Szczypanie, zapalenie nerwu kulszowego - objawy i leczenie

Jak wiadomo, nerw kulszowy zaczyna się od splotu lędźwiowo-krzyżowego i, schodząc w dół, rozgałęzia się na dwa kierunki - nerwy piszczelowe i strzałkowe. Szczypaniu towarzyszy ostry ból, który dotyka obie kończyny i ogranicza ruch pacjenta.

Tylko kompleksowe leczenie, które obejmuje leczenie fizjoterapeutyczne i zestaw specjalnych ćwiczeń, może złagodzić objawy zapalenia nerwu kulszowego i skorygować sytuację poprzez uszczypnięcie. Jednak w ostrym okresie leczenie farmakologiczne jest nieuniknione.

W tym artykule przyjrzymy się podstawowym zasadom leczenia zapalenia, uszczypnięciu nerwu kulszowego u dorosłych, a także opowiemy o pierwszych objawach i przyczynach tej choroby. Jeśli masz jakieś pytania, zostaw je w komentarzach.

Co to jest?

Uszczypnięty nerw kulszowy - zapalenie jednego z najdłuższych nerwów w organizmie, objawiające się silnym bólem kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. W medycynie zjawisko to nazywa się rwa kulszowa.

Zapalenie nerwu kulszowego jest zespołem lub objawem objawów innych dolegliwości. Pod tym względem zapalenie może być spowodowane problemami w pracy innych narządów i układów ciała, ale w większości przypadków występowanie patologii wiąże się z problemami w kręgosłupie.

Powody

Co to jest i dlaczego się rozwija? Choroba występuje częściej u osób w wieku powyżej 30 lat, chociaż ostatnio osoby w młodszym wieku podlegają patologii, co wiąże się z wczesnym tworzeniem zmian zwyrodnieniowych w tkankach miękkich wokół kręgosłupa.

Najczęstszym czynnikiem w rozwoju zapalenia nerwu kulszowego staje się proces patologiczny, zlokalizowany w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa.

Dlatego najczęstszą przyczyną szczypania jest:

1. Pełne lub częściowe przemieszczenie krążka międzykręgowego, któremu towarzyszy uszczypnięcie nerwu kulszowego, zwężenie kanału kręgowego, wzrosty kręgosłupa;
2. Zespół mięśni w kształcie gruszki;
3. Uszkodzenie narządów lub układu mięśniowego małej miednicy z powodu urazów lub dużego wysiłku fizycznego;
4. Hipotermia, procesy zakaźne;
5. Obecność guzów.

Zapalenie nerwu kulszowego może mieć charakter pierwotnej zmiany, której przyczyny najczęściej stanowią hipotermia, infekcja, uraz. Wtórne szczypanie występuje, gdy korzenie nerwowe tworzące nerw kulszowy są splątane, w wyniku wysunięcia, przepukliny dysku międzykręgowego, wzrostu kości wokół kręgosłupa, skurczu mięśni z powodu osteochondrozy, przeciążenia fizycznego itp.

Objawy zapalenia nerwu kulszowego

Jeśli nerw kulszowy jest uszczypnięty, objawy patologii wyrażane są w ostrej postaci, znacznie zaburzając zwykłą jakość życia pacjenta. Głównym objawem choroby jest zespół bólowy, którego intensywność zależy od przyczyny zapalenia:

• szczypta przepukliny nerwu kulszowego;
• grypa, malaria i inne infekcje powodujące stan zapalny;
• zwężenie;
• spondylolisteza.

Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę naturę bólu. Pomaga to lekarzom dokładnie zdiagnozować, a następnie przystąpić do leczenia zapalenia. Dlatego szczypanie w dolnej części kręgosłupa jest podzielone na trzy grupy:

• objaw lądowania - pacjent nie może usiąść;
• Objaw Lasegue'a - pacjent nie może podnieść prostej nogi;
• Objaw Sicarda - ból zwiększa się wraz z zgięciem stopy.

Oprócz bólu występują również charakterystyczne objawy zapalenia nerwu kulszowego związane z upośledzeniem przewodzenia impulsów nerwowych wzdłuż włókien motorycznych i czuciowych:

1. Pogorszenie wrażliwości (parestezje) - w początkowej fazie objawia się uczuciem drętwienia, mrowienia skóry pośladków i nóg na tylnej powierzchni. Wraz z postępem objawów zmniejszają się także inne rodzaje wrażliwości, aż do całkowitego zaniku.
2. Zaburzenie czynności narządów miednicy - powstaje na skutek ucisku włókien autonomicznego (współczulnego i przywspółczulnego) układu nerwowego, przechodzącego przez nerw kulszowy. Występują zaburzenia oddawania moczu (nietrzymanie moczu) i defekacja w postaci zaparcia. Ten objaw rozwija się w ciężkich przypadkach rwy kulszowej ze znacznym upośledzeniem korzeni rdzeniowych.
3. Awarie w funkcji motorycznej są wynikiem upośledzenia włókien nerwowych. U ludzi występuje osłabienie mięśni pośladkowych, udowych i nóg. Wyraża się to zmianą chodu jednostronnym procesem (z wiotkim bólem nogi).

Jeśli wystąpią powyższe objawy, leczenie należy rozpocząć natychmiast, ponieważ uszczypnięcie nerwu kulszowego może prowadzić do całkowitej utraty czucia w nogach.

Diagnostyka

Aby ustalić, jak leczyć uciskany nerw kulszowy, konieczne jest ustalenie jego etiologii i, jeśli to możliwe, wyeliminowanie wszystkich czynników, które mogą wywołać rozwój choroby.

Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania pacjenta - powinno ono obejmować:

• metody klinicznej i biochemicznej diagnostyki laboratoryjnej;
• badanie neuropatologa, a jeśli to konieczne - kręgosłupa, reumatologa i chirurga naczyniowego;
• Zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa w kilku projekcjach (zawsze w pozycji leżącej i stojącej);
• badania tomograficzne.

Pilna konsultacja lekarska jest wymagana, jeśli:

• na tle bólu temperatura ciała wzrasta do 38 ° C;
• obrzęk pojawił się na plecach lub skóra stała się czerwona;
• ból stopniowo rozprzestrzenia się na nowe obszary ciała;
• w okolicy miednicy, udach, nogach występuje silne drętwienie, co utrudnia chodzenie;
• podczas oddawania moczu występuje uczucie pieczenia, problemy z zatrzymaniem moczu i kału.

Badania te pomagają ustalić, co należy zrobić, aby złagodzić ból w najkrótszym możliwym czasie i wyeliminować stan zapalny nerwu kulszowego.

Jak leczyć uszczypnięty nerw kulszowy

Jeśli wystąpią objawy szczypania nerwu kulszowego, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, zgodnie z wynikami diagnozy specjalista przepisze odpowiednią terapię:

1. Przede wszystkim ustalono, co spowodowało uszczypnięcie nerwu kulszowego. Leczenie może się różnić w zależności od przyczyny. Na przykład nowotwory mogą wymagać operacji.
2. Leczenie narkotyków. Pierwszy etap tego zabiegu ma na celu znieczulenie i usunięcie procesu zapalnego. W tym celu stosuje się leki zwiotczające mięśnie i NLPZ.
3. Witaminy z grupy B (combilipen, milgamma) przyczyniają się do normalizacji metabolizmu w komórkach nerwowych. W ostrym okresie są przepisywane domięśniowo przez okres 10 dni, a następnie przenoszone na podawanie doustne.
4. Leczenie fizjoterapeutyczne. Takie leczenie obejmuje elektroforezę, stosowanie pól elektromagnetycznych lub promieniowania ultrafioletowego, masaż (wpływ na niektóre punkty, puszkowanie, rodzaje masażu próżniowego), terapię za pomocą procedur parafinowych, terapię wodną.
5. Nietradycyjne leczenie, które obecnie obejmuje wiele różnych metod. Obejmuje akupunkturę, użycie Kuzniecow iplikatorov, terapię kamieniami, hirudoterapię, fitoterapię, moksybusterię.
6. Traktowanie popularnych przepisów. Tak więc, podczas szczypania, kasztanowca, nalewki z liści laurowych, ciastek mącznych i miodowych, okładów ziemniaczanych, wosku pszczelego, pączków świerkowych i sosnowych, nalewki z mniszka lekarskiego i wielu innych metod.
7. Leki moczopędne są stosowane w celu zmniejszenia obrzęku w obszarze korzeni nerwowych (furosemid).
8. Gimnastyka terapeutyczna. Pomaga poprawić przepływ krwi w dotkniętym obszarze i wzmacnia mięśnie. Jakie ćwiczenia wykonywać w konkretnym przypadku, lekarz decyduje na podstawie stopnia zaniedbania choroby, nasilenia bólu, obecności stanu zapalnego i innych czynników.
9. Leczenie chirurgiczne. Z nieskutecznością leków i procedurami fizjoterapeutycznymi jedyną opcją eliminacji uszczypnięć jest interwencja chirurgiczna: dysketomia i mikrodyskat.

Warto zauważyć, że leczenie zapalenia lub uszczypnięcia nerwu kulszowego w domu jest złożonym, długotrwałym ćwiczeniem, które nie zawsze ma natychmiastowy efekt, więc musisz radzić sobie ze swoim zdrowiem przez długi czas.

Jeśli ból nie ustąpi w ciągu kilku miesięcy, pacjentowi przepisuje się zastrzyki leków steroidowych, podawane zewnątrzoponowo na obszar zaatakowanego obszaru. Procedura ta zmniejsza objawy zapalenia na poziomie lokalnym, co daje natychmiastowy, ale bardzo namacalny efekt.

Tryb

Jednym z głównych składników leczenia jest stworzenie systemu leczenia i ochrony pacjenta.

Pacjent powinien leżeć na twardym łóżku, zaleca się ograniczenie ruchów, aby zmniejszyć wyraźne objawy zapalenia. Przestrzeganie odpoczynku w łóżku do czasu poprawy stanu i eliminacji zespołu bólowego.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Najskuteczniejszymi lekami przeciwbólowymi są NLPZ. Ta farmaceutyczna grupa leków jest reprezentowana przez leki, które hamują działanie enzymu COX i mają działanie przeciwzapalne, w tym:

• Meloksykam (Movalis, Amelotex) - dostępny w postaci tabletek i zastrzyków, jest jednym z najbezpieczniejszych leków z grupy NLPZ.
• „Piroksykam” jest wytwarzany w postaci roztworu (ampułki po 1-2 ml), tabletki, czopki, żel, krem, można go stosować zarówno lokalnie, jak i wstrzykiwać - 1-2 ml raz dziennie, aby złagodzić ostry atak bólu.
• „Nimesulid” („Nize”, „Nimesil”) - jest produkowany w postaci proszków, tabletek, kapsułek. Zazwyczaj dawka 100 mg na dobę, w pierwszych dniach może wzrosnąć do 200 mg.
• „Celebrex” - kapsułki, zalecana dzienna dawka wynosi do 200 mg, ale przy silnym bólu można ją zwiększyć do 400–600 mg przy pierwszej dawce, a następnie zmniejszyć dawkę do 200 mg.
• „Ketonal”, „Ketanov” („Ketoprofen”) - jest dostępny zarówno w ampułkach, jak iw kapsułkach, tabletkach, czopkach i jako maść, z rwa kulszowa najczęściej stosowana domięśniowo (do 3 razy dziennie, 2 ml), ale objawy usuwa dobrze i miejscowo (maść).

Gdy nasilają się bóle i stany zapalne, czasami przepisywane są steroidowe leki hormonalne, w krótkich kursach łagodzą one ból, ale nie eliminują przyczyny zapalenia, a ich stosowanie ma wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań.

Zobacz także, jak wybrać skuteczne niesteroidowe leki przeciwzapalne do leczenia stawów.

Leki zwiotczające mięśnie i witaminy

Leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w celu zmniejszenia odruchowego miejscowego napięcia mięśniowego spowodowanego bólem. To jest:

Ponadto działanie przeciwzapalne jest wytwarzane przez kompleksy multiwitaminowe oparte na witaminach z grupy B:

Kiedy fizjoterapia i leki nie pomagają, uciekają się do metod chirurgicznych - mikrodyskatrii, dysketomii, która usuwa część dysku, która naciska na nerw kulszowy.

Niekonwencjonalne leczenie

Specjalistyczne kliniki i centra medyczne wykorzystują różne nietradycyjne metody leczenia szczypania nerwu kulszowego:

• medycyna ziołowa;
• akupunktura;
• akupresura;
• rozgrzewka z cygarami piołunu;
• terapia kamieniami lub masaż kamieniami;
• odkurzać lub masować;
• terapia pijawkowa - pijawka i inne.

Leczenie uzdrowiskowe

Jedynie z powodu nasilenia zalecane jest leczenie sanatoryjne zapalenia kulszowego, kuracja błotem, hydroterapia z użyciem radonu, siarkowodoru i kąpieli perłowych, a kursy rozciągania pod wodą są szczególnie skuteczne.

Klimatoterapia zawsze pomaga wzmocnić układ odpornościowy, zmniejsza częstotliwość przeziębień, odpoczynek poprawia nastrój i tworzy pozytywne nastawienie, które jest tak ważne dla powrotu do zdrowia.

Masaż

Zabiegi masażu można wykonywać po ustąpieniu ostrego procesu zapalnego.

Dzięki tej technice zwiększa się przewodność uszkodzonego nerwu kulszowego, normalizuje się miejscowe krążenie krwi i przepływ limfatyczny, zmniejsza się ból i zmniejsza się już rozwinięta hipotrofia mięśni.

Ćwiczenie

Po wyzdrowieniu szczególnie potrzebne są dobre ćwiczenia fizyczne, ale tylko te, w których obciążenie jest równomiernie rozłożone po obu stronach ciała (lekkie bieganie, chodzenie, pływanie, jazda na nartach).

Ponadto istnieją specjalne ćwiczenia, które są idealne dla wszystkich pacjentów w remisji. Podajemy przykład ćwiczeń, które można łatwo wykonać w domu leżąc na podłodze.

Wszystkie ćwiczenia wykonywane są 10 razy, z późniejszym wzrostem obciążenia:

1. Nogi prowadzą do ciała, obejmują je pod kolanami. Trzymając ręce tak blisko siebie, jak to możliwe, zapisz tę pozycję na 30 sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
2. Nogi są proste, skarpetki patrzą w górę, ramiona wzdłuż ciała. Rozciągaj pięty i szyję w różnych kierunkach przez 15 sekund, a następnie rozluźnij się.
3. Odwróć się na bok, pociągnij nogi do siebie. Zdejmij skarpetki. Następnie wróć do pozycji wyjściowej i skręć na drugą stronę.
4. Przewróć się na brzuchu, podnieś tułów na ręce, zrób pompki. Nie obciążaj nóg.

Należy jednak wiedzieć, że jeśli ściskanie nerwu kulszowego jest wyzwalane przez przepuklinę krążka międzykręgowego, konieczne jest wybranie kompleksu ćwiczeń fizjoterapeutycznych wspólnie z lekarzem.

Leczenie środków ludowych

Szczególną wagę przywiązuje się do tradycyjnej medycyny, aby wyleczyć zaciśnięty nerw kulszowy. Przecież jej fundusze są praktycznie jedynym sposobem leczenia, na przykład, jeśli nerw uciska kobieta w ciąży lub istnieją przeciwwskazania do przyjmowanych leków, fizjoterapia.

W domu możesz spędzić następujące leczenie:

1. Nalewka z liścia laurowego. Należy wziąć 18 średnich liści laurowych, zalać nimi 200 ml dobrej wódki, nalegać na 3 dni w ciemnym chłodnym miejscu. Po tym okresie uzyskany wlew należy wcierać w obszar krzyżowy za pomocą ruchów masujących. Po czwartej procedurze efekt jest pozytywny.
2. W nocy można dołączyć ciasto miodowe do obolałego miejsca. Aby to zrobić, podgrzej łyżkę miodu w łaźni wodnej, wymieszaj ze szklanką mąki, uformuj ciasto i połóż na obolałym miejscu. Przykryj celofanem i zawiń wszystko ciepłym szalikiem. Taki kompres łagodzi ból.
3. Napar z kiełków ziemniaka jest przygotowywany z kiełkujących ziemniaków, a raczej z jego procesów. Aby to zrobić, weź szklankę kiełków i zalej pół litra wódki. Jako taka, mieszanina jest podawana przez dwa tygodnie w ciemności. Po przygotowaniu należy dwa razy dziennie wcierać w uszkodzone miejsce i przez pewien czas owijać je ciepłą szmatką.
4. W 200 ml roztworu alkoholu (nie mniej niż 70%) rozpuścić 10 tabletek dipironu i dodać fiolkę z 5% jodu. Powstałą mieszaninę należy usunąć w ciemnym miejscu na 3 dni. Przetrzyj gotową nalewkę do obszaru problemowego przed snem, a następnie zawiń szalik dookoła pleców i śpij do rana.

Pamiętaj, że leczenie domowe nie może zastąpić kompleksowej terapii lekowej, mają one jedynie na celu zmniejszenie objawów choroby.

Zapobieganie

Gdy zdiagnozuje się uwięzienie nerwu kulszowego, leki eliminują ból i ogólny dyskomfort; ale zaleca się również zbadanie środków zapobiegawczych, aby zapobiec nawrotom:

• wystarczy spać na twardej powierzchni
• unikaj podnoszenia ciężarów
• kończyny hipotermiczne
• nie rób gwałtownych ruchów.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli masz objawy rwy kulszowej, musisz skontaktować się z neurologiem. W leczeniu biorą udział fizjoterapeuta, masażysta, terapeuta manualny. w razie potrzeby pacjent bada neurochirurga.

Objawy i leczenie rwy kulszowej - zapalenie nerwu kulszowego

Po otrzymaniu diagnozy pacjenci pytają: co to jest rwa kulszowa? Po prostu niektórzy lekarze zamiast ogólnego określenia zapalenia nerwu kulszowego używają krótszej i wyraźniejszej rwy kulszowej. Niewielka liczba osób wie, co to jest zapalenie nerwu kulszowego, a objawy i leczenie rwy kulszowej są jeszcze bardziej. Ludzkie ciało jest bardzo złożonym mechanizmem składającym się z tkanek i licznych splotów nerwów. Najdłuższy jest nerw kulszowy. Tworzy się z pięciu par korzeni rdzeniowych. Jeśli jeden z nich zostanie uwięziony, objawy zaczynają się niemal natychmiast. Ta szczypta nazywa się rwa kulszowa.

Co to jest rwa kulszowa?

Nerw kulszowy jest wystarczająco długi, powstaje w splocie biodrowo-krzyżowym i przechodzi w dół wzdłuż strefy udowej. W dole podkolanowym jest podzielona, ​​jedna część przechodzi w goleń, druga w stopę. Nie można nie zauważyć bólu w zapaleniu nerwu kulszowego. Niektórzy niedoświadczeni specjaliści w niektórych przypadkach mylą tę chorobę z osteochondrozą. Najczęściej występuje to, gdy pacjent nie może dokładnie opisać swojego bólu i pokazać dokładną lokalizację zmiany. Główna różnica między zapaleniem nerwu kulszowego a osteochondrozą w lokalizacji bólu. W pierwszym przypadku jest w stanie manifestować się tylko po jednej stronie ciała, w drugim przypadku ból jest okrążający.

Przyczyny stanu zapalnego

Jak wspomniano powyżej, objawy zapalenia nerwu kulszowego pojawiają się dość ostro i bardzo trudno je tolerować. Istnieje wiele powodów ich pojawienia się:

• Powikłania powstające na tle nieprawidłowego leczenia osteochondrozy;
• Formacje o różnych rozmiarach w obszarze krążków międzykręgowych;
• Świeże lub stare mechaniczne urazy kręgosłupa;
• Powikłania po ciężkiej hipotermii.
• Nerw kulszowy może zapalić się nawet po krótkim przegrzaniu;
• Zapalenie stawów;
• Porażka innego pochodzenia infekcji jamy miednicy;
• Ropnie;
• Tworzenie skrzepliny.

Rwa kulszowa, której przyczyną jest choroba zakaźna, może być pośrednim „winowajcą” zatrucia całego ludzkiego ciała. Jeśli odporność pacjenta zostanie zmniejszona, konieczne będzie dodatkowe leczenie w celu przezwyciężenia patogenów. W przypadku rwy kulszowej nerwu kulszowego może wystąpić zapalenie piriformis. Takie przypadki są rzadkie i trudne do zidentyfikowania. Istnieje osobny termin medyczny: zespół w kształcie gruszki. Ból jest zlokalizowany w okolicy pośladkowej, dolnej części nogi i górnej części uda, w pachwinie. Objawy rwy kulszowej z zespołem gruszkowatym przypominają rwy kulszowej.

• Zalecana literatura: lyumbago z rwa kulszowa

Neuralgia nerwu kulszowego może również występować przy spondylolistezie - przemieszczeniu kręgów. Ta choroba jest wrodzona, nabyta. Nerw kulszowy jest również zapalny z powodu progresji nowotworu rdzenia kręgowego. To rzadkie zdarzenie. Również zapalenie nerwu kulszowego, główne przyczyny, dla których przez długi czas nie można zidentyfikować, często prowadzą do poważnych powikłań, w tym rozwoju onkologii i niepełnosprawności.

Objawy choroby

Objawy rwy kulszowej mogą się znacznie różnić. Wszystko zależy od ciężkości choroby, ogólnego stanu ciała, obszaru uszkodzenia tkanki i mięśni nerwowych. Głównym objawem klinicznym jest silny ból.

Zakończenia nerwowe znajdują się na całym ciele i mają dużą liczbę receptorów, które są bardzo wrażliwe na wszelkie efekty lub uszkodzenia. Dlatego, gdy pacjent jest uszczypnięty, pojawia się prawie nie do zniesienia ból.

Ból odczuwany jest w strefie pośladkowej i rozprzestrzenia się na całą nogę, czasami sięgając palców. W takich przypadkach lekarz prowadzący zaleca ograniczenie aktywności ruchowej w możliwie największym stopniu. W spoczynku ból ustępuje i jest z natury bolesny. Jeśli jednostka postanowiła chodzić, choć trochę napięta jego obolałe mięśnie, gdy pochyla się do przodu lub na bok, zakaszlała, wtedy syndrom bólu wzrasta, możliwe są bóle strzelania przez naturę. Objawy rwy kulszowej objawiają się również w drętwieniu nóg.

Pacjenci z przewlekłymi chorobami kręgosłupa dokładnie wiedzą, co to jest rwa kulszowa. Ta kategoria obywateli często skarży się na okresowy paraliż kończyn dolnych.

Diagnostyka

Dokładna diagnoza może tylko doktora. Aby to zrobić, musi znać dokładny obraz kliniczny choroby, jej objawy, zapytać pacjenta szczegółowo o jego stan. Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego mówi neurologowi. Aby określić dokładne miejsce zapalenia nerwu kulszowego, nasilenie uszkodzenia pomoże tylko specjalnemu sprzętowi:

• RTG Pacjent otrzymuje najpierw skierowanie na radiografię. Z jego pomocą możesz dokładnie określić wszystkie zaburzenia kręgosłupa, a także zobaczyć możliwe zmiany;
• Tomografia komputerowa. Zaleca się, gdy standardowe zdjęcia rentgenowskie nie są w stanie wykryć naruszeń. Urządzenie skanuje wszystkie chore tkanki w warstwach, szukając głównych ognisk zapalenia;
• Tomografia rezonansu magnetycznego;
• Badanie ultrasonograficzne. Dzięki „jego” użyciu lekarz może szczegółowo zbadać stan stawów, ścięgien, chrząstki, więzadeł. Zbadaj je pod kątem nowych wzrostów, które mogą być bezpośrednią przyczyną zapalenia.

Należy zauważyć, że tuż po procedurze ultrasonograficznej dla rwy kulszowej, której objawy są raczej niewyraźne, łatwo jest rozpoznać, lekarz ma dokładne informacje o lokalizacji choroby i jej nasileniu. Zalety tej procedury: bezpieczeństwo ciała, brak narażenia na promieniowanie; nie ma przeciwwskazań; w stanie „rozważyć” nawet najmniejsze naczynia i włókna.

Metody leczenia

Zapalenie nerwu kulszowego i jego leczenie przepisuje tylko lekarz prowadzący, dobiera się go ściśle indywidualnie. Dlatego nie można z całą pewnością stwierdzić, jak długo dany przypadek choroby jest leczony. Leczenie zależy od ogólnego obrazu choroby, stopnia nasilenia, stanu zdrowia pacjenta, wieku. W większości przypadków stosowana jest terapia skojarzona.

Leki

Leczenie rwy kulszowej rozpoczyna się od ulgi w bólu, silnego wpływu na główne ogniska zapalenia za pomocą leków. W tym przypadku wypisuje się ortofen, diklofenak i rhemoksykam, testowane przez lata. Mają dobre działanie przeciwzapalne, skutecznie znieczulają. W celu przyspieszenia szybkiego dostarczania leku do organizmu leki podaje się domięśniowo lub dożylnie. Chondroprotektory pomogą wyleczyć chorobę, zmniejszyć stan zapalny, przywrócić uszkodzone tkanki.

Fizjoterapia

Z rwą kulszową, która początkowo była leczona lekami i dawała pozytywne wyniki, dozwolony jest następny etap leczenia rwy kulszowej: fizjoterapia. Najczęściej jest to kurs elektroforezy, terapii magnetycznej. Jeśli lekarz zauważy poprawę, dodatkowo zalecany jest terapeutyczny trening fizyczny. Kompleks ćwiczeń dla każdego pacjenta jest indywidualny i specyficzny. Specjalista ds. Programowania bierze pod uwagę przyczyny choroby, nasilenie, poziom sprawności fizycznej pacjenta, cechy związane z wiekiem.

W domu

Leczenie rwy kulszowej w domu jest dozwolone, jeśli terapia domowa jest podawana w formie profilaktyki. Pacjent jest wypisywany z placówki medycznej w tym czasie, jeśli przywrócone zostaną główne uszkodzenia dotkniętej tkanki i ból nie zostanie praktycznie zakłócony. Skutki działania leków można już znacznie zmniejszyć. W diagnostyce rwy kulszowej, ostrego zapalenia nerwu kulszowego, większość osób aktywnie stosuje receptury lecznicze tradycyjnej medycyny. Jest to dozwolone, ale pod warunkiem, że pacjent szczegółowo poinformuje o tym lekarza i poda zalecenia dotyczące leczenia choroby do końca.

Wymieniamy najbardziej znane komponenty leczenia domowego:

• Kochanie Leczenie rwy kulszowej rzadko przebiega bez masażu leczniczego miodu. Procedurę można przeprowadzić samodzielnie lub poprosić o pomoc krewnych. W przypadku rwy kulszowej, której leczenie jest dość skomplikowane, „wymaga”, aby produkt był naturalny i płynny. Zajmie 250-300 g, podgrzeje i doda 40-50 g naparu alkoholowego. Ochłodzić ciecz i zastosować zgodnie z zaleceniami. Warto jednak pamiętać, że masaż lędźwiowy nie powinien być bolesny, ponieważ można zranić mięśnie lub stawy.
• Wosk pszczeli. Dzięki propolisowi tworzą aplikacje rozgrzewające. Dobrze ogrzany i łagodzi ból.
• Balsam z dodatkiem ziół. Kiedy rwa kulszowa do gotowania, można wziąć glistnika, gorzki pieprz, aloes w równych proporcjach, o dużej łyżce. Mieszamy i rozcieńczamy masę wódką, 200-250 g. Co dalej: nalegać w ciemnym miejscu na 7-8 dni. Przetwarzamy miejsca lokalizacji bólu codziennie, kurs nie przekracza 7-10 dni.
• Liście agawy. Stosujemy się do miejsc dotkniętych chorobą, zwijamy ją ciasno, możemy ją ogrzać szalikiem lub szalikiem na wierzchu.
• Napar z dzikiego rozmarynu. 2 duże łyżki zalać 5 łyżkami czystego oleju roślinnego. Powstała w ten sposób mieszanina nalega na 12-14 godzin i stosuje się zgodnie z jej przeznaczeniem, to znaczy pociera dotknięte miejsca.
• Kąpiele lecznicze z dodatkiem nalewki z drzew iglastych. Świeże gałązki igieł sosnowych zalewamy wrzącą wodą i gotujemy przez pół godziny. Weź kąpiel z nalewką z drzew iglastych nie więcej niż 15 minut.
• Hirudoterapia (leczenie pijawkami). Rwa kulszowa, choroba, która prowokuje proces zapalny w organizmie. Współczesna medycyna udowodniła, że ​​pijawki mogą złagodzić stan zapalny już po jednej sesji.

Warto pamiętać, że niezależnie od tego, jak chwalili tę lub tę popularną metodę leczenia i nie powiedzieli, jak szybko i bez konsekwencji leczyć rwy kulszowej, terapia tradycyjna może mieć swoje przeciwwskazania. W szczególności może wystąpić reakcja alergiczna.

Zdrowa żywność

W przypadku zapalenia nerwu kulszowego objawy i leczenie, z których lekarz niekoniecznie zestawia indywidualny plan żywieniowy. Leczenie rwy kulszowej wymaga znacznych zmian w diecie. Lepiej jeść trochę 5-6 razy dziennie. W diecie muszą być obecne produkty zawierające błonnik, wapń, magnez, żelazo, witaminy A, C, E.

Aby nasycić ciało wapniem, musisz użyć go w żywności: ryby, orzechy, owoce morza, kalafior, orzechy, wątroba.

Magnez znajduje się w awokado, grochu, fasoli, pistacjach. Żelazo występuje w soczewicy, grochu, kukurydzy, pszenicy. Witamina A znajduje się w brokułach, czosnku, twarogu. Witamina C jest w kiwi, rokitniku, czarnej porzeczce, pomarańczy, cytrynie. Witamina D: wątroba, śmietana, jaja kurze, masło. Z diety konieczne będzie usunięcie lub znaczne ograniczenie wędzonych mięs, słodyczy, słonych i tłustych potraw. To właśnie ta kategoria żywności zwiększa przyrost masy ciała, co jest wysoce niepożądane w przypadku rwy kulszowej.

Zapobieganie

Leczenie zapalenia nerwu kulszowego to tylko połowa sukcesu. Aby zapobiec postępowi choroby i nie pojawia się ból, należy przestrzegać ogólnych zasad zapobiegania. Przy odpowiednim podejściu i wielkim pragnieniu bycia zdrowym nie jest to trudne:

• Trzymaj plecy prosto (postawa);
• Staraj się unikać uszkodzeń mechanicznych i upadków;
• Utrzymuj wagę pod kontrolą;
• Nie przegrzewać ani superkolować;
• Nie pozwalaj na rozwój chorób zakaźnych.

Pytanie, jak szybko leczyć rwy kulszowej zdecydowanie nie może odpowiedzieć żadnemu lekarzowi. Choroba przebiega indywidualnie i może to być zupełnie inne objawy. Dlatego leczenie może być opóźnione o jakiś czas.

Zapalenie nerwu kulszowego: przyczyny, objawy i leczenie, zapobieganie

W medycynie zapalenie nerwu kulszowego nazywa się rwa kulszowa. W tym przypadku rwa kulszowa w lędźwiowo-krzyżowym rdzeniu kręgowym z uszczypnięciem korzeni dotyczy również rwy kulszowej. Synonimy rwy kulszowej to choroby takie jak zapalenie nerwu, szczypanie i zapalenie nerwu kulszowego.

W ludzkim ciele nerw kulszowy jest najdłuższy i największy. Znajduje się w dolnej części pleców, przechodzi przez pośladki i kończy się w kończynach dolnych.

W wyniku ucisku nerwu kulszowego, korzenie w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym doświadczają nacisku, następnie stają się zapalne i osoba doświadcza bólów o różnym stopniu.

Ból może być zlokalizowany w okolicy lędźwiowej, tylnej części uda, stóp, nóg. Ból może nasilać się podczas chodzenia, kaszlu. W początkowej fazie rwa kulszowa może występować jako lumbago, lumboishalgia lub lumbodynia.

Ból może być tak słaby, stłumiony i nie do zniesienia, w którym pacjent nie może się normalnie poruszać, nawet spać.
Z objawami bólu należy natychmiast zwrócić się o pomoc do neurologa.

Czynniki prowokujące

Przepuklina lędźwiowa - jeden z prowokatorów zapalenia nerwów

Zapalenie nerwu kulszowego samo w sobie nie jest chorobą niezależną iw większości przypadków objawia się jako reakcja na inne zaburzenia w organizmie.

W przepuklinie międzykręgowej nerw jest ściskany i rozpoczyna się proces zapalny.

Często osteochondroza w zaniedbanej formie z powikłaniami służy jako prowokator dla rwy kulszowej.

W rezultacie odstęp międzykręgowy jest zminimalizowany, a nerw kulszowy jest skompresowany.

Zapalenie nerwu kulszowego może rozpocząć się pod wpływem takich przyczyn:

• urazy pleców, miednicy, kończyn;
• ostra hipotermia ciała;
• zmiany patologiczne kręgów w kształcie (wzrosty);
• zapalenie stawów;
• choroby ginekologiczne;
• cukrzyca;
• przenikanie do organizmu infekcji i rozwój procesów zapalnych;
• wpływ na bodźce nerwowe w postaci guzów, mięśni (zespół mięśni w kształcie gruszki) i tkanek kostnych;
• zaparcie;
• krwawienie wewnętrzne;
• ciężkie ćwiczenia.

Objawy i objawy

Definiującym objawem obecności zapalenia w obszarze nerwu kulszowego jest ból objawiający się w kończynach dolnych. Utrata czucia w nogach, zaburzona normalna funkcja motoryczna.

Ból w przyrodzie może być inny - kłujący, ostry, płonący, ciągnący. Ból przychodzi paroksyzmalnie. Ostry okres pogorszenia zastępuje się względnym odpoczynkiem.

Zasadniczo dyskomfort odczuwany jest z jednej lub drugiej strony. Obustronne zapalenie nerwu kulszowego jest mniej powszechne.

Ataki z reguły występują w wyniku przeciążenia fizycznego lub emocjonalnego. Jeśli zostanie dodana hipotermia, bardzo prawdopodobne jest zapalenie nerwu kulszowego. Bardzo często zapalenie występuje w nocy.

Wrażliwość skóry wzdłuż nerwu ulega zmianom. Może wystąpić mrowienie, gęsia skórka lub drętwienie. Ból zaczyna się od tyłu uda i stopniowo spada na dolną część nogi, stopę. Ból po ataku nie ustępuje, odczuwany jest w obszarze między kręgami (5 lędźwiowy i 1 krzyżowy), pośrodku pośladków i pod kolanem.

Często nerw kulszowy jest tak obolały, że może prowadzić do omdlenia. Może również wystąpić zaczerwienienie skóry, obrzęk, nadmierne pocenie się stóp.

Chodzenie, długotrwała pozycja, pozycja siedząca na twardym stolcu dostarcza bólu. Osoba mimowolnie szuka wygodnej pozycji ciała, przenosi środek ciężkości na zdrową nogę. Chód jest zakłócony (noga wydaje się rozciągać z bólem pleców).

W ciężkich przypadkach zapalenia nerwu kulszowego funkcjonalność nerwu jest zasadniczo ograniczona lub całkowicie upośledzona. W rezultacie mięśnie (nadgarstek, udo, pośladki) mogą się zmniejszyć. Pacjent z trudem pochyla goleń, porusza palcami i obraca stopę z powodu tymczasowego „wyłączenia” mięśnia z tyłu uda.

Diagnozowanie naruszenia

Ustalenie prawidłowej diagnozy jest kluczem do skutecznego leczenia pacjenta. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie szeregu kompleksowych środków:

• badanie podstawowe przez neuropatologów, w niektórych przypadkach wymagane będą badania i konsultacje z reumatologami, chirurgami naczyniowymi i wertebrologami;
• zbieranie testów klinicznych;
• RTG kręgosłupa w dwóch stałych pozycjach (siedzenie, leżenie);
• MRI, tomografia komputerowa;
• skanowanie radioizotopowe kręgosłupa (wyznaczonego w przypadku podejrzenia o tworzenie się nowotworu, w przypadku zakażenia HIV);
• elektromiografia.

Podczas badania neurolog ujawnia szereg objawów charakterystycznych dla rwy kulszowej:

• symptom lądowania;
• Objaw Sicarda;
• Objaw Lasegue'a;
• wiotkość i hipotonia mięśni;
• fałd pośladkowy na części zapalenia jest zasadniczo pominięty;
• Ścięgno Achillesa ma osłabiony odruch.

Metody leczenia

Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego rozwiązuje się indywidualnie. Stosuje się następujące metody leczenia:

• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• Terapia wysiłkowa;
• sesje masażu.

Podczas leczenia musisz przestrzegać reżimu. Pacjent musi mieć łóżko z twardą powłoką. W okresie zaostrzenia konieczne jest ograniczenie aktywności ruchowej do minimalnych limitów. Odpoczynek w łóżku jest niezbędny, aby złagodzić stan zapalny w ostrej postaci.

Terapia lekami

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu kulszowego wykonuje się za pomocą NLPZ. Umożliwiają zatrzymanie działania enzymu cyklooksygenazy, który jest odpowiedzialny za produkcję prostanoidów.

W praktyce leki te są stosowane:

Leki te mogą łagodzić ból i stan zapalny. Jednocześnie nie należy zapominać, że leki mają skutki uboczne - praca nerek staje się trudna, krzepliwość krwi zmniejsza się, a błona śluzowa żołądka zmienia się na gorsze. Okres ich stosowania powinien być krótki.

Po usunięciu ostrego zapalenia możliwe jest stosowanie bezpiecznych postaci dawkowania, ale przy dłuższym przebiegu leczenia.

Te łagodne formy obejmują następujące leki:

Leki hormonalne mogą być przepisywane w przypadkach nieznośnego bólu. Są one używane krótko, tylko w celu złagodzenia bólu. Leki hormonalne są niebezpieczne dla ich skutków ubocznych.

Oprócz form leków przepisywane są kompleksy witaminowe. Szczególną rolę odgrywają witaminy E, B.

Leki do normalizacji procesów metabolicznych, łagodzą napięcie mięśniowe są również stosowane w leczeniu rwy kulszowej.

W ciężkich przypadkach z ostrym zapaleniem nerwu kulszowego z ostrym pogorszeniem stanu pacjenta wykonuje się zastrzyki. Zastrzyki stosuje się tylko wtedy, gdy terapia tabletkami nie przynosi pożądanego efektu.

Zastrzyk powinien wykonać specjalista. Lek steroidowy podaje się jak najbliżej nerwu kulszowego w dotkniętym obszarze.

W leczeniu stosowanych i miejscowych leków w postaci plastrów, żeli, maści. Eksperci zalecają te maści:

Aby aktywować nerw, zwiększyć przepływ krwi, można użyć propolisu, terpentyny, oleju musztardowego w kompozycji maści terapeutycznych.

Fizjoterapia

Gdy rwa kulszowa wykazuje taką fizjoterapię:

• elektroforeza;
• fonoforeza;
• okłady;
• procedury ocieplenia.

W połączeniu z fizjoterapią podaje się dawki leków. W rezultacie zwiększa się krążenie krwi w okolicach objętych stanem zapalnym, szybszy jest powrót do zdrowia.

Wyznaczenie procedur jest przywilejem lekarza prowadzącego, reguluje liczbę sesji itp. Masaż leczniczy można stosować tylko po przejściu niebezpiecznej fazy zaostrzenia. Masaż ma korzystny wpływ na regenerację mięśni, łagodzi ból, poprawia przepływ krwi, zwiększa przewodność nerwu kulszowego.

Efekt masażu może pochodzić z co najmniej 10 sesji. Z każdą sesją intensywność oddziaływania powinna wzrosnąć.

Terapia wysiłkowa i gimnastyka

W arsenale metod zwalczania zapalenia nerwu kulszowego istnieją sprawdzone metody fizykoterapii. Gimnastyka, wykonująca proste ćwiczenia, poprawi ogólny stan pacjenta, poprawi przepływ krwi w okolicy lędźwiowej.

Proste i skuteczne ćwiczenia:

1. Podnieś nogi. Ćwiczenie wykonuje się z pozycji leżącej. Nogi są na przemian wygięte w kolanach i wznoszą się na wysokość 0,3 metra, noga jest przymocowana na 10 sekund. Wykonywany jest od 8 do 12 razy w wolnym tempie.
2. Ściśnij ścianę. Stań twarzą do ściany, załóż podparcie dłoni. Dajemy ciało do ściany, zgięte łokcie. Zegnij łokcie, ciało powróci do swojej pierwotnej pozycji. W wolnym rytmie wykonuje się od 10 do 15 razy.
3. Ćwicz z piłką. Leżąc na plecach, zaciskamy piłkę między nogami. Zegnij nogi w kolanach, podnieś na wysokość 0,3 m. Wykonujemy zwrot z piłką w prawo przez 10 sekund. Wróć do pozycji wyjściowej. Ta sama kolej z piłką w innym kierunku. Sporządzono 10 razy.

Interwencja operacyjna

Chirurgiczna metoda leczenia rwy kulszowej jest wskazana w wyjątkowych przypadkach z kardynalnym zaburzeniem funkcjonowania narządów miednicy. Usunięcie dysku, jego część nazywa się mikrodiscectomy. Patologia krążka międzykręgowego jest wyeliminowana, przyczyna naruszenia nerwów jest wyeliminowana.

Co zrobić, jeśli nerw kulszowy jest zapalny i obolały:

Leczenie środków ludowych

Leczenie stanu zapalnego środków ludowych nerwu kulszowego w domu powinno być traktowane raczej ostrożnie. Konsultacja z neurologiem będzie całkiem przydatna.

Najbardziej skuteczne przepisy:

1. Leczenie woskiem pszczelim. Najważniejsze jest to, że wosk w kąpieli wodnej zmiękcza do stanu gliny, a ciasto jest z niego zrobione. Plaster jest nakładany na stan zapalny, owinięty folią, a następnie warstwą waty i opatrywany bandażami. Procedura jest wykonywana w nocy. Czas trwania - tydzień.
2. Masaż puszkami. Krem rozgrzewający, maść, żel nakłada się na ciało. Bank jest umieszczony na obszarze chorego i procedura trwa 10 minut w kołowych ruchach. Ten masaż jest wykonywany co drugi dzień.
3. Medyczne tarcie pąków sosny. Zebrane pąki sosny są wypełnione wódką (alkoholem) i podawane w ciemnym miejscu. Pocieranie plamami tłuszczu.

Jakie mogą być konsekwencje

Jeśli nie rozpoczniesz procesu leczenia, możesz uniknąć nieprzyjemnych skutków zapalenia nerwu kulszowego. Możliwe problemy obejmują takie komplikacje:

• częściowy lub całkowity zanik mięśni;
• nogi tracą wrażliwość;
• mocz i kał nie utrzymują się, a pacjent nie może kontrolować tego procesu.

Środki zapobiegawcze

Gorset mięśniowy musi być utrzymany w dobrej formie. Osłabienie zdolności utrzymywania mięśni prowadzi do przemieszczenia różnych narządów (kręgosłup przestaje pełnić funkcję kolumny podtrzymującej ciała). W rezultacie nerw kulszowy staje się zapalny.

Dlatego konieczne jest dążenie do własnego zdrowia, przestrzeganie następujących zaleceń pomoże w zwalczaniu rwy kulszowej:

• zrównoważone odżywianie (obecność w żywności magnezu i potasu jest obowiązkowa w diecie);
• aktywność fizyczna, sport;
• zbliża się do poziomego drążka, aby pociągnąć dyski międzykręgowe;
• korekcja postawy od najmłodszych lat;
• obecność na sesjach terapii manualnej;
• naśladuj zwierzęta - wyginaj plecy na czworakach.

Ból nerwu kulszowego może powodować u człowieka duże problemy, ból i negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia. Nie wahaj się skontaktować z lekarzami przy pierwszych objawach wskazujących na zapalenie nerwu kulszowego, co pomoże w leczeniu patologii w odpowiednim czasie.

Jakie są objawy i jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego?

Zapalenie nerwu kulszowego lub rwy kulszowej jest stanem patologicznym, któremu towarzyszy silny ból. Nerwy kulszowe są najdłuższe i największe, zaczynają się w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym, biegną wzdłuż powierzchni pośladków, ud, aw obszarze dolnej części nogi rozgałęziają się na małe procesy rozciągające się na czubki palców.

Nerw kulszowy jest bardzo wrażliwy - szczypanie i ściskanie korzeni nerwowych objawia się bólami o różnej intensywności. Zespół bólowy może być słaby lub wyraźny, nie do zniesienia, uniemożliwiający poruszanie się i prowadzenie normalnego życia. Choroba wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia opartego na stosowaniu leków, metod fizjoterapii i terapii fizycznej.

Zapalenie nerwu kulszowego - główne przyczyny

Najczęstszą przyczyną zapalenia nerwu kulszowego są procesy patologiczne w kości krzyżowej i dolnej części pleców. Następującym stanom towarzyszy szczypanie nerwu:

• przemieszczenie dysku międzykręgowego;
• przepuklina międzykręgowa;
• osteofity (wzrost kości);
• neuropatia tunelowa (zespół piriformis);
• skutki chorób zakaźnych;
• hipotermia;
• nadmierne ćwiczenia;
• uraz kręgosłupa lub miednicy;
• ropnie po wstrzyknięciu;
• skrzywienie kręgosłupa (skolioza, płaskie stopy);
• procesy nowotworowe.

Wraz z przepuklinowym występem krążka międzykręgowego dochodzi do naruszenia korzeni rdzenia kręgowego, na tym tle rozwija się zapalenie nerwu kulszowego. Artroza i chondroza przyczyniają się do rozwoju rwy kulszowej, której towarzyszy pojawienie się narośli kości w rejonie połączenia kręgowego. Ściskają włókna nerwowe i powodują zapalenie włókien nerwowych. Częstą przyczyną rwy kulszowej jest osteochondroza, spondyloza kręgosłupa i urazy jej oddziałów.

Pewną rolę w rozwoju choroby odgrywa zatrucie organizmu alkoholem, solami metali ciężkich i innymi toksycznymi związkami. Często nerw kulszowy jest wywoływany przez toksyny wydzielane przez bakterie chorobotwórcze. W tym przypadku rwa kulszowa występuje na tle grypy, ARVI, gorączki szkarłatnej, gruźlicy, malarii, kiły lub przewlekłych chorób układowych (dna moczanowa, cukrzyca).

Często przyczyną rwy kulszowej są guzy rdzenia kręgowego, zarówno łagodne, jak i złośliwe, jak również przerzuty guzów nowotworowych innych narządów, które wyrastają do kręgów i krążków międzykręgowych.

Objawy

Główny objaw rwy kulszowej - zespół bólowy, którego intensywność zależy od przyczyny zapalenia. Ból jest zwykle umiejscowiony wzdłuż nerwu, to znaczy jest odczuwany w okolicy pośladków, podkolanowej dołu, tylnej powierzchni uda i dolnej nogi. Charakter bólu w zapaleniu nerwu kulszowego jest głównie intensywny, strzelanie - według pacjentów przypomina kłujący lub porażenie prądem.

Zespół bólowy może być stale obecny lub występować sporadycznie. W tym przypadku atak zwykle rozpoczyna się bólem o słabej intensywności, który wkrótce staje się bardzo silny. One wyczerpują osobę, pozbawiają go spokoju i snu. Każdy wysiłek fizyczny, ruch, a nawet kaszel lub kichanie - przyczyniają się do zwiększenia bólu.

Oprócz bólu, stan pacjenta pogarszają takie objawy, jak trudności w zgięciu kończyn, zmniejszona wrażliwość i napięcie mięśniowe, naruszenie termoregulacji (zimne nogi), uczucie pełzania po skórze.

Podczas badania lekarz musi zwrócić uwagę na naturę bólu. Pomaga dokonać prawidłowej diagnozy i określić obszar zapalenia. Eksperci identyfikują szereg konkretnych objawów, które wskazują na rozwój rwy kulszowej.

• Objaw lądowania (pacjent nie może siedzieć sam).
• Objaw Lasega (niemożność podniesienia prostej nogi).
• Objaw Sicard (ból zwiększa się podczas próby zgięcia stopy).
• Parestezje (pogorszenie wrażliwości kończyn). W początkowej fazie zespół ten objawia się drętwieniem i mrowieniem skóry pośladków oraz tylną powierzchnią kończyn od strony zapalnego nerwu. W miarę postępu choroby czułość znika całkowicie.
• Zaburzona funkcja motoryczna. W wyniku długotrwałego naruszenia włókien motorycznych nerwu, osłabienie mięśni wzrasta w kończynach. Z biegiem czasu chód osoby jest zakłócany, zaczyna kuleć na obolałej nodze.
• Dysfunkcje narządów miednicy. Rozwija się z powodu dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego, powstającego na tle naruszenia włókien przechodzących przez nerw kulszowy. W ciężkich przypadkach występują objawy takie jak pieczenie podczas oddawania moczu, nietrzymanie moczu i kału lub rozwój przewlekłych zaparć.

Ataki

Atak zapalenia zwykle zaczyna się nagle, najczęściej w nocy. Może być wywołana nie tylko przez choroby przewlekłe, ale także przez banalną hipotermię lub silny czynnik stresu i załamanie nerwowe.

Jednocześnie pojawiają się towarzyszące objawy wegetatywne - obrzęki, nadmierne pocenie się stóp, zaczerwienienie skóry. Z zakaźnym charakterem zmiany, gorączka, dreszcze, osłabienie i inne objawy zatrucia ciała łączą się z zespołem bólowym. Czasami, ze zbyt ostrym i silnym bólem, osoba może stracić przytomność.

W ciężkich przypadkach funkcjonowanie nerwów jest całkowicie upośledzone, następuje zmniejszenie objętości mięśnia pośladkowego, udowego lub mięśnia brzuchatego łydki, dochodzi do czasowego unieruchomienia, pacjent nie może obrócić stopy, zgiąć i rozprostować palców. W przypadku rozległego procesu zapalnego zespół bólowy może stać się przewlekły i stale przypominać nawrót choroby.

Objawy i leczenie zapalenia nerwu kulszowego są ze sobą ściśle powiązane. Biorąc pod uwagę objawy choroby, lekarz może zasugerować, co powoduje rozwój procesu patologicznego i dokonać wstępnej diagnozy. Aby to potwierdzić, będziesz musiał przejść szereg dodatkowych badań.

Diagnostyka

Metoda diagnostyczna: MRI

Aby zrozumieć, jak usunąć zapalenie nerwu kulszowego, konieczne jest ustalenie przyczyny tego stanu. Diagnozę rwy kulszowej prowadzi neurolog, przepisując serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych pacjenta. Aby ustalić stopień uszkodzenia nerwu kulszowego, specjalista wykonuje serię specjalnych testów motorycznych, stukając młotkiem, sprawdza odruchy na nogach.

W warunkach poliklinicznych najłatwiej dostępną metodą diagnozy jest konwencjonalna radiografia, która umożliwia wykrycie wzrostu kości i innych zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Aby to zrobić, wykonaj zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa w dwóch projekcjach, co pozwoli ustalić, czy zapalenie nerwu kulszowego jest związane z patologią krążków międzykręgowych.

Jeśli ta metoda nie jest wystarczająca do postawienia diagnozy, pacjenta kieruje się do procedury CT (tomografia komputerowa) lub MRI (rezonans magnetyczny). Są to najbardziej pouczające metody określania przyczyny zapalenia, jeśli jest ono związane ze zmianami patologicznymi w rdzeniu kręgowym lub w naczyniach splotu nerwowego.

Jeśli podejrzewa się procesy nowotworowe, stosuje się skan radioizotopowy kręgosłupa. Aby określić stopień zaburzenia przewodnictwa nerwowego i kurczliwość dotkniętych mięśni, należy zastosować metodę elektroneuromyografii.

W razie potrzeby pacjent zostaje wysłany na dodatkowe badanie i konsultację z wąskimi specjalistami - kręgowcem, reumatologiem, chirurgiem naczyniowym.

Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego?

Kompleksowe leczenie rwy kulszowej ma na celu złagodzenie bólu, przywrócenie wrażliwości i funkcji ruchowych kończyn i polega na stosowaniu leków, terapii manualnej, masażu, metod fizjoterapii, terapii fizycznej.

Metody medycyny alternatywnej są szeroko stosowane - akupunktura, hirudo-cierpliwość (leczenie pijawkami), tradycyjna medycyna i leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe (w okresach remisji choroby).

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu kulszowego

W ostrym okresie rwy kulszowej przepisywany jest lek przeciwzapalny i przeciwbólowy w celu złagodzenia silnego zespołu bólowego. W tym celu stosują leki z grupy NLPZ (diklofenak, ortofen, indometacyna, meloksykam, ketoprofen), a także silne nie narkotyczne leki przeciwbólowe (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

W ciężkich przypadkach, gdy pacjent cierpi na silny ból, którego nie można leczyć powyższymi środkami, lekarz może przepisać opioidowe leki przeciwbólowe (Tramadol, Tramal, Tramalin). Powinny one być podejmowane pod nadzorem lekarza na krótkich kursach, ponieważ leki te mogą szybko powodować uzależnienie i uzależnienie od narkotyków, mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Ponadto zaleca się blokady nowokainowe lub ultracainiczne w celu złagodzenia bólu.

Hormony kortykosteroidowe (prednizon, hydrokortyzon), przepisywane w ostrym okresie, pomagają szybko stłumić rozwój procesu zapalnego, łagodzą opuchliznę i poprawiają ruchliwość kończyn. Jednak we wszystkich przypadkach nie jest możliwe stosowanie leków hormonalnych, są one przepisywane tylko w przypadku ciężkiego obrzęku kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Jako terapia podtrzymująca stosują środki zwiotczające mięśnie, przeciwutleniacze, kompleksy witaminowe i inne leki, które pomagają przywrócić ukrwienie i odżywianie dotkniętych nerwami i normalizować ich funkcje.

Środki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) rozluźniają dobrze napięte mięśnie, co eliminuje szczypanie włókien nerwowych, pomaga zmniejszyć ból, przywraca czułość i zakres ruchu chorej kończyny.

Złożone preparaty zawierające witaminy z grupy B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) zmniejszają nasilenie objawów nerwowych i przywracają przepuszczalność impulsu nerwowego wzdłuż włókien, co przywraca dawną wrażliwość na kończyny, łagodzi drętwienie i inne nieprzyjemne objawy.

Aby przywrócić upośledzony dopływ krwi i odżywianie tkanek, stosuje się angioprotektory i korektory mikrokrążenia (Actovegin, Curantil, Trental). Takie leki zwalczają zanikowe zmiany mięśni i przywracają uszkodzone struktury nerwu kulszowego. W tym samym celu kompleksy witaminowe z zawartością witamin C, E, mikroelementów - miedzi, selenu i innych przydatnych substancji są przepisywane jako przeciwutleniacze.

Leki metaboliczne, takie jak Mildronate, Inosine, Riboflavin, Elkar, pomagają poprawić odżywianie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego i splotu krzyżowego, przywracając w ten sposób funkcję uduszonego nerwu kulszowego i przywracając wrażliwość i aktywność motoryczną kończyn.

Maści do leczenia rwy kulszowej

Zdjęcie: Voltaren Emulgel

Lokalne czynniki zewnętrzne są przepisywane jako dodatek do głównego kursu leczenia, ponieważ ich głównym celem jest łagodzenie bólu. Podczas leczenia rwy kulszowej pokazano zewnętrzne czynniki o działaniu drażniącym i rozgrzewającym, które poprawiają krążenie krwi w dotkniętym obszarze i zmniejszają intensywność bólu. W zapaleniu nerwu kulszowego przepisywane są następujące leki:

• maść na bazie węża i jadu pszczelego (Nayatox, Apifor);
• kamfora lub terpentyna maść;
• produkty outdoorowe z ekstraktem z ostrej papryki (Espol);
• żele, kremy i maści z grupy NLPZ (żel Voltaren, Diklofenak, Nurofen, Indometacyna);
• preparaty do użytku zewnętrznego ze składnikami rozgrzewającymi lub drażniącymi (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Zewnętrzne środki dla rwy kulszowej stosuje się do dotkniętego obszaru 2 do 3 razy dziennie. Po zabiegu bolesny obszar jest pokryty ciepłym bandażem, aby wzmocnić efekt miejscowych preparatów rozgrzewających.

Metody fizjoterapii, terapia ruchowa

Leczenie fizjoterapii rwy kulszowej stosuje się w okresach remisji choroby, gdy ból jest nieobecny, ale utrzymują się objawy związane z niedożywieniem i dopływem krwi do tkanek i utratą wrażliwości. Lekarz może przepisać następujące procedury:

• darsonwalizacja;
• prądy dynamiczne;
• terapia magnetyczna;
• leczenie laserowe;
• UHF;
• elektroforeza;
• masaż;
• akupunktura.

Zabieg fizjoterapeutyczny rozluźnia mięśnie, usuwa zaciski korzeni nerwowych, przywraca ruchomość i wrażliwość kończyn oraz pozwala zapobiegać nawrotom nawrotów choroby i zapobiegać im.

W odniesieniu do masażu, w celu przywrócenia napięcia mięśniowego i krążenia krwi w zaatakowanym obszarze, masowano okolicę lędźwiową, obszar pośladków, ud, nóg i stóp. Aby osiągnąć stabilny efekt terapeutyczny, konieczne jest przeprowadzenie 10 sesji masażu terapeutycznego, trwających do 30 minut. Wzmocnienie efektu zabiegów masażu pomaga ćwiczeniom terapeutycznym. Możesz wykonywać proste ćwiczenia w domu lub w szpitalu pod okiem doświadczonego instruktora.

Leczenie chirurgiczne

Operacja zapalenia nerwu kulszowego jest zalecana tylko wtedy, gdy metody leczenia medycznego i fizjoterapii nie dają wyników.

Aby wyeliminować szczypanie nerwu, konieczne jest zastosowanie takich rodzajów operacji, jak mikrodiscektomia i dyskektomia, których istota polega na całkowitym lub częściowym usunięciu krążka międzykręgowego, co powoduje uwięzienie nerwu kulszowego.

Leczenie zapalenia nerwu kulszowego w domu

Uzdrowiciele ludowi mogą zaoferować wiele narzędzi do leczenia rwy kulszowej. Ale przed użyciem któregokolwiek z nich powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć niepożądanych komplikacji.

1. Wosk pszczeli. Kompres z woskiem pszczelim jest doskonałym środkiem rozgrzewającym, który pozwala zmniejszyć objawy bólu rwy kulszowej. Przed zabiegiem wosk należy stopić w kąpieli wodnej i uformować z niego ciasto w zależności od wielkości dotkniętego obszaru. W ciepłej formie nałóż ciasto woskowe na obolały obszar, przykryj plastikową folią, ogrzej ręcznikiem lub dywanem i pozostaw kompres na noc. Procedurę można wykonywać codziennie w ciągu tygodnia.
2. Nalewka z pąków sosny. Mielenie na bazie nalewki pomaga wyeliminować ból i zmniejszyć stan zapalny. Zamiast pąków sosnowych można użyć igieł świerkowych lub kwiatostanów mniszka lekarskiego. Surowce roślinne umieszcza się w półlitrowym słoiku, napełniając je wieszakami, wlewa 500 ml wódki i pozostawia na tydzień w ciemnym miejscu. Gotowa nalewka służy do codziennego pocierania dotkniętego obszaru.
3. Masaż kubkiem. W domu możesz wykonać zabieg samodzielnie za pomocą słoika do masażu. Najpierw należy dotknąć dotkniętego obszaru rozgrzewającą śmietaną lub maścią na bazie kasztanowca, a następnie umieścić słoik i przesunąć go kolistym ruchem w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Czas trwania zabiegu wynosi 10 minut, należy go wykonywać co drugi dzień.