Farmaforeza

Innowacyjny rodzaj elektroforezy medycznej. Jest to metoda łącznego oddziaływania na ciało impulsowego niskonapięciowego prądu elektrycznego o złożonej strukturze i substancji leczniczej wprowadzonej z jego pomocą. W mechanizmie działania wartość farmakoforezy przypisywana jest prądowi elektrycznemu, zarówno aktywnemu bodźcowi biologicznemu, jak i substancji leczniczej. W tym przypadku lek wstrzykuje się 10–12 cm w głąb tkanek bez pozostałości, poruszając się w wyniku ruchu elektrogenicznego (89%), z powodu elektroosmozy (3%) iw wyniku dyfuzji (8%).

Miejscem wejścia leku podczas jego przejścia przez skórę są przewody potu i gruczołów łojowych, jak również pęknięcia lub pory wewnątrznabłonkowe.

Przeciwwskazania do powołania farmakoforezy: powszechne przy wyznaczaniu czynników fizycznych (choroby nowotworowe nie są przeciwwskazaniem, jeśli stosowany przez nas lek nie jest przeciwwskazany w leczeniu pacjentów z rakiem).

Metoda farmakoforezy ma wiele cech i zalet w porównaniu z innymi metodami podawania leków przez skórę.

Najważniejsze zalety naszej technologii:

  • Metoda jest nieinwazyjna i nie narusza struktury tkanek.
  • Substancja czynna nie zmienia swoich właściwości w procesie przepuszczania tkanek.
  • Technologia jest stosowana z najszerszym zakresem substancji czynnych bez ograniczeń masy cząsteczkowej.
  • Metoda jest bezbolesna i całkowicie bezpieczna.
  • Działanie substancji leczniczych jest „niesystemowe” - mniej niż 1% substancji dostaje się do krwiobiegu (w tym proces eliminacji).
  • Funkcja automatycznego wyboru pozwala stworzyć wyjątkową akcję falową dla każdego rodzaju tkanki.
  • Metoda farmakoforezy znacznie skraca czas leczenia i dawkę substancji czynnej.

Metoda technologiczna.

Główna różnica między metodą farmakoforezy a innymi rodzajami elektroforezy polega na tym, że specjalnie przygotowany żel przewodzący i substancja czynna są nakładane na elektrody. W tym przypadku elektrody są rozmieszczone tak, że ostrość patologiczna znajduje się pomiędzy przestrzenią elektrody. Ilość leku wynosi 1-5-10 ml dla każdej procedury, nie przekraczając najwyższej pojedynczej dawki. Złożone leki (białka, enzymy, aminokwasy itp.) Podaje się metodą farmakoforezy bez dodatkowych rozpuszczalników lub buforów.

Działanie substancji leczniczej wprowadzonej do organizmu metodą farmakoforezy rozwija się na kilka sposobów:

  1. Powodują ciągłe i długotrwałe podrażnienie zakończeń nerwowych skóry, czemu towarzyszy występowanie zróżnicowanych reakcji tkankowych i zmian w procesach biochemicznych. Odpowiedzi te są przeprowadzane zgodnie z mechanizmami odruchu porządku metamerycznego. Pobudzenie receptorów autonomicznego układu nerwowego objawia się uogólnioną uogólnioną reakcją charakterystyczną dla działania określonej substancji (działanie odruchowe).
  2. Substancje czynne, które tworzą leki, są włączone do lokalnych procesów metabolicznych w tkankach i komórkach dotkniętego obszaru (działanie lokalne).
  3. Substancje lecznicze pochodzą z ich składu do przepływu limfatycznego i rozprzestrzeniają się na tkanki, zwłaszcza tropikalne (efekt humoralny).

Sam pulsujący prąd stały należy do aktywnych terapeutycznych czynników fizycznych powodujących w organizmie różne reakcje fizykochemiczne, metaboliczne i komórkowe o stymulującym charakterze.

Urządzenie fizjoterapeutyczne do przezskórnego podawania substancji leczniczych FarmaT.E.B.

O produkcie

Elektroforeza jest nową, nie traumatyczną metodą terapeutyczną, za pomocą której tworzone są sygnały elektryczne o różnych charakterystykach, w zależności od głębokości lub rodzaju tkanki lub uszkodzonego narządu, umożliwiając ukierunkowane dostarczanie leku

Procedura jest niezwykle prosta i nie wymaga specjalnych pomieszczeń. Pielęgniarka działa bezpośrednio na skórę za pomocą elektrody - długopisu z wymiennymi dyszami (główki) lub za pomocą specjalnych rękawic przewodzących prąd elektryczny.

Substancja lecznicza jest nakładana na samą skórę lub na porowatą podkładkę lub bibułę mocowaną na skórze. Dysza narzędzia, przesuwająca się po powierzchni skóry, emituje pulsujące fale o określonej częstotliwości i natężeniu. Lekki nacisk ręki lekarza jest niezbędny dla lepszego kontaktu elektrody ze skórą, podczas gdy podczas korzystania z określonych programów występuje:

- Przenikanie substancji leczniczej na określoną głębokość

- Stymulacja neuroendokrynnej i innych funkcji skóry.

- Aktywacja metabolizmu (trofizm), działania bakteriobójcze i inne wpływające na metabolizm tkanek, dostarczanie elementów strukturalnych różnych substancji (aktywnych metabolitów, witamin, środków przeciwbakteryjnych, kwasu hialuronowego, elastyny, glukozaminoglikanów i aminokwasów itp.).

- Odtworzenie elementów tkankowych.

- Po kilku sesjach wynik kliniczny staje się oczywisty.

Metoda zapewnia skuteczne leczenie:

- Zlokalizowana nieinwazyjna terapia

- Dawka substancji czynnych jest minimalna, ale wystarczająca do wyeliminowania lokalnej patologii.

- Już po pierwszych sesjach zauważono ulgę w bólu.

Zastosowanie leków specyficznych dla tej patologii zapewnia szybką naprawę tkanki funkcjonalnej.

Kompleks sprzętowy pozwala na przezskórne podawanie substancji za pomocą innowacyjnej metody elektroforezy elektrodowej:

Metoda jest nieinwazyjna i nie narusza struktury tkanek.

Substancja czynna nie zmienia swoich właściwości w procesie przepuszczania tkanek

Technologia stosowana jest z najszerszym zakresem substancji czynnych bez ograniczania masy cząsteczkowej

Metoda jest bezbolesna i całkowicie bezpieczna.

Działanie substancji leczniczych jest „niesystemowe” - mniej niż 1% substancji przedostaje się do krwiobiegu (w tym proces eliminacji)

Funkcja autofit pozwala stworzyć wyjątkowy efekt fali

dla każdego indywidualnego rodzaju tkanki

Metoda elektroforezy elektrody znacznie skraca czas leczenia i dawkę substancji czynnej

Kompleks sprzętowy FarmaT.E.B. jest łatwy w transporcie (waga około 7 kg) i może pracować w trybie offline bez sieci przez 4 godziny.

