USG Dopplera kończyn dolnych: przegląd procedury

Z tego artykułu dowiesz się, jak prowadzić USDG naczyń kończyn dolnych, któremu przepisano tę procedurę. Co można zdiagnozować za pomocą USDG.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

USG Doppler to USG Dopplera. Ta metoda diagnozy, w przeciwieństwie do innych metod badania naczyń krwionośnych, jest w stanie pokazać prędkość przepływu krwi, co pozwala dokładnie zdiagnozować ciężkość choroby, która wpływa na krążenie krwi.

Dla każdego naczynia procedura ta jest wykonywana na tej samej zasadzie - przy użyciu czujnika ultradźwiękowego, jak w przypadku każdego ultradźwięku. Często procedura ta jest wymagana do badania żył, do badania tętnic jest stosowana rzadziej.

Różni lekarze mogą skierować cię do tego badania: terapeuta, flebolog, angiolog. Prowadzi zabieg specjalistycznego USG.

Wskazania

Naczynia USDG na nogi są przewidziane do diagnozowania takich chorób:

1. Żylaki.
2. Zakrzepowe zapalenie żył.
3. Miażdżyca.
4. Zakrzepica
5. Skurcz tętnic nóg (skurcz naczyń).
6. Tętniak tętnic (ich ekspansja).
7. Zacierające się zapalenie wsierdzia (choroba zapalna tętnic, która prowadzi do ich zwężenia).
8. Wady tętniczo-żylne (nieprawidłowe połączenia między tętnicami i żyłami).

Jakie są zalecane objawy USDG

Pacjentów kieruje się do tej procedury diagnostycznej w celu podejrzenia chorób naczyniowych nóg. Twój lekarz może przepisać Ci USDG, jeśli wystąpią takie objawy:

• obrzęk nóg;
• ciężkość w nogach;
• częste zaczerwienienie, zaczerwienienie, niebieskie oczy;
• „Gęsia skórka”, drętwienie nóg;
• ból podczas chodzenia mniej niż 1000 metrów;
• skurcze mięśni łydki;
• naczyniowe „gwiazdki”, „siatki”, wystające żyły;
• skłonność do zamrażania stóp, zimnych stóp, nawet gdy jest ciepła;
• pojawienie się siniaków na jego nogach, nawet po najmniejszym uderzeniu, lub w ogóle bez powodu.

Kiedy potrzebna jest dopplerografia

Dopplerowskie naczynia krwionośne do celów profilaktycznych co sześć miesięcy lub rok, jeśli jesteś zagrożony. Do chorób naczyniowych kończyn dolnych podatnych:

• ludzie z nadwagą;
• zaangażowany w pracę fizyczną (ładowarki, sportowcy);
• ci, którzy stale stoją lub dużo pracują (nauczyciele, strażnicy, kurierzy, kelnerzy, barmani);
• tych, u których zdiagnozowano miażdżycę innych naczyń;
• ludzie, których bezpośredni krewni cierpieli na choroby naczyniowe;
• osoby z cukrzycą;
• palacze;
• ludzie powyżej 45 lat;
• kobiety w okresie ciąży i menopauzy;
• kobiety przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas.

Przygotowanie

Procedura nie wymaga skomplikowanego przygotowania.

Jedyna rzecz - nogi muszą być czyste. Jeśli, z uwagi na indywidualne cechy, masz grube włosy na nogach, zaleca się golenie, aby lekarz mógł łatwiej pracować.

W dniu zabiegu nie pij alkoholu, nie stymuluj napojów (kawa, mocna herbata, energia), nie narażaj nóg na wysiłek fizyczny (nie biegaj, nie podnoś ciężarów, nie idź na treningi). 2 godziny przed USDG naczyń kończyn dolnych (i innych naczyń) nie palą. Lepiej iść na egzamin rano.

Weź ze sobą serwetkę lub ręcznik, aby wytrzeć nogi. Przynieś także skierowanie do lekarza USDG i wyniki poprzednich badań naczyniowych.

Jak prowadzić badania

Najpierw uwalniasz stopy od ubrań.

Badanie zostanie przeprowadzone w pozycji stojącej lub leżącej. Lekarz nakłada żel na ultradźwięki i napędza czujnik ultradźwiękowy na nogach.

Obraz twoich naczyń jest wyświetlany na monitorze specjalisty. Bezpośrednio podczas procedury analizuje i zapisuje dane.

Jeśli zostaniesz zbadany w pozycji leżącej, lekarz najpierw powie ci, abyś położył się na brzuchu i podniósł nogi na skarpetach. Lub możesz umieścić wałek pod stopą. W tej pozycji najlepiej jest dla specjalisty zbadać podkolanowe, strzałkowe, małe żyły podskórne i żylne, a także tętnice tylnej powierzchni nóg. Następnie zostaniesz poproszony o przewrócenie się na plecy i lekkie zgięcie nóg w stawach kolanowych. W tej pozycji lekarz może zbadać żyły i tętnice przedniej powierzchni nóg.

Anatomia żył nóg. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Podczas USDG dla refluksu (odwrotne wyładowanie krwi), lekarz może wykonać specjalne testy:

1. Próba kompresji. Końcówka jest ściskana i ocenia się przepływ krwi w ściśniętych naczyniach.
2. Przykład Valsalvy. Zostaniesz poproszony o wdychanie, trzymanie nosa i ust, i trochę naciągniesz, próbując wydychać. Jeśli jest początkowy etap żylaków, podczas tego testu może wystąpić refluks.

Sonografia dopplerowska zajmuje w sumie około 10–15 minut.

Pod koniec badania wycierasz stopy z resztek żelu USG, ubierasz się, bierzesz wynik i możesz iść.

Co pokazuje USDG naczyń na nogach

Przy pomocy Dopplera kończyn dolnych można badać takie naczynia nóg:

Gałęzie tych dużych tętnic.

Podczas tej procedury diagnostycznej lekarz może zobaczyć:

• kształt i położenie statków;
• średnica światła naczynia;
• stan ścian naczyniowych;
• stan zastawek tętniczych i żylnych;
• prędkość przepływu krwi w nogach;
• obecność refluksu (odwrotny wypływ krwi, który często występuje w żylakach);
• obecność skrzepów krwi;
• wielkość, gęstość i struktura skrzepliny, jeśli występuje;
• obecność blaszek miażdżycowych;
• obecność malformacji tętniczo-żylnych (połączenia między tętnicami i żyłami, które normalnie nie powinny być).

Normy UZDG, wnioski z objaśnieniami

Żyły muszą być przeźroczyste, nie rozszerzone, ściany nie są pogrubione. Tętnice nie są zwężone.

Wszystkie zawory muszą być spójne, nie powinno być refluksu.

Prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej wynosi średnio 100 cm / s, w tętnicach nogi - 50 cm / s.

Płytki miażdżycowe i skrzepy krwi w naczyniach nie powinny być wykrywane.

Patologiczne połączenia między naczyniami są zwykle nieobecne.

Przykład normalnego wniosku UZDG żył nóg i wyjaśnień do niego

Wniosek: wszystkie żyły po obu stronach są przejezdne, ściśnięte, ściany nie są pogrubione, przepływ krwi jest fazowy. Struktury wewnątrz światła nie są ujawniane. Zawory są spójne na wszystkich poziomach. Brakuje patologicznych refluksów podczas wykonywania prób kompresji i próbek Valsalvy.

Przeciwwskazania

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest całkowicie bezpieczną procedurą. Nie ma przeciwwskazań i ograniczeń wiekowych.

Może być wykonywana z dowolną częstotliwością i dowolnymi osobami, w tym:

• dzieci w każdym wieku;
• osoby starsze;
• ludzie z chorobami przewlekłymi;
• pacjenci z ostrymi chorobami zapalnymi;
• ci, którzy mają wszczepiony rozrusznik serca (mogą wysłać ultradźwiękowy przetwornik do nóg i nie można wykonać badania USG jamy klatki piersiowej);
• kobiety w ciąży i karmiące;
• ci, którzy są uczuleni na środki kontrastowe (na przykład angiografia nie mogą być wykonane w tym przypadku);
• osoby o masie ciała większej niż 120 kg (ale na większości urządzeń nie można wykonać rezonansu magnetycznego u pacjentów otyłych, ponieważ nie są one przeznaczone do takich wymiarów).

Jedynym ograniczeniem, które może być dozwolone, jest alergia na żel ultradźwiękowy. Występuje w pojedynczych przypadkach. I to nie jest absolutne przeciwwskazanie do diagnozy. Reakcji alergicznej można uniknąć, podnosząc odpowiedni hipoalergiczny żel.

Żel do ultradźwięków

Podsumowanie, zalety procedury

Sonografia dopplerowska naczyń kończyny dolnej jest absolutnie bezbolesną metodą diagnostyczną. Nie powoduje żadnych skutków ubocznych i nie ma przeciwwskazań (z wyjątkiem alergii na żel USG). Według naukowców fale ultradźwiękowe nie powodują żadnych szkód dla ciała, więc ultradźwięki naczyń nóg można wykonywać z dowolną częstotliwością.

W przeciwieństwie do MRI, USDG nie ma limitu wagi dla pacjenta i może być wykonywany przez osoby z zainstalowanym rozrusznikiem serca.

Procedurę tę można wykonać u pacjentów z alergią na środki kontrastowe i inne leki zawierające jod, których nie można powiedzieć o angiografii i flebografii kontrastowej.

Wśród korzyści można zauważyć i niski koszt. Sonografia dopplerowska jest znacznie tańsza niż rezonans magnetyczny, angiografia i flebografia.

Niewątpliwe zalety metody obejmują szybkość wykonania. USDG trwa maksymalnie 15 minut. Na przykład rezonans magnetyczny trwa co najmniej pół godziny.

Możemy powiedzieć, że sonografia dopplerowska jest obecnie najbardziej optymalną metodą badania istniejących naczyń. Łączy w sobie wysoką dokładność, przystępne koszty, dużą prędkość i prawie całkowity brak przeciwwskazań.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Jak sprawdzić naczynia na nogach: nowoczesne metody diagnozowania

Ciężkość, dudnienie nóg pod koniec dnia, ból podczas wysiłku fizycznego i długie spacery, suchość, swędzenie skóry i chłód kończyn palców stóp i stóp to oznaki naruszenia tętnic i żył kończyn dolnych.

Lekarz może założyć obecność choroby na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych, ale nowoczesne i skuteczne metody badania potwierdzają diagnozę. Jak sprawdzić naczynia na nogach: przeanalizuj w przeglądzie i wideo w tym artykule.

Problemy ze statkami na nogach: czego się spodziewać

Mówiąc o problemach z naczyniami krwionośnymi, lekarz może oznaczać dziesiątki chorób.

Zaburzenie krążenia krwi w kończynach dolnych może być spowodowane:

• miażdżyca tętnic - tworzenie płytek cholesterolu na ścianie tętnicy i rozwój niedokrwienia narządów obwodowych;
• choroba żylaków - patologiczne żylaki nóg ze zmianą fizjologicznego wypływu krwi i powstawaniem gęstych bolesnych „guzków”;
• zakrzepica - całkowite lub częściowe zablokowanie żył powierzchownych lub głębokich za pomocą skrzepliny;
• zapalenie żył lub zakrzepowe zapalenie żył - zapalenie ściany żylnej.

Pomimo faktu, że każda z tych patologii ma swoje charakterystyczne cechy kliniczne, instrukcje ich diagnozy są standardowe. Jak więc sprawdzić naczynia w nogach?

Zwróć uwagę! Różnice występują tylko w diagnostyce zmian tętniczych i żylnych.

Do jakiego lekarza skonsultować się z chorobami tętnic i żył

Zanim przejdziemy do subtelności diagnozy, dowiedzmy się, który lekarz sprawdza naczynia na nogach.

Specjalista podstawowej opieki zdrowotnej jest terapeutą. To do niego pacjenci kierują swoje skargi. Jednak terapeuta zwykle nie leczy chorób naczyniowych. Jego zadaniem jest postawienie wstępnej diagnozy, sporządzenie planu badania pacjenta i, na podstawie jego wyników, wysłanie go do specjalisty.

Lekarz, który diagnozuje i leczy choroby tętnicze, nazywa się angiologiem. Jeśli również wykonuje operację, jego specjalność brzmi „angiosurgeon”. Zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki i inne patologie żylne są przywilejem flebologa.

Skuteczne metody diagnozowania zaburzeń krążenia w NK

Jak sprawdzane są naczynia w nogach, zależy od lokalizacji zmiany.

Sprawdzanie tętnic

Diagnoza miażdżycy i innych chorób tętnic nóg wymaga zintegrowanego podejścia. Opiera się na danych klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych.

Należy zauważyć, że znaczna część chorób naczyń nóg jest związana z powstawaniem blaszek cholesterolu w śródbłonku, które rosną, powodując niedrożność tętnic i zmiany niedokrwienne w tkankach obwodowych.

Zwróć uwagę! Około połowa pacjentów z miażdżycą tętnic kończyn dolnych nie ma żadnych dolegliwości. Często początkowe zmiany patologiczne mogą być widoczne tylko w wynikach badania instrumentalnego.

Podczas badania fizykalnego specjalista ocenia istniejące oznaki uszkodzeń tętnic obwodowych:

• osłabienie / brak pulsu;
• szmer skurczowy podczas słuchania tętnicy za pomocą stetoskopu;
• obniżenie ciśnienia krwi w kończynach;
• bladość skóry, wykrwawienie palca pod płytką paznokcia.

Jak więc sprawdzić drożność naczyń kończyn dolnych?

Wśród popularnych testów instrumentalnych:

1. USG Duplex jest nieinwazyjną metodą badania z zastosowaniem nakładki kolorowej. Z reguły przepływ tętniczy jest wyświetlany w kolorze czerwonym, żylnym - niebieskim. Pozwala to ocenić stopień obliteracji naczyń krwionośnych i nasilenie zwężenia.
2. Angiografia radioprzezierna jest jedną z najdokładniejszych metod diagnozowania problemów z tętnicami, polegającą na wprowadzeniu środka kontrastowego do krwiobiegu i stworzeniu serii zdjęć rentgenowskich. Pozwala wiarygodnie określić lokalizację zwężenia i rozkładu stopnia patologicznego procesu.
3. Tomografia komputerowa to bardziej nowoczesna metoda badania tętnic, pozwalająca na tworzenie warstwowej struktury wewnętrznych struktur ciała. Służy głównie do oceny stanu ścian aorty brzusznej, dużych tętnic biodrowych, udowych.
4. Angiografia Mr jest nowoczesną i bardzo dokładną metodą diagnozowania chorób naczyniowych, której cechą charakterystyczną jest brak promieniowania R. Opiera się na efektach fal magnetycznych i komputerowym przetwarzaniu danych.

Sprawdź żyły

Badanie żyły opiera się również na charakterystycznych objawach, testach laboratoryjnych i instrumentalnych. W niektórych przypadkach obraz kliniczny jest bardziej informacyjny. Tak więc, w przypadku choroby żylakowatej, stadium choroby określa się na podstawie typowych objawów.

USDG naczyń kończyn dolnych: główne cele i metody przeprowadzania

USDG naczyń kończyn dolnych ma za zadanie identyfikować patologie przepływu krwi w naczyniach nóg: tętnice i żyły. Głównym celem metody jest określenie prędkości ruchu i kierunku przepływu krwi.

USDG ma przewagę nad innymi metodami, takimi jak treść informacji, bezpieczeństwo, możliwość wielokrotnego powtarzania, dostępność i stosunkowo niski koszt. Wskazania do USDG określa się po otrzymaniu od lekarza flebologa.

Istota USG Dopplera

Ultrasonografia dopplerowska żył i tętnic kończyn dolnych opiera się na fizycznym efekcie Dopplera: dlatego drugą nazwą metody badawczej jest ultrasonograficzna ultrasonografia dopplerowska.

Urządzenie rejestruje zmianę częstotliwości sygnału, przetwarza go cyfrowo, a lekarz formułuje wniosek o zgodności szybkości przepływu krwi w określonym miejscu tego naczynia z normalnymi parametrami lub obecnością jakichkolwiek odchyleń. USDG to obiektywna, bardzo szczegółowa, nieszkodliwa i bezbolesna metoda badania stanu naczyń.

Co pokazuje technika?

USDG i żyła główna dolna, udowe, małe i duże podskórne, głębokie żyły nogi i podkolanowe żyły są badane na USDG. Głębokie żyły o tej samej nazwie towarzyszą tym samym tętnicom.

USDG pomaga:

• zidentyfikować bezobjawowe początkowe zmiany naczyniowe;
• wykrywa patologie naczyniowe: blaszki miażdżycowe lub inne patologie;
• obliczyć przepływ krwi (na przykład prędkość ruchu);
• zidentyfikować odcinki zwężenia tętnicy (zwężenie) i rozmiar;
• określić żylaki: jej przyczyna, poziom nasilenia, czy istnieje awaria zastawki;
• zidentyfikować skrzep krwi w naczyniach, zmierzyć jego wielkość i strukturę, flotację;
• badanie stanu ścian naczyń krwionośnych (elastyczność, hipertonia, niedociśnienie);
• zdiagnozować tętniak.

Podczas określania skrzepów krwi w żyłach głębokich można znaleźć następujące właściwości:

• procent zwężenia światła żylnego;
• skrzeplina ciemieniowa lub ruchoma, która jest wykrywana przez naciśnięcie czujnika;
• łagodna lub ciasna skrzeplina;
• jednorodny lub niejednorodny.

W celu zdiagnozowania typowych patologii - żylaków, miażdżycy naczyń nóg, zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy żył głębokich i innych chorób naczyniowych - wykonuje się ultrasonografię dopplerowską.

Sonografia dopplerowska kończyn dolnych pomoże określić rodzaj leczenia na tym etapie choroby, a jeśli istnieją wskazania do leczenia chirurgicznego, należy wykonać znakowanie żyły przedoperacyjnej.

Zalety USDG:

• bezbolesny i nieinwazyjny;
• niski koszt procedury i dostępność;
• brak promieniowania jonizującego;
• Jest on przeprowadzany online, więc możesz natychmiast wykonać biopsję zidentyfikowanych formacji;
• szczegóły obrazu są znacznie wyższe niż na konwencjonalnych zdjęciach rentgenowskich.

W przeciwieństwie do USDG, takie wysokowydajne metody badawcze, jak MRI i tomografia komputerowa, nie pozwalają oszacować prędkości przepływu krwi.

Do kogo jest przypisany

Konieczne jest przeprowadzenie badania pod kątem dolegliwości bólowych w nogach podczas chodzenia, „drętwienia”, „zimnego ucisku” kończyn. Im wcześniej zdiagnozowano patologię i przepisano leczenie, tym lepsze prognozy pełnego wyzdrowienia.

UZDG statków nóg jest wyznaczany, jeśli:

• inne tętnice ciała mają już miażdżycę;
• w mięśniach łydek występują bóle;
• bóle występują podczas ćwiczeń i chodzenia na krótkich dystansach od 500 metrów do 1 kilometra;
• nogi zmieniają kolor na niebieski i stają się zimne lub stają się czerwone i puchną;
• widoczne na powierzchni węzłów naczyń krwionośnych i widoczne żylaki;
• istnieją dolegliwości związane z ciężkością nóg, obrzękiem, drętwieniem nóg, skurczami;
• na nogach pojawiły się brązowe lub ciemnofioletowe foki;
• pojawiły się gwiazdy;
• jedna z nóg powiększa się w porównaniu do drugiej;
• występują zmiany troficzne skóry;
• doszło do urazu tętnic.

Ponadto USDG jest przepisywany pacjentom z cukrzycą i innymi chorobami przewlekłymi.

W przypadku braku przeciwwskazań do tej procedury można ją przeprowadzać wielokrotnie, aby określić dynamikę terapii.

Wskazania do nauki

Najczęstszymi wskazaniami do przeprowadzenia UZDG są skargi dotyczące:

• blanszowanie stóp i zimnych kończyn;
• gęsia skórka;
• nogi szybko się męczą i brzęczą;
• szybko siniaki;
• długie otarcia nie goją się;
• uczucie pieczenia, pełnia, pełnia w nogach;
• wizualny obrzęk żył.

Z pomocą badań możesz się dowiedzieć:

• są żyły głębokie lub powierzchowne, a także stopień upośledzenia;
• jak konsekwentne są zawory w naczyniach żylnych, stopień niewydolności zastawki;
• jaki jest stan perforacji żył - tzw. łączenie głębokich i powierzchownych sieci naczyniowych;
• oraz obecność i poziom mobilności skrzepu krwi.

W procesie badawczym można zidentyfikować:

• Zarostowe miażdżyca naczyń jest chorobą dużych naczyń, charakterystyczną dla pacjentów związanych z wiekiem.
• Obliteracyjne zapalenie tętnic to choroba małych naczyń, charakteryzująca się zwężeniem i zapaleniem segmentów tętnic.
• Żylaki - zastój krwi żylnej i obecność rozszerzonych segmentów naczyniowych.
• Zakrzepica żył głębokich jest chorobą wywoływaną przez skrzepy krwi, które zakłócają normalny przepływ krwi.

Przygotowanie i postęp procedury

Weź, jeśli to możliwe, skierowanie od lekarza i, jeśli są dostępne, wyniki innych badań. W dniu badania nie musisz pić napojów stymulujących: alkoholu, kawy, energii, herbaty, nie powinieneś palić 2 godziny przed badaniem, nie musisz brać leku.

Konieczne jest usunięcie ubrań z obszaru badań i położyć się na plecach na kanapie w pobliżu aparatu USDG. Lekarz zastosuje żel do kontaktu ze skórą, który poprawia transmisję fal ultradźwiękowych. Lekarz wykonuje pomiary w punktach kontrolnych, które odpowiadają projekcji badanych statków.

Badanie małych żył odpiszczelowych i podkolanowych wykonuje się, prosząc pacjenta, aby stanął lub przewrócił się na brzuchu.

Monitor rejestruje obrazy badanych obszarów. Możliwe, że po teście leżenia lekarz przeprowadzi test stały. W niektórych przypadkach pomiar wykonuje się na prawej i lewej nodze, aby porównać prędkość przepływu krwi w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji.

Badanie jest równie pouczające dla dużych i małych naczyń oraz dla krążenia tętniczego i żylnego.

Badanie trwa do godziny, jest całkowicie bezbolesne i nie wywołuje uczucia dyskomfortu. Po zabiegu pacjent wstaje i ociera żel. Po 15 minutach wyniki badania zostaną wydane i wydane do rąk.

Zasady wyników dekodowania i normalnej wydajności

Ocena złoża żylnego nie ma wartości liczbowych. Sonolog analizuje drożność żył, stan zastawek żylnych, topografię odcinka, w którym ujawnia się patologia i stopień przepływu krwi.

Przepływ krwi tętniczej ma kilka parametrów:

1. Wskaźnik kostkowo-ramienny ABI jest stosunkiem ciśnienia tętniczego w kostce do ciśnienia tętniczego mierzonego na ramieniu. ABI powinien normalnie wynosić od 0,9 do powyżej. Po załadowaniu parametr wzrasta. Im niższy wynik, tym gorsza drożność tętnic na nodze. Jeśli początkowy stopień zwężenia wynosi 0,9-0,7, to wartość krytyczna wynosi już 0,3.
2. Szczytowa prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej jest prawidłowa - 100 cm / s, w dolnej części nogi - 50 cm / s.
3. Wskaźnik oporu w tętnicy udowej przekracza 1 m / s.
4. Wskaźnik pulsacji w tętnicy piszczelowej przekracza 1,8 m / s. Im mniejsze są ostatnie 2 wskaźniki, tym węższa średnica naczynia.
5. Turbulentny przepływ krwi oznacza, że ​​występuje niepełne zwężenie naczynia.
6. Typ bagażnika - norma.
7. Typ zmodyfikowanego pnia oznacza, że ​​nad miejscem - zwężenie.
8. Oboczny przepływ krwi jest rejestrowany poniżej miejsca z całkowitym brakiem przepływu krwi.

Zatem na podstawie badania lekarz może zobaczyć, jak zlokalizowane są żyły i tętnice, stopień przepuszczalności naczyń, długość wąskich segmentów.

Rezultatem tego badania jest medyczny wniosek dotyczący jednorodności przepływu krwi, natury jego zmiany, która pojawia się z powodu zwężenia, a czasem nawet zatkania światła, które może wystąpić z powodu blaszki miażdżycowej lub skrzepliny.

Przeanalizowano możliwości kompensacyjne przepływu krwi, patologię struktury naczyń krwionośnych:

• istnienie krętości, tętniaki;
• ciężkość skurczu;
• możliwość kompresji tętnicy w pobliżu tkanki bliznowatej lub, na przykład, mięśni spazmatycznych.

Ten wykład wideo mówi więcej o niezbędnym sprzęcie i dekodowaniu wskaźników (przeznaczonych dla specjalistów):

Średnie ceny w Rosji i za granicą

Dopplerowskie naczynia krwionośne nóg można podzielić na tylko tętnice lub tętnice i żyły USDG. W pierwszym przypadku koszt badania będzie niższy i wyniesie średnio 3500 rubli. W drugim przypadku koszt badania rozpocznie się od 5500 rubli.

Pomyślna diagnoza chorób naczyń nóg jest możliwa tylko dzięki zastosowaniu innowacyjnego sprzętu i starannym badaniom przez doświadczonych specjalistów. Po zakończeniu badania flebolog rozwiązuje kwestię potrzeby dalszej diagnostyki: flebografii, skanowania dwustronnego, flebografii CT, flebografii itp.

Metody sprawdzania naczyń i żył

USG naczyń krwionośnych określa nieprawidłowości struktury i nabytej patologii żył i tętnic kończyn dolnych. Badanie przeprowadza się za pomocą urządzenia, które przesyła i odbiera ultradźwiękowe fale o wysokiej częstotliwości. Możliwe jest sprawdzenie naczyń nóg za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej dla kobiet w ciąży i dzieci. USG nie powoduje skutków ubocznych, nawet przy częstym stosowaniu. Badanie nóg nie jest metodą inwazyjną i dlatego jest bardzo popularne wśród pacjentów.

Przeczytaj w tym artykule.

Powody sprawdzania statków

Dupleksowe badanie ultrasonograficzne nóg służy do oceny stanu głębokiego i powierzchownego układu żylnego kończyn dolnych. Specyficzność i czułość metody pozwala ocenić stan i zmiany patologiczne w układzie żylnym powierzchniowym.

Wskazania do wykonywania ultrasonografii kończyn dolnych:

• podejrzenie zakrzepicy żył głębokich;
• niewydolność żylna, żylaki;
• wady wrodzone;
• urazy naczyń nóg;
• z obrzękiem, w celu ustalenia, czy są one konsekwencją niewydolności serca, zastoju limfatycznego lub spowodowanej obecnością skrzepów krwi.

Metoda służy do diagnostyki żył i naczyń krwionośnych nóg, do planowania operacji. Przed operacją badanie wykonuje się w pozycji leżącej, gdzie ocenia się stan głębokiego i powierzchownego układu żylnego. W pozycji stojącej, która jest obowiązkowa przed zabiegiem, oznacz poziomy poziomego i pionowego odpływu specjalnym markerem. Istnieją żyły, które należy zabandażować i usunąć podczas zabiegu.

Metoda diagnostyki ultrasonograficznej tej choroby jest całkowicie bezbolesna, jest wykonywana przez chirurga ultrasonograficznego, a przed operacją znakowanie zmienionych żył jest koniecznie przeprowadzane w obecności chirurga naczyniowego.

Rodzaje skanowania ultradźwiękowego

Aby sprawdzić naczynia nóg, użyj kilku metod USG

W przypadku skanowania dwustronnego używają nie tylko zwykłego szarego obrazu, ale również używają trybu kolorowego dopplera, a także korzystają z wersji impulsowej, a następnie mówimy o skanowaniu potrójnym.

Jak przygotować się do sprawdzenia naczyń USG nóg

Weryfikacja żył i naczyń nóg za pomocą ultradźwięków nie wymaga specjalnego szkolenia. Nie ma również potrzeby wycofywania leków i odchudzania. Przed badaniem należy zdjąć ubranie uciskowe. Możesz zabrać ze sobą mokre chusteczki, aby oczyścić skórę z nadmiaru żelu, chociaż zwykle są one dostarczane w sali ultradźwiękowej.

Jak wygląda procedura

Na badany obszar nakładany jest przezroczysty żel, który pozwala uzyskać wysokiej jakości obraz za pomocą fal ultradźwiękowych. Żel jest przygotowywany na bazie wodnej, szybko rozpuszczalnej, nie pozostawia śladów na skórze i ubraniu pacjenta, a także jest łatwo zmyty wodą.

Poprzez czujnik, który lekarz diagnostyki ultradźwiękowej dociska do badanego obszaru pacjenta, urządzenie wysyła fale ultradźwiękowe, które są niesłyszalne dla ludzkiego ucha i odbierają odpowiedź. Rezultatem jest obraz badanej części ciała na monitorze. Obrazy i transkrypty USG są przekazywane lekarzowi, który skierował pacjenta do badania. Wniosek jest również podany pacjentowi w jego ramionach.

Technicznie, badanie żył i naczyń krwionośnych nóg zaczyna się od dolnej żyły głównej, aby wykluczyć obecność skrzepów krwi i udowodnić drożność żył biodrowych zewnętrznych i wewnętrznych w przypadku ich wystarczającej wizualizacji, która zależy od budowy badanej osoby. Na nogach badanie jest kontynuowane w następującej kolejności:

• wspólna żyła udowa;
• powierzchowne i głębokie udowe;
• podkolanowe, przednie i tylne żyły strzałkowe i piszczelowe.

Jak sprawdzić żyły i naczynia w nogach

Drożność żyły jest sprawdzana za pomocą testu kompresji: po naciśnięciu czujnika, żyła jest dobra, bez oporu, jest skompresowana. Sugeruje to, że w świetle żyły nie ma skrzepu krwi i patologii, mijamy naczynie. Następnie sprawdź stan zaworów.

Analiza zastawek żylnych

W obszarze zespolenia sferyczno-udowego (miejsce, w którym wielka żyła odpiszczelowa wpada do wspólnej żyły udowej), test Valsalvy stosuje się do oceny żywotności zastawek. Pacjentowi proponuje się głęboki wdech i napięcie mięśni brzucha.

Jeśli podczas wydechu przepływ krwi jest nieobecny, a podczas inhalacji pojawia się w świetle wspólnej żyły udowej, wówczas jest to możliwe. A wspólna żyła odpiszczelowa ma normalnie działające zawory. Podobnie, drożność i konsystencja wszystkich innych żył kończyn dolnych.

Jest możliwe, w zależności od budowy pacjenta, że ​​przepuszczalność uda jest określona, ​​zakrzepica jest wykluczona przez kompresję (czujnik ciśnienia). Przeprowadź metodę Valsalvy (badanie głębokiego oddechu). Normalnie, gdy wydychasz, pojawia się przepływ krwi i znika, gdy wdychasz. Test Valsalvy jest niezbędny do rozpoznania zespołu posttrombblebowego. Jest to zniszczenie zastawek żylnych po rozpuszczeniu (lizie) skrzepu krwi. Klinicznie zespół objawia się obrzękiem, bólem i skurczami.

Sprawdzanie żył i naczyń krwionośnych w nogach

Następnie zbadaj podkolanowe i małe żyły odpiszczelowe. Badania te są wykonywane w pozycji poziomej pacjenta, a nogi - w pozycji pionowej. Potrzeba ta wynika z faktu, że żyły u ludzi w wyniku ciśnienia hydrostatycznego rozszerzają się w pozycji pionowej. Dlatego w badaniu modeluj warunki, w których zachodzą zmiany patologiczne.

Do badania terenu wykorzystano również metodę kompresji i test Valsalvy. Ten test nie działa na żyły nogi, dlatego uciekają się do innych metod badania. Tętnice, które zawsze im towarzyszą, pomagają w identyfikacji żył. Następnie sprawdź stan żyły odpiszczelowej małej. W rezultacie wyciągane są wnioski dotyczące stanu zastawek i tkanek wokół żyły, obecności skrzepów krwi.

Jeśli noga boli, kolano jest obrzęknięte i nie jest wyraźnie związane z uszkodzeniem stawów lub upośledzeniem drożności żylnej, a następnie wykonuje się równoległe badanie otaczających tkanek. W rezultacie staje się jasne, że ból w stawie nie jest związany z chorobą żył, ale jest związany z chorobą błony maziowej stawu, nagromadzeniem płynu w stawie lub zapaleniem.

Nie ma czegoś takiego jak żylaki wewnętrzne. Odnosi się jednak do patologii żył narządów wewnętrznych. Jakie są przyczyny, objawy i symptomy patologii? Jak leczyć żylaki wewnętrzne?

Reowasografia kończyn jest przeprowadzana w celu oceny stanu naczyń. Metoda pomoże zidentyfikować przyczyny zimna, drętwienia kończyn górnych i dolnych. Rozszyfrowanie wyników pomoże zidentyfikować początek żylaków, miażdżycy i innych chorób.

W przypadku podejrzenia miażdżycy badanie należy przeprowadzić w całości. Obejmuje badanie krwi, w tym biochemiczne, a także wiele innych. Co jeszcze powinieneś minąć?

Miażdżyca naczyń szyi ma poważne konsekwencje dla pacjenta. Ważniejsze jest zapobieganie rozwojowi choroby. Co jeśli choroba już się rozpoczęła?

MSCT tętnic kończyny dolnej wykonuje się, jeśli podejrzewa się, że uległy zmianie po operacji. Może być wykonywany w połączeniu z kontrastową angiografią naczyń nóg, aorty brzusznej.

Ze względu na zwiększony poziom glukozy, cholesterolu, ciśnienia krwi, złych nawyków, stenozy miażdżycy rozwija się. Nie jest łatwo zidentyfikować echo BCA, tętnic wieńcowych i tętnic szyjnych, naczyń kończyn dolnych, miażdżycy naczyń mózgowych i tym trudniej jest je leczyć.

Po 65 roku życia miażdżyca tętnic brzusznych i żył biodrowych występuje u 1 na 20 osób. Jakie leczenie jest dopuszczalne w tym przypadku?

Choroba taka jak skroniowe zapalenie tętnic lub choroba Hortona jest głównie dziedziczna. Specyficzne objawy zapalenia tętnic olbrzymich komórek. Rozpoznanie tętnicy skroniowej i leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Ogólnie rzecz biorąc, stwardnienie Menkeberga jest podobne w przypadku miażdżycy w objawach. Jednak choroba objawia się zwapnieniem ścian, a nie odkładaniem się cholesterolu. Jak leczyć miażdżycę tętnic menkeberg?

Kiedy przepisano USDG na naczynia kończyn dolnych?

Data publikacji artykułu: 06/01/2018

Data aktualizacji artykułu: 10/9/2018

Autor artykułu: Dmitrieva Julia - praktykujący kardiolog

Jedną z metod sprawdzania stanu naczyń jest ultrasonografia kończyn dolnych (USG Dopplera) - procedura przypominająca proste USG.

Ma kilka zalet: jest niedrogi, wynik skanowania za pomocą tego jest przejrzysty i zrozumiały, nie powoduje dyskomfortu ani dyskomfortu dla pacjenta.

Co to za egzamin?

USG dopplerowskie naczyń kończyn dolnych (Doppler, Doppler, skanowanie dopplerowskie) jest badaniem naczyń nóg, ich stanu i parametrów przepływu krwi przez nie.

W trakcie jego stosowania możliwe jest ujawnienie patologii naczyń kończyn (zakrzepów, żylaków) i innych zaburzeń w układzie przepływu krwi.

Zasada działania jest podobna do ultradźwięków - urządzenie ultradźwiękowe wysyła falę skierowaną do krwi płynącej w naczyniach. Ultradźwięki, odbite od nich, tworzą pewien wzór, który jest wyświetlany na ekranie.

W ten sposób można zobaczyć cały obszar możliwych uszkodzeń, a także wyraźnie określić zakres uszkodzeń i wybrać właściwą metodę leczenia.

Sama procedura jest całkowicie bezbolesna.

Kiedy i komu przepisano?

Ze względu na fakt, że technika jest nieinwazyjna, diagnostyka może być przeprowadzana na pacjentach w każdym wieku.

Wskazania do przeprowadzenia obejmują:

• Obecność obrzęku nóg.
• Zimne stopy.
• Ból łydki i uczucie „ciężkich nóg”.
• Skurcze.
• Podejrzenie zmian naczyniowych w nogach (szczególnie w czasie ciąży).
• Okresowe drętwienie nóg.
• Swędzenie nóg bez wykrycia zewnętrznych chorób skóry.
• Cukrzyca.
• Zmniejszone napięcie naczyniowe.
• Podejrzenie miażdżycy.
• Podejrzane żylaki lub inne zmiany w żylnym przepływie krwi.
• Troficzne zmiany skórne.
• Problemy z sercem - dławica piersiowa lub atak serca.
• Migreny i omdlenia.
• Ból podczas chodzenia lub wysiłku.
• Podwyższony poziom cholesterolu.

Ponadto USDG jest pokazywany jako kontrola prewencyjna dla niektórych kategorii osób:

• W ciąży.
• Osoby powyżej 40 roku życia powinny być sprawdzane co sześć miesięcy lub rok.
• Ludzie, których historia rodziny ma przypadki żylaków.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Nie ma przeciwwskazań do samej procedury - USDG ma niewielki wpływ na stan ludzkiego ciała, dlatego jego stosowanie nie ogranicza się do jednej grupy pacjentów. Kobiety w ciąży i dzieci również nie są zagrożone podczas wykonywania procedury.

Ograniczenia mogą dotyczyć tylko wyników badań. W niektórych przypadkach u ludzi nie jest możliwe uzyskanie wyraźnego obrazu, na przykład, jeśli pacjent jest w stanie krytycznym lub poważnym (ostry stan choroby) lub nie jest świadomy tego, co się dzieje (zaburzenia psychiczne).

Ponadto nie zaleca się wykonywania USDG, jeśli skóra nóg jest uszkodzona - jest to spowodowane zarówno możliwą negatywną reakcją organizmu na żel, jak i rzekomymi niedokładnościami w diagnozie.

Niektórzy ludzie mają reakcję alergiczną na żel stosowany podczas zabiegu. W tym przypadku odbywa się to za pomocą substancji hipoalergicznej.

W przeciwnym razie skanowanie dopplerowskie jest pokazywane szerokiej grupie osób.

Co pomaga wykryć USDG?

Sonografia dopplerowska jest wykonywana zarówno dla żył, jak i tętnic:

• Średnica światła.
• Skrzepy krwi - ich gęstość, rozmiar, struktura.
• Szybkość przepływu krwi, jednorodność lub naruszenie głównego przepływu krwi.
• Brak lub obecność refluksu.
• Stan ścian naczyń krwionośnych.
• Obecność lub brak blaszek miażdżycowych.
• Obecność połączeń między żyłami a tętnicami.
• Zawory zbiornika - ich stan.
• Formy statków i ich lokalizacja.

Ta metoda diagnostyczna pokazuje prawie wszystkie możliwe zmiany stanu naczyń, w tym głębokich. I, co nie mniej ważne, pozwala śledzić prędkość przepływu krwi w kończynach dolnych.

Choroby, które można zidentyfikować za pomocą USDG, obejmują:

• Żylaki
• Miażdżyca.
• Zakrzepica żył głębokich.
• Zakrzepowe zapalenie żył
• Inne zmiany naczyniowe w tym miejscu.

Czy wymagane jest szkolenie?

Wstępne przygotowanie nie jest wymagane, jednak zaleca się:

• Zadbaj o swoją higienę ciała, zwłaszcza stopy.
• Przynieś pieluchę.
• Noś wygodne ubranie, które ułatwi rozebranie się lub nie ścisnie nogi podczas zwijania nogi.

Proces prowadzenia

Diagnoza ta jest przeprowadzana w następujący sposób:

1. Przed przyjściem do lekarza pacjent powinien się przygotować (zgodnie z zasadami higieny osobistej i wygody).
2. W biurze powinieneś rozebrać się, zdjąć spodnie i buty, otworzyć zdiagnozowaną kończynę. Ponadto konieczne jest pozbycie się biżuterii w tej części ciała, ponieważ czujnik może na nie reagować.
3. Pacjent jest umieszczony na kanapie. Stanowisko powinno być następujące: stopy rozstawione na szerokość ramion, stopy na zewnątrz. Jeśli postawiono diagnozę z tyłu nogi, należy leżeć na brzuchu.
4. Lekarz stosuje żel ultradźwiękowy, aby zapewnić pełny kontakt urządzenia ze skórą.
5. Urządzenie zaczyna diagnozować: lekarz przesuwa go wokół wybranego obszaru, lekko naciskając na skórę. Możliwe jest również, że lekarz sprawdza naczynia krwionośne palcami - więc zdjęcie dotkniętego obszaru może być bardziej wyraźne. Pacjent może zostać poproszony o wstrzymanie oddechu.
6. Dane z czujnika trafiają do bazy danych w celu dalszego odszyfrowania. Jednocześnie można wydać charakterystyczny sygnał dźwiękowy urządzenia.
7. Po wykryciu naruszenia obrazy są przesyłane do papieru termicznego.
8. Po sprawdzeniu całego obszaru żel usuwa się ze stopy za pomocą serwetek.
9. Pacjent może się ubrać.
10. Wyniki są wysyłane do flebologa w celu odszyfrowania.

Interpretacja wyników i norm

Obraz, który otrzymuje flebolog, jest trójwymiarowy. Dobrze jest zdiagnozować każdą patologię naczyń krwionośnych kończyn.

Do deszyfrowania przesyłany jest protokół badania, który wskazuje:

• Patencja.
• Stan zaworów.
• Topografia segmentów.
• Stopień upośledzenia przepływu krwi.
• Stan ściany: grubość itp.
• Płytki i skrzepy krwi: rozmiar, lokalizacja.

• Wskaźnik kostka-ramię.
• Szczytowa prędkość przepływu krwi w udu i dolnej części nogi.
• Indeks odporności.
• Wskaźnik pulsacji.
• Rodzaj przepływu krwi: turbulentny, pnia, zmodyfikowany, zabezpieczenie itp.
• Obecność kompresji, tętniak.
• Płytki i skrzepy krwi: rozmiar, lokalizacja.

Jeśli stan naczyń jest normalny, w konkluzji powinny znajdować się następujące parametry:

USG naczyń kończyn dolnych - gdy przepisują, przygotowanie i etapy, interpretacja wyników

Zdrowie ludzkich stóp zależy w dużej mierze od zapobiegania rozwojowi patologii, terminowej diagnozy i właściwej opieki. Badanie naczyń kończyn dolnych jest prostą, dostępną i informacyjną metodą oceny stanu, identyfikacji nieprawidłowości, metody diagnostyki różnicowej, monitorowania skuteczności przepisanego leczenia.

Jakie jest ultradźwięki naczyń kończyn dolnych

Termin ultradźwięki jest rozumiany jako metoda diagnostyczna, która pomaga wykryć możliwe problemy na wczesnym etapie, aby przepisać prawidłowe leczenie patologii tętnic i żył. Takie choroby są często spotykane wśród współczesnych, ale jeśli choroba zostanie wykryta na czas, możliwe jest zatrzymanie postępu zaburzeń, aby uniknąć nieprzyjemnych i poważnych konsekwencji.

Wcześniej ultradźwięki żył kończyn dolnych informowały jedynie o charakterze przepływu krwi na monitorze wzdłuż krzywej Dopplera. Nowoczesne technologie pomagają określić stan tętnic i żył (stan ścian, średnicę światła), dokonać analizy spektralnej przepływu krwi przez naczynia podczas skanowania dwustronnego, ocenić przepływ krwi, monitorować w trybie potrójnym 3D.

Wskazania

Zaleca się skonsultowanie z flebologiem bólu, skurczów, tworzenia się pajączków. Konieczne jest zapisanie się na badanie ultrasonograficzne kończyn dolnych, co nie tylko określi charakter patologii, ale także zapewni podstawę do klinicznego punktu widzenia leczenia. Jeśli wystąpią następujące objawy, flebolodzy zalecają zapisanie się na ultrasonografię kończyn dolnych:

• ciężkość w nogach;
• pajączki;
• ból podczas ruchu;
• widoczność żył odpiszczelowych;
• zauważalna bladość skóry stóp;
• skurcze, drętwienie nóg;
• świąd, gęsia skórka, mrowienie;
• szybkie zamrażanie stóp;
• palce niebieskie;
• zapalenie, pogrubienie skóry;
• obrzęk;
• ciemnienie skóry, owrzodzenia nóg.

Negatywnie na stan naczyń wpływa przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, stosowanie tłustych potraw. W celu zapobiegania patologiom zaleca się noszenie pończoch uciskowych, poddanie się kuracji kardioaspiryną, środkami venotonic. Zagrożone są osoby chore lub mające historię:

• nadwaga, brak aktywności fizycznej;
• cukrzyca;
• okresowe kulawizny;
• jedzenie tłustych potraw, palenie;
• zaburzenia hormonalne;
• wysoki poziom cholesterolu;
• zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica;
• udar, atak serca;
• przewlekła niewydolność tętnicza lub żylna;
• obecność zatorowości płucnej.

Przygotowanie

Nie ma specjalnego przygotowania do badania ultrasonograficznego kończyn dolnych. Badanie wykonuje się za pomocą ultradźwięków naczyń nóg w pozycji spoczynkowej, pacjent umieszcza się na kanapie w różnych pozach. Zanim sam przeprowadzisz badanie, lekarz poprosi Cię o odprężenie i spełnienie jego wymagań. W razie potrzeby można stworzyć warunki naturalnego obciążenia.

Jak prowadzić badania

W pierwszym etapie pacjent musi zdjąć ubranie pod pasem, z wyjątkiem bielizny. Następnie lekarz poprosi o położenie się na kanapie, a nogi muszą być rozstawione na szerokość ramion, aby aparat miał pełny dostęp do wnętrza uda. Specjalista od ultradźwięków nanosi chłodny żel na powierzchnię obszaru testowego nogi i przepuszcza go przez czujnik. Urządzenie odczytuje stan naczyń i wyświetla obraz na komputerze przed lekarzem, a następnie dostosowuje częstotliwość promieniowania dźwięku, analizuje dane.

W przypadku diagnostyki różnicowej specjalista może poprosić o stanie na stopach pacjenta i przeprowadzenie badania w pozycji stojącej. Podczas ultradźwięków tętnic kończyn dolnych konieczne jest dodatkowo zmierzenie ciśnienia za pomocą mankietu. Badanie ultrasonograficzne głębokich żył wykonuje się „naprężeniem”, aby zwiększyć ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej i wstrzymać oddech. Czasami potrzebny jest test z naciskiem na miejsce, w którym znajduje się statek.

Sonografia dopplerowska kończyn dolnych

Ta metoda badawcza pokazuje prędkość przepływu krwi. Wskaźnik poprawia dokładność diagnozowania patologii, która narusza krążenie krwi, jej nasilenie. USG dopplerowskie naczyń jest często określane w skróconej dokumentacji - USDG. Skierowanie do procedury jest udzielane pacjentom z podejrzeniem choroby naczyniowej. Naczynia USDG na nogi są zalecane dla następujących objawów:

• skurcze mięśni łydki;
• obrzęk nóg;
• częste zaczerwienienie, zaczerwienienie, niebieskie oczy;
• ciężkość w nogach;
• drętwienie, gęsia skórka;
• skurcze mięśni brzuchatych łydki;
• ból po spacerze poniżej 1000 m;
• zimne stopy w ciepłej pogodzie, podatne na zamarzanie;
• sieci naczyniowe, gwiazdy, wypukłe naczynia;
• wygląd bez powodu lub przy najmniejszym uderzeniu siniaka.

Naczynia USDG kończyn dolnych nie wymagają specjalnego treningu. Główny warunek - nogi muszą być czyste. W obecności gęstych włosów konieczne jest golenie w celu ułatwienia pracy specjalisty od USG. Procedura jest przeprowadzana zgodnie z następującym algorytmem:

1. Pacjent usuwa ubrania pod pasem, pozostaje tylko w bieliźnie.
2. Badanie jest prowadzone w pozycji leżącej lub stojącej.
3. Lekarz nakłada żel na skórę i zaczyna prowadzić czujnik ultradźwiękowy.
4. Obraz naczyń jest przesyłany do monitora komputerowego. Lekarz rejestruje i analizuje dane.

Podczas wykonywania USG w pozycji leżącej najpierw musisz położyć się na brzuchu, podnieść nogi na palcach. Lekarz może dla wygody umieścić wałek pod stopą. Ta pozycja jest odpowiednia dla lekarza, aby w pełni zbadać podkolanowe, małe odpiszczelowe, nadgarstkowe, żylne i żylne tylne powierzchnie nóg. Następnie pacjent obraca się na plecach, lekko zgina w kolanie. Tak więc specjalistyczne USG może badać naczynia przedniej powierzchni nóg.

Skanowanie dwustronne

Takie badanie ultrasonograficzne obejmuje zastosowanie „trybu B” w badaniu. Inne tryby - „M” i „A” - zapewniają tylko jednowymiarowy obraz. „W trybie” pokazuje informacje dwuwymiarowe w postaci obrazu tomograficznego (warstwowego). Ciągły impuls pomaga określić strukturę morfologiczną w czasie rzeczywistym. Lekarze specjalizujący się w patologii naczyniowych zalecają badanie, jeśli występują pewne objawy:

• pęcznienie o różnych rozmiarach;
• długotrwały ból w spoczynku, który nasila się podczas chodzenia lub biegania, co prowadzi do przymusowych przerw i czasowego kuleje;
• wypadanie włosów;
• długotrwałe lub ostre uczucie zimna w kończynie;
• niebieskie kończyny (sinica), bladość;
• zwiększone kruche paznokcie;
• długie gojenie się ran;
• troficzne zmiany skórne (pęknięcia, wrzody);
• pulsacja tętnic nie może być odczuwalna (w dole podkolanowym, trójkącie udowym);
• parestezje z upośledzoną wrażliwością (gęsia skórka).

W przypadku skanowania dwustronnego nie jest wymagane specjalne przygotowanie, pacjent musi zapewnić jedynie czystość nóg. Aby uzyskać wiarygodny wynik, zaleca się skonsultowanie ze specjalistą, aby przejść testy laboratoryjne. Procedura jest przeprowadzana według określonego algorytmu:

1. Osoba usuwa ubrania, kładzie się na kanapie, aby zwolnić miejsce, w którym będzie wykonywane badanie USG.
2. Czujnik jest instalowany na skórze w projekcji położenia naczyń.
3. Dwuwymiarowy obraz na ekranie pomoże, jeśli są jakieś cechy struktury anatomicznej.
4. Aby zbadać tętnice, specjalista może poprosić pacjenta o wykonanie kilku testów czynnościowych lub wstanie.

Skan żyły potrójnej kończyn dolnych

Ta wersja badania jest ulepszoną wersją ultrasonografii dupleksowej. Za pomocą deterministycznych częstotliwości system penetruje tkanki, zapewniając wizualizowany obraz naczynia. Efekt Dopplera leży u podstaw tej metody, pomaga dostroić częstotliwość ultradźwięków. Dzięki temu specjalista może scharakteryzować przepływ krwi tętnic i żył w kończynach.

Badanie Triplex jest najlepszym badaniem naczyń krwionośnych. Tylko ta technika pomaga zapobiegać, diagnozować następujące rodzaje chorób:

• zakrzepowe zapalenie żył;
• miażdżyca naczyń;
• żylaki;
• przewlekła niewydolność żylna;
• zniszczenie i anomalia rozwoju obszarów naczyniowych;
• angiopatia;
• zapalenie naczyń;
• patologie po połogu.

Z reguły specjalne przygotowanie do skanowania naczyniowego nie jest wymagane. Przed zabiegiem nie należy przyjmować leków, które wpływają na ton żył i tętnic, nadużywać palenia, pić z kofeiną i alkoholem. Manipulacja jest bezpieczna i bezbolesna, nie ma ograniczeń dotyczących wieku ani użycia. Procedura według następującego planu:

1. Pacjent zdejmuje ubranie. Potrafi prowadzić badania w pozycji stojącej lub leżącej.
2. Lekarz nakłada sterylny żel na ludzką skórę, co zapewnia ciągły kontakt między czujnikiem urządzenia a stopą pacjenta.
3. Specjalista wykonuje tripleksową diagnostykę ultrasonograficzną krwi.
4. Lekarz wysyła czujnik do różnych części naczyń, urządzenie rejestruje wynik.
5. Resztki żelu usuwa się wilgotnymi lub zwykłymi chusteczkami.
6. Czas trwania procedury z reguły nie przekracza 1 godziny.

Co pokazuje ultradźwięki

Badanie pomaga lekarzom określić lokalizację tętnic, żył, ocenić ich drożność, czy istnieje gdzieś zwężenie i jakie są wymiary światła naczyń. Sonolog przedstawia raport USG, opisuje stan zastawek, żył, czy występują nieprawidłowości wpływające na przepływ krwi. Poniższe wskaźniki służą do oceny przepływu krwi:

1. LPI - indeks kostkowo-ramienny. Wskaźnik ten odzwierciedla stosunek ciśnienia w barku do ciśnienia krwi w kostce. Wartość musi wynosić co najmniej 0,9, wzrasta wraz z każdym działaniem z obciążeniem. Jeśli liczba jest niższa, występuje problem z drożnością tętnic kończyn. Rozpoznawana jest wartość krytyczna 0,3.
2. Wskaźnik ciśnienia między ramieniem a palcem powinien mieścić się w zakresie 0,8–0,9.
3. W tętnicy udowej szybkość przepływu krwi wynosi około 100 cm / s, w obszarze dolnej części nogi wynosi około 50 cm / s. Wskaźnik oporu tętnicy udowej wynosi co najmniej 1 m / s. Normalny wskaźnik pulsacji tętnicy piszczelowej wynosi co najmniej 1,8 m / s. Jeśli liczby są niższe, oznacza to zwężenie tętnicy.
4. W przypadku największych tętnic główny typ przepływu krwi jest uważany za normalny. Kiedy specjalista zauważa zmiany w przepływie krwi, następuje ograniczenie przepływu krwi. Burzliwy przepływ wskazuje na zwężenie, obrzęk - brak przepływu krwi poniżej określonego miejsca.

Podczas badania ultrasonograficznego kończyn dolnych specjalista otrzyma obraz obszaru problemowego, będzie mógł określić przyczyny, które spowodowały zwężenie naczynia. Do typowych problemów należą następujące opcje:

• zakrzep z zatorami, skrzeplina;
• blaszka miażdżycowa;
• proces spazmatyczny;
• guz, naciskając na naczynie z zewnątrz.

Możliwe odchylenia

Ultradźwięki są przepisywane w celu określenia stanu naczyń kończyn, zidentyfikowania przyczyn rozwoju patologii. Po zakończeniu procedury specjalista może określić następujące możliwe odchylenia:

• aplazja, hipoplazja naczyniowa;
• niewydolność tętnicza;
• zakrzepica;
• angiopatia cukrzycowa;
• miażdżyca;
• zapalenie zakrzepu;
• kompresja pozaziemska;
• urazy pourazowe;
• tętniak;
• specyficzne zapalenie tętnic;
• choroba zakrzepowa;
• żylaki;
• niewydolność żylna.

Przeciwwskazania

Samo badanie nie ma żadnych czynników, które można by przypisać przeciwwskazaniom. Ogólne złe samopoczucie, zły stan zdrowia może wpływać na wynik, a każdy stan, który uniemożliwi pacjentowi ciche leżenie na kanapie przez jakiś czas, skomplikuje proces diagnostyczny. Ultradźwięki nie są w stanie wyrządzić szkody pacjentowi, mają na celu jedynie uzyskanie informacji o możliwych odchyleniach. Urządzenie nie wpływa na promieniowanie ani inne szkodliwe czynniki na pacjenta, nie powoduje skutków ubocznych.

Z reguły wykonuj badania naczyniowe w tej samej placówce medycznej, w której poprosiłeś o poradę. Twój lekarz przekaże Ci skierowanie lub sam wykonasz USG. W Moskwie, jeśli to konieczne, możesz skontaktować się z następującymi instytucjami medycznymi: