Exostoza kości ramiennej

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

W koncepcji wielu ludzi guzy są zawsze rodzajem kolistej formacji składającej się z tkanek miękkich. Jednak tworzenie się jakiegokolwiek wzrostu na kościach w ogóle nie pasuje do tej koncepcji. Chociaż dla wszystkich wewnętrznych i zewnętrznych oznak tych formacji są guzy, które mają łagodny charakter przepływu. Oznacza to, że z czasem guz nie ma tendencji do wzrostu i szybko rozprzestrzenia się w organizmie.

Jeśli wzrost powstaje na zewnętrznej powierzchni kości, w praktyce medycznej nazywa się to „egzostozą”. Może składać się z prawie każdej tkanki biorącej udział w tworzeniu układu mięśniowo-szkieletowego. Specyfika takiego guza jest prawie bezobjawowa - większość pacjentów zdaje sobie sprawę z jego istnienia, ale rzadko szukają pomocy medycznej. Szczeliny na kości stają się powodem do niepokoju tylko wtedy, gdy towarzyszy im ból lub dyskomfort.

Ograniczenie zwykłej aktywności lub dyskomfortu natychmiast zmusza pacjentów do rozpoczęcia leczenia guza. W lekkich przypadkach dość konserwatywne metody, które przynoszą efekt znieczulający. Przy nieskuteczności takiego leczenia rozwiązuje się kwestię operacji, aby radykalnie wyeliminować egzostozę, która jest przyczyną mechanicznego podrażnienia otaczających tkanek. U dzieci metody opieki są nieco inne, co wiąże się z niedokończonymi procesami wzrostu i rozwoju organizmu.

Rezultatem tej choroby jest zawsze niewielki występ, który tworzy się w pewnym obszarze kości. Ale co powoduje nadmierny wzrost tkanki? Istnieją trzy główne mechanizmy rozwoju procesów kostno-chrzęstnych:

• Pierwsza opcja jest bardziej charakterystyczna dla dzieciństwa i wynika z czynników wrodzonych i dziedzicznych. Jeśli jedno z rodziców miało wiele exostose, prawdopodobieństwo ich wystąpienia u dziecka jest bardzo wysokie. Wynika to z początkowych defektów w tworzeniu tkanki kostnej, co prowadzi do rozwoju pojedynczych lub wielu łagodnych guzów.
• Druga opcja występuje częściej u dorosłych pacjentów - opiera się na długoterminowym mechanicznym wpływie na kość. Cechy aktywności zawodowej lub nawyków powodują ciągły nacisk na tkaninę. W celu ochrony ciała w tym miejscu tworzy niewielki wzrost.
• Trzecia opcja to średniozaawansowany - częściej u młodych ludzi i młodzieży. W tym przypadku egzostoza chrzęstno-kostna powstaje w obszarze przylegania do kości mięśni lub więzadeł. Nadmierna aktywność fizyczna może prowadzić do rozwoju przewlekłych uszkodzeń w miejscu, w którym z czasem rozwija się przerost kości.

Egzostoza osteo-chrząstkowa, w zależności od lokalizacji, może rozwinąć się w dwóch głównych typach, z których każdy przeważa w guzie.

Kość

Taki guz zwykle tworzy się w obszarach tkanki, które są znacząco usuwane ze stawów. Egzostoza niemal całkowicie powtarza strukturę leżącej poniżej kości, na której miało miejsce jej tworzenie. Wynika to z upośledzonych procesów wzrostu - w pewnej części komórki początkowo zaczęły się one nieprawidłowo dzielić, co ostatecznie doprowadziło do powstania wzrostu.

W dotyku te gęste występy wydają się być takie same, ale są ich odmiany. Opierają się na procesach patologicznych, które mają zupełnie odwrotny charakter:

1. Guz składający się z kostnych elementów komórkowych zwykle powstaje w okolicy czaszki lub miednicy. Ta cecha wynika z długiego dojrzewania tych części szkieletu, które składają się z kilku oddzielnych kości jednocześnie. Dlatego w obszarze ich szwów rozwija się czasami egzostoza z powodu zaburzeń procesów wzrostu.
2. Częste i długotrwałe mikrourazy - łzy w miejscu przyłączenia więzadeł, prowadzą do rozwoju przewlekłego zapalenia. Prowadzi do proliferacji tkanki łącznej, która jest stopniowo zastępowana przez kość, tworząc niewielki namacalny występ.
3. Złamania również nie zawsze znikają bez śladu - jeśli tkanka kostna była niedokładnie dopasowana, na tym miejscu tworzy się szorstki kalus. Dotyk takiej formacji reprezentuje również egzostoza - stały i bardzo gęsty guzek.

Czyste wyrostki kostne wymagają specyficznego i natychmiastowego leczenia tylko przy utrzymujących się objawach lub oznakach wzrostu.

Mieszane

Jeśli wybrzuszenie powstaje w obszarze stawu, to prawdopodobnie składa się z kilku tkanek na raz. Taka egzostoza chrząstki kostnej może poważnie wpływać na ruchliwość, będąc przeszkodą mechaniczną. Ponadto zmiany obserwuje się najczęściej w stawie kolanowym, co wynika z jego złożonej struktury. Dlatego u dorosłych obserwuje się następujące opcje patologiczne:

• Egzostoza stawu kolanowego może być wrodzona, gdy początkowo występuje łagodny wzrost na jednym ze składników kości. W okresie dojrzewania jest znacznie zagęszczony, po czym zaczyna powodować dyskomfort u osoby podczas ruchów, a nawet zwykłej pozycji.
• Inną opcją jest predyspozycja do rozwoju egzostozy ze względu na specjalną strukturę tkanki chrzęstnej. Zwykle zmiany obserwuje się w obszarze rzepki, na górnym lub dolnym końcu, z którego stopniowo powstaje gęsty proces.
• Jest tu również traumatyczna natura - regularne obrażenia ścięgien mięśni prostowników uda powodują wzrost tkanki kostnej. Dlatego z czasem egzostozy mogą pojawiać się w rzepce i pod nią.

Bez leczenia te warunki nieuchronnie doprowadzą do rozwoju artrozy - nieodwracalnych zmian w stawie, którym towarzyszy spadek ruchliwości.

Leczenie

Jeśli patologicznemu rozwojowi nie towarzyszą manifestacje, to nadal należy uważnie monitorować. Konieczne jest regularne ocenianie jego wielkości w celu oceny tempa wzrostu. Szybki wzrost formacji jest charakterystyczny dla nowotworów złośliwych, które wymagają natychmiastowego leczenia.

Jeśli egzostoza nie wzrasta, to najprawdopodobniej ma łagodne pochodzenie. W takim przypadku wymagane są tylko środki zapobiegawcze w tym zakresie:

• Należy unikać stałego mechanicznego podrażnienia osadu - podczas wysiłku fizycznego, pracy, odpoczynku. Aby to zrobić, musisz wybrać ubrania i buty, a także odpowiednio zorganizować proces pracy.
• Nie zaleca się narażania na nagłe zmiany temperatury, które mogą powodować ból w obszarze wypukłości.
• Regularne umiarkowane ćwiczenia wzmacniają tkankę mięśniową, co nie pozwala na dalsze zwiększenie rozmiaru kości.

Wiele zależy od lokalizacji wzrostu - jeśli znajduje się w obszarze stałego tarcia lub ciśnienia, nieuchronnie pojawią się manifestacje.

Konserwatywny

Jeśli edukacja daje osobie niewielki lub okresowy dyskomfort, można ją „ukryć” za pomocą leków i metod fizjoterapii. Używane są następujące zadania:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są standardem leczenia - są stosowane w dowolnej formie (strzały, tabletki, maści i żele). Eliminują objawy zapalenia w obszarze wzrostu związanego z podrażnieniem otaczających tkanek.
2. Jeśli są nieskuteczne, wykonywana jest blokada za pomocą Diprospanu - za pomocą strzykawki wstrzykuje się niewielką ilość środków w okolicę egzostozy. Zapewnia trwałe działanie przeciwbólowe.
3. Dodatkowo stosowane metody fizjoterapii - gimnastyka, masaż, elektroforeza ze środkami znieczulającymi lub enzymami, laser. Mogą znacznie poprawić procesy metaboliczne, które zostały zaburzone z powodu przedłużonego ciśnienia guza na otaczającej tkance.

Skuteczność leczenia zachowawczego ocenia się w ciągu kilku tygodni - brak pozytywnych zmian staje się wskazaniem do radykalnego usunięcia egzostozy.

Chirurgiczne

Operacja zawsze wydaje się najlepszym sposobem na rozwiązanie problemu - ale po tym mogą się rozwinąć poważniejsze zaburzenia mobilności. Dlatego interwencja jest zawsze najbardziej ekstremalną opcją leczenia. Obecnie wzrosty są usuwane w następujący sposób:

• Tradycyjną opcją jest zniszczenie występu poprzez nacięcie w skórze. Po rozcięciu otaczającej tkanki miękkiej ostrze kości zostaje całkowicie usunięte w zdrowej tkance. Ale taka interwencja jest możliwa tylko przy pojedynczej egzostozie, znajdującej się w dostępnym miejscu.
• Bardziej nowoczesną metodą jest niszczenie wzrostu fali uderzeniowej, która jest przeprowadzana za pomocą specjalnych urządzeń. Są one mocowane na obszarze dotkniętym chorobą, po czym guz jest mechanicznie miażdżony przez skórę. Ale nawet tutaj liczy się lokalizacja edukacji - nie powinno być żadnych ważnych struktur ciała w pobliżu.

Leczenie chirurgiczne zawsze wiąże się z ryzykiem zachowania funkcji układu mięśniowo-szkieletowego. Dlatego też, nawet po pomyślnym usunięciu egzostozy, praca stawów lub całej kończyny może być całkowicie lub częściowo utracona.

Mieć dziecko

W przypadku dzieci pojawienie się patologicznego wzrostu na jednej lub kilku kościach zwykle ma podłoże nowotworowe. Wynika to z faktu, że zazwyczaj nie mają one innych przyczyn jego występowania - stałego efektu mechanicznego lub przewlekłego urazu. Dlatego nowotwory są bardziej typowe dla dziecka, często mające wrodzony charakter:

• Osteomy składają się tylko z tkanki kostnej i są zwykle zlokalizowane w obszarze długich kości rurkowych. Choroba jest zwykle bezobjawowa, więc jej wykrycie zachodzi przypadkowo. Podczas gry lub prania u dzieci występuje zgięty, stały guzek, jakby przyspawany do tkanki kostnej.
• Osteochondromy są mieszane, co objawia się tworzeniem się wyrostków w stawach. Ponieważ u dzieci procesy kostnienia są nadal w toku, objawy mogą być nieobecne. Ale w niektórych przypadkach można zauważyć deformację związaną z tworzeniem się guza. Kiedy czujesz, że jest bardziej miękka niż kostniak, może być także ruchoma.

Choroby te są dość rzadkie, więc jeśli zauważysz wzrost kości u dziecka, lepiej pokazać go lekarzowi. Najczęściej te „guzy” to normalne tworzenie się szkieletu, które nie wpływa na dalszy wzrost i rozwój dziecka.

Leczenie

Jeśli jednak patologiczne pochodzenie egzostozy zostało potwierdzone, wówczas dla dziecka ustalany jest regularny nadzór medyczny. Nie zaleca się wykonywania operacji w tym wieku, ponieważ może to wpływać na dalsze tworzenie kości. Dlatego leczenie składa się z następujących kroków:

1. Dziecko jest regularnie badane przez lekarza, oceniając wielkość guza, a także tempo jego wzrostu.
2. Jeśli guz praktycznie nie rośnie, to po jego usunięciu można poczekać, aż szkielet dziecka będzie miał czas na pełne uformowanie się. W tym okresie nie są wymagane specjalne wydarzenia - dziecko dorasta w normalnych warunkach.
3. Jeśli edukacja zaczyna się aktywnie rozwijać, operacja pozwala rozwiązać problem radykalnie. Zaostrzenie w tym przypadku interwencji nie może polegać na uniknięciu całkowitego zniszczenia normalnego guza tkanki kostnej.

Leki i metody fizjoterapii w leczeniu takiej patologii mają jedynie charakter pomocniczy, pomagając wyeliminować nieprzyjemne objawy. Podstawą pomocy jest radykalne usunięcie nowotworu, który w każdej chwili może objawiać się szybkim i złośliwym wzrostem.

Czym jest egzostoza kostno-chrzęstna: leczenie i profilaktyka u dzieci

Dziś dość często lekarze diagnozują u dzieci egzostozę kości lub chrząstki.

Ale czym jest ta choroba, jakie są czynniki jej wystąpienia i jakie konsekwencje może to pociągnąć, jeśli nie zostanie potraktowana?

Czym jest egzostoza?

Taka choroba charakteryzuje się wzrostem kości na powierzchni kości. Formacje te mogą mieć różne kształty i rozmiary. Na przykład wzrost może mieć postać kalafiora lub grzyba. Guz kości powstaje z gąbczastej gęstej tkanki.

Czasami wzrost powstaje z tkanki chrzęstnej. Warto jednak zauważyć, że określenie „egzostoza chrząstki” jest niepoprawne, ponieważ następnie guz sztywnieje i zamienia się w gąbczastą tkankę.

Ponadto jego powierzchnia jest pokryta chrząstką szklistą, która jest obszarem wzrostu.

Przyczyny edukacji

W rzeczywistości czynniki tworzenia takiego guza mogą być różne. Większość tych wzrostów jest wynikiem nadmiernego wzrostu tkanki w obszarze uszkodzenia kości. Zjawisko to często rozwija się po operacji, złamaniach lub pęknięciach.

Istnieją jednak inne przyczyny egzostozy. Jak pokazują statystyki, taki problem często dotyczy dzieci i młodzieży, co często przypisuje się fizjologicznej charakterystyce organizmu, a mianowicie intensywnemu wzrostowi.

Ponadto istnieje czynnik dziedziczny i różne choroby zapalne kości o charakterze przewlekłym. W niektórych przypadkach formacja rozwija się na tle procesów zapalnych w śluzówkach i zwłóknieniu.

Ponadto przyczyny można znaleźć w chondromatozie kości i martwicy aseptycznej. Najczęściej egzostoza powstaje u osób z wrodzonymi wadami szkieletu.

Ponadto edukacja może wskazywać na obecność łagodnego guza kości.

Ale nie w każdym przypadku lekarz może określić pochodzenie i przyczyny wystąpienia takiej choroby.

Symptomatologia

W większości przypadków egzostoza u dzieci nie powoduje dużego dyskomfortu. Patologia przebiega bez żadnych objawów, dlatego jest diagnozowana przypadkowo podczas rutynowej kontroli. Jednak czasami objawy nadal się pojawiają i są one następujące:

• Bolesne odczucia i dyskomfort, który pojawia się podczas naciskania na dotknięty obszar, w trakcie ruchu lub przeciążenia fizycznego.
• Jeśli guz znajduje się obok stawu, zakres ruchu może być ograniczony.
• Exostoza jest często wyczuwalna przy badaniu dotykowym.
• Intensywność zespołu bólowego wzrasta wraz z rozwojem edukacji.

Nowoczesna diagnostyka

W rzeczywistości tego typu patologie są łatwo diagnozowane. Podejrzenie obecności guza przez lekarza może pojawić się już w trakcie badania pacjenta, ponieważ pewna lokalizacja egzostozy pozwala mu czuć się w pewnych miejscach.

Ponadto ważną rolę w procesie diagnozowania odgrywają przejawiające się objawy i wywiad.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjent musi przejść badanie rentgenowskie. Exostoza u dzieci i młodzieży jest łatwo widoczna na zdjęciu. Warto zauważyć, że prawdziwy rozmiar guza, przeważnie o kilka milimetrów więcej, ponieważ chrząstka nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim.

Czasami lekarz przepisuje dodatkowe badania. W szczególności dotyczy to przypadków, w których guz szybko się rozwija, ponieważ zawsze istnieje ryzyko, że formacja może być zwyrodnieniem komórek złośliwych.

Aby zweryfikować lub odrzucić taką diagnozę, lekarz przepisuje biopsję, podczas której pobiera się próbki tkanek do późniejszej analizy laboratoryjnej i cytologicznej.

Leczenie

Współczesna medycyna oferuje jedną metodę leczenia - usunięcie wzrostu poprzez chirurgię. Bez wątpienia operacja nie jest konieczna dla każdego.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Jak wspomniano wcześniej, często takie wzrosty nie zagrażają ogólnemu stanowi zdrowia, a choroba postępuje bez widocznych objawów.

Chirurgiczne usunięcie egzostozy u dzieci jest wskazane w sytuacji, gdy guz jest duży lub rośnie zbyt szybko. Oprócz wskazań do zabiegu obejmują silny ból i brak aktywności fizycznej.

Czasami operacja jest wykonywana tylko dlatego, że egzostoza jest istotną wadą kosmetyczną.

Obecnie metody leczenia medycznego umożliwiają bardzo szybką eliminację guza na tkance kostnej. W celu usunięcia egzostozy wykonuje się małe nacięcie, którego długość nie przekracza 2 centymetrów.

Taka operacja, a najczęściej artroskopia, jest mało inwazyjna, nie wymaga przygotowania, przedłużonej hospitalizacji i długotrwałego powrotu do zdrowia.

Zasadniczo, po kilku dniach po operacji, ludzie stopniowo wracają do normalnego stylu życia.

Powikłania, które może powodować egzostoza u dzieci

Czasami nawet niewielka edukacja na temat kości może powodować różne problemy, które mogą znacząco wpływać na jakość życia pacjenta. Ponadto występują komplikacje wynikające z egzostozy u dzieci.

Początkowo należy zauważyć, że duży rozmiar guza często spoczywa na kościach znajdujących się w pobliżu, co prowadzi do ich późniejszej deformacji. Negatywne konsekwencje obejmują również złamanie nogi egzostozy, jednak zjawisko to występuje rzadko.

Największym zagrożeniem jest jednak prawdopodobieństwo wystąpienia złośliwego guza. Czasami u pacjentów występowanie edukacji jest prekursorem złośliwego guza. Często rak rozwija się na łopatkach biodra i miednicy oraz na kręgach.

Egzostozy kostno-chrzęstne: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie

Dzisiaj oferujemy artykuł na ten temat: „Egzostozy osteochondralne: leczenie, objawy, przyczyny, zapobieganie”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Bardzo często, zwłaszcza w dzieciństwie, słyszymy straszną diagnozę - egzostozę. Czym jest ta choroba i czy jest niebezpieczna?

Jest to wzrost chrząstki kości lub kości o charakterze nienowotworowym na powierzchni kości. Początkowo nowotwór składa się tylko z tkanki chrzęstnej, ale z czasem twardnieje i przekształca się w gąbczastą kość.

Powyżej pozostaje depozyt chrzęstny o grubości kilku milimetrów. To podstawa dalszego wzrostu guza.

Głównym niebezpieczeństwem choroby jest to, że rozwija się ona bardzo powoli i jest bezobjawowa. Wielkość narośli może wahać się od kilku milimetrów do dziesięciu centymetrów lub więcej.

Inną cechą egzostozy jest to, że zwykle diagnozuje się ją w okresie dojrzewania, kiedy następuje intensywny wzrost szkieletu. Istnieje również teoria dziedzicznej predyspozycji do choroby, ale nie jest potwierdzona.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Powstawanie wzrostu następuje z różnych powodów i zależy od wielu czynników.

• siniak lub krępowanie;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• nieprawidłowości w rozwoju chrząstki i okostnej;
• proces zapalny;
• niektóre choroby zakaźne (na przykład kiła).

Na zdjęciu egzostoza kości piętowej

Obecnie wiele badań miało na celu zbadanie dziedziczności tej choroby.

Jednak pomimo faktu, że wiele przypadków egzostose rodzinnych jest znanych, większość naukowców jest sceptycznie nastawiona do tej teorii. Przecież to nie wyjaśnia poszczególnych przypadków choroby, a zatem nie może być jedyną prawdą.

Jednocześnie istnieją pewne czynniki ryzyka, które wpływają na rozwój choroby. Główną jest nadmierna ilość wapnia w organizmie.

Element ten, tonąc na kościach, ostatecznie prowadzi do powstawania narośli. Hiperkalcemia może wystąpić z powodu nadmiernego spożycia jaj, produktów mlecznych, kapusty, pietruszki lub z powodu twardej wody.

Cechy wzrostu kości i chrząstki

UWAGA!

Ortopeda Dikul: „Tani produkt # 1 do przywracania normalnego ukrwienia stawom. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, wystarczy rozmazać raz dziennie... "

Egzostoza chrzęstno-chrzęstna lub osteochondroma jest łagodnym guzem kości utworzonym z tkanki chrzęstnej.

Choroba z reguły pojawia się dopiero w wieku 8 lat, ale w okresie aktywnego wzrostu szkieletu - od 8 do 17 lat - prawdopodobieństwo jej rozwoju wzrasta kilkakrotnie. Najczęściej rozpoznaje się ją u młodzieży w okresie dojrzewania.

W osteochondromie liczba wzrostów może się różnić w zależności od jednostki.

Na tej podstawie choroba dzieli się na dwa typy:

1. Samodzielna egzostoza kości i chrząstki. Zawsze reprezentowany przez pojedynczy guz. Ma różne rozmiary i jest ustalony. Wraz ze znacznym wzrostem guza może wywierać nacisk na naczynia i pnie nerwowe;
2. Wielostronna egzostoza chondrodysplazji. Ten typ choroby charakteryzuje się pojawieniem się kilku guzów jednocześnie. Chondrodysplazja jest najczęściej dziedziczona.

Klasyfikacja i lokalizacja

W większości przypadków egzostoza jest rozpoznawana na stawie ramiennym, kości biodrowej, obojczyku, łopatki, kości piszczelowej.

Według statystyk 50% wszystkich exostosów spada na piszczel i kość udową. Znacznie rzadziej choroba dotyka rąk i stóp. Również medycyna nie jest znana przypadkom wzrostu na czaszce.

Jeśli choroba dotyka kręgosłupa, to wraz z jego dalszym rozwojem może wystąpić kompresja rdzenia kręgowego.

Ta lokalizacja jest niebezpieczna, ponieważ powoduje poważne zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, a także jest najbardziej podatna na odrodzenie złośliwe.

Objawy i diagnoza

Choroba rozwija się bardzo powoli iz reguły bezobjawowo. Może minąć rok, zanim choroba zostanie wykryta. Jedynymi wyjątkami są przypadki, w których wzrosty wywierają nacisk na naczynia lub zakończenia nerwowe.

Wtedy możesz odczuwać ból w obszarze ucisku, drętwienia lub gęsiej skórki, bólów głowy, zawrotów głowy.

Najczęściej choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. Bez diagnostyki rentgenowskiej jest prawie niemożliwe.

Prowadzenie tego typu badań pozwala nam powiedzieć o liczbie i formie guzów, ich wielkości i rozwoju. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę, że chrząstkowa płytka pokrywająca wzrost nie jest widoczna na obrazie.

Dlatego rzeczywisty rozmiar guza jest zawsze większy niż się wydaje.

Usuwanie narośli

Metody leczenia zachowawczego nie istnieją. W razie potrzeby zarośnięte obszary tkanki kostnej są usuwane podczas operacji.

Dzieci poniżej 18 roku życia starają się nie przeprowadzać operacji, ponieważ możliwe jest samodzielne rozwiązanie egzostatów.

• jeśli twarz szybkiego wzrostu tkanki;
• jeśli guz jest tak duży, że wyróżnia się na powierzchni;
• jeśli wzrost ściska naczynia krwionośne lub nerwy.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od lokalizacji i wielkości guza. Po pierwsze, wzrost kości jest usuwany za pomocą dłuta, a następnie kość jest wygładzana za pomocą specjalnych narzędzi.

W filmie usunięcie egzostozy kanału słuchowego:

Powrót do zdrowia po zabiegu

Rehabilitacja trwa nie dłużej niż dwa tygodnie. Jeśli usunięto tylko jeden guz, pacjent może wstać z łóżka następnego dnia.

Powrót do zdrowia po zabiegu dzieli się na dwa etapy. Pierwszy z nich to tryb oszczędzania silnika. Następnie, gdy zmniejsza się obrzęk, przypisywany jest tryb odzyskiwania. W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest przywrócenie siły mięśniom.

Konieczne jest osiągnięcie stanu, aby ćwiczenia treningowe nie powodowały bólu. Dopiero wtedy odzyskanie jest uważane za udane.

Powikłania choroby

W większości przypadków egzostoza nie stwarza dużego zagrożenia, ale czasami występują powikłania choroby. Martwi się, jeśli w kręgosłupie powstają wzrosty.

Następnie, z intensywnym wzrostem, mogą ścisnąć rdzeń kręgowy, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

U dzieci i młodzieży z rozwojem wielu chondrodysplazji prawdopodobne są deformacje szkieletu. Czasami, choć rzadko, taka patologia jest diagnozowana jako złamanie nogi w egzostozie.

Jeśli nowotwory zaczną szybko rosnąć, istnieje szansa na ich zwyrodnienie złośliwe.

Z reguły guzy nowotworowe powstają na biodrze, kręgach, łopatce, miednicy. Mogą mieć morfologiczną strukturę mięsaka wrzecionowatych, chrzęstniakomięsaka i innych gatunków.

Środki zapobiegawcze

Do tej pory nie ma konkretnego systemu środków zapobiegawczych dla tej choroby.

Jedynym sposobem zapobiegania rozwojowi jest regularna kontrola i badanie. Taka prewencja jest szczególnie ważna dla dzieci, ponieważ ich wzrost kości może powodować deformacje szkieletu.

Ponadto zawsze konieczne jest przeprowadzenie badania profilaktycznego po urazie. Wszelkie siniaki, uszkodzenia paznokci lub złamania kości mogą spowodować rozwój choroby.

Ponadto nie będzie zbędne utrzymywanie pod kontrolą informacji o ilości wapnia w organizmie, ponieważ jego nadmiar prowadzi również do powstawania narośli na kości.

Zamiast wyjścia

Bez względu na przyczynę rozwoju egzostozy nie powinieneś się jej obawiać. W rzeczywistości choroba nie jest tak straszna, jak mogłoby się początkowo wydawać.

Tak, w niektórych przypadkach, przy intensywnym wzroście guza, może naprawdę przerodzić się w złośliwego. Jednak zdarza się to dość rzadko.

W większości przypadków rokowanie na życie z tą chorobą jest korzystne. Wzrost kości jest skutecznie usuwany w każdej klinice bez żadnych konsekwencji. Czasami istnieje nawet niezależne rozwiązanie choroby.

Dzieje się tak u dzieci, gdy choroba przechodzi spontanicznie. Więc nie panikuj. Uwierz w to, co najlepsze - a choroba zdecydowanie się cofnie.

Exostoza to łagodny wzrost kości, może mieć różne kształty, powstaje z tkanki chrzęstnej, po której kostnieje, pokryta cienką warstwą powłoki kostnej. Egzostoza kości może być pojedyncza lub wielokrotna z tworzeniem się kilkudziesięciu przyrostów, najczęściej symetrycznie. Rozwój egzostozy zachodzi powoli i rozwija się wraz z rozwojem szkieletu, co może prowadzić do zniekształceń i późniejszych patologii rozwojowych, zwłaszcza przy wielokrotnej egzostozie u dzieci.

Przyczyny egzostozy

Przyczyny egzostozy chrząstki (kości) są często urazami i związanymi z nimi procesami zapalnymi. Egzostoza kości jest głównie chorobą wieku dziecięcego, często choroba jest przenoszona jako dziedziczna patologia. Wielkość wzrostu waha się od kilku milimetrów do dziesięciu, a czasem więcej niż centymetrów. Ponieważ objawy mogą nie pojawiać się przez długi czas, egzostoza może rozwijać się przez lata, a nawet dekady.

Objawy egzostozy

Objawy exostozy kości często nie pojawiają się z powodu powolnego rozwoju choroby. W obecności wielokrotnej egzostozy deformacje szkieletu są możliwe z powodu zaburzenia wzrostu kości. Jeśli egzostoza rozwija się szybko, prawdopodobne jest, że może uzyskać złośliwą postać. Możliwe jest wykrycie exostozy głównie przez przypadek podczas rutynowego badania rentgenowskiego lub gdy pieczęć znajduje się pod skórą podczas badania palpacyjnego.

Diagnoza egzostozy

Podczas wstępnego badania można zidentyfikować tylko podejrzenie egzostozy kości, ponieważ ta metoda nie jest w stanie dać jasnego obrazu, a dokładna diagnoza jest możliwa dopiero po badaniu rentgenowskim, którego wyniki ujawniają liczbę egzostoz, lokalizacji i wielkości narośli kości, ta ostatnia jest względna, ponieważ czepek chrząstki egzostoza (zewnętrzna powłoka chrząstki) nie jest widoczna na zdjęciu, a jej grubość, zwłaszcza u dzieci, może osiągnąć 8-10 mm.

Leczenie egzostozy

W leczeniu egzostozy kości stosuje się tylko interwencję chirurgiczną, podczas której wzrost usuwa się z powierzchni kości. Wskazania do operacji to gwałtowny wzrost wielkości egzostozy pod względem wielkości, bólu lub dyskomfortu, lub gdy wzrost objawia się wizualnie. Operację można wykonać przez małe nacięcie (10-20 mm), stosując znieczulenie miejscowe, a pacjent może opuścić szpital w dniu operacji.

Istnieją przypadki, gdy egzostoza znika sama, ale takie przypadki są dość rzadkie.

Zapobieganie egzostozie

Jedynym sposobem zapobiegania egzostozie kości jest okresowe badanie profilaktyczne, zwłaszcza u dzieci, u których egzostoza kości może powodować nieprawidłowy rozwój szkieletu kostnego. W przypadku przypadkowego wykrycia nienaturalnych narośli lub fok u dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Autor artykułu: Alexander Ghalaida

Możesz być zainteresowany podobnymi postami:

• Balanoposthitis
• Skurcze żołądka
• Adenoidy u dorosłych
• Pierwsza pomoc w elektrotechnice
• Ropień paratonsillarowy

Wersja do druku

Exostoza to łagodny wzrost na powierzchni kości. Powstaje ze stopniowo skostniałej tkanki chrzęstnej. Exostoses mogą być pojedyncze i wielokrotne, mające postać ciernia, grzyba, półkul, a nawet kalafiora. Często choroba jest dziedziczna.

Znaki

Exostoza jest chorobą bezbolesną i może nie pojawić się przez długi czas. Najczęściej odnajdują je przypadkowo, na przykład podczas prześwietlenia. Ale często zdarza się, że czujesz egzostozę. Istnieją przypadki, gdy egzostoza wzrosła do tego stopnia, że ​​była widoczna nawet gołym okiem.

Opis

Zwykle egzostoza rozwija się w wieku 8-18 lat. Szczególnie często choroba ta pojawia się w okresie dojrzewania. U dzieci poniżej 6 lat prawie nie występuje.

Najczęściej egzostozy pojawiają się w górnej części kości piszczelowej, w dolnej części uda, w górnej części strzałkowej, w górnym końcu barku i w dolnym końcu kości przedramienia. Mogą być uformowane na łopatce, obojczyku, żebrach, rzadko można je znaleźć na kościach śródstopia i dłoni, na kręgach. Egzostozy nie powstają na kościach czaszki.

Formacje te mogą być różnych rozmiarów - i wielkości grochu oraz wielkości dużego jabłka. Istnieją przypadki, gdy egzostoza była wielkości głowy dziecka.

Ich liczba może również wahać się od jednego do kilkudziesięciu, a nawet setek.

Przyczyny egzostozy:

• zapalenie;
• złamanie;
• siniak;
• naruszenie;
• infekcje (kiła);
• nieprawidłowości okostnej lub chrząstki;
• niektóre choroby endokrynologiczne.

Egzostozy chrzęstno-kostne są dwojakiego rodzaju: wielokrotna egzostoza chondrodysplazji i pojedyncza egzostoza chrząstki kostnej.

Nie myśl, że jeśli egzostoza nie powoduje dyskomfortu, to jest bezpieczna. Ta choroba ma poważne komplikacje. Erozja może ścisnąć sąsiednie narządy, powodując ich deformację i osłabienie funkcji. Może nawet deformować kości. Inną niebezpieczną komplikacją jest złamanie nogi egzostozy. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest jednak zwyrodnienie egzostozy w nowotwór złośliwy. Dzieje się tak w około 1% przypadków. Przede wszystkim podatne są na to exostozy na łopatkach, kościach udowych, miednicy, kręgach.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników badania rentgenowskiego. Jednak zewnętrzna warstwa chrząstki egzostozy nie jest widoczna na rentgenogramie, dlatego należy pamiętać, że wielkość rzeczywistej egzostozy jest większa niż można to założyć na podstawie wyników badania. Dotyczy to zwłaszcza dzieci, u których rozmiar warstwy chrząstki może osiągnąć 8 mm.

Różnicowanie tej choroby jest konieczne w przypadku guzów kości.

Leczenie

Leczenie egzostozy jest tylko chirurgiczne. Prowadzony jest przez traumatologa ortopedę w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Wybór znieczulenia zależy od wielkości egzostozy i jej lokalizacji. Podczas operacji wzrost jest usuwany z kości, a jego powierzchnia jest wygładzana.

Operacja jest teraz przeprowadzana przez małe nacięcie. Często, jeśli egzostoza była mała i znieczulenie było miejscowe, pacjent może opuścić szpital tego samego dnia.

Prognoza jest dobra. Zwykle po usunięciu egzostozy następuje trwałe wyzdrowienie.

Zapobieganie

Jedyną profilaktyką egzostozy jest regularne badanie, badanie profilaktyczne. Szczególnie ważne jest utrzymanie wśród dzieci, ponieważ powstawanie egzostozy może powodować nieprawidłowy rozwój szkieletu i powodować wiele problemów w przyszłości.

Często w gabinecie lekarskim pacjenci słyszą nie do końca jasną diagnozę - egzostozę. Co to jest? Jak poważna może być taka choroba? Jakie są jego przyczyny? Te pytania dotyczą wielu osób, które mają podobny problem.

Exostosis - co to jest?

Exostoza to nic innego jak wzrost na powierzchni kości. Nawiasem mówiąc, takie guzy mogą mieć różne rozmiary i kształty. Na przykład, są wzrosty w postaci grzyba lub kalafiora. Egzostoza kości składa się z zwartej gąbczastej tkanki.

W niektórych przypadkach wzrost powstaje z chrząstki. Warto jednak zauważyć, że termin „egzostoza chrząstki” jest nieco niepoprawny. Tak, nowotwór powstaje z elementów chrzęstnych, ale potem sztywnieje, zamieniając się w gąbczastą tkankę. A jego powierzchnia jest pokryta chrząstką szklistą, która w rzeczywistości jest strefą wzrostu.

Exostoza i przyczyny jej powstawania

W rzeczywistości przyczyny takiego wzrostu mogą być różne. Z reguły nowotwory są wynikiem nadmiernego wzrostu tkanki w miejscu uszkodzenia kości - często obserwuje się to w przypadku złamań, pęknięć, operacji itp.

Ale są też inne czynniki ryzyka. Według statystyk dzieci i młodzież najczęściej napotykają takie problemy, które często wiążą się z cechami fizjologicznymi, a mianowicie intensywnością wzrostu. Ponadto często obserwuje się związki dziedziczne. Ponadto różne przewlekłe choroby zapalne kości można przypisać przyczynom. Czasami wzrost pojawia się na tle zwłóknienia i zapalenia worków śluzowych. Przyczyną może być chondromatoza kości, a także aseptyczna martwica. Dosyć często egzostozy rozwijają się u osób z wrodzonymi wadami szkieletu. Ponadto, wzrost może wskazywać na łagodny guz kości, będący komplikacją. Warto zauważyć, że lekarze nie zawsze są w stanie ustalić przyczyny i pochodzenie choroby.

Główne objawy

W większości przypadków wzrost nie powoduje dyskomfortu dla osoby. Choroba jest bezobjawowa i jest całkowicie przypadkowa podczas rutynowego badania. Jednak niektórzy ludzie mają objawy, które pomagają zdiagnozować egzostozę. Jakie są te objawy?

Przede wszystkim warto zauważyć dyskomfort i ból, który występuje podczas ruchów, nacisk na kość lub napięcie fizyczne (w zależności od lokalizacji egzostozy). Intensywność tych objawów z reguły wzrasta wraz ze wzrostem guza. Jeśli wzrost znajduje się bliżej stawu, może znacznie ograniczyć amplitudę ruchów. Często egzostoza może być odczuwana, czasem nawet niezależnie.

Nowoczesne metody diagnostyczne

W rzeczywistości choroba ta jest stosunkowo łatwa do zdiagnozowania. Lekarz może nawet podejrzewać obecność narośli podczas badania pacjenta, ponieważ wzrost w niektórych miejscach jest łatwo odczuwalny pod skórą. Ponadto historia i obecne objawy odgrywają ważną rolę w diagnozie.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjentowi przepisuje się badanie rentgenowskie. Exostoza jest łatwo widoczna na zdjęciu. Nawiasem mówiąc, rzeczywisty rozmiar wzrostu jest z reguły o kilka milimetrów większy, ponieważ tkanka chrząstki nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim.

W niektórych przypadkach wymagane są dodatkowe badania. Jest to szczególnie prawdziwe w tych przypadkach, w których wzrost szybko wzrasta, ponieważ zawsze istnieje możliwość złośliwej degeneracji komórek. W takich przypadkach pacjentom przepisuje się biopsję, podczas której pobierają próbki tkanki za pomocą dalszych cytologicznych testów laboratoryjnych.

Metody leczenia

W rzeczywistości we współczesnej medycynie istnieje tylko jedna metoda leczenia - usunięcie egzostozy przez operację. Oczywiście operacja jest potrzebna nie każdemu pacjentowi. Wszakże, jak już wspomniano, takie wzrosty często nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, a choroba przebiega bez widocznych objawów. Chirurgiczne usunięcie egzostozy jest konieczne, jeśli guz jest większy lub rośnie zbyt szybko. Ponadto wskazaniem do operacji jest silny ból i problemy z ruchem. Niektórzy pacjenci zgadzają się na operację, jeśli wzrost jest silną wadą kosmetyczną.

Nowoczesne metody medycyny mogą pozbyć się guzów w jak najkrótszym czasie. Egzostoza kości jest usuwana przez małe nacięcie o długości 1-2 centymetrów. Taka operacja jest uważana za minimalnie inwazyjną, nie wymaga specjalnego szkolenia, długotrwałej hospitalizacji i rehabilitacji - z reguły po kilku dniach po zabiegu ludzie zaczynają stopniowo wracać do normalnego życia.

Egzostoza kości i możliwe powikłania

Jak już wspomniano, w niektórych przypadkach nawet niewielki wzrost kości może prowadzić do wielu problemów i wpływać na jakość życia. Ponadto istnieją pewne komplikacje, z którymi wiąże się egzostoza. Jakie są te problemy? Na początek warto zauważyć, że znacznie powiększony nowotwór często spoczywa na sąsiadujących kościach, co prowadzi do ich stopniowej deformacji. Złamania nogi egzostozy można również przypisać powikłaniom, które jednak są niezwykle rzadkie. Ale największym niebezpieczeństwem pozostaje ryzyko zwyrodnienia złośliwego. U niektórych pacjentów pojawienie się takiego wzrostu było prekursorem pojawienia się guza - najczęściej rak dotyka kości miednicy i ud, a także kręgów i łopatek.

Guzy kości obręczy barkowej i kończyn

BENEFICIAL TUMORS

Exostoses

Większość guzów z kością występujących w kościach nie jest guzami, ale jest produktem nadmiernego miejscowego wzrostu kości spowodowanego urazowym lub zapalnym podrażnieniem okostnej, a zatem należy je przypisać egzostozie

Exostoza jest patologicznym występem kości, który może mieć inne pochodzenie, ale nie jest nowotworem. Egzostoza składa się z gąbczastej tkanki kostnej pokrytej skorupą zwartej kości. Na kościach kończyn tworzą się czasami wyrostki w miejscach przyczepu ścięgien dużych mięśni w górnej jednej trzeciej barku (mięśnie naramienne, mięsień piersiowy główny i inne mięśnie) oraz na środkowej powierzchni uda (przywodziciel, mięśnie czworogłowe uda). Egzostozy tego rodzaju nazywane są okostną. Przyczyną powstawania exostoses jest powtarzająca się traumatyczna stymulacja okostnej przez silny skurcz mięśni. Egzostozy znajdują się także na innych kościach kończyn.

Z exostoses nie należy mieszać osadów kostnych w obrębie ścięgien i mięśni, tak zwanych kostniejących mięśni.

Podpaznokciowe egzostozy powstają na grzbiecie paliczków paznokci palców rąk i dłoni. W niektórych przypadkach, oprócz tkanki kostnej, w guzie znajduje się również chrząstka. Najczęściej egzostoza pod pachami rośnie na dużym palcu. Chodzenie w butach staje się niemożliwe. Leczenie polega na usunięciu egzostozy za pomocą dłuta. Gwóźdź jest zwykle usuwany.

Egzostozy chrząstkowe

Egzostozy chrzęstne są rodzajem choroby szkieletowej, wyrażającej się w powstawaniu guzów kości i chrząstek na kościach. Wzrosty kości i chrząstki są pojedyncze i wielokrotne. Ich liczba może być bardzo duża (rys. 339 i 340). Czasami są ułożone symetrycznie, wyrostki chrzęstne powstają tylko w okresie wzrostu kości, częściej u chłopców. Ich wzrost przebiega równolegle ze wzrostem organizmu iz końcem procesu kostnienia, tj. W wieku 20-22 lat

Dotknięte są prawie wyłącznie kości kończyn długich, czasem łopatka i miednica. Najczęstszym miejscem rozwoju wyrostków chrzęstnych jest dolny koniec kości udowej i górny koniec kości ramiennej. Następnie dochodzi do górnego końca kości piszczelowej, kości łokciowej, itp. Wyrostki chrzęstne trzepoczą od chrząstki nasadowej, która uwalnia dodatkową pęd boczny. Na początku swojego rozwoju kiełek ten składa się z czystej tkanki chrzęstnej, a następnie, wraz ze wzrostem, częściowo ulega kostnieniu. Podstawa egzostozy składa się z tkanki kostnej i jest pokryta okostną, wystająca część jest pokryta chrząstką. Forma przypomina wieszak, haczyk, grzyb, itp. Tworzenie się egzostozy osłabia wzrost kości na długości. Egzostoza na grubej szypułce deformuje końcówkę kości z epiphydy-metafizarny, znacznie ją zagęszczając. Wzrost exostoses jest początkowo skierowany prostopadle do kości, a następnie jest odchylany przez warstwę mięśniową pokrywającą je w kierunku mniejszego oporu, to znaczy w kierunku trzonu. Exostoses wydobywające się z górnego końca długiej kości są wygięte w dół, a te wychodzące z dolnego końca są wygięte w górę.

Choroba występuje czasami u kilku członków rodziny. Obserwowano oczywiście przypadki wrodzone.

Klinicznie małe wyrostki chrzęstne zwykle nie manifestują się i są przypadkowo wykrywane przez samego pacjenta lub lekarza podczas badania palpacyjnego lub badania rentgenowskiego. Większe wysunięcia są wyczuwalne jako stałe wypukłości wydobywające się z kości.

Osiągając znaną wielkość, guz może utrudniać ruch i zmniejszać zdolność roboczą pacjenta. Dokładny obraz wielkości i kształtu egzostozy daje zdjęcie rentgenowskie. Na jasnym tle chrząstki widoczne są szyny kostne i wyspy tkanki kostnej. Czasami pod wpływem nacisku i tarcia egzostozy na leżącym powyżej mięśniu tworzy się woreczek śluzowy.

Duże, bolesne lub upośledzone czynności kończyn, wycięcia chrząstki usuwane są za pomocą dłuta.

Chondroma

Chondromy składają się z tkanki chrzęstnej, czasami z niewielką domieszką kości. W przeciwieństwie do exostose chrząstki, chondromy zaczynają rosnąć wewnątrz kości.

Guz jest wykrywany klinicznie zwykle w okresie dojrzewania, rzadziej w dzieciństwie lub w wieku 30-40 lat. Najczęstszym miejscem powstawania chondrom są małe kości dłoni i stóp - kości śródręcza, kości śródstopia i paliczków, rzadko metafiza długich kości - kości udowej, piszczeli, barku, w łopatce. W obrębie kości guz znajduje się zwykle w pobliżu chrząstki nasadowej. Chondromy są często wielokrotne. Występują częste przypadki przejścia do chondrosarcoma lub chondromyxosarcoma (ryc. 341 i 342).

Początkowo klinicznie obserwuje się obrzęk kości, który bardzo powoli wzrasta. Uformowany, często dobrze zdefiniowany, bezbolesny guz powstaje później. Konsystencja guza jest gęsta lub elastyczna, powierzchnia jest gładka lub drobno pagórkowata. Czasami jest pęknięcie pergaminu. Guz często świeci. Kość, która służyła jako punkt wyjścia guza, jest zdeformowana. Wraz ze wzrostem guza ruch w sąsiednich stawach staje się trudny. Dla rentgenowskiego chondroma charakterystyczne jest mottling. Na jasnym tle tkanki chrzęstnej widoczne są ciemne plamki wapna lub złogów kostnych, czasem półprzezroczyste, podobne do obserwowanych w guzie olbrzymiokomórkowym.

Chondroma w okresie obrzęku falangi może być mylona z rozszczepem kręgosłupa lub syfilitycznym zapaleniem stawów. W przypadku rozszczepu kręgosłupa często występują przetoki, które nie występują podczas chondromy, powstaje raczej pogrubienie kości.

Leczenie w okresie obrzęku kości polega na ostrożnym zgarnięciu tkanki chrzęstnej ostrą łyżką. Niekompletne usunięcie mas chrząstki prowadzi do nawrotu. Radykalne wycięcie dotkniętej kości Wady kości, które powstały w tym przypadku, jeśli to konieczne, zastępuje się przeszczepem kości. Zdeformowane palce lub kości utrudniające działanie zostają usunięte.

Niezwykle rzadkie w kościach kończyn są naczyniaki.

Exostoza - przyczyny wykształcenia i objawy, diagnoza, lokalizacja i metody leczenia

Przez prawie dwa stulecia badano zachowanie się kości, wygląd i postęp, którego osoba nie zawsze podejrzewa. Nie wiadomo, jak powszechna jest patologia wśród populacji, ponieważ w większości przypadków przebiega ona ukryta, bezobjawowa. Medycyna ma duży arsenał metod leczenia chirurgicznego, ale do tej pory nie opracowano jednej taktyki. Występuje choroba egzostozy u dzieci, młodzieży i młodych ludzi w wieku 8–20 lat w okresie dojrzewania. Dane dotyczące częstości występowania dzieci poniżej 6 lat nie są dostępne.

Czym jest egzostoza

Pojedynczy lub wielokrotny łagodny nowotwór, który występuje na powierzchni kości ze stopniowo twardniejącej tkanki chrzęstnej, ma dwie nazwy - egzostozę kości lub kostnochondromię. Guz ten ma od 10 do 10 cm wielkości kulistego, kolczastego, grzybowego, liniowego kształtu. Płytka nasadowa odpowiedzialna za wzrost tkanek szkieletowych w okresie dojrzewania, znajdująca się na końcach długich rurkowatych kości kończyn, jest platformą, z której rozpoczyna się tworzenie osteochondromii.

Exostoza jest częstą pierwotną wadą 10-12% w stosunku do wszystkich rodzajów guzów kości i 50% do łagodnych guzów. W początkowej fazie rozwoju jest to chrząstka przypominająca staw i z czasem przekształca się w gąbczastą kość, otoczoną przez chrząstkę o grubości do 1 cm. Powłoka chrząstki stale rośnie i twardnieje, zwiększając rozmiar guza. Formacja jest trwała, ale fakty zostały odnotowane, gdy stopniowo wygładzały się i znikały na zawsze.

Przyczyny egzostozy

Etiologia guza nie zawsze jest określana przez lekarzy. Wiadomo, że pojedyncze zagęszczenie występuje w wyniku zwiększonego wzrostu tkanki chrzęstnej spowodowanego z wielu powodów, a liczne nowotwory są dziedziczne, choroby rodzinne. Istnieje szereg zewnętrznych czynników przyczyniających się do pojawienia się gąbczastego wzrostu:

• przewlekłe choroby zapalne kości lub tkanki chrzęstnej;
• intensywny wzrost tkanek w miejscach urazów, złamań, stłuczeń, kłucia części szkieletowych;
• choroby zakaźne;
• nieprawidłowy rozwój okostnej i chrząstki;
• nadmiar wapnia w organizmie, stymulując rozwój tkanki kostnej;
• zwiększony wzrost szkieletu w okresie dojrzewania u młodzieży;
• zaburzenia endokrynologiczne

Objawy egzostozy

Oznaki patologii zależą od jej lokalizacji i wielkości. Czasami trudno jest wykryć nowotwór, ponieważ przez długi czas jego powstawanie przebiega bezobjawowo - powoli i bezboleśnie. Z reguły pieczęć znajduje się losowo, gdy zaczyna być wyczuwalna i staje się zauważalna podczas oglądania. Zespół bólowy występuje wraz ze wzrostem wzrostu do pewnego rozmiaru.

W przypadku dużego guza, dochodzi do ściskania naczyń krwionośnych i nerwów, występuje zespół bólowy podczas ruchu, napięcie fizyczne, nacisk na kość, a ból zwiększa się wraz ze wzrostem zagęszczenia. Na tym etapie możliwe są również bóle głowy i zawroty głowy, drętwienie obszarów ciała, gęsia skórka na skórze. Patologii towarzyszy ból w odrodzeniu w nowotworze złośliwym. Ciężka bolesność charakteryzuje się egzostozą stawu kolanowego, zniszczeniem lub łuszczeniem się paznokcia pod wpływem rosnącego wzrostu itp.

Formy i lokalizacja exostose

Patologie osteo-chrząstkowe można podzielić na pojedyncze (pojedyncze) i wielokrotne. Oba typy formacji mają różne przyczyny, powodują różne komplikacje, wpływają na różne kategorie wiekowe osób:

• pojedyncza egzostoza osteo-chrząstka jest pojedynczym nieruchomym wzrostem, który ściska pobliskie pnie nerwowe i naczynia, gdy wzrasta, powodując silny ból. Nabyta choroba jest wynikiem urazów, procesów zakaźnych i zapalnych w organizmie. Na przykład po złamaniu biodra prawdopodobnie wystąpi egzostoza kości udowej. W 70% przypadków wada występuje u pacjentów w wieku poniżej 30 lat. U nastolatków proces postępuje podczas zwiększonego wzrostu tkanki kostnej i zatrzymuje się na końcu tworzenia się szkieletu;
• wielokrotna egzostoza chondrodysplazji - kilka wzrostów zlokalizowanych w różnych miejscach, które po powiększeniu dotykają sąsiedniej kości, uszkadzają i deformują stawy. Takie nowotwory są chorobami dziedziczonymi przez autosomalny dominujący sposób dziedziczenia, w którym brakuje tylko jednego wadliwego genu dla rozwoju patologii. Nowotwór występuje częściej u pacjentów poniżej 20 lat.

Początkowo defekt jest umieszczany na metafizie - zaokrąglonej, powiększonej części końcowej rurkowatej kości kończyny. W miarę jak szkielet rośnie, przesuwa się do trzonu, centralnej części długiej kości. Wzrost defektu następuje z dala od artykulacji kości, ale fakty są znane i przeciwny kierunek wzrostu, co prowadzi do naruszenia funkcjonalności stawu.

Miejscem lokalizacji nowotworu jest często miednica, piszczel i kość udowa, przedramię, obojczyk, łopatka, żebra, kręgi, stawy kolanowe. Często stwierdzono egzostozę kości piętowej, stawu kolanowego, kręgosłupa. Na paliczkach palców u rąk i nóg wzrost jest rzadki, na czaszce nieznane są przypadki guza. Na zakończeniach kości tworzą się marginesy.

Diagnostyka

Wykrywanie patologii często pojawia się niespodziewanie po dotknięciu miejsca, w którym odczuwa się dyskomfort. Innym zdarzeniem jest odbicie guza na zdjęciu rentgenowskim wykonanym w związku z inną chorobą. Często skargi pacjenta na bóle stawów, kręgosłupa, zawroty głowy, drętwienie części ciała itp. Są często przyczyną procedur diagnostycznych, w każdym przypadku konieczne jest badanie rentgenowskie, w przypadku braku zespołu bólowego iw jego obecności.

Przy nagłym wzroście guza, zwiększeniu jego średnicy o więcej niż 5 cm i grubości chrząstki pokrywającej ponad 1 cm wymagane jest pilne zdjęcie rentgenowskie. Podejrzenie złośliwości występuje, gdy kontury o nieregularnym kształcie z rozmytymi krawędziami. Czasami guz wygląda jak nakrapiany, kość wokół zmiany jest spuchnięta. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się biopsję na podstawie materiału zebranego z kilku miejsc. Czasami może być wymagana rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.

Obraz wyraźnie pokazuje, że kontury leżących poniżej gąbczastych guzów kości łączą się. Czapka chrzęstna nie jest widoczna, ale ogniska uwapnienia w niej zawarte są rozpoznawane. Mikroskopia powłoki chrząstki wyraźnie pokazuje losowo ułożone chondrocyty - komórki tkanki o różnych rozmiarach. Starsi ludzie mogą nie mieć chrząstki. Grubość skorupy nie powinna przekraczać 1 cm, w przypadku dużych wskaźników konieczne jest sprawdzenie obecności wtórnego złośliwego chondrosarcoma.