Reumatyczna polimialgia

Reumatyczna polimialgia - ból o charakterze reumatycznym, występujący jednocześnie w różnych grupach mięśniowych. Reumatyczna polimialgia charakteryzuje się bólem i sztywnością mięśni, bardziej widoczną rano i malejącą w ciągu dnia; bóle są zwykle zlokalizowane w mięśniach szyi, ramion, kręgosłupa, bioder, pośladków. Reumatyczna polimialgia dotyczy głównie kobiet w wieku powyżej 50 lat. Nie ma konkretnej diagnozy polimialgii reumatycznej, chorobę rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych i laboratoryjnych. Leczenie obejmuje NLPZ, kortykosteroidy, leki chemioterapeutyczne. Przebieg reumatycznej polimialgii jest łagodny, a leczenie choroby jest bezpiecznie rozwiązane.

Reumatyczna polimialgia

Czynniki etiologiczne polimialgii reumatycznej nie są znane. Oczywiście omawiane jest wiodące znaczenie zaburzeń w sferze immunologicznej i dziedziczności, rola czynników uczulających i zakaźnych (adenowirusów, paragrypy). Zapalenie tętnic skroniowych olbrzymiokomórkowych (choroba Hortona) może wywołać i utrzymać przebieg reumatycznej polimialgii.

Objawy polimialgii reumatycznej

Początek polimialgii reumatycznej jest ostry - z gorączką i ciężkim zatruciem. Na tym tle rozwija się ból mięśni w obręczy barkowej, szyi, udach, pośladkach. Ból mięśni w kończynach dystalnych zwykle nie jest typowy, z wyjątkiem przypadków współistniejącego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów lub zapalenia tętnic.

Intensywność bólu mięśni jest intensywna, postać ciągnie, szarpie lub tnie. Ból jest stale obecny, nasila się rano i po długim braku ruchu; podczas tych samych okresów odnotowuje się sztywność mięśni. Bóle mięśni wyrażane są nie tylko w procesie wykonywania ruchów dobrowolnych, ale także w mięśniach doświadczających stresu statycznego, więc pacjenci są zmuszeni do ciągłej zmiany postawy lub pozycji ciała. Polimialgia reumatyczna nie jest związana ze zmianą warunków pogodowych, jej intensywność nie zmienia się znacząco pod wpływem czynników chłodniczych lub termicznych.

Bóle mięśni są zmuszone do ograniczenia ruchu (szczególnie aktywnego) w kręgosłupie szyjnym, obręczy barkowej i stawach biodrowych. Czynności podstawowe stają się trudne: podnoszenie głowy w pozycji leżącej, obracanie się w łóżku, kucanie, wstawanie z krzesła, chodzenie po schodach, ubieranie się, czesanie włosów. U pacjenta z bólem reumatycznym charakterystyczny chód powstaje z częstymi krótkimi krokami.

Klinika reumatycznej polialgii osiąga szczyt 1-2 miesiące po wystąpieniu pierwszych objawów. W tym okresie ból może stać się tak intensywny i bolesny, że pociąga za sobą całkowite unieruchomienie pacjenta. Palpacja zainteresowanych mięśni w reumatycznej polimialgii nie ujawnia żadnych specjalnych zmian - hipertermii, stwardnienia, zwiększonego bólu, atonii mięśni i atrofii. Pacjenci wciąż obawiają się gorączki, anoreksji, utraty wagi, osłabienia.

Klinika polimialgii reumatycznej może wystąpić z objawami prawdziwego zapalenia stawów, które zwykle rozwija się kilka miesięcy po bólach mięśni. Duże stawy są częściej zaangażowane w zapalenie stawów, czasami wysięk powstaje w jamach stawów; bóle są umiarkowanie wyraźne i niestabilne. W interesie małych stawów ręki obserwuje się umiarkowany rozlany obrzęk z rozwojem zespołu cieśni nadgarstka, zapalenia ścięgna i przykurczu zgięcia palców.

Diagnoza polimialgii reumatycznej

Reumatolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem polimialgii reumatycznej. Specyficzne zmiany we krwi obwodowej w reumatycznej polimialgii nie są wykrywane; znaleziono tylko umiarkowaną niedokrwistość i zwiększony ESR. W badaniu krwi żylnej pod kątem biochemii obserwuje się wzrost CRP przy ujemnych wynikach testów laboratoryjnych dla komórek RF i LE.

Radiologicznie niezwykle rzadko spotykana erozja, zmniejszająca szerokość przestrzeni stawowej; u pacjentów w podeszłym wieku, choroba zwyrodnieniowa stawów. USG diagnostyki stawowej i tomograficznej (MRI, PET) dla reumatycznej polimialgii potwierdzają zmiany zapalne. Badanie mikroskopowe płynu maziowego ujawnia obecność leukocytozy neutrofilowej. Badanie biopsji błony maziowej ujawnia oznaki umiarkowanego niespecyficznego zapalenia błony maziowej. Biopsja mięśni dla reumatycznej polimialgii nie ma charakteru informacyjnego.

Leczenie i prognoza polimialgii reumatycznej

Podstawowy przebieg farmakoterapii polimialgii reumatycznej obejmuje przyjmowanie małych dawek kortykosteroidów (prednizonu i innych) przez 8 miesięcy. W niektórych przypadkach kurs jest przedłużany do 2 lat. Wczesne anulowanie lub zmniejszenie dawki kortykosteroidów może prowadzić do nowego zaostrzenia polimialgii reumatycznej.

W procesie leczenia kortykosteroidami konieczne jest zapobieganie osteoporozie - przepisywaniu kompleksów mineralnych zawierających wapń, suplementów diety, diety bogatej w wapń, w oparciu o dzienne zapotrzebowanie Ca. Przy umiarkowanym nasileniu zmian klinicznych i laboratoryjnych, leczenie polimialgii reumatycznej może obejmować jedynie wyznaczenie NLPZ. Aby zmniejszyć sztywność stawów, odbywają się ćwiczenia.

Reumatyczna polimialgia, niezwiązana z olbrzymim zapaleniem tętnic, jest łagodna i ustępuje u 50–75% pacjentów przez 3 lata. Brak nadzoru medycznego i leczenia polimialgii reumatycznej prowadzi do deformacji kończyn i niepełnosprawności. Zapobieganie polimialgii reumatycznej nie jest rozwinięte.

Objawy i leczenie mięśni reumatyzmu

Czym jest reumatoidalne zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą ogólnoustrojową, w której tkanka maziowa jest zaangażowana w proces między 2 pierwszymi kręgami a kością potyliczną. Według naukowców ponad 80% pacjentów z zapaleniem stawów po 10 latach ma problemy z częścią szyjną.

Rozpoznanie choroby opiera się na danych z analizy immunologicznej na reumatyzm, badania kliniczne, badania MRI.

Powody

Klasyfikacja reumatyzmu

Klasyfikacja prezentowanej choroby obejmuje następujące typy:

• zwrotny;
• zapalenie płuc pochodzenia reumatycznego;
• reumatyczne zapalenie naczyń płucnych;
• zapalenie opłucnej pochodzenia reumatycznego;
• zespół brzuszny;
• reumatyzm serca;
• pląsawica reumatyczna.

Nawracająca choroba reumatyczna serca

Podobnemu reumatyzmowi u dzieci towarzyszy pojawienie się nowych powikłań. Postępuje w połączeniu z wadami serca, w wyniku czego ma charakter chroniczny z labilnym efektem leczenia przeciwreumatycznego.

Reumatyczne zapalenie płuc

Uczucie płuc u dzieci może wywołać ostrą chorobę reumatyczną w postaci zapalenia płuc lub zapalenia naczyń płucnych (schorzenie małych naczyń narządu) pochodzenia reumatoidalnego. Choroba powstaje z powodu ciężkich objawów zapalenia serca.

Wyróżnia się następujące objawy reumatyzmu z uszkodzeniami płuc:

• zwiększona duszność;
• wzrost temperatury;
• wilgotne rzędy.

Za pomocą promieni rentgenowskich możliwe jest określenie miejscowej amplifikacji, stężenia i zmian patologicznych we wzorze płuc z dużą liczbą małych ognisk zagęszczania.

Jeśli istnieje proces dwukierunkowy, zostaje znalezione zdjęcie „skrzydeł motyla”.

W przypadku tej choroby wrodzony dynamizm objawów pod wpływem leczenia przeciwreumatycznego.

Zapalenie małych naczyń płucnych pochodzenia reumatycznego

Ten typ choroby, który obejmuje ogólną klasyfikację reumatyzmu, charakteryzuje się takimi objawami, jak kaszel, krwioplucie, duszność. Reumatyzm u dzieci tej postaci przy braku pewnych zmian uderzeń w płucach można wykryć tylko przez wiele dźwięcznych wilgotnych rzęs, a dzięki promieniom rentgenowskim możliwe jest określenie rozproszonego wzmocnienia wzorca płuc.

Wyeliminowanie wszystkich tych objawów może być związane z lekami przeciwzapalnymi.

Reumatyzm mięśniowy: objawy

1-2 tygodnie po ponownym przeniesieniu zakażenia paciorkowcami pacjent ma następujące objawy:

Są bardzo podobne do zwykłego przeziębienia, ale są spowodowane raczej przez infekcje paciorkowcowe niż wirusowe. Charakterystyczną różnicą jest ból i obrzęk dużych stawów stawowych: łokieć, kostka, kolano, ramię lub nadgarstek.

Bóle stawów (bóle stawów) z reumatyzmem są niestabilne lub migrujące. Początkowo pojawiają się w jednym ze stawów, a następnie rozprzestrzeniają się na inne.

Ich charakter jest wielokrotny lub symetryczny. Skóra na dotkniętych stawach staje się obrzęknięta, zaczerwieniona i gorąca w dotyku.

Staw jest poważnie ograniczony w ruchu. Po około kilku dniach nasilenie tych zjawisk maleje, ale umiarkowany ból utrzymuje się przez długi czas.

Ponadto reakcja układu odpornościowego powoduje rozwój reumatycznego zapalenia serca, które objawia się następującymi objawami:

Takie zmiany są wykrywane u około 75-80% pacjentów.

Reumatyczna choroba serca powoduje uszkodzenie niektórych lub wszystkich błon serca. Z reguły wpływa na mięsień sercowy i wsierdzia, ale w szczególnie trudnych przypadkach zapalenie może rozprzestrzeniać się na wszystkie warstwy serca. Takie uszkodzenie nazywa się zapaleniem trzustki. W niektórych przypadkach tylko reumatyzm uszkadza mięsień sercowy.

Trudno jest zdiagnozować tę chorobę z powodu powszechnych objawów. Bóle mięśni, charakterystyczne dla uszkodzeń mięśni reumatycznych, są objawami wielu innych chorób.

W zależności od lokalizacji procesu rozróżnia się reumatyzm mięśni kończyn, który charakteryzuje się bólem podczas ruchów rąk i nóg oraz upośledzoną zdolnością do ich pełnej kontroli, a także reumatyzmem szyi i pleców (mięśnie szyjne, piersiowe i lędźwiowe).

Choroba musi być odróżniona od zakaźnego bólu mięśni i od bólu kończyn, szyi i pleców pochodzenia traumatycznego.

W celu rozpoznania konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych w celu określenia składników reumatycznych we krwi. Duże znaczenie dla ustalenia rozpoznania ma obecność reumatyzmu w przeszłości lub inne typowe objawy tej choroby (na przykład reumatyczna choroba serca lub zapalenie wielostawowe dużych stawów kończyn).

Reumatyzm (reumatyzm gorączka reumatyczna) jest immunologiczną reumatyczną chorobą zapalną stawów, wywołaną przez układ B-hemolizujący paciorkowca A, z przewagą choroby serca, chorobą małego kalibru i stawów.

Reumatyzm często powodowany przez chorobę rozwija się w tkance, która ma 7–15 lat, po zakażeniu przez grupę dróg oddechowych (zapalenie serca i t / d), bez natychmiastowego wykonania przez zmianę chorobową.

Treść artykułu:

Przyczyny i rozwój naczyniowy reumatyzmu Objawy i niewielki reumatyzm Leczenie choroby + wideo zapalne Zapobieganie reumatyzmowi

Kaliber i mechanizm rozwoju reumatyzmu

często reumatyzm głównie łączący serce

Pod ścianą reumatyzm zwykle rozumie ból mięśnia sercowego w mięśniach i stawach. &всех;Choroba jest szczególnie podatna na wiek średni.

Mięśniowe osierdzie towarzyszą nie tylko bolesne zmiany, ale także zużycie stawów, cecha zapalna mięśni, która może stać się sercem reumatycznej polimialgii i innych przypadków.

Jednak współczesna medycyna, niedostatek wystarczającego arsenału narzędzi, wada może znacznie ułatwić główną chorą osobę. Carditis - nie ciągnij do ostatniego, ale przy tych samych dyskomfortach prosi o specjalistę fizycznego, poddaj się diagnozie i leczeniu serca.

Reumatyzm mięśniowy: choroba serca

Reumatyzm jest związany z reumatyzmem niszczenia tkanki mięśniowej. Objawy są bardziej podatne na ludzi dorosłych i starszych, przede wszystkim kobiety. Zazwyczaj dotyczy to dzieci następujących działów:

• ekstremum szyjne;
• lędźwiowy;
• pielęgniarstwo chore;
• sekcja barkowa;
• kończyny (trzy, ręce).

Przydziel 2 formularze skarżą się na reumatyzm:

Nieprzyjemny reumatyzm utrzymuje się kilka razy. Z reguły zaczyna się od odczucia temperatury, która czasami wynosi 40 stopni.

Jednocześnie, zachorowalność fizyczna, uczucie jest ciche w dotkniętych chorobą mięśniach, z ciężkimi są one mocno badane (sztywne). Ponadto obserwuje się lotność serca, to znaczy, skrócenie oddechu w lokalizacji bólu od grup mięśniowych kaszlu do drugiego.

Po dotknięciu mięśni dolnej zmiany, osoba nagle zaczyna się ładować, kuca na chorej nodze, obszar staje się ograniczony, napięty. Z przerwami, gdy mięsień się rozgrzewa i rozwija się serce, ból może się boleć.

Daje jednak bardzo charakterystyczne pogorszenie i sytuacje reumatyczne. Dlatego lepiej jest pójść do lekarza, ponieważ ponieważ choroba nie jest leczona, dzieci często przechodzą od reumatyzmu na scenę.

Stan przewlekły różni się tym, że objawy utrzymują się w przypadku skarg trwających kilka tygodni lub miesięcy serca. W takim przypadku wartości pacjenta mogą ulec poprawie, a zatem pogorszyć.

Wśród przyczyn zaostrzenia temperatury wyróżnia się: często zmiana pogody lub wszystkiego, przeciągi, hipotermia, zwiększone zarządzanie, zimna pora roku, identyfikacja, stres, nerwowe przeciążenie.

Już na tym etapie nie rozpoczyna się żadne leczenie, może pozostać na całe życie.

Reumatyczna polimialgia: metody diagnostyczne

Podczas diagnozowania reumatyzmu lekarze biorą pod uwagę szereg kryteriów:

• ryzyko zachorowania na wzrost w grupie wiekowej po 50 latach;
• bóle mięśni szyi, ramion i miednicy;
• ból zlokalizowany z dwóch stron podczas fazy aktywnej;
• ESR przekracza 35 mm / h;
• objawy choroby obserwuje się przez co najmniej 2 miesiące;
• ruch szyi, stawów ramiennych i miednicy jest ograniczony;
• osłabienie, zmęczenie, utrata masy ciała, gorączka;
• niedokrwistość ujawniona przez analizy kliniczne.

Przeprowadzone badanie elektromiograficzne mięśni nie powoduje znaczących zmian, z wyjątkiem takiego parametru, jak średni czas trwania potencjału mięśni motorycznych.

Przy określaniu diagnozy specjalista powinien wykluczyć choroby, które dotykają ciała osób starszych: układowe zapalenie naczyń, ogólnoustrojowe zapalenie stawów i stawów, zapalenie wielomięśniowe, zespół paranowotworowy, polineuropatię, reumatoidalne zapalenie stawów i kilka innych.

Głównym wskaźnikiem pozwalającym odróżnić reumatyczną polimialgię od reumatoidalnego zapalenia stawów u pacjentów w podeszłym wieku jest uszkodzenie stawów (rąk, stóp), które określa się w wyniku badań rentgenowskich.

Główne objawy reumatyzmu: guzki podskórne, lotny ból stawów, pląsawica, rumień w kształcie pierścienia i reumatyczne zapalenie serca.

Diagnostyczne oznaki i objawy reumatyzmu zostały opracowane w 1988 r. I zostały podzielone na „małe” i „duże”.

„Mniejszymi” objawami reumatyzmu są:

• wzrost temperatury;
• arthalgia;
• zwiększony ESR;
• leukocytoza;
• wykryte białko C-reaktywne krwi;
• wydłużenie odstępu P-Q w EKG.

„Duże” przejawy reumatyzmu są następujące:

• myo-, peri- i / lub endocarditis;
• guzki podskórne;
• zapalenie wielostawowe;
• pląsawica;
• rumień pierścieniowy.

Następujące badania laboratoryjne mogą potwierdzić, że zakażenie paciorkowcami zostało przeniesione;

• badanie krwi na antystreptokinazę, antystreptolizynę i antyhyaluronidazę;
• wysiew na florę bakteryjną z gardła.

Jeśli wykryto co najmniej 1-2 duże i 2 małe kryteria i potwierdzono przeniesienie zakażenia paciorkowcami, dokonuje się rozpoznania reumatyzmu.

Aby wyjaśnić stan tkanek serca i innych narządów, pacjent jest wyznaczony do przeprowadzenia następujących badań:

Jak leczyć? ↑

Reumatyzm wskazuje na zmiany patologiczne w całym organizmie, osłabia procesy odpornościowe, dlatego pacjentom zaleca się zmianę codziennej diety, jeśli to możliwe, zwiększenie aktywności fizycznej, podjęcie fizjoterapii.

Dieta powinna być tak skonstruowana, aby zapasy witaminy D w organizmie stopniowo się zwiększały Spożycie szkodliwych produktów słodkich, tłustych i mącznych, przypraw, wędzonych mięs, półproduktów, marynat jest ograniczone, podczas gdy w codziennym menu zwiększa się procent produktów mlecznych i ryb.

Najbardziej użytecznym spośród wszystkich olejów roślinnych dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów jest oliwa z oliwek (wysoka zawartość kwasów oleinowych i innych kwasów jednonienasyconych), siemię lniane, olej gorczyczny (zawierające kwasy wielonienasycone zmniejszają stan zapalny).

Konieczne jest włączenie do diety owoców morza oleju rybnego.

Mięso powinno być używane w gulaszu, gotowane lub gotowane na parze, preferując niskotłuszczową cielęcinę, wołowinę, kurczaka. Pamiętamy, że sfermentowane produkty mleczne, sery twarde, rośliny strączkowe, sezam, korzeń selera i pietruszka, jabłka, mandarynki, grejpfruty, banany, orzechy są bogate w wapń, więc produkty te należy włączyć do menu terapeutycznego i profilaktycznego.

Wzmacnianie aktywności fizycznej powinno następować stopniowo, w przeciwnym razie uszkodzone mogą być stawy. Ćwiczenia wykonywane są płynnie, powoli, ze stopniowym wzrostem amplitudy ruchów.

Efekt terapeutyczny obserwuje się przy stosowaniu różnych rodzajów efektów fizjoterapeutycznych pod koniec aktywnej fazy reumatoidalnego zapalenia stawów. Lekarz przepisuje procedurę, jeśli badania kliniczne potwierdzają normalizację stanu fizycznego pacjenta, a on sam stwierdza brak bólu.

Efekty fizjoterapeutyczne mają pozytywny wpływ na przebieg choroby, ale są stosowane dopiero po ustąpieniu aktywnej fazy - parametry krwi mieszczą się w dopuszczalnej normie, temperatura ciała ustabilizowała się, a zjawiska bólowe ustąpiły.

Wśród zalecanych procedur najbardziej skuteczne są masaż, jonoforeza, terapia światłem i błotem, UHF.

Wczesne rozpoznanie polialgii przy odpowiednim leczeniu nie zaostrza się. W przeciwnym razie możesz potrzebować zwiększonej dawki prednizonu, a następnie wieloletniej dawki podtrzymującej. Ta sama metoda jest stosowana w profilaktyce wtórnej.

Szybki efekt kliniczny, zmniejszenie bólu w leczeniu polimialgii reumatycznej uzyskuje się za pomocą małych lub średnich dawek prednizonu w kilku dawkach (od 2 do 4).

Dawka leku (10-30 mg / dzień) jest określona przez aktywność procesu: jak intensywny jest ból, czy jest nieruchomość, czy poziom białka wzrasta, poziom ESR.

Gdy efekt zostanie osiągnięty, pacjentowi przepisuje się pojedynczą dawkę podtrzymującą leku rano (do 10 mg / dobę) przez kilka miesięcy, a czasami lata.

Pod koniec leczenia, dawka podtrzymująca po 1 dniu jest naprzemiennie z niższą dawką, stopniowo zwiększając odstęp między przyjmowaniem leku. Ponadto lekarz może przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne.

W przypadku współistniejącego zapalenia tętnic skroniowych, leczenie jest przepisywane zgodnie ze schematem tej choroby, a nie reumatycznej polimialgii.

W niektórych przypadkach reumatyzm prowadzi do komplikacji - procesu zapalnego w mięśniach szyi, znanego jako zapalenie mięśni szyjki macicy. Choroba zaczyna się od ataków bólu, złamania lub łzawienia mięśni, nasilonych przez ruchy. Obserwowany obrzęk, dreszcze, gorączka.

Zabieg ma na celu wyeliminowanie bólu, choroby podstawowej i bezpośrednio zapalenia mięśni. W ostrym okresie zaatakowane mięśnie powinny być w spoczynku, dlatego nie zaleca się aktywnego obracania i zginania głowy. Zalecany masaż terapeutyczny, fizjoterapia.

Farmacja ludowa oferuje dużą liczbę narzędzi do powstrzymywania reumatyzmu, normalizacji metabolizmu, wzmocnienia funkcji ochronnych organizmu.

Główną zaletą nalewek ziołowych i nalewek jest ich dostępność, ale leczenie powinno być rozsądne. Zioła zawierają silne substancje, których przedawkowanie prowadzi do przeciwnego skutku - zatrucia ciała i naruszenia jego funkcji.

Reumatyzm jest skutecznie leczony następującymi naparami ziołowymi i nalewkami:

Numer przepisu 1. Nalewka z liści borówki brusznicy.

Aby przygotować liść żurawiny (100 g) zalać wrzącą wodą (2,5 l) i zaparzać przez 4 godziny. Powstała mieszanina jest filtrowana i podgrzewana w ogniu, wlewając wstępnie alkohol medyczny (100 g) lub wódkę (1 szklanka).

Nalewka nie jest doprowadzana do wrzenia. Piją pół szklanki trzy razy dziennie 30 minut przed jedzeniem.

Przepis numer 2. Infuzja, która leczy reumatyzm i zakaźne zapalenie wielostawowe. Przygotuj mieszankę leczniczą:

Reumatyzm jest traktowany na inne popularne sposoby, których skuteczność została sprawdzona w praktyce.

Leczenie pszczół w tradycyjnej medycynie jest stosowane w ciężkich i zaniedbanych przypadkach. Podczas zabiegu konieczne jest złapanie pszczoły i przymocowanie jej do miejsca zapalenia.

Pszczoła powinna użądlić pacjenta. Dzień później kolejna pszczoła jest nakładana w pobliżu miejsca pierwszego ugryzienia.

Potem następuje dwudniowa przerwa. Po tej procedurze powtarza się.

W przypadku braku wyników leczenia terapię użądlenia pszczół przeprowadza się w ciągu tygodnia.

W następnej metodzie będziesz potrzebował formalnej sterty, z której ostrożnie usuwa się górną warstwę. Kawałek szmatki lub ubrania pacjenta jest rozprowadzany na powierzchni, aby nasiąknąć tajemnicami mrówek. Uważa się, że noszenie takich ubrań przynosi ulgę.

Reumatyzm można wyleczyć w 20-25 sesjach przy pomocy obornika. Wiosną, kiedy nawóz zaczyna śpiewać, wykopywana jest dziura, w którą nagi pacjent zostaje umieszczony na głowie. Pustki wokół jego ciała układały gorący obornik. Sześciogodzinna sesja gojenia powinna być powtarzana codziennie.

Świeże dżdżownice wlewa się do naczyń szklanych i wlewa wódką lub alkoholem. Wierzchołek naczynia pokryty jest papierem i związany.

Do tego celu nie można użyć szlifowanych korków. Naczynia są wystawione na słońce przez kilka dni.

Powstała mieszanina potarła bolesne miejsce 1 raz dziennie wieczorem.

Przy aktywnym reumatyzmie pacjent jest hospitalizowany. On ma przepisany odpoczynek w łóżku. Aby wyeliminować objawy reumatyzmu, pacjentowi przepisuje się następujące leki:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne: Indometacyna, Ibuprofen, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl i inne;
• leki hipouczulające;
• leki immunosupresyjne: azatiopryna, chlorbutyna, chlorochina, hydroksychlorochina;
• glikokortykosteroidy: triamcynolon, prednizolon.

Terapia hormonalna jest obecnie rzadko stosowana, a takie leki są przepisywane tylko w niektórych przypadkach klinicznych.

Jeśli pacjent ma infekcję nosogardzieli lub gardła, zostaje zreorganizowany. W takich sytuacjach można przepisać antybiotyki penicylinowe i różne roztwory antyseptyczne.

Po ustąpieniu ostrych objawów reumatycznych pacjent zaleca leczenie w ośrodkach południowego wybrzeża Krymu lub Kisłowodzku. W przyszłości pacjent powinien okresowo przyjmować środki na wzmocnienie tkanek stawowych i kursów niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Reumatyzm jest jak choroba przewlekła z remisjami i zaostrzeniami penicyliny benzylowej.

W okresach aktywności pacjentów zaleca się ograniczenie ruchów w celu zmniejszenia ilości antybiotyków na stawach. Aby to zrobić, zaczynają odpoczywać w łóżku.

Jeśli chodzi o przebieg choroby, leczenie z zastosowaniem schematu połowicznego jest wystarczające dla 10 rzędów.

Łagodna forma grupy chorych jest również leczona w domu.

Lub ciężki przebieg lub domięśniowo umiarkowany może wymagać odpoczynku w łóżku od 2 tygodni do 1 wizyty.

Zgodnie ze wskazaniami dynamiki, z ogólnym stanem penicyliny i wskaźnikami badań amoksycyliny, możliwe jest stopniowe nietolerowanie ruchów aktywności.

Reumatyzm w pełni penicylin jest niemożliwy, ale nie do końca makrolidy.

Najlepiej byłoby, gdyby antybiotyki wykorzystywały wszystko, co możliwe do zwalczania tej choroby: roksytromycyna, fizjoterapia, dieta itp.

Leczenie klarytromycyną

Sukces leczenia lekami zależeć będzie od poprawienia bardziej szczegółowych informacji na temat terapii lekowej.

Do reumatyzmu stawów azytromycyny stosuje się pokazane rodzaje leków z różnymi niesteroidowymi:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Rozwój w celu wyeliminowania bolesnego zapalenia stawów i tłumienia procesu zapalnego w tkankach przeciwzapalnych.
• Antybiotyki. Tutaj problemem leczenia farmakologicznego jest hamowanie zakażenia paciorkowcami, trochaic jest prowokatorem tego reumatycznego i kolejnych powikłań. W przypadku zapalenia serca stosuje się środki przeciwbakteryjne lekkich penicylin i ich analogów lub diklofenaku o szerokim spektrum działania (acetylosalicylowe, ampicyliny itp.). Taka terapia trwa średnio do 15 dni. Ponadto, w przypadku nawrotu ibuprofenu i powikłań serca w zakresie 5 lat, zastrzyk jest podawany raz na 20 dni z wyboru.
• Środki immunosupresyjne. Immunosupresyjna odpowiedź kwasowa organizmu, aby ewentualnie nieznacznie tłumić odporność.
• Hormony kortykosteroidowe. Są przepisywane, antybiotyki i NLPZ są nieskuteczne w walce z reumatyzmem. kiedy; W połączeniu z innymi przeprowadzonymi pozwalają wyeliminować wszystkie stopniowe objawy w ciągu kilku lub.

Wszystkie środki stosowane w leczeniu są skuteczne, ale mają przeciwwskazania.

Dlatego, aby zmniejszyć ich szkodliwe skutki z długotrwałego zaobserwowania i zwiększyć skuteczność terapii, należy powołać kompleks. Jest przeprowadzana pod ścisłym nadzorem mniej.

Środki ludowe

Leczenie zaniku miesięcznych środków zaradczych stawów.

I przez wiele lat szybki kraj oszczędzał zestaw przepisów w walce z tą chorobą. Ale dawka do przeprowadzenia leczenia w połączeniu z pozytywnym.

Wstępnie zaleca się skonsultowanie z lekarzem celowości i poprawności wspólnego leczenia.

Określając, jak reumatyzm samych stawów, potrzebujesz zestawu podstawowych zasad terapii tonicznej:

• Tłumienie zakażenia paciorkowcowego na etapach okupacji;
• Wzmocnienie odporności;
• Profilaktyka chorób towarzyszących.

To pozbywa się paciorkowców

Aby interweniować ze paciorkowcami, należy przeprowadzić terapię antybiotykową choroby. Dzięki tym celom sporty przyjmują preparaty, takie jak bicyklina, hartowanie, chronione penicyliny (beta-laktam).

Kwalifikowane podejście do leczenia wtórnego w szpitalach płuc sprawia, że ​​nawrót materiału uzyskanego z najlepszych specyficznych ścieżek pacjenta do żywienia żywieniowego.

Po wzroście kolonii przedłużających się u nich występuje reumatyzm z antybiotykami. Jeśli bakterie zostaną osiągnięte przez leki, powinno nastąpić zaprzestanie kultury.

Tak więc robi się mniej na wrażliwości paciorkowców na antybiotyki.

Powtarzający się i ciężki reumatyzm wprowadzenia terapii skojarzonej. Po schemacie leczenia lekami gronkowcowymi. Obejmują one jednocześnie środki przeciwbakteryjne penicyliny: ampicylinę, ewentualnie cefalosporynę, erytromycynę.

Jednocześnie z zaleceniami, leki przeciwzapalne są przepisywane, importowane, aby całkowicie wyeliminować bolesne wprowadzenie i zapalenie.

Jak leczyć wspólne analogi

Gdy pojawia się profilaktyka, przepisywane są niesteroidowe przeciwzapalne retarpeny (ibuprofen, diklofenak). W przypadku zespołu bólowego pendepon stosuje się preparaty hormonalne. Zgadzają się szybko wyeliminować reumatyczne zapalenie reumatyzmu.

Tak więc w dwóch niezależnych formach nozologicznych przetrzymywane stawy nie stanowią poważnego ostatniego dla zdrowia ludzkiego. Odroczone komplikacje szkodzą osiągnięciom, które bez odpowiedniego ataku będą śmiertelne.

Od lat sugerujemy, abyście wcześniej przyjrzeli się, czym jest zapalenie stawów i jak leczyć jego twarz.

Możliwe komplikacje ↑

Rozwój powikłań reumatycznych zależy od ciężkości, czasu trwania i ciągłości nawrotów.

W fazie aktywnej pacjenci mogą rozpocząć migotanie przedsionków i niewydolność serca. Ponadto przy długim przebiegu choroby znacząco wpływa na stan stawów i może prowadzić do niepełnosprawności.

Następująca pierwsza choroba reumatyczna serca różni się od poważnego:

Środki zapobiegawcze

Wstępna profilaktyka reumatyzmu jest wydarzeniem, które ostrzega przed rozwojem choroby. Dlatego pacjenci mają przepisane procedury hartowania ciała, wysokiej jakości żywność i inne czynności mające na celu wzmocnienie układu odpornościowego.

Ponadto zapobieganie reumatyzmowi wymaga natychmiastowej diagnozy i leczenia procesów zakaźnych o charakterze paciorkowcowym. Wymagany do wykrywania i tworzenia grupy ryzyka dla powstawania reumatyzmu.

Ta grupa powinna obejmować dzieci, których rodzice cierpią na reumatyzm.

Wtórne zapobieganie reumatyzmowi obejmuje następujący plan działania:

1. Jeśli dolegliwość jest aktywna, należy zawsze kontrolować kardiologa reumatycznego. Najpierw odwiedzaj lekarza co miesiąc przez 3 miesiące od początku rozwoju choroby i po 1 raz na kwartał. Rok później co roku należy skonsultować się z lekarzem reumatologicznym. Warunkiem wstępnym jest zasięgnięcie porady u neurologa, laryngologa, okulisty, dentysty, ginekologa.
2. Testy osocza należy przeprowadzać 6 razy w roku, a analizę moczu do 4 razy w roku.
3. Zapobieganie reumatyzmowi opiera się na obowiązkowym prowadzeniu działań diagnostycznych. Powinny być przeprowadzane kwartalnie.
4. Badania krwi do badań reumatycznych przeprowadzane są 4 razy w roku. Jeśli występuje osłabienie procesu i przejście do fazy nieaktywnej, kardiolog reumatyczny powinien być odwiedzany 2–4 razy w roku.

Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Różne narządy mogą wpływać na tę chorobę.

Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie.

Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.

Reumatyzm mięśni, objawy choroby, metody leczenia

Mięśniowy reumatyzm jest stanem ludzkiego ciała z charakterystycznymi silnymi bolesnymi odczuciami w tkankach miękkich. Jest to choroba przewlekła, która trwa od wielu lat, zmniejszając jakość życia, jedna trzecia pacjentów traci zdolność do pracy, około 5% staje się niedostosowane w życiu codziennym. Istnieje ostra i przewlekła postać choroby. Charakteryzuje się pojęciem „punktów wrażliwych”, jest jednym z najbardziej specyficznych objawów choroby. Aby złagodzić ten stan, aby zawiesić przebieg choroby, konieczne jest terminowe skonsultowanie się z lekarzem w celu prawidłowej diagnozy, wyznaczenie skutecznego leczenia.

Czym jest reumatyzm mięśni i jego przyczyny

Choroba ta nazywana jest fibromialgią (pierwsza część słowa oznacza tkankę łączną, druga - ból mięśni), czyli chorobę zapalną tkanki łącznej, charakteryzującą się nie-stawowymi rozproszonymi bólami o symetrycznym charakterze,

Nie wiadomo na pewno, dlaczego ta choroba występuje. Istnieją sugestie, że charakter choroby jest zakaźny, ma charakter alergiczny, jest wynikiem zmian patologicznych w ośrodkowym układzie nerwowym.

Badania pokazują, że jedną z przyczyn reumatyzmu mięśni jest długotrwała stresująca sytuacja: zły mikroklimat w pracy, twórcze niezadowolenie, skandale rodzinne, utrata bliskiej osoby, problemy finansowe, bezrobocie. Ale z fibromialgią depresja może być spowodowana ciągłym bolesnym podrażnieniem.

Obecność punktów wrażliwych jest reprezentatywnym objawem reumatyzmu mięśni. Ich liczba różni się u różnych osób (zdarzały się przypadki, gdy liczba punktów wrażliwych osiągnęła siedem tuzinów), ich umiejscowienie jest ściśle określone, co ułatwia proces diagnozy.

Cechy wrażliwych punktów:

1. ból mięśni pojawia się po lekkim naciśnięciu;
2. ból przy palpacji jest taki sam jak spontaniczny wygląd;
3. punkty znajdują się w określonych strefach anatomicznych, istnieje charakterystyczna mapa ich koncentracji.

Przewlekły przebieg choroby pogarsza się: nagła zmiana klimatu, pogoda, doświadczenia nerwowe, stres, a następnie przechodzi w ostrą fazę. Ten stan trwa kilka dni. Temperatura wzrasta, w mięśniach pojawia się napięcie. Bóle mięśniowe mogą „przechodzić” z jednej części ciała do drugiej. Wraz z pokonaniem mięśni nóg, chód staje się ograniczony, niestabilny, z bolesnymi odczuciami, sztywnością w rękach, trudno jest im wykonywać małe ruchy, trzymać przedmioty.

Reumatyzm mięśni, objawy

Główne objawy choroby to:

1. Ból jest syndromem obowiązkowym. Mogą mieć charakter ogólny, zlokalizowany w kilku obszarach. Mogą wystąpić dolegliwości bólowe w całym ciele, gdy niemożliwe jest zidentyfikowanie pewnych obszarów. Istnieją niespójności między doświadczoną intensywnością bólów mięśniowych a stopniem przeżyć emocjonalnych tych doznań. W postaci bólu są monotonne, oszałamiające, nużące, ostre, palące, szczypiące.
2. Zaburzenia depresyjne. Są powodem do obniżenia jakości życia. Charakteryzuje się twierdzeniami o przygnębionym nastroju, zmniejszonym zainteresowaniem innymi, utratą przyjemności. Takie oczywiste objawy obserwuje się tylko u połowy pacjentów, częściej obserwuje się utajoną depresję.
3. Zaburzenia snu są wyraźnym objawem fibromialgii. Choroba charakteryzuje się terminem „nie regenerujący sen”, kiedy po przebudzeniu uczucie zmęczenia nie opuszcza, sen jest niespokojny, płytki.
4. Poranna sztywność. Około 90% pacjentów narzeka na to. Trwa przez kilka minut, dla innych do kilku godzin. Po wysiłku fizycznym sztywność znika, ale ponieważ stan asteniczny jest nieodłączny dla choroby, ogranicza to możliwość wysiłku energetycznego.

Reumatyzm mięśni może mieć również inne objawy, od których zależy leczenie.

Mogą istnieć w kompleksie, manifestować oddzielnie, tutaj możemy mówić o:

• ataki paniki,
• migreny,
• napięte bóle głowy,
• stany depresyjne
• szybki oddech
• bóle serca
• ból brzucha,
• uczucie zimna, gęsiej skórki, drętwienie w rękach.
• częsta osteochondroza,
• choroba zwyrodnieniowa stawów.

Przewlekły przebieg choroby jest zastępowany przez okresy zaostrzenia, objawy ustępują i ponownie

stać się jaśniejszym z powodu momentów, które ich motywują.

Okoliczności wywołujące ból mięśni:

• nadmierny wysiłek fizyczny
• długi pobyt w jednej pozie
• stacjonarny
• doświadczenia,
• hipotermia
• wilgotność

Diagnoza reumatyzmu mięśniowego

Diagnoza opiera się na opisach doznań, samopoczuciu pacjenta i przeprowadzaniu niezbędnych badań klinicznych w celu wykluczenia chorób o podobnych objawach. Obecność innych chorób nie wyklucza fibromialgii.

Podczas diagnozowania zwraca się uwagę na naturę mięśniobóle, jego lokalizację, jakość snu i inne dolegliwości. Jeśli to konieczne, prowadzone są dodatkowe badania w celu wyeliminowania choroby, której towarzyszy depresja, zmęczenie. Takie objawy są spowodowane przez niedokrwistość, menopauzę, zaburzenia czynności tarczycy.

Fibromialgia dotyka częściej kobiety po czterdziestce, tylko jedenasty pacjent jest mężczyzną. Według statystyk cierpi na nią 2–5% ludności, prawie nie występuje u dzieci i młodzieży.

Leczenie reumatyzmu mięśniowego

Fibromialgia ma tendencję przewlekłą, trwa przez wiele lat, przechodząc przez różne etapy. Główne leczenie jest objawowe, mające na celu zmniejszenie bólu. Aby złagodzić ból, stosowanie środków przeciwbólowych powinno mieć uzasadnioną podstawę. Zaleca się stosowanie leków niesteroidowych o działaniu przeciwzapalnym, zawierających acetaminofen, na przykład naproksen. Preferuje się bezpieczniejszy - ibuprofen. Stosowany do maści przeciwbólowych, kremów. Przepisywane są również leki (tyzanidyna), które mają zdolność rozluźnienia mięśni. Pacjentom z ciężkimi objawami depresji przepisuje się leki przeciwdepresyjne.

Stosuje się leczenie niefarmakologiczne. Mogą obejmować metody psychoterapeutyczne, fizjoterapię, masaż, autotrening. Pozytywnie wpływają na dobre samopoczucie ciepłych kąpieli. W remisji, gdy nie ma silnego bólu mięśni, można poddać się zabiegowi spa bez gwałtownej zmiany warunków klimatycznych.

Konieczne jest unikanie stresujących sytuacji, wsparcie psychologiczne dla bliskich odgrywa dużą rolę. Aktywność fizyczna powinna być wykorzystywana w złożonym leczeniu, jako sposób na ożywienie indywidualnych mechanizmów obronnych organizmu. Muszą być ściśle mierzone, aby nie powodować zaostrzenia objawów bólowych.

Przy wyborze metod, metody leczenia muszą oddziaływać na więzadło: ból - depresja, przyjmując jako podstawę działanie przeciwbólowe i przeciwdepresyjne. Gdy odpowiednio dobrana złożona terapia, objawy reumatyzmu mięśni są widoczne, ale nie ma przejściowego rozwoju dolegliwości. Poprawia się jakość życia, utrzymuje się wydajność pracy.

Reumatyzm tkanek miękkich: objawy i leczenie

Termin reumatyzm tkanek miękkich jest używany do opisu objawów, takich jak ostry ból, obrzęk lub zapalenie tkanek otaczających stawy. Należą do nich więzadła, ścięgna, mięśnie, kaletka lub torebka maziowa. W przypadku reumatyzmu takich tkanek z punktu widzenia medycyny poprawniejsze byłoby mówienie o zapaleniu kaletki lub zapaleniu ścięgien i podobnych patologiach.

Problemy z zaburzeniami reumatycznymi tkanek miękkich mogą być spowodowane zmianami w stawach, nadmiernymi obciążeniami lub powikłaniami po cierpieniu na reumatoidalne zapalenie stawów. W pracownikach biurowych tego rodzaju procesy zapalne mogą być wywołane długim pobytem w stałej pozycji podczas pisania na klawiaturze lub za pomocą myszy.

Płaskie stopy mogą powodować problemy w kończynach dolnych - ból wokół pięty, kostki lub w okolicy podkolanowej. Nieprawidłowe ustawienie stopy podczas chodzenia jest częstą przyczyną zapalenia kaletki lub bólu na zewnątrz uda.

Typowymi objawami reumatyzmu tkanek miękkich są:

• ból barku przy podnoszeniu ręki w górę - zapalenie ścięgien (zapalenie ścięgien);
• ból spowodowany uszkodzeniem mankietu rotatora;
• ból w stawie biodrowym i wzdłuż uda - wypełnienie pęcherza maziowego płynem (zapalenie kaletki);
• ból łokci podczas forsownej aktywności - łokieć tenisisty;

• zapalenie ścięgna lub zapalenie kaletki kolana;
• zapalenie ścięgna Achillesa, powodujące ból pięty i sztywność podczas chodzenia;
• zapalenie ścięgien kciuka lub nadgarstka - zapalenie ścięgna, najczęściej u młodych matek;
• przeszywający ból w kciuku - zespół tunelowy;
• zapalenie torebki ramiennej - zamrożone ramię, któremu towarzyszy ograniczenie ruchomości i ostry ból, wzrastające w nocy.

Reumatyzm mięśniowy - Ból włókien mięśniowych

Ból mięśni i więzadeł nazywany jest fibromialgią. Jest to częsta przewlekła choroba, której towarzyszy rozległy ból, napięcie lub rozluźnienie mięśni i tkanki włóknistej w całym ciele. Ciężkie postacie fibromialgii w niektórych przypadkach mogą powodować czasową niepełnosprawność i znaczne obniżenie jakości życia pacjenta.

Osoby z reumatyzmem mięśni są zaburzone przez objawy charakteryzujące się nasileniem i inną lokalizacją: w szyi, klatce piersiowej, plecach, łokciach, kolanach, dolnej części pleców itp. Wśród nich są:

• różnego rodzaju bóle mięśniowe - cięcie, pulsowanie, palenie;
• drętwienie kończyn;
• bezsenność;
• zmęczenie;
• lęk, ataki paniki;
• bóle głowy;
• zespół jelita drażliwego;
• depresja;
• poranna sztywność mięśni.

Lokalizacja reumatycznych bólów mięśniowych wzdłuż uda lub w okolicy kolana jest oznaką reumatyzmu mięśni nóg. Często te bóle są wynikiem stresu, urazu, skutków wilgoci, przeziębienia lub ogólnoustrojowej choroby reumatycznej.

Leczenie mięśni reumatycznych

W leczeniu fibromialgii stosuje się zintegrowane podejście, które obejmuje procedury medyczne i fizjoterapeutyczne. Wybór leków i planu leczenia jest przeprowadzany indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby, wieku pacjenta, stylu życia i innych czynników.

Do leczenia stosuje się głównie niesteroidowe leki przeciwzapalne zawierające acetaminofen - Ibuprofen, Naproxen, Aspirin. Leki są stosowane wyłącznie na receptę. Można również przepisać leki przeciwdepresyjne i zwiotczające mięśnie. W ciężkich przypadkach lidokaina jest stosowana w celu złagodzenia bólu, a kortykosteroidy są stosowane w łagodzeniu stanów zapalnych. Fizjoterapia obejmuje systematyczne ćwiczenia w celu utrzymania siły i elastyczności mięśni, różnego rodzaju masaży, gorących kąpieli, aerobiku.

Zobacz także:

Nie wiadomo na pewno, jaka jest główna przyczyna fibromialgii, ale przestrzeganie planu leczenia pomoże kontrolować objawy choroby i pozwoli osobie prowadzić aktywny i produktywny tryb życia. Błogosławię cię!

Reumatyczna polimialgia

Autorzy: Doctor, PhD, MS Yudintseva, [email protected]
Doktor, dyrektor naukowy JSC „Vidal Rus”, Zhuchkova T.V., [email protected]

Co to jest polimialgia reumatyczna?

Polimialgia reumatyczna - stan, który prowadzi do ciężkiej porannej sztywności i bólu mięśni ramion, szyi, kręgosłupa, pośladków i ud. Nazwa „reumatyczna polimialgia” oznacza po prostu bóle reumatyczne w wielu grupach mięśniowych. Polimialgia reumatyczna prawie zawsze występuje u osób powyżej 50 roku życia. Kobiety cierpią na polimialgię reumatyczną nieco częściej niż mężczyźni.

Jakie są przyczyny choroby?

Przyczyny nie są obecnie znane. Podczas biopsji (badania) bolesnych mięśni pod mikroskopem z reguły nie ma znaczących zmian w strukturze mięśni. Często występuje lekkie zapalenie stawów, ale nie wystarczy wyjaśnić poważne objawy choroby.

Utrata masy ciała, gorączka i zmęczenie zmianami w badaniach krwi oznaczają, że jest to choroba całego ciała, a nie tylko mięśni. Wskazówka na temat przyczyn choroby powinna polegać na tym, że dotyczy ona tylko osób w wieku 50 lat lub starszych.

Zauważono, że niektóre przypadki choroby zaczęły się po wystąpieniu „grypy”. Możliwe, że wirus wywołuje zmiany w działaniu mechanizmów obronnych organizmu.

Sprawdzona predyspozycja genetyczna do tej choroby.

Objawy

Rozpoznanie polimialgii reumatycznej jest dość trudne. Z reguły choroba ta jest wykrywana poza czasem. Pacjenci przez kilka tygodni i często lat są błędnie diagnozowani, ponieważ główną manifestacją choroby jest zespół bólowy.

Choroba rozwija się ostro, wśród pełnego zdrowia. Często pacjenci mogą nazwać dzień i godzinę, kiedy nagle i bez wyraźnego powodu występują silne bóle mięśni szarpiących, tnących, ciągnących. Pacjent kładzie się do łóżka „zdrowy”, a rano nie może wstać z łóżka z powodu silnego bólu i sztywności mięśni. Z powodu bólu ruchy stają się ograniczone: pacjentom trudno wstać, usiąść, podnieść ręce, poprowadzić ich za plecami, nie można dostać się do transportu itp. Bez pomocy Ważne jest, aby obserwować, jak pacjent wstaje z łóżka: najpierw powoli, krzywiąc się z bólu, odwraca się na bok, podciąga nogi do brzucha, opuszcza je z łóżka, kładzie ręce, siada z trudem, a potem wstaje.

W innych przypadkach początek jest bardziej stopniowy. Proces może rozpocząć się od niewielkiej sztywności w jednej grupie mięśni (na przykład ramieniu), a po kilku tygodniach zaangażować mięśnie pleców, pośladków i ud. Nieleczone nasilenie objawów może się zmieniać w ciągu miesięcy.

Ból mięśni i sztywność są cięższe rano i zmniejszają się w ciągu dnia. Ponadto po każdym okresie bezruchu pojawia się uczucie sztywności.

Oprócz dolegliwości bólowych mięśni, osoby z polimialgią reumatyczną wykazują osłabienie i zmęczenie, słaby apetyt, nocne poty i gorączkę, utratę wagi i depresję. Z tymi dolegliwościami często zaczyna się choroba, aw niektórych przypadkach objawy te są znacznie wyraźniejsze niż ból i sztywność mięśni.

Zapalenie stawów w przypadku polimialgii reumatycznej zwykle pojawia się kilka miesięcy po wystąpieniu bólu mięśni. W wielu przypadkach pacjenci wchłaniani przez ból mięśni nie zauważają zapalenia stawów, a zmiany w stawach są wykrywane dopiero po dokładnym zbadaniu: widoczne są obrzęki stawów, tkliwość w palpacji i ból podczas biernych ruchów. Proces może być zarówno dwustronny, jak i jednostronny. Ustal, czy recepta na zapalenie stawów jest niemożliwa. W ciężkich przypadkach niepełnosprawność jest możliwa.

Jaka jest polimialgia reumatyczna związana z innymi chorobami?

Większość osób z polimialgią reumatyczną ma tylko bóle mięśni i sztywność, chociaż może rozwinąć się zapalenie stawów.

Niektóre osoby z polimialgią reumatyczną (10%) mają stan związany z naczyniami krwionośnymi, zwane „skroniowym zapaleniem tętnic” lub „olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic”. Czasowe zapalenie tętnic może wystąpić równocześnie z reumatyczną polimialgią, ale może ją poprzedzić lub (częściej!) Dołączyć znacznie później.

Jak rozpoznać polimialgię reumatyczną?

Niestety, nie ma konkretnego testu, który mówi nam, że dana osoba jest chora lub nie ma polimialgii reumatycznej. Jeśli reumatyczna polimialgia wystąpi nagle, łatwo ją zdiagnozować, ponieważ jej objawy są wyraźne. Trudniej jest zdiagnozować, kiedy choroba „podkrada się” w ciągu kilku miesięcy.

Wiele starszych osób doświadcza bólu i cierpi z różnych przyczyn, a lekarz i pacjent łatwo przypisują objawy reumatycznej polimialgii starości, lękowi lub reumatyzmowi. Objawy, takie jak osłabienie, gorączka i utrata masy ciała, mogą powodować inne choroby, takie jak rak lub infekcja, a depresję polimialgii reumatycznej można pomylić z chorobą psychiczną.

Dokładna charakterystyka objawów jest bardzo ważna dla lekarza, aby jak najwcześniej zdiagnozować.

Co możesz zrobić

Jeśli ty lub twoi krewni mają którykolwiek z powyższych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.

Ponieważ choroba w przypadku terminowego leczenia ma korzystny przebieg, konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia. Wtedy chora osoba za kilka lat zapomni o swojej chorobie i nadal będzie żyła pełnią życia.

Co może zrobić lekarz?

Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania zewnętrznego (obecność bólu w mięśniach co najmniej dwóch z trzech obszarów - szyi, barków i miednicy z następującymi cechami: lokalizacja w szyi, stawach barkowych, środkowych ramionach, pośladkach, udach; w dystalnych kończynach ( poniżej stawów łokciowych i kolanowych) nie ma bólu, zgodnie z wynikami zwykłego badania krwi (wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), niedokrwistość umiarkowana), biochemiczne badanie krwi (z badaniem białek ostrej fazy zapalenia).

Lekarz przepisze leczenie, monitoruje skuteczność i tolerancję terapii, aby w razie potrzeby przeprowadzić korektę. Leczenie zwykle obejmuje hormony (kortykosteroidy), w razie potrzeby, niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki chemioterapeutyczne.

Łącząc olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic lekarz dokona odpowiedniej diagnozy na czas i zaostrzy leczenie, aby uniknąć powikłań.

Rokowanie choroby

Istnieją 2 fazy choroby. W pierwszej fazie wszystkie objawy kliniczne są maksymalnie wyrażone, następnie częściowo przechodzą, a druga faza choroby zaczyna się, gdy jeden ze stosunkowo łagodnych objawów choroby utrzymuje się: lekka sztywność, lekki ból, które są całkowicie rozwiązane średnio przez 2 lata.

Jeśli objawy choroby powrócą, leczenie zostaje wznowione.

Reumatyczna polimialgia, nie powikłana rozwojem olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic, jest łagodna, nie powoduje kalectwa i deformacji kończyn. Ból i sztywność są zmniejszone, a pacjenci szybko odzyskują zdrowie i wracają do normalnego życia.

Skuteczne leczenie reumatyzmu: od tradycyjnej do tradycyjnej medycyny

Treść

Reumatyzm jest chorobą ogólnoustrojową charakteryzującą się zmianą zapalną tkanki łącznej, w tym włókien tkanki łącznej błon serca.

Najbardziej dotknięte są dzieci w wieku powyżej 3 lat i młodzież w wieku poniżej 15 lat. Około 80% z nich wcześniej cierpiało na choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych etiologii paciorkowców. Odsetek umieralności dzieci i młodzieży nie przekracza 1,5% całkowitej liczby zarejestrowanych przypadków reumatyzmu. W większości krajów byłego Związku Radzieckiego częstość występowania reumatyzmu wśród dzieci w wieku od 3 do 15 lat wynosi 1 na 5000.

Etiologia reumatyzmu

Uważa się, że jedną z potencjalnych przyczyn tej choroby jest wirus Coxsackie A13. Ale paciorkowce hemolityczne pozostają kluczowym czynnikiem w występowaniu gorączki reumatycznej u ludzi. Również w etiologii odgrywają rolę:

• dziedziczne cechy odporności u dziecka, które są przekazywane mu od rodziców;
• spadek stanu odporności na tle takich chorób górnych dróg oddechowych, jak zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie gardła;
• czynnik alergiczny.

Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo choroby obejmują:

• płeć żeńska;
• przedział wiekowy od 3 do 15 lat;
• częste epizody częstości występowania zakaźnych patologii zapalnych górnych dróg oddechowych.

Lecz swoje migdałki na czas!

Formy reumatyzmu

Przepływ reumatyzmu występuje w dwóch formach:

• Ostra forma. Początek pierwszych objawów gorączki reumatycznej obserwuje się 2-3 tygodnie po objawach klinicznych zakażenia paciorkowcami. Ostra postać charakteryzuje się nagłym początkiem i szybkim postępem. Początkowe objawy reumatyzmu mają wiele wspólnego z kliniką przeziębienia, ale po krótkim czasie objawy zapalenia serca, wysypki skórne i zapalenie wielostawowe łączą objawy przeziębienia. Ostra postać choroby waha się od 3 do 6 miesięcy i może prowadzić do poważnych powikłań. W przypadku braku terminowego leczenia, reumatyczne zapalenie serca rozwija się w wady serca.
• Forma chroniczna. Charakterystyczny powolny kurs z okresami nawrotów. Długotrwałe narażenie na niskie temperatury może spowodować zaostrzenie. Zmiany patologiczne wpływają na układ mięśniowo-szkieletowy i serce.

Lokalizacje

W zależności od lokalizacji istnieją takie typy choroby:

1. Reumatyzm skóry - objawiający się rumieniem guzowatym i pierścieniowym, specyficznymi guzkami reumatycznymi, nadmierną potliwością, krwotokami punktowymi.
2. Reumatyzm serca (choroba reumatyczna serca) - miejsce lokalizacji - wyściółka serca. Jeśli błona mięśniowa jest zaangażowana w ten proces, choroba nazywa się reumatycznym zapaleniem mięśnia sercowego. Zasięg procesu patologicznego wszystkich błon serca nazywa się zapaleniem trzustki. Wraz z szeregiem objawów klinicznych, takich jak podwyższona temperatura ciała (powyżej 38 stopni), szybkie bicie serca (tachykardia), ogólne osłabienie, utrata apetytu, niskie ciśnienie krwi, pojawienie się szmerów serca.
3. Reumatyzm stawów (reumatyczne zapalenie wielostawowe) - zmiany patologiczne dotykają stawów łokciowych, kolanowych i skokowych. Temperatura ciała wzrasta do 39 stopni, wzrasta osłabienie, można zaobserwować epizody krwawienia z nosa, zwiększa się pocenie.
4. Reumatyzm z uszkodzeniem OUN (pląsawica reumatyczna) - ogniska zapalenia naczyń obserwuje się w małych naczyniach krwionośnych mózgu. Stanowi temu towarzyszy zwiększona aktywność, niepokój ruchowy, hipotonia mięśniowa, dyskoordynacja ruchów, zaburzenia aktywności psycho-emocjonalnej, a także zaburzenia pracy kości i układu stawowego.
5. Reumatyzm oka - prowadzi do powstawania zapalenia tęczówki, zapalenia tęczówki i zapalenia siatkówki. W przypadku późnego leczenia rozwija się zanik aparatu wzrokowego.
6. Reumatyzm układu pokarmowego - uszkodzenie wątroby i innych narządów układu pokarmowego.

Jak reumatyzm u dzieci

Główne objawy zmian reumatycznych u dzieci nie mają znaczących różnic w porównaniu z objawami u dorosłych. W zależności od lokalizacji choroba objawia się jako:

1. Reumatyzm serca. Ostra manifestacja choroby reumatycznej serca u dziecka charakteryzuje się zmęczeniem, osłabieniem i szybkim biciem serca. Dzieci skarżą się na duszność, niezdolność do prawidłowego wchodzenia po schodach. W reumatycznym zapaleniu serca jedna lub wszystkie błony serca biorą udział w procesie patologicznym. Jeśli proces zapalny dotknął wsierdzia, zmiany patologiczne zostaną zaobserwowane w aparacie zastawkowym serca, w wyniku czego dziecko może tworzyć wady. Podczas badania takiego dziecka następuje powolne lub szybkie bicie serca, a także przemieszczenie granic serca, gdy płyn gromadzi się w jamie osierdziowej.
2. Reumatyzm stawowy - dotyczy dużych stawów. U dzieci występuje tak zwana migracja bólu. Jeśli dzisiaj dziecko skarży się na ból stawu łokciowego, to jutro te dolegliwości dotykają stawu kolanowego lub stawu skokowego. W zależności od ciężkości procesu patologicznego dziecko lub nastolatek może odczuwać wzrost temperatury ciała i obrzęk tkanek miękkich wokół uszkodzonych stawów. Postać stawowa choroby występuje w połączeniu z reumatyczną chorobą serca.
3. Mała pląsawica reumatyczna. Częstość występowania zmian patologicznych w układzie nerwowym z reumatyzmem nie przekracza 13% całkowitej liczby przypadków. U dzieci z pląsawicą reumatyczną obserwuje się mimowolne skurcze mięśni mięśni nóg, ramion i twarzy. Zwiększone skurcze mięśni obserwuje się z pobudzeniem emocjonalnym. Drobne troche cechuje brak koordynacji, więc dziecko może spaść z krzesła, upuścić przedmioty, pokazać niechęć i roztargnienie. Te dzieci często zmieniają pismo, mowę i zachowanie. W przypadku ciężkiej pląsawicy reumatycznej u dzieci występuje paraliż.

Do rzadszych objawów niekardiologicznych ostrej gorączki reumatycznej należą:

• zapalenie błon surowiczych;
• zapalenie płuc;
• zapalenie nerek;
• zapalenie wątroby

Aby uniknąć poważnych powikłań reumatyzmu, można jedynie zapewnić, że dziecko zostało szybko zbadane i przepisano mu kompleksową terapię.

Diagnostyka

Diagnoza reumatyzmu obejmuje następujące laboratoryjne i instrumentalne metody badań:

• ogólne kliniczne badanie krwi;
• elektrokardiografia;
• Badanie ultrasonograficzne serca;
• badanie bakteriologiczne wymazów z jamy ustno-gardłowej i nosogardzieli pod kątem zakażenia paciorkowcami;
• ocena laboratoryjna stanu odporności.

Leczenie reumatyzmu

W warunkach ambulatoryjnych dopuszczalna jest jedynie diagnoza i zapobieganie chorobie. Leczenie odbywa się w szpitalu. Średni czas pobytu osoby w szpitalu wynosi od 1,5 do 3 miesięcy. Jeśli choroba stale się powtarza, problem przedłużenia zostaje rozwiązany.

Wpływ leków jest podstawą leczenia reumatyzmu. Wybór antybiotyku zależy od wrażliwości danego patogenu na niego.

Tabela 1. Leki stosowane w leczeniu ostrej gorączki reumatycznej