Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).
Reumatyzm jest chorobą tkanki łącznej pochodzenia zakaźnego odpornego lub toksycznie odpornego. Ponieważ tkanka łączna znajduje się w prawie wszystkich narządach ludzkich, reumatyzm jest układowy (wychwytuje różne narządy i układy narządów), ale najbardziej wpływa na serce.
Jedna z postaci choroby - reumatyzm stawów - zapalenie stawów w ostrej fazie reumatyzmu, któremu towarzyszy rozdzierający ból. Jest leczony przez reumatologów lub artrologów, rzadziej przez lekarzy ogólnych (w poliklinikach i obszarach, w których nie ma wąskich specjalistów).
Ramię pacjenta z reumatyzmem stawów (choroba objawia się zaczerwienieniem skóry, obrzękiem, bólem)
Zwykle forma stawowa reumatyzmu ma korzystny przebieg i przechodzi bez silnych konsekwencji dla stawów, możliwy jest pełny powrót do zdrowia. Jeśli jednak łączy się to z uszkodzeniem serca, rokowanie jest poważniejsze - konieczne jest ciągłe monitorowanie i leczenie, aby zapobiec zaostrzeniom i zapobiec powstawaniu wad serca.
Zazwyczaj choroba jest skutecznie leczona całkowicie.
Po prostu chcę zauważyć, że reumatyzm jest często nazywany chorobami kości i stawów, które występują z wiekiem, ale jest to złe. Zmiany związane z wiekiem mają zupełnie inny charakter, inne objawy i inne podejścia do leczenia.
Następnie opowiem szczegółowo o formie stawowej reumatyzmu.
Reumatyzm jest chorobą, której występowanie jest spowodowane kombinacją kilku czynników:
Streptococcus beta-hemolizujący grupy A jest główną przyczyną patologii. Ten drobnoustrój jest czynnikiem sprawczym różnych powszechnych infekcji - ból gardła, szkarlatyna, streptoderma (paciorkowcowe zmiany skórne), zapalenie gardła itp.
Przy nieodpowiednim leczeniu zakażeń paciorkowcowych i u osób predysponowanych chorobie towarzyszy uwalnianie dużej liczby toksyn, które uszkadzają tkankę łączną, w tym kość, chrząstkę stawów i serce. Powłoka drobnoustroju ma składniki (antygeny), których struktura jest podobna do struktury komórek ludzkiego ciała.
W rezultacie układ odpornościowy zaczyna walczyć nie tylko z infekcją, ale także z własnymi tkankami - rozwija się zapalenie autoimmunologiczne.
Dziedziczne predyspozycje Naukowcy zidentyfikowali geny i inne czynniki dziedziczne, które zwiększają ryzyko rozwoju reumatyzmu po zakażeniu paciorkowcami.
Nieterminowe i niewystarczające (bez antybiotyków) leczenie zakażeń paciorkowcowych lub nawet ich braku.
Wspólny reumatyzm jest tylko jedną z klinicznych postaci reumatyzmu i jest nietypowy i niezbyt powszechny, zwłaszcza w dobie antybiotyków. Ale od czasu do czasu jest nadal diagnozowany. Dzieci w wieku szkolnym (7–15 lat) są bardziej podatne niż dorośli.
Choroba występuje w postaci reumatycznego zapalenia wielostawowego - zapalenia kilku stawów. Zwykle dotyczy dużych i średnich stawów (kolana, kostki, łokcia).
Trzy główne objawy gorączki reumatycznej to:
Bóle są ostre i intensywne. Mają zmienny charakter: pojawiają się i znikają. Dobrze zatrzymaj niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Obrzęk i zaczerwienienie skóry nad stawem.
Ograniczenie funkcji (niezdolność do zgięcia ręki lub nogi, oparcia na kończynie, chodzenia) - z powodu silnego bólu i obrzęku, ograniczającego ruchomość stawu.
W reumatoidalnym zapaleniu stawów typowo występują symetryczne zmiany w stawach (prawe i lewe), chociaż ostatnio stwierdzono również zapalenie pojedynczego stawu (zapalenie jednego stawu) i zapalenie kilku stawów (zapalenie 2–5 stawów).
Z reumatyzmem uszkodzenie stawów jest symetryczne
Oprócz objawów stawowych możliwe są objawy zatrucia reumatycznym zapaleniem stawów:
Jeśli reumatyzm stawów występuje w izolacji, objawy są ograniczone do tego. Zakłócają one pacjenta na kilka dni lub tygodni i przy odpowiednim leczeniu odchodzą bez powodowania żadnych patologicznych zmian w stawach - ich funkcja powraca całkowicie. Okresowe zaostrzenia zespołu stawowego są możliwe, ale nie typowe.
Jeśli reumatyczne zapalenie wielostawowe łączy się z uszkodzeniem serca, wtedy pojawiają się inne dolegliwości:
Niezwykle trudno jest odróżnić gorączkę reumatyczną od innych uszkodzeń stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, reaktywne, zakaźne i inne zapalenie stawów) nawet dla lekarzy, którzy nie mają specjalnego szkolenia. Dlatego najlepszą opcją na występowanie bólu stawów, obrzęku i problemów z poruszaniem stawów - skontaktuj się ze specjalistą: artretologiem lub reumatologiem.
Rozpoznanie reumatyzmu stawów potwierdzają następujące badania:
Ogólne badanie krwi (mogą wystąpić objawy niespecyficznego zapalenia).
Analiza biochemiczna krwi (wykrywanie białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego, streptolizyny O i innych markerów zapalenia i zakażenia paciorkowcami).
Radiografia - lekarze nie wykrywają żadnych zmian strukturalnych charakterystycznych dla większości innych patologii stawów (młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie wielostawowe). Chrząstka jest zachowana, powierzchnie kości są nienaruszone, bez erozji, fragmentów i deformacji.
USG stawu - pozwala ocenić nasilenie stanu zapalnego i obecność lub brak wysięku w jamie stawowej.
EKG i USG serca - zdarzenie obowiązkowe, nawet z izolowaną postacią stawową reumatyzmu.
Elektrokardiogram (EKG) - obowiązkowa procedura diagnostyczna, nawet w przypadku izolowanego reumatyzmu stawowego
Leczenie reumatyzmu stawów, płynące w izolacji, może być wykonane przez reumatologa lub artrologa. Jeśli jednak dotyczy to zarówno stawów, jak i serca, to jeden z tych specjalistów wraz z kardiologiem powinien przepisać leczenie.
W leczeniu stosuje się metody narkotykowe i nielekowe.
Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki.
Używaj NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapię przeprowadza się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.
Jeśli NLPZ są przeciwwskazane lub nieskuteczne z jakiegokolwiek powodu, należy stosować glikokortykosteroidy hormonalne (prednizon, hydrokortyzon) - domięśniowo lub doustnie, w krótkich kursach (w ciągu 3-5 dni), a następnie jednorazowe anulowanie leku (aby uniknąć negatywnych skutków ubocznych: immunosupresja, otyłość, tłumienie syntezy własnych hormonów itp.).
Zwykle krótki cykl glikokortykosteroidów wystarcza do stłumienia aktywnego procesu, a później przechodzą na bardziej „miękkie” NLPZ.
Nawet izolowany reumatyzm stawów jest chorobą, która jest zawsze niebezpieczna z punktu widzenia przejścia procesu patologicznego do serca. Dlatego w ostrym okresie choroby (przed złagodzeniem objawów) przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i dietę (z ograniczeniem płynów, sól bogata w witaminy i białko).
Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.
Prosta złożona terapia wysiłkowa w spoczynku w łóżku
Również w fazie podostrej lekarze przepisują masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).
Następnie pacjent powinien zwracać uwagę na stan swoich stawów - stają się one bardziej podatne na negatywne wpływy, zmiany związane z wiekiem mogą się w nich wcześniej pojawić, bardziej reagują na infekcje.
Pacjenci muszą przestrzegać 4 zasad:
stosować się do zasad prawidłowego odżywiania (ograniczenie soli, pikantnych potraw, sztucznych dodatków; wzbogacenie diety w pokarmy bogate w galaretki, galarecie, galaretki, bogate w tkankę chrzęstną);
regularnie ćwicz dla stawów i prowadzić mobilny styl życia;
unikać ciężkiego wysiłku fizycznego.
Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).
Ludzie zaznajomili się z reumatyzmem stawów w starożytności, ale jego prawdziwa natura i klinika stały się jasne dla lekarzy nie tak dawno temu. Przez długi czas oficjalna medycyna uważała reumatyzm za chorobę stawów, powodującą komplikacje serca.
Po badaniach przeprowadzonych w 1836 r. Istniał niezaprzeczalny dowód, że reumatyzm, oprócz stawów, bezlitośnie wpływa na serce i osierdzie (worek serca). Na cześć dwóch badaczy, którzy niezależnie ustalili wzór choroby serca, reumatyzm stawów stał się znany jako choroba Sokolsky-Buyo.
Dlaczego występuje reumatyzm i co to jest? W większości przypadków reumatyzm występuje u osób, które doznały ostrej choroby zapalnej górnych dróg oddechowych. Dodatkowe czynniki towarzyszące to hipotermia i wysoka wilgotność. Najczęściej ludzie mają reumatyzm stawów, w medycynie zwanej reumatycznym zapaleniem wielostawowym.
Po 10–20 dniach po wystąpieniu ostrego lub przewlekłego zakażenia paciorkowcami (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, szkarlata, zapalenie migdałków) rozwija się ostry reumatyzm stawowy. Jest to konsekwencją wytwarzania specyficznych przeciwciał w odpowiedzi na pojawienie się toksyn patogennych we krwi. Takie przeciwciała są przeznaczone do zwalczania paciorkowców, ale przez pomyłkę zakażają własne komórki tkanki łącznej.
Badania wykazały, że takie reakcje nie występują u wszystkich pacjentów z dławicą, ale tylko u nosicieli specjalnego białka z grupy B. Około 2,5% pacjentów doświadcza stawów z reumatyzmem w ciągu miesiąca po chorobie zakaźnej.
Cechą tej choroby jest fakt, że istnieje wyraźny związek z przenoszoną infekcją paciorkowcową. Objawy reumatyzmu stawów pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu (ból gardła, zapalenie migdałków lub inne). Ból w stawie jest bardzo silny i ruch w nim jest bardzo trudny. Czasami nawet lekki dotyk powoduje silny ból.
Choroba dotyczy głównie dużych stawów:
Oprócz pojawienia się ostrego bólu, w miejscu stawu pojawia się zaczerwienienie, a temperatura dotkniętego obszaru wzrasta. Wraz z rozwojem choroby objawy nasilają się, więc bóle stają się silniejsze i częstsze, dlatego pacjent praktycznie nie porusza się, a dotknięcie stawu powoduje większe cierpienie. Również temperatura wzrasta nie tylko w dotkniętym obszarze anatomicznym, ale w całym ciele, do 39-40 stopni.
Dość często objawy reumatyzmu rozwijają się w kilku stawach jednocześnie, co znacznie komplikuje przebieg choroby i leczenia. Jeśli reumatyzm zostanie zauważony w tym czasie, jego rozwój może zostać zatrzymany, co oznacza, że tylko dwa lub trzy stawy będą miały czas na cierpienie.
Czas trwania aktywnego procesu reumatycznego wynosi 3-6 miesięcy, czasami znacznie dłużej. W zależności od nasilenia objawów klinicznych, charakteru przebiegu choroby, istnieją trzy stopnie aktywności procesu reumatycznego:
Reumatyzm charakteryzuje się nawrotami choroby (powtarzającymi się atakami), które powstają pod wpływem infekcji, hipotermii i przeciążenia fizycznego. Objawy kliniczne nawrotu przypominają pierwotny atak, ale objawy zmian naczyniowych, błon surowiczych z nimi są mniej wyraźne; przeważają objawy niewydolności serca.
W przypadku nieznacznego wyrażenia objawów reumatyzmu stawów należy przeprowadzić kompleks badań instrumentalnych:
Pamiętaj, że objawy reumatyzmu to pierwsze rzeczy, na które należy zwrócić uwagę. Pacjent może zauważyć, że kilka tygodni temu był chory na dusznicę bolesną lub inne choroby zakaźne. Ponadto, z tą chorobą, będzie skarżył się na gorączkę, zmęczenie i bóle stawów. Ostatnia skarga, najczęściej, jest powodem, dla którego pacjent zwraca się do lekarza.
Pacjenci są leczeni w szpitalu, gdzie przeprowadzają kompleksową terapię, w tym:
Kiedy minie ostry etap, możesz otrzymać zaleconą fizjoterapię:
Samoleczenie tej choroby w domu ma poważne konsekwencje.
Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od właściwego wyboru terapii lekowej. Jak wspomniano powyżej, kilka rodzajów leków o różnych skutkach stosuje się w leczeniu reumatyzmu stawów:
Wszystkie środki stosowane w leczeniu są skuteczne, ale mają pewne przeciwwskazania. Dlatego, aby zminimalizować ich szkodliwe skutki długotrwałego stosowania i zwiększyć skuteczność terapii, leczenie jest zalecane jako złożone. Odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.
Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.
Również w fazie podostrej lekarze przepisują masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).
Lekarze zalecają przestrzeganie diety nr 15, zwiększenie zawartości białka w diecie i zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i soli. Nie zapominaj o owocach i warzywach, pij ciepłe napoje: herbatę z malinami, wywar z limonki.
Zaleca się wykluczenie z żywienia:
Wymagane są produkty zawierające witaminy B, witaminy C, P i PP. Ryby i mięso mogą być gotowane i duszone.
W przypadku nieleczenia występuje choroba reumatyczna serca.
Zaburzenia rytmu serca i tętna, ból serca i nieprawidłowy rytm serca sugerują, że rozwija się zapalenie tkanki serca, któremu towarzyszy duszność, pocenie się i osłabienie.
Inne konsekwencje nieleczonego przewlekłego reumatyzmu stawów obejmują:
Reumatyzm jest chorobą, której rozwoju łatwiej jest nie dopuścić niż zmagać się z jego objawami przez wiele lat.
W tym celu musisz podjąć środki zapobiegawcze:
Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Różne narządy mogą wpływać na tę chorobę. Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie. Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.
Chciałbym zauważyć, że objawy mogą nie pojawić się natychmiast. Zwykle dzieje się to dwa do trzech tygodni po tym, jak pewien wirus już wszedł do organizmu.
Bardzo często zdarzały się przypadki, gdy powikłania po bólach gardła lub zapaleniu gardła, spowodowane przez zakażenie paciorkowcami, prowadziły do reumatyzmu stawów kończyn dolnych.
Innymi słowy, musisz być bardzo ostrożny, a także przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, aby zwykłe zapalenie gardła nie przekształciło się w poważniejszą chorobę, która ponadto jest związana ze stawami.
Bardzo często osoba dotknięta reumatyzmem zaczyna po prostu „palić”. Temperatura jego ciała wzrasta do 38-39 stopni, a czasami do 40 stopni.
W takim przypadku należy pilnie wezwać lekarza lub zabrać pacjenta do placówki medycznej. Istnieją również przypadki przeciwne, w których reumatyzm rozwija się całkowicie niezauważalnie.
Na przykład osoba ma pewną słabość, która często jest mylona ze zmęczeniem po ciężkim dniu pracy. Od czasu do czasu temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć, ale również szybko spada.
Osoba nie ma nawet czasu, aby zauważyć, że temperatura stale skacze w górę iw dół. Innymi słowy, te symptomy absolutnie nie przyciągają uwagi, tak wiele osób zaczyna chorobę na najcięższym poziomie.
Musimy natychmiast powiedzieć, że zwykli ludzie i lekarze mają różne poglądy na temat tej choroby:
Objawy kardiotoksyczne tłumaczy się obecnością specyficznych enzymów w paciorkowcach β-hemolizujących, jak również strukturami antygenowymi podobnymi do błon serca. To dezorientuje przeciwciała immunologiczne i zaczynają one bez wahania niszczyć paciorkowce i tkankę serca.
Jednocześnie dwóch lekarzy, niezależnie od siebie, odkryło zdolność reumatyzmu do wpływania na serce:
Dlatego w kręgach medycznych można usłyszeć inną nazwę reumatyzmu - choroba Sokolsky-Buyo.
Główną cechą reumatyzmu jest uszkodzenie innych narządów, najczęściej serca.
Reumatyzm stawów występuje najczęściej u dzieci i młodzieży w wieku od 7 do 15 lat, więc choroba ta nie jest związana z wiekiem, jak błędnie wierzą ludzie.
Reumatyzm należy do grupy chorób trudnych do zrozumienia - autoimmunologicznych zmian ogólnoustrojowych. Nauka nie zrozumiała jeszcze w pełni prawdziwych przyczyn tych chorób.
Istnieją jednak dane naukowe, które pokazują wyraźny związek między reumatyzmem a zakażeniem paciorkowcami (paciorkowce grupy A).
Poniższe dane świadczą o etiologii paciorkowcowej procesu reumatycznego:
Etiologia paciorkowcowa ma najczęściej klasyczne formy reumatyzmu, które występują z obowiązkową zmianą stawów nóg i ramion. Ale są przypadki, gdy główny atak choroby jest ukryty i bez uszkodzenia aparatu stawowego.
Przyczyną takich wariantów choroby są inne patogeny, dużą rolę będą odgrywać wirusy oddechowe.
W takich przypadkach choroba jest często diagnozowana już na etapie uformowanej choroby serca. Dlatego reumatyzm stawowy jest rodzajem ostrzeżenia dla ciała, że coś poszło nie tak i konieczne jest działanie.
Ważną rolę odgrywa indywidualna wrażliwość na czynnik zakaźny, ponieważ nie każdy, kto ma dławicę piersiową, ma reumatyzm. Tutaj rolę odgrywa skłonność genetyczna osoby, jak również indywidualne cechy układu odpornościowego, jego skłonność do nadpobudliwości wraz z rozwojem reakcji alergicznych i autoimmunologicznych.
Ostre infekcje dróg oddechowych, szczególnie ropne zapalenie migdałków, mogą być prowokatorami rozwoju reumatyzmu.
Bardzo trudno jest wyjaśnić mechanizm uszkodzenia błon stawów i serca w zapaleniu reumatycznym. Pewnym mechanizmem patogenne mikroorganizmy „zmuszają” ludzki układ odpornościowy do „działania przeciwko sobie”.
W rezultacie powstają autoprzeciwciała, które uszkadzają własne błony stawów wraz z rozwojem reumatoidalnego zapalenia stawów i wyściółki serca wraz z rozwojem choroby reumatycznej serca, co powoduje powstawanie wad serca.
Ważne, aby wiedzieć! Reumatyzm zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn nabytych wad serca. I cierpią głównie młodzi ludzie.
Reumatyzm występuje u osób predysponowanych do tego po wcześniejszym ostrym lub przewlekłym zakażeniu nosogardzieli spowodowanym przez jeden rodzaj paciorkowca.
Reumatyzm często rozwija się z predyspozycją dziedziczną. Jeśli w rodzinie cierpią na reumatoidalne zapalenie stawów, jest wysoce prawdopodobne, że patologia stawowa może rozwinąć się w niekorzystnych warunkach.
Pierwszą rzeczą, którą należy wyjaśnić, jest to, że termin „reumatyzm” w 2003 r. Zmieniono na „gorączkę reumatyczną”, ale we współczesnej literaturze można znaleźć 2 nazwy choroby. Istnieją 2 warianty kliniczne choroby:
Konieczne jest również określenie aktywności zapalenia za pomocą zestawu testów laboratoryjnych (faza nieaktywna, aktywność minimalna, średnia i wysoka).
W przypadku powstawania wady serca, chorobę reumatyczną serca izoluje się oddzielnie, z określeniem jej typu i stadium, a także stadium niewydolności serca.
Medycyna klasyfikuje 2 etapy reumatyzmu:
Charakterystyczne oznaki patologii stawowej pojawiają się kilka tygodni po wystąpieniu zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia migdałków. Przebieg reumatyzmu jest ostry lub przewlekły. Najczęściej patologia rozwija się szybko, z jasnymi objawami na początkowym etapie. Czasami objawy choroby pojawiają się stopniowo.
Jak leczyć osteochondrozę szyjki macicy w domu? Zobacz wybór skutecznych metod Przeczytaj zasady przestrzegania dny w okresie zaostrzenia na tej stronie.
Zwróć uwagę:
Cechą tej choroby jest fakt, że istnieje wyraźny związek z przenoszoną infekcją paciorkowcową. Objawy reumatyzmu stawów pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu (ból gardła, zapalenie migdałków lub inne).
Ból w stawie jest bardzo silny i ruch w nim jest bardzo trudny. Czasami nawet lekki dotyk powoduje silny ból.
Choroba dotyczy głównie dużych stawów:
Oprócz pojawienia się ostrego bólu, w miejscu stawu pojawia się zaczerwienienie, a temperatura dotkniętego obszaru wzrasta. Wraz z rozwojem choroby objawy nasilają się, więc bóle stają się silniejsze i częstsze, dlatego pacjent praktycznie nie porusza się, a dotknięcie stawu powoduje większe cierpienie.
Również temperatura wzrasta nie tylko w dotkniętym obszarze anatomicznym, ale w całym ciele, do 39-40 stopni.
Dość często objawy reumatyzmu rozwijają się w kilku stawach jednocześnie, co znacznie komplikuje przebieg choroby i leczenia. Jeśli reumatyzm zostanie zauważony w tym czasie, jego rozwój może zostać zatrzymany, co oznacza, że tylko dwa lub trzy stawy będą miały czas na cierpienie.
Oznaki reumatyzmu są bardzo zróżnicowane i zależą przede wszystkim od aktywności procesu i uszkodzenia różnych narządów. Z reguły osoba zachoruje po 2-3 tygodniach po odroczonej infekcji dróg oddechowych.
Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury do wysokich wartości, ogólnego złego samopoczucia, objawów zespołu zatrucia, ostrych bólów stawów rąk lub nóg.
Obrzęk stawów, zaczerwienienie i ból są głównymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów
Objawy uszkodzenia stawów w reumatyzmie:
Choroba zaczyna się 1-2 tygodnie po bólu gardła lub zapaleniu gardła. Jednym z najwcześniejszych objawów reumatyzmu są bóle stawów, najczęściej w kolanie, kostce, łokciu.
Często, szczególnie na początku choroby, obserwuje się letarg, złe samopoczucie i zwiększone zmęczenie. Zaatakowany jest mięsień sercowy (mięsień sercowy) i wewnętrzna wyściółka komór serca (wsierdzia) - w rezultacie rozwija się duszność, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, ból w klatce piersiowej, niewydolność serca.
Często powraca reumatyczne zapalenie ściany serca (choroba reumatyczna serca) i stopniowo tworzą się wady serca. Może pojawić się wysypka skórna, której elementy mają kształt podskórnych pierścieni.
Uszkodzeniu naczyń mózgowych towarzyszy ból głowy, zaburzenia pamięci, senność, osłabienie mięśni i różne objawy neurologiczne.
Eksperci opisują następujące objawy reumatyzmu stawów:
Z reguły wszystkie powyższe objawy reumatyzmu stawów można prześledzić 14-20 dni po przeniesieniu choroby zakaźnej. Najczęściej choroba występuje u dzieci w wieku od 6 do 15 lat, rzadziej u osób po 25 roku życia.
Reumatyzm jest chory 1 osoba na 1000. Mężczyźni są 3 razy mniej narażeni na tego rodzaju choroby autoimmunologiczne niż płeć piękna.
Czas trwania ataku gorączki reumatoidalnej może trwać 2-3 tygodnie, po których objawy znikają. Jednak choroba musi być leczona, ponieważ może być kilka takich ataków w ciągu roku.
Zaostrzenie reumatyzmu występuje w zimnych porach roku, kiedy wzrasta prawdopodobieństwo zakażenia organizmu.
W przypadku nieznacznego wyrażenia objawów reumatyzmu stawów należy przeprowadzić kompleks badań instrumentalnych:
Pamiętaj, że objawy reumatyzmu to pierwsze rzeczy, na które należy zwrócić uwagę. Pacjent może zauważyć, że kilka tygodni temu był chory na dusznicę bolesną lub inne choroby zakaźne.
Ponadto, z tą chorobą, będzie skarżył się na gorączkę, zmęczenie i bóle stawów. Ostatnia skarga, najczęściej, jest powodem, dla którego pacjent zwraca się do lekarza.
W celu ustalenia rozpoznania reumatyzmu stosuje się następujące metody:
Zasadniczo rozpoznanie reumatyzmu jest kliniczne i opiera się na określeniu dużych i małych kryteriów (zapalenie wielostawowe, choroba serca, pląsawica u dzieci, charakterystyczna wysypka skórna, guzki podskórne, gorączka, bóle stawów, laboratoryjne objawy zapalenia i zakażenia paciorkowcowe).
Przed leczeniem reumatyzmu stawów wykwalifikowany specjalista bada pacjenta i przepisuje dodatkowe procedury diagnostyczne.
Lista niezbędnych testów do diagnozy:
Diagnoza obejmuje:
Wyniki analizy laboratoryjnej pacjentów z reumatyzmem:
W przypadku reumatyzmu formuła leukocytów we krwi przesuwa się w lewo
Wykonywane są dwa rodzaje kardiogramów - elektryczne (EKG) i funkcjonalne (PCG).
Kardiolog na zapisach EKG:
Elektrokardiogram pacjenta reumatycznego
PCG pozwala naprawić:
Wygląd szumów i zmiany tonów
Preparaty penicylinowe są stosowane w leczeniu reumatyzmu.
Leczenie reumatyzmu jest związane przede wszystkim ze paciorkowcami, które są we krwi, więc jest głównie przeciwbakteryjne.
Stosowane są antybiotyki - penicylina i bicylina, a także ich analogi (oksacylina, ampicylina, retarpen).
Bakterie można łatwo stłumić - zazwyczaj można nimi zarządzać przez dwa tygodnie terapii. Jest to jednak tylko koniec aktywnej fazy leczenia, a następnie trzy tygodnie po daniu głównym rozpoczyna się bierne leczenie reumatyzmu:
Dzieje się tak ze względu na niebezpieczeństwo nawrotu:
Pacjenci są leczeni w szpitalu, gdzie przeprowadzają kompleksową terapię, w tym:
Kiedy minie ostry etap, możesz otrzymać zaleconą fizjoterapię:
Samoleczenie tej choroby w domu ma poważne konsekwencje.
Główna odpowiedź na pytanie, jak leczyć reumatyzm stawów, jest terminowa i kompleksowa. Leczenie zachowawcze obejmuje:
Leczenie chirurgiczne przeprowadza się u pacjentów z reumatyczną chorobą serca (plastyka zastawki lub rozwarstwienie zrostów między nimi).
Retarpen (antybiotyk penicylinowy) - podstawa leczenia i zapobiegania reumatyzmowi
Popularne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i środków ludowych. Należy jednak pamiętać o głównym warunku - leczenie zespołu stawowego za pomocą tradycyjnych recept lekarskich jest możliwe tylko za zgodą lekarza, a nie jako główna metoda, ale oprócz terapii lekowej.
W pierwszym stadium choroby przepisywane są leki przeciwbakteryjne, leki przeciwzapalne, aw ciężkich przypadkach leki kortykosteroidowe. Następnie potrzebujesz gimnastyki medycznej, hartowania, normalizacji stylu życia.
Środek antybakteryjny, Zinatsef, Zinnat, Ketocef) Kortykosteroidy Deksametazon (Daxine, Dexazone, Cortidex, Novometazon, Fortecortin) Prednizolon (Decortin, Metipred, Prednol) Triamcinolone (Berlicort, Delphicort, Kenacort, Kenalog) Niesteroidowy Ivovitelstvennye aktsion Naklof, Naklofen, Neodol, Novo-Diffenak, Olfen, Ortofen, Feloran, Flameril, Ekofenak, Etifenak, Yumeran) Ibuprofen (Bonifen, Brufen, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprof, Markofen, Motra, Mecrofra, Mefra, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprofen, Markofen Solpaflex) Indometacyna (Indobene, Indovis, Indofarm, Indocide, Inte zakaz, Metindol, Novo-Metatsin, Tridotsin, Elmetacin).
Pokrój 3 duże obrane cebule i gotuj w 1 litrze wody przez 15 minut, odcedź. Weź 1 szklankę bulionu rano, po przebudzeniu, a wieczorem, przed snem, w leczeniu i zapobieganiu reumatyzmowi.
Wbity w świeżą cebulę kleikową do nakładania na obolałe stawy przez 20-30 minut, 2-3 razy dziennie.
Zetrzyj 1 kg surowych ziemniaków (najlepiej różowych). Złożyć pół lnianą tkaninę, rozłożyć na środku kleik ziemniaczany, złożyć, owinąć wokół obolałego miejsca. Najlepiej zawiązać coś ciepłego. Przez całą noc przykryj pacjenta reumatyzmem. Kompresy robią co drugi dzień. Jednocześnie weź codziennie 5 kropli smoły osikowej i 50 ml 50% wódki. Pij przez 1,5 miesiąca. Stosuje się go przy bólach reumatycznych.
Dobrym efektem reumatyzmu jest połączenie zewnętrznego użycia ziemniaków z spożyciem surowego soku ziemniaczanego - co najmniej 0,5 filiżanki dziennie. Kurs trwa 1 miesiąc, czasami, aby naprawić leczenie, powtarzany jest kurs po tygodniowej przerwie.
Ugotuj bulion ze skórki ziemniaczanej, wypij go i ułóż kompresy w miejscach dotkniętych reumatyzmem.
Wiele osób uważa, że reumatyzm może odejść sam, a jeśli bóle ustąpią, oznacza to powrót do zdrowia. Niestety, wcale tak nie jest, a aby całkowicie pozbyć się tej choroby, trzeba znać metody i metody. Podczas leczenia reumatyzmu stawów wymaga indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Najważniejszą rzeczą jest wybór właściwego kierunku leczenia farmakologicznego. Ważne jest, aby stosować się do leżenia w łóżku do czasu całkowitego ustąpienia guza ze stawu. Bardzo ważne jest, aby być stale w wentylowanym pomieszczeniu i nie owijać stawów, aby mogły „oddychać”, zwykle lekarze przepisują takie leki i procedury:
Ludowi uzdrowiciele zalecają najprostsze narzędzie - zwykły piasek. Trzeba go umyć, przesiać przez drobne sito.
Cóż, jeśli to piasek morski. Następnie jest podgrzewany w piekarniku do temperatury 50 stopni, wlewany do torebki z bibułką i nakładany na ból stawu.
Latem można rozgrzać się na plaży. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania do tej metody: wyczerpanie, gruźlica, guzy, a także choroby skóry i serca.
Innym uznanym lekiem na reumatyzm jest glina. Glina może zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć ból.
Nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych w leczeniu gliny. Użyj go w postaci okładów i okładów.
Jeśli zaczniesz leczyć tę nieprzyjemną chorobę na czas, w niedalekiej przyszłości zapomnisz, że kiedyś miałeś taki problem jak reumatyzm stawów.
Po zdiagnozowaniu specjaliści określają, które leczenie reumatyzmu stawów będzie najbardziej skuteczne w tym konkretnym przypadku.
Terapia reumatyzmu stawów opiera się na zintegrowanym podejściu i wykorzystuje następujące kierunki leczenia:
Stosowanie leczenia farmakologicznego obejmuje stosowanie następujących leków:
Niektóre antybiotyki można również stosować w celu łagodzenia zespołu ostrego bólu:
Przed zażyciem jakiegokolwiek antybiotyku, skonsultuj się z lekarzem, aby pomóc przepisać bezpieczne dawkowanie leku.
Każdy staw ludzkiego szkieletu spełnia pewne ważne funkcje. Staw kolanowy przyjmuje większe obciążenie podczas ruchu, a także ze względu na stałą ruchliwość fragmentów stawowych, kolano cierpi na chorobę częściej.
Objawy i leczenie reumatyzmu stawu kolanowego, a także innych dużych stawów układu mięśniowo-szkieletowego, obejmują zastosowanie zintegrowanego podejścia terapeutycznego, które blokuje zmiany chorobowe w okolicy stawu kolanowego.
Proces zapalny w tkance łącznej różnych narządów jest niebezpieczną patologią, którą leczy reumatolog. Zgodnie z wynikami testu lekarz opracuje schemat terapii, poinstruuje go o zasadach przyjmowania leków. Pacjent powinien mieć świadomość, że niektóre leki, których nie można uniknąć w leczeniu reumatyzmu, często powodują działania niepożądane, mają negatywny wpływ na układ odpornościowy i narządy trawienne (NLPZ, preparaty hormonalne).
Reumatyzm jest chorobą, której rozwoju łatwiej jest nie dopuścić niż walczyć o jego manifestacje przez wiele lat, w tym celu należy podjąć środki zapobiegawcze:
Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Różne narządy mogą wpływać na tę chorobę.
Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie.
Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.
Zapobieganie reumatyzmowi stawów jest pierwotne i wtórne. Głównym celem jest zapobieganie pierwszemu atakowi choroby.
Jest to przede wszystkim zestaw środków, których celem jest zapobieganie przeziębieniom i chorobom układu oddechowego, a także wczesne wykrywanie dusznicy bolesnej, zapalenia gardła i ich odpowiedniego leczenia.
Profilaktyka wtórna ma na celu zapobieganie powtarzającym się atakom reumatyzmu, ponieważ z każdym kolejnym zwiększeniem szansy i stopnia uszkodzenia serca.
Aby zapobiec wszystkim pacjentom, którzy doznali 1 ataku reumatyzmu, domięśniowo podawano formy depot antybiotyków typu penicyliny (bitsillin-5, retarpen).
Takie zastrzyki są wykonywane 1 raz w miesiącu przez 5 lat po pierwszym ataku, a jeśli istnieje potrzeba, to dłużej. Pacjenci ze zdiagnozowaną reumatyczną chorobą serca, profilaktykę prowadzi się przez całe życie.
Podsumowując, warto zauważyć, że rokowanie reumatyzmu stawów jest korzystne. Ale jeśli serce jest wciągane w proces patologiczny, konsekwencje mogą być najpoważniejsze.
Eksperci doradzają pacjentom, którzy niedawno przeszli atak reumatoidalnego zapalenia stawów, w ciągu roku lub dwóch, aby przestrzegać zaleceń dietetyków dotyczących żywienia. Najczęściej chorobą tą jest dieta numer 10.
Dieta dietetyczna numer 10 opiera się na następujących podstawowych zasadach: