Dysestezja i inne rodzaje zaburzeń wrażliwości

Mechanizm działania tej choroby nie został wyjaśniony, dlatego typy dysestezji należy wcześniej przypisać grupie konkretnego bodźca.

Najczęstszym zaburzeniem w przebiegu dysestezji jest parestezja. Kiedy pacjent doświadcza nienaturalnych doznań w różnych częściach ciała. Na przykład „gniotące gęsią skórkę” na skórze lub uczucie ściskanych kończyn dolnych, drętwienie, mrowienie, obecność piasku pod skórą.

Widok z punktu widzenia neurologii i psychiatrii

Dysestezja jest wypaczeniem wrażliwości, charakteryzującym się pojawieniem się bolesnych odczuć w obszarach zaburzonej wrażliwości, które powstają w odpowiedzi na lekki bodziec dotykowy lub spontanicznie.

Śledzone przez porażkę centralnego lub obwodowego układu nerwowego. Spontaniczne lub spowodowane pewnymi przyczynami (na przykład przez dotyk) mogą być postrzegane jako zespół bólowy (na przykład jako zespół temperaturowy) i tak dalej:

Przez tę koncepcję rozumie się przewrotne naruszenia czułości, innymi słowy, utratę zwykłej zależności między obiektywnym bodźcem a jego tendencyjną oceną: gdy pacjent odczuwa przedmiot, wydaje mu się to bardziej niż w rzeczywistym rozmiarze.

Czasami pacjent ma zewnętrzny czynnik drażniący, który jest niepoprawnie odczuwany: nie w miejscu lub na boku, w którym został uderzony, ale przeciwnie, przypuśćmy, że wstrzyknięcie wykonano w lewe udo, ale poczuł w prawym udzie.

Gdy koryta kręgosłupa często obserwuje się spowolnienie przewodnictwa bólu, na przykład, przy bolesnym zastrzyku, pacjent nie reaguje na niego w ogóle, a po tym, jak lekarz lub ktoś inny, myśląc, że jest to stan głębokiego znieczulenia, przechodzi do następujących działań, nowe zastrzyki Aby poznać jego granice, pacjent nagle odczuwa silny ból.

We wszystkich tego typu zaburzeniach występuje nieprawidłowa ocena podrażnienia zewnętrznego.

Z punktu widzenia neurologii, dysestezja jest zaburzeniem (patologią) wrażliwości, które występuje w wyniku uczucia nerwu czuciowego, szlaków, rogów tylnych lub korzeni rdzenia kręgowego. Przedostatni parametr dotyczy tylko temperatury i wrażliwości na ból, mięśni i stawów w tym przypadku nie cierpi.

Pojawienie się dysestezji z punktu widzenia psychiatrii jest podobne, ale mają inną konfigurację patologii wrażliwości i podatności. Są one spowodowane zaburzeniami psychicznymi lub są objawami zaburzeń psychicznych.

Ogólnie rzecz biorąc, nie ma wszechstronnej i powszechnie akceptowanej klasyfikacji naruszeń elementarnej podatności i wrażliwości we współczesnej psychiatrii.

Rodzaje dysestezji

Na podstawie rodzaju zaburzenia wrażliwości rozróżnia się następujące typy dysestezji:

  1. Segmentowy. Powstaje w obszarze unerwienia rdzenia kręgowego lub nerwu czaszkowego (na przykład ból po lewej stronie, w okolicy łopatki, z dusznicą bolesną lub zawałem mięśnia sercowego).
  2. Dyrygent. Występują w unerwieniu pnia nerwu (na przykład ból w miejscach amputacji ręki lub nogi, jak fantom). W tym przypadku dysestezja objawia się uczuciem pojawiającym się poza strefą rozwoju anomalnego procesu lub bodźca.

Przyczyny i przejawy

Dysestezja często występuje, gdy pacjent odpoczywa, a jego masa mięśniowa jest rozluźniona. Zaczyna się od niezrozumiałych i niewyjaśnionych doznań (mrowienie, dyskomfort, „dreszcze”), które stopniowo rosną. Rano choroba bardzo rzadko daje o sobie znać.

Najczęściej objawia się po 20 latach życia. Każdego roku wzrasta intensywność odczuć, częściej występują napady i zaostrzenia. Zaburzenia czucia mogą być związane z objawami chorób, takich jak:

  • mocznica;
  • niewydolność nerek;
  • nerwica;
  • reumatoidalne zapalenie stawów.

Może wystąpić u kobiet w ciąży. Jest dziedziczona, ale nie nosi żadnych poważnych zagrożeń dla życia.

  1. Zwiększona czułość zakończeń nerwowych. Jest znany z patologii na błonach śluzowych skóry.
  2. Zwiększona pobudliwość neuronów układu czuciowego: hipokamp, ​​obszary czuciowe kory mózgowej, jądra kompleksu w kształcie migdałów i tak dalej. Występuje z zapaleniem mózgu, nerwicą i niektórymi zaburzeniami psychicznymi.

Opieka medyczna

Przy pierwszych objawach dysestezji zdecydowanie powinieneś odwiedzić lekarza. Początek choroby może być sygnałem obecności poważnych problemów w organizmie. Lekarze określą przyczynę i zalecą skuteczną terapię. Aby ułatwić sobie dobre samopoczucie, możesz skorzystać z następujących wskazówek:

  • dużo się ruszać, chodzić przed snem, ponieważ to chodzenie przyczynia się do wzmocnienia reakcji chemicznych, uwalniając mózg od endorfin, przyczyniając się do ogólnego spokoju i zdrowego snu;
  • kiedy przejawia się dyskomfort w kończynach dolnych, możesz wstać i chodzić po pokoju;
  • nie przejadaj się przed snem;
  • weź multiwitaminę - według badań przyczyną tej choroby jest brak kwasu foliowego lub żelaza;
  • Spożycie aspiryny - lekarze nie mogli twierdzić, jak to działa, ale u niektórych pacjentów, po zażyciu, ogólny stan znacznie się poprawił;
  • unikać stresujących sytuacji;
  • nie należy przyjmować alkoholu uspokajającego ani łagodzącego ból.

Fani tradycyjnych metod leczenia twierdzą, że produkty wzbogacone w magnez pomagają poprawić samopoczucie różnymi rodzajami dysestezji: soja, mleko, otręby pszenne, migdały, orzechy, nasiona dyni.

Pojęcia pokrewne

Dysestezja jest podzielona na dwa podgatunki: jakościowy i ilościowy.

W klinice jakość wyraża się za pomocą następujących typów:

  • hiperpatia - wzrost progu podniecenia, pacjent nie może odpowiednio dostrzec podrażnień płuc i nie jest w stanie ich rozróżnić;
  • synestezja - pacjent odczuwa podrażnienie nie tylko w strefie działania, ale także w innych częściach ciała;
  • poliestezja - pojedyncze podrażnienia u pacjentów są postrzegane jako wielokrotne;
  • przysadka - u pacjenta podrażnienie zlokalizowane jest nie w kierunku, w którym jest stosowane, ale w kierunku przeciwnym lub symetrycznym.
  • ilościowe zaburzenia percepcji:
  • przeczulica - zaostrzenie percepcji wrażliwości: pacjent odczuwa ją intensywniej i silniej;
  • Hipestezja - osłabienie percepcji wrażliwości wraz ze zmniejszeniem jej intensywności;
  • Znieczulenie to absolutna utrata wrażliwości, zdarza się: mięśniowo-stawowa - batianestezja, ból - analgezja, temperatura - termanastezja;
  • dysocjacja lub rozszczepienie wrażliwości - izolowana utrata jednego rodzaju podatności przy zachowaniu innych odmian w tej samej strefie.

Ból zajmuje szczególne miejsce wśród innych rodzajów doznań. Dla niej nie ma jednego odpowiedniego bodźca. Zespół bólowy występuje pod wpływem różnych czynników etiologicznych i różnych części ciała.

Każdy ból jest uważany za subiektywną ocenę procesów systemowych, które łączą percepcję zmysłową pacjenta informacji o bólu (nocyceptywnym) impulsie i odruchowych działaniach mających na celu ochronę ludzkiego ciała przed skutkami tych bodźców.

Dysestezja sromu: co to jest, przyczyny, leczenie, objawy, objawy

Przewlekłe nienowotworowe zespoły bólowe pochodzenia moczowo-płciowego, trwające dłużej niż 6 miesięcy, są dobrze znane, ale nie są jeszcze dobrze poznane.

U kobiet ograniczone zespoły bólowe obejmują znieczulenie sromu, zespół cewki moczowej, kokcygodynię i uogólniony ból krocza. U mężczyzn są one związane z bólem sromowym, prostatodinią, przewlekłym bólem prącia, a także z kokcygodynią i uogólnionym bólem krocza. Chociaż w niniejszym rozdziale skupiono się na zaburzeniach sromu, ważne jest, aby uświadomić sobie, że dysestezja sromu jest tylko jednym z wielu przewlekłych nienowotworowych zespołów bólowych układu moczowo-płciowego. Takie podejście umożliwi lekarzom zajmującym się leczeniem zespołów bólowych układu moczowo-płciowego kierowanie diagnozą tych zespołów we właściwym kierunku.

Dyskomfort i ból w okolicy sromu są zwykle przygnębiające dla pacjentów, którzy często nie ośmielają się zgłaszać ich członkom rodziny, dziewczynom lub lekarzowi. Z wyjątkiem przypadków, gdy dysestezja sromu jest wyraźnie wtórna, jej etiologia często pozostaje niejasna. Obecnie stosowane metody leczenia są zasadniczo empiryczne, dlatego potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć mechanizmy patofizjologiczne tego zaburzenia w celu opracowania bardziej skutecznych metod leczenia. Chociaż zazwyczaj nie jest możliwe osiągnięcie wyleczenia, możliwe jest częściowe zmniejszenie bólu za pomocą istniejących leków u prawie wszystkich pacjentów.

Neurobiologia krocza

Krocze - wysoce wyspecjalizowana część ciała, odpowiedzialna za wykonywanie szeregu funkcji biologicznych, w tym oddawania moczu, stosunków seksualnych i reprodukcji. Wszystkie te funkcje są pod ścisłą kontrolą systemów nerwowych i hormonalnych, a także innych lokalnych mechanizmów regulacyjnych. Złożoność tych mechanizmów można wyjaśnić powolnym postępem w zrozumieniu neurobiologii krocza w porównaniu z badaniem innych części ciała.

Unerwienie aparatu moczowo-płciowego przeprowadza autonomiczny (zarówno współczulny, jak i przywspółczulny podział) i somatyczny układ nerwowy. Jest on dostarczany przez włókna nerwowe rozciągające się od odcinków piersiowo-szkieletowych i krzyżowych rdzenia kręgowego i zbiegające się głównie na obwodowej sieci neuronowej, z której z kolei włókna są kierowane do wszystkich tkanek dna miednicy. Włókna preanglionowe wegetatywnego układu nerwowego odchodzą od znacznej części filaru pośrednio-bocznego komórek nerwowych, zwanych na poziomie segmentów krzyżowych, krzyżowego jądra przywspółczulnego, a ciała neuronów doprowadzających znajdują się w czuciowych lub grzbietowych, mózgowych węzłach rdzeniowych. Większość włókien współczulnych unerwiających drogi moczowe i narządy płciowe pochodzi z nadwzroczności splotu.

Parasympatyczne włókna krzyżowe (SII—SIV) są wysyłane do tkanek w składzie nerwów preanglionowych, zwanych nerwami miednicznymi. Ciała przywspółczulnych neuronów aferentnych znajdują się w rdzeniowych węzłach korzeni grzbietowych SII—SIV, a włókna doprowadzające również wchodzą w skład wewnętrznych nerwów miednicy. Dolny splot podbrzuszny jest głównym ośrodkiem koordynującym funkcje narządów miednicy i unerwiającym tkanki dna miednicy. Otrzymuje współczulny (splot podbrzusza górnego i część ogonowa, węzły pnia współczulnego) i włókna przywspółczulne (nerwy wewnętrzne miednicy). Nerwy te zawierają włókna współczulne i przywspółczulne. Ośrodki rdzeniowe somatycznego doprowadzającego i odprowadzającego unerwienia narządów miednicy znajdują się w segmentach krzyżowych SII—SIV. Położenie zarówno autonomicznych, jak i somatycznych centrów nerwowych w tych samych segmentach rdzenia kręgowego najwyraźniej przyczynia się do lepszej koordynacji funkcji tych części układu nerwowego.

Sakralne korzenie nerwowe powstają ze splotu krzyżowego. Nerw narządów płciowych odchodzi od splotu krzyżowego jako pierwotna aferentna i eferentna gałąź somatyczna. Nerw narządów płciowych otrzymuje również zakończenia aksonów postanglionowych, rozciągających się od węzłów w obrębie ogona podziałowego pnia współczulnego. Niższy nerw odbytniczy unerwia zewnętrzny zwieracz odbytu i skórę okolicy odbytu. Nerw kroczowy jest podzielony na dwie gałęzie - powierzchowną, unerwiającą skórę powyżej środka ścięgna krocza i większy głęboki nerw, który unerwia mięsień, który unosi odbyt, zewnętrzne zwieracze i mięśnie pochwy. Nerw grzbietowy łechtaczki unerwia łechtaczkę. Zmysły unerwienia krocza zapewniają głównie sakralne somatyczne włókna doprowadzające i sakralny doprowadzający układ przywspółczulny oraz w znacznie mniejszym stopniu włókna doprowadzające związane jako część nerwów współczulnych torakolumbularnych. Somatyczne unerwienie mięśni krocza jest najwyraźniej regulowane przez cholinergiczne mechanizmy nerwowe. Uwalnianie neuropeptydów w zakończeniach nerwowych również wydaje się odgrywać rolę w zapewnieniu wrażliwości krocza.

Pomimo znacznej poprawy metody badań histochemicznych w ciągu ostatnich 10 lat, istnieje bardzo niewiele prac poświęconych badaniu unerwienia pochwy u ludzi. Pierwszy artykuł na temat unerwienia pochwy opublikowano w 1995 roku. Odzwierciedla on wyniki badania z użyciem markera, który umożliwia identyfikację włókien nerwowych wszystkich typów. Wolne śródnabłonkowe zakończenia nerwów wykryto tylko na progu pochwy. Te zakończenia odnoszą się do bólu lub temperatury.

Czym jest dysestezja sromu

Warto zauważyć, że przeczulica sromu została opisana jako niezależna jednostka chorobowa w wytycznych ginekologicznych w Ameryce i Europie ponad 100 lat temu. Thomas w praktycznym kursie na temat chorób kobiecych napisał:

„Choroba, którą opisałem pod tą nazwą, pomimo pozornej błahości, jest ważna, biorąc pod uwagę trwały przebieg i poważny wpływ na psychikę pacjentów. Chociaż zdarza się to rzadko, nie jest to jednak rzadkością, więc zaskakujące jest, dlaczego nie poświęcono mu więcej uwagi i dlaczego nie jest opisane bardziej szczegółowo. To nie jest nerwoból w klasycznym znaczeniu tego terminu, ale wrażliwość patologiczna, zwiększona pobudliwość dotkniętych nerwów. ”

Zaskakujące jest to, że pomimo szczegółowych wczesnych opisów przewlekłej dyzestezji sromu, doniesienia na ten temat do wczesnych lat 80. rzadko pojawiały się w literaturze. W 1982 r. Międzynarodowe Towarzystwo Badań Chorób Vulvy powołało specjalną komisję w celu opracowania klasyfikacji i leczenia zespołów bólowych sromu. Komisja zaproponowała określenie „vulvodinia” w odniesieniu do przewlekłych, nieprzyjemnych odczuć w sromie, w szczególności pieczenia, bolesności, podrażnienia. W tamtym czasie pojęcie „vulvodinia” łączyło szereg chorób, którym towarzyszył przewlekły ból w okolicy sromu: dermatoza sromu, cykliczne zapalenie sromu i pochwy, zapalenie przedsionka sromu, brodawczakowatość sromu i wulwodynia barwnikowa. Na Międzynarodowym Kongresie Międzynarodowego Towarzystwa Badań Chorób Vulvaru, który odbył się w 1999 roku, zaproponowano nową klasyfikację dysestezji sromu (wcześniej znanej jako vulvodynia), zgodnie z którą istnieją dwa podstawowe typy: uogólniona dyzestezja sromowa i ograniczona dysestezja sromu, w tym przedsionkowa (zapalenie przedsionka sromu ), clitorodinia i inne zespoły bólowe. Nagromadzenie danych na temat etiologii i leczenia znieczulenia sromu może prowadzić do pewnych zmian w definicji dysestezji sromu, z uwzględnieniem podstawowych mechanizmów patofizjologicznych.

Epidemiologia

Częstość występowania zaburzeń sromu jest nieznana, ale, jak zauważył Thomas, ten zespół bólowy wydaje się być bardziej powszechny niż się uważa. Według ostatnich badań opartych na danych z National Health and Social Studies Service, 16% zamężnych kobiet w wieku od 18 do 59 lat w Stanach Zjednoczonych doświadcza bolesnych odczuć podczas stosunku płciowego. Analizując ten materiał pod względem wieku, okazało się, że kobiety w wieku 18-29 lat doświadczają bólu podczas stosunku płciowego. W tym badaniu nie badano lokalizacji bólu i jego przyczyn. Szacuje się, że co najmniej 200 000 kobiet w Stanach Zjednoczonych doświadcza bólu w okolicy sromu, znacznie obniżając jakość życia.

Wiek kobiet doświadczających bólu w sromie waha się od 12 do 70 lat. Według Goetscha 15% wszystkich pacjentów obserwowanych w prywatnej klinice ginekologicznej cierpiało na zapalenie sromu, które jest głównym zespołem bólowym objętym koncepcją dysestezji sromu. Około 50% tych pacjentów (w wieku powyżej 18 lat) skarżyło się na dyspareunię i ból po wstrzyknięciu higienicznych tamponów. Byli skłonni tłumaczyć bolesne odczucia osobliwościami swojego ciała lub ukrytą niechęcią do seksu. Kobiety cierpiące na znieczulenie sromu zwykle należą do rasy kaukaskiej, ale nie oznacza to, że inne czynniki społeczno-kulturowe lub społeczno-ekonomiczne nie mogą odgrywać roli w powstawaniu zespołu.

Powody

Pomimo upływu ponad 100 lat od opisania hiperestrii sromu, przyczyny i patofizjologiczne mechanizmy znieczulenia sromu pozostają nieujawnione. Zaproponowano wiele różnych hipotez, ale nasze rozumienie dysestezji sromu jest nadal ograniczone, ponieważ większość autorów próbowała to wyjaśnić na podstawie danych klinicznych. Około 25–33% pacjentów zauważa, że ​​dyspareunia i bolesne odczucia przy stosowaniu higienicznych tamponów występują również u bliskich krewnych, co pozwala myśleć o roli predyspozycji dziedzicznych. Istnieją doniesienia o kombinacji wulwodynii i śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego, które umożliwiły uznanie tych dwóch zespołów za przejaw uogólnionej zmiany nabłonkowej, pochodnej zatoki moczowo-płciowej. Zaburzenia sromu często zaczynają się ostro, ale czasami pacjenci nie mogą zauważyć jego związku z żadnym czynnikiem. W wielu przypadkach istnieje związek z zapaleniem pochwy, miejscowym leczeniem zmian w sromie lub pochwie (stosowanie glukokortykoidu lub kremu przeciwdrobnoustrojowego, kriodestrukcja, koagulacja laserowa) lub zmiana aktywności seksualnej. Chociaż te czynniki są zauważane u wielu kobiet, dysestezja sromu nie rozwija się. Konieczne są kontrolowane badania prospektywne, aby ustalić związek przyczynowy między znieczuleniem sromu a procesem zapalnym, podrażnieniem lub urazem pochwy. Można założyć, że tkanki pochwy u niektórych kobiet są bardzo wrażliwe na te czynniki.

Badanie histologiczne biopsji z przedsionka pochwy w porównaniu z kontrolą wykazało zmiany u pacjentów z zapaleniem przedsionka sromu, odpowiadające przewlekłej reakcji zapalnej błony śluzowej, której przyczyna pozostała niejasna. Wczesne publikacje wykazały ważną rolę zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego w patogenezie zapalenia przedsionka sromu, ale to założenie nie zostało potwierdzone przez wyniki badań molekularnych. Istnieją doniesienia o zwiększonym poziomie IL-1β i czynnika martwicy nowotworów a u pacjentów z zapaleniem przedsionka sromu, ale, ku zaskoczeniu naukowców, poziom tych czynników w obszarze najbardziej wyraźnej przeczulicy bólowej, tj. w tkankach przedsionka pochwy był najniższy. Warto zauważyć, że w dwóch ostatnich badaniach u pacjentów z dysestezją sromu ujawniono przeczulicę przedsionkową, która może tłumaczyć ból z morfologicznego punktu widzenia; Potrzebne są badania funkcjonalne, aby potwierdzić to założenie.

Objawy i objawy

Badanie fizykalne pacjentów z dysestezją sromu zwykle nie wykazuje widocznych zmian, w przeciwieństwie do kobiet z bólem sromu spowodowanym przez dermatozę sromu. Przed rozpoznaniem dysestezji sromu konieczne jest wyeliminowanie przewlekłego zakażenia. Podczas badania pacjenta z zaburzeniami czucia sromu konieczne jest również wykluczenie jatrogennego pochodzenia choroby. Miejscowe preparaty mogą powodować podrażnienia skóry sromu, które znikają po ich podniesieniu. Tak więc rozpoznanie dysestezji sromu jest ustalane przez wykluczenie. W zależności od umiejscowienia bólu występuje uogólniona i ograniczona dysestezja sromu. U pacjentów z ograniczoną dysestezją sromu ból można łatwo sprowokować lub nasilić za pomocą aplikatora: dotknięcie ściany przedsionka pochwy lub łechtaczki (za pomocą łechtaczki) wilgotnym wacikiem powoduje ostry ból i pieczenie.

Uogólniona dysestezja sromu

Zaburzenia sromu tego typu występują częściej u kobiet po menopauzie. Stała rozproszona przeczulica sromu często rozciąga się na cały obszar krocza. Wulwodinię barwiącą można łatwo odróżnić od ograniczonej dysestezji sromu przez bardziej rozproszony ból i mniej wyraźną dyspareunię. Zakłada się, że uogólniona przeczulica sromu jest konsekwencją upośledzenia wrażliwości skóry, jak w innych zespołach neuropatycznych, i że jeśli przeczulica bólowa rozciąga się od łonowej do górnej części ud wewnętrznych i od tyłu do guzków kulszowych, jest to wynikiem neuralgii narządów płciowych.

Ograniczona dysestezja sromu

W dysestezji sromu tego typu ból jest zwykle umiejscowiony w obszarze przedsionka pochwy i łechtaczki. Występują podczas noszenia obcisłych spodni, jazdy konnej i jazdy na rowerze. Wraz z lokalizacją bólu w przedsionku pochwy pacjenci zwykle skarżą się na dyspareunię powierzchni i ból podczas używania tamponów. Badanie ginekologiczne ujawnia rumień rumienia w różnym stopniu. Chociaż nie udało się jeszcze wyjaśnić przyczyny rumienia za pomocą badania histologicznego, może to wynikać z „zapalenia neurogennego”. Termin ten odnosi się do przekrwienia, obrzęku, przeczulicy bólowej bez infekcji i reakcji alergicznej, spowodowanej najwyraźniej mechanizmom nerwowym. Mechanizm ten wyjaśnia „reakcje zapalne o nieznanej etiologii” obserwowane w innych przewlekłych zespołach bólowych, w tym śródmiąższowym zapaleniu pęcherza, zespole jelita drażliwego, prostatodinii („zapalenie gruczołu krokowego”). Podczas stymulacji elektrycznej wrażliwych włókien w pobliżu rdzenia kręgowego impulsy elektryczne rozprzestrzeniają się z miejsca stymulacji w obu kierunkach: do rdzenia kręgowego (normalne lub ortodromiczne przewodzenie wrażliwych impulsów) i na obwód (przeciwny do normalnego lub antydromowego, przewodzący impuls C). Jeśli impulsy antydromowe docierają do peryferii w regionie unerwionym przez aktywowane pierwotne nocyceptory doprowadzające, rozwija się wzorzec „zapalenia neurogennego” z zaczerwienieniem (rozszerzenie naczyń), obrzękiem (wynaczynienie osocza) i przeczulicą bólową. Zapalenie neurogenne powstaje w wyniku dyfuzji substancji uwalnianych z zakończeń nerwowych pierwotnych neuronów aferentnych. Substancje te obejmują neuropeptydy i ewentualnie inne autonoidy.

Leczenie

  • Farmakoterapia
    • Leki przyjmowane doustnie
      • Leki przeciwdepresyjne
        • Trójpierścieniowy (amitryptylina, nortryptylina, dezypramina)
        • Mieszane inhibitory wychwytu zwrotnego monoaminy (wenlafaksyna, nefazodon, maprotilina)
        • Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fluoksetyna, trazodon, sertralina)
      • Leki przeciwdrgawkowe i leki przeciwarytmiczne
        • Blokery kanału sodowego (karbamazepina, fenytoina, lamotrygina, lidokaina, meksiletyna)
        • Leki o innym mechanizmie działania (gabapentyna, klonazepam, kwas walproinowy)
      • Opioidowe środki przeciwbólowe
        • Opioidy o długotrwałym działaniu przyjmowane doustnie
        • Opioidy o powolnym uwalnianiu: morfina lub oksykodon
        • Opioidy o długim okresie półtrwania: leworfol, metadon
        • Transdermally Used Opioids (Patch)
        • Opioidy do podawania epi- i podtwardówkowego (morfina, fentanyl)
    • Miejscowe preparaty
      • Środki znieczulające miejscowo (5% maść z lidokainą, krem ​​Emla)
      • Maści glikokortykoidowe (triamcynolon, klobetazol)
      • Preparaty estrogenowe (krem Premarin)
      • Aspiryna, NLPZ
  • Inne zabiegi
    • Metoda biofeedbacku
    • Fizjoterapia
      • Kompleks ćwiczeń kegla
      • Masaż i rozluźnienie mięśni dna miednicy
    • Akupunktura
    • Psychoterapia seksualna

Rozpoczynając leczenie dysestezji sromu, należy przede wszystkim wyeliminować kontakt z drażniącą substancją lub alergenem, który może być jego przyczyną. Zasugerowano potencjalne działanie drażniące szczawianów zawartych w moczu jako przyczynę zapalenia przedsionka Bulbar, ale potrzebne są dalsze badania, aby to potwierdzić. Przepisywanie leków stosowanych w leczeniu bólu neuropatycznego, w tym leków przeciwdepresyjnych, przeciwdrgawkowych, stabilizatorów błonowych i opioidów, pomaga wielu pacjentom z dysestezją sromu. Pomimo faktu, że wyniki badań klinicznych i opis poszczególnych przypadków zespołów przewlekłego bólu pozwalają na wybór optymalnego leku do farmakoterapii, przy dysestezji sromu nie można przewidzieć, który lek będzie najbardziej skuteczny.

W przypadku farmakoterapii dysestezji sromu należy wybrać lek, który znacząco zmniejszy ból przy minimalnych skutkach ubocznych. Ważne jest, aby pacjent był świadomy wad metody prób i błędów przy wyborze optymalnego leku. Leki są wybierane jeden po drugim, w przeciwnym razie niemożliwe będzie ustalenie, który z nich zmniejszył ból. Aby osiągnąć efekt przeciwbólowy, konieczne może być zastosowanie kilku metod leczenia. Lek należy przepisać w minimalnej skutecznej dawce, częstotliwość podawania zależy od czasu trwania działania przeciwbólowego i skutków ubocznych. Po wybraniu optymalnej dawki i schematu leczenia konieczne jest częste monitorowanie stanu pacjenta. Niektóre działania niepożądane mają tendencję do wygładzania się po kilku tygodniach przyjmowania leku, więc pacjent w tym okresie powinien być uważnie monitorowany w celu anulowania leku w czasie, jeśli nietolerancja utrzymuje się. Częste przyczyny niezadowalających wyników farmakoterapii obejmują niewystarczającą dawkę leku, wczesne zaprzestanie leczenia z powodu działania niepożądanego wymuszonego zwiększenia dawki, zbyt wysoką dawkę początkową lub rozpoczęcie leczenia kilkoma lekami jednocześnie.

U pacjentów z ograniczoną dysestezją sromu, gdy ból jest zlokalizowany w jakiejkolwiek formacji anatomicznej, można przepisać leczenie kremem zawierającym miejscowy środek znieczulający, aspirynę, H PVA, glikokortykoidy lub estrogeny, chociaż przy silnym bólu leczenie to jest często nieskuteczne. Proponowane wprowadzenie interferonu do chorej tkanki. Powoduje znaczną lub niewielką poprawę w 50% przypadków. Poprawia funkcjonowanie układu odpornościowego i łagodzi ból u niektórych pacjentów izoprenozyna. Glazer i in. w leczeniu zapalenia przedsionka sromu przez elektrostymulację i elektromiografię dna miednicy z biofeedbackiem odnotowano poprawę w 80% przypadków.

W zapaleniu przedsionka sromu proponuje się również chirurgiczne wycięcie skóry w strefie hiperalgezji. Perineoplastyka jest wykonywana najczęściej. Jako alternatywę dla tej rozszerzonej operacji, Goetsch zaproponował prostszą interwencję - wycięcie bolesnego obszaru w znieczuleniu miejscowym.

Psychologiczne aspekty dysestezji sromu

Psychologiczne aspekty bólu w pokonaniu narządów płciowych tradycyjnie dotyczą naruszenia funkcji seksualnych, konfliktów rodzinnych. Podejmowane są próby podziału przyczyn tych zespołów, w tym dysestezji sromu, na przyczyny fizjologiczne i psychologiczne. Jednak w literaturze dotyczącej psychologii w ostatnich latach nacisk kładzie się na ból jako główny objaw tych zaburzeń. Lekarz zajmujący się diagnozą i leczeniem znieczulenia sromu powinien wiedzieć, że lokalizacja bólu determinuje kliniczną ocenę bólu, emocjonalną i psychologiczną odpowiedź na to. W eksperymentach psychologicznych Klonoff i in. kobiety zostały poproszone o wyobrażenie sobie, że mają ból w okolicy narządów płciowych i innych częściach ciała. Z wyimaginowaną lokalizacją bólu w okolicy narządów płciowych kobiety oceniały swój stan jako cięższy i często wymagający pilnych działań. Zaburzenia sromu poważnie wpływają na styl życia pacjenta, jego relacje z ludźmi, funkcje seksualne i poczucie własnej wartości. Te psychospołeczne aspekty choroby należy poświęcić należytą uwagę podczas planowania leczenia. Zatem kobieta, która podczas stosunku płciowego przez wiele lat odczuwała silny ból w wyniku znieczulenia sromu i u którego ból został ostatecznie zmniejszony lub wyeliminowany w wyniku leczenia, wymaga poważnej psychoterapii i wsparcia psychologicznego w celu przywrócenia upośledzenia funkcji seksualnych. Tłumaczy to fakt, że po wielu latach bolesnych odczuć podczas stosunku płciowego, pomimo zmniejszenia lub wyeliminowania bólu, pacjenci nadal odczuwają silny lęk.

Wniosek

Zatem dysestezja sromu jest niezależną jednostką nozologiczną, której etiologia i leczenie w ciągu ostatnich 15 lat było bardzo pracochłonne. Potrzebne są jednak dalsze badania w celu wyjaśnienia przyczyn tej choroby. W celu zdiagnozowania znieczulenia sromu należy wykluczyć inne przyczyny bólu, w szczególności zapalenie skóry sromu i choroby zakaźne narządów płciowych, a leczenie pacjentów z tą patologią należy przeprowadzić w sposób kompleksowy z udziałem ginekologa, dermatologa, neurologa, anestezjologa i psychologa. Przede wszystkim należy upewnić się, że pacjent ma zaburzenia sromu. Brak znajomości przez lekarzy dysestezji sromu prowadzi do tego, że w wielu przypadkach pozostaje nierozpoznany, a pacjenci pozostają bez leczenia. Zwrócenie należytej uwagi na dysestezję sromu na stronach internetowych znacznie pomoże pacjentom w znalezieniu specjalistów, a także w grupach wsparcia i źródłach informacji.

Dysestezja

Encyklopedyczny słownik psychologii i pedagogiki. 2013

Zobacz, co „dysestezja” w innych słownikach:

dysestezja - rzeczownik, liczba synonimów: 1 • termiczna adhezja (2) ASIS słownik synonimów. V.N. Trishin. 2013... Słownik synonimów

dysestezja - (dyzestezja; diz + grecki. uczucie aistezy, uczucie) perwersja wrażliwości (na przykład ciepło postrzegane jako ból lub zimno)... Duży słownik medyczny

dysestezja - perwersja wrażliwości. Na przykład zimno jest postrzegane jako ciepło itp. Źródło: Medical Popular Encyclopedia... Warunki medyczne

Dysestezja jest perwersyjnym odczuciem podrażnienia, na przykład, gdy podrażnienie temperaturowe jest postrzegane jako bolesne i bolesne jak zimno lub ciepło... Pedagogika korekcyjna i psychologia specjalna. Słownik

DYSESTESIA - (dysaesthesiae) nieprawidłowe, czasem nieprzyjemne odczucia doświadczane przez osobę z częściowym uszkodzeniem czuciowych włókien nerwowych podczas kontaktu ze skórą. Dla porównania: Parestezja... Objaśniający słownik medycyny

Dysestezja (Dysaesthesiae) - nieprawidłowe, czasem nieprzyjemne odczucia doświadczane przez osobę z częściowym uszkodzeniem czuciowych włókien nerwowych podczas kontaktu ze skórą. Dla porównania: Parestezja. Źródło: Słownik medyczny... Warunki medyczne

Nocna dysestezja - patrz Wartenberg Brahialgia... Encyklopedyczny słownik psychologii i pedagogiki

Eloxatin - składnik aktywny ›› Oxaliplatin * (Oxaliplatin *) Nazwa łacińska Eloxatine ATX: ›› L01XA03 Oxaliplatin Grupa farmakologiczna: środki alkilujące Klasyfikacja nosologiczna (ICD 10) ›› C18 Nowotwór złośliwy jelita grubego...... Słownik leków medycznych

ZABURZENIA WRAŻLIWE W CHOROBACH UKŁADU NERWOWEGO - miód. Wrażenie wrażliwe może wystąpić zarówno w centralnym, jak i obwodowym uszkodzeniu układu nerwowego. Terminologia • Strefa dermatologiczna unerwienia skóry z jednego zwoju kręgowego i odpowiedniego odcinka rdzenia kręgowego. •...... Przewodnik po chorobach

Causalgia - I Causalgia (kauzalgia; grecki. Kausis palący ból + ból algos; synonim: choroba Mitchella Pirogova, zespół kauzalgiczny) intensywny palący ból w obszarze unerwienia częściowo uszkodzonego nerwu obwodowego zawierający dużą liczbę współczujących...... encyklopedia medyczna

Dysestezja co to jest

Hiperestezja - zwiększona wrażliwość na działanie bodźca. W zależności od częstości („skali”) uszkodzenia układu nerwowego, wyróżnia się całkowite i częściowe rodzaje przeczulicy.

Przyczyny przeczulicy.

- Uczulenie zakończeń nerwowych (nadwrażliwość, przeczulica receptora). Obserwuje się to w patologii skóry i błon śluzowych (na przykład w przypadku ran, oparzeń, półpaśca).
- Zwiększona pobudliwość neuronów układu czuciowego (przeczulica centralna): głównie pola czuciowe kory mózgowej, hipokampa, jądra kompleksu ciała migdałowatego itp. Występuje to na przykład z nerwicą, niektórymi formami zaburzeń psychicznych, zapaleniem mózgu.

• dysestezja.

W zależności od naruszenia adekwatności odczucia, które spowodowało podrażnienie, rozwija się dyzestezja.

+ Rodzaje dysestezji.

- Thermalgia - postrzeganie efektów zimna i ciepła jako bolesne.
- Polystezja jest odczuciem działania wielu bodźców, gdy jest wystawiona na jeden rzeczywisty czynnik (na przykład uczucie pieczenia, mrowienie i nacisk, gdy igła jest nakłuta przez skórę).
- Allodynia - postrzeganie efektów niebolesnych jako bolesne.
- Ból hiperpatyczny to nadmierny ból, który występuje, gdy różne bodźce są aktywne, w tym bolesne (na przykład głaskanie), połączone z utratą poczucia dokładnej lokalizacji ich działania.
- Parestezje to dotykowe, niebolesne, niezwykłe uczucie w postaci (w postaci uczucia drętwienia, sztywności, pełzania, mrowienia). Nie ma widocznego podrażnienia. Najczęstszymi przyczynami są niedokrwienie tkanek, ich chłodzenie, procesy patologiczne wpływające na tylne korzenie rdzenia kręgowego (na przykład koryta kręgosłupa - późna postać kiły nerwowej).
- Synestezja - rodzaj złudnej percepcji - pojawienie się kilku doznań podczas stymulacji jednego narządu zmysłu. Przykłady obejmują „słuch kolorowy”, „widzenie kolorów”, „węch koloru”. Podczas synestezji podrażnienie jednego narządu zmysłu (wzroku, węchu, słuchu) wraz z odczuciem specyficznym dla niego powoduje również inne cechy charakterystyczne dla innych narządów zmysłów (na przykład odczucie dźwięku, gdy postrzeganie światła jest „słyszeniem kolorowym”; odczucie różnych kolorów podczas patrzenia na czarny rysunek - „widzenie kolorów”, uczucie kolorowych zapachów - „kolorowy zmysł węchu”). Podstawą tego typu synestezji jest napromieniowanie wzbudzenia ze struktur nerwowych jednego układu czuciowego na inny.

Rodzaje synestezji.

+ Segmentowy. Występują w obszarze unerwienia tego odcinka rdzenia kręgowego lub nerwów czaszkowych (na przykład uczucie bólu w okolicy lewej łopatki podczas ataku dusznicy bolesnej lub zawału mięśnia sercowego).
+ Dyrygent. Postrzegany w obszarach unerwienia pnia nerwu (na przykład uczucie bólu w amputowanej kończynie - ból fantomowy).

W patologii synestezji istnieją wrażenia, które pojawiają się poza obszarem działania bodźca lub rozwoju procesu patologicznego.

4. Dysestezja.

Ta nazwa implikuje jakościowe zmiany w czułości - utratę zwykłej normalnej dobrze znanej korespondencji między obiektywną stymulacją a jej subiektywną oceną.

Na przykład, czasami, gdy czuje się pacjentów, pacjenci wydają się więksi niż są w rzeczywistości - tak zwana makroaestezja.

Czasami podrażnienie zewnętrzne jest odczuwane prawidłowo, ale nie w miejscu, w którym zostało faktycznie zastosowane, ale w symetrycznej stronie przeciwnej: na przykład strzał w prawym udzie jest odczuwany po lewej stronie. Jest to tak zwana alokacja.

Czasami jeden dotyk wydaje się nieliczny - poliaestezja.

Wraz z porażką przewodników wrażliwości termicznej, czasami występuje dziwne zniekształcenie odczucia - zimno wydaje się gorące lub odwrotnie. Czasami bolesne wrażenia są poddawane pewnego rodzaju rozczłonkowaniu: kiedy pacjent jest nakłuty, pacjent najpierw odczuwa prosty dotyk, a nieco później - ból.

Stosunkowo często, gdy obserwuje się rdzeń gipsowy, obserwuje się spowolnienie przewodzenia bólu: dajesz dość silny zastrzyk, ale pacjent nie reaguje na niego wcale. A po tym, jak pomyślałeś, doszedłeś do wniosku, że istnieje głębokie znieczulenie i odkryjesz jego granice dzięki nowym zastrzykom, pacjent nagle poczuł ból.

We wszystkich tych dysestezjach jest to kwestia nieprawidłowej oceny zewnętrznego podrażnienia.

Istnieje jeszcze inne bardzo częste zaburzenie czułości, które przypisuje się grupie z dysestezją, chociaż z zewnętrznym podrażnieniem, przynajmniej widocznie, nie. Są to tak zwane parestezje. Są bardzo zróżnicowane, ale ich istotą jest to, że pacjent doświadcza jakichkolwiek nieprawidłowych odczuć w różnych częściach ciała. Na przykład gdzieś czuje coś w skórze, jakby „pełzał gęsią skórkę”. Albo w nogach czuje się, jakby były „zaszyte”. Albo to uczucie zimna w kończynach, uczucie ciężkości, „drętwienie”, mrowienie, „jakby piasek pod skórą” itp.

Mechanizm dysestezji jest mało wyjaśniony i przedwczesne jest przypisywanie ich bez zastrzeżeń grupie zjawisk irytacji. A poza tym często trudno jest sobie nawet wyobrazić w przybliżeniu, kosztem irytacji, z jakich konkretnych systemów przenosić te lub inne barwniki.

Dysestezja

Czym jest dysestezja?

Dissthestia to ból powodowany przez centralny układ nerwowy, zwykle związany ze stwardnieniem rozsianym (SM). Ból nie zawsze jest uwzględniany w dyskusji, gdy mówi się o SM, ale w rzeczywistości jest to częsty objaw.

Dissthestia często obejmuje nieprawidłowe odczucia, takie jak pieczenie, porażenie prądem elektrycznym lub ogólne zaciśnięcie wokół ciała, zwane również uściskami MS. Zwykle występuje w nogach i stopach, ale może wpływać na każdą część ciała.

Inne formy dysestezji to dysestezja ustna lub zespół pieczenia jamy ustnej, a także dyzestezja skóry głowy, zwana zespołem pieczenia skóry głowy.

Łatwo jest pomylić dysestezję z parestezjami lub hiperalgezją, z których oba mogą wystąpić również w SM. Parestezja opisuje objawy sensoryczne, takie jak drętwienie i mrowienie, „skany skóry” lub uczucie „palców i igieł”. Jest to rozpraszające i niewygodne, ale zwykle nie jest uważane za bolesne. Hiperalgezja jest przesadną odpowiedzią na bolesne bodźce.

Dysestezja jest cięższa niż parestezje i nie ma widocznych bodźców.

Jak to wygląda?

Dyzestezja może być przerywana lub ciągła. Około jedna piąta osób ze stwardnieniem rozsianym zgłaszających uporczywy ból opisuje to jako palący ból, który dotyka głównie nóg i stóp. Nienormalne odczucia mogą być dość intensywne i mogą obejmować:

  • ból lub pulsowanie
  • obejście skóry
  • palenie lub palenie
  • strzelanie, dźganie lub pękający ból
  • porażenie prądem

Może to prowadzić do ciężkiego swędzenia skóry lub skóry głowy, chociaż nie ma wysypki, łuszczenia się ani innych widocznych podrażnień.

Uścisk MS jest tak nazywany, ponieważ wydaje się, że jesteś ściśnięty wokół swojej klatki piersiowej. Można go opisać jako miażdżący lub tishpodobnoe uchwyt, powodujący ból i ucisk w klatce piersiowej i żebrach. Możesz także odczuwać te odczucia w nogach, stopach, rękach lub głowie.

Jak i dlaczego tak się dzieje?

Ból i dziwne odczucia są spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego. Ludzie z SM tworzą tkankę bliznowatą lub uszkodzenie mózgu i kręgosłupa. Zmiany te zakłócają sygnały między mózgiem a resztą ciała.

Na przykład możesz mieć ból w nodze, chociaż nie ma nic złego w nodze. Jest to problem komunikacyjny między mózgiem a nerwami w nodze, który stymuluje reakcję bólową. A ból ​​jest bardzo realny.

Jak jest traktowany i zarządzany?

Zazwyczaj, gdy masz pieczenie lub swędzenie, możesz ubiegać się o bieżące procedury. Ale ponieważ nie ma prawdziwego problemu ze skórą lub skórą głowy, nie pomoże to w dysestezji.

Jeśli masz lęk lub ból, który nie zniknie, nie powinieneś zakładać, że jest to spowodowane dysestezją. Skonsultuj się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub neurologiem. Inne przyczyny bólu należy rozważyć i wykluczyć.

Oto kilka innych powodów, dla których osoba z SM może mieć dziwne odczucia lub ból:

  • spastyczność
  • reakcja w miejscu wstrzyknięcia lub skutki uboczne leków, w tym leków modyfikujących chorobę
  • infekcja pęcherza moczowego

Oczywiście, twoje symptomy mogą nie być całkowicie związane z stwardnieniem rozsianym. Może to być spowodowane urazem lub inną poważną chorobą.

Leczenie jest różne dla każdego. Znalezienie optymalnego rozwiązania może wymagać prób i błędów. Leki stosowane w leczeniu dysestezji obejmują:

  • bez recepty leki przeciwbólowe
  • środki przeciwzatarciowe, takie jak gabapentyna (neurontin), pregabalina (liryka), karbamazepina (tegretol) i fenytoina (dilantin)
  • anty - takie jak chlorowodorek duloksetyny (Cymbalta) i klonazepam (Klonopin)
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), nortryptylina (Pamelor) i deripramina trimadolu (Norpramin)
  • (Ultram, ConZip, Ryzolt), szczególnie w przypadku pieczenia
  • plamy lidokainy lub kapsaicyny
  • hydroksyzyna przeciwhistaminowa (Atarax)

Lekarz rozpocznie Cię przy najniższej możliwej dawce i, jeśli to konieczne, przygotuje Cię. Przed rozpoczęciem nowego leku należy zapytać lekarza o wszelkie możliwe krótkoterminowe i długoterminowe skutki uboczne. Aby uniknąć niebezpiecznych interakcji lekowych, należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Dodatkowe metody, które mogą ci pomóc:

  • ćwiczenia do medytacji i głębokiego oddychania
  • podczas noszenia pod presją lub rękawicy
  • ciepłe lub zimne okłady

Nawet jeśli wiąże się to z dysestezją, drapanie skóry lub skóry głowy może złamać skórę. W rzeczywistości możesz potrzebować miejscowego leczenia w celu leczenia i zapobiegania zakażeniom.

Komplikacje i związane z nimi warunki

Trwała dysestezja może wpływać na twoje życie na kilka sposobów, takich jak:

  • podrażnienie lub infekcja skóry lub skóry głowy z powodu drapania lub tarcia zmęczenia w ciągu dnia z powodu złego snu
  • niemożność wykonywania codziennych zadań
  • unikaj spacerów społecznych, co może prowadzić do izolacji
  • drażliwość, lęk lub depresja
  • Dissthestia nie jest unikalna dla SM. Wśród innych warunków, które mogą powodować dysestezję:
  • Zespół Guillain-Barre
  • Borelioza
  • neuropatia
  • Reklama
Perspektywy

Podobnie jak inne objawy SM, dyzestezja może przyjść i odejść. Może również całkowicie zniknąć bez leczenia. Ponadto, podobnie jak wiele innych objawów SM, gdy ogólna choroba jest kontrolowana, częściej będziesz mieć dysestezję.

Dysestezja nie zawsze wymaga leczenia. Ale jeśli poprosisz o pomoc, istnieje wiele opcji zarządzania nią i poprawy ogólnej jakości życia.

Encyklopedia psychologiczna

(dysaesthesiae) - anomalne, czasami nieprzyjemne odczucia doświadczane przez osobę z częściowym uszkodzeniem czuciowych włókien nerwowych podczas dotykania skóry. Dla porównania: Parestezja.

Zobacz wartość dysestezji w innych słownikach.

Dysestezja - (znieczulenie; diz- + grecki. Uczucie aistezy, uczucie) jest zniekształceniem wrażliwości (na przykład ciepło postrzegane jest jako ból lub zimno).
Duży słownik medyczny

Dysestezja - (dyzestezja; diz- (dis-) + grech. Aisthēsis uczucie, uczucie)
perwersja wrażliwości (na przykład ciepło postrzegane jest jako ból lub zimno).
Encyklopedia medyczna

Dysestezja (dysaesthesiae) - nieprawidłowe, czasem nieprzyjemne odczucia doświadczane przez osobę z częściowym uszkodzeniem czuciowych włókien nerwowych podczas kontaktu ze skórą. Dla porównania: Parestezja.
Słownik medyczny

Zobacz więcej słów:

Zobacz artykuł Wikipedii dla Distestesia.

Słowniki online i encyklopedie w formie elektronicznej. Szukaj, znaczenia słów. Tłumacz tekstu online.

Dysestezja

(dysaesthesiae) - anomalne, czasami nieprzyjemne odczucia doświadczane przez osobę z częściowym uszkodzeniem czuciowych włókien nerwowych podczas dotykania skóry. Dla porównania: Parestezja.

(czerwonka) jest chorobą zakaźną jelit, która powoduje ciężką biegunkę u osoby z domieszką krwi i śluzu. Amoebiczna dyzenteria (czerwonka) (ameba) (ameba) rozwija się w wyniku spożycia najprostszego gatunku Entamoeba histolytica do ludzkiego ciała; jego głównymi objawami są: owrzodzenie jelita, a czasami powstawanie ropni w wątrobie (patrz zapalenie wątroby), płuca, jądra lub.

(diz + grek. ergon - praca, akcja) [Meyer A., ​​1908]. Naruszenia zachowania, aktywność umysłowa z powodu organicznego uszkodzenia mózgu. patrz ergasiologia Mayera..

(Grecki. Dys - pristiska, oznaczający „odchylenie od normy”, „dysfunkcja”, aisteza - uczucie, uczucie; grecki. Krisis - nagły, stosunkowo krótkotrwały stan charakteryzujący się pojawieniem się nowych lub zwiększonych istniejących objawów choroby) - atak perwersji wrażliwości sensorycznej kiedy ciepło jest postrzegane jako ból lub zimno, itp.

dysestezja

„dysestezja” w książkach

Dziadek Mateusz

Dziadek Mateusz Dziadek Mateusz jest stary. Mówi: „Tak bardzo teraz nie żyją”. Mówi poprawnie, prawdopodobnie dlatego, że jego rówieśnicy z okręgu nie są pozostawieni, zwłaszcza ci, którzy przeszli przez wojnę: z okopami, atakami, ranami i innymi lękami, które możemy teraz ocenić tylko z książek

5. Levi Matvey

5. Levi Matvey U stóp Góry Oliwnej w Betfage Jeszua Ha-Notsri spotkał swojego jedynego ucznia, Lewiego Mateusza. Jeszua mówi o tym podczas przesłuchania i chociaż topografia Jerszalaima nie wskazuje na bliskość tej małej wioski z Oliwkami

Matvey

Dyskusja Znaczenie i pochodzenie imienia: z hebrajskiego imienia Mateusz jest darem od Boga podanym przez Pana Energia i nazwa karmy: dziś nazwa Matvey jest raczej rzadka, choć możliwe, że wkrótce stanie się modne. Przynajmniej dzisiaj

Matvey

MATVEY Pochodzenie nazwy: „przyznane przez Boga” (hebr.) Nazwane imiona (w nowym stylu): 13 lipca; 22 sierpnia; 11 października 18; 29 listopada. Pozytywne cechy charakteru: spokój, odpowiedzialność, harmonia, brak sprzeczności, kompleksy. Mateusz wyróżnia się niezawodnością

Matthew Paris

Matvey Paris Matthew Paris, autor francuski 1 piętro. XIII wiek napisał, że król duński wysłał książąt Knuta i Abla wraz z armią i osadnikami, by osiedlili dobytek Nowogrodu zdewastowany przez Tatarów [28]. Zmiksował dwa wydarzenia: niemiecko-duńską kampanię 1240 roku

Cat Matvey

Cat Matvey Taki kot z dzianiny może stać się nie tylko ulubioną zabawką Twojego dziecka, ale także wspaniałym prezentem dla dziewczyny na narodziny dziecka. Cat Matvey Będziesz potrzebował 50 g przędzy koloru podstawowego, 20 g białej przędzy na twarz i nogi,

Matvey

Mateusz Od dynastii Habsburgów. Król Węgier w latach 1608-1618. Król Czech i 1611-1617 Król Niemiec i cesarz „Świętego Cesarstwa Rzymskiego w latach 1612–1619. Syn Maksymiliana II i Marii z Habsburgów J.: od 4 grudnia. 1611. Anna, córka arcyksięcia Tyrolu, Ferdinand (ur. 1585, zm. 1618). Rod. 24

Dyzestezja psychiczna

Zaburzenia psychiczne są pogwałceniem identyfikacji submodalnych cech odczuć zewnętrznych. Zaburzenie to seria prostych iluzji, w których same obiekty są prawidłowo postrzegane, podczas gdy błędy percepcji odnoszą się do indywidualnych właściwości tych obiektów. Można dostrzec takie proste iluzje.

Dysopia umysłowa - naruszenie percepcji tonu, nasycenia i jasności koloru. Są też takie nazwy: chromatopsia, iluzje kolorów, iluzje koloru, naruszenie percepcji jakości kolorów. W tym naruszeniu obiekty bezbarwne są postrzegane jako mające określony kolor, a kolorowe obiekty są postrzegane jako mające inny kolor. W niektórych przypadkach postrzeganie koloru figury, tj. Samego obiektu, jest zakłócane, w innych tło, na którym jest postrzegane, lub wszystko, co go otacza, wydaje się zabarwione na jeden kolor. Więc twarze ludzi są postrzegane jako ciemne, opalone, brązowe, litery tekstu lub arkusze książki są zielone, niebieskie, fioletowe itp. W erytropii wszystko jest postrzegane jako kolorowe.

Może to nastąpić z innego powodu - w wyniku kontaktu wzrokowego ze zbyt jasnym światłem, jak to ma miejsce w przypadku ślepoty śnieżnej. Kiedy wszystko jest widoczne na żółto. Występuje z niektórymi zatruciami (kwas pikrynowy, azotyn amylu, santonina), żółtaczka, wstrząs mózgu, epizodycznie iz padaczką. Zwykle zjawisko to występuje podczas adaptacji do koloru niebieskiego. Normalne złudzenia koloru występują również w warunkach kontrastu kolorów. Tak więc, na granicy pomiędzy niebieskimi i żółtymi obszarami koloru, oba wydają się jaśniejsze.

Mental disacusia - naruszenie percepcji tonalności dźwięków. W tym samym czasie główny ton dźwięku jest wypychany w tło, a jeden z podtekstów zajmuje miejsce, to znaczy każdy z tonów cząstkowych, które powstają z wibracji jakiejś części ciała generującego dźwięk: „Las dzwoni. Deszcz huczy. Samochód wyje jak syrena. Kiedy myję naczynia, słyszę obrzydliwy zgrzyt, od niego mnie zniekształca. Kobiety mówią niegrzecznym głosem, wydają się być basami. To nie jest głos śpiewanego człowieka, który jest słyszalny, ale gwizdanie. ”

Dysnafia psychiczna - poczucie postrzegania jakości dotyku. Na przykład dotykanie lub głaskanie ciała jest postrzegane jako elektryzujące, drapanie, łaskotanie lub swędzenie. Miękkie w dotyku przedmioty są postrzegane jako solidne, gładkie powierzchnie, które wydają się szorstkie, wyboiste, i więcej: „Dotykam głowy i czuję ból wiązką, jak igły. Pacjenci z hipochondrią często „chwytają się” swoich „guzków, wgnieceń, trądziku itp.”, Których w rzeczywistości nie mają.

Dysthermetia psychiczna jest zniekształceniem wrażliwości na temperaturę: „Dotykam czegoś gorącego, a uczucie jest inne, jakbym dotknęła czegoś zimnego, zimnego. Skóra nie zamarza na zimnie, jakby się paliła, pali. Czasami nie mogę zrozumieć, czy wezmę zimny przedmiot lub gorący. ”

Zaburzenia psychiczne to zaburzenie postrzegania smaku, w którym prawdziwy smak zmienia się w taki czy inny sposób: „Chleb, jak mi się wydaje, jest nieco gorzki. Lemon wydawał mi się słodki. Jam jak solony. Najwyraźniej picrogeus należy odnosić do prostych złudzeń smakowych - poczucia goryczy w ustach, a także glikogeozofii - poczucia słodyczy w ustach.

Psychiczna dysosmia to złudzenie zmiany zapachu: „W parku pachnie jak rodzaj palenia. Zapach kwiatów wydziela się jak zgnilizna. Do zapachu mięsa dodaje się coś słodkiego. Z perfum pachnie miodem.