Charakterystyka reumatyzmu stawów: przyczyny, objawy, diagnoza i metody leczenia

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Reumatyzm jest chorobą tkanki łącznej pochodzenia zakaźnego odpornego lub toksycznie odpornego. Ponieważ tkanka łączna znajduje się w prawie wszystkich narządach ludzkich, reumatyzm jest układowy (wychwytuje różne narządy i układy narządów), ale najbardziej wpływa na serce.

Jedna z postaci choroby - reumatyzm stawów - zapalenie stawów w ostrej fazie reumatyzmu, któremu towarzyszy rozdzierający ból. Jest leczony przez reumatologów lub artrologów, rzadziej przez lekarzy ogólnych (w poliklinikach i obszarach, w których nie ma wąskich specjalistów).

Ramię pacjenta z reumatyzmem stawów (choroba objawia się zaczerwienieniem skóry, obrzękiem, bólem)

Zwykle forma stawowa reumatyzmu ma korzystny przebieg i przechodzi bez silnych konsekwencji dla stawów, możliwy jest pełny powrót do zdrowia. Jeśli jednak łączy się to z uszkodzeniem serca, rokowanie jest poważniejsze - konieczne jest ciągłe monitorowanie i leczenie, aby zapobiec zaostrzeniom i zapobiec powstawaniu wad serca.

Zazwyczaj choroba jest skutecznie leczona całkowicie.

Po prostu chcę zauważyć, że reumatyzm jest często nazywany chorobami kości i stawów, które występują z wiekiem, ale jest to złe. Zmiany związane z wiekiem mają zupełnie inny charakter, inne objawy i inne podejścia do leczenia.

Następnie opowiem szczegółowo o formie stawowej reumatyzmu.

Przyczyny choroby

Reumatyzm jest chorobą, której występowanie jest spowodowane kombinacją kilku czynników:

Streptococcus beta-hemolizujący grupy A jest główną przyczyną patologii. Ten drobnoustrój jest czynnikiem sprawczym różnych powszechnych infekcji - ból gardła, szkarlatyna, streptoderma (paciorkowcowe zmiany skórne), zapalenie gardła itp.

Przy nieodpowiednim leczeniu zakażeń paciorkowcowych i u osób predysponowanych chorobie towarzyszy uwalnianie dużej liczby toksyn, które uszkadzają tkankę łączną, w tym kość, chrząstkę stawów i serce. Powłoka drobnoustroju ma składniki (antygeny), których struktura jest podobna do struktury komórek ludzkiego ciała.

W rezultacie układ odpornościowy zaczyna walczyć nie tylko z infekcją, ale także z własnymi tkankami - rozwija się zapalenie autoimmunologiczne.

Dziedziczne predyspozycje Naukowcy zidentyfikowali geny i inne czynniki dziedziczne, które zwiększają ryzyko rozwoju reumatyzmu po zakażeniu paciorkowcami.

Nieterminowe i niewystarczające (bez antybiotyków) leczenie zakażeń paciorkowcowych lub nawet ich braku.

Charakterystyczne objawy

Wspólny reumatyzm jest tylko jedną z klinicznych postaci reumatyzmu i jest nietypowy i niezbyt powszechny, zwłaszcza w dobie antybiotyków. Ale od czasu do czasu jest nadal diagnozowany. Dzieci w wieku szkolnym (7–15 lat) są bardziej podatne niż dorośli.

Choroba występuje w postaci reumatycznego zapalenia wielostawowego - zapalenia kilku stawów. Zwykle dotyczy dużych i średnich stawów (kolana, kostki, łokcia).

Trzy główne objawy gorączki reumatycznej to:

Bóle są ostre i intensywne. Mają zmienny charakter: pojawiają się i znikają. Dobrze zatrzymaj niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Obrzęk i zaczerwienienie skóry nad stawem.

Ograniczenie funkcji (niezdolność do zgięcia ręki lub nogi, oparcia na kończynie, chodzenia) - z powodu silnego bólu i obrzęku, ograniczającego ruchomość stawu.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów typowo występują symetryczne zmiany w stawach (prawe i lewe), chociaż ostatnio stwierdzono również zapalenie pojedynczego stawu (zapalenie jednego stawu) i zapalenie kilku stawów (zapalenie 2–5 stawów).

Z reumatyzmem uszkodzenie stawów jest symetryczne

Oprócz objawów stawowych możliwe są objawy zatrucia reumatycznym zapaleniem stawów:

  • wzrost temperatury z 37,5 do 39–41 stopni,
  • słabość i letarg
  • nudności
  • zmniejszony apetyt
  • utrata masy ciała

Jeśli reumatyzm stawów występuje w izolacji, objawy są ograniczone do tego. Zakłócają one pacjenta na kilka dni lub tygodni i przy odpowiednim leczeniu odchodzą bez powodowania żadnych patologicznych zmian w stawach - ich funkcja powraca całkowicie. Okresowe zaostrzenia zespołu stawowego są możliwe, ale nie typowe.

Jeśli reumatyczne zapalenie wielostawowe łączy się z uszkodzeniem serca, wtedy pojawiają się inne dolegliwości:

  • ból serca, tachykardia (bicie serca) i uczucie niewydolności serca;
  • kaszel na wysiłek;
  • postępująca niewydolność serca, której towarzyszy duszność, aż do rozwoju ostrych stanów zagrażających życiu (obrzęk płuc).

Diagnostyka

Niezwykle trudno jest odróżnić gorączkę reumatyczną od innych uszkodzeń stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, reaktywne, zakaźne i inne zapalenie stawów) nawet dla lekarzy, którzy nie mają specjalnego szkolenia. Dlatego najlepszą opcją na występowanie bólu stawów, obrzęku i problemów z poruszaniem stawów - skontaktuj się ze specjalistą: artretologiem lub reumatologiem.

Rozpoznanie reumatyzmu stawów potwierdzają następujące badania:

Ogólne badanie krwi (mogą wystąpić objawy niespecyficznego zapalenia).

Analiza biochemiczna krwi (wykrywanie białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego, streptolizyny O i innych markerów zapalenia i zakażenia paciorkowcami).

Radiografia - lekarze nie wykrywają żadnych zmian strukturalnych charakterystycznych dla większości innych patologii stawów (młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie wielostawowe). Chrząstka jest zachowana, powierzchnie kości są nienaruszone, bez erozji, fragmentów i deformacji.

USG stawu - pozwala ocenić nasilenie stanu zapalnego i obecność lub brak wysięku w jamie stawowej.

EKG i USG serca - zdarzenie obowiązkowe, nawet z izolowaną postacią stawową reumatyzmu.

Elektrokardiogram (EKG) - obowiązkowa procedura diagnostyczna, nawet w przypadku izolowanego reumatyzmu stawowego

Metody leczenia

Leczenie reumatyzmu stawów, płynące w izolacji, może być wykonane przez reumatologa lub artrologa. Jeśli jednak dotyczy to zarówno stawów, jak i serca, to jeden z tych specjalistów wraz z kardiologiem powinien przepisać leczenie.

W leczeniu stosuje się metody narkotykowe i nielekowe.

Leki

Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki.

Używaj NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapię przeprowadza się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.

Glukokortykosteroidy

Jeśli NLPZ są przeciwwskazane lub nieskuteczne z jakiegokolwiek powodu, należy stosować glikokortykosteroidy hormonalne (prednizon, hydrokortyzon) - domięśniowo lub doustnie, w krótkich kursach (w ciągu 3-5 dni), a następnie jednorazowe anulowanie leku (aby uniknąć negatywnych skutków ubocznych: immunosupresja, otyłość, tłumienie syntezy własnych hormonów itp.).

Zwykle krótki cykl glikokortykosteroidów wystarcza do stłumienia aktywnego procesu, a później przechodzą na bardziej „miękkie” NLPZ.

Terapia bez narkotyków

Nawet izolowany reumatyzm stawów jest chorobą, która jest zawsze niebezpieczna z punktu widzenia przejścia procesu patologicznego do serca. Dlatego w ostrym okresie choroby (przed złagodzeniem objawów) przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i dietę (z ograniczeniem płynów, sól bogata w witaminy i białko).

Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.

Prosta złożona terapia wysiłkowa w spoczynku w łóżku

Również w fazie podostrej lekarze przepisują masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).

Zapobieganie powikłaniom

Następnie pacjent powinien zwracać uwagę na stan swoich stawów - stają się one bardziej podatne na negatywne wpływy, zmiany związane z wiekiem mogą się w nich wcześniej pojawić, bardziej reagują na infekcje.

Pacjenci muszą przestrzegać 4 zasad:

stosować się do zasad prawidłowego odżywiania (ograniczenie soli, pikantnych potraw, sztucznych dodatków; wzbogacenie diety w pokarmy bogate w galaretki, galarecie, galaretki, bogate w tkankę chrzęstną);

regularnie ćwicz dla stawów i prowadzić mobilny styl życia;

unikać ciężkiego wysiłku fizycznego.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Reumatyzm stawów - objawy, przyczyny i leczenie

Ludzie zaznajomili się z reumatyzmem stawów w starożytności, ale jego prawdziwa natura i klinika stały się jasne dla lekarzy nie tak dawno temu. Przez długi czas oficjalna medycyna uważała reumatyzm za chorobę stawów, powodującą komplikacje serca.

Po badaniach przeprowadzonych w 1836 r. Istniał niezaprzeczalny dowód, że reumatyzm, oprócz stawów, bezlitośnie wpływa na serce i osierdzie (worek serca). Na cześć dwóch badaczy, którzy niezależnie ustalili wzór choroby serca, reumatyzm stawów stał się znany jako choroba Sokolsky-Buyo.

Przyczyny reumatyzmu

Dlaczego występuje reumatyzm i co to jest? W większości przypadków reumatyzm występuje u osób, które doznały ostrej choroby zapalnej górnych dróg oddechowych. Dodatkowe czynniki towarzyszące to hipotermia i wysoka wilgotność. Najczęściej ludzie mają reumatyzm stawów, w medycynie zwanej reumatycznym zapaleniem wielostawowym.

Po 10–20 dniach po wystąpieniu ostrego lub przewlekłego zakażenia paciorkowcami (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, szkarlata, zapalenie migdałków) rozwija się ostry reumatyzm stawowy. Jest to konsekwencją wytwarzania specyficznych przeciwciał w odpowiedzi na pojawienie się toksyn patogennych we krwi. Takie przeciwciała są przeznaczone do zwalczania paciorkowców, ale przez pomyłkę zakażają własne komórki tkanki łącznej.

Badania wykazały, że takie reakcje nie występują u wszystkich pacjentów z dławicą, ale tylko u nosicieli specjalnego białka z grupy B. Około 2,5% pacjentów doświadcza stawów z reumatyzmem w ciągu miesiąca po chorobie zakaźnej.

Objawy reumatyzmu

Cechą tej choroby jest fakt, że istnieje wyraźny związek z przenoszoną infekcją paciorkowcową. Objawy reumatyzmu stawów pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu (ból gardła, zapalenie migdałków lub inne). Ból w stawie jest bardzo silny i ruch w nim jest bardzo trudny. Czasami nawet lekki dotyk powoduje silny ból.

Choroba dotyczy głównie dużych stawów:

Oprócz pojawienia się ostrego bólu, w miejscu stawu pojawia się zaczerwienienie, a temperatura dotkniętego obszaru wzrasta. Wraz z rozwojem choroby objawy nasilają się, więc bóle stają się silniejsze i częstsze, dlatego pacjent praktycznie nie porusza się, a dotknięcie stawu powoduje większe cierpienie. Również temperatura wzrasta nie tylko w dotkniętym obszarze anatomicznym, ale w całym ciele, do 39-40 stopni.

Dość często objawy reumatyzmu rozwijają się w kilku stawach jednocześnie, co znacznie komplikuje przebieg choroby i leczenia. Jeśli reumatyzm zostanie zauważony w tym czasie, jego rozwój może zostać zatrzymany, co oznacza, że ​​tylko dwa lub trzy stawy będą miały czas na cierpienie.

Przebieg procesu reumatycznego

Czas trwania aktywnego procesu reumatycznego wynosi 3-6 miesięcy, czasami znacznie dłużej. W zależności od nasilenia objawów klinicznych, charakteru przebiegu choroby, istnieją trzy stopnie aktywności procesu reumatycznego:

  1. Maksymalnie aktywny (ostry), stale powtarzający się;
  2. Umiarkowanie aktywny lub podostry;
  3. Reumatyzm o minimalnej aktywności, leniwie płynący lub utajony. W przypadkach, w których nie ma klinicznych lub laboratoryjnych objawów aktywności zapalnej, mówią o nieaktywnej fazie reumatyzmu.

Reumatyzm charakteryzuje się nawrotami choroby (powtarzającymi się atakami), które powstają pod wpływem infekcji, hipotermii i przeciążenia fizycznego. Objawy kliniczne nawrotu przypominają pierwotny atak, ale objawy zmian naczyniowych, błon surowiczych z nimi są mniej wyraźne; przeważają objawy niewydolności serca.

Diagnoza reumatyzmu

W przypadku nieznacznego wyrażenia objawów reumatyzmu stawów należy przeprowadzić kompleks badań instrumentalnych:

  1. Kliniczne i biochemiczne badanie krwi wskazuje na odpowiedź zapalną.
  2. Analiza immunologiczna pomaga zidentyfikować substancje specyficzne dla choroby, które pojawiają się we krwi tydzień po rozpoczęciu procesu patologicznego i osiągają maksimum przez 3–6 tygodni.
  3. Ultradźwięki, EKG i EchoCG serca oceniają stan serca, pomagają wykluczyć lub potwierdzić jego porażkę.
  4. Wykonywane są zdjęcia rentgenowskie stawów, artroskopia, nakłucie i biopsja płynu śródstawowego w celu analizy ich stanu.

Pamiętaj, że objawy reumatyzmu to pierwsze rzeczy, na które należy zwrócić uwagę. Pacjent może zauważyć, że kilka tygodni temu był chory na dusznicę bolesną lub inne choroby zakaźne. Ponadto, z tą chorobą, będzie skarżył się na gorączkę, zmęczenie i bóle stawów. Ostatnia skarga, najczęściej, jest powodem, dla którego pacjent zwraca się do lekarza.

Leczenie reumatyzmu stawów

Pacjenci są leczeni w szpitalu, gdzie przeprowadzają kompleksową terapię, w tym:

  • odpoczynek w łóżku przez pierwsze kilka tygodni;
  • terapia etiotropowa - podawanie antybiotyków z grupy penicylin domięśniowo przez 2 tygodnie;
  • leczenie przeciwzapalne - stosować prednizon, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Kiedy minie ostry etap, możesz otrzymać zaleconą fizjoterapię:

  • elektroforeza;
  • UHF;
  • zastosowania parafinowe.

Samoleczenie tej choroby w domu ma poważne konsekwencje.

Farmakoterapia

Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od właściwego wyboru terapii lekowej. Jak wspomniano powyżej, kilka rodzajów leków o różnych skutkach stosuje się w leczeniu reumatyzmu stawów:

  1. Antybiotyki. Głównym zadaniem w leczeniu reumatyzmu jest zahamowanie zakażenia paciorkowcami, które jest prowokatorem tej choroby i późniejszych powikłań. W tym celu należy użyć środków przeciwbakteryjnych z grupy penicylin i ich analogów lub antybiotyków o szerokim spektrum działania (erytromycyna, ampicylina itp.). Ta terapia trwa do 15 dni. Ponadto, w celu zapobiegania nawrotom i powikłaniom w sercu przez 5 lat, 1 raz w ciągu 20 dni, pacjentowi wstrzykuje się ten lek.
  2. NLPZ. Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki. Używaj NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapię przeprowadza się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.
  3. Glukokortykosteroidy. Lekarz przepisuje kompozycje hormonalne na wyraźne objawy, silny ból stawów, rozległe uszkodzenie mięśnia sercowego. Silne leki zmniejszają objętość płynu w torbie sercowej, zapobiegają niebezpiecznym powikłaniom zapalenia serca. Podczas terapii konieczne jest wykonanie kardiogramu w celu monitorowania stanu mięśnia sercowego.
  4. Środki immunosupresyjne. Leki immunosupresyjne osłabiają odpowiedź organizmu na infekcję, nieznacznie tłumią odpowiedź immunologiczną.

Wszystkie środki stosowane w leczeniu są skuteczne, ale mają pewne przeciwwskazania. Dlatego, aby zminimalizować ich szkodliwe skutki długotrwałego stosowania i zwiększyć skuteczność terapii, leczenie jest zalecane jako złożone. Odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.

Również w fazie podostrej lekarze przepisują masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).

Dieta

Lekarze zalecają przestrzeganie diety nr 15, zwiększenie zawartości białka w diecie i zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i soli. Nie zapominaj o owocach i warzywach, pij ciepłe napoje: herbatę z malinami, wywar z limonki.

Zaleca się wykluczenie z żywienia:

  • fasola i groch;
  • grzyby;
  • szpinak;
  • szczaw;
  • winogrona;
  • buliony mięsne.

Wymagane są produkty zawierające witaminy B, witaminy C, P i PP. Ryby i mięso mogą być gotowane i duszone.

Komplikacje

W przypadku nieleczenia występuje choroba reumatyczna serca.

Zaburzenia rytmu serca i tętna, ból serca i nieprawidłowy rytm serca sugerują, że rozwija się zapalenie tkanki serca, któremu towarzyszy duszność, pocenie się i osłabienie.

Inne konsekwencje nieleczonego przewlekłego reumatyzmu stawów obejmują:

  • reumatyczne zmiany skórne (pojawiają się podskórne guzki reumatyczne lub rumień pierścieniowy);
  • reumatyczna choroba wątroby (charakteryzująca się bólem w klatce piersiowej, kaszlem, dusznością i gorączką)
  • jeśli tkanki nerwowe są zaangażowane w proces zapalny, wówczas pacjent ma niekontrolowane skurcze mięśni (grymasy, nagłe ruchy, rozmycie mowy, zaburzenia pisma).

Zapobieganie reumatyzmowi

Reumatyzm jest chorobą, której rozwoju łatwiej jest nie dopuścić niż zmagać się z jego objawami przez wiele lat.
W tym celu musisz podjąć środki zapobiegawcze:

  1. Terminowe niszczenie infekcji paciorkowcowych w organizmie.
  2. Nie dopuszczaj do hipotermii ciała.
  3. Jedz dobrze, dostarczaj organizmowi niezbędnych substancji.
  4. Monitoruj stan układu odpornościowego.
  5. Zwróć uwagę na aktywność fizyczną.

Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Różne narządy mogą wpływać na tę chorobę. Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie. Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.

Jak leczyć reumatyzm stawów

Co to jest reumatyzm i jego główne objawy?

Chciałbym zauważyć, że objawy mogą nie pojawić się natychmiast. Zwykle dzieje się to dwa do trzech tygodni po tym, jak pewien wirus już wszedł do organizmu.

Bardzo często zdarzały się przypadki, gdy powikłania po bólach gardła lub zapaleniu gardła, spowodowane przez zakażenie paciorkowcami, prowadziły do ​​reumatyzmu stawów kończyn dolnych.

Innymi słowy, musisz być bardzo ostrożny, a także przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, aby zwykłe zapalenie gardła nie przekształciło się w poważniejszą chorobę, która ponadto jest związana ze stawami.

Bardzo często osoba dotknięta reumatyzmem zaczyna po prostu „palić”. Temperatura jego ciała wzrasta do 38-39 stopni, a czasami do 40 stopni.

W takim przypadku należy pilnie wezwać lekarza lub zabrać pacjenta do placówki medycznej. Istnieją również przypadki przeciwne, w których reumatyzm rozwija się całkowicie niezauważalnie.

Na przykład osoba ma pewną słabość, która często jest mylona ze zmęczeniem po ciężkim dniu pracy. Od czasu do czasu temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć, ale również szybko spada.

Osoba nie ma nawet czasu, aby zauważyć, że temperatura stale skacze w górę iw dół. Innymi słowy, te symptomy absolutnie nie przyciągają uwagi, tak wiele osób zaczyna chorobę na najcięższym poziomie.

Przyczyny reumatyzmu

Czym jest reumatyzm

Musimy natychmiast powiedzieć, że zwykli ludzie i lekarze mają różne poglądy na temat tej choroby:

  • U ludzi reumatyzm jest czymś takim jak zapalenie korzonków nerwowych, nie tylko dla pleców, ale dla stawów, i zwykle nazywa się je jakimiś wspólnymi bólami natury wieku.
  • Lekarze z minionych stuleci nazywali reumatyzm deformującą patologią (artrozą) i zapaleniem (artretyzm).
  • Obecnie reumatyzm stawów dzieli się na wąską grupę chorób, charakteryzujących się objawami zmian kilku stałych, miękkich błon łącznych, głównie serca.

Objawy kardiotoksyczne tłumaczy się obecnością specyficznych enzymów w paciorkowcach β-hemolizujących, jak również strukturami antygenowymi podobnymi do błon serca. To dezorientuje przeciwciała immunologiczne i zaczynają one bez wahania niszczyć paciorkowce i tkankę serca.

Jednocześnie dwóch lekarzy, niezależnie od siebie, odkryło zdolność reumatyzmu do wpływania na serce:

  • Francuski lekarz wojskowy Jean-Buyo
  • Rosyjski profesor, doktor medycyny G. Sokolsky

Dlatego w kręgach medycznych można usłyszeć inną nazwę reumatyzmu - choroba Sokolsky-Buyo.

Różnica między zapaleniem stawów a reumatyzmem

  • Zapalenie stawów dzieli się na wiele odmian i ma określone nazwy, w zależności od jego szerokiej etiologii:
  • Reumatyzm jest bardziej kontrowersyjną, mglistą koncepcją, dzięki której dziś niektóre bardziej oznaczają pewne charakterystyczne objawy i znaki. Jednocześnie sama etiologia choroby jest raczej wąska i w większości zakaźna.
  • Podział na zapalenie stawów i reumatyzm bywa czasami dokonywany, kiedy konieczne jest oddzielenie uszkodzenia funkcji ruchowych (mięśniowo-szkieletowych) od uszkodzeń tkanek miękkich:
    • jeśli przeważa czysta forma stawowa, choroba jest określana jako zapalenie stawów
    • jeśli trzewne - do reumatyzmu

    Główną cechą reumatyzmu jest uszkodzenie innych narządów, najczęściej serca.

    Reumatyzm stawów występuje najczęściej u dzieci i młodzieży w wieku od 7 do 15 lat, więc choroba ta nie jest związana z wiekiem, jak błędnie wierzą ludzie.

    Reumatyzm jest zawsze drugorzędny.

    Reumatyzm należy do grupy chorób trudnych do zrozumienia - autoimmunologicznych zmian ogólnoustrojowych. Nauka nie zrozumiała jeszcze w pełni prawdziwych przyczyn tych chorób.

    Istnieją jednak dane naukowe, które pokazują wyraźny związek między reumatyzmem a zakażeniem paciorkowcami (paciorkowce grupy A).

    Poniższe dane świadczą o etiologii paciorkowcowej procesu reumatycznego:

    • Pierwszy atak reumatyzmu występuje w okresie po chorobie paciorkowcowej - dusznicy bolesnej, zapaleniu gardła, streptodermie itp. (Pierwsze objawy zwykle rozwijają się po 10-14 dniach);
    • częstość występowania wzrasta wraz z wybuchami infekcji układu oddechowego;
    • wzrost miana przeciwciał antystreptokokowych we krwi pacjentów.

    Etiologia paciorkowcowa ma najczęściej klasyczne formy reumatyzmu, które występują z obowiązkową zmianą stawów nóg i ramion. Ale są przypadki, gdy główny atak choroby jest ukryty i bez uszkodzenia aparatu stawowego.

    Przyczyną takich wariantów choroby są inne patogeny, dużą rolę będą odgrywać wirusy oddechowe.

    W takich przypadkach choroba jest często diagnozowana już na etapie uformowanej choroby serca. Dlatego reumatyzm stawowy jest rodzajem ostrzeżenia dla ciała, że ​​coś poszło nie tak i konieczne jest działanie.

    Ważną rolę odgrywa indywidualna wrażliwość na czynnik zakaźny, ponieważ nie każdy, kto ma dławicę piersiową, ma reumatyzm. Tutaj rolę odgrywa skłonność genetyczna osoby, jak również indywidualne cechy układu odpornościowego, jego skłonność do nadpobudliwości wraz z rozwojem reakcji alergicznych i autoimmunologicznych.

    Ostre infekcje dróg oddechowych, szczególnie ropne zapalenie migdałków, mogą być prowokatorami rozwoju reumatyzmu.

    Bardzo trudno jest wyjaśnić mechanizm uszkodzenia błon stawów i serca w zapaleniu reumatycznym. Pewnym mechanizmem patogenne mikroorganizmy „zmuszają” ludzki układ odpornościowy do „działania przeciwko sobie”.

    W rezultacie powstają autoprzeciwciała, które uszkadzają własne błony stawów wraz z rozwojem reumatoidalnego zapalenia stawów i wyściółki serca wraz z rozwojem choroby reumatycznej serca, co powoduje powstawanie wad serca.

    Ważne, aby wiedzieć! Reumatyzm zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn nabytych wad serca. I cierpią głównie młodzi ludzie.

    Reumatyzm występuje u osób predysponowanych do tego po wcześniejszym ostrym lub przewlekłym zakażeniu nosogardzieli spowodowanym przez jeden rodzaj paciorkowca.

    Reumatyzm często rozwija się z predyspozycją dziedziczną. Jeśli w rodzinie cierpią na reumatoidalne zapalenie stawów, jest wysoce prawdopodobne, że patologia stawowa może rozwinąć się w niekorzystnych warunkach.

    Klasyfikacja

    Pierwszą rzeczą, którą należy wyjaśnić, jest to, że termin „reumatyzm” w 2003 r. Zmieniono na „gorączkę reumatyczną”, ale we współczesnej literaturze można znaleźć 2 nazwy choroby. Istnieją 2 warianty kliniczne choroby:

    1. Ostra gorączka reumatyczna.
    2. Nawracająca (re) gorączka reumatyczna (według starej klasyfikacji, powtarzający się atak reumatyzmu).

    Konieczne jest również określenie aktywności zapalenia za pomocą zestawu testów laboratoryjnych (faza nieaktywna, aktywność minimalna, średnia i wysoka).

    W przypadku powstawania wady serca, chorobę reumatyczną serca izoluje się oddzielnie, z określeniem jej typu i stadium, a także stadium niewydolności serca.

    Etapy reumatyzmu

    Medycyna klasyfikuje 2 etapy reumatyzmu:

    1. Forma ostra charakteryzuje się następującymi cechami:
    • Wpływa na młode ciało (dzieci od 7 do 15 lat, co najmniej - do 20 lat);
    • objawy pojawiają się po 2-3 tygodniach po przeniesieniu choroby zakaźnej;
    • rozwija się dość szybko;
    • objawy ostrego stadium choroby są podobne do objawów przeziębienia;
    • czas trwania choroby wynosi do 90 dni (znane są przypadki chorób do sześciu miesięcy).

    Wspólny reumatyzm: esencja, przyczyny i znaki

    Charakterystyczne oznaki patologii stawowej pojawiają się kilka tygodni po wystąpieniu zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia migdałków. Przebieg reumatyzmu jest ostry lub przewlekły. Najczęściej patologia rozwija się szybko, z jasnymi objawami na początkowym etapie. Czasami objawy choroby pojawiają się stopniowo.

    • po jednej stronie występuje ostra zmiana stawu kolanowego;
    • po 7–10 dniach proces patologiczny przenosi się do drugiej nogi, uszkodzenie tkanki następuje symetrycznie;
    • z wysoką aktywnością paciorkowców przez kilka dni, rozpalają się tkanki różnych części układu mięśniowo-szkieletowego;
    • przy odpowiednim wykrywaniu reumatyzmu istnieje wysokie prawdopodobieństwo wyleczenia: negatywne procesy zachodzą tylko w błonie stawowej, wewnętrzne struktury nie są naruszone. Tkanki serca, płuc, skóry, włókien nerwowych są znacznie bardziej dotknięte;
    • często na tle reumatyzmu rozwija się zapalenie serca (uszkodzenie tkanki serca) i pląsawica (uszkodzenie układu nerwowego). U niektórych pacjentów reumatoidalne zapalenie stawów występuje w izolacji (dotyczy tylko stawów). Ta cecha często wskazuje na oporność na terapię, rozwój ciężkiej postaci choroby.

    Jak leczyć osteochondrozę szyjki macicy w domu? Zobacz wybór skutecznych metod Przeczytaj zasady przestrzegania dny w okresie zaostrzenia na tej stronie.

    Zwróć uwagę:

    • odwracalna natura zmian patologicznych jest cechą reumatyzmu. Dzięki terminowemu leczeniu, doborowi skutecznych leków i terapii negatywne objawy ustępują bez śladu;
    • proces odwrotny (zanik negatywnych przejawów) zachodzi tak szybko, jak rozwój oznak patologii;
    • samoleczenie niekorzystnie wpływa na jakość terapii, powoduje poważne powikłania. To niekontrolowane stosowanie leków, przyjmowanie słabych, nieodpowiednich antybiotyków i nieskuteczne środki ludowe często powodują przejście patologii do postaci przewlekłej.

    Objawy reumatyzmu

    Cechą tej choroby jest fakt, że istnieje wyraźny związek z przenoszoną infekcją paciorkowcową. Objawy reumatyzmu stawów pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu (ból gardła, zapalenie migdałków lub inne).

    Ból w stawie jest bardzo silny i ruch w nim jest bardzo trudny. Czasami nawet lekki dotyk powoduje silny ból.

    Choroba dotyczy głównie dużych stawów:

    Oprócz pojawienia się ostrego bólu, w miejscu stawu pojawia się zaczerwienienie, a temperatura dotkniętego obszaru wzrasta. Wraz z rozwojem choroby objawy nasilają się, więc bóle stają się silniejsze i częstsze, dlatego pacjent praktycznie nie porusza się, a dotknięcie stawu powoduje większe cierpienie.

    Również temperatura wzrasta nie tylko w dotkniętym obszarze anatomicznym, ale w całym ciele, do 39-40 stopni.

    Dość często objawy reumatyzmu rozwijają się w kilku stawach jednocześnie, co znacznie komplikuje przebieg choroby i leczenia. Jeśli reumatyzm zostanie zauważony w tym czasie, jego rozwój może zostać zatrzymany, co oznacza, że ​​tylko dwa lub trzy stawy będą miały czas na cierpienie.

    Oznaki reumatyzmu są bardzo zróżnicowane i zależą przede wszystkim od aktywności procesu i uszkodzenia różnych narządów. Z reguły osoba zachoruje po 2-3 tygodniach po odroczonej infekcji dróg oddechowych.

    Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury do wysokich wartości, ogólnego złego samopoczucia, objawów zespołu zatrucia, ostrych bólów stawów rąk lub nóg.

    Obrzęk stawów, zaczerwienienie i ból są głównymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów

    Objawy uszkodzenia stawów w reumatyzmie:

    • bóle reumatyczne w stawach charakteryzują się wyraźną intensywnością, z reguły ból jest tak silny, że pacjenci nie przesuwają dotkniętej chorobą kończyny o milimetr;
    • uszkodzenie stawów jest asymetryczne;
    • z reguły duże stawy są wciągane w proces patologiczny;
    • ból charakteryzuje się objawem migracji (stopniowo, jeden po drugim, bolą wszystkie duże stawy ciała);
    • stawy puchną, skóra nad nimi staje się czerwona i gorąca w dotyku;
    • ruch w stawach jest ograniczony z powodu bólu.

    Choroba zaczyna się 1-2 tygodnie po bólu gardła lub zapaleniu gardła. Jednym z najwcześniejszych objawów reumatyzmu są bóle stawów, najczęściej w kolanie, kostce, łokciu.

    Często, szczególnie na początku choroby, obserwuje się letarg, złe samopoczucie i zwiększone zmęczenie. Zaatakowany jest mięsień sercowy (mięsień sercowy) i wewnętrzna wyściółka komór serca (wsierdzia) - w rezultacie rozwija się duszność, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, ból w klatce piersiowej, niewydolność serca.

    Często powraca reumatyczne zapalenie ściany serca (choroba reumatyczna serca) i stopniowo tworzą się wady serca. Może pojawić się wysypka skórna, której elementy mają kształt podskórnych pierścieni.

    Uszkodzeniu naczyń mózgowych towarzyszy ból głowy, zaburzenia pamięci, senność, osłabienie mięśni i różne objawy neurologiczne.

    Eksperci opisują następujące objawy reumatyzmu stawów:

    • Ból stawów;
    • Opuchlizna, zapalenie tkanek miękkich okołostawowych;
    • Zapalenie przenosi się do sąsiednich stawów, zmiana jest symetryczna;
    • Zaatakowany obszar staje się gorący, ogólna temperatura ciała może wzrosnąć do 38-40 stopni;
    • Utrata siły fizycznej, senność;
    • Zwiększona potliwość;
    • Wykształcenie charakterystyczne dla miejsc reumatyzmu pod warstwą skóry o różnych rozmiarach (guzy mogą rosnąć od kilku milimetrów do 2-3 cm średnicy).

    Z reguły wszystkie powyższe objawy reumatyzmu stawów można prześledzić 14-20 dni po przeniesieniu choroby zakaźnej. Najczęściej choroba występuje u dzieci w wieku od 6 do 15 lat, rzadziej u osób po 25 roku życia.

    Reumatyzm jest chory 1 osoba na 1000. Mężczyźni są 3 razy mniej narażeni na tego rodzaju choroby autoimmunologiczne niż płeć piękna.

    Czas trwania ataku gorączki reumatoidalnej może trwać 2-3 tygodnie, po których objawy znikają. Jednak choroba musi być leczona, ponieważ może być kilka takich ataków w ciągu roku.

    Zaostrzenie reumatyzmu występuje w zimnych porach roku, kiedy wzrasta prawdopodobieństwo zakażenia organizmu.

    Diagnoza choroby

    W przypadku nieznacznego wyrażenia objawów reumatyzmu stawów należy przeprowadzić kompleks badań instrumentalnych:

    1. Kliniczne i biochemiczne badanie krwi wskazuje na odpowiedź zapalną.
    2. Analiza immunologiczna pomaga zidentyfikować substancje specyficzne dla choroby, które pojawiają się we krwi tydzień po rozpoczęciu procesu patologicznego i osiągają maksimum przez 3–6 tygodni.
    3. Ultradźwięki, EKG i EchoCG serca oceniają stan serca, pomagają wykluczyć lub potwierdzić jego porażkę.
    4. Wykonywane są zdjęcia rentgenowskie stawów, artroskopia, nakłucie i biopsja płynu śródstawowego w celu analizy ich stanu.

    Pamiętaj, że objawy reumatyzmu to pierwsze rzeczy, na które należy zwrócić uwagę. Pacjent może zauważyć, że kilka tygodni temu był chory na dusznicę bolesną lub inne choroby zakaźne.

    Ponadto, z tą chorobą, będzie skarżył się na gorączkę, zmęczenie i bóle stawów. Ostatnia skarga, najczęściej, jest powodem, dla którego pacjent zwraca się do lekarza.

    W celu ustalenia rozpoznania reumatyzmu stosuje się następujące metody:

    • badanie kliniczne;
    • testy laboratoryjne;
    • EKG;
    • USG serca;
    • nakłucie stawu z badaniem płynu maziowego;
    • Badanie rentgenowskie stawów.

    Zasadniczo rozpoznanie reumatyzmu jest kliniczne i opiera się na określeniu dużych i małych kryteriów (zapalenie wielostawowe, choroba serca, pląsawica u dzieci, charakterystyczna wysypka skórna, guzki podskórne, gorączka, bóle stawów, laboratoryjne objawy zapalenia i zakażenia paciorkowcowe).

    Przed leczeniem reumatyzmu stawów wykwalifikowany specjalista bada pacjenta i przepisuje dodatkowe procedury diagnostyczne.

    Lista niezbędnych testów do diagnozy:

    1. Laboratoryjne badanie krwi żylnej (wraz z rozwojem reumatyzmu stawów, następujące wskaźniki będą powyżej dopuszczalnej normy):
    • Leukocytoza (oznaczanie poziomu leukocytów);
    • Oznaczanie białka C-reaktywnego;
    • Wykrywanie drobnoustrojów zakażenia paciorkowcami;
    • Wykrywanie przeciwciał układu odpornościowego blokujących mikroorganizmy paciorkowców;
    • Badanie poziomu SCHE;
    1. Zdjęcia rentgenowskie dotkniętych stawów;
    2. Nakłucie w celu pobrania płynu śródstawowego (w przypadku choroby modyfikuje się skład płynu, a objętość tej zawartości wzrasta)
    3. USG;
    4. Kardiografia i echokardiografia serca (EKG i echokardiografia).

    Leczenie chorób

    Diagnostyka

    Diagnoza obejmuje:

    • analiza laboratoryjna w celu ustalenia statusu pacjenta reumatycznego
    • badanie serca z kardiogramami, które wykrywają uszkodzenie serca

    Badania laboratoryjne

    Wyniki analizy laboratoryjnej pacjentów z reumatyzmem:

    W przypadku reumatyzmu formuła leukocytów we krwi przesuwa się w lewo

    1. Leukocytoza typu umiarkowanego z przesunięciem w lewo
    2. Limfocytoza, monocytoza i eozynofilia mogą wystąpić później.
    3. ESR jest zwykle wysoki
    4. Białko białkowe odnotowuje wzrost liczby globulin przy jednoczesnym zmniejszeniu albuminy.
    5. Krew zawiera białko C-reaktywne - ważny wskaźnik reumatyzmu.
    6. Inną ważną cechą diagnostyczną jest obecność przeciwciał przeciwko enzymom paciorkowcowym β-hemolizującym.
    7. Pacjenci zwiększyli również poziom fibrynogenu - do 1% (w tempie nie większym niż 0,4%) i mukoprotein

    Kardiogram pacjenta reumatycznego

    Wykonywane są dwa rodzaje kardiogramów - elektryczne (EKG) i funkcjonalne (PCG).

    Kardiolog na zapisach EKG:

    • Zaburzenia przewodzenia i rytmu
    • Zmniejszenie amplitudy zębów i zmniejszenie segmentów - objawy zaburzeń troficznych w mięśniu sercowym

    Elektrokardiogram pacjenta reumatycznego

    PCG pozwala naprawić:

    Wygląd szumów i zmiany tonów

    Antybakteryjne leczenie reumatyzmu

    Preparaty penicylinowe

    Preparaty penicylinowe są stosowane w leczeniu reumatyzmu.

    Leczenie reumatyzmu jest związane przede wszystkim ze paciorkowcami, które są we krwi, więc jest głównie przeciwbakteryjne.

    Stosowane są antybiotyki - penicylina i bicylina, a także ich analogi (oksacylina, ampicylina, retarpen).

    Bakterie można łatwo stłumić - zazwyczaj można nimi zarządzać przez dwa tygodnie terapii. Jest to jednak tylko koniec aktywnej fazy leczenia, a następnie trzy tygodnie po daniu głównym rozpoczyna się bierne leczenie reumatyzmu:

    • przez pięć lat, co trzy tygodnie pacjent otrzymuje zastrzyk bicykliny

    Dzieje się tak ze względu na niebezpieczeństwo nawrotu:

    Pacjenci są leczeni w szpitalu, gdzie przeprowadzają kompleksową terapię, w tym:

    • odpoczynek w łóżku przez pierwsze kilka tygodni;
    • terapia etiotropowa - podawanie antybiotyków z grupy penicylin domięśniowo przez 2 tygodnie;
    • leczenie przeciwzapalne - stosować prednizon, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

    Kiedy minie ostry etap, możesz otrzymać zaleconą fizjoterapię:

    • elektroforeza;
    • UHF;
    • zastosowania parafinowe.

    Samoleczenie tej choroby w domu ma poważne konsekwencje.

    Główna odpowiedź na pytanie, jak leczyć reumatyzm stawów, jest terminowa i kompleksowa. Leczenie zachowawcze obejmuje:

    • ścisły odpoczynek w łóżku;
    • Pevzner dieta numer 10 z ograniczeniem pikantnych, wędzonych potraw, konieczne jest również ograniczenie stosowania soli kuchennej do 4-5 gramów dziennie;
    • antybiotyki - podstawa leczenia etiotropowego, stosuj leki z grupy penicylin (penicylina G, retarpen), stosuj także cefalosporyny pierwszej i czwartej generacji (cefazolina, cefpyr, cefepim);
    • Aby zmniejszyć ból i wyeliminować zmiany zapalne w stawach, stosuje się leki z grupy NLPZ i salicylanów (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, meloksykam, nimesulid, celekoksyb), są one przepisywane zarówno ogólnoustrojowo (tabletki, zastrzyki) i miejscowo (maść, żel);
    • hormony glukokortykoidowe stosuje się tylko w ciężkiej chorobie serca (prednizon, metyloprednizolon);
    • terapia metaboliczna (ryboksyna, ATP, preductal).

    Leczenie chirurgiczne przeprowadza się u pacjentów z reumatyczną chorobą serca (plastyka zastawki lub rozwarstwienie zrostów między nimi).

    Retarpen (antybiotyk penicylinowy) - podstawa leczenia i zapobiegania reumatyzmowi

    Popularne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i środków ludowych. Należy jednak pamiętać o głównym warunku - leczenie zespołu stawowego za pomocą tradycyjnych recept lekarskich jest możliwe tylko za zgodą lekarza, a nie jako główna metoda, ale oprócz terapii lekowej.

    Metody leczenia środków ludowych reumatoidalnego zapalenia stawów

    W pierwszym stadium choroby przepisywane są leki przeciwbakteryjne, leki przeciwzapalne, aw ciężkich przypadkach leki kortykosteroidowe. Następnie potrzebujesz gimnastyki medycznej, hartowania, normalizacji stylu życia.

    Środek antybakteryjny, Zinatsef, Zinnat, Ketocef) Kortykosteroidy Deksametazon (Daxine, Dexazone, Cortidex, Novometazon, Fortecortin) Prednizolon (Decortin, Metipred, Prednol) Triamcinolone (Berlicort, Delphicort, Kenacort, Kenalog) Niesteroidowy Ivovitelstvennye aktsion Naklof, Naklofen, Neodol, Novo-Diffenak, Olfen, Ortofen, Feloran, Flameril, Ekofenak, Etifenak, Yumeran) Ibuprofen (Bonifen, Brufen, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprof, Markofen, Motra, Mecrofra, Mefra, Burana, Dolgit, Ibupron, Ibuprofen, Markofen Solpaflex) Indometacyna (Indobene, Indovis, Indofarm, Indocide, Inte zakaz, Metindol, Novo-Metatsin, Tridotsin, Elmetacin).

    Strona główna zadośćuczynienie za reumatyzm

    Pokrój 3 duże obrane cebule i gotuj w 1 litrze wody przez 15 minut, odcedź. Weź 1 szklankę bulionu rano, po przebudzeniu, a wieczorem, przed snem, w leczeniu i zapobieganiu reumatyzmowi.

    Wbity w świeżą cebulę kleikową do nakładania na obolałe stawy przez 20-30 minut, 2-3 razy dziennie.

    Zetrzyj 1 kg surowych ziemniaków (najlepiej różowych). Złożyć pół lnianą tkaninę, rozłożyć na środku kleik ziemniaczany, złożyć, owinąć wokół obolałego miejsca. Najlepiej zawiązać coś ciepłego. Przez całą noc przykryj pacjenta reumatyzmem. Kompresy robią co drugi dzień. Jednocześnie weź codziennie 5 kropli smoły osikowej i 50 ml 50% wódki. Pij przez 1,5 miesiąca. Stosuje się go przy bólach reumatycznych.

    Dobrym efektem reumatyzmu jest połączenie zewnętrznego użycia ziemniaków z spożyciem surowego soku ziemniaczanego - co najmniej 0,5 filiżanki dziennie. Kurs trwa 1 miesiąc, czasami, aby naprawić leczenie, powtarzany jest kurs po tygodniowej przerwie.

    Ugotuj bulion ze skórki ziemniaczanej, wypij go i ułóż kompresy w miejscach dotkniętych reumatyzmem.

    Zioła i opłaty za reumatyzm

    Wiele osób uważa, że ​​reumatyzm może odejść sam, a jeśli bóle ustąpią, oznacza to powrót do zdrowia. Niestety, wcale tak nie jest, a aby całkowicie pozbyć się tej choroby, trzeba znać metody i metody. Podczas leczenia reumatyzmu stawów wymaga indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Najważniejszą rzeczą jest wybór właściwego kierunku leczenia farmakologicznego. Ważne jest, aby stosować się do leżenia w łóżku do czasu całkowitego ustąpienia guza ze stawu. Bardzo ważne jest, aby być stale w wentylowanym pomieszczeniu i nie owijać stawów, aby mogły „oddychać”, zwykle lekarze przepisują takie leki i procedury:

    1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i antybiotyki - są przyjmowane do czasu, gdy guz nie spadnie.
    2. Po tym kursie napij się witamin w celu przywrócenia odporności.
    3. Zaleca się stosowanie leków immunosupresyjnych i glikokortykosteroidów w celu zapewnienia funkcji ochronnej.
    4. Po ustąpieniu ostrych objawów wykonuje się fizjoterapię - elektroforezę, UHF, ogrzewanie lampą na podczerwień. Zastosowania parafiny są dobrze sprawdzone.
    5. W przypadku, gdy pacjent bardzo długo nie pozbywa się objawów reumatyzmu, krew jest oczyszczana (wymiana osocza). Podczas zabiegu krew jest oczyszczana z toksyn i przeciwciał na patogeny.

    Środki ludowe na reumatyzm

    Ludowi uzdrowiciele zalecają najprostsze narzędzie - zwykły piasek. Trzeba go umyć, przesiać przez drobne sito.

    Cóż, jeśli to piasek morski. Następnie jest podgrzewany w piekarniku do temperatury 50 stopni, wlewany do torebki z bibułką i nakładany na ból stawu.

    Latem można rozgrzać się na plaży. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania do tej metody: wyczerpanie, gruźlica, guzy, a także choroby skóry i serca.

    Innym uznanym lekiem na reumatyzm jest glina. Glina może zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć ból.

    Nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych w leczeniu gliny. Użyj go w postaci okładów i okładów.

    Jeśli zaczniesz leczyć tę nieprzyjemną chorobę na czas, w niedalekiej przyszłości zapomnisz, że kiedyś miałeś taki problem jak reumatyzm stawów.

    Po zdiagnozowaniu specjaliści określają, które leczenie reumatyzmu stawów będzie najbardziej skuteczne w tym konkretnym przypadku.

    Terapia reumatyzmu stawów opiera się na zintegrowanym podejściu i wykorzystuje następujące kierunki leczenia:

    • Interwencja medyczna (lekarz określa, które pigułki, zastrzyki lub inne rodzaje leków są potrzebne pacjentowi);
    • Zastosowanie fizjoterapii;
    • Leczenie środków ludowych reumatyzmu;
    • Kompleksowa terapia ruchowa;
    • Środki zapobiegawcze.

    Farmakoterapia

    Stosowanie leczenia farmakologicznego obejmuje stosowanie następujących leków:

    1. Antybiotyki z klasy leków penicylinowych, na przykład bityliny, fenoksymetylopenicyliny, benzylopenicyliny (leki te zatrzymują zmiany chorobowe organizmu i eliminują paciorkowcowe patogeny reumatyzmu):
    • Podstawowy aktywny etap leczenia odbywa się w szpitalu, gdzie pacjent otrzymuje maksymalną dawkę dzienną leku (czas trwania leczenia wynosi około 10-14 dni);
    • Jako środek zapobiegawczy pacjent musi przyjmować leki penicylinowe przez 1 rok przez 1 raz w ciągu 21 dni;
    1. Aspiryna (kwas acetylosalicylowy aktywnie wpływa na organizm pacjenta, ma działanie znieczulające i przeciwzapalne);
    2. Kortykosteroidy (leki z grupy hormonów steroidowych są przepisywane w ostrej postaci reumatyzmu stawów, jak również w przypadku niepowodzenia antybiotyków).

    Niektóre antybiotyki można również stosować w celu łagodzenia zespołu ostrego bólu:

    Przed zażyciem jakiegokolwiek antybiotyku, skonsultuj się z lekarzem, aby pomóc przepisać bezpieczne dawkowanie leku.

    Każdy staw ludzkiego szkieletu spełnia pewne ważne funkcje. Staw kolanowy przyjmuje większe obciążenie podczas ruchu, a także ze względu na stałą ruchliwość fragmentów stawowych, kolano cierpi na chorobę częściej.

    Objawy i leczenie reumatyzmu stawu kolanowego, a także innych dużych stawów układu mięśniowo-szkieletowego, obejmują zastosowanie zintegrowanego podejścia terapeutycznego, które blokuje zmiany chorobowe w okolicy stawu kolanowego.

    Proces zapalny w tkance łącznej różnych narządów jest niebezpieczną patologią, którą leczy reumatolog. Zgodnie z wynikami testu lekarz opracuje schemat terapii, poinstruuje go o zasadach przyjmowania leków. Pacjent powinien mieć świadomość, że niektóre leki, których nie można uniknąć w leczeniu reumatyzmu, często powodują działania niepożądane, mają negatywny wpływ na układ odpornościowy i narządy trawienne (NLPZ, preparaty hormonalne).

    Farmakoterapia

    Zapobieganie reumatyzmowi

    Reumatyzm jest chorobą, której rozwoju łatwiej jest nie dopuścić niż walczyć o jego manifestacje przez wiele lat, w tym celu należy podjąć środki zapobiegawcze:

    1. Terminowe niszczenie infekcji paciorkowcowych w organizmie.
    2. Nie dopuszczaj do hipotermii ciała.
    3. Jedz dobrze, dostarczaj organizmowi niezbędnych substancji.
    4. Monitoruj stan układu odpornościowego.
    5. Zwróć uwagę na aktywność fizyczną.

    Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Różne narządy mogą wpływać na tę chorobę.

    Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie.

    Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.

    Zapobieganie reumatyzmowi stawów jest pierwotne i wtórne. Głównym celem jest zapobieganie pierwszemu atakowi choroby.

    Jest to przede wszystkim zestaw środków, których celem jest zapobieganie przeziębieniom i chorobom układu oddechowego, a także wczesne wykrywanie dusznicy bolesnej, zapalenia gardła i ich odpowiedniego leczenia.

    Profilaktyka wtórna ma na celu zapobieganie powtarzającym się atakom reumatyzmu, ponieważ z każdym kolejnym zwiększeniem szansy i stopnia uszkodzenia serca.

    Aby zapobiec wszystkim pacjentom, którzy doznali 1 ataku reumatyzmu, domięśniowo podawano formy depot antybiotyków typu penicyliny (bitsillin-5, retarpen).

    Takie zastrzyki są wykonywane 1 raz w miesiącu przez 5 lat po pierwszym ataku, a jeśli istnieje potrzeba, to dłużej. Pacjenci ze zdiagnozowaną reumatyczną chorobą serca, profilaktykę prowadzi się przez całe życie.

    Podsumowując, warto zauważyć, że rokowanie reumatyzmu stawów jest korzystne. Ale jeśli serce jest wciągane w proces patologiczny, konsekwencje mogą być najpoważniejsze.

    Odżywianie dla reumatyzmu stawów

    Eksperci doradzają pacjentom, którzy niedawno przeszli atak reumatoidalnego zapalenia stawów, w ciągu roku lub dwóch, aby przestrzegać zaleceń dietetyków dotyczących żywienia. Najczęściej chorobą tą jest dieta numer 10.

    Dieta dietetyczna numer 10 opiera się na następujących podstawowych zasadach:

    • Umiarkowane spożycie soli;
    • Ograniczenie produktów zawierających łatwo przyswajalne węglowodany (na przykład cukier, dżem, miód, słodycze cukiernicze);
    • Jeśli to możliwe, należy wyłączyć z diety rośliny strączkowe, grzyby, szczaw, szpinak;
    • Lepiej nie używać winogron;
    • Używaj mięsa w ograniczonych ilościach i gotuj lub dusz w piekarniku;
    • Włącz do swojej codziennej diety różnorodne produkty i produkty (organizm ludzki powinien otrzymać niezbędny kompleks witamin i składników odżywczych).