Zapalenie stawów

Gdy jeden lub więcej stawów staje się zapalny i opuchnięty, a ruchy w nich stają się bolesne lub niemożliwe, mówią o takiej chorobie jak zapalenie stawów.

Przyczyny zapalenia stawów są zróżnicowane, w zależności od czynnika etiologicznego, rozróżnia się również różne formy zapalenia stawów:

Właściwe odżywianie odgrywa główną rolę w leczeniu zapalenia stawów i pomaga złagodzić przebieg choroby.

Podstawowe zasady dietetyczne na zapalenie stawów

Celem żywienia terapeutycznego w zapaleniu stawów jest normalizacja odpowiedzi immunologicznej, osłabienie reakcji zapalnych i przywrócenie pełnego zakresu ruchu zaatakowanego stawu.

Pokarm dla zapalenia stawów wybiera lekarz prowadzący i zależy od:

• formy choroby;
• stopień uszkodzenia stawów;
• choroby powiązane;
• nasilenie objawów klinicznych.

Dlatego nie ma jednej diety na zapalenie stawów, ale możliwe jest określenie ogólnych zasad przygotowywania diety, a także zalecanych i zabronionych pokarmów.

Łącznie odżywianie dla zapalenia stawów odpowiada standardowej diecie (wersja ogólna) lub tabelom leczenia według Pevznera nr 15, 10, 6, które są przepisywane dla różnych typów zapalenia stawów. Wartość energetyczna diety wynosi 2170-2400 kalorii dziennie, a zawartość składników odżywczych odpowiada następującemu schematowi:

• białka - 85-90g, z czego 45-50g białek zwierzęcych;
• tłuszcze - 70-80g, z czego 25-30g tłuszczów roślinnych;
• węglowodany - 300-330 g, z czego nie więcej niż 30-40 g cukrów złożonych.

Gdy nadwaga wykazuje niskokaloryczną dietę, jej wartość energetyczna wynosi 1340-1550 kalorii dziennie.

Zasady żywienia:

• tryb zasilania;
  Posiłki powinny być częste i ułamkowe, do 4-6 razy dziennie, ostatni posiłek nie później niż 2 godziny przed snem. Karmienie frakcyjne to posiłki w małych ilościach, a nasycenie małymi objętościami, które nie przeciążają przewodu pokarmowego, zapobiega przejadaniu się i nadmiernemu przyrostowi masy ciała.
• przetwarzanie kulinarne;
  Żywność powinna być gotowana, pieczona, parzona lub duszona. Potrawy przygotowane w ten sposób zachowują wartość odżywczą i witaminy w większych ilościach, podczas gdy w procesie smażenia powstają substancje rakotwórcze i inne toksyny, które zwiększają stan zapalny, a tym samym ból, a także hamują wątrobę, której funkcją jest inaktywacja szkodliwych substancji, powstały podczas zapalenia stawów.
• temperatura żywności;
  Optymalna temperatura przygotowanego jedzenia powinna wynosić 15-60 stopni Celsjusza. Ciepłe potrawy są lepiej trawione, nie podrażniają śluzówki żołądka i nie obciążają wątroby.
• sól i płyn;
  Sól stołowa jest ograniczona do 6-10 g, zwłaszcza w dnawym zapaleniu stawów. Wynika to z faktu, że po pierwsze nadmiar soli powoduje pogrubienie krwi, osłabia mikrokrążenie w stawach i prowokuje odkładanie się osadów soli na powierzchniach stawowych. Po drugie, praca układu moczowego pogarsza się wraz z solą, co utrudnia usuwanie z organizmu mediatorów zapalnych, toksyn i innych szkodliwych substancji. Konieczne jest spożywanie 2-2,5 litra wolnego płynu dziennie, zwiększa objętość krwi krążącej, zmniejsza stężenie substancji zapalnych i szkodliwych, zapobiega osadzaniu się soli na powierzchniach stawowych i poprawia skład płynu dostawowego.
• waga;
  Dieta na zapalenie stawów ma również na celu zwalczanie otyłości, dlatego zawartość cukrów złożonych i łatwo przyswajalnych węglowodanów jest znacznie zmniejszona w żywności. Zużycie białka zwierzęcego jest również ograniczone ze względu na wysoką zawartość puryn (zwłaszcza w przypadku dnawego zapalenia stawów) i tłuszczów. Dieta powinna obejmować pokarmy zawierające substancje rozpuszczające lipidy. Nadmierna waga zwiększa obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego, w szczególności na bóle stawów, co nasila przebieg zapalenia stawów.
• alkohol;
  Alkohol spowalnia procesy regeneracji w zaatakowanym stawie i zwiększa stan zapalny, a także niszczy witaminy i minerały, upośledza mikrokrążenie w tkankach.
• witaminy;
  Pokarm dla pacjentów z zapaleniem stawów powinien być bogaty w witaminy, zwłaszcza A, E, C, D i grupę B, które mają korzystny wpływ na stan stawów i normalizują metabolizm.
• ostrożność przy wyborze produktów.
  W mechanizmie zapalenia stawów składnik alergiczny nie ma większego znaczenia, dlatego konieczne jest ostrożne przyjmowanie produktów o wysokiej aktywności alergicznej.

Produkty zabronione

Lista zakazanych pokarmów obejmuje pokarmy bogate w puryny i substancje azotowe, które przyczyniają się do odkładania soli na powierzchni stawu. Zasadniczo jest to białko zwierzęce.

Wyklucza się także ostre i pikantne potrawy, ponieważ takie jedzenie zwiększa przepuszczalność ściany naczyń, co prowadzi do zwiększonego wchłaniania szkodliwych substancji. Ponadto pikantne, słone potrawy i olejki eteryczne podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego, naruszają procesy przyswajania składników odżywczych i pierwiastków śladowych.

Konieczne jest odrzucenie lub ograniczenie spożycia produktów wysoce alergizujących, ponieważ aktywują one mediatory zapalne i nasilają przebieg zapalenia stawów. Konieczne jest zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie, zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego (ogniotrwałego): przyczyniają się do przyrostu masy ciała, naruszają procesy trawienia i eliminacji soli kwasu moczowego z organizmu.

W celu zmniejszenia masy ciała, strawne węglowodany, żywność zawierająca drożdże są wykluczone lub ograniczone.

Lista zabronionych produktów obejmuje:

• świeży chleb pszenny, ciasto, ciasta i ciastka, naleśniki, naleśniki, ciasta;
• mięso i drób, zwłaszcza odmiany tłuste;
• konserwy mięsne i rybne (konserwanty, wzmacniacze smaku i inne substancje szkodliwe i alergizujące);
• ogórki, wędzone mięso, ogórki;
• przyprawy (pieprz gorzki i pachnący, chrzan, kolendra);
• sosy w bulionie mięsnym i rybnym, majonezie, bulionach z mięsa, ryb, drobiu i grzybów (ze względu na wysoką zawartość substancji ekstrakcyjnych, puryn);
• czarna kawa, herbata (ze względu na działanie stymulujące, skurcz naczyń, pogorszenie mikrokrążenia);
• kiełbaski, fast foody;
• podroby (źródło ukrytego tłuszczu, puryn);
• kwaśne warzywa i niektóre owoce i rośliny (szpinak, szczaw, seler), które zwiększają kwasowość moczu, zwiększają poziom kwasu moczowego w organizmie;
• warzywa z rodziny Solanaceae (pomidory, bakłażany, papryka, ziemniaki);
• czekolada, dżem, miód, kremy maślane, lody (łatwo przyswajalne węglowodany);
• smalec, margaryna, tłuszcze wołowe i baranie;
• wysokotłuszczowe mleko i tłuste produkty mleczne;
• jaja (źródło cholesterolu, alergenu, tłuszczów zwierzęcych).

Dozwolone produkty

Przede wszystkim dieta na zapalenie stawów powinna być bogata w świeże warzywa i owoce. Alkalizują mocz, zawierają duże ilości witamin, poprawiają wydalanie kału, a wraz z nimi toksyny, zapobiegają zaparciom i normalizują wagę.

Konieczne jest również stosowanie pokarmów bogatych w wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 (olej rybny). Zmniejszają zawartość prostaglandyn, które są wytwarzane przez zapalenie, zmniejszają agregację płytek krwi, w wyniku czego poprawia się mikrokrążenie, poziom cholesterolu wraca do normy.

Witamina D zapobiega zmianom zwyrodnieniowym stawów, bierze udział w metabolizmie wapnia i fosforu, zapobiega rozwojowi osteoporozy, hamuje stany zapalne.

Wapń stymuluje wzrost tkanki chrzęstnej.

Witamina A ma właściwości przeciwutleniające, zwiększając skuteczność przeciwstawnych prostaglandyn, stymuluje wzrost chrząstki, zwiększa mechanizmy obronne organizmu.

Kwas askorbinowy jest niezbędny do produkcji kolagenu - białka tkanki łącznej (chrząstki), ponadto działa przeciwzapalnie i immunostymulująco.

Witaminy B1, B5, B6 poprawiają regenerację uszkodzonych powierzchni stawowych.

Witamina E jest przeciwutleniaczem, dezaktywuje produkty peroksydacji lipidów, zmniejsza stan zapalny.

Lista zatwierdzonych produktów obejmuje:

• chleb z otrębów, żyto lub suszone, krakersy, herbatniki;
• wegetariańskie zupy lub zupy ze zbożami i makaronem;
• gryka, owies, ryż, soczewica, fasola, proso, kukurydza i jęczmień perłowy - błonnik, białko roślinne, witaminy z grupy B;
• warzywa (pietruszka, sałata, koper) - źródła witaminy C, kwasu foliowego, żelaza, wapnia;
• marchew i buraki (z troską), dynia, cukinia, kapusta, ogórki;
• chude mięso i drób bez skóry (1-3 razy w tygodniu);
• ryby morskie (tuńczyk, pstrąg, dorsz, makrela) - wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3, fosfor, witamina D;
• niskotłuszczowe produkty mleczne i żywe biokultury - witamina D, białko;
• banany, brzoskwinie, kiwi, morele, cytrusy (ostrożnie), jabłka, najlepiej czerwone;
• maliny, borówki, żurawiny, truskawki (z troską), czarne porzeczki, rokitnik - witaminy E i C;
• nasiona słonecznika i dyni, orzechy (ostrożnie);
• olej roślinny, najlepiej siemię lniane (jest lepiej wchłaniany, zawiera kwasy tłuszczowe omega-3);
• zielona herbata, świeżo wyciskane soki z warzyw i owoców;
• galaretka, galaretka, galareta, galaretka z kości i stawów - chondroityna, niezbędna dla tkanki chrzęstnej.

Potrzeba diety

Tabela leczenia zapalenia stawów powoduje ból, łagodzi obrzęki stawów, pomaga uniknąć powikłań choroby. Ponadto dieta normalizuje procesy metaboliczne, zmniejsza wagę.

Konsekwencje nieprzestrzegania diety

Zaniedbanie zasad żywienia terapeutycznego nasila nasilenie choroby, przyczynia się do przejścia zapalenia stawów do choroby zwyrodnieniowej stawów, staje się warunkiem wstępnym rozwoju osteoporozy.

Pokarm dla stawów - co mogę jeść, a czego nie?

Choroby zapalne stawów różnego pochodzenia są szeroko rozpowszechnione. Niezależnie od rodzaju patologii, ciężkości i ogólnego obrazu klinicznego wszystkim pacjentom przepisuje się kompleksowe leczenie, które obejmuje nie tylko leki, ale także specjalną dietę. Zastanów się, jaka żywność dla stawów stawów u dzieci i dorosłych jest zalecana przez lekarzy.

Ogólne zasady diety

Przyczynami zapalenia stawów mogą być infekcje, urazy, hipotermia, osłabiona odporność, niewłaściwy styl życia, predyspozycje genetyczne. Pomimo mechanizmu rozwoju choroby, główną manifestacją zapalenia stawów jest rozwój uporczywego zapalenia stawu, prowadzący do stopniowej degeneracyjnej destrukcji tkanki łącznej, kostnej i mięśniowej w dotkniętych obszarach. Aby zapobiec ich dalszemu niszczeniu, normalizować odpowiedź immunologiczną organizmu na proces patologiczny i wyeliminować bolesne objawy zapalenia stawów, konieczne jest dokonanie istotnych zmian w codziennej diecie:

• Wartość energetyczna odżywiania powinna wynosić około 2200-2400 kcal / dzień. Dieta dla reumatoidalnego zapalenia stawów w ostrej fazie powinna być niższa w kaloriach (nie więcej niż 1800 kcal), co osiąga się poprzez zmniejszenie zawartości węglowodanów. W otyłości dzienną wartość energetyczną produktów należy zmniejszyć do 1500 kcal, ponieważ nadwaga przyczynia się do choroby;
• Ilość białek w okresie remisji i podostrego zapalenia stawów powinna wynosić około 80-90 g dziennie, z czego około połowa ma pochodzenie zwierzęce. Podczas zaostrzenia należy przestrzegać bardziej rygorystycznej diety i zmniejszyć zawartość białka w spożywanej żywności do 70 g, ponieważ przyczyniają się one do zwiększenia intensywności procesu zapalnego;
• Ilość tłuszczów roślinnych powinna wynosić około 20-30 g dziennie, zwierzę - około 50 g;
• Zawartość węglowodanów przy zachowaniu diety nie powinna przekraczać 300 gramów, z czego nie więcej niż 40 gramów może przypadać na cukry złożone;
• Posiłki powinny być ułamkowe: do 6 razy dziennie, a kolacja nie później niż 2 godziny przed snem;
• W okresie zaostrzeń, zwłaszcza w reumatoidalnym zapaleniu stawów, ilość spożywanej codziennej wody powinna być zmniejszona do 1 litra, aby nie wywołać pogorszenia obrzęku. Podczas remisji i fazy podostrej zaleca się utrzymanie odpowiedniego schematu picia (2–2,5 litra na dobę), aby skutecznie usunąć nagromadzone toksyny z organizmu i wynikające z niego mediatory zapalne;
• Konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie z diety wszystkich potencjalnych alergenów, które często są główną przyczyną chorób zapalnych. Zatem dieta w reaktywnym zapaleniu stawów, która wyklucza wejście do organizmu substancji-agresorów, zmniejsza częstotliwość i intensywność zaostrzeń o prawie 30%;
• Kulinarne przetwarzanie produktów na zapalenie stawów powinno być łagodne dla przewodu pokarmowego. Konieczne jest całkowite wykluczenie potraw smażonych i wędzonych, zastępując je gotowanymi, gotowanymi na parze, duszonymi i gotowanymi na parze produktami. Aby uniknąć podrażnienia śluzówki żołądka, podczas diety konieczne jest spożywanie żywności schłodzonej do temperatury pokojowej;
• Wymagane porzucenie używania napojów alkoholowych, gazowanych i energetycznych.

Aby zapobiec rozwojowi ciężkich powikłań i częstych zaostrzeń, dieta dnawego zapalenia stawów powinna być całkowicie wolna od soli. W przypadku innych rodzajów patologii dozwolone jest spożywanie nie więcej niż 5-6 g soli dziennie.

Dozwolone i zabronione produkty

Przyjrzyjmy się bliżej, co można i nie można jeść z zapaleniem stawów. Poniższa tabela produktów zawiera ogólne zasady diety, niezależnie od przyczyny choroby i ogólnego obrazu klinicznego. W celu uzyskania bardziej szczegółowych zaleceń zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta należy skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie stawów Odżywianie

Zapalenie stawów jest chorobą stawów i tkanek okołostawowych z zaburzeniami zapalnymi ich funkcjonalności.

Tło rozwoju:
predyspozycje genetyczne do patologii stawów, złe nawyki (palenie, alkoholizm), zaburzenia metabolizmu i nadwagi, urazy (domowe, sportowe, zawodowe, umysłowe) lub zwiększone obciążenia stawów, choroby zakaźne, alergiczne i immunologiczne, choroby oparte na zaburzeniach układu nerwowego, „Siedzący tryb życia” i zły odżywianie, brak witamin.

Przyczyny:

1. 1 zakażenie stawu;
2. 2 obrażenia;
3. 3 hipotermia;
4. 4 świetny wysiłek fizyczny.

Objawy:
ból rano w jednym lub kilku stawach (ból zapalny); obrzęk, zaczerwienienie i stwardnienie skóry wokół stawów; ich brak aktywności; podwyższona temperatura w stawach; deformacja stawu; chrupnięcie pod zwiększonym obciążeniem.

Klasyfikacja typów zapalenia stawów:
We współczesnej medycynie istnieje około stu odmian zapalenia stawów, z których najpowszechniejsze są sklasyfikowane:

w zależności od stopnia uszkodzenia:

• monoarthritis jest chorobą zapalną jednego stawu;
• zapalenie kilku stawów jest chorobą zapalną kilku stawów;
• zapalenie wielostawowe jest chorobą zapalną wielu stawów;

w zależności od charakteru przepływu:

w zależności od charakteru zmiany:

• reumatoidalne zapalenie stawów - ogólnoustrojowa zapalna choroba autoimmunologiczna susivia (atakuje tkanki okołostawowe, układy i narządy ciała);
• łuszczycowe zapalenie stawów jest chorobą stawów związaną z łuszczycą;
• reaktywne zapalenie stawów jest chorobą stawów, która rozwija się w wyniku ostrego zakażenia układu moczowo-płciowego lub jelitowego;
• zakaźne zapalenie stawów (septyczne lub ropne zapalenie stawów) - choroba zakaźna stawów (patogeny: gonokoki, gruźlica, pałeczki hemofilne, paciorkowce, drożdże, zakażenia grzybicze);
• pourazowe zapalenie stawów - rozwija się w wyniku uszkodzenia stawów;
• dystroficzne zapalenie stawów - rozwija się w wyniku ochłodzenia, zaburzeń metabolicznych, przeciążenia fizycznego, naruszenia warunków życia i pracy, braku witamin.

Ze względu na to, że istnieje tak wiele odmian zapalenia stawów, nie ma jednej diety, która byłaby równie odpowiednia do żywienia terapeutycznego z każdym rodzajem tej choroby. Jednak w przypadku zapalenia stawów konieczne jest włączenie pokarmów o zwiększonej zawartości mikroelementów i witamin, jedzenie gotowanego lub pieczonego jedzenia co najmniej pięć do sześciu razy dziennie.

Przydatne produkty na zapalenie stawów

1. 1 owoc, warzywa, zwłaszcza pomarańczowy lub żółty, z wysoką zawartością witaminy C i przeciwutleniaczy (papryka, cytrusy, sok z surowych ziemniaków, marchew, buraki, ogórki, cebula, jabłka);
2. 2 sałatki ze świeżych warzyw i owoców;
3. 3 jagody (żurawina, żurawina);
4. 4 świeże soki (na przykład sok jabłkowy lub mieszanka soku z marchwi, soku z selera, pomidorów i kapusty);
5. 5 produktów kwasu mlekowego o wysokiej zawartości pożytecznych bakterii i wapnia;
   
6. 6 olej rybny, olej z wątroby dorsza (zawierają kwasy tłuszczowe omega-3, które zmniejszają wrażliwość stawów);
7. 7 pojedynczych odmian ryb z nienasyconymi kwasami tłuszczowymi w ograniczonych ilościach (pstrąg, makrela, łosoś);
8. 8 kaszy gryczanej i soczewicy (zawierają białko roślinne);
9. 9 mięso dietetyczne (kurczak, królik, indyk, gotowane jaja kurze).

Środki ludowe na zapalenie stawów:

• świeże zioło cykorii (para wodna i zastosowanie do bolącego miejsca);
• podbiał lub kapusta (owinąć liście kapusty w nocy, stawy zapalne podbiału);
• naturalne soki z borówki brusznicy, jabłka, grejpfruta (weź dwie łyżeczki na szklankę czystej wody) lub mieszaninę soków (marchew, ogórek, buraki, sałata, kapusta, szpinak);
• glistnik (sok stosowany do smarowania dotkniętych stawów);
• czosnek (dwa lub trzy ząbki dziennie);
• masaż olejkami eterycznymi (pięć kropli olejku sosnowego, trzy krople olejku lawendowego, trzy krople oleju cytrynowego zmieszanego z łyżką oliwy z oliwek lub pięć kropli oleju cytrynowego, cztery krople oleju eukaliptusowego, cztery krople oleju lawendowego zmieszanego z łyżką oleju z pestek winogron).

Niebezpieczne i szkodliwe produkty dla zapalenia stawów

Powinno być ograniczone lub wykluczone z diety: szczaw, rośliny strączkowe, szpinak, mięso pieczone, kiełbasy, wędzone mięso, produkty uboczne, buliony, alkohol, sól i cukier, produkty o zawartości tłuszczów ogniotrwałych i łatwo przyswajalnych węglowodanów, przypraw i przypraw (pieprz, musztarda, chrzan ), tłuszcze kulinarne, wołowe, wieprzowe i jagnięce, konserwy, wędzone mięso, ogórki konserwowe, marynaty, pikantne przekąski, ciasta na ciasto, mocna kawa i herbata, lody.

Dieta na zapalenie stawów: zrównoważona dieta, przykłady menu

Zapalenie stawów to grupa patologii stawów, którym towarzyszy ostry lub przewlekły proces zapalny. Podczas diagnozowania pacjentów wykrywa się destrukcyjno-degeneracyjne zmiany w błonie maziowej, torebce i chrząstce szklistej. Do leczenia choroby stosuje się preparaty farmakologiczne, przeprowadza się zabiegi fizjoterapeutyczne. Wzmocnienie ich skuteczności pomoże w diecie z artretyzmem stawów. Lekarze zalecają pacjentom spożywanie zróżnicowanej i zrównoważonej, starannie kontrolującej wagę. Konieczne jest ograniczenie ilości soli, cukru, tłuszczów zwierzęcych w codziennym menu. Zgodnie z zakazem są wędzone mięsa, napoje gazowane, marynaty domowej roboty. Ale włączenie do diety świeżych owoców i warzyw jest mile widziane.

Podstawowe zasady żywienia

Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ból stawów”. Czytaj więcej.

Zapalenie stawów jest chorobą ogólnoustrojową, która wpływa na struktury tkanki łącznej. W stawach zachodzą zmiany erozyjno-destrukcyjne, podobne do patologii w zapaleniu wielostawowym. Błony maziowe małych stawów, takie jak palce u rąk i nóg, są uszkodzone. Patologia ma podłoże autoimmunologiczne. Układ odpornościowy rozpoznaje komórkę organizmu jako obce białko i zaczyna wytwarzać immunoglobuliny do jego zniszczenia.

Dietetyczne zapalenie stawów może spowolnić proces zapalny występujący w stawach. Właściwe odżywianie pomaga wyeliminować alergie tkanek, wzmocnić więzadła i ścięgna oraz dostosować metabolizm. Przy sporządzaniu dziennego menu dla pacjenta lekarz bierze pod uwagę stadium choroby, stopień uszkodzenia stawów, obecność rozwiniętych powikłań. Podstawowe zasady żywienia:

• zapewnienie organizmowi zapotrzebowania na składniki odżywcze i substancje biologicznie czynne - białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy, mikro- i makroelementy;
• ograniczenie wyłącznie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego;
• wykluczenie produktów, które mogą wywoływać reakcje alergiczne;
• ograniczenie węglowodanów;
• zmniejszenie ilości soli do 5,0 g dziennie;
• wykluczenie produktów, które powodują owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Preferowane jest jedzenie na parze, pieczone lub gotowane w niewielkiej ilości wody. Podstawą żywienia dla każdego rodzaju zapalenia stawów jest dieta Pevznera nr 10R.

Dieta nawrotu

Bolesnym nawrotom zawsze towarzyszy silny obrzęk stawów spowodowany ciężkim obrzękiem tkanek okołostawowych. Wywołuje je zaburzony metabolizm węglowodanów i wynikający z tego brak równowagi wodno-elektrolitowej. Wartość energetyczna codziennej diety zmniejsza się do 1800 kcal. Sól jest całkowicie wykluczona lub ograniczona do 2 g dziennie. Nie pij więcej niż litr płynu w ciągu dnia. W przeliczeniu na masę spożycie kalorii jest następujące:

Łatwo przyswajalne węglowodany (wyroby cukiernicze) są zastępowane przez owoce, warzywa, płatki zbożowe. Za dzień można spożywać około 20,0 g cukru (około łyżki stołowej). Wraz ze spadkiem zawartości kalorii znikają bolesne odczucia, spowalniają procesy zapalne, eliminuje się ryzyko reakcji autoimmunologicznych. Stopniowo nadmiar masy również znika, nadmierne obciążenie stawów jest wyeliminowane. Sól ograniczająca powoduje łagodne działanie moczopędne. Podczas zaostrzenia zapalenia stawów jedzenie jest już solone. Produkty spożywcze, które zapobiegają płynowi w organizmie, są wyłączone z diety:

• ryby morskie;
• marynaty domowe i sklepowe;
• keczup, sosy, majonez, przyprawy i przyprawy.

Gdy nawroty zmniejszają ilość pokarmów białkowych. Białka są w stanie stymulować proces zapalny. Ilość czystego białka nie powinna przekraczać 90 g dziennie.

Buliony mięsne, rybne i grzybowe są całkowicie wyłączone z codziennego menu. Aby złagodzić stan zapalny i wyeliminować ból, reumatolodzy przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy. Charakteryzują się ciężkimi działaniami niepożądanymi - porażeniem błony śluzowej żołądka. Zastosowanie bulionów zwiększy szkodliwe działanie tych leków na przewód pokarmowy.

Dieta w remisji

Jeśli chorobie towarzyszy uporczywy ból, wówczas NLPZ w celu podania kursu są objęte schematem terapeutycznym. W tym przypadku nie ma ograniczeń w diecie produktów białkowych. Zapotrzebowanie organizmu na białka w leczeniu NLPZ znacznie wzrasta. Dieta obejmuje pokarmy bogate w bioflawonoidy, antocyjany, kwas askorbinowy. Są to czarne porzeczki, czerwona papryka, owoce cytrusowe, agrest, jabłka. Witamina C i bioflawonoidy są uzupełniane:

• gotowany ryż;
• otręby pszenne;
• sok żurawinowy;
• zielona herbata.

Podczas remisji żywienie stawów stawów powinno być fizjologicznie kompletne. 100 g białka, 80 g tłuszczu jest spożywanych codziennie. Ilość łatwo przyswajalnych węglowodanów w postaci dżemu, dżemu, słodyczy wynosi w przybliżeniu 250-300 g. Dozwolone jest włączenie do codziennego menu 6,0 g soli kuchennej. Mocna herbata, kawa, napoje alkoholowe i gazowane podlegają ścisłemu zakazowi. Mogą prowokować kolejne zaostrzenie patologii.

W terapii dozwolone jest przestrzeganie diety śródziemnomorskiej Dong Sister Hills. Ich zasady są podobne do diety Pevznera nr 10 P. Są one również ograniczone do produktów z barwnikami, aromatami, konserwantami. Diety te mają jedną główną wadę - obecność produktów trudnych dla obywateli naszego kraju.

Właściwe odżywianie dnawego zapalenia stawów

Dnawe zapalenie stawów jest chorobą reumatologiczną, która występuje z powodu złogów skrystalizowanego kwasu moczowego w stawach. Patologia objawia się częstymi atakami, którym towarzyszy silny ból. Jego charakterystyczną cechą ułatwiającą diagnozę jest tworzenie się tophi. Te guzki dnawe wywołują deformację stawów. Nerki są stopniowo naruszane, co powoduje rozwój kamicy moczowej i niewydolności nerek. Lek jest wymagany do dny moczanowej, ale główną rolę w leczeniu przypisuje się diecie z zapaleniem stawów. Jego zgodność pozwala kontrolować poziom kwasu moczowego, tłumić jego produkcję i szybko usuwać z organizmu. Podstawowe zasady prawidłowego odżywiania obejmują:

• zmniejszanie liczby pochodnych puryn, kwasu szczawiowego, wchodzenie do organizmu z pożywieniem;
• spadek dziennego menu białek, tłuszczów i przy nadmiarze - i prostych węglowodanów;
• użycie soli w ograniczonych ilościach;
• włączenie do diety pokarmów, które tworzą środowisko alkaliczne - warzywa, owoce, mleko;
• stosować w ciągu dnia, 2 litry płynu przy braku przeciwwskazań.

Główną dietą dla dnawego zapalenia stawów jest dieta Pevsnera nr 6. Przy jego przestrzeganiu normalizuje się metabolizm zasad purynowych, zmniejsza się stężenie kwasu moczowego, poziom pH moczu zmienia się na normalny. Pacjent zużywa około 2800 kilokalorii dziennie. Takie odżywianie jest fizjologicznie kompletne, ograniczone jedynie ilością ogniotrwałych tłuszczów (do 90 g) i białek (do 80 g). Pacjenci z otyłością zalecali dietę numer 6 E. Jej wartość energetyczna nie przekracza 2000 kalorii. Pacjenci spożywają ułamek, do 6 razy w ciągu dnia. W celu przyspieszenia usuwania zasad purynowych często stosuje się słabo alkaliczną wodę mineralną. Dietetycy zalecają pacjentom dni na czczo 2-3 razy w tygodniu: twaróg (0,5 kg twarogu i 0,5 litra mleka), mleko (1 l mleka i 0,2 kg twarogu), kefir (2 litry kefiru). W ciągu dnia 1,5 kg owoców z warzywami i 0,6 litra naparu z róży psiej pomaga schudnąć i usunąć stawy kwasu szczawiowego i jego soli.

Dieta na łuszczycowe zapalenie stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów jest związane z objawami zapalnymi skóry w przebiegu łuszczycy. Na naskórku tworzą się blaszki, bóle stawów, sztywność stawów, występują bóle kręgosłupa i mięśni. Stopniowo w kręgach, dużych i małych stawach dochodzi do nieodwracalnych deformacji tkanek. Właściwe odżywianie w stawach stawów skokowych, biodrowych i kolanowych zmniejsza intensywność objawów i zmniejsza nasilenie nawrotów i ich częstotliwość. Podstawą diety medycznej są następujące zasady:

• przywrócenie optymalnego metabolizmu składników odżywczych i substancji biologicznie czynnych;
• normalizacja równowagi kwasu alkalicznego z przewagą podstawowych wartości pH;
• zapobieganie zaostrzeniom łuszczycowego zapalenia stawów i kiedy występują - zmniejszenie nasilenia objawów;
• zwiększyć funkcjonalną aktywność przewodu pokarmowego.

Przed rozpoczęciem diety przeprowadza się pełne badanie pacjenta. Lekarz bierze pod uwagę intensywność objawów, liczbę rozwiniętych powikłań i cechy metabolizmu w ciele pacjenta.

Odżywianie podczas remisji

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.

Jeśli przebieg patologii jest łagodny, bez destrukcyjno-zwyrodnieniowych zmian w stawach, pacjentowi przepisuje się tabelę nr 15. Mięso tłuste, konserwy, przyprawy, wędliny, domowe ogórki, słodkie i francuskie wypieki są całkowicie wyłączone z menu. Pokarmy roślinne bogate w błonnik są zawarte w diecie. Niestrawny błonnik pokarmowy obfituje w marchew, jabłka, kapustę, rzepę i buraki. Zastosowanie włókna ma wielopłaszczyznowy pozytywny wpływ na organizm pacjenta:

• poprawia ruchliwość przewodu pokarmowego;
• czyści narządy trawienne związków toksycznych;
• normalizuje perystaltykę, zapobiegając zaparciom;
• uzupełnia zapasy witamin i minerałów w organizmie.

Odżywianie dietetyczne należy stosować przez dłuższy czas, najlepiej stale. Aby oczyścić organizm z produktów procesu zapalnego, pomaga dzienne spożycie 2 litrów czystej wody, soków owocowych i warzywnych. Dietetycy zalecają jedzenie 4-6 razy dziennie.

Odżywianie podczas zaostrzeń

Nawrót objawia się obrzękiem stawów i ich deformacją, bolącym z silnym bólem. W okresie zaostrzenia spożycie węglowodanów (zabronione) jest ograniczone do 0,25 kg i białka - do 75-85 g. Lekarze zalecają całkowite wykluczenie wszelkich odmian mięsa i ryb, a także bulionów przygotowywanych na ich podstawie. Jeśli jest to pożądane, niewielka ilość mięsa wołowego lub króliczego może być spożywana w postaci gotowanej i bez soli. W menu znajdują się produkty wzbogacone w witaminy i związki mineralne. Są to świeże jagody, owoce, warzywa. Źródłem kwasu askorbinowego i witamin z grupy B są:

• napar z dzikiej róży;
• Rokitnik;
• kalina i jarzębina.

Podczas rzutów reumatolodzy przepisują NLPZ, ogólnoustrojowe i miejscowe glikokortykosteroidy. Akceptacja leków o poważnych skutkach ubocznych wymaga korekty diety. Stosowanie kortykosteroidów i NLPZ wymaga dodania codziennego menu produktów z łatwo przyswajalnymi białkami i aminokwasami w celu normalizacji metabolizmu cholesterolu. Są to różne odmiany ryb, mięsa, owoców morza, owoców i warzyw.

Wraz z nawrotem łuszczycy, któremu towarzyszy ból stawów, należy stosować produkty o działaniu moczopędnym w celu uzupełnienia rezerw potasu w organizmie. Wysokie stężenie mikroelementu występuje we wszystkich suszonych i świeżych owocach.

Przydatne produkty do stawów

Ponad 90% zapotrzebowania energetycznego organizmu podczas leczenia zapalenia stawów powinno zapewniać produkty zwiększające funkcjonalną aktywność układu mięśniowo-szkieletowego. Zawarte w nich związki odżywcze i bioaktywne zapobiegają rozwojowi procesu zapalnego, poprawiają ukrwienie uszkodzonych tkanek, wzmacniają chrząstkę i kość. Reumatolodzy twierdzą, że pacjenci, którzy stale stosują dietę dietetyczną, rzadziej cierpią z powodu bolesnych nawrotów. Dzieje się tak w wyniku normalizacji produkcji płynu maziowego, zwiększając elastyczność więzadeł i ścięgien. Wzrasta również odporność organizmu na czynniki zakaźne, a przenikanie ich do jamy każdego stawu często staje się impulsem do zaostrzenia choroby. Co możesz jeść z zapaleniem stawów:

• Ryby morskie i owoce morza - wszystkie rodzaje łososia, dorsza, śledzie, gromadniki, anchois, krewetki, kalmary. W zapaleniu stawów kwas arachidonowy jest wytwarzany w organizmie, co powoduje biosyntezę prostaglandyn. Mediatorzy są odpowiedzialni za powstały ból, stan zapalny, obrzęk. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 pomogą hamować kwas arachidonowy. Występują w rybach morskich i owocach morza. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe i rozpuszczalne w tłuszczach witaminy oczyszczają naczynia krwionośne bloków cholesterolu, poprawiając krążenie krwi w uszkodzonych stawach;
• oliwa, siemię lniane, olej kukurydziany. Oleje roślinne są naturalnym źródłem kwasów Omega-3, ergokalcyferolu, retinolu, tokoferolu. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe transportują tylko korzystne triglicerydy, usuwając szkodliwy cholesterol z naczyń krwionośnych. Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach zwiększają odporność, przyspieszają regenerację tkanek dotkniętych zapaleniem. Oleje roślinne są spożywane na świeżo, dodając je do zup lub sałatek warzywnych. Aby zwiększyć efekt terapeutyczny, dietetycy zalecają aromaty z siemienia lnianego;
• gryka, ryż, płatki owsiane. Groaty płynne zboża muszą być włączone do codziennego menu pacjenta z zapaleniem stawów. Zawierają dużą ilość witamin z grupy B, wapnia, żelaza, potasu, miedzi, cynku. Te pierwiastki śladowe są niezbędne do optymalnego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego. Przyspieszają gojenie się tkanek, zapobiegają postępowi choroby. W zbożach jest dużo błonnika, który oczyszcza przewód pokarmowy z żużli i pozostałości niestrawionego pokarmu. Dietetycy radzą nie gotować ryżu ani gryki, ale moczyć i jeść bez soli lub cukru;
• nasiona, orzechy i suszone owoce - migdały, orzechy laskowe, orzechy nerkowca, rodzynki, suszone morele, śliwki, nasiona dyni. Produkty te są źródłem prawie wszystkich substancji biologicznie czynnych. Ich skład chemiczny obejmuje mikroelementy, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i wodzie, bioflawonoidy, fitoncydy, saponiny. W suszonych owocach jest dużo potasu, eliminując obrzęk z powodu zwiększonego oddawania moczu. Odżywia mięsień sercowy, naczynia krwionośne, korzystny wpływ na centralny układ nerwowy. Nasiona i orzechy zawierają związki bioaktywne, które hamują syntezę wolnych rodników. Warto zauważyć obecność w nich selenu - pierwiastka śladowego o właściwościach adaptogenu, który chroni organizm przed negatywnymi skutkami czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Odżywianie dietetyczne na zapalenie stawów nie jest kompletne bez spożywania dużej ilości świeżych warzyw i owoców. W diecie powinny znaleźć się warzywa korzeniowe, kapusta, owoce cytrusowe, jabłka, śliwki. Zawarty w nich wapń pomoże wzmocnić kości, mangan przywróci chrząstkę szklistą. Miedź bierze udział w biosyntezie kolagenu, co zwiększa elastyczność więzadeł i ścięgien. Retinol i kwas askorbinowy stymulują produkcję płynu maziowego, który chroni elementy stawu przed zużyciem i otarciami.

Wybierając produkty do diet terapeutycznych, lekarz bierze pod uwagę stan układu odpornościowego pacjenta. W celu zapobiegania zaostrzeniom patologii produkty są wyłączone z diety, której stosowanie może wywołać reakcję alergiczną. I często występuje na owocach i warzywach koloru pomarańczowego lub czerwonego: pomidory, papryka, pomarańcze, mandarynki. Dlatego podczas diagnozowania choroby autoimmunologicznej należy wybierać tylko produkty o niskiej alergii.

Pokarmy, które przyspieszają rozwój zapalenia stawów

Od żywienia dla zapalenia stawów zależy zarówno od szybkości powrotu do zdrowia, jak i od częstości nawrotów. Z codziennego menu są wyłączone produkty, których stosowanie prowadzi do zatrzymania płynów w organizmie, odkładania soli w stawach. Jeśli dieta zawiera wiele wysokokalorycznych posiłków o wysokiej zawartości prostych węglowodanów i tłuszczu, wzrost masy ciała jest nieunikniony. Zwiększony stres na stawach spowoduje szybki postęp patologii i niepełnosprawności. Dlatego następujące produkty są wyłączone z diety stawów pacjenta (lub ich ilość jest ograniczona):

• bakłażany, pomidory, ziemniaki, zmniejszające stabilność stawów pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych;
• pieczone ciasta, herbatniki, krem ​​maślany, frytki, wszelkie fast foody, destrukcyjny metabolizm, zatykanie organizmu, obniżenie układu odpornościowego;
• pokarmy bogate w sól, przyprawy, przyprawy, dolegliwości bólowe i przyspieszenie procesu zapalnego;
• tłuste mięsa i buliony z nich wykonane, zawierające dużo kwasu arachidonowego i mające negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka;
• napoje alkoholowe o dowolnym stężeniu alkoholu etylowego, zatrzymujące płyn w organizmie, uszkadzające komórki wątroby i nerek, chrząstka szklista;
• jaja, margaryna, tłuste produkty mleczne, masło, przyspieszające niszczenie tkanek stawowych w dnawym zapaleniu stawów;
• marynaty, sosy, domowe konserwy, marynaty, których stosowanie powoduje osadzanie się soli w jamie stawowej i wzrost intensywności objawów;
• kawa, herbata, wypłukiwanie wapnia z kości z powodu silnego działania moczopędnego i zwiększenie ilości taniny i kofeiny.

Podczas remisji dietetycy mogą używać tych produktów w minimalnej ilości, nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu.

W okresach zaostrzeń zapalenia stawów mięso i ryby są całkowicie wyłączone z menu. Dieta zawiera tylko produkty wegetariańskie o właściwościach alkalizujących. Składa się wyłącznie z płynnej owsianki zbożowej, zup warzywnych lub mlecznych, niskotłuszczowych produktów mlecznych. Herbata z roślin leczniczych, soków owocowych i warzywnych musi być obecna w menu w okresie nawrotu.

Przykładowe menu dzienne

Po zdiagnozowaniu zapalenia stawów i opracowaniu schematu leczenia dietetyk wybiera dietę indywidualnie dla każdego pacjenta. W początkowej fazie leczenia pacjenci powinni ściśle się do niego stosować. Po rozpoczęciu etapu remisji dozwolone jest pewne rozluźnienie. Oto przykładowe menu dzienne z diety stawu skokowego, biodrowego lub kolanowego:

• pierwsze śniadanie. Płynne płatki owsiane, w których w razie potrzeby można dodać mleko odtłuszczone, drobno pokrojone jabłko, pomarańczę. Szklanka soku żurawinowego lub soku z granatów, lekko rozcieńczona wodą;
• drugie śniadanie. 200-250 ml naturalnego jogurtu do picia bez barwników i aromatów. Jabłko lub banan;
• lunch Rosół warzywny z drobno pokrojoną marchewką, brokułami, cebulą, selerami i klopsikami z kurczaka, jagnięciną, mięsem królika. Sałatka ze świeżych warzyw, aromatyzowana oliwą z oliwek, sokiem z cytryny, posypana siemię lniane. 100-150 gramów chleba żytniego. Jako napój zmieszaj zieloną herbatę, sok owocowy, napar z owoców dzikiej róży;
• podwieczorek Zapiekanka z serem o niskiej zawartości tłuszczu z kwaśną śmietaną i świeżymi jagodami. Szklanka dowolnego sfermentowanego napoju mlecznego - varenz, kefir, ryazhenka, airan;
• obiad Mięso o niskiej zawartości tłuszczu (cielęcina, przepiórka, pierś z kurczaka) duszone w niewielkiej ilości wody lub parzone. Kawałek chleba żytniego lub otrębów. Sok jabłkowy lub marchewkowy.

Do leczenia i profilaktyki chorób stawów i kręgosłupa nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy zdecydowali się zabrać głos przeciwko chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJE! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.

Jeśli między posiłkami występuje uczucie głodu, można jeść orzechy, pić 0,5 szklanki kefiru z niesłodzonymi krakersami. Dobrze nasycone świeżymi owocami, warzywami lub jagodami.

Zapalenie stawów

Opis od 29 maja 2017 r

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 2-6 miesiącach
• Czas trwania: 2-6 miesięcy
• Koszt produktów: 1780-1880 rubli za tydzień

Ogólne zasady

W ogólnej strukturze choroby stawów zapalenie stawów zajmuje czołowe miejsce, często zmieniając się w postać przewlekłą z aktywnie rozwijającym się kursem i jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności pacjenta. Wiele chorób ze składnikiem stawowym często nie jest oddzielną chorobą, ale jest uwzględnionych w strukturze różnych chorób reumatycznych i metabolicznych. Odpowiednio odżywianie medyczne jest zróżnicowane w zależności od etiologii choroby, jej formy (ostry atak, postać przewlekła, okres międzyoperacyjny), stanu pacjenta i przyjmowanych leków.

Dieta na reumatoidalne zapalenie stawów

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje szereg działań, z których jedną jest terapia dietetyczna. Jego celem jest zmniejszenie procesu zapalnego i alergii tkanek, wzmocnienie struktur tkanki łącznej, korekta metabolizmu. Dieta opiera się na aktualnej fazie choroby (aktywnej / nieaktywnej), stopniu uszkodzenia stawów i obecności powikłań (niewydolność krążenia, amyloidoza).

Główne zasady żywienia terapeutycznego u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów obejmują:

• zapewnienie odpowiednich fizjologicznych potrzeb energetycznych organizmu i zbilansowanej diety dla makro- i mikroelementów;
• redukcja tłuszczu, bez zmniejszania proporcji tłuszczu roślinnego;
• ograniczenie produktów alergenowych;
• ograniczenie zawartości węglowodanów w diecie z powodu łatwo przyswajalnych węglowodanów;
• redukcja soli do 3-5 g / dzień;
• przestrzeganie zasady maksymalnego oszczędzania (w ostrej fazie) błony śluzowej przewodu pokarmowego;
• zgodność z dietą ułamkową (co najmniej 5-6 razy / dobę).

Podstawą żywienia terapeutycznego jest Pevzner's Diet No. 10P. Spożycie kalorii w dziennej dawce waha się na poziomie 2400 kcal (przy normalnej wadze) i zmniejsza się o 20-25% przy zwiększonej masie ciała. Ilość białka na poziomie 90-100 g, tłuszcz - 70 g i 250 g węglowodanów. Całkowita ilość wolnego płynu zmniejsza się do 0,8-1,0 l, chlorek sodu wynosi 3-5 g.

W fazie tętnicy wieńcowej z programem ekspansywnym, któremu towarzyszy obrzęk spowodowany naruszeniem zbiorników węgla i wody, spożycie kalorii zmniejszy się o 10, 1700 lat, a 17% populacji zmniejszy się o 16 miesięcy. Zawartość białka wynosi 70 g, 70-75 g tłuszczu i spożycie płynów do jednego litra dziennie.

Skala współczynnika jest zmniejszona głównie z powodu zastąpienia łatwo przyswajalnego węgla z kompleksu (właściwości, struktury, niektóre typy grup). Cukier w diecie nie powinien przekraczać 20 g. Zmniejszenie zawartości kalorii pomaga zmniejszyć ból i objawy zapalne, reakcje autoimmunologiczne i nadwagę, co zmniejsza stres na mięśnie stóp. Ograniczająca sól zmniejsza obrzęk i wysięk w worku stawowym. W tym samym czasie jedzenie jest przygotowywane bez soli, a naczynia są solone w granicach normy dziennej bezpośrednio przy stole. Nie obejmuje również produktów zawierających dużo soli: pikle, konserwy, pikle, ryby morskie zastępuje się rzeką.

Ograniczenie białek wynika z ich zdolności do aktywacji zapalenia autoimmunologicznego, podczas gdy udział białek zwierzęcych wynosi co najmniej 60%. Po zmniejszeniu stanu zapalnego, aby aktywować procesy regeneracyjne, spożycie białka wzrasta do 90 g dziennie.

W okresie zaostrzenia pokarmy dietetyczne powinny zapewniać oszczędność przewodu pokarmowego - żywność przygotowuje się przez gotowanie lub gotowanie na parze, posiekane, z wyjątkiem mięsa, ryb, bulionów grzybowych, przypraw, wędzonych mięs i gorących przypraw. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadkach powołania salicylanów, glukokortykoidów, indometacyny (metanolu), które hamują stan zapalny i zmniejszają ból, powodują uszkodzenie błony śluzowej żołądka, zakłócają funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Jednak w przypadkach ich długotrwałego stosowania białka nie powinny być ograniczone proporcjonalnie, ponieważ zapotrzebowanie na nie pod wpływem takich leków znacznie wzrasta. Menu dla reumatoidalnego zapalenia stawów powinno obejmować pokarmy bogate w kwas askorbinowy, niacynę, bioflawonoidy, zawarte w dużych ilościach w dzikiej róży, czarnej porzeczce, słodkiej papryce, mandarynkach, pomarańczach, agrestu, jabłkach, ryżu i otrębach pszennych, zielonej herbacie.

Reumatoidalne zapalenie stawów w fazie remisji zapewnia fizjologicznie kompletne odżywianie przy użyciu 90-100 g białka, 75-80 tłuszczów z limitem do 3000 g łatwo przyswajalnych węglowodanów (cukier, miód, wyroby cukiernicze, dżem, dżem). Zawartość soli w codziennej diecie jest nadal ograniczona, ale już do poziomu 5-6 g / dzień. Dieta wyklucza stosowanie mocnej kawy i herbaty, napojów gazowanych i alkoholu, które mogą wywołać nawrót choroby. Frakcyjne posiłki z 5-6 posiłkami dziennie.

W popularnych artykułach dotyczących żywienia terapeutycznego często stosuje się inne diety (śródziemnomorska, dieta Dong, dieta bezglutenowa, dieta Sister Hills i inne), które opierają się na podobnych zasadach z ograniczeniem produktów zawierających konserwanty, barwniki, środki chemiczne, czerwone mięso, owoce cytrusowe i produkty mleczne nie są jednak powszechnie stosowane w naszych warunkach.

Leczenie dnawego zapalenia stawów

Sercem dnawego zapalenia stawów są zaburzenia metaboliczne zasad purynowych, objawiające się uszkodzeniem stawów, często palców u nóg, spowodowanym przez złogi kryształów soli kwasu moczowego w błonie maziowej stawów.

Dieta na dnawe zapalenie stawów opiera się na zasadach:

• zmniejszenie spożycia zasad purynowych i kwasu szczawiowego z pożywieniem;
• zmniejszenie zawartości w diecie białek i tłuszczów (głównie opornych) oraz w obecności otyłości, węglowodanów;
• umiarkowane ograniczenie dietetyczne soli kuchennej;
• zwiększenie spożycia produktów o działaniu alkalizującym (warzywa i owoce, produkty mleczne);
• zwiększenie spożycia płynów (jeśli nie ma przeciwwskazań).

Główną dietą dla dny moczanowej i zapalenia stawów jest tabela dietetyczna nr 6 opracowana przez Pevsnera i mająca na celu normalizację metabolizmu zasad purynowych, zmniejszenie stężenia kwasu moczowego i jego soli powstałych podczas przetwarzania puryn i przesunięcie reakcji moczu na stronę alkaliczną. Wartość energii waha się między 2750 a 2800 Kcal. Dieta jest fizjologicznie kompletna z umiarkowanym ograniczeniem w diecie białek do 70-80 gi tłuszczów do 80-90 g (głównie ogniotrwałych).

Zawartość węglowodanów przy normalnej wadze pacjenta wynosi około 400 g. Wolna ciecz jest na poziomie 2 litrów. Dieta zapewnia ograniczenie / zakaz spożywania żywności zawierającej dużo puryn i kwasu szczawiowego z ograniczeniem soli (do 10 g / dzień). Jednocześnie produkty o wyraźnym działaniu alkalizującym (warzywa / owoce, mleko) są wprowadzane do diety. Produkty o wysokiej zawartości puryn obejmują wszystkie rodzaje mięsa, a zwłaszcza różne rodzaje produktów ubocznych (język, wątroba, mózgi), suche drożdże, sardynki, rośliny strączkowe, czerwone ryby, owoce morza.

W obecności otyłości pacjent ma przepisaną dietę 6E. Dieta nie jest fizjologicznie kompletna i może być podawana krótko. Jego wartość energetyczna wynosi 1900-2000 Kcal. Zawartość białka w diecie jest zmniejszona do 70 g, tłuszcz do 80 g, węglowodany do 250 g, głównie ze względu na proste węglowodany (miód, świeży chleb pszenny, cukier, różne słodycze, mąkę i wyroby cukiernicze) oraz w mniejszym stopniu złożone węglowodany (niektóre rodzaje zbóż). Odbiór mięsa / ryb - nie więcej niż 1-2 razy w tygodniu. Zaleca się spożywanie warzyw i owoców na surowo, pieczone lub gotowane. Odżywianie ułamkowe w małych porcjach do 5-6 razy dziennie, obfite spożycie słabo alkalicznych wód mineralnych.

Dni głodu na bazie białek / węglowodanów mają duże znaczenie w żywieniu klinicznym dnawego zapalenia stawów, które należy wykonywać 1-2 razy w tygodniu. Zalecane do prowadzenia:

• dzień owoców i warzyw, do 1,5 kg warzyw lub owoców i 500 ml niesłodzonego bulionu z dzikiej róży;
• dzień mleczny: (1 l mleka i 200 g twarogu);
• dzień kefiru (do 1,5-2 litrów kefiru dziennie);
• dzień twarożku: (500 g twarogu o niskiej zawartości tłuszczu, 500 ml mleka).

Szczególnie ważna jest dieta dnawego zapalenia stawów w okresie zaostrzenia. Zapewnia całkowite wykluczenie z diety wszystkich produktów mięsnych i rybnych. W tym okresie podstawą diety powinny być produkty wegetariańskie, a także płynne zboża, zupy warzywne / mleczne, fermentowane produkty mleczne, wywary warzywne / owocowe i soki, herbaty ziołowe.

W okresie zaostrzenia choroby wymagane są częste dni na czczo (optymalnie co drugi dzień) i zwiększone stosowanie niegazowanych alkalicznych wód mineralnych. Niektóre artykuły zalecają dietę surowej żywności i opisują leczenie dnawego zapalenia stawów z głodem, co jest wysoce niepożądane, ponieważ leczenie głodowe prowadzi do gwałtownego wzrostu poziomu kwasu moczowego. Tylko dni postu.

Dieta na łuszczycowe zapalenie stawów

W zintegrowanym podejściu do leczenia łuszczycowego zapalenia stawów, żywienie terapeutyczne znacząco zmniejsza nasilenie objawów klinicznych zapalenia stawów, zmniejsza częstotliwość i intensywność sezonowych zaostrzeń. Żywność dietetyczna ma na celu:

• normalizacja procesów metabolicznych i metabolizmu w organizmie;
• tworzenie w ciele optymalnej równowagi kwasowo-zasadowej z przewagą reakcji alkalicznej nad kwasem;
• zmniejszenie intensywności, częstotliwości i nasilenia zaostrzeń łuszczycowego zapalenia stawów;
• poprawa stanu immunologicznego pacjenta z łuszczycą;
• normalizacja funkcji przewodu pokarmowego.

Wskazane jest, aby wybrać dietę indywidualnie w zależności od nasilenia objawów klinicznych łuszczycowego zapalenia stawów, szybkości progresji, stanu odporności pacjenta i specyficznego metabolizmu.

Z łagodnym przebiegiem i brakiem deformacji stawów poza okresem pogorszenia, podstawą jest tabela nr 15, z wyjątkiem tłustych mięs, konserw, przypraw, wędzonych mięs i ogórków, pikantnych przekąsek, pieczenia z diety. Dieta jest wzbogacona w produkty roślinne zawierające błonnik (marchew, kapusta, rzepa, jabłka, brukiew), które pomagają poprawić motorykę przewodu pokarmowego, eliminują toksyny i zapobiegają zaparciom, nasyceniu ciała makro- i mikroelementami. Ważne jest przestrzeganie ścisłej diety przez długi czas. Wprowadzenie do diety różnych olejów roślinnych, alkalicznej wody mineralnej. Posiłki powinny być ułamkowe, w małych porcjach.

W ostrej fazie, z pojawieniem się zmian w stawach (wzrost wielkości, deformacja, ból) lub rozwojem zapalenia wielostawowego, dieta terapeutyczna zapewnia ograniczenie w diecie węglowodanów do 200-250 g ze względu na zmniejszenie łatwo przyswajalnych węglowodanów i ograniczenie białka do 70-80 g. bulion mięsny / rybny, ograniczony do ryb i mięsa, które są używane tylko w postaci gotowanej bez soli.

Dieta jest wzbogacona w pokarmy bogate w witaminy (warzywa, owoce, jagody) i ich soki, a także w bulionowe biodra, rokitnik, jarzębina. Objętość wolnej cieczy zmniejsza się do 1-1,5 litra. W przypadku powolnego łuszczycowego zapalenia wielostawowego zaleca się spożywanie warzyw i owoców na czczo.

Przy intensywnym stosowaniu glukokortykoidów, NVPS, salicylanów wymagana jest dodatkowa korekta żywienia dietetycznego. Dietę uzupełniają produkty zawierające wysokiej jakości białko i substancje lipotropowe - ryby, chude mięso, twaróg, owoce morza, jagody, warzywa, owoce. Ogranicz ogniotrwałe tłuszcze zwierzęce, zmniejsz spożycie soli, zmniejsz zawartość węglowodanów, ze względu na cukier, oraz produkty zawierające kwas szczawiowy - produkty uboczne (mózgi, nerki, wątroba, język), silny bulion mięsny / rybny, solony ser, galareta, szpinak, szczaw, pomidory, czekolada, seler, żelatyna, rabarbar). Zwiększ zawartość żywności bogatej w potas - świeże owoce / warzywa, suszone morele, śliwki, rodzynki.

Wskazania

• Dieta №10Р Pevsner - reumatoidalne zapalenie stawów;
• Dieta numer 6 - dnawe zapalenie stawów;
• Numer diety 6E - dnawe zapalenie stawów w obecności otyłości.

Dozwolone produkty

Dieta obejmuje głównie zupy wegetariańskie lub pierwsze dania gotowane w lekkim bulionie mięsno-rybnym z dodatkiem niewielkiej ilości płatków zbożowych. Na drugie danie zaleca się stosowanie dietetycznego mięsa z indyka, kurczaka i królika, a także czerwonego mięsa o niskiej zawartości tłuszczu gotowanego lub pieczonego w piekarniku. Ryby zarówno morskie, jak i rzeczne, głównie o niskiej zawartości tłuszczu.

Tłuszcze wprowadzane są do diety w postaci oleju lnianego lub oliwy z oliwek oraz niesolonego masła. Dania z jaj kurzych są używane jako omlet białkowy. Stosowanie zbóż, zarówno jako osobne danie, jak i przystawka, nie jest ograniczone. Biały i czarny chleb, krakersy są dozwolone. W diecie należy uwzględnić niskotłuszczowy twaróg i dania z niego, produkty mleczne, beztłuszczowe mleko, niesolony ser.

Zaleca się zwiększenie objętości i zakresu owoców i warzyw, zarówno w postaci vinaigrette i sałatek, przyprawionych olejem roślinnym, jak i w postaci gotowanej lub duszonej. Słodyczy w diecie mogą obejmować marshmallows, marmoladę, marshmallow, słodycze bez czekolady, dżem. Do napojów polecamy słabą zieloną herbatę, soki warzywne / owocowe, napoje owocowe i owocowe, wywary z otrębów pszennych, dzikiej róży, cykorii, kwas chlebowy, a także - niegazowane, lekko zmineralizowane alkaliczne wody mineralne.