Najwyższa wydajność urządzenia została udowodniona w leczeniu:

Ostry ból neuropatyczny, przewlekły uporczywy ból

Osteopenia w górnej i dolnej szczęce

Złamania z lub bez tworzenia kalusa, uszkodzeń łąkotki, zwichnięć

Klejowe zapalenie torebki, zapalenie kaletki, zapalenie powięzi podeszwowej, zapalenie ścięgna wapniowego

Formacje wapna, pięty „ostrogi”

Artroza stawu biodrowego, artroza stawu skroniowo-żuchwowego, przepukliny, zespół cieśni nadgarstka

Pęknięcia mięśni, zwichnięcia II - III stopień

Choroby Dupuytrena, zapalenie tarczycy Querweina, nerwiak Mortona.

Rozstępy, dystroficzne rozstępy, ksantelaza, blizny pooperacyjne i trądzikowe

Starzenie się i dyschromia skóry, trądzik

Lokalna otyłość, panniclopathy

Teleangiektazja, niewydolność żylna, obrzęk limfatyczny, krwiaki

Zaburzenia naczyniowe ciał prącia, choroba Peyroniego, BPH prostaty, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej

Obturacyjne formy niepłodności

Zakażenia jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie zatok

Farmaforeza, co to jest

Przedstawiamy unikalną technologię medyczną, która pozwala podnieść proces leczenia do jakościowo nowego poziomu - przezskórnej elektroforezy (Farmateb). Efekt uzyskuje się poprzez dostarczanie leków w patologicznym skupieniu, omijając krążenie ogólnoustrojowe. Leczenie Farmateb jest zawsze indywidualne, ponieważ przed każdą procedurą przeprowadza się diagnozę stanu tkanki w danym momencie. W tym samym czasie możliwe jest dostarczanie leku na głębokość 12 cm. Farmakoforeza minimalizuje liczbę skutków ubocznych i znacznie oszczędza stosowania leków.

Kiedy należy zastosować elektroforezę elektrody?
Od kilku lat wykazuje się wysoką wydajnością dzięki:
- leczenie zespołów bólowych o różnej lokalizacji;
- leczenie uszkodzeń mięśni;
- leczenie urazów aparatu więzadła kapsułkowego dużych stawów;
- leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów;
- leczenie osteochondrozy.

Co daje przezskórna elektroforeza?
Ta technika pozwala szybko i skutecznie odzyskać siły po kontuzjach, a jeśli wcześniej była dostępna tylko dla profesjonalnych sportowców, teraz każdy z nas może ocenić jej skuteczność.

FarmaT.E.B.

FarmaT.E.B. jest przeznaczony do dostarczania przez naskórek leków, w tym tych o znacznej masie cząsteczkowej, bez jonizacji, zmian w strukturze i składzie chemicznym substancji czynnych.

Kompleks sprzętowy FarmaT.E.B. składa się z 3 szybkich procesorów i kompleksu oprogramowania. Unikalnym wyróżnikiem kompleksu ze wszystkich urządzeń fizjoterapeutycznych jest obecność opcji „autodiagnostyki”.

Aktywna elektroda jako część zamkniętego układu elektrycznego stale testuje substancję leczniczą i tkanki pod elektrodą aktywną w zależności od impedancji, rezystancji, przewodności elektrycznej, obecności i wielkości jonów.

W oparciu o te dane tworzy się pewien rodzaj impulsu w czasie rzeczywistym indywidualnie dla każdego pacjenta i każdego produktu leczniczego.

W kompleksie sprzętowym FarmaT.E.B. stosuje się różne metody biologicznej analizy tkanek, przeznaczone do różnych rodzajów efektów terapeutycznych:

  • pomiar impedancji tkanek w różnych zakresach częstotliwości;
  • pomiar rezystancji omowej tkanki;
  • określenie odpowiedzi na impulsy wysokiej i niskiej częstotliwości.

Główne zalety elektroforezy elektrodowej:

  • Szybka ekspozycja przy wysokim lokalnym stężeniu
  • Zastosowanie roztworów leków w najmniejszej ilości
  • Brak ryzyka uszkodzenia tkanek w pobliżu dotkniętego obszaru.
  • Ruch związków wielkocząsteczkowych i macierzy komórkowych
  • Minimalny wpływ na układ hormonalny
  • Brak ogólnoustrojowych i lokalnych skutków ubocznych
  • Umożliwia przeniesienie leczenia pacjenta ze szpitala do placówek ambulatoryjnych i do domu
  • Znaczne zmniejszenie niepełnosprawności
  • Idealny stosunek kosztów procedury do efektu klinicznego
  • Komfort dla pacjenta w porównaniu z inwazyjnymi metodami podawania leków
  • Środek przeciwbólowy, miejscowy
  • Wazoaktywne i troficzne
  • Przeciwzapalne
  • Neurotroficzny
  • Myostymulowanie
  • Bakteriobójcze (dzięki wprowadzeniu środków przeciwbakteryjnych)
  • Aktywacja metabolizmu

Wskazania do stosowania metody:

  • Leczenie bólu przewlekłego
  • Medycyna kosmetyczna i estetyczna
  • Urazy pourazowe układu mięśniowo-szkieletowego
  • Przewlekła niewydolność limfatyczna
  • Zaburzenia kręgosłupa
  • Miejscowa osteopenia i osteoporoza, hiperostoza
  • Choroby męskich i żeńskich narządów moczowych
  • Choroby zapalne narządów laryngologicznych i stomatologii

Podstawowa technika analizy (auto diagnosi) wykorzystywana w kompleksie sprzętowym FarmaT.E.B jest unikalnym opracowaniem zastrzeżonym.

Wszystkie wymienione czynności do analizy tkanki biologicznej są wykonywane automatycznie na etapie autodiagnostyki, poprzedzającej aktywne medyczne użycie urządzenia.

Podczas autodiagnostyki urządzenie wykrywa właściwości fizykochemiczne tkanki, określa strukturę impulsu do dostarczania substancji czynnych do odpowiedniego obszaru dla każdego pacjenta osobiście!

Leczenie zachowawcze pacjentów ze zmianami bliznowatymi skóry za pomocą elektroforezy elektrodowej

A.G. Stenko
E.V. Szczukin
A.A. Szmatowa
O.I. Shuginina
O.V. Żukow
S.G. Techieva

Przedstawiono wyniki badań skuteczności klinicznej stosowania metody przezskórnego podawania medycznego kompleksu enzymów proteolitycznych w leczeniu patologicznych blizn. Opisano mechanizmy przezskórnego podawania substancji leczniczych, zalety tej techniki, technikę postępowania, ocenę wyników klinicznych leczenia, badanie ultrasonograficzne.

Słowa kluczowe: blizny keloidowe i przerostowe; leczenie zachowawcze; elektroforeza elektrodowa.

Problem leczenia pacjentów z przerostowymi i keloidowymi zmianami bliznowatymi jest jednym z najbardziej palących we współczesnej dermatokosmologii. Obecność rozległych deformacji bliznowatych, zwłaszcza zlokalizowanych na twarzy lub innych otwartych obszarach ciała, znacznie obniża jakość życia, aw niektórych przypadkach prowadzi do zaburzeń anatomicznych i czynnościowych oraz niepełnosprawności, rozwoju zaburzeń neuropsychiatrycznych [1]. Istniejące metody leczenia pacjentów pozwalają na zindywidualizowanie kompleksowego podejścia do korekcji zmian bliznowatych, podkreślając wiodącą lub podstawową metodę leczenia - terapię pierwszego rzutu i kilka pomocniczych, których połączenie zmniejszy czas potrzebny na rehabilitację pacjentów i zapobiegnie nawrotom patologicznych blizn [2, 3].

Wybór głównej metody leczenia zależy przede wszystkim od wieku uszkodzenia bliznowca, lokalizacji, wielkości, obecności zaburzeń anatomicznych i czynnościowych oraz innych czynników [4]. Na etapie powstawania patologicznej blizny, która jest klinicznie manifestowana przez zagęszczenie tkanki bliznowatej, zwiększoną intensywność koloru, obecność subiektywnych odczuć w postaci bólu, swędzenia, mrowienia, efekt fizjoterapeutyczny jest skuteczny. Leczenie zachowawcze przy użyciu różnych technik sprzętowych we wczesnym okresie po urazach lub interwencjach chirurgicznych może zmniejszyć nie tylko nasilenie subiektywnego dyskomfortu, ale także ilość blizn, zapobiegać nawrotom patologicznych uszkodzeń blizn. Najczęściej stosowane są ultrafonoforeza lub ultradźwięki (US) z preparatem longidazy lub elektroforezą leku Fermenkol (OAO NPK High Technologies, Rosja). Leki te, działając na kolagen, który jest głównym rodzajem białka w tkance bliznowatej, przyczyniają się do jego resorpcji. Z kolei preparat Fermencol jest unikalnym naturalnym kompleksem izoenzymów kolagenazy o masie cząsteczkowej od 23 do 36 kDa, które mogą rozszczepiać trój-helisową cząsteczkę kolagenu [5].

Kompleks wykazuje nie tylko aktywność kolagenolityczną, ale także ogólną aktywność proteolityczną. Oznacza to, że działanie kompleksu enzymatycznego nie ogranicza się tylko do hydrolizy potrójnej helisy natywnego kolagenu, zniszczenie fragmentów kolagenu następuje do pojedynczych aminokwasów. Redukcja blizn następuje w wyniku hydrolizy kolagenu.

Obecnie pojawiły się nowe metody działania fizjoterapeutycznego, które promują przenikanie leków przez barierę skóry, które mają aktywność kolagenolityczną, a tym samym niszczą nadmierny kolagen w tkance bliznowatej.

Jedną z tych metod jest elektroforeza farmakologiczna leku Fermencol przy użyciu urządzenia medycznego do przezskórnego podawania substancji leczniczych Trans Epidermal Barrier Physio - Farma T.E.B. (Farma T.E.B. Medical, Rosja). Farma T.E.B. Physio generuje złożone sygnały elektryczne o różnych charakterystykach w zależności od głębokości lub rodzaju tkanki lub uszkodzonego narządu, gdzie wymagane jest maksymalne stężenie leku. Metoda opiera się na transdermalnym ruchu substancji leczniczej przez naturalną barierę ludzkiego ciała, składającą się ze skóry. Urządzenie Farma T.E.B. Physio wykorzystuje sygnały elektryczne, które pozwalają lekom, nawet o wysokiej masie cząsteczkowej, przenikać bezpośrednio do uszkodzenia, tj. Do jądra komórek tkanki w miejscu uszkodzenia, z pozytywnym wynikiem w prawie wszystkich rodzajach defektów lub zlokalizowanych patologii. Substancje czynne pod wpływem sygnałów aparatu medycznego Farma T.E.B. powodują nieregularne zmiany w tkankach, zwiększają przepuszczalność warstwy rogowej naskórka i przyczyniają się do otwierania kanałów jonowych komórek tkankowych, które muszą otrzymywać substancje aktywne z zewnątrz w celu regeneracji. Docierając do celu, receptory są aktywowane w krótszym czasie, z większą koncentracją i bez udziału ogólnoustrojowego przepływu krwi [6, 7].

Zwiększona przepuszczalność osiągana jest przez zastosowanie różnych form strumienia elektrycznego modulowanego w częstotliwości i amplitudzie i / lub ich kombinacjach. Zastosowanie ewolucyjnych komponentów elektronicznych umożliwiło stworzenie specjalnych, złożonych przebiegów, które umożliwiają bardzo selektywną zmianę przepuszczalności błony komórkowej, analizując reakcję, w celu automatycznej optymalizacji intensywności sygnału elektrycznego i ruchu substancji. Elektroforeza elektrodowa wykorzystuje nie tylko dodatkowe ścieżki, ale także bardziej wydajną metodę ruchów zewnątrzkomórkowych i wewnątrzkomórkowych, działając bezpośrednio na przepustowość kanałów jonowych, wykorzystując „efekt pompy” błon komórkowych, które rozszerzają się i kurczą pod wpływem zmiennego pola elektrycznego. Zjawisko to opisuje się jako rodzaj „odwracalnego wydłużenia lub rozciągnięcia cząsteczek, które zachodzi pod wpływem zarówno modulowanego prądu elektrycznego, jak i kontrolowanej kompresji mechanicznej / relaksacji błon komórkowych”. W ten sposób duże cząsteczki (nie tylko jony lub cząstki jonowe) mogą być przemieszczane [8].

Przejście leku przez rogówkę można przeprowadzić:

  • przez szlak wewnątrzkomórkowy przez korneocyty;
  • na ścieżce zewnątrzkomórkowej przez macierz zewnątrzkomórkową;
  • na ścieżce przydatków przez mieszki włosowe, pot i gruczoły łojowe.

Dodatki są korzystne dla leków rozpuszczalnych w wodzie, ponieważ pory mają właściwości polarne.

Jedynie w pewnych szczególnych warunkach, takich jak stosowanie jonoforezy, preferuje się przydatek. Zatem transepidermalny szlak, który obejmuje szlaki wewnątrzkomórkowe i międzykomórkowe, zapewnia największe możliwości penetracji, a przejście odbywa się poprzez bierną dyfuzję. Szlak wewnątrzkomórkowy obejmuje przejście przez macierz zewnątrzkomórkową i jest korzystny dla leków rozpuszczalnych w tłuszczach. Znaczenie szlaku penetracji wewnątrzkomórkowej potwierdza istnienie związku między rozpuszczalną w tłuszczach właściwością substancji a jej współczynnikiem przenikalności przez skórę. Oznacza to, że faza ograniczająca przepuszczalność substancji jest reprezentowana przez barierę o charakterze hydrofobowym, taką jak pozakomórkowa macierz tłuszczowa. Nadmierna rozpuszczalność leku w lipidach, z jednej strony, przyczynia się do jego stężenia w warstwie rogowej, ale z drugiej strony zapobiega jego przenikaniu do głębszych warstw o ​​bardziej polarnym charakterze. Wreszcie, szlak wewnątrzkomórkowy obejmuje przejście cząsteczki przez ścianę komórkową korneocytu, a po pokonaniu błony cząsteczki polarne są kierowane do wodnych warstw korneocytu, podczas gdy cząsteczki rozpuszczalne w tłuszczach znajdują się w obszarach o wysokiej zawartości tłuszczu. Po przejściu przez warstwę rogową naskórka cząsteczki szybko rozprzestrzeniają się przez warstwy naskórka i do skóry właściwej, gdzie prawdopodobne jest zjawisko absorpcji, dezaktywacji substancji oraz, w przypadku proleków, aktywacja [9, 10].

Korzyści z przezskórnego przepływu leków

  • leczenie farmakologiczne z krótkim biologicznym okresem półtrwania;
  • bezbolesna procedura;
  • zmniejszenie ilości leku wymaganego do terapii;
  • wysokie lokalne stężenie leku;
  • selektywność ekspozycji;
  • zwiększyć szybkość ekspozycji;
  • brak działań niepożądanych.

Metoda podawania przezskórnego rozwiązuje wiele problemów, ponieważ pozwala molekułom spolaryzowanym przez puls (pokryty sferą elektronów) poruszać się pod działaniem siły elektrycznej i natychmiast docierać do określonych receptorów komórek uszkodzonej tkanki.

Lek, wprowadzony metodą elektroforezy elektrodowej, nie wchodzi do przewodu pokarmowego i osocza, unikając w ten sposób biotransformacji spowodowanych hydrolizą przewodu pokarmowego, nie ulega fermentacji na ścianach jelita i wątrobie, a prawie wyłącznie w wolnej postaci dociera do narządu docelowego. Zapobiega to również nasyceniu całego ciała lekami, które mogą mieć skutki uboczne.

Metoda Fermencol dla elektroforezy elektrodowej przy użyciu urządzenia medycznego Farma T.E.B do przezskórnego podawania substancji leczniczych. Trans Epidermal Barrier Physio zastosowano u 28 pacjentów z keloidami i przerostowymi bliznowatymi zmianami skórnymi twarzy i ciała w Klinice Kosmetologii ZAO Clinic Active Longevity „Beauty Institute on Arbat” w leczeniu i zapobieganiu bliznom patologicznym. Wiek pacjentów wahał się od 6 do 64 lat, czas trwania zmian bliznowatych - od 4 miesięcy do 7,5 roku. Przed leczeniem pacjenci przeszli USG blizny w ustalonych punktach.

Na podstawie postaci klinicznej, wieku, powierzchni i głębokości blizny zastosowano roztwory Fermencol o różnych stężeniach. Zalecane stężenie do korekcji blizn keloidowych wynosi 0,5-1 mg / ml, w przypadku przerostu - 0,1-0,2 mg / ml.

Po oczyszczeniu powierzchni zmiany bliznowatej roztworem antyseptycznym, substancję czynną nanosi się na obszar skóry. Drążek elektrody jest umieszczony pod kątem 45 ° w stosunku do powierzchni skóry, lek jest wprowadzany przez obrotową rolkę, bez nacisku na skórę i nie bierze rolki z powierzchni skóry (rys. 1).

Indywidualnie dla każdego pacjenta, wybierz program terapii zgodnie z diagnozą. W leczeniu blizn przerostowych i keloidowych należy stosować program „blizny”, w przypadku atrofii - „rozstępy”. Na każdej sesji wybranej terapii urządzenie oferuje określone parametry głębokości i czasu trwania procedury. W razie potrzeby można je zmienić. Czas trwania kursu - 10-15 zabiegów co drugi dzień. Jeśli to konieczne, kurs można powtórzyć. Odstęp między kursami wynosi 7-10 dni.

Ocena wyników leczenia

W porównaniu ze zdrową skórą tkanka patologicznej blizny jest odwodniona, objętość wody w macierzy zewnątrzkomórkowej jest zmniejszona. Bez środków naprawczych, zaledwie 30–40 dni po rozpoczęciu powstawania blizn, nawodnienie tkanki bliznowatej zaczyna stopniowo wzrastać, ale nigdy nie osiąga poziomu początkowego. Proces uwadniania tkanki bliznowatej przebiega dość powoli. Ze względu na zastosowanie Fermencol przez elektroforezę w tkance bliznowatej, po 15-20 dniach proporcja wody całkowitej i strukturyzowanej zaczyna zbliżać się do zdrowej skóry, o czym świadczy dielektrometria EHF.

Dobry wynik odnotowano u 21 (75%) pacjentów, który polegał na zawieszeniu aktywnego wzrostu, całkowitej lub częściowej regresji blizny, zaniku miejscowych nieprzyjemnych odczuć subiektywnych (świąd, pieczenie, ból), różnicy koloru między blizną a otaczającymi tkankami.

Zadowalający wynik leczenia uzyskano u 7 (25%) pacjentów.

Wszyscy pacjenci zauważyli osiadanie i zmiękczenie, zmniejszenie miejscowych nieprzyjemnych odczuć subiektywnych (swędzenie, pieczenie), zmniejszenie ciężkości parametrów charakteryzujących pojawienie się bliznowatego uszkodzenia rozmiaru (wysokość wypukłości).

Zastosowany system jest zdolny do niezależnego i jednoczesnego kontrolowania pulsów i częstotliwości podawania terapeutycznie aktywnych substancji przez skórę właściwą ze znacznym wzrostem zdolności absorpcyjnej. Dzięki wbudowanemu systemowi bezpieczeństwa urządzenie może w sposób ciągły oceniać zmianę oporu interesujących tkanek iw czasie rzeczywistym dostosowywać uwalnianie energii, co pozwala na automatyczną optymalizację biostymulacji tkanek i gwarantuje maksymalną skuteczność kliniczną, której nigdy nie osiągnięto przy użyciu tradycyjnych metod (ryc. 2, 3).

Pacjent P., 7 lat, zaobserwowano w dziale kosmetologii blizny po oparzeniu skóry okolic łonowych i pachwinowych, prawe i lewe uda. Z wywiadu: wypal gotującą się wodę 1,5 roku temu (30 września 2012 r.), Pierwotne leczenie chirurgiczne przeprowadzono w miejscu zamieszkania, w dniu 17 października 2012 r. Przeszczepiono darmową klapę z okolicy pośladkowej. Po 3 miesiącach od epitelializacji powierzchni rany zmiany bliznowatej w czynności ruchowej pojawiła się ciężka przekrwienie, zagęszczenie, swędzenie, uczucie pieczenia, bolesne bliznowacenie, zwłaszcza podczas badania dotykowego i kontaktu z ubraniem. Na obrzeżach deformacji bliznowatych na granicy z otaczającymi tkankami nienaruszonymi odnotowano wyraźne przebarwienia. Korektę chirurgiczną przeprowadzono za pomocą darmowego przeszczepu klapy.

Stosowanie bielizny uciskowej i zewnętrznej terapii lekowej było niewystarczające, wraz z przerostem, obserwowano rozprzestrzenianie się blizny poza pierwotną zmianą. W obszarze pachwiny po prawej stronie zaznaczone jest tworzenie przykurczu, któremu towarzyszą wyraźne nieprzyjemne odczucia subiektywne. Biorąc pod uwagę ogrom, lokalizację i receptę zmian bliznowatych, w pierwszym etapie przeprowadzono terapię Bucca na obszarze łonowym i fizjoterapię, stosując metodę farmakoforezy z Fermencolem na całym obszarze deformacji bliznowatej.

Metody badawcze

Skanowanie ultradźwiękowe przeprowadzono za pomocą cyfrowego systemu obrazowania USG Skinscanner DUB (Tabernapromedicum GmbH, Niemcy). Skanowanie przeprowadzono za pomocą czujnika liniowego (aplikatory) 22 MHz, z głębokością skanowania 10 mm. Rozdzielczość osiowa wynosiła 72 μm dla 22 MHz. Zastosowano tryby obrazowania A i B, widmo amplitud sygnałów odbitych w każdym punkcie skanowania uzyskano w trybie A, dwuwymiarowy obraz skanowanego obszaru do głębokości 10 mm otrzymano w trybie B, długość skanowanego obszaru wynosiła 12,8 mm (rozmiar aktywnego okna czujnika ). Całkowity dwuwymiarowy obraz w trybie B został zbudowany z 384 skanów z interwałem 33 μm. Jako medium kontaktowe, w celu zapewnienia przewodności ultradźwiękowej, zastosowano żel ultradźwiękowy.

Wykorzystanie częstotliwości 22 MHz umożliwiło wizualizację naskórka, skóry właściwej, podskórnej tkanki tłuszczowej, powięzi mięśniowej, mieszków włosowych, światła naczyń skóry.

Pomiar gęstości akustycznej skóry właściwej przeprowadzono w obszarze blizny, jako kontrolę, zmierzono gęstość akustyczną skóry właściwej w zdrowym przeciwległym obszarze skóry, jak również gęstość akustyczną skóry właściwej w obszarze blizny natychmiast po ekspozycji metodą farmakoforezy i po zakończeniu cyklu leczenia.

Przed zabiegiem zauważono dość gładki kontur powierzchni naskórka, w niektórych miejscach przerywany. Delimitacja naskórka ze skóry właściwej jest wyraźna. Rozkład ech w skórze właściwej jest jednolity, występuje zróżnicowanie na warstwy. Zaobserwowano wzrost echogeniczności w postaci sznura (tkanki łącznej) w głębokich częściach skóry właściwej. Granica skóry właściwej z tłuszczu podskórnego jest wyraźna. Rozkład sygnałów echa w podskórnej tkance tłuszczowej jest jednolity i występuje napięcie.

Po przebiegu elektroforezy elektrodowej z użyciem Fermencolu odnotowano spadek grubości sznurka hiperechogenicznego w głębokich częściach skóry właściwej z obszarami o normalnej echogeniczności. Granica skóry właściwej z tłuszczu podskórnego jest wyraźna. Rozkład sygnałów echa w podskórnej tkance tłuszczowej jest jednolity i występuje napięcie.

Zatem metoda elektroforezy elektrodowej leku Fermencol przy użyciu ekspozycji na urządzenie medyczne do przezskórnego podawania substancji leczniczych Farma T.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio wykazał wysoką skuteczność kliniczną u pacjentów z bliznowatymi zmianami skórnymi. Dobry wynik odnotowano u 21 (75%) pacjentów, co polegało na zatrzymaniu aktywnego wzrostu, całkowitej lub częściowej regresji blizny, zaniku miejscowych nieprzyjemnych odczuć subiektywnych (świąd, pieczenie, ból) i przywróceniu koloru deformacji blizny do odcienia otaczających tkanek.

Wzrost średniej gęstości akustycznej i średniej grubości skóry właściwej, ujawniony przez ultrasonografię, jest również związany ze wzrostem syntezy składników włóknistych i wzrostem liczby macierzy zewnątrzkomórkowej.

W wyniku leczenia i środków zapobiegawczych możliwe było poprawienie wyglądu uszkodzenia blizny i zmniejszenie napięcia tkanek.

Stosowana przez nas technika interakcji z tkankami biologicznymi pozwala, w warunkach ambulatoryjnych i bez znieczulenia, przeprowadzić nieinwazyjną i niebolesną procedurę leczenia zmian chorobowych przy całkowitym braku skutków ubocznych i powikłań bliznowatych. Nie należy lekceważyć możliwości stosowania tej techniki u pacjentów w każdym wieku, w tym w pediatrii, oraz braku uzależnienia od ekspozycji na promienie UV, co umożliwia zastosowanie tej techniki bez ograniczeń sezonowych. Można wnioskować o możliwości zastosowania tej techniki jako nowej i skutecznej alternatywy w leczeniu patologicznych blizn, która okazała się bardzo skuteczną, nieinwazyjną, całkowicie bezpieczną procedurą, szybko uzyskując wyniki i łatwą do wykonania.

Farmaforeza.

Publikacje innych lekarzy

Ciekawy pacjent

Zastanów się nad pacjentem, którego można spotkać w codziennej praktyce. U naszego pacjenta widmo lipidowe wykracza poza normalny zakres iz tego powodu zwiększa się ryzyko sercowo-naczyniowe. Jak można wpłynąć na spektrum lipidów?

Konsekwencje obrzezania

Koledzy urologowie, proszę o radę. Moja dobra znajomość 2 lata temu spowodowała krążenie w przewlekłym zapaleniu balanoposth z utworzeniem wrzodu na napletku. Mam wszystkie komplikacje - krwiak, ropienie rany. Ale poradziłem sobie z tym. A po uzdrowieniu pojawił się problem - z erekcją

Nieznana choroba

W pogotowiu zadzwoń na badanie przez chirurga naczyniowego. Pacjent ma 67 lat, skarży się na ból, swędzenie w okolicy prawej nogi, jej obrzęk, długotrwałe nie gojące się zmiany troficzne w tym obszarze (zdjęcie). Choroba zaczęła się mniej więcej rok temu, stopniowo rozszerzała się edukacja nóg. Skonsultuj się.

Inne niealergiczne półpasiec.

W poprzedniej publikacji: https: //www.doktornarabote.ru/Publication/Single/220652 próbowano podkreślić, że półpasiec to przede wszystkim nawrót ospy wietrznej. W tej publikacji chcę pokazać inny możliwy aspekt pojawienia się pozornie banalnego i często spotykanego opo.

Od czego zacząć?

Dzień dobry, koledzy. Facet, 33 lata, zdrowy. W sobotę ceftriakson wstrzykiwano z powodu ostrego zapalenia oskrzeli z reakcją alergiczną z utratą przytomności w domu. Pomoc medyczna w nagłych wypadkach została przywieziona do szpitala, atak został zatrzymany, stan zdrowia jest zadowalający. W nocy z niedzieli na p.

Słowo reklamy

Jakiś czas temu kolega Stytsyuk M.I. opublikował post „Długi post. Ekskluzywna historia ”, wykorzystująca wpisy pamiętnika głodującej kobiety zrobionej na innej stronie. W odpowiedzi na publikację (https://www.doktornarabote.ru/group/573/publication/213234) niektórzy koledzy (będzie interesujące, kto -.

Przewlekła niewydolność nerek stadium 4

Dobry wieczór! Koledzy, powiedzcie mi, jak być mamą hemoglobiną 8.1, kreatyniną 165, obrzękiem, eralfonem nie pomaga podnieść hemoglobiny, w roku ketosterilu, co robić?

Frank Burnet, odkrywca odporności

Podstawowe badania Franka Burneta (1899–1985) poświęcone były ekologii wirusów, związkom wirusów i ich „gospodarzy”, mechanizmowi reprodukcji wirusów, ich zmienności. Burnet po raz pierwszy studiował czynnik sprawczy gorączki Q, któremu nadano jego imię (Rickettsia burneti). Ale najbardziej znany jest jego własny Burnet.

Spójrz w oczy.

„Osłabione oczy są zawsze jak stare wyblakłe lustro, nawet pęknięte”. K. Prutkov.
Wiesz, zawód okulisty jest po prostu wspaniały i bardzo ją kocham. Czyż nie jest wspaniale oglądać oczy inaczej - niebieski, zielony, brązowy; młody, stary; zabawny, przebiegły, zmęczony. Oko

Nieudane cesarskie cięcie.

Normalny dzień pracy, pełny korytarz pacjentów. Rozmowa telefoniczna, pilnie na intensywnej terapii, zatrzymanie podczas cięcia cesarskiego. Po 20 minutach już na intensywnej terapii. Pacjent na respiratorze. Kobieta, 36 lat, czwarta ciąża, trzy porody, jedna zakończyła się przedporodową śmiercią płodu. Pali. Choroby: CHD: wada międzykomorowa

Farmaforeza

Opis

Farmaforeza

Pracujemy: od poniedziałku do piątku od 10:00 do 19:00.
Nasze centrum znajduje się pod adresem: ul. Ural, zm. 34, z. 201

Możesz umówić się z nami, dzwoniąc do naszych konsultantów telefonicznie.
Chętnie pomożemy w wyborze leczenia i odpowiemy na wszystkie pytania!

Czy masz pytania dotyczące naszych usług? Nasi eksperci chętnie odpowiedzą na wszystkie pytania.

Istnieją przeciwwskazania. Musisz skonsultować się ze specjalistą.

Skontaktuj się z nami

  • +7 (3435) 96-XX-XX Pokaż numer
  • g Niżny Tagil, ul. Sadovaya, 44
  • Pon-nie 10: 00-20: 00

Taksówką do przystanku autobusowego: centrum handlowe Wright; W tramwaju do przystanku autobusowego: Dział kolejowy.

Informacje o firmie

Klinika Neurologii Rekonstrukcyjnej

20 lat doświadczenia. Usługi medyczne. Centrum medyczne. Pomóż terapeucie manualnemu, vertebroneurologowi, laryngologowi. Zwiedzanie sali fizjoterapeutycznej. Zwiedzanie masażysty. Prace autorskie. Pracujemy siedem dni w tygodniu od 10-00 do 20-00.

Farmaforeza

Farmoforeza elektrodowa: innowacja w dziedzinie przezskórnego dostarczania leków

Nowoczesne metody leczenia i rehabilitacji w traumatologii i ortopedii. Program telewizyjny „Błogosławię cię”.

Farmoforeza elektrodowa: wszystko o procedurze. Inteligentne odzyskiwanie

Przedstawiamy unikalną technologię medyczną, która pozwala podnieść proces leczenia do wysokiej jakości.

Leczenie niepłodności męskiej - przezskórna elektroforeza Farma-TEB (Włochy)

W celu poprawy nasienia w naszej klinice wykorzystuje najnowocześniejszą metodę leczenia niepłodności - transd.

Farmaforeza

Unikalny system innowacyjny FarmaТ.Е. Physio FTE / PD (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier) Włochy, do wprowadzania przez skórę i leżące poniżej tkanki aktywnych narkotyków na głębokość od kilku milimetrów do 10-12 centymetrów, aby oddziaływać na różne strefy procesu patologicznego, przyspieszając lub spowalniając jego przepływ i przyczyniając się do szybkiego rozwiązania.

Metoda podawania leku z pominięciem krwiobiegu nie ma działania ogólnoustrojowego, a czynniki fizyczne nie uszkadzają błony komórkowej i samych leków. „Elektroda Pharmaphoresis” jest pojazdem do podawania miejscowego, ponieważ ze względu na właściwości neuroendokrynne skóry i szczególne właściwości impulsu prądowego generowanego przez kompleks sprzętu FarmaT.Е. Physio FTE / PD (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier), FarmaT.E.V., Substancja czynna jest dostarczana przez barierę naskórkową na żądaną głębokość.

Esencja fizyczna polega na zastosowaniu dwóch impulsów elektrycznych, których kształt i częstotliwość zmieniają się w zależności od głębokości, na jaką substancja musi penetrować tkankę.

  • Ostry ból neuropatyczny, przewlekły uporczywy ból
  • Osteopenia górnej i dolnej szczęki
  • Złamania z lub bez tworzenia kalusa, zmiany łąkotki, skręcenia
  • Klejowe zapalenie torebki, zapalenie kaletki, zapalenie powięzi podeszwowej, zapalenie ścięgna wapniowego
  • Formowanie wapna, pięty „ostrogi”
  • Artroza stawu biodrowego, artroza stawu skroniowo-żuchwowego, przepuklina krążkowa, zespół cieśni nadgarstka
  • Mięśniowe łzy, zwichnięcia II - III stopień
  • Choroba Dupuytrena, zapalenie tarczycy Kwervayna, nerwiak Mortona. Rozstępy, dystroficzne rozstępy, ksantelaza, blizny pooperacyjne i trądzikowe
  • Starzenie się i dyschromia skóry, trądzik
  • Lokalna otyłość, panniclopathy
  • Teleangiektazja, niewydolność żylna, obrzęk limfatyczny, krwiaki
  • Zapalenie kości i szpiku

Procedura jest niezwykle prosta i nie wymaga specjalnych pomieszczeń. Pielęgniarka działa bezpośrednio na skórę za pomocą elektrody - długopisu z wymiennymi dyszami (główki) lub za pomocą specjalnych rękawic przewodzących prąd elektryczny.

Substancja lecznicza jest nakładana na samą skórę lub na porowatą podkładkę lub bibułę mocowaną na skórze. Dysza narzędzia, przesuwająca się po powierzchni skóry, emituje pulsujące fale o określonej częstotliwości i natężeniu.

Lekki nacisk ręki lekarza jest niezbędny dla lepszego kontaktu elektrody ze skórą, podczas gdy podczas korzystania z określonych programów występuje:

  • Przenikanie substancji leczniczej na określoną głębokość
  • Stymulacja neuroendokrynnej i innych funkcji skóry
  • Aktywacja metabolizmu (trofizm), działania bakteriobójcze i inne wpływające na metabolizm tkanek, dostarczanie elementów strukturalnych różnych substancji (aktywnych metabolitów, witamin, środków przeciwbakteryjnych, kwasu hialuronowego, elastyny, glukozaminoglikanów i aminokwasów itp.)
  • Odtworzenie elementów tkankowych

Po kilku sesjach wynik kliniczny staje się oczywisty. Metoda zapewnia skuteczne leczenie:

  • Zlokalizowana nieinwazyjna terapia
  • Dawka substancji czynnych jest minimalna, ale wystarczająca do wyeliminowania miejscowej patologii.
  • Działanie przeciwbólowe
  • Ulgę w bólu odnotowuje się już po pierwszych sesjach.

Zalety tej techniki są wyjaśnione:

  • łatwy w użyciu, nieinwazyjny
  • wysoki efekt terapeutyczny
  • minimalna dawka substancji czynnej
  • stosując roztwory o różnych stężeniach
  • minimalny wpływ na cały układ hormonalny
  • krótkie procedury (15-30 minut na sesję)
  • brak lokalnych skutków ubocznych
  • idealny stosunek kosztów procedury do efektu klinicznego
  • rutynowa procedura ambulatoryjna

Farmoforeza elektrodowa w kompleksowym leczeniu zapalnych chorób przyzębia

Przeprowadzono ocenę skuteczności metody piglukonianowej elektroforezahlorheksydyny elektrodowej w leczeniu chorób zapalnych przyzębia. Nastąpił gwałtowny spadek krwawienia i krwawienia dziąseł w okolicy szyjki macicy. Nie zidentyfikowano żadnych skutków ubocznych.

Obecnie w stomatologii problem podawania leków, omijania przepływu krwi, narządów i tkanek jamy ustnej i okolic szczękowo-twarzowych należy uznać za istotny. Obecna praktyka nakładania opatrunków przeciwdrobnoustrojowych, przeprowadzania aplikacji lekami, nie zapewnia ich skutecznego wprowadzenia do tkanki do wymaganej głębokości. Dlatego w leczeniu chorób zapalnych jamy ustnej stosuje się doustne i wstrzykiwane środki przeciwbakteryjne w celu wytworzenia skutecznego stężenia środków przeciwbakteryjnych w różnych tkankach, co wiąże się z efektem ogólnoustrojowym na organizm jako całość. Obecnie lekarze i farmakolodzy aktywnie badają możliwość podawania leków przez skórę, błony śluzowe i leżące poniżej tkanki, z pominięciem krwiobiegu. W tym przypadku środki transportu substancji leczniczych nie powinny uszkadzać błony komórkowej, zakłócać struktury chemicznej leku i jego właściwości. Takie wymagania w pełni spełniają innowacyjna technologia elektroforezy elektrodowej z „FarmaT.Е.V. Physio FTE / P-D (Farmaforesi Trans Epidermal Barrier, Włochy) (ryc. 1).

Technologia elektroforezy elektrodowej z kompleksem sprzętowym „Farma T.E.B. Physio umożliwia wstrzykiwanie leków przez skórę, błonę śluzową, warstwy podskórne i podśluzówkowe na głębokość od kilku milimetrów do 8-10 centymetrów za pomocą specjalnego programu do generowania prądów impulsowych, które działają na leżące poniżej tkanki za pomocą specjalnych dysz - elektrod (rys. 2) oddziaływanie z rozpuszczalną w wodzie substancją leczniczą i tkankami wewnątrz generowanego obwodu elektrycznego.

Metoda pozwala zminimalizować ilość podawanego leku, gwarantuje jego ukierunkowane dostarczanie do obszaru procesu patologicznego, zapewnia ekspozycję na substancję czynną i mikroprądowe impulsy bez efektów ogólnoustrojowych na organizm [2].

Miejscowe „ukierunkowane” dostarczanie leków metodą „elektroforezy elektrodowej” jest możliwe dzięki specjalnemu programowi do kontrolowania charakterystyk prądu impulsowego generowanego przez FarmaT.E.V. Physio FTE / P-D ”, który zapewnia transport substancji czynnej na pożądaną głębokość przez barierę naskórkową bez uszkodzenia skóry i struktury chemicznej samej substancji. Urządzenie może być użytkowane na terytorium Federacji Rosyjskiej na podstawie rozkazu Roszdravnadzora nr 15730Pr12 z 25.09.2012.

Osiągnięcie wymaganej głębokości jest możliwe, ponieważ Kształt i częstotliwość impulsów elektrycznych zmienia się w zależności od impedancji tkanki, polarności substancji czynnej i wybranego programu leczenia z wymaganą głębokością ekspozycji. Wokół substancji czynnej prądy pulsacyjne tworzą chmurę ujemnie naładowanych jonów, dalej wzdłuż naturalnych ścieżek (mieszków włosowych, przewodów potowych i gruczołów łojowych), a przez przestrzenie międzykomórkowe w wytworzonym polu elektromagnetycznym substancja czynna pokonuje barierę przezskórną na 2,0–2,5 minuty i dalej następujące impulsy są już wysyłane w macierzy zewnątrzkomórkowej przez kanały hydrofilowe do określonego parametru głębokości z powierzchni skóry [4].

Sama metoda prowadzenia elektroforezy elektrodowej jest bardzo prosta: substancja lecznicza rozpuszczalna w wodzie do wstrzykiwań jest stosowana bezpośrednio na skórę. Pasywna płyta elektrody znajduje się poprzecznie z tyłu szyi. Nałożony jest specjalny żel przewodzący lub układający tkaninę zwilżoną wodą. Charakterystyczną cechą tej metody jest „autodiagnostyka”. Mikroprocesory kompleksu oceniają indywidualne cechy komponentów obwodu elektrycznego pacjenta na początku iw trakcie procesu leczenia generują impuls prądu zgodnie z wybranym programem leczenia i głębokością. Analizowane są właściwości tkanek pod elektrodą: impedancja tkanek w różnych zakresach częstotliwości, rezystancja omowa, odpowiedź na impulsy wysokiej i niskiej częstotliwości, obecność ładunku na wtryskiwanej substancji. Następnie lekarz wybiera intensywność prądu, koncentrując się na wrażliwości pacjenta. W trakcie leczenia lekarz przesuwa dyszę elektrody aktywnej poprzez ruchy przesuwne, zapewniając kontakt dotykowy (ryc. 3). Dysza emituje fale modulowane częstotliwościowo, amplitudowo i harmonicznie. W wyniku elektroforezy elektrodowej nie tylko przenika substancja lecznicza na z góry określoną głębokość, ale także pobudza tkanki neuroendokrynne, a także aktywuje metabolizm związany z właściwościami terapeutycznymi prądu pulsacyjnego [3].

Zalety elektroforezy elektrodowej obejmują następujące: efekt szybko staje się widoczny, podawanie substancji leczniczej odbywa się lokalnie na małym obszarze i w minimalnej dawce. W przypadku wstrzyknięcia leku przeciwbólowego ból ustępuje podczas leczenia [1]. Farmaforezie elektrody nie towarzyszą nieprzyjemne i bolesne odczucia.

Farmaforeza jest przeznaczona do podawania przez skórę i błony śluzowe leków rozpuszczalnych w wodzie, w tym posiadający znaczną masę cząsteczkową bez zmiany struktury i składu chemicznego substancji czynnych.

W niniejszym badaniu badaliśmy możliwość stosowania elektroforezy elektrodowej w kompleksowym leczeniu zapalnych chorób przyzębia (przewlekłe nieżytowe zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia o łagodnym nasileniu).

Celem tego badania było zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania innowacyjnej technologii elektroforezy elektrodowej z kompleksem sprzętowym „FarmaT.E.B. Trans Epidermal Barrier Physio, wyprodukowany przez Hell Biomedical Innotech Srl (Włochy) w kompleksowym leczeniu pacjentów z chorobami zapalnymi przyzębia (przewlekłe nieżytowe zapalenie dziąseł, przewlekłe zapalenie przyzębia o umiarkowanym nasileniu).

Materiał i metody

W badaniu wzięło udział 32 pacjentów w wieku od 20 do 35 lat z chorobami zapalnymi przyzębia (przewlekłe nieżytowe zapalenie dziąseł i przewlekłe łagodne uogólnione zapalenie przyzębia): 20 osób włączono do grupy obserwacyjnej, 20 - w grupie porównawczej, ale 8 osób wypadło z powodu przeziębienia, wystąpiły w okresie aktywnego leczenia. Tak więc 12 osób pozostało w grupie porównawczej. Kryteria włączenia: obecność łagodnego przewlekłego uogólnionego zapalenia przyzębia i przewlekłego uogólnionego zapalenia dziąseł. Kryteria niewłączania: miejscowy - proces miejscowy, umiarkowane i ciężkie zapalenie przyzębia, włókniste zapalenie dziąseł, obecność ubytków próchniczych, korony metalowe, choroby błony śluzowej jamy ustnej; powszechne choroby układu sercowo-naczyniowego, alergia na leki zawierające chlor, choroby ogólnoustrojowe. Kryteria wykluczenia: brak obecności, występowanie przeziębienia w czasie obserwacji, podwyższone ciśnienie krwi po zabiegu farmakoforezy.

Wszyscy pacjenci byli bezpośrednio instruowani w zakresie higieny jamy ustnej podczas pierwszej wizyty, aw razie potrzeby profesjonalnej higieny jamy ustnej. W celu zachowania higieny osobistej zalecano miękką szczoteczkę do zębów, szczotki lub nić dentystyczną (indywidualnie), higieniczną pastę do zębów bez składników przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych.

Jako lek wybrano diglukonian chlorheksydyny w postaci żelu (stężenie 0,5%). Pacjenci z grupy porównawczej otrzymywali żelowe aplikacje (niezależnie w domu dwa razy dziennie), pacjenci z grupy obserwacyjnej otrzymywali lek przez farmakoforezę. Wszyscy pacjenci przeszli kontrolę ciśnienia krwi przed i po zabiegu.

Metodyka farmakoforezy

Zabieg wykonano na fotelu dentystycznym w pozycji siedzącej. System pasywnych płyt elektrodowych narzuca się w obszarze mięśnia czworobocznego. Ustawienia systemu „FarmaT.E.B.” Ustawia się w następujący sposób: czas trwania wstrzyknięcia (20–40 minut), głębokość penetracji leku, biorąc pod uwagę grubość dolnej lub górnej wargi, nie przekracza 1,5 cm Podczas aktywnego leczenia usta pacjenta są zamknięte. Po włączeniu urządzenia elektroda aktywna (patrz rys. 3) styka się ze skórą w projekcji kości wyrostka zębodołowego górnej lub dolnej szczęki pacjenta.

W ciągu kilku sekund lekarz zwiększa intensywność ekspozycji (stopnie od 1 do 7), dopóki pacjent nie doświadczy doznań w postaci lekkiego mrowienia lub lekkiego pieczenia (czułość jest indywidualna i znacznie się różni). Lek podaje się z rurki do obszaru projekcji górnej lub dolnej szczęki pacjenta, po czym lekarz wykonuje liniowe ruchy na skórze za pomocą elektrody aktywnej. Gdy lek wysycha, lekarz dodaje go małymi porcjami. Jedna procedura zajmuje od 5 do 10 ml żelu. Czas trwania procedury wynosi od 20 do 40 minut.

Przebieg leczenia wynosił 7 dni, procedurę farmakoforezy prowadzono codziennie. W 4 i 7 dniu przeprowadzono kontrolę i ocenę wyników. Stopień zapalenia tkanek przyzębia określono na podstawie intensywności krwawienia bruzdy dziąsłowej podczas testu sondy (wskaźnik krwawienia Mullemana); stan higieniczny jamy ustnej określono na podstawie indeksu Silnes-Loe. Definicja indeksów została przeprowadzona w 1., 4. i 7. dniu.

Wyniki badań

Na podstawie badań ustalono, że włączenie elektroforezy elektrodowej umożliwia zwiększenie skuteczności kompleksowego leczenia zapalnych chorób przyzębia.

Tak więc w grupie obserwacyjnej proces zapalny został szybko rozwiązany, co wyrażono w dodatniej dynamice wskaźnika krwawienia dziąseł Mullemana w grupie obserwacyjnej: jego wartość zmniejszyła się z 0,8 do 0,4 w siódmym dniu, podczas gdy w grupie porównawczej wskaźnik ten zmniejszył się od 0,9 do zaledwie 0,7. Spadek ten wykazuje pozytywny trend, ale w grupie obserwacyjnej wpływ podawania chlorheksydyny przez farmakoforezę występuje szybciej (patrz tabela).

Wskaźnik płytki nazębnej, odzwierciedlający dynamikę stanu higienicznego jamy ustnej, w grupie obserwacyjnej również zmienia się szybciej na lepsze. Jest to prawdopodobnie spowodowane faktem, że pacjenci z tej grupy częściej mają nieprzyjemne uczucia podczas mycia zębów.

Nasze badania pozwalają stwierdzić, że rozwiązanie procesu zapalnego, którego intensywność można ocenić na podstawie wskaźnika krwawienia, u pacjentów, którym podano chlorheksydynę za pomocą elektroforezy elektrodowej, wystąpiło znacznie szybciej. Nie obserwowano przypadków statystycznie istotnego wzrostu ciśnienia krwi. Reakcje alergiczne nie wystąpiły.

Uzyskane dane potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo elektroforezy elektrodowej, pozwalają rekomendować jej wdrożenie w kompleksowym leczeniu chorób zapalnych jamy ustnej i okolic szczękowo-twarzowych.