Osłabienie mięśni

Osłabienie mięśni jest częstym problemem, z którym pacjenci chodzą do lekarzy różnych specjalności. W medycynie termin osłabienie mięśni pociąga za sobą spadek siły mięśniowej, obiektywnie oceniany. Zakres tej zmiany może być różny. Paraliż to całkowity brak dobrowolnych ruchów w dowolnej grupie mięśni. Osłabienie takich ruchów nazywa się niedowładem.

Przyczyny osłabienia mięśni

Osłabienie mięśni może towarzyszyć całkowicie innym chorobom. Zazwyczaj taka skarga jest wyrażana w recepcji u neurologa lub terapeuty. Często pacjenci mają na myśli zmęczenie, zmniejszoną wrażliwość, trudności w poruszaniu się, a nawet zmniejszenie ogólnej witalności. Dorośli bardziej martwią się osłabieniem mięśni nóg. Wiadomo, że niewydolność serca objawia się pojawieniem się duszności i zmniejszeniem zdolności do wykonywania pracy fizycznej, nawet chodzenia. Niektórzy pacjenci błędnie interpretują ten stan jako osłabienie mięśni. Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów dużych stawów znacznie zmniejsza amplitudę ruchu w nich, co również pomaga zmniejszyć tolerowane obciążenia i może być postrzegane jako osłabienie mięśni. Nawet u dorosłych zaburzenia metaboliczne, w tym cukrzyca typu 2, są szeroko rozpowszechnione. Tej chorobie towarzyszy polineuropatia cukrzycowa, w której neurony obwodowe są najczęściej dotknięte chorobą, a osłabienie mięśni pojawia się w nogach. Wszystkie te przyczyny osłabienia mięśni pojawiają się głównie po czterdziestu latach. U dziecka osłabienie mięśni często mówi o patologii układu nerwowego. Już w pierwszych minutach życia pediatra ocenia stan noworodka, w tym napięcie mięśni. Zmniejszony ton związany jest z urazami porodowymi i innymi przyczynami. Tak więc przyczyny osłabienia mięśni są zróżnicowane. Mogą to być choroby tkanki nerwowej (centralny i obwodowy układ nerwowy), zaburzenia endokrynologiczne (niewydolność nadnerczy, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc), inne stany (zapalenie skórno-mięśniowe lub zapalenie wielomięśniowe, dystrofie mięśniowe, miopatie mitochondrialne, histeria, zatrucie jadem kiełbasianym, różne zatrucia, niedokrwistość).

Diagnoza choroby

Aby określić przyczynę osłabienia mięśni, przeprowadza się pełne badanie pacjenta. Lekarz rozmawia z pacjentem: dowiaduje się, kiedy pojawiły się objawy osłabienia mięśni, co wpływa na objawy choroby, w których grupach mięśni zlokalizowana jest zmiana. Ponadto wcześniej zdiagnozowane choroby, dziedziczność chorób neurologicznych i związane z nimi objawy są ważne dla diagnozy. Następnie jest ogólne badanie obiektywne pacjenta i badanie mięśni. Na etapie oceny mięśni określ ilość tkanki mięśniowej, symetrię jej położenia, turgor tkanki. Obowiązuje ocena odruchów ścięgien. Nasilenie odruchu ocenia się na skali, która ma sześć stopni (brak odruchów, zmniejszenie odruchów, normalny, uniesienie, przemijający klon, stabilny klon). Należy zauważyć, że u zdrowej osoby odruchy powierzchowne (na przykład odruchy brzuszne) mogą być nieobecne, a odruch Babińskiego jest normą u noworodków. Siłę mięśni ocenia się w specjalnej skali. Brak skurczów mięśniowych odpowiada za zero, a całkowita siła mięśni wynosi pięć punktów. Punkty od jednego do czterech są szacowane przez różne stopnie zmniejszenia siły mięśni. Wraz z porażką centralnego układu nerwowego, osłabienie objawia się w kończynie przeciwnej do zmiany w mózgu. Tak więc, jeśli udar wystąpił w lewej półkuli, niedowład i porażenie rozwijają się w prawych kończynach. W ramionach prostowniki cierpią bardziej niż mięśnie zginaczy. W kończynach dolnych zazwyczaj jest odwrotnie. Wraz z porażką ośrodkowego układu nerwowego (mózg i rdzeń kręgowy) osłabieniu towarzyszy zwiększone napięcie mięśniowe, rewitalizacja głębokich odruchów ścięgnistych, pojawienie się odruchów patologicznych (Hoffman, Babinsky). Po pokonaniu obwodowego układu nerwowego słabość ogranicza się do pokonania strefy unerwienia określonego nerwu; napięcie mięśniowe jest zawsze niskie; głębokie odruchy osłabły lub były nieobecne. Czasami może wystąpić gwałtowne szarpnięcie wiązek mięśniowych (powięzi). Aby wyjaśnić diagnozę, można przeprowadzić niektóre testy funkcjonalne: pacjent jest proszony o wykonanie określonego ruchu.

Leczenie osłabienia mięśni

Po zdiagnozowaniu lekarz wybiera leczenie osłabienia mięśni zgodnie z aktualnymi wytycznymi. Jeśli przyczyną osłabienia mięśni jest patologia układu nerwowego, terapię wykonuje neuropatolog. Można stosować fizykoterapię, masaż, fizjoterapię, leczenie objawowe, leki trombolityczne, neuroprotektory, witaminy i inne leki. U dziecka słabość mięśni jest wykrywana i leczona przez neurologa dziecięcego i pediatrę.

Osłabienie mięśni: przyczyny i leczenie

Osłabienie mięśni (miastenia) może występować jako niezależna choroba lub być przejawem różnych procesów patologicznych zachodzących w organizmie człowieka. Na przykład niedobór białka, zatrucie, niedokrwistość i zapalenie stawów. Krótkotrwałe osłabienie mięśni rzadko występuje po nieprzespanej nocy, silnym zmęczeniu i stresie. Długotrwała miastenia powinna być traktowana jako objaw iw każdym z jej objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Miastenia

Osłabienie mięśniowe miastenii. Odnosi się do chorób autoimmunologicznych. Ma przewlekły, nieuchronnie postępujący przebieg z częstymi zaostrzeniami. W większości przypadków rozpoznaje się go najpierw u pacjentów w wieku 20–40 lat. Kobiety cierpiące na miastenię cierpią bardziej niż mężczyźni. Dzieci bardzo rzadko je ujawniają. Wśród przyczyn, które wywołują prawdziwe osłabienie mięśni - czynnik genetyczny, zaburzenia immunologiczne, stres i infekcje. Ponadto choroba ta może być towarzyszem patologii nowotworowych w grasicy, jajnikach, płucach i gruczole sutkowym.

Kiedy miastenia w ciele zakłóca przepływ impulsów między neuronami. W rezultacie znika interakcja między mięśniami i nerwami, a ciało stopniowo staje się całkowicie niekontrolowane.

Miastenia objawia się następującymi objawami:

  • Wielka słabość mięśni.
  • Nienormalne zmęczenie.
  • Stan pogarsza się po stresie fizycznym. Im trudniej pacjent jest na etapie choroby, tym mniej stresu może być potrzebny do spowodowania osłabienia mięśni.
  • W cięższych przypadkach trudno jest oddychać.
  • Głos staje się nosowy.
  • Trudno jest pacjentowi utrzymać głowę prosto ze względu na zmęczenie mięśni szyi.
  • Pominięcie powiek.

Wszystkie powyższe objawy nasilają się. Czasami pacjenci całkowicie tracą możliwość służenia sobie. Główne niebezpieczeństwo polega na kryzysach miastenicznych, które objawiają się silnym osłabieniem mięśni z ciężką niewydolnością oddechową.

W zależności od objawów osłabienie mięśni (miastenia) dzieli się na kilka typów. Wyróżnia się następujące formy choroby:

  • Okular. Dotknięte są tylko mięśnie oka. Czasami w ciągu 2-3 lat może być objawem uogólnionej postaci miastenii. Pacjent ma pominięte powieki i podwójne widzenie.
  • Bulbar. Pacjent skarży się, że trudno mu mówić, połykać, oddychać. Wszystkie te objawy mają tendencję do zwiększania się, w wyniku czego pacjent może całkowicie lub częściowo utracić wszystkie powyższe funkcje.
  • Uogólnione. Osłabienie mięśni dotyka prawie wszystkich grup mięśni. Najczęstsza postać choroby.
  • Błyskawicznie. Najbardziej niebezpieczny. Najczęściej wywoływany przez złośliwy proces w grasicy. Przebieg choroby jest tak szybki, że leczenie farmakologiczne nie ma czasu na uzyskanie odpowiedniego efektu terapeutycznego. Najczęściej kończy się poważnymi konsekwencjami.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania krwi na przeciwciała, CT grasicy, eektromiografię. Próbkę prozeryny uważa się za szczególnie wiarygodną. Jeśli podskórne wstrzyknięcie prozeriny wpływa pozytywnie na pacjenta i objawy osłabienia mięśni krótko ustępują, możemy mówić o różnych formach miastenii. Całkowicie z tej choroby nie można odzyskać. Pacjent powinien być pod stałym nadzorem lekarza i przyjmować leki na całe życie.

Inne przyczyny osłabienia mięśni

Często pacjenci mylą objawy osłabienia mięśni ze zwykłym przepracowaniem, które objawia się zmniejszeniem siły mięśni. Na przykład długie noszenie niewygodnych butów lub praca związana z podnoszeniem ciężarów często powodują uczucie obniżonego tonu w najbardziej zaangażowanej grupie mięśni. Również osłabienie mięśni może występować w takich stanach patologicznych organizmu jak:

  • Stoop, skolioza, zaokrąglony tył. Główną przyczyną złej postawy jest słaby muskularny gorset.
  • Depresja
  • Nerwica.
  • Anoreksja.
  • Bezsenność.
  • Alkoholizm.
  • Uzależnienie.

Osłabienie mięśni nie jest rzadkim objawem choroby.

Ciężkie osłabienie mięśni

Osłabienie mięśni - zmniejszona siła i wytrzymałość mięśni. W tym stanie pacjent odczuwa ogólne zmęczenie, trudno mu stać lub wchodzić po schodach, aktywność fizyczna spada. W niektórych przypadkach osłabienie mięśni prowadzi do częściowego lub całkowitego zaniku kończyn. Takie objawy wymagają pilnej diagnozy i leczenia. Poniżej przedstawiono, jak odróżnić regularne zmęczenie mięśni od poważnego problemu i co robić w takich przypadkach.

Czym jest osłabienie mięśni?

Ciężkie osłabienie mięśni jest objawem bardzo szerokiej gamy chorób. Może to być choroba niezależna (miastenia) lub działać jako jeden z objawów innej choroby. W celu prawidłowej diagnozy i leczenia ważne jest, aby odróżnić ogólne zmęczenie od rzeczywistego osłabienia mięśni. Gdy ogólne zmęczenie jest rzadko zlokalizowane osłabienie w jednym miejscu, spadek siły fizycznej występuje w całym ciele i jest często przywracany po odpoczynku.

W innych przypadkach niewydolność mięśni może obejmować oddzielne części ciała: ramiona, nogi, boki i mięśnie twarzy - jest to wyraźne osłabienie mięśni. Medycyna oddziela dwa rodzaje zmęczenia mięśni: obiektywne i subiektywne. W pierwszym przypadku dolegliwości pacjenta są potwierdzane przez diagnostykę. Kiedy subiektywne - testy i badania pokazują zachowaną siłę mięśni, chociaż pacjent doświadcza słabości. Według obszaru dotkniętego chorobą wyróżnia się dwie formy tej choroby: zlokalizowane i uogólnione. Pierwszy pojawia się, gdy dotknięte są pewne części ciała. Druga to sytuacja, gdy zmęczenie i atrofia dotykają jednocześnie kończyn górnych i dolnych.

Ważne jest, aby pacjenci niezależnie monitorowali swoje objawy i odczucia. Te obserwacje będą stanowić podstawę diagnozy. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, nawet jeśli pacjent podejrzewa normalne przepracowanie, aby wykluczyć poważniejszy problem.

Przyczyny osłabienia mięśni

Osłabienie mięśni jest związane z różnymi chorobami i czynnikami, które wpływają na zdrowie człowieka. Może się rozwijać zarówno na tle zmian fizjologicznych, jak i zaburzeń psychicznych. Najczęściej osłabienie kończyn jest związane z zaburzeniami autoimmunologicznymi, w tym przypadku mówią o miastenii. U dzieci dystrofia mięśniowa jest spowodowana zaburzeniami w ośrodkowym układzie nerwowym, wrodzonymi wadami rozwojowymi i predyspozycjami genetycznymi. Najczęstszą przyczyną tego zjawiska - starzenie się organizmu, jest większość pacjentów w podeszłym wieku.

Głównymi przyczynami osłabienia mięśni są:

  1. Porażka synaps - obszary połączenia tkanek i nerwów. Acetylocholina jest produkowana w celu przekazywania impulsów z nerwów do komórek mięśniowych. W przypadku miastenii układ odpornościowy rozpoznaje ją jako obcą substancję, co utrudnia poruszanie się. Pacjentowi trudno jest podnieść ręce, wstać, podnieść ciężary, czasami nawet się poruszać.
  2. Choroby układu hormonalnego. Drżenie, letarg i niewydolność mięśni mogą być spowodowane brakiem potasu, wapnia i witamin. Miastenia często rozwija się na tle guzów grasicy i choroby tarczycy.
  3. Choroby układu nerwowego. Zaburzenia centralnego i obwodowego układu nerwowego wpływają na funkcje motoryczne, co jest odczuwane jako osłabienie.
  4. Choroby przewlekłe. Najczęściej objawy miastenii są spowodowane cukrzycą typu 2 i nadczynnością przytarczyc. W takich przypadkach ciężka niewydolność mięśni jest tylko jednym z objawów.
  5. Żylaki Wraz z rozszerzaniem się żył dopływ krwi do kończyn jest zakłócany, dlatego pacjenci z żylakami odczuwają drżenie i osłabienie nóg.

Niewydolność mięśni może być spowodowana niskim wysiłkiem fizycznym, siedzącym trybem pracy lub pracą stojącą. U kobiet brzęczenie i drżenie nóg często objawia się butami na piętach. Jeśli pacjent prawidłowo monitoruje objawy ciężkiego osłabienia mięśni, lekarzowi łatwiej będzie ustalić przyczynę problemu.

Oznaki osłabienia mięśni

W zależności od przyczyny objawy choroby mogą rozwijać się stopniowo lub gwałtownie. Wraz z naruszeniem układu hormonalnego, miastenia może postępować, pacjent doświadcza słabości najpierw w jednym miejscu, a następnie wzrasta i rozprzestrzenia się na inne części ciała. Awaria układu nerwowego z reguły prowadzi do atrofii natychmiast. Objawy ciężkiej niewydolności mięśni obejmują:

  • drżenie rąk, drżenie nóg lub całego ciała;
  • ptosis - zejście górnej powieki, jedna lub obie naraz;
  • pacjentowi trudno jest stać w jednym miejscu, wchodzić po schodach;
  • ciężko podnieść lub utrzymać ciężkość. W złożonej formie pacjent nie może w ogóle wykonywać tych funkcji. Czasami podnoszenie ciężarów zajmuje więcej czasu niż zwykle;
  • zaburzenia mowy są oznaką poważnego problemu. Brak mięśni może przejść do układu oddechowego, osoba jest początkowo trudna do przełknięcia. Leczenie w tym przypadku ma na celu przede wszystkim utrzymanie oddychania;
  • duszność, ból w klatce piersiowej - mówi o słabości wszystkich mięśni, w tym przypadku mówimy o niewydolności serca;
  • ból mięśni pogarsza wysiłek i wysiłek fizyczny;
  • Trudno jest pacjentowi podnieść ręce nad głowę, aby wstać z krzesła (chociaż ogólny stan zdrowia jest normalny). Takie objawy często mówią o miopatii;
  • drgawki po wysiłku - mogą być oznaką miopatii metabolicznej;
  • ogólna apatia, senność, przewlekłe zmęczenie pojawiają się ze zmęczeniem, depresją, zaburzeniami metabolizmu.

Jeśli pacjent obserwuje postęp niewydolności mięśni, jest to powód, aby natychmiast skontaktować się z neuropatologiem lub neurologiem. Osłabienie nóg i ramion na tle normalnego dobrego samopoczucia często występuje z żylakami, stałym napięciem nóg (niewłaściwe buty, praca stojąca lub siedząca, trening). Jeśli słabość mija na tle ogólnego złego samopoczucia i takie zjawisko jest trwałe, pacjent powinien skonsultować się z endokrynologiem.

Co zrobić z osłabieniem mięśni

Jeśli niewydolność, drżenie i ból mięśni występują po raz pierwszy, a ich przyczyna jest wyraźnie widoczna - nie jest wymagane żadne leczenie. Dzieje się tak po silnym wysiłku fizycznym. Ciężka apatia i ogólne złe samopoczucie objawiające się infekcjami i chorobami wirusowymi, po leczeniu przyczyny źródłowej, objawy osłabienia mięśni znikną. Przy długotrwałym i stałym osłabieniu, szybkiej utracie siły i lekkim drżeniu kończyn należy skonsultować się z endokrynologiem. Te same objawy przejawiają się w stanach depresyjnych, w żadnym wypadku nie można ich ignorować. Jeśli niewydolność mięśni połączona jest z utratą zainteresowania życiem, potrzebna jest pomoc psychiatry.

Jeśli słabość przejawia się ostro w momentach regresji, pacjent musi skontaktować się z neurologiem lub neurologiem. Mogą to być wyraźne objawy, gdy pacjent ostro spada, nie może podnieść rąk, zgiąć ich w łokciach. W recepcji lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem: kiedy pojawiły się pierwsze objawy, gdzie zlokalizowana jest awaria, czy postępuje, czy nie, i czy występuje ból mięśni itp.

Przeprowadzane są również badania i testy, lekarz ustala, czy pacjent ma subiektywne lub obiektywne osłabienie mięśni. Jeśli badania nie ujawniają etiologii choroby, przepisuje się badanie krwi, biopsję, rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Pełne badanie pokaże, co spowodowało chorobę i jak się jej pozbyć.

Osłabienie mięśni to uczucie utraty siły w całym ciele lub tylko w jednej części ciała. Zjawisko to jest częściej diagnozowane u młodych kobiet i mężczyzn po 50 latach. Objawy są rozległe: od łagodnego złego samopoczucia i senności po zaburzenia mowy i paraliż. Jeśli masz podobne objawy, które nie ustępują w ciągu 2 tygodni - skontaktuj się z neurologiem lub terapeutą. Rodzice, którzy podejrzewali osłabienie mięśni u dziecka, powinni odwiedzić neurologa dziecięcego lub pediatrę.

Osłabienie mięśni

Osłabienie mięśni lub miastenia to zmniejszenie zdolności skurczowej jednego lub więcej mięśni. Ten objaw może wystąpić w dowolnej części ciała. Słabsze mięśnie nóg i ramion są częstsze.

Przyczynami osłabienia mięśni mogą być różne choroby - od urazów po patologie neurologiczne.

Przejawy osłabienia mięśni mogą zacząć się rozwijać od 20 roku życia. Słabość mięśni u dziecka jest mniej powszechna. Najczęściej obserwuje się miastenię u kobiet.

Leczenie osłabienia mięśni - lek i fizjoterapia.

Przyczyny osłabienia mięśni

Główną przyczyną osłabienia mięśni jest uszkodzenie połączenia zakończeń nerwowych z mięśniami (synapsami). W rezultacie podstawową przyczyną choroby jest zaburzenie unerwienia, wszystkie inne czynniki są jej konsekwencjami.

Unerwienie mięśni zapewnia specjalna substancja - acetylocholina. W miastenii acetylocholina jest postrzegana przez układ odpornościowy pacjenta jako obca substancja i dlatego zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko niej. Prowadzenie impulsu nerwowego do mięśnia jest zaburzone, co prowadzi do osłabienia mięśni. Ale jednocześnie mięśnie nadal zachowują swoje zdolności, ponieważ w organizmie ludzkim uruchamiane są alternatywne systemy podtrzymywania życia, kompensujące w pewnym stopniu ten niedobór.

Osłabienie mięśni może być objawem różnych chorób. W niektórych przypadkach oznacza to po prostu zmęczenie, aw innych uszkodzenie ścięgien, mięśni, stawów, kości i chorób układu nerwowego. Pewna słabość mięśni zawsze występuje podczas choroby i z reguły jest jednym z oznak starzenia się.

Bezpośrednie przyczyny osłabienia mięśni obejmują:

  • Choroby neurologiczne: stwardnienie rozsiane, udar, porażenie mózgowe, stwardnienie zanikowe boczne, zespół Guillain-Barré, uszkodzenie nerwów, porażenie Bella;
  • Choroby endokrynologiczne: choroba Addisona, nadczynność tarczycy, niski poziom wapnia lub potasu w organizmie, nadczynność przytarczyc, cukrzyca;
  • Różne zatrucia: zatrucie fosforoorganiczne, zatrucie jadem kiełbasianym;
  • Choroby mięśni: dystrofie mięśniowe, zapalenie wielomięśniowe, miopatie mitochondrialne;
  • Inne przyczyny: poliomyelitis, anemia, przeciążenie emocjonalne, stres, zespół asteniczny, reumatoidalne zapalenie stawów.

Osłabienie mięśni w nogach może również wystąpić z żylakami, zapaleniem stawów, skoliozą, przepukliną międzykręgową.

Osłabienie mięśni u dziecka jest najczęściej spowodowane patologiami układu nerwowego. Zmniejszone napięcie mięśni u noworodków jest zwykle wynikiem urazów porodowych.

Objawy osłabienia mięśni

Stan osłabienia mięśni charakteryzuje się wyraźnym zmniejszeniem siły jednego lub więcej mięśni. Osłabienie mięśni należy odróżnić od stanu ogólnego zmęczenia.

Osłabienie mięśni może być:

  • Cel. Fakt, że siła mięśni jest zmniejszona, potwierdzają badania medyczne;
  • Subiektywne. Charakteryzuje się tym, że sam pacjent odczuwa słabość pewnego mięśnia, ale wyniki badania lekarskiego wskazują na zachowanie w nim siły.

Objawy miastenii pojawiają się po raz pierwszy na tych mięśniach, które są słabe z powodu odruchowej natury ich funkcjonowania. Pierwsze objawy choroby można zaobserwować na mięśniach oczu. Kiedy to nastąpi, pominięcie powiek i dualizm postrzegania obrazu. Nasilenie tego objawu może się różnić w zależności od pory dnia i ilości ćwiczeń.

Następnie występują tak zwane objawy opuszkowe, które są związane z zaburzeniami aktywności połykania, mowy, mięśni żucia. Po krótkiej rozmowie człowiek może „usiąść” głosem, trudno mu wymawiać niektóre dźwięki (dźwięczne, syczące), zaczyna „połykać” koniec słów.

Dość poważne konsekwencje to zaburzenia funkcjonowania mięśni, które zapewniają oddychanie.

Osłabienie mięśni w nogach objawia się gwałtownym wyczerpaniem kończyn dolnych, drżeniem w nich. Objawy te mogą wystąpić z powodu długotrwałej pracy, noszenia butów na wysokim obcasie.

Diagnoza osłabienia mięśni

Aby określić przyczyny osłabienia mięśni, lekarz przeprowadza badanie pacjenta i badanie fizykalne. Można również przepisać dodatkowe badania laboratoryjne, w tym biopsję mięśni.

Podczas rozmowy z pacjentem lekarz określa, kiedy pojawiają się pierwsze oznaki osłabienia mięśni, w których znajdują się grupy mięśni, z którymi są związane.

Podczas diagnozy ważne jest również, aby wiedzieć, jakie choroby cierpiał pacjent, jaka jest jego dziedziczność neurologiczna i choroby współistniejące.

Podczas badania mięśni ustala się objętość tkanki mięśniowej, jej turgor i symetrię lokalizacji, ocenia się odruchy ścięgna.

Aby wyjaśnić diagnozę, przeprowadza się testy funkcjonalne z pacjentem wykonującym określone ruchy.

Leczenie osłabienia mięśni

Metody leczenia osłabienia mięśni zależą od choroby, która jest spowodowana.

Pacjentom z osłabieniem mięśni przepisuje się leczenie objawowe i specjalny zestaw procedur fizjoterapeutycznych, które pomagają przywrócić prawidłowe funkcjonowanie mięśni.

Oczywiście głównym leczeniem osłabienia mięśni są leki. Dla każdego pacjenta indywidualnie dobrany schemat leków, które blokują niszczenie acetylocholiny. Takie środki obejmują metipred, prozerin, prednison, kalimin. Stosowanie tych leków pomaga szybko odzyskać siłę mięśni. Ale ponieważ stosowane są wysokie dawki tych leków, początkowe leczenie osłabienia mięśni odbywa się tylko w szpitalu.

W tym samym czasie pacjentowi przepisuje się leki, które tłumią odporność. Można również stosować wymianę plazmową.

Okresowe leczenie podtrzymujące powinno być prowadzone przez całe życie.

Jeśli osłabienie mięśni spowodowane jest przeciążeniem mięśni, w tym przypadku konieczne jest regularne odpoczynek mięśni, ponowne rozważenie stylu życia, zmniejszenie wysiłku fizycznego.

W przypadku silnego bólu i osłabienia mięśni po treningu konieczne jest przejrzenie zestawu ćwiczeń, z uwzględnieniem ogólnego stanu ciała i istniejących chorób przewlekłych.

Duże znaczenie ma również zbilansowana dieta, odpowiedni schemat picia, noszenie wygodnych butów.

Tak więc osłabienie mięśni - objaw, który wskazuje na obecność pewnych problemów w organizmie człowieka lub niewłaściwego stylu życia (nadmierny stres fizyczny i psycho-emocjonalny, niezdrowa dieta, noszenie niewygodnych butów). Jeśli osłabienie mięśni jest spowodowane przez niektóre choroby, konieczne jest specjalne leczenie, aby je wyeliminować (czasami przez całe życie); w innych sytuacjach wystarczy skorygować system nastawienia do zdrowia.

Osłabienie mięśni

Osłabienie mięśni jest dość powszechnym zarzutem, ale słowo słabość ma szeroki zakres znaczeń, w tym zmęczenie, zmniejszoną siłę mięśni i niezdolność mięśni do pracy w ogóle. Istnieje jeszcze szerszy zakres możliwych przyczyn.

Termin osłabienie mięśni można wykorzystać do opisania kilku różnych stanów.

Pierwotne lub prawdziwe osłabienie mięśni

To osłabienie mięśni objawia się jako niezdolność do wykonania ruchu, który osoba chce wykonać za pomocą mięśni za pierwszym razem. Istnieje obiektywny spadek siły i siły mięśniowej, który nie zwiększa się niezależnie od wysiłku, tzn. Mięsień nie działa prawidłowo - jest to nieprawidłowe.

Gdy pojawia się ten rodzaj osłabienia mięśni, mięśnie wyglądają na śpiące, o mniejszej objętości. Może się tak zdarzyć na przykład po udarze. Ten sam obraz pojawia się przy dystrofii mięśniowej. Oba warunki prowadzą do osłabienia mięśni, które nie mogą wykonywać normalnego obciążenia, a to jest prawdziwa zmiana siły mięśni.

Zmęczenie mięśni

Zmęczenie nazywane jest czasem osłabieniem. Jest to uczucie zmęczenia lub wyczerpania, które odczuwa osoba, gdy używa się mięśni. Mięśnie tak naprawdę nie stają się słabsze, mogą nadal wykonywać swoją pracę, ale praca z mięśniami wymaga wiele wysiłku. Ten rodzaj osłabienia mięśni jest często obserwowany u osób z zespołem przewlekłego zmęczenia, zaburzeniami snu, depresją i przewlekłymi chorobami serca, płuc i nerek. Może to być spowodowane zmniejszeniem prędkości, z jaką mięśnie mogą otrzymywać wymaganą ilość energii.

Zmęczenie mięśni

W niektórych przypadkach zmęczenie mięśni zwykle zwiększa zmęczenie - mięsień zaczyna działać, ale szybko się męczy i przywrócenie funkcji zajmuje więcej czasu. Zmęczenie często łączy się ze zmęczeniem mięśni, ale jest to najbardziej widoczne w rzadkich stanach, takich jak miastenia i dystrofia miotoniczna.

Różnica między tymi trzema rodzajami osłabienia mięśni często nie jest oczywista i pacjent może mieć więcej niż jeden rodzaj osłabienia na raz. Również jeden rodzaj słabości może występować na przemian z innym rodzajem słabości. Ale przy starannym podejściu do diagnozy lekarz może określić główny rodzaj osłabienia mięśni, ponieważ niektóre choroby są charakterystyczne dla niektórych chorób.

Główne przyczyny osłabienia mięśni

Brak odpowiedniej aktywności fizycznej - nieaktywny (siedzący tryb życia) tryb życia.

Brak obciążenia mięśni jest jedną z najczęstszych przyczyn osłabienia mięśni. Jeśli mięśnie nie są używane, włókna mięśniowe w mięśniach są częściowo zastępowane tłuszczem. Z czasem mięśnie słabną: mięśnie stają się mniej gęste i wiotkie. I chociaż włókna mięśniowe nie tracą swojej siły, ale ich liczba maleje, i nie są skutecznie redukowane. A osoba czuje, że jej objętość jest mniejsza. Przy próbie wykonywania pewnych ruchów szybko dochodzi do zmęczenia. Stan ten jest odwracalny po podłączeniu rozsądnego regularnego ćwiczenia. Ale wraz z wiekiem stan ten staje się bardziej wyraźny.

Maksymalną siłę mięśni i krótki okres powrotu do zdrowia po wysiłku obserwuje się w wieku 20-30 lat. Dlatego większość wielkich sportowców osiąga wysokie wyniki w tym wieku. Jednak wzmocnienie mięśni regularnymi ćwiczeniami można wykonać w każdym wieku. Wielu udanych biegaczy długodystansowych miało ponad 40 lat. Tolerancja mięśni podczas długotrwałej aktywności, takiej jak maraton, pozostaje wysoka dłużej niż w przypadku potężnej, krótkiej serii aktywności, takiej jak sprint.

Zawsze dobrze jest, gdy osoba ma wystarczająco dużo ćwiczeń w każdym wieku. Jednak powrót do zdrowia po urazach mięśni i ścięgien następuje z wiekiem wolniej. Bez względu na wiek, w którym dana osoba zdecyduje się poprawić swoją sprawność fizyczną, ważny jest rozsądny reżim treningowy. I lepiej jest koordynować trening ze specjalistą (instruktorem lub lekarzem terapii ruchowej).

Starzenie się

Ponieważ starzejące się mięśnie tracą siłę i masę, a stają się słabsze. Podczas gdy większość ludzi traktuje to jako naturalną konsekwencję wieku - zwłaszcza jeśli wiek jest przyzwoity, niezdolność do robienia tego, co było możliwe w młodszym wieku, często powoduje dyskomfort. Jednak ćwiczenia są dobre w każdym przypadku na starość, a bezpieczny trening pozwala zwiększyć siłę mięśni. Jednak czas powrotu do zdrowia po urazie jest znacznie dłuższy w starszym wieku, ponieważ zachodzą inwolucyjne zmiany w metabolizmie i zwiększają łamliwość kości.

Infekcje

Zakażenia i choroby należą do najczęstszych przyczyn przejściowego zmęczenia mięśni. Wynika to z zapalenia mięśni. Czasami nawet jeśli choroba zakaźna ulegnie cofnięciu, odzyskanie siły mięśni może zająć dużo czasu. Czasami może powodować syndrom chronicznego zmęczenia. Każda choroba z gorączką i zapaleniem mięśni może być przyczyną zespołu przewlekłego zmęczenia. Jednak niektóre choroby mogą powodować ten zespół. Obejmują one grypę, wirus Epsteina-Barra, HIV, chorobę z Lyme i wirusowe zapalenie wątroby typu C. Inne rzadsze przyczyny to gruźlica, malaria, kiła, polio i gorączka denga.

Ciąża

Podczas ciąży i bezpośrednio po niej, wysoki poziom steroidów we krwi, w połączeniu z niedoborem żelaza, może powodować uczucie zmęczenia mięśni. Jest to dość normalna reakcja mięśniowa na ciążę, jednak pewna gimnastyka może i powinna zostać wykonana, ale należy wykluczyć znaczny wysiłek fizyczny. Ponadto kobiety ciężarne często cierpią z powodu bólu krzyża w wyniku zaburzeń biomechaniki.

Choroby przewlekłe

Wiele chorób przewlekłych powoduje osłabienie mięśni. W niektórych przypadkach jest to spowodowane zmniejszeniem dostaw krwi i składników odżywczych do mięśni.

Choroby naczyń obwodowych są spowodowane zwężeniem tętnic, zwykle z powodu złogów cholesterolu i są wywoływane przez złą dietę i palenie. Podaż mięśni z krwią zmniejsza się, a to staje się szczególnie zauważalne podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych, gdy przepływ krwi nie radzi sobie z potrzebami mięśni. Ból jest często bardziej charakterystyczny dla chorób naczyń obwodowych niż osłabienie mięśni.

Cukrzyca - ta choroba może prowadzić do osłabienia mięśni i utraty sprawności. Wysoki poziom cukru we krwi stawia mięśnie w niekorzystnej sytuacji, ich funkcjonowanie jest osłabione. Ponadto, wraz z rozwojem cukrzycy, dochodzi do zaburzenia struktury nerwów obwodowych (polineuropatia), co z kolei pogarsza normalne unerwienie mięśni i prowadzi do osłabienia mięśni. Oprócz nerwów cukrzyca powoduje uszkodzenie tętnic, co prowadzi również do słabego ukrwienia mięśni i osłabienia. Choroby serca, zwłaszcza niewydolność serca, mogą prowadzić do zakłócenia dopływu krwi do mięśni z powodu zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, a aktywne mięśnie nie otrzymują wystarczającej ilości krwi (tlenu i składników odżywczych) przy maksymalnym obciążeniu, co może prowadzić do zmęczenia mięśni.

Przewlekłe choroby płuc, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), zmniejszają zdolność organizmu do spożywania tlenu. Mięśnie wymagają szybkiego dostarczania tlenu z krwi, zwłaszcza podczas ćwiczeń. Zmniejszone zużycie tlenu prowadzi do zmęczenia mięśni. Z biegiem czasu przewlekła choroba płuc może prowadzić do zaniku mięśni, chociaż dzieje się tak głównie w zaawansowanych przypadkach, gdy poziom tlenu we krwi zaczyna spadać.

Przewlekła choroba nerek może prowadzić do braku równowagi minerałów i soli w organizmie, a także może wpływać na poziom wapnia i witaminy D. Choroby nerek powodują również gromadzenie się substancji toksycznych (toksyn) we krwi, ponieważ naruszenie funkcji wydalania nerkowego zmniejsza ich wydalanie z organizmu. Zmiany te mogą prowadzić zarówno do prawdziwego osłabienia mięśni, jak i zmęczenia mięśni.

Niedokrwistość to niedobór czerwonych krwinek. Istnieje wiele przyczyn niedokrwistości, w tym złe odżywianie, utrata krwi, ciąża, choroby genetyczne, infekcje i nowotwory. Zmniejsza to zdolność krwi do przenoszenia tlenu do mięśni, dzięki czemu mięśnie kurczą się w pełni. Niedokrwistość często rozwija się dość powoli, tak że w momencie rozpoznania już zauważono osłabienie mięśni i duszność.

Choroby ośrodkowego układu nerwowego

Lęk: Ogólne zmęczenie może być spowodowane lękiem. Wynika to ze zwiększonej aktywności układu adrenaliny w organizmie.

Depresja: ogólne zmęczenie może być również spowodowane depresją.

Lęk i depresja to warunki, które powodują zmęczenie i „zmęczenie”, a nie prawdziwą słabość.

Przewlekły ból - ogólny wpływ na poziom energii może prowadzić do osłabienia mięśni. Podobnie jak w przypadku lęku, przewlekły ból stymuluje produkcję substancji chemicznych (hormonów) w organizmie, które reagują na ból i urazy. Te chemikalia wywołują uczucie zmęczenia lub zmęczenia. W przewlekłym bólu może również wystąpić osłabienie mięśni, ponieważ mięśnie nie mogą być używane z powodu bólu i dyskomfortu.

Urazy mięśni przy urazach

Istnieje wiele czynników prowadzących do bezpośredniego uszkodzenia mięśni. Najbardziej oczywiste są urazy lub obrażenia, takie jak kontuzje sportowe, skręcenia i zwichnięcia. Wykonywanie ćwiczeń bez rozgrzewania i rozciągania mięśni jest częstą przyczyną uszkodzenia mięśni. Każde uszkodzenie mięśni powoduje krwawienie z uszkodzonych włókien mięśniowych wewnątrz mięśni, a następnie obrzęk i zapalenie. To sprawia, że ​​mięśnie są mniej silne i bolesne podczas wykonywania ruchów. Głównym objawem jest ból lokalny, ale może wystąpić dalsze osłabienie.

Leki

Wiele leków może powodować osłabienie mięśni i uszkodzenie mięśni w wyniku działania niepożądanego lub reakcji alergicznej. Zwykle zaczyna się jako zmęczenie. Ale uszkodzenie może postępować, jeśli lek nie zostanie zatrzymany. Najczęściej takie efekty daje stosowanie takich leków: statyny, niektóre antybiotyki (w tym cyprofloksacyna i penicylina) i przeciwzapalne leki przeciwbólowe (na przykład naproksen i diklofenak).

Długotrwałe stosowanie doustnych sterydów powoduje również osłabienie i zanik mięśni. Jest to oczekiwany efekt uboczny sterydów o przedłużonym stosowaniu, dlatego lekarze starają się skrócić czas trwania sterydów, rzadziej stosowane leki, które mogą powodować osłabienie mięśni i uszkodzenie mięśni, obejmują:

  • Niektóre leki nasercowe (np. Amiodaron).
  • Leki chemioterapeutyczne.
  • Leki przeciw HIV.
  • Interferony.
  • Leki stosowane w leczeniu zwiększonej aktywności tarczycy.

Inne substancje.

Długotrwałe spożywanie alkoholu może prowadzić do osłabienia mięśni ramion i mięśni ud.

Palenie może pośrednio osłabiać mięśnie. Palenie powoduje zwężenie tętnic, co prowadzi do choroby naczyń obwodowych.

Nadużywanie kokainy powoduje wyraźne osłabienie mięśni, a także inne leki.

Zaburzenia snu

Problemy, które zakłócają lub skracają czas snu, prowadzą do zmęczenia mięśni, zmęczenia mięśni. Zaburzenia te mogą obejmować: bezsenność, lęk, depresję, ból przewlekły, zespół niespokojnych nóg, pracę zmianową i obecność małych dzieci, które nie śpią w nocy.

Inne przyczyny osłabienia mięśni

Zespół chronicznego zmęczenia

Ten stan jest czasami związany z niektórymi infekcjami wirusowymi, takimi jak wirus Epsteina-Barra i grypa, ale geneza tego stanu nie była badana do końca. Mięśnie nie są zapalne, ale bardzo szybko się męczą. Pacjenci często odczuwają potrzebę wielkiego wysiłku, aby wykonywać aktywność mięśniową, którą wcześniej wykonywali łatwo.

W zespole przewlekłego zmęczenia, mięśnie, które nie zapadają się i mogą mieć normalną siłę podczas badania. Jest to zachęcające, ponieważ oznacza, że ​​szanse na odzyskanie i pełne przywrócenie funkcji są bardzo wysokie. CFS powoduje również zmęczenie psychiczne podczas wykonywania czynności intelektualnych, na przykład długotrwałe czytanie i komunikacja stają się męczące. Pacjenci często wykazują objawy depresji i zaburzeń snu.

Fibromialgia

Ta choroba przypomina objawowy zespół przewlekłego zmęczenia. Jednak w fibromialgii mięśnie stają się bolesne w dotyku i bardzo szybko się męczą. Mięśnie z fibromialgią nie ustępują i zachowują swoją siłę w formalnym testowaniu mięśni. Pacjenci częściej skarżą się na ból niż zmęczenie lub osłabienie.

Zaburzenia czynności tarczycy (niedoczynność tarczycy)

W tym stanie brak hormonów tarczycy prowadzi do ogólnego zmęczenia. A jeśli niedoczynność tarczycy nie jest leczona, z czasem może rozwinąć się zwyrodnienie mięśni i hipotropia. Takie zmiany mogą być poważne, aw niektórych przypadkach nieodwracalne. Niedoczynność tarczycy jest powszechną chorobą, ale z reguły dzięki doborowi leczenia w odpowiednim czasie można uniknąć problemów z mięśniami.

Brak płynu w organizmie (odwodnienie) i zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Problemy z normalną równowagą soli w organizmie, w tym w wyniku odwodnienia, mogą powodować zmęczenie mięśni. Problemy z mięśniami mogą być bardzo poważne tylko w skrajnych przypadkach, takich jak odwodnienie podczas maratonu. Mięśnie działają gorzej, gdy we krwi występuje nierównowaga elektrolitów.

Choroby towarzyszy zapalenie mięśni

Choroby zapalne mięśni zwykle rozwijają się u osób starszych i obejmują zarówno ból wielomięśniowy, jak i zapalenie wielomięśniowe i zapalenie skórno-mięśniowe. Niektóre z tych schorzeń są dobrze korygowane poprzez przyjmowanie sterydów (które należy przyjmować przez wiele miesięcy, zanim pojawi się efekt terapeutyczny). Niestety, same steroidy mogą przy długotrwałym stosowaniu powodować utratę mięśni i osłabienie.

Układowe choroby zapalne, takie jak SLE i reumatoidalne zapalenie stawów, są często przyczyną osłabienia mięśni. W niewielkim odsetku przypadków reumatoidalnego zapalenia stawów osłabienie mięśni i zmęczenie mogą być jedynymi objawami choroby przez dłuższy czas.

Choroby onkologiczne

Rak i inne nowotwory mogą powodować bezpośrednie uszkodzenie mięśni, ale obecność nowotworu w dowolnej części ciała może również powodować ogólne zmęczenie mięśni. W późniejszych stadiach raka utrata masy ciała prowadzi również do prawdziwego osłabienia mięśni. Osłabienie mięśni zwykle nie jest pierwszym objawem raka i występuje częściej w późnych stadiach onkologii.

Stany neurologiczne powodujące uszkodzenie mięśni.

Choroby wpływające na nerwy z reguły prowadzą do prawdziwego osłabienia mięśni. Dzieje się tak dlatego, że jeśli nerw włókna mięśniowego przestaje działać, włókno mięśniowe nie może się skurczyć i w wyniku braku ruchu mięsień zanika. Choroby neurologiczne: osłabienie mięśni może być spowodowane chorobami naczyń mózgowych, takimi jak udar i krwotoki mózgowe lub urazy rdzenia kręgowego. Mięśnie, które stają się częściowo lub całkowicie sparaliżowane, tracą normalną siłę i ostatecznie zanikają, w niektórych przypadkach zmiany w mięśniach są znaczące, a regeneracja jest bardzo powolna lub funkcja nie może zostać przywrócona.

Choroby kręgosłupa: kiedy nerwy są uszkodzone (ściśnięte przy wyjściu z kręgosłupa z przepukliną, wypukłością lub osteofitem), może pojawić się osłabienie mięśni. Gdy nerw jest ściśnięty, zaburzenia przewodzenia i zaburzenia motoryczne występują w strefie unerwienia korzenia, a osłabienie mięśni rozwija się tylko w mięśniach unerwionych przez pewne skompresowane nerwy

Inne choroby nerwowe:

Stwardnienie rozsiane jest spowodowane uszkodzeniem nerwów w mózgu i rdzeniu kręgowym i może prowadzić do nagłego paraliżu. W stwardnieniu rozsianym możliwe jest częściowe przywrócenie funkcji przy odpowiednim leczeniu.

Zespół Guillain-Barre jest uszkodzeniem nerwów po wirusie, powodującym porażenie i osłabienie mięśni lub utratę funkcji mięśniowych z palców do stóp. Ten warunek może trwać wiele miesięcy, chociaż z reguły następuje pełne przywrócenie funkcji.

Choroba Parkinsona: jest postępującą chorobą ośrodkowego układu nerwowego, zarówno sfery ruchowej, jak i sfery intelektualnej i emocjonalnej. Dotyczy to głównie osób w wieku powyżej 60 lat i, oprócz osłabienia mięśni, u pacjentów z chorobą Parkinsona występują drżenia i sztywność mięśni. Często mają trudności z rozpoczynaniem i zatrzymywaniem się i często są w depresji.

Rzadkie przyczyny osłabienia mięśni

Choroby genetyczne wpływające na mięśnie

Dystrofie mięśniowe - choroby dziedziczne, w które wpływają mięśnie, są rzadko spotykane. Najbardziej znaną taką chorobą jest dystrofia mięśniowa Duchenne'a. Ta choroba występuje u dzieci i prowadzi do stopniowej utraty siły mięśniowej.

Niektóre rzadkie dystrofie mięśniowe mogą zadebiutować w dorosłości, w tym zespół Charcota-Marie-Tuta i zespół dystrofii Facioscapulohumeral. Powodują również stopniową utratę siły mięśniowej i często te warunki mogą prowadzić do niepełnosprawności i wiązań dla wózków inwalidzkich.

Sarkoidoza jest rzadką chorobą, w której skupiska komórek (ziarniniaki) tworzą się w skórze, płucach i tkankach miękkich, w tym w mięśniach. Warunek może samoczynnie leczyć się po kilku latach.

Amyloidoza jest również rzadką chorobą, w której nieprawidłowe białko (amyloid) gromadzi się (osady) w całym ciele, w tym w mięśniach i nerkach.

Inne rzadkie przyczyny: w rzadkich dziedzicznych chorobach metabolicznych może wystąpić bezpośrednie uszkodzenie mięśni. Przykłady obejmują: choroby akumulacji glikogenu, a jeszcze rzadziej, choroby mitochondrialne, które występują, gdy systemy energetyczne wewnątrz komórek mięśniowych nie działają prawidłowo.

Dystrofia miotoniczna to rzadka genetyczna choroba mięśni, w której mięśnie szybko się męczą. Dystrofia miotoniczna jest przekazywana z pokolenia na pokolenie iz reguły z każdym kolejnym pokoleniem objawy choroby stają się bardziej wyraźne.

Choroba neuronów ruchowych jest postępującą chorobą nerwów, która atakuje wszystkie części ciała. Większość form choroby neuronów ruchowych zaczyna się na dystalnych kończynach, stopniowo pokrywając wszystkie mięśnie ciała. Choroba postępuje przez miesiące lub lata, a pacjenci rozwijają się gwałtownie osłabienie mięśni i zanik mięśni.

Choroba neuronów ruchowych, najczęściej objawiająca się u mężczyzn powyżej 50 roku życia, ale było wiele godnych uwagi wyjątków od tej reguły, w tym słynnego astrofizyka Stephena Hawkinga. Istnieje wiele różnych postaci choroby neuronów ruchowych, ale nie udało się opracować skutecznego leczenia.

Myasthenia gravis: - Jest to rzadka choroba mięśni, w której mięśnie szybko się męczą, a przywrócenie funkcji skurczowej zajmuje dużo czasu. Zaburzenia czynności mięśni mogą być tak wyraźne, że pacjenci nie mogą nawet trzymać powiek, a mowa staje się niewyraźna.

Trucizny - substancje toksyczne często powodują osłabienie mięśni i paraliż z powodu ekspozycji na nerwy. Przykładami są fosforany i toksyna botulinowa. W przypadku ekspozycji na fosforany osłabienie i porażenie mogą być trwałe.

Choroba Addisona

Choroba Addisona jest rzadką chorobą objawiającą się niedoczynnością nadnerczy, co prowadzi do niedoboru steroidów we krwi i braku równowagi elektrolitów we krwi. Choroba zwykle rozwija się stopniowo. Pacjenci mogą zwracać uwagę na przebarwienia skóry (oparzenia słoneczne) z powodu pigmentacji skóry. Może utrata wagi. Zmęczenie mięśni może być umiarkowane i często wczesnym objawem. Choroba jest często trudna do zdiagnozowania i wymaga specjalnych testów do zdiagnozowania tej choroby. Inne rzadkie hormonalne przyczyny osłabienia mięśni obejmują akromegalię (nadmierna produkcja hormonu wzrostu), niedoczynność przysadki (niedoczynność przysadki) i ciężki niedobór witaminy D.

Diagnoza osłabienia i leczenia mięśni

Jeśli masz osłabienie mięśni, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który jest przede wszystkim zainteresowany odpowiedziami na następujące pytania:

  • Jak pojawiło się osłabienie mięśni i kiedy?
  • Czy istnieje dynamika osłabienia mięśni, zarówno wzrost, jak i spadek?
  • Czy nastąpiła zmiana w ogólnym samopoczuciu, utracie wagi lub czy ostatnio były wyjazdy zagraniczne?
  • Jakie leki przyjmuje pacjent i czy wystąpiły jakiekolwiek problemy z mięśniami kogoś z rodziny pacjenta?

Lekarz będzie również musiał zbadać pacjenta, aby określić, które mięśnie są osłabione i czy pacjent ma prawdziwe lub postrzegane osłabienie mięśni. Lekarz sprawdzi, czy są oznaki, że mięśnie stają się bardziej miękkie w dotyku (co może być oznaką zapalenia) lub mięśnie zbyt szybko się męczą.

Następnie lekarz musi sprawdzić przewodnictwo nerwowe, aby określić obecność zaburzeń przewodzenia wzdłuż nerwów w mięśniu. Ponadto lekarz może wymagać sprawdzenia centralnego układu nerwowego, w tym równowagi i koordynacji, i ewentualnie przepisać badania laboratoryjne w celu określenia zmian w poziomie hormonów, elektrolitów i innych wskaźników.

Jeśli nie można określić przyczyny osłabienia mięśni, można przepisać inne metody diagnostyczne:

  • Badania neurofizjologiczne (ENMG, EMG).
  • Biopsja mięśni w celu określenia obecności zmian morfologicznych w mięśniach
  • Skanowanie tkanek za pomocą CT (MSCT) lub MRI w tych częściach ciała, które mogą wpływać na siłę i funkcję mięśni.

Połączenie danych z wywiadu medycznego, objawów, obiektywnych danych z badań i wyników laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych pozwala w większości przypadków określić prawdziwą przyczynę osłabienia mięśni i określić niezbędną taktykę leczenia. W zależności od genezy osłabienia mięśni (zakaźnego, traumatycznego, neurologicznego, wymiany leków itp.) Leczenie powinno być patogenetyczne. Leczenie może być zarówno konserwatywne, jak i operacyjne.

Wykorzystanie materiałów jest dozwolone przy określaniu aktywnego hiperłącza do stałej strony artykułu.

Osłabienie mięśni

Miastenia lub osłabienie mięśni jest chorobą autoimmunologiczną i nerwowo-mięśniową, której towarzyszy szybkie zmęczenie mięśni poprzecznie prążkowanych, które pełni kluczowe funkcje w układzie mięśniowo-szkieletowym.

Bardzo często, kiedy przychodzi do gabinetu lekarskiego, osoba mówi o osłabieniu mięśni jako jednym z objawów choroby i bardzo ważne jest, aby odróżnić prawdziwe osłabienie mięśni od zjawiska zmęczenia, które jest subiektywnym odczuciem utraty siły mięśniowej. Osłabienie mięśni w nogach lub ramionach może być spowodowane wieloma przyczynami niezwiązanymi z miastenią. Jeśli w nogach występuje tylko osłabienie mięśni, na tle ogólnego normalnego stanu zdrowia, może to wynikać ze zwykłego przepracowania ciała, pracy stojącej, a nawet noszenia niewygodnych butów.

Miastenia, choroba, która jest dość rzadka, jest spowodowana atakiem układu odpornościowego organizmu na jej własne komórki i występuje w postaci zaostrzeń, które są zastępowane małymi przerwami remisji. W przypadku tej choroby osłabia się zdolność układu mięśniowego do zmniejszania się, co objawia się utratą siły mięśniowej. Chociaż osoby w różnym wieku nie są ubezpieczone od tej choroby, najczęściej dotykają one kobiety w wieku 20–45 lat i mężczyzn w wieku 50–75 lat.

Przyczyny osłabienia mięśni

Istnieje wiele przyczyn rozwoju osłabienia mięśni. Główną przyczyną miastenii jest naruszenie unerwienia, w prostych słowach, słabość mięśni w wyniku uszkodzenia synaps, to znaczy połączenia mięśni z nerwami. Tkanka mięśniowa zawiera specjalną substancję, acetylocholinę, która zapewnia tworzenie i przenoszenie impulsów nerwowych. Z różnych powodów układ odpornościowy organizmu zaczyna postrzegać acetylocholinę jako obce zagrożenie i wytwarza na nią przeciwciała. Przyczyny osłabienia mięśni są nieznane, przyczyną powstania choroby może być normalny stres lub różne choroby zakaźne. Niektórzy badacze uważają, że przyczyny osłabienia mięśni są związane z grasicą ludzką.

Cechą tej choroby jest niesamowity fakt, że mięśnie, które, jak się wydaje, powinny całkowicie zaniknąć z braku działania, zachowują swoje możliwości. Alternatywne systemy skutecznego podtrzymywania życia, które budzą się w ludzkim ciele na tle rozwoju choroby, w pewnym stopniu rekompensują niedobór, jednocześnie zachowując sprawność mięśni.

Choroby nerwowo-mięśniowe u dzieci

Przejawy miastenii mogą wystąpić nawet w dzieciństwie. Osłabienie mięśni u dziecka może mówić o dystrofii tkanki mięśniowej. Stan ten często wskazuje na obecność różnych zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym dziecka, wady rozwojowe układu mięśniowego lub zaburzenia genetyczne. Również osłabienie mięśni u dziecka towarzyszy zespołowi miotonicznemu, który prowokuje powstawanie powolnej postawy, takie dzieci nie trzymają się pleców, zaczynają chodzić późno, mają różne niepełnosprawności w pracy stawów. Osłabienie mięśni u dziecka jest często związane z dziedzicznymi chorobami nerwowo-mięśniowymi, które zaczynają postępować, prowadząc do zanikowych zmian w układzie mięśniowym.

Osłabienie mięśni jako objaw różnych chorób

Miastenia może być nie tylko chorobą niezależną od autoimmunologii, ale także przejawiać się jako objaw innych chorób. Osłabienie mięśni może wystąpić, gdy w organizmie występuje niewystarczająca ilość białka, zatrucie, jeśli występuje jakakolwiek choroba zakaźna lub zapalenie, zaburzenia równowagi elektrolitowej, odwodnienie, niedokrwistość, różne choroby neurologiczne, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów, przedawkowanie leku. Osłabienie mięśni może wystąpić na tle przeciążenia emocjonalnego, stresu i zespołu astenicznego. Osłabienie mięśni w nogach może być związane z żylakami, zapaleniem stawów lub przepukliną międzykręgową.

Diagnoza, objawy i leczenie osłabienia mięśni

Dla pacjentów z miastenią niezwykle ważne jest terminowe zdiagnozowanie choroby na wczesnym etapie, co zapewni większą skuteczność środków terapeutycznych i lepsze prognozowanie choroby. Diagnostyka obejmuje laboratoryjne i instrumentalne metody badań:

  • badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko acetylocholinie;
  • badanie przez neurologa;
  • elektromiografia;
  • test endrofonium;
  • CT, MRI do badania gruczołu grasicy.

Obraz kliniczny choroby charakteryzuje się silnym osłabieniem mięśni i nieprawidłowym zmęczeniem. Osłabienie mięśni różni się od zwykłego niedowładu tym, że gwałtownie wzrasta wraz z aktywnym powtarzaniem różnych ruchów, a po ruchu spoczynkowym znacznie się poprawia. Miejscowe osłabienie mięśni wpływa na mięśnie oka (kształt oka), układ mięśni krtani, języka i gardła (postać opuszkowa), mięśnie kończyn (typu szkieletowego) i uogólnione. Zazwyczaj choroba zaczyna się od uszkodzenia mięśni oczu, następuje wypadanie powiek, przedmioty mogą się dzielić. Symptomatologia jest bardzo dynamiczna i może się znacząco zmienić w ciągu jednego dnia.

Dalszymi objawami są mięśnie połykania, żucia i mowy. Podczas rozmowy występują trudności z żuciem, przełykaniem i zmęczeniem. Osłabienie mięśni rozciąga się na kończyny, przy czym najbardziej dotykają części proksymalne, a następnie dotykają mięśnie szyi i mięśni oddechowych.

Leczenie osłabienia mięśni obejmuje duży zakres fizjoterapeutycznych środków naprawczych i specyficzne leczenie mające na celu wyeliminowanie objawów. Po terapii odnotowuje się pozytywną dynamikę choroby, ale ponieważ osłabienie mięśni odnosi się do chorób przewlekłych, nie można mówić o całkowitym wyleczeniu. Głównym leczeniem osłabienia mięśni jest przepisanie skutecznego, odpowiedniego leczenia, dla każdego pacjenta lekarz przepisuje własny schemat leczenia. Środki wyznaczające, które aktywnie blokują substancje zakłócające działanie acetylocholiny, takie jak Kalimin, Oksazil, Proserin, Prednisolone i Metipred. Radykalne techniki leczenia obejmują ekspozycję na promieniowanie lub chirurgiczne usunięcie grasicy w przypadku jej rozrostu lub guza. Jeśli osłabienie mięśni jest objawem jakiejkolwiek innej choroby lub wiąże się z ogólnym przepracowaniem organizmu, to po odpowiednim usunięciu przyczyn leżących u podstaw wszystkich objawów osłabienia mięśni po prostu znika.

Ten artykuł jest publikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną.