Rozwój i wzmocnienie kostki po urazie: ćwiczenia i terapia ruchowa

Staw skokowy jest złożoną artykulacją blokową, utworzoną przez kości piszczelowe, strzałkowe i kości skokowej. Jego struktura jest stabilna i niezawodna, ale często zastosowana siła może przekraczać wytrzymałość struktur anatomicznych.

W tym przypadku rozwija się uszkodzenie różnych struktur: kości, więzadła, torebka stawowa. Są złamania, skręcenia, zwichnięcia i siniaki.

Często kostka jest zraniona podczas uprawiania sportu, a także w życiu codziennym z powodu własnego zaniedbania.

Rodzaj uszkodzenia zależy od stopnia wpływu czynnika mechanicznego. To determinuje objawy patologii, które w każdym przypadku będą miały swoje własne cechy. Ale nawet lekkie obrażenia mogą spowodować znaczne niedogodności dla pacjenta, ponieważ zakłóci to chodzenie i funkcję wsparcia, bez którego nie można sobie wyobrazić codziennego życia.

Wyjątkowa rola stawu skokowego w aktywności ruchowej człowieka dyktuje potrzebę stosowania skutecznych metod leczenia urazów.

Ogólne zasady leczenia

W arsenale nowoczesnej traumatologii istnieje wystarczająca liczba metod pozwalających na korektę strukturalnych i funkcjonalnych zaburzeń kostki. Ich wybór zależy od rodzaju i stopnia obrażeń, a także od potrzeby uzyskania wyraźnego i trwałego efektu w krótkim czasie. Najczęściej używane:

  • Leczenie narkotyków.
  • Unieruchomienie.
  • Fizjoterapia.
  • Masaż i terapia ruchowa.
  • Leczenie chirurgiczne.

Która metoda jest odpowiednia dla konkretnej osoby, tylko lekarz powie po dokładnym badaniu.

Należy wziąć pod uwagę ogólne zalecenia dotyczące urazów stawu skokowego. Wdrożenie pewnych środków pierwszej pomocy przyspieszy dalsze leczenie i poprawi stan pacjenta nawet przed udaniem się do lekarza. Natychmiast po zranieniu należy podjąć następujące działania:

  • Zapewnij odpoczynek kostce - przymocuj ją bandażem lub improwizowaną oponą.
  • Dołącz zimno.
  • Daj stopie wzniosłą pozycję.
  • W razie potrzeby zażywaj środki przeciwbólowe w pigułkach.

To wystarczy, aby zmniejszyć objawy przed leczeniem. Takie zasady powinny być znane wszystkim, ponieważ w przyszłości nikt nie może wykluczyć uszkodzenia kostki.

Fizjoterapia

Duże znaczenie w leczeniu urazów stawu skokowego ma terapia ruchowa. Jego pozytywny wpływ na aparat kostno-stawowy jest niezaprzeczalny, ponieważ tylko poprzez ruchy można przywrócić normalne funkcjonowanie wszystkich struktur stawu.

Podstawą leczenia wielu urazów jest wczesna aktywacja funkcji motorycznych. Czas rozpoczęcia ćwiczeń zależy od rodzaju urazu i wcześniejszych metod leczenia.

Jeśli wystąpił siniak lub zwichnięcie, gimnastyka powinna być praktykowana po wyeliminowaniu ostrych zdarzeń.

W przypadku chirurgicznego leczenia złamań lub unieruchomienia rozwój stawu skokowego rozpoczyna się nieco później. Konieczne jest jednak wykonywanie ćwiczeń dla innych stawów i mięśni, co pośrednio poprawi krążenie krwi w dotkniętym obszarze.

Na różnych etapach leczenia stosuje się specjalne kompleksy terapii ruchowej na kostkę. Zajęcia odbywają się stopniowo, nie możemy pozwolić na nagłe ruchy.

Okres unieruchomienia

Wykonując terapię wysiłkową w okresie unieruchomienia w złamaniach stawu skokowego, zapewnione jest prawidłowe krążenie krwi na dotkniętych obszarach, utrzymywane jest napięcie mięśniowe, utrzymywana jest funkcja zdrowych odcinków kończyn. Ćwiczenia pomagają również zapobiegać rozwojowi przykurczów, osteoporozy i zmian zanikowych w tkankach miękkich. W tym okresie możesz wykonywać ruchy w pozycji leżącej:

  1. We wszystkich nieuszkodzonych stawach: kolano i biodro po obu stronach, a także w kostce zdrowej nogi.
  2. W palcach chorej kończyny - zgięcie, wydłużenie, rozcieńczenie.
  3. Podnieś i opuść ranną nogę.
  4. Ruch obrotowy kończyn do wewnątrz i na zewnątrz.
  5. Zabierz i przynieś prostą kończynę.
  6. Podnieś dotkniętą kończynę, obracając ją na zewnątrz i do wewnątrz.
  7. Napięcie mięśni nóg w trybie izometrycznym.

Dużą wagę przywiązuje się do chodzenia z unieruchomioną kończyną. Odbywa się to tylko za zgodą lekarza prowadzącego, stopniowo zwiększając czas trwania - z kilku minut do godziny dziennie.

Niemożliwe jest podejmowanie niezależnych prób stania na obolałej nodze bez zaleceń lekarskich - może to zakłócić złamanie złamania.

Okres po unieruchomieniu

Ćwiczenia, które można wykonać po usunięciu odlewu, znacznie się rozszerzają. Mają na celu przywrócenie funkcji kończyny, a także zapobiegają rozwojowi płaskostopia, gdy konieczne jest wzmocnienie mięśni stopy. Oprócz tych opisanych wcześniej, w pozycji siedzącej wykonują takie ćwiczenia:

  1. Zgięcie i wydłużenie stopy.
  2. Drżący ruch stopy w celu rozluźnienia mięśni.
  3. Połóż stopę na skarpetach, zdejmując obcasy i odwrotnie.
  4. Chodzący siedzący, toczący stopę od pięty do palców.
  5. Ruch obrotowy stopy.
  6. Postaw stopę na patyku, obróć ją w środku, na zewnętrznej i zewnętrznej krawędzi stopy.
  7. Sięgnij do przodu z palcem u nogi prostej.
  8. Opierając się na palcu, wykonaj sprężysty ruch pięty.
  9. Chwyć mały przedmiot palcami i przytrzymaj przez kilka sekund.

W tym okresie konieczne jest bandażowanie kostki za pomocą elastycznego bandaża, bez wstawania z łóżka, a podczas wykonywania gimnastyki jest usuwane.

Zajęcia odbywają się ostrożnie, aby nie wywoływać bólu. Gimnastyka odbywa się codziennie 2-3 razy.

Okres przywracania

Aby niezawodnie wzmocnić mięśnie i więzadła zajętej kostki, a także w pełni przywrócić jej funkcję, konieczne jest kontynuowanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych przez miesiąc po urazie. W tym okresie kończy się fuzja, dzięki czemu można przyłożyć większą siłę do kostki i wydłużyć czas trwania gimnastyki. Polecam takie ćwiczenia wykonywane przy pomocy podpory na ścianie gimnastycznej lub na plecach krzesła:

  1. Rolling od palca do pięty iz powrotem.
  2. Noś ciężar ciała z jednej kończyny na drugą.
  3. Przykucnij na całej stopie i skarpetach.
  4. Chodzenie po palcach, pięty, zewnętrzna strona stopy, boczne stopnie.
  5. Wypada przed dotkniętą chorobą kończyną.
  6. Stojąc na schodach na palcach, wykonuj sprężyste ruchy, tak bardzo jak to możliwe, obniżając piętę.

Wszystkie elementy gimnastyki leczniczej na urazy kostki należy wykonywać ściśle według zaleceń lekarskich - tylko specjalista wskaże wymagany zakres ruchu, ich częstotliwość i czas trwania.

Po pierwsze, zajęcia prowadzone są pod nadzorem instruktora, a następnie, po przestudiowaniu, pacjent może je wykonywać w domu. Odpowiednio dobrany kompleks fizykoterapii będzie podstawą powrotu do zdrowia po urazach stawu skokowego.

Jak opracować staw skokowy

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego jest chorobą, w której chrząstkowe powłoki kończyn dolnych są dotknięte i przerzedzone. Proces patologiczny prowadzi do naruszenia chodu, ponieważ wszelkie próby zrobienia kroku lub oparcia się o stopę pełną stopą powodują wiele nieprzyjemnego bólu. Kostka jest najbardziej podatna na dystroficzne zmiany w tkankach, ponieważ jest codziennie zaangażowana w przenoszenie masy ludzkiego ciała z jednej stopy na drugą. Prowadzenie choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego może uniemożliwić samodzielne poruszanie się bez dodatkowego wsparcia. Zapalenie stawów ostatniego stopnia charakteryzuje się całkowitym zniszczeniem stawu, co zagraża całkowitej utracie aktywności ruchowej chorej kończyny.

Powody

Przyczyny zmian patologicznych w chrząstce stawu skokowego obejmują następujące warunki

  • Nadmierna waga przyczynia się do szybkiego zużycia stawów zaangażowanych w chodzenie.
  • Sport, co oznacza pracę z ciężkimi ciężarami.
  • Czynnik dziedziczny.
  • Pierwotne choroby sprawcze, na przykład różne typy zapalenia stawów, cukrzyca, miażdżyca, dna moczanowa i inne.
  • Uszkodzenie stawu, więzadeł lub tkanki chrzęstnej w wyniku urazu (złamanie, rozciągnięcie, pęknięcie).
  • Wybór butów bez uwzględnienia cech stopy.
  • Choroby naczyniowe, zaburzenia krążenia.

Objawy

Zapalenie stawu skokowego wyraża ból w różnych objawach:

  • Ból przy wysiłku.
  • Fotografowanie bólu podczas ruchu.
  • Obrzęk stopy. Czasami stopa zwiększa się o więcej niż jeden rozmiar.
  • Bóle nóg, głównie w nocy. Dokuczliwy ból wywołuje zapalenie sąsiadujących tkanek.
  • Mimowolna zmiana chodu z powodu nasilonego zespołu bólowego

Diagnostyka

Aby dokonać dokładnej diagnozy, konieczne jest przeprowadzenie serii następujących badań diagnostycznych:

  • Aby wykluczyć rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, przepisano pełną morfologię krwi, testy reumatoidalne, test na kwas moczowy i testy na białko c-reaktywne. W przypadku choroby zwyrodnieniowej badania zapalenia stawów dadzą wynik negatywny. Wyjątkiem może być zwiększona liczba leukocytów i komórek soi, ze względu na rozwój procesu zapalnego.
  • Aby określić stadium choroby i ogólną ocenę stanu kostki, pacjent wysyła zdjęcie rentgenowskie. Wskaźnikiem rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów jest zmniejszenie prześwitu między stawami. Wraz z ostatnim stopniem choroby światło praktycznie znika, a staw traci aktywność ruchową.

Rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów

Istnieją dwa rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • Podstawowy. Opracowany ze zmianami zwyrodnieniowymi stawu w wyniku urazu lub przeciążenia.
  • Drugorzędny. Ten typ choroby zwyrodnieniowej stawów wynika z postępu choroby współistniejącej.

Rozwój choroby następuje do trzeciego stopnia:

  • Pierwszy stopień charakteryzuje się początkowymi objawami choroby zwyrodnieniowej stawów, zaburzonymi procesami metabolicznymi w organizmie.
  • Drugiemu stopniowi towarzyszą uszkodzenia mechaniczne stawu skokowego.
  • Trzeci stopień prowadzi do nieodwracalnych zmian w stawie skokowym.

Leczenie

Główne cele leczenia

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów powinno składać się z zestawu środków obejmujących całe spektrum manifestacji tej choroby: eliminacja przyczyny, złagodzenie objawów, przywrócenie uszkodzonych obszarów tkanki chrzęstnej i normalizacja procesów metabolicznych w organizmie.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów polega na znieczuleniu uszkodzonego obszaru, wyeliminowaniu zapalenia sąsiednich tkanek, przywróceniu funkcji motorycznych dotkniętej chorobą kończyny i regeneracji tkanek międzyzębowych. Aby to zrobić, użyj leków, zestawu fizjoterapii, kursów masażu, aw zaawansowanych przypadkach leczenie jest możliwe tylko dzięki interwencji chirurgicznej.

Leki

Leki stosowane są w celu łagodzenia bólu i eliminowania procesu zapalnego.

Następujące leki są skutecznymi lekami przeciwbólowymi na ból w kostce: Ibuprofen, Analgin i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Gdy poważny proces zapalny wymaga użycia leków o zwiększonym działaniu przeciwzapalnym, na przykład: „Voltaren”, „Fastum gel”, „Movalis” i inne. Leki stosuje się domięśniowo, zewnętrznie (maści i żele), aw niektórych przypadkach, gdy stosuje się leki oparte na kwasie hialuronowym lub hormonach steroidowych, są wstrzykiwane do stawu. Te ostatnie leki działają jako zamiennik płynu międzystawowego, który jest uważany za „ostatnie słowo” we współczesnej medycynie i pozwala przywrócić funkcję motoryczną stawu w krótkim czasie.

Fizjoterapia

Leczenie fizjoterapeutyczne obejmuje następujące procedury: terapia magnetyczna, elektroforeza, okłady parafinowe, fonoforeza. Procedury te przyczyniają się do wchłaniania leków, łagodzą obrzęki, normalizują krążenie krwi i zwiększają zdolność regeneracyjną tkanek. W aptekach można znaleźć specjalne urządzenia do wykonywania fizjoterapii w domu.

Masaż

Kurs masażu jest doskonałym uzupełnieniem kompleksu zabiegów fizjoterapeutycznych. Masowany jest nie tylko obszar dotknięty chorobą, ale także sąsiednie tkanki, które normalizują przepływ krwi w kończynie. Masaż pomaga przywrócić zdolności motoryczne stawu, rozluźnić napięte mięśnie, które powstrzymują ruch. Lekki masaż można wykonywać niezależnie w domu.

Fizjoterapia

Ważną częścią kompleksu środków zapobiegawczych jest fizjoterapia, którą można praktykować w domu. Umiarkowana aktywność lokomotoryczna jest niezbędna do rozwoju unieruchomionych stawów i normalizacji napięcia mięśniowego. Ćwiczenia na zapalenie stawu skokowego powinny być wykonywane codziennie przez 10 powtórzeń:

  1. Odciągnij palce od siebie i do siebie.
  2. Leżąc na plecach, narysuj wymyślony krąg zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie, naciągając stopy.
  3. Leżąc na plecach, odwróć stopy do środka i od siebie.
  4. W pozycji siedzącej oprzyj się na pełnej stopie. Umieść prawą stopę przed lewą stopą, przyciśnij palec do pięty. Na przemian z każdą nogą.

Medycyna ludowa

Użytecznym dodatkiem do głównego leczenia jest stosowanie środków ludowych. Z pomocą ziół i produktów bogatych w witaminy i pierwiastki śladowe wytwarzają kąpiele stóp, okłady na bolące stawy i nalewki do spożycia. Najbardziej przydatne właściwości to: musztarda, miód, czosnek, nalewki spirytusowe z ziołami. Wszystkie procedury mogą być wykonywane w domu. Środki ludowe pomagają pacjentowi zrehabilitować się szybciej niż ustalony czas, wzmocnić osłabione ciało i normalizować procesy metaboliczne.

Leczenie chirurgiczne

W zaawansowanym stadium choroby zwyrodnieniowej jedynym leczeniem jest operacja. W stadium 3 choroby zwyrodnieniowej staw jest całkowicie zniszczony i tylko wymiana endoprotezy może przywrócić jego ruchliwość. W przypadku częściowego uszkodzenia pokazane jest usunięcie tkanki chrzęstnej i kapsułki, a następnie instalacja aparatu Ilizarova lub metalowych prętów.

Cechy deformacji stawów

Odkształcenie artrozy stawu skokowego jest przewlekłą chorobą, która powoduje nieuzasadnione obciążenie stawów. Rezultatem jest zniszczenie chrząstki i stawu.

Objawy:
Zniszczenie chrząstki wywołuje ból, który zwiększa się po wysiłku. Proces zapalny sprawia, że ​​odczuwa się dokuczliwy ból w nocy.

Leczenie:
Przypisany do kompleksowej terapii, która obejmuje leczenie farmakologiczne i fizjoterapię. Wraz z całkowitym zniszczeniem stawu lub tkanki chrzęstnej przepisuje się zabieg chirurgiczny. W celu zapobieżenia dodatkowemu leczeniu przeprowadzono środki ludowe.

Zapobieganie:
Aby temu zapobiec, zdecydowanie zaleca się całkowite wyeliminowanie obciążenia uszkodzonego stawu i poddanie się masażowi w celu przywrócenia aktywności ruchowej.

Choroba zwyrodnieniowa stawów

Przyczyny:
Postraumatyczna choroba zwyrodnieniowa stawu skokowego występuje, gdy mechaniczne uszkodzenie stawu lub tkanki chrzęstnej: złamanie, zwichnięcie, pęknięcie. Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w wyniku urazu, który nie został poddany leczeniu na czas.

Objawy:
Objawia się ciągłymi tępymi bólami w obszarze dotkniętego stawem, które nasilają się w trakcie i po wysiłku fizycznym.

Leczenie:
Leczenie polega na terapii farmakologicznej, zabiegach fizjoterapeutycznych i zapewnieniu pełnego odpoczynku poszkodowanej kostce. W celach profilaktycznych zaleca się terapię środkami ludowymi.

Z którym lekarzem się skontaktować

Wspólny reumatolog zajmuje się chorobami stawów. Po głównym leczeniu konieczna jest wizyta ortopedyczna, aby wybrać zestaw środków zapobiegawczych i otrzymać zalecenia dotyczące wyboru obuwia.

Arthrosis Diet

Dieta na chorobę zwyrodnieniową stawów powinna być ukierunkowana na eliminację nadwagi i normalizację metabolizmu w organizmie. Zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

  • Aby wykluczyć z diety smażone, solone, wędzone jedzenie.
  • Aby wzbogacić dietę w zdrowe tłuszcze i pierwiastki śladowe (ryby morskie, gotowane mięso, warzywa, owoce).
  • Postępuj zgodnie z żywieniem frakcyjnym: zastąp trzy duże porcje 5 małymi.
  • Nie przejadaj się przed snem.
  • Zrezygnuj z alkoholu i papierosów.
  • Jedz pokarmy zawierające wapń, białka.

Możliwe konsekwencje

Brak leczenia może prowadzić do poważnych powikłań i niepełnosprawności, ponieważ całkowite zniszczenie stawu prowadzi do utraty aktywności fizycznej. Skutki zabiegu chirurgicznego obejmują czasowe ograniczenie ruchu, obrzęk i ból. Przy korzystnym wyniku operacji zainstalowana konstrukcja będzie działać przez około 20 lat. Odroczona deformacja stawu skokowego oznacza całkowite odrzucenie ciężkiego wysiłku fizycznego, aby zminimalizować ryzyko i komplikacje.

Czy można chodzić, jeśli więzadła kostki są uszkodzone

Zdolność do ładowania rannej nogi zależy od stopnia choroby zwyrodnieniowej stawów i nasilenia objawów. Więcej informacji można znaleźć w następującym filmie wideo:

Wartość prawidłowego leczenia

Właściwie dobrane leczenie gwarantuje korzystny wynik choroby w 95 przypadkach na 100. Wraz z postępem choroby zwyrodnieniowej staw staje się pokryty solami wapnia, występuje tarcie, tkanka chrząstki jest uszkodzona i zdeformowana. Kurs fizjoterapii, fizjoterapii i masażu przywraca ruch płynu międzystawowego, co przyczynia się do szybkiej rehabilitacji i eliminacji objawów bólowych.

Jaka jest różnica między artretyzmem a artrozą?

Te dwie choroby są często mylone, ponieważ zarówno zapalenie stawów, jak i choroba zwyrodnieniowa stawów objawiają się uszkodzeniem stawów. Ale zapalenie stawów jest spowodowane zapaleniem w organizmie, a artroza występuje w wyniku deformacji stawów pod wpływem czynników pierwotnych lub wtórnych. Deformacja stawów w zapaleniu stawów jest objawem wtórnym, ponieważ sama choroba wpływa nie tylko na układ mięśniowo-szkieletowy, ale także na wiele narządów wewnętrznych.

Ruchomy stan dolnej części stopy jest zapewniony przez sprawne funkcjonowanie wielu stawów, w tym stawu skokowego. Wykonana jest z kości stopy i dolnej nogi. Podobnie jak normalna artykulacja, ma torebkę torebki stawowej i specyficzną płynną zawartość niezbędną do smarowania i trofizmu tkanki chrzęstnej powierzchni stawów.

Podczas wizualnej kontroli kostki ma kształt bloku. Połączenie jest wystarczająco mocne i może wytrzymać duże obciążenia fizyczne. Jednak ten projekt czasami ulega pęknięciu pod wpływem różnych czynników.

Zgodnie z danymi statystycznymi, złamania nazwanego martwicy kości i kości stopy są najczęstszymi urazami ludzkiego układu mięśniowo-szkieletowego. Jako procent wszystkich rodzajów złamań zajmuje około 15%. Złamania kostek mają głównie charakter dostawowy. To uszkodzenie występuje z udziałem różnych elementów złącza:

  1. tworzenie kości;
  2. bursa;
  3. aparat więzadłowy.

W przypadku najmniejszego podejrzenia naruszenia integralności kostnych elementów stawu skokowego, pacjent powinien natychmiast zostać zabrany do placówki medycznej w celu uzyskania pomocy medycznej i prześwietlenia uszkodzonego obszaru w celu wyjaśnienia diagnozy.

Skargi ofiary, badanie i dane z badania radiograficznego pomogą specjalistom w ustaleniu właściwej diagnozy i przepisaniu schematu terapeutycznego:

  • W przypadku złamania stawu skokowego wskazane jest leczenie chirurgiczne.
  • W przypadku braku przemieszczenia złamanych fragmentów kości leczenie opiera się na unieruchomieniu stawów stawowych przez gips lub ortezę.

Leczenie regeneracyjne po złamaniu ma z reguły trzy etapy:

  1. Okres unieruchomienia.
  2. Faza funkcjonalna.
  3. Ćwiczenia związane ze sceną.

Immobilizacja i okres funkcjonalny

Unieruchomienie jest pokazane w każdym przypadku z naruszeniem integralności kości stawu, a następnie natychmiast przechodzi do działań rehabilitacyjnych. Nawet wtedy ofiara może rozpocząć gimnastykę terapeutyczną. Naturalnie obrażenia fizyczne są zabronione na kończynie dotkniętej chorobą, jednak klasy są wskazane dla zdrowia, dla kończyn górnych i całego ciała.

Fizjoterapia wysiłkowa w okresie unieruchomienia przyczynia się do poprawy hemogenezy zarówno całego ciała, jak i chorej nogi.

II okres - funkcjonalny. Celem jest przywrócenie dawnej ruchliwości dotkniętego połączenia stawowego. Trwa od momentu usunięcia urządzenia unieruchamiającego (gipsu itp.) Aż do częściowego przywrócenia funkcjonalności motorycznej kostki.

Proponowany przebieg badania zwiększa napięcie włókien mięśniowych, zmniejsza aktywność procesu atroficznego i sztywność połączenia.

Fizjoterapia pomoże rozwinąć staw skokowy po złamaniu:

  • ozokeryt;
  • magnetoterapia;
  • elektroforeza;
  • masaż leczniczy.

Cały zespół ćwiczeń wykonywany jest w pozycji leżącej, proces oddychania powinien być łatwy, a tempo zwolnione:

  1. 4-główkowe napięcie mięśni ud - do 30 ćwiczeń.
  2. Działanie prostownika-zginacza stopy - do 20 ćwiczeń.
  3. Działania paliczków prostowników i zginaczy - do 20 ćwiczeń.
  4. Silnik działa w kole we wszystkich kierunkach w kostce - 10 ćwiczeń.
  5. Supinacja i pronacja stóp - do 20 ćwiczeń.
  6. Naprzemienne zginanie kończyn dolnych (pociągnij końcówki do siebie) 10 razy.
  7. Odwrócenie całej nogi z obszaru udowego, aby przeprowadzić hodowlę skarpet w przeciwnych kierunkach do 10 razy.
  8. Supinacja nóg w stawach biodrowych do kąta 900 z końcówkami paliczków rozciągniętymi w kierunku przednim - po 10 ćwiczeń.
  9. Wykonaj numer 1 akcji
  10. Zegnij chorej kończyny w stawach biodrowych do rogu 900, zginając i prostując palce stóp i stopy - 10 razy.
  11. 10-minutowy odpoczynek w pozycji leżącej z podniesionymi kończynami dolnymi.

Dzięki opisanym ćwiczeniom pokazywany jest również niezależny masaż (szczególnie w okolicy kostki i pięty) do dwóch razy dziennie. Rano po śnie, masuj ranną nogę od paliczków do kolana i opatrz ją bandażem elastycznym (zdejmij ją w nocy).

W przypadku intensywnego obrzęku nóg podczas snu należy go unieść. Każdego dnia, przed pójściem spać na ranną nogę, zaleca się kąpiel przez 15 minut. Poziom wody (t 36-370С) należy doprowadzić do stawu kolanowego. W wodzie można wykonać kostkę, różne aktywne silniki działają w dowolnym kierunku.

Okres szkolenia

Rozwój kostki po złamaniu obejmuje terapię wysiłkową w formie chodzenia:

  • na obcasach lub skarpetach
  • na boki;
  • na zewnętrznej i wewnętrznej stronie stopy;
  • na polupriyadkah;
  • skrzyżowany krok.

Zaleca się również wykonywanie ćwiczeń z naciskiem na zaokrąglony fotel bujany, który można zastąpić zwykłym wałkiem do gotowania. Rozwój kostki z powodzeniem uzyskano przez zanurzenie nóg w słupie wody (w basenie).

W trzecim okresie, aby uniknąć płaskich stóp, należy zabandażować nogę za pomocą elastycznego bandaża, założyć podpórki na podeszwy.

Ćwiczenia na bieżni lub rowerze treningowym mają dość dobry efekt. Na początku okresu rehabilitacji ofiara musi wykonywać ruchy kulami z dalszym przejściem do laski.

Ten okres obejmuje również dawkowanie chodzenia, biegania i skakania, a nawet pokonywania przeszkód i ruchów tanecznych. Jednak ćwiczenia te mogą być wykonywane wyłącznie za pomocą kostki mocowanej za pomocą kostki lub bandaża elastycznego. Warunek ten musi być przestrzegany przez osiem miesięcy. Cały proponowany kompleks leczenia i rehabilitacji powinien zostać wybrany przez indywidualnego lekarza.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Wśród urazów kończyny dolnej niewątpliwie wiodą złamania stawu skokowego - przyczyniają się do tego niektóre cechy anatomiczne stawu. W rzeczywistości jest to najbardziej obciążona część układu mięśniowo-szkieletowego, która odpowiada za prawie całą masę ciała. Dlatego staw skokowy został stworzony przez naturę jako mocny i trwały - codziennie musi doświadczać zarówno statycznego, jak i dynamicznego stresu podczas wielu ruchów.

Ale nadal w tak wiarygodnej artykulacji występuje słabe miejsce - jego boczne segmenty są tworzone przez procesy kostne kości piszczelowej i strzałkowej (kostki). Nie tylko służą jako elementy podtrzymujące, ale są także wygodnym miejscem do mocowania więzadeł łączących dolną część nogi i stopę. Dlatego złamanie stawu skokowego prawie zawsze występuje w okolicy jednej lub obu kostek, o typowym charakterze.

Większość z tych urazów jest łagodna - nawet przy znacznym przemieszczeniu zazwyczaj możliwe jest dopasowanie fragmentów kości i utrwalenie ich odlewem gipsowym. Ale w rzadkich przypadkach konieczne jest zastosowanie leczenia chirurgicznego - osteosyntezy za pomocą struktur metalowych. Jego perspektywa zawsze przeraża pacjentów, więc trzeba rozwinąć technikę interwencyjną, a także standardowy kompleks działań rehabilitacyjnych po zabiegu.

Koncepcja

Aby zrozumieć kierunek leczenia i procedury rehabilitacyjne, konieczne jest rozważenie złamania stawu skokowego pod względem wdrożonych mechanizmów patologicznych. Aby spowodować poważne uszkodzenie kostki, potrzebujesz jednoczesnej kombinacji kilku czynników:

  • W ponad 90% przypadków uraz ma charakter pośredni - to znaczy nie ma bezpośredniego wpływu mechanicznego na obszar występu kości.
  • Pierwszym czynnikiem realizującym jest masa ciała osoby - normalnie jest ona rozłożona wzdłuż osi kończyny dolnej. Dlatego też środkowe sekcje stawu skokowego obciążone są głównym obciążeniem, natomiast sekcje boczne są jedynie stabilizatorami. Ponadto stosunek ten jest utrzymywany zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchów.
  • Drugim czynnikiem jest jednoczesna utrata równowagi statycznej i dynamicznej. Typowym przykładem jest zaciśnięcie nogi, gdy stopa gwałtownie przesuwa się na zewnątrz lub do wewnątrz. W tym przypadku oś obciążenia przechodzi właśnie do obszaru kostki przyśrodkowej lub bocznej.
  • Trzecim czynnikiem jest elastyczność więzadeł, które wzmacniają staw skokowy z boków. Nie mają zdolności do znacznego rozciągania, więc przy ostrym chowaniu nóg ciśnienie spada na kościste występy, do których są przymocowane.

Złamanie stawu skokowego z przemieszczeniem zwykle wskazuje na połączony mechanizm uszkodzenia - następuje jednoczesne pokonanie stawu międzyfazowego i podwichnięcie w stawie skokowym.

Leczenie chirurgiczne

Przeprowadzenie otwartego mocowania fragmentów kości w przypadku takich obrażeń uważane jest za drugi etap pomocy poszkodowanym. Standardem jest leczenie zachowawcze - ręczna zmiana położenia i utrwalenie kostki po złamaniu gipsowym odlewem. Dlatego wykonanie operacji wymaga ścisłych wskazań, z wyłączeniem tych metod pomocy:

  1. Nieefektywność ręcznej zmiany położenia lub niemożność utrzymania i unieruchomienia fragmentów w wymaganej pozycji. W takim przypadku interwencja powinna być przeprowadzona tak szybko, jak to możliwe, aż do pojawienia się wyraźnego obrzęku tkanek miękkich w obszarze złamania.
  2. W przypadku jednoczesnego uszkodzenia stawu międzyfazowego, co prowadzi do niestabilności „widelca” kości - górnej połowy stawu skokowego. Wymaga to nie tyle utrwalenia fragmentów kostki, ile wyeliminowania tej patologicznej mobilności.
  3. Jednoczesne złamanie obu kostek, prowadzące do całkowitego zwichnięcia stawu skokowego.
  4. Skomplikowane uszkodzenie nawet jednego występu kości, któremu towarzyszy tworzenie wielu fragmentów. Jeśli istnieje więcej niż jeden wolny fragment kości zgodnie z wynikami prześwietlenia, zaleca się zamocowanie ich za pomocą konstrukcji metalowych.

Najczęściej w praktyce dochodzi do złamania kostki wewnętrznej z przemieszczeniem - różnice anatomiczne między podobnymi występami kostnymi przyczyniają się do jej powstania. Po stronie przyśrodkowej tworzy się w procesie kości strzałkowej, która jest znacznie cieńsza niż u sąsiada.

Technika interwencji

Spośród wszystkich opcji osteosyntezy operacja za pomocą płytki jest najbardziej odpowiednia dla złamania kostki z przesunięciem. Wcześniej jego zastosowanie było ograniczone z powodu niedoskonałości projektu, co spowodowało długotrwałe konsekwencje - wtórną osteoporozę. Solidna metalowa płyta powodowała nadmierny nacisk na okostną i zewnętrzną płytkę kości, powodując ich zniszczenie.

Teraz stworzono specjalne zmodyfikowane struktury - na zewnątrz przypominają one szczegóły konstruktora metalowego dla dzieci. Wiele otworów w nich eliminuje patologiczny nacisk na tkankę kostną. Należy również powiedzieć o technice ich instalacji:

  • Aby uzyskać dostęp do obszaru złamania, wykonuje się małe pionowe lub łukowate nacięcie w rzucie zajętej kostki.
  • Następnie przeprowadza się bezpośrednie porównanie fragmentów kości, po czym wybiera się optymalną pozycję płytki.
  • Jeśli jest tylko jeden fragment kości, zaleca się użycie zwykłej pionowej płyty. Najpierw jest on ustalany na leżącej nad nim sekcji stacjonarnej, a dopiero potem ustalany jest swobodnie osiadający fragment.
  • Jeśli istnieje kilka fragmentów, lepiej jest użyć płyty o specjalnej strukturze - przypominającej zewnętrznie literę T lub U. Jednocześnie jej długi segment również zostaje utrwalony na górnym stałym segmencie, a dopiero po - na wszystkich wolnych fragmentach.
  • Podwójne otwory na płycie również odgrywają podwójną rolę - pozwalają na naprawę w dowolnej wygodnej sekcji (niekoniecznie na końcach). Odbywa się to za pomocą małych śrub, które są przykręcone bezpośrednio do kości.
  • Następnie rana chirurgiczna jest zszywana warstwami, a płytka pozostaje w środku przez cały czas gojenia się wady.

Stosowanie płytek podczas złamania stawu skokowego jest funkcjonalnie korzystne - w przeciwieństwie do stosowania pręcików lub igieł podczas interwencji powstaje mniej uszkodzeń tkanki kostnej.

Rehabilitacja

Powrót do zdrowia po złamaniu stawu skokowego rozpoczyna się następnego dnia po zakończeniu leczenia. Wymagana objętość obejmuje ćwiczenia fizykoterapii (terapia ruchowa), sesje masażu refleksyjnego i powierzchownego, a także różnorodne zabiegi fizjoterapeutyczne. Wszystkie z nich zapewniają nie tylko przyspieszenie powstawania kalusa, ale także pozwalają w pełni przywrócić statyczną i dynamiczną funkcję stawu.

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego z przesunięciem zawsze ma indywidualny charakter dla każdego pacjenta (biorąc pod uwagę wiele czynników). Dlatego możemy podać tylko ogólny plan wydarzeń:

  • Obciążenie silnika zaczyna się tak wcześnie, jak to możliwe - pacjent zaczyna wykonywać dozowane ćwiczenia następnego dnia po operacji. Ich realizacja odbywa się wyłącznie pod nadzorem specjalisty fizjoterapii.
  • W tym samym momencie zaczynają być stosowane różne procedury fizjoterapii, z efektem rozgrzewającym, znieczulającym i absorbującym.
  • Około tygodnia później, jeśli nie ma przeciwwskazań, bandaż podtrzymujący jest usuwany. Umożliwia to rozszerzenie zakresu programu terapii ruchowej o nowe ćwiczenia.
  • Jeśli wszystko pójdzie dobrze, to w tym samym czasie dozwolone jest dozowanie obciążenia osiowego dla rozwoju siły i mobilności. Pacjentowi wolno stać na bolesnej nodze przy pomocy podpory, aby zmniejszyć nacisk na staw.
  • Zaleca się rozpoczęcie masażu po złamaniu nie wcześniej niż tydzień po operacji. Preferowane są techniki powierzchniowe z rozproszeniem.
  • Pełne obciążenie kończyny (w przypadku braku powikłań) jest zwykle rozwiązywane po 4 tygodniach od interwencji.

Rehabilitacja po złamaniu stawu skokowego musi koniecznie mieć złożony charakter, zapewniając całkowite wykluczenie powstawania odległych powikłań.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapii idealnie uzupełniają program gimnastyczny kostki po złamaniu, z efektem objawowym. W przeciwieństwie do leków nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych. Zazwyczaj stosuje się następujące metody, podzielone na grupy:

  1. Elektroforeza i fonoforeza z nowokainą, a także terapia magnetyczna, mają głównie działanie przeciwbólowe. Są zalecane do stosowania w pierwszych dniach po zabiegu.
  2. Efekty ocieplenia i odruchu charakteryzują się indukcyjnością, DDT, prądami UHF, a także terapią laserową. Pozwalają wyeliminować zespół słabego i umiarkowanego bólu oraz zmniejszyć obrzęk tkanek miękkich w okolicy kostki.
  3. Ponownie, elektroforeza lub fonoforeza, ale z enzymami, ma działanie resorbujące. Procedura pozwala spowolnić tworzenie się blizn w obszarze złamania, zapobiegając powstawaniu dużych deformacji.

Ale fizjoterapia nie jest kompletną alternatywą dla terapii wysiłkowej - regularne ćwiczenia pomagają przywrócić ruchomość w stawie.

Masaż

Znaczenie tej techniki rehabilitacji jest kontrowersyjne - nie ma specjalnej wartości terapeutycznej. Ponadto, biorąc pod uwagę technikę prowadzenia, można ją przeprowadzać nie wcześniej niż tydzień od rozpoczęcia odzyskiwania. Wynika to z zewnętrznego wpływu mechanicznego na staw skokowy, który może prowadzić do przemieszczenia fragmentów kości.

Ze wszystkich technik masażu po rehabilitacji po złamaniu zalecane są tylko dwie metody. Ale są one również rozgraniczone w programie ogólnym:

  • Sesje masażu powierzchniowego mogą rozpocząć się już w pierwszym tygodniu. Ponieważ metoda obejmuje tylko wpływ na skórę, może być stosowana jako procedura rozpraszająca.
  • Masaż odruchowy dolnej części nogi i stopy powinien rozpocząć się znacznie później - po ustąpieniu obciążenia osiowego kończyny. Ma to na celu zapewnienie dodatkowej stymulacji mięśni, zwiększając ich ton.

Złamanie stawu skokowego nie wymaga obowiązkowego wyznaczenia masażu podczas rehabilitacji, więc pacjent może w razie potrzeby samodzielnie przejść sesje.

Gimnastyka

Program fizykoterapii po każdym złamaniu zawsze wychodzi na pierwszy plan, stając się podstawą wszystkich działań rehabilitacyjnych. Chociaż uszkodzenie stawu skokowego nie jest uważane za poważny uraz, jego nieprawidłowe traktowanie może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty właściwości podtrzymujących kończyny. Dlatego gimnastyka po złamaniu stawu skokowego jest złożona i spójna:

  1. W pierwszych dniach po operacji staw był mocowany za pomocą bandaża podtrzymującego. Dlatego wykonywane są tylko ćwiczenia dozowane - powtarzające się zgięcie podeszwowe i wydłużenie stopy.
  2. Obciążenia izometryczne są dodatkowo przeprowadzane - wolne skurcze mięśni nogi i uda, wykonywane bez ruchu w stawach.
  3. Po usunięciu bandaża rozszerza się program gimnastyki medycznej po złamaniu kostki - dodaje się aktywne ruchy w stawie skokowym. Ale są wykonywane bez obciążenia osiowego - leżąc w łóżku lub siedząc. Okres ten trwa około 2 tygodni.
  4. Jednocześnie rozpoczyna się stopniowy rozwój funkcji wsparcia - pacjent może wstać i chodzić z dodatkowym wsparciem (kule, a następnie laska).
  5. Zwykle w 4 tygodniu dozwolone jest przejście na pełne obciążenie osiowe kończyny. Chociaż można wykorzystać trochę czasu podczas chodzenia po lasce.

Po zakończeniu głównego programu fizykoterapii pacjent otrzymuje zalecenia, które implikują wykonanie ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni nogi i stopy. W razie potrzeby należy przeprowadzić niezależne badania przez co najmniej rok, uzupełniając je o umiarkowane obciążenia ogólne - chodzenie lub pływanie.

Jak opracować staw skokowy?

Najbardziej kompletne odpowiedzi na pytania na temat: „Jak stworzyć staw skokowy?”.

Staw skokowy jest złożoną artykulacją blokową, utworzoną przez kości piszczelowe, strzałkowe i kości skokowej. Jego struktura jest stabilna i niezawodna, ale często zastosowana siła może przekraczać wytrzymałość struktur anatomicznych.

W tym przypadku rozwija się uszkodzenie różnych struktur: kości, więzadła, torebka stawowa. Są złamania, skręcenia, zwichnięcia i siniaki.

Często kostka jest zraniona podczas uprawiania sportu, a także w życiu codziennym z powodu własnego zaniedbania.

Rodzaj uszkodzenia zależy od stopnia wpływu czynnika mechanicznego. To determinuje objawy patologii, które w każdym przypadku będą miały swoje własne cechy. Ale nawet lekkie obrażenia mogą spowodować znaczne niedogodności dla pacjenta, ponieważ zakłóci to chodzenie i funkcję wsparcia, bez którego nie można sobie wyobrazić codziennego życia.

Wyjątkowa rola stawu skokowego w aktywności ruchowej człowieka dyktuje potrzebę stosowania skutecznych metod leczenia urazów.

Ogólne zasady leczenia

W arsenale nowoczesnej traumatologii istnieje wystarczająca liczba metod pozwalających na korektę strukturalnych i funkcjonalnych zaburzeń kostki. Ich wybór zależy od rodzaju i stopnia obrażeń, a także od potrzeby uzyskania wyraźnego i trwałego efektu w krótkim czasie. Najczęściej używane:

  • Leczenie narkotyków.
  • Unieruchomienie.
  • Fizjoterapia.
  • Masaż i terapia ruchowa.
  • Leczenie chirurgiczne.

Która metoda jest odpowiednia dla konkretnej osoby, tylko lekarz powie po dokładnym badaniu.

Należy wziąć pod uwagę ogólne zalecenia dotyczące urazów stawu skokowego. Wdrożenie pewnych środków pierwszej pomocy przyspieszy dalsze leczenie i poprawi stan pacjenta nawet przed udaniem się do lekarza. Natychmiast po zranieniu należy podjąć następujące działania:

  • Zapewnij odpoczynek kostce - przymocuj ją bandażem lub improwizowaną oponą.
  • Dołącz zimno.
  • Daj stopie wzniosłą pozycję.
  • W razie potrzeby zażywaj środki przeciwbólowe w pigułkach.

To wystarczy, aby zmniejszyć objawy przed leczeniem. Takie zasady powinny być znane wszystkim, ponieważ w przyszłości nikt nie może wykluczyć uszkodzenia kostki.

Fizjoterapia

Duże znaczenie w leczeniu urazów stawu skokowego ma terapia ruchowa. Jego pozytywny wpływ na aparat kostno-stawowy jest niezaprzeczalny, ponieważ tylko poprzez ruchy można przywrócić normalne funkcjonowanie wszystkich struktur stawu.

Podstawą leczenia wielu urazów jest wczesna aktywacja funkcji motorycznych. Czas rozpoczęcia ćwiczeń zależy od rodzaju urazu i wcześniejszych metod leczenia.

Jeśli wystąpił siniak lub zwichnięcie, gimnastyka powinna być praktykowana po wyeliminowaniu ostrych zdarzeń.

W przypadku chirurgicznego leczenia złamań lub unieruchomienia rozwój stawu skokowego rozpoczyna się nieco później. Konieczne jest jednak wykonywanie ćwiczeń dla innych stawów i mięśni, co pośrednio poprawi krążenie krwi w dotkniętym obszarze.

Na różnych etapach leczenia stosuje się specjalne kompleksy terapii ruchowej na kostkę. Zajęcia odbywają się stopniowo, nie możemy pozwolić na nagłe ruchy.

Okres unieruchomienia

Wykonując terapię wysiłkową w okresie unieruchomienia w złamaniach stawu skokowego, zapewnione jest prawidłowe krążenie krwi na dotkniętych obszarach, utrzymywane jest napięcie mięśniowe, utrzymywana jest funkcja zdrowych odcinków kończyn. Ćwiczenia pomagają również zapobiegać rozwojowi przykurczów, osteoporozy i zmian zanikowych w tkankach miękkich. W tym okresie możesz wykonywać ruchy w pozycji leżącej:

  1. We wszystkich nieuszkodzonych stawach: kolano i biodro po obu stronach, a także w kostce zdrowej nogi.
  2. W palcach chorej kończyny - zgięcie, wydłużenie, rozcieńczenie.
  3. Podnieś i opuść ranną nogę.
  4. Ruch obrotowy kończyn do wewnątrz i na zewnątrz.
  5. Zabierz i przynieś prostą kończynę.
  6. Podnieś dotkniętą kończynę, obracając ją na zewnątrz i do wewnątrz.
  7. Napięcie mięśni nóg w trybie izometrycznym.

Dużą wagę przywiązuje się do chodzenia z unieruchomioną kończyną. Odbywa się to tylko za zgodą lekarza prowadzącego, stopniowo zwiększając czas trwania - z kilku minut do godziny dziennie.

Niemożliwe jest podejmowanie niezależnych prób stania na obolałej nodze bez zaleceń lekarskich - może to zakłócić złamanie złamania.

Okres po unieruchomieniu

Ćwiczenia, które można wykonać po usunięciu odlewu, znacznie się rozszerzają. Mają na celu przywrócenie funkcji kończyny, a także zapobiegają rozwojowi płaskostopia, gdy konieczne jest wzmocnienie mięśni stopy. Oprócz tych opisanych wcześniej, w pozycji siedzącej wykonują takie ćwiczenia:

  1. Zgięcie i wydłużenie stopy.
  2. Drżący ruch stopy w celu rozluźnienia mięśni.
  3. Połóż stopę na skarpetach, zdejmując obcasy i odwrotnie.
  4. Chodzący siedzący, toczący stopę od pięty do palców.
  5. Ruch obrotowy stopy.
  6. Postaw stopę na patyku, obróć ją w środku, na zewnętrznej i zewnętrznej krawędzi stopy.
  7. Sięgnij do przodu z palcem u nogi prostej.
  8. Opierając się na palcu, wykonaj sprężysty ruch pięty.
  9. Chwyć mały przedmiot palcami i przytrzymaj przez kilka sekund.

W tym okresie konieczne jest bandażowanie kostki za pomocą elastycznego bandaża, bez wstawania z łóżka, a podczas wykonywania gimnastyki jest usuwane.

Zajęcia odbywają się ostrożnie, aby nie wywoływać bólu. Gimnastyka odbywa się codziennie 2-3 razy.

Okres przywracania

Aby niezawodnie wzmocnić mięśnie i więzadła zajętej kostki, a także w pełni przywrócić jej funkcję, konieczne jest kontynuowanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych przez miesiąc po urazie. W tym okresie kończy się fuzja, dzięki czemu można przyłożyć większą siłę do kostki i wydłużyć czas trwania gimnastyki. Polecam takie ćwiczenia wykonywane przy pomocy podpory na ścianie gimnastycznej lub na plecach krzesła:

  1. Rolling od palca do pięty iz powrotem.
  2. Noś ciężar ciała z jednej kończyny na drugą.
  3. Przykucnij na całej stopie i skarpetach.
  4. Chodzenie po palcach, pięty, zewnętrzna strona stopy, boczne stopnie.
  5. Wypada przed dotkniętą chorobą kończyną.
  6. Stojąc na schodach na palcach, wykonuj sprężyste ruchy, tak bardzo jak to możliwe, obniżając piętę.

Wszystkie elementy gimnastyki leczniczej na urazy kostki należy wykonywać ściśle według zaleceń lekarskich - tylko specjalista wskaże wymagany zakres ruchu, ich częstotliwość i czas trwania.

Po pierwsze, zajęcia prowadzone są pod nadzorem instruktora, a następnie, po przestudiowaniu, pacjent może je wykonywać w domu. Odpowiednio dobrany kompleks fizykoterapii będzie podstawą powrotu do zdrowia po urazach stawu skokowego.

17 września 2018 r

Pod względem anatomii

staw skokowy jest doskonale wynaleziony przez naturę. Jest stabilny, niezawodny i silny. Kostka zwykle przybiera pełny ciężar ciała. Jednocześnie jednak oddziały traumatologii w szpitalach są stale zatłoczone, a niestety 20-30% całkowitej liczby rannych to urazy układu mięśniowo-szkieletowego. Aby jak najszybciej powrócić do systemu, zaangażuj się w fizykoterapię kostki. Te same ćwiczenia pozwolą ci uniknąć obrażeń w przyszłości.

  • - krzesło;
  • - piłka tenisowa;
  • - drewniane pudełko z niskimi bokami;
  • - małe zaokrąglone kamyki;
  • - duże przyciski;
  • - platforma lub stopień 10-15 cm.

Połóż się na plecach. Powoli zginaj i rozluźniaj palce. Następnie zacznij przesuwać stopę na bok. Delikatnie wykręć je, utrzymując obcasy stabilnie. Rozłóż lekko nogi i przekręć stopę do wewnątrz. Odpocznij przez 1-2 minuty i powtórz ćwiczenie.

Usiądź na krześle. Umieść podkładkę pod koc lub miękką tkaninę pod kolanami, aby stopy nie dosięgły podłogi. Na ciężarze wykonaj wolny obrót stopy zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a następnie przeciw. Zrelaksuj się na 1-2 minuty i wykonaj zgięcie w kierunku pionowym. Najpierw podnieś palce tak wysoko, jak to możliwe, a następnie pociągnij je w dół, próbując dosięgnąć podłogi. Wykonuj ten ruch naprzemiennie, a następnie jednocześnie z dwoma nogami.

Po przywróceniu ruchu w stawie skokowym zacznij wykonywać ćwiczenia na mięśnie łydki i mięśnie łuku stopy. Podnieś stopy na palcach, a następnie powoli staczaj się na piętach. Wykonuj te ćwiczenia najpierw naprzemiennie, a następnie jednocześnie. Rozpocznij wykonywanie tego ćwiczenia, siedząc na krześle, kiedy twoje stopy i łydki staną się silniejsze, możesz to zrobić za pomocą oparcia na krześle lub stole, przenosząc główny ciężar ciała na ręce.

Połóż piłkę tenisową na podłodze i zwiń ją stopą, starając się przede wszystkim masować łuk stopy.

Rozrzuć duże guziki na podłodze i zbierz je palcami. Najpierw wykonaj te ćwiczenia podczas siedzenia. Następnie spróbuj zebrać guziki, stojąc na jednej nodze, a drugą trzymając na wadze.

Zrobić mocne drewniane pudełko o wysokości boków 5-10 cm, włożyć okrągłe kamyczki lub odkryte szyszki sosnowe. Codziennie przez 5-10 minut chodź boso przez zawartość pudełka.

Bardzo przydatny do wzmocnienia stawu skokowego.

na piętach, skarpetach, na zewnątrz i wewnątrz stóp. Spraw, aby to ćwiczenie było obowiązkowe podczas poruszania się po mieszkaniu, na przykład w łazience, idź na zewnątrz stopy, iz powrotem - po wewnętrznej.

Stań na krawędzi niskiej platformy lub stopnia. Obcasy powinny wisieć nad brzegiem. Powoli unosić się na palcach jak najwyżej. Poczuj rozciągnięcie więzadeł stawu skokowego. Po prostu zejdź powoli, próbując dosięgnąć pięt do podłogi. Wykonaj ćwiczenie ubezpieczeniowe. Pozwól, aby stół lub krzesło stanęły obok ciebie, aby w przypadku utraty równowagi można było pomóc sobie rękami. Jeśli twoje nogi są zdrowe, to ćwiczenie można wykonać z obciążeniem, biorąc w ręce hantle.

Jak zaprojektować kostkę

Pozwól, że się przedstawię. Nazywam się Wasilij. Pracuję jako masażysta i kręgarz od ponad 8 lat. Myślę, że jestem profesjonalistą w swojej dziedzinie i chcę pomóc wszystkim odwiedzającym witrynę rozwiązać ich problemy. Wszystkie dane na stronie zostały zebrane i starannie przetworzone, aby dostarczyć wszystkie wymagane informacje w przystępnej formie. Przed użyciem opisane na stronie jest zawsze wymagane OBOWIĄZKOWE konsultacje ze specjalistą.

Największy portal medyczny poświęcony uszkodzeniom ciała ludzkiego

Staw skokowy obejmuje silne więzadła i mięśnie łączące kości, a jego złamanie natychmiast prowadzi do zakłócenia ludzkiego ruchu. Aby szybko wrócić do pracy, musisz wiedzieć, jak rozwinąć nogę po złamaniu kostki.

Proces regeneracji jest długi, ale bez odpowiedniego wysiłku fizycznego, odżywiania i masażu niemożliwe jest całkowite przywrócenie normalnego trybu życia.

Obraz kliniczny złamania

Duży ładunek spada na staw w ciągu dnia. Przy złamaniu stawu skokowego zaburzona jest integralność jednej lub kilku kości, worka stawowego lub więzadeł, pacjent na stałe wypada ze zwykłego trybu życia. Patologia jest uważana za jedną z najtrudniejszych i wymaga kompetentnego leczenia i powrotu do zdrowia.

Trauma występuje z następujących powodów:

  • upadać lub skakać z wysokości;
  • odwrócenie stopy podczas skoku z wysokości większej niż jej wysokość;
  • uderzanie w ciężki przedmiot na stopę;
  • kontuzje sportowe.

Poszkodowany natychmiast rozwija obrzęk i ostry ból, nie może stanąć na zranionej kończynie. Przede wszystkim pacjenci są wysyłani na prześwietlenia.

Taktyka leczenia jest określana po badaniu:

  1. W przypadku złożonego uszkodzenia kostki, fragmenty są ponownie pozycjonowane i często instalowana jest specjalna metalowa konstrukcja.
  2. Jeśli przemieszczenie nie wystąpi, pacjent jest wkładany w gips, a funkcjonalność złamanej kończyny jest przywracana szybciej i łatwiej.

Zdjęcie pokazuje rodzaje złamań, które wpływają na czas rehabilitacji.

Główne cele rehabilitacji

Główne działania mające na celu przywrócenie funkcji stawu skokowego rozpoczynają się 2 tygodnie po usunięciu tynku. Interwencja chirurgiczna i repozycja fragmentów opóźnia i komplikuje proces gojenia.

Rozwój kostki po złamaniu ma następujące cele:

  • zwiększyć elastyczność, napięcie mięśni;
  • zapobieganie procesom stagnacji;
  • zapobieganie zanikowi mięśni;
  • aktywacja rannej nogi;
  • poprawny rozwój wspólnego.

Czas trwania rehabilitacji

Wybór metody leczenia i czasu jej trwania zależy od rodzaju złamania i stopnia uszkodzenia. W każdym przypadku pacjent będzie musiał nosić gips w uszkodzonym miejscu przez co najmniej 5-10 tygodni.

Całkowity czas powrotu do zdrowia po złamaniu może trwać od 2 do 6 miesięcy. Film w tym artykule pomoże ci dowiedzieć się, jak prawidłowo rozwinąć uszkodzoną nogę.

Złamanie kostki z przesunięciem

Gdy pęknięcie jest skomplikowane przez przemieszczenie, odlew gipsowy może być stosowany przez pół roku. Rehabilitacja jest możliwa w domu, jeśli nie ma przeciwwskazań.

Zazwyczaj okres rehabilitacji dzieli się na trzy fazy:

  • unieruchomienie złamanej kości;
  • okres regeneracji funkcjonalnej po usunięciu gipsu;
  • okres wysiłku fizycznego.

Jeśli nie wystąpi kostka po złamaniu, często występuje przykurcz lub ograniczenie ruchu stawów. Patologia z wyjątkiem uszkodzonego obszaru może pokryć całą stopę i często powoduje ból podczas chodzenia.

Złamanie kostki i regeneracja

Zaraz po zdjęciu rentgenowskim lekarz przepisuje leczenie, po którym następuje długa rehabilitacja w przypadku złamania kostki. Pierwsze ćwiczenia wykonywane są już w drugim tygodniu pobytu w szpitalu. Urazy z przemieszczeniem są bardzo niebezpieczne, ponieważ lekarz stale sprawdza stan kości za pomocą promieni rentgenowskich. Jeśli nie będą się łączyć przez długi czas, zaplanowano operację.

Rozwój stawu skokowego po złamaniu stawu skokowego obejmie takie metody, jak terapia ruchowa, masaże, ćwiczenia specjalne, zrównoważone menu i bandaż na rannym obszarze. Właściwa praca ze złamaną kością zapobiega powikłaniom, zapobiega płaskostopiom i możliwym skrzywieniom palców.

Ćwiczenie

Kolejnym etapem po unieruchomieniu i specjalnym masażu będzie gimnastyka.

Niezależnie rozwijaj kostkę, wykonując następujące czynności:

  1. Stopniowo przesuwaj ranną nogę w różnych kierunkach, aby zapewnić prawidłowy przepływ krwi i wzmocnić mięśnie.
  2. Specjalny bandaż na uszkodzonym obszarze.
  3. Fizjoterapia przed stanięciem na nodze.
  4. Ostrożne podnoszenie kulami.

Kompleks niezbędnych szkoleń

Na początku odzyskiwania nie można wykonywać samodzielnie żadnych ćwiczeń. Specjalista powie ci, jak rozwinąć staw skokowy po złamaniu, aby nie zaszkodzić słabym mięśniom. Ćwiczenia terapeutyczne wykonywane w pozycji leżącej.

  1. Powoli wyginaj i rozpinaj stopę na przemian, powtarzając 10 razy.
  2. Zegnij palce do 10-20 razy.
  3. Obróć w dwóch kierunkach każdą nogę w stawie skokowym 10 razy.
  4. Powoli rozsuń palce obu nóg w różnych kierunkach. Powtórz do 10 razy.
  5. Na przemian zginaj nogi do 10 razy, powoli ciągnąc je do siebie, trzymając stopy prosto.

Następna grupa ćwiczeń jest wykonywana podczas stania. Jeśli pacjent jest trudny do wychylenia, możesz oprzeć się o krzesło:

  • kopnięcia z nogami krzyżowymi nie dłużej niż 30 sekund;
  • kołysanie się na boki na przemian z zatrzymaniem w powietrzu przez kilka sekund;
  • nogi podnoszą się i zginają w kolanach, trzymając w powietrzu przez 2-3 sekundy;
  • stopniowo podnoś nogę, nie zginając dolnej części pleców.

Zwykła drabina pomoże ćwiczyć osobie z podobnym złamaniem, ale w tym przypadku zejście jest znacznie trudniejsze. Fizykoterapia jest wykonywana tylko na zalecenie specjalisty. Pacjent otrzymuje instrukcje dotyczące działania w domu, ale nie w przypadku poważnych typów złamań.

Masaż profilaktyczny

W gipsie noga nie oddycha normalnie i nie porusza się przez długi czas, a po jej usunięciu może wystąpić obrzęk i dyskomfort. Profesjonalny masaż pomoże jak najszybciej doprowadzić uszkodzoną tkankę do tonu, aby przywrócić wrażliwość.

Specjalista powie ci, jak rozwinąć stopę i nogę po złamaniu i zapobiec powikłaniom w przyszłości. Zabieg pomaga wzmocnić mięśnie, tonizuje naczynia krwionośne. Jeśli cena profesjonalnego masażu jest zbyt wysoka, pacjent może samodzielnie wyrabiać nogę za pomocą prostych technik. Procedurę mogą wykonywać bliscy ludzie.

Początkowo stopa w okolicy kostki jest łatwo gładzona, a następnie uderzana i ugniatana. Kompleks ruchów powtarza się co najmniej 10 razy, ale pacjent nie powinien odczuwać bólu. Aby poprawić drenaż limfatyczny, wybiera się olejki eteryczne.

Możesz użyć oleju cedrowego do rozgrzania kostki, pięty. Jeśli bolesne doznania są bardzo silne, będziesz potrzebować maści o działaniu znieczulającym. Zabieg najlepiej wykonywać dwa razy dziennie - rano i wieczorem.

Zalecenia! Jednocześnie z masażem kąpie się w stopach z różnych ziół, z solą morską.

Właściwa regeneracja po złamaniu kostki

Ponieważ noga pozostaje nieruchoma przez długi czas, należy wykonać masaż, gimnastykę i inne procedury.

Rola właściwego odżywiania

W przypadku jakichkolwiek złamań osoba potrzebuje ulepszonej diety z pokarmami, w których obecne są wapń, krzem, witaminy i substancje mineralne. Konieczne jest zwiększenie ilości białka - budulca dla organizmu.

Cennym źródłem wapnia będą produkty mleczne, ryby, chude mięso, warzywa. Rozwój nogi po złamaniu kostki jest niemożliwy bez witamin D, C, które pomagają strawić inne ważne elementy.

To ważne! Szczególną uwagę zwraca się na dietę osób starszych. Oprócz odżywiania pacjenci ci muszą przyjmować chondroprotektory, witaminy i preparaty wapnia w postaci tabletek.

Styl życia po złamaniu kostki

Oprócz gimnastyki medycznej pełne wyzdrowienie powinno zmienić Twój styl życia. Odmowa złych nawyków, mocnej herbaty i kawy będzie miała pozytywny wpływ na zdrowie.

Ludzie po urazie kostki powinni dokonać następujących zmian:

  • codzienny spacer na świeżym powietrzu;
  • nosić buty z wkładkami ortopedycznymi;
  • chodzić po schodach;
  • stopniowo chodź po pochyłych powierzchniach;
  • przez cały czas nosić elastyczny bandaż.

Podczas rehabilitacji osoba może nosić bandaż cały czas, aby zmniejszyć obciążenie nóg i zmniejszyć ból, który przeszkadza wszystkim. Narzędzie staje się niezawodnym zabezpieczeniem przed przypadkowym rozciągnięciem, przemieszczeniem. Bandaż można usunąć przed snem.

Co jest zabronione przy złamaniu

Musisz znać wskazania i przeciwwskazania przed rozwinięciem kostki po złamaniu.

Aby nie uszkodzić wciąż słabych kości i stawów, przez cały okres powrotu do zdrowia po urazie jest zabronione:

  • biegać;
  • chodzić, opierając się na zranionej kończynie;
  • nosić buty na wysokim obcasie;
  • uprawiać sport.

To ważne! Każdy kompleks do pracy ze złamaną kością jest przeznaczony do stopniowego zwiększania obciążenia kostki. Wybór ćwiczeń uwzględnia wzrost, wagę, wiek pacjenta, ogólne samopoczucie.

Aby osoba ze złamaniem kostki nie miała żadnych powikłań, rehabilitację należy rozpocząć jak najszybciej. Kompleks ćwiczeń, prawidłowy styl życia pomoże w krótkim czasie przywrócić zdolność do pracy z ofiarą. Prawidłowe działanie po usunięciu gipsu jest nie mniej ważne niż główna obróbka.