Cyjanokobalamina (cyjanokobalamina)

Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, od jasnoróżowego do jasnoczerwonego.

Substancje pomocnicze: chlorek sodu 9 mg, woda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (1) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - opakowania konturowe (2) - opakowania kartonowe.
1 ml - ampułki (5) - tace tekturowe (1) - pakuje tekturę.
1 ml - ampułki (5) - tace kartonowe (2) - opakowania kartonowe.

Witamina B₁₂, należy do grupy witamin rozpuszczalnych w wodzie. Ma wysoką aktywność biologiczną. Niezbędny dla prawidłowej krwi (sprzyja dojrzewaniu czerwonych krwinek). Bierze udział w procesach transmetylacji, transferze wodoru, tworzeniu metioniny, kwasów nukleinowych, choliny, kreatyny. Przyczynia się do akumulacji w erytrocytach związków zawierających grupy sulfhydrylowe. Ma korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i układu nerwowego. Bierze udział w syntezie osłonki mielinowej, stymuluje hematopoezę, zmniejsza ból związany z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego, stymuluje metabolizm kwasu nukleinowego poprzez aktywację kwasu foliowego. Aktywuje układ krzepnięcia krwi, w wysokich dawkach powoduje wzrost aktywności tromboplastyny ​​i protrombiny.

Wprowadź n / a, w / m, w / in i intralyumbalno, a także wewnątrz. Z niedokrwistością związaną z niedoborem witaminy B₁₂ wchodzić na 100-200 mkg co drugi dzień. Z niedokrwistością z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z chorobami układu nerwowego - 400-500 mcg przez pierwsze 7 dni dziennie, następnie 1 raz w 5-7 dni. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej dawka podtrzymująca wynosi 100 mcg 2 razy w miesiącu, w obecności objawów neurologicznych, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.

W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu. Z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 μg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej. Z niedokrwistością odżywczą u niemowląt i wcześniaków - 30 mcg / dzień przez 15 dni.

W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby neurologiczne z zespołem bólowym, 200-500 μg podaje się w rosnących dawkach, z poprawą stanu - 100 μg / dzień. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Urazowe uszkodzenia obwodowego układu nerwowego - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.

Z dystrofią u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - 15-30 mikrogramów na dobę.

Kiedy szpikowa mieloza, stwardnienie zanikowe boczne, można wejść do kanału kręgowego w 15-30 mikrogramach, stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 mikrogramów.

Z chorobą popromienną, neuropatią cukrzycową, wlewem - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni.

Niedobór witaminy B₁₂ w profilaktyce, i / m lub iv, 1 mg raz w miesiącu; do leczenia - w / m lub w / w 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca 1-2 mg / m lub / in - od 1 raz w tygodniu, do 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

CNS: rzadko - stan pobudzenia.

Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - ból serca, tachykardia.

Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka.

Przy jednoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi do podawania doustnego możliwe jest zmniejszenie stężenia cyjanokobalaminy w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych zmniejsza się wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

Przy jednoczesnym stosowaniu z neomycyną, kwasem aminosalicylowym, kolchicyną, cymetydyną, ranitydyną, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

W przypadku stosowania pozajelitowego chloramfenikol może zmniejszać hematopoetyczne działanie cyjanokobalaminy w niedokrwistości.

Stosowanie jest możliwe zgodnie z reżimem dawkowania.

Cyjanokobalamina

Opis na dzień 22 grudnia 2014 r

• Nazwa łacińska: cyjanokobalamina
• Kod ATC: B03BA01
• Składnik aktywny: cyjanokobalamina (cyjanokobalamina)
• Producent: Veropharm (Rosja), Grindeks (Estonia), JSC Sanitas JSC

Skład

Witamina B12, woda do wstrzykiwań, chlorek sodu.

Forma uwalniania Cyjanokobalamina

Roztwór do wstrzykiwań w stężeniu 0,02%, 0,05% w 1 ml ampułkach, opakowanie - w kartonie nr 10.

Działanie farmakologiczne

Cyjanokobalamina jest biologicznie aktywnym lekiem o działaniu hematopoetycznym, erytropo-tycznym, metabolicznym i przeciwnowotworowym. Przyspiesza proces gojenia tkanek, normalizuje pracę centralnego układu nerwowego i układu krwiotwórczego, poprawia procesy w wątrobie, zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny, aktywuje proces krzepnięcia krwi, zmniejsza ilość cholesterolu we krwi.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Aktywuje metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów. Tworzy rezerwę energii w organizmie i aktywnie uczestniczy w przekazywaniu impulsów nerwowych. Jest częścią fosfokreatyny i przyczynia się do gromadzenia hemoglobiny w krwinkach czerwonych. Stymuluje szpik kostny (erytropoeza normoblastyczna). Lek ten normalizuje czynność wątroby, ma pozytywny wpływ na układ krzepnięcia krwi, aw wysokich dawkach zwiększa aktywność protrombiny.

Farmakokinetyka

Lek jest wchłaniany głównie w małym (mniejszym w dużym) jelicie, a następnie jest transportowany przez układ receptorowy do komórki. We krwi łączy się z transkobalaminą I i II, a następnie jest transportowany do tkanek, gdzie jest metabolizowany. W organizmie ta witamina jest odkładana w wątrobie. Wydalany przez układ wydalniczy nerki.

Wskazania do stosowania leku

• niedokrwistość z niedoboru żelaza różnego pochodzenia;
• niedobór kwasu foliowego i niedokrwistość z niedoboru witamin;
• marskość wątroby;
• dystrofia u małych dzieci;
• choroba neuronu ruchowego;
• zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych;
• porażenie mózgowe u dzieci;
• uszkodzenia nerwu trójdzielnego;
• stwardnienie rozsiane;
• polineuropatia;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• Zespół Downa;
• nerwoból, zapalenie nerwu;
• choroby skóry (łuszczyca, egzema).

Przeciwwskazania

Dławica piersiowa, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia (choroba Vaqueza), erytrocytoza (podwyższona liczba krwinek czerwonych).

Efekty uboczne

Instrukcja użytkowania Cyjanokobalamina (metoda i dawkowanie)

Wprowadzić lek domięśniowo, dożylnie, podskórnie i wewnątrzgałkowo. Terapii cyancobalaminą towarzyszy regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi i ogólnego obrazu krwi. Dawki leku zależą od konkretnej choroby:

• przy niedokrwistości aplastycznej 100 μg podaje się co drugi dzień, aż do uzyskania poprawy hematologicznej i klinicznej;
• ciężki niedobór żelaza i niedokrwistość po krwotoku - 30–100 µg trzy razy w tygodniu;
• niedokrwistość u dzieci - 40 mikrogramów na dobę przez 15 dni;
• neurologiczne choroby urazowe i choroby układu nerwowego - w rosnących dawkach od 250 do 500 μg czas trwania leczenia wynosi do 2 tygodni; poprawiając stan pacjenta - 100 mcg dziennie;
• uszkodzenia nerwów obwodowych spowodowane urazem - 200-400 mcg co drugi dzień przez półtora miesiąca;
• Choroba Downa, porażenie mózgowe i dystrofia u dzieci - 15-30 mikrogramów na dobę;
• neuropatia cukrzycowa, choroba popromienna - 60–100 µg przez cały miesiąc.
• zapalenie wątroby i marskość wątroby - 100 mcg dziennie przez 30 dni;
• szpikowa mieloza, stwardnienie rozsiane - wstrzyknięta 15–30 μg roztworu, stopniowo zwiększając dawkę od 200 do 500 μg.

Przedawkowanie

Interakcja

Cyjanokobalamina jest witaminą niekompatybilną z bromkiem tiaminy, ryboflawiną i pirydoksyną (w jednej strzykawce). Przy jednoczesnym podawaniu antybiotyków (kanamycyna, polimyksyna, neomycyna i tetracykliny), wchłanianie tego leku jest trudne. Nie można go przyjmować w połączeniu z lekami, które wpływają na krzepnięcie krwi. Dlatego, jeśli pacjent przepisał cyjanokobalaminę, należy dokładnie przestudiować instrukcję użycia.

Warunki sprzedaży

Urlop na receptę.

Warunki przechowywania

Cyjanokobalamina (witamina B12) lista leków B.: temperatura przechowywania 2 - 20 ° C w ciemnym miejscu.

Okres trwałości

Podczas ciąży

Należy zachować ostrożność podczas ciąży ze względu na możliwe działanie teratogenne dużych dawek witamin z grupy B na płód.

Analogi

Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyjanokobalamina - Fiolka, Cyjanokobalamina Bufus, Medivitan.

Preparaty złożone zawierające witaminę B12

Na rynku dostępnych jest wiele leków kombinowanych - tabletki cyjanokobalaminy w połączeniu z kwasem foliowym (Rosja), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Niemcy), Neurovitan (Włochy). Z reguły forma uwalniania jest pigułką.

Recenzje cyjanokobalamin

Informacje zwrotne na temat leku są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają, że po kuracji wzrasta poziom hemoglobiny, stan zdrowia wraca do normy i poprawia się sen, depresja znika, a ból w nerwobólach i zapaleniu nerwu trójdzielnego zmniejsza się.

Według opinii pacjentów, cyjanokobalamina w ampułkach jest skutecznym lekarstwem na włosy. Wiele kobiet jest zainteresowanych wykorzystaniem Cyanokobalaminy do włosów? Podobnie jak wszystkie witaminy z grupy B, ma pozytywny wpływ na włosy. Nawet regularne (1 raz w tygodniu) zastrzyki leku pomagają wzmocnić cebulki włosów i zmniejszyć ich utratę. Lek jest często stosowany jako składnik masek do włosów lub w czystej postaci do wcierania w cebulki włosów.

Cena cyjanokobalaminy gdzie kupić

Możesz kupić lek we wszystkich aptekach. Cena cyjanokobalaminy w aptekach w Moskwie waha się od 14,5 do 25,0 rubli za opakowanie.

Zastosowanie cyjanokobalaminy (witaminy B12) w ampułkach

Ludzkie ciało potrzebuje witamin i mikroelementów do normalnego funkcjonowania. Jednym z tych składników jest witamina B12, z niedoborem której przepisywane są leki, na przykład cyjanokobalamina.

Ogólne informacje

Co to jest - cyjanokobalamina? Ten lek jest roztworem do wstrzykiwań. Lek jest produkowany na Ukrainie. Możesz go kupić w dowolnej aptece bez recepty. Średni koszt pakietu wynosi 14 - 26 rubli. Lek jest dostępny w następujących dawkach:

• 0,05% roztwór do wstrzykiwań, w jednej ampułce zawiera 1 ml, w opakowaniu - 10 ampułek. 1 ml roztworu zawiera 0,5 mg cyjanokobalaminy (witamina B12) + chlorek sodu + woda do wstrzykiwań;
• 0,003% (30 µg), 0,01% (100 µg), 0,02% (200 µg) roztworów cyjanokobalaminy w fiolce - 1 ml leku.

Działanie na ciało

Dlaczego organizm potrzebuje cyjanokobalaminy? Główną funkcją witaminy B12 jest tworzenie krwi. Promuje tworzenie czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, które są niezbędne dla organizmu. Cyjanokobalamina bierze również udział w tworzeniu włókien nerwowych i ma pozytywny wpływ na metabolizm organizmu.

Wskazania

Specjaliści przepisują cyjanokobalaminę w kompleksowej terapii dla szerokiej gamy chorób i stanów pacjentów. Podstawą stosowania tego leku są następujące diagnozy:

• różne rodzaje niedokrwistości - niedobór żelaza, niedobór foliowy i niedobór witamin;
• uszkodzenie wątroby, w tym marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby;
• rwa kulszowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
• choroby skóry - egzema, łuszczyca;
• dystroficzne zmiany, które rozwijają się w organizmie małych dzieci;
• choroba neuronu ruchowego;
• porażenie mózgowe;
• uszkodzenie nerwów obwodowych (nerwobóle, zapalenie nerwów), jak również zmiany wielokrotne - polineuropatia;
• z zaburzeniami genetycznymi - zespół Downa;
• stwardnienie rozsiane - choroba autoimmunologiczna o charakterze przewlekłym;
• zapalenie nerwu trójdzielnego.

Sposób użycia

Cyjanokobalaminę podaje się na kilka sposobów: podskórnie, domięśniowo, dożylnie i wewnątrz lędźwiowo, tj. do kanału kręgowego. Podczas leczenia cyjanokobalaminą należy stale monitorować krzepliwość krwi, a także jej ogólną analizę. Dawka leku zależy od tego, która choroba jest leczona:

• niedokrwistość aplastyczna - 100 µg co drugi dzień, aż do uzyskania poprawy hematologicznej i klinicznej;
• niedobór żelaza i niedokrwistość po krwotoku - 30 do 100 mcg trzy razy w ciągu tygodnia;
• niedokrwistość u dzieci - 40 µg przez 15 dni;
• neurologiczne choroby urazowe i choroby układu nerwowego - lek stosuje się w dawce 250-500 mg w rosnących dawkach, czas trwania terapii wynosi do 14 dni; gdy stan pacjenta poprawia się, stosuje się 100 µg dziennie;
• uszkodzenie nerwów obwodowych spowodowane urazem - 200-400 mcg co drugi dzień przez 1,5 miesiąca;
• Choroba Downa, porażenie mózgowe i dystrofia u dzieci - od 15 do 30 mg na dobę;
• neuropatia cukrzycowa, choroba popromienna, 60 do 100 mikrogramów każdy przez 30 dni;
• zapalenie wątroby i marskość wątroby - w ciągu miesiąca 100 mikrogramów dziennie;
• szpikowa mieloza, stwardnienie rozsiane - o 15–30 μg roztworu, stopniowo zwiększając dawkę z 200 do 500 μg.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie cyjanokobalaminy w czasie ciąży i laktacji jest dopuszczalne, ale ostrożnie i w małych dawkach. Duże dawki mogą niekorzystnie wpływać na płód w czasie ciąży, powodując zaburzenia w jego rozwoju.

Ważne funkcje aplikacji

Aby leczenie dało pozytywny wynik, konieczne jest poznanie pewnych niuansów stosowania cyjanokobalaminy.

1. Lek nie jest zgodny z bromkiem tiaminy, witaminami B2 i B6. Funduszy tych nie należy mieszać w jednej strzykawce.
2. Jeśli jednocześnie przeprowadza się terapię antybiotykową (Kanamycyna, Polimyksyna, Neomycyna, Tetracykliny), wchłanianie cyjanokobalaminy jest znacznie wolniejsze.
3. Zabrania się łączenia z lekami, które wpływają na krzepnięcie krwi.
4. Niewystarczająca ilość witaminy B12 w organizmie musi zostać potwierdzona odpowiednimi testami przed rozpoczęciem leczenia. Zalecenie to należy wdrożyć, ponieważ cyjanokobalamina może maskować niedobór kwasu foliowego. Podczas leczenia należy monitorować krew obwodową.
5. Należy zachować ostrożność podczas stosowania tego leku u pacjentów podatnych na powstawanie zakrzepów krwi, a także cierpiących na dusznicę bolesną.

Uwaga! W czasie leczenia cyjanokobalaminą pacjenci muszą wyeliminować zarządzanie wszystkimi typami pojazdów, a także powstrzymać się od wykonywania tych prac, które wymagają szybkiej reakcji i większej uwagi.

Przeciwwskazania

Instrukcja użytkowania ostrzega, że ​​cyjanokobalamina nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów. Przed użyciem należy zapoznać się z przeciwwskazaniami. Bezpośrednimi zakazami włączenia witaminy B12 do kompleksowego leczenia są następujące choroby i stany pacjentów:

• choroba zakrzepowo-zatorowa, występująca w ostrej postaci, tendencja do tworzenia skrzepów krwi;
• dusznica bolesna lub dusznica bolesna;
• zawał mięśnia sercowego, który pacjent ostatnio miał;
• erytrocytoza - patologiczny wzrost czerwonych krwinek;
• podwyższona hemoglobina;
• indywidualna odporność witaminy B12;
• dzieci do 3 lat.

Efekty uboczne

Zastosowanie cyjanokobalaminy może wywołać negatywne reakcje organizmu. Jeśli tak się stanie, to użycie leku lub całkowicie anulowane, lub zatrzymać na chwilę. Jeśli istnieje potrzeba kontynuowania terapii cyjanokobalaminą, rozpocznij od małych dawek - od 15 do 15 mikrogramów. Jakie niepożądane efekty mogą się rozwinąć?

1. Zaburzenia hematologiczne: nadkrzepliwość.
2. Reakcja naczyń i serca objawia się tachykardią i bólem w okolicy serca.
3. Układ nerwowy reaguje bólem głowy, nadmierną stymulacją nerwów, zawrotami głowy.
4. Zakłócenie metabolizmu: trądzik, pęcherzowa wysypka, nudności, pocenie się, upośledzony metabolizm puryn.
5. Alergia w postaci wysypki na skórze, świądu, pokrzywki, a także wstrząsu anafilaktycznego.
6. Naruszenia natury ogólnej: gorączka, złe samopoczucie.
7. Objawy miejscowe - ból, martwica tkanek i pogrubienie w miejscu wstrzyknięć.

Przedawkowanie

Jeśli cyjanokobalamina jest stosowana w zalecanych dawkach terapeutycznych, nie obserwuje się przedawkowania. W przeciwnym razie możliwe są takie negatywne konsekwencje:

• obrzęk płuc;
• niewydolność serca, która jest w zastoju;
• zakrzepica naczyń obwodowych;
• pokrzywka, rzadko wstrząs anafilaktyczny.

Leczenie tych objawów przedawkowania przeprowadza się po konsultacji z lekarzem, jeśli to konieczne, można przeprowadzić hospitalizację.

Analogi

Jeśli z jakiegoś powodu stosowanie cyjanokobalaminy nie jest możliwe, lek ten można zastąpić analogami. Powinno się to odbywać tylko po konsultacji z lekarzem, który zaleci najbardziej odpowiednią opcję dla konkretnego pacjenta.

1. Cyjanokobalamina - Darnitsa. Produkowana na Ukrainie średnia cena wynosi 25-30 rubli.
2. Cyjanokobalamina - fiolka. Produkowane na Ukrainie, cena - od 27 rubli.
3. Cyjanokobalamina Bufus. Ukraina, koszt - 24 - 28 rubli.
4. Medivitan. Niemcy, cena - od 1270 rubli. Leku tego nie można stosować w leczeniu pacjentów poniżej 18 roku życia, a także kobiet, które prowadzą ciążę i karmią piersią.

Sieć aptek ma szeroki wybór leków złożonych w postaci tabletek, w tym cyjanokobalaminę:

• Cyjanokobalamina + kwas foliowy (Rosja);
• Solgar Witamina B12 (USA);
• Neyrobion (Niemcy);
• Neurovitan (Włochy).

Oczekiwany efekt leczenia będzie zależał od spełnienia wszystkich zaleceń lekarza. Nie zaleca się samoleczenia.

Cyjanokobalamina

Ceny w aptekach internetowych:

Cyjanokobalamina - witamina B12, preparat multiwitaminowy.

Uwolnij formę i kompozycję

Cyjanokobalamina wytwarzana w postaci roztworu do wstrzykiwań 0,02% i 0,05%.

1 ml roztworu zawiera odpowiednio 200 lub 500 μg cyjanokobalaminy.

W 1 ml ampułkach, w opakowaniu 10 ampułek.

Farmakologiczne działanie cyjanokobalaminy

Zgodnie z instrukcją cyjanokobalamina ma działanie hematopoetyczne, metaboliczne, erytropoetyczne i przeciwnowotworowe na organizm. Ze względu na wysoką aktywność biologiczną witamina B12 bierze udział w metabolizmie białek, lipidów i węglowodanów.

Zastosowanie cyjanokobalaminy pobudza tkanki do regeneracji, normalizuje funkcje wątroby i układu nerwowego, procesy hematopoetyczne, zwiększa krzepliwość krwi, obniża poziom cholesterolu we krwi. W wysokich dawkach witamina B12 zwiększa aktywność tromboplasty i protrombiny.

W organizmie cyjanokobalamina przekształca się w aktywną formę witaminy B12 - kobamamid - i bierze udział w tworzeniu DNA, metioniny, dezoksyrybozy, choliny, kreatyny. Zastosowanie cyjanokobalaminy przyspiesza proces dojrzewania krwinek czerwonych i zwiększa ich tolerancję na hemolizę.

Wskazania do stosowania cyjanokobalaminy

Zgodnie z instrukcjami cyjanokobalamina jest pokazana w następujących przypadkach:

• Leczenie przewlekłej niedokrwistości występującej na tle niedoboru witaminy B12 (choroba Addisona-Birmera, niedokrwistość makrocytowa przewodu pokarmowego);
• Leczenie niedoboru żelaza, niedokrwistości po krwotocznej, niedokrwistości aplastycznej (jako część złożonego leczenia);
• Terapia niedokrwistości, występująca u pacjentów otrzymujących leki lub substancje toksyczne.

Według opinii cyjanokobalamina jest również skuteczna w leczeniu:

• Niewydolność wątroby;
• Marskość wątroby;
• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Uzależnienie od alkoholu;
• Zapalenie korzonków;
• Neuralgia (w tym nerw trójdzielny);
• Zapalenie wielonerwowe;
• Długotrwała gorączka;
• Hipotrofia;
• Choroba Downa;
• Stwardnienie zanikowe boczne;
• Porażenie mózgowe;
• Uszkodzenie nerwów obwodowych.

Cyjanokobalamina jest skuteczna w:

• Choroby skóry (atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, zapalenie skóry, opryszczkowe zapalenie skóry);
• Choroba radiacyjna, migrena, wlew;
• Nowotwory złośliwe trzustki i jelit;
• Długotrwałe choroby zakaźne;
• Choroba nerek.

Dawkowanie i administracja

Metody stosowania roztworu cyjanokobalaminy - domięśniowo, śródściennie, podskórnie i dożylnie.

Dawki cyjanokobalaminy są następujące:

• Choroba Addisona-Birmera - 100-200 mcg dziennie co drugi dzień;
• Niedokrwistość makrocytowa z objawami neuralgii - 500 µg lub więcej dla każdego podania. Pierwszy tydzień przyjmowania leku codziennie, a następnie - raz na 5-7 dni;
• Niedobór żelaza i niedokrwistość po krwotoku - 30-100 mcg trzy razy w tygodniu;
• Niedokrwistość aplastyczna - 100 mcg na dzień przed rozpoczęciem poprawy;
• Niedokrwistość pokarmowa u wcześniaków i małych dzieci - 30 mcg dziennie przez 2 tygodnie;
• Patologia ośrodkowego układu nerwowego i chorób neurologicznych - 200-500 mg na wstrzyknięcie. W miarę poprawy dawki zmniejsza się. Czas trwania terapii wynosi 14 dni;
• Uszkodzenia nerwów obwodowych - 200-400 mcg co drugi dzień przez 1,5 miesiąca;
• Zapalenie wątroby i marskość wątroby - 30-60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień. Czas trwania leczenia wynosi 1-1,5 miesiąca;
• Dystrofia u dzieci, choroba Downa, porażenie mózgowe - 15-30 mikrogramów na dobę;
• Mieloza linowa, stwardnienie zanikowe boczne, stwardnienie rozsiane - 15-30 mcg na dobę ze wzrostem dawki do 250 mcg stopniowo.

Skutki uboczne cyjanokobalaminy

Według opinii cyjanokobalamina może powodować:

• Alergie (głównie pokrzywka);
• Podniecenie;
• Zawroty głowy;
• Tachykardia;
• Ból głowy;
• Cardialgia

Zastosowanie wysokich dawek cyjanokobalaminy w przeglądach może prowadzić do zakłócenia metabolizmu puryn i nadkrzepliwości.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami cyjanokobalamina nie może przyjmować:

• Ze zwiększoną wrażliwością na jego składniki;
• Podczas karmienia piersią;
• Z erytrocytozą;
• Podczas ciąży;
• Z chorobą zakrzepowo-zatorową;
• Kiedy erytremia.

W przypadku nowotworów złośliwych lub łagodnych, którym towarzyszy brak witaminy B12 i niedokrwistości megaloblastycznej, a także dławica piersiowa, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku.

Interakcja z innymi środkami

Cyjanokobalamina nie jest kompatybilna z ryboflawiną, kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich i witaminami B1 i B6 w pojedynczej strzykawce.

Wchłanianie leku zmniejsza aminoglikozydy, leki na padaczkę, salicylany, kolchicynę.

Nie zaleca się łączenia witaminy B12 z lekami zwiększającymi krzepliwość krwi.

Cyjanokobalamina nasila reakcje alergiczne spowodowane użyciem witaminy B1.

Dodatkowe informacje

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu witaminy B12 na dusznicę bolesną. Dawka w tym przypadku nie powinna przekraczać 100 mcg na wstrzyknięcie.

Cyjanokobalamina przyjmowana doustnie nie jest wystarczająco dobrze wchłaniana. Aby poprawić wchłanianie, zaleca się przyjmowanie go jednocześnie z kwasem foliowym.

Podczas stosowania cyjanokobalaminy należy monitorować obraz krwi. Jeśli podejrzewasz erytro - lub leukocytozę, powinieneś zmniejszyć dawkę leku lub całkowicie przerwać leczenie.

Cyjanokobalamina jest lekiem z listy B o zalecanym okresie przechowywania wynoszącym dwa lata.

Instrukcje użycia cyjanokobalaminy w ampułkach

Brak witamin w organizmie może niekorzystnie wpływać na zdrowie człowieka. Na przykład niedobór witaminy B12 powoduje niedokrwistość, zaburzenia układu nerwowego i przewodu pokarmowego. Ciało wytwarza taką substancję, ale nie przyswaja jej, ale inną, która jest uzyskiwana ze źródeł zewnętrznych.

Aby sprostać codziennym wymaganiom żywieniowym, wystarczy zrównoważyć dietę. Istnieje jednak grupa pacjentów, których stan zdrowia już się pogorszył z powodu niedoboru substancji pożytecznych. Następnie potrzebują alternatywnego sposobu otrzymywania witamin, w tym witaminy B12. Tacy ludzie mogą przyjmować substancje biologicznie czynne w postaci tabletek (doustnie), aw przypadku stanów umiarkowanych lub zagrażających życiu wprowadzić je do żyły, domięśniowo lub podskórnie.

Czym jest cyjanokobalamina

Kiedy lekarz przepisuje pacjentowi leki, może nie być konieczne wyjaśnienie pacjentowi dwóch rzeczy:

• Co jest przepisane dla konkretnego leku.
• Jaki ma efekt terapeutyczny.

Ale po niezrozumiałych i trudnych do wymówienia nazwach leków proste substancje biologicznie czynne są często „ukryte”, na przykład enzymy lub aminokwasy. W tym przypadku cyjanokobalamina jest witaminą B12, to znaczy jej racjonalną nazwą opartą na strukturze chemicznej.

Działanie farmakologiczne

Stosowanie leku ma złożony wpływ na organizm, ponieważ lek ma następujące skutki:

• Enteropatyczne i przeciwnowotworowe - zwiększa liczbę czerwonych krwinek, co przyczynia się do zwiększenia stężenia hemoglobiny.
• Metabolik - poprawia metabolizm tłuszczów, białek i węglowodanów.
• Regeneracyjny - intensyfikuje procesy regeneracyjne w organizmie.
• Hemopoetyczny - bierze aktywny udział w tworzeniu krwi.

Witamina B12 bierze również udział w następujących procesach:

• Synteza niezbędnych aminokwasów.
• Podział komórek.
• Ochrona tkanki wątroby przed skutkami negatywnych czynników wewnętrznych lub zewnętrznych.
• Stymulacja funkcji szpiku kostnego.
• Niższy poziom cholesterolu.
• Normalizacja układu nerwowego i wątroby.

Cyjanokobalamina jest aktywowana, wchłaniana i wchłaniana w jelicie cienkim i grubym. Mikroflora organizmu nie niszczy witaminy B12, która jest przed nią chroniona przez połączenie z enzymami.

We krwi lek łączy się ze specjalnymi białkami transportowymi, które dostarczają go do tkanek. Cyjanokobalamina gromadzi się w wątrobie, a następnie z żółcią dostaje się do jelita, gdzie ponownie się wchłania. Wydalane przez nerki.

Wskazania do użycia

W postaci tabletek witamina B12 może być stosowana w celach profilaktycznych - do ogólnego leczenia, wzmocnienia ciała (do włosów, skóry i paznokci). Lub w przypadku, gdy choroba jest w początkowej fazie, ma łagodny przebieg.

Cyjanokobalamina jest przepisywana wegetarianom, ponieważ nie występuje w produktach pochodzenia roślinnego. Podobnie jak kobiety w ciąży, ponieważ witamina B12 bierze udział w tworzeniu układu nerwowego płodu. Lek jest konieczny dla osób starszych, ponieważ wchłanianie składników odżywczych z pożywienia pogarsza się z wiekiem. Sportowcy, jak również osoby aktywne fizycznie i psychicznie, nie mogą obejść się bez cyjanokobalaminy.

Jeśli patologia ma silny negatywny wpływ na stan zdrowia, lepiej jest użyć roztworu do wstrzykiwań w ampułkach. Wynika to z faktu, że pozajelitowe podawanie leku ma szybszy efekt terapeutyczny. Lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

• Przewlekła niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12.
• Niedokrwistość o dowolnej etiologii.
• Zapalenie wątroby.
• Alkoholizm.
• Marskość wątroby lub niewydolność wątroby.
• Różne przypadki nerwobólu.
• Szpikowa mieloza.
• Porażenie mózgowe.
• Zespół Downa.
• Stwardnienie zanikowe boczne.
• Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego - bezsenność, przewlekłe zmęczenie, drażliwość, depresja.
• Choroby skóry - łuszczyca, zapalenie skóry.
• Migreny i inne objawy menopauzy, menopauza.
• Długotrwałe choroby zakaźne i zapalne.
• Zaburzenia wchłaniania jelitowego.
• Choroba radiacyjna

Objawy, które sygnalizują, że nadszedł czas, aby osoba wzięła witaminę B12:

• Problemy z pamięcią, zdolność koncentracji, powolne reakcje psychomotoryczne.
• Wypadanie włosów (kruchość, matowość), pogorszenie paznokci.
• Skurcze.
• Zawroty głowy, omdlenia.
• Osłabienie mięśni.
• Trwałe blanszowanie skóry.
• Wymioty, nudności, przewlekłe zaburzenia trawienia.

Przeciwwskazania

Zastosuj tabletki cyjanokobalaminy (bez recepty) w następujących przypadkach:

• Przewlekła niewydolność nerek.
• Dzieci, dorastanie do 18 lat.
• Alergia na składniki tworzące lek.

Nawet jeśli nie ma oczywistych przeciwwskazań, nie zaleca się przepisywania i przeprowadzania samoleczenia bez konsultacji z lekarzem. Cyjanokobalamina w ampułkach nie może być stosowana w następujących chorobach i stanach:

• Nadwrażliwość na witaminę B12.
• Choroba zakrzepowo-zatorowa.
• Hemoblastoza (guzy układu krwionośnego).
• Erytrocytoza.
• Okres ciąży i karmienia piersią.
• Dzieci w wieku do 3 lat.
• Dziedziczna neuropatia wzrokowa Lebera.
• Niedowidzenie nikotynowe.
• Dusznica bolesna
• Nowotwory łagodne lub złośliwe, z wyjątkiem tych, którym towarzyszy niedokrwistość.
• Tendencja do występowania zakrzepów krwi.

Możesz się upewnić, że nie ma przeciwwskazań do stosowania witaminy B12 po konsultacji z lekarzem.

Efekty uboczne

Przy standardowym stosowaniu cyjanokobalaminy, a także w przypadku przedawkowania, występują następujące reakcje:

• Zwiększone krzepnięcie krwi, zakrzepica naczyń obwodowych.
• Wielka pobudliwość, ból głowy, stany przedświadome.
• Cardialgia, tachykardia.
• Wysypki skórne (pokrzywka, trądzik), wyprysk, świąd, zaczerwienienie, złuszczanie naskórka.
• Wstrząs anafilaktyczny.
• Obrzęk Quinckego.
• Ból, stwardnienie, martwica w miejscu wstrzyknięcia.
• Pocenie się, słabość.
• Nudności, biegunka.
• Czerwony odcień moczu.
• Obrzęk płuc.
• Zastoinowa niewydolność serca.

Jeśli takie reakcje wystąpią po stronie ciała, a także jeśli pojawią się działania niepożądane, których nie wymieniono, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem.

Metody i instrukcje użycia

Szczegółowe informacje w tabeli pomogą zrozumieć schematy i dawki cyjanokobalaminy.

Schemat leczenia innych chorób, dawkowanie, czas trwania leczenia zależy od stanu fizycznego pacjenta, obrazu klinicznego patologii i innych czynników. O wszystkich tych kwestiach decyduje lekarz prowadzący.

Cena i analogi

Nie można znaleźć mniej tanich tabletek cyjanokobalaminy od krajowych producentów. Średnia cena leku w tej postaci wynosi 500–1250 rubli. Witamina B12 w postaci roztworu do wstrzykiwań można kupić tylko na receptę. Cena ampułki jest dość przystępna, od 3-4 p.

Lek w postaci tabletek ma analogi - to witamina B12 z Solgar, Now Foods, a także Neyrobion. Lek w postaci roztworu dla kutasów nie ma substytutów dla substancji czynnej. Pacjent może jednak kupić ampułki cyjanokobalaminowe od różnych producentów.

Stosować w czasie ciąży

W okresie rozrodczym kobieta nie powinna przyjmować leków w sposób niekontrolowany, w tym „nieszkodliwych” witamin. Instrukcje użytkowania informują, że w postaci tabletek cyjanokobalaminę można przypisać przyszłej matce tylko przez lekarza.

Zastrzyki witaminy B12 podczas ciąży nie są przepisywane. Ponieważ klinicznie udowodniono, że substancja przenika przez barierę łożyskową, wywierając działanie teratogenne na płód. Wpływa to negatywnie na wzrost i rozwój dziecka.

Interakcja z innymi lekami

W okresie leczenia cyjanokobalaminą inne leki należy przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem. Tłumaczy to fakt, że witamina B12 jest farmaceutycznie niezgodna z pirydoksyną, kwasem askorbinowym i innymi substancjami.

Tetracykliny, leki przeciwpadaczkowe i inne środki zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z 70-90% do niższych wartości. A doustne środki antykoncepcyjne niekorzystnie wpływają na stężenie leku we krwi. Przeciwwskazane jest także łączenie spożycia witaminy B12 z lekami zwiększającymi krzepliwość krwi.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

W okresie leczenia cyjanokobalaminą kategorycznie zabrania się wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonego stężenia i szybkości psychomotorycznej. Nie możesz dostać się za kierownicę, pracować z ruchomymi maszynami.

Recenzje po zastosowaniu

Komentarze pacjentów, którzy przyjmowali cyjanokobalaminę w postaci tabletek, są w większości pozytywne. Zdrowie ludzkie naprawdę się poprawiło, stan włosów, paznokci, skóry wracał do normy. Objawy niedoboru witaminy B12 zniknęły całkowicie lub stały się mniej wyraźne. Wyjątek stanowią osoby, które przyjmowały lek błędnie, na przykład, myląc oznaki braku cyjanokobalaminy z objawami niedoboru innych witamin. Lub tych, którzy podczas korzystania z funduszy znacznie przekroczyli dawkę.

Pacjenci, którzy stosowali cyjanokobalaminę w postaci roztworu do wstrzykiwań zgodnie ze wskazaniem lekarza, również pozostawiają pozytywne opinie. Dzięki zastosowaniu tego leku możliwe było, jeśli nie wyeliminowanie choroby, znaczne złagodzenie jej objawów. Negatywne doświadczenia w leczeniu witaminy B12 dotyczyły osób, które ją stosowały bez uprzedniej diagnozy patologii, nie przestrzegając dawkowania ani nie mając przeciwwskazań do stosowania.

Opinia medyczna

Cyjanokobalamina jest niezawodnym zewnętrznym źródłem witaminy B12 dla tych pacjentów, którzy mają niedobór (niedobór) tej substancji w organizmie. Lek pozwala na objawowe i etiotropowe leczenie różnych rodzajów niedokrwistości, chorób ośrodkowego układu nerwowego i skóry, zapalenia wątroby, patologii wątroby. Cyjanokobalamina zmniejsza nasilenie objawów i chorób dziedzicznych u dzieci, na przykład z zespołem Downa.

Cyjanokobalamina: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Wskazania do użycia

Niedokrwistość przewlekła, która występuje z niedoborem cyjanokobalaminy (choroba Addisona-Birmera, niedokrwistość makrocytowa przewodu pokarmowego), jak również w kompleksowym leczeniu niedoboru żelaza, niedokrwistości po krwotocznej i aplastycznej, niedokrwistości spowodowanej przez substancje toksyczne i / lub leki.

Choroby układu nerwowego: zapalenie wielonerwowe, zapalenie korzonków nerwowych, kauzalgia i nerwoból (w tym zapalenie nerwu trójdzielnego), stwardnienie zanikowe boczne, uszkodzenia nerwów obwodowych, mieloza linowa, porażenie mózgowe, choroba Downa.

Choroby skóry (łuszczyca, fotodermatoza, opryszczkowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry).

Przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność wątroby.

Ostra choroba popromienna.

Do celów profilaktycznych, przy przepisywaniu biguanidów, kwasu paraaminosalicylowego, kwasu askorbinowego w wysokich dawkach, patologii żołądka i jelit z zaburzeniami wchłaniania cyjanokobalaminy (resekcja części żołądka, jelita cienkiego, choroby Crohna, celiakii, zespołu złego wchłaniania, wlewu).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia, erytrocytoza, ciąża (istnieją oddzielne wskazania dotyczące możliwego działania teratogennego witamin z grupy B o dużej dawce), okres laktacji, dzieci do 3 lat w przypadku tej postaci dawkowania. Choroba Lebera, niedowidzenie nikotynowe (zwiększa ryzyko zmian neurodegeneracyjnych nerwu wzrokowego).

Angina FCK, nowotwory łagodne i złośliwe (z wyjątkiem przypadków obejmujących niedokrwistość megaloblastyczną i niedobór witaminy B12), tendencja do tworzenia skrzepów krwi.

Dawkowanie i podawanie

Dorośli. Podskórnie z anemią Addisona-Birmera, 100-200 mcg / dzień co drugi dzień; z mielozą linową, niedokrwistością makrocytową z upośledzoną funkcją układu nerwowego - 400-500 mcg / dzień przez pierwszy tydzień - codziennie, a następnie z przerwami między wstrzyknięciami do 5-7 dni (w tym samym czasie przepisywany jest kwas foliowy); podczas remisji, dawka podtrzymująca 100 mcg / dzień, 2 razy w miesiącu, w obecności zdarzeń neurologicznych, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.

W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu, z niedokrwistością aplastyczną - 100 mcg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej i hematologicznej.

W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego choroby neurologiczne z zespołem bólowym podaje się w rosnących dawkach - 200-500 mcg / dzień w celu złagodzenia bólu, następnie 100 mcg / dzień przez 2 tygodnie. Urazowe uszkodzenia obwodowego układu nerwowego - 200-400 mg dziennie przez 40-45 dni.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.

W ostrej chorobie popromiennej, neuropatii cukrzycowej - 60-100 mcg na dobę przez 20-30 dni.

Z mielozą linową, stwardnieniem zanikowym bocznym, stwardnieniem rozsianym - wewnątrzmięśniowo w dawce 15-30 mikrogramów, i przy każdym kolejnym wstrzyknięciu, dawka jest zwiększona (50, 100, 150, 200 mikrogramów). Zastrzyki wewnątrz lędźwiowe wykonuje się co 3 dni, w sumie potrzeba 8-10 wstrzyknięć na kurs. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej, 100 mcg dwa razy w miesiącu jest przepisywane w leczeniu podtrzymującym, jeśli występują objawy neurologiczne, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.

Aby wyeliminować niedobór cyjanokobalaminy, podaje się je domięśniowo lub dożylnie: do leczenia, 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca - 1-2 mg od 1 raz na tydzień do 1 raz na miesiąc; w profilaktyce 1 mg raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

Dzieci Podskórnie wstrzyknięto w dawce 1 mg / kg, maksymalną dawkę dobową - 100 mg. Z niedokrwistością odżywczą i niedokrwistością u wcześniaków - podskórnie 30 mcg na dobę przez 15 dni, z niedokrwistością aplastyczną - 100 mcg przed początkiem poprawy klinicznej i hematologicznej.

W stanach dystroficznych po chorobie, chorobie Downa i porażeniu mózgowym - 15-30 mikrogramów na dobę podskórnie.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby, 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.

Dawki i sposób podawania zależą od patologii i wahają się od 30 do 100 mg na dobę. Postać dawkowania 500 μg / ml nie jest stosowana u dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Efekty uboczne

Zaburzenia hematologiczne: nadkrzepliwość.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - stan podniecenia, ból głowy, zawroty głowy.

Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - cardialgia, tachycardia.

Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka, wysypka, świąd, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy.

Miejscowe reakcje: ból, rzadko - stwardnienie i martwica w miejscu wstrzyknięcia.

Inne: trądzik, wysypka pęcherzowa, wyprysk, obrzęk, nudności, pocenie się, osłabienie, gorączka, biegunka, czerwona plama z moczu (z powodu wydalania witaminy B12), stosowana w dużych dawkach - hiperkrzepotliwość, upośledzony metabolizm puryn.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, a także w przypadku reakcji niepożądanych, które nie zostały wymienione w ulotce dla pacjenta, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Przedawkowanie

Interakcja z innymi lekami

Farmaceutycznie niezgodne z kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich, bromkiem tiaminy, pirydoksyną, ryboflawiną.

Aminoglikozydy, polimyksyna, tetracykliny, salicylany, leki przeciwpadaczkowe, kolchicyna, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie.

Cyjanokobalamina zwiększa rozwój reakcji alergicznych spowodowanych przez tiaminę.

Chloramfenikol zmniejsza odpowiedź hematopoetyczną.

Nie można łączyć z lekami zwiększającymi krzepliwość krwi.

Cytamen - przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza się efekt cytamenu.

Doustne środki antykoncepcyjne - zmniejszają stężenie cyjanokobalaminy we krwi. Antymetabolity i większość antybiotyków zmienia wyniki badań mikrobiologicznych cyjanokobalaminy.

Środki ostrożności

Niedobór cyjanokobalaminy należy potwierdzić przed przepisaniem leku, ponieważ może on maskować brak kwasu foliowego.

W leczeniu cyjanokobalaminy konieczne jest systematyczne monitorowanie składu komórkowego i krzepnięcia krwi: liczba retikulocytów, stężenie żelaza określa się w dniach 5-8 leczenia Liczba erytrocytów, hemoglobiny i wskaźnika koloru musi być monitorowana 1-2 razy w tygodniu przez 1 miesiąc, a następnie 2-4 razy w miesiącu. Po osiągnięciu remisji hematologicznej, monitorowanie krwi obwodowej przeprowadza się co najmniej raz na 4–6 miesięcy. Z tendencją do rozwoju leuko- i erytrocytozy, dawkę leku należy zmniejszyć lub tymczasowo przerwać leczenie lekiem.

Należy zachować ostrożność u pacjentów ze skłonnością do zakrzepicy, z dusznicą bolesną (dawki należy zmniejszyć, nie więcej niż 100 mg na wstrzyknięcie).

W przypadku stosowania w zalecanych dawkach u osób starszych nie odnotowano działań niepożądanych innych niż wymienione powyżej.

W przypadkach reakcji ubocznych stosowanie cyjanokobalaminy jest czasowo zatrzymane lub anulowane. Jeśli to konieczne, leczenie jest wznawiane, zaczynając od małych dawek leku - 50 mg.

Każda ampułka tego leku zawiera 3,5 mg sodu w postaci soli. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów kontrolujących spożycie sodu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosować ostrożnie, pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę stosunek korzyści do ryzyka. Cyjanokobalamina przenika do mleka kobiecego.

Użyj w pediatrii.

Lek może być stosowany u dzieci w wieku powyżej 3 lat.

Wpływ na zdolność do kierowania transportem samochodowym i potencjalnie niebezpieczne mechanizmy

Podczas leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Cyjanokobalamina - instrukcje dotyczące przygotowania, ceny, analogów i informacji zwrotnych na temat stosowania

Cyjanokobalamina jest witaminą B12 o działaniu metabolicznym. W organizmie zmienia się w formę koenzymu - adenozylokobalaminę, która jest aktywną formą witaminy B12 i jest częścią wielu enzymów.

Cyjanokobalamina należy do grupy bardzo aktywnych biologicznie witamin rozpuszczalnych w wodzie. Konieczne jest zapewnienie prawidłowego tworzenia krwi, ponieważ bierze ona udział w tworzeniu czerwonych krwinek i jest niezbędna do ich prawidłowego dojrzewania.

Bierze udział w transferze metylu i wodoru, uczestniczy w tworzeniu kwasów nukleinowych, a także jest niezbędny w syntezie choliny i kreatyny.

Cyjanokobalamina jest niezbędna do akumulacji związków w czerwonych krwinkach i zawiera grupy sulfhydrylowe. Aktywuje układ krzepnięcia krwi, w wysokich dawkach powoduje wzrost aktywności zakrzepowej i aktywność protrombiny.

Zmniejsza stężenie cholesterolu we krwi. Ma korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i układu nerwowego. Zwiększa zdolność tkanek do regeneracji.

Przed mianowaniem cyjanokobalaminy należy zdiagnozować jej niedobór - może to maskować brak kwasu foliowego.

Szybkie przejście na stronie

Cena w aptekach

Informacje o cenach Cyjanokobalamina w aptekach w Rosji pochodzi z tych aptek internetowych i może nieznacznie różnić się od ceny w Twoim regionie.

Możesz kupić lek w aptekach w Moskwie za cenę: wstrzyknięcie cyjanokobalaminy 500 μg / ml 1 ml 10 ampułek - od 23 rubli.

Warunki sprzedaży z aptek - recepta.

Chronić przed dziećmi i chronić przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C Okres ważności - 2 lata.

Lista analogów jest przedstawiona poniżej.

Do czego służy cyjanokobalamina?

Lek Cyanokobalaminę przepisuje się w następujących przypadkach:

• stany związane z niedoborem witaminy B12: przewlekła niedokrwistość związana z niedoborem witaminy B12, niedokrwistość makrocytowa przewodu pokarmowego, choroba Addisona-Birmere; w leczeniu skojarzonym - niedokrwistość po-krwotoczna, aplastyczna, niedobór żelaza, a także niedokrwistość spowodowana przez leki i / lub substancje toksyczne;
• uszkodzenie wątroby: jako część terapii skojarzonej - marskość wątroby, niewydolność wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, alkoholizm (długotrwała gorączka);
• choroby neurologiczne: nerwoból (w tym nerwoból nerwu trójdzielnego), rwa kulszowa, zapalenie wielonerwowe, niedożywienie, mieloza linowa, stwardnienie zanikowe boczne, uszkodzenia nerwów obwodowych, zespół Downa, porażenie mózgowe;
• choroby skóry: atopowe zapalenie skóry, fotodermatoza, opryszczkowe zapalenie skóry, łuszczyca.

Aby zapobiec stosowaniu w następujących warunkach / chorobach:

• przyjmowanie kwasu paraaminosalicylowego (PAS), biguanidów, kwasu askorbinowego w wysokich dawkach;
• patologie jelit i żołądka, prowadzące do naruszenia wchłaniania witaminy B12 (zespół złego wchłaniania, choroba Crohna, wlew, resekcja części żołądka, jelita cienkiego);
• biegunka, zapalenie jelit;
• choroba popromienna.

Instrukcje użytkowania Cyanokobalamina, dawki i zasady

Metody stosowania roztworu cyjanokobalaminy (ampułki) - domięśniowo, wewnątrz lędźwiowo, podskórnie i dożylnie.

W przypadku niedokrwistości związanej z niedoborem witaminy B12 podaje się 100–200 mcg co drugi dzień. Z niedokrwistością z objawami mielozy linowej i niedokrwistością makrocytową z chorobami układu nerwowego - 400-500 mcg przez pierwsze 7 dni dziennie, następnie 1 raz w 5-7 dni. W okresie remisji przy braku objawów mielozy linowej dawka podtrzymująca wynosi 100 mcg 2 razy w miesiącu, jeśli występują objawy neurologiczne, 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu.

W ostrej niedokrwistości po krwotocznej i niedoborze żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu. Z niedokrwistością aplastyczną (zwłaszcza u dzieci) - 100 μg przed rozpoczęciem poprawy klinicznej. Z niedokrwistością odżywczą u niemowląt i wcześniaków - 30 mcg dziennie przez 15 dni.

W chorobach ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, choroby neurologiczne z zespołem bólowym, 200-500 μg, podaje się w rosnących dawkach, z poprawą stanu - 100 μg na dzień. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Instrukcje dotyczące urazowych uszkodzeń obwodowego układu nerwowego Cyjanokobalamina zaleca dawkowanie - 200-400 mcg co drugi dzień przez 40-45 dni.

Z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg dziennie lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni.

W przypadku dystrofii u małych dzieci, choroby Downa i porażenia mózgowego, zgodnie z instrukcją, 15-30 mcg cyjanokobalaminy podaje się co drugi dzień.

W mielozie linowej, stwardnieniu zanikowym bocznym, cyjanokobalaminę można podawać do kanału kręgowego o 15-30 mikrogramów, stopniowo zwiększając dawkę do 200-250 mikrogramów.

Z chorobą popromienną, neuropatią cukrzycową, wlewem - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni.

Z niedoborem witaminy B12 w profilaktyce - w / m lub / in / w 1 mg 1 raz w miesiącu; do leczenia - w / m lub w / w 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie, dawka podtrzymująca 1-2 mg / m lub / in - od 1 raz w tygodniu, do 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

Ważne informacje

Niedobór witaminy B12 musi być potwierdzony diagnostycznie przed przepisaniem, ponieważ może maskować brak kwasu foliowego.

W okresie leczenia konieczne jest monitorowanie wskaźników krwi obwodowej: w ciągu 5-8 dni leczenia, liczba retikulocytów, stężenie żelaza.

Gdy dławica piersiowa i tendencja do tworzenia skrzepów krwi, cyjanokobalamina powinna być stosowana w dawkach do 0,1 mg na podanie.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Istnieją dane dotyczące możliwego działania teratogennego na płód dużych dawek witamin z grupy B, a zatem nie należy stosować cyjanokobalaminy w czasie ciąży i karmienia piersią.

Funkcje aplikacji

Przed użyciem leku należy przeczytać rozdziały instrukcji dotyczące stosowania przeciwwskazań, możliwych działań niepożądanych i innych ważnych informacji.

Skutki uboczne cyjanokobalaminy

Instrukcje użytkowania ostrzegają przed możliwością wystąpienia działań niepożądanych leku Cyanokobalamina:

• CNS: rzadko - stan pobudzenia.
• Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - ból serca, tachykardia.
• Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest stosowanie cyjanokobalaminy w następujących chorobach lub stanach:

• nadwrażliwość na składniki leku, kobalt;
• choroba zakrzepowo-zatorowa;
• erytremia;
• erytrocytoza;
• ciąża i laktacja.

W przypadku nowotworów złośliwych lub łagodnych, którym towarzyszy brak witaminy B12 i niedokrwistości megaloblastycznej, a także dławica piersiowa, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku.

Przedawkowanie

Przedawkowanie danych nie jest zapewnione.

Lista analogów cyjanokobalaminy

Jeśli to konieczne, zastąp lek, być może dwie opcje - wybór innego leku z tym samym składnikiem aktywnym lub lekiem o podobnym działaniu, ale inną substancją czynną. Przygotowania o podobnym działaniu łączą zbieżność kodu ATX.

Analogi Cyjanokobalamina, lista leków:

1. Cyanokobalamina bufus,
2. Cyjanokobalamina-fiolka,
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Wybierając zamiennik, ważne jest, aby zrozumieć, że cena, instrukcje użytkowania i recenzje cyjanokobalaminy na analogach nie mają zastosowania. Przed wymianą należy uzyskać zgodę lekarza prowadzącego i nie wymieniać samego leku.

W czasie leczenia pacjenci muszą wyeliminować zarządzanie wszystkimi typami pojazdów, a także powstrzymać się od wykonywania tych prac, które wymagają szybkiej reakcji i większej uwagi.

Specjalne informacje dla pracowników służby zdrowia

Interakcje

Przy jednoczesnym stosowaniu z hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi do podawania doustnego możliwe jest zmniejszenie stężenia cyjanokobalaminy w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwdrgawkowych zmniejsza się wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

Przy jednoczesnym stosowaniu z neomycyną, kwasem aminosalicylowym, kolchicyną, cymetydyną, ranitydyną, preparaty potasu zmniejszają wchłanianie cyjanokobalaminy z jelita.

W przypadku stosowania pozajelitowego chloramfenikol może zmniejszać hematopoetyczne działanie cyjanokobalaminy w niedokrwistości.

Farmaceutycznie niezgodny z kwasem askorbinowym, solami metali ciężkich (inaktywacja cyjanokobalaminy), bromkiem tiaminy, pirydoksyną, ryboflawiną (ponieważ jon kobaltu zawarty w cząsteczce cyjanokobalaminy niszczy inne witaminy).

Specjalne instrukcje

Zaleca się stosowanie leku przez długi czas na tle niedokrwistości złośliwej, a także podczas operacji przewodu pokarmowego.

Na początku terapii niedokrwistości megaloblastycznej rejestrowano przypadki arytmii wtórnej do hipokaliemii, w wyniku których należy monitorować stężenie potasu w danym okresie.

W przypadku stosowania cyjanokobalaminy u pacjentów w podeszłym wieku nie zaobserwowano żadnych działań niepożądanych innych niż wskazane powyżej.

Większość leków przeciwbakteryjnych i antymetabolitów może wpływać na wyniki oznaczania ilości witaminy B12 za pomocą metod mikrobiologicznych.

W przypadku dławicy pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 100 mikrogramów. Jest przepisywany ostrożnie, jeśli obraz krwi jest monitorowany.