Pierwsza pomoc w zwichnięciu kończyn powinna być udzielona natychmiast, nawet przed przybyciem karetki lub skierowaniem do traumatologa. Aby twoje działania były prawidłowe, musisz wiedzieć, jak odróżnić zwichnięcie od złamania, zwichnięcia lub siniaka. Równie ważne jest złagodzenie stanu ofiary w celu uzyskania wykwalifikowanej opieki medycznej.
Termin „przemieszczenie” w traumatologii odnosi się do przemieszczenia struktur kostnych stawu, w wyniku czego traci on swoje funkcje. W przypadku podwichnięcia kości są tylko częściowo przemieszczone, z całkowitym przemieszczeniem część stawowa kości jest całkowicie poza anatomicznie poprawną pozycją. W tym przypadku może dojść do uszkodzenia worka stawowego, więzadeł, naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych.
Zwichnięcie - poważne obrażenie, nie mniej niebezpieczne niż złamanie. Jego konsekwencje mogą być bardzo poważne, zwłaszcza w przypadku uszkodzenia dużych stawów. Ten rodzaj urazu ma miejsce, gdy gwałtownie poruszasz się w kierunku, który nie jest typowy dla stawu, nadmiernego nacisku, uderzenia lub rozciągania. Na przykład dziecko często dostaje zwichnięty staw barkowy, gdy rodzice prowadzą go za ramię, a dziecko potyka się i upada. Dorosły może założyć stopę na lód, upaść na łokieć lub wyciągnięte ramię.
Głównym niebezpieczeństwem zwichnięcia jest to, że otaczające go tkanki są uszkadzane jednocześnie ze stawem - istnieje zagrożenie uszkodzenia wiązek nerwowych lub naczyń krwionośnych, co może prowadzić do utraty wrażliwości lub rozwoju krwawienia. Jeśli nie zapewnisz wykwalifikowanej pomocy w odpowiednim czasie, uszkodzona kończyna może utracić swoje funkcje, to znaczy osoba stanie się niepełnosprawna. Najczęściej na palce, stopy, kolano, łokieć lub staw biodrowy wpływa przemieszczenie kończyn.
Objawy zwichnięcia należy odróżnić od zwichnięć lub siniaków. Głównym objawem takich uszkodzeń jest obrzęk. Ale w przypadku zwichnięcia, ranny obszar pęcznieje natychmiast, podczas gdy rozciągnięty lub posiniaczony obrzęk stopniowo się zwiększa i ma mniejszą skalę rozprzestrzeniania się.
W momencie urazu podczas zwichnięcia pojawia się ostry ból, któremu towarzyszy charakterystyczny trzask lub chrzęst. Ruch w stawie staje się niemożliwy, każdej próbie poruszenia towarzyszy zwiększony ból, następuje zmiana osi kończyny i deformacja stawu. Gdy dochodzi do uszkodzenia nerwów, pacjenci skarżą się na utratę czucia.
Jak odróżnić zwichnięcie od złamania? W przypadku złamania ból w momencie urazu nie może być odczuwany z powodu wstrząsu, ale później staje się bardzo intensywny, podczas próby poruszania się lub dotykania - nie do zniesienia. Pojawia się najsilniejszy obrzęk, a zraniona kończyna jest zdeformowana, ofiara nie może się na niej oprzeć ani wykonać żadnego ruchu. Z otwartym złamaniem w obszarze uszkodzenia od ran na skórze wystają fragmenty kości.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu stawu powinna być udzielona w ciągu 3-4 godzin po urazie. W przypadku braku czasu krew gromadzi się w obrzękniętych tkankach, a później będą trudności w zmianie położenia stawu. Aby uniknąć komplikacji, ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc kompetentnie i jak najszybciej dostarczyć ją do izby przyjęć.
Wszyscy wiedzą, że przemieszczenie stawów jest eliminowane przez redukcję. Ale do wykonania tej manipulacji musi być specjalistą traumatologiem. Niewłaściwe działania tylko pogorszą sytuację i mogą spowodować komplikacje. Dlatego nie powinieneś samodzielnie resetować przemieszczenia, jeśli nie posiadasz niezbędnego szkolenia i wiedzy medycznej.
Pierwszą pomocą przy zwichnięciu stawu jest unieruchomienie go. Bardzo ważne jest, aby unieruchomić kończynę w pozycji, w której znajdowała się bezpośrednio po urazie. Niemożliwe jest obrócenie lub wyprostowanie uszkodzonej kończyny, konieczne jest jedynie unieruchomienie stawu przez nałożenie szyny (jak podczas złamania). W przypadku uszkodzenia kończyn dolnych lub stawu biodrowego, transport osoby poszkodowanej do placówki medycznej jest konieczny na sztywnej powierzchni w pozycji „leżącej”.
Po naprawieniu zranionego stawu można przymocować do niego zimno (butelkę zimnej wody, lód z zamrażarki). Pomoże to zmniejszyć obrzęk, ryzyko krwawienia (ponieważ zimno przyczynia się do skurczu naczyń) i ułatwi procedurę zmniejszania stawu.
Zwichnięciu towarzyszy silny ból. Ofiara może otrzymać pigułkę na środek znieczulający lub środek przeciwzapalny (Tempalgin, Analgin, Nimesil lub Ibuprofen). Następnie musisz jak najszybciej dostarczyć rannego do najbliższej izby przyjęć, szpitala lub wezwać karetkę.
Jeśli podejrzewasz przemieszczenie kończyny dolnej, nie próbuj samodzielnie regulować stawu, nie sprawdzaj ruchomości stawu, zginając się lub wydłużając. Jeśli obrzęk rozprzestrzenia się natychmiast, szybko rośnie, a wraz z nim zwiększa ból i ograniczoną mobilność - potrzebujesz pomocy specjalisty. W przypadku uszkodzenia kończyn dolnych najczęściej rejestruje się zwichnięcie stawu skokowego, stawu kolanowego, kostki i rzadziej staw biodrowy.
Pierwsza pomoc dla zwichnięć kończyn dolnych polega na unieruchomieniu uszkodzonego stawu. Aby to zrobić, możesz użyć dowolnego improwizowanego narzędzia, które może zastąpić oponę. Jeśli kostka jest uszkodzona, można założyć obcisły bandaż. Raniąc kolano pod stopą, musisz założyć twardą oponę i zabezpieczyć ją bandażem powyżej i poniżej kolana. Jeśli staw biodrowy ulegnie przemieszczeniu, ofiara powinna zostać umieszczona na twardej powierzchni, np. Na desce, obie nogi powinny być przymocowane bandażem i przetransportowane do placówki medycznej w tej pozycji.
Po utrwaleniu ranną kończynę należy pokryć butelkami z zimną wodą lub opakowaniami z lodem, aby zmniejszyć obrzęki. Możesz podać ofierze lek przeciwbólowy przed przybyciem lekarzy.
Podczas udzielania pierwszej pomocy konieczne jest usunięcie pierścieni z rannego palca, w przeciwnym razie nie będzie to możliwe, gdy pojawi się obrzęk. Powinno się to odbywać pod strumieniem zimnej wody, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się obrzęku, który zwiększa się wraz z przemieszczeniem bardzo szybko. Następnie przymocuj palec ciasnym bandażem, umieszczając pod nim twardy kawałek kartonu. Aby zmniejszyć ból, można pić tablet Analgin i spieszyć się na pogotowie, gdzie specjalista oceni stopień uszkodzenia i podejmie środki w celu wyeliminowania zwichnięcia.
Pacjent może doświadczyć zwichnięcia stawu barkowego lub łokciowego. Zasada pierwszej pomocy jest podobna. Pierwszym krokiem jest naprawienie uszkodzonego stawu.
Aby ograniczyć ruchliwość, zranione ramię jest mocowane obcisłym bandażem. W przypadku przemieszczenia stawu łokciowego stosuje się bandaż szalikowy, na którym zawieszone jest zranione ramię. Przed przybyciem karetki możesz zastosować okłady chłodzące do stawu lub nie czekać na lekarzy, ale udać się sam na pogotowie, gdzie otrzymasz fachową pomoc.
W traumatologii prześwietlenie zostanie przekazane ofierze, co pomoże lekarzowi dokonać dokładnej diagnozy. Często zwichnięcie lub złamanie uważa się za zwichnięcie, dlatego takie badanie jest konieczne. Z migawki traumatolog określi rodzaj, ciężkość urazu i zobaczy, które struktury stawu są dotknięte.
Następnie kości stawu w znieczuleniu miejscowym są ustawione we właściwej pozycji, a sam staw jest mocowany za pomocą gipsu. Redukcję połączenia należy wykonywać płynnie, bez nagłych szarpnięć. Fakt, że staw został podniesiony w pozycji anatomicznej wskazuje charakterystyczne kliknięcie. Następnie bierna ruchliwość kończyn stopniowo zaczyna się regenerować. Z reguły proces rehabilitacji po zwichnięciu może zająć trochę czasu, zwykle 3-4 tygodnie zwykle trwają przed pełnym przywróceniem funkcji. Przez cały czas konieczne jest unieruchomienie stawu, na który nakładany jest opatrunek gipsowy.
Najtrudniejszą rzeczą do zrobienia jest zwichnięcie bioder. Przed zabiegiem traumatolog musi określić cechy urazu i pozycję głowy kości udowej. Czasami prześwietlenie nie jest wystarczające, a następnie pacjent jest wysyłany do MRI lub tomografii komputerowej stawu biodrowego. Lekarz wykonuje rektyfikację w znieczuleniu ogólnym, stosując technikę Janelidze lub Kocher. Po założeniu stawu lekarz usłyszy charakterystyczne kliknięcie.
Pod koniec zabiegu zraniony staw jest bezpiecznie przymocowany za pomocą specjalnej szyny gipsowej od pasa do kolana lub za pomocą szkieletowego urządzenia trakcyjnego, które należy nosić przez co najmniej miesiąc. Po usunięciu plastra pacjent z urazem stawu biodrowego będzie musiał chodzić o kulach przez 2-3 miesiące, aby zmniejszyć obciążenie rannej artykulacji.
W razie potrzeby pacjent ma przepisany lek przeciwzapalny i przeciwbólowy podczas okresu rehabilitacji. Przebieg leczenia uzupełniają chondroprotektory, przyspieszając regenerację tkanki chrzęstnej. Schemat leczenia musi obejmować procedury fizjoterapeutyczne. Sesje prowadzone są zarówno w procesie unieruchomienia uszkodzonej kończyny, jak i po usunięciu gipsu.
Ponadto, po usunięciu gipsu, kursy masażu leczniczego i sesje mielektrostymulacji pomogą przywrócić funkcję stawu. W procesie rehabilitacji dla rozwoju uszkodzonych struktur stawowych polecam zajęcia z fizjoterapii.
Celem terapii wysiłkowej jest przywrócenie pełnego zakresu ruchów w stawie, wzmocnienie aparatu więzadłowego i wyszkolenie osłabionych mięśni. Wszystkie ćwiczenia dobierane są indywidualnie, z uwzględnieniem obszaru lokalizacji problemu, a na etapie początkowym wykonywane są pod nadzorem instruktora. Następnie, po opanowaniu techniki ruchów i kolejności ćwiczeń, pacjent może ćwiczyć samodzielnie, w domu.
Rozpoczęcie kursu fizykoterapii zawsze za pomocą najprostszych, prostych ćwiczeń mających na celu przywrócenie mobilności i poprawę krążenia krwi w dotkniętym stawie. Ponadto ćwiczenia stopniowo stają się bardziej skomplikowane, ale stopień obciążenia jest koniecznie kontrolowany przez instruktora, ponieważ przekroczenie dopuszczalnych norm może prowadzić do przeciwnego skutku.
Ważną rolę w procesie zdrowienia odgrywa kompletna, zbilansowana dieta, stosowanie żywności bogatej w wapń i białko. Dodatkowo konieczne jest przyjmowanie kompleksów witaminowych i mineralnych, które dostarczają organizmowi wszystkich niezbędnych składników do przyspieszonej regeneracji struktur stawowych.
Dyslokacja jest poważnym obrażeniem, którego nie należy lekceważyć i odrzucić pomoc profesjonalistów, mając nadzieję, że wszystko pójdzie samo. Późne leczenie lub niezależne próby poradzenia sobie z tym problemem mogą skutkować ograniczeniem ruchomości stawów, występowaniem przewlekłego bólu i kulawizny. Dlatego, gdy doznasz obrażeń, powinieneś jak najszybciej zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy - tylko w tym przypadku można uniknąć niepożądanych komplikacji i poważnych konsekwencji, które w niektórych przypadkach mogą prowadzić do niepełnosprawności.
Zwichnięcie nóg - jedno z najczęstszych urazów wśród sportowców, ale osoby niezwiązane ze sportem, mogą stać się pacjentami urazowymi, zwłaszcza zimą. Termin „przemieszczenie” w medycynie oznacza naruszenie zgodności (połączenie, adhezja do siebie) sąsiednich powierzchni stawowych kości. Często w wyniku poważnych uszkodzeń dochodzi nie tylko do zwichnięcia, ale także do pęknięcia torebki stawowej, zlokalizowanej w pobliżu naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych. Uraz powoduje silny ból i zaburzenia patologiczne kończyny. Odzyskiwanie zdrowia osoby poszkodowanej jest w dużej mierze uzależnione od tego, jak dobrze udzielona jest pierwsza pomoc i środków podjętych w okresie rehabilitacji.
Każde połączenie nogi można wyciągnąć. Zwichnięcia stopy i kostki są częściej diagnozowane. Zwichnięcie stawu biodrowego występuje rzadko, głównie w wypadkach drogowych lub u osób z wrodzonymi wadami stawów.
Przemieszczenie to kość, która znajduje się dystalnie (poniżej) uszkodzonego stawu. Stopień naruszenia połączenia kości może być inny, więc dyslokacje są podzielone na częściowe i kompletne. Przy częściowym przemieszczeniu (podwichnięcie) utrzymuje się niewielki kontakt między sąsiednimi powierzchniami stawowymi. Gdy są pełne - uszkodzone kości są pozbawione kontaktu ze sobą. Czasami ciężkiemu przemieszczeniu nóg może towarzyszyć złamanie kości.
Przyczyn dyslokacji jest wiele. W traumatologii praktycznej istnieją trzy podgrupy:
Według statystyk najczęściej występują zwichnięcia w stawach stopy. Stopa składa się z 27 kości, mocno połączonych więzadłami tworzącymi stawy. Jest to wsparcie ludzkiego ciała, a konto to stanowi główny ładunek. Tradycyjnie szkielet stopy jest podzielony na trzy części:
Kostka odnosi się również anatomicznie do stopy. Pojedynczy staw z kościami dolnej części nogi tworzy kostka kostna.
W stopie znajdują się 3 powierzchnie - boczna (zewnętrzna i wewnętrzna), tylna i podeszwowa.
Uraz charakteryzuje się przemieszczeniem stawów kości piszczelowej, strzałkowej i kości skokowej względem siebie. Ludzie nazywani są zwichnięciem kostki. Istnieją cztery rodzaje dyslokacji, w zależności od charakteru stopy stopy:
Przemieszczenie stopy piętowo-skokowej - jednoczesne przemieszczenie stawów trzeszczkowych i podskokowych. Podczas kontuzji kość skokowa i goleń są przesuwane do kości pięty. Zwichnięcie dolne jest typowe dla tych sytuacji, gdy ofiara gwałtownie obraca zewnętrzną część stopy, to znaczy podeszwa przechodzi w zdrową kończynę. Zwykle ma to miejsce podczas skoków i upadków z wysokości oraz w wypadkach samochodowych.
Dyslokacja podskokowa powoduje uszkodzenie aparatu więzadłowego. Z wewnętrznym zwichnięciem możesz poczuć głowę kości skokowej. W obszarze stopy występuje ból, deformacja i obrzęk. Nie można polegać na zranionej nodze.
W przypadku tylnych wewnętrznych zwichnięć podskokowych przodostopia jest skrócona, a część tylna wydłużona, co jest wyraźnie widoczne i wizualne. Diagnoza jest potwierdzona przez radiografię.
Zwichnięcie stawu podskokowego reguluje się w znieczuleniu.
Gips Longuet stosuje się przez okres do 6 tygodni.
Tarsus uformowany przez dwa rzędy gąbczastych kości. W proksymalnym rzędzie znajduje się kostka i kość piętowa, w rzędzie dystalnym - prostopadłościan, łódeczka i trzy kości w kształcie klina. Razem tworzą wspólne Shophar.
Przemieszczenie kości stępu następuje z ostrym odchyleniem stopy w bok, podczas gdy przód stopy jest zwykle stały (ciasno uciskany). Większość jego anatomicznej pozycji traci środkowy staw. Zwichnięcie może być przednie lub wewnętrzne. Kontrola wzrokowa wykazuje poważne zniekształcenia i postępujący obrzęk.
Zwichnięcie w stawie Choparda prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, przy braku opieki medycznej, może to dać impuls do rozwoju gangreny.
Kości w znieczuleniu powinny zostać przyniesione, zaleca się nosić tynk najdłużej przez 8 tygodni.
Pięć kości śródstopia tworzy staw Lisfranca. Zwichnięcia tej części stopy są podzielone na pełne (wszystkie kości stawu są przemieszczone) i niekompletne (anatomiczna pozycja jednej zmiany kości śródstopia). W przypadku podwichnięcia stopy w stawie Lisfranca często złamania są łączone. Uraz zwykle występuje w wyniku podciągnięcia stopy w przedniej części z ostrym wstrząsem przed skokiem i podczas lądowania za nim.
Wizualnie stopa jest skrócona i poszerzona, obrzęk gwałtownie wzrasta.
Po umieszczeniu kości w znieczuleniu nakłada się szynę gipsową, którą należy nosić przez około dwa miesiące.
Najczęstsze oznaki urazu:
Jeśli noga zmieni kolor na niebieski w miejscu urazu, oznacza to pęknięcie naczyń krwionośnych. Na dotykaniu uszkodzonego obszaru skóra jest gorąca, miejsce obrzęku jest gęste.
Wzrost temperatury po zwichnięciu jest konsekwencją reakcji organizmu na wstrząs. Zwykle wzrasta nie więcej niż 37,5 stopni Celsjusza i trwa przez pierwsze dwa lub trzy dni. Jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 37,5, konieczne jest wyeliminowanie zakażenia, co jest możliwe, jeśli na skórze w miejscu zwichnięcia są rany.
Specyficzne oznaki zwichnięcia zależą od charakteru urazu, tylko kompetentny chirurg lub traumatolog może je określić.
Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie złamania, zwichnięcia lub stłuczenia. Wszelkie obrażenia kończyn należy kierować do lekarza.
Diagnoza zaczyna się od przesłuchania pacjenta. Chirurg musi ustalić okoliczności urazu, które spowodowały ból i pojawienie się deformacji stawu - cios, skok, upadek dużych przedmiotów na nogę, potknięcie. Ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy zaczęło się obrzęk, czy noga została załadowana po urazie.
Aby wyjaśnić lub potwierdzić diagnozę, wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. W przypadku wątpliwości, pacjent zostaje wysłany na tomografię komputerową.
Ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc i należy to zrobić jak najskuteczniej, ponieważ czas rehabilitacji zależy w dużej mierze od tego etapu.
Przy udzielaniu pierwszej pomocy należy pamiętać o dwóch zasadach:
Pierwsza pomoc w zwichnięciu nogi w pobliżu kostki jest następująca:
Po udzieleniu pierwszej pomocy należy zadzwonić po karetkę lub samodzielnie dostarczyć pacjenta do placówki medycznej, starając się zachować nieruchomość uszkodzonego stawu.
Niezależnie od stopnia uszkodzenia zwichnięcia stopy wymaga obowiązkowej redukcji. Najlepiej jest to zrobić, gdy uraz jest jeszcze świeży. Stare niepowikłane zwichnięcia (minęły więcej niż trzy tygodnie od momentu urazu) są najczęściej leczone wyłącznie chirurgicznie.
W celu pełnego odzyskania może trwać od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Czas regeneracji ruchomości stawów zależy od ciężkości uszkodzenia i od tego, jak ściśle przestrzegane są wszystkie instrukcje lekarza.
Operacja dla pacjentów ze zwichnięciami nóg jest zalecana, jeśli urazowi towarzyszą otwarte złamania kości, pęknięcia więzadeł i naczyń krwionośnych.
Nie ma konkretnego leczenia zwichnięć. Z silnym bólem lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Jeśli ofiara jest dzieckiem, środki znieczulające są wybierane na podstawie wieku.
Jako leczenie miejscowe stosuje się maści o działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym i wchłanialnym. W tym celu odpowiednie są następujące maści: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Szyna gipsowa jest usuwana przed zabiegiem, a następnie powraca na swoje miejsce.
Wczesna fizjoterapia po wymianie stawów jest zalecana w celu zmniejszenia stanu zapalnego, obrzęku i bólu. Po usunięciu szyny terapie fizjoterapeutyczne pomagają przywrócić funkcję stawu. Użyj:
Metoda fizjoterapii przez lekarza dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem przeciwwskazań.
Terminowe leczenie urazów minimalizuje ryzyko powikłań. Ale w niektórych przypadkach przemieszczenie stopy prowadzi do:
Gdy pękają więzadła i ścięgna, istnieje niebezpieczeństwo ich niewłaściwego narastania, co może prowadzić do kulawizny.
Po usunięciu szyn gipsowych należy opracować uszkodzone złącze. Pomagają w tym specjalne ćwiczenia i masaże. Kompleks zawodów wybierany jest przez lekarza. Po urazach stóp konieczne jest noszenie butów ortopedycznych przez kilka miesięcy, co zmniejsza prawdopodobieństwo powtarzających się uszkodzeń i pomaga w szybszym przywróceniu utraconych funkcji.
Zwichnięcie stopy może być osobą w każdym wieku. Zgodność z prostymi zasadami znacznie zmniejsza ryzyko przemieszczenia nóg:
Dyslokacje w kościach stopy rzadko występują z silnym układem mięśniowym. Wzmocnienie przyczynia się do regularnego chodzenia boso po piasku lub kamykach, podnoszenia palców, podnoszenia małych przedmiotów z palców u stóp. W domu możesz spróbować chodzić po zewnętrznej i wewnętrznej stronie podeszwy. Oczywiście wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane ostrożnie, bez pośpiechu.
Zwichnięcie - uraz wymagający leczenia od kompetentnego lekarza. Brak terminowego leczenia może prowadzić do trudnych powikłań leczenia. Dlatego, jeśli podejrzewa się uszkodzenie więzadła, należy natychmiast udać się do szpitala.
Biorąc pod uwagę, że przemieszczenie nóg jest dość powszechnym urazem, nie można go zaklasyfikować jako lekkie obrażenia, ponieważ może ono uratować osobę od długiego czasu od umiejętności robienia codziennych rzeczy. Możesz doznać takich obrażeń w dowolnym momencie: w domu, w pracy, podczas zajęć sportowych, a nawet po prostu chodząc po chodniku podczas deszczu lub lodu.
Od uzyskania zwichnięcia kończyny dolnej, żadna osoba nie jest ubezpieczona. Najczęściej skurcze stawu skokowego, ale zarówno staw kolanowy, jak i biodrowy mogą zostać zranione, chociaż takie obrażenia są mniej powszechne.
Aby odróżnić przemieszczenie kończyn od złamania i powrócić do życia codziennego tak szybko, jak to możliwe po urazie, ważne jest prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy w celu zaciśnięcia nogi i szybkiego dostarczenia ofiary do placówki medycznej.
Ten artykuł dostarczy pełnych informacji na temat przemieszczenia kończyny dolnej jako całości i co robić w przypadku takich obrażeń.
Z medycznego punktu widzenia zwichnięcie zwane jest urazem, najczęściej spowodowane ostrym efektem mechanicznym na stawie, w którym kości tworzące artykulację poruszają się względem siebie. Jeśli wystąpi całkowite zwichnięcie, elementy kostne stawu przestają się stykać, jeśli dojdzie do częściowego kontaktu, diagnozuje się podwichnięcie lub niekompletne zwichnięcie stawu.
Bardzo często zwichnięciu towarzyszy pęknięcie worka stawowego lub więzadeł, co prowadzi do poważnego krwotoku w miejscu urazu.
Najczęściej takie obrażenia występują w stawie skokowym, stanowią one około 2% wszystkich zarejestrowanych zwichnięć. Ponieważ stopa składa się z 26 kości, w tym obszarze występuje kilka odmian podciągania nóg, z których każda ma swoje własne objawy i metody leczenia:
Zwichnięcie kolana jest bardzo rzadkie, ponieważ jest to bardzo silny staw, owinięty gęstym więzadłem splotu. Jeśli zwichnąłeś nogę w stawie kolanowym, najprawdopodobniej przyczyną był poważny wypadek na drodze lub upadek z wysokości. Te same przyczyny mogą spowodować zwichnięcie stawu biodrowego. Z silnym i ostrym zgięciem uda wewnątrz diagnozowanej pleców, najczęstszym zwichnięciem stawu biodrowego. Przednia lokalizacja urazu w tym stawie może być spowodowana nagłym wycofaniem nogi na bok i upadkiem z wysokości. Zwichnięcie biodra może być wrodzone, spowodowane zaburzeniami płodu.
Zwichnięcia kończyny dolnej, niezależnie od tego, gdzie się znajdują, mają wspólne objawy:
Ponieważ jest to niespecyficzny objaw, jest on charakterystyczny nie tylko dla zwichnięcia, ale także złamania, konieczne jest poszukiwanie pomocy medycznej natychmiast po otrzymaniu urazu.
Głównym hasłem przy udzielaniu pierwszej pomocy pacjentom ze zwichnięciem kończyny dolnej jest „Nie szkodzić!”, Ponieważ nieudana pierwsza pomoc może spowodować pogorszenie stanu pacjenta, w tym niepełnosprawności, która pociąga za sobą niepełnosprawność.
Jeśli podejrzewasz przemieszczenie w żadnym wypadku, nie możesz samodzielnie ustawić elementów stawu na swoim miejscu, również nie możesz szarpnąć nogi i spróbować przywrócić kości do normalnej pozycji. Tylko profesjonalny terapeuta manualny lub traumatolog po wielu procedurach diagnostycznych może poradzić sobie z administracją.
Pierwsza pomoc w zwichnięciu nogi, która może być udzielona niezależnie przed przybyciem lekarza, polega na przymocowaniu zimnego kompresu do dotkniętego obszaru. Może to być butelka zimnej wody, bańka lub butelka z gorącą wodą z lodem, w skrajnych przypadkach można dołączyć dowolne opakowanie z produktami z zamrażarki.
Zraniona kończyna może być bardzo bolesna, więc pacjent może potrzebować ulgi w bólu, może służyć jako analgin lub inny lek przeciwbólowy. Skręconej nogi nie wolno przesuwać, tym bardziej nadepnąć, a pacjent musi być jak najbardziej spokojny. Jeśli występuje silne przemieszczenie, kończyna musi być przymocowana w pozycji wymuszonej za pomocą dostępnych narzędzi, może to być elastyczny lub prosty bandaż, a nawet szalik. Obcisły bandaż nakłada się na nogę, ale bez ściskania, aby zapobiec zaburzeniom krążenia w kończynach.
Ranną nogę należy umieścić na podwyższonej platformie, umieszczając pod nią poduszkę lub inny miękki przedmiot. Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub skorzystanie z własnego transportu, aby przewieźć ofiarę na pogotowie, aby otrzymać wykwalifikowaną pomoc.
W domu, bez osoby badającej uraz, nie warto leczyć skręconej nogi, ponieważ uraz może stać się przewlekły, funkcjonalność stawu jest utracona, a osoba nie może powrócić do normalnego życia przez długi czas.
Podczas zwichnięcia stawów kończyny dolnej uszkodzona jest także torebka stawowa wypełniona płynem maziowym. Gdy ten worek pęka, pojawia się krwotok, któremu towarzyszy pojawienie się krwiaka w miejscu urazu. Pęknięcie zawartości torebki stawowej powoduje silny ból i rozwój procesu zapalnego, a pęknięcie tkanek wywołuje tworzenie się blizny, którą można wyeliminować tylko przez operację.
Jeśli przemieszczenie staje się przewlekłe, osoba zaczyna odczuwać dyskomfort nawet w zwykłych warunkach życia, nie może prowadzić aktywnego trybu życia, odczuwając dyskomfort, a nawet ból podczas chodzenia.
W celu oceny ciężkości urazu i określenia sposobu leczenia pacjenta ze zwichnięciem, traumatolog początkowo bada dotkniętą chorobą kończynę i bada promienie rentgenowskie. W każdym przypadku leczenie jest wybierane indywidualnie, a jego czas trwania jest również określany na podstawie stopnia uszkodzenia. Ale w pierwszym etapie lekarz w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym ustawia staw do głowy.
W przypadku pęknięcia więzadeł lub torebki stawowej traumatolog może zdecydować o potrzebie zabiegu. Chirurgia jest również jedyną metodą leczenia w diagnozowaniu zwykłego zwichnięcia kończyny dolnej.
Po zabiegu na nogę nakładany jest plaster. Po usunięciu odlewu rozpoczyna się wystarczająco długi okres rehabilitacji, którego głównym celem jest przywrócenie kończyny dolnej do pierwotnej funkcjonalności.
Ważne jest, aby stopa w początkowym okresie rehabilitacji po zwichnięciu przez większość czasu była w otchłani pod kątem 30 stopni w stosunku do powierzchni podłogi.
Można to osiągnąć, umieszczając rolki pod nim. Możesz oprzeć się na zranionej nodze nie wcześniej niż pozwala na to lekarz prowadzący, co powinno być wykonywane stopniowo.
Ponieważ przemieszczenie powoduje, że osoba jest zmuszona do pozostania w stanie nieaktywnym, konieczne jest zmniejszenie spożycia kalorii, menu powinno być zdominowane przez łatwo przyswajalne jedzenie, składające się z warzyw i gotowanego mięsa. Ponadto lekarz może przepisać kurs fizykoterapii, aby zapobiec zanikowi mięśni i normalizować krążenie krwi. Aby poprawić funkcjonowanie mięśni i zwiększyć metabolizm w tkankach, a także wzmocnić aparat więzadłowy, zalecany jest masaż. Przebieg procedur fizjoterapeutycznych pomoże poradzić sobie z bólem i złagodzić obrzęk, a także zapobiec rozwojowi procesu zapalnego w tkankach. Aby złagodzić ten stan, lekarz może również przepisać pacjentowi wcieranie maści i przyjmowanie leków wzmacniających więzadła i stawy. W rzadkich przypadkach zaleca się noszenie butów ortopedycznych.
Stosowany w leczeniu zwichnięć i receptur tradycyjnej medycyny, ale ich stosowanie jest możliwe dopiero po zmianie położenia stawu i tylko za zgodą lekarza prowadzącego:
Trudno jest chronić się przed zwichnięciem kończyny dolnej, ponieważ tylko osoba, która miała już podobne obrażenia w przeszłości i rozumie ich powagę, zaczyna zachowywać się ostrożnie.
Ważne jest, aby pamiętać, że takie obrażenia są niebezpieczną chronizacją i występowaniem problemów z aktywnością ruchową przez całe życie, a zatem, jeśli to możliwe, należy przestrzegać następujących zaleceń:
Aby powrócić do normalnego życia tak szybko, jak to możliwe po zwichnięciu kończyny dolnej, należy zwrócić się o pomoc medyczną natychmiast po otrzymaniu obrażeń.
Zwichnięte nogi w okolicy kostki są często spotykane u sportowców, osób starszych, fanów wysokich obcasów. Kostka nosi praktycznie całą masę ciała, przy upadku, kontuzji, nieudanym skoku, obciążenie tej strefy jest zbyt wysokie. Możesz wyciągnąć stopę podczas lodu, jeśli ktoś potknie się lub się poślizgnie.
Urazy kostki są niebezpiecznymi powikłaniami: niewłaściwe lub późne leczenie zwiększa obrzęk, powoduje zapalenie stawu, upośledza ruchliwość kończyn, utrudnia poruszanie się bez wsparcia. Dowiedz się, jak zapewnić pierwszą pomoc w zwichnięciu kostki, z którym lekarzem się skontaktować, jak chronić się przed urazami stawu skokowego.
Pod wpływem czynników negatywnych więzadła mocujące kość są uszkodzone i „opuszczają” staw. Przy poważnym urazie słychać charakterystyczne kliknięcie, kostka szybko pęcznieje, pojawiają się krwiaki.
Przyczyny:
Zwróć uwagę na oznaki uszkodzenia więzadeł i sąsiednich elementów stawu skokowego:
Co zrobić z kontuzją kolana? Dowiedz się o zasadach udzielania pierwszej pomocy i dalszego leczenia.
Jak leczyć zapalenie kaletki kolanowej? Skuteczne metody są opisane pod tym adresem.
Traumie towarzyszą charakterystyczne znaki:
Właściwe działania w pierwszych minutach po zwichnięciu w okolicy kostki zapobiegną krwawieniu wewnętrznemu, zmniejszą ból. Jeśli niemożliwe jest dostarczenie ofiary do lekarza natychmiast po urazie, udziel pierwszej pomocy.
Jak działać:
Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli moja kostka jest zwichnięta? W przypadku urazów stawu skokowego pomoże traumatolog, chirurg ortopeda. Zabierz pacjenta do najbliższej izby przyjęć lub szpitala.
W przypadkach łagodnego do umiarkowanego zwichnięcia stawu skokowego pomocne będą metody zachowawcze, w ciężkich przypadkach operacja jest często wykonywana na obszarze dotkniętym chorobą. Im większy stopień uszkodzenia więzadeł, tym dłuższy okres rehabilitacji.
Pamiętaj, aby poinformować ortopedę-traumatologa o reakcjach alergicznych na leki, jeśli objawy negatywne wystąpiły wcześniej po zażyciu niektórych leków. Zgłaszaj przewlekłe patologie: wiele silnych leków ma wiele przeciwwskazań.
Skuteczne leki:
Dwa lub trzy dni po wizycie u lekarza, zmieniając położenie uszkodzonego stawu, pacjent może przejść kurs fizjoterapii. Zastosowanie nowoczesnych metod jest równie skuteczne jak terapia lekowa.
Pacjent powinien starannie rozwinąć kostkę, uszkodzoną przez zwichnięcie nogi w okolicy kostki. Kompleks fizykoterapii pokaże specjalistyczną terapię wysiłkową. Po kilku sesjach, po zapoznaniu się z ruchami, pacjent rozwija kostkę niezależnie, w domu. W przypadku uszkodzenia więzadła ćwiczenia na poduszkach lub deskach balansowych są skuteczne w utrzymaniu równowagi.
Oprócz terapii wysiłkowej, w leczeniu zwichnięcia stosuje się inne metody:
Płyny i kompresy oparte na naturalnych składnikach łagodzą opuchliznę, poprawiają krążenie krwi w uszkodzonych tkankach, zmniejszają stan zapalny. Lekarz powie, które preparaty są odpowiednie dla danego pacjenta.
Przydatne wskazówki:
Do przygotowania okładów użyj następujących elementów:
Proporcje na wywary ziołowe:
Sposób przygotowania i użycia:
Dowiedz się o leczeniu torbieli Baker kolana przy pomocy środków ludowych.
O przyczynach łuszczycowego zapalenia stawów biodrowych pisze się pod tym adresem.
Zwróć szczególną uwagę na proste zasady, jeśli doświadczyłeś już zwichnięcia kostki. Wskazówki będą przydatne dla każdego, kto chroni zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego.
Zalecenia:
Przydatne wskazówki z programu telewizyjnego „Zdrowy na żywo” w następującym filmie:
✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza
Zwichnięcie jest przesunięciem powierzchni stawów i uszkodzeniem worka stawowego. Z reguły urazowi temu towarzyszy ostry ból, w wyniku którego poszkodowana osoba nie jest w stanie wykonywać żadnych ruchów zranionej kończyny. Zwichnięcie różni się tym, że chociaż kości są w niewłaściwej pozycji, ich integralność nie jest zagrożona.
Co robić, gdy zwichnięte nogi
Ludzka noga zawiera wiele stawów, więc jest dość wrażliwa. W większości przypadków staw kolanowy lub stopa są uszkodzone. Ale niezależnie od rodzaju obrażeń, ofiara musi przejść leczenie szpitalne.
Jak zapewnić pierwszą pomoc w przypadku zwichnięcia
Około 2% wszystkich przypadków zwichnięcia przypada na obszar stopy. Obejmuje to uszkodzenie kości skokowej i kości śródstopia, palców i kostki. Ze względu na cechy anatomiczne tej części kończyny, skręcenia nie zdarzają się jej tak często, jak złamania. Aby uzyskać taką szkodę, konieczne jest znaczne oddziaływanie zewnętrzne.
W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie ustawić stopy! Jedyne, co można zrobić, to udzielić ofierze pierwszej pomocy i zabrać go do szpitala w celu dokładnej diagnozy.
Zwichnięcie stawu kolanowego
Podczas urazu stawu kolanowego kości piszczelowe i kości udowe poruszają się względem siebie. W normalnych warunkach kości te są połączone więzadłami, ale jeśli są one uszkodzone, następuje przemieszczenie. Chociaż zdarza się to rzadko, głównie w wyniku poważnych uszkodzeń - na przykład w wypadku samochodowym, upadku z dużej wysokości i tak dalej.
Zwichnięcie kolana - zdjęcia, objawy
Zwichnięte kolano wygląda nienaturalnie, podczas gdy kończyna jest zakrzywiona, a nie prosta. Rzadziej, gdy zwichnięcia są przemieszczane spontanicznie, obszar uszkodzony pęcznieje, a osoba cierpi na rozdzierający ból kolana.
Jak określić zwichnięcie
Są więc podejrzenia o przemieszczenie. Co wtedy zrobić? Przede wszystkim musisz upewnić się, że naprawdę mówimy o dyslokacji. A do tego, z kolei, konieczne jest przynajmniej ogólne zrozumienie objawów.
Uwaga! Należy pamiętać, że ludzka noga zawiera 30 połączonych ze sobą kości. Tak więc, jeśli mały palec został przemieszczony, uważa się go również za zwichnięcie nogi.
Objawy zwichnięcia wcale nie są objawami zwichnięcia lub siniaków. Tak, często uszkodzony obszar pęcznieje natychmiast, a obrzęk gwałtownie wzrasta, ale staw jest w tej chwili nienaturalny, jest sprężysty, a jego normalne funkcjonowanie jest niemożliwe (ranny nie może nie tylko aktywnie poruszać się, ale także wykonywać bierne przemieszczenia w przypadku niepożądanego uderzenia).
Niemożność poruszania stopą
Zauważamy również, że przemieszczenie palca bardzo często objawia się w ten sam sposób, co złamanie. Podobieństwo pod względem objawów nie zawsze jest dobre, ale trzeba pamiętać, że po urazie - czy to złamaniu czy zwichnięciu - należy udzielić pierwszej pomocy, po czym należy go jak najszybciej zabrać do szpitala.
Musisz się upewnić, że uraz nie jest złamaniem.
Uwaga! Jeśli przemieszczenie nie jest poważne, wówczas kilku konsultuje się z lekarzem, ale na próżno. Faktem jest, że obrażenia mogą uszkodzić nie tylko więzadła, ale także naczynia krwionośne. Istnieje wiele powodów, dla których ludzie nie chodzą do szpitala: niektórzy uważają, że uraz jest niewielki i wkrótce wszystko „przejdzie samo”, inni nie chcą siedzieć w kolejce, a jeszcze inni nie chcą robić zdjęcia rentgenowskiego.
Należy pamiętać: lepiej jest poświęcić trochę czasu, niż zacząć przemieszczać się do stanu, w którym mogą pojawić się poważniejsze konsekwencje. Zwłaszcza, że radiogram jest przepisywany tylko w najpoważniejszych przypadkach, ponieważ lekarze często określają charakter uszkodzenia podczas badania wzrokowego i manualnego.
Zasięgnąć porady medycznej w przypadku zwichnięcia
Jeśli podejrzewasz przemieszczenie, najważniejsze jest, aby nie próbować samodzielnie naprawić stawu. Powinno to zrobić tylko wykwalifikowany lekarz, a obecnie często stosuje się do tego miejscowe środki znieczulające i rozluźniające mięśnie. Łatwo jest zidentyfikować uraz - można to zrobić za pomocą opisanych powyżej objawów.
Lekarz prześwietli go i zwichnie.
Nie jest konieczne sprawdzanie ruchliwości zranionego stawu przez zginanie / rozciąganie ramionami - wystarczy, że osoba poszkodowana próbuje to zrobić. A jeśli, na przykład, pojawiły się podejrzenia o przemieszczenie palca, ale osoba może je przesunąć (palec), diagnoza była błędna. Ale zespół obrzęku i bólu jest nadal poważnym powodem, aby udać się do najbliższej stacji ratunkowej.
Pierwszą pomocą przy zwichnięciu nóg jest wykonanie kilku prostych czynności.
Pierwsza pomoc dla zwichnięć
Uwaga! Jeśli czas nie zapewnia pierwszej pomocy, to przy dalszym leczeniu mogą wystąpić poważne trudności.
Jeśli chodzi o leczenie zwichnięcia, składa się z trzech etapów.
Etap 1. Zmiana położenia.
Etap 2. Immobilizacja zestawu stawów, dzięki czemu obciążenia są wyłączone. Immobilizery lub zwykłe opony są często używane do mocowania.
Bandaż z zwichnięciem kostki
Etap 3. W niektórych przypadkach, po wyeliminowaniu obrzęku, wymagana jest operacja, ponieważ jeśli więzadło zostanie przemieszczone, więzadła mogą zostać poważnie uszkodzone.
W okresie gojenia (często trwa on około trzech tygodni) należy obserwować leżenie w łóżku, należy również unikać wysokiej aktywności i wysiłku fizycznego. Powtarzany strzał stawu jest wykonywany, aby upewnić się, że wszystkie kości spadły na swoje miejsce. Wraz z unieruchomieniem często przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (Dolarin, Analgin), które eliminują ból i normalizują stan uszkodzonych tkanek. W niektórych przypadkach chondroprotektory są przeznaczone do stymulowania odbudowy tkanki chrzęstnej.
Po unieruchomieniu, gdy bandaż zostanie usunięty, konieczne jest regularne angażowanie się w fizykoterapię i pójście na specjalne sesje masażu.
Masaż kostki
Można również podać fizykoterapię, która pomaga przyspieszyć gojenie.
Jeśli chodzi o tradycyjne metody leczenia, nie mają one zastosowania do zwichnięcia nogi, ponieważ nie mają one wpływu (jak również preparaty zewnętrzne i maści w okresie unieruchomienia). Jedyną rzeczą, która może pomóc środkom ludowym - jest usunięcie obrzęku i bólu. Ale są one używane tylko jako uzupełnienie głównego kursu leczenia.
Tabela Środki ludowe na znieczulenie i usuwanie obrzęku z dyslokacją