Małopłytkowość u dzieci

Płytki krwi (płytki krwi) są składnikami krwi o niewielkich rozmiarach (2–4 µm) i nie mają jądra, ale odgrywają znaczącą rolę w procesie krzepnięcia krwi i zatrzymywania krwawienia.

W przypadku zmiany poziomu płytek krwi w kierunku zmniejszenia, małopłytkowość rozpoznaje się u dzieci.

Choroba może przybierać inny kształt w zależności od liczby płytek krwi:

• ciężki - liczba płytek krwi jest mniejsza niż 20x10 9 / l;
• umiarkowany - 20-50 x 10 9 / l;
• światło - 50–150 × 10 9 / l.

Patologie są podatne na 25% niemowląt w ośrodkach okołoporodowych. W starszym wieku małopłytkowość obserwuje się u 5 dzieci na 100 tys., Głównie młodsze dzieci są chore.

Rodzaje i przyczyny choroby

Choroba może mieć:

• forma podstawowa, gdy całkowita liczba płytek krwi zmniejsza się przy braku jakiejkolwiek patologii;
• wtórne, wynikające ze zmian patologicznych w organizmie.

Może również wystąpić małopłytkowość:

• charakter immunologiczny, gdy zniszczenie płytek następuje przez przeciwciała układu odpornościowego, które z pewnych powodów zaczynają niszczyć własne komórki organizmu;
• charakter nieimmunologiczny z powodu urazów mechanicznych, niewystarczającej produkcji w szpiku kostnym lub zwiększonego zużycia płytek.

Każdy typ patologii ma swoje własne przyczyny i mechanizm rozwoju.

Małopłytkowość immunologiczna

Istnieją cztery rodzaje małopłytkowości immunologicznej u dzieci.

Alloimmune (isoimmune) typu choroby

Pojawienie się noworodkowej plamicy małopłytkowej izoimmunologicznej może być związane z niezgodnością antygenów płytkowych kobiety ciężarnej i płodu, jeśli matka nie ma antygenów płytkowych P1a1 (połowa przypadków) lub Pb2, Pb3, Onro, Co., itp.

W rezultacie przeciwciała przeciwpłytkowe, które są wytwarzane przez ciało kobiety na płytki krwi przyszłego dziecka, penetrują łożysko, niszcząc jego płytki krwi.

Choroba jest rzadko obserwowana i diagnozowana jest około 20 tygodnia ciąży.

Symptomatologia małopłytkowości charakteryzuje się punktowymi krwotokami na skórze i błonach śluzowych noworodka, częstymi krwawieniami z nosa.

Nie można wykluczyć śmiertelnego krwotoku w ważnych narządach (10%). Przy korzystnym rokowaniu czas trwania choroby waha się od 3 do 4 miesięcy ze stopniowym wygaszaniem objawów i dalszym całkowitym wyzdrowieniem.

Jak rozwija się trombocytopenia po transfuzji, nie wyjaśniono jeszcze. W niektórych przypadkach transfuzja krwi lub masa płytek krwi może spowodować katastrofalny spadek poziomu ciał wolnych od jądra (mniej niż 20 000 / μl) po tygodniu od zabiegu. Dziecko pojawia się na wysypce skórnej typu krwotocznego i występuje krwawienie.

Heteroimmunizacyjna małopłytkowość

Heteroimmunizacyjna forma patologii charakteryzuje się zmianą struktury antygenowej płytek krwi spowodowanej przez wirusy, mikroby lub leczenie pewnymi lekami, co powoduje ich zniszczenie przez przeciwciała.

Patologię obserwuje się w infekcjach dziecięcych i uszkodzeniach wirusów: zapalenie wątroby, opryszczka, grypa, ostre choroby układu oddechowego i stosowanie niektórych leków:

• antybiotyki, głównie „chloramfenikol” i sulfonamidy;
• leki moczopędne: „Furosemid”, „Hydrochlorotiazyd”;
• środki zaradcze przeciwko konwulsjom fenobarbitalu;
• leki przeciwpsychotyczne: „Prochlorperazyna”, „Meprobamate”;
• lek przeciwtarczycowy „Tiamazol”;
• leki przeciwcukrzycowe: „Glibenklamid” i „Glipizid”.

Rzadko, heteroimmunizacyjna małopłytkowość występuje podczas rutynowych szczepień.

Objawy choroby objawiają się po kilku dniach po wystąpieniu choroby wirusowej lub zakaźnej lub po rozpoczęciu leczenia lekiem w postaci wysypek skórnych i drobnych krwawień. Z reguły małopłytkowość tego typu nie prowadzi do poważnych konsekwencji i krwotoków wewnętrznych, nie wymaga leczenia i przechodzi sama w ciągu 1-2 tygodni po pozbyciu się choroby podstawowej lub przerwaniu leczenia.

Autoimmunologiczny typ patologii

W plamicy autoimmunologicznej przedwczesna śmierć niezmienionych płytek krwi zachodzi pod wpływem przeciwciał w takich przypadkach:

• w złośliwych formacjach tkanek limfatycznych;
• Zespół Evansa-Fishera, w którym mała liczba płytek krwi jest połączona z autoimmunologiczną niedokrwistością hemolityczną.
• rozproszone choroby tkanki łącznej o charakterze autoimmunologicznym;
• specyficzne dla narządu patologie autoimmunologiczne.

Stosowanie niektórych leków (aspiryny, heparyny, biseptolu itp.) Może przyczynić się do wystąpienia autoimmunologicznej małopłytkowości.

Czasami nie można ustalić przyczyny choroby, rozpoznaje się ją jako idiopatyczną małopłytkowość.

Niewrażliwa małopłytkowość

Patologie natury nieimmunologicznej mogą być dziedziczne lub występować z powodu pewnych zaburzeń w organizmie.

Główną przyczyną dziedzicznej małopłytkowości są mutacje genowe. Patologia występuje w następujących przypadkach:

• z anomaliami Mey-Hegglina - powstawanie gigantycznych płytek krwi z jednoczesnym zmniejszeniem ich liczby;
• Zespół Viskotta-Aldricha - tworzenie nienormalnie małych ciał niejądrowych wraz z ich zniszczeniem. Co ciekawe, tylko dzieci płci męskiej są dotknięte patologią;
• Zespół Bernarda-Souliera - płytki krwi tworzą duże rozmiary, są intensywnie niszczone i nie radzą sobie z obowiązkami funkcjonalnymi;
• wrodzona trombocytopenia amegakaryocytowa - upośledzone tworzenie ciał wolnych od jądra przez szpik kostny;
• TAR to zespół, w którym małopłytkowość jest wrodzona z obustronną aplazją promienia.

Występowanie produktywnej małopłytkowości jest związane z niepowodzeniami układu krwiotwórczego z jednoczesnym zaburzeniem tworzenia ciał wolnych od jądra w takich sytuacjach:

• z niedokrwistością aplastyczną i megaloblastyczną;
• zespół mielodysplastyczny;
• ostra białaczka;
• zwłóknienie szpiku;
• przerzuty nowotworów złośliwych;
• przyjmowanie cytostatyków;
• nadwrażliwość na niektóre leki;
• zwiększone promieniowanie.

Spożycie małopłytkowości obserwuje się w przypadku zwiększonego spożycia płytek krwi podczas krzepnięcia krwi z powodu:

• Zespół DIC w przypadku poważnego zniszczenia tkanek w obrażeniach, oparzeniach, operacjach, a także poważnych chorobach zakaźnych itp.;
• zakrzepowa plamica małopłytkowa;
• zespół hemolityczno-mocznicowy spowodowany infekcjami jelitowymi lub przyczynami niezakaźnymi (dziedziczność, stosowanie niektórych leków itp.).

Opóźnienie płytek krwi (od 80 do 90%) w śledzionie wraz z ich dalszym zniszczeniem i bez kompensacyjnego wzrostu liczby przyczynia się do występowania trombocytopenii redystrybucyjnej. Proces patologiczny zachodzi przy zwiększonym rozmiarze narządu sprowokowanym przez:

• marskość wątroby;
• infekcje (zapalenie wątroby, gruźlica, malaria);
• białaczka, chłoniaki.

Rozcieńczenie małopłytkowości może wystąpić z powodu infuzji lub przetoczenia krwi bez zwrotu utraconych płytek krwi.

Objawy

Ostra małopłytkowość immunologiczna jest najczęściej dotknięta przez dzieci (w tym chłopców i dziewczęta) w grupie wiekowej od 2 do 6 lat po kilku tygodniach po chorobie wirusowej, szczepieniu lub kuracji lekami. Ale w okresie dojrzewania choroba występuje częściej u dziewcząt.

Przejawy patologii są ostre i nagłe w naturze. Wysypka skórna jest wykrywana rano po przebudzeniu w postaci:

• wybroczyny - małe ciemnoczerwone lub fioletowe plamki o średnicy 1-2 mm;
• wybroczyny - krwotoki na skórze lub błonach śluzowych o średnicy większej niż 3 mm purpurowy lub niebieskawo-czarny kolor z niewyraźnymi granicami.

Wysypkom na skórze towarzyszą krwawienia z nosa, a także przedłużone wydzielanie krwi po usunięciu zębów, dziąseł podczas szczotkowania i podczas miesiączki u dziewcząt.

Wykrywanie meleny (czarny półpłynny kał z charakterystycznym nieprzyjemnym zapachem), jak również wydzielanie krwi w moczu wskazuje na krwawienie wewnętrzne, które występuje w rzadkich przypadkach (od 2 do 4%).

Pojawienie się krwotoku śródczaszkowego obserwuje się u 0,1–0,5% pacjentów z ciężkimi postaciami choroby przez długi czas.

Powiększoną śledzionę obserwuje się u 10% pacjentów, temperatura ciała pozostaje normalna.

Ostra postać choroby ma zwykle korzystne rokowanie i może trwać do sześciu miesięcy.

Jeśli poziom płytek krwi nie jest podwyższony w tym okresie, choroba jest diagnozowana jako przewlekła. Rozwój patologii zachodzi stopniowo, podczas gdy jej przyczyna z reguły pozostaje niewykryta. Pewna liczba specjalistów dostrzega związek między małopłytkowością a ogniskami przewlekłych zakażeń (na przykład przewlekłym zapaleniem migdałków) lub długotrwałym narażeniem niektórych substancji na ciało (farby, pestycydy itp.).

Przejawy przewlekłej postaci choroby są bardzo zróżnicowane: pojawienie się wybroczyn i wybroczyny, a także poważne krwawienie.

Diagnostyka

Choroba u dzieci jest wykrywana za pomocą:

• badanie wzrokowe dziecka, jak również analiza jego skarg;
• pełna liczba krwinek, która określa liczbę płytek krwi;
• szacunki czasu krwawienia przez Duca.

W niektórych przypadkach wskazane jest przypisanie:

• nakłucie rdzenia;
• badanie ultrasonograficzne;
• test na przeciwciała;
• elektrokardiogram;
• RTG;
• badania genetyczne itp.

Ważną rolę w badaniu małego pacjenta odgrywa diagnoza choroby podstawowej, która przyczynia się do zmniejszenia poziomu płytek krwi.

Taktyka leczenia

Leczenie małopłytkowości u młodych pacjentów zwykle występuje w domu przez 2 miesiące. Większość dzieci nie potrzebuje leków, nawet w ciężkim stadium choroby.

Jednak w przypadku ryzyka masywnego krwawienia (wewnątrzczaszkowego lub żołądkowo-jelitowego) lub ich długotrwałego stosowania zaleca się stosowanie prednizolonu i dożylnej immunoglobuliny. Należy pamiętać, że leki mają skutki uboczne, często nie prowadzą do całkowitej remisji i powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza.

W ciężkich przypadkach dziecko:

• transfuzja masy płytkowej;
• usuń śledzionę.

W przypadku przewlekłej postaci choroby nie podejmuje się żadnych środków terapeutycznych, dopóki nie wystąpi masywne krwawienie.

Chore dzieci powinny prowadzić normalne życie, ale poddawać się regularnym badaniom co sześć miesięcy i unikać uszkodzeń ciała. Nie są też polecane zajęcia sportowe.

Dziecko potrzebuje kompletnej i zbilansowanej diety z wymaganą liczbą mikro i makroelementów. Surowe i solidne pożywienie, a także dania gorące i zimne oraz napoje powinny być wyłączone z diety.

W ciągu 3 lat większość dzieci wraca do zdrowia. Najważniejsze jest dokładne monitorowanie dziecka, przestrzeganie zaleceń lekarza i dawanie mu miłości i uczucia.

Małopłytkowość u dziecka

Niebezpieczną chorobą niemowlęcą jest trombocytopenia u dzieci. Jego groźnym efektem jest to, że z powodu niskiego krzepnięcia krwi, układ hemostatyczny jest zaburzony i krwawienie nie ustaje, jeśli układ naczyniowy ciała jest uszkodzony. Słabe krzepnięcie krwi jest związane ze spadkiem poziomu płytek krwi spowodowanym różnymi czynnikami wewnętrznymi i zewnętrznymi. Takie krwawienie jest trudne do zatrzymania, więc mogą spowodować śmierć dziecka.

Małopłytkowość: cechy i przyczyny

W zdrowym ludzkim ciele liczba płytek krwi gwałtownie wzrasta w miejscach uszkodzenia integralności naczyń krwionośnych, co pomaga zatrzymać krwawienie. Adhezja płytek krwi między nimi a włóknami fibrynowymi nie występuje w krwiobiegu chorego dziecka. Istnieją następujące czynniki, które powodują małopłytkowość w dzieciństwie:

• zwiększone zniszczenie płytek;
• zmniejszenie ich produkcji;
• mieszane pochodzenie.

Zwiększone zniszczenie płytek krwi spowodowane przez następujące czynniki:

• procesy immunopatologiczne;
• Vasopatia - choroba charakteryzująca się uszkodzeniem ściany naczyniowej;
• Zespół DIC jest zaburzeniem krzepnięcia, w którym tworzą się skrzepy krwi w małych naczyniach;
• genetyczna forma choroby.

Z reguły złe właściwości krwi pojawiają się z powodu dziedzicznych problemów, uszkodzeń, infekcji.

Spadek produkcji płytek jest spowodowany:

• przyjmowanie niektórych leków;
• lokalne infekcje;
• długotrwałe żywienie dożylne;
• zakrzepica urazowa;
• transfuzje krwi;
• niedokrwistość aplastyczna spowodowana dysfunkcją szpiku kostnego;
• nerwiak niedojrzały.

Przyczyny małopłytkowości pochodzenia mieszanego obejmują następujące patologie:

• Policytemia. Przewlekła choroba krwi nowotworowej, która charakteryzuje się bezwzględnym wzrostem liczby czerwonych krwinek we krwi obwodowej.
• Twarde zadławienie.
• Układowa odpowiedź zapalna. Występuje, gdy czynniki zakaźne dostają się do krwi.
• Nierównowaga immunologiczna między płytkami krwi a antygenami.
• Tyreotoksykoza.

W większości przypadków małopłytkowość u noworodków jest spowodowana wzrostem zniszczenia krwinek. Mniej niż 5% jest spowodowane zmniejszeniem produkcji płytek krwi.

Jak rozpoznać: ważne objawy

Małopłytkowość u dzieci jest niebezpieczna, ponieważ zachodzi bez bolesnej kliniki i negatywnych zmian w stanie dziecka. Z tego powodu rodzice często nie zabierają dziecka do lekarza i nie są świadomi choroby, która w miarę jej rozwoju może powodować poważne krwawienie wewnętrzne, co prowadzi do śmierci. Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli u syna lub córki obserwuje się jeden lub więcej objawów:

• mała wysypka na kończynach dolnych (wysypka może znajdować się na innych obszarach skóry);
• częste krwawienie z nosa;
• krwawiące dziąsła;
• przedłużone krwawienie po drobnych zadrapaniach;
• tworzenie się siniaków na skórze, nawet po niewielkim uderzeniu.

Powrót do spisu treści

Co jest niebezpieczne?

Poziom zagrożeń dla zdrowia, a nawet życia, zależy od częstotliwości występowania objawów. Ogólne rokowanie choroby u dziecka zależy od postaci małopłytkowości, jej przyczyn, terminowości diagnozy i leczenia. Objawy małopłytkowości wyrażają się w takich stanach patologicznych:

• Krwawienie zewnętrzne i ciężka utrata krwi.
• Krwawienie wewnętrzne (żołądkowe, płucne, jelitowe). Gdy wyleje się więcej niż 1,5 litra krwi, dziecko może umrzeć.
• Niedokrwistość krwotoczna, rozwijająca się na tle wewnętrznego krwawienia z przewodu pokarmowego.
• Wylanie krwi do mózgu jest najbardziej niebezpiecznym powikłaniem choroby.
• Krwotok siatkówki, który może powodować ślepotę.

Powrót do spisu treści

Metody diagnostyczne

Oprócz zbierania historii, informacji o objawach klinicznych, standardowe testy wykorzystują następujące metody badawcze:

• analiza biomateriału na przeciwciała;
• USG;
• RTG
• EKG;
• endoskopia.

Przy długim przebiegu choroby wykonuje się badanie ultrasonograficzne śledziony i nakłucia lędźwiowego. Kliniczne badania krwi powinny być wykonywane regularnie. Wartości referencyjne płytek krwi u dzieci zależą od wieku. Spadek tych wskaźników ponad 3-krotność wskaźników wieku potwierdza małopłytkowość. U niemowląt stosuje się aglutynację płytek krwi w surowicy matki i dziecka.

Leczenie narkotyków

Terapia małopłytkowości zależy od rodzaju, czasu trwania i charakteru choroby. Leczenie małopłytkowości u dzieci spowodowane zaburzeniami układu odpornościowego rozpoczyna się od prawidłowego odżywiania noworodka. W ciągu 2 tygodni lub 1 miesiąca okres ten zależy od ciężkości choroby, dziecko jest karmione mieszanką dla niemowląt. Używaj także glikokortykosteroidów („Prednizolon”). W ciężkich przypadkach choroby u dzieci transfuzje koncentratów płytkowych mają pozytywny wpływ. W przypadku braku krwawienia zaleca się „Ditsinon” w postaci zastrzyków domięśniowych lub płynów dożylnych. Jeśli małopłytkowość wywołała inną chorobę, konieczna jest terapia prowokatora.

Środki zapobiegawcze

Gdy małopłytkowość występuje u dzieci, małe dziecko powinno być chronione przed urazami i uszkodzeniami. Do tego potrzebujesz:

• unikać zbyt aktywnych, nadmiernie traumatycznych gier;
• usuń przebijające się rzeczy;
• użyj miękkiej szczoteczki do zębów;
• użyj środka przeczyszczającego na zaparcia;
• Nie należy stosować leków zmniejszających lepkość krwi.

Wezwanie pogotowia jest potrzebne, gdy krew pojawia się poza łożyskiem naczyniowym w środowisku zewnętrznym, kiedy wchodzi do skóry właściwej, naskórka i błon śluzowych. Jeśli przebieg choroby jest ciężki, może wystąpić krwawienie śródmózgowe, co wiąże się z krytycznymi wskaźnikami liczby płytek krwi w krwiobiegu. Alarmy są bolesnym bólem głowy i wymiotami po nim, a także pojawieniem się asymetrii twarzy, mimowolnym skurczem mięśni. Takie objawy wymagają natychmiastowej hospitalizacji.

Leczenie małopłytkowości w dzieciństwie

Małopłytkowość u dzieci: przyczyny i leczenie tej choroby są ze sobą powiązane. To odchylenie odnosi się do grupy chorób związanych z zespołem krwotocznym, która występuje z powodu zwiększonego zniszczenia lub niedoboru płytek krwi.

Małopłytkowość u dzieci jest diagnozą, którą podejmuje 25% noworodków przebywających na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii. Przyczyny tej patologii mogą być bardzo różne, ale ustalenie ich tylko przez doświadczonego specjalistę po przeprowadzeniu kompleksowej diagnozy.

Rola płytek krwi

Płytki krwi są substancjami aktywnie uczestniczącymi w krzepnięciu krwi. W przypadku uszkodzenia integralności skóry i krwawienia wydzielają czynniki aktywujące, które przyczyniają się do powstawania skrzepów krwi, dzięki czemu krwawienie ustaje. Inne funkcje płytek krwi:

• angiotroficzne - gdy płytki ulegają zniszczeniu w organizmie, uwalniane są czynniki wzrostu, które stymulują wzrost naczyń włosowatych i zapewniają ich prawidłowe funkcjonowanie. Szybkość gojenia się rany zależy również od tych czynników;
• ochronny - siła odporności zależy w dużej mierze od płytek krwi, ponieważ to oni wydzielają interleukiny, które biorą udział w odpowiedzi immunologicznej.

Klasyfikacja małopłytkowości

Lekarze rozróżniają dwie formy tej choroby:

• podstawowy - u jej dziecka występuje tylko zespół trombocytopeniczny, nie obserwuje się chorób i patologii narządów wewnętrznych. Pierwotnej postaci może towarzyszyć zespół hemolityczno-mocznicowy, trombocytopenia idiopatyczna lub plamista;
• wtórne - objawiające się jako powikłanie po głównej patologii. Najczęściej występuje na tle HIV, białaczki lub marskości wątroby;
• immunologiczny - jego głównym źródłem jest nadmiernie szybkie niszczenie płytek krwi pod wpływem negatywnego wpływu przeciwciał. Małopłytkowość immunologiczna u dzieci prowadzi do tego, że układ odpornościowy przestaje rozpoznawać płytki krwi i postrzega je jako ciała obce. W konsekwencji produkcja przeciwciał ma na celu blokowanie płytek krwi, co prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta;

• nieodporny - pojawia się z powodu mechanicznego uszkodzenia płytek krwi spowodowanego krążeniem pozaustrojowym lub chorobami krwi;
• izoimmunologiczne - w tej postaci choroby płytki krwi ulegają zniszczeniu z powodu niezgodności z systemami grup krwi. Podobnie jak patologia jest spowodowana przenikaniem przeciwciał do płodu przez macicę;
• transimmune - pojawia się, jeśli matka cierpi na autoimmunologiczną formę małopłytkowości, która jest przenoszona na dziecko przez łożysko. Choroba w tym przypadku otworzy się natychmiast po urodzeniu;
• heteroimmune - spowodowane przez niepowodzenie struktury płytek krwi, spowodowane przez negatywny wpływ wirusa lub pojawienie się nowych przeciwciał;
• autoimmunologiczne - charakteryzujące się wytwarzaniem przeciwciał przeciwko własnym niezmienionym przeciwciałom.

Powody

Przyczyny małopłytkowości u dzieci i mechanizm rozwoju choroby mogą być bardzo różne. Lekarze twierdzą, że najczęściej ta patologia wynika z następujących czynników:

• brak pewnych pierwiastków śladowych w organizmie;
• reakcja alergiczna na zewnętrzne czynniki drażniące;
• zatrucie;
• długotrwałe stosowanie niektórych leków;
• obecność innych niebezpiecznych patologii, takich jak HIV, białaczka, niedokrwistość;
• ostre choroby oddechowe i zakaźne w młodym wieku;
• szczepienia profilaktyczne.

Jak pokazuje praktyka, małopłytkowość prawie w 50% przypadków we wczesnym wieku rozwija się właśnie w wyniku przyjmowania pewnych leków. Następujące leki mogą przyczynić się do wystąpienia tej patologii:

• antybiotyki - Lewomycetynę uważa się za szczególnie niebezpieczną;
• Leki przeciwdrgawkowe fenobarbital;
• leki przeciwcukrzycowe Glipizid i Glibenklamid;
• leki mające na celu przywrócenie psychiki dziecka - Meprobamate i Proklorazin.

Objawy

W przeciwieństwie do większości innych patologii, małopłytkowości nie towarzyszą takie objawy, jak nagły ostry ból, zawroty głowy i nudności. Najbardziej prawdziwym i częstym objawem patologii jest występowanie siniaków w różnych miejscach. Jeśli występują bez powodu.

W medycynie zjawisko to nosi nazwę „plamicy małopłytkowej” i nie należy do wielu niebezpiecznych. Główne objawy małopłytkowości:

• ciężkie krwawienie dziąseł podczas szczotkowania zębów;
• siniaki i obrzęk w obszarach słabego ciśnienia i siniaków;
• przedłużone krwawienie z minimalnym uszkodzeniem integralności skóry;

• występowanie małych krwotoków w miejscach tarcia ubrań. Takie plamy mogą mieć odcień czerwony, niebieski lub zielony. Z reguły nie bolą, ale mijają bardzo długo;
• częste krwawienia z nosa, które mogą być spowodowane nawet przez kichanie. Dziecko często traci dużą ilość krwi, podczas gdy samo krwawienie trwa co najmniej 15–20 minut;
• krwotoki żołądkowo-jelitowe - są spowodowane uszkodzeniem błon śluzowych pokarmów stałych. Krew z takich obrażeń jest wydalana wraz z kałem lub wymiotami. W niektórych przypadkach takie krwotoki mogą prowadzić do śmierci dziecka.

Siniaki na twarzy i ustach są niebezpiecznym objawem. Takie objawy często wskazują na zbyt małą liczbę płytek krwi i mogą powodować krwawienie w mózgu lub innych ważnych narządach.

Kiedy pojawiają się takie objawy, rodzice powinni raczej zarejestrować dziecko na badanie przez doświadczonego specjalistę.

Diagnostyka

Aby potwierdzić lub zaprzeczyć obecności tej choroby, specjalista musi nie tylko zbadać dziecko i przyjąć wywiad, ale także zalecić pewne badania laboratoryjne i instrumentalne.

Następujące metody pomagają zidentyfikować ogólny obraz kliniczny:

• badanie ultrasonograficzne;
• elektrokardiogram;
• RTG - przeprowadza się w celu oceny stanu całego układu kostnego i kości z czerwonym szpikiem kostnym;
• badania genetyczne;
• test na przeciwciała;
• całkowita liczba krwinek;
• badanie endoskopowe nosa, żołądka i jelit. Pozwala lekarzom zrozumieć stan błon śluzowych i zidentyfikować możliwe krwawienie.

Jeśli trombocytopenia była obserwowana u jednego z najbliższych krewnych, lekarze mogą zasugerować obecność dziedzicznej choroby krwi.

W przypadku, gdy wybrana metoda leczenia nie przyniesie pozytywnego rezultatu przez długi czas, lekarze mogą również przepisać dziecku ultrasonografię śledziony. A także do przeprowadzenia punkcji szpiku kostnego. Ponadto konieczne będzie regularne przeprowadzanie mikroskopowego badania krwi.

Leczenie

Aby wyeliminować małopłytkowość, przepisuje się terapię lekami lub zabieg chirurgiczny, zależy to od tego, co dokładnie stało się głównym źródłem choroby i na jakim etapie się znajduje. W historii zdarzały się również przypadki, gdy choroba przechodziła sama, bez interwencji medycznej.

Jeśli patologia jest na początkowym etapie, a poziom płytek krwi nie jest znacząco zmniejszony, leczenie zostanie przeprowadzone poprzez przyjmowanie multiwitamin i preparatów do ogólnego wzmocnienia organizmu.

Jeśli dziecko cierpi na immunologiczną lub autoimmunologiczną małopłytkowość, lekarze zalecą przyjmowanie leków immunosupresyjnych i glikokortykosteroidów. Leki w tej grupie przyczyniają się do zwiększenia liczby płytek krwi.

W przypadku, gdy patologię wywołuje choroba zakaźna lub wirusowa, pierwszą rzeczą do zrobienia jest pozbycie się jej. W tym samym czasie dziecko zostanie przepisane antybiotyki i środki immunostymulujące.

Jeśli lekarze podejrzewają zwiększone prawdopodobieństwo krwawienia wewnętrznego, dziecko zostanie poddane splenektomii. W tej operacji śledziona jest całkowicie usunięta. Taka interwencja może osiągnąć pożądany efekt w 8 na 10 przypadków. Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie, chemioterapia pozostanie jedynym wyjściem.

Tradycyjne metody leczenia

Jako środki pomocnicze lekarze zalecają również skorzystanie z popularnych receptur. Następujące środki są najbardziej skuteczne w zwalczaniu małopłytkowości:

• napar z werbeny: niewielką ilość tej rośliny (łyżeczka) należy wymieszać z 250 ml wrzącej wody, przykryć szklaną pokrywką i pozostawić do zaparzenia na godzinę. Gotowana nalewka będzie musiała dawać dziecku codziennie 3 łyżki stołowe. Przebieg leczenia trwa nie dłużej niż miesiąc;
• wywar pokrzywy: świeże liście pokrzywy (łyżka stołowa) wylewa się szklanką wody i wszystko spala na małym ogniu. Po 10 minutach bulion należy wyjąć z ognia i ostudzić. Rosół podawać dziecku 2 łyżeczki przed posiłkami. Konieczne jest traktowanie w podobny sposób przez około 3 tygodnie;
• nalewka z dzikiej róży: biodra należy wymieszać ze świeżymi truskawkami w tych samych proporcjach. Łyżkę jagód wylewa się szklanką wrzącej wody, po czym powstałą ciecz należy wlewać przez 15-20 minut. Nalewkę należy podawać dziecku 50 ml trzy razy dziennie;
• Przed skorzystaniem z przepisów krajowych należy skonsultować się z lekarzem i dowiedzieć się, czy Twoje dziecko ma przeciwwskazania do takiego leczenia.

Tradycyjne przepisy są używane do leczenia tylko jako metody pomocnicze. Pomagają przyspieszyć proces powrotu do zdrowia w terapii farmakologicznej.

Środki zapobiegawcze

Ponieważ choroba ta jest jedną z najczęstszych, lekarze od dawna opracowują środki zapobiegawcze, które pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo jej wystąpienia do minimum.

Aby powstrzymać swoje ukochane dziecko przed tą patologią, rodzice najpierw muszą monitorować dietę dziecka i codzienny schemat. Podstawą diety powinny być proste pokarmy, bogate w różne witaminy i mikroelementy.

Owoce cytrusowe, świeże jagody i owoce morza odgrywają szczególną rolę w zapobieganiu małopłytkowości. Produkty te powinny regularnie pojawiać się na stole.

Ponadto dziecko musi być obciążone małym wysiłkiem fizycznym. Dzieciak powinien często być na świeżym powietrzu, grać w gry na świeżym powietrzu i spędzać jak najwięcej czasu w ruchu.

Leczenie małopłytkowości u dzieci i przyczyny jej występowania mogą być bardzo różne. Jeśli ściśle przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i prawidłowo przyjmujesz przepisane leki, stan dziecka znacznie się poprawi i nie poczuje się pozbawiony.

Ale nawet jeśli choroba ustąpi na jakiś czas, dziecko nadal musi być okresowo pobierane do badania i do monitorowania poziomu płytek krwi. Dlatego mądrzej byłoby po prostu spróbować zapobiegać rozwojowi tej choroby i nie angażować się w leczenie.

Gdy małopłytkowość występuje u dzieci, których przyczyny i leczenie są całkowicie zależne od stanu dziecka, konieczne jest preferowanie standardowych metod leczenia. Nie powinieneś angażować się w eksperymenty i leczyć patologii środków ludowych.

Aby zmniejszyć wpływ leków na organizm dziecka, konieczne jest zwiększenie ilości świeżych warzyw i owoców w jego diecie. Zwróć także uwagę na spacery na świeżym powietrzu.

Małopłytkowość u dzieci: objawy i leczenie, dieta

Małopłytkowość u dzieci - zmniejszenie liczby płytek krwi. Małopłytkowość immunologiczna u dzieci obejmuje przeciwciała, które tworzą się we krwi i niszczą płytki krwi. W postaci nieimmunologicznej wynikiem niszczenia płytek krwi jest niedokrwistość hemolityczna lub krążenie pozaustrojowe. Pierwszy typ tej choroby występuje najczęściej u dzieci. Choroba może być dziedziczna i nabyta.

Najczęściej małopłytkowość u dzieci objawia się zimą i wiosną i jest „bombą zegarową”. Można go znaleźć zarówno u noworodków, jak i dzieci w wieku przedszkolnym. Ze względu na zmniejszenie liczby płytek krwi obserwuje się słabe krzepnięcie krwi, co powoduje rozwój silnego krwawienia, które jest bardzo trudne do zatrzymania. Stanowią zagrożenie dla całego ciała dziecka.

Rodzice powinni podejrzewać siniaki na ciele dziecka, które pojawiają się w różnych częściach skóry. Ich wygląd wskazuje na kruchość naczyń włosowatych i naczyń krwionośnych, z najmniejszym wpływem, krwiak pojawia się w miejscu kontaktu. Każde uszczypnięcie może przyczynić się do powstania siniaka.

Dikul: „Cóż, powiedział sto razy! Jeśli stopy i plecy są SICK, wlej je do głębokiego. »Czytaj więcej»

Najczęstsze przyczyny małopłytkowości, objawy

Zazwyczaj choroba ta wynika z:

• białaczka;
• zapalenie stawów;
• rak nerki lub wątroby;
• erytrocytoza;
• gruźlica;
• niedokrwistość;
• hemoliza;
• wszelkiego rodzaju ostre infekcje;
• mononukleoza zakaźna;
• Choroba Hodgkina;
• zatrucie;
• pojawienie się choroby, takiej jak mononukleoza;
• silny stres.

Choroby wirusowe mogą powodować niepożądany spadek poziomu płytek krwi. Wirusy grypy, zapalenie wątroby, opryszczka z łatwością powodują naruszenie krzepnięcia krwi.

Niedokrwistość aplastyczna jest źródłem nie tylko małopłytkowości, ale także erytrocytopenii i leukocytopenii.

Mononukleoza zakaźna jest chorobą wywoływaną przez wirus Epsteina-Barra, w którym występuje mała wysypka, dreszcze, osłabienie, wzrost węzłów chłonnych. Zmniejsza to liczbę płytek krwi i zwiększa śledzionę do tego stopnia, że ​​pociąga za sobą jej całkowite zerwanie. Dlatego mononukleoza może w pełni powodować trombocytopenię.

Najczęściej choroba ta jest chorobą nastolatków. U małych dzieci mononukleoza zakaźna przebiega słabo, jak gdyby była to przeziębienie. Potem nic strasznego się nie dzieje. Ale jeśli mononukleoza zaczęła się rozwijać u nastolatka, oznacza to, że choroba będzie również znacznie poważniejsza i ostrzejsza.

Znając objawy choroby, zawsze możesz ją rozpoznać jak najszybciej, odwiedzić lekarza i skutecznie wyleczyć. Jakie są objawy w przypadku małopłytkowości?

1. Nawet mała rana na ciele dziecka może powodować przedłużone krwawienie.
2. Dziwne siniaki i obrzęk pojawiają się po drobnych obrażeniach.
3. W miejscu wstrzyknięcia widoczne są krwotoki.
4. Po usunięciu zęba rana krwawi przez długi czas.
5. Krwawiące dziąsła po szczotkowaniu.
6. Małe plamy krwi są zauważalne w miejscach, gdzie ściera się odzież. Nie powodują bólu, ale niełatwo się ich pozbyć, nawet jeśli próbujesz nacisnąć. I są krwiaki różnych odcieni: niebieski, żółty, czerwony, zielony.
7. Stałe pokarmy mogą uszkodzić błony śluzowe, powodując krwawienie z przewodu pokarmowego. Krew wychodzi z wymiotami lub z kałem. Większość utraty krwi zagraża życiu.
8. Mocz staje się nasycony na czerwono.

To fakt, ale w zasadzie wszystkie te objawy nie są szczególnie alarmujące, więc dziecko może w ogóle nie zwracać na nie uwagi. Wydaje mu się, że są to tylko drobne dolegliwości, które wkrótce same znikną. Dzieciak nie wyobraża sobie, że mogłoby to mieć poważne konsekwencje.

Małopłytkowość immunologiczna i jej objawy

Jak wspomniano powyżej, małopłytkowość immunologiczna, zwana również plamicą małopłytkową, jest dość powszechna. Liczba płytek krwi zmniejsza się i jednocześnie zwiększa liczbę megakariocytów w szpiku kostnym.

Uwaga! Pierwsze objawy tej choroby występują u dzieci w wieku od 2 do 10 lat. Zwykle występuje 1-2 tygodnie po przeniesieniu zakażenia wirusowego. Pojawiają się siniaki i plamica. Możliwe jest krwotok z nosa i błon śluzowych.

Niektóre dzieci mogą nawet doświadczyć krwotoku wewnątrzczaszkowego. Zwykle występuje, gdy trombocytopenia trwa zbyt długo. Ten rodzaj komplikacji jest dość rzadki, ale nadal występuje, więc nie należy go ignorować.

Aby potwierdzić chorobę, należy wziąć pod uwagę wszystkie cechy kliniczne i rozmaz krwi. Jeśli dziecko jest małe, możemy przyjąć przyczyny wrodzone. Mogą to być syndromy Ber-nara-Soulier i Wiskott-Aldrich.

Kiedy planuje się leczenie glikokortykosteroidami, początkowo konieczne jest zbadanie szpiku kostnego, ponieważ taka terapia tymczasowo maskuje takie choroby. Należy to również wziąć pod uwagę.

Konieczne jest również wykonanie zdjęć rentgenowskich, ultradźwięków, elektrokardiogramu serca, w celu przeprowadzenia badań genetycznych i badania nie-przeciwciał.

Interesujące jest, że dzieci cierpiące na małopłytkowość immunologiczną nie narzekają na zły stan, wręcz przeciwnie, czują się dobrze, jeśli nie bierze się pod uwagę punktów krwi i różnych siniaków w całym ciele.

U większości dzieci choroba ustępuje po 6-8 tygodniach. W tym przypadku dziecko niekoniecznie musi zostać umieszczone w szpitalu, ponieważ nadzór nad lekarzami nie jest absolutnie konieczny. Małopłytkowość można leczyć w domu.

Lekarze zwykle stosują prednizolon do leczenia. Jest wprowadzony do środka. Immunoglobulina jest podawana dożylnie. Przebieg leczenia prednizolonem powinien być krótki. Liczba płytek w tej szczególnej roli nie gra.

Rzadziej (a jest to 20% dzieci) zdarza się, że nawet po upływie 6 miesięcy liczba płytek krwi pozostaje taka sama. Oznacza to, że trombocytopenia jest przedłużona.

Leczenie nie jest wykonywane przed wystąpieniem krwawienia wewnątrzczaszkowego lub żołądkowo-jelitowego. Gdy choroba nie jest prowadzona, długie kursy terapii glikokortykosteroidami. W tym przypadku dziecko nie powinno chodzić do szkoły.

Dziecko wyzdrowieje po 3 latach. Najskuteczniejszym leczeniem może być splenektomia (usunięcie śledziony), ale istnieje małe prawdopodobieństwo, że taka operacja może być całkowicie bezużyteczna.

Z przewlekłą naturą tej choroby, dzieci powinny być regularnie badane, ponieważ małopłytkowość może rozlać się na toczeń rumieniowaty układowy.

Czy warto przeprowadzić ankietę?

Jest to bardzo konieczne. Trombocytopenia u dzieci nie jest rzadkością, dlatego warto dowiedzieć się o jej przyczynach i przepisanym leczeniu. Raz w roku lekarze muszą pobierać krew od dziecka, aby określić liczbę płytek krwi. Jeśli liczba płytek krwi dziecka jest poniżej normy, można założyć, że choroba jest obecna.

Oprócz badań krwi lekarze mogą przepisać kompleksowe badanie, w tym badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych i analizę moczu. W razie potrzeby wykonuje się punkcję szpiku kostnego. Powtarzane testy są wykonywane co 5-7 dni. Tak wiele czasu żyją płytki krwi i można zobaczyć, jaki jest ich stopień odnowy.

Dieta dla dzieci z małopłytkowością

Nie ma konkretnej diety dla tej choroby, tylko niektóre zasady powinny być przestrzegane, aby organizm mógł przyjmować wszelkiego rodzaju korzystne pierwiastki śladowe, które promują gojenie.

Dla odniesienia należy wziąć pod uwagę fakt, że dieta z małopłytkowością może być łagodna, a nie wyniszczająca. Konieczne jest odrzucanie pikantnych potraw i nie spożywanie gorących potraw, aby nie spowodować oparzenia błony śluzowej. Przydatne można rozważyć:

• kasza gryczana;
• płatki owsiane;
• kiełkująca pszenica;
• wątroba wołowa;
• orzechy;
• kukurydza.

Z zapakowanych soków ze sklepu należy zrezygnować. Konieczne jest picie naturalnych soków:

• z truskawek;
• truskawki;
• maliny;
• banany;
• jabłka;
• popiół górski;
• kapusta;
• czarna rzodkiewka;
• róży;
• zielenie (najlepiej szpinak, koperek, pietruszka).

Jeśli nagle dziąsła zaczną źle krwawić, konieczne jest dodanie większej ilości jeżyn i porzeczek w diecie i wypicie nalewek z liści i gałązek tych krzewów.

Przydatne będzie jedzenie awokado, melonów, soczystych moreli, dyni i fasoli.

A oto lista produktów, których nie należy jeszcze dotykać:

• wszelkie pikantne, słone i tłuste potrawy;
• produkty z dodatkiem barwników;
• marynowane warzywa;
• zapomnij także o przyprawach i różnych sosach;
• półprodukty;
• mięso wędzone;
• fast food

Jeśli dziecko je prawidłowo, jego ciało będzie skuteczniejsze w zwalczaniu choroby, co oznacza, że ​​powrót do zdrowia nie potrwa długo.

Przyczyny małopłytkowości u noworodków, przejaw choroby

Małopłytkowość u noworodków jest dość powszechna. Formy tej choroby są liczne. Najczęściej choroba zostaje nabyta. Można to uznać za nabyte nawet w momencie, gdy choroba objawiła się natychmiast po porodzie.

Ostra postać małopłytkowości u niemowląt może w końcu stać się przewlekła. Przejście z jednej formy do drugiej jest bardzo szybkie, odbywa się w pierwszych 6 miesiącach życia noworodka. Zazwyczaj 10 tysięcy dzieci ma 1 lub 2 przypadki, gdy dzieci cierpią na tę chorobę. Tylko 13% umiera z powodu silnego krwawienia.

Dlaczego trombocytopenia rozwija się u niemowląt? Istnieje kilka form choroby:

1. Alloimmune. Dzięki tej postaci choroby obce płytki krwi dziecka są przekazywane mu przez matkę. Między nimi może wystąpić zwykła niezgodność.
2. Autoimmunologiczne. Ciało dziecka wytwarza przeciwciała przeciwko własnym płytkom krwi.
3. Transimmune. Jeśli kobieta ma tocznia rumieniowatego lub idiopatyczną małopłytkowość.
4. Heteroimmune. Wirusy pojawiają się w ciele noworodka, dzięki czemu ciało noworodka atakuje płytki krwi.

Inna podobna choroba objawia się z powodu pewnych rodzajów chorób. Może to być:

• osłabiona odporność;
• niedokrwistość aplastyczna;
• głód tlenowy;
• Narodziny nie są na czas.

Ponieważ dziecko traci dużo krwi, może rozwinąć się niedokrwistość. Rzadko występują krwotoki w przewodzie pokarmowym lub w nerkach i oczach.

Wytyczne kliniczne dla dzieci z małopłytkowością

Do tej pory młodsze dzieci coraz częściej identyfikują poważne choroby, które najbardziej negatywnie wpływają na ich przyszły rozwój.

Trombocytopenia, schorzenie, w którym zmienia się skład krwi, w szczególności zmniejszenie liczby płytek krwi, jest również jedną z tych niebezpiecznych chorób.

Może być chorobą niezależną i może również działać jako objaw innej poważnej choroby, na przykład raka lub zakażenia HIV.

Małopłytkowość u dzieci jest również często objawem reakcji alergicznej organizmu na drażniącą substancję.

Przeczytaj o objawach i leczeniu krwotocznego zapalenia naczyń u dzieci tutaj.

Ogólna charakterystyka

Objawy małopłytkowości u dziecka - zdjęcie:

Małopłytkowość jest stanem, w którym liczba płytek krwi zmniejsza się gwałtownie. Płytki krwi są ważnymi elementami krwi w procesie krzepnięcia.

Na przykład, jeśli dziecko jest ranne, to jest naruszona integralność jego skóry i naczyń krwionośnych, w miejscu urazu gromadzą się płytki krwi, zapobiegając rozwojowi rozległego krwotoku (jest to tak zwane krzepnięcie krwi).

Zmniejszając poziom tych komórek we krwi, proces krzepnięcia jest skomplikowany, co oznacza, że ​​nawet drobne uszkodzenia mogą spowodować poważne krwawienie, co jest bardzo niebezpiecznym stanem, zwłaszcza jeśli chodzi o niemowlęta.

Poziom płytek we krwi zmniejsza się w wyniku masowej śmierci tych komórek lub gdy proces tworzenia krwi jest zakłócany, gdy początkowo w organizmie wytwarzana jest niewystarczająca ilość płytek krwi.

Przyczyny

Wiele niekorzystnych czynników może prowadzić do rozwoju małopłytkowości u dziecka, takich jak:

• choroby somatyczne;
• choroby autoimmunologiczne;
• długie i niekontrolowane przyjmowanie silnych leków;
• leczenie chorób onkologicznych za pomocą chemioterapii;
• zaburzenia krwi;
• spożycie alkoholu (typowe dla dorastających dzieci);
• niedokrwistość;
• mononukleoza zakaźna;
• silna ekspozycja na promieniowanie;
• skomplikowany przebieg chorób wirusowych;
• naruszenie procesów metabolicznych we krwi;
• reakcje alergiczne;
• uporczywe zatrucie organizmu wszelkimi toksycznymi substancjami wpływającymi na ciało dziecka.

do treści ↑

Rada redakcyjna

Istnieje szereg wniosków na temat zagrożeń związanych z detergentowymi kosmetykami. Niestety, nie wszystkie nowo stworzone mamy ich słuchają. W 97% szamponów dla dzieci stosuje się substancję niebezpieczną Sodium Lauryl Sulfate (SLS) lub jej analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie zarówno dzieci, jak i dorosłych. Na życzenie naszych czytelników przetestowaliśmy najpopularniejsze marki. Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wymienić konkretnych marek. Firma Mulsan Cosmetic, jedyna, która przeszła wszystkie testy, z powodzeniem otrzymała 10 punktów na 10. Każdy produkt jest wykonany z naturalnych składników, całkowicie bezpieczny i hipoalergiczny. Z pewnością polecam oficjalny sklep internetowy mulsan.ru. Jeśli masz wątpliwości co do naturalności kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Przyjrzyj się uważnie doborowi kosmetyków, jest to ważne dla Ciebie i Twojego dziecka.

Klasyfikacja

Trombocytopenia może być podzielona na 2 formy w zależności od etiologii choroby.

Tak więc pierwotna małopłytkowość jest uważana za niezależną chorobę, która charakteryzuje się tylko specyficznymi objawami tej choroby. Inne choroby narządów wewnętrznych dziecka nie są wykrywane.

Wtórna forma patologii rozwija się na tle innych poważnych chorób, takich jak białaczka, rak, HIV i przewlekłe uszkodzenie wątroby.

Zwyczajowo izoluje się także formę immunologiczną i nieimmunologiczną (kryteriami klasyfikacyjnymi są tu zmiany w układzie odpornościowym, które mogą prowadzić do rozwoju choroby lub ich braku).

W przypadku małopłytkowości immunologicznej zniszczenie płytek krwi prowadzi do nieprawidłowego działania odporności organizmu.

Układ odpornościowy postrzega te komórki jako obce elementy i wytwarza przeciwciała do ich zwalczania. Przeciwciała te mają negatywny wpływ na płytki krwi, co prowadzi do ich masowego zniszczenia, aw konsekwencji do zmniejszenia ich poziomu we krwi.

W nieimmunologicznej postaci choroby dochodzi do mechanicznego uszkodzenia płytek krwi, które występuje w różnego rodzaju chorobach krwi, zaburzeniach procesu krążenia krwi.

Z kolei immunologiczna forma małopłytkowości jest podzielona na 4 typy:

1. Isoimmune. Występuje, gdy niezgodność płytek krwi z jakimkolwiek układem grup krwi.
2. Transimmune. Występuje w wyniku konfliktu Rh, gdy przeciwciała matki przenikają przez łożysko do płodu i niszczą jego elementy krwi.
3. Heteroimmune. Jest to genetycznie uwarunkowana zmiana w składzie płytek krwi, która pojawia się, gdy układ odpornościowy zawodzi (gdy wytwarza nowe typy przeciwciał) lub gdy jest on negatywnie dotknięty przez komórki wirusowe.
4. Autoimmunologiczne. W tej postaci powstaje nowa odmiana przeciwciał, które niszczą własne niezmienione przeciwciała.

Istnieją 3 etapy rozwoju choroby:

1. Łagodna forma nie ma żadnych specyficznych objawów, choroba jest wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania.
2. Z umiarkowanym stopniem na ciele dziecka pojawia się charakterystyczna krwawa wysypka, tworzy się siatka naczyniowa.
3. Ciężkiej postaci przebiegu choroby towarzyszy wiele różnych objawów, takich jak ciężkie krwawienia wewnętrzne i zewnętrzne, liczne krwiaki, obfite wysypki i zanieczyszczenia krwi w kale dziecka.

Jakie są objawy chłoniaka u dzieci? Znajdź odpowiedź już teraz.

Objawy i objawy

Małopłytkowość jest chorobą, która ma charakterystyczny i wyraźny obraz kliniczny. Objawy choroby obejmują:

1. Częste i długotrwałe krwawienia z nosa.
2. Obfite i przedłużające się miesiączki u nastoletnich dziewcząt.
3. Zwiększone krwawienie dziąseł, które występuje nawet przy niewielkim wpływie na nie (na przykład podczas mycia zębów lub żucia pokarmów stałych), a po wizycie u dentysty dziecko ma intensywne krwawienie.
4. Przy niewielkim wpływie na skórę dziecka w tym obszarze pojawia się krwiak.
5. Charakterystyczna wysypka (plamica małopłytkowa) występuje na ciele, twarzy dziecka.
6. W moczu i kale można zauważyć zawartość krwawych elementów.
7. Dziecko ma liczne krwawienia wewnętrzne, na przykład w obszarze narządów przewodu pokarmowego, stawów, co prowadzi do zakłócenia aktywności uszkodzonych narządów.
8. Białko oka jest pokryte licznymi zabarwionymi krwią, co wskazuje na obecność krwotoków w siatkówce.

do treści ↑

Komplikacje i konsekwencje

Trombocytopenia jest niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do nieodwracalnych skutków zdrowotnych.

Do tych powikłań należą: rozwój udaru krwotocznego, rozległe krwotoki wewnętrzne w narządach przewodu pokarmowego, płucach, innych narządach wewnętrznych i układach.

Takie krwotoki stanowią realne zagrożenie dla życia dziecka i mogą być śmiertelne.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę, należy najpierw określić poziom płytek krwi.

Aby to zrobić, dziecko musi przejść kliniczne badanie krwi, zgodnie z którym lekarz określa nie tylko poziom płytek krwi, ale także zawartość innych elementów krwi (takich jak białe krwinki i krwinki czerwone).

Jeśli dziecko ma HIV, badanie krwi powinno być wykonywane co najmniej 1-2 razy w roku.

Ponadto konieczne jest okresowe ocenianie stanu odporności dziecka i obciążenia wirusem.

Metody leczenia

Przed przepisaniem terapii konieczne jest ustalenie i wyeliminowanie głównych chorób, które mogą wywołać rozwój małopłytkowości u dziecka. Następnie dziecku przepisuje się odpowiednie leczenie.

Terapia jest konieczna tylko w przypadku ciężkiej choroby. Jeśli dziecko ma umiarkowaną lub łagodną formę małopłytkowości, konieczne jest tylko przestrzeganie określonego stylu życia i diety, a także monitorowanie poziomu płytek krwi, czyli regularne pobieranie krwi.

W ciężkiej chorobie główną grupą leków są leki hormonalne z grupy glikokortykosteroidów (na przykład Prednizolon). Jeśli z jakiegoś powodu stosowanie tego typu leku jest przeciwwskazane, dziecku przepisuje się niehormonalne leki przeciwdepresyjne.

Transfuzja płytek jest uważana za skuteczną metodę terapii. W tym celu pożądane jest użycie krwi pobranej od bliskiego krewnego dziecka.

W takim przypadku ryzyko skutków ubocznych jest zminimalizowane. Procedury nie należy przeprowadzać zbyt często, ponieważ transfuzja w ciele dziecka zwiększa produkcję przeciwciał, co może pogorszyć przebieg choroby.

Przy szczególnie ciężkim przebiegu choroby dziecko ma przepisany zabieg chirurgiczny - usunięcie śledziony. Jest to konieczne dla rozległych krwotoków wewnętrznych lub gdy krwawienie występuje w obszarach takich jak mózg, oczy.

Operacji towarzyszy terapia antybakteryjna i hormonalna.

Około dnia po operacji zawartość płytek krwi dziecka zaczyna stopniowo wzrastać.

W łagodnej i umiarkowanej postaci choroby nie jest wymagane specjalne leczenie. Rodzice powinni jednak ściśle przestrzegać diety chorego dziecka. Tak więc w codziennej diecie powinny być obecne pokarmy bogate w kwas foliowy, witaminę C i grupę B, białka roślinne.

Zaleca się dziecku jeść bulion z kurczaka, świeże sałatki warzywne, wątrobę, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, oleje roślinne i makarony, chleb żytni.

Bardzo przydatnymi produktami, które zwiększają krzepliwość krwi, są: pokrzywa (z niej można gotować zupę, dodać do sałatek), kalina (dziecko może z niej korzystać świeże, w postaci napojów owocowych i kompotów).

Możesz dowiedzieć się o konsekwencjach krwotoku w mózgu noworodka z naszego artykułu.

Wytyczne kliniczne

Na poziomie legislacyjnym procedura diagnozowania i leczenia dzieci cierpiących na małopłytkowość. W szczególności mówi się, że dziecko, w którym wykryto ciężką postać choroby, musi zostać hospitalizowane.

Został mu przepisany obowiązkowy lek, aw nagłych przypadkach - operacja. Dzieci ze zdiagnozowaną łagodną lub umiarkowaną postacią dolegliwości powinny być poddawane regularnym badaniom morfologii krwi w celu monitorowania poziomu płytek krwi.

Małopłytkowość u dzieci - federalne wytyczne kliniczne.

Prognoza

Dzięki terminowemu leczeniu choroby rokowanie powrotu do zdrowia jest korzystne.

Około 75% dzieci cierpiących w pełni wyzdrowieje.

Oczywiście dużą rolę odgrywa wiek dziecka, stan jego ciała i forma przebiegu choroby, stopień jej ciężkości.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi choroby, konieczne jest monitorowanie zdrowia dziecka, wzmocnienie jego odporności, unikanie pojawienia się reakcji alergicznych.

Ważna jest jakość żywienia. Zaleca się przygotowanie pokarmu dla dziecka wyłącznie z naturalnych, sprawdzonych produktów, aby przestrzegać zasad obróbki cieplnej.

Ważne jest również utrzymywanie pokoju dziecięcego w czystości, regularne czyszczenie na mokro (w tym przypadku, jeśli używane są detergenty chemiczne, najlepiej jest wyjąć dziecko z pokoju na chwilę).

Małopłytkowość u dziecka jest chorobą charakteryzującą się zmniejszeniem liczby płytek krwi. Patologia objawia się w postaci różnego rodzaju krwawień i pojawienia się wysypki krwotocznej.

Wynika to z pogorszenia krzepnięcia krwi, które obserwuje się na tle spadku poziomu czerwonych krwinek (ten element wpływa na szybkość krzepnięcia).

Choroba ma 3 stopnie nasilenia, ale specyficzne leczenie jest konieczne tylko w ciężkiej postaci.

W innych przypadkach konieczne jest dostosowanie stylu życia i diety, a także okresowe monitorowanie poziomu płytek krwi.

Możesz dowiedzieć się o rodzajach małopłytkowości z tego filmu:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!