Naklofen Duo - instrukcje użytkowania, analogi, zastosowanie, wskazania, przeciwwskazania, działanie, działania niepożądane, dawkowanie, skład

„Naklofen Duo” - lek z grupy NLPZ.

• Jaki jest skład i forma leku Naklofen Duo?

Lek Naklofen Duo jest reprezentowany przez kapsułki żelatynowe ze zmodyfikowanym uwalnianiem składnika aktywnego. Postać dawkowana z białym korpusem i niebieskim wieczkiem, zawartość to małe białawe lub żółte peletki. Substancją czynną jest sól sodowa diklofenaku 75, 25 i 50 mg.

Substancje pomocnicze lek: cukrowe, talk, giproloza, hydroksypropylometyloceluloza, dwutlenek tytanu, ciężki węglan magnezu, kopolimer akrylanu etylu i kwasu metakrylowego, 30% dyspersja, makrogol, trietylocytrynian, karboksymetyloceluloza sodu, wodorotlenek sodu.

Kapsułki Naklofen Duo sprzedawane na receptę. Lek należy usunąć poza zasięgiem dzieci. Termin wdrożenia leku od czasu jego wydania farmaceutycznego - trzy lata.

• Jaki jest efekt kapsułek Naklofen Duo?

Naklofen Duo ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, a lek ma działanie przeciwgorączkowe. Głównym mechanizmem leku związanym z działaniem na cyklooksygenazy 1 i 2, w szczególności, jego hamowanie występuje w wyniku nieprawidłowej przemiany kwasu arachidonowego zmniejsza biosyntezy prostaglandyn i tromboksanu.

Lek jest najbardziej skuteczny w zespole bólu zapalnego. Gdy choroba reumatyczna diklofenak zmniejsza nasilenie bólu, usuwa tzw porannej sztywności w stawach i obrzęk, a ponadto ma działanie przeciwpłytkowe.

Absorpcja (absorpcja) Naklofen Duo szybko i dość kompletnie. Maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu pół godziny lub godziny po przyjęciu leku. Nie gromadzi się (nie gromadzi się) w ciele. Biodostępność - 50 procent.

Komunikacja z białkami - ponad 99%, głównie z albuminami. Metabolizm leku przeprowadza się z udziałem cytochromu P450. Okres półtrwania sięga dwóch godzin. Do 70% dawki leku jest wydalane przez nerki, a reszta - z żółcią.

• Jakie są wskazania do stosowania Naklofen Duo?

Instrukcja użycia leku Naklofen Duo (kapsułki) umożliwia stosowanie w następujących sytuacjach:

• patologii układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne, dna, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroba zwyrodnieniowa stawów i kręgosłupa, zapalenie ścięgna, zapalenie mięśni, barkowego kaletki);

• ból (nerwobóle, bóle mięśni, zapalenie odbytnicy, lędźwiowego kulszowa, ból zęba, pourazowy zespół stresu, ból pooperacyjny i ból głowy, zapalenie przydatków, migrena, gruźlica, nerek i kolkę żółciową);

• W przypadku patologii górnych dróg oddechowych z zespołem bólowym w kompleksowym leczeniu (zapalenie ucha, zapalenie gardła, zapalenie migdałków).

Ponadto lek Naklofen Duo przepisany na zespół gorączkowy.

• Jakie są przeciwwskazania do stosowania Naklofen Duo?

Wymienię sytuacje, w których Naklofen Duo nie zezwala na użycie instrukcji „pigułki”:

• Po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• Z ciężką patologią wątroby, nerek;
• pogorszenie chorób jelit;
• Erozyjne i wrzodziejące procesy w żołądku, dwunastnicy;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• Niewydolność serca w stanie zdekompensowanym;
• Karmienie piersią;
• Krwawienie z naczyń mózgowych;
• Ucisk tworzenia krwi;
• Ciąża w trzecim trymestrze ciąży;
• Zwiększona wrażliwość organizmu na diklofenak;
• Do 18 lat.

Bądź ostrożny Naklofen Duo stosuje się w następujących sytuacjach: w chorobie niedokrwiennej serca, zaburzenia i osób starszych, choroby naczyń mózgowych, jednocześnie zmniejszając BCC, z dyslipidemią lub hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu, patologii tętnic obwodowych, alkoholizm, poważnych chorób somatycznych, epilepsja, zapalenie uchyłków, a także jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi, lekami przeciwpłytkowymi.

• Jakie jest zastosowanie i dawkowanie Naklofen Duo?

Lek Naklofen Duo jest przyjmowany doustnie. Kapsułkę należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody. Zazwyczaj przepisano 75 mg leku 1-2 razy dziennie, po uprzedniej konsultacji.

• Przedawkowanie Naklofen Duo

Przedawkowanie objawy: wymioty, nudności, bóle brzucha przyłączyć, krwawienie z przewodu pokarmowego może, oprócz, biegunka, skurcze, bóle głowy, drażliwość, zawroty głowy, uszkodzenie wątroby, szumami usznymi. Pacjent jest umyty żołądkiem, a także przepisany leczenie objawowe.

• Jakie są skutki uboczne Naklofen Duo?

Lek Naklofen Duo powoduje następujące skutki uboczne: ból nadbrzusza, możliwie wzdęcia, przyłączenia skurcze brzucha, zapalenie błony śluzowej żołądka, znamienny nudności, brak apetytu, wymioty, łączy biegunkę, zwiększoną aktywność aminotransferaz, krwawienia z przewodu pokarmowego, wątroby, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zaparcie, suchość błon śluzowych usta, ból głowy, a także niewyraźne widzenie, zawroty głowy.

Inne działania niepożądane szumy uszne, senność, drżenie, parestezje, podwójne widzenie, zaburzenia pamięci, drgawki, niepokój, drażliwość, naczyniowego i zaburzeń psychicznych, krwiomocz, białkomocz, leukopenia, śródmiąższowe zapalenie nerek, agranulocytoza, zespół nerczycowy, obrzęk, małopłytkowość, reakcje alergiczne, eozynofilia, anemia, tachykardia, kaszel.

Aby zmniejszyć rozwój niepożądanych objawów ze strony przewodu pokarmowego, zaleca się przepisanie pacjentowi minimalnej skutecznej dawki leku. Alkoholu nie należy spożywać w trakcie leczenia.

• Jak zastąpić Naklofen Duo, którego analogu użyć?

Flotsaky Diklo inne analogi.

Zastosuj środek zaradczy Naklofen Duo jest ważny po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Naklofen Duo

Naklofen Duo: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Naklofen Duo

Kod ATX: M01AB05

Składnik aktywny: diklofenak (diklofenak)

Producent: KRKA, d.d. (Słowenia)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 11/20/2018

Ceny w aptekach: od 112 rubli.

Naklofen Duo to niesteroidowy środek przeciwzapalny (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Naklofen Duo jest uwalniany w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu: wielkość nr 2, korpus jest biały, czapka jest niebieska; zawartość kapsułek to białe lub jasnożółte peletki (10 sztuk w blistrze, 2 blistry w kartonowym pudełku).

Skład 1 kapsułka:

• składnik aktywny: diklofenak sodu - 75 mg (w granulkach o przedłużonym uwalnianiu - 50 mg, w jelitach - 25 mg);
• dodatkowe składniki: talk *; Peletki o przedłużonym uwalnianiu - giproloza (hydroksypropylo) typu kopolimeru metakrylanu amonowego i B, cytrynian trietylu, talk, kuleczki cukru (sacharozy zawartość nie przekracza 92%); dojelitowo granulki - giproloza (hydroksypropyloceluloza), węglan magnezu, ciężki, hydroksypropyloceluloza, 30% dyspersję kopolimeru kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (1: 1), karboksymetylocelulozę sodu, cytrynian trietylu, dwutlenek tytanu, talk, wodorotlenek sodu, makrogol, kulki cukrowe (zawartość sacharozy nie przekracza 92%);
• korpus kapsułki: dwutlenek tytanu (E171), żelatyna (EP);
• capsule cap: dwutlenek tytanu (E171), żelatyna (EP), indygo karminowy barwnik FDC Blue 2 (E132).

* Przed napełnieniem kapsułki 0,2% talku miesza się z peletkami dojelitowymi i peletkami o powolnym uwalnianiu, aby zapobiec ładowaniu elektrostatycznemu granulek podczas napełniania kapsułki.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Diklofenak sodowy (składnik aktywny leku) jest NLPZ, wykazując działanie znieczulające, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Jego główny mechanizm działania, a w związku z tym niepożądane reakcje są masowe zahamowanie aktywności enzymu cyklooksygenazy 1 i 2 (COX-1 i COX-2), w wyniku naruszenia metabolizmu kwasu arachidonowego, spadek produkcji prostaglandyn, tromboksanu, prostacykliny. Substancja czynna zmniejsza stężenie różnych prostaglandyn w błonie śluzowej żołądka, moczu i płynie maziowym.

Narzędzie jest szczególnie skuteczne w leczeniu bólu zapalnego. Na tle reumatycznym i przeciwzapalne działanie przeciwbólowe wyników diklofenaku w znacznym osłabieniem nasilenia ból, obrzęk i sztywność poranna stawów, co przyczynia się do poprawy ich stanu funkcjonalnego. Lek zmniejsza obrzęk tkanek zapalnych i ból spowodowany urazem lub operacją.

Podobnie jak wszystkie NLPZ, Naklofen Duo wykazuje działanie przeciwpłytkowe. Lek przyjmowany w dawkach terapeutycznych nie wpływa na czas krwawienia.

W okresie długotrwałego leczenia działanie przeciwbólowe diklofenaku sodu nie jest osłabione.

Farmakokinetyka

Oznacza całkowicie i szybko wchłaniany. Ponieważ substancja czynna znajduje się w preparacie w postaci rozpuszczalnych w jelitach peletek i peletek o powolnym uwalnianiu, Naklofen Duo ma zarówno szybki, jak i przedłużony efekt. Maksymalne stężenie diklofenaku w osoczu obserwuje się 30–60 minut po podaniu.

Stężenie terapeutyczne leku utrzymuje się dwa razy dłużej niż przy przyjmowaniu tabletek z powłoczką dojelitową. Poziom diklofenaku w osoczu zależy liniowo od wielkości przyjmowanej dawki, a przy wielokrotnym przyjmowaniu nie ma żadnych zmian parametrów farmakokinetycznych. Przestrzeganie zalecanej przerwy między przyjęciami nie kumuluje się. Biodostępność stanowi 50%, komunikacja z białkami (głównie z albuminą) - ponad 99%.

Diklofenak ma zdolność przenikania do płynu maziowego, gdzie jego maksymalne stężenie odnotowuje się 2-4 godziny później niż w osoczu. Z płynu maziowego lek jest wycofywany wolniej niż z osocza. Objętość dystrybucji wynosi 550 ml / kg.

Metabolizm podczas pierwszego przejścia przez wątrobę jest narażony na 50% diklofenaku. Transformacja metaboliczna zachodzi w wyniku pojedynczej lub wielokrotnej hydroksylacji i koniugacji z kwasem glukuronowym z udziałem układu enzymatycznego P450 CYP2C9. Metabolity wykazują mniejszą aktywność farmakologiczną niż diklofenak. Objętość dystrybucji wynosi 550 ml / kg, klirens ogólnoustrojowy wynosi 260 ml / min, okres półtrwania wynosi 2 godziny. Około 70% przyjętej dawki jest wydalane przez nerki w postaci farmakologicznie nieaktywnych metabolitów, mniej niż 1% w postaci niezmienionej, reszta w postaci metabolitów z żółcią.

U pacjentów w podeszłym wieku, jak również w obecności przewlekłego zapalenia wątroby lub wyrównanej marskości wątroby, parametry farmakokinetyczne leku pozostają niezmienione.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek [klirens kreatyniny (CC) poniżej 10 ml / min], wydalanie metabolitów żółci wzrasta, ale nie ma wzrostu ich poziomów we krwi.

Naklofen Duo jest w stanie przenikać do mleka matki.

Wskazania do użycia

Zgodnie z instrukcjami Naklofen Duo jest zalecany w leczeniu objawowym następujących chorób / stanów:

• choroby zwyrodnieniowe i zapalne układu ruchowego: łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), reumatyczne uszkodzenie tkanek miękkich, zapalenie stawów w chorobie Reitera, choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa i stawów obwodowych, zapalenie stawów obwodowych, zapalenie stawów, zapalenie stawów obwodowych, zapalenie stawów obwodowych, zapalenie stawów, zapalenie stawów, zapalenie stawów obwodowych, zapalenie stawów, zapalenie stawów, zapalenie stawów obwodowych, zapalenie stawów, zapalenie stawów, choroba tętnic obwodowych, zapalenie stawów, zapalenie stawów, choroba tętnic obwodowych, zapalenie stawów, zapalenie stawów, choroba tętnicy obwodowej, zapalenie stawów, zapalenie stawów, choroba tętnicy obwodowej, zapalenie stawów, zapalenie stawów, choroba tętnicy obwodowej ), zapalenie okołostawowe, zapalenie ścięgna, zapalenie błony maziowej, zapalenie mięśni, zapalenie kaletki;

• choroby o łagodnym / umiarkowanym nasileniu: lumboischialgia, bóle mięśni, nerwobóle, zespół bólu pourazowego na tle zapalenia, migrena, ból głowy, ból pooperacyjny, algomenorrhea, zapalenie odbytnicy, zapalenie przydatków, kolka nerkowa i żółciowa, ból zęba;
• choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych z ciężkim zespołem bólowym (jako część terapii skojarzonej): zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie gardła;
• zespół gorączkowy.

Naklofen Duo nie wpływa na postęp choroby.

Przeciwwskazania

• Niekompletne / pełne połączenie astmy oskrzelowej, nawracającego polipowatego zapalenia zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy lub jakiekolwiek inne NLPZ (w tym w historii);
• niewyrównana niewydolność serca;
• okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• krwawienie (w tym mózgowo-naczyniowe) i upośledzona hemostaza;
• ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
• postępująca choroba nerek, ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min), w tym zdiagnozowana hiperkaliemia;
• aktywna faza choroby wątroby, ciężka niewydolność wątroby;
• okres zaostrzenia chorób zapalnych jelit, w tym niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC) i choroby Crohna;
• aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, erozyjne i wrzodziejące zaburzenia błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy;
• wiek do 18 lat;
• III trymestr ciąży i laktacji;
• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Względne (należy stosować Naklofen Duo ze szczególną ostrożnością):

• choroba niedokrwienna serca (CHD);
• uszkodzenia tętnic obwodowych;
• choroby naczyń mózgowych;
• cukrzyca;
• dyslipidemia / hiperlipidemia;
• zakażenie Helicobacter pylori;
• wskazanie w historii występowania wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym (GIT);
• zapalenie uchyłków;
• QC poniżej 60 ml / min;
• ciężkie formy chorób somatycznych;
• indukowana porfiria;
• układowe choroby tkanki łącznej;
• padaczka;
• znaczące zmniejszenie objętości krwi krążącej (BCC), w tym po masowej interwencji chirurgicznej;
• palenie i / lub częste spożywanie alkoholu;
• podeszły wiek, w tym pacjenci z niską masą ciała, osłabieni, przyjmujący leki moczopędne (zaleca się przyjmowanie mniejszych dawek);
• długotrwałe stosowanie NLPZ;
• I - II trymestry ciąży;
• łączne stosowanie następujących leków: doustnych glikokortykosteroidów, leków przeciwpłytkowych, antykoagulantów, selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Instrukcja użytkowania Naklofen Duo: metoda i dawkowanie

Kapsułki Naklofen Duo 75 mg przyjmuje się doustnie, połykając kapsułkę w całości, nie rozgryzając ani nie krakując, pijąc dużą ilość wody po lub pod koniec posiłku. Z reguły lek jest przyjmowany rano.

Dawka ustalana indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby. Zazwyczaj Naklofen Duo jest przepisywany 1-2 razy dziennie, 75 mg (1 kapsułka). Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 150 mg (2 kapsułki).

Efekty uboczne

• układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko - senność; niezwykle rzadko - naruszenie wrażliwości (w tym parestezje), drgawki, drażliwość, drżenie, zaburzenia pamięci, bezsenność, pobudzenie, lęk, koszmary nocne, depresja, dezorientacja, zaburzenia psychiczne, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zaburzenia naczyniowo-mózgowe;
• układ pokarmowy: często - niestrawność, wymioty, wzdęcia, nudności, biegunka, jadłowstręt, skurcze brzucha, zwiększona aktywność aminotransferaz, ból w nadbrzuszu; rzadko - krwawienie z przewodu pokarmowego (biegunka zmieszana z krwią, melena, wymioty z krwią), zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądkowo-jelitowe (z lub bez krwawienia lub perforacji), żółtaczka, zapalenie wątroby, zaburzenia czynności wątroby; niezwykle rzadko - suche błony śluzowe (w tym jama ustna), zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, uszkodzenie przełyku, zaparcia, przepony przypominające zwężenia jelita (zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego / choroby Crohna, niespecyficzne krwotoczne zapalenie okrężnicy), piorunujące zapalenie wątroby, zapalenie trzustki;
• narządy krwiotwórcze: niezwykle rzadkie - leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna, eozynofilia, agranulocytoza;
• układ sercowo-naczyniowy: bardzo rzadko - ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, podwyższone ciśnienie krwi, skurcze dodatkowe, tachykardia, niewydolność serca, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego;
• układ moczowy: niezwykle rzadko - obrzęk, białkomocz, krwiomocz, ostra niewydolność nerek, zespół nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek;
• układ oddechowy: rzadko - kaszel, astma oskrzelowa (w tym duszność); niezwykle rzadki - obrzęk krtani, zapalenie płuc;
• reakcje alergiczne: reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne, w tym ciężkie niedociśnienie i wstrząs; bardzo rzadko - obrzęk naczynioruchowy, w tym obrzęk twarzy (lek zawiera parahydroksybenzoesan propylu i parahydroksybenzoesan metylu, które mogą powodować reakcje alergiczne);
• reakcje dermatologiczne: często - wysypka skórna; rzadko - pokrzywka; niezwykle rzadko - świąd, wyprysk, pęcherzowe wykwity, rumień wielopostaciowy, wypadanie włosów, złuszczające zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, plamica, w tym alergiczna;
• zmysły: często - zawroty głowy; niezwykle rzadko - naruszenie smaku, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, niewyraźne widzenie), szum w uszach, upośledzenie słuchu.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania diklofenaku obejmują: wymioty, ból brzucha, nudności, biegunkę, krwawienie z przewodu pokarmowego, drażliwość, ból głowy, szum w uszach, zawroty głowy, drgawki, hiperwentylację ze zwiększoną gotowością do drgawek; na tle znacznego zatrucia - działanie hepatotoksyczne, ostra niewydolność nerek.

W tym stanie zaleca się płukanie żołądka, podanie węgla aktywnego, leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie podrażnienia przewodu pokarmowego, zwiększenie ciśnienia krwi, upośledzenie czynności nerek, drgawki i depresję oddechową. Ze względu na wysoki związek diklofenaku z białkami i jego intensywny metabolizm, hemodializa i wymuszona diureza są nieskuteczne.

Specjalne instrukcje

Aby szybko osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, możesz zażywać Naklofen Duo 30 minut przed posiłkiem, we wszystkich innych przypadkach - przed, w trakcie lub po posiłku.

Ryzyko niepożądanych działań leku na przewód pokarmowy można zmniejszyć, stosując jak najszybciej minimalną skuteczną dawkę.

Prostaglandyny są ważne dla utrzymania przepływu krwi przez nerki, dlatego Naklofen Duo należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów w podeszłym wieku otrzymujących leki moczopędne, osoby ze zmniejszoną BCC, a także u pacjentów z niewydolnością serca lub nerek. Podczas kursu pacjenci z tej grupy ryzyka muszą monitorować pracę nerek.

W kontekście długotrwałego stosowania diklofenaku, w rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważne reakcje hepatotoksyczne, w wyniku czego zaleca się regularne monitorowanie czynności wątroby. Ponadto w przypadku długotrwałego leczenia należy przeprowadzić badania dotyczące krwi obwodowej i krwi utajonej w kale.

Wiadomo, że diklofenak niekorzystnie wpływa na płodność, dlatego nie jest zalecany dla kobiet planujących ciążę. Pacjenci cierpiący na niepłodność (w tym poddawani badaniu) powinni rozważyć celowość nie przyjmowania leku.

Podczas terapii lekiem Naklofen Duo musi powstrzymać się od alkoholu.

Ze względu na działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe w chorobach zakaźnych, diklofenak sodowy może maskować objawy tych zmian.

U pacjentów z galaktozemią, niedoborem enzymu laktazy i zaburzeniami wchłaniania glukozy / galaktozy niewielka ilość sacharozy zawarta w preparacie Naklofen Duo nie ma negatywnego wpływu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Ponieważ w okresie stosowania Naklofen Duo można zauważyć zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia, pacjentów zarządzających transportem drogowym i inne złożone i potencjalnie niebezpieczne mechanizmy, zaleca się powstrzymanie się od tego rodzaju działań.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W III trymestrze ciąży Naklofen Duo jest przeciwwskazany. Jeśli konieczne jest zażywanie leku w I - II trymestrze ciąży, konieczne jest skorelowanie oczekiwanych korzyści dla kobiety z potencjalnym zagrożeniem dla zdrowia płodu.

Diklofenak został znaleziony w mleku ludzkim w małych ilościach, mimo że przyjmowanie leku podczas laktacji jest przeciwwskazane.

Użyj w dzieciństwie

Naklofen Duo jest przeciwwskazany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Naklofen Duo jest przeciwwskazany do stosowania w obecności postępującej choroby nerek, ciężkiej niewydolności nerek z CC poniżej 30 ml / min (w tym zdiagnozowanej hiperkaliemii). Gdy QA jest poniżej 60 ml / min, należy stosować diklofenak, zachowując ostrożność.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

U pacjentów z czynną chorobą wątroby lub ciężką niewydolnością wątroby Naklofen Duo jest przeciwwskazany.

Używaj na starość

Pacjenci w podeszłym wieku powinni stosować Naklofen Duo z ostrożnością i w mniejszych dawkach.

Interakcja z narkotykami

• leki przeciwzakrzepowe, leki trombolityczne i przeciwpłytkowe (urokinaza, streptokinaza, alteplaza), inne NLPZ, glikokortykosteroidy - zagrożenie krwawieniem (głównie z przewodu pokarmowego) jest nasilone;
• metotreksat, digoksyna, cyklosporyna, preparaty litu - zwiększa stężenie tych środków w osoczu;
• leki moczopędne oszczędzające potas - zwiększa ryzyko hiperkaliemii;
• leki hamujące wydzielanie kanalikowe - zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, co przyczynia się do zwiększenia jego toksyczności;
• leki nasenne i leki przeciwnadciśnieniowe - działanie tych leków jest osłabione;
• Paracetamol - zwiększa ryzyko działania nefrotoksycznego;
• kwas acetylosalicylowy - zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi;
• cyklosporyna - zwiększa nefrotoksyczność substancji;
• kolchicyna, etanol, kortykotropina, SSRI, preparaty Hypericum - zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
• metotreksat - zwiększa jego toksyczność;
• leki, które prowadzą do fotouczulenia - zwiększa się działanie uczulające diklofenaku na promieniowanie ultrafioletowe;
• leki przeciwbakteryjne zawarte w grupie chinolonów - ryzyko napadów wzrasta;
• leki moczopędne - ich skuteczność maleje;
• preparaty złota, cyklosporyna - zwiększa wpływ diklofenaku na wytwarzanie prostaglandyn w nerkach, co prowadzi do zwiększonej nefrotoksyczności;
• leki hipoglikemiczne - mogą wystąpić hipoglikemia lub hiperglikemia (chcesz kontrolować poziom cukru we krwi);
• kwas walproinowy, cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plikamycyna - częstość występowania hipoprotrombinemii wzrasta.

Analogi

Analogi -ratiofarm, Diclofenac-FPO, Diclofenac-Altfarm, Diclofenac, Diclofenac-Eskom, Naklofen CP, Diclofenacol, Naklofen, Dorosan, Orthofer, Ortofen, Duet Rapten, Ortoflek Długopisy, Dorosan, Orthofer, Ortofen, Duet Rapten, Ortofleks Pene, Dorosan, Orthofer, Ortofen, Ortofleks Pene, Dorosan, Orthofer, Ortofen, Duet Rapten, Ortofleks, Orthofer, Ortofen, Duet Rapten, Ortofleks, Orthofer, Ortofen, Duet Rapten, Ortofleks, Orthofer, Ortofen, Duet Rapten, Ortofleks Pne, Dorofan

Warunki przechowywania

Przechowywać poza zasięgiem dzieci w temperaturze do 30 ° C

Okres ważności - 3 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Recenzje Naklofen Duo

Recenzje Naklofen Duo w zdecydowanej większości pozytywnych. Pacjenci zwracają uwagę na skuteczność i szybkie działanie leku w przypadku umiarkowanych bólów o innym charakterze, wygodnego schematu, dostępności i niskich kosztów. Według opinii lek łagodzi poranną sztywność i obrzęk stawów, pomaga szybko odzyskać aktywność fizyczną w chorobach reumatycznych.

Wady wielu pacjentów obejmują dużą liczbę zdarzeń niepożądanych i przeciwwskazań do ich przyjmowania. Aby zapobiec negatywnym skutkom dla układu pokarmowego, pacjenci zalecają łączenie leku ze środkami, które otaczają przewód pokarmowy lub zmniejszają kwasowość. Istnieją rzadkie przeglądy wskazujące na wpływ przyzwyczajenia na ten NLPZ i pojawienie się jeszcze poważniejszego zespołu bólowego po jego anulowaniu. W takich przypadkach należy wziąć pod uwagę, że lek usuwa tylko objawy choroby, nie eliminując przyczyny ich rozwoju.

Cena Naklofen Duo w aptekach

Cena Naklofen Duo 75 mg może wynosić około 95-120 rubli (20 kapsułek w opakowaniu).

NAKLOFEN DUO

Kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu z białym korpusem i niebieską czapką; zawartość kapsułek to białe do żółtawych peletki.

Substancje pomocnicze: granulki dojelitowe - kulki cukrowe (zawartość sacharozy nie więcej niż 92%), hyproloza (hydroksypropyloceluloza), hypromeloza, ciężki węglan magnezu, kopolimer kwas metakrylowy-akrylan etylu (1: 1), 30% dyspersja, cytrynian trietylu, talk, dwutlenek tytanu, sód karboksymetyloceluloza, makrogol, wodorotlenek sodu; granulki o przedłużonym uwalnianiu - kulki cukru (zawartość sacharozy nie więcej niż 92%), kopolimer metakrylanu amonu (typ A), kopolimer metakrylanu amonu (typ B), hyproloza (hydroksypropyloceluloza), cytrynian trietylu, talk.

Skład zawartości kapsułki: peletki dojelitowe, peletki o powolnym uwalnianiu, talk *.
Skład korpusu kapsułki: żelatyna (EP), dwutlenek tytanu (E171).
Skład czapki kapsułki: żelatyna (EP), dwutlenek tytanu (E171), barwnik indygo karminowy FDC Blue 2 (E132).

10 szt. - pęcherze (2) - pakuje karton.

* 0,2% talku miesza się z granulkami przed napełnieniem kapsułek; Talk zapobiega ładowaniu elektrostatycznemu peletów podczas procesu napełniania kapsułek.

NLPZ o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Głównym mechanizmem jego działania i związanymi z nim skutkami ubocznymi jest masowe hamowanie aktywności COX-1 i COX-2, co prowadzi do zakłócenia metabolizmu kwasu arachidonowego, zmniejszonej syntezy prostaglandyn, prostacykliny i tromboksanu. Zmniejsza się poziom różnych prostaglandyn w moczu, błonie śluzowej żołądka i płynie maziowym.

Najbardziej skuteczny w przypadku bólu zapalnego. W chorobach reumatycznych działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe diklofenaku znacznie zmniejsza nasilenie bólu, sztywność poranną, obrzęk stawów, co poprawia stan funkcjonalny stawu. W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny.

Podobnie jak wszystkie NLPZ, diklofenak ma działanie przeciwpłytkowe. W dawkach terapeutycznych sól sodowa diklofenaku prawie nie wpływa na czas krwawienia. Przy długotrwałym leczeniu działanie przeciwbólowe diklofenaku sodu nie zmniejsza się.

Absorpcja jest szybka i kompletna. Diklofenak jest zawarty w kapsułkach Naklofen Duo w postaci granulek dojelitowych i granulek o powolnym uwalnianiu, dzięki czemu kapsułki Naklofen Duo mają natychmiastowy i przedłużony efekt. C_max w osoczu występuje po 30-60 minutach po podaniu. Stężenie terapeutyczne utrzymuje się dwa razy dłużej niż w przypadku tabletek powlekanych dojelitowo. Stężenie w osoczu zależy liniowo od wielkości przyjętej dawki. Nie obserwuje się zmian farmakokinetyki diklofenaku na tle powtarzanego podawania. Nie kumuluje się, przestrzegając zalecanego odstępu między posiłkami.

Biodostępność - 50%. Komunikacja z białkami osocza - ponad 99% (większość związana z albuminami). Dostaje się do płynu maziowego. C_max w płynie maziowym obserwuje się 2-4 godziny później niż w osoczu. Diklofenak jest wydalany wolniej z płynu maziowego niż z osocza.

V_d - 550 ml / kg. Diklofenak przenika do mleka matki.

Metabolizm i wydalanie

50% substancji czynnej jest metabolizowane podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Metabolizm występuje w wyniku powtarzanej lub pojedynczej hydroksylacji i koniugacji z kwasem glukuronowym. Enzymy cytochromu P450 biorą udział w metabolizmie leku. Aktywność farmakologiczna metabolitów jest mniejsza niż diklofenaku.

Klirens systemowy wynosi 260 ml / min, T_1/2 - 2 h. Około 70% podanej dawki jest wydalane w postaci farmakologicznie nieaktywnych metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CC poniżej 10 ml / min) wydalanie metabolitów żółci jest zwiększone, podczas gdy nie obserwuje się wzrostu ich stężenia we krwi.

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby lub wyrównaną marskością wątroby, a także u pacjentów w podeszłym wieku, parametry farmakokinetyczne diklofenaku nie zmieniają się.

- zapalne i degeneracyjne choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), dnawego zapalenia stawów, zapalenia stawów Reitera, reumatyczne tkanki miękkiej, choroba zwyrodnieniowa stawów i kręgosłupa obwodowych, w tym z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgna, zapaleniem okołostawowym, zapaleniem kaletki, zapaleniem mięśni, zapaleniem błony maziowej);

- zespół bólowy o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym (nerwobóle, bóle mięśni, lumboischialgia, zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny, ból głowy, migrena, algodimenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba, nerka i żółtaczka);

- w ramach kompleksowej terapii chorób zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych z silnym bólem (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);

Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego i nie wpływa na postęp choroby.

- pełna lub niepełna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ (w tym historia);

- okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

- erozyjne i wrzodziejące zmiany w błonie śluzowej żołądka lub dwunastnicy, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego;

- nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie (UC, choroba Crohna);

- krwawienie z naczyń mózgowych lub inne krwawienie i upośledzona hemostaza;

- ciężka niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;

- ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min), w tym potwierdzona hiperkaliemia, postępująca choroba nerek;

- niewyrównana niewydolność serca;

- hamowanie hematopoezy szpiku kostnego;

- III trymestr ciąży;

- okres laktacji (karmienie piersią);

- wiek dzieci (do 18 lat);

- nadwrażliwość na diklofenak.

Należy przewidzieć środki ostrożności w przypadku IHD, chorób naczyń mózgowych, dyslipidemii / hiperlipidemii, cukrzycy, choroby tętnic obwodowych, palenia tytoniu, QC poniżej 60 ml / min, anamnestycznych danych dotyczących rozwoju wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, obecności zakażenia Helicobacter pylori, długotrwałego stosowania NLPZ, częste spożywanie alkoholu, ciężkie choroby somatyczne, indukowana porfiria, padaczka, zapalenie uchyłków, choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej, znaczny spadek BCC (w tym po masywnym interwencja chirurgiczna), pacjenci w podeszłym wieku (przepisywani w niższych dawkach), w tym przyjmujących leki moczopędne, osłabionych pacjentów i pacjentów z niską masą ciała, w I i II trymestrze ciąży, w skojarzeniu z następującymi lekami: leki przeciwzakrzepowe (na przykład warfaryna), leki przeciwpłytkowe (na przykład kwas acetylosalicylowy, klopidogrel), doustne glikokortykosteroidy (na przykład prednizolon), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (na przykład citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).

Lek przyjmuje się doustnie. Kapsułkę należy połykać w całości, popijając wodą pod koniec lub po posiłku, zazwyczaj rano.

Mianowany indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby. Dorosłym przepisuje się zazwyczaj 75 mg (1 kapsułka) 1-2 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.

Często - 1-10%; czasem 0,1–1%; rzadko 0,01–0,1%; bardzo rzadko - mniej niż 0,01%, w tym niektóre przypadki.

Ze strony układu pokarmowego: często - ból w nadbrzuszu, skurcze brzucha, nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, wzdęcia, jadłowstręt, zwiększona aktywność aminotransferaz; rzadko - zapalenie żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego (wymioty z krwią, melena, biegunka z krwią), wrzody żołądkowo-jelitowe (z lub bez krwawienia lub perforacji), zapalenie wątroby, żółtaczka, nieprawidłowa czynność wątroby; bardzo rzadko - zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, suche błony śluzowe (w tym usta), uszkodzenie przełyku, zwężenia jelit podobne do przepony (niespecyficzne krwotoczne zapalenie okrężnicy, zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Crohna), zaparcia, zapalenie trzustki, piorunujące zapalenie wątroby.

Ze strony układu nerwowego: często - ból głowy, zawroty głowy; rzadko - senność; bardzo rzadko - naruszenie wrażliwości, w tym parestezje, zaburzenia pamięci, drżenie, drgawki, lęk, zaburzenia naczyniowo-mózgowe, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, dezorientacja, depresja, bezsenność, koszmarne sny, drażliwość, pobudzenie, zaburzenia psychiczne.

Od zmysłów: często - zawroty głowy; bardzo rzadko - zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, podwójne widzenie), utrata słuchu, szum w uszach, zaburzenia smaku.

Ze strony układu moczowego: bardzo rzadko - ostra niewydolność nerek, krwiomocz, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica brodawek, obrzęk.

Z boku narządów krwiotwórczych: bardzo rzadko - małopłytkowość, leukopenia, eozynofilia, niedokrwistość hemolityczna i aplastyczna, agranulocytoza.

Reakcje alergiczne: reakcje anafilaktyczne / anafilaktoidalne, w tym wyraźne obniżenie ciśnienia krwi i wstrząsu; bardzo rzadko - obrzęk naczynioruchowy (w tym twarze). Lek zawiera parahydroksybenzoesan metylu i parahydroksybenzoesan propylu, które mogą powodować reakcje alergiczne.

Od układu sercowo-naczyniowego: bardzo rzadko - bicie serca, tachykardia, extrasystole, ból w klatce piersiowej, zwiększone ciśnienie krwi, zapalenie naczyń, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego.

Ze strony układu oddechowego: rzadko - kaszel, astma oskrzelowa (w tym duszność); bardzo rzadko - zapalenie płuc, obrzęk krtani.

Reakcje dermatologiczne: często - wysypka skórna; rzadko - pokrzywka; bardzo rzadko - pęcherzowa wysypka, wyprysk, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, złuszczające zapalenie skóry, świąd, wypadanie włosów, nadwrażliwość na światło, plamica, włącznie. alergiczny.

Objawy: wymioty, nudności, bóle brzucha, krwawienie z przewodu pokarmowego, biegunka, ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, zwiększona pobudliwość, hiperwentylacja ze zwiększoną gotowością do drgawek, drgawki, ze znacznym przedawkowaniem - ostra niewydolność nerek, działanie hepatotoksyczne.

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywny, leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie wzrostu ciśnienia krwi, zaburzenia czynności nerek, drgawki, podrażnienie przewodu pokarmowego, depresja oddechowa. Wymuszona diureza, hemodializa jest nieskuteczna (istotny związek z białkami i intensywnym metabolizmem).

Przy jednoczesnym stosowaniu diklofenaku zwiększa stężenie digoksyny w osoczu, metotreksatu, preparatów litu i cyklosporyny.

Diklofenak zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii.

Przyjmując diklofenak na tle leków przeciwzakrzepowych, leki przeciwpłytkowe i trombolityczne (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) zwiększają ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).

Przy jednoczesnym stosowaniu diklofenaku zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych i leków nasennych.

Diklofenak zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i GCS (krwawienia z przewodu pokarmowego), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.

W przypadku stosowania leków hipoglikemizujących diklofenak może wystąpić hipoglikemia lub hiperglikemia. Dzięki tej kombinacji środków konieczne jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi;

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna stosowane jednocześnie z diklofenakiem zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.

Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się wzrostem nefrotoksyczności.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego przed jednoczesnym stosowaniem diklofenaku.

Jednoczesne powołanie diklofenaku z etanolem, kolchicyną, kortykotropiną i preparatami z dziurawca zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.

Leki powodujące fotouczulenie zwiększają działanie uczulające diklofenaku na promieniowanie ultrafioletowe.

Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając tym samym jego toksyczność.

W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami przeciwbakteryjnymi diklofenaku z grupy chinolonów istnieje ryzyko wystąpienia drgawek.

Aby szybko osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, zażywaj lek 30 minut przed posiłkiem. W innych przypadkach należy przyjmować przed, w trakcie lub po posiłku całkowicie, popijając dużą ilością wody.

Aby zmniejszyć ryzyko zdarzeń niepożądanych z przewodu pokarmowego, należy użyć minimalnej skutecznej dawki minimalnego możliwego kursu.

Z ostrożnością należy stosować lek na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i chorobę Crohna z powodu możliwego zaostrzenia choroby.

Przy długotrwałym stosowaniu diklofenaku możliwe jest, choć w rzadkich przypadkach, wystąpienie poważnych reakcji hepatotoksycznych, dlatego zaleca się regularne badanie czynności wątroby.

Ze względu na ważną rolę prostaglandyn w utrzymywaniu nerkowego przepływu krwi, należy zachować szczególną ostrożność przepisując lek pacjentom z niewydolnością serca lub nerek, a także w leczeniu osób starszych przyjmujących leki moczopędne i pacjentów, którzy z jakiegoś powodu zmniejszyli BCC (na przykład po poważna operacja). Jeśli diklofenak jest przepisywany w takich przypadkach, zaleca się monitorowanie czynności nerek jako środka zapobiegawczego.

Diklofenak należy przepisywać pacjentom z zaburzeniami krzepnięcia krwi, porfirią, padaczką, a także pacjentom przyjmującym leki przeciwzakrzepowe lub fibrynolityczne.

Podczas długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej w celu przeanalizowania kału dla krwi utajonej.

Ze względu na negatywny wpływ na płodność kobietom, które chcą zajść w ciążę, nie zaleca się stosowania leku. U pacjentów z niepłodnością (w tym poddawanych badaniu) zaleca się anulowanie leku.

Pacjenci przyjmujący lek powinni powstrzymać się od picia alkoholu.

W chorobach zakaźnych przeciwzapalne i przeciwgorączkowe działanie diklofenaku sodu może maskować objawy tych chorób.

Ilość sacharozy zawartej w preparacie nie dotyczy pacjentów z następującymi stanami: niedobór enzymu laktazy, galaktozemia i zespół wchłaniania z zaburzeniami glukozy / galaktozy.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

W okresie leczenia szybkość reakcji psychicznych i ruchowych może się zmniejszyć, dlatego konieczne jest powstrzymanie się od podejmowania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Stosowanie diklofenaku w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Diklofenak nie jest zalecany do stosowania w ostatnim trymestrze ciąży.

Pomimo tego, że diklofenak znajduje się w mleku matki w małych ilościach, nie zaleca się jego stosowania podczas karmienia piersią.

Analogi Naklofen Duo

Ta strona zawiera listę wszystkich analogów Naklofen Duo w składzie i wskazaniach. Lista tanich analogów, a także możesz porównać ceny w aptekach.

• Najtańszy analog Naklofen Duo: Diclofenac-Teva
• Najpopularniejszy analog Naklofen Duo: Blokum B12
• Klasyfikacja ATC: Diklofenak
• Składniki aktywne / skład: Diklofenak
  

Tanie analogi Naklofen Duo

Przy obliczaniu kosztu tanich analogów Naklofen Duo wzięto pod uwagę minimalną cenę, którą znaleziono w cennikach dostarczanych przez apteki

Popularne analogi Naklofen Duo

Ta lista analogów leków opiera się na statystykach najbardziej poszukiwanych leków.

Wszystkie analogi Naklofen Duo

Analogi składu i wskazań

Powyższa lista analogów leków, w których wskazane są substytuty Naklofen Duo, jest najbardziej odpowiednia, ponieważ mają ten sam skład składników aktywnych i są zgodne w wskazaniach do stosowania

Analogi wskazań i sposobu użycia

Inny skład, może pokrywać się ze wskazaniami i metodą aplikacji.

Jak znaleźć tani odpowiednik drogiej medycyny?

Aby znaleźć niedrogi analog leku, leku generycznego lub synonimu, zalecamy przede wszystkim zwrócenie uwagi na skład, a mianowicie na te same składniki czynne i wskazania do stosowania. Aktywne składniki leku są takie same i będą wskazywać, że lek jest synonimem leku, który jest farmaceutycznie równoważny lub alternatywą farmaceutyczną. Nie należy jednak zapominać o nieaktywnych składnikach podobnych leków, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność. Nie zapominaj o poradach lekarzy, samoleczenie może zaszkodzić Twojemu zdrowiu, dlatego zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem jakiegokolwiek leku.

Cena Naklofen Duo

Na poniższych stronach można znaleźć ceny Naklofen Duo i dowiedzieć się o dostępności w pobliskiej aptece.

• Cena Naklofen Duo w Rosji
• Cena Naklofen Duo na Ukrainie
• Cena Naklofen Duo w Kazachstanie

Wszystkie informacje są prezentowane wyłącznie w celach informacyjnych i nie są powodem do samodzielnej recepty lub wymiany leku.

Zasady stosowania Naklofen Duo i zalety w porównaniu z rówieśnikami

Wielu chorobom towarzyszą poważne objawy negatywne, które powodują nie tylko dyskomfort, ale także ból u osoby. Przejawy patologii stają się gorączką, zapaleniem, gorączką, silnym bólem w różnych punktach ciała. W takim przypadku konieczne jest zażywanie leków mających na celu złagodzenie objawów, aby kontynuować leczenie.

Lekarze radzą otrzymywać „Naklofen-duo”. Rozważ skład i cechy tego leku.

„Naklofen-duo” - opis i skład chemiczny leku

Lek jest kapsułką, która ma możliwość modyfikacji, aby mogła zostać uwolniona. W jednym opakowaniu po 20 sztuk w objętości 75 mg.

Co obejmuje skład leku? Tak więc głównymi funkcjonującymi składnikami leku „Naklofen-Duo” są:

• Diklofenak sodowy, prezentowany w peletce dojelitowej w ilości 25 mg;
• Diklofenak sodowy, przedstawiony w granulce o przedłużonym uwalnianiu, w objętości 50 mg.

Skuteczność głównych substancji aktywnych osiągana jest dzięki zawartości cząstek pomocniczych:

• Granulki dojelitowe;
• Hydroksypropyloceluloza;
• Hypromeloza;
• Cytrynian trietylu;
• Karboksymetyloceluloza sodowa;
• Makrogolow;
• Składniki żelatynowe;
• Barwniki indygo karminowe.

Lista wskazań do przyjęcia

Lek jest przepisywany dla:

1. Zaburzenia patologiczne układu mięśniowo-szkieletowego;
2. Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów (najczęściej w grupie wiekowej 55+);
3. Obecność łuszczycowego zapalenia stawów;
4. Spondyloartropatia zesztywniająca;
5. Osteoartroza kręgosłupa;
6. Zespół korzeniowy;
7. Hoard;
8. Objawy bólowe;
9. Lumboishalgii;
10. Zapalenie przydatków;
11. Objawy gorączkowe.

Również „Naklofen-duo” może być stosowany jako kompleksowy schemat leczenia różnych chorób o charakterze zakaźnym i zapalnym, takich jak:

• Zapalenie ucha;
• Zapalenie gardła;
• Zapalenie zatok;
• Angina (nieżyt, grudkowy, grzybowy).

Nie bierz narzędzia bez uprzedniej rozmowy z lekarzem. Przed rozpoczęciem kursu ważne jest zapoznanie się z zasadami używania tabletów, zapoznanie się z listą przeciwwskazań, wszystkimi zagrożeniami związanymi z działaniami niepożądanymi i prawidłowym określeniem dawki.

Działanie farmakologiczne

Lek należy do grupy farmaceutycznej NLPZ. Narzędzie ma następujący wpływ na ludzkie ciało:

1. Ulga w bólu;
2. Eliminuje stany zapalne;
3. Usuwa gorączkę, zmaga się z gorączką.

Główna zasada i mechanizm działania leku, jak również związane z nim negatywne reakcje, wynikają z masowego hamowania aktywnych efektów COX-1, COX-2, co przyczynia się do występowania zaburzeń w procesie metabolizmu kwasu arachidonowego, obniżając poziom syntezy prostaglandyn, tromboksyn, prostacyklin.

Poziom prostaglandyny w moczu, błonach śluzowych ścian żołądka i mazi stawowej jest znacznie zmniejszony.

Jeśli u pacjenta rozpoznano choroby reumatyczne, przeciwzapalne, przeciwbólowe działanie składnika diklofenku zmniejsza nasilenie takiego objawu, jak silny, pulsujący ból, poranna sztywność, obrzęk, obrzęk stawów, w wyniku czego stan stawów jest znormalizowany, a ich poziom funkcjonalności jest zauważalnie zwiększony.

Dzięki różnym urazom, jak również w okresie pooperacyjnym, substancja czynna środka Naklofen-Duo pozwala usunąć nasilenie bólu i pozbyć się obrzęku zapalnego.

Prawie wszystkie leki należące do grupy NLPZ mają działanie przeciwpłytkowe, „Naklofen-duo” nie jest wyjątkiem. Przy przepisywaniu dawek terapeutycznych składniki aktywne nie mają praktycznie żadnego wpływu na czas krwawienia.

Jeśli leczenie stanie się długotrwałe, efekt ulgi w bólu nie zmniejszy się, co jest niewątpliwą zaletą omawianego preparatu.

Wchłanianie leku może być pełne i szybkie. Ponieważ kapsułki leku zawierają peletki dojelitowe, peletki o przedłużonej wydajności, efekt działania leku wydłuża się, natychmiast.

Z reguły 60 minut po przyjęciu kapsułki we krwi można zobaczyć maksimum (z diagnozą laboratoryjną). Poziom stężenia terapeutycznego ma znacznie większe wsparcie (prawie dwukrotnie) niż podczas stosowania tabletek z filmami dojelitowymi. Stopień stężenia w osoczu zależy bezpośrednio od objętości czystej wody, którą przyjmuje pacjent.

Przy wielokrotnym podawaniu nie obserwuje się zaburzeń ani zmian właściwości farmakokinetycznych głównego składnika czynnego (diklofenaku).

Poziom biodostępności wynosi 50%, stopień interakcji z białkami osocza wynosi 99%. Lek ma zdolność przenikania do płynów maziowych, w których maksimum jest znacznie gorsze niż we krwi. Aktywny składnik „Naklofen-duo” stopniowo wychodzi z płynów maziowych, znacznie szybciej z osocza krwi.

Po pierwszym przejściu przez wydziały wątroby przetwarza się około połowy głównego składnika aktywnego rozpatrywanego leku. Jak wygląda metabolizm? Wymaga to wdrożenia procesu koniugacji, hydroksylacji z udziałem kwasów glukuronowych.

Podczas przetwarzania enzymy cytochromu (P450) biorą aktywny udział w tym procesie. Poziom aktywności farmakologicznej metabolitów znacznie różni się od tych samych właściwości diklofenaku w mniejszym kierunku.

Prześwit systemowy - 260ml. Około 73% otrzymanej dawki jest wydalane przez nerki w postaci farmakologicznie nieskutecznych metabolitów. Gdzieś 1-2% pozostaje niezmienione, reszta dawki idzie w parze z żółcią, przyjmując postać metabolitów.

Przeciwwskazania do stosowania „Naklofen-Duo”

Eksperci kategorycznie zabraniają przyjmowania leków na następujące zmiany patologiczne w organizmie:

1. Astma oskrzelowa;
2. Wysokie ryzyko polipowatości w nosie;
3. Indywidualna nietolerancja substancji „kwas acetylosalicylowy”;
4. Przeprowadzenie zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych (oznaczającego okres rehabilitacji);
5. Obecność erozyjnego, wrzodziejącego wzrostu na żołądku, ścianach dwunastnicy;
6. Ciężkie krwawienie dootrzewnowe;
7. Choroby jelit w ostrej fazie;
8. Patologia Crohna;
9. Poważne naruszenia związane z integralnością hemostazy;
10. Znacząca nieprawidłowa czynność wątroby;
11. Poważna choroba nerek;
12. Obecność nadwrażliwości na substancję czynną (diklofenkaku).

Lek nie może przyjmować osób, które nie osiągnęły wieku 18 lat.

Specjalne instrukcje

Eksperci zdecydowanie zalecają przyjmowanie tego leku z większą ostrożnością dla osób, które miały historię następujących patologii:

• CHD;
• Choroby naczyniowo-mózgowe;
• Cukrzyca;
• Naruszenia tętnic obwodowych;
• Wrzodziejące uszkodzenia żołądka;
• Choroby somatyczne;
• Rozprzestrzenianie się infekcji w wewnętrznym środowisku ciała;
• Naruszenia tkanki łącznej;
• Możliwość napadów padaczkowych.

Należy zauważyć, że palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu podczas przyjmowania leku może prowadzić do działań niepożądanych.

Jeśli pacjent cierpi na chorobę żołądka lub jelit, która przeszła do kroniki, wówczas leczenie naklofenem-lekiem powinno być przeprowadzane tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego, po rozpoznaniu. W przeciwnym razie możliwe jest rozwinięcie krwawienia wewnątrzbrzusznego lub zaostrzenie istniejącej choroby.

Z diagnozą niewydolności nerek najczęściej pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe fibrinolitikov. W takim przypadku odbiór „Naklofen-duo” może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych.

Przy długotrwałym stosowaniu leku eksperci zdecydowanie zalecają monitorowanie stężenia enzymów w wątrobie.

Udowodniono, że główny składnik aktywny (diklofenak) ma zdolność czasowego hamowania agregacji płytek. Dlatego należy przyjmować lek ze szczególną ostrożnością w przypadku zaburzeń hemostazy.

Nie jest konieczne wyznaczanie środków jako jednoczesnego odbioru z preparatami przeciwbakteryjnymi zawierającymi chinol. W rezultacie mogą wystąpić drgawki.

Dla osób starszych dawkowanie leku powinno być bardzo minimalne, aby nie zaszkodzić zdrowiu pacjenta.

Efekty uboczne

Jeśli zignorujesz dostępne przeciwwskazania, zalecaną dawką mogą być działania niepożądane. Czasami konieczne jest wezwanie karetki pogotowia w celu dalszej hospitalizacji pacjenta. Dlatego tak ważne jest przestudiowanie instrukcji użycia przed rozpoczęciem przyjmowania leku.

Efekty uboczne to:

• Bolesne doznania o charakterze nadbrzusza;
• Skurcze brzucha;
• Ciężkie nudności, aż do uwolnienia wymiotów;
• Zwiększone stolce, biegunka;
• Oznaki anoreksji (przy długotrwałym korzystaniu z funduszy);
• Krwawienie wewnętrzne;
• Zmiany w przełyku;
• Pojawienie się objawów żółtaczki;
• Owrzodzenia jamy ustnej;
• Ciężka suchość błon śluzowych;
• Dysfunkcja jelit;
• Trwały ból głowy;
• Zawroty głowy;
• Stała senność;
• Może wystąpić utrata wrażliwości;
• Czasami u pacjenta występuje stan „depresji”;
• Nadpobudliwość;
• Ciężka drażliwość;
• Naruszenia natury mentalnej;
• Utrata słuchu;
• Brak smaku;
• Zmniejszenie ciśnienia krwi;
• Objawy małopłytkowości i leukopenii;
• Wstrząs anafilaktyczny;
• Kołatanie serca;
• Silny ból w klatce piersiowej;
• Kaszel;
• Wysypka na naskórku.

Najważniejszą rzeczą jest przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego i przestrzeganie zaleconego schematu leczenia, z uwzględnieniem obliczonych dawek leku Naklofen-Duo.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania pojawiają się objawy negatywne, takie jak:

1. Częste wymioty, którym mogą towarzyszyć domieszki śluzu, a czasem smugi krwi;
2. Ciężki ból w jamie brzusznej;
3. Częste stolce, biegunka, której częstotliwość sięga 7-8 razy;
4. Częściowa utrata przytomności;
5. Zaburzenia koordynacji.

Jeśli pacjent ma wymienione objawy (lub przynajmniej jeden z nich), należy wezwać karetkę.

Jakie środki należy podjąć przed przybyciem lekarzy ratunkowych?

• Konieczne jest odlutowanie pacjenta czystą wodą, co częściowo zmyje żołądek, uniknie odwodnienia i zatrucia;
• Wymaga stałego monitorowania pacjenta, nie zostawiaj go samego;
• Konieczne jest zarejestrowanie wszystkich wskaźników (częstotliwość wymiotów, biegunka, czas wystąpienia działań niepożądanych);
• Zmierz temperaturę, zapisz wskaźnik.

Interakcja z innymi lekami

W przypadku przyjmowania leku Naklofen-Duo z lekami zawierającymi lit, cyklosporynę, wówczas substancja czynna diklofenak znacznie zwiększy stężenie digoksyny i metotreksatu w osoczu.

Główna substancja „Naklofen-duo” znacznie zmniejsza skuteczność leku moczopędnego, a na tle przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas znacznie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia hiperkaliemii.

Jeśli jednocześnie stosuje się zarówno Naklofen-Duo, jak i leki trombolityczne, przeciwpłytkowe, przeciwzakrzepowe, możliwe jest poważne krwawienie wewnątrz jamy brzusznej.

Diklofenak eliminuje efekt prawie wszystkich leków nasennych i uspokajających. Przy jednoczesnym stosowaniu leków, w tym paracetamolu, może wystąpić nefrotoksyczne działanie leku.

Cena leku i analogów

„Naklofen-duo” nie jest drogim lekiem, jednak jest sprzedawany tylko na receptę lekarza. Cena waha się od 124 do 176 rubli, zależy to od regionu i wybranej sieci aptek.

Apteki oferują analogi tego leku:

Zalety „Naklofen-Duo” przed analogami

Po pierwsze, pacjentów i lekarzy przyciąga stosunek ceny do jakości produktu.

Lek zawiera składniki całkowicie bezpieczne dla organizmu, z zastrzeżeniem środków zaproponowanych w instrukcji użytkowania.

Cena tabletów pozwala na zakup ich prawie wszystkim, co jest dobre. Lek jest wygodny do przyjmowania, nie wymaga specjalnej diety i codziennej rutyny. Aktywne składniki są łatwo wchłaniane i szybko uwalniane, co jest bardzo ważne dla pacjentów cierpiących na choroby wątroby, nerek, pęcherzyka żółciowego.

Oznacza „Naklofen-duo” nie uzależnia w organizmie, podobnie jak inne leki. Czasami, przyjmując lek przez długi okres czasu, następuje gwałtowny spadek poziomu skuteczności, a nawet brak wyniku. Naklofen Duo nie powoduje takiej akcji i działa nawet po kilku miesiącach podawania.

Praktycznie nie ma przeciwwskazań, niskiego odsetka prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych. Pacjenci mogą nie bać się o bezpieczeństwo swojego zdrowia. Należy jednak ściśle przestrzegać załączonych instrukcji.

Recenzje

Liczne opinie na temat tego leku są dowodem na to, że wielu wybiera ten lek. Przegląd pochwalny po raz kolejny potwierdza skuteczność leku.