do stosowania wskazany jest Unithiol. Ponadto, zgodnie ze wskazaniami, pokazano korektę zaburzeń wodno-elektrolitowych. Ponadto konieczne jest ścisłe kontrolowanie objętości wtryskiwanego i emitowanego płynu.

Ze względu na fakt, że niektóre rodzaje erytrodermii rozwijają się na tle wszelkich procesów złośliwych lub mają charakter immunologiczny, wykazano, że wybrano selektywne leki immunosupresyjne, cytostatyki i kortykosteroidy. Leczenie systemowe tymi środkami można jednak przeprowadzić tylko w przypadku precyzyjnie określonego typu erytrodermii.

Ze względu na fakt, że większość erytrodermii, której towarzyszy upośledzenie różnicowania i rogowacenia komórek, jak również patologiczne rogowacenie, do podawania wskazane są aromatyczne retinoidy. Jednak przy mianowaniu tych leków należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ one same są w stanie wywołać erytrodermię, mając również dość szeroki zakres działań niepożądanych.

W przypadku ciężko występującej wspólnej erytrodermii wskazana jest hemosorpcja, limfocytereza, lezereza itp. Leczenie erytrodermii, któremu towarzyszą objawy wyprysku i świąd, polega na przepisywaniu leków przeciw mediatorowi wykazujących antagonizm wobec histaminy i innych amin biogennych. Pokazano również powołanie witamin E, A, C, B.

Miejscowe leczenie erytrodermii ma charakter wyłącznie objawowy i polega na stosowaniu miejscowych kortykosteroidów, emolientów, 0,1-1% maści salicylowej, a także kąpieli z dodatkiem nadmanganianu potasu (manganu) i naparów ziół leczniczych.