Ketonal - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (tabletki 100 mg i 150 mg, czopki 100 mg, krem ​​5%, żel 2,5%, strzały w ampułkach, kapsułki Uno i Duo) leku do leczenia bólu u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Ketonal. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania ketonalu w ich praktyce Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Ketonala z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować do objawowego leczenia chorób zapalnych i łagodzenia bólu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Ketonal jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym, pochodną kwasu propionowego. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Poprzez hamowanie COX-1 i COX-2, a częściowo lipooksygenazy, ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn i bradykininy, stabilizuje błony lizosomalne.

Ketoprofen (substancja czynna leku Ketonal) nie wpływa niekorzystnie na stan chrząstki stawowej.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu Ketonal jest łatwo wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jedzenie nie wpływa na biodostępność ketoprofenu. Ketoprofen dobrze penetruje płyn maziowy. Ketoprofen jest metabolizowany głównie w wątrobie. Około 80% ketoprofenu jest wydalane z moczem, głównie w postaci koniugatu z kwasem glukuronowym (90%). Około 10% jest wydalane w postaci niezmienionej przez jelita.

Wskazania

Leczenie objawowe bolesnych i zapalnych procesów różnego pochodzenia, w tym:

  • reumatoidalne zapalenie stawów i zapalenie okołostawowe;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
  • łuszczycowe zapalenie stawów;
  • reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera);
  • choroba zwyrodnieniowa stawów o różnej lokalizacji;
  • zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki;
  • ból mięśni;
  • nerwoból;
  • zapalenie korzonków;
  • urazy układu mięśniowo-szkieletowego (w tym sport), siniaki mięśni i więzadeł, skręcenia, więzadła i ścięgna mięśni.

Formy wydania

Tabletki 100 mg i 150 mg.

Świece do doodbytniczego podawania 100 mg.

Krem lub maść do użytku zewnętrznego 5%.

Żel do użytku zewnętrznego 2,5%.

Kapsułki Ketonal Uno 200 mg.

Kapsułki Ketonal Duo 150 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (strzały w ampułkach do wstrzykiwań) 50 mg / ml.

Instrukcje użytkowania i schemat dawkowania

Tabletki i kapsułki

Dorosłym przepisuje się 1-2 kapsułki 2-3 razy dziennie lub 1 tabletkę 2 razy dziennie lub 1 tabletkę o przedłużonym działaniu 1 raz dziennie. Kapsułki i tabletki należy przyjmować podczas lub bezpośrednio po posiłku, bez żucia, picia dużej ilości wody lub mleka (objętość płynu wynosi co najmniej 100 ml).

Formy doustne można łączyć z użyciem czopków doodbytniczych lub postaci dawkowania Ketonal do użytku zewnętrznego (krem, żel).

Maksymalna dawka dobowa (w tym stosowanie różnych postaci dawkowania) wynosi 200 mg.

Roztwór podaje się domięśniowo lub dożylnie. V / m podawano 100 mg 1-2 razy dziennie. W / w infuzji ketoprofenu przeprowadzano tylko w szpitalu.

Krótki wlew dożylny: 100-200 mg, rozcieńczony w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu, wstrzyknięty w ciągu 0,5-1 godziny Możliwe jest ponowne wejście po 8 godzinach.

Ciągły wlew dożylny: 100-200 mg, rozcieńczony w 500 ml roztworu do infuzji (0,9% roztwór chlorku sodu, roztwór zawierający mleczan Ringera, 5% roztwór dekstrozy), podaje się w ciągu 8 godzin. Możliwe jest ponowne wejście po 8 godzinach.

Ketonal Uno i Duo

Standardowa dawka Ketonal Uno dla dorosłych i dzieci powyżej 15 roku życia wynosi 200 mg na dobę. Kapsułki należy przyjmować podczas lub po posiłku z wodą lub mlekiem (objętość płynu powinna wynosić co najmniej 100 ml). Podobny schemat i Ketonal Duo w dawce 150 mg w jednej kaspule.

Maksymalna dawka ketoprofenu wynosi 200 mg na dobę.

Podawanie pozajelitowe można łączyć z zastosowaniem postaci doustnych (kapsułek, tabletek) lub czopków doodbytniczych. Maksymalna dawka dobowa (w tym stosowanie różnych postaci dawkowania) wynosi 200 mg.

Dorośli wyznaczają 1 świecę 1-2 razy dziennie na odbyt.

Czopki doodbytnicze można stosować w połączeniu z postaciami dawkowania ketoprofenu do stosowania układowego lub miejscowego. Maksymalna dawka dobowa ketoprofenu (w tym podczas stosowania różnych postaci dawkowania) wynosi 200 mg.

Efekty uboczne

  • niestrawność (nudności, wzdęcia, biegunka lub zaparcia, wymioty, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu);
  • ból brzucha;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • suche usta;
  • owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego;
  • nieprawidłowa czynność wątroby;
  • zaostrzenie choroby Crohna;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • senność;
  • zmęczenie;
  • nerwowość;
  • koszmary nocne;
  • neuropatia obwodowa;
  • halucynacje;
  • dezorientacja;
  • szum w uszach;
  • zmiana smaku;
  • niewyraźne widzenie;
  • zapalenie spojówek;
  • tachykardia;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • obrzęk obwodowy;
  • zmniejszona agregacja płytek;
  • niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, plamica;
  • krwiomocz (z długotrwałym stosowaniem NLPZ i leków moczopędnych);
  • swędzenie;
  • pokrzywka;
  • nieżyt nosa;
  • skurcz oskrzeli;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • reakcje anafilaktoidalne;
  • luźne stolce;
  • krwioplucie;
  • menometrorrhagia.

Przeciwwskazania

  • wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;
  • UCK, choroba Crohna;
  • hemofilia i inne zaburzenia krwawienia;
  • ciężka niewydolność wątroby;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • niewyrównana niewydolność serca;
  • okres pooperacyjny po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych i inne krwawienie lub podejrzenie krwawienia;
  • przewlekła niestrawność;
  • 3 trymestr ciąży;
  • laktacja (karmienie piersią);
  • dzieci do 15 lat;
  • choroby zapalne odbytnicy;
  • nadwrażliwość na ketoprofen, kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ;
  • wskazania do historii astmy oskrzelowej, pokrzywki i nieżytu nosa spowodowanych podaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie Ketonali w trzecim trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. Stosowanie Ketonalu w 1 i 2 trymestrze ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu.

Jeśli to konieczne, użyj Ketonala w okresie karmienia piersią powinien zdecydować o zakończeniu karmienia piersią.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z chorobami zapalnymi odbytnicy nie powinni być przepisywani ketonalowi w postaci czopków doodbytniczych.

W przypadku długotrwałego stosowania produktu Ketonal, a także innych NLPZ, wymagane jest regularne monitorowanie parametrów hematologicznych, wskaźników czynności wątroby i czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.

Ketoprofen należy stosować ostrożnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobami serca, którym towarzyszy zatrzymanie płynów, zaleca się monitorowanie ciśnienia krwi.

Ketonal może maskować objawy chorób zakaźnych.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Brak danych na temat negatywnego wpływu preparatu Ketonal w zalecanych dawkach na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z maszynami.

Jednocześnie pacjenci, którzy zauważą nietypowe efekty podczas stosowania Ketonal powinni zachować ostrożność podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości psychomotorycznej.

Interakcja z narkotykami

Ketoprofen zmniejsza działanie leków moczopędnych, leków przeciwnadciśnieniowych.

Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i niektórych leków przeciwdrgawkowych (fenytoiny).

Przy jednoczesnym stosowaniu z innymi NLPZ, salicylanami, GCS i etanolem (alkoholem) zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi, środkami trombolitycznymi, lekami przeciwpłytkowymi wzrasta ryzyko krwawienia.

Ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek zwiększa się w przypadku jednoczesnego przyjmowania leków moczopędnych lub inhibitorów ACE.

Przy jednoczesnym stosowaniu zwiększa stężenie glikozydów nasercowych, powolnych blokerów kanału wapniowego, preparatów litu, cyklosporyny, metotreksatu.

Ketonal można łączyć z działającymi centralnie środkami przeciwbólowymi.

Analogi leku Ketonal

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • VALUSAL;
  • Ketoprofen;
  • Ketoprofen Vramed;
  • Ketoprofen MW;
  • Ketoprofen organiczny;
  • Ketoprofen-Verte;
  • Ketoprofen-ESCOM;
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Żel Fastum;
  • Febrofid;
  • Flamaki forte;
  • Flamax;
  • Flexen.

Ketonal

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Ketonal jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym stosowanym w objawowym leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a także w celu wyeliminowania zespołu bólowego różnego pochodzenia.

Farmakologiczne działanie ketonalu

Ketonal ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Działanie ketoprofenu, substancji czynnej Ketonal, określa zdolność leku do zwiększania progu bólu poprzez tłumienie syntezy bradykininy, stabilizowanie błon lizosomalnych i opóźnianie uwalniania z nich enzymów, które w przewlekłym zapaleniu przyczyniają się do zniszczenia tkanki.

Maksymalne stężenie ketoprofenu we krwi można zaobserwować już po 1,5-2 godzinach po nałożeniu tabletek Ketonal, po 65-80 minutach po nałożeniu czopka doodbytniczego i po 5 minutach po podaniu dożylnym.

Około 90% Ketonalu jest wydalane przez wątrobę, okres półtrwania wynosi około 2 godzin. Powolna eliminacja Ketonalu w niewydolności nerek wymaga dostosowania dawki u pacjentów z tą chorobą.

Wskazania do użycia

Przypisanie instrukcji Ketonal zaleca takie choroby zwyrodnieniowe i zapalne układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak:

  • łuszczycowe zapalenie stawów (zapalenie stawów podczas łuszczycy);
  • reumatoidalne zapalenie stawów (zapalne i destrukcyjne uszkodzenie dużych i małych stawów kończyn);
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (uporczywe ograniczenie ruchomości kręgosłupa z możliwym udziałem organów wewnętrznych w procesie zapalnym);
  • choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba stawów wywołana zmianą tkanki chrzęstnej);
  • dnawe zapalenie stawów (choroba stawów spowodowana odkładaniem się soli kwasu moczowego w różnych tkankach).

Stosowanie ketonalu jest również wskazane, gdy:

  • ból mięśni;
  • nerwoból (uszkodzenie nerwów obwodowych, któremu towarzyszą napady bólu);
  • ból kostny (ból spowodowany uszkodzeniem kości);
  • ból stawów;
  • zapalenie ścięgna (zapalenie wokół lub wewnątrz ścięgna);
  • zapalenie korzonków nerwowych (uszkodzenie wiązek włókien nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego);
  • zapalenie kaletki (zapalenie torebek stawowych);
  • zapalenie przydatków (zapalenie macicy);
  • ból zęba i ból głowy.

Ketonal jest stosowany jako środek przeciwbólowy w zespole bólu pourazowego i pooperacyjnego, któremu towarzyszy stan zapalny, rak, algomenorrhea (ból miesiączkowy), poród.

Instrukcja użytkowania Ketonal

Ketonal jest wytwarzany w postaciach przeznaczonych do podawania doustnego: kapsułki, tabletki, granulki do sporządzania zawiesin.

Do iniekcji domięśniowych Ketonal stosuje się jako roztwór lub liofilizat do przygotowania roztworu. Dożylnie wstrzykuje się tylko roztwór. Do użytku zewnętrznego Ketonal jest dostępny w postaci żelu, kremu, sprayu i roztworu. Świece Ketonal przeznaczone są do stosowania doodbytniczego.

Take kapsułki Instrukcja Ketonal zaleca trzy razy dziennie po 1 pc. (50 mg), nie przekraczając dawki dobowej 300 mg. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów 50 mg leku przyjmuje się cztery razy dziennie. Ketonal należy spłukać wystarczającą ilością mleka lub wody, zaleca się przyjmowanie leku podczas posiłków. Kapsułki Ketonal Duo, zawierające 150 mg ketoprofenu, zwykle przyjmują 1 pc. raz dziennie, a jeśli potrzebujesz dużej dawki leku przez krótki okres, możliwe jest zwiększenie liczby dawek do dwóch razy dziennie.

Tabletki Ketonal zazwyczaj przepisuje się 1-2 razy dziennie po 1 pc. (150 mg), nie przekraczając dawki dobowej 300 mg. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie, w razie potrzeby lekarz może zwiększyć czas trwania leku. Tabletki Ketonal należy przyjmować podczas lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody.

Świece Ketonal, których stosowanie można łączyć z przyjmowaniem tabletek lub kapsułek, są zwykle przepisywane na 1 pc. (100 mg) rano i wieczorem.

Zastrzyki domięśniowe ketonów są zwykle przypisywane 1-3 razy dziennie, 1 ampułka (100 mg). Dożylne zastrzyki ketonowe należy wykonywać tylko w szpitalu. Z przerywanym podawaniem 1-2 ampułek leku rozcieńczonego 100 ml „soli fizjologicznej” i wstrzykiwanego przez pół godziny. Przy ciągłym podawaniu taką samą ilość Ketonalu rozcieńcza się w 500 ml „soli fizjologicznej” lub glukozy i wstrzykuje przez 8 godzin. Powtarzane dożylne wstrzyknięcia ketonalu podaje się po 8 godzinach.

Żel i krem ​​Ketonal są przeznaczone do zewnętrznego stosowania zewnętrznego. Te postacie leku są stosowane w bólach stawów i mięśni spowodowanych urazami lub urazami, jak również w zapaleniu ścięgna (zapalenie ścięgna i jego skorupy). Krem Ketonal należy nakładać na dotknięte obszary 2 razy dziennie, a żel - 1 lub 2 razy. Opatrunek okluzyjny nie jest zalecany. Maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg (10 cm krem ​​Ketonal). Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Efekty uboczne

Zgodnie z instrukcjami Ketonal może powodować następujące niepożądane skutki:

  • ból brzucha, nieprawidłowy stolec, wymioty, nudności, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, zaburzenia czynności wątroby, krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • nerwowość, zmęczenie, ból głowy, migrena, zaburzenia snu, zawroty głowy, zaburzenia mowy;
  • zmiana smaku, szum w uszach, zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie, ból oka;
  • nadciśnienie tętnicze, tachykardia, obrzęk obwodowy;
  • niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość;
  • zespół nerczycowy, upośledzona czynność nerek, obecność krwi w moczu powyżej normy;
  • reakcje alergiczne skóry, duszność, skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy.

Krem i żel Ketonal mogą wywoływać obrzęk naczyniowy, pokrzywkę, wysypkę skórną, martwicę skóry, zapalenie skóry.

Przeciwwskazania do stosowania Ketonal

Stosowanie Ketonalu jest zabronione w przypadku nadwrażliwości, astmy „aspiryny”, wrzodu trawiennego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, wrzodu trawiennego, zapalenia uchyłków (wysunięcie się ściany jelita), choroby Crohna (zapalenie przewodu pokarmowego, które może dotknąć wszystkie jego oddziały), zaburzeń krzepnięcia krwi, przewlekłej choroby nerek.

Zgodnie z instrukcjami Ketonal jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 14 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Z ostrożnością Ketonal jest przepisywany pacjentom cierpiącym na astmę oskrzelową, niedokrwistość, alkoholizm, alkoholową marskość wątroby, niewydolność wątroby, posocznicę, cukrzycę, nadciśnienie, obrzęk, zapalenie jamy ustnej, choroby krwi. Stosowanie preparatu Ketonal przez pacjentów w podeszłym wieku powinno być zgodne z zaleceniami i pod nadzorem lekarza.

Dodatkowe informacje

Ketonal należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, gdzie temperatura powietrza nie przekracza 25 ° C

KETONAL

Nieprzezroczyste # 3 kapsułki, z białym pudełkiem i niebieską czapką; zawartość kapsułek to kruchy lub sprasowany biały proszek o żółtawym odcieniu.

Substancje pomocnicze: laktoza - 186,1 mg, stearynian magnezu - 2,4 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 1,5 mg.

Skład otoczki kapsułki: dwutlenek tytanu - 0,94 mg, niebieski barwnik patentowy - 0,17 mg, żelatyna - do 47 mg.

25 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

Tabletki powlekane jasnoniebieskim, okrągłym, dwuwypukłym.

Substancje pomocnicze: stearynian magnezu - 1,6 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 1,2 mg, powidon - 5 mg, skrobia kukurydziana - 44,2 mg, talk - 8 mg, laktoza - 60 mg.

Skład powłoki powłoki: hypromeloza - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indygokarmin (E132) - 0,153 mg, dwutlenek tytanu - 1,054 mg, talk - 0,281 mg, wosk karnauba - 0,05 mg.

10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (3) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (4) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (5) - opakowania kartonowe.
20 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

Tabletki o przedłużonym działaniu białego koloru, okrągłe, dwuwypukłe.

Substancje pomocnicze: stearynian magnezu - 3 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg, powidon K25 - 7,5 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 85,5 mg, hypromeloza - 42 mg.

20 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

NLPZ, pochodna kwasu propionowego. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Ketoprofen blokuje działanie enzymu COX-1 i COX-2 oraz częściowo lipooksygenazy, co prowadzi do zahamowania syntezy prostaglandyn (w tym w ośrodkowym układzie nerwowym, najprawdopodobniej w podwzgórzu).

In vitro i in vivo stabilizuje błony lizosomalne, w wysokich stężeniach in vitro ketoprofen hamuje syntezę bradykininy i leukotrienów.

Ketoprofen nie wpływa niekorzystnie na stan chrząstki stawowej.

Ketoprofen jest łatwo wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Biodostępność - 90%. Po spożyciu ketoprofenu w dawce 100 mg Cmax lek w osoczu krwi wynosi 10,4 µg / ml i osiągany jest po 1 godzinie 22 min.

Klirens ketoprofenu w osoczu wynosi około 0,08 l / kg / h.

Wiązanie ketoprofenu z białkami osocza wynosi 99%, głównie z frakcją albuminy. Vd robi 0,1 l / kg. Ketoprofen wchodzi do płynu maziowego i osiąga stężenie równe 30% stężenia w osoczu krwi.

Metabolizm i wydalanie

Ketoprofen jest w znacznym stopniu metabolizowany przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. T1/2 mniej niż 2 godziny Ketoprofen wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydalany z organizmu w postaci glukuronidu. Nie ma aktywnych metabolitów ketoprofenu. Do 80% ketoprofenu jest wydalane przez nerki w ciągu 24 godzin, głównie w postaci glukuronidu ketoprofenu.

Przy stosowaniu leku w dawce 100 mg lub większej wydalanie przez nerki może być trudne.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek większość leku jest wydalana przez jelita. W przypadku stosowania dużych dawek zwiększa się również klirens wątrobowy. Do 40% leku jest wydalane przez jelita.

U pacjentów z niewydolnością wątroby stężenie ketoprofenu w osoczu jest podwojone (prawdopodobnie z powodu hipoalbuminemii, aw rezultacie wysokiego poziomu niezwiązanego aktywnego ketoprofenu); tacy pacjenci powinni przepisywać lek w minimalnej dawce terapeutycznej.

U pacjentów z niewydolnością nerek klirens ketoprofenu jest zmniejszony, ale dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek.

U pacjentów w podeszłym wieku metabolizm ketoprofenu i eliminacja przebiegają wolniej, co ma znaczenie kliniczne tylko u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Leczenie objawowe bolesnych i zapalnych procesów różnego pochodzenia, w tym:

choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego:

- seronegatywne zapalenie stawów (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa / choroba Bechterewa /, łuszczycowe zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów / zespół Reitera);

- zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki, bóle mięśni, nerwobóle, rwa kulszowa.

ból, w tym łagodny, umiarkowany i ciężki:

- zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego;

- zespół bólowy w raku;

- Nadwrażliwość na ketoprofen lub inne składniki leku, a także salicylany, kwas tiaprofenowy lub inne NLPZ;

- pełna lub niepełna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ (w tym historia);

- erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie;

- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna;

- hemofilia i inne zaburzenia krwawienia;

- ciężka niewydolność wątroby;

- czynna choroba wątroby;

- ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min);

- postępująca choroba nerek;

- Okres pooperacyjny po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

- krwawienia z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych i inne (lub podejrzenie krwawienia);

- nieswoiste zapalenie jelit;

- wiek dzieci do 15 lat;

- III trymestr ciąży;

- okres karmienia piersią;

- nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (kapsułki powlekane filmem i tabletki).

Należy zachować środki ostrożności w przypadku astmy oskrzelowej w wywiadzie, istotnych klinicznie chorób układu krążenia, naczyń mózgowych i tętnic obwodowych, dyslipidemii, postępujących chorób wątroby, niewydolności wątroby, hiperbilirubinemii, alkoholowej marskości wątroby i niewydolności nerek (CC 30-60 ml)., przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroby krwi, odwodnienie, cukrzyca, historia rozwoju wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, i infekcja Helicobacter pylori, w ciężkiej somatycznych zaburzeń, palenia tytoniu, leczenia skojarzonego z antykoagulantami (na przykład, warfaryna), środki przeciwpłytkowe (na przykład, kwas acetylosalicylowy), doustne kortykosteroidy (np prednizon), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (na przykład, citalopram, sertralina), długotrwałe stosowanie NLPZ, pacjentów w podeszłym wieku (w tym przyjmujących leki moczopędne), pacjentów ze zmniejszoną BCC.

Lek przyjmuje się doustnie.

Kapsułki lub tabletki należy połykać w całości podczas lub po posiłku, wodzie pitnej lub mleku (objętość płynu powinna wynosić co najmniej 100 ml).

Maksymalna dawka ketoprofenu wynosi 200 mg / dobę.

Kapsułki 50 mg: zwykle przepisywane 1-2 kapsułki. 2-3 razy / dzień.

Zazwyczaj przepisuje się tabletki powlekane, 100 mg: 1 tabletka. 2 razy dziennie.

Ketonal w tych postaciach dawkowania do podawania doustnego można łączyć z zastosowaniem czopków doodbytniczych; na przykład pacjent może zażywać 1 kapsułkę (50 mg) rano i w środku dnia i wprowadzić 1 czopek (100 mg) doodbytniczo wieczorem; lub pacjent może przyjąć 1 tabletkę powlekaną (100 mg) rano i wprowadzić 1 czopek (100 mg) doodbytniczo wieczorem.

Tabletki o przedłużonym działaniu, 150 mg: przepisane przez 1 kartę. 1 raz / dzień

Maksymalna dawka dobowa (w tym stosowanie różnych postaci dawkowania) wynosi 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Opis postaci dawkowania

Żel: jednolity bezbarwny przezroczysty.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Ketoprofen - jeden z najskuteczniejszych inhibitorów COX, hamuje również aktywność lipoksygenazy i bradykininy. Stabilizuje błony lizosomalne i zapobiega uwalnianiu enzymów zaangażowanych w proces zapalny.

Główne właściwości ketoprofenu to działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Ketoprofen nie wpływa niekorzystnie na stan chrząstki stawowej.

Farmakokinetyka

Ketoprofen, stosowany miejscowo jako żel, nie gromadzi się w organizmie. Biodostępność żelu wynosi około 5%. Cmax Ketoprofen w osoczu krwi osiąga się 6 godzin po zastosowaniu leku. Wnika w tkankę stawów, w tym płyn maziowy i osiąga tam stężenia terapeutyczne. Stężenie leku w osoczu jest bardzo niskie.

Ketoprofen jest metabolizowany w wątrobie, tworząc koniugaty, które są wydalane głównie przez nerki. Metabolizm ketoprofenu nie zależy od wieku, obecności ciężkiej niewydolności nerek ani marskości wątroby. Wydalanie ketoprofenu przez nerki jest powolne.

Wskazania lek Ketonal ®

Leczenie objawowe - zmniejszenie bólu i stanu zapalnego w czasie stosowania - w następujących warunkach (nie wpływa na postęp choroby):

reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera);

choroba zwyrodnieniowa stawów o różnej lokalizacji;

zapalenie okołostawowe, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki, bóle mięśni, nerwobóle, rwa kulszowa;

urazy układu mięśniowo-szkieletowego (w tym sport), urazy mięśni i więzadeł, skręcenia, podarte więzadła i ścięgna mięśni.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na ketoprofen lub inne składniki leku, a także salicylany, kwas tiaprofenowy lub inne NLPZ, fenofibrat; alergie skórne w historii ochrony przeciwsłonecznej i perfum;

pełna lub niepełna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ (w tym historia);

III trymestr ciąży;

wiek dzieci (do 15 lat);

naruszenie integralności skóry podczas stosowania żelu (egzema, trądzik, sączące zapalenie skóry, otwarte lub zakażone rany);

reakcje nadwrażliwości na światło w historii;

ekspozycja na światło słoneczne, w tym pośrednie światło słoneczne i promieniowanie UV w solarium przez cały okres leczenia i kolejne 2 tygodnie po zaprzestaniu leczenia lekiem.

Ostrożnie: nieprawidłowa czynność wątroby i / lub nerki; erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym; zaburzenia krwi; astma oskrzelowa; przewlekła niewydolność serca; porfiria wątrobowa (zaostrzenie).

Przed użyciem żelu należy skonsultować się z lekarzem.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Zastosowanie w I i II trymestrze ciąży. Ponieważ bezpieczeństwo stosowania ketoprofenu u kobiet w ciąży nie zostało ocenione, należy unikać stosowania ketoprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży.

Używaj w trzecim trymestrze ciąży. Żel Ketonal ® jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży. W trzecim trymestrze ciąży wszystkie inhibitory syntetazy prostaglandyn, w tym ketoprofenu, mogą wywierać toksyczny wpływ na serce, płuca i nerki płodu. Pod koniec ciąży możliwe jest wydłużenie czasu krwawienia dla matki i dziecka. NLPZ mogą opóźnić czas dostawy.

Do chwili obecnej nie ma danych dotyczących uwalniania ketoprofenu do mleka matki, dlatego nie zaleca się stosowania leku Ketonal ® żel podczas karmienia piersią.

Efekty uboczne

Według WHO działania niepożądane klasyfikuje się według częstości ich rozwoju w następujący sposób: bardzo często (≥1 / 10); często (z ≥1 / 100 do ® żelu odpowiada 100 mg ketoprofenu, 10 cm - 200 mg ketoprofenu).

W razie potrzeby żel Ketonal ® można łączyć z innymi postaciami dawkowania Ketonal ® (kapsułki, tabletki, czopki doodbytnicze, roztwór do podawania i / m).

Maksymalna dawka ketoprofenu wynosi 200 mg / dobę. Opatrunek okluzyjny nie jest zalecany. Nie używać bez konsultacji z lekarzem dłużej niż 14 dni.

Jeśli pacjent zapomniał zastosować żel, należy go zastosować w momencie podania kolejnej dawki, ale nie podwoić go.

Przedawkowanie

Przedawkowanie jest mało prawdopodobne w przypadku zewnętrznego stosowania leku.

Leczenie: dokładnie spłukać skórę bieżącą wodą, przerwać stosowanie kremu Ketonal ® i skonsultować się z lekarzem.

W przypadku połknięcia leku do środka mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania niepożądane. Wskazane jest leczenie objawowe i leczenie podtrzymujące.

Specjalne instrukcje

Unikaj dostania się żelu do oczu, skóry wokół oczu, błon śluzowych.

Jeśli wystąpią reakcje skórne, w tym opracowane w połączeniu z lekami przeciwsłonecznymi zawierającymi oktokrylen, leczenie należy natychmiast przerwać.

Pacjenci cierpiący na astmę w połączeniu z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa, przewlekłym zapaleniem zatok i / lub polipowatością nosa lub zatokami przynosowymi mają większe ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych podczas stosowania aspiryny NLPZ, w tym niż reszta populacji.

Aby zmniejszyć ryzyko nadwrażliwości na światło, zaleca się ochronę obszarów poddanych działaniu skóry odzieżą przed ekspozycją na UV przez cały okres leczenia i przez kolejne 2 tygodnie po zaprzestaniu stosowania. Nie należy przekraczać zalecanego czasu trwania leczenia ze względu na zwiększone ryzyko kontaktowego zapalenia skóry i reakcji nadwrażliwości na światło w czasie.

Ręce należy dokładnie umyć po każdej aplikacji.

Wpływ na zdolność kierowania pojazdami, mechanizmy. Brak danych na temat negatywnego wpływu żelu Ketonal ® na zdolność prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności wymagające koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Formularz wydania

Żel do użytku zewnętrznego, 2,5%. Na 50 lub 100 g żelu w tubie aluminium, przylutowane przez membranę na szyjce tuby zakorkowanej przez nakręcaną plastikową nasadkę. Na 1 tubie w kartonowym opakowaniu.

Producent

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Niemcy.

Posiadacz RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Lublana, Słowenia.

Organizacja roszczeń konsumenckich: Sandoz, 125317, Moskwa, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. str. 1.

Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonal to antybiotyk

Testy infekcji: po powieści spa.

. W podstawowej diagnostyce zakażeń układu moczowo-płciowego znaczenie kliniczne tych metod jest niewielkie, a ich stosowanie w większości przypadków jest niedopuszczalne. Leczenie chlamydii, rzeżączki, mykoplazmy W przypadku zakażeń bakteryjnych (czyli w większości przypadków) przeprowadza się leczenie antybiotykami. Ważne jest, aby lekarz prowadzący był na bieżąco z najnowszymi zaleceniami dotyczącymi leczenia chorób przenoszonych drogą płciową, ponieważ w ostatnich latach odporność tych zakażeń na działanie antybiotyków gwałtownie wzrosła i zawężono wybór środków terapeutycznych. Najwyższa odporność na antybiotyki rozwinęła się u gonokoków. Już zidentyfikowano szczepy gonokoków, które nie reagują na żadne dostępne antybiotyki.

Apteczka na morzu. Blog Katapusiny na 7ya.ru

PIERWSZY ZESTAW NA MORZU: ujędrniający jelit - smecta, dwufunkcyjny, baktisuptil, maaloksowy renny przeziębienie + z gardła - pastylki do ssania z gardła i kaszlu, maści heksoralnej, oksolinowej, stopangin (dla dorosłych) gramidyna (dla dorosłych) rany - maść ratownika, fukortsyna, nadtlenek wodoru, opatrunki bepantynowe - plastry, przeciwgorączkowe - syrop i tabletki nurofen, paracetamol a, musujący kaszel dla dorosłych spiryna - esraspal lasolvan atsts antyhistamina - krople fenistil, krem? krople do oczu - albucid.

Osteochondroza. Blog Medsy na 7th.ru

1. Cierpię na osteochondrozę szyjki macicy. Ostatnio zaczęły się ciężkie zawroty głowy. Co można leczyć? Leczenie jest skomplikowane: same zawroty głowy i przyczyny tego (możliwe problemy z kręgosłupem szyjnym. Jeśli masz zawroty głowy, możesz przyjmować Betaserc (pęcherzyki 16 mg X 2 r.), Jeśli nie ma astmy oskrzelowej lub zawrotu głowy 1 zakładka x 3 pod językiem 10 dni Miękki uchwyt na głowę pomaga (jest sprzedawany w salonach ortopedycznych), powinien być noszony podczas zaostrzeń i nie nosić więcej.

1700 kobiet w wieku 35-65 lat

Zapraszam do badania kobiet w wieku 35-65 lat Nieuczestniczących w sondażach przez 6 miesięcy. Wszyscy doświadczyli bólów pleców, szyi, ramion, mięśni i / lub stawów spowodowanych chorobami układu mięśniowo-szkieletowego, wypadkami podczas uprawiania sportu lub wykonywaniem obowiązków domowych w ciągu ostatnich sześciu miesięcy Rozważmy: Ketonal, Voltaren, Fastumgel, Żel Bystrum i żel Nays 25 stycznia 13: 30-żony 56-65 lat 25 stycznia, 16:00 żony 45-55 lat 25 stycznia 18: 30-żony 35-45 lat 26 stycznia 15: 30-żony 56-65 lat 25 stycznia 18:00 żony, 45-55 lat 2 godziny 1700.

Antybiotyki. Medycyna i zdrowie

Pytanie do lekarzy, dwa tygodnie ból gardła, heksoral, pharyngosept, streps nie pomogło, w sobotę temperatura wzrosła o 39, poszła do Laury, zdiagnozowano ostre ropne zapalenie gardła, przepisane mycie i antybiotyk Klacid, po pierwszym dniu przyjmowania zauważalnej poprawy temperatura spadła do normalnego drugiego dnia odczułem ból po stronie prawego obszaru hipochondrium (występuje przewlekłe zapalenie żołądka), nudności, pojedyncze wymioty i niedopuszczalny ból głowy. Lekarz sugeruje zmianę antybiotyku na Tavanic.

Flux czy nie? SP: spotkania

Dziewczyny, pomóżcie. Od wczoraj dziąsła zaczęły nabrzmiewać wokół korony przez 1 ząb, a następnie wypłukałam rumianek i furatsilinom. nie było lepiej ((I zanim dziąsło nabrzmiało wkoło korony, ale co by tak nie było nigdy (Teraz strzela w kość policzkową, trochę ją daje... Czy to strumień? ((nigdy nie miałem zmiany - jak to rozpoznać coś.. Czy można pić antybiotyk?

Co za uniwersalny antybiotyk dla całości. Medycyna i zdrowie

Jaki uniwersalny antybiotyk dla całej rodziny poleciłbyś zabrać ze sobą w podróż nad morze, w przypadku zakażenia? Może ktoś będzie w stanie podać przybliżoną listę niezbędnych leków na apteczkę pierwszej pomocy w przypadkach możliwego złego stanu zdrowia członków rodziny.

wyznaczone zastrzyki. potrzebuję twojego doświadczenia.. Planowanie ciąży

wyznaczony do nakłuwania 10 strzałów co drugi dzień. Powiedz mi, czy to bolesny lek? a potem, dla najmniejszego bólu, natychmiast pojawia się bolesny szok - tracę przytomność. Przynajmniej musisz się psychicznie przygotować :)

Jak ułatwić przyjmowanie antybiotyków? Medycyna dziecięca

Ogólnie rzecz biorąc, tydzień temu policjant okręgowy, zamiast wyraźnie odczuwać ból gardła, narysował Mishkę ORVI i zamówił Biseptol i wypłukał. W piątek byłem po prostu przestraszony i zadzwoniłem do LOR z Semashko, mieliśmy zaniedbane gardłowe zapalenie gardła. Najwyraźniej powinno się je leczyć antybiotykami, których dobrze przepisano mojemu dziecku, tylko dawce końskiej - zgodnie z instrukcją maksymalna dopuszczalna dawka dla osoby dorosłej wynosi 1,5 mg na dobę. Jest ciężkim towarzyszem i ma prawie 13 lat, ale mimo dodatkowego antybiotyku Flemoxin.

Mamusie! Porozmawiaj! Karmienie piersią

Mamy, doświadczone mamy! Proszę cię o radę. Córka 11 miesięcy na GW. Z przynętą wszystko jest w porządku. Ze względów zdrowotnych muszę przyjmować silne środki przeciwbólowe i antybiotyki przez 12 dni. Oczywiście odstawił dziecko od piersi. Już 2 dni. Oczywiście ciężko dla niej i dla mnie. Cóż, to będzie traktowane. A potem GV wznowił, czy nie? Doświadczam jakiegoś przerażającego poczucia winy. Mleko przynajmniej się zapełnia.

Jeśli uważasz, że karmienie dziecka jest konieczne i że jesteś gotowy do dalszego karmienia - wznów HB kilka dni po zakończeniu cyklu antybiotyków. Jeśli uważasz, że zarówno ty, jak i dziecko jesteście gotowi na dobre zrezygnować z HB, nie karmcie się już.

Rozumiem, że masz jakiekolwiek wątpliwości, że musisz kontynuować GW?

Jak podać antybiotyk? Medycyna i zdrowie

Amoxiclav lekarz powiedział - 3 razy dziennie. iw adnotacji jest napisane - co 8 godzin. tj. w nocy jest też recepcja. na przykład: 10 rano, 6 po południu, 2 noce. To jest niewygodne) Sonya jest niegrzeczna, odmawia picia. Powiedz mi, proszę!

Płyn wlewa się do ust za pomocą strzykawki od Nurofena. Jeśli nie jest płynny, zmieniamy czas tak, aby poranne spożycie spadało o zwykłej porze budzenia, a wieczorne przyjęcie odbywa się przed zaśnięciem lub gdy dziecko już zasnęło, a potem śpię i śpię ze śpiącą tabletką. W tej chwili zwykle nie jest w stanie się oprzeć.
Cóż, jeśli nie ma absolutnie nic, to nie biorę 8-tej, ale 10-tej nocy przerwy między lekami.

Nasze dziecko przyjmuje inne leki co 8 godzin przez 6 lat - wierzysz, że nie jest to takie trudne. Co najważniejsze, ty sam potraktujesz to wydarzenie jako coś przelotnego, nie zakłócającego snu - wszystko będzie łatwiejsze.
I, oczywiście, mumbler „teraz będziesz pił - i śpisz dalej, teraz będziesz go pił - i śpisz dalej, teraz będziesz go pił - i śpisz dalej.” Pomaga :)

Najlepsze naturalne antybiotyki

✔ Chrzan. Korzeń chrzanu zawiera olej musztardowy i enzym. Po wcieraniu korzenia obie substancje łączą się pod wpływem tlenu i tworzą olej musztardowy allilowy. Jest to silny naturalny antybiotyk, który zwalcza bakterie jamy ustnej, nosa, gardła. Gdy zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, przedłużający się kaszel: wymieszać 1.. l tarty chrzan z 3 łyżkami. kochanie i pozwól mu parzyć. Jedz 1 łyżeczkę dziennie 5 razy dziennie masa powinna być rozpuszczona w ustach. W zapaleniu pęcherza moczowego zapalenie cewki moczowej: 1..l. tarty chrzan.

Nadal możesz tu być. Blog Antoninki :) na 7ya.ru

Cóż, JAK wszyscy tu mieszkamy. Nie widząc normalnie nieba i słońca. Pamiętam piękny zachód słońca w zeszłym roku (w Moskwie), połowa ludzi zamarła na ulicach, reszta - zrobiła zdjęcia. Dovinka. Nigdy nie wychwalam „gdzieś tam”, wszędzie moje problemy. Ale Sun noooooooet (((((Widok z samolotu. Wczoraj.

Księżniczka Charlene z Monako urodziła bliźniaki: chłopca.

W krasnoludzkim księstwie Monako radosne wydarzenie: książę Albert miał wreszcie prawowitego dziedzica. Księżniczka Charlene urodziła bliźniaczki heteroseksualne, chłopca Jacquesa i dziewczynę Gabriellę. Pomimo faktu, że 56-letni monarcha ma już dzieci nieślubne, nie mogą ubiegać się o tron, w przeciwieństwie do dzieci, które właśnie urodziła się jego żona, były sportowiec Charlene Wittstock. Dzieci urodziły się w szpitalu założonym przez teściową księżniczki Charlene, księżniczki.

6 chorób, wobec których antybiotyki są bezsilne.

. Jak to się stanie, opowiem na przykładzie antybiotyków. Jeśli antybiotyk zostanie wybrany przez pacjenta niezależnie lub nieprawidłowo przepisany przez lekarza lub pacjent zmniejszy przebieg przyjmowania leku, jego działanie może doprowadzić do śmierci tylko najsłabszych mikrobów. Bakterie, które przeżyły, „po zapoznaniu się” z antybiotykiem, stają się oporne (oporne) na ten lek. Ta właściwość drobnoustrojów może przenosić się z pokolenia na pokolenie - istnieją więc bakterie odporne na anty.

KETONAL

Nieprzezroczyste # 3 kapsułki, z białym pudełkiem i niebieską czapką; zawartość kapsułek to kruchy lub sprasowany biały proszek o żółtawym odcieniu.

Substancje pomocnicze: laktoza - 186,1 mg, stearynian magnezu - 2,4 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 1,5 mg.

Skład otoczki kapsułki: dwutlenek tytanu - 0,94 mg, niebieski barwnik patentowy - 0,17 mg, żelatyna - do 47 mg.

25 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

Tabletki powlekane jasnoniebieskim, okrągłym, dwuwypukłym.

Substancje pomocnicze: stearynian magnezu - 1,6 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 1,2 mg, powidon - 5 mg, skrobia kukurydziana - 44,2 mg, talk - 8 mg, laktoza - 60 mg.

Skład powłoki powłoki: hypromeloza - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indygokarmin (E132) - 0,153 mg, dwutlenek tytanu - 1,054 mg, talk - 0,281 mg, wosk karnauba - 0,05 mg.

10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (3) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (4) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pęcherze Al. / Al. lub PVC / Al. (5) - opakowania kartonowe.
20 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

Tabletki o przedłużonym działaniu białego koloru, okrągłe, dwuwypukłe.

Substancje pomocnicze: stearynian magnezu - 3 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 2 mg, powidon K25 - 7,5 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 85,5 mg, hypromeloza - 42 mg.

20 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

NLPZ, pochodna kwasu propionowego. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Ketoprofen blokuje działanie enzymu COX-1 i COX-2 oraz częściowo lipooksygenazy, co prowadzi do zahamowania syntezy prostaglandyn (w tym w ośrodkowym układzie nerwowym, najprawdopodobniej w podwzgórzu).

In vitro i in vivo stabilizuje błony lizosomalne, w wysokich stężeniach in vitro ketoprofen hamuje syntezę bradykininy i leukotrienów.

Ketoprofen nie wpływa niekorzystnie na stan chrząstki stawowej.

Ketoprofen jest łatwo wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Biodostępność - 90%. Po spożyciu ketoprofenu w dawce 100 mg Cmax lek w osoczu krwi wynosi 10,4 µg / ml i osiągany jest po 1 godzinie 22 min.

Klirens ketoprofenu w osoczu wynosi około 0,08 l / kg / h.

Wiązanie ketoprofenu z białkami osocza wynosi 99%, głównie z frakcją albuminy. Vd robi 0,1 l / kg. Ketoprofen wchodzi do płynu maziowego i osiąga stężenie równe 30% stężenia w osoczu krwi.

Metabolizm i wydalanie

Ketoprofen jest w znacznym stopniu metabolizowany przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. T1/2 mniej niż 2 godziny Ketoprofen wiąże się z kwasem glukuronowym i jest wydalany z organizmu w postaci glukuronidu. Nie ma aktywnych metabolitów ketoprofenu. Do 80% ketoprofenu jest wydalane przez nerki w ciągu 24 godzin, głównie w postaci glukuronidu ketoprofenu.

Przy stosowaniu leku w dawce 100 mg lub większej wydalanie przez nerki może być trudne.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek większość leku jest wydalana przez jelita. W przypadku stosowania dużych dawek zwiększa się również klirens wątrobowy. Do 40% leku jest wydalane przez jelita.

U pacjentów z niewydolnością wątroby stężenie ketoprofenu w osoczu jest podwojone (prawdopodobnie z powodu hipoalbuminemii, aw rezultacie wysokiego poziomu niezwiązanego aktywnego ketoprofenu); tacy pacjenci powinni przepisywać lek w minimalnej dawce terapeutycznej.

U pacjentów z niewydolnością nerek klirens ketoprofenu jest zmniejszony, ale dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek.

U pacjentów w podeszłym wieku metabolizm ketoprofenu i eliminacja przebiegają wolniej, co ma znaczenie kliniczne tylko u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.

Leczenie objawowe bolesnych i zapalnych procesów różnego pochodzenia, w tym:

choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego:

- seronegatywne zapalenie stawów (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa / choroba Bechterewa /, łuszczycowe zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów / zespół Reitera);

- zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki, bóle mięśni, nerwobóle, rwa kulszowa.

ból, w tym łagodny, umiarkowany i ciężki:

- zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego;

- zespół bólowy w raku;

- Nadwrażliwość na ketoprofen lub inne składniki leku, a także salicylany, kwas tiaprofenowy lub inne NLPZ;

- pełna lub niepełna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ (w tym historia);

- erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie;

- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna;

- hemofilia i inne zaburzenia krwawienia;

- ciężka niewydolność wątroby;

- czynna choroba wątroby;

- ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min);

- postępująca choroba nerek;

- Okres pooperacyjny po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

- krwawienia z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych i inne (lub podejrzenie krwawienia);

- nieswoiste zapalenie jelit;

- wiek dzieci do 15 lat;

- III trymestr ciąży;

- okres karmienia piersią;

- nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (kapsułki powlekane filmem i tabletki).

Należy zachować środki ostrożności w przypadku astmy oskrzelowej w wywiadzie, istotnych klinicznie chorób układu krążenia, naczyń mózgowych i tętnic obwodowych, dyslipidemii, postępujących chorób wątroby, niewydolności wątroby, hiperbilirubinemii, alkoholowej marskości wątroby i niewydolności nerek (CC 30-60 ml)., przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroby krwi, odwodnienie, cukrzyca, historia rozwoju wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, i infekcja Helicobacter pylori, w ciężkiej somatycznych zaburzeń, palenia tytoniu, leczenia skojarzonego z antykoagulantami (na przykład, warfaryna), środki przeciwpłytkowe (na przykład, kwas acetylosalicylowy), doustne kortykosteroidy (np prednizon), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (na przykład, citalopram, sertralina), długotrwałe stosowanie NLPZ, pacjentów w podeszłym wieku (w tym przyjmujących leki moczopędne), pacjentów ze zmniejszoną BCC.

Lek przyjmuje się doustnie.

Kapsułki lub tabletki należy połykać w całości podczas lub po posiłku, wodzie pitnej lub mleku (objętość płynu powinna wynosić co najmniej 100 ml).

Maksymalna dawka ketoprofenu wynosi 200 mg / dobę.

Kapsułki 50 mg: zwykle przepisywane 1-2 kapsułki. 2-3 razy / dzień.

Zazwyczaj przepisuje się tabletki powlekane, 100 mg: 1 tabletka. 2 razy dziennie.

Ketonal w tych postaciach dawkowania do podawania doustnego można łączyć z zastosowaniem czopków doodbytniczych; na przykład pacjent może zażywać 1 kapsułkę (50 mg) rano i w środku dnia i wprowadzić 1 czopek (100 mg) doodbytniczo wieczorem; lub pacjent może przyjąć 1 tabletkę powlekaną (100 mg) rano i wprowadzić 1 czopek (100 mg) doodbytniczo wieczorem.

Tabletki o przedłużonym działaniu, 150 mg: przepisane przez 1 kartę. 1 raz / dzień

Maksymalna dawka dobowa (w tym stosowanie różnych postaci dawkowania) wynosi 200 mg.

Ketonal

Ceny w aptekach internetowych:

Ketonal - lek o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym, stosowany w leczeniu objawowym bolesnych i zapalnych procesów różnego pochodzenia.

Uwolnij formę i kompozycję

Zwolnij Ketonal w postaci:

  • Roztwór - bezbarwny przezroczysty (w ampułkach z ciemnego szkła na 2 ml);
  • Krem - jednorodny biały (w tubkach 30 i 50 g);
  • Żel - przezroczysty, bezbarwny mundur (w aluminiowych tubkach po 50 i 100 g);
  • Czopki - gładkie białe jednorodne (w paskach po 6 szt.);
  • Kapsułki - nieprzezroczyste, z niebieską pokrywką i białym pudełkiem, wewnątrz wypełnione prasowanym lub kruchym białym proszkiem (w ciemnych szklanych butelkach po 25 szt.);
  • Tabletki powlekane - okrągłe jasnoniebieskie dwuwypukłe (w ciemnych szklanych butelkach po 20 sztuk);
  • Tabletki długo działające - obustronnie wypukłe białe okrągłe (w ciemnych szklanych butelkach po 20 szt.).

Zawartość głównego składnika aktywnego - ketoprofenu:

  • Ampułka z roztworem - 100 mg;
  • 1 g kremu - 50 mg;
  • 1 g żelu - 25 mg;
  • Czopek - 100 mg;
  • Kapsułka - 50 mg;
  • Tabletka o przedłużonym działaniu - 150 mg;
  • Tabletka powlekana - 100 mg.
  • Roztwór - 0,8 g glikolu propylenowego, 0,2 g etanolu, 40 mg alkoholu benzylowego, do 2 ml wody do wstrzykiwań;
  • Krem - 0,5 mg parahydroksybenzoesanu propylu, 2 mg parahydroksybenzoesanu metylu, 50 mg mirystynianu izopropylu, 320 mg białej wazeliny, 70 mg glikolu propylenowego, 90 mg oleinianu glicerolu glikolu propylenowego, 30 mg elfacos ST9, 382,5 mg oczyszczonej wody, 5 mg siarczanu magnezu;
  • Żel - 37 mg trolaminy (trietanoloamina), 20 mg karbomeru, 1 g wody, 285 mg etanolu 96%, 0,28 mg oleju lawendowego;
  • Czopki - 1,85 g stałego tłuszczu, 0,2 g kaprylokapratu glicerylu;
  • Kapsułki - 186,1 mg laktozy, 2,4 mg stearynianu magnezu, 1,5 mg koloidalnego dwutlenku krzemu;
  • Tabletki powlekane - 1,6 mg stearynianu magnezu, 1,2 mg koloidalnego ditlenku krzemu, 5 mg powidonu, 44,2 mg skrobi kukurydzianej, 8 mg talku, 60 mg laktozy;
  • Tabletki o przedłużonym działaniu - 3 mg stearynianu magnezu, 2 mg koloidalnego dwutlenku krzemu, 7,5 mg powidonu, 67,5 mg celulozy mikrokrystalicznej, 60 mg hypromelozy.
  • Kapsułki - 0,94 mg dwutlenku tytanu, 0,17 mg niebieskiego barwnika „Patent blue V”, do 47 mg żelatyny;
  • Tabletki - 4,622 mg hypromelozy, 0,94 mg makrogolu 400, 0,153 mg indygokarminy (E132), 1,054 mg ditlenku tytanu, 0,281 mg talku, 0,05 mg wosku karnauba.

Wskazania do użycia

Ketonal jest stosowany do objawowego leczenia procesów zapalnych i bolesnych różnego pochodzenia.

Roztwór, tabletki, czopki i kapsułki:

  • Choroby zwyrodnieniowe i zapalne układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów), seronegatywne zapalenie stawów - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów, jak również dna, pseudogout i zapalenie kości i stawów;
  • Zespół bólowy (słaby, umiarkowany i wyraźny w zapaleniu kaletki, ścięgnie, nerwobóle, bóle mięśni, zapalenie korzonków nerwowych), ból głowy, migrena, zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego, ból w raku, algodysmenorrhea, procesy zapalne miednicy.
  • Urazy układu mięśniowo-szkieletowego, skręcenia, siniaki więzadeł i mięśni, łzy więzadeł i ścięgien mięśni;
  • Reumatoidalne zapalenie stawów i zapalenie okołostawowe;
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe i reaktywne zapalenie stawów;
  • Zapalenie ścięgien, bóle mięśni, zapalenie kaletki, zapalenie korzonków nerwowych, nerwoból;
  • Choroba zwyrodnieniowa stawów o różnej lokalizacji.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania wszystkich form Ketonalu to:

  • III trymestr ciąży;
  • Wiek dzieci jest młodszy niż 15 lat;
  • Nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku, a także salicylany lub inne NLPZ.

Tabletki, kapsułki, roztwór i czopki są przeciwwskazane w przypadkach:

  • Historia astmy oskrzelowej, nieżytu nosa lub pokrzywki spowodowanej kwasem acetylosalicylowym lub innymi NLPZ;
  • Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy w ostrej fazie;
  • UCK, choroba Crohna;
  • Hemofilia i inne zaburzenia krwawienia;
  • Ciężka niewydolność wątroby;
  • Ciężka niewydolność nerek;
  • Postępująca choroba nerek;
  • Nieskompensowana niewydolność serca;
  • Okres pooperacyjny po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • Krwawienia z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych i inne (lub podejrzenie krwawienia);
  • Przewlekła niestrawność;
  • Okres karmienia piersią.

Czopki Ketonal nie są przepisywane w przypadku chorób zapalnych odbytnicy i / lub krwawienia z odbytnicy.

Stosowanie leku w postaci kremu i żelu jest przeciwwskazane u:

  • Nadwrażliwość na substancje zapachowe, blokery UV, fenofibrat;
  • Naruszenie integralności skóry (otwarta lub zakażona rana, sączące zapalenie skóry, wyprysk);
  • Wystawienie na działanie promieni słonecznych, w tym pośrednie światło słoneczne i promieniowanie UV w solarium podczas całego okresu leczenia i kolejne 14 dni po zaprzestaniu leczenia;
  • Instrukcje w historii ataków astmy spowodowane przyjmowaniem salicylanów i NLPZ;
  • Historia reakcji nadwrażliwości na światło;

Ostrożnie żel i krem ​​Ketonal przepisano w przypadkach:

  • Astma oskrzelowa;
  • Zaburzenia czynności wątroby lub nerek;
  • Zaburzenia krwi;
  • Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym;
  • Przewlekła niewydolność serca.

Tabletki, kapsułki, czopki i roztwór Ketonal są przepisywane z ostrożnością, gdy:

  • Wrzód trawienny w wywiadzie;
  • Historia astmy oskrzelowej;
  • Klinicznie istotne choroby układu sercowo-naczyniowego, mózgowo-naczyniowego i tętnic obwodowych;
  • Dyslipidemia;
  • Postępująca choroba wątroby;
  • Hiperbilirubinemia;
  • Alkoholizm;
  • Niewydolność nerek;
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • Nadciśnienie;
  • Zaburzenia krwi;
  • Odwodnienie;
  • Cukrzyca;
  • Dane anamnestyczne dotyczące rozwoju zmian żołądkowo-jelitowych;
  • Obecność zakażenia Helicobacter pylori;
  • Palenie;
  • Stosowanie terapii skojarzonej z lekami przeciwpłytkowymi, antykoagulantami, selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny, doustnymi GCS;
  • Dziedziczna nietolerancja galaktozy, fruktozy, lappa z niedoborem laktazy, zespołu złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedoboru sacharozy-izomaltazy;
  • Pacjenci w podeszłym wieku;
  • Ciąża w I i II trymestrze ciąży.

Dawkowanie i administracja

Krem nakłada się zewnętrznie, nakładając niewielką ilość produktu (3-5 cm) cienką warstwą na skórę bolesnego lub zapalnego obszaru dwa lub trzy razy dziennie.

Żel Ketonal nanosi się cienką warstwą na skórę objętego stanem zapalnym lub bolesnego obszaru ciała raz lub dwa razy dziennie i delikatnie pociera. Dawkowanie leku określa się na podstawie obszaru dotkniętego chorobą, biorąc pod uwagę fakt, że maksymalna dawka ketoprofenu wynosi 200 mg / dobę. Kolumna żelu, wytłaczana z tubki o wysokości 5 cm, zawiera odpowiednio 100 mg ketoprofenu w 10 cm - 200 mg.

Bez konsultacji z lekarzem czas stosowania kremu lub żelu nie powinien przekraczać 2 tygodni.

Roztwór podaje się domięśniowo i dożylnie.

Domięśniowo - 1 ampułka (100 mg) 1-2 razy dziennie.

Dożylny wlew leku powinien być przeprowadzany wyłącznie w szpitalu:

  • Krótki wlew dożylny - 1-2 ampułki (100-200 mg), rozcieńczony w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Roztwór wstrzykuje się w ciągu 0,5–1 h. Powtarzane podawanie leku jest możliwe po 8 godzinach;
  • Przedłużony wlew dożylny - 100-200 mg ketoprofenu, rozcieńczony w 0,5 l roztworu do infuzji (5% roztwór dekstrozy, 0,9% roztwór chlorku sodu, roztwór Ringera z mleczanem). Roztwór wprowadza się w ciągu 8 godzin, ponowne wprowadzenie jest możliwe po 8 godzinach.

Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 200 mg.

Czopki stosuje się doodbytniczo. Zwykle wyznacza 1 szt. 1-2 razy dziennie.

Kapsułki i tabletki są przyjmowane doustnie podczas posiłków lub po, pijąc 100 ml lub więcej wody.

Dawka leku na dzień wynosi:

  • Kapsułki - 1-2 szt. 2-3 razy;
  • Tabletki powlekane - 1 szt. 2 razy;
  • Tablety o przedłużonym uwalnianiu - 1 szt. 1 raz.

Efekty uboczne

Stosowanie Ketonalu w postaci żelu i kremu może powodować działania niepożądane z niektórych układów ciała:

  • Układ moczowy - upośledzenie czynności nerek u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek;
  • Układ oddechowy - ataki astmatyczne;
  • Reakcje alergiczne - obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja;
  • Skóra i przydatki skórne - rumień, zapalenie skóry łagodny przejściowy świąd, wyprysk, pieczenie, pokrzywka, wysypka, pęcherzowe zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy, plamica liszajowate zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, martwica skóry, w rzadkich przypadkach - uogólnione fotodermatozy, kontaktowe zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka.

Lek w postaci roztworu może powodować następujące działania niepożądane:

  • Układ krwiotwórczy i układ limfatyczny - niedokrwistość krwotoczna i hemolityczna, małopłytkowość, leukopenia, zaburzenia czynności szpiku kostnego, agranulocytoza;
  • Układ odpornościowy - reakcje anafilaktyczne;
  • Układ nerwowy - bezsenność, ból głowy, osłabienie, depresja, senność, zawroty głowy, parestezje, naruszenie smaku, polineuropatia obwodowa, splątanie lub utrata przytomności, drgawki;
  • Narządy zmysłów - niewyraźne widzenie, utrata słuchu, szum w uszach, suchość błony śluzowej oka, zapalenie spojówek, ból oczu;
  • Przewód pokarmowy - nudności, niestrawność, wymioty, NLPZ-gastropatia, bóle brzucha, zaparcia, biegunka, zapalenie żołądka, rozdęcie brzucha, perforacja przewodu pokarmowego, zapalenie jamy ustnej, wrzód trawienny, melena, zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Crohna, przewodu pokarmowego, hemoroidalne, krwawienie dziąseł;
  • Układ sercowo-naczyniowy - tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi, niewydolność serca, rozszerzenie naczyń;
  • Układ oddechowy - zaostrzenie astmy, krwawienie z nosa, obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, nieżyt nosa;
  • Wątroba i drogi żółciowe - zapalenie wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych i bilirubina;
  • Wysypka skórna, wysypka pęcherzowa, świąd, nadwrażliwość na światło, łysienie, pokrzywka, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, obrzęk naczynioruchowy, rumień;
  • Układ moczowy - zapalenie pęcherza moczowego, krwiomocz, zapalenie cewki moczowej, nieprawidłowe wartości wskaźników czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, ostra niewydolność nerek, zespół nerczycowy;
  • Inne - obrzęki obwodowe, skurcze mięśni, zmęczenie, duszność, krwioplucie, przyrost masy ciała, menometr, pragnienie.

Możliwe skutki uboczne stosowania czopków to:

  • Układ nerwowy - senność, ból głowy, utrata lub zwiększenie apetytu, zawroty głowy, parestezje, zaburzenia smaku, drgawki;
  • Krew i układ limfatyczny - plamica, pancytopenia, niedokrwistość krwotoczna, małopłytkowość, agranulocytoza;
  • Zaburzenia psychiczne - dysforia;
  • Układ odpornościowy - reakcje anafilaktyczne;
  • Narządy zmysłów - dzwonienie w uszach, niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek;
  • Układ sercowo-naczyniowy - rozszerzenie naczyń, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, tachykardia;
  • Narządy oddechowe, klatki piersiowej i śródpiersia - astma, skurcz oskrzeli, nieżyt nosa;
  • Żołądkowo-jelitowe - niestrawność, nudności, bóle brzucha, wymioty, suchość w ustach, zaparcia, biegunka, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie jamy ustnej, wrzody trawienne, perforacja przewodu pokarmowego, zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroba Crohna;
  • Układ wątrobowo-żółciowy - zapalenie wątroby, zwiększony poziom aminotransferaz, zwiększenie stężenia bilirubiny w surowicy na tle zapalenia wątroby;
  • Skóra i tkanka podskórna - wysypka, świąd, reakcje nadwrażliwości na światło, łysienie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka pęcherzowa;
  • Układ moczowy - ostra niewydolność nerek, zespół nerczycowy, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, odchylenie czynnościowych testów nerkowych;
  • Ogólne reakcje - obrzęk, zmęczenie, przyrost masy ciała;
  • Miejscowe reakcje - uczucie pieczenia, luźne stolce, podrażnienie śluzu.

Tabletki Ketonal mogą powodować następujące działania niepożądane:

  • Reakcje alergiczne - reakcje skórne, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, duszność, reakcje rzekomoanafilaktyczne, skurcz oskrzeli;
  • Układ pokarmowy - niestrawność, suchość w jamie ustnej, ból brzucha, zapalenie jamy ustnej, nieprawidłowa czynność wątroby, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, perforacja narządów żołądkowo-jelitowych, melena, krwawienie z przewodu pokarmowego, zaostrzenie choroby Crohna;
  • Centralny układ nerwowy - zmęczenie, ból głowy, senność, zawroty głowy, koszmary senne, dezorientacja, nerwowość, migrena, polineuropatia obwodowa, omamy, zaburzenia mowy;
  • Narządy zmysłów - zmiana smaku, zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie, szum w uszach;
  • Układ sercowo-naczyniowy - obrzęk obwodowy, nadciśnienie tętnicze, częstoskurcz;
  • Układ moczowy - śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, zespół nerczycowy, zaburzenia czynności nerek;
  • Inne reakcje - krwotok krwotoczny, krwioplucie;
  • Wskaźniki laboratoryjne - przejściowy wzrost poziomu enzymów wątrobowych, zmniejszenie agregacji płytek krwi, niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość, plamica.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych konieczne jest monitorowanie stanu krwi, czynności nerek i wątroby, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, a także analiza krwi utajonej w kale.

Fiolki z roztworem do infuzji powinny być owinięte folią lub ciemnym papierem, ponieważ lek jest światłoczuły.

Przepisując lek pacjentom cierpiącym na choroby układu krążenia, które prowadzą do zatrzymania płynów, a także nadciśnienie, należy zachować ostrożność i częściej kontrolować ciśnienie krwi.

Leczenie należy natychmiast przerwać, jeśli nastąpi naruszenie narządów wzroku.

Podobnie jak inne NLPZ, ketoprofen może maskować oznaki chorób zakaźnych. W przypadku pogorszenia stanu zdrowia lub stwierdzenia objawów zakażenia pacjent powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Prowadząc długotrwałą terapię, stosując wysokie dawki ketoprofenu lub mające w przeszłości przeciwwskazania do przewodu pokarmowego (wrzód trawienny, perforacja, krwawienie), pacjent powinien pozostawać pod ścisłym nadzorem lekarza.

Ze względu na ważną rolę progesteronu w utrzymaniu nerkowego przepływu krwi, należy zachować szczególną ostrożność przepisując Ketonal pacjentom:

  • Z niewydolnością nerek lub serca;
  • Osoby starsze, przyjmujące leki moczopędne;
  • W którym następuje zmniejszenie objętości krwi krążącej.

Lek nie jest zalecany dla pacjentów z niepłodnością, ponieważ ketoprofen może wpływać na płodność kobiet.

Leku w postaci żelu nie można nakładać na uszkodzoną skórę (zakażone lub otwarte rany, płaczące zapalenie skóry, wyprysk).

Ważne jest, aby zapobiec spożyciu żelu na błony śluzowe, skórę wokół oczu i oczu. Jeśli w trakcie leczenia pojawi się podrażnienie skóry, należy tymczasowo przerwać stosowanie żelu. W przypadku znacznego podrażnienia nie zaleca się kontynuowania leczenia.

Tabletki i kapsułki można przyjmować z mlekiem lub przyjmować w połączeniu z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy (w celu zmniejszenia częstości występowania zaburzeń żołądkowo-jelitowych).

Podczas stosowania leku w postaci kremu unikać kontaktu z oczami i błonami śluzowymi. W przypadku jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać stosowanie kremu i skonsultować się z lekarzem.

Jeśli pacjent zapomniał o nałożeniu kremu, należy go zastosować w momencie, gdy należy zastosować następną dawkę, ale nie podwoić dawki.

Na wierzchu kremu nie można nakładać opatrunków okluzyjnych. Dokładnie umyć ręce po każdym użyciu.

Leczenie należy natychmiast przerwać, jeśli wystąpią reakcje skórne (w tym w połączeniu z lekami zawierającymi oktokrylen).

W okresie stosowania kremu lub żelu i przez 14 dni po jego zakończeniu zaleca się unikanie ekspozycji na promieniowanie UV i bezpośrednie działanie promieni słonecznych.

Żel lub krem ​​można stosować w połączeniu z innymi postaciami dawkowania Ketonal. W takich przypadkach całkowita dawka, niezależnie od postaci leku, nie powinna przekraczać 200 mg na dobę.

Czopków nie należy stosować u pacjentów z chorobami zapalnymi odbytnicy.

Pacjentom planującym ciążę nie zaleca się stosowania leku, ponieważ zmniejsza to prawdopodobieństwo wszczepienia jaja.

W okresie leczenia farmakologicznego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Analogi

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C, chronić przed światłem, suchym i niedostępnym dla dzieci.

Okres ważności tabletek, kapsułek, kremów i czopków - 5 lat, roztwór i żel - 3 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